성인의 폐결핵 - 증상 및 치료

흉막염

폐결핵은 Mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis)에 의해 유발되는 전염성 질병으로 염증의 특정 증상과 신체의 뚜렷한 반응의 영향을받은 조직에서 형성되는 것을 특징으로합니다.

최근 대부분의 경제적으로 선진국에서는 폐결핵의 발생률과 사망률이 감소했다. 그러나 이것에도 불구하고, 결핵은 여전히 ​​광범위한 질병으로 청소년, 아동, 성인 여성 및 노인 모두에게 영향을 미치며, 성인 남성과 노년층에 거의 영향을 미치지 않습니다.

일반적으로 질병의 발생은 신체 면역 방어의 감소와 관련이 있습니다. 약화 된 몸에 들어가면 결핵균이 번식하여 폐에 염증이 생기기 시작하며 결핵성 육아종으로 구성됩니다.

결핵은 비위생적 인 환경에서 살고있는 저소득층의 질병이라고 생각됩니다. 사실, 아무도이 질병으로부터 면역이 없습니다 - 모든 연령대와 사회에서의 사회적 지위의 사람들은 고통을 겪고 있습니다. 이 기사에서는 성인의 폐결핵 증상, 초기 단계의 첫 징후 및이 질환의 치료 원칙에 대해 설명합니다.

원인

결핵의 원인 물질은 1882 년 과학자 R. 코흐 (Koch)에 의해 발견되었으며, 그 결과 코흐 지팡이라는 이름이 여전히 흔합니다. 감염은 모든 장기에 영향을 줄 수 있지만 대부분의 경우 폐가 병리학 적 과정에 관여합니다. 19 세기에는 결핵이 주요 사망 원인 중 하나였습니다.

이 수치는 일반적인 위생 수준의 개선, 항생제의 출현 및 예방 접종으로 인해 20 세기에 크게 감소했습니다. 최근 몇 년 동안이 감염이 빈번한 합병증 인 HIV 감염자의 수가 증가함에 따라 결핵의 확산이 반복적으로 발생했습니다.

감염은 아픈 사람에게서 공기 중 배설물에 의해 발생하며, 결핵에 걸린 젖소의 젖을 자주 먹지는 않습니다. 그러나 인체가 감염에 대처하면 질병이 나타나지 않을 수도 있습니다. 질병의 발병은 약화 된 면역, 영양 부족, 신체의 신경질적인 혹은 육체적 인 피로, 가난한 위생 및 위생 생활 조건에 영향을줍니다.

배양 기간 (몸에서의 감염에서 질병의 발현에 이르기까지)은 수십 년 동안 지속될 수 있습니다. 이 질환을 일으킬 위험이있는 사람은 만성 병리학 (당뇨병, HIV, 만성 심장 질환 등), 정신병 환자, 거주지가없는 사람, 마약 중독자, 구금 시설에있는 사람들입니다.

폐결핵 : 개방형 및 폐쇄 형

개방 결핵이라는 용어는 환자가 결핵 병원체의 미생물을 환경으로 방출한다는 것을 의미합니다. 이 용어는 주로 폐결핵에 적용되는데, 기침, 가래 섭취시 미생물 방출이 일어납니다.

열린 형태는 또한 BK + (또는 TB +)라고도합니다. 이것은 환자의 가래 맹검을 현미경으로 검사하면 결핵을 유발하는 박테리아 (BK-Koch bacillus, TB - 결핵)가 밝혀 졌음을 의미합니다. BK + 형태와는 달리 BK- (또는 TB -)의 형태가 있습니다. 이는 환자가 환경에 미생물을 분비하지 않고 전염되지 않는다는 것을 의미합니다.

폐쇄 결핵이라는 용어는 거의 사용되지 않으며, BK- (또는 TB-)와 동등한 용어가 자주 사용됩니다. 폐쇄 형 환자는 다른 사람들을 감염시킬 수 없습니다.

1 차 및 2 차

주요 임상 적 중요성은 질병을 1 차 및 2 차로 나누는 것입니다. 1 차 결핵은 결핵을 일으키는 미생물이있는 사람의 첫 접촉 결과로 질병이 발병 한 경우에 발생합니다. 이 경우 환자의 시신은 아직 감염에 익숙하지 않습니다.

주요 유형에서, 염증 과정은 화석화 된 초점 (froci)의 형성으로 끝난다. 그 (것)들에서, 미생물은 오랫동안 졸면된다. 예를 들어, 면역이 약 해지면 감염이 다시 활성화되고 새로운 질병이 시작됩니다.

몸이 감염에 이미 익숙 할 때 질병의 재발하는 에피소드의 케이스는 2 차 결핵으로 일반적으로 불린다. 사람이 처음으로 아플 때와 다르게 진행됩니다.

초기 폐결핵 증상

폐의 결핵은 증상이나 증상이없는 긴 시간 동안 지속될 수 있으며 흉부 x- 레이 또는 흉부 x- 레이 중에 우연히 발견 될 수 있습니다.

투베르쿨린 검사를 시행하면 인체에 결핵균 결핵 (mycobacterium tuberculosis)과 특이 면역 과민 반응 (immune hyperponponsiveness)이 형성 될 수 있습니다. 질병이 임상 적으로 나타나면 일반적으로 초기에 폐결핵의 첫 징후가 있습니다 :

  • 약점;
  • 성능 저하;
  • 피로;
  • 증가 된 발한;
  • 체온의 장기간 증가 (일반적으로 낮은 수치는 최대 38 ° C이지만 높을 수 있음).
  • 체중 감소;
  • 식욕 감소;
  • 부은 림프절;
  • 무관심, 기분 감소, 전세계의 관심 상실.

흔히 림프절 병증이 일반화되거나 림프절 그룹에 국한되어 림프절의 크기가 증가합니다.

성인 폐결핵의 증상

성인의 폐결핵이 발달함에 따라 영향을받는 장기의 명백한 증상이 나타나기도합니다. 이 질환은 기침, 가래 분비물, 폐에서의 천명음, 콧물, 때때로 호흡 곤란 또는 가슴 통증 (대개 결핵성 흉막염의 순응을 나타냄), 객혈이 있습니다.

성인 폐결핵의 증상은 다음과 같습니다.

  • 지속적으로 증가 된 온도 (38 ℃ 이하);
  • 두통;
  • 체중 감소;
  • 식욕의 부족;
  • 기침 (가래에서 피가 든 건조한 것과 가래 둘 다);
  • 호흡 곤란;
  • 밤에 땀을 흘렸다.

기분 변화, 과민 반응, 성능 저하가 나타납니다. 1-2 개의 증상 만 나타날 수 있으며 반드시 기침이되지는 않습니다. 따라서 이러한 증상 중 하나가 나타나면 스스로 치료하지 말고 의사와상의하여 가능한 결핵을 진단하고시기 적절한 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

진단

이 위험한 병의 진단은 의사 만 처방합니다. X 선 검사는 질병을 결정하는 데 필요합니다. 또한 폐결핵을 진단하기 위해 객담을 결핵성 세균 존재 여부에 대해 검사합니다. 소아 결핵은 Mantoux 양성 반응을 나타낼 수 있습니다. 어떤 경우에는 정확성을 위해 혈액 검사가 수행됩니다.

합병증

이 질병은 성인에게 그러한 결과를 초래할 수 있습니다.

  1. 폐 출혈. 그것의 다량 그리고 그것을 멈추기에있는 기술적 인 어려움은 수시로 죽음의 원인이다.
  2. 자발적인 기흉. 해면상 형태로 공기의 흉강에 상당한 양이 침투하면 종격동의 변위와 심장 마비 반사를 유발할 수 있습니다.
  3. 결핵성 흉막염. 침윤성 형태는 흉막 강내에서 점차적으로 체액이 축적되어 호흡기 및 진행된 심부전의 진행을 유도합니다.
  4. 결핵성 패혈증의 발병과 함께 혈행 전파에 의한 과정의 일반화.
  5. 만성 폐 심장의 발달은 폐 조직의 중요한 변화와 함께 폐 순환 압력을 증가시킴으로써 발생합니다.

예방

결핵을 예방하려면 질병의 사례를 신속하게 발견 할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 정기적으로 엑스 레이 촬영을해야합니다. 결핵으로 고통받는 사람들과의 접촉을 제한 할 필요가 있습니다. 이를 위해 과밀한 아파트에서 고통받는 사람들은 나머지 주민들과 격리되어야합니다. 신생아에게 제 시간에 예방 접종을하는 것이 중요합니다.

인간의 감염 방법 중 하나는 음식을 통한 것입니다. 우유와 고기를 면밀히 모니터링하고 정기적으로 가축으로 근로자를 검사하는 것은 매우 중요합니다.

폐결핵의 치료

20 세기까지 결핵은 거의 치료할 수 없었습니다. 현재 많은 항 결핵약이 있습니다. 여전히 문제는 심각합니다.

많은 환자들이이 질병으로 고통 받고 있다는 것을 모릅니다. 일부 환자는 의사에게 가지 않으려 고하며 스스로 치료를받습니다. 그러나 잘못 치료하면 쉽게 치료할 수있는 형태의 결핵이 약제 내성 형태로 변할 수 있기 때문에 위험합니다.

항 결핵약 복합체의 사용으로 성인 여성과 남성에서 결핵을 치료할 수 있습니다. 결핵 치료법 : 계획의 목적, 사용 된 용량 및 치료 기간은 의사에 의해서만 결정됩니다.

치료의 중요한 포인트 중 하나는 신속한 회복에 대한 환자의 태도입니다. 이 과정은 오랜 시간이 걸리므로 보통 3 개월에서 18 개월 사이에 치료를 끝내기에는 환자가 인내심을 갖지 못하는 경우가 많습니다. 또한, 환자의 완치는 알코올 중독 및 약물 중독과 같은 합병증을 방해 할 수 있습니다.

결론적으로 말하자면, 병의 증상을 조기에 발견할수록 신속한 회복과 치료 과정의 용이 한 경과에 대해 더 많은 기회를 가질 수 있음을 기억하십시오. 건강에주의를 기울이고 적시에 진찰을 받아야합니다.

스파 트리트먼트

폐결핵의 경우 회복의 가장 중요한 단계는 요양원 ​​치료법입니다. 회복기의 회복 단계에있는 모든 환자와 경증 정도의 경증 정도에 대해 권장합니다.

그것은 질병의 열린 형태, 박테리아 배설, miliary 결핵에 금기입니다. 결핵에 대한 요양원 치료 방법은 어린이의 복합 치료에 탁월합니다. 긍정적 인 효과는 기후 요인, 물리 치료, 영양 영양의 복잡한 효과로 인해 달성됩니다.

폐결핵 - 조기 징후, 증상, 형태, 성인 치료 및 예방

폐결핵은 코흐 바실러스 (Koch bacillus)에 의해 유발 된 전염성 병리학으로서 임상 적으로나 형태 학적으로 다른 폐 조직 손상의 변이를 특징으로합니다.

형태의 다양성은 증상의 다양성을 유발합니다. 폐결핵의 가장 일반적인 증상은 호흡기 질환 (기침, 객혈, 호흡 곤란) 및 중독 증상 (긴 열성, 발한, 약함)입니다.

다음으로 우리는 폐결핵이 무엇인지, 질병의 형태와 사람들이 어떻게 감염되었는지, 질병의 초기 징후와 성인의 치료 방법을 고려합니다.

폐결핵이란 무엇입니까?

폐결핵은 전염성 질병입니다. 병원체 - 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (mycobacterium tuberculosis)의 섭취로 개발되었습니다. 인체에 침투하면 박테리아가 국소 염증을 유발하여 경미한 상피 육아종이 형성됩니다.

그들은 결핵균의 서식지와 번식이됩니다. 기생충이 림프절에 감염되기 시작합니다.

마이코 박테리아가 인체에 침투했다하더라도 폐결핵의 징후가 즉각적으로 발견 될 수있는 것은 아닙니다. 질병의 확률은 100 %가 아닙니다. 의학 연구에서 밝혀진 바와 같이, 코흐 지팡이 자체는 많은 현대인의 몸에 존재하며, 10 번째 사람마다 불쾌한 질병을 앓고 있습니다.

면역 체계가 충분히 강하면 감염성 병원체에 성공적으로 저항하여 궁극적으로 면역력이 강해집니다.

코흐 지팡이는 비위생적 인 환경에서 빠르게 증식하기 때문에이 질병은 가난한 사람들에게만 발생한다고 믿어 지지만, 나이와 사회의 위치에 상관없이 모두 결핵에 걸릴 수 있습니다.

결핵의 형태

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 세계 인구의 3 분의 1이 마이코 박테리아에 감염됐다. 여러 출처에 따르면, 매년 8-900 만 명이 결핵에 걸리고이 질병의 합병증으로 인해 2-3 백만 명이 사망합니다.

결핵은 공개 된 형태의 질병이있는 사람들 에게서만 전염됩니다. 위험한 점은 어떤 상황에서는 환자 자신이 질병의 전환을 폐쇄 된 형태에서 개방 된 형태로 인식하지 못할 수도 있다는 사실에 있습니다.

발생의 성격에 따라, 이러한 유형의 질병은 구별됩니다.

  1. 기본. 환자가 코흐 지팡이에 처음 접촉 할 때 발생합니다. 감염이 처음 전파 된 인체는이 질병에 쉽게 영향을받을 수 있습니다. 질병은 수년간 몸 속에 머물러 있고, 환자의 면책이 약화되었을 때만 "깨어날"수 있습니다.
  2. 이차 폐결핵은 사무실에 반복적으로 접촉하거나 주요 초점에서 감염의 재활 성화의 결과로 발생합니다. 2 차 결핵의 주된 임상 형태는 국소 적, 침윤성, 유포 성, 해면상 (섬유질 - 해면상), 간경변, 결핵이다.

개방성 폐결핵 (전염성)

이 양식은 가장 위험합니다. 대부분의 경우 폐가 영향을 받지만 다른 기관도이 과정에 관여 할 수 있습니다. 감염은 병원균의 흡입에 의해 발생합니다. 개방형 환자는 반드시 격리되어야합니다. 이 용어는 수요일에 활동성 세균을 분비하기 때문에 주변 사람에게 전염되는 사람을 의미합니다. 열린 형태의 존재를 확인하기 위해 가래 얼룩을 사용할 수 있습니다.

Mycobacteria는 분진에도 잔류 할 수 있으므로 같은 품목을 사용할 때 감염되기 쉽습니다. 또한 공공 기관과 운송 수단을 단기간에 사용하면 개방 된 형태의 결핵이 한 사람에게서 다른 사람에게 전염 될 수 있습니다.

폐결핵

폐결핵의 폐쇄 형태는 코크의 막대기가 아픈 환경에 방출되는 것을 포함하지 않습니다. 이 양식은 TB-라고 불리며, 이는이 병에 걸린 사람이 다른 사람을 감염시킬 수 없음을 의미합니다.

폐쇄 폐결핵은 환자의 건강 상태 변화와 관련이 있으며 신체 및 내부 형태를 취할 수 있습니다. 폐 영역에 대한 CD의 영향하에 감염된 환자의 표피 투베르쿨린 검사의 경우 80 %에서 긍정적 인 결과가 보장됩니다. 그 확인은 시험과 도구 시험을 통해 필요합니다.

다른 특징들은 환자가 불편 함을 느끼지 않는다는 사실로 축소되며, 폐나 신체의 다른 시스템의 문제가있는 기능을 나타내는 불쾌한 증상을 나타내지 않습니다.

초기 폐결핵 징후

성인의 결핵 징후는 즉시 나타나지 않을 수도 있습니다. 잠복기의 지속 기간 (바이러스 감염의 순간부터 최초의 눈에 띄는 증상의 시작까지의 시간)은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 매우 초기에 폐결핵의 징후는 급성 호흡기 바이러스 감염과 혼동되고 질병의 실제 원인은 선택적인 형광 검사 중에 만 발견 될 수 있습니다.

결핵의 첫 징후는 약하게 나타나지만 점진적으로 증가합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 3 주 동안 가래를 뱉어내는 기침;
  • 객혈;
  • 끊임없이 높은 온도;
  • 피로, 무관심, 낮은 수행;
  • 예상치 못한 기분 변화, 짜증;
  • 킬로그램의 날카로운 손실;
  • 식욕 감퇴.

증상은 반드시 즉각적으로 나타나는 것은 아닙니다. 일반적으로 처음에는 증상이 나타나기 시작합니다 (또는 기침이 반드시 필요하지는 않습니다). 이 증상들이 함께 3 주 이상 지속된다면 의사를 만날 필요가 있습니다.

식욕에주의를 기울이십시오, 환자에서 아주 빨리 감소합니다. 어린이와 성인의 결핵에 대한 첫 번째 특징적인 징후는 극적인 체중 감소와 장기간의 기침입니다.

이유

인간에서이 질병의 원인균은 Mycobacterium 속 세균이며, 구체적으로 Mycobacterium tuberculosis입니다.

주요 자극 요인은 신체 저항의 감소입니다. 이는 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

  • 사람이 심한 신체 질환을 앓고있는 경우;
  • HIV 감염;
  • 당뇨;
  • 만성 알콜 중독;
  • 몸의 고갈.

연구 과정에서 밝혀 졌 듯이, 전염성 약제는 어떤 공격적인 효과에 대해서도 매우 강하며, 알코올, 산, 알칼리를 두려워하지 않습니다. 결핵은 눈 속에서 땅속에서 생존 할 수 있으며, 독일 과학자에 의해 밝혀진 근절의 방법은 햇빛, 열, 염소를 함유 한 살균 성분의 직접적인 효과를 제안했다.

폐결핵의 주요 predisposing 요인은 다음과 같습니다.

  • 흡연;
  • 영양 실조 (비타민 및 동물성 단백질 부족);
  • 육체적 피로;
  • 신경 정신적 스트레스 (스트레스);
  • 마약 사용;
  • 약물 남용;
  • 저체온증;
  • 빈번한 바이러스 및 세균 감염;
  • 감옥에서 형을 선고하고;
  • 붐비는 팀;
  • 환기가 불충분 한 방에 머물러 있어야합니다.

전송 방법

  1. 우리 몸에 mycobacterium이 침투하는 것은 대개 공기 또는 공기 생성에 의해 발생합니다. 연락처, transplacental 및 alimentary (음식) 경로가 훨씬 덜 일반적입니다.
  2. 건강한 사람의 호흡계는 급성 또는 만성 호흡기 질환에서 현저하게 약화되는 특수 메커니즘에 의해 미생물이 침입하는 것을 방지합니다.
  3. 감염 경로는 흡수 기능에 영향을 미치는 만성 장 질환에서 가능합니다.

마이코 박테리아의 진입 경로에 관계없이 림프절로 들어간다. 거기에서부터 림프 혈관을 통해 몸 전체로 퍼졌습니다.

성인 폐결핵의 증상

이 질병의 잠복기는 1 ~ 3 개월이 될 수 있습니다. 위험은 질병의 초기 단계에서 증상이 단순한 호흡기 감염과 유사하다는 것입니다. 지팡이가 몸에 들어가 자마자 혈액으로 모든 장기에 퍼지기 시작합니다. 감염의 첫 징후가 나타납니다.

결핵에 걸린 사람은 ARVI가 발병 할 때처럼 약한 느낌을 보입니다. 성능이 감소하고, 무관심이 나타나고, 끊임없이 잠자리에 들기를 원할 때, 환자는 빨리 피곤합니다. 중독 징후는 꽤 오랫동안 이어지지 않습니다.

폐결핵의 증상 :

  • 지속적인 기침;
  • 결핵 감염으로 점차 증가하는 호흡 곤란은 경미한 신체 활동으로도 발생합니다.
  • 의사가 의사의 말을 듣고 (건식 또는 젖음) 언급 한 천명음;
  • 객혈;
  • 가슴 통증, 깊은 한숨 또는 쉬는 때;
  • 증가 된 체온 : 최대 37도 이상;
  • 고통스러운 눈의 광택, 창백, 뺨을 붉게합니다.

결핵의 온도는 대개 밤에 높아집니다. 열이 있고 온도계가 38도까지 나올 수 있습니다.

박테리아 활동이 많을수록 환자는 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.

  • 갑작스런 온도 변화가 최대 39 ° - 특히 하루가 끝날 무렵.
  • 가슴 및 어깨 통증을 포위;
  • 어깨 뼈 아래 경련 (질병이 흉막에 영향을 미친 경우);
  • 건조한 지속적인 기침;
  • 수면 중 과도한 발한.

이러한 증상은 원발성 결핵의 특징입니다. 이는 이전에이 병을 경험하지 않았 음을 의미합니다.

흡입시의 기침과 급성 통증의 증상은 성인에서 폐결핵의 가장 위험한 증상입니다. 이 단계에서 질병을 치료하는 것은 매우 어렵습니다. 환자는 입원을 권장합니다. 병의 초점은 다양한 장기 시스템에 빠르게 영향을 미치며, 운동 시스템도 영향을받을 수 있습니다.

심한 경우 환자는 다음과 같은 형태로 합병증이 있습니다.

  • 폐출혈;
  • 폐 고혈압;
  • 심폐 기능 부전;
  • 팔다리의 붓기;
  • 복부 복수;
  • 발열;
  • 날카로운 체중 감량;
  • 세포의 고통스러운 감각;
  • 흉막염.

종종 결핵은 폐에 영향을 미치며 거의 90 %의 경우에 발생합니다. 그러나, mycobacterium은 다른 기관에 위험 할 수 있습니다. 환자는 비뇨 생식기 계통, 뼈, 중추 신경계 및 소화 기관의 결핵으로 진단받을 수 있습니다. 이 경우 질병의 증상은 영향을받는 기관의 오작동으로 인한 것입니다.

개발 단계

병원체가 폐에 들어갈 때 다음과 같은 일이 발생합니다 :

  1. Mycobacterium tuberculosis는 기관지 및 폐포에 침착되고 폐 조직으로 침투하여 염증 반응 (특정 폐렴의 집중)을 유발합니다.
  2. 그런 다음 이들은 대 식세포 옹호자들에 둘러싸여 상피 세포로 변한 후 일종의 캡슐 형태로 병원체 주위에 서서 주요 결핵성 결절을 형성합니다.
  3. 개별적인 마이코 박테리아는 이러한 보호를 통해 침투 할 수 있습니다. 그런 다음 혈류와 함께 림프절로 옮겨지며 면역 방어 세포와 접촉하여 특정 세포 면역을 형성하는 복잡한 반응을 일으 킵니다.
  4. 염증이 있으며, 대 식세포가 참여하는보다 정제 된 반응으로 대체됩니다. 생물체의 결핵 방어가 효과적 일지 여부는 활동에 따라 다릅니다.

진단

진단은 여러 단계로 구성됩니다.

  • 전례없는 데이터 수집 (불만 사항, 결핵 환자와의 접촉 여부 등).
  • 임상 시험.
  • 엑스레이.
  • 실험실 테스트 (혈액 및 소변 검사).
  • 객담의 3 배 현미경 및 세균 검사.
  • 필요한 경우 기관 검사, 폐 조직 생검, 분자 생물학적 진단 등 일련의 특별 검사를 실시하십시오.

질병의 가능성이 의심되는 경우 Mantoux 검사가 수행됩니다. 동시에, 질병의 원인 인자의 항원이 사람의 피부 아래에 주입되고 며칠 후 주사 부위와 신체의 면역 반응이 검사됩니다. 감염이 발생하면 그 반응은 아주 두드러 질 것입니다 : 얼룩은 큽니다.

폐결핵 진단의 결과에 의하면 :

  • 폐렴,
  • 폐의 유육종증,
  • 말초 폐암,
  • 양성 및 전이성 종양,
  • 폐렴 증,
  • 폐 낭종, 농양, 규폐증, 폐 및 혈관의 비정상적인 발달.

추가 진단 방법으로는 기관지 내시경 검사, 흉막 천자, 폐 생검 등이 있습니다.

최근 결핵과 폐암의 병용은 흔하지 않습니다. 최근 연구에 따르면 결핵에 걸린 사람들의 경우 폐암이 10 배 더 자주 발생합니다.

폐결핵의 치료

결핵 치료는 매우 길고 체계적인 과정입니다. 질병을 완전히 없애기 위해서는 많은 노력과 인내심을 가져야합니다. Koch 지팡이가 결국 많은 마약에 익숙해지고 감도를 상실하기 때문에 집에서 치료하는 것은 거의 불가능합니다.

의사가 환자를 처방합니다.

  • 물리 치료;
  • 집에서 호흡 운동;
  • 면역 증진 약물;
  • 집에서 질병을위한 특별한 영양;
  • 외과 개입.

병 중 심각한 손상으로 인해 폐의 일부를 제거해야하는 경우 성인 치료를위한 외과 적 개입이 사용됩니다.

성인 초기의 결핵 치료

초기 단계에서는 보수적 인 방식으로 수행하는 것이 좋습니다. 오늘날 가장 보편적 인 것은 4 가지 치료 요법입니다. 여기에는 다음 약물들이 포함됩니다 :

  • 리팜피신;
  • 스트렙토 마이신;
  • 이소니아지드;
  • 에 티온 아미드 및 이들의 유사체를 포함한다.

약물 치료는 두 단계로 진행됩니다. 초기 집중 치료시에는 신진 대사가 심한 박테리아를 억제하기 위해 처방되며, 최종적으로 대사 활동이 적은 나머지 미생물을 차단합니다. 주요 그룹의 사용 된 항 결핵약의 수는 다음과 같습니다 :

  • 이소니아지드
  • 리팜피신
  • 피라진 아미드
  • 에탐부톨
  • 스트렙토 마이신

박테리아가 주요 그룹의 약물에 내성을 지닐 때 예비 약물이 처방됩니다 :

  • 카나마이신
  • 아미 카신
  • 사이클로 세린
  • 프로피온 아미드
  • 에 티온 아미드.

폐결핵의 치료는 1 차 약으로 시작해야하며, 효과가 없다면 나머지는 처방됩니다. 가장 좋은 해결책은 여러 마약 그룹을 사용하는 것입니다.

환자의 상태가 좋으면 외래 환자 치료를 받고 TB 의사와의 약속을 위해 매주 투표율을 보냅니다.

외래 환자 치료는 감염성이없는 폐결핵이 진단되어 다른 사람을 감염시키지 않는 경우에만 가능하다는 점을 염두에 두어야합니다.

치료의 효과는 폐결핵이 치료되는 기간이 아니라 다음 기준에 의해 판단됩니다.

  1. 현미경 검사와 객담 배양으로 확인 된 박테리아 분비가 멈 춥니 다 (몇몇 외국 연구자들은 치료 된 결핵을 확인하는 데이 기준 만 필요하다고 생각합니다).
  2. 결핵성 염증 징후 (임상 및 실험실 모두)가 사라집니다.
  3. 방사선 사진에서 볼 수있는 과정 초점, 회귀, 잔여 비활성 변화 형성;
  4. 환자는 그의 기능과 일할 수있는 능력을 회복합니다.

스파 트리트먼트

이 유형은 외과 수술 후 폐 조직의 흉터 형성, 재 흡수 및 변화의 압축에서 국소 적, 침윤성, 전파 된 형태의 결핵으로 나타납니다. 스파 트리트먼트 :

  • 약물 요법;
  • 다이어트 식품;
  • 기후 이익;
  • 물리 치료;
  • 물리 치료.

수술

폐결핵은 3 ~ 9 개월의 복합 화학 요법 후 파괴적인 과정 (충치 또는 커다란 형성)이 폐에서 감소하지 않으면 외과 적 치료가 필요합니다.

또한, 결핵의 외과 적 치료는 합병증의 발생에 나타납니다 :

  • 기관지의 협착 및 기형,
  • 만성 농흉 (광범위한 화농성 병변),
  • 무균 상태 (폐 조직의 붕괴 영역) 및 농양.

예방

결핵 예방은 4 가지 방향으로 진행됩니다 :

  1. 사회 보장 (주 차원에서 수행됨) - 사람들의 삶을 개선하고 건강을 향상시키는 조치, 결핵에 관한 교육 활동 등
  2. 위생 예방은 결핵 감염의 중심에서 다양한 활동입니다.
  3. 구체적 - BCG 예방 접종 및 재 접종.
  4. Chemoprophylaxis는 치료 목적이 아닌 결핵 환자와 접촉 한 사람들을 예방하기위한 목적으로 항 결핵약 처방입니다.

폐결핵은 위험한 질병으로 전문가의 감독하에 치료해야하며 가능한 한 초기 단계에서 치료해야합니다. 건강 상태를 모니터링하고 1 년에 1-2 번 진단을 받고 예방 조치를 취하십시오.

성인 결핵

성인 결핵은 내산성 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis) 균주에 의한 질병입니다. 이 유형의 결핵균 감염은 Koch 스틱이 감염된 객담의 물방울과 함께 환경으로 방출되는 열린 형태로 고통받는 사람과 대화하는 동안 발생합니다. 대부분의 사람들 - 박테리아 추출기는 그들의 몸에서 결핵성 과정의 발달을 인식하지 못합니다. 코흐의 지팡이가 강조 표시된다는 사실을 감지하는 것은 어떤 다른 이유로 치료사의 사무실을 방문하거나 예기치 못한 예방 적 형광 사진을 수행 할 때 실수로 발생합니다. 예를 들어, 새로운 일자리를 신청할 때. 그들의 상태의 비통 한 상태에 관하여 무지의 시간 동안 감염하는 것을 처리하는 얼마나 많은 사람들을 언급 할 가치가 있는가.

성인 결핵의 원인

성인 결핵의 발병 원인은 Mycobacterium tuberculosis (Koch 스틱) 내산성 균주입니다. 코흐의 지팡이는 고대부터 알려졌으며, 인류는이 병원균의 감염 효과에 대해 1 세기 이상 고심하고 있습니다. 그러한 오랜 실패한 투쟁은이 박테리아의 극한 활력과 관련이 있습니다.

이 미생물의 특징은 박테리아 세포벽에서 매우 다양한 유전자 변이입니다. 이것은 성인의 결핵 치료에있어서의 특정 어려움과 관련이 있습니다. 또한 코흐 지팡이는 인체에서 장기간 지속될 수 있습니다. 지팡이는 L 자와 같은 존재하지 않는 형태의 존재를 형성함으로써 오랫동안 "휴면"상태에 존재할 수 있습니다. 또한 Koch bacillus는 macrophage 세포에 의한 식균 작용의 완결을 막아 주어 대 식세포 자체에서 살아있는 박테리아를 보존하게되며, 그 목적은 mycobacterium을 파괴하는 것이다. 종종 이것은 예를 들어, 일반적인 고갈, 면역 결핍 상태, 질병 후 회복 기간 동안, 흡연 및 흡연 혼합물, 알코올 및 약물의 빈번한 사용과 같은 사람의 유해 물질 사용과 같이 사람의 면역이 일치하지 않는 경우에 발생합니다.

Koch 박테리아의 침투는 주로 호흡기를 통해 발생합니다. 이 전송 경로를 공수라고합니다. 인간 박테리아 추출기와 이야기 할 때, 마이코 박테리아는 객담 물방울에 방대한 양으로 포함되어 있습니다.이 방울은 환자 호흡 기관의 공기와 함께 방출되며 공기는 대담한 사람의 폐에 들어갑니다.

종종 아픈 사람이 감염성 가래를 땅에 뱉어 말리면 건조하고 거리 먼지와 섞입니다. 강한 바람의 먼지가 공기 중으로 올라와 사람의 호흡기로 들어갈 수 있습니다.

일반적인기구, 칫솔을 사용할 때 성인에서 결핵에 걸릴 수 있습니다. 현재 드물다.

처음에 인간의 호흡기에 들어가면 결핵균이 림프계에 국한되어 결핵의 주요 형태가 성인에서 발생합니다. 또한 적절한 치료가 몸의 도움을받지 않으면 결핵성 과정이 진행됩니다. 처음에는이 과정이 일반적으로 임파절로 진행되며, 괴사 성 괴사 (동굴)가 형성되면 코흐 스틱 (Koch stick)이 혈류에 침투하여 다른 장기의 손상이 기존 폐결핵에 추가 될 수 있습니다.

폐에 충치가 형성되면서 성인의 결핵은 폐쇄 된 형태가 아닙니다. 기관지 나무를 통과하는 코흐 스틱 (Koch stick)은 환경으로 방출 될 때 기침과 재채기를 시작합니다. 이 순간부터 사람은 박테리아 에미 터가되어 환경에 매우 위험합니다.

성인의 첫 번째 결핵 징후

연구에 따르면 90-95 %의 사람들에게서 Mycobacterium tuberculosis가 신체 내로 처음 진입하는 것은 사소한 특정 변화에 국한되어 진행 과정이 진행되지 않으며 자세한 임상상은 나타나지 않습니다. 이 범주의 사람들은 보통 올바른 BCG 백신과 잘 작동하는 면역 체계를 가지고 있습니다.

나머지 5 ~ 10 퍼센트의 사람들은 성인에서 결핵의 초기 징후를 보이게됩니다. 성인 결핵의 초기 징후는 주로 중독 증후군과 관련이 있습니다. 몸에 들어가면 Koch의 지팡이는 림프계 (가장 빈번한 선택 사항), 신장, 폐, 관절, 흉막 및 기타 기관에 국한 될 수 있지만 주 위치에 관계없이 성인의 결핵 증상은 항상 중독 증후군입니다. 때때로 중독 증후군은 결핵의 유일한 징후로 남아 있습니다.

중독 증상은 중요한 활동 중에 지팡이가 독성 제품을 신체에 분비하고 인간 조직에서 일어나는 변화가 세포 대사를 위반하는 제품의 형성을 동반한다는 사실과 관련이 있습니다.

이러한 모든 변화는 주로 중추 신경계의 기능 장애, 기분 변화, 잦은 과민 반응, 무관심에 기인합니다. 육체적 정신적 스트레스의 허용치가 급격히 감소하고 피곤해지며 서서히 회복되어 결석하게됩니다.

식욕 부진은 야간의 과도한 땀샘, 심장의 일의 중단 (부정맥)으로, 환자가 주기적으로 심장이 가라 앉는 것으로 느껴집니다. 불안정한 체온. 단기간의 온도는 아열한 자릿수로 올라가며, 더 자주 저녁 시간대에 발생합니다.

또한 성인에서 결핵의 첫 징후는 말초 림프절의 증가를 포함하며, 가장 흔히 이것은 양측 쇄골 상부 쇄골 그룹입니다. 그들은 적당히 크기가 증가하고, 그들 사이와 주변 조직과의 "패키지"를 형성하지 않으며, 각각의 일관성이 유연하고 유연합니다. 만성 코스에서는 상당히 조밀 해지고 암석 밀도에 도달합니다.

사람의 면역 체계가 제대로 작동하면 발달 된 염증 반응이 진정되고 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (mycobacterium tuberculosis)는 신체에서 제거되지만 일부는 장시간 "휴면"형태 (L- 형태)의 형태로 체내에서 지속될 수 있습니다.

면역 결핍의 사실이있는 경우 다른 임상 증상이 중독 증후군에 합류합니다.

성인 결핵의 주요 형태는 결핵성 중독, 흉막 내 림프절 (VLHU) 및 원발성 결핵 복합체 (PTC)의 결핵입니다.

과정 진행과 함께 VLHU의 결핵의 경우, 특별한 bitonal 기침은 중독 증후군에 합류합니다. 그 모습은 VLHU에 의해 증가 된 기관지와 기관의 압박과 관련이 있습니다. 같은 이유로, 기존의 치료법으로는 해결되지 않는 폐쇄성 기관지염이 발생할 수 있습니다.

PTC는 또한 기침이 특징이지만, 다른 특징과 함께 작은 가래 구획이 있습니다. 폐에서는 습기가있는 미세한 버블 링이 가능하며, 이는 폐렴 발병의 의심으로 이어집니다.

성인의 결핵 증상 및 징후

1 차 형태가 인식되지 않거나 성공적으로 치료되었지만, 이후에 재 활성화 된 "휴면"형태의 미코 박테리아가 남아 있다면, 폐 절제 위치의 초점을 형성하면서 과정이 진행 (보급)됩니다.

폐 결핵의 다른 형태는 또한 성인에서 가능합니다 : 집중, miliary, infiltrative, caseous 폐렴 및 많은 다른 사람.

성인에서 폐렴 성 결핵은 급성, 아 급성 및 만성 과정으로 발생할 수 있습니다.

급성 과정은 중독의 증상으로 알레르기 성 발진이 갑작스럽게 시작됩니다. 장티푸스 화상을 닮은 혼란과 망상이 나타날 때까지 중추 신경계의 독성 손상이 나타납니다. 그런 환자들은 종종 감염증 병동에 입원하게됩니다.

폐기종의 발달로 인한 호흡 곤란뿐만 아니라 폐의 미세한 버블 링이 특징적입니다. 미생물은 폐포 간벽과 폐포 자체의 벽에 영향을 미친다. 모세 혈관의 과정에서 기장의 크기 인 회색 노란 초점이 생깁니다. 결핵의이 형태는 miliary라고합니다. 센터는 두 폐에서 대칭으로 배치됩니다. 환자는 기침이 심한 기침을 앓고 있는데, 이는 기관지 내 위치의 결과이다.

병원균의 병원성이 높고 인체가 면역 결핍 상태에있는 경우 급성 과정이 가능합니다. 적시 적절한 치료로 병변은 완전히 흡수되고 폐기종은 퇴행합니다. 이것이 일어나지 않으면 환자가 죽는 데 2 ​​개월이면 충분합니다.

아 급성 과정은 덜 두드러지고 병변은 더 크며 위치의 대칭이 깨집니다. 희소 한 임상 양상과 오히려 광범위한 폐 손상 사이에 불일치가 있습니다. 첫 번째 증상은 중독 증상입니다. 환자는 종종 자신의 상태를 위험하다고 생각하지 않으며, 흉막염, 후두 결핵이 나타나기까지 증상을 호소하며, 증상은 옆에 통증이 있고, 온도가 유의하게 상승하고 쉰 목소리가들 때까지 의사에게 가지 않습니다.

그러한 환자를 검사 할 때 대개 간질 부위의 병변에서 건조하거나 젖은 골치가 들릴 수 있습니다.

폐렴 성 폐렴의 만성적 인 경과는시기 적절하게 진단 할 수 없기 때문에 가능한데, 이는 마이코 박테리아가 폐의 새롭고 새로운 부위에 반복적으로 퍼지는 샘을 전염시키는 것을 허용합니다. 이것은 폐의 병변의 "바닥"위치의 그림을 제공합니다. 임상 증상은 증상이 증가함에 따라 천천히 풍부 해집니다. 성인의 이런 형태의 결핵 과정은 물결 모양이며 과정이 가라 앉는 동안 거의 무증상입니다. 만성적 인 과정은 현저한 섬유 성 변화의 진행과 치료가 없을 때 충치의 형성으로 끝납니다.

성인 결핵의 다른 형태는 국소 폐결핵입니다. 이 과정은 1-2 소엽의 범위에 있으며, 이미 치료받은 환자가 더 자주 고통을 겪고 있습니다. 그러한 초점에서 붕괴 충치의 형성은 기관지 내로의 종괴의 방출로 이끄는데, 기관지염이 발생한다.

붕괴 충치가 생기면 인접한 혈관도 파괴되고 가래에 피가 생깁니다. 처음에는 신선한 혈액이 방출되고, 그 다음에 어두운 혈전이 발견됩니다. 어두운 혈전의 방전은 며칠 지속됩니다.

결핵성 과정의 진행은 종종 만성 심부전의 징후로 이어집니다.

성인의 결핵 진단 및 분석

성인의 결핵 검진은 환자의 설문 조사와 일반적인 검사로 시작됩니다. 이 설문 조사는 임상 사진의 역 동성을 밝혀 내고 환자와의 접촉 가능성을 확인하고 성인의 결핵에 걸릴 위험이있는 사람들의 즉각적인 환경에 있는지 확인합니다.

진행성 결핵성 폐결핵 환자를 검사 할 때, 오래 전부터 문헌에 기술되어있는 환자의 모습이 환자 자신의 시선을 끌고있다. 이것은 소위 phtisicus habitus입니다. 눈의 밝은 홍채와 눈부심이 두드러지는 피부의 뚜렷한 상지는주의를 끌고 있습니다. 늑간 공간은 발달 된 기종으로 인해 확장되고, 견갑골은 팽창합니다. 이 모양은 성인의 진행된 결핵의 특징입니다.

결핵성 과정의 초기 단계에서 환자를 검사 할 때 변경 사항을 감지하기가 어렵습니다.

검사에서 BCG 후 흉터의 유무를 확인해야합니다.

일상적인 혈액 및 소변 검사는 병리학 적 징후가 없습니다. 일반적으로 혈액은 빈혈, 백혈구 증가, 중성구의 독성 세분화의 함량이 될 수 있습니다. 혈액의 생화학 분석은 간 효소를 증가시킬 수 있습니다.

성인의 결핵 검출은 주로 X 선 검사와 관련이 있습니다. 방사선 사진에서 폐 결핵의 주요 징후는 폐의 초점 그림자입니다. 프로세스의 임프린트 분포에서 그림자는 한쪽 폐에 위치하고 더 자주 중간 섹션에 있고, 림프 및 혈행 분포 - 폐와 상대적으로 대칭 인 곳에 위치합니다.

폐의 원발성 결핵은 10 분의 1 - X- 선에서만 발견됩니다. 이들은 폐 전체 길이에 대칭으로 위치한 작은 초점입니다. 포켓은 길이에 관계없이 혈관을 일렬로 정렬하거나 동행 할 수 있습니다.

성인에서 아 급진 성 결핵의 아 급성 형태로, 더 큰 크기 (5 ~ 10mm)의 초점이 흐릿한 가장자리를 가지고있어 어둡게하는 부분에서 서로 합병 할 수 있습니다. 파괴 구역은 어둡게하는 곳의 중심에있는 계발의 영역처럼 보이며 때로는 반지의 형태를 취합니다. 이 외에도 석회화는 림프절에서 발견 될 수 있습니다.

만성 과정에서 X 선 패턴은 다형성을 가지며 다양한 크기의 초점이 병합되지 않으며 폐의 상부는 하부보다 커집니다. 공동이 감지 될 수 있으며, 가장자리가 둥근 반지 모양의 그림자처럼 보입니다.

실험실 방법으로 마이코 박테리아를 검출하기 위해 다음과 같은 진단 물질을 수집합니다 : 객담, 기관지 세척제, 영향을받는 기관에서 얻은 생검 표본, 상처로 인한 퇴원 및 도말. 수집 된 물질을 Ziehl-Nielsen에 따라 착색시킨 다음, 미생물 학적 검사를 실시한다.

형광 현미경으로 Koch 지팡이가 황금빛으로 빛납니다.

문화적 방법은 결과를 오랫동안 기다리는 것과 관련이 있습니다 (내산성 MBT는 시딩 후 두 번째 주 초에 나타납니다). 따라서 신속한 진단에는 사용되지 않습니다.

진단을위한 보조 방법으로 컴퓨터 단층 촬영을 사용할 수 있습니다.

성인 결핵 치료

가능한 한 빨리 적절한 치료를 시작하려면 성인의 결핵 조기 진단이 필요합니다.

성인에서 폐결핵의 치료는 항 결핵 약물의 복합체 사용과 관련이 있습니다. 마약이 증식하는 형태의 마이코 박테리아뿐 아니라 "휴면"L- 형태에도 영향을 미친다는 것을 기억해야합니다.

5 개의 화학 치료제가 Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin 및 Pyrazinamide와 같은 매개 변수를 담당합니다. 하나 또는 두 가지 약제에 대한 약물 내성을 극복하기 위해 Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Streptomycin 또는 Ethambutol의 4 가지 약물을 처방합니다. 이 약으로 치료하는 과정은 2 ~ 3 개월이 걸립니다.

성인에서 폐결핵의 치료는 항결핵제의 투여에 국한되지 않습니다. 환자의 면역 체계를 지원하고 폐의 회복 과정을 자극해야합니다. 이러한 목표는 비타민, 항산화 제 (토코페롤, 티오 황산나트륨), 면역 강화제 (Levamisole, Dekaris)를 유지하기 위해 처방되는 비타민 복합제를 처방함으로써 달성됩니다.

성인의 폐결핵 치료는 또한 폐의 감염된 부위의 섬유 성 변화의 발달을 최소화하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 Lidaza는 성공과 함께 사용되지만 글루코 코르티코 스테로이드를 사용할 수도 있지만, 면역 억제에 기여한다는 것은 매우 바람직하지 않습니다.

높은 칼로리 음식을 권장합니다. 환자는 다양한 제품으로 제한해서는 안됩니다. 유제품, 유제품, 즉 유제품으로 식단을 풍부하게하는 것이 바람직합니다. 칼슘 염이 풍부합니다. 칼슘 염은 결핵성 과정의 알레르기 성분을 제거하는데 기여합니다.

성인 kumis 치료에서 폐결핵의 치료에 성공적으로 사용되었습니다. 이 제품은 비타민, 미량 성분이 풍부하여 질병 후에 신체를 회복하는데 필요합니다. 또한, 암말의 우유는 소화 시스템의 기능을 향상시키는 데 기여합니다. koumiss를 소비 할 때, 고갈 된 사람은 잃어버린 킬로를 빨리 얻습니다.

성인 결핵 예방

성인의 결핵 예방은 어린 BCG 백신 접종 초기에 시작됩니다. 이 백신에 의해 생성 된 보호력은 약 7 년 동안 지속되고, 결핵균에 감염되지 않았다면 예방 접종을 반복해야합니다. 성인 상태에서 코흐 완드 감염의 부재는 매우 드뭅니다.

성인의 결핵 조기 진단은 인구 중 코크 스틱 (Koch stick)의 확산을 방지하기위한 조치입니다. 이를 위해 질량 형광 검사가 수행됩니다. 형광 사진은 고정식 및 이동식 모두 가능합니다. Mobile fluorography를 사용하면 대기업 직원뿐 아니라 농촌 인구에 대한 계획 조사를 수행 할 수 있습니다.

고정형 포토 플로 차트는 폴리 클로닉 조건에서 일상적인 검진에 사용됩니다.

결핵균의 확산을 막기 위해 환자가 치료를 받고있는 전문 병원을 도시 밖으로 가져와보다 자주 침엽수가있는 지역입니다. 그들은 방부성을 가지고있다.

전문 병원에서 환자를 입원시킨 후에는 최종 살균이 발생합니다.

또한 화학 요법은 새로 진단 된 결핵성 증상의 징후가있는 사람뿐만 아니라 결핵의 재발을 피하기 위해 잔류 효과가있는이 질병 치료를받은 사람들에게도 주어집니다.

또한 감염된 가래가 토양에 들어오지 못하도록하기 위해서는 인구의 국내 문화를 향상시켜야합니다. 폐결핵이있는 환자는 객담 함유 Koch 스틱을 수집하기위한 뚜껑이있는 특수 컨테이너가 있어야합니다. 또한 간단한 위생 기술을 관찰하고 개별 요리를 사용하는 것이 필요합니다.

성인 결핵의 원인

결핵은 다양한 유형의 마이코 박테리아에 의해 발생하는 감염성 질환으로 폐 조직 손상 (대부분) 또는 다른 장기 (병리학 적 초점의 위치에 따라)를 유발합니다. 성인의 결핵은 기침, 말하기, 재채기 및 아픈 사람 또는 운반 대와의 긴밀한 접촉시 공기 방울이 전달되는 Koch의 지팡이로 인해 주로 발생합니다. 병원체가 폐 조직에 들어간 후,이 질병은 잠재적 인 형태로 진행되고, 사람들은 tubin 감염에 관해 이야기합니다. 병원체의 성장과 번식에 유리한 조건의 영향으로 코크 완드가 활성화되어 보호 캡슐에서 풀려 나고 질병이 활발한 형태로 바뀝니다.

성인병의 원인

결핵의 원인 병원균은 마이 코박 테 리움 (Mycoobacteria)이며, 코흐 바실루스 (Koch bacillus)가 가장 많지만,

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Mycobacterium bovis;
  • Mycobacterium africanum;
  • Mycobacterium bovis BCG;
  • Mycobacterium microti;
  • Mycobacterium canettii;
  • Mycobacterium caprae;
  • Mycobacterium pinnipedii.

대부분의 경우, 병원균은 공기 중의 물방울에 의해 전달되지만 다른 감염 방법이 있습니다.

  • 소화 불량균은 환자가 개방형 결핵과 접촉 한 식량으로 몸에 들어갑니다.
  • 자궁 내 - 엄마에게서 태아에게 병원균이 전염 될 위험이 있으며 오랜 시간 동안 막대기는 보호 캡슐에 들어있을 수 있으며 호감있는 요인의 영향을 받아 성인 인간이 활성화 될 수 있습니다.
  • 접촉 - 결핵이 열린 형태의 환자와 밀접한 접촉을 통해 감염의 원인이되는 진균은 점막을 통해 체내로 유입되어 성실성을 침해합니다.

결핵 분류 : 질병의 한 형태

병리학 적 초점의 지역화 위치에 따라 폐 형태가 아닌 폐 형태를 구별합니다. 약 80-90 %의 경우가 폐 형태로 발생하며, 다른 상황에서는 뇌, 장, 뼈 및 비뇨 생식계의 손상이 가능합니다. 병리학 적 과정의 발달 단계는 구별된다.

  • 침윤 단계;
  • 분해 단계;
  • 시드 단계;
  • 흡수 단계;
  • 압축 단계;
  • 상처를 남기는 단계;
  • 석회화 단계.

성인이 처음으로 아프거나 아닌지 여부에 따라 1 차 결핵과 2 차 결핵이 구분됩니다.

원발성 결핵

그것은 병적 인 병원체가 혈류에 들어가 자마자 임상 적으로 발달하고 나타나기 시작하는 급성 형태의 질병으로 간주됩니다. 대부분의 경우, 일차 성 결핵은 종종 병에 걸리고 만성 질환으로 고통 받고, 열악한 생활 환경에서 생활하며 균형 잡힌 식단을 먹는 사람들에게 발생합니다. 이것은 면역 체계가 약해지고 신체가 감염에 저항 할 수 없기 때문입니다.

활동적인 병적 과정이 폐에서 발생한다는 사실에도 불구하고이 발달 단계에서 다른 사람에게 위험을 초래하지는 않습니다. 초기 단계에서는 폐에 자체 육아종이 형성되어 병을 치료할 수 있습니다. 최악의 경우 육아종이 증가하고 결핵균이 많아 결핵균이 많이 축적됩니다. 이 구덩이에서 막대기는 전 체 순환계로 빠져 나와 내부 장기로 퍼집니다.

이차성 결핵

이런 유형의 질병은 이미 병이 났을 때 성인에서 발병하지만 반복적으로 다른 유형의 병원체에 감염되었습니다. 때때로 2 차 결핵은 질병 완화의 악화 형태로 발생합니다. 이러한 형태의 질병은 원발성 결핵보다 훨씬 더 어렵습니다. 폐에서 새로운 병소가 매우 빠르게 형성되어 서로 병합되어 충치를 만듭니다. 통계에 따르면, 이차 유형의 결핵 환자 중 약 3 분의 1이 질병 발병 후 2 개월 이내에 사망합니다.

성인의 첫 번째 징후와 결핵 증상

Mycobacterium tuberculosis에 감염되면 질병의 임상 양상은 감기와 크게 다르지 않습니다.

  • 몸이 아프다.
  • 비강 혼잡 및 콧물;
  • 마른 기침;
  • 오한과 발열;
  • 수면 장애;
  • 과도한 발한;
  • 37.0-37.5도 이하의 아열 맺지 않는 자국으로 체온이 증가합니다.

이러한 증상은 동시에 또는 개별적으로 발생할 수 있습니다. 또한 병리학 적 초점이 성인에서 진행됨에 따라 결핵의 주요 임상 증상이 나타납니다.

  • 외관의 변화 - 진행성 결핵으로 환자의 얼굴은 매우 창백하고, 더 얇아지고, 뺨에 뾰족 해지고, 뾰족한 특징을 갖습니다. 환자는 보통 식욕의 배경에서 빨리 체중을 잃습니다.
  • 온도 - 위에서 열거 한 사스 증상이 끝난 후 환자의 체온은 여전히 ​​1 개월 동안 아열에 빠질 수 있습니다 (최대 37.5). 저녁에는 온도계가 38도 이상에 도달 할 수 있고 아침까지 가라 앉을 수 있습니다. 성인 결핵의 주목할만한 특징은 체온이 심하게 땀을 흘리지 만 상승했다는 것입니다. 질병의 나중 단계에서 체온계 지표는 39 이상이됩니다.
  • 기침 - 환자를 끊임없이 걱정합니다. 결핵 발병의 초기 단계에서 기침은 건조하고 비생산적이며 불안정합니다. 병적 인 과정의 진행과 폐의 충치 형성으로 기침이 증가하고 공격 중에 객담에 다량의 객담이 생기거나 때때로 혈액 줄무늬가 나타날 수 있습니다.
  • 혈액의 객담 - 가래에 혈액이 존재한다는 것은 질병이 침윤성 형태로 넘어 갔음을 나타냅니다. 이 경우 폐결핵이나 급성 심부전과 결핵을 구분할 필요가 있습니다. 혈액이 분수에 의해 분리 될 때,이 증상은 동굴 파열을 나타 내기 때문에 환자는 긴급한 외과 개입이 필요합니다.
  • 가슴 통증 - 급성 및 만성 결핵은 어깨 통 사이의 통증으로 특징 지어지며 심호흡을 통해 가중됩니다.

그것은 중요합니다! 호흡기 질환 후 3 주 동안 기침과 체온 상승이 지속되면 이는 결핵을 나타낼 수 있으므로 즉시 치료해야합니다.

질병의 진단 방법

폐에 결핵의 징후를 확인하기 위해 환자는 흉부 엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영이 필요합니다. 질병에 젖은 기침이 나타나면 객담 샘플을 채취하여 검사해야합니다. 환자는 반드시 멸균 된 그릇에 수집해야합니다. 이 연구는 Koch 스틱 또는 다른 mycobacteria가 가래에 뿌려 지도록 허용하고 환자는 병원체가 민감한 항생제를 집어 올 수 있습니다.

어떤 경우에는 환자가 기관지 내시경 검사를 받아야합니다. 비 폐결핵의 의심이있는 경우, 이들 장기에 대한 검사가 실시됩니다.

성인 결핵 치료

결핵 치료의 기본은 결핵 항암 화학 요법이며 여러 가지 계획에 따라 수행됩니다.

후두염에 대한 추가 기사