호흡기 시스템은 가스 교환의 기능을 수행하지만 온도 조절, 공기 가습, 물 - 소금 대사 및 기타 여러 중요한 과정에도 참여합니다. 호흡 기관은 비강, 비 인두, 인두, 후두, 기관, 기관지 및 폐로 대표됩니다.
비강
연골 성 중격은 오른쪽과 왼쪽의 두 부분으로 나뉩니다. 중격에는 비강을 형성하는 3 개의 비갑개가있다 : 상부, 중간 및 하부. 비강 벽에는 섬모 상피가있는 점막이 늘어서 있습니다. 섬모 상피 빛의 방향으로 원활하고 천천히 콧 구멍의 방향으로 급격히 빠르게 이동하고, 그리고 출력은 점막에 증착 외부 먼지 나 미생물을 지연.
비강의 점막에는 혈관이 풍부하게 공급됩니다. 혈액이 흘러 들어 흡입 된 공기를 따뜻하게하거나 식 힙니다. 점액 샘은 점액을 분비하여 비강 벽을 보습하고 공기에서 박테리아의 중요한 활동을 감소시킵니다. 점막의 표면에는 항상 많은 박테리아를 파괴하는 백혈구가 있습니다. 비강 윗부분의 점막에는 신경 세포의 종말이있어 냄새 기관을 형성합니다.
비강은 두개골의 뼈에 위치한 구멍 : 상악, 정면 및 접형동과 연통합니다.
따라서, 비강을 통해 폐로 들어가는 공기는 세척되고, 따뜻 해지고 소독됩니다. 구강을 통해 몸에 들어가면 이런 일은 일어나지 않습니다. 비강에서 초크를 통해 공기가 비 인두로 들어간 다음 구강 인두로 들어간 다음 후두에 들어갑니다.
후두의 구조
목 앞과 바깥쪽에 위치한이 부분은 높이로 보입니다.이 부분은 아담 사과라고합니다. 후두는 공기를 함유 한 기관 일뿐만 아니라 음성, 말투의 형성을위한 기관이기도합니다. 바람과 현악기의 요소를 결합한 음악 장치와 비교됩니다. 위에서부터 후두 입구는 음식이 들어가는 것을 막는 후두개에 덮여 있습니다.
후두의 벽은 연골로 이루어져 있으며 성대와 후두개 부분에는 결장 상피가있는 점막으로 덮여 있습니다. 후두 연골은 아래쪽에 시상면 연골, 전방 및 측방 - 갑상선, 상 - 후두개, 세 쌍의 작은 후방 -로 표현됩니다. 그것들은 반 이동할 수있게 상호 연결되어있다. 근육과 성대가 부착되어 있습니다. 후자는 서로 평행하게 움직이는 유연하고 탄력있는 섬유로 이루어져 있습니다.
오른쪽과 왼쪽 절반의 성대 사이에는 성문이 있으며, 그 내강은 인대의 긴장 정도에 따라 다릅니다. 이것은 음성 근육이라고도 불리는 특수 근육의 수축으로 인해 발생합니다. 그들의 리듬 수축은 성대의 수축을 동반합니다. 이로부터 폐에서 나오는 공기 흐름은 진동적인 성격을 갖게됩니다. 소리, 목소리가 있습니다. 음성의 음영은 호흡기의 구멍뿐만 아니라 인두, 구강의 역할을하는 공진기에 달려 있습니다.
기관 해부학
후두의 하부는 기관으로 들어갑니다. 기관은 식도 앞쪽에 위치하고 있으며 후두의 연속입니다. 기관의 길이는 9-11cm, 직경 15-18mm입니다. 다섯 번째 흉추 수준에서 두 개의 기관지로 나뉘며 오른쪽과 왼쪽입니다.
기관의 벽은 인대에 의해 연결된 내강의 협착을 방지하는 16-20 개의 불완전한 연골 고리로 구성됩니다. 둘레의 2/3을 확장합니다. 기관의 뒷벽은 막질이며 부드럽고 (비 운동화 된) 근육 섬유를 포함하며 식도에 인접합니다.
기관지
기관에서 공기는 2 개의 기관지로 들어갑니다. 그들의 벽은 또한 연골의 반구 (6-12 개)로 구성되어있다. 그들은 기관지 벽의 붕괴를 방지합니다. 혈관과 신경과 함께 기관지는 폐로 들어가며, 분지는 폐의 기관지를 형성합니다.
기관과 기관지 내부에는 점막이 늘어서 있습니다. 가장 얇은 기관지는 세기관지라고합니다. 그들은 폐포 또는 폐포가있는 벽에 폐포 통로로 끝납니다. 폐포의 직경은 0.2-0.3mm입니다.
폐포 벽은 편평한 상피의 한 층과 탄성 섬유의 얇은 층으로 구성되어있다. 폐포는 가스 교환이 일어나는 혈액 모세 혈관의 고밀도 네트워크로 덮여있다. 그들은 폐의 호흡 부분과 기관지, 즉기도를 형성합니다.
어른의 폐에는 300 ~ 400 만개의 폐포가 있고, 그 표면은 100-150m2이다. 즉, 폐의 총 호흡기 표면은 인체 전체 표면의 50-75 배이다.
폐 구조
폐는 쌍을 이룬 장기입니다. 왼쪽과 오른쪽 폐는 거의 전체 흉강을 차지합니다. 오른쪽 폐는 왼쪽보다 체적이 더 크며, 세 개의 로브, 두 개의 로브로 구성됩니다. 폐의 안쪽 표면에는 기관지, 신경, 폐동맥, 폐동맥 및 림프관이 통과하는 폐문이 있습니다.
폐 외부는 결합 조직 칼집으로 덮여 있습니다 - 늑막은 두 장으로 구성되어 있습니다. 내부 잎은 공기의 호흡 조직으로 접합되고, 외부는 흉강 벽과 접합됩니다. 나뭇잎 사이에는 흉강이 있습니다. 안쪽 및 바깥 쪽 흉막의 인접한 표면은 부드럽고 지속적으로 습기가 있습니다. 따라서 정상적으로 호흡 운동 중에 마찰을 느끼지 않습니다. 6 ~ 9 mm Hg의 늑막 압력. 예술. 대기 아래. 부드럽고 미끄러운 표면의 흉막과 흡입력 및 호흡 중의 폐 운동을 선호합니다.
폐의 주요 기능은 외부 환경과 신체 사이에 가스를 교환하는 것입니다.
후두, 기관, 대형 기관지
장의 가위의 급한 턱은 후두, 기관 및 주요 기관지를 열고 내용을 평가합니다. 무증상 삼출물은 대개 급성 기관지염 인 덜 폐에서 염증성 변화를 동반합니다.
미세하게 희끄무레하거나 약간 연한 액체는 폐부종을 나타내며, 급성 좌심실 부전, 대뇌 뇌졸중, 때때로 요독증이나 다른 독성 증과 관련이 있습니다. 희끄무레하고 큰 크기 또는 혼합 크기의 거품이있는 가래는 소량, 특히 상부 호흡기에서 타액입니다.
두꺼운 유리질 점액 (때로는 큰 덩어리의 깁스)은 기관지 천식 발병률이 높을 때 사망의 특징적인 징후이며, 일반적으로 폐의 부종이 동반됩니다. 다량의 투명한 액체 점액이 발견되면, 기관지 폐암 (선종) 또는 섬유 낭성 췌장, 낭포 성 섬유증을 찾아야합니다.
과도한 불투명 한 유포와 혈액 점액의 혼합으로 종종 쏘는 것은 capsular pneumococcus 또는 Friedlander 's bacillus (Klebsiella pneumoniae)에 의한 폐렴의 특징입니다. 화농성 객담, 농양, 폐 괴저가있는 경우에 농양 풍만 가래가 발생합니다. 후자의 경우, 삼출물은 더러운 피 묻은 액체입니다.
뒤통수가있는 순수한 혈액은 인접한 큰 혈관에서 혈액이 파생 된 결과로 (예 : 동맥류가있는 경우) 폐의 상부 호흡기에서 출혈이있을 수 있습니다.
호흡 기관의 내강에서는 신맛이 나는 위장과 음식물 덩어리의 잔유물을 발견 할 수 있습니다.이 썩은 냄새는 역류 또는 구토로 인해 기침 기간에이를 수 있습니다. 동시에,기도의 점막은 소화의 흔적과 함께 황색을 띄지 않습니다. 기복 기간에도 위의 내용물을 흡입 할 때, 같은 내용물이 기관지의 폐내 분지 및 폐 실질에서 더러운 녹색 또는 황색 패치 형태로 발견됩니다. 열망이 깊을수록기도의 더 먼 부분이 흔적을 드러냅니다. 흡인 반점에서 폐렴의 고립 된 병이 있고, 더 이상 호흡기의 내용물이 없다면 이것은 특정 포부를 나타냅니다.
기도에서 가끔 다양한 이물질을 발견 할 수 있습니다. 연체 (예 : 음식 덩어리)뿐만 아니라 타원형 또는 둥근 모양의 비늘 모양 (비드, 완두콩, 호두 커널 등)의 이물질은 기관지 내강을 완전히 가리고 그 폐색을 일으켜 점차적으로 붕괴되고 해당 폐 부분이 붕괴됩니다. 불규칙한 외형의 이물질은 일반적으로 기관지의 내강을 완전히 막지는 않지만, 특히 날카로운 끝과 가장자리가있는 경우에는 기계적 손상을 일으킬 수 있습니다. 때로는 이물질이 기관지 벽에 침투하여 분 지형 수준에있을 때 흡입 중에 공기 중에 배출시키고 호기 중에 닫히는 종류의 밸브가 될 수 있습니다. 이 경우, 폐의 상응하는 부위의 급성 팽창이 발생할 수 있습니다. 기관이나 기관지에서 장기적인 이물질은 압력 궤양,이 부위의 염증 및 기관 천공을 일으켜 합병증을 일으킬 수 있습니다. 최근에 호흡기에 들어간 이물질, 특히 부드러운 호흡기가 반대쪽으로도 이동할 수 있습니다. 이 점에서, 생체 내 연구를 지적한 장소에서 발견되지 않더라도, 계속 검색 할 필요가있다. 외인성 이물질은 더 자주 오른쪽 지주, 특히 하부 지류에 떨어진다.
기관지 내강에서는 때로 덩어리 형태로 석회를 찾을 수 있습니다. 이것들은 석회화 된 내인성 이물질, 예를 들어 삼출액 덩어리 일 수 있지만 석회화 된 기관과 기관지 또는 림프절의 거부로 인해 생긴 칼슘 돌, 기관지염이있을 수 있습니다. 이 경우, 림프절의 석회 덩어리가 관통 한 구멍이 발견되지 않을 수 있지만, 대개 흉터가 남으며, 종종 숯으로 과다 색소가 남습니다. 이러한 흉터의 국소화는 기관 분기점이나 오른쪽의 중간 엽과 하부 엽의 기관지에서 가장 일반적입니다.
호흡 관의 내강에는 흑색 덩어리의 석탄이 있습니다. 그들의 기원은 기관지 또는 기관 벽의 천공이며 때로는 인접한 그리고 종종 염증을 일으키는 탄저병 성 림프절 구역의 미세 천공이다. 석탄은 호흡 기관의 내강에있을뿐만 아니라 일부는 호흡기의 점막에 고정되어 있습니다.
후두, 기관 및 큰 기관지의 점막 상태에 대한 평가는 병리학 적 자극에 대한 반응이 매우 유사하기 때문에 복합체를 생성합니다.
점막의 확산 성 위축증은 노년기와 쇠약 환자에서 종종 관찰됩니다. 점막은 얇고 창백하고 반짝입니다. 특히 그것의 자유 가장자리에 후두개에있는 발음 된 위축. 비만을 호소하는 사람들의 점막의 연령 관련 위축으로 인해 연골 고리 사이의 기관 벽에 지방 조직이 확산되는 경우가 종종 있습니다.
평생 활발한 시체의 점막 충혈은 완전히 약화되거나 사라집니다. 이것은 특히 시체에서 눈에 띄는 충혈 상태가 거의없는 후두 점막에 적용됩니다. 큰 기관지의 충혈은 더 잘 보존되고 기관은 중간 위치를 차지합니다. 정맥 울혈이있는 수동적 충혈은 일반적으로 시체에 잘 표시되어 있습니다. 능동적 인 밝은 충혈의 유무는 어떤 성격의 급성 염증이 기계적, 열적 또는 화학적 자극의 결과로 생체 내, 더 자주 감염성이 적다는 것을 의미합니다.
기관지의 폐 또는 폐내 분기에 손상을주지 않고 격리 된 후두 기관지염은 흔하지 않은 현상이며 주로 기관지에만, 후두에만은 격리 된 손상이 기관에 발생하는 것은 드뭅니다. 그러한 격리 된 병변은 화상, 도구 영향, 이물질 등의 국소 자극의 결과 일뿐입니다. 홍역, 백일해, 디프테리아, 인플루엔자 및 기타 호흡기 질환과 같은 감염은 인두염과 함께 급성 후두 기관 염염을 동반합니다. 디프테리아 후두 기관지염은 인두염 후 빈도가 2 위이며 드물게 후두와 기관으로 제한 될 수 있습니다. 디프테리아의 후두와 기관의 형태 학적 그림은 인두와 비슷합니다. 그 차이는 후두와 기관의 막이 쉽게 제거되어 층상의 편평 상피로 덮인 곳을 제외하고는 거의 흔적이 남지 않는다는 것입니다. 막은 상피층과 매우 단단하게 연결되어 있습니다. 이것은 후두엽과 진실한 성대의 영역입니다. 이 부위에서는 인두뿐만 아니라 필름을 제거한 후 점막의 현저한 결함이 남아 있습니다.
아주 드물게 후두와 기관에서 분리 된 섬유 성 염증의 비슷한 패턴이 비 디프테리아 병인으로 나타날 수 있습니다. 이것은 특발성 섬유 성 후두 기관염입니다. 때로는 그 과정이 큰 기관지로까지 확장됩니다. 인두염과는 달리 연쇄상 구균 성 후두염은 드문 경우이지만 개발이되면 해부학 적으로 디프테리아의 후두 병변과 구별 할 수 없습니다. 후두와 기관에 거친 필름이 존재하면기도가 막히고 사망 할 수있는 질식이 생길 수 있습니다.
급성 후두 기관지염은 일반적으로 후두에서 특히 두드러기가있는 주름살, 연골과 유사한 연골 및 거짓 성대의 점막의 붓기를 동반합니다. 때로는 후두 (무기) 심실의 급성 부종성 점막이 후두 내강으로 돌출합니다. 심한 붓기는 또한 질식을 일으킬 수 있습니다. 부종이있는 후두의 점막은 반투명하고 약간 노란 색입니다. 적극적인 충혈뿐 아니라 시체의 부종도 약화되고 사라질 수도 있습니다. 남은 것은 모두 후두 점막의 주름이며, 이는 후두 점막의 부종을 나타낼 수 있습니다. 부종의 원인은 나열된 감염 및 호흡기의 병변이있는 다른 자극제에 더하여 요로, 목, 인두 및 입의 인접 기관의 염증성 병변 일 수 있습니다. 후자의 경우, 부종은 비대칭 일 수 있습니다. 때로는 부종이 방사선 요법과 관련이 있습니다. 중요한 부기는 또 다른 기원을 가질 수 있습니다. 그것은 혈관 부종입니다. 보통 입과 얼굴의 연조직의 부종과 합쳐집니다.
후두, 기관 및 기관지 점막의 염증이 경미한 출혈로 검출 될 수 있습니다. 독감의 특징은 점막이 "불타는"모습을 나타내는 것입니다. 그러나 피브린의 탈출으로 인해 여전히 둔하고 거칠 수 있습니다. 수반되는 충혈이없는 격리 된 출혈은 출혈성 자질의 다양한 형태로 나타나며, 심내막염과 같은 색전 기원이있을 수 있습니다. 종종, 점상은 질식으로 정체 된 푸른 색 배경에 나타납니다.
급성 후두염, 더 적은 기관염이 cellulitis 또는 농양과 같은 화농 있습니다. 두꺼운 부종의 부종성 벽의 절개 표면에서 흐린 유액이 흐르고 농양 형태로 농포가 생기면 고름이 가득 찬 충치가 감지됩니다. 이러한 후두와 기관의 병변은 대부분 외인성 음식이나 기악 이물에 의해 상처를 입은 후에 나타나며 드물게 혈구 감염 또는 인접한 기관 (예 : 혀)의 염증 과정이 진행되어 발생합니다. 후두와 기관의 화농성 과정은 종종 연골 연골염에 의해 복잡해 지는데, 괴사 성 연골의 격리는 후두와 기관의 내강으로 탈출하여 말단 기관지로 떨어질 수 있습니다.
내용물을 설명 할 때 이미 언급 한 호흡기 점막의 석탄이 내재적으로 축적되는 것 외에도, 점성 영역의 석탄 착색은 특히 성대 구역에서 석회질 색소 침착은 화재 발생시 연기 흡입의 특징이기도합니다. 그을음, 그을음의 축적은 점막의 화상 흔적을 동반합니다. 그것은 전혈, 둔감, 거칠고 건조하며, 호흡 관의 내강은 일반적으로 비어 있습니다. 만성 기관지염에서 호흡기의 점막은 비슷한 모양을 보일 수도 있지만, 석회에서 회색이 적고 갈색입니다. 점막의 표면은 더 축축 해지며, 때로는 세로결 모양의 회색 스트라이프 롤러로 세밀하게 쌓여 있습니다. 일반적으로 내강에는 삼출물이 있으며, 기관지의 벽은 눈에 띄게 두꺼워집니다.
손상된 호흡 기능은 내강의 협착과 위 호흡 기관의 내강의 확산 확장과 관련 될 수 있는데, 이는 "사각 공간"의 증가를 수반한다. 상부 호흡 기관의 확산 확장은 연골 골격의 영양 장애로 인해 거의 발생하지 않습니다. 동시에, 전체 호흡 관은 매우 부드럽고 유연 해지며 종종 연골 고리 사이에 여러 개의 맥박 게실이 있습니다. 이것은 점막 위축을 동반합니다. 그녀는 창백하고 얇고 윤기가 난다. 기관지 내강의 확산이 확장되면서, 일반적인 종 방향 접힘은 횡단 접힘으로 대체됩니다. 이러한 호흡기의 확장은 때로는 깊은 악액질이있는 개인에서 발생합니다.
훨씬 더 일반적인 것은 주로 호흡 관의 내강이 좁아지는 것입니다. 이것은 어느 수준에서나 궤양을 치료 한 결과 치주성 협착이 될 수 있습니다. 때로는 내강으로 튀어 나와 돌출부가 흉터 영역에 형성됩니다. 수축은 목 종양의 종괴, 종격동, 덜 자주 염증성 종괴 또는 큰 혈관의 동맥류에 의한 압박의 결과로서 호흡 기관의 양성 종양 또는 악성 종양의 증식으로 인한 것일 수 있습니다.
기관의 맨 위 부분에서 덜 자주 나타나는 후두가 좁아지면 점막하 층과 아밀로이드 종괴의 벽의 더 깊은 층에이 장기들이 축적되기 때문일 수 있습니다. 동시에, 감염된 부위의 점막은 반투명 균질의 엷은 황색 또는 분홍빛 덩어리로 기복을 이루며 언덕으로 변하면서 아밀로이드에 긍정적 인 반응을 보입니다.
간혹 후두의 점막에서 노란색의 돌출 된 플라크 (지질의 침착, xanthelasma)를 볼 수 있습니다. 후두에있는 xanthelasma의 존재는 종종 호흡기 점막의 다른 부분과 피부의 xanthelasma와 결합합니다. 때때로 그것은 당뇨병에서 발견됩니다.
석회화는 주로 호흡 관의 연골에서 발생합니다. 그것은 일찌기, 주로 갑상선 후두 연골에서 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 실제 골은 석회화 지대에서 형성되며 종종 골수가 형성됩니다. 이 과정이 후두 연골에 국한되면 현저한 임상 손상을 일으키지 않습니다. 그러나 골화 부위에는 신생골을 비롯한 뼈 조직의 병리학 적 과정의 발달이 가능합니다.
석회화 및 골화는 기관 및 기관지의 연골에서 가능하며 (기관 절골술), 드물게 확산됩니다. 때때로 이것은 기관의 횡단면 크기가 상당히 줄어들 때 "세이버 외장"의 형태를 취합니다. 그러나이 경우 기관의 모양 변화와 같은 임상 적 중요성은 적다.
궤양. 후두와 궤양의 존재가 앞면에 열려 있어야한다고 생각한다면. 이전에, 후두에서 궤양의 가장 흔한 원인은 결핵이었습니다. 현재이 이유는 훨씬 덜 일반적입니다. 기도의 후두 결핵은 거의 항상 선천적 인 보조적인 활동성 폐결핵과 관련이 있습니다. 결핵성 후두염에서 후두의 뒷부분, 성대의 뒷부분 및 후두개가 더 자주 영향을받습니다. 신선한 궤양은 얕고, 모양이 불규칙하며 때로는 거친 바닥과 같이 찢어진 모양입니다. 그런 다음 그들은 심화되어 연골을 파괴하는 하부 조직으로 퍼집니다. 기관과 기관지의 궤양은 비슷한 특징을 가지고 있습니다. 궤양의 흉터는 영향을받는 상부 호흡 기관의 심한 기형을 일으키며 때로는 심한 협착을 일으 킵니다. 활동적인 과정에는 종종 지역 결핵성 림프절염이 동반됩니다. 현재, 喉頭의 궤양, 기관은 종종 균 병인을 가지고 있습니다. 이것은 주로 작은 표면 궤양 - 침식 이외에 아구창의 흰 반점이 염증이있는 배경에서 볼 수있는 moniliaz이지만 이러한 변화는 일반적으로 입과 인두보다 적습니다. 분열증에서 궤양 성 프로세스는 의사 폴리펩티드의 형성과 함께 점막의 증식 성 변화를 동반합니다. 흔하지는 않지만 다른 기관의 점막과 림프절염에 손상을주는 피부 점액 형태 인 히스 토 플라스마 증의 배경에 대한 후두의 궤양 과정입니다. 아주 드물지만 호흡기의 궤양 성 rhinosporidiosis.
후두의 결손은 곤란이나 흉터로 이어질 수 있으며, 결핵이나 암뿐만 아니라 계시 된 매독 껌도 있습니다. 후두의 거미 결절성 병변은 호흡 관의 더 먼 부분의 병변보다 혀와 인두의 병변과 더 자주 결합합니다. 미 경화 잇몸은 점막 아래에서 호흡 기관의 내강으로 부풀어 오르고 절개 부위에 덩어리 진 덩어리와 분홍빛 과립 조직이 포함되어있는 비교적 큰 노드입니다. 거미 궤양의 흉터는 후두 기관의 심한 기형을 일으 킵니다. 후두의 심한 cicatricial 기형을 가진 유사한 궤양 성 괴사 성 변화는 종종 코와 입뿐만 아니라 남미의 점액 피부 리슈 마니아 증 (L. brasiliensis, espudia의 한 형태)의 특징입니다. 거친 것과 유사하지만, 일반적으로 성대 아래의 궤양과 국소화는 결코 매우 밀도가 높고 언덕이 많으며 표면이 매끄 럽고 종종 대칭이어서 기관으로 내려 오는 경우는 항상 공막 경화증 (rhinoscleroma)이 의심됩니다.
궤양 성 과정은 호흡기 종양의 종양, 식도 종양 또는 다른 이웃 기관의 붕괴의 결과 일 수 있습니다.
궤양이없는 다른 결절 형성은 희귀 한 후두 또는 기관 struma 일 수 있습니다. 그것은 기관지 또는 후두의 뒷벽 또는 (덜 자주) 측벽에 위치한 변하지 않은 점막으로 덮여 있습니다. 절단 부위에서, 그러한 절점은 보통의 경계와 갑상선의 일반적인 조직의 모양을 가지고 있습니다.
때때로 매우 심한 궤양의 형성과 함께 상부기도의 내부 막에서의 괴사 성 변화가 종종 악액질 상태에있는 환자에서 나타난다. 이 궤양은 종종 대칭이며, 침대 랑의 유형에 따라 후두의 접촉 영역에 형성됩니다. 그들은 일반적으로 후두엽의 가장자리, 음성 폴드, 장티프와 윤상 연골 부위에 국한된 "마란 트 베드 룸 (maranth bedsores)"이라고 불립니다.
심하게 고갈 된 환자뿐만 아니라 매우 유사한 궤양은 치료적인 조작의 결과입니다.
상부 호흡 기관 (기관 내 마취, 인공 폐 인공 호흡기)에 대한 기자 간섭은 단기간의 노출 동안에도 급성 침식, 균열 및 천공을 일으킬 수 있습니다. 신선한 경우 손상과 출혈 영역의 날카로운 모서리가 보입니다. 이러한 병변은 종종 후두뿐만 아니라 기관, 특히 윗부분에도 국한되어 있습니다. 기관 절제관을 장기간 서서 놓으면 기관지, 특히 후벽 벽에 압력 염증이 생길 수 있습니다.
후두부의 방사선 손상은 궤양의 봉쇄로 인해 점막의 심각한 부종과 흉막 형성의 배경으로 궤양을 유발합니다.
욕창에서 뚜렷한 후두의 연락처 궤양해야합니다. 그들은 때로는 그렇지 않은 건강한 사람들에게서 종종 발견되며, 종종 그들의 목소리를 왜곡합니다. 이들은 성대의 접촉면에있는 2 개 이상의 궤양입니다. 궤양은 한쪽에, 반대편에 - 짙은 색의 결절이있을 수 있습니다. 이러한 후두 결절 (chorus nodules)은 만성 자극 부위에서 점막의 과도한 성장입니다. 그런 결절에는 혈액이 채워진 여러 개의 매우 얇은 벽과 강하게 팽창 된 혈관이 종종 있습니다. 결절은 푸른 빛이 도는 붉은 색으로 변합니다. 종종 아밀로이드 덩어리가 결절에 침착되기 때문에 아밀로이드 결절 또는 후두 아밀로이드 결절이라고도합니다. 그들은 대개 작은 크기 (3 ~ 5mm 이상)를 가지며 때로는 단지 1-2cm에 이르는 "자이언트"결절이 있습니다. 때때로 여러 개의 결절이 있습니다.
점막의 결절성 과형성과는 달리, 후두 점막의 과다 및 이형성 변화가 더 진행되어 주로 상피 내층에 발생합니다. 이것은 주로 pachydermia이며 주로 성대 및 관절간 부위에 국한됩니다. 점막이 파괴되면서 거칠고 흰 겹으로 굵어지며 "진실"이 강조됩니다. leukoplakia 흰 반점의 형태로 점막의 제한된 농축은 다른 기관의 점막과 같은 특성을 가지고 있습니다. 정상 백혈구 증과 유사하게 백색이 약간 높아진 부위는 2 차 매독의 징후 일 수 있습니다. 이 경우, 그들은 종종 여러개이며 홍반과 표면 침식과 합쳐집니다.
바이러스 성 종양과 같은 종양 모양의 유두 증식은 종종 후두와 기관의 점막의 대부분을 차지하며 유년기의 유두종이며 종종 제거 후 어린 나이에 다시 발생하며 대개 나중에 독립적으로 사라집니다. 그러한 유두종은 악성이되지 않습니다. 이 유두종은 회색의 분홍색 표면을 가지고 있으며, 유두 유두종과 달리 여러 개가 있습니다. 보통 유두 유두는 표면층의 각화로 인해 약간 거칠고 희끄무레하며 때로는 상당한 정도로 피부 각질을 형성합니다. 성인의 유두종은 악성이 될 수 있습니다.
때로는기도의 윗부분에 드문 경우가 종종 있는데, 피부가 열려 있거나 게실 형태로 숨어있는 타고난 자연의 누공이 발견되는 경우가 있습니다. 이들은 다른 branchiogenic fistulas와 동일한 특성을 가지고 branchiogenic fistulas 및 게실입니다. 이 기관의 악성 종양이 파열되는 동안 호흡 기관과 식도 사이에 누공이 형성되어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 아주 드물게 기관의 맥박 게실염이 발생합니다 - 연골 성 고리 사이의 기관 벽의 실질적인 돌출. 이런 종류의 진실 게실의 후두에서 후두 뇌실의 바깥 쪽 돌출부는 때로는 매우 의미심장 한 것이고 laringotsele이라고합니다. 때때로, 외상성 또는 궤양 성 기원의 거짓 게실이 발견 될 수 있습니다.
상부 호흡 기관의 모든 부분, 종종 후두, 특히 후두개에는 맑은 물 또는 점액 내용물로 채워진 작은 유지 점액 성 낭종이 있습니다.
Nasopharynx, 후두, 기관지, 기관지, 세기관지.
인간의 호흡계는 폐 환기 및 폐 호흡을 제공하는 조직과 기관으로 구성됩니다. 기도는 코, 비강, 비 인강, 후두, 기관, 기관지 및 세기관지를 포함합니다. 폐는 bronchioles과 폐포 주머니,뿐만 아니라 동맥, 모세 혈관, 그리고 폐 순환의 정맥으로 구성되어 있습니다. 근골격계의 호흡기 관련 요소에는 갈비뼈, 늑간근, 횡격막 및 보조 호흡기 근육이 포함됩니다.
코의 바깥 쪽 부분은 삼각형의 뼈 연골 골격으로 이루어져 있으며 피부는 껍질로 덮여 있습니다. 아래쪽 표면 (콧 구멍)에있는 두 개의 타원형 구멍이 쐐기 모양의 비강 내로 각각 열립니다.
비강은 공기가 콧 구멍을 통해 들어 와서 비강 인두에 들어가는기도 시스템의 일부입니다. 비강 중격에 의해 두 부분으로 나뉜다. 비강 내부에는 비강 (비강)이 있는데, 이것은 비공개 벽 (껍데기)의 돌출 된 벽에 의해 형성된 비 폐쇄 된 통로입니다. 비강은 점막을 분비하는 섬모 상피가 늘어서 있습니다. 비강 내에서 공기는 정화되고 가습되고 따뜻해집니다. 또한, 후각 상피는 후각 자극에 반응하는 후각 세포를 함유하는 비강 내에 위치한다.
3 개의 가벼운 해면질 컬 (껍데기)이 콧 구멍의 측면 벽에서 돌출되어 부분적으로 캐비티를 4 개의 열린 통로 (비강)로 나눕니다. 섬세한 상피와 배 세포뿐만 아니라 수많은 단단한 털이 흡입 된 공기를 고형물에서 제거하는데 사용됩니다. 구강의 상부에는 후각 세포가 있습니다.
비 인두 (그림 2.1)는 비강과 후두 사이에있는기도 시스템의 일부입니다.
후두는 기관과 혀의 뿌리 사이에 있습니다. 후두의 구멍은 점막의 두 주름으로 나뉘어 중간 선에서 완전히 수렴하지 않습니다. 이 주름 사이의 공간은 성기입니다. 그것은 섬유질 연골 판 - 후두개에 의해 보호됩니다. 점막의 성문 가장자리에는 섬유 탄성 인대가 있는데,이 섬유 인대는 더 낮거나 진실 인 성대 (인대)라고합니다. 그 위에는 진정한 성대를 보호하고 촉촉하게 유지하는 거짓 성대가 있습니다. 그들은 또한 숨을 참는 데 도움이되며, 삼킬 때 음식은 후두에 들어 가지 않습니다. 전문화 된 근육은 진실 및 거짓 성대 주름을 조이고 이완시킵니다. 이 근육은 발성에서 중요한 역할을하며, 또한 입자가기도로 들어오는 것을 방지합니다.
기관은 (그림 2.1 참조) 후두의 하단에서 시작하여 흉강 내강으로 내려갑니다.이 흉부는 오른쪽과 왼쪽 기관지로 나뉩니다. 그 벽은 결합 조직과 연골에 의해 형성됩니다. 기관은 중공 관이며, 그 벽에는 기관이 가라 앉지 않도록하는 링 모양의 연골이 있습니다. 식도에 인접한 부분은 섬유질 인대로 대체됩니다. 기관의 길이는 9-12cm, 지름 1.5-2cm이며, 기관 내부는 점액을 분비하는 섬모 상피로 덮여 있습니다. 점액에 부착 된 모든 외부 미립자는 섬모를 때려서 기관에서 제거됩니다. 기관지는 기관지에서 나온 가지를 나타내는기도의 일부입니다. 기관지 벽에는 연골의 고리가 있습니다 (가장 작은 기관지 제외). 오른쪽 기관지는 보통 왼쪽보다 짧고 넓습니다. 폐에 들어가면, 주요 기관지는 점차 작고 작은 튜브 (세기관지)로 나뉘어지고, 가장 작은 것 (말단 기관지는기도의 마지막 요소 임).
폐는 공기와 혈액 사이의 가스 교환이 이루어지는 흉강 내에 위치한 쌍을 이룬 호흡 기관입니다. 오른쪽 폐는 3 개의 로브와 2 개의 왼쪽으로 이루어져 있습니다. 폐 외부는 탄력있는 막 - 흉막으로 덮여 있습니다. 일반적으로 폐는 해면상의 다공성 원추형으로 나타납니다. 폐의 가장 작은 구조 요소 - 소엽은 말단 기관지와 폐 기관지와 치조골로 이루어집니다 (그림 2. 2. 및 그림 2.3). 폐 기관지와 폐포의 벽은 폐에서 공기와 혈액 사이의 가스 교환이 일어나는 장소 인 폐포 - 폐포를 형성합니다. 외부에서, 폐포는 수많은 모세관으로 땋아진다. 이 폐의 구조는 호흡기 표면을 증가 시키며, 이는 호흡기 표면 (100 ㎡)의 표면보다 50-100 배 더 큽니다. 폐에서 가스 교환이 일어나는 표면의 상대적 크기는 높은 활성과 이동성을 가진 동물에서 더 큽니다. 폐포의 벽은 상피 세포의 단일 층으로 구성됩니다. 폐포의 내부 표면은 계면 활성제 계면 활성제로 코팅되어 있습니다.
도 4 2.2. 아래쪽 호흡 기관의 구조
도 4 2.3. 폐포의 구조
각 폐는 bag - pleura로 둘러싸여 있습니다. 흉막의 외층은 흉벽과 횡격막의 내면에 인접하며, 내막은 폐를 덮고 있습니다. 격막은 흡기 단계를 제공하는 주요 근육입니다. 흉강과 복강을 분리합니다. 흡입하는 동안 격막이 변형되고 돔 모양 대신 평평 해져 복부 장기가 아래로 밀려납니다. 이것은 흉강의 부피를 증가시킵니다. 횡격막 호흡은 흡입 중 중요한 역할을합니다 (조용한 호흡, 호흡량의 90 %까지). 시트 사이의 간격을 흉강이라고합니다. 호흡 운동 중에 마찰을 줄이는 액체로 가득 차 있습니다. 이 공간에서 압력은 대기압보다 낮습니다. 이로 인해 폐가 뻗어 가슴 틈의 전체 볼륨을 채 웁니다. 흉부 내부 리플렛의 움직임이 대개 쉽게 외부에서 미끄러지는 경우. 폐 사이의 간막간 간격은 종격이라고 불린다. 그것은 기관, 흉선 (thymus gland) 및 큰 혈관, 림프절 및 식도가있는 심장을 포함합니다.
폐동맥은 심장의 췌장에서 혈액을 운반하며, 폐로 보내지는 좌우 가지로 나뉘어져 있습니다. 이 동맥은 기관지를 따라 나가서 큰 폐 구조를 제공하고 모세 혈관을 형성하여 폐포 벽을 땋습니다.
폐포의 공기는 폐포 벽, 모세 혈관 벽 및 경우에 따라서는 중간 층에 의해 모세 혈관 1의 혈액과 분리됩니다. 모세 혈관에서 혈액은 작은 정맥으로 들어가고, 결국 병합되어 LP에 혈액을 공급하는 폐정맥을 형성합니다.
대원의 기관지 동맥은 또한 폐로 혈액을 가져 오는데, 즉 기관지와 세기관지, 림프절, 혈관벽 및 흉막을 공급합니다. 이 혈액의 대부분은 기관지 정맥으로 흘러 들어가며, 거기에서부터 비대칭 (오른쪽) 및 반 쌍성 (왼쪽) 정맥으로 흐릅니다. 아주 적은 양의 동맥 기관지 혈액이 폐 정맥으로 들어갑니다.
기흉 (그리스 pnéuma- 공기, 흉부 - 흉부) - 폐 조직 붕괴, 종격동 탈출, 종격동 혈관의 압축, 궁극적으로 호흡기 기능 장애를 일으키는 격막 돔의 파열로 이어지는 흉막 구멍에 가스 축적 혈액 순환. 기흉에서 공기는 폐 표면이나 가슴에있는 결함을 통해 내장 및 흉벽의 시트 사이를 통과 할 수 있습니다. 흉막의 공동을 관통하는 공기는 (일반적으로 대기압보다 낮습니다) 흉막 내압을 증가시키고 부분 또는 전체 폐 (부분적 또는 완전한 폐 붕괴)의 붕괴로 이어진다.
기흉 발생 메커니즘의 기본은 두 가지 이유가 있습니다 :
1. 가슴 또는 폐에 기계적 손상 :
· 갈비뼈의 폐 조각에 손상을 동반 한 가슴의 폐쇄 부상;
· 열린 가슴 부상 (관통 손상);
· 병원성 손상 (치료 또는 진단 조작의 합병증으로서 - 쇄골 하 도관 삽입 도중의 폐 손상, 늑간간 차단, 흉강 내 찔림);
· 인위적으로 유도 된 기흉 - 인공 기흉은 흉강경 검사 중 진단을 목적으로 폐결핵 치료에 사용됩니다.
호흡 조절. 호흡기 센터, 구조, 지방화. 호흡 센터의 자동화. 호흡 기관에 대한 체액 효과. 호흡 기관의 조절에서 이산화탄소와 산소의 역할. 신경 반사 조절 호흡. 보호 호흡 반사.
척수, 수질 간질, 뇌, 시상 하부 및 대뇌 피질의 구조가 호흡 조절에 참여합니다.
호흡 조직의 선도적 인 역할은 흡기 센터 (흡기 뉴런)와 호기 센터 (호흡 뉴런)로 구성된 수질 간질의 호흡 센터에 속합니다. 이 지역의 파괴는 호흡 정지로 이어집니다. 여기에는 흡입과 호흡의 리듬을 보장하는 뉴런이 있습니다. 이것은 호흡기 센터가 자동 성의 속성을 가지고 있다는 사실에 기인한다. 그것의 뉴런은 리드 미칼하게 자기 흥분한다. 신경 자극이 구심 뉴런을 따라 호흡 중심으로 흐르지 않더라도 자동화가 유지됩니다. 자동화는 체액 성 요인, 구심력 뉴런을 통해 들어오는 신경 자극 및 뇌 영역의 영향에 따라 달라질 수 있습니다. 호흡 센터에서 원심 뉴런을 따라 가하는 신경 자극이 늑간근, 횡경막 및 다른 근육에 접근합니다.
호흡 조절은 체액 성의 반사 메커니즘과 뇌의 상부에서 오는 신경 자극에 의해 이루어진다.
체액 기작 호흡 기관의 뉴런 활동에 대한 특정 조절기는 호흡기 뉴런에 직접 및 간접적으로 작용하는 이산화탄소입니다. 이산화탄소는 호흡기의 흡기 세포를 직접 흥분시킵니다. 호흡기 센터에서 이산화탄소의 자극 효과의 메커니즘에서 중요한 위치는 혈관계의 화학 수용체에 속합니다. 경동맥과 대동맥 궁에서 혈액 내 이산화탄소 압력의 변화에 민감한 화학 요법 제를 발견했습니다. 그런데 신생아의 첫 번째 호흡은 호흡기의 중심에있는 조직에 축적 된 이산화탄소의 영향으로 설명됩니다 (탯줄을 자르고 모체에서 분리 한 후). 이 행동은 수면 - 부비동의 화학 수복자와 대동맥 궁을 통해 직접적이거나 간접적이며 반사적입니다. 혈액 속의 이산화탄소가 너무 많으면 호흡이 짧아집니다. 혈액 속에 산소가 부족하면 호흡이 심해집니다. 혈액의 산소 압력이 증가하면 호흡기의 활동이 억제되는 것으로 밝혀졌습니다.
반사 메커니즘 (Reflex mechanisms) : 호흡 센터의 기능적 상태에 대한 영구 반사 효과와 비 영구적 반사 효과를 구분합니다. 지속적인 반사 작용은 폐포 수용기 (Hering-Breuer 반사), 폐의 뿌리 및 흉막 (pleuropulmonary reflex), 대동맥 아교 적 화학 수용체 및 경동동 (K. Heymans reflex), 호흡기 근육 원 주성 자극제의 자극으로 발생합니다.
Hering-Breuer 반사는 폐를 스트레칭하는 흡입 반사의 억제라고합니다. 흡입 할 때, 충동이 생기고, 흡입을 억제하고 호기를 자극하며, 호흡 할 때 반사가 흡입을 자극합니다. 호흡 운동의 조절은 피드백을 기반으로 발생합니다. 미주 신경을 절단 할 때 반사 신경은 꺼지고 호흡은 희귀하고 깊어집니다.
호흡 뉴런의 활동에 대한 비 영구적 인 반사 작용은 다양한 외 수근 수용체 및 인터셉터의 흥분과 관련되어있다. 예를 들어, 암모니아, 염소, 담배 연기 및 기타 물질의 갑작스런 흡입이 코, 인두의 점막의 수용체를 자극하여 성문의 반사 경련 (때로는 기관지의 근육까지도)과 반사 호흡을 유도합니다. 피부에 강한 온도 효과가있어 호흡기를 자극하여 폐의 인공 호흡을 증가시킵니다. 날카로운 냉각은 호흡 센터를 방해합니다. 호흡은 통증, 혈관 압 압 수용체의 충동에 영향을받습니다. 따라서 혈압의 증가는 호흡기의 중심을 방해하며, 이는 호흡의 깊이와 빈도의 감소로 나타난다.
호흡기의 상피가 쌓인 먼지, 점액, 화학적 자극 및 이물질에 자극을 받으면 재채기 및 기침이 발생합니다 (보호 타고난 반사 작용). 재채기는 코 점막의 수용체가 자극을받을 때 발생하며, 기침은 후두, 기관, 기관지의 수용기를 자극하여 유발됩니다.
• 조절의 첫 번째 단계는 척수입니다. 여기에는 횡격막과 늑간 신경의 중심이 위치하여 호흡기 근육의 감소를 유발합니다. 그러나이 호흡 조절 수준은 호흡기 단계의 리드미컬 한 변화를 보장 할 수 없습니다.
• 두 번째 수준의 조절은 수질을 말합니다. 여기에는 호흡 기관에서 오는 다양한 구 심성 자극뿐만 아니라 주요 반사 신경 혈관 영역에서 발생하는 다양한 호흡 기관이 있습니다. 이 조절 수준은 호흡기의 리드미컬 한 변화와 척수 운동 신경의 활동을 제공하며, 축삭은 호흡기 근육을 자극한다.
• 조절의 세 번째 수준은 피질 뉴런을 포함하여 뇌의 상부입니다. 대뇌 피질의 참여만으로도 변화하는 환경 조건에 호흡기 시스템의 반응을 적절하게 적용 할 수 있습니다.
단열 목재 지지대 및 모서리 지지대 강화 방법 : 오버 헤드 라인 지지대는 물과 함께지면 위의 필요한 높이에서 와이어를 지탱하도록 설계된 구조물입니다.
작은, TRAHEA, BRONCH;
강의 №29.
항공기 통행 : NOSE CAVITY,
1. 호흡기 시스템 개요. 호흡의 가치.
4. 기관과 기관지.
목적 : 호흡기 시스템의 개요, 호흡의 가치, 지형, 비강, 후두, 기관 및 기관지의 구조와 기능을 알아야합니다.
포스터, 인형 및 정제에 이러한 기관 및 해당 구성 요소를 표시 할 수 있습니다.
1. 호흡기 시스템은 신체와 외부 환경 사이에서 가스 교환이 이루어지는 기관 시스템입니다. 호흡기에는 공기가 통하는 기관 (비강, 인두, 후두, 기관, 기관지)과 호흡기, 가스 교환기, 기능 (폐)이 있습니다.
호흡기와 관련된 모든 호흡 기관은 뼈와 연골이 단단한 구조로되어있어 이러한 경로가 붕괴되지 않으며 호흡 중에 공기가 자유롭게 순환합니다. 내부에는 호흡기가 섬모 (섬모) 상피의 거의 전체 길이에 제공되는 점막으로되어 있습니다. 호흡 기관에서 정화, 보습, 흡입 공기의 온난화, 후각, 온도 및 기계적 자극의 수용 (인식)이 발생합니다. 여기서 기체 교환은 일어나지 않으며 공기의 구성은 변하지 않으므로이 경로들로 둘러싸인 공간은 죽거나 해롭다. 조용한 호흡으로, 죽은 공간에서 공기의 양은 140-150 ml (공기 500 ml 흡입)입니다.
흡입 및 호기 중, 공기는기도를 통해 폐포 폐포로 들어가서 제거됩니다. 폐포에있는 공기에서 산소가 혈류로 들어가고 이산화탄소가 다시 들어옵니다. 폐에서 나오는 동맥혈은 산소를 신체의 모든 기관에 전달하며, 폐로 흐르는 정맥혈은 이산화탄소를 전달합니다.
호흡의 본질은 혈액 가스 조성의 끊임없는 갱신이며, 호흡의 중요성은 신체의 산화 환원 과정의 최적 수준을 유지하는 데 있습니다.
사람을 호흡하는 행위의 구조에는 3 단계 (과정)가 있습니다.
1. 외부 또는 폐, 2. 가스 수송 3. 내부 또는 조직, 호흡 혈액
혈액과 혈액 사이의 기체 교환을 통한 기체 교환
구면 및 폐포 및 조직 세포 호흡
사이의 공기 교환 (산소 소비 및
혈액 폐 모세 혈관 이산화탄소 배출).
및 폐포 공기.
2. 코 (cavitas nasi)는 외부 코와 함께 코라는 형성의 일부입니다. 비강 뼈, 위턱의 전두엽, 비강 연골 및 연조직 (피부, 근육)은 외부 코 형성에 관여합니다.
비강은 호흡기의 시작입니다. 정면에서 두 개의 흡입구를 통해 외부 환경과 통신합니다. 콧 구멍은 뒤에서부터 비강 인두와 콧 구멍을 통해 있습니다. 청각 (유스타키오) 관을 통한 비 인강은 중이의 구멍과 통신합니다. 비강은 수직 사골동 판과 보루 (vomer)에 의해 형성된 중격에 의해 두 개의 거의 대칭 반으로 나뉜다. 비강에는 상, 하, 외측 및 내측 (중격) 벽이 있습니다. 3 개의 코 포탄은 옆벽에서 매달았다 : 위, 중간 및 아래, 3 개의 비강이 형성된다 : 위, 중간 및 아래. 또 다른 일반적인 비강을 할당하십시오 : 비강 conchae의 중간 표면과 코 septum 사이의 좁은 슬릿 같은 공간. 상부 코 통로의 영역은 후각 수용체가 그것의 점막에 위치하고 중간 및 하부 비 수용체가 호흡기이기 때문에 후각이라고 불린다. 비강 내에서 개구, 부비동 또는 부속 장치를 통해 공동 (공동)이 열립니다 : 상악 또는 상악 (증기 실), 정면, 쐐기 모양 및 사골 모양. 부비동의 벽에는 점막이 늘어서 있는데, 점막은 비강 점막의 연속입니다. 이 부비동은 흡입 된 공기를 데우는 것과 관련이 있으며 소리가 나는 공진기입니다. 하부 비강 통로에서도 비강 아래쪽 개구가 열립니다
3. 후두 (Larynx, 후두) - 공기를 유지하고 소리를 내고 (발성) 호흡기를 보호하기 위해 고안된 호흡기 목의 초기 연골 부분. 전체 호흡 관에서 병목 현상이 발생합니다. 이는 디프테리아, 인플루엔자, 홍역이있는 어린이의 일부 질병 (전립선 협착 및 질식 (크룹))의 위험 때문에 중요합니다. 성인의 후두는 IV - 6 자궁 경부 척추의 전방 목 부위에 위치합니다. 정상에서는 치골과 뼈가 매달려 있으며 그 아래가 호흡기 인 기관으로 통과합니다. 그녀의 앞에는 목의 근육, 옆쪽에 갑상선과 신경 혈관 덩어리가 있습니다. 치골과 함께 삼키는 동안 후두가 위아래로 이동합니다.
후두 골격은 연골에 의해 형성됩니다. 연고 3 개와 짝을 이룬 3 개가 있습니다. 짝이없는 연골은 결절 모양, 갑상선, 후두개 (후두개), 쌍이 - 비늘 모양, 뿔 모양 및 쐐기 모양입니다. 모든 연골은 비늘 모양의 연골의 후두엽 모양, 뿔 모양, 쐐기 모양 및 음성 과정을 제외하고는 유리질입니다. 후두의 가장 큰 연골은 갑상선 연골입니다. 그것은 남성의 경우 90 °, 여성의 경우 120 °의 각도로 서로 연결된 두 개의 사각 판으로 구성됩니다. 각도는 목 피부를 통해 쉽게 느껴지고 후두의 돌출 (아더) 또는 아담의 사과라고합니다. 후두 연골은 관절, 인대, 줄무늬 근육에 의해 연결되어 있습니다. 후두 근육은 하나에서 시작하여 다른 연골에 붙습니다. 기능적으로 그들은 성대의 확장기, 수축근 및 근육, 성대를 긴장시키는 (긴장시키는) 3 개의 그룹으로 나뉩니다.
후두 캐비티는 모래 시계 모양을 가지고 있으며, 1) 위쪽 확장 섹션 - 후두의 문지름, 2) 중간 좁혀진 섹션 - 보컬 장치 자체, 3) 하위 확장 섹션 - 하위 보컬 캐비티의 세 부분으로 나뉩니다.
후두막 : 점액 성, 섬유 연화 성 및 결합 조직 (외막).
4. 기관 (trachea) 또는 호흡기 인후는 후두에서 기관지 및 폐로 공기를 공급하는 뒷쪽의 기관입니다. 직경 9-15cm, 직경 15-18mm의 튜브 모양입니다. 기관은 목 - 가슴과 가슴 - 가슴에 위치합니다. 그것은 자궁 경부 척추의 VI-VII 레벨에서 후두부에서부터 시작하여 IV-V 흉추의 레벨에서 두 개의 주요 기관지 - 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘어집니다. 이 장소는 tracheal bifurcation (split, fork)이라고합니다. 기관은 섬유질 고리 모양 인대에 의해 그들 사이에 연결된 16-20 개의 연골의 유리질 반 고리로 구성됩니다. 식도에 인접한 기관의 후벽은 부드럽고 멤브레인 막이라 불리며 결합 및 평활근 조직으로 구성됩니다. 기관의 점막은 다층 섬모 상피의 단일 층으로 이루어져 있으며 많은 양의 림프 조직과 점액선을 포함합니다. 기관 외부는 외막으로 덮여 있습니다.
Bronchi (bronchi) - 기관에서 폐 조직으로 그리고 다시 공기를 전달하는 기능을 수행하는 기관. 주요 기관지는 좌우입니다. 기관지는 폐의 일부입니다. 우측 주 기관지의 길이는 1 ~ 3cm이고 왼쪽은 4 ~ 6cm입니다. 짝이없는 정맥은 오른쪽 기관지와 왼쪽 기관지 위의 대동맥 궁을지나 가게됩니다. 우측의 주 기관지는 더 짧을뿐 아니라 왼쪽보다 넓고, 더 수직 방향을 가지며, 기관의 연속이어서, 따라서 외국 기관은 왼쪽 주 기관보다 오른쪽 주 기관지에 더 자주 들어갑니다. 기관지 벽은 기관의 벽과 비슷하며, 그 기본 골격은 연골 연대입니다 : 오른쪽 기관지는 6-8, 왼쪽은 9-12입니다. 주요 기관지 뒤에는 막 벽이 있습니다. 내부에는 주요 기관지에 섬모가있는 상피의 단일 층으로 덮인 점막이 늘어서 있습니다. 바깥쪽에는 외막으로 덮여 있습니다.
폐 문 부분의 주요 기관지는 엽 (lobar bronchi)로 나누어 져 있는데 오른쪽으로 3 개, 기관지에 2 개가 남았습니다. 폐 내부의 기관지 기관지는 분절 기관지로 분절되어있다 - 분절 - 중간 또는 기관지 기관지 (직경 5-2mm), 중간 - 작은 지름 (2-1mm), 직경이 가장 작은 기관지 (약 1mm) 폐의 각 소엽 하나는 소엽 기관지라고 불렀습니다. 폐 소엽 내에서이 기관지는 18-20 개의 말단 기관지 (직경 0.5 mm)로 나뉘어져 있습니다. 각 종말 세기관지는 제 1, 2, 3 차 호흡 기관지로 나누어 져서 폐포 통로와 폐포낭으로 확장된다.
기도, 기관 및 기관지의 기능
분지 가지는 작은 가지로 나뉘며, 가장 작은 기관지는 말단 기관지 (bronchioles, bronchioli terminals)라고 불립니다. 이러한 모든 방법을 함께 기관지 나무라고합니다.
주요 기관지 벽의 구조는 기관의 구조와 유사합니다. 더 작은 기관지의 구조의 특징은 점막의 탄성 층 아래에 연속적인 환상 근육 층이 있다는 것입니다.
기관지 나무는 연동 운동과 유사합니다. 당신이 흡입 할 때, 기관지는 길게 늘어나고, 당신이 숨을 내쉴 때, 짧아지고 좁아집니다.
기관은 하 갑상선과 가슴 동맥에서 혈관을 형성합니다. 또한, 그것은 기관지와 마찬가지로 하강 흉부 대동맥에서 직접 시작하는 가지로 인해 혈액을받습니다. 정맥혈은 기관에서 정맥 신경총으로 흘러 들어가 갑상선 아래의 정맥과 기관지에서 오른쪽에서부터 짝을 이루지 않은 짝으로, 왼쪽에서부터 반 짝이없는 정맥으로 흐릅니다.
기관의 점막은 상당한 흡수 능력을 가지고 있습니다. A. L. Piskun의 연구에 따르면, 그 안에있는 림프 모세 혈관은 2 개의 층에 위치한 네트워크를 형성합니다. 기관의 연골 부분에서, 루프는 연골 링의 몸체를 따라 종 방향으로 그리고 고리 사이를 가로 질러 배열됩니다. 루프의 멤브레인 부분은 점막의 주름을 따라 세로로 배열됩니다. 기관의 점막의 림프 모세포의 깊은 네트워크에서 멤브레인 부분을 통과하고 연골 고리 사이의 틈새를 통과하는 기관을 떠나는 림프관이 있습니다. 기관의 림프관은 림프를 기관의 오른쪽과 왼쪽에있는 기관 내 림프절의 쇄에 주입하고 분기 영역의 많은 수의 림프절에도 주입합니다.
기관 및 기관지의 신경 분포는 교감 신경의 가지뿐만 아니라 미주 신경 및 기관 지의 재발하는 지점으로 인해 발생합니다.
기관 및 기관지의 주요 기능은 호흡기입니다. 점막에 라이닝하는 것은 상당한 흡수 능력을 가지고 있습니다. 이 능력은 진료소에서 약물, 특히 항생제의 도입, 흡입 및 마취의 실행에 사용됩니다. 기관 내 마취는 점차 널리 보급되고있는 것으로 알려져 있습니다.