결핵 확산을 줄이는 데있어 주도적 인 역할은 특정 진단에 주어 지지만 객관적인 불만은 만투 검사에 제시됩니다. 그 (것)들을위한 이유는 수많은 틀린 긍정적 인 반응이다. Diaskintest는 Mantoux 테스트의보다 현대적인 아날로그로서 진단 적 진부함이되었습니다. 하지만 그 기능을 이해하기 위해서는 Diaskintest가 무엇인지 알아야합니다.
예방 접종이나 샘플?
마약의 본질은 그 이름에 있습니다. Diaskintest (DST)는 백신이 아닌 검사입니다. 그것은 결핵의 활동에 대한 신체의 반사를 반영하고 심각한 질병의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 이것은 몸에 단백질 알레르겐이 침투하는 것에 대한 면역 체계의 반응으로,이 항원과 얼마나 친숙한 지 알려주고 있습니다. 긍정적 인 반응은 "표시"가 감염되었거나 아픈 것입니다.
2015 년부터 8-17 세 아동의 결핵 검출에 사용됩니다. 최대 7 세까지의 소아에서 질병의 대량 진단은 동일하게 유지됩니다. Mantu와 Diaskintest의 작용은 유사하지만 DST의 긍정적 인 반응은 항결핵 화학 요법의 시작에 대한 확실한 증거입니다.
사후 행동
Diaskintest와 Mantu를 적용하는 알고리즘은 같습니다. 어린이 DST는 이전 예방 접종 후 30 일 만에 아이는 완전히 건강해야합니다.
테스트를 평가하기 전에 따라야하는 실험적으로 정의 된 규칙 :
- 주사 부위가 젖기 쉽다는 사실에도 불구하고 수분 섭취를해서는 안됩니다.
- 긁히거나 "단추"를 문질러서 찌르거나, "치유를 위해"무언가로 묻거나, 접착 테이프로 붙이거나 붕대로 감싸는 것은 좋지 않습니다.
- 스포츠 훈련은 연기되어야한다 - 땀은 마이너스를 플러스로 바꾸어 반응을 왜곡시킬 수있다.
- 혹독한 서리에서 일광욕을 피하고 걷는 것을 삼가해야합니다.
결과 평가
반응을 평가하는 Mantu와 Diaskintest는 모두 동일한 기준에 의존합니다. 검사 3 일 후 주사 부위의 충혈 및 침윤 정도가 분석됩니다. 세 가지 반응 옵션이 있습니다.
- 음성 - 발적과 구진이 없거나 붉은 반점이 지름 2 밀리미터를 초과하지 않습니다.
- 의심스러운 - 명백한 붉어짐과 함께 구진이 없습니다.
- 양성 - 가시 구진.
평가 테스트는 전문가 여야합니다. 성인과 어린이 모두의 표준은 DST의 한 가지 결과로 간주됩니다. Diaskintest에 대한 반응은 중요하지 않습니다. Hyperemia는 첫 번째 날과 세 번째 날에 발생할 수 있습니다.
부정적인 반응
주사 부위에 변화가 없다면 결과는 음성으로 간주됩니다. 이것은 신체에 활성 미코 박테리아가 없다는 것을 의미합니다. 주사 부위에서 때때로 주사 자체의 흔적이 보입니다. 실패한 주사는 심지어 멍 (혈종)을 일으킬 수 있습니다. 주사 부위의 타박상은 테스트를 왜곡시킬 수 있으며, 적색을 "위장"합니다. 때로는이 반응이 의심스럽고, 2 개월 후에 만 2 차 시험을 할 수 있기 때문에 추가 검사를 받게됩니다.
긍정적 인 결과
Diaskintest에 대한 염증 반응이 침윤 형태로 나타나는 것은 긍정적 인 결과입니다. Koch가 몸에 더 많이 붙을수록 씰이 커집니다. 긍정적 인 표현은 다음과 같습니다.
- 약한 (뾰루지가 5mm 미만);
- 보통 (5-9 mm 침윤);
- 발음 (뾰루지 10-14 mm);
- hyperergic - 침투가 15mm 이상에 이르면 지반과 소포 구조가 있으며 림프절 염증 (구진 크기는 중요하지 않음).
양성 DST 결과는 염증을 나타냅니다. 그러나 감염은 질병이 발병한다는 것을 의미하지는 않습니다. 강력한 면역 체계가 병원체를 극복 할 수 있습니다. 동시에, 침투 영역에서, Gona 포커스 또는 소석이 형성되어 긍정적 인 Mantoux 반응을 일으킨다. 의심 스러울 수 있습니다.
위양성 결과의 원인
Diaskintest는 위양성 (결핵이없는 경우 양성)입니다. 이 사실은 신체의 부정적인 변화를 나타냅니다. 이러한 반응에는 몇 가지 이유가 있습니다.
- 이 검사는 금기 사항에도 불구하고 시행되었습니다 (때로는 환자 자신도 그들에 대해 알지 못합니다).
- 주사 부위가 감염됩니다 (보통 어린이에게서 나타납니다).
- 알레르기 병리학 (항원에 대한 부적절한 반응)이 악화되었다.
- 자가 면역 질환의 존재.
위양성 결과의 가능성을 최소화하기 위해, Diaskintest는 medotvod가없는 경우 엄격히 수행되어야합니다. 시험 전후의 성인은 술을 마실 수 없습니다.
그것은 중요합니다! Diaskintest의 결과는 QuantiFERON 테스트와의 유효성을 연관시킵니다. phthisiology의 "황금 표준"의 값 비싼 시약과 달리 DST는 대규모로 사용됩니다.
긍정적 인 반응 : 필요한 조치
성인의 D- 테스트에 대한 긍정적 인 반응은 진지한 검사가 필요합니다. 환자는 엑스레이 및 실험실 진단 (Mantoux 검사 포함)이 표시됩니다. 폐의 x- 선은 어린이에게 처방됩니다 (방사선은 fluorography보다 방사선이 적고 폐의 병리학이 더 잘 보입니다). 이것은 의학적 이유 때문에 여성에게도 흥미로운 위치에 X- 레이가 표시됩니다.
일반적으로 Diaskintest의 긍정적 인 결과는 TB 진료소에 환자를 등록하는 구실입니다. 앞으로 그는 일련의 실험 및 임상 연구를해야 할 것이며, 2 개월 후에 Diaskintest가 다시 시행 될 것입니다.
시험 약물의 조성
Diaskintest는 합성 항원 CFP10과 ESAT6를 함유하고 Koch의 스틱 제품은 투베르쿨린 성분에 포함되어 있습니다.
그것은 중요합니다! 반드시 결핵균에 감염된 사람들은 아닙니다. 결핵에 대한 자연적인 저항은 사람의 특징입니다. 그러나 질병의 징후에 기여하는 소위 위험 요인이 있습니다.
구성 Diaskintest 및 투베르쿨린
Diaskintest의 단백질은 투베르쿨린의 활성 물질보다 더 특이합니다 - 결핵이없는 경우 샘플의 음성 반응의 가능성이 더 높습니다. 페놀은 제형에 존재하지만 우려할만한 것은 없습니다. 시험 반응에서 그 용량 (0.25mg)은 어린이에게도 위험하지 않습니다.
그것은 중요합니다! Diaskintest가 성인에서 긍정적 인 결과를 보인다면, "버튼"의 크기는 역할을하지 않으며, 그 자체가 출현한다는 사실이 중요합니다.
응용 기능
Diaskintest와 Tuberculin의 일부로 유능한 Koch 스틱이 없습니다. 결핵이 몸에 도입 된 후 결핵에 걸릴 가능성은 없습니다. 또한 그들은 예방 접종을받지 않기 때문에 결핵에 대한 면역력의 발달을 유도하지 못합니다. 환자가 일반적으로 중요하지 않은 다른 유용한 정보가 있습니다.
- 검사 후 때때로 불쾌감이 발생해도 위험하지 않습니다. 이것은 외래 단백질에 대한 반응입니다.
- 어린이는 코크 스틱에 감염되기 쉽기 때문에 적어도 일 년에 한 번 결핵 검사를받습니다. 성인 (임산부 포함)은 결핵 진료소에 등록되었거나 결핵에 감염된 사람들과 정기적으로 접촉하는 경우 정기적으로 검사를받습니다.
- Diaskintest에 함유 된 단백질은 알레르기를 일으킬 수 있습니다. DST의 추가 테스트를 금합니다.
- 긍정적 인 Mantoux 검사의 경우 Diaskintest를 1 세부터 어린이에게 투여하는 것이 허용됩니다.
- 만 투스 (Mantoux) 구부러진 아이들은 Diaskintest의 부정적인 결과를 통제합니다. 2 ~ 3 개월 후 현대 약물의 도입이 반복됩니다.
- Diaskintest는 면역 결핍, 심각한 만성 질환으로 고통받는 사람들의 위양성입니다.
금기 사항
많은 약과 마찬가지로 진단 검사도 부작용과 금기 사항이 있습니다. Diaskintest는 다음과 같은 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 전염병의 발달;
- 신체적 질병의 악화;
- 피부 질환의 급성 증상;
- 알레르기 반응의 발달;
- 제어 할 수없는 간질 발작의 증상.
허용되는 식품 목록에는 제한이 없습니다. 약물은 안전하지만 임신 중에 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 수유는 상대적 금기 사항이 아닙니다. Diaskineste는 몇 가지 부작용이 있습니다.
- 주입 후 약간의 온도 상승;
- 단백질 알레르기 반응 (눈의 홍조, 비 인두 점막의 부종, 숨가쁨, 가려움증);
- 압력 점프 (노인).
그것은 중요합니다! 아이들에게 긍정적 인 Diaskintest를 사용하면 추가 검사를 시행 할 수 있습니다. 병원균의 활동을 결정할 수 있습니다. 어쨌든, 아이는 장기 치료를 기다리고 있습니다.
현대적인 의미 : 장단점
Mantoux와 Diaskintest 샘플을 비교해 보면 혁신적인 도구의 장점을 알 수 있습니다.
- 선택적으로;
- 매우 민감한;
- 당신에게 치료의 효과를 모니터링 할 수있는 기회를 제공합니다.
Mycobacterium tuberculosis가 활발하게 증식하고 알레르기 반응이 거의 발생하지 않으면 Diaskintest의 긍정적 인 결과가 나타납니다. 이 약물은 사실상 위양성 반응을 나타내지 않습니다. 이는 아동의 긍정적 인 반응이 안전하지 않은 약물의 사용으로 이어지기 때문에 매우 중요합니다. Mantoux 테스트는 그다지 구체적이지 않습니다. 또한 비 결핵성 미생물에 감염되면 BCG에 대한 면역 반응이 긍정적입니다.
환자에게 Diaskintest를 투여하고 "비 결핵"알레르기가있는 경우 증상은 대개 즉시 눈에.니다. 그들은 시험 점수를 평가하기 전에 사라집니다. DST는 만 투스 (Mantoux) 검사에 긍정적 인 반응을 보일 때가 많습니다. 치료법을 올바르게 선택해야합니다. 그러나 당신은 그들을 교환 할 수 없습니다. 이러한 진단 테스트는 서로를 보완합니다.
D- 테스트는 "완고한"결핵에 감염되면 긍정적 인 반응을 나타내지 않을 것이며,이 종류는 축산업 지역에서는 드문 일이 아닙니다. 이것은 결핵 예방 접종의 기초입니다. 또한이 실험은 환자가 감염 초기에 Diaskintest를 투여 받으면 위약성 반응을 보일 수 있음을 보여줍니다. 비슷한 그림이 때때로 결핵의 악화와 함께 관찰됩니다. 전문가들은 만 투스 (Mantoux) 검사법을 사용하고, 의심스러운 징후가 있으면 더 구체적인 약물로 검사하도록 권장합니다.
이익 심사는 자발적입니다. 누구도이 또는 그 의료 조작에 자신을 종속시키지 않을 수 있습니다. 그러나 Mantoux 검사와 Diaskintest 또는 장기간 치료와 재발이있는 결핵을 선택한 경우 그 해답은 예측 가능합니다. 물론, 테스트와 테스트 - 자신의 건강과 사랑하는 사람들의 건강을 위해서.
결핵에 대한 diaskintest
우리가 위험한 질병을 만났을 때, 우리는 건강과 건강의 가치를 이해하기 시작합니다. 특히 아이들에게 있어서는 그렇습니다. 가장 위험하고 빠르게 전염되는 질병 중 하나는 결핵입니다. 결핵에 대한 혁신적인 검사 (Diaskintest)를 사용하면 감염을 진단 할 수 있으며 Mantoux 검사 후 위양성 결과의 가능성을 없앨 수 있습니다. 그 성능은 현재 가장 좋은 것으로 간주됩니다.
결핵 검사 (Diaskintest)와 그것이 필요한 이유는 무엇입니까?
결핵에 대한 diaskintest는 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :
- 감염을 두려워하는 이유가 있습니다.
- 프로세스의 활동을 평가할 필요가있다.
- 활동적인 단계로 넘어갈 위험이 높은 사람들을 찾아야합니다.
- 차동 진단을 수행해야합니다.
- BCG 백신이나 만 투스 (Mantoux) 검사에 대한 감염이나 알레르기에 알레르기가 있는지 확인해야합니다.
결핵에 대한 반응 (Diaskintest)은 성인과 어린이 모두에게 수행됩니다. 예방 조치 및 입증 된 감염의 경우 모두 수행 할 수 있습니다. 정확성을 극대화하기 위해이 검사에는 임상 검사, 검사실 검사, X- 선 검사가 동반되어야하며, 양성 결과가있는 경우에는 결핵 병원에서 실시해야합니다.
결핵 검사 (Diaskintest)는 어떻게됩니까?
이것은 결핵 주사기로 수행되는 일반적인 피부 내피 검사입니다. Mantoux 검사를 할 때 일반적으로 그러 하듯이 약물은 피부 아래에 주입됩니다. 주사는 Mantoux 검사가 수행되지 않은 팔의 팔뚝 중간 3 분의 1에서 수행됩니다.
결과는 의사가 엄격히 3 일 이내에 평가합니다. 이렇게하려면 투명한 눈금자를 사용하십시오. 주사 반응 만 있다면 결과는 음성으로 간주됩니다. 그러나 주사 부위에 발적이 있거나 피부 구조가 변경되면 (특히 궤양과 거품이 나타나는 경우), 검사는 양성으로 평가됩니다. 이 경우 난류 치료제를 처방해야하며 치료의 효과는 치료의 정확성과 정확성에 달려 있습니다. 환자가 부정확하고 불규칙하게 약물을 복용하면 박테리아는 의약품을 "두려워하는"것을 멈출 수 있으며 그 결과 질병은 약물 내성이라고 불리는 형태로 변할 것입니다. 이 형태는 때때로 치료가 불가능합니다.
Mantoux 검사가 양성인 동안 검사 결과는 부정적인 결과가 나타납니다. 이것은 인체에는 Koch (mycobacterium, 감염으로 인해 발생)의 항체가 있음을 알 수 있습니다. 이것은 대개 BCG 백신 접종으로 발생하며 일반적이지만 의사가 처방을 처방하는 경우 무시해서는 안됩니다.
결핵에 대한 diaskintest : contraindications
시험 금기에는 원칙적으로 일정 기간이 포함됩니다. 특히, 그것은 수행 될 수 없다 :
- 환자가 급성기에 어떤 질병이있는 경우;
- 피부 질환이 급성기에 나타나면
- 사람이 알레르기를 일으키거나 알레르기 질환이 악화되는 경우;
- 격리가 선언 된 경우.
또한 BCG 접종 후 1 개월 이내에 만트 검사와 동시에 감염 검사를 수행 할 수 없습니다. 환자가 약물 투여 시점에 앉은 자세를 취하는 것이 중요합니다.
나이는 분석 금기 사항이 아닙니다.
결핵 치료 후 Diaskintest는 치료의 효과를 평가하기 위해 수행됩니다. 그러나이 평가 방법은 다른 방법과 함께 사용해야합니다.
결핵을 결정하는 2 가지 방법, 가장 효과적인 방법은 무엇입니까?
결핵은 공기, 개인 접촉, 가재 도구 (예 : 공기 중의 물방울)를 통해 전염되는 질병입니다. 각 국가별로 Koch의 지팡이 발생 빈도를 면밀히 모니터링합니다. 오히려 잘 알려진 의사 Komarovsky를 포함하여 전문가들에 따르면,이 상황은 장미 빛이되는 것과는 거리가 멀다.
그러므로 인간의 건강은 그의 생명을 구하는 것이 중요합니다. 결핵을 진단하는 방법을 찾는 것이 었습니다. 예를 들어, Mantoux는 어린 시절, 형광 촬영 또는 폐의 x- 선 촬영에서 모든 사람에게 익숙한 검사입니다. 결핵을 감지하는 방법은 거기에서 끝나지 않습니다. 차세대 약물 인 Diaskintest가 개발되었습니다.
결핵의 조기 발견은 더 이상의 발달을 막을 수 있으며 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
만 투스 테스트
Mantou는 실제로 접종이라고도하지만, 실제로는 시험입니다. 이 정의의 차이점은 예방 접종이 폐결핵에 저항 할 수있는 항체의 출현을 유발한다는 점입니다. 간단히 말해서 백신이며 테스트를 통해 사람이 아프거나 없는지를 알 수 있습니다.
Mantoux 검사는 결핵균을 포함하지 않는 결핵 박테리아의 추출물 인 투베르쿨린으로 구성됩니다. 여기에서 -이 방법은 어린이에게 완전히 안전합니다. 샘플은 투베르쿨린 2 단위로 취합니다.
대부분 Mantoux는 아이들에게 만들어집니다. 연령 제한은 16 세이며 때로는 최대 18 세입니다. 성인의 폐결핵을 진단하기 위해 형광 검사를 실시하고 혈액 검사를 실시하며 필요한 경우 x- 레이와 단층 촬영을합니다. 얻어진 영상을 바탕으로 분석 결과는 사람이 폐결핵을 앓고 있는지 여부를 결정합니다.
일반적으로 절차는 매년 실시되며 긍정적 인 결과가 나타나며 첫 번째 사건 이후 며칠 후에 반복됩니다. 1 년에 몇 번 샘플링 할 수 있습니까? 그들의 수는 세 번을 초과 할 수 없습니다. 필요가 생기면 환자는 진단을 위해 phthisiology로 보내집니다.
특수 기능
원칙적으로, 부모님은 시험 전후에 행동하는 법, 할 수있는 것과하지 않는 것에 대해 많은 질문을합니다.
- 다이어트 특별한식이 요법을 따를 필요는 없지만 알레르기 반응을 일으킬 수 있기 때문에 테스트 전에 새로운 것을 시도해 볼 필요가 없습니다.
- 달콤한 아이를 과식하거나 먹지 않으면 Mantoux의 결과에 영향을주지 않습니다. 물론 혈액 내 포도당 수준이 급격하게 상승하기 때문에 가려움증이 발생할 가능성이 있지만이 경우 많은 과자를 먹어야합니다.
- 콧물 콧물이 전염병에 기인 한 경우 다른 시간에 검사를 실시해야합니다. 그러나 시체가 환경 (너무 건조한 / 차가운 / 습기 찬 공기)에 대해서만 반응합니다.
- 감기 엄격하게 확립 된 대답은 없습니다. 때로는 절차가 취소되고 때로는 시료가 고온에서 처리됩니다. 그러나보다 정확한 결과를 얻으려면 이동하는 것이 가장 좋습니다.
- 예방 접종 일정. 이 약은 전국 면역 계획에 따라 투여됩니다. 따라서 다른 백신 접종의 중첩이 있어서는 안됩니다. 표본이 아직 옮겨지면 예방 접종 간격을 몇 주 안에 완료해야합니다.
- 질병. 아이가 질병을 회복 한 후에는 약 2 주 전에 검사를 통과해야합니다.
- 주입 부위는 긁힐 수 없습니다.
- 보행을 금지하고, 보행 횟수를 늘리는 것이 좋습니다.
- 너는 Mantoux를 젖을 수있다, 그러나 너는 무엇이든으로 그것을 문질러서 좋다. 적색과 자취의 증가는 놀라움을 일으키지 않습니다.
반응
- 네거티브. 주사 부위에는 빨간 색의 작은 점만 빨간 "단추"가 없습니다. 이것은 감염이 없음을 나타냅니다.
- 의심스러운. 적색 부위가 모호하고 "버튼"이 없으므로 사람이 아프지 않은지 판단하기가 어렵습니다. 그런 다음 절차가 반복되도록 결정됩니다.
- 긍정. 구진의 직경은 약 15 밀리미터이다. 이것은 아이가 감염된 사람과 접촉했음을 의미합니다. 그는 투베르쿨린 진단 후 의사에게 보내졌고 1 년 이내에 다시 검사를 받았습니다.
- 과장된. 구진의 크기는 15 밀리미터 이상입니다. 아이는 확실히 아프니까요.
Diaskintest
그렇지 않으면 결핵을 어떻게 탐지 할 수 있습니까? 얼마 전 Diaskintest라고 불리는 신세대 합성 약물이 발명되었습니다. 일부 부모는 직접적인 의문을 제기합니다. 어떤 종류의 백신이 맞습니까? Mantoux와 마찬가지로이 검사는 결핵 백신이 아닙니다. 약의 도움으로 환자는 코흐 완드 감염 진단을받습니다. Diaskintest는 mycobacteria에서만 존재하는 단백질을 함유하고 있습니다.
Diaskintest 결핵에 대한 투베르쿨린 알레르기 항원 (항원 CFP10, ESAT6)가 포함되어 있습니다. 유기체가 투여 된 약물에 반응함으로써 질병의 존재를 판단 할 수 있습니다. 이 약의 성분 때문에 시험받는 사람의 안전이 보장됩니다.이 검사를 통해 감염되는 것은 불가능합니다. 알레르기 반응 만 일으 킵니다.
이러한 테스트는 만투 (Mantoux)보다 훨씬 정확하다는 점에 유의해야합니다. 첫 번째 테스트는 약 90 %의 정확도를 가지며 두 번째 테스트는 약 70 %의 정확도를 제공합니다.
- 결핵 진단.
- 질병의 활성 형태로 학위를 결정합니다.
- 다른 질병과 신체의 차별 테스트.
- 신체가 반응하는 것의 정의 : BCG 예방 접종 또는 Koch의 악성 스틱.
- 질병 치료의 효과를 추적합니다.
비디오
비디오 - 결핵의 위험한 증상
항로 빈도
- 어린이는 폐결핵에 걸릴 확률이 훨씬 높으므로 매년 진단됩니다. 만타가 일년에 두 번, 그리고 Diaskin이 한 번 (8-17 세) 만들어집니다.
- 음성 테스트 결과를 받으면 2 개월 후에 만 다시 테스트 할 수 있습니다.
- 필수 백신을 접종받은 지 30 일 만에 Diaskine 검사를받을 수 있습니다.
- 감염증이 심각하게 진행된 후 회복 된 후 30 일 후에 결핵 검사를받습니다.
- 환자가 결핵 진료소에 등록 된 경우 3 ~ 6 개월마다 수표가 발행됩니다.
- Mantoux 검사에 긍정적 인 반응을 보였으면 올해 Diaskintest를 할 수 있습니다.
- 성인의 경우 Diaskintest는 일반적으로 결핵 약국에 있거나 결핵으로 고통받는 사람과 접촉 한 경우에만 수행됩니다.
금기 사항
- 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 급성 호흡기 질환, 편도선염, 감기.
- 급성기의 모든 질병.
- 알레르기 상태
- 종기가있는 피부병, 발진.
- 검사 받기 전에 백신 접종을받은 후 한 달이되어야합니다.
규칙
- 주사 부위를 긁거나 문지르지 마십시오.
- 주사 부위에서 아무것도 닦지 마십시오 (화장품 또는 의약품이 아님).
- 주사 부위를 아무것도 감싸지 마십시오. 거기에 패치를 붙이지 마십시오.
- 주사 부위에 물이 들어 가지 않도록하십시오.
결과 평가
이 검사의 결과는 72 시간 후에 얻을 수 있습니다. 의사가 필요하고 충분한 지식을 가지고 있기 때문에 의사를 평가하는 것이 좋습니다.
- 부정적인 반응 발적이 절대적으로없는 구진.
- 의심스러운. 주사 부위가 빨갛게 변했지만 구진은 없습니다.
- 긍정. 어떤 직경의 구진의 출현.
- 약하게 표현했다. 직경이 5 밀리미터를 초과하지 않는 구진이있다.
- 보통 발음. 구진의 직경은 5 ~ 9 밀리미터입니다.
- 발음. 구진의 직경은 10 ~ 14 밀리미터입니다.
- 과장된. 구경 15 밀리미터 이상
결핵에 걸리지 않은 사람들에게는 부정적 반응이 일어납니다. 전에 감염되었지만 지금은 비활성 상태입니다. 질병을 치유했다.
부작용
- 가벼운 두통.
- 증가 된 온도.
- 일반 질병 상태.
- 주사 부위의 혈종.
원칙적으로 부정적인 결과가 없어야하며 극히 드물게 약물의 내약성이 드러나지 않아 혈액 검사를 받아야합니다.
추가 정보
Diaskintest를 구입할 때는 사용 지침이 패키지에 항상 첨부되어 있어야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. Diaskintest 제조업체는 단지 하나이기 때문에 반죽 제조업체는 걱정하지 마십시오. Generium. 이 약물의 가격은 가장 낮지는 않습니다. 1 천 5 백 루블 이상입니다. 약국에서 테스트를 구입할 수 있다는 사실에도 불구하고 직접 테스트하는 것은 권장되지 않습니다. 전문가에게 맡기는 것이 가장 좋습니다.
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결핵 검체 (검사) - Diaskintest
결핵 (또는 약식 TB)은 여러 종류의 박테리아에 의해 발생하는 공통적 인 전염병입니다. Mycobacterium tuberculosis.
감염 과정은 활동성 결핵 환자가 기침을하거나 재채기를하거나 병원균을 대기 중으로 방출 할 때 공기 중의 물방울에 의해 발생합니다.
동시에 인구의 사회 복지뿐만 아니라이 지역의 생태적 상태에 의해 유발 된 면역성이 감소하는 경향이있는 인구 및 지역의 해당 지역은 감염의 위험이 있습니다.
과학 분야와 기술적 진보의 지표뿐만 아니라 의학 분야에서도 상당한 성과를 얻었음에도 불구하고 우크라이나 영토에서의 결핵은 여전히 끔찍하고 빈번하게 발생하는 전염병입니다.
또한 최근 몇 년 동안 감염의 추세는 감소하지 않았지만 반대로 약 8 % 증가했습니다. 즉, 지난 몇 년 동안 진단 당시 감염된 사람들의 약 22 %가 놓친 것을 의미합니다.
이 문제는 결핵 진단의 어려움과 관련이 있습니다. 건강, 즉 빛이 이미 상당한 피해를 입었을 때 질병의 증상 (지속성, 장기간 기침, 혈액 투상, 가슴 통증)이 발생하기 때문에.
그리고 이런 경우에도 성인에서 가장 흔한 연구 방법 인 흉부 엑스선 영상 (fluorography)은 진행성 문제를 드러내지 않을 수 있습니다.
그러한 단계의 치료가 더욱 어렵고 비용이 많이들뿐만 아니라, 모르는 사이에 사람은 끔찍한 병의 분배 자입니다.
이와 관련하여 결핵 조기 진단 문제는 매우 중요한 과제입니다.
결핵 진단 방법.
최근까지 투베르쿨린 진단의 가장 일반적으로 사용되는 방법은 결핵에 대한 피부 검사였습니다 - 만 투스 (Mantoux) 백신.
결핵 예방 접종과 직접적인 관련이 없지만 알레르기 검사의 특정 형태입니다.
사용을 위해, 표준화 된 약물의 희석액이 사용됩니다. 즉, 0.1ml의 용액에 대해 2TE (투베르쿨린 단위)가 있습니다.이 용액을 Mantoux 검사라고합니다.
테스트 결과 (72 시간 후)는 몇 가지 유형이 될 수 있습니다.
- 부정적인 - 피부 변화는 결석하거나 거의 눈에 띄지 않습니다;
- 의심스러운 - palup의 영역 (침투)은 2에서 4mm 또는 충혈의 존재;
- 양수 - 5mm 이상;
- Hyperargic - 소아 17 명 이상, 성인 21 명 이상 또는 작은 궤양, 괴사가 있습니다.
환자에게 긍정적 인 반응이 나타나면 진료를 처방 할 이유가 아니라 다른 방법과 함께보다 철저한 검사를받을 수 있다는 점에 유의해야합니다.
이러한 유형의 진단을 널리 사용 함에도 불구하고 결핵에 대한 검사는 다음과 같은 많은 요인들 때문에 충분히 유익하지 않을 수 있습니다.
- 환자가 검사 당시, 감염 후 기간 또는 감염 자체를 가지고 있는지 여부;
- 최근 예방 접종 (1 개월 전);
- 환자가 알레르기 성이거나 만성 병변이있는 경우;
- 백신 접종 장소 관리에 대한 권고 위반 : 긁힘, 고약으로 장소 고정, 비 호환 의약품으로 전염 됨;
- 면역 결핍증 환자의 진단 어려움.
또한, BCG 백신 단백질에 대한 반응 후에 위양성 결과가 발생할 수 있습니다.
위의 이유로, 점점 많은 부모들이 진단을 거부하는 의사를 표명하고 있습니다.
교육 기관, 학부모 및 기타 공공 기관의 행정 대표 간의 갈등이 있습니다.
이것은 "종이 불편"뿐만 아니라 법적 측면입니다. 이 어린이들 중 하나는 수백 명의 다른 사람들에게 감염 될 수 있으며, 가장 가능성이 높습니다.
이 모든 것이 더 우수하고 유익한 방법을 찾고 개발하는 문제의 실현으로 이어진다. 이 문제는 러시아 제약 회사 인 '마스터 클론 (Masterklon)'이 시장에 결핵 테스트를 위해 Diaskintest를 투입함으로써 해결되었다.
우선, 결핵에 대한 대두 효과는 무엇입니까?
이것은 진단용 제품으로 표준 희석 재조합 단백질은 결핵균 감염을 탐지하기위한 피내 주사를위한 것입니다. BCG에는 결핍 된 CFP10과 ESAT6이라는 상호 연결된 단백질이 포함되어있어 위양성 결과가 문제가되지 않으며 비 결핵성 질환자와 건강한 사람에게 민감하고 덜 민감한 피부 과민 반응을 일으키는 경우가 적습니다.
또 다른 중요한 지표는 Diaskintest가 결핵 치료 후 진단에 사용될 수 있다는 것입니다. 그것은 다른 방법과 준비와 함께 세트에서 수행됩니다.
Diaskintest의 투베르쿨린 검사는 유사한 진단 방법뿐만 아니라 검사 전 한 달 전 그리고 전염병이없는 상태에서 수행됩니다.
이 경우 얇은 바늘이 달린 표준 투베르쿨린 주사기를 사용하십시오. 주사는 기계적 스트레스를 줄이기 위해 팔뚝의 영역에 놓습니다.
또한, 많은 사람들이 diaskintest가 젖을 수 있는지 여부에 대해 우려하고 있습니다.
다음 분석의 치료.
부정적인 diaskintest, 또는 다른 - diaskintest 표준 (적색 2mm 이상)는 일반적인 테스트의 경우와 같이 매우 명확합니다 - 사람이 결핵 감염에 감염되지 않았거나 성공적으로 치료되었습니다.
그러므로 결핵이있는 긍정적 인 결과는 2mm 이상 붉어 지거나 부어 오르는 것으로 관찰 될 것입니다.
침투 물의 모양에 따라 결과는 다음과 같을 수 있습니다.
- 의심스러운 - 구진은 없지만 4mm 이하의 충혈이 있습니다.
- 양성 - 4mm 이상의 충혈, 붓기는 허용되지만 궤양의 존재는 없습니다.
- Hyperergic - 주사 부위에 궤양이나 구진이 형성되었거나 피부가 명백하게 변하지 않았지만 충혈이 14 mm 이상이었습니다.
분명히 평가는 아래 사진에 나와 있습니다.
진단 결과에 따르면 긍정적 인 결과가 나온 경우 결핵 의사는 항 결핵약 치료를 처방합니다.
효과적이고 적절한 조치를 위해 접수는 치료 결과에 직접 영향을 미치기 때문에 지시 사항을 엄격하게 준수해야합니다.
불규칙한 입원 또는 방해로 치료제에 대한 질병의 저항으로 이어질 수 있으며 이는 치유 과정을 복잡하게 만들고 경우에 따라서는 불가능하게 만듭니다.
대부분의 약물과 마찬가지로 Diaskintest는 자체 금기 사항과 부작용이 있습니다. 그러나 우선, 검사가 결핵 감염에 감염 될 수 있다는 신화가 망상이라고 논박합시다.
약물의 희귀 한 효과는 체온의 약간의 증가, 가벼운 부끄러움과 두통입니다. 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 열이 동반 된 전염병의 존재;
- 간질;
- 악화 된 피부 질환, 알레르기 성 징후;
- 악화 기간에 만성 질환;
- 1 개월 전 예방 접종;
- 가능한 병을 예상하기 위해 심각한 병리학 적 증상을 의사에게 경고해야합니다.
위의 정보를 분석 한 결과, Diaskintest는 그보다 더 효과적인 진단 방법 (90-100 % 확률)이 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.
앞에서 언급했듯이, 당신이 사실상 질병을 검사 할 수있게하고, 12 개월의 어린이에게서 사용이 승인되고, BCG 후 위양성 반응의 문제를 제거하고, 이미 완치 된 환자와 면역 결핍 환자를 진단합니다.
이것은 안전하게 의학에서 돌파구라고 불릴 수 있는데, 이는 수십 년 동안 질병의 완전한 제거를위한 희망을 제공합니다.
결핵 진단을위한 3 가지 방법
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결핵 진단을위한 3 가지 방법
결핵은 사회적으로 중요한 위험한 전염병입니다. 종종이 질병에는 명백한 징후가 없으며 결핵 아동은 다른 사람들에게 감염의 원천이됩니다. 따라서 오늘날 어린이들에게 결핵에 대한 완전하고시기 적절한 진단이 중요합니다.
그러나 출산 병원의 결핵 예방 접종과 만 투스 (Mantoux) 검사를 통한 연례 진단에 관한 논란이 오랫동안 계속되어왔다. 많은 부모님이 Mantus에 대한 거부감을 표명하여 결과의 진단, 정확성 및 정확성에 대한 대체 방법에 대한 정보를 찾고 있습니다. Mantoux를 거부하는 사람들은 tubinfection의 부재에 대해 결핵 의사로부터 엑스레이와 증명서를 받아야하기 때문에 유치원과 학교 입학에 문제가 있습니다. 오늘날 결핵 진단의 어떤 방법이 존재합니까?
만 투스 테스트
결핵 진단을위한 가장 일반적인 방법은 피부 내 Mantoux 검사를 설정하는 것입니다. 그 본질은 결핵균 세균의 구성 요소 인 투베르쿨린 (tuberculin)이라는 특수한 물질이 어린이의 신체에 주입된다는 것입니다. 3 일 후, 의사는 그것에 대한 신체 반응의 정도를 평가합니다.
Mantoux 검사는 만 1 세부터 만 3 세까지의 어린이들을 대상으로 실시됩니다.
• 낮은 비용, 단순성, 대량 사용, 많은 수의 어린이에게 도달 할 가능성.
단점 :
• 약물 투여의 비표준 방법, 주사 부위에 대한 특별한주의, 위양성 및 위음성 결과의 가능성, 시험 결과에 대한 외부 및 내부 요인의 영향.
Mantoux 검사는 많은 부모가 실수로 생각하는 것처럼 백신이 아닙니다. 이것은 신체의 마이코 박테리아에 대한 내성의 존재를 보여주는 특별한 검사입니다. 시험 기간 동안, 신체의 국소 피부 반응은 마이코 박테리아 단편의 도입에 대해 평가된다. 이러한 단편들의 면역 반응에 대한 반응과 평가는 충분하다. 동시에 빈약 한 금액으로 인해 감염의 위험이 없습니다.
이 물질의 도입으로 인체는 반응을 일으키기 시작하는 "결핵 감염"으로 인식합니다.
반응 역학 :
• 사람이 적어도 한 번은 마이코 박테리아와 접촉 한 경우 신체 반응을 일으킬 면역 세포가 있기 때문에 반응은 긍정적 일 것입니다.
• 접촉이 없다면 면역이 없으므로 반응이 없습니다.
Mantoux 테스트 결과 :
• 정상 면역 (구진 5 ~ 15 mm). 아이가 질병에 들어 가지 않은 미생물과 접촉 한 경우, 결핵 예방 접종을 받았다면 맨틀에 대한 반응은 긍정적이고 온건해질 것입니다. 이 아이들에게는 더 이상의 조치가 필요하지 않습니다.
• 면역력 결핍 (주사 부위에서 최대 2 mm까지의 흔적). 어린이가 접촉 한 적이없고 결핵 예방 접종을받지 않았거나 오랜 기간 접종을 받아 면역이 가라 앉은 경우, 검사 결과는 부정적입니다. 그러한 어린이는 결핵으로 재발견되는 것이 좋습니다.
• 과도하고 강하게 발음되는 반응 (16 mm 이상의 덩어리, 부종, 발적, 더 심각한 반응) - 최근에 결핵 감염 (tubinfection)이있는 아이가 몸에 감염되었습니다. 반응은 과다한, 즉 강하고 밝으며, 구진의 크기가 매우 큽니다. 그러한 아동은 phthisiatrician과의 상담, 추가 연구 및 결핵 제거가 필요합니다.
Mantoux 테스트의 어려움은 무엇입니까?
시험 결과가 3 일 후에 평가되기 때문에 많은 요인들이 반응의 발달에 영향을 미쳐서 안정성을 떨어 뜨릴 수 있습니다.
• 최근에 예방 접종을 받거나, 감염되었거나, 만성 병리학의 급성 악화를 겪은 경우, 그는 알레르기가 있고 테스트 부위를 긁고 테이프로 붙이고 방부제가 번져서 반응이 왜곡 될 수 있습니다.
• 기술의 침해 (부정확하게 도입 됨) 또는 투베르쿨린의 질 (저장 또는 운송이 잘못됨)으로 인해 잘못된 결과가 나올 수도 있습니다.
• 결핵과 유사한 미생물의 존재 또는 물질 자체를 포함한 알레르기 (특히 장기간의 현재 피부염)가있는 경우에도 반응이 일어날 수 있습니다.
따라서 Mantoux 반응은 결핵에 대한 면역력이 있는지 없는지에 대한 일반적인 견해만을 제시합니다. 보다 철저한 검사를 위해 긍정적 인 반응을 보이는 아이들 만 보내집니다. 그들은 감염되지 않을 수도 있지만 유사한 병리학에서 제외해야합니다.
Diaskintest
이 검사는 위양성 Mantoux 반응의 경우를 없애기 위해 고안되었습니다.
• 가양 성의 만 투스 (Mantoux) 반응을 명시하고 스크리닝 할 수 있습니다.
• 오류를 제거 할 수 있습니다.
• 부모님이 만 투스에 반대하는 자녀들에게 해당됩니다.
단점 :
• 감염 초기에 4-6 주까지 잘못된 결과를 줄 수 있으며,
• 샘플 기술에 의존 할 수도 있지만,
• 만 투스 (Mantoux)보다 비싸다. 어디에서나 멀리 떨어져 나가야한다.
구현 방법은 Mantu와 유사합니다. 물질은 전립선의 영역에서 발견되며, 이는 결핵 박테리아에서 독점적으로 발견됩니다.
Diaskintest는 반응을 제거합니다.
• 비병원성 미코 박테리아 종 (결핵과 유사하지만 질병이 발생하지 않음)에 감염된 어린이
최근 결핵 예방 접종을 받았고 Mantoux 반응이 매우 긍정적 인 어린이;
• 논쟁적인 Mantoux 반응의 경우,
• 부모가 만 투스를 거부 할 경우.
따라서 Diaskintest를 실시하면 투베르쿨린에 대한 알레르기 반응을 보이는 아이들, 즉 위양성 반응을 보이는 아이들이 결핵에 감염되거나 의심되는 어린이를 정확하게 처치 할 수 있습니다. 상황을 명확히하고 명확히하기 위해 Mantoux 테스트 후에 보통 처방됩니다.
결과에 어떤 영향을 미칩니 까?
Mantoux 반응과 마찬가지로, Diaskintest는 특별한 조건이 필요합니다. 넣을 수 없습니다.
• 만성 질환의 급성 및 악화,
• 최근 알레르기가 악화 된 후,
• 피부 질환,
• 마지막 예방 접종 후 한 달 동안.
Diaskintest의 반응이 양성이라면 다시 공황 상태에 이르기에는 너무 이르므로 결핵 전문가와 상담하고 다른보다 복잡한 진단 방법을 사용해야합니다.
Quantiferon 테스트
결핵 진단의 현대적 방법 중 하나로서, 활동성 및 잠재 성 (잠재적) 결핵을 식별하는 데 도움이됩니다. 이 실험실 방법은 어린이의 혈액에서 특정 인터페론을 감지합니다. 이는 결핵에 감염된 어린이에서만 발생할 수 있습니다.
• 체외에서 수행되며, 외부 요인의 영향으로 인한 오류가 없으며,
• 100 %의 사례에서 양성 결과는 결핵 감염, 잘못된 반응 선발,
• 예방 접종과 어린이 질병에 관계없이 금기 사항과 부작용이 없으며,
• 결핵 예방 접종에 의존하지 않습니다.
단점 :
• 10 %의 경우, 위양성 반응을 일으 킵니다 ( "암소"결핵의 특별한 종에 감염된 경우).
• 감염과 질병을 구별하지 않습니다 (Mantoux와 Diaskintest가 필요합니다).
• 비싸다. 모든 실험실에서 할 수있는 것은 아니다.
따라서 결핵 진단을위한 이상적이고 획일적 인 방법은 없습니다. 모든 방법은 포괄적으로 그리고 단계적으로 수행됩니다. 이를 통해 진료과, 예방 치료 또는 이미 본격적인 항 결핵 치료가 필요한 아동을 확인할 수 있습니다.
어떤 시험은 아동 기관에 입학하기에 적합한 것으로 공식적으로 인정됩니까?
Mantoux 검사는 정상적이고 모호한 반응을 보이는 어린이를 제외시키는 선별 검사이며, 결핵이나 잘못된 반응이 의심되는 경우 결핵 의사의 지시에 따라 다른 모든 검사를 실시합니다. 많은 학부모가 시험이 새롭고 비싼 경우 대안이 될 수 있다고 판단하지만 그렇지 않습니다. 모든 테스트는 백 퍼센트가 아니며 Mantoux 이후에만 수행됩니다.
즉, 절차는 다음과 같습니다 : 먼저 Mantoux 검사를하고, 양성이면 거짓 양성 검사를 제외하고, phthisiologist로 가서 Diaskintest를 수행하십시오. 여전히 의구심이 남아 있으면 quantiferon 테스트를 수행 할 수 있습니다. 그는 또한 모든 감염 옵션을 포착하지는 못합니다. 따라서, Mantoux + Diaskintest - 의심 스러울 때, 부모는 가장 정확한 "대답"을 주거나 감염이 있는지 여부를 알려줍니다.
진료 기관에서 Mantoux 검사 결과 나 X-ray 결과 또는 결핵 의사의 결론이 받아 들여지는 규범이 있습니다. 후자의 경우, phthisiatrician은 결핵 진단을 위해 어떤 검사를 할 것인가에 대해 스스로 결정합니다 - quantiferon 또는 diaskintest.
결핵 진단 : 혈액 검사, Mantoux 검사, diaskin 검사 및 기타
결핵은 수년간 "잠들"수있는 심각한 전염성 질병으로 올바른 순간을 기다리고 있습니다. 결핵 치료의 효과는 주로 병리 진단의 적시성에 달려 있습니다. 이와 관련하여 성인과 어린이 모두 정기적으로 결핵 예방 검사를 실시해야하며, 이상이 발견되면 위험한 질병의 존재를 확인하거나 반박하는보다 상세한 진단을 받아야합니다.
결핵균은 주로 거의 항상 폐에 특정 변화를 일으 킵니다. 병의 진행에 따라 뼈, 관절, 생식기, 내장, 신경계, 눈 등의 다른 장기에 손상을 입힐 수 있습니다. 따라서 결핵 검사 목록은 흉부 단일 X 선 검사에 국한되지 않고 임상 및 다양한 특수 검사를 포함하여 포괄적 인 진단이 필요합니다.
결핵 진단 방법
러시아에서는 결핵 환자 선별을 위해 두 가지 방법이 사용됩니다.
- 아이들에게 Mantoux 검사 (Diaskintest 또는 Quantiferon 검사를 보완하는 것이 좋습니다);
- 성인에서는 폐의 x- 선.
이 검사의 결과에 따르면 의사는 진단을 명확히하기 위해 시민들의 우발을 선택합니다. 또한, 결핵의 특징 인 불만을 제시하면 더 자세한 검사를 받게됩니다. 결핵 감염으로 환자는 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.
- 연장 된 기침;
- 체중 감소;
- 일정한 아열대 조건 (체온이 항상 약간 상승 할 때);
- 근거없는 약점;
- 부은 림프절;
- 밤 츄리닝.
결핵 의심 환자는 결핵 의사에게 진찰을 받아야하며 검사 후 대화를 통해 추가 검사 계획을 세웁니다. 이 진단을 확인하기위한 진단 절차는 다음과 같습니다.
- 폐의 방사선 촬영.
- 병리학 적 재료의 미생물 학적 연구.
- PCR을 사용하여 결핵균의 DNA에서 소변, 객담, 혈액 및 기타 체액을 분석합니다.
- 결핵의 원인균에 대한 항체에 대한 혈액 검사.
- 조직 검사.
결핵에 대한 혈액 검사
결핵 감염을 탐지하기 위해 다음 혈액 검사가 사용됩니다 :
Quantiferon 검사는 결핵 진단을위한 새로운 방법으로, Mantoux 검사와 Diaskintest와 같은 피부 검사의 좋은 대안으로 간주됩니다. 이 방법은 병원성 마이코 박테리아 균주를 섭취 할 때에 만 나타나는 환자의 정맥혈에서의 특정 인터페론의 측정을 기반으로합니다. BCG 백신과 비 결핵균에 사용되는 미생물 종은 이러한 인터페론의 형성을 일으키지 않습니다. 따라서 예방 접종 후 면역력과 관련된 위양성 검사 결과는 제외됩니다. Quantiferon 검사는 결핵균 감염을 탐지 할 수는 있지만 잠재적 인 결핵과 활동성 결핵을 구분할 수는 없습니다.
PCR에 의한 결핵 혈액 검사는 가장 정확한 연구입니다 (혈청 내 감염 물질의 유전 물질조차도 적음). 혈액뿐만 아니라 전립선 분비물, 소변, 관절액, 뇌척수액, 생리혈, 객담, 삼출액에서 결핵균의 DNA 단편을 찾을 수 있습니다. 즉, PCR을 사용하면 더 정확하게 결핵성 프로세스의 국소화를 결정할 수 있습니다.
결핵에 대한 혈청 검사는 감염에 대한 응답으로 면역 기관을 합성하는 특정 항체 (다른 부류의 면역 글로불린)에 대한 효소 면역 측정법입니다. 항 -TB 항체의 검출은 결핵 감염의 존재를 나타냅니다. 반대로 항체가 없다고해서 결핵이 없다는 것은 아닙니다. 질병의 초기 단계에서, 면역 글로불린은 분석기에 의해 검출되기에 충분하지 않을 수 있으며, 또한 많은 환자가 면역 결핍으로 고통 받아 정상적인 항체 생산을 방해합니다. 최근에 결핵 예방 접종을받은 경우,이 분석 결과는 위양성 일 수 있습니다.
결핵에 대한 혈액 검사의 해석은 임상 시험 결과와 다른 검사의 결과를 고려하여 반드시 수행되어야합니다. 이것은 위험하고 심각한 치료가 필요한 질병의 활성 형태를 밝힐 수있는 유일한 방법입니다.
Mantoux 검사와 Diaskintest
만 투스 (Mantoux) 검사 또는 투베르쿨린 진단은 결핵균에 대한 알레르기 성 피부 검사로서, 결핵균의 항원 혼합물 인 투베르쿨린을 환자의 팔뚝의 피부에 주입하는 것으로 구성됩니다. 이 연구의 주요 목적 :
- 가능한 결핵 감염 확립.
- 결핵 예방 접종 지시의 확인. Mantoux 검사가 음성이면 어린이에게 예방 접종을해야합니다.
12 개월 이후의 모든 어린이들은 만 투스 (Mantoux)의 검사를 받게됩니다. 이 알레르기 테스트는 수행되지 않습니다. 급성 전염병, 악화 된 만성 질환, 피부의 염증 과정은 만 투스 (Mantoux) 검사의 시행에 대한 일시적인 금기 사항입니다. 의사들은 낮은 특이성이 의사에게 큰 결점이라고 부릅니다 -이 검사로 예방 접종 후 감염과 감염 중 존재하는 투베르쿨린에 대한 알레르기를 구분하는 것은 불가능합니다.
Mantoux 검사 결과 (진단 준비가 도입 된 후 72 시간 이내에 판독 됨)는 다음과 같습니다.
- 부정적 - 피부가 깨끗합니다. 주사 한 흔적 만 있습니다.
- 양성 - 주사 부위에는 5-16 mm 직경의 씰이 있습니다.
- 의심스러운 - 피부가 빨갛게되거나 아주 가벼운 압박감 만 나타납니다.
- 고온 용 - 씰 직경이 16mm를 초과합니다.
아이가 결핵 예방 접종을 받고 있다는 표시는 Mantoux 검사의 부정적이거나 의심스러운 결과입니다. 그러나 부정적인 결과가 양성이거나 과민 반응이 발생하면 결핵 감염 가능성이있는 결핵 의사와의 상담이 필요합니다.
Diaskintest는 본질적으로 피부 알레르기 검사이지만 Mantoux 검사보다 높은 특이성을 갖는 결핵 진단을위한 새로운 방법입니다. 피부에 주사되는 진단 검체의 양은 독성 결핵균 만의 항원을 함유하고 있습니다. 이와 관련하여, Diaskintest는 결핵의 활동을 평가하는 데 사용될 수 있습니다.
Diaskintest는 Mantoux 검사 대신에 결핵 예방 접종 또는 재 접종 대상 아동을 선택할 목적으로 사용할 수 없습니다.
Diaskintest를 시행하는 방법은 투베르쿨린 진단과 동일합니다. 이 연구는 특수 결핵 병원에서 실시되며, 검사 결과는 72 시간 후에 결핵 전문가가 읽습니다.
결핵균에 대한 미생물 학적 연구
다음 미생물 학적 방법은 결핵 감염을 진단하는 데 사용됩니다.
- 스미어 현미경.
- 병리학 적 재료의 세균 학적 검사.
이 방법을 통해 신체의 다양한 매개체 (소변, 대변, 뇌척수액), 비정상적인 배출 (객담, 삼출액)에서 감염의 원인이되는 원인을 확인하고 진단을 확인할 수 있습니다.
결핵균을 검출하는 가장 쉬운 방법은 현미경입니다. 그것은 평범하고 형광 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 병적 인 물질을 유리 슬라이드에 적용한 다음 다양한 시약으로 특수 기술을 처리하고 현미경으로 검사합니다. 형광 현미경 검사에서 물질은 화학 물질로도 처리되고 슬라이드는 형광등이 장착 된 현미경으로 검사됩니다.
결핵에 대한 박테리아 검사는 좀 더 복잡한 연구 방법이지만 병원균의 순수 배양 균을 분리하고 약물에 대한 박테리아의 민감도를 결정할 수 있습니다. 이 분석의 첫 번째 결과는 파종 후 며칠 만에 얻을 수 있습니다.
결핵의 X 선 진단
결핵 감염의 X- 레이 진단에는 두 가지 방법이 있습니다. 형광 촬영과 폐의 방사선 촬영. 첫 번째 방법은 모집단의 대량 스크리닝에 사용되고 두 번째 방법은 폐 상태에 대한보다 상세한 진단을 위해 사용됩니다. X 선 사진 촬영과 형광 사진 촬영의 차이는 이미지의 크기, 명확성 및 따라서 정보 내용에 있습니다.
의사는 고품질의 X 선 사진을 사용하여 주 결핵 (주 결핵 복합체, 흉부 림프절 손상) 및 이차성 폐결핵을 진단 할 수 있습니다. 즉, 국소 결핵 (focal, infiltrative) 등의 단계를 정확하게 결정할 수 있습니다.
결핵에 대한 조직 검사
이 연구는 폐 조직 손상의 성격을 분명히하고 다른 질병을 배제 할 필요가있는 논쟁의 여지가있는 경우에 의존합니다. 분석을 위해, 자료는 기관지를 통해 또는 특별한 바늘 transthoracic (흉부를 뚫고)의 도움으로 내시경 장비의 도움으로 가져옵니다. 어떤 경우에는 조직 학자들이 환자가 배설 한 객담을 검사합니다. 폐가 결핵에 감염된 경우 조직 학적 분석을 통해 병리학 적 변화의 본질을 밝힐 수 있습니다. 이를 위해 연구 대상 물질은 영향을받는 장기에서 채취됩니다.
제공된 정보를 통해 결핵 검사가 단일 진단 방법의 사용으로 제한 될 수 없음이 분명합니다. 단일 X-ray, Mantoux 검사 또는 혈액 검사에 따르면 정확한 진단을 할 수 없습니다. 환자 (결핵, 생활 조건, 관련 질병의 존재와의 접촉), 임상 데이터 및 포괄적 인 도구 및 실험실 연구의 결과에 대한 정보를 고려해야합니다.
Olga Zubkova, 역학 의사, 역학
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