울혈 성 폐렴은 병상 환자에서 폐의 2 차 염증입니다. 예후는 hypostatic 폐렴의 원인 인 질병, 환자의 전반적인 상태, 질병의 임상 경과, 진단의시기 적절성 및 치료 적정성에 달려 있습니다. 울혈 성 폐렴은 국소 인공 호흡 및 혈역학 장애를 배경으로 발전합니다. Yusupov Hospital의 의사들은 제 시간에 폐 염증을 의심하고 병리학 적 과정의 추가 발달을 막을 수있는 현대적인 방법을 사용합니다.
치료 클리닉에서는 정체 된 폐렴 환자를 치료하기위한 모든 조건이 만들어집니다.
- 편안한 와드;
- 선도적 인 유럽, 미국 및 일본 제조업체의 최신 진단 장비 가용성;
- 러시아 연방에서 특허 된 모든 범위의 약물 사용;
- 우수한 자격을 갖춘 직원;
- 환자의 요구에 세심한주의를 기울이십시오.
가장 심각한 환자는 집중 치료실과 집중 치료실에서 치료됩니다. 이 부서는 중요한 장기의 작업을 지원하는 의료 장비를 갖추고 있습니다. 의사는 심혈관 계의 기능적 활동, 산소에 의한 혈액 포화 상태를 지속적으로 모니터 할 수있는 심장 모니터의 도움을받을 수 있습니다. 산소는 모든 챔버에 공급됩니다. 각 방에는 개인 간호 게시가 있습니다.
울혈 성 폐렴의 원인
충혈 성 폐렴은 신체 질환으로 고통받는 환자에서 발생합니다.
- 허혈성 심장 질환;
- 죽상 동맥 경화증;
- 죽상 경화 및 심근 경색증;
- 협심증;
- 승모판 협착증.
울혈 성 염증은 동맥 고혈압, 만기 외전, 심방 세동의 경우에 발생합니다. 기관지 천식, 폐기종, 기관지 확장증, 만성 신우 신염, 당뇨병의 진행을 복잡하게합니다.
울혈 성 폐렴의 발생을 예측하는 요인은 60 세 이상의 환자의 나이, 뼈 부상 환자의 침대에서의 수동 수동 위치, 종양학적인 질병, 척추 만곡, 흉부 변형이다. 병상 환자에서 울혈 성 폐렴은 복부 수술 후 수술 후 발생한다.
울혈 성 폐렴은 폐 순환기의 정체 배경을 배경으로 발전합니다. 혈역학 적 장애는 폐 환기 장애 및 기관지 배수 기능을 동반합니다. 호흡 저하 및 hypostasis의 조건에서 점성과 두꺼운 객담은 기관지에 축적되고 조건 적으로 병원성 및 병원성 미생물이 발생하여 폐 조직의 염증을 유발합니다. 울혈 성 폐렴은 폐렴 구균, 포도상 구균, 연쇄상 구균, 혈우병 균 등 다양한 미생물에 의해 발생합니다. 병리학 적 과정은 종종 우측 폐의 하부와 경우에 따라 양쪽 폐에서 발생합니다.
울혈 성 폐렴 발달 기전
병상 환자에서 울혈 성 폐렴의 병태 생리 학적 기전은 손상된 혈류로 인한 정맥 혈관의 수동적 오버 플로우와 관련이 있습니다. 처음에는 폐 조직의 정맥 충혈이 발생하며, 이는 모세 혈관의 확장 및 신장과 함께 폐포의 후속 압박을 동반합니다. 방사선 사진에서 폐 패턴의 강화와 폐 조직의 투명성 감소가 나타납니다.
침체의 두 번째 단계에서는 혈액의 액체 부분이 혈관에서 틈새 조직과 폐포로 땀을 흘립니다. 방사선 사진에서 실질 폐렴이나 기관지 폐렴 사진을 볼 수 있습니다. 울혈 성 폐렴의 세 번째 단계에서 뚜렷한 간질 부종이 나타나고 섬유 조직이 자라며 폐 섬유증 및 폐 합병증이 발생합니다.
울혈 성 폐렴의 증상
울혈 성 폐렴의 임상 양상의 심각성은 근본적인 병리학의 심각성, 환기의 정도 및 혈역학 장애의 정도, 염증 과정의 추가에 달려 있습니다. 대부분의 환자에서 체온은 보통 보통이거나 열성이 아 닙니다. 기침이나 점액이있는 가래의 배출, 객혈, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 체력 저하 등의 기침이 있습니다.
울혈 성 폐렴은 일찍 (침대에서 쉬는 첫 2-3 일 동안) 늦게 (두 번째에서 여섯 번째 주까지) 일 수 있습니다. 조기에 정체 된 폐렴은 주로 병리를 흉내 내며 발생합니다. 따라서 뇌졸중이있는 환자의 경우 호흡기 질환 (시끄럽고 떨림, 부정맥) 및 의식 장애가 나타납니다. 심혈관 질환 환자에서 울혈 성 폐렴의 증상은 심부전의 징후가 증가 할 수 있습니다.
충혈 성 폐렴 진단
임상 증상의 특이성이 낮고 질환의 유병률이 높기 때문에 대부분의 경우 울혈 성 폐렴의 진단은 다소 어려움이 있습니다. 폐병 환자, 폐경기 합병증을 조심하는 유스포프 (Yusupov) 병원에서 폐경기 전문의, 심장 전문의, 신경과 및 외상 학자가 일하고 있습니다.
정체 된 폐렴이있는 폐를 청진하는 동안, 허리의 허리 부분의 습기 찬 미세 기포 형성이 심하게 들립니다. 이 경우 유 푸포 병원의 의사들은 흉부 엑스선을 처방합니다. 그것은 폐 영역의 투명성, 폐 패턴의 강화, 초점 및 초점 그림자, 기저부의 선형 그림자, 폐의 뿌리의 그림자 확대, 헤 모시 딘의 결절의 일방적 또는 양면 감소를 감지 할 수 있습니다.
흉막 캐비티와 심낭의 초음파를 사용하여 흉막 캐비티와 심장 주머니에서 삼출의 존재를 결정합니다. 울혈 성 폐렴 환자는 심전도를 등록하고 심 초음파를 시행해야합니다. 울혈 성 폐렴에 대한 혈액 분석에서 변화는 거의 없습니다. 좌심실로의 호중구 변화가있는 약간의 백혈구 증가와 적혈구 침강 속도의 증가가 있습니다. 심장 결함의 배경에 대한 울혈 성 폐렴 환자의 객담 현미경 검사 검사실 기술자는 hemosiderin이 포함 된 세포 그룹을 찾습니다.
울혈 성 폐렴의 치료 및 예방
Yusupov Hospital의 의사가 사용하는 울혈 성 폐렴 치료 알고리즘에는 박테리아 감염 방지, 부종 감소, 호흡 조절 및 폐 산소 조절 등이 포함됩니다. 폐렴 학자들은 다음을 포함하는 복합 요법을 시행합니다 :
- 항생제;
- 이뇨제;
- 거담제, 면역 조절제 및 항산화 제;
- 심장 근육 신진 대사 촉진제;
- 심장 배당체.
환자는 산소 요법, 흡입 요법, 등 및 가슴 마사지, 치료 운동을 처방받습니다. 기관지 나무에서 객담을 제거하기 위해 기관지 폐포 세척과 재활 기관지 내시경 검사가 시행됩니다. 심낭 삼출액이있는 경우 흉부 천자 및 심낭 천자가 시행됩니다. 울혈 성 폐렴의 치료와 병행하여 배경 조건이 교정되어 폐의 2 차 염증이 발생합니다.
울혈 성 폐렴의 치료에는 물리 치료법 인 UHF 전계, 유도 열 치료, 십진법 치료, 자기 요법, 자외선 방사, 전기 영동이 사용됩니다. 환자는 기관지 확장제, 약물, 혈관 경련 액을 흡입합니다.
Yusupov 병원에서는 침대 환자의 정체 된 염증을 예방하기위한 일련의 조치가 적용됩니다. 이를 위해 종종 환자의 자세를 바꾸고 침대에서 활발한 움직임을 수행하고 호흡 운동을하도록 제안하십시오. 가슴의 타악 마사지, 통조림 마사지. 환자는 균형 잡히고 다양하며 비타민 영양이 풍부합니다. 울혈 성 폐렴의 징후가있는 경우 전화하십시오. Yusupov Hospital Contact Center는 연중 무휴로 운영됩니다.
병상에 걸린 환자의 울혈 성 폐렴 : 치료, 증상, 예방
병상에 걸린 환자의 폐렴은 대부분 폐 혈관의 혈액 정체의 결과입니다. 초기 hypostatic 폐렴의 증상은 종종 기본 병리 (심장 마비, 뇌졸중, 심장 마비)의 징후로 가려져 질병을 인식하는 것이 매우 어렵습니다.
병리학의 치료는 환자가 내부 장기에 많은 병리학 적 변화를주기 때문에 가장 어렵습니다. 이동성이 낮기 때문에 혈액 공급 장애와 부종 및 압력 염증이 있습니다.
병든 환자의 울혈 성 폐렴은 다음과 같을 수 있습니다.
- 일찍 : 침대에서 쉬는 첫날에 발생합니다.
- 늦게 : 병의 증상은 환자가 의욕을 느끼고 4-6 주 후에 나타납니다.
폐렴 진단이 어렵고 항생제가 원하는 효과를주지 못하기 때문에 예후가 나쁩니다. 초기 단계에서부터 최종 단계로의 신속한 전환은 치명적일 수 있습니다.
이유
호흡하는 과정에서 큰 역할은 흡입과 호흡에 대한 가슴의 움직임에 의해 이루어진다. 환자가 오랫동안 앙와위에 있으면 호흡 중 가슴의 진폭이 제한됩니다.
호흡은 반사적이며 뇌에있는 호흡기 센터에 의해 규제됩니다. 횡격막의 생략과 외부 늑간근의 수축으로 인해 흉부 세포가 팽창하고 흉강 내에 음압이 생성됩니다.
이것은 폐포가 공기로 채워지도록 허용하고 폐동맥으로의 혈류를 만듭니다. 폐포에서 가스 교환이 일어나고, 산소가 혈액에 들어가고 이산화탄소가 혈액에서 루멘으로 제거됩니다.
일반적으로 가스 교환 후 완전 호기가 발생합니다. 이 시점에서 다이어프램은 이완되고 내부 늑간근이 수축합니다. 그 결과 흉강의 체적이 감소되고 폐 순환에서 공기 및 산소가 공급 된 혈액이 배출됩니다. 먼지와 점액이 공기와 함께 나옵니다.
이 과정은 폐 혈관의 호흡 운동 장애, 혈액 정체 현상 및 점액과 먼지가 폐에 축적되어 누워있는 사람에게 방해가됩니다. 이것은 염증 과정의 발전을위한 전제 조건이됩니다.
또한, 국소 면역의 약화로 인체에 들어가는 병원성 미생물이 활발한 번식을 시작할 수 있으며 결과적으로 환자는 바이러스 성, 세균성 또는 진균 성 폐렴을 경험할 수 있습니다.
방아쇠 요인
질병 발병에 영향을 미치는 요인들 :
- 환자의 나이 (60 세 이상);
- 심혈관 질환;
- 기관지 폐 기능의 만성 질환;
- 면역 장애;
- 한 자리에서 오랜 기간 동안 존재 함.
- 개인 위생법 위반.
증상
다음 증상은 병상 환자에서 울혈 성 폐렴의 발생을 나타냅니다.
- 가래가 잘 움직이지 않는 장기간의 비생산적인 기침;
- 앙와위 자세에서 발생하는 호흡 곤란;
- 호흡 할 때 생기는 선명한 소리 (흉막 성 crepitus);
- 폐 실질의 염증과 함께 가슴 통증;
- 37.0-37.5 ° C로 체온 증가;
- 식욕의 부족;
- 약점과 무관심.
환자는 청진기로 청취 할 때들을 수있는 마른 판을.니다. 흉벽의 손가락 검사에서 타악기 소리가 짧아졌다.
명백한 양안 폐렴 징후
적시에 치료를 시작하지 않으면 폐렴이 현저한 양측 형태로 변하고 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :
- 심한 호흡 곤란;
- 축축한 rales;
- 39.0-40.0 ° C로 체온 증가;
- 풍부한 mucopurulent 가래와 장기간 기침.
어떤 경우에는 환자에게 객혈이있어 매우 불리한 증상입니다. 또한 환자는 오한, 발한, 메스꺼움, 구토, 혼란을 포함하여 중독 증상을 나타내었다.
폐렴의 폐경 증상
질병의 주요 징후들에 더하여, 노인병 환자의 거의 75 %는 질병의 폐외 증상을 가지고 있습니다 :
메스꺼움, 구토, 복통, 식욕 부진
부정맥, 빈맥,하지의 혼잡
두통, 현기증, 혼란, 혼수 상태, 졸음
허리 통증, 조절하기 어려운 또는 배뇨
질병의 폐외 증상의 출현은 환자의 상태를 악화시키고 예후를 더욱 불리하게 만든다.
무증상 병리학
병상 환자에서 폐렴은 거의 무증상입니다. 환자는 신체의 약화로 인한 경미한 숨가쁨을 경험할 수 있습니다. 노인에서 폐의 염증이 초기 단계에서 폐포 조직의 양자 침투로 빠르게 이동하고 있습니다.
호흡 곤란은 심장병, 알레르기 성 기관지 수축 또는 만성 기관지 천식 병증의 징후 일 수 있기 때문에 초기 단계에서 질병을 결정하는 것이 다소 어렵습니다.
의사가 phonendoscope를 두드리고 청취 할 때받는 데이터를 정확하게 해석 할 수 없다는 점은 복잡합니다. 또한, 침대에 누워 노인 환자에서 조직 흉터의 결과로, 폐 실질이 발생합니다.
진단
주요 병리 (폐병 학자, 심장 전문의, 신경과 전문의, 치료사, 외상 학자)를 치료하는 의사는이 병을 진단 할 수 있습니다. 그는 역사를 수집하고 다음과 같은 연구를 할당합니다 :
- 완전한 혈구 수 (전염성 폐렴, 증가 된 ESR 및 백혈구 수);
- 폐의 x- 레이;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 세균성 객담 배양;
- 소변 분석;
- 기관지 내시경 검사;
- 폐의 단층 촬영.
치료
치료의 목표
폐렴 치료의 목표는 다음과 같습니다.
- 질병을 일으킨 감염 제거;
- 폐에서 유체의 제거;
- 폐에서의 혼잡의 제거;
- 기관지의 배수 기능 회복;
- 면역 자극.
항생제 치료
병상 환자의 병리학 치료는 항생제의 도움으로 수행됩니다. 환자는 다음 그룹에서 처방약을 처방받습니다.
벤질 페니실린, 아목시실린, Augmentin, Amoxiclav, Amoksil
Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Eferin
아지트로 마이신, 클라리스로 마이신 (보통 페니실린과 병용 투여)
처음에는 항생제가 근육 주사 또는 정맥 주사로 투여됩니다. 심한 형태의 질병에서는 점적 주사기 형태의 용액이 사용됩니다. 3-4 일 후, 환자의 상태가 좋아진 후, 환자는 항생제로 정제 또는 현탁액 형태로 옮겨집니다. 치료 과정은 2-3 주입니다.
약물 치료의 보조 방법
체온을 낮추고 통증을 줄이기 위해 ibuprofen, nimesulide 또는 paracetamol을 기본으로하는 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 그들은 식사 후에 하루에 2-3 번 정제 또는 용액의 형태로 사용됩니다.
심한 중독의 경우, 해독 용액이 표시됩니다 : Reosorbilact, Reopolyglukine. 염분 용액 또는 포도당도 사용됩니다.
코르티코 스테로이드로 부기를 제거하고 염증을 줄입니다. 호르몬 제제 (Dexamethasone, Prednisolone)는 정제 또는 주사의 형태로 사용됩니다. 심한 경우에는 정맥 주사로 투여합니다.
객담 액화 및 제거를 위해, 거담제 (Ambroxol, ACC, Carbocisteine)가 제시됩니다. 그들은 정제, 주사 또는 흡입의 형태로 처방 될 수 있습니다.
집에서 폐렴을 치료하는 전통적인 방법
민간 요법을 사용하여 질병의 복잡한 치료 :
- 아마 종자의 달임. 마른 원료 2 큰술을 준비하려면 1 리터의 물을 부어 적어도 5 분 동안 끓으십시오. 다음 국물을 열에서 제거하고 보온병에 부어 5 ~ 6 시간 동안 방치합니다. 도구를 100 ml 씩 하루에 네 번 복용하십시오. 치료는 환자의 상태가 좋아질 때까지 지속됩니다.
- 파슬리 종자의 달임. 식물의 씨앗 한 스푼을 1/2 l의 물을 부어 20 분 동안 저열로 삶아 낸다. 공구를 식힌 후, 여과하고 하루에 4 번 1 큰 술을 취합니다.
- 뿌리 lovage의 달임. 이를 준비하기 위해 50g의 건조 원료를 1 리터의 물에 부어 10 분간 끓인다. 추가 수단은 2 시간 동안 따뜻한 곳을 요구합니다. 식사 전에 하루에 세 번씩 50ml를 여과하고 섭취하십시오.
- viburnum의 주입. 그것의 준비를 위해, 신선한 viburnum 장과의 1/2 컵은 1 리터의 끓는 물 위에 부어지고 5 시간 동안 주입된다. 그런 다음 도구를 걸러 내고 하루에 세 번 환자에게 200ml를줍니다. 맛을 향상시키기 위해 꿀을 추가 할 수 있습니다.
- 바다 buckthorn 믹스 꿀입니다. 바다 buckthorn 열매의 유리는 믹서기로 갈고 동일한 양의 꿀이 첨가됩니다. 환자는 식사 전에 하루에 세 번씩 구제약 한 스푼을받습니다.
예방
침대 환자는 폐렴 발병을 예방하는 방법에 특별한주의가 필요합니다.
- 반 앉는 자세를 취한다.
- 신체의 위치를 적어도 하루에 네 번 바꿔라.
- 마사지 (통조림, 타악기).
울혈 성 폐렴의 발병을 예방하기 위해서는 환자의 영양 상태를 모니터링해야합니다. 그의 식단에는 충분한 양의 비타민과 미네랄이 있어야합니다. 사람의 식욕이 불량하면 비타민 복합체가 보입니다.
정체 된 폐렴을 예방하는 방법으로 호흡 체조
정체 된 폐렴을 예방하는 또 다른 방법은 호흡 운동입니다. 이것은 재활이 의존하는 중요한 절차입니다.
호흡 체조는 일반적인 강장 효과가 있으며 환자의 정신 상태에 긍정적 인 영향을 미치며 또한 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 폐의 근육 위축 방지;
- 병이 난 후에 폐의 작업을 회복시킨다.
- 심혈관 기능을 자극한다.
- 혈액 응고의 발생과 비뇨 계통의 병리 현상을 예방합니다.
울혈 성 폐렴의 발병을 예방하기 위해 환자는 다음과 같은 운동을해야합니다.
- 환자 흡입은 팔을 들어 올리고 어깨를 안고, 숨을 내 쉬어 출발 위치로 돌아갑니다 (등에 등을 대고 누워서).
- 환자의 흡입은 그의 손을 들어 올리고, 손바닥을 내뿜고, 숨을 내 쉬게하고, 몸을 따라 내린다.
- 환자는 짧은 호흡 및 호기와 동시에 두 방향으로 머리를 돌린다.
- 환자는 그의 손을 주먹으로 짜내고 벨트에 넣고 영감을주는 동안 극적으로 아래로 내리고 호기 시작 위치로 돌아갑니다.
물 한 컵에 놓인 튜브에 공기를 불어 넣는 풍선의 팽창 (풍선 아래 부분의 통풍을 가능하게 함)도 효과가 있습니다.
모든 운동은 가슴 근육을 과장하지 않고 부드럽고 천천히해야합니다. 환자가 지쳤거나 상태가 악화되면 수업을 중단해야합니다.
예측
개발 된 울혈 성 폐렴의 예후는 폐의 어느 부분이 염증 과정에 의해 영향을 받았는지, 정확히 무엇이 질병을 일으켰으며 어떤 단계에서 염증이 검출되었는지에 달려 있습니다. 수반되는 병리학의 존재 또한 고려됩니다.
질병이 제 시간에 발견되고 처방 된 치료가 원하는 효과를 주면 예후가 유리합니다. 심각한 형태의 질병은 치명적일 수 있습니다. 따라서 정체 된 폐렴이 의심되는 경우 환자를 가능한 한 빨리 의사에게 보여 주어야합니다.
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병상 환자에서 폐렴 예방
심한 병상 환자에서 폐렴의 형태로 합병증이 자주 발생합니다. 이는 사람이 항상 수평 위치에 있기 때문에 발생합니다. 이것은 정상적인 호흡과 통풍을 방해합니다.
사람이 누워있을 때, 그가 흡입 한 공기의 양은 똑바로 세워서 호흡 할 때보 다 훨씬 적습니다.
강제적 인 부동과 폐의 통풍량 감소는 혈류를 감소시키고 폐 조직의 정체를 유발합니다. 기침하기가 더 어려워 보이지만, 가래가 많습니다. 축적되어 정체 된 과정을 증가시킴으로써 폐 시스템의 감염성 및 염증성 질환의 출현을 유발합니다.
폐렴의 발병을 막기 위해서는 신체 활동뿐만 아니라 호흡 운동을 수행하는 예방 조치를해야합니다.
환자를 하루에 여러 번 심어서 환자를 좌우로 돌리는 것이 좋습니다.
호흡을 활성화시키는 손을 들어 올리거나 내리는 형태의 간단한 체조로 실시하십시오.
마른 점막이 신체 감염의 침투에 기여하므로 실내의 습도를 관리하십시오.
진동 운동으로 어깨 아래에서 환자의 등을 두드리는 가벼운 마사지를 할 수 있습니다 (척추에 영향을주지 않고!). 아래에서 위로 탭핑을 수행하십시오.
방의 신선한 공기도 폐렴을 예방하지만 환자는 너무 추워지지 않습니다.
폐를위한 호흡 운동을하는 것도 효과적입니다.
호흡 훈련
환자에게 풍선을 사서 팽창 시키라고 부탁하면 폐를 잘 훈련시킵니다.
- 한 쪽 끝은 물통에 담근 빨대를 통해 공기를 배출하도록 와드에 요청하십시오.
환자의 심호흡에서 그의 손이 위로 올라간다. 이 위치에서 호흡이 잠시 동안 유지 된 후, 느린 호흡에서 팔이 낮추어지고 십자가를 가슴에 대고 눌러집니다. 팔을 낮추는 것과 동시에, 무릎을 구부린 다리를 위를 향해 누르십시오.
- 앉거나 누워서 환자는 천천히 깊숙이 흡입되고 가슴에 눌린 팔은 헤어지게됩니다. 이 위치에서 호흡이 지연되고 느린 호기 상태에서 손이 원래 위치로 돌아갑니다.
병상 환자와 노인에서 어떻게 그리고 왜 폐렴이 발생합니까?
너무 오랫동안 사람을 움직이지 않으면 몸이 정체됩니다. 이들은 다른 방식으로 hypostatic에서 울혈 성 폐렴을 포함합니다. 대체로 병상 환자에서 폐렴은 매우 어렵습니다.
일반 정보
울혈 성 폐렴 - 기관의 저 동적 및 환기 장애의 영향으로 발생하는 2 차 발생 염증입니다. 오랫동안 앙와위 자세를 유지해야하는 사람은 많은 합병증을 일으키며, hypostatic 형태의 폐렴이 그들 중 하나입니다.
거짓말하는 환자는 움직일 수 없으며, 스스로 서거나 자세를 바꿀 수 없습니다. 이 때문에 폐의 통풍이 약해지고 기관지에 많은 점액이 축적되어 환자는 기침 할 수 없습니다. 이것은 염증의 과정을 일으킨다.
노인의 폐렴은 천천히 진행됨에 따라 위험합니다. 처음에는 명백한 증상이 없으며 불쾌감을 느끼지 않습니다.
질병 진행의 순간을 놓치지 않도록 적시에 증상을 기록하고 치료 방법을 시행하기 위해 의사와상의해야합니다.
원인
잠자리에 들었던 사람들은 오랫동안 많은 합병증을 낳습니다. 여기에는 폐렴이 포함됩니다. 노인 환자의 병변의 증상은 다음과 같은 이유로 영향을받습니다.
- 폐 기관지염, 미만성 폐기종, 무기폐의 만성 질환의 존재;
- 폐 순환에서의 혈역학 적 교란;
- 박테리아 감염;
- 폐쇄성 및 알레르기 성 질환 - 기관지 천식, 꽃가루 증;
- 구토 및 발진 중 위장관에서 나온 유체 흡입;
다른 장기의 병소에서 박테리아 감염의 전이.
노인에서 폐렴의 합병증을 예방하려면 주 증상이 무엇인지, 어떻게인지 할 수 있는지 이해하는 것이 중요합니다.
질병의 증상
노인 환자의 폐렴은 천천히 진행됩니다. 처음에는 징후가 주요 병변의 배경에 대해 두드러지지 않습니다. 일반적으로 이러한 징후는 다음과 같습니다.
- 가난한 기침 - 증상은 흡연을 남용하는 사람들에게는 보이지 않습니다.
- 소량의 점액 분비물은 종종 침을 뱉지 않으며 삼켜진다.
- 호흡 곤란 - 때로는 위험한 패배를 나타내는 유일한 징후가됩니다.
- 약간의 온도 상승;
- 식욕 감퇴;
- 전반적인 약점.
시기 적절한 진단이없는 경우, 병변의 초기 단계는 다음과 같은 증상과 함께 명백한 양측 성 염증으로 변형됩니다.
- 심한 호흡 곤란;
- 축축한 rales;
- 화농성 객담으로 장기 기침;
- 기대는 나쁜 예후의 신호이다.
- 온도 상승;
- 급속하게 중독 현상 - 메스꺼움 및 구토, 오한, 느린 반응, 섬망;
- 심장 혈관 시스템의 위반 - 빈맥, 압력의 상승 또는 감소;
- 소화 장애 - 복통 및 설사;
- 이뇨제의 감소로 나타나는 신장 기능 장애;
- 근육이 약해진다.
뚜렷한 비 폐동맥 증상은 폐렴을 크게 복잡하게합니다. 노인의 경우, 울혈 성 폐렴에는 열이 거의 발생하지 않습니다. 그것이 오르면 중요하지 않습니다. 그러나 때로는 온도계에서 최대 40도까지 무서운 지표를 볼 수 있습니다. 이는 바람직하지 않은 예측으로 폐렴 구균 양성 폐렴을 나타냅니다.
질병 치료의 특징
노인에서 폐렴의 치료는 필연적으로 복잡합니다. 그것은 감염의 제거, 폐의 환기 및 부종의 감소를 수반합니다. 신청 대상 :
- 거담제 및 이뇨제;
- 심근의 정상화를위한 준비;
- 항생제 사용이 표시됩니다.
거의 항상 산소 요법이 실시되고, 등 마사지 과정이 처방됩니다. 기관지 내시경 검사는 점액에서 기관지를 제거하는 데 사용됩니다.
의사는 개별적으로 추가적인 물리 치료 및 기타 요법을 선택합니다. 폐렴을 일으킨 원인 병리학의 교정도 시행되고있다.
울혈 성 폐렴 진단 후 치료가 어렵습니다. 첫째, 항균 약물은 병원성 박테리아에 저항하도록 처방됩니다. 직접 병원체에 대한 자료가없는 경우, 광범위한 약물이 처방됩니다.
의사의 지시에 따라 집에서 또한 부종이 반드시 교정되고 폐에이 약이 배정됩니다.
- 이뇨제;
- 거담제;
- 면역 조절제;
- 항산화 제.
이뇨제는 항상 흉막에 축적 된 액체에 대처하지 않습니다. 그들에게서 아무런 영향이 없다면 흉강의 펑크를 수행 한 다음 상태가 현저하게 향상되고 호흡 곤란이 사라지고 맥박이 정상화됩니다.
울혈 성 염증은 운동 부족으로 인해 진행됩니다. 환자는 움직임이 제한되어 하루의 모드를 변경할 수 없습니다. 이와 관련하여 전반적인 복지 향상을 위해 조작이 구성됩니다.
호흡 운동을하기 위해 마사지 코스, 흡입 절차, 폐렴이 줄어들도록하는 것이 좋습니다. 적응증에 따라 산소 요법이 시행되고있다. 환자가 잘 견딜 때, 세션이 반복됩니다.
환자를 돌보는 사람들은 적절한 시간에 인공 호흡을 모니터링해야합니다. 또한 객실에 가습기를 설치하여 정확한 미기후를 유지할 수 있습니다.
병상에 누워있는 환자의 경우 가정에서의 의료 처방이 종종 처방됩니다.
폐렴의 간호 과정은 환자를 돌보는 것을 포함합니다. 손상 정도에 따라 여러 단계가 포함됩니다.
중요한 역할은 폐렴이있는 환자를위한 간호사의 간호 계획을 조직하는 것입니다. 병리학은 빠른 진행과 함께 두 폐를 포함하는 경향이 있습니다. 합병증의 발병 비율은 간호사의 행동에 달려 있습니다. 따라서 간호사는 다음과 같은 치료 및 치료 항목을 신중하게 모니터링해야합니다.
- 건강이 개선 될 때까지 엄격한 정권을 준수합니다.
- 낙농 및 야채 식단의 조직.
- 유체 섭취 제어.
- 의사가 처방 한 약의 수용에 대한 통제 - 간질, 거담제, 항균.
- 의사가 처방 한 증상 치료를 제공하십시오.
- 환자의 의사 방문을 모니터링합니다.
환자가 치료를받는 동안 전체 기간 동안 간호사는 질병 발달의 역 동성을 모니터링하고 추가 문제가있는 경우 의사에게보고합니다.
예방 조치
정형 외과 매트리스를 구입해야 폐렴의 발생을 방지하십시오. 또한 병상 환자의 폐렴 예방 조치가 있습니다.
- 적절한식이 요법;
- 호흡 운동, 가슴 마사지.
사람을 호흡 할 때의 소리는 제복을 입어야하며, 천명음을 동반하지 않아야합니다. 그들이 출석하면, 분노가 차별화됩니다. 의사에게이 말을해야합니다. 시기 적절한 치료는 항상 매우 효과적입니다.
회복 예후
노인에서 치료의 전술은 질병의 중증도와 염증의 지속 기간에 달려 있습니다. 환자 나이, 합병증 및 추가 질병은 치료 선택에 영향을 미칩니다.
적절한시기에 노인에서 폐렴이 발견되면 치료는 몇 주가 걸릴 것입니다. 그렇지 않으면 몇 개월 동안 복구가 지연되고 예측이 항상 유리한 상태로 유지되지는 않습니다.
가능한 결과
조기에 폐 질환이 진단되면 치료 효과가 높아지고 예후가 긍정적입니다.
폐에 대한 광범위한 손상으로 사망 확률은 50 - 68 %입니다.
저체압 성 폐렴의 위험한 결과를 예방하기 위해 면역 체계의 적절한 기능을 유지하고 환자의 호흡계 기능에있어 작은 편차라도 조심스럽게 다루기 위해 매일 예방 조치가 필요합니다. 첫 번째 징후는 검사와 진단을 위해 의사에게 전화해야합니다.
울혈 성 폐렴 : 원인, 증상, 치료
가족 중에 침대 환자가 있으면 심각한 문제입니다. 사소한 신체 활동으로 인해 정체가 발생할 수 있습니다. Hypostatic (울혈 성) 폐렴은 일반적인 문제 중 하나로 간주됩니다. 가장 어려운 병리는 노년 환자에서 발생합니다.
폐의 작동 원리
혈관이 충분한 산소를 얻기 위해서는 비강 인두와 기관지에서 폐포로 가스 교환이 이루어지는 먼 길을 가야합니다. 폐포는 신선한 공기 속에 들어있는 작은 "봉지"와 비슷합니다. 그들의 벽은 막의 원리에 작용하고 혈관과 연결됩니다. 멤브레인은 혈류에 산소를 공급하는데, 만기 중에 배출되는 이산화탄소가 "백"으로 보내집니다. 용기와 벽 사이에 액체가 있거나 액체가 압축되면 가스 교환 기능이 손실됩니다.
그러나, 정상 상태에서도 폐 단면에는 불균일하게 공기가 공급된다. 오랫동안 등에 등에 누워있는 사람이 복부 내압을 증가시킵니다. 이것은 폐의 통풍을 방해 할뿐만 아니라 흡입 된 공기의 양을 현저하게 감소시킵니다.
또한, 기관지 천식, 폐 섬유증 또는 폐기종이있는 경우 폐가 불규칙하게 작동하여 환기가 잘되지 않는 곳에서 유해 박테리아가 발생할 수있는 조건을 만듭니다. 그러나 그러한 상황에서도 폐가 충분한 공기를 얻으면 완전 혈액 공급이 필요합니다.
혈액은 폐동맥에서 폐동맥으로 흐릅니다. 동시에 압력에 의한 것이 아니라 압력 구배, 즉 최대 압력 점에서 최소 점에 이르기까지 심장에 의한 압박 때문이 아닙니다. 따라서 혈액 공급 기능은 환자 몸이있는 위치에 정비례합니다.
휴식시, 건강한 몸에서도 폐 모세 혈관의 절반 만 혈액으로 공급됩니다. 폐동맥의 운동이 압력을 증가 시키면 더 많은 혈관을 활성화시킵니다. 폐포는 그들과 적극적으로 상호 작용하고 더 많은 공기를 섭취하기 시작합니다. 이것은 신체가 충분한 산소를 얻을 수 있습니다.
사람이 항상 앙와위에 있으면 혈액은 중력 때문에 폐에 도달하지 못합니다. 지방의 모세 혈관 확장을 일으키는 침체가 형성되었습니다. 확대 된 혈관은 폐포를 압박하여 노인 및 젊은 환자에서 저체압 성 폐렴을 유발합니다.
혈액 액이 조직과 폐포에 들어간 경우, 감염을위한 최적 조건이 만들어지며, 이는 폐의 모든 부분으로 빠르게 퍼집니다. 치료하지 않으면 손상된 폐 조직이 결합 조직으로 변형되어 그 목적을 잃습니다.
질병의 주요 원인
병상 환자에서의 폐부종은 운동 부족으로 인해 작은 원 안에 혈액이 고여있게됩니다. 이 질병은 성숙 후 2 일 또는 4 일 후에 발생할 수 있지만, 또한 지연 될 수 있습니다 (2 주 이상). 침대 환자에서의 초기의 폐렴은 다음 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 심장 경화증;
- 협심증;
- 심장 결함;
- 심방 세동, 외 방광;
- 동맥 고혈압;
- 폐병;
- 만성 신우 신염;
- 골격에 영향을 미치는 질병 등
또한이 병은 수술 직후 상처의 통증으로 인하여 발생할 수 있습니다. 이는 상처를 입은 환자에게 표면적으로 호흡을 유발합니다. 병상 환자에서 폐렴을시의 적절하고시기 적절하게 예방하면 질병의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 그러한 환자의 경우 각 국가 변경이 의료 전문가에게 연락하여이 특정 병리학의 발달을 예방하는 것이 중요합니다.
폐 혈관에서 불충분 한 혈류뿐만 아니라, 울혈 성 폐렴의 발병에는 감염이 추가됩니다. 폐 모세 혈관에서 배출되는 유체의 염증은 다음 미생물에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 연쇄상 구균;
- 포도상 구균
- 혈우병 성 지팡이.
오른쪽에있는 폐의 가장 아래 부분에 염증이 생기지 만, 신체의 움직이지 못함과 수반되는 질병의 존재로 인해 염증은 양측이 될 수 있습니다.
위험한 폐렴은 무엇이 될 수 있는가?
이 질병의 위험은 폐의 손상된 부분이 더 이상 호흡 기능에 관여하지 않는다는 것입니다. 또한, 사람이 계속 거짓말을하면, 그가 가래를 吐き하기가 어렵습니다. 결과적으로 기관지가 막히고 폐의 상태가 악화됩니다.
감염의 발달은 결국 유해한 미생물의 중요한 활동으로 환자의 몸을 독살시킵니다. 독소도 심장 근육에 영향을 미칩니다. 중독은 식욕을 감소 시키는데 도움을 주며 결과적으로 사람은 충분한 양의 비타민과 단백질을 섭취하여 감염을 방지합니다.
또 다른 위험은 정체 된 형태의 폐렴을 앓고있는 환자가 종종 삼출성 흉막염을 유발한다는 것입니다. 결과적으로 호흡 부전이 더 악화됩니다.
특징적인 증상
병상 환자의 폐렴은 매우 교활한 질병입니다. 그 사람이 침대에 들게 한 질병의 배경에 나타나면, 그녀는 그 표식 아래에 숨어 있습니다. 따라서 뇌졸중을 앓고있는 환자는 이전보다 어느 정도 억제와 비합리성을 갖고 있습니다. 이러한 증상은 환자 자신과 친척에 의해 항상 발견되는 것은 아닙니다. 울혈 성 폐렴의 후기 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 38-39도까지 온도 상승;
- 젖은 기침;
- 메스꺼움 및 구토;
- 증가 된 약점;
- 발한;
- 식욕 감퇴.
폐낭의 일부가 더 이상 호흡 기능에 관여하지 않는다는 사실은 침착 한 상태에서 너무 빠른 호흡과 공기 부족으로 입증됩니다. 질병이 어려울 경우 사람은 우울하게됩니다. 졸음이 나타나고, 환자가 무의미한 문구를 말하기 시작합니다. 예후는 매우 나쁠 수 있습니다.
진단 방법
이 질병은 청력이 있거나 천명음을 느낄 때 자격을 갖춘 치료사가 감지 할 수 있습니다. 그러나 정확한 진단은 X- 레이 검사로만 확립 될 수 있습니다. 진단 조치는 병상 환자 또는 Arman 장치에 고정식 X 선 장비가있는 개인 또는 시립 클리닉에서 수행됩니다.
환자 대신에 들것 또는 거니에 이송됩니다. 최적의 해결책은 병원에 배치하는 것인데, 진단이 수행되고 의료 전문가가 모니터링됩니다.
최적의 항균제를 선택하기 위해 의사는 가래의 분석을 처방합니다. 점액 세균 검사를 통해 폐렴을 유발 한 박테리아의 변종을 확인하고 적절한 항생제를 선택할 수 있습니다. 진단 콤플렉스에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.
- 소변 및 혈액 검사;
- 혈액 생화학;
- 심전도;
- 혈액 가스 연구;
- 심장 근육의 초음파입니다.
진단 결과를받은 후, 환자는 매일 처방과 약을 처방 받는다. 동시에 병원에 입원 시키거나 집으로 보낼 수 있습니다.
치료의 특징
울혈 성 폐렴은 비슷한 질병의 발병으로 많은 기관의 기능이 상실되기 때문에 복잡한 치료가 필요합니다. 시작하려면 치료사는 산소 균형 상태를 확인해야합니다. 중대한 위반이있는 경우 전신 마취가 환자에게 시행되고 인공 호흡 시스템에 연결됩니다.
또한, 의사는 항균 및 항진균제를 환자에게 처방합니다. 정체 된 폐렴은 종종 곰팡이와 박테리아의 결합에 의해 유발되기 때문입니다.
또한, 질병의 치료 중에, 산소로 혈액 포화도를 증가시키고 심장 근육의 기능을 촉진시키는 약제가 처방된다. 이들은 항산화 제, expect 거내 이뇨제, 심장 배당체입니다.
의사가 질병을 치료하기 시작하면 환자는 단백질과 비타민이 풍부한 음식을 섭취해야합니다. 의식이 없으면 코를 통해 위장에 주입되는 관형 프로브를 통해 음식을 섭취합니다. 육류 줄무늬, 국물, 침입 류가있는 야채 국물을 먹습니다. 음료에 관해서는, 환자는 과일 음료뿐만 아니라 가짜 차, 백리향 및 로즈힙 음독을 제공받을 수 있습니다.
질병 예방
사랑하는 사람을 질병에서 구하기 위해서는 여러 가지 규칙을 따라야합니다. 전문가들은 다음과 같이 조언합니다.
- 환자가 2 ~ 3 시간마다 신체의 위치를 바꾸도록 도와주십시오.
- 그가 등에 누워있을 때 장뇌 정신으로 폐 영역을 등지고 문질러 진동 마사지를합니다. 이것은 쉽습니다 : 당신은 병든 친척의 가슴에 한 손을 넣고 주먹으로 살짝 두드리면됩니다.
- 하루에 몇 번씩 부상당한 겨자 석고를 바르거나 통조림 마사지를합니다.
- 누워있는 사람은 따뜻한 옷을 입어야하기 때문에 과냉각을 금합니다.
- 과열도 피해야합니다.
- 환자가 누워있는 방은 완전히 환기되고 석영이어야합니다.
- 매일 상대방을 전문의가 검사해야합니다.
뇌졸중 및 기타 증상이 발생한 환자의 병상 환자에서 폐렴을시기 적절한 치료만으로 합병증을 예방할 수 있습니다. 따라서 병리학 적 증상이 나타날 때 즉시 의사와상의해야합니다.
병상 환자에서 울혈 성 폐렴의 원인 : 증상 및 치료
어떤 사람이 중병에 걸리면 그는 항상 잠 들어 있습니다. 나이와 상관없이, 그는 지속적인 치료가 필요합니다. 그가 제대로 치료되지 않으면 근본적인 병과 병행하여 합병증이 발생할 수 있습니다. 병상에 걸린 환자의 울혈 성 폐렴은 장기간의 휴식 중에 몸이 정체되어 발생하는 질병입니다.
병상 환자에서 폐렴에 대해 알아야 할 사항
침대 환자가 가족에 나타나면이 가족의 삶이 바뀝니다. 종종이 위치에있는 환자들은 마지막 날에 산다. 이 시점에서 사람의 생명은 간호사의주의와 관심에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 좋은 치료로 환자를 발로 들어 올릴 수 있습니다. 나쁜 경우 - 생명을 단축시킵니다.
보통, 기대 기 환자는 자신을 굴릴 수 없습니다. 그리고 당신이 그를 도와주지 않는다면, 시간이 지남에 따라 몸이 정체되고, 문제는 심장, 위장관 및 폐로 시작됩니다.
병상 환자에서 폐렴이 자주 발생하며 대부분의 경우 치명적입니다. 이것은 질병이 잠재 성이있는 형태로 전달되고 증상이 흐려 진단이 늦을 수 있기 때문입니다.
환자를 돌보는 사람은 환자에게 세심한주의를 기울여야합니다. 끊임없이 일반적인 상태, 기분 및 신체 활동을 모니터링하십시오. 모든 변경 사항을 기록하고 의사에게보고해야합니다.
질병의 초기 단계에서 진단이 내려지면 환자는 회복의 기회를 갖게됩니다. 과정이 시작되면 그는 회복 할 기회가 없으며 계속 살 수 있습니다. 몸이 마모되어 더 이상 질병으로 고생하지 않는 노년기에 특히 위험합니다. 이 경우 예측은 매우 바람직하지 않습니다.
호흡 기계 장치 및 침체 원인
아픈 사람을 오랫동안 움직이지 않게하면 폐를 통과하는 작은 순환계에서 혈액이 고르지 않게됩니다. 호흡 과정에서 흡입과 호흡 중 가슴의 움직임이 조화를 이루는 것이 매우 중요합니다. 환자가 지속적으로 하반기에 위치한다면 가슴의 진폭은 제한적입니다. 환자의 상태가 나쁠수록 호흡이 어렵습니다.
호흡의 행동은 뇌에있는 호흡기 센터에서 조절되는 반사 작용입니다.
- 흡입 과정에서 흉부는 횡격막의 운동과 외부 근육 수축으로 인해 팽창해야합니다. 이것은 흉부에 부압을 만들어 폐포가 환경으로부터 호흡기로 들어가는 공기로 채워지게합니다.
- 동시에, 폐동맥에서 혈류가 발생합니다.
- 폐포에서 만날 때, 공기는 혈액에서 산소를 공급 받아 이산화탄소를 섭취합니다. 이것은 가스 교환이며, 이후에 호기가 있어야합니다. 그것은 다이어프램의 내부 근육 수축 및 이완으로 인해 가능합니다.
- 흉강 내에서 압력이 상승하고 공기와 혈액을 폐에서 밀어 낸다. 폐에서 나오는 공기로 먼지, 점액 및 다양한 미생물 형태로 불순물을 제거합니다.
이것은 건강한 사람의 호흡 메커니즘입니다. 침대 환자의 경우 흉부 운동의 진폭은 제한적이며 호흡 운동은 전체적으로 발생하지 않습니다. 결과적으로 공기와 혈액이 폐에서 완전히 밀려 나오지 않고 혈관에서 혈액 정체가 일어나고 점액이 폐에 남아있게됩니다.
대부분의 경우,이 현상은 노인의 신체에서 발생합니다. 이것은 노인들이 이미 심혈관 및 폐 질환으로 고통 받고 있기 때문입니다. 활발한 움직임이없는 오랜 시간 동안 존재하고 있기 때문에, 이미 낡은 생물체가 대부분 침체의 영향을 받기 쉽습니다.
심혈관 계통이 약하고 면역 체계가 약한 젊은 사람들이 적어도 위험에 처해 있습니다.
수술을받은 사람들은 또한 폐렴에 걸리기 쉽습니다. 수술 후 상처의 통증은 환자가 표면적으로 부드럽게 호흡하기 시작하는 이유입니다. 이로 인해 정체가 발생합니다. 감염 만하면 돼 폐에서 문제가 시작됩니다.
이 병리의 위험은 무엇입니까?
이 병은 매우 위험합니다. 그 동안 다음과 같은 일이 발생합니다.
- 액체가 폐포와 폐 조직으로 땀을 흘린 폐 영역은 호흡 중에는 작동을 멈 춥니 다. 이것은 hypostatic 폐렴의 위험이며, 사람은 공기가 부족하기 시작합니다.
- 또한, 기대 기 환자는 객담을 완전히 기침 할 수 없습니다. 그것이 축적되면서 기관지가 막히게되고 결과적으로 훨씬 더 넓은 폐 영역이 작동하지 않게됩니다.
- 더 많은 합병증이 발생하며 이로부터 전신이 고통받습니다. 염증 과정은 폐에서 시작됩니다. 그것은 약화 된 신체에 쉽게 합류하는 감염에 의해 발생합니다.
- 박테리아의 폐기물은 심장과 위장관에 작용하여 환자의 몸에 독을 내기 시작합니다. 환자의 식욕이 감소하고 식사를 중단합니다. 이 때문에 그는 필요한 양의 비타민과 단백질을받지 못하므로이 시점에서 필요합니다.
심한 경우에는 삼출성 흉막염과 심낭염이 발생합니다. 흉막 구멍과 심장 부에 염증성 유체를 주입합니다. 이 상태는 매우 위험합니다. 호흡 부전은 더 악화되고 체액이 꽉 짜인 심장은 제대로 작동하지 않습니다.
병상 환자에서 폐렴의 증상
고정 된 환자에서 폐 염증의 증상은 정상과 다릅니다. 고온은 드문 경우이지만, 더 자주 정상 또는 열악한 상태로 유지됩니다.
병든 사람의 경우 울혈 성 폐렴은 매우 교활합니다. 종종 그녀는 질병의 증상을 가려 내기 때문에 환자는 반드시 침대에 있어야합니다. 예를 들어, 뇌졸중 환자는 이전보다 훨씬 더 저해되고 부적절 해집니다. 또는 골다공증의 배경에 골절이있는 환자는 가슴이 아플 수 있다고 불평하기 시작합니다.
이러한 변화를 알아보기 위해 아픈 친척은 매우 신중해야합니다. 대부분의 경우, 이것은 환자 자신이나 그를 돌보는 사람들에 의해 발견되지 않습니다.
울혈 성 폐렴의 징후가 나타나면 치유가 너무 늦을 수 있습니다. 그것은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 :
- 처음에는 마른 기침이 일어나 시간이 지날수록 가래가 분출됩니다. 그것은 mucopurulent, 아마도 피의 줄무늬입니다.
- 그러나 환자가 나이가 들면 기침 반사가 부족할 수 있습니다. 그런 다음 폐에 가래가 축적되어 호흡이 어렵고 힘들어집니다.
- 체온이 약간 상승합니다. 병상 환자에서는 체온이 상승하는 화 열성 물질에 반응하지 않습니다.
- 환자는 열심히 땀을 흘리기 시작합니다. 이전에 그는 며칠마다 침대를 바꿀 수 있었지만, 이제는 자기가 잤을 때마다 빨래가 젖었습니다.
- 환자는 무자비한 상태가되어 냉담 해지고 주변의 모든 것에 관심을 잃습니다.
- 그는 먹기를 거부하고, 아플 것 같고, 구토와 설사가 가능합니다.
- 심장과 혈관의 측면에서 심장 박동과 통증이 증가합니다.
- 휴식시 환자는 호흡 곤란을 호소하며 분당 20 회 호흡하며 공기가 충분하지 않습니다. 이것은 폐의 일부가 작동을 중지했음을 나타냅니다.
심한 형태의 폐렴에서는 환자가 의식과 혼동됩니다. 그는 많이 자고 깨어나지도 않고, 질문에 대한 답을 무의식적으로하지 않으며, 그의 의식은 우울합니다. 이 경우 호흡은 매우 드물거나 매우 빈번 할 수 있습니다. 이러한 상태에서는 구급차를 불러 병원에 보내야합니다. 그는 소생 조치가 필요합니다. 그렇지 않으면 그는 생존 할 수 없게됩니다.
진단
치료사는 청진 중에 울혈 성 폐렴을 느낄 수 있습니다. 폐의 하부에서 흉막 천공이나 늑막의 음경이 들립니다. 방사선 사진의 결과를 토대로 진단이 명확 해집니다. 이러한 환자에게 특별히 적합한 고정 X 선 기계로 수행 할 수 있습니다. 그들은 약간의 구급차를 갖추고있다. 그러나 병원에서 환자를 확인하는 것이 가장 신뢰할 만하 며, 필요한 모든 검사를 받고 최적의 치료를 제공 할 것입니다.
의사가 올바른 치료를 처방하기 위해서는 폐렴이 감지 될 때 어떤 종류의 감염이 염증의 원인인지 그리고 염증의 성질이 무엇인지 알아야합니다. 따라서 환자로부터 2 번의 객담 분석이 이루어집니다. 하나는 세균 실험실로, 두 번째는 임상 시험소로 보내집니다. 또한 환자는 다음과 같이 주어진다.
- 심장 초음파;
- 심전도;
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사.
폐렴은 급속하게 발전 할 수 있습니다. 진단이 빠를수록 복구 가능성도 높아집니다. 그렇지 않으면 병상 환자에서 폐렴으로 인한 삶의 지속 기간이 매우 짧으며 청구서는 하루 동안 계속 될 수 있습니다.
치료
치료 된 공압 폐렴은 어렵습니다. 침대 환자의 몸은 근본적인 질병에 의해 약화되고 새로운 질병에 맞설 수 없습니다. 따라서 복잡한 치료가 필요합니다.
- 의사는 폐렴의 원인을 밝혀내어 폐렴에 직접 작용할 약물을 처방합니다. 처음에는 무거운 환자들이 정맥 내로 처방 된 후 환약으로 옮겨집니다.
- 항균제는 세균뿐만 아니라 곰팡이 형태의 균류가 폐렴을 일으킬 수 있기 때문에 항생제로 처방됩니다.
- 환자가 폐와 정맥의 정체를 완화하기 위해 이뇨제를 처방합니다.
- 환자가 기침 반사를 가지고 기침을 할 수있는 경우, 그는 객담 퇴원을위한 점액 용해 및 기관지 확장제를 처방받습니다.
- 기침 반사가없는 경우 가래는 특별한기구로 펌핑됩니다.
- 심각한 상태의 환자는 중환자 실에 배치되고 기계 환기구에 연결됩니다.
- 주의는 심장 혈관계의 상태에 지불되며, 적절한 약물이 처방됩니다.
- 비타민 요법과 면역 자극제도 처방됩니다.
이 기간 동안 환자에게 적절한 치료를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 그는 병원에 입원하여 의료진이 감시합니다. 친척에게 심각한 환자를 돌볼 수 있습니다.
환자는 새로운 정체를 피하기 위해 정기적으로 뒤집어 져야합니다. 상태 개선으로 호흡 운동을하는 것이 좋습니다.
이 기간 동안 환자가 잘 먹는 것이 중요합니다. 그가 스스로 음식을 씹을 수 있다면 그는 비타민과 단백질이 풍부한 음식을 먹게됩니다. 그가 의식을 잃으면 식품은 땅콩 제품을 가진 탐침을 통해 생산됩니다. 비타민을 대량으로 마셔야합니다.
예방 조치
병상 환자의 폐렴 예방은 적절하고 지속적인 치료로 이루어집니다. 그의 시신은 질병으로 고생하고 있으며, 이제는 그 질병의 침체를 방지하는 것이 중요합니다. 예방은 일련의 활동을 포함합니다 :
- 환자는 2 시간마다 몸의 위치를 바꾸기 위해 몸을 뒤집습니다. 정기적으로 위장을 켜야하므로 폐가 더 잘 청소됩니다.
- 환자는 위장에있을 때 장뇌의 진행과 폐 영역에서의 혼잡을 피하기 위해 장뇌 알코올로 허리를 닦아야합니다.
- 동시에 편안한 마사지를받는 것이 좋습니다.
- 매일 환자는 호흡 운동을 수행해야합니다.
- 병자가있는 방에서 최적 온도가되어야합니다. 정기적으로 환기시키고 청소해야합니다. 이 경우, 환자가 드래프트 존에 빠지지 않도록해야합니다.
- 그가 따뜻하거나 차가워지지 않도록 환자를 입히고 덮을 필요가 있습니다.
- 식사가 완료되어야합니다.
- 거짓말 환자는 의사가 정기적으로 방문해야합니다.
환자의 온도, 혈압, 호흡 및 심박수를 모니터링해야합니다. 규범에서 벗어나는 경우에는 의사에게보고해야합니다.
울혈 성 폐렴은 많은 환자의 생명을 앗아 가고 병상에 걸린 환자들 사이에서 4 번째로 위 험한 위험한 질병입니다. 그러나 시간 내에주의를 기울이고 필요한 조치를 취하는 경우 완치 될 수 있습니다.