성인 폐렴의 증상 및 치료

인두염

폐렴은 폐의 폐포와 조직에 영향을 미치는 급성 전염성 과정입니다. 이 질병은 잠복 형태로 발생할 수 있으므로 성인과 어린이의 폐렴 초기 증상을인지하고 시간 내에 병원에 연락하는 것이 매우 중요합니다.

이유

폐렴은 가장 흔한 질병 중 하나로 간주됩니다. 현대 치료 방법이 성공적으로 염증에 대처한다는 사실에도 불구하고 적시에 적절한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다. 달리기 병리 단계는 종종 치명적입니다.

대개 성인 환자의 감염은 공기 중의 물방울을 통해 발생합니다. 이 질병은 약한 면역 체계의 배경에 따라 발전합니다. 신체의 방어력이 감소하면 병원성 박테리아가 활성화되고 번식되며 염증 과정이 발생합니다.

바이러스는 세균성 식물 군의 확산에도 기여합니다. 또한, 미생물이 이물질이 입과 인두에 들어갔을 때 미생물이기도에 침투 할 수 있습니다. 희귀 한 경우 병원체는 순환계를 통해 감염의 다른 초점에서 통과 할 수 있습니다.

가장 흔한 염증은 박테리아를 유발합니다.

  • 폐렴 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 마이코 플라스마;
  • 클라미디아;
  • 레지오넬라;
  • 혈우병 세균;
  • 포도상 구균;
  • enterobacteria 등등.

성인의 폐 조직에서 염증 현상의 발생 원인은 다음과 같습니다.

  • 바이러스 성 질병 후 합병증 - SARS, 독감, 감기, 사람이 약화 된 면역 체계를 가지고있을 때;
  • 저체온증 감기에 장기간 노출과 같은 불리한 조건 하에서는 면역이 실패하여 염증 과정의 출현을 초래합니다.
  • 각종 폐 질환 - 기관지 천식, 폐색;
  • 독성 흄, 방사선, 가스에 노출.

일반적으로 인공 폐 환기, 전신 마취의 결과로 염증이 발생할 수 있습니다.

성인 여성과 남성의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 만성 스트레스, 신체의 고갈;
  • 균형 잡힌 식단, 고기, 생선, 과일 및 채소의 영양 부족;
  • 약한 면역계는 신체의 힘을 감소시킨다.
  • 감기에 걸리는 경향;
  • 나쁜 습관의 남용, 흡연, 알코올 중독;
  • 만성 심장병 및 신장병;
  • 종양 신 생물;
  • HIV 감염;
  • 고급 연령. 연령과 관련된 변화는 면역계의 악화를 일으켜 노인에서 특히 심각한 폐렴을 유발합니다.

폐렴이란 무엇인가?

오늘날 폐렴은 다음과 같은 형태로 나뉩니다.

  • 지역 사회 획득. 종종 병리학의 유형을 발견;
  • 병원 환자가 72 시간 이상 정지 상태로있을 때 발생합니다.
  • 비정형. 그것은 비정형 미생물의 작용의 결과로 발생합니다;
  • 면역 결핍. HIV 감염자에게서 관찰됩니다.

염증의 기원에 따라 병리학은 다음과 같습니다.

  • 바이러스 성;
  • 박테리아;
  • 곰팡이;
  • 마이코 플라스마;
  • 혼합

또한 폐렴은 경증, 중등도 및 중증에서 발생합니다. 또한 개발 메커니즘이 다릅니다.

  • 기본. 그것은 독립적 인 질병으로 발생합니다.
  • 보조. 그것은 다른 질병의 합병증입니다.
  • 열망. 기관지에 이물질이 침투하는 것으로 진단됩니다.
  • 수술후. 그것은 폐동맥에 외과 개입 동안 형성됩니다;
  • 외상 후. 그것은 흉부 부상의 결과로 발생합니다.

질병의 과정의 본질에 의해 수 있습니다 :

염증 과정의 국소화에 따르면, 질병은 다음과 같습니다.

  • 왼쪽면;
  • 맞아.
  • 두 가지 방법.

폐렴의 증상은 무엇입니까?

성인만으로 폐렴을인지하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 질병의 초기 증상은 보통 경미합니다.

주요 증상은 기침과 흉통 일 수 있습니다. 또한, 성인에서 폐렴의 첫 징후가 있으며 염증성 질환이 의심 될 수 있습니다.

  • 만성 기침. 처음에는 건조한 상태 일 수 있으며, 질병의 진행과 더불어 기침은 노랗게 분비하는 분비물로 생산적이됩니다.
  • 개선되지 않은 장기간의 감기;
  • 해열제 복용 후 효과의 결핍;
  • 흉골과 등의 기침에 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 창백한 피부;
  • 힘의 손실, 혼수 상태, 다리의 약점;
  • 증가 된 발한;
  • 식욕 감퇴;
  • 열의 모습.

고전적 형태에서, 성인 환자의 염증은 39-40 ℃의 온도에서 발생한다. 비정형 형태의 병리 현상은 저열 발열 (최대 37.5 ° C)이 특징입니다.

성인 폐렴은 무엇입니까?

어떤 경우에는 특징적인 증상과 온도의 발달없이 임상상이 흐려질 수 있습니다. 그러나 이것이 질병의 위협을 덜어줍니다.

질병의 증상 중 하나는 특별한 이유없이 발생하는 일반적인 불쾌감 일 수 있습니다. 이 경우 환자는 X- 레이 검사를 예방하고 의사와상의하기 위해 혈액 및 소변 검사를 받아야합니다.

폐렴을 일반적인 독감이나 감기와 구별하는 것은 매우 중요합니다. 초기 단계에서는 많은 환자들이 건강 상태가 좋지 않다고 설명하고, 머리에 통증이 가라 앉고 감기에 오싹함을 설명합니다.

폐렴의 초기 징후를 무시하면 질병이 진행되기 시작할 것입니다.

  • 온도가 38 ° C 이상인 높은 고도에 도달하면 열성 증후군과 심지어 환각이 동반 될 수 있습니다.
  • 기침 할 때 가래에 혈액 줄무늬가 있습니다.
  • 환자의 폐 환기가 악화되고, 머리에 지속적인 통증이 생기고, 재채기가 자주 발생합니다.
  • 만성 피로는 강한 힘을 잃게됩니다.

폐정내 의심되는 양측 성 염증 과정에 의해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 푸른 입술;
  • 호흡 곤란, 심한 호흡 곤란;
  • 연장 된 기침;
  • 식욕 감퇴, 성적 저하.

대부분 양측 성 염증은 고열로 시작하여 38.5 ° C 이상으로 발열이 동반됩니다.

바이러스 유형의 병리학에서는 콧물, 결막염, 림프절 통증, 메스꺼움, 드물게 구토 증상에 합류 할 수 있습니다.

세균성 폐렴은 혈압의 상승, 식욕 부진, 체중 감소 및 황색 점액과 함께 발생합니다.

진단

환자에서 처음 폐렴이 의심되면 혈액 검사가 실시되어 신체의 변화를 보여줍니다. 지표 중 하나는 ESR 수준뿐만 아니라 병리학 적 과정이있는 경우 증가하는 백혈구 수의 증가입니다. 림프구 수치가 초과되면 질병에는 바이러스 성 특징 인 호중구 - 박테리아가 있습니다.

또한, 다음의 연구는 병리 진단에 도움이 될 것이다.

  • 혈액의 생화학 분석. 잠재적 인 합병증을 제거 할뿐만 아니라 다른 내부 시스템 (간, 신장, 심장)의 기능 이상을 탐지하는 데 도움이됩니다.
  • 기관지 - 폐 시스템의 기능을 평가하기 위해 혈액 가스 분석이 수행됩니다.
  • 폐동맥의 상태를 평가하기 위해 엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용할 수 있습니다.
  • 병원균을 확인하고 가래에 대한 항생제 검사 민감도를 결정할 수 있습니다.

또한 의사는 항체 검사, 생검 검사 및 기관지 내시경 검사와 같은 추가 진단 방법을 처방 할 수 있습니다.

치료 방법

폐렴 치료는 일반 의사와 치료사가 수행합니다. 경미한 경우 성인에게 병원 내 치료가 권장되며 중등도 및 중증 감염에는 입원이 필요합니다.

질병의 주요 치료 방법은 항생제를 복용하는 것입니다. 항생제는 검사 결과에 따라 선택됩니다. 그러나 시간을 놓치고 즉시 항생제 치료가 필요한 경우 광범위한 치료 활성을 가진 약제가 사용됩니다.

항균제는 다음을 고려하여 선택됩니다 :

  • 환자의 나이;
  • 관련 질병;
  • 병리학의 유형;
  • 증상의 심각.

경미한 질병의 경우, 페니실린 약물, 매크로 라이드, 세 팔로 스포린 (Flemoklav, Azithromycin, Ceftriaxone)이 선호됩니다. 중증의 경우 - macrolides, fluoroquinolones, cephalosporins와 같은 여러 약제의 병용을 권장합니다. 의약품 사용 기간은 담당 의사가 결정하지만 기간은 10 일 이상이어야합니다.

약 복용 후 3 일이 지난 후에도 긍정적 인 역 동성이 관찰되지 않으면 치료 요법이 개정됩니다.

  • 항균제의 효과를 높이기 위해 항 바이러스제 (Arbidol, Tamiflu)를 사용할 수 있습니다.
  • 곰팡이 감염에 항진균제 (예 : Diflucan)가 나타나는 경우 약은 포자의 유형을 결정한 후에 선택됩니다.
  • 기관지의 배수를 회복시키기 위해 Berodual, Atrovent, Euphyllinum, Bioparox 스프레이가 사용됩니다.
  • 면역계를 복원하려면 면역 글로불린, 인터페론을 사용하십시오.

증상 완화를 위해 처방전 :

  • 가래 추출을 촉진하는 점액 용해제 : Ambrohexal, Ambrobene, Fluimucil, Fluditec;
  • 해열 및 진통제 - Ibuklin, Paracetamol, Ibuprofen;
  • 심한 중독, 염화 나트륨으로 해독 요법, 포도당 표시;
  • 경련과 질식을 위해 기관지 확장제는 흡입 및 에어로졸 (Ipratropium bromide, Salbutamol)에 사용됩니다.
  • 중증 감염의 경우뿐만 아니라 주 치료의 효과가 없을 때 호르몬 제제가 처방됩니다 - 글루코 코르티코 스테로이드 (Pulmicort)는 외과 적 개입의 도움으로 고름을 제거합니다.

다른 경우에는 입원 및 인공 호흡이 필요합니다.

다음의 물리적 절차는 회복을 촉진합니다.

  • 흡입;
  • 자외선;
  • 전기 영동;
  • 마사지;
  • 치료 운동;
  • 호흡 운동.

물리 치료는 신체의 전반적인 상태를 강화하고 폐 기능 회복 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다.

환자는 온화한 체재, 초안의 배제라는 침대 쉼의 준수를 보여주었습니다. 방을 체계적으로 환기시키고 오염물을 제거해야합니다. 성인 환자의식이 요법은 많은 양의 체액을 포함해야합니다. 이것은 중독을 완화하는 데 도움이됩니다.

짠 음식을 남용하는 것은 금지되어 있습니다. 소금은 몸에 수분 유지와 붓기의 출현을 일으킬 수 있습니다. 나쁜 습관으로 예후가 나빠지므로 환자는 알코올 함유 음료와 흡연을 포기해야합니다.

합병증

병리학의 합병증은 병 자체 때문에뿐만 아니라 약물 복용으로 인해 발생할 수 있습니다.

폐동맥 내 염증 과정의 결과는 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 호흡 부전의 발병;
  • 흉막염;
  • 농양;
  • 폐부종;
  • 혈액 중독, 패혈증.

성인 환자가 권장 치료 요법을 준수하면 질병 후 부정적인 영향이 관찰되지 않습니다.

예방

병리학을 예방하기 위해 어른과 어린이는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 예방 접종을 거부하지 마십시오. 폐렴에 취약한 사람뿐만 아니라 면역력이 약한 사람의 예방 접종은 인플루엔자 및 ARVI 감염 예방에 도움이됩니다.
  • 부비동염, 우식, 인후염, 편도선염과 같은 만성 감염을 적시에 치료하십시오. 이 질병은 병원성 미생물의 성장을 유발하고 면역 상태를 약화시킵니다.
  • 추위를 없애는 것이 필수적입니다. 호흡기 병리학을 유발하는 바이러스는 종종 폐렴의 원인입니다. 이를 위해서는 의사의 권고를 준수하고, 항 바이러스 약물을 복용하고, 충분한 양의 물을 마셔야합니다. 증상이 사라지면 혈액과 소변을 진단하여 합병증의 발병을 배제해야합니다.
  • 잠재적 인 바이러스 출처와의 상호 작용을 피하십시오. 전염병이 발생하는 동안 거즈 붕대를 사용하여 혼잡 한 장소를 방문하지 말고 oxolinic 연고를 사용해야합니다.

의료기관에서시기 적절한 치료를 받으면 폐렴은 성인의 삶에 위험을 초래하지 않습니다. 그래서 증상을 경고하여 귀중한 시간을 잃지 않고 가능한 한 빨리 적절한 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

폐렴 - 성인의 증상, 치료 및 효과

폐렴은 급성 전 염증성 질환으로 폐의 호흡 부위에 병소가 생기고 폐포가 삼출되며 심한 열성 반응과 인체 독성이 있습니다.

사망자 수의 측면에서 볼 때, 모든 전염병 중 폐렴이 가장 먼저 발생합니다. 페니실린이 발견 될 때까지, 세 번째 아픈 사람은 모두 감염으로 사망했습니다. 현재 미국에서만 매년 약 3 백만 명이 폐렴에 시달리고 있습니다.

이 질병은 박테리아, 바이러스, 곰팡이와 같은 다양한 병원체에서 발생할 수 있습니다. 그러므로 많은 종류의 폐렴이 있으며, 각각의 증상과 퍼콜 레이션의 특성이 있습니다.

폐렴의 증상은 기침, 콧물, 약화로 나타납니다. 온도가 올라가면 가슴에 통증이 있고, 가래 때 가래가 있고 점액이 분비되면 기침합니다.

이유

폐렴은 어떻게 발생합니까? 그리고 그 원인은 무엇입니까? 이 질병은 염증을 일으킬 수있는 미생물이 약화 된 인체에 침투 할 때 발생합니다. 가장 흔한 원인은 폐렴 구균 (40 ~ 60 %), 포도상 구균 (2 ~ 5 %), 연쇄상 구균 (2.5 %)입니다. 비정형 병원체는 마이코 플라즈마, 레지오넬라, 클라미디아, 혈우병, 바이러스입니다. 파라 인플루엔자, 인플루엔자, 레오 바이러스 및 아데노 바이러스 바이러스는이 질병의 발전에 기여합니다.

이 질병의 원인은 주로 발생 상황 (집, 병원 등)과 나이에 따라 다르므로 폐렴 치료를 위해 항생제를 처방 할 때는 이러한 요소를 고려해야합니다.

도발 요인의 영향으로 폐렴이 여러 번 발생할 가능성이 증가한다는 것이 입증되었습니다. 위험 그룹에는 울혈 성 심부전, 만성 기관지염, 노인, 장시간 휴식을 취하는 쇠약하고 지친 환자가 포함됩니다. 특히 폐렴의 발병에 취약한 사람은 알코올을 피우거나 남용하는 성인입니다.

폐렴의 증상

폐렴의 경우, 성인의 증상은 주로 질병의 원인과 폐 조직 손상 정도에 달려 있습니다. 그럼에도 불구하고, 흔한 징후는 모든 유형의 폐렴의 특징이며 어느 정도는 모든 환자에서 발견됩니다.

폐렴의 전형적인 징후로는 일반적인 중독 증후군 (오한, 발열, 불쾌감)과 흉부 폐 흉막 (기침, 호흡 곤란, 가래, 청진 및 타박상 증상)이 있습니다.

당신에게 알려야 할 폐렴의 흔한 징후 :

  • 지속적인 기침;
  • 특히 개선 후 환자의 상태가 급격히 악화되는 경우 7 일 이상 지속되는 카타르 질병;
  • 심호흡으로 심한 기침;
  • 식욕 감소;
  • 열 및 콧물, 피부의 희게 함과 함께;
  • 일반적인 약점, 호흡 곤란;
  • 파라세타몰 (eferalgan, panadol, Tylenol)을 복용했을 때 긍정적 인 동력의 부족과 온도의 감소.

성인의 폐렴 증상은 갑자기 나타납니다. 온도가 40 ° C까지 올라가고, 흡입 및 배출시 가슴이 아플 때 기침이 나타나고, 처음에는 가래가 나서 가래가 나타납니다.

이 질병은 진단하기가 매우 어렵고 진단에 소요되는 시간을 놓칠 수있어 심각한 결과를 초래할 수 있다는 점에서 위험합니다. 폐렴은 증상이 감기 나 독감 발현과 비슷하지만 일부 환자 (약 5 분의 1)에서 폐렴의 국소 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다.

따라서 첫 번째 의심스러운 증상이 나타나면 의사와상의하고 진찰을 한 다음 의심을 확인하거나 거절해야합니다. 폐렴이 의심되면 폐렴 전문의는 폐렴을 올바르게 치료하도록합니다.

Croupous 폐렴 - 증상

소아 성 폐렴은 대부분의 폐엽을 포획하는 과정입니다. Croupous 폐렴은 일반적으로 급격하게 갑자기 시작됩니다. 호흡과 기침에 의해 악화되는 발열, 오한, 약화, 두통 및 통증이 옆쪽에 있습니다. 또한 가슴, 호흡 곤란, 가래에 심한 숨가쁨과 불편 함이 특징입니다. 추위가 없다.

환자의 얼굴에 열이있는 홍당무가 보입니다. 호흡은 1 분 안에 30 이상으로 증가했습니다. 호흡 할 때, 코의 붓기가 주목됩니다. 환자는 가슴의 아픈 반쪽의 호흡 움직임을 제한하고, 통증을 줄이며, 건강한 폐 호흡을 촉진하기 때문에 환자 측에서 강제적 인 자세를 취합니다.

발열과 중독의 전체 기간 동안의 입원 및 입원은 의무 사항입니다. 환자는 침대에서 자신의 위치를 ​​주기적으로 변경해야하며 이로 인해 가래 투상에 도움이됩니다.

국소 폐렴 - 증상

발병은 일반적으로 급성이 아니며 바이러스 감염의 증상은 수일 동안 열을 깁니다 : 열이 난 숫자, 콧물, 마른 기침 또는 점액 성 가래의 약침으로 점차적으로 온도가 상승합니다.

국소 폐렴에 대한 객관적 데이터는 호흡이 분당 25-30 회, 빈맥이 100-110 회까지 증가한다는 특징이 있습니다. 분만에 심장 박동이 고조되고 심한 호흡, 울창한 촉촉한 목소리가 들립니다. 수반되는 기관지염이있는 경우, 흩어져있는 건조한 목덜미가 들립니다. 건조 흉막 - 늑막 마찰 소음의 경우.

비정형 폐렴 - 증상

질병의 증상은 그것이 mycoplasmas, 레지오넬라 또는 클라미디아에 의해 유발 된 병원균에 달려 있습니다. 어린이 및 성인의 마이코 플라스마 폐렴은 인후통, 콧물, 자궁 경부 림프절 및 두통으로 나타납니다. 이 형태의 질병에 대한 가슴 기밀 및 가래는 특징이 없습니다.

레지오넬라 비정형 성 폐렴에는 마른 기침, 흉통, 발열, 설사, 느린 맥박 및 신장 손상이 동반됩니다.

열이없는 성인 폐렴

성인에서는 폐렴이 발열없이 진행될 수 있습니다. 이것은 약화, 숨가쁨, 과도한 발한, 기침이나 온도 반응이없는 증상이 나타나는 상황입니다. 면역 체계의 활동이 감소되면서 발생합니다.

만약 독감, 기관지염, 감기에 걸린 후에도 오랫동안 기침이 나면 즉시 의사와 상담하여 합병증을 피하십시오.

합병증

폐렴은 폐 부분에 많은 영향을 줄 수 있습니다.

  • 급성 호흡 부전;
  • 흉막염;
  • 기관지 - 폐쇄 증후군;
  • 급성 혈관 부전 (붕괴);
  • 급성 호흡 곤란 증후군 (비 심장 성 폐부종);
  • 전염성 독성 쇼크.

또한 심혈관 기능 부족이 발병하면 사망으로 이어질 수 있습니다.

예방 접종

폐렴 백신은 2 세부터 어린이에게 제공됩니다. 소아에서 염증성 폐 질환의 예방은 현대 사회에서 아동 사망률을 줄이기위한 전략의 필수 요소입니다. 폐렴을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 예방 접종입니다.

가장 유명한 폐렴 백신에는 프랑스 Pneumo-23과 American Prevenar가 있습니다. 약물은 근육 내 및 피하로 투여됩니다. 부작용은 주사 부위에 팽창, 발적, 통증의 형태로 나타날 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우에 국소 증상이 빨리 사라집니다.

폐렴 치료

폐렴에서 성인의 치료는 일반적으로 질환의 중증도, 환자의 나이 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 입원의 필요성은 의사가 설정합니다.

급성 현상의 기간에는 침대에서 쉬고, 따뜻한 음료를 사용하고, 비타민이 풍부한 고 칼로리 식단을 사용하는 것이 필요합니다. 과일, 야채, 베리 주스, 비타민 차뿐만 아니라 크랜베리, 건포도, 구즈 베리의 과일 음료를 사용하는 것도 유용합니다. 필요하다면, 산소의 흡입이 지시 될 수 있으며, 또한 expect 거머름은 끈적 끈적하고 객담을 분리하기가 힘듭니다.

폐렴의 주요 치료법은 항생제입니다. 병원체의 결정을 기다리지 않고 항생제 치료를 가능한 한 빨리해야합니다. 항생제의 선택은 의사에 의해 수행되며 집에서 독립적 치료에 대한 의문은 없습니다.

최근까지 암피실린은 clavulanic acid-augmentin과 함께 사용되는 경우가 가장 많았습니다. 그러나 현대의 데이터는 이러한 항생제에 대한 높은 내성을 나타냅니다. 새로운 세대의 Macrolides가 위에 나옵니다. 약물을 올바르게 선택한 경우 하루가 지나면 일반적인 상태가 좋아지고 온도가 정상으로 돌아갑니다. 이 경우 폐렴은 5-6 일 동안 치료됩니다.

성인에서 민간 요법으로 폐렴을 치료하는 것은 추가적으로 가능하지만 결코 기본이 아닙니다. 많은 양의 양파와 마늘, 꿀, 프로 폴리스, 엉덩이, 엘더베리, 라스베리를 사용하는 것이 좋습니다. 시기 적절하고 적절한 치료가 이루어지지 않으면 폐렴은 흉막염, 폐 농양, 급성 호흡 부전 및 기타 불쾌한 결과를 비롯하여 여러 합병증뿐만 아니라 신체의 심각한 중독을 유발합니다.

성인 폐렴 치료법

성인 폐렴 치료법 : 약물 및 약물.

성인의 폐렴 치료 및 특징.

성인 폐렴은 어린이의 질병 징후와 다른 몇 가지 특징으로 진행됩니다.

예를 들어, 성인에서 폐 흉막의 염증을 특징으로하는 증상은 호흡 곤란입니다 (예 : 측정 된 도보 또는 계단에서 1-2 층으로 상승).

어떤 경우에는 환자가 휴식 상태에서 호흡 곤란을 겪을 수 있으며, 편편한 자세에서 불편 함이 악화 될 수 있습니다.

폐렴 징후

사람에게 폐렴이 있다는 것을 이해하기 위해 다른 특정 증상이 나타날 수 있습니다.

가슴 통증

어떤 사람들은 잘 알려진 "Validol"이나 발레리 안을 복용하여 심장 질환에 걸릴 수있는 고통을 덜어 주려고 노력합니다. 심장 발작을 완화시킬뿐만 아니라 심장 부위의 통증을 완화시키고 심장 박동수를 회복시킵니다 (사소한 변동에 따라).

발열

환자는 격렬한 열의 감각을 경험할 수 있으며, 이는 오한에 맞게 대체됩니다.

동시에 온도는 일정한 표시 (39-40.5도)를 유지하거나 서서히 상승합니다.

환자의 상태를 완화하기 위해 환자가 자신이 동결되었다고 주장하더라도 환자를 감싸면 안됩니다.

일부 의약품에는 많은 금기 사항이 있으며 치료를 복잡하게 할 수 있으므로 해열제 복용은 처방전에 나와 있습니다.

가래의 배설 (때때로 혈액과 함께)

폐포의 혈관과 모세 혈관에 염증이 생겨 미세 눈물이 생기므로 종종 객담 출혈로 객혈이 동반됩니다.

이 상태는 증상이있는 약물로 치료합니다.

호흡기 감염의 증상 (재채기, 기침, 콧물, 코 혼잡, 삼키기 등의 통증).

이러한 증상은 인플루엔자 또는 ARVI로 감염되는 동안 발생하는 2 차적인 폐렴의 특징입니다.

성인 민간 요법에서 폐렴 치료

환자는 항상 감기에서 시작하여 폐렴의 임상 증상을 구별 할 수 없습니다.

이러한 이유로 치료 3-4 일 후 웰빙에 개선이 없으면 독감이나 감기 증상의 심각성이 감소하지 않으면 의사에게 연락 할 가치가 있습니다.

전문가는 처방 된 치료를 교정하고 환자를 추가 검사를 위해 보낼 것입니다.

그것은 중요합니다! 레지오넬라 폐렴 (레지오넬라 병)은 거의 무증상 일 수 있습니다. 질병의 초기 단계의 유일한 징후는 온도의 점진적인 증가입니다. 식민지 세균의 존재를 확인하는 것은 폐의 방사선 촬영을 통해서만 가능합니다.

폐렴 진단

어떤 불쾌감이 생길 때 검사와 검사의 도움으로 만 초기 폐렴과 감기를 구분할 수 있기 때문에 병원에 가야합니다.

검사에서 의사는 늑간 공간의 합류를 감지 할 수 있지만 성인의 경우이 특징이 항상 결정되는 것은 아닙니다 (이 상태는 어린이의 특징입니다).

호흡 중 wheezing은 오랫동안 사라질 수 있습니다 - 염증성 병소의 크기가 작 으면 호흡은 자유 롭습니다.

또한 진단이 어렵 기 때문에 폐의 염증이 있는지를 확인하는 유일한 방법은 전두엽과 측방 돌기에서 시행되는 흉부 방사선 검사뿐입니다.

결과의 정확성에 의문이 생기면 환자에게 CT 스캔이나 MRI를 할당 할 수 있습니다.

폐 흉막염이 의심되는 경우 추가 초음파 검사를 시행하여 폐에 액 체가 축적되는 것을 확인합니다 (흉막염의 징후는 X- 레이에서 감지되지 않음).

유능한 치료 요법의 진단 및 처방을 명확히하기 위해 다음을 포함하는 실험실 (생화학) 검사를 수행해야합니다.

  • 백혈구와 호중구의 수준을 결정한다.
  • bronchoscopy (면역 저하 상태의 사람들의 그룹에 속하는 환자를 확인하는 것을 돕는다);
  • 간 테스트;
  • 혈장 내 이산화탄소의 존재 분석;
  • 박테리아 배양;
  • 항생제 자화율 시험;
  • 병원성 식물상 (클라미디아, 마이코 플라스마, 레지오넬라 균)의 존재에 대한 혈청 검사.

진단 후 병리학의 심각성과 병원 입원의 필요성에 대한 결정이 내려집니다. 치료는 또한 이러한 지표에 따라 처방됩니다.

성인 폐렴은 어느 정도입니까?

복구하는 데 얼마나 오래 걸릴지 질문에 대답하십시오. 불가능합니다.

일반적으로 성인 폐렴의 집중 치료는 7-14 일이 걸립니다.

질병이 복잡하거나 통풍이 필요한 환자의 경우 치료는 최대 1 개월까지 지속될 수 있지만 치료는 전염병 병원의 집중 치료실에서 엄격하게 수행됩니다.

주요 치료 과정이 끝나면 환자는 면역 반응을 강화하기위한 면역 조절제와 미생물 복원을위한 probiotic preparation을 포함한지지 요법을받습니다.

폐렴 : 성인의 증상과 치료

자유롭게 호흡하는 능력 - 좋은 삶의 질을 유지하는 중요한 요소. 불리한 환경, 방사선 및 기타 부정적인 요소로 인하여 인간 호흡기의 폐 및 기타 기관이 위험에 처해 있습니다. 우리 기사에서 우리는 성인에서 호흡기 질환의 가장 빈번한 질병 중 하나에 대해 이야기 할 것입니다 - 지역 사회 획득 폐렴.

보급

공식 통계에 따르면, 성인의 폐렴 발생률은 평균 0.3-0.4 %이지만 계산 된 자료에 따르면 훨씬 더 높습니다. 매년 평균 1000 명 중 14-15 명이 러시아의 폐렴으로 고통 받고있는 것으로 추산됩니다. 부각은 고령자와 징집병 사이에서 더 높다. 러시아에서는 매년 환자 수가 150 만 명을 넘어 섰습니다. 미국에서는 500 만 명 이상, 유럽 국가에서는 3 백만 명이 넘습니다.

이 질병으로 인한 사망자 수는 매우 높습니다. 러시아에서는 연간 인구 10 만 명당 약 27 건입니다. 따라서 30 만 명의 인구가 살고있는 작은 마을에서는 1 년 내에 81 명이 폐렴으로 사망합니다. 심각한 합병증 (뇌졸중, 심근 경색, 신장 질환 또는 암 발병), 심각한 폐렴 자체 및 근로 연령 남성의 경우 특히 60 세 이상의 폐렴으로 인한 사망 위험이 특히 높습니다.

폐렴으로 인한 사망률의 중요한 역할은 의료 도움에 대한 늦은 호소로 이루어집니다.

폐렴이란 무엇인가?

폐렴은 폐의 병변이있는 급성 전염성 질환으로 호흡기 소포 (폐포) 내부의 체액이 삼출 (발한)되는 증상을 동반합니다. 만성 폐렴 진단은 구식으로 인정되어 사용되지 않습니다.

국제 질병 분류 (International Classification of Diseases) X 개정판은 병원체 원인에 따라 세균성 폐렴을 분류 할 것을 제안합니다.

  • 폐렴 구균;
  • 혈우병 세균;
  • 클렙시 엘라;
  • 슈도모나드;
  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 대장균;
  • 마이코 플라스마;
  • 클라미디아;
  • 다른 박테리아.

방역균 감염, 탄저병 및 기타 세균 감염, 바이러스 성 질병 (홍역), 진균증, 기생충 침입, 조류 박테리아 등의 질병은 별도의 그룹으로 구분됩니다. 아데노 바이러스, 호흡기 세포 융합 바이러스 및 파라 인플루엔자 바이러스에 의한 폐렴의 존재가 확인되었습니다.

그러나이 분류의 광범위한 적용은 병원균을 격리하는 것이 어려울뿐만 아니라 의사에게 가기 전에 항생제를 자주자가 치료해야하기 때문에 어려움이 있습니다.

따라서 실제 작업에서 의사는 지역 사회가 획득 한 병원 (병원 내)으로 폐렴을 사용합니다. 이 두 그룹은 발생 조건과 의심되는 병원균이 다르다.

더 자세히 논의 될 공동체 성 폐렴은 병원 밖에서 발생하거나, 퇴원 후 4 주 또는 다른 경우에 입원 한 후 48 시간보다 앞당겨 발생합니다.

질병이 어떻게 발생하고 발전 하는가

폐에서 미생물을 얻는 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 입과 목구멍의 열망;
  • 세균이 포함 된 공기의 흡입.

일반적으로 감염은 다른 감염의 원인 (예 : 심내막염)의 혈관을 통해 퍼지거나 가슴이 상처를 입거나 이웃 기관의 농양이되면 폐 조직으로 직접 들어갑니다.

병원균의 가장 빈번한 경로는 수면 중에 입과 인두에서 유래합니다. 건강한 사람들에게는 미생물이 기관지, 기침을 감추는 섬모의 도움을 받아 즉시 배설되며 면역 세포의 작용으로 죽습니다. 이러한 방어 기제가 위반되면 폐의 병원균을 고칠 수있는 조건이 만들어집니다. 거기에서 그들은 증식하고 염증 반응을 일으키며, 일반적 및 국소 증상으로 나타납니다. 따라서 폐렴을 앓기 위해서는 병이있는 사람에게 연락 할 필요가 없습니다. 병원체는 환자 자신의 피부와 비 인두 속에서 살며 신체의 방어력을 감소시켜 활성화됩니다.

미생물 에어로졸의 흡입은 덜 일반적입니다. 예를 들어, 레지오넬라 폐렴 (Regionella Pneumonia)은 미생물이 호텔의 공기 조절 시스템에 침투하여 고전적인 발생이 발생하는 것으로 설명됩니다.

지역 사회에서 획득 한 폐렴의 가장 흔한 원인은 폐렴 구균이며, 클라미디아, 마이코 플라스마 및 레지오넬라 균 및 혈우병 성 세균에 의한 영향은 거의 없습니다. 종종 혼합 감염에 의해 결정됩니다.

바이러스는 원칙적으로 박테리아 플로라의 "지휘자"일 뿐이며, 우리가 위에서 말한 보호 메커니즘을 저해합니다. 따라서 "바이러스 성 세균성 폐렴"이라는 용어는 부정확 한 것으로 간주됩니다. 인플루엔자 바이러스를 비롯한 바이러스는 폐포를 감염시키지 않지만 간질 (중간) 폐 조직을 감염 시키므로 폐렴으로 추천하지 않습니다.

임상 증상

대부분의 경우 불만과 검사 데이터로 인해 발생한 미생물을 정확히 결정할 수 없습니다.

젊은 환자의 전형적인 폐렴 징후 :

  • 발열;
  • 기침 : 처음에는 마르고, 3-4 일 후에 부드럽게합니다.
  • 호흡 곤란;
  • 가래의 출현 - 점액에서 화농까지, 때로는 피가 흐른다.
  • 가슴 통증;
  • 심각한 약점;
  • 밤 츄리닝;
  • 심장 두근 거림.

갑작스런 발열 및 급성 흉통과 같은 고전적인 증상은 일부 환자에서는 나타나지 않습니다. 이것은 특히 노인 및 쇠약 환자에게 해당됩니다. 그들은 약점, 힘의 상실, 메스꺼움, 먹기를 거부하는 설명 할 수없는 증가와 함께 폐렴의 의심해야합니다. 이러한 사람들의 폐 염증에는 복통이나 의식 장애가 동반 될 수 있습니다. 또한 분명한 이유가 없으면 관련 질병의 보상이 필요합니다. 호흡 곤란, 부기 증가, 혈당 수치 상승 또는 감소, 어지럼증이 발생합니다.

검사에서 의사는 영향을받는 부위에 둔탁한 타악기 소리, 천명음이나 연대감을 동반 한 기관지 호흡 구역, 목소리 진전을 확인할 수 있습니다. 이러한 전형적인 증상은 모든 환자에서 발견되지 않습니다. 따라서 의심되는 폐렴의 경우 추가적인 연구가 필요합니다.

전형적인 형태와 비정형 형태로의 임상 적 분화가 현재 인정되지는 않지만 다양한 병인에 의해 야기 된 폐렴의 특징, 특히 질병의 높이에 특징이 있습니다.

Mycoplasma 폐렴은 홍반 (피부 발적의 초점), 용혈성 빈혈, 중이염, 뇌염, 골수염 (마비의 발달과 함께 척수 손상)에 의해 복잡해질 수 있습니다. 레지오넬라로 유발 된 질병은 의식 장애, 신장 및 간 기능 부전을 동반합니다. 클라미디아는 목이 아프다.

주요 진단 연구

일반적으로 정면 및 측면 투영에서 가슴의 측량 X 선을 수행합니다 ( "전면"및 "프로파일"). 대형 프레임 또는 디지털 형광 촬영으로 성공적으로 대체 할 수 있습니다. 검사는 폐렴이 의심되고 항생제 치료가 시작된 후 2 주가 지나면 시행됩니다.

폐렴의 가장 유익한 정보는 컴퓨터 단층 촬영입니다. 다음과 같은 상황에서 수행됩니다.

  1. 폐렴의 명백한 증상이있는 환자의 경우 방사선 사진의 변화로 질병을 확인할 수 없습니다.
  2. 전형적인 증상이있는 환자에서 전자 현미경 사진의 변화는 다른 질환을 나타냅니다.
  3. 이전과 같은 장소에서 폐렴의 재발.
  4. 질병의 연장 된 과정, 한 달 이상.

마지막 두 경우에는 큰 기관지 또는 기타 폐 질환의 암을 제외해야합니다.

폐렴의 가장 빈번한 합병증을 진단하기 위해 폐 흉막염 및 농양 (농양) 폐색 전산화 단층 촬영과 역학 초음파 검사가 사용됩니다.

폐렴의 역 발병은 1 ~ 1.5 개월이 걸립니다. 성공적인 치료로 항생제 투여 시작 후 2 주 이내에 컨트롤 사진을 찍습니다. 이 연구의 목적은 폐렴의 진단이나 폐렴의 가면에 숨어지는 결핵입니다.

추가 진단 연구

일반적으로 혈액 검사는 백혈구 수가 10-12 x1012 / l로 증가함에 따라 결정됩니다. 이러한 세포의 수가 감소하면 3 x 10 12 / l 미만이거나 예후가 좋지 않은 징조 인 25 x 10 12 / l 이상으로 유의하게 증가합니다.

혈액의 생화학 적 분석은 거의 변하지 않습니다. 그것은 항생제를 선택할 때 중요한 간과 신장의 기능을 결정하는 데 사용됩니다.

환자가 휴식시 호흡 곤란, 수반되는 만성 폐색 성 폐 질환, 다량의 흉막염 또는 혈액의 산소 포화도가 90 % 미만이면 동맥혈의 가스 성분 분석이 필요합니다. 유의 한 저산소 혈증 (혈액 내의 산소 농도 감소)은 중환자 실과 산소 요법으로 환자를 옮기는 표시입니다.

가래에 대한 미생물 학적 연구가 진행되고 있지만 그 결과는 정확한 전달 기술과 같은 외적 요인에 크게 좌우됩니다. 병원에서 그람에 의해 얼룩진 가래 얼룩의 현미경 검사를해야합니다.

심한 폐렴에서는 항생제 치료 전에 혈액을 문화 ( "멸균을위한 혈액") 용으로 추출해야합니다. 그러나 그러한 분석을 신속하게 취할 수 없다는 것이 조기 치료의 시작을 막아서는 안된다.

소변에서 병원균의 항원 결정, 폐렴 구균 신속 시험, 폴리 메라 이제 연쇄 반응의 타당성에 관한 연구를 수행했다.

섬유 폐색경 검사는 폐결핵이 의심되거나 이질, 기관지 종양의 진단을 위해 시행됩니다.

연구를 수행하는 것이 불가능할 경우 항생제를 투여하기 위해 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

환자를 치료할 곳

많은면에서이 문제의 해결 방법은 의사와 환자에 달려 있습니다. 종종 집에서 치료의 온화한 과정과 폐렴. 그러나 최소한 하나가 입원을위한 표시 역할을하는 징후가 있습니다.

  • 호흡 곤란, 분당 30 회 이상의 호흡률;
  • 혈압 수준은 90/60 mm Hg 이하입니다. v.;
  • 분당 125 회 이상의 심장 수축 빈도의 증가;
  • 체온이 35.5 ℃ 이하로 떨어지거나 39.9 ℃ 이상 올라간다.
  • 의식의 교란;
  • 혈액 검사에서 백혈구의 수가 4 x 109 / l보다 적거나 20 x 109 / l보다 적다.
  • 맥박 산소 측정법에 따라 혈액 내의 산소 함량을 92 % 이하 수준으로 감소시키는 단계;
  • 176.7 μmol / l 이상의 생화학 적 분석에서 혈청 크레아티닌 수치의 증가 (이는 초기 신부전의 징후 임);
  • x- 선에 따라 폐의 하나 이상의 엽에 손상;
  • 폐 농양;
  • 흉막 강내에서의 유체의 존재;
  • 폐의 변화가 급격히 증가한다.
  • 혈액 내의 헤모글로빈 수치가 90g / l 미만이다.
  • 다른 기관에 감염의 초점, 패혈증, 다발성 장기 부전;
  • 모든 의료 약속을 집에서 수행 할 수 없음.

심각한 질병의 경우 중환자 실의 조건 하에서 치료가 시작됩니다.

다음과 같은 상황에서 병원에서 치료를하는 것이 바람직합니다.

  • 60 세 이상의 환자;
  • 만성 폐 질환, 당뇨병, 악성 종양, 심한 심장 또는 신부전, 낮은 체중, 알코올 중독 또는 약물 중독의 존재;
  • 초기 항생제 치료의 비 효과;
  • 임신;
  • 환자 또는 친척의 욕망.

폐렴 용 항생제

선택된 약물은 미생물의 효소에 의해 파괴되지 않는 억제제로 보호 된 페니실린 : 아목시실린 / 클라 불란 산염 및 아목시실린 / 술 박탐. 그들은 효과적으로 폐렴 구균을 죽이고 독성이 적으며 효과적인 사용 경험은 수십 년 동안 계산됩니다. 이 약들은 일반적으로 경미한 질병과 함께 외래 환자 환경에서 경구 투여에 사용됩니다.

병원에서는 3 차 cephalosporins 인 cefotaxime과 ceftriaxone이 가장 중요합니다. 1 일 1 회 근육 주사로 투여합니다.

베타 - 락탐 (페니실린 및 세 팔로 스포린)의 단점은 마이코 플라즈마, 클렙시 엘라 (Klebsiella) 및 레지오넬라 (Legionella)에 대한 효능이 낮다는 것입니다. 따라서, 매크로 라이드 (macrolide)는 폐렴의 치료에 널리 사용되며,이 미생물에도 작용합니다. Erythromycin, clarithromycin, azithromycin은 경구 투여와 주사 형태로 사용됩니다. 특히 macrolides와 beta-lactams의 조합이 효과적입니다.

폐렴에 대한 탁월한 치료법은 소위 호흡 용 플루오로 퀴놀론 (levofloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin)입니다. 그들은 거의 모든 알려진 병원체의 폐렴에 효과적으로 작용합니다. 이러한 약물은 하루에 한 번 처방되며, 폐 조직에 축적되어 치료 결과를 향상시킵니다.

치료 기간은 의사가 결정하며 환자마다 다릅니다. 일반적으로 항 박테리아 약물 치료는 환자의 증상이 모두 나타나면 중단됩니다.

  • 체온이 37.8 ° C 이하로 2-3 일;
  • 분당 100 미만의 맥박수;
  • 분당 24 미만의 호흡 률;
  • 수축기 혈압이 90 mmHg 이상. v.;
  • 맥박 산소 측정법에 따른 혈중 산소 포화도는 92 % 이상입니다.

합병증없는 폐렴의 대부분의 경우 항생제 치료 기간은 7-10 일입니다.

병리학 및 증상 치료

폐렴이 심하거나 합병증을 유발하는 경우 항생제 외에도 다음과 같은 치료법을 사용하십시오.

  • 면역을 회복하기 위해 신선한 냉동 혈장 및 인간 면역 글로불린;
  • 미세 순환 장애의 교정을위한 덱스 트란과 조합 된 헤파린;
  • 알부민은 혈액의 단백질 구성을 위반했다.
  • 필요하다면 해독을위한 칼륨과 마그네슘의 염류의 생리 학적 용액;
  • 비강 카테터, 마스크 또는 심지어 인공 폐 인공 호흡으로의 전환을 통한 산소;
  • 쇼크의 글루코 코르티코이드;
  • 세포 손상을 줄이는 항산화 제인 비타민 C;
  • 입증 된 기관지 폐색을 동반 한 기관지 확장제 : 이프 라트로 피움 브로마이드, 살 부타몰, 분무기;
  • 점액 용해제 (ambroxol, acetylcysteine)를 분무기 내부 또는 분무기를 통해 주입합니다.

환자는 휴식을 취한 다음 영양 보충식이 요법을하고 충분한 칼로리가 많은 음식을 섭취하고 소화하기 쉬우 며 술을 많이 마셔야합니다. 호흡 운동은 체온의 정상화 후 2-3 일을 시작해야합니다. 그것은 특별 연습과 초등 연습을 모두 포함 할 수 있습니다. 예를 들어 하루에 1-2 번 ballooning을 할 수 있습니다.

염증성 초점의 재 흡수 기간에는 물리 치료가 처방됩니다.

  • 유도 열;
  • 전자 레인지 치료;
  • lidaza, 헤파린, 염화칼슘의 전기 영동;
  • 열 절차 (파라핀 압축).

회복 후, 환자는 지역 삼림 요양소 또는 따뜻하고 습한 기후의 장소에서 바다에서의 온천 치료를 권장합니다. 반사 요법, 마사지, 에어로 이온화 과정을 거치는 것이 유용 할 것입니다.

합병증

지역 사회 획득 폐렴은 다음과 같은 상황에 의해 복잡해질 수 있습니다.

  • 흉막 삼출;
  • 흉막 농흉;
  • 폐 조직의 파괴 (농양 형성);
  • 급성 호흡 곤란 증후군 및 급성 호흡 부전;
  • 패혈증, 패 혈성 쇼크, 다른 기관의 박테리아 병변 (심장, 신장 등).

특히 중요한 것은 폐렴과 농흉이있는 화농성 합병증입니다. 치료를 위해 농흉 (흉막에 고름이 축적 됨) - 배수가있는 장기적인 항균 요법이 사용됩니다.

천천히 분해되는 폐렴

집중적 인 항생제 치료 후에도 질병의 증상은 사라지고 방사선 학적 징후가 남아있게됩니다. 4 주 이상 지속되면 천천히 호흡 곤란을 호소합니다. 장기 코스의 위험 요인 :

  • 55 세 이상.
  • 알코올 중독;
  • 심한 폐, 심장, 신장, 당뇨;
  • 심한 폐렴;
  • 흡연;
  • 패혈증;
  • 마약에 대한 미생물 저항성.

이러한 요소가있는 경우 환자는 아래에서 설명 할 회복 치료를 계속하고 X 선 컨트롤은 한 달 내에 처방됩니다. 변경 사항이 저장되면 추가 조사 방법이 지정됩니다. 이 방법은 환자가 장기간 폐렴의 위험 인자가없는 경우 즉시 할당됩니다.

장기간 폐렴을 호소하면서 어떤 질병이 발생할 수 있습니까?

  • 악성 종양 (폐 및 기관지의 암, 전이, 림프종);
  • 폐색전증, 폐색전증;
  • 면역 병리학 적 질병 (혈관염, 루푸스, 아스 페르 길 루스 증, 특발성 폐 섬유증 및 기타);
  • 다른 질환 (심부전, 폐의 약병, 기관지 이물, 유육종증, 폐 무균 성).

생검, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 단층 촬영을 포함한 기관지 내시경 검사는 이러한 상태를 진단하는 데 사용됩니다.

폐렴의 잔류 효과

회복중인 환자의 폐에있는 미생물이 파괴 된 후, 진정 염증, 조직 재생 및 신체 방어의 일시적 약화와 관련된 잔류 효과가 혼란 스러울 수 있습니다.

체온이 37-37.5˚로 지속적으로 증가하면 비염 감염, 무증상 후 퇴행성 질환 및 약물로 인한 열이 발생할 수 있습니다.

흉부 방사선 사진의 변화는 회복 후 1-2 개월 동안 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 환자는 마른 기침을 호소 할 수 있습니다. 특히 흡연을하거나 만성 기관지염이있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

전염 후 무력증 (신체의 약점)의 증상으로 야간의 땀과 피로가 지속될 수 있습니다. 일반적으로 전체 복구에는 2 ~ 3 개월이 소요됩니다.

자연 과정은 한 달 동안 폐에서 건조한 골목을 보존하는 것입니다. 증가 된 적혈구 침강 속도 또한 지적 될 수 있는데, 이는 비특이적 인 과정이며 어떠한 추가 정보도 운반하지 않는다.

예방

폐렴 예방에는 비 특정적이고 구체적인 방법이 포함됩니다.

질병을 예방하는 구체적인 방법은 폐렴 구균 백신과 독감 백신을 접종하는 것입니다. 이 백신 접종은 폐렴과 합병증의 위험이 높은 사람들에게 다음과 같은 범주의 예방 접종을 제안합니다 :

  • 50 세 이상 모든 사람들;
  • 양로원에 거주하는 사람;
  • 만성 심장 또는 폐 질환, 당뇨병, 신장 질환, HIV 감염을 포함한 면역 결핍 상태의 환자;
  • 임신 2 및 3 삼 분기의 여성;
  • 가족 명단;
  • 의료 전문가.

예방 접종은 매년 10 월 -11 월에 실시됩니다.

폐렴의 비특이적 예방 :

  • 직장 내 노동 보호 및 위생;
  • 공중 보건 교육;
  • 건강한 생활 습관과 나쁜 습관을 피하는 것;
  • 충치의 치료, 만성 편도선염, 농포 성 피부 질환;
  • 급성 바이러스 감염 및 독감의시기 적절한 치료.

연락 할 의사

고열, 기침, 가슴 통증이 나타나면 환자를 치료 병원에 데려다주는 구급차를 불러내는 것이 가장 좋습니다. 폐렴 진단과 중증도 결정 후 환자는 폐 또는 치료 병실에 입원하거나 현지 의사의 감독하에 집으로 퇴원 할 수 있습니다.

폐렴 - 원인, 원인, 증상, 성인의 증상 및 폐렴 치료

성인 폐렴 (폐렴)은 폐포 내 삼출로 발생하며 특징적인 임상 및 방사선 징후가 동반되는 다양한 원인의 하부 호흡기의 염증입니다. 이 질병의 주요 원인은 폐의 모든 ​​구조에 영향을 미치는 폐 감염입니다. 경증에서 중증까지 치명적인 폐렴이나 치명적일 수있는 폐렴의 종류가 많은 폐렴이 있습니다.

폐렴이란 무엇입니까?

폐렴 (폐렴)은 폐 실질의 전염성 염증성 병변에 의해 유발되는 우세한 급성 병리학 적 증상입니다. 이 질환에서 하부 호흡 기관 (기관지, 세기관지, 폐포)이이 과정에 관여합니다.

이것은 비교적 흔한 질병으로 1000 명 중 12-14 명이 진단되며 나이가 50-55 세인 노인의 비율은 17 : 1000입니다. 사망률의 측면에서 보면, 폐렴은 모든 전염병 중에서 1 위를 차지합니다.

  • ICD-10 코드 : J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

질병의 지속 기간은 처방 된 치료의 효과와 생물체의 반응성에 달려 있습니다. 항생제가 출현하기 전에 온도가 7-9 일로 떨어졌습니다.

이유

가장 흔히 폐렴은 박테리아 (폐렴 구균, 혈우병 성 간균, 덜 자주 - 마이코 플라스마, 클라미디아)를 일으키지 만 급성 호흡기 바이러스 감염의 유행 및 전염병 기간에는 폐렴 위험이 증가합니다.

예전에는 폐렴 구균, 연쇄상 구균, 마이코 플라스마 및 그 조합이 폐렴의 원인이되었습니다. 진단에서 오류를 제외하기 위해 폐의 X 선 촬영이 여러 가지 방법으로 이루어집니다.

성인 폐렴의 원인 중 첫 번째는 박테리아 감염입니다. 가장 흔한 병원균은 다음과 같습니다.

  • 그램 - 양성 미생물 : 폐렴 구균 (40-60 %), 포도상 구균 (2~5 %), 연쇄 구균 (2.5 %);
  • 그램 음성 세균 : Friedlender bacillus (3 ~ 8 %), Hemophilus bacillus (7 %), enterobacteria (6 %), Proteus, Escherichia coli, Legionella 등 (1.5 ~ 4.5 %);
  • 마이코 플라즈마 (6 %);
  • 바이러스 성 감염 (포진, 인플루엔자 및 파라 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스 등);
  • 곰팡이 감염.

성인 폐렴 발생의 위험 인자 :

  • 몸을 고갈시키는 일정한 스트레스.
  • 부적절한 영양. 과일, 야채, 신선한 생선, 마른 고기의 불충분 한 소비.
  • 약화 된 면역. 그것은 신체의 장벽 기능을 감소시킵니다.
  • 빈번한 감기로 만성 감염의 형성으로 이어진다.
  • 흡연 흡연시 기관지와 폐포의 벽은 각종 유해 물질로 덮여 계면 활성제 및 기타 폐 구조가 정상적으로 작동하는 것을 방지합니다.
  • 알코올 남용의 남용.
  • 만성 질환. 특히 신우 신염, 심부전, 관상 동맥 심장 질환.

분류

  1. 지역 사회에서 획득 한 폐렴이 가장 흔한 유형의 질병입니다.
  2. 원내 또는 원내 폐렴. 이 양식에는 환자가 병원에 ​​72 시간 이상있을 때 발병 한 질병이 포함됩니다.
  3. 비정형 성 폐렴. 비정형 미생물 군 (클라미디아, 마이코 플라스마, 레지오넬라 등)에 의한 질병 유형.
  4. 흡인 성 폐렴은 폐 실질의 감염 독성 손상으로, 하부 호흡기의 입, 비 인강 및 위 내용물로 인해 발생합니다.

폐렴의 원인에 따라 :

  • 바이러스 성;
  • 곰팡이;
  • 박테리아;
  • 마이코 플라스마;
  • 혼합

질병의 성격에 따라 :

지방화에 의한 폐렴의 유형

  • 왼쪽면;
  • 맞아.
  • 편측 : 한쪽 폐가 영향을 받았다.
  • 양측 : 양쪽 폐가 영향을 받는다;

염증 과정의 중증도 :

  • 쉬운;
  • 보통 정도;
  • 무거운

첫 번째 징후

집에서 폐렴의 징후는 무엇입니까? 질병의 초기 징후는 인식하기 쉽지 않습니다. 그것들은 전혀 아닐 수도 있고 약하게 나타날 수도 있습니다. 그것은 모두 병원균의 유형에 달려 있습니다. 그러므로 몸에서 일어나는 변화에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.

성인의 폐렴의 주요 징후는 기침 (예외가 있음)과 흉통이며, 질병의 원인 및 유형에 따라 특정 증상이 나타날 수 있습니다.

그 사람에게 경고해야하는 폐렴의 첫 징후 :

  • 팔다리의 약점 ( "wadded feet");
  • 사소한 온도 위반;
  • 마른 기침;
  • 호흡 곤란;
  • 칙칙한 땀의 상태로 대체되는주기적인 조수.

성인의 폐렴의 특정 증상은 호흡 운동과 기침 중에 가슴 부위에 급한 통증이있는 ​​느낌입니다.

체온은 39 ~ 40 ℃까지 매우 높아질 수 있으며, 37.1 ~ 37.5С (비정형 형태)로 남아있을 수 있습니다. 그러므로 낮은 체온, 기침, 약점 및 기타 불쾌한 징후가 있더라도 반드시 의사와상의해야합니다.

성인 폐렴의 증상

성인에서 나타난 바와 같이 폐렴은 병원균의 유형, 질병의 중증도 등에 따라 다르며 폐렴의 특징적인 징후, 과정의 급속한 발전, 광대 한 정도 및 부적절한 치료로 인한 합병증의 가능성이 환자의 즉각적인 치료의 주된 이유입니다.

거의 모든 종류의 폐렴에는 미생물 제제의 특성, 질병의 중증도 및 합병증의 존재로 인해이 과정의 특징이 있습니다.

성인 폐렴의 주요 증상 :

  • 증가 된 체온;
  • 처음에는 기침을합니다. 가래가 심할수록 가래가 많습니다.
  • 호흡 곤란;
  • 증가 된 피로, 연약함;
  • 공포의 결핍에 의한 공포;
  • 흉통.

또한 다음과 같은 폐렴의 사소한 징후가 발생할 수 있습니다.

  • 두통;
  • 청색증 (청색) 입술과 손톱;
  • 근육통;
  • 피로, 호흡 곤란;

양안 폐렴이 진행되면 증상은 비정형적이고 세부적입니다.

  • 푸른 입술, 손가락 끝;
  • 무겁고 혼란스러운 호흡;
  • 가래로 지속적인 마른 기침;
  • 호흡 곤란, 몸 전체의 약점;
  • 식욕의 부족.

때때로 폐렴은 온도를 높이 지 않고 지워진 코스를가집니다. 주의는 약점, 식욕 상실, 급속 호흡,주기적인 기침으로 나타납니다. 이 경우 진단은 방사선 촬영으로 만 확인됩니다.