폐렴에 대한 인공 코마는 무엇입니까?

흉막염

심한 폐렴에서 때때로 환자는 인공 코마에 주사됩니다. 그것을 위해 무엇입니까?

인공 코마

특수 약물을 사용하여 약물을 도입하기 때문에 약물이라고 불리는 인공물. 대부분 바르비 튜 레이트 산물입니다.

뇌 손상 정도를 줄이려면 심각한 질병에서 심각한 결과를 초래하지 않도록 신체를 보호하십시오. 폐렴 과정에서 호흡계가 손상되고 혈액 산소가 감소하고 저산소증이 발생합니다. 이것은 대사 장애, multiorgan 기능 장애로 연결됩니다. 신진 대사를 늦추고 신체의 산소 필요성을 줄이기 위해 환자는 인위적으로 혼수 상태에 빠지게됩니다.

이를 통해 의사는 치명적인 합병증의 위험을 줄이고 장기 기능 장애를 예방하며 필요한 집중 치료를 계속할 수 있습니다. 약물 혼수 상태는 진행성 심각한 질병에 대처할 수없는 기간 동안 환자를 보호합니다.

환자의 상태

인공적인 것으로 소개 된 후에, 환자는 의식이없고, 반사 작용이없고, 신진 대사가 느려지고 체온이 낮아집니다. 또한 환자의 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 혈압이 감소합니다.
  • 심박수가 감소하고 맥박이 느려집니다.
  • 장 운동성을 억제합니다.
  • 모터 활동과 자극에 대한 민감도 (통증, 온도, 소리)는 없습니다.
  • 근육 이완.

심한 폐렴에 심한 저산소증은 혈류를 늦춤으로써 더욱 악화되므로 환자는 인공 호흡기에 연결됩니다. 그것은 산소의 정규적이고 충분한 공급을 제공하여, 중요한 기관을 보호 할 수 있습니다 - 처음부터 뇌를 보호하십시오.

의료 통제

환자의 소개는 의료 절차이지만 신체에 위험합니다. 의식을 잃으면 피부의 염증과 괴사, 폐렴의 악화, 뇌 기능의 손상, 피질 손상을 초래할 수 있습니다. 가끔씩 혼수 상태가 오래 지속되고 합병증의 위험이 증가하면 환자의 예후가 악화됩니다.

기본적인 생체 신호를 제어하기 위해 의사는 특수 장치를 사용합니다. 혼수 상태에서는 환자가 환자와 끊임없이 연결되어 환자의 상태를 모니터링 할 수 있습니다. 이러한 환자 관찰은 중환자 실에서만 가능합니다.

의사는 다음 지표를 정기적으로 모니터링합니다.

  • 혈압과 심장 박동수.
  • 체온.
  • 혈액 산소 포화도.
  • 산성 - 기초 혈액 균형.

또한 뇌 조직의 뇌압과 미세 순환, 신진 대사가 예측됩니다. 필요하다면, 환자는 계산 된 또는 자기 공명 영상을 받는다.

합병증

폐렴의 인공적인 혼수 상태는 대개 짧은 시간 동안 지속되며, 그 지속 기간은 질병의 형태와 범위, 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 이 치료의 예후는 뇌출혈보다 환자에게 유리합니다. 환자의 상태가 안정되면 즉시 그는 혼수 상태에서 제거됩니다. 이 과정은 또한 건강에 위험하므로 인공 호흡기의 통제하에 수행됩니다.

폐렴에서 장시간의 기계 환기는 호흡기의 상태에 악영향을 미쳐 이러한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 흉막에 들어간 공기 - 기흉.
  • 기관의 욕창, 그 좁아짐.
  • 유착, 기관지의 염증.
  • 기관과 식도 간의 누공.

드문 경우이지만, 장기간의 의학적 혼수 상태의 결과는 신부전, 다른 시스템의 붕괴, 환자의 지적 정신 기능의 저하입니다.

인공 코마의 도입 및 제거는 심각하고 위험한 의료 절차입니다. 그러나 어떤 상황에서는 당신은 그것 없이는 할 수 없습니다. 심한 폐렴에서이 방법을 사용하면 심한 저산소 상태에서 신체를 보호하고 적절한 치료법을 제공하며 환자의 예후를 향상시킬 수 있습니다.

인위적인 혼수가 폐렴에 어떤 합병증을 일으킬 수 있습니까?

폐렴은 장기간 및 집중 치료가 필요한 매우 심각한 질병입니다. 폐렴의 인공적인 혼수 상태는 필요한 모든 의학적 중재를 수행하여 다른 기관 및 시스템의 합병증 및 기능 장애를 최소화하는 데 도움이됩니다. 이 측정은 극단적 인 경우에만 사용이 실제로 정당화 될 때 적용됩니다.

또한, 심각한 수술이나 다른 수술 중재가 필요할 때 마취 대신에이 방법을 사용하기도합니다. 이 경우 코마는 환자가 모든 조작을보다 잘 전달하고 심각한 혈액 손실을 피할 수있게 도와줍니다.

인공 상태 (또는 의학적) 혼수 상태로의 침수와이 상태에서의 그의 혼수 상태는 반드시 전문가가 감독해야합니다. 이 주에서의 전체 체류 기간 동안, 그는 의사의 감독하에 있으며 주요 생체 신호는 특수 장치로 기록됩니다.

건강이 악화되거나 장기의 기능 장애가 발생하면 즉시 응급 처치를 받아야합니다. 불안정한 상태가 허용 된 시간보다 오래 지속되면 신체의 중요한 기능,인지 능력의 손실 또는 사망에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

인공 코마의 특성

인공 코마는 중추 신경계에 작용하는 약물의 도움으로 사람을 혼수 상태에 강제적으로 소개하는 것입니다.

그런 수단이 바르비 투르 산염의 품종으로 많이 사용됩니다. 동시에, 사람은 절대 의식이 없으며, 그의 대사 과정이 느려지고, 반사 기능이 완전히 비활성화됩니다.

의학적 혼수 상태에있는 사람에게서 관찰되는 주요 지표 중 다음과 같습니다 :

  • 체온의 현저한 감소;
  • 혈압 강하;
  • 위장관의 종결;
  • 근육 조직의 완전한 이완 및 신체의 고정;
  • 심박수의 강한 감소;
  • 몸을 통한 혈액의 움직임을 느리게한다.
  • 다양한 자극에 대한 반응이 없습니다.

이러한 상태에서 사람은 혈액 내의 산소 부족으로 괴사를 경험할 수 있기 때문에 반드시 인공 호흡기와 연결해야합니다. 따라서 폐는 산소가 들어있는 특별한 호흡 혼합물로 끊임없이 채워집니다. 그것은 신체의 중요한 기능을 보존하는 데 도움이됩니다.

인공 코마는 오래 지속될 수 있습니다. 괴사 및 기타 부정적인 결과를 초래하지 않고 혼수 상태에 머물기 위해서는 신체의 기본 기능을 지속적으로 모니터링해야합니다. 생체 신호 모니터링 목적으로 특수 장비가 사용됩니다. 또한 집중 치료실에 의사가 계속 있어야합니다.

인공 코마 상태 인 사람의 진단은 다음과 같은 방법으로 시행됩니다.

  • 뇌의 상태를 평가하기위한 두개 내압 측정;
  • 뇌 조직에서 신진 대사를 평가하기 위해 경정맥으로부터의 혈액 검사;
  • 뇌의 미세 순환을 측정하기위한 국소 레이저 유량 측정법;
  • 시각화를 이용한 절차 (자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영 등).

코마는 혼수 상태에서 벗어나는 과정과 마찬가지로 몸을 위해 충분히 위험하므로 모든 조치는 필수적입니다. 따라서 정상적인 상태에서 모든 신체 기능을 보존하기 위해 모든 노력을 다할 필요가 있습니다.

혼수 상태 및 합병증에서 벗어남

이러한 종류의 혼수 상태가 의학적이며 의도적으로 발생한다는 사실에도 불구하고이 상태에 오래 머무르면 부작용이 발생할 수 있습니다. 폐렴이있는 인공 코마의 경우에는 보통 심각한 합병증이 없습니다. 이 측정은 심한 출혈이나 뇌졸중과 관련이 없으므로 더 나은 치료를 위해 사용되므로 부정적인 결과없이 쉽게 제거 할 수 있습니다. 그러나이 상황에서도 여전히 부작용이 발생할 수 있습니다.

인공 호흡 시스템의 사용으로 인해 호흡기 시스템에 큰 피해가 발생합니다. 약물 혼수 상태를 종료 한 후 호흡기에 영향을 줄 수있는 주요 질환은 다음과 같습니다.

  • 기흉;
  • 기관의 협착;
  • 기관 점막의 염증;
  • 기관지염;
  • 유착이있는 기관지 폐색;
  • 기관 및 식도의 벽에있는 누관.

인공 호흡기는 호흡기 질환 이외에도 다른 병리를 일으킬 수 있습니다. 연장 된 혼수 상태는 동맥을 통한 혈액의 움직임 장애로 인해 내부 장기로의 혈액 공급에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 기능 부전이나 위장관 병리가 발생할 수 있습니다. 이식 된 혼수 상태는 정신 감정 상태에 영향을 주어 신경 정신병 장애를 일으킬 수 있습니다.

합병증의 존재 여부와 성격은 혼수 상태의 지속 기간과 사람이 잠겨있는 이유에 따라 다릅니다. 심한 출혈이나 뇌졸중으로 인한 혼수 상태의 필요성이있는 경우 합병증의 가능성은 폐렴이나 수술보다 높습니다.

인공 코마 방법에 의지 할 때,이 상태의 효력은 완전히 다른 때로는 예기치 않은 일일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 돌이킬 수없는 손상이 두뇌에 가해져인지 능력이 상실되거나 심지어 사망 할 확률이 높습니다. 따라서이 방법을 피할 수 있다면 반드시 사용해야합니다.

심한 폐렴 - 발달, 치료, 호흡의 원인

심한 폐렴은 적시에 적절한 치료를 받더라도 좋지 않은 결과를 초래합니다. 높은 유병율, 병원체의 범위 확대, 중증 급성 호흡기 증후군과 같은 형태의 출현은 폐렴을 의학에서 가장 많이 논의되는 주제 중 하나가되게합니다.

늦은 의사 방문, 어려운 진단, 자주 치료는 환자의 9 %만이 폐렴이 3 주 이내에 완전히 해결된다는 사실로 이어진다. 나머지 사람들은 오래 걸리는 과정, 합병증의 존재, 만성 형태로의 전환에 주목했다.

심한 폐렴은 심각한 호흡 부전, 심한 패혈증 및 전염성 쇼크로 나타나며 예후가 좋지 않으며 중환자 실에서 즉각적인 치료가 필요한 폐렴의 특정 형태입니다.

왜 질병이 심해지는지

심한 폐렴의 발병은 많은 요인에 달려 있습니다.

  • 병원균의 특징;
  • 면역 체계 및 관련 질병의 초기 상태;
  • 폐렴 발병 조건;
  • 정확한 진단의 적시성;
  • 완전한 치료의 임명.

중증 폐렴의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. Staphylococcus aureus.
  2. 레지오넬라.
  3. Pseudomonas aeruginosa.
  4. 클렙시 엘라.

가장 위험한 것은 그람 음성균, 특히 Pseudomonas aeruginosa입니다. 이들 병원체를 확인하는 데 걸리는 빈도는 60 %에 이릅니다. 겨울에는 심각한 폐렴이 바이러스 성 폐렴으로 5 %까지 차지합니다.

폐렴 및 치료 전술은 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 다음은 가장 중요한 사항입니다.

  1. 급성 호흡 부전;
  2. 삼출성 흉막염 및 농흉;
  3. 농양;
  4. 호흡기 급성 증후군;
  5. 패혈증;
  6. 감염 및 독성 쇼크.

가장 중요한 기준은 85 %의 경우에서 심한 폐렴을 수반하는 호흡 부전의 존재와 심각도입니다. 급성기는 폐렴 발병 후 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 즉각적인 기계 환기가 필요합니다. 폐포에서 가스 교환 장애로 인한 조직 저산소증과 관련된 병인 기작

풍요와 농양은 항생제 복용 시간을 연장시키고 감염 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증에 대한 일반화 된 반응 인 패혈증의 발생은 다발성 간 장애를 일으 킵니다.

패혈증의 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 38 ° C 이상 또는 36 ° C 이하 발열;
  • 분당 90 회 이상의 빈맥;
  • 분당 24 회 이상의 빠른 호흡;
  • 혈액 백혈구 수가 12 x 109 / l 이상 또는 4 x 109 / l 미만;
  • 혈중 세균 검출 (관측치의 30 %에서 관찰 됨).

혈압 강하, 모든 기관의 지속적인 위반, 치료 중독 증가는 패 혈성 쇼크의 발생을 나타냅니다.

전염성 독성 쇼크 (급성 혈관 부전과 관련된 증후군)는 병원체가 혈관벽에 독성을 나타내는 결과로 환자에게 발생합니다. 혈관 확장이 발생하면 순환 혈액량이 감소하고 조직으로의 혈액 공급이 감소하여 다발성 간 장애가 유발됩니다.

전염성 및 독성 쇼크의 징후 :

  1. 심각한 약점;
  2. 이명;
  3. 현기증;
  4. 메스꺼움;
  5. 하트 비트;
  6. 호흡 곤란;
  7. 추운 땀;
  8. 심한 창백;
  9. 청색증;
  10. 빈맥;
  11. 감압;
  12. 사상 맥.

심한 경우에는 전염성이있는 의식의 합병증이 생기거나 혼수 상태가 될 때까지 방해받습니다.

다발성 장기 부전의 증후군은 염증 반응 진행의 종결 단계이며 종종 중환자 실에서 환자의 사망을 유발합니다. 이 증후군은 두 개 이상의 장기와 시스템, 주로 신장, 중추 신경계 및 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 패혈증을 배경으로 한 시스템이 패배하면 사망 위험이 15-20 % 증가합니다.

시간에 위험을 인식하는 방법

폐렴의 임상상을 구성하는 주요 증후군은 다음과 같습니다 :

  • 중독;
  • 호흡 기관 손상;
  • 폐 조직의 염증성 침윤;
  • 늑막의 자극;
  • 흉막 삼출;
  • 무기폐;
  • 급성 호흡 부전;

폐렴의 중증도에 대한 객관적인 평가는 환자 관리 전술, 폐병 병원 또는 중환자 실 입원 문제 및 집중 치료를 결정하는 데 필요합니다.

스코어에 따라 질병 경과의 심각성이 결정되는 여러 가지 척도가 있습니다. 특성은 폐렴 증후뿐만 아니라 연령, 성별, 합병증, 실험실 및 도구 데이터를 고려합니다.

의료 개입 유형 선택 기준

진단 후 주요 질문은 병원 또는 중환자 실에서 입원이 필요한지 폐렴의 추가 치료를 어디에서 수행해야하는지입니다.

폐렴에 대한 의무 입원을 요구하는 기준에는 다음이 포함됩니다 :

  • 65 세 이상;
  • 만성 장애 질환;
  • 약물 중독, 알코올 중독;
  • 면역 결핍증;
  • 항생제 치료의 비 효과;
  • 의식 수준의 감소;
  • 포부의 높은 확률;
  • 불안정한 혈역학;
  • 심각한 흉막 삼출;
  • 거대한 병변;

중환자 실 치료를 필요로하는 기준 :

  • 폐의 인공 호흡이 필요하다.
  • 압력 강하;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

중증 폐렴의 예후는 여러 가지 요인에 따라 다르지만, 주요 원인은시의 적절한 진단과 치료입니다. 그러므로 첫 번째 증상이있는 의사에게 즉시 알려야합니다.

폐렴 예후가있는 혼수

인위적인 혼수가 폐렴에 어떤 합병증을 일으킬 수 있습니까?

폐렴은 장기간 및 집중 치료가 필요한 매우 심각한 질병입니다. 폐렴의 인공적인 혼수 상태는 필요한 모든 의학적 중재를 수행하여 다른 기관 및 시스템의 합병증 및 기능 장애를 최소화하는 데 도움이됩니다.

이 측정은 극단적 인 경우에만 사용이 실제로 정당화 될 때 적용됩니다.

또한, 심각한 수술이나 다른 수술 중재가 필요할 때 마취 대신에이 방법을 사용하기도합니다. 이 경우 코마는 환자가 모든 조작을보다 잘 전달하고 심각한 혈액 손실을 피할 수있게 도와줍니다.

인공 상태 (또는 의학적) 혼수 상태로의 침수와이 상태에서의 그의 혼수 상태는 반드시 전문가가 감독해야합니다. 이 주에서의 전체 체류 기간 동안, 그는 의사의 감독하에 있으며 주요 생체 신호는 특수 장치로 기록됩니다.

건강이 악화되거나 장기의 기능 장애가 발생하면 즉시 응급 처치를 받아야합니다. 불안정한 상태가 허용 된 시간보다 오래 지속되면 신체의 중요한 기능,인지 능력의 손실 또는 사망에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

인공 코마는 중추 신경계에 작용하는 약물의 도움으로 사람을 혼수 상태에 강제적으로 소개하는 것입니다.

그런 수단이 바르비 투르 산염의 품종으로 많이 사용됩니다. 동시에, 사람은 절대 의식이 없으며, 그의 대사 과정이 느려지고, 반사 기능이 완전히 비활성화됩니다.

의학적 혼수 상태에있는 사람에게서 관찰되는 주요 지표 중 다음과 같습니다 :

  • 체온의 현저한 감소;
  • 혈압 강하;
  • 위장관의 종결;
  • 근육 조직의 완전한 이완 및 신체의 고정;
  • 심박수의 강한 감소;
  • 몸을 통한 혈액의 움직임을 느리게한다.
  • 다양한 자극에 대한 반응이 없습니다.

이러한 상태에서 사람은 혈액 내의 산소 부족으로 괴사를 경험할 수 있기 때문에 반드시 인공 호흡기와 연결해야합니다. 따라서 폐는 산소가 들어있는 특별한 호흡 혼합물로 끊임없이 채워집니다. 그것은 신체의 중요한 기능을 보존하는 데 도움이됩니다.

인공 코마는 오래 지속될 수 있습니다. 괴사 및 기타 부정적인 결과를 초래하지 않고 혼수 상태에 머물기 위해서는 신체의 기본 기능을 지속적으로 모니터링해야합니다. 생체 신호 모니터링 목적으로 특수 장비가 사용됩니다. 또한 집중 치료실에 의사가 계속 있어야합니다.

인공 코마 상태 인 사람의 진단은 다음과 같은 방법으로 시행됩니다.

  • 뇌의 상태를 평가하기위한 두개 내압 측정;
  • 뇌 조직에서 신진 대사를 평가하기 위해 경정맥으로부터의 혈액 검사;
  • 뇌의 미세 순환을 측정하기위한 국소 레이저 유량 측정법;
  • 시각화를 이용한 절차 (자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영 등).

코마는 혼수 상태에서 벗어나는 과정과 마찬가지로 몸을 위해 충분히 위험하므로 모든 조치는 필수적입니다. 따라서 정상적인 상태에서 모든 신체 기능을 보존하기 위해 모든 노력을 다할 필요가 있습니다.

이러한 종류의 혼수 상태가 의학적이며 의도적으로 발생한다는 사실에도 불구하고이 상태에 오래 머무르면 부작용이 발생할 수 있습니다. 폐렴이있는 인공 코마의 경우에는 보통 심각한 합병증이 없습니다. 이 측정은 심한 출혈이나 뇌졸중과 관련이 없으므로 더 나은 치료를 위해 사용되므로 부정적인 결과없이 쉽게 제거 할 수 있습니다. 그러나이 상황에서도 여전히 부작용이 발생할 수 있습니다.

인공 호흡 시스템의 사용으로 인해 호흡기 시스템에 큰 피해가 발생합니다. 약물 혼수 상태를 종료 한 후 호흡기에 영향을 줄 수있는 주요 질환은 다음과 같습니다.

  • 기흉;
  • 기관의 협착;
  • 기관 점막의 염증;
  • 기관지염;
  • 유착이있는 기관지 폐색;
  • 기관 및 식도의 벽에있는 누관.

인공 호흡기는 호흡기 질환 이외에도 다른 병리를 일으킬 수 있습니다. 연장 된 혼수 상태는 동맥을 통한 혈액의 움직임 장애로 인해 내부 장기로의 혈액 공급에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 기능 부전이나 위장관 병리가 발생할 수 있습니다. 이식 된 혼수 상태는 정신 감정 상태에 영향을 주어 신경 정신병 장애를 일으킬 수 있습니다.

합병증의 존재 여부와 성격은 혼수 상태의 지속 기간과 사람이 잠겨있는 이유에 따라 다릅니다. 심한 출혈이나 뇌졸중으로 인한 혼수 상태의 필요성이있는 경우 합병증의 가능성은 폐렴이나 수술보다 높습니다.

인공 코마 방법에 의지 할 때,이 상태의 효력은 완전히 다른 때로는 예기치 않은 일일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 돌이킬 수없는 손상이 두뇌에 가해져인지 능력이 상실되거나 심지어 사망 할 확률이 높습니다. 따라서이 방법을 피할 수 있다면 반드시 사용해야합니다.

출처 : 폐렴의 한 형태는 적시에 적절한 치료를 받더라도 종종 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. 높은 유병율, 병원체의 범위 확대, 중증 급성 호흡기 증후군과 같은 형태의 출현은 폐렴을 의학에서 가장 많이 논의되는 주제 중 하나가되게합니다.

늦은 의사 방문, 어려운 진단, 자주 치료는 환자의 9 %만이 폐렴이 3 주 이내에 완전히 해결된다는 사실로 이어진다. 나머지 사람들은 오래 걸리는 과정, 합병증의 존재, 만성 형태로의 전환에 주목했다.

심한 폐렴은 심각한 호흡 부전, 심한 패혈증 및 전염성 쇼크로 나타나며 예후가 좋지 않으며 중환자 실에서 즉각적인 치료가 필요한 폐렴의 특정 형태입니다.

심한 폐렴의 발병은 많은 요인에 달려 있습니다.

  • 병원균의 특징;
  • 면역 체계 및 관련 질병의 초기 상태;
  • 폐렴 발병 조건;
  • 정확한 진단의 적시성;
  • 완전한 치료의 임명.

중증 폐렴의 주요 원인은 다음과 같습니다.

가장 위험한 것은 그람 음성균, 특히 Pseudomonas aeruginosa입니다. 이들 병원체를 확인하는 데 걸리는 빈도는 60 %에 이릅니다. 겨울에는 심각한 폐렴이 바이러스 성 폐렴으로 5 %까지 차지합니다.

폐렴 및 치료 전술은 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 다음은 가장 중요한 사항입니다.

  1. 급성 호흡 부전;
  2. 삼출성 흉막염 및 농흉;
  3. 농양;
  4. 호흡기 급성 증후군;
  5. 패혈증;
  6. 감염 및 독성 쇼크.

가장 중요한 기준은 85 %의 경우에서 심한 폐렴을 수반하는 호흡 부전의 존재와 심각도입니다. 급성기는 폐렴 발병 후 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 즉각적인 기계 환기가 필요합니다. 폐포에서 가스 교환 장애로 인한 조직 저산소증과 관련된 병인 기작

풍요와 농양은 항생제 복용 시간을 연장시키고 감염 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증에 대한 일반화 된 반응 인 패혈증의 발생은 다발성 간 장애를 일으 킵니다.

패혈증의 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 38 ° C 이상 또는 36 ° C 이하 발열;
  • 분당 90 회 이상의 빈맥;
  • 분당 24 회 이상의 빠른 호흡;
  • 혈액 백혈구 수가 12 x 109 / l 이상 또는 4 x 109 / l 미만;
  • 혈중 세균 검출 (관측치의 30 %에서 관찰 됨).

혈압 강하, 모든 기관의 지속적인 위반, 치료 중독 증가는 패 혈성 쇼크의 발생을 나타냅니다.

전염성 독성 쇼크 (급성 혈관 부전과 관련된 증후군)는 병원체가 혈관벽에 독성을 나타내는 결과로 환자에게 발생합니다. 혈관 확장이 발생하면 순환 혈액량이 감소하고 조직으로의 혈액 공급이 감소하여 다발성 간 장애가 유발됩니다.

전염성 및 독성 쇼크의 징후 :

  1. 심각한 약점;
  2. 이명;
  3. 현기증;
  4. 메스꺼움;
  5. 하트 비트;
  6. 호흡 곤란;
  7. 추운 땀;
  8. 심한 창백;
  9. 청색증;
  10. 빈맥;
  11. 감압;
  12. 사상 맥.

심한 경우에는 전염성이있는 의식의 합병증이 생기거나 혼수 상태가 될 때까지 방해받습니다.

다발성 장기 부전의 증후군은 염증 반응 진행의 종결 단계이며 종종 중환자 실에서 환자의 사망을 유발합니다. 이 증후군은 두 개 이상의 장기와 시스템, 주로 신장, 중추 신경계 및 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 패혈증을 배경으로 한 시스템이 패배하면 사망 위험이 15-20 % 증가합니다.

폐렴의 임상상을 구성하는 주요 증후군은 다음과 같습니다 :

  • 중독;
  • 호흡 기관 손상;
  • 폐 조직의 염증성 침윤;
  • 늑막의 자극;
  • 흉막 삼출;
  • 무기폐;
  • 급성 호흡 부전;

폐렴의 중증도에 대한 객관적인 평가는 환자 관리 전술, 폐병 병원 또는 중환자 실 입원 문제 및 집중 치료를 결정하는 데 필요합니다.

스코어에 따라 질병 경과의 심각성이 결정되는 여러 가지 척도가 있습니다. 특성은 폐렴 증후뿐만 아니라 연령, 성별, 합병증, 실험실 및 도구 데이터를 고려합니다.

진단 후 주요 질문은 병원 또는 중환자 실에서 입원이 필요한지 폐렴의 추가 치료를 어디에서 수행해야하는지입니다.

폐렴에 대한 의무 입원을 요구하는 기준에는 다음이 포함됩니다 :

  • 65 세 이상;
  • 만성 장애 질환;
  • 약물 중독, 알코올 중독;
  • 면역 결핍증;
  • 항생제 치료의 비 효과;
  • 의식 수준의 감소;
  • 포부의 높은 확률;
  • 불안정한 혈역학;
  • 심각한 흉막 삼출;
  • 거대한 병변;

중환자 실 치료를 필요로하는 기준 :

  • 폐의 인공 호흡이 필요하다.
  • 압력 강하;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

중증 폐렴의 예후는 여러 가지 요인에 따라 다르지만, 주요 원인은시의 적절한 진단과 치료입니다. 그러므로 첫 번째 증상이있는 의사에게 즉시 알려야합니다.

2 년 전 겨울에 아내는 기침이 심했습니다. 나는 출장으로 다른 도시로 갔고, 전화로 나는 우리가 가지고있는 무언가가 좋지 않다는 것을 듣는다. 그는 아내가 리셉션에 가서 "약을 좀 먹으면 모든 것이 기침에 좋을 것"이라고 주장하기 시작했다. 엄마 한테 전화 했어, 그녀는 위생병이야. 일하고, 그의 아내를 리셉션에 보내고, 양측 성 폐렴 진단. 우리는 도착했다, 잘, 즉시 치료는 지금 괜찮아. 그러나 지금 누군가에게서 기침이 들리면 즉시 병원에 사람을 보내기 시작합니다. 폐렴으로 농담해서는 안됩니다.

매년 봄마다 병원에서 폐렴에 걸립니다. 물론 끔찍하지만 내성은 약하다. 나는 추위를 자주 잡는다. 시험을 위해 보내지는 재채기마다 이미 넥타이하고 싶지만 작동하지 않습니다. 감기에 걸린 발은 모든 것이 폐에 들어가고, 천식, 나는 알레르기가 있습니다.

저를 믿으십시오, 당신에게 병원에있는 주사를주는 것이 낫다, 그들은 각자 치료를 연기하기보다는 모두를 데우고. 다음 - 염증, 온도 및 우울증의 합병증 및 강화 된 과정. 질병으로 농담하지 마라 그렇지 않으면 심하게 끝날 것이다. 당신의 건강에 대해 생각해보십시오. 자신을 돌봐.

안녕! 주제에 대한 질문, 폐렴 치료! 이러한 상황은 친척이 심한 폐렴으로 입원했고, 인공 생명 보조 장비 아래 놓여 있습니다! 의사는 폐의 80 %가 손상되었다고 말하면서 상태가 심각하다고합니다. 우리는 어떻게 우리 자신을 도울 수 있습니까? 제발... 말해줘.

안녕하세요, 알렉시 당신과 당신의 친척에게 공감하십시오. 병원에 없을 수도있는 약에 대해 의사와상의하면 도움이됩니다. 일반적으로 의사는 "우리는 모든 것이 있습니다"라고 말합니다.하지만 삶과 건강 관리의 현실은 병원 준비가 최고 수준이 아니라는 것입니다. 폐 조직의 80 %의 폐렴 병변이 있어도 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 환자에게 발열 관리를하면 더 많은 것을 할 수 있습니다.

안녕! 친척의 상태가 어땠는지 말해 줄 수 있니? 그가 나를 자극 했니? 사실은 그런 병 때문에 내 동생이 혼수 상태에 빠졌고 인위적인 상태였습니다.

무의식. Sooooo, 나는 너에게 나에게 대답하기를 간청한다. 사람이 감각에 올 것이다.

폐렴으로 죽을 수 있습니까?

폐렴 후 다시 아프면 어쩌지?

폐렴 치료 후 온도 꼬리

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출처 : 다음과 같은 특정 증상이 특징 인 중증도 :

  • 체온이 39 o C 이상으로 상승;
  • - 분당 30 회 이상의 빠른 호흡;
  • - 중독 증상 : 약점, 식욕 부진, 오한, 빈맥.
  • - 의식 장애 : 망상, 환각;
  • - 심장 마비, 부정맥의 강화;
  • - 피부의 청색증.
  • ~에

이 경우 염증 과정은 광범위하며 양쪽 폐에 영향을 미치므로 심각한 양측 성 폐렴이 발생합니다.

혈액 검사 결과에 따른 중증 폐렴의 특정 기준 :

일반 백혈구 수식의 연구에서 림프구와 호산구의 감소가 나타납니다.

양측 성 폐렴은 심각한 형태로 사망의 원인 인 심각한 합병증을 가지고 있습니다.

심각한 폐렴이 발생하는 위험 인자와 사망의 가능성은 다음과 같습니다 :

  1. COPD는 외부 영향 (흡연, 해로운 직업 요인)의 영향으로 인해 발생하는 기관지의 만성 질환입니다.
  2. 당뇨병;
  3. 신장, 심장, 간부전으로 인한 상태;
  4. 알코올 중독;
  5. 65 세 이상.
  6. 삼킴 장애.

어린이의 심한 폐렴은 종종 백그라운드에서 발생합니다.

그러나 심한 지역 사회 폐렴 발생의 주요 원인은 진단 당시의 환자 상태의 심각성을 과소 평가하는 것입니다.

중증 폐렴의 치료는 중환자 실에서 환자의 입원과 함께 병원에서 수행됩니다.

우선, 응급 치료는 환자의 삶에 위협이되는 증후군을 없애기위한 것입니다.

심한 폐렴이 진단되면 다음과 같은 합병증에 대해 소생술을 시행합니다.

  1. 급성 호흡 부전, 심한 폐렴에서의 기관 삽관, 폐의 인공 호흡, 환자의 호흡 기관 및 기관지 호흡에 대한 환자의 이동이 표시됩니다.
  2. 심한 폐렴 진단으로 인한 독성 쇼크에는 인공 호흡 요법이 포함됩니다.
  3. 기관지 폐색 증후군에서는 폐렴으로 호흡이 불가능하거나 어려워 질 때 산소의 지속적인 공급을 목표로 산소 요법이 시행됩니다.

심한 폐렴의 집중 치료는 다음과 같이 시행됩니다.

중증 폐렴에 대한 항생제가 정맥 주사로 투여되며,이 경우 3 세대 세 팔로 스포린 ( "Claforan", "Longacef", "Fortum") 및 macrolides (에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 로시 스로 마이신)입니다.

심한 폐렴에 심한 통증 증후군이 동반되면 진통제 (diclofenac, ibuprofen)의 근육 내 투여가 허용됩니다.

따라서 성인의 심한 폐렴 치료에는 다음이 포함됩니다.

중증 폐렴에 대한 추가 권장 사항은 질병의 경과에 따라 처리됩니다.

성공적인 치료를 통해 재발하는 폐렴의 발병을 예방하려면 폐렴 구균 및 인플루엔자 백신 접종을 권장합니다.

병이 나면 폐렴으로 인해 호흡하기 어려워지기 때문에 긴 재활 기간이 필요합니다. 폐 손상과 기능의 부분적 손상으로 인한 것입니다.

폐를 강화하려면 특별한 호흡 운동을 사용해야합니다.

심각한 폐렴을 앓고있는 환자의 폐렴 및 친척을 가진 사람들의 의견에 비추어 볼 때 예후는 환자의 나이와 면역력의 상태에 따라 달라집니다.

대부분의 경우 심한 양측 성 폐렴은 내분비 및 기타 만성 질환의 병력이있는 은퇴 연령의 사람들에게 치명적입니다.

출처 : 폐렴 - 특히 5 세 미만 어린이와 75 세 이후 노인에서 흔히 나타나는 질병. 이 질병은 매우 보편화되었으며 의학적 진전에도 불구하고 사망 통계가 점점 더 많아지고 있습니다.

폐렴은 급성 질환으로 전염병 (오한, 젖은 기침, 흉통, 호흡 곤란이 동반되는 열)과 동일한 증상을 나타냅니다.

심한 과정의 폐렴은 명백한 호흡 부전의 징후와 심한 패 혈성 쇼크의 가능성에있어 평상시의 폐렴과 다릅니다. 이런 형태의 질병은보다 집중적 인 치료가 필요하며 대부분의 경우에 매우 고무적인 예후를 시사합니다. 조기 진단과 정확한 치료의 시작이 매우 중요합니다. 늦은 진단과 자기 부적절한 치료는 예기치 않은 결과를 초래합니다. 대부분 치명적인 결과는 의사에게 불시에 접근하기 때문에 발생합니다.

심한 폐렴의 원인은 매우 다릅니다. 이는 상대적으로 낮은 수준의 건강 또는이 분야의 과거 질병의 결과 일 수 있습니다. 그러나 지속적인 폐렴과 불안정한 감정 상태에있는 항우울제의 남용과 더불어 신체 성 질병의 배경에서 폐렴이 점점 더 널리 보급되고 있습니다. 그 결과 면역력이 약화되어 부정적인 요소가 심각한 치명적인 질병을 초래할 정도로 약화됩니다.

즉, 신체 건강뿐만 아니라 심리적 요인도 모니터링해야합니다. 스트레스와 정서적 피로를 피하십시오.

합병증의 원인은 완전히 다를 수 있습니다 :

  • 인간 면역의 약화 된 상태;
  • 질병의 특징;
  • 질병 진행의 조건 및 범위;
  • 부정확하고시기 적절한 진단;
  • 부적절한 치료.

다음과 같은 박테리아가 심한 폐렴의 원인이 될 수 있습니다 : 황색 포도상 구균, 레지오넬라, 녹농균, 클렙시 엘라.

의사는 질병의 각 과정과 다양한 합병증의 존재 여부에 따라 치료 방법을 선택합니다. 예를 들어, 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.

  • 길고 가벼운 호흡 부전;
  • 흉막염 및 농흉;
  • 농양;
  • 급성 조증 증후군;
  • 패혈증;
  • 전염성 쇼크.

특히 중요한 지표는 호흡 부전의 정도입니다. 이러한 현상은 심각한 폐렴이 발생한 후 몇 시간이 지나면 이미 급격한 형태로 변할 수 있습니다. 인공 환기의 형태로 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 다른 증상들은 장기 항생제 프로그램을 암시하며, 이는 차례로 면역계에 악영향을 미친다. 그래서 합병증의 발생을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 심한 폐렴의 진단은 매우 어렵지만.

다른 종류의 약물 섭취로 인한 신체의 중독으로 인해 나타날 수있는 전염성 및 독성 충격도 매우 위험합니다. 동시에 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 불쾌감;
  • 약점;
  • 이명;
  • 편두통 및 두통;
  • 심장 심계항진;
  • 호흡 곤란;
  • 오한 (찬 땀);
  • 창백하거나 심지어 녹색 피부;
  • 낮은 혈압;
  • 고르지 않은 맥박;
  • 의식 상실 및 흐려짐, 그리고 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.

합병증의 성격에 따라 질병의 두 가지 형태가 있습니다 :

  • 폐 - 폐와 기관지와 직접 연결된 모든 것;
  • 폐외 박테리아 - 다른 기관의 감염 및 유해 세균의 혈액으로의 방출.

심한 폐렴은 집과 병원에서 치료할 수 있습니다. 그것은 모두 질병의 형태와 범위에 달려 있습니다. 결정은 검사와 진단의 결과로 이루어진다.

심한 폐렴의 종류.

병원 치료 (입원)가 필요한 많은 증상이 있습니다.

  • 60 세 이상.
  • 장애인 단체;
  • 마약 중독, 알코올 남용;
  • 의식의 혼탁;
  • 포부의 높은 확률;
  • 가변 혈역학;
  • 명확한 흉막 삼출;
  • 인상적인 병변.

다음 기준은 환자의 소생이 필요한지 여부를 결정합니다.

  • 폐의 인공 호흡의 필요성;
  • 감압;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

현대 의학에서는 특수 처치의 필요성을 결정하는 특수 저울이 점차 많이 사용되었습니다. 이 표에는 인구 통계 특성 (연령, 성별)과 생리 학적 요인 (합병증, 개별 증상, 편차 및 편협의 존재)이 모두 포함됩니다.

진단 후 의사의 첫 번째 조치는 항균제의 선정입니다.

때로는 항생제 치료가 최종 진단 전에 처방 될 수 있습니다. 때로는 환자가 검사 결과를 분석하기 위해 살지 못할 수도 있습니다. 그런 경우 환자의 상태를 어떻게 든 유지하기 위해 항균 요법이 처방됩니다. 편협함이나 비 효율성이 나타난다면 약물은 대체되지만 과정은 멈추지 않습니다. 이 후에 광범위한 항생제 치료가 처방됩니다.

치료는 보통 전체 검사 후 처방되고 질병의 발병 단계를 결정합니다. 심각한 폐렴이 가장 심각한 형태로 발전한 경우, 즉 환자가 의사에게 너무 늦게 넘어 가면 예측이 특히 슬픈 경우입니다.

다음은 질병 예방에있어 의사의 주요 권장 사항입니다.

  • 첫번째 증후에 진료소를 접촉해야한다;
  • 자기 치료에 관여하지 마라.
  • 입원 또는 소생술에 대한 처방 된 진료 및 의뢰를 게을리 할 필요가 없다.
  • 육체적으로뿐만 아니라 당신의 면책을 강화하십시오;
  • 신체의 심리적 고갈을 피하십시오. 특히 면역계에 악영향을 끼치는 질병과 함께 사용하십시오.
  • 항생제를 남용하지 마라.
  • 따뜻한 옷을 입고 강한 차가운 바람에 나가지 마십시오.

심한 폐렴의 치료와 진단은 매우 어려운 과정이지만 즉시 절망하지는 않습니다. 질병은 퇴치 될 수 있습니다!

일반적으로 나는 당신이 아프거나 없는지, 스포츠를하고, 돌보고, 올바른 생활 방식을 인도해야하며, 모든 것이 잘 될 것이라고 말하고 싶습니다.

고마워, 그 기사가 정말로 도움이되었다. 클리닉의 의사보다 더 분명하게 칠해졌습니다. 매우 유익한.

심한 폐렴은 심지어 죽음으로 이어질 수있는 매우 심각한 질병입니다. 제 시간에 치료를 시작할 필요가 있습니다.

나는 아주 오랫동안 폐렴이 있었고, 항생제로 나를 치료하고, 찔러 주었고, 약을주었습니다.하지만 결국에는 아무것도 없었습니다! 아직도 아팠다. 나는 인터넷에서 Galina Savina의 방법을 우연히 발견하고 특히 처음부터 아무 것도 기대하지 않으려 고 시도하기로 결정했습니다. 그러나 그것은 정말로 나를 도왔다!

좋은 하루 되세요! 27 세의 친구 인 카테리나 (Katerina)는 4 월 20 일에 병원에 갔다. 오늘 : 3 도의 혼 수 상태. 진단은 Salmonolleznaya 폐렴과 혈액 중독을 유발합니다. 의사들에 따르면 생존 확률은 100 %입니다. 그들은 수혈을했는데 아무런 결과도 없으며 마약도 그녀를 도우 든 도와주지 않는다고 말했다. 우리는 포기하고 싶지 않습니다, 어쩌면 누군가가 우리를 도울 수있는 전문가를 어디서 찾을 지 알고 있습니다. 기회가 있습니까?

출처 : 그들은 의료 혼수 상태에서 철수 하는가?

마약 혼수 상태는 마약으로 인해 특히 오래 지속되는 수면이나 진정 작용으로 대뇌 피질의 여러 병리학에서 몸을 보호합니다. 의학에서 환자가 여러 번의 비상 수술을 받아야하는 경우 전신 마비와 함께 인공 코마가 사용됩니다. 그러나 그것은 마취의 비효율이나 비효율과 함께 아주 드물게 사용됩니다. 신경 외과에서 널리 시행됩니다. 마약 성 진통제의 약용 혼수 상태에 들어갑니다. 이러한 요소들은 뇌의 혈액 공급과 신진 대사 과정을 늦추고 혈관을 좁히고 압력을 감소시킵니다. 이 위치는 뇌 조직의 팽창과 괴사를 방지합니다.

희생 된 사람의 혼수 상태에서 특수 장치를 사용하여 의사에게 진입합니다. 이 위치에서 피해자는 언제든지 의사에 의해 제거됩니다. 혼수 상태에 환자를 담그는 기간은 영향을받는 부위의 크기와 두부 손상의 정도에 따라 결정됩니다. 이 주에있는 사람들이 6 개월까지 도착한 경우가 있습니다.

폐렴에 대한 인공적인 혼수 상태는 또한 의사가 모든 조작을 수행 할 수 있도록 의료 행위에 사용되어 질병의 모든 합병증을 최소 비율로 감소시킵니다. 그러나 이러한 수단으로 위험이 정당화된다면 이는 최후의 수단으로 간주됩니다. 뇌졸중의 상태는 심장 수술에서도 발견됩니다. 약물 혼수 상태에서의 장기간의 존재는 주로 심혈 관계에 영향을 미칩니다. 이러한 상황에서는 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야합니다. 지표 및 장기의 혼수 상태의 악화는 환자의 즉각적인 인공 호흡으로 이어져이 위치에서 벗어납니다. 조치가 늦게 취해 지거나 국가가 무시되면 결국 치명적입니다.

리조트는 환자가 intracranial pressure를 줄여야 할 때이 상태에있게됩니다. 동시에, 부종이 가라 앉고 조직 괴사가 일어나지 않습니다. 이 절차는 약물의 지속적인 주입과 함께 의사의 엄격한 감독하에 중환자 실에서 수행됩니다. 대부분이 약물은 중추 신경계를 억제하기 때문에 바르비 튜 레이트입니다. 마약 성 진통제의 복용량은 대량으로 투여됩니다.

인공 혼수 상태의 증상 :

  • 고정화 및 완전한 근육 이완;
  • 무의식 상태, 모든 반사 작용 부재;
  • 혈압과 체온을 낮추는 것;
  • 장의 실패;
  • 심박수 감소.

이 상태에서 중요한 활동의 ​​모든 과정을 감소시킴으로써 뇌는 산소 결핍을 경험합니다. 따라서 사람이 인공 환기구에 연결되어 있기 때문에 폐로 인해 혈류가 산소가 풍부 해져 뇌에 갈망합니다. 이 상태에서 신체의 모든 필수 기능은 인공 호흡기 및 마취 전문의가 제어하는 ​​특수 장비로 고정된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

약물 혼수 상태의 작용은 뇌 기능 억제에 목표를두고 있습니다. 그리고 인간의 뇌가 완전히 연구되지 않았기 때문에 합병증이 발생할 수 있습니다. 우선 기계적 환기 장치를 오랫동안 사용하면 부작용이 있음을 알아야합니다. 이 효과는 폐렴, 유착에 의한 기관지 막힘, 협착, 기관지 및 식도의 누공에서 나타납니다. 또한, 이러한 상태 후에, 혈류에 의해 환자가 교란 될 수 있고, 심장 및 신장 장애가 발생하고, 장의 이상이 관찰된다.

수술 후 인공적인 혼수 상태는 신경 학적, 정신 - 정서적 인 성격의 합병증을 나타낼 수 있습니다.

혼수 상태의 빈번한 결과는 다음과 같습니다.

  • 다양한 심각성의 뇌 손상;
  • 호흡기 시스템의 위반;
  • 폐부종;
  • 심한 혈압 상승;
  • 심혈관 질환.

인간 두뇌 활동 지표의 연구를위한 진단 된 상태. 이것은 뇌파 검사로 수행됩니다. 다음으로 뇌로의 혈액 흐름과 산소 공급은 레이저 형광 측정법을 통해 지속적으로 모니터링됩니다. 뇌의 일반적인 상태는 뇌 심실의 두개 내 압력을 측정함으로써 추정됩니다. 또한 진단 방법으로는 CT와 MRI가 있으며, 주로 약물 혼수 상태의 결과를 위해 시행됩니다.

의학에서 그들은 아직 혼수 상태가 이미 희망이없는 상태로 간주되는시기에 대해 공통된 의견을 갖지 않았습니다. 많은 국가에서, 6 개월 이상인 상태가 절망적이라고 생각됩니다.

약물 혼수 상태는 의도적으로 유발 된 질병이지 질병이 아니기 때문에 치료에 대해 이야기하는 것이 완전히 적절하지 않습니다. 그러므로 환자를 그러한 상태에서 퇴치하는 것이 옳습니다. 혼수 상태의 지속 기간은 뇌 손상의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 문제와 질병의 결과가 해결되면 그것을 파생시킵니다. 의학적 방법으로도이 일을하십시오. 환자는 의식에 이르면 병리학 적 이상 및 관련 증상의 치료가 필요합니다. 이러한 극한 상황에서 회복 된 후에는 재활 조치를 취하는 것이 중요합니다.

불행히도 예측은 다를 수 있습니다. 가장 바람직하지 않은 결과는 동맥류 또는 뇌졸중의 파열, 즉 뇌로의 출혈에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 희생자가 인공적인 혼수 상태에 빠질수록 시간이 갈수록 자신의 구원의 기회는 줄어든다. 국가 연구에서 60 %의 환자가 1 년 이상 혼수 상태에 이르렀을 때 반사되거나 반사 된 상태로 사망하거나 30 %가 장애를 겪었고 10 %의 사람들이 정상 수준으로 회복 된 것으로 나타났습니다. 그러나 어떤 경우에는 의료 혼수 상태가 사람을 구할 수있는 유일한 기회입니다.

인공 코마 - 두뇌와 혈류에서 대사 과정의 속도를 줄임으로써 뇌의 보호. 피실험자는 일시적으로 식물 (무의식 상태)에 잠겨 있습니다. 이것은 피질과 피질의 작용을 억제하고 기능을 무력화시키는 것이 특징입니다. 따라서이 상태에있는 사람은 생명이 없어 보입니다.

고대 그리스의 혼수 상태는 "깊은 수면"으로 해석됩니다. 그녀와 처음에는 항상 의식적인 기능을 위반하게됩니다. 이 상태에 있으면 피사체가 갑자기 소리를 내고 눈을 뜨고 부분적으로 움직일 수 있습니다.

인공 코마는 무엇입니까?

많은 사람들이 인위적인 혼수 상태뿐만 아니라 실제 혼수 상태와의 차이에도 관심이 있습니다. 의료 침수로 언제든지이 상태에서 벗어날 수 있습니다. 비 약리학 적 과정을 통해 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 이 프로세스는 제어되지 않습니다.

이러한 유형의 영향은 사람의 삶을 다양한 부정적인 요소로부터 보호하는 다른 방법과 기술이 없을 때 거의 사용되지 않습니다. 치료와 머리 수술로이 기술은 출혈이나 뇌의 부종의 위험을 줄입니다. 이 방법은 복잡하거나 긴 수술을 수행 할 때 주 마취 대신 사용할 수 있습니다.

인공 코마는 TBI, 뇌졸중, 종양 및 일부 유형의 감염으로 인해 발생하는 두개 내 고혈압이있는 경우 구원이됩니다. 뇌가 손상되면 체액이 축적되어 조직이 부어 오릅니다. 두개골은 뇌가 원하는 크기로 확장되는 것을 허용하지 않습니다. 압력이 감소하지 않으면 산소가 원하는 조직에 도달하지 않습니다. 이것이 피해의 주요 원인이됩니다. 결과는 사람의 죽음입니다.

특별한 준비, 더 자주 barbiturates, 리드 :

  • 신진 대사율을 낮추십시오;
  • 혈관 수축;
  • 혈액 순환이 감소했습니다.

이러한 요인의 배경에 따라 유체가 적어지고 부종이 줄어들어 조직 수리 과정이 빨라집니다.

인공 코마가 무엇인지 이해하려면이 방법의 주요 사용 영역을 고려해야합니다. 두부 손상의 경우이 방법은 광범위한 출혈 예방과 관련이 있습니다. 응용 기술 및 일련의 복잡한 작업. 더 자주이 방법은 신경 외과 적 충격에 사용됩니다. 의사들은 그러한 혼수 상태 후에 재활 치료 과정에 더 짧은 시간이 걸린다 고 말합니다.

환자를 복잡한 지체 간질에서 벗어나게하거나 광견병 퇴치를 위해 그러한 치료법을 사용하는 것이 좋습니다. 후자의 치료는 실험 단계에 있지만 실시 된 연구는 긍정적 인 결과를 보여주었습니다.

인공 코마의 증상 및 징후

이 "인공 코마"란 사람이 의식의 특수한 상태에 빠져있을 때 발생하는 징후로 이해할 수 있습니다. 그 표시가있는 동안 :

  • 혈압 강하;
  • 심장 박동수의 현저한 감소;
  • 반사적 인 상태와 감정의 취소;
  • 근육 무력화;
  • 체온의 감소;
  • 소화관 막음.

식물 상태로 약 주입하기 전에 환자의 산소 결핍을 피하기 위해 인공 호흡기에 연결됩니다. 이로 인해 산소와의 특별한 혼합물이 폐에 공급됩니다.

증상의 심각도에 따라 여러 단계의 혼수 상태가 있습니다.

  • 1 단계 - 피상적;
  • 2 단계 - 온건.
  • 3 단계 - 깊은;
  • 4 단계 - 그 이상.

사람이 혼수 상태에 들어가는 방법은 무엇입니까?

준비는 인공 혼수 상태에 주입 된 이유에 달려 있습니다. 환자는 소생 및 중환자 실에 이송해야합니다. 상태는 두 가지 방법으로 호출됩니다.

두 번째 방법은 거의 사용되지 않습니다. 기본적으로 미리 계산 된 수의 특수 의약품이 소개됩니다. Barbiturates와 그 유사체는 중추 신경계를 억제합니다. 침지 선택 복용량, 각각, 마취 단계. 약물 치료가 시작된 직후 인대와 근육 골격의 완전한 이완이 발생합니다.

식물 상태의 대상을 찾는 과정에서 모든 생물 시스템의 지표는 고정되어 있으며 의사가 제어 할 수 있습니다. 인공 코마의 지속 시간은 다릅니다. 그것은 1 차병의 정도와 본질에 달려 있습니다. 의사의 임무는 뇌의 팽창에 대처하고 회복 할 수없는 조직 손상을 예방하는 것입니다. 정상적인 혼수 상태는 몇 시간에서 몇 년까지 지속될 수 있습니다. 마약은 거의 오랫동안 지속되지 않습니다.

인공 혼수 상태에서의 진단

혼수 상태는 항상 폐의 인공 호흡을 수반하므로 모든 필수 장기에서 지표를 가져와야합니다.

  1. 대뇌 피질의 기능에 관한 뇌파 계측기의 도움으로 장치는 지속적 모니터링을 수행합니다. 이 장치가 없으면 깊은 잠에 사람을 넣을 수 없습니다.
  2. 뇌의 혈액 순환 정도는 조직에 도입 된 특수 장치를 사용하여 측정됩니다. 때로는 방사성 동위 원소 방법이 할당되었습니다.
  3. 심실 도관은 두개 내압 검사를 허용합니다. 그로 인해 조직의 산소 수준, 세포 수준에서의 대사 과정의 특성이 예측됩니다. 이 기술을 사용하면 신체에서 일어나는 모든 생화학 반응에 대해 배울 수 있습니다. 경정맥에서 나오는 혈액을 분석하기 위해 카테터를 사용합니다.
  4. MRI와 CT는 전반적인 그림을 제공하고, 혈류의 수준을 측정하고, 예측을 할 수 있습니다.

이 주에서 사람을 내보내는 방법?

인공 코마의 결과는 오늘날까지 연구되지 않았습니다. 그것들은 다른 많은 요소들에 의존한다고 가정합니다. 의약품의 도움으로 주에서 사람을 제거하십시오. 합병증을 제거하기 위해 절차를 마친 후 특별한주의가 필요합니다.

절차를 완료 한 후에는 긴 복구 기간이 필요합니다. 약 1 년 동안 지속됩니다. 이 후에 만 ​​환자에게 재활 조치가 주어집니다. 인공 혼수 상태에서 파생되는 방법에 관한 계획은 사용 된 기술과 약물에 달려 있습니다.

결과 및 예후

절차는 여러 가지 바람직하지 않은 반응이 있기 때문에 가장 어려운 상황에서만 독점적으로 수행됩니다. 최악의 예측은 두부 손상, 뇌졸중 및 동맥류 파열과 관련이 있습니다. 이 위치에있는 사람이 길수록 결과가 더 중요합니다.

통계에 따르면, 인공 코마에 도착한 환자의 25 %는 부작용을 경험합니다. 위반시 다음 사항이 영향을받습니다.

때때로 혼수 상태에서 폐와 호흡기의 전염성 질병을 발병합니다. 그들은 주로 인공 환기의 사용과 관련이 있습니다. 부작용으로는 폐렴, 기관지 막힘, 유착 형성, 협착 및 기관 점막의 욕창 등이 있습니다.

개별 환자들은 침수 과정에서 생생한 환각과 악몽을 경험했다. 전 세계적으로 그러한 결과 중 그러한 상태를 벗어난 환자의 신경계 장애가 확인됩니다. 반응이 지연 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 기억과 생각이 손상됨;
  • 행동 반응의 변화;
  • 몇 가지 기술과 능력의 상실.

결과와 연설에 영향을줍니다. 어떤 환자들은 말하기를 배우기 위해 몇 개월이 필요합니다.

영국에서는 1 년 넘게이 주에 도착한 사람들에 대해 임상 실험이 수행되었습니다. 다음 데이터를 얻었습니다.

  • 63 %는 돌이킬 수없는 병적 과정과 혼수 상태에서 나왔다.
  • 27 %는 다양한 학위를 받았습니다.
  • 10 %는 만족스러운 상태를 회복했습니다.

이러한 연구 결과에 따르면 예측에 영향을 미치는 4 가지 특성이 있음이 밝혀졌습니다.

  • 수면의 깊이;
  • 심장 리듬의 특징;
  • 줄기 somatosensory 반사의 지시자;
  • 혈액의 생화학 적 데이터.

최악의 예측으로 뇌사가 발생합니다. 이것은 신체가 기능을 수행하는 것을 멈추고 작동하도록 되돌릴 수없는 단계입니다.

그들은 죽음에 대해 말합니다. 근육의 반응이 없다면, 체온과 혈압은 자발적으로 감소합니다. 6-24 시간 동안 증상이 변하지 않으면 의사는 사망을 선언합니다.

따라서 위험은 항상 평가되고, 목표는 결정되며,이를 위해 인공 코마에 도입됩니다. 사람이 6 개월 이상 식물 상태에있는 경우에는 완전한 회복이 불가능하다고 여겨집니다.

의학적 관점에서, 인공 코마는 특정 시간 동안 사람이 소개되는 무의식적 인 상태입니다. 이 경우 피질과 뇌의 활동을 완전히 억제하여 모든 반사 신경을 완전히 차단합니다.

이 방법은 의사가 생명을 위협하는 돌이킬 수없는 변화를 막을 다른 방법을 찾지 못하는 경우에 정당화됩니다. 압축 효과, 출혈 및 출혈이 포함됩니다.

환자가 심각한 수술을 받거나 복잡한 외과 개입을하게되면, 전신 마취를 대체 할 수 있습니다.

환자가 약물 혼수 상태에 주사되면 뇌 조직의 신진 대사가 느려지고 혈류 강도가 감소합니다. 의사의 끊임없는 감독하에 중환자 실과 집중 치료실에서만 누구를 소개해야하는지 소개합니다. 중앙 시스템을 우울하게하는 마약 - 바르비 투르 레이트와 그 유도체. 투여 량은 개별적으로 선택되며 수술 마취 단계에 해당합니다.

약물 혼수 상태의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 고정화 및 완전한 근육 이완;
  • 무의식 상태, 모든 반사 작용 부재;
  • 체온 저하;
  • 혈압이 감소한다.
  • HR 감소 :
  • 방실 전도성이 느려지고;
  • 위장관의 작용이 차단됩니다.

이 상태는 산소 결핍을 유발하므로 환자는 즉시 인공 호흡기에 연결되며 산소와 건조 공기의 호흡 혼합물이 공급됩니다. 이 때문에 이산화탄소는 폐에서 나오고 혈액은 산소로 포화 상태가됩니다.

약물의 지속 기간, 또는 인공적인 혼수 상태는 다양 할 수 있습니다. 환자가이 상태에있을 때 모든 중요한 지표는 특수 장비에 기록됩니다. 그들은 전문가와 마취 전문의에 의해 끊임없이 모니터링됩니다.

지금까지,이 목적을 위해 여러 가지 방법이 사용되었습니다. 우선, 뇌 기능의 도움으로 대뇌 피질의 활동을 모니터링합니다. 환자는 항상이 장치에 연결되어 있습니다.

대뇌 혈류는 다음과 같은 방법으로 측정됩니다.

  • 센서가 뇌 조직에 삽입 될 때 로컬 레이저 형광 측정법;
  • 혈액 순환의 방사성 동위 원소 측정.

두개 내압을 측정하기 위해 심실 도관이 삽입됩니다. 정기적으로 뇌척수액을 피하기 위해 경정맥에서 환자의 혈액 검사를 받아야합니다.

다음과 같은 시각화 방법을 사용하여 진단하십시오 :

  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상 :
  • 양전자 방출 컴퓨터 단층 촬영.

코마 상태가 절망적 일 수 있다고 말할 때 매우 어렵습니다. 전문가들은 여전히 ​​이것에 대해 토론하고 있습니다. 많은 서방 국가에서 식생 상태가 6 개월 이상 지속되면 환자는 회복의 기회가 없다고 믿어집니다. 다른 요인들도 고려됩니다 : 일반적인 상태의 임상 평가, 증후군의 원인.

인공 코마는 질병이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 뇌졸중이나 폐렴과 같은 의학적 징후로 인한 환자의 혼수 상태로의 도입을 보장하는 목표로 한 행동의주기입니다.

혼수 상태의 지속 기간은 질병의 본질 및 심각도에 달려 있습니다. 이 기간은 며칠에서 수개월까지 다양합니다. 이 상태에서 철수하는 것은 질병의 원인과 증상이 제거 된 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다.

이 전에 환자의 종합적인 검사가 수행되고 그의 상태가 결정됩니다.

신경 외과의 사는 의학적 혼수 상태 후에 발생할 수있는 결과가 사람을이 상태로 만드는 이유에 의존한다고 믿습니다. IVL에는 많은 부작용이 있습니다. 합병증은 기관지염, 폐렴, 협착증을 유발하는 호흡기 계통으로 진행될 수 있으며 식도 벽에 누공이 생길 수도 있습니다.

약물 혼수 상태의 결과로 혈액 순환 장애, 장시간 작용하지 않은 위장관 기능의 병리학 적 변화, 신부전 등의 결과가 발생할 수 있습니다. 환자가이 상태를 빠져 나온 후에 신경 질환을 개발하는 것은 드문 일이 아닙니다.

뇌졸중은 뇌 손상을 일으키고 돌이킬 수없는 영향은 수 시간 안에 발생할 수 있습니다. 위험을 줄이고 혈액 응고 제거를 수행하기 위해 사람은 인공 혼수 상태에 빠지게됩니다.

그러나 특정 질병을 치료하는이 방법은 매우 위험합니다.

가장 슬픈 예후는 지주막 하 출혈 일 수 있습니다. 그것은 뇌졸중으로 TBI 또는 동맥류 파열의 결과로 발생합니다. 혼 수 상태에있는 기간이 짧을수록 환자가 회복 될 확률이 커집니다.

물론 그러한 치료 방법은 위험하지만 성공적인 결과는 드문 일이 아닙니다. 그런 마취 후, 사람은 긴 재활 기간을 갖는다. 시체의 모든 기능을 복원하려면 시간이 경과해야합니다. 어떤 사람들은 1 년 안에 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있고, 다른 사람들은 조금 더 시간이 필요합니다. 재활 기간 동안 포괄적 인 검사를 받고 모든 의사의 처방을 준수하는 것이 필수적입니다.

혼수 상태 후 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 다른 성격의 뇌 손상;
  • 호흡기 질환;
  • 폐부종;
  • 혈압 서지;
  • 심장 마비.

이러한 합병증으로 인해 첫 번째 임상 적 및 생물학적 사망이 발생할 수 있습니다. 구토는 덜 위험합니다. 대중은 호흡 기관에 들어갈 수 있습니다. 소변의 보유는 방광의 파열 및 복막염의 발달을 초래할 수 있습니다.

사람들은 아주 오랫동안이 상태에있을 수 있습니다. 현대 장비는 필수 기능을 유지할 수 있습니다. 그러나 그것은 권할 만하다.

이 질문에 답하기 위해서는 뇌의 상태뿐만 아니라 많은 요인을 고려해야합니다. 즉, 환자를 돌보는 것이 가능한지, 의료 감독이 얼마나 좋은가입니다.

덜 중요한 것은이 문제의 도덕적 측면입니다. 때때로 의료 종사자와 친척간에 실제 전쟁이 시작됩니다.

환자의 생명을 구하는 것이 이치에 맞는지 이해하기 위해서는 환자의 나이, 혼수 상태를 유발 한 원인 및 기타 여러 요인을 고려해야합니다.

뇌와 혈류의 대사 과정을 줄이면 사람은 깊은 수면에 빠지게됩니다. 인공적인 혼수 상태에 빠지게됩니다. 이게 뭐야? 환자는 의식이없는 식물 상태에 있습니다. 대뇌 피질의 작용은 억제되며, 어떤 경우에는 호흡 기능이 작동하지 않습니다. 그 남자는 생명이 없어 보입니다.

고대 그리스어에서 "코마"라는 단어는 "깊은 잠"을 의미합니다. 의식이 첫 번째 증상입니다. 환자는 갑자기 단어를 발음하고, 눈을 뜨고, 발가락과 손을 움직일 수 있지만, 모든 일은 무의식적으로 무질서하게 일어납니다.

인공 코마가 있다면, 진짜 혼수 상태는 다른가? 첫번째는 보통 의약품을 사용하여 만들어지며, 언제든지 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 이 혼수 상태 동안 의사에게 의존하는 것은 없으며 몇 년 후에도 예기치 않게 환자가 돌아올 수 있습니다. 이 경우 프로세스가 제어되지 않습니다.

인공 또는 약물 혼수 상태는 사람의 생명을 보호 할 수있는 유일한 방법 일 때 거의 사용되지 않습니다. 그것은 일반적으로 뇌 수술에 사용되며,이 방법으로 출혈과 부종의 위험을 줄일 수 있습니다. 이런 종류의 혼수 상태를 마취 대신에 적용하여 가장 어려운 장기 수술에 적용 할 수 있습니다.

인공 코마는 외상성 뇌 손상, 뇌졸중, 양성 및 악성 종양으로 인한 뇌내 고혈압이있는 유일한 구원이됩니다.

이 치료법은 외상성 뇌 손상에서 광범위한 출혈을 예방하는 데 필요합니다. 신경 외과에서이 방법은 한 환자에서 동시에 수행되는 복잡한 수술에 종종 사용됩니다. 그러한 마취 혼수 상태 후에 재활 치료 과정이 훨씬 빨라진다는 것이 실제로 입증되었습니다.

광견병이있는 사람들을 위해, 인공적인 혼수 상태 - 이것은 여전히 ​​회복 할 수있는 유일한 기회입니다. 그러나 연구가 간질 환자에서 실시되고있는 반면, 결과는 90 %에서 긍정적이다.

특정 증상은 인공 코마 특유의 것입니다. 언급 된 방법의 적용 도중 :

  • 혈압이 급격히 떨어지면 정상 이하가됩니다.
  • 분당 60 박자 미만의 심장 박동수;
  • 반사가 없으며 민감도가 감소하거나 전혀 없음;
  • 근육 덩어리는 위축된다.
  • 인체의 체온이 급격히 떨어진다.
  • 위장관이 작동을 멈춘다.

인공위성 혼수 상태에있는 사람의 산소 결핍으로 인한 치명적인 결과를 피하기 위해 환자는 폐전 기 장치에 연결되기 전에도 폐의 인공 호흡 장치에 연결됩니다. 산소가 풍부한 혼합물을 얻을 것입니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

혼수 상태가 발생하기 전에 준비해야합니다. 환자는 중환자 실에 옮겨집니다.

인공 코마 상태는 2 가지 방법으로 발생합니다.

두 번째 방법은 실제로 약물에 대한 알레르기가있는 경우에만 사용되지 않습니다. 항상 환자는 약물의 나이와 체중에 비례하여 미리 계산됩니다. 이들은 바르비 튜 레이트 (barbiturates)라고 불립니다. 나트륨 thiopental 여기에 속한다.

그들은 우울하게 중추 신경계 - 뇌와 척수에 작용합니다. 수술 시간에 따라 복용량도 선택됩니다. 마약, 인대 및 근육의 정맥 투여가 완전히 끝난 직후 몸이 가늘어지며 인공 코마가 있습니다. 지금은 분명합니다.

식물 상태에서 환자의 모든 기관의 지표는 고정되어 있으며 의사와 간호사가 지속적으로 통제합니다. 환자가 잠겨있는 목적에 따라 혼수 상태의 지속 시간을 설정할 수 있습니다. 동시에, 의료진의 주요 임무는 뇌부종과 괴사를 예방하는 것입니다.

이것은 수 시간에서 수십 년간 지속될 수 있습니다. 의료 혼수 상태에는 명확한 시간 제한이 있습니다.

혼수 상태는 호흡기를 포함한 모든 신체 기능을 억제합니다. 그러므로, 혼수 상태에 빠지면 인공 호흡기가 동반되어 심장 마비를 피하기 위해 다음 지표가 제거됩니다.

  1. 뇌파 계는 대뇌 피질의 데이터를 보여줍니다. 그로부터 깊은 잠에 빠지기 시작합니다. 이 장치는 혼수 상태에있는 동안 계속 작동합니다.
  2. 방사성 동위 원소 컨트롤. 특수 장치의 천에 주입 할 때. 그는 뇌의 혈액 순환을 모니터합니다.
  3. 두개 내압. 심실 도뇨관으로 측정. 그것은 조직의 산소 수준, 기관 및 조직의 모든 신진 대사 과정을 수정합니다. 도움을 받아 분석을 위해 경정맥에서 혈액을 채취합니다.
  4. 혈류의 수준, 미래 상태에 대한 예측. 여기 MRI와 CT를 도와주세요.

왜 인공적인 혼수 상태에 빠지게되는지, 우리는 알고 있습니다. 그러나 그것에서 벗어나는 방법?

인공 코마의 효과는 지금까지 완전히 연구되지 않았다. 그들은 깊은 잠에 들어온 인체의 상태를 비롯한 여러 요소에 의존합니다. 약의 도움을 받아 의료 혼수 상태에서 환자를 제거하십시오. 특히주의가 합병증에 지불된다.

이 조건은 환자의 가장 복잡한 상황에서 필요하기 때문에 재활은 또한 적어도 1 년은 긴 시간이 걸립니다. 신체의 완전한 회복 후에 만 ​​재활 조치를 수행 할 수 있습니다.

이 방법은 수술 후 합병증이있는 경우가 있기 때문에 가장 어려운 상황에서 해결됩니다. 특히 그것은 뇌신경 손상, 뇌졸중, 동맥 파열과 관련된 수술과 관련이 있습니다. 이러한 상황에서 의사의 도움을 구하는 것이 빠를수록 수술 후 결과가 덜 슬퍼집니다.

인공 코마 상태를 경험 한 환자 중 20 % 이상이 부작용을 호소합니다.

  • 상심;
  • 소장 및 대장 연동 운동 위반;
  • 신장 산통;
  • 면역력의 급격한 감소.

혼수 상태에있는 동안 사람이 기계 환기로 인해 폐 및 상부 호흡기의 질병을 발병하는 경우가 종종 있습니다.

다양한 부작용이 배제되지 않습니다.

  • 폐렴, 유착, 기관 점막 병변, 기관지염;
  • 환각, 혼수 상태 후에 마약 혼수 상태, 신경통 상태로 뛰어들 때 악몽;
  • 지연된 반응 : 기억의 급격한 악화, 행동의 변화, 말하기, 일부 능력을 완전히 잊어 버림, 새로운 능력의 출현, 누군가는 말할 수 없습니다.

혼수 상태에서 벗어난 상태에 영향을주는 특성 :

  • 수면 기간;
  • 하트 비트;
  • 수술 중 생화학 데이터;
  • 뇌사 (이 상태에서, 혼수 상태에서의 출구는 더 이상 가능하지 않습니다).

인공 코마 (이 환자가 명확히해야 할 필요가 있음)에 사람을 입단시키는 결정을 내리려면 위험이 항상 중요하며이 수술과 절차의 편의성이 입증되어야합니다. 이 방법을 적용하면 결과가 회복 될 수 없기 때문에 전문 의사의 특별 위임장이 항상 소집되며 인공 코마에 환자를 소개할지 여부가 결정됩니다. 퇴장 후 전체 회복 과정은 오랜 시간이 걸립니다.

양안 폐렴

통계에 따르면, 폐의 양측 성 폐렴은 일 년에 150 만 명이 넘는다.

목차 :

  • 양안 폐렴
  • 일반
  • 폐렴에 관한 사실들 :
  • 이유
  • 질병 발병에 영향을 미치는 요인들 :
  • 분류
  • 전염병학에 따르면 :
  • 원산지 :
  • 개발 방식 :
  • 하류 :
  • 합병증의 발생 가능성에 따라 :
  • 형태학 :
  • 심각도 기준 :
  • 현상
  • 기타 증상 :
  • 진단
  • 진단 방법 :
  • 치료
  • 약물 치료 :
  • 물리 치료 :
  • 복종
  • 주요 합병증 :
  • 예방
  • 예방 조치 :
  • 복구를위한 예측
  • 기사에 대한 의견
  • 우리는 당신이 읽을 것을 권합니다.
  • 심한 폐렴 - 발달, 치료, 호흡의 원인
  • 왜 질병이 심해지는지
  • 시간에 위험을 인식하는 방법
  • 의료 개입 유형 선택 기준
  • 양측 성 폐렴의 위험성과 치료 기간
  • 원인과 predisposing 요인
  • 분류
  • 증상
  • 치료
  • 심한 폐렴의 증상
  • 심한 폐렴의 위험 인자
  • 어린이의 심한 폐렴
  • 병원에서 심한 폐렴 치료
  • 성인의 심한 폐렴
  • 심한 폐렴 예측
  • 양측 성 폐렴 : 증상 및 치료
  • 양측 성 폐렴 - 주요 증상 :
  • 이유
  • 품종
  • 증상
  • 진단 기능
  • 치료의 특징
  • 신생아의 양안 폐렴
  • 일 측성 및 양측 성 폐렴
  • 이유
  • 편측성 및 양측 성 폐렴의 증상
  • 가능한 합병증 :
  • 치료
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성인의 양면성 폐렴은 통증이있는 ​​미생물이 상부 폐정로에 들어가서 발생하며 호흡 기관지 밖에서 활동적인 재생 과정에 의해 폐 조직의 염증을 유발합니다.

극히 드문 경우에, 혈장과 임파선이 양측 성 폐렴의 발병 경로 일 수 있습니다.

양측 폐렴은 다음과 같은 특징이 있습니다.

원산지 :

  • 박테리아.
  • 바이러스 성.
  • 곰팡이.
  • 마이코 플라즈마.
  • 혼합

개발 방식 :

  • 1 차 - 독립적 인 발달의 병리.
  • 2 차 - 합병증의 합병증과 관련된 병리학.
  • 흡인은 이물질이 폐로로 들어가는 병리학입니다.
  • 외상 후.
  • 수술후.
  • 심장 마비 성 폐렴.

하류 :

  • 매운맛
  • 급성.
  • 만성.

합병증의 발생 가능성에 따라 :

  • 복잡 -이 형태는 양측 성 폐렴, 심내막염, 농양, 흉막염이 또한 나타나고 드문 경우 세균 및 독성 쇼크가 발생할 수 있다는 사실을 특징으로합니다.
  • 복잡하지 않다.

형태학 :

  • 크룹.
  • 초점.
  • 삽입 광고

심각도 기준 :

  • 온화한 정도
  • 중간 정도.
  • 심한.

전통적으로 양측 성 폐렴은 담낭이 과도한 기침, 수 일간의 고열 및 흉부 부위의 심한 통증과 같은 증상이 있습니다.

양측 성 폐렴의 위험은이 병이 심각한 합병증 및 심지어 죽음으로 가득한 증상없이 진행될 수 있다는 것입니다.

이 질병의 높은 사망률로 인해 양측 성 폐렴에 대한 올바른 진단의 공식화가 폐 의학 의사의 주요 임무입니다. 전문가들은 양안 폐렴이 무엇인지 잘 알고 있으며 그 결과는 환자의 구강 내 질문과 동시에 다음과 같은 진단 방법이 필수적입니다.

양측 성 폐렴을 치료할 때, 휴식, 엄격한식이 요법, 알레르기 반응 원인균과의 접촉 위험 감소, 방의 높은 살균 유지 등을 관찰해야합니다.

이 질환의 치료에서, 분무기를 사용하는 흡입은 잘 입증되었습니다.

양측 성 폐렴의 중대한 결과는 전문의에게시기 적절하지 않은 치료, 부적절한 치료 (널리 사용되는 방법 포함), 면역력 저하 및 감염의 극도의 공격적 행동이 발생할 때 발생합니다.

양측 성 폐렴을 예방하기위한 예방 조치의 복잡성은 매우 간단하며 많은 노력을 필요로하지 않습니다.

복구를위한 예측

평균적으로이 병의 치료에는 약 2 주가 소요됩니다. 얼마나 복잡한 형태의 염증을 치료할 것인가는 환자와 그의 일반적인 상태에 대한 적절한 검사를 토대로 주치의를 결정합니다. 전체 성능은 치료 시작 후 21 일 후에 반환됩니다.

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기관지염은 기관의 점액 표면에 염증이있는 호흡계 질환입니다. 병리학은 자주 독립적 인 질병으로 더 자주 발생합니다.

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중요. 이 사이트의 정보는 참조 용으로 만 제공됩니다. 자기 치료를하지 마십시오. 질병의 첫 징후가 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.

출처 : 폐렴의 한 형태는 적시에 적절한 치료를 받더라도 종종 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. 높은 유병율, 병원체의 범위 확대, 중증 급성 호흡기 증후군과 같은 형태의 출현은 폐렴을 의학에서 가장 많이 논의되는 주제 중 하나가되게합니다.

늦은 의사 방문, 어려운 진단, 자주 치료는 환자의 9 %만이 폐렴이 3 주 이내에 완전히 해결된다는 사실로 이어진다. 나머지 사람들은 오래 걸리는 과정, 합병증의 존재, 만성 형태로의 전환에 주목했다.

심한 폐렴은 심각한 호흡 부전, 심한 패혈증 및 전염성 쇼크로 나타나며 예후가 좋지 않으며 중환자 실에서 즉각적인 치료가 필요한 폐렴의 특정 형태입니다.

심한 폐렴의 발병은 많은 요인에 달려 있습니다.

  • 병원균의 특징;
  • 면역 체계 및 관련 질병의 초기 상태;
  • 폐렴 발병 조건;
  • 정확한 진단의 적시성;
  • 완전한 치료의 임명.

중증 폐렴의 주요 원인은 다음과 같습니다.

가장 위험한 것은 그람 음성균, 특히 Pseudomonas aeruginosa입니다. 이들 병원체를 확인하는 데 걸리는 빈도는 60 %에 이릅니다. 겨울에는 심각한 폐렴이 바이러스 성 폐렴으로 5 %까지 차지합니다.

폐렴 및 치료 전술은 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 다음은 가장 중요한 사항입니다.

  1. 급성 호흡 부전;
  2. 삼출성 흉막염 및 농흉;
  3. 농양;
  4. 호흡기 급성 증후군;
  5. 패혈증;
  6. 감염 및 독성 쇼크.

가장 중요한 기준은 85 %의 경우에서 심한 폐렴을 수반하는 호흡 부전의 존재와 심각도입니다. 급성기는 폐렴 발병 후 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 즉각적인 기계 환기가 필요합니다. 폐포에서 가스 교환 장애로 인한 조직 저산소증과 관련된 병인 기작

풍요와 농양은 항생제 복용 시간을 연장시키고 감염 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증에 대한 일반화 된 반응 인 패혈증의 발생은 다발성 간 장애를 일으 킵니다.

패혈증의 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 38 ° C 이상 또는 36 ° C 이하 발열;
  • 분당 90 회 이상의 빈맥;
  • 분당 24 회 이상의 빠른 호흡;
  • 혈액 백혈구 수가 12 x 109 / l 이상 또는 4 x 109 / l 미만;
  • 혈중 세균 검출 (관측치의 30 %에서 관찰 됨).

혈압 강하, 모든 기관의 지속적인 위반, 치료 중독 증가는 패 혈성 쇼크의 발생을 나타냅니다.

전염성 독성 쇼크 (급성 혈관 부전과 관련된 증후군)는 병원체가 혈관벽에 독성을 나타내는 결과로 환자에게 발생합니다. 혈관 확장이 발생하면 순환 혈액량이 감소하고 조직으로의 혈액 공급이 감소하여 다발성 간 장애가 유발됩니다.

전염성 및 독성 쇼크의 징후 :

  1. 심각한 약점;
  2. 이명;
  3. 현기증;
  4. 메스꺼움;
  5. 하트 비트;
  6. 호흡 곤란;
  7. 추운 땀;
  8. 심한 창백;
  9. 청색증;
  10. 빈맥;
  11. 감압;
  12. 사상 맥.

심한 경우에는 전염성이있는 의식의 합병증이 생기거나 혼수 상태가 될 때까지 방해받습니다.

다발성 장기 부전의 증후군은 염증 반응 진행의 종결 단계이며 종종 중환자 실에서 환자의 사망을 유발합니다. 이 증후군은 두 개 이상의 장기와 시스템, 주로 신장, 중추 신경계 및 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 패혈증을 배경으로 한 시스템이 패배하면 사망 위험이 15-20 % 증가합니다.

폐렴의 임상상을 구성하는 주요 증후군은 다음과 같습니다 :

  • 중독;
  • 호흡 기관 손상;
  • 폐 조직의 염증성 침윤;
  • 늑막의 자극;
  • 흉막 삼출;
  • 무기폐;
  • 급성 호흡 부전;

폐렴의 중증도에 대한 객관적인 평가는 환자 관리 전술, 폐병 병원 또는 중환자 실 입원 문제 및 집중 치료를 결정하는 데 필요합니다.

스코어에 따라 질병 경과의 심각성이 결정되는 여러 가지 척도가 있습니다. 특성은 폐렴 증후뿐만 아니라 연령, 성별, 합병증, 실험실 및 도구 데이터를 고려합니다.

진단 후 주요 질문은 병원 또는 중환자 실에서 입원이 필요한지 폐렴의 추가 치료를 어디에서 수행해야하는지입니다.

폐렴에 대한 의무 입원을 요구하는 기준에는 다음이 포함됩니다 :

  • 65 세 이상;
  • 만성 장애 질환;
  • 약물 중독, 알코올 중독;
  • 면역 결핍증;
  • 항생제 치료의 비 효과;
  • 의식 수준의 감소;
  • 포부의 높은 확률;
  • 불안정한 혈역학;
  • 심각한 흉막 삼출;
  • 거대한 병변;

중환자 실 치료를 필요로하는 기준 :

  • 폐의 인공 호흡이 필요하다.
  • 압력 강하;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

중증 폐렴의 예후는 여러 가지 요인에 따라 다르지만, 주요 원인은시의 적절한 진단과 치료입니다. 그러므로 첫 번째 증상이있는 의사에게 즉시 알려야합니다.

2 년 전 겨울에 아내는 기침이 심했습니다. 나는 출장으로 다른 도시로 갔고, 전화로 나는 우리가 가지고있는 무언가가 좋지 않다는 것을 듣는다. 그는 아내가 리셉션에 가서 "약을 좀 먹으면 모든 것이 기침에 좋을 것"이라고 주장하기 시작했다. 엄마 한테 전화 했어, 그녀는 위생병이야. 일하고, 그의 아내를 리셉션에 보내고, 양측 성 폐렴 진단. 우리는 도착했다, 잘, 즉시 치료는 지금 괜찮아. 그러나 지금 누군가에게서 기침이 들리면 즉시 병원에 사람을 보내기 시작합니다. 폐렴으로 농담해서는 안됩니다.

매년 봄마다 병원에서 폐렴에 걸립니다. 물론 끔찍하지만 내성은 약하다. 나는 추위를 자주 잡는다. 시험을 위해 보내지는 재채기마다 이미 넥타이하고 싶지만 작동하지 않습니다. 감기에 걸린 발은 모든 것이 폐에 들어가고, 천식, 나는 알레르기가 있습니다.

저를 믿으십시오, 당신에게 병원에있는 주사를주는 것이 낫다, 그들은 각자 치료를 연기하기보다는 모두를 데우고. 다음 - 염증, 온도 및 우울증의 합병증 및 강화 된 과정. 질병으로 농담하지 마라 그렇지 않으면 심하게 끝날 것이다. 당신의 건강에 대해 생각해보십시오. 자신을 돌봐.

안녕! 주제에 대한 질문, 폐렴 치료! 이러한 상황은 친척이 심한 폐렴으로 입원했고, 인공 생명 보조 장비 아래 놓여 있습니다! 의사는 폐의 80 %가 손상되었다고 말하면서 상태가 심각하다고합니다. 우리는 어떻게 우리 자신을 도울 수 있습니까? 제발... 말해줘.

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출처 : 폐렴은 다른 병원성 미생물에 의한 두 폐의 폐 조직 염증입니다. 성인 폐렴의 임상 증상의 중심에는 발열, 중독 및 기침 증후군이 있습니다. 질병의 유행은 높으며 인구의 모든 부분을 망라합니다. 양면성 폐렴은 무엇이며 치료 방법은 무엇인지,이 기사에서 논의 할 것입니다.

호흡기 질환 중에는 양측 성 폐렴이 주요한 위치를 차지합니다. 이것은 다양한 면역 결핍증 환자, 특히 HIV 감염의 결과로 성장한 노인의 수가 증가하고 있기 때문입니다.

양측 성 폐렴은 전염성이 있으며 항상 폐 조직에 병원성 미생물이 유입되는 병입니다. 폐렴의 원인 물질은 다음과 같습니다.

고령자와 소아에서는 폐렴과 혈우병에 의한 양방향 성 폐렴이 더 많이 발생합니다. 25 세 미만의 젊은이들에게서 질병의 원인은 비정형 화 된 식물 군 - 마이코 플라즈마 (mycoplasma)를 대표합니다. 약화되고 면역 결핍 - 곰팡이 및 폐렴. 그리고 중환자 실에있는 환자는 미생물 연관성에 취약합니다.

양측 폐렴은 일 측성 병리학 적 과정보다 훨씬 적게 진단됩니다. 오른쪽 폐와 왼쪽 폐 모두의 패배는 다음과 같은 predisposing 요인으로 발생합니다.

  • 선천성 및 후천성 면역 결핍증;
  • 노인 (60 세 이상);
  • 심한 호흡기 바이러스 성 감염;
  • 양측 성 급성 폐쇄성 기관지염;
  • 폐 순환에 정체가있는 심장 마비;
  • COPD;
  • 흡연;
  • 긴 침대 휴식;
  • 기관지 천식;
  • 낭포 성 섬유증;
  • 호흡 근육의 마비;
  • 섬유 아세포 증;
  • 섬모 성 결핵.

급성 양측 성 폐렴은 독립적 인 1 차 질환으로 발생할 수 있습니다. 그것은 전염병 (보통 ARVI) 또는 체세포 병리 (심혈관 기능 부족, 폐 고혈압)의 합병증 일 수 있습니다.

폐렴 양측은 다양한 기준에 따라 분류 될 수 있습니다. 이 부서는 의사가 적절한 치료법을 선택하고 환자가 다른 부서에 진입 할 때 연속성 원칙을 구현할 수 있습니다.

발생 상황에 따라 염증은 4 가지 그룹으로 나뉩니다.

  1. 지역 사회 획득 (가정, 가구);
  2. 원내 (병원, 원내);
  3. 면책의 부족으로;
  4. 열망 (다양한 액체가 폐로 들어가기 때문에).

염증의 과정은 병리의 유행에 따라 폐의 다른 영역을 포함 할 수 있습니다 :

  • 상엽;
  • 양측 하엽 폐렴;
  • 중간 엽 (오른쪽 폐에서만);
  • 합계 (폐 전체의 패배);
  • 부분 폐렴 (하나 또는 두 개의 엽의 염증);
  • 분절;
  • 다 절편;
  • 삽입 광고.

가장 흔한 양측 하엽 폐렴. 이것은 폐의 하부에서 자연 정화 과정이 더 어렵다는 사실 때문입니다. 특히 노인의 경우 기침 충동의 힘으로 가래가 하부 구획에서 완전히 빠져 나오기에 충분하지 않습니다.

또한 진단은 질병의 기간을 고려하여 다음과 같을 수 있습니다.

  • 처음;
  • 높이;
  • 허가 또는 복원.

질병이 얼마나 오랫동안 지속되는지에 따라 다음과 같은 형태의 경로가 구별됩니다.

  • 급성;
  • 만성 (6 개월 이상, 종종 심장 질환을 동반);
  • 연장 된 (4 주 이상).

일방적 인 과정과 마찬가지로 양측 성 폐렴의 증상은 병변의 정도와 병의 원인에 따라 달라집니다. 폐렴에서 폐 및 폐외 증상을 임상 적으로 분비합니다.

노인의 경우이 병리학은 특히 어렵습니다. 이것은 병의 진행을 현저하게 악화시키고 예후를 악화시키는 많은 동반 질환이 있기 때문입니다. 또한이 환자 그룹에서는 합병증의 위험이 훨씬 높습니다.

증상뿐만 아니라 합병증은 폐 및 폐외 수 있습니다. 폐의 부작용 :

  • 폐 조직 손상 부위의 흉막염;
  • 농흉 (늑막에 의해 형성된 공동의 고름 축적);
  • 농양;
  • 괴저;
  • 방대한 파괴;
  • 독성 부종;
  • pneumothorax - 폐의 파열로 인한 흉막 공동의 공기 축적.

병리학 적 과정에 다른 장기가 관여 한 결과로 발생하는 합병증은 발달 과정에서 나타납니다.

  • 패혈증;
  • 전염성 독성 쇼크;
  • 심장 막 및 근육의 염증;
  • 뇌막 뇌염;
  • 빈혈 (mycoplasmosis);
  • 정신병 (특히 노인들에게서);
  • DIC 증후군.

복잡한 과정의 개발은 환자의 삶에 좋지 않은 예후의 신호입니다. 이것은 치료의 양과 입원 기간뿐만 아니라 회복의 가능성에 달려 있습니다.

양측 성 폐렴의 치료는 병원에서만 시행해야합니다. 복잡하지 않은 코스에서는 의료기관의 구조에 따라 감염성, 폐색 또는 치료 학적 프로파일이있을 수 있습니다. 질병이 심하고 복잡한 과정을 겪고 있다면 집중 치료 또는 재활 치료 병동에서 성인의 양측 성 폐렴 치료를해야합니다.

양측 폐렴의 병리학 적 치료는 정맥 내 투여되는 항균제 및 이들의 조합 물의 임명이며,이어서 정제 형태로 전환된다.

지역 사회에서 획득 한 폐렴에는 페니실린 제제 및 그 유도체가 처방됩니다. 비정형 (mycoplasma, 레지오넬라 및 클라미디아) - Macrolides 및 Tetracyclines. 면역 결핍 환자는 광범위한 항생제와 Co-trimoxazole로 염증을 치료해야합니다. 병원 감염이 발생하면 Oxacillin, Fluoroquinolones, Aminoglycosides 또는 Cephalosporins와 Metronidazole의 병용 요법이 처방됩니다.

병리학이 항균제의 조합으로 치료되어야한다는 징후는 :

  • 원인 불명의 병원체가있는 심각한 양측 경로;
  • 심장 및 호흡기 계통과의 악화와 함께 65 세 이상의 나이.
  • 면역 결핍에 병원균으로 의심되는 곰팡이 식물 및 뉴모시스;
  • 병원성 미생물 군집의 연합;
  • 항균 효과를 강화해야합니다.

항균 요법 외에 다음으로 구성되는 약물 사용 :

  • 식염수, 포도당, reopolyglukine을 투여하여 해독하고, 심한 경우에는 충분한 양의 수분을 섭취하고 혈장 회수를 사용합니다.
  • 구강 내 또는 흡입 한 기관지 및 점액 용해제 (Ambroxol, Lasolvan)의 도움으로 기관지 배수를 개선 (기관지 세척)
  • 비 스테로이드 항염증제 (Indomethacin, Ortofen) 또는 호르몬 제제 (Hydrocortisone, Prednisolone, Dexon)로 항 염증 치료;
  • 면역 보강제 인 Anabola, Timalin, 정맥 내 면역 글로불린 (샌드 글로블린, Pentaglobin);
  • Paracetamol, Ibuprofen으로 해열 치료 또는 용질 혼합물 투여;
  • 헤파린, 항 혈소판제 (Pentoxifylline), 신선한 냉동 혈장의 수혈에 의해 수행되는 ICE의 미세 순환 장애의 교정.

물리 치료 효과는 다음과 같은 형태로 치료하는데 사용됩니다 :

  • UHF;
  • 전자 레인지 전자 레인지;
  • 유도 열성;
  • 각종 약물의 전기 영동;
  • 펄스 동작;
  • 오조 케 라이트, 진흙, 파라핀을 이용한 열처리.

치료 기간은 손상의 정도, 치료 방법의 성공과 정확성, 환자의 나이 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

양측 성 폐렴은 특히 쇠약해진 사람들에게 흔합니다. 중환자 실 또는 중환자 실에서 치료를받는 심각한 상태의 사람들에 대한 높은 발병률이 있습니다.

따라서 적절하고시의 적절한 의료 서비스는 질병의 예후와 환자의 삶에 중요한 역할을합니다.

출처 : 다음과 같은 특정 증상이 특징 인 중증도 :

  • 체온이 39 o C 이상으로 상승;
  • - 분당 30 회 이상의 빠른 호흡;
  • - 중독 증상 : 약점, 식욕 부진, 오한, 빈맥.
  • - 의식 장애 : 망상, 환각;
  • - 심장 마비, 부정맥의 강화;
  • - 피부의 청색증.
  • ~에

이 경우 염증 과정은 광범위하며 양쪽 폐에 영향을 미치므로 심각한 양측 성 폐렴이 발생합니다.

혈액 검사 결과에 따른 중증 폐렴의 특정 기준 :

일반 백혈구 수식의 연구에서 림프구와 호산구의 감소가 나타납니다.

양측 성 폐렴은 심각한 형태로 사망의 원인 인 심각한 합병증을 가지고 있습니다.

심각한 폐렴이 발생하는 위험 인자와 사망의 가능성은 다음과 같습니다 :

  1. COPD는 외부 영향 (흡연, 해로운 직업 요인)의 영향으로 인해 발생하는 기관지의 만성 질환입니다.
  2. 당뇨병;
  3. 신장, 심장, 간부전으로 인한 상태;
  4. 알코올 중독;
  5. 65 세 이상.
  6. 삼킴 장애.

어린이의 심한 폐렴은 종종 백그라운드에서 발생합니다.

그러나 심한 지역 사회 폐렴 발생의 주요 원인은 진단 당시의 환자 상태의 심각성을 과소 평가하는 것입니다.

중증 폐렴의 치료는 중환자 실에서 환자의 입원과 함께 병원에서 수행됩니다.

우선, 응급 치료는 환자의 삶에 위협이되는 증후군을 없애기위한 것입니다.

심한 폐렴이 진단되면 다음과 같은 합병증에 대해 소생술을 시행합니다.

  1. 급성 호흡 부전, 심한 폐렴에서의 기관 삽관, 폐의 인공 호흡, 환자의 호흡 기관 및 기관지 호흡에 대한 환자의 이동이 표시됩니다.
  2. 심한 폐렴 진단으로 인한 독성 쇼크에는 인공 호흡 요법이 포함됩니다.
  3. 기관지 폐색 증후군에서는 폐렴으로 호흡이 불가능하거나 어려워 질 때 산소의 지속적인 공급을 목표로 산소 요법이 시행됩니다.

심한 폐렴의 집중 치료는 다음과 같이 시행됩니다.

중증 폐렴에 대한 항생제가 정맥 주사로 투여되며,이 경우 3 세대 세 팔로 스포린 ( "Claforan", "Longacef", "Fortum") 및 macrolides (에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 로시 스로 마이신)입니다.

심한 폐렴에 심한 통증 증후군이 동반되면 진통제 (diclofenac, ibuprofen)의 근육 내 투여가 허용됩니다.

따라서 성인의 심한 폐렴 치료에는 다음이 포함됩니다.

중증 폐렴에 대한 추가 권장 사항은 질병의 경과에 따라 처리됩니다.

성공적인 치료를 통해 재발하는 폐렴의 발병을 예방하려면 폐렴 구균 및 인플루엔자 백신 접종을 권장합니다.

병이 나면 폐렴으로 인해 호흡하기 어려워지기 때문에 긴 재활 기간이 필요합니다. 폐 손상과 기능의 부분적 손상으로 인한 것입니다.

폐를 강화하려면 특별한 호흡 운동을 사용해야합니다.

심각한 폐렴을 앓고있는 환자의 폐렴 및 친척을 가진 사람들의 의견에 비추어 볼 때 예후는 환자의 나이와 면역력의 상태에 따라 달라집니다.

대부분의 경우 심한 양측 성 폐렴은 내분비 및 기타 만성 질환의 병력이있는 은퇴 연령의 사람들에게 치명적입니다.

출처 : 폐렴 - 주요 증상 :

  • 약점
  • 상승 된 온도
  • 식욕 감퇴
  • 호흡 곤란
  • 오한
  • 땀을 흘리다
  • 졸음
  • 마른 기침
  • 발열
  • 젖은 기침
  • 가래로 기침
  • 대장 경련
  • 혼수 상태
  • 칙칙한 피부
  • 입술 청색증
  • 아기에게 먹이를 주면서 구토하기

성인이나 어린이의 양측 성 폐렴은 두 폐가 모두 영향을받는 다소 심각한 폐 병리학입니다. 염증 과정은 박테리아에 노출되어 발생하며, 대부분 폐렴 구균이며, 매우 어려우며이 병의 합병증으로 인해 사람이 사망 할 수 있습니다.

모든 연령층의 사람들은이 병이 심해지지만 대부분이 질병을 일으키지 않은 신생아와 내부에 침투 한 감염과 싸울 수없는 신생아에서 발생합니다.

위에서 언급했듯이이 질병의 주요 원인은 폐렴 구균 감염으로 공기 중의 물방울을 통해 체내로 들어갈 수 있습니다. 그러나 스트렙토 코커스 (streptococcus) 또는 혈우병 세균 (hemophilus bacilli)과 같은 다른 병원균이이 질병을 일으킬 수 있습니다.

그리고 어떤 경우에는 감염이 여러 박테리아와 동시에 발생하고 일부 박테리아가 파괴되기 때문에 항생제 치료가 원하는 효과를 내지 못하는 반면 다른 것들은 적극적으로 증식합니다.

질병의 발병은 면역 저하의 배경에서 발생하므로 종종 신생아, 스트레스를 받고있는 사람들, 내부 기관의 만성 질병을 앓고 있으며 당뇨병 및 기타 호르몬 장애로 고통 받고 있습니다.

어린이와 성인의 질병 발병을 유발하는 요소는 다음과 같습니다.

  • 저체온증;
  • 알레르기 반응;
  • 다른 폐 병리;
  • 틀린 일과;
  • 빈번한 감기;
  • 자가 면역 병리학.

의료 행위에서 양측 성 폐렴은 다양한 기준에 따라 분류됩니다. 주요 기준은 몇 가지 유형의 폐 염증을 구별하는 것을 고려하여 염증 초점의 위치입니다.

총계는 합병증보다 흔하지 않으며, 뚜렷한 임상 양상과 염증 과정의 급속한 진행이 특징입니다. 이 양식으로 두 폐가 모두 과정에 참여하므로 호흡 부전과 사망이 매우 빠릅니다.

국소 양안 폐렴 - 훨씬 더 자주 발생하는 질병. 그것이 발생하면 폐의 특정 부분이 양쪽에서 영향을받습니다. 흔히 초점 폐렴은 폐의 인공 호흡의 결과로 오랜 기간 동안 발생합니다. 따라서 집중 치료중인 사람 (합병증)에서 발생합니다. 불행하게도, 양측의 폐에서 국소 폐렴과 같은 병리학의 예후는 양쪽 영역에서 많은 부분이 영향을 받기 때문에 불리한 예후를 보입니다.

우리가 기관의 어느 부분이 영향을 받는지를보기 위해 폐렴의 분류를 고려한다면, 폐렴의 유형을 다음과 같이 구별 할 수 있습니다 :

  • 양면 상엽;
  • 양측 하엽 폐렴;
  • 다 절편.

가장 심한 과정은 양쪽 폐 모두에 다 분절 염증 과정이 있습니다. 이 염증은 심한 중독 증상을 보이기 때문에 심각하며, 따라서 신속히 폴리 세레그 뉴얼 폐렴이 호흡 부전 및 환자의 사망으로 이어 지므로 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다.

다발성 폐렴과 같은 질병의 가장 심각한 합병증은 즉각적인 과민성 (GNT)으로 아이들에게 흔히 발생하며 호흡 기능이 손상되고 어린이의 상태가 매우 심각한 급성 폐부종을 유발합니다.

질병의 중증도에 따라 양측 성 폐렴의 두 가지 형태를 구분할 필요가 있습니다. 첫 번째 형태는 "빨간색 간장 단계"로, 두 번째 형태는 "회색 간장 단계"입니다. 따라서 첫 번째 단계에서 폐포의 아시니가 염증을 일으키고 경미한 출혈이 일어나 폐 조직에 붉은 색조가 생깁니다. 따라서 질병의이 단계의 이름.

두 번째 단계에서 영향을받는 부위는 피브린으로 덮여있어 칙칙한 색조를 입은 후 호흡 부전이 발생하고 사망이 발생합니다. 따라서 폐렴의 치료는 질병이 진행될 때까지 가능한 한 빨리 시작되어야합니다.

염증 과정의 특성에 따라, 카타르 및 화농성 양측 성 폐렴이 발생합니다. 또한, 병리학은 급성 및 아 급성 수 있습니다. 급성 형태의 폐렴은 항상 현저한 임상 양상으로 발생하며 환자는 즉각적인 치료가 필요합니다. 아 급성 폼은 덜 명확한 증상을 나타내며 심각한 결과는 아닙니다. 그럼에도 불구하고 합병증의 발생을 피하기 위해서는이 질병의 치료가시의 적절해야합니다.

폐의 질병은 항상 심각한 증상으로 발생합니다. 물론 증상은 양측 성 폐렴의 형태와 어린이 또는 성인의 일반적인 상태에 따라 개인이 될 수 있지만,이 병리학 적 특징이있는 증상이 있습니다.

이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 발열 색인에 온도의 날카로운 상승;
  • 발열과 오한;
  • 발한과 심한 약함;
  • 식욕 감소;
  • 호흡 곤란의 출현;
  • 마른 기침의 모습, 때로는 가래와 기침이 있습니다.

질병의 증상은 유해한 박테리아에 의해 몸이 공격당한 후 몇 시간 이내에 성인과 어린이에게 나타날 수 있습니다. 환자는 또한 산소 결핍으로 인해 청색증 입술을 개발할 수 있습니다.

어린이 또는 성인의 체온이 오랫동안 지속되고 일반적인 해열 약물에 의해 안심하고 기침과 호흡 곤란이 발생하는 경우 의료 처치를받는 것이 시급합니다. 양측 성 폐렴을 진단하기 위해 의사는 진단을 내리기 위해 X 선을 처방합니다.

또한, 성인과 어린이의 경우 전체 혈액 검사를 통해 신체에서 염증 과정의 징후를 볼 수 있습니다. 원인 치료제를 확인하기 위해서는 치료 효과를 높이기 위해 객담 파종을 권장합니다. 그렇지 않으면 질병이 유발되어 심각한 합병증을 일으키거나 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

성인 또는 더 오래된 어린이의 폐에서 양측 성 염증 과정의 치료는 동일하며 항균 약물 (질병을 유발하는 병원균을 고려)의 도입으로 구성됩니다. 해열제, 항히스타민 제 및 거담제를 이용한 증상 요법도 시행됩니다.

환자는 휴식과 풍부한 음주, 고열량 식사가 필요합니다. 면역 체계를 강화하기 위해 비타민 제제를 복용하는 것으로 나타났습니다. 의사가 처방 한대로 환자가 호흡 곤란을 겪을 경우 산소 흡입을받을 수 있습니다. 치료가 첫 번째 결과를 얻었고 폐의 염증 과정이 감소하기 시작했을 때 물리 치료 절차와 특별한 호흡 운동이 처방됩니다.

이 질환에 대한 말기 및 문맹 치료는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

물론, 옮겨진 병리학의 결과는 환자가 의사를 늦게 방문 할 때, 즉 질병의 증상이 이미 강하게 표명 될 때 발생할 수 있습니다.

이와는 별도로 신생아의 폐렴과 같은 선택을 고려할 필요가있다. 왜냐하면이 병에는 치료 과정과 치료의 특성이 있기 때문이다. 이 질환은 미숙아의 20 %에서 만성 아기의 2 %에서만 발병합니다. 이는 미숙아의 신체 면역 반응이 낮기 때문입니다.

소아에서 발생하는 원인은 유사합니다.이 병은 폐렴 구균 및 다른 박테리아를 유발합니다. 또한 병원체는 기관지와 혈액을 통해 몸 안으로 들어올 수 있습니다. 특히 병이 아픈 엄마에게서 태아에게 전달 될 수 있습니다.

동시에이 질병의 증상은 성인과 다르며 다음과 같습니다.

  • 고열;
  • 회색 - 창백한 피부색;
  • 호흡 곤란;
  • 먹이를 먹는 동안 구토;
  • 창자 경련;
  • 혼수 상태 및 졸음;
  • 기침.

신생아 질병은 어렵 기 때문에 질병이 발견 된 후 첫 시간 안에 치료를 시작해야합니다. 신생아의 급성 양측 성 폐렴은 2 주간의 치료 과정이 필요하며 때로는이 과정에 시간이 더 걸릴 수도 있지만 치료가 적시에 시작되면 아기가 회복되고 결과는 나타나지 않습니다.

처음에는 신생아 치료가 광범위한 항생제에 의해 수행되지만 병원균을 확인한 후 의사는 특정 유형의 항생제를 처방합니다. 항생제 외에도 비타민 C, B1, B2, B3, B6 및 일부는 의료 처방에 따라 신생아에게 밀집되고 있습니다.

탐구를 통해 어린이들에게 먹이를줌으로써 자녀의 힘을 지킬 수있게합니다. 또한 전기 영동, 전자 레인지 및 기타와 같은 신생아 물리 치료를 임명했습니다. 신생아의 심한 폐렴의 경우 수혈이 필요합니다.

양측 성 폐렴과이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각되면 의사가 폐 혈관 전문의, 소아과 의사에게 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

기관지 폐렴은 일종의 폐렴입니다. 이 질병은 신체에 들어가는 박테리아와 바이러스가 폐뿐만 아니라 기관지 나무의 가지에도 영향을 준다는 점에서 기존의 폐렴과 다릅니다. 종종 염증은 상부 호흡기 감염으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 기관지 폐렴은 연쇄상 구균 (streptococcus)과 폐렴균 (pneumococcus)을 유발합니다.

만성 폐렴은 기관의 연조직이 영향을받는 진행의 결과로 폐의 염증입니다. 이 과정은 끊임없이 반복되고 증상이 악화되고 증오가 일어나는시기가 특징입니다.

어린이의 편도선염은 편도의 림프 조직에 영향을 미치는 이비인후과 적 염증 질환입니다. 어린이의 급성 편도선염은 종종 협심증이라고 일컬어집니다. 급성 형태의 빈번한 반복 재발은 염증 과정의 만성으로 이어지고 결과적으로 합병증의 위험이 증가합니다.

폐의 염증 (공식적으로 폐렴)은 호흡 기관 중 하나 또는 모두에서 염증성 과정이며, 일반적으로 자연에서 감염되며 다양한 바이러스, 박테리아 및 곰팡이에 의해 유발됩니다. 고대에는이 질병이 가장 위험한 것으로 간주되었지만 현대의 치료 수단으로 신속하고 결과없이 감염을 제거 할 수는 있지만 질병은 그 관련성을 잃지 않았습니다. 공식 자료에 따르면 우리나라에서는 매년 약 백만 명이 폐렴으로 고통 받고 있습니다.

용혈성 연쇄상 구균은 특정 형태의 그람 양성 세균입니다. 유산균 계열에 속합니다. 흔히 Staphylococcus aureus와 동시에 공존합니다. 박테리아는 성인과 소아 모두의 몸을 감염시킬 수 있습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

인간 질병의 증상 및 치료

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제공된 모든 정보는 의사와 의무적으로 상담해야합니다!

질문 및 제안 :

출처 : 위험한 형태의 폐렴은 일방 성 및 양측 폐렴으로 간주됩니다.

감염은 공기 중의 물방울을 통해 발생합니다. 호흡기에 침투 한 박테리아 (종종 폐렴균 및 50 % 혼합 식물상)가 급속히 번식하기 시작합니다. 다음 요소가 이에 기여합니다.

  • 몸에 비타민 부족;
  • 수면 부족;
  • 나쁜 생태;
  • 빈번한 알레르기 반응;
  • 계면 활성제 결함;
  • 병 후 합병증;
  • 만성 폐 질환;
  • 심장 마비;
  • 빈번한 감기;
  • 과냉각 / 과열.

위의 모든 이유 중 하나는 약화 된 면역 체계와 관련이 있습니다.

잦은 질병 - 경계의 원인.

양측 성 폐렴의 경우 이러한 증상이 나타나지 않거나 사소합니다.

정확한 진단이 도움이 될 것입니다 :

  • 가슴 엑스레이 검사

(방사선 촬영). 사진에 초점이 있거나 세그먼트가 어둡게 표시되는지 여부가 표시됩니다. 두 폐의 완전한 정전이 감지 된 경우, 심각한 상태에있는 환자는 호흡이 어려워 급히 입원 및 약을 사용하여 혈액의 혈압과 산소를 ​​증가시켜야합니다.

혈액 검사 이 방법에 의한 백혈구 수의 증가는 양측 성 폐렴을 나타냅니다. 박테리아 존재에 대한 객담 분석. 이 학문은 당신이 질병의 원인 원을 결정하는 것을 허용한다.

편측성 및 양측 성 폐렴의 증상은기만적이고 모호합니다. 종종 사람이 의사에게 가지 않고 자기 치료를 선택하여 보통의 감기를 시사합니다. 인체의 보호 기능을 저하시키는 항생제를 복용하면 만성적 인 형태로 변할 수 있습니다.

때로는 환자를 병원에

의사의 감독하에 병원에. 치료의 기본은 의사가 선택한 항균제입니다. 또한 의사는 거담제, 해열제, 항히스타민 제를 배정합니다.

  1. 엄격한 침대 휴식;
  2. 고 칼로리 식사;
  3. 환자는 더 많은 수분을 섭취해야합니다.
  4. 환자의 약화 된 면역력을 강화시키는 비타민 요법;
  5. 산소 흡입, 의사가 권장하는 경우.
  6. 특별한 호흡 운동과 물리 치료 과정은 이미 치료를받은 성인에게 보여집니다.
  7. 완전 회복 후, 환자는 1 년 동안 거주지의 클리닉에 등록되고 수시로 혈액 및 가래 검사를 받고 시간 내에 형광 검사를받습니다.

질병의 중증도에 따라 병원과 가정에서 어린이를 치료할 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 아동 카테고리는 의무 입원이 필요합니다.

  • 신생아;
  • 만성 질환을 가진 쇠약해진 아이들;
  • 심각하고 복잡한 병이있는 소년 소녀들.
  • 진료소에서 지역 의사가 처방 한 치료를받지 않은 어린이;
  • 집에서 적절한 치료를받을 수없는 아픈 아기.

의사가 집에서 치료받는 것을 허용하면 부모는 다음 규칙을 엄격히 준수해야합니다.

  1. 아픈 아이에게 휴식과 철저한 관리를 제공하십시오. 아기는 머리를 들어 올려 반쯤 앉아서 침대에 누워야합니다. 그래서 폐에 혼잡이 보이지 않게하십시오.
  2. 어린이가있는 방은 하루 3-4 회 방영되어야하며, 날씨가 허락한다면 창문을 열어 둘 수 있습니다. 또한 매일 아파트의 습식 청소를 잊지 마십시오.
  3. 아기의 체온이 정상으로 회복되면 신선한 공기가 필요합니다. 추운 계절이라면 방안에 산책을 구성 할 수 있습니다. 즉, 어린이에게 따뜻하게 옷을 입히고 넓은 창문을 열어 초안이 없어야합니다.
  4. 증가 된 음주 모드 부스러기를 조직화하는 것이 필요합니다. 이 완벽한 미네랄 워터는 약한 차 레몬, 과일 음료, 과일 음료.
  5. 항생제 처방은 의약품에서 의무화 될 것이며, 치료 과정은 최소 10 일이어야합니다.
  6. 주사 나 알약과 함께 장내 미생물을 회복 할 수있는 부스러기 약품을 제공해야합니다.이 약은 "Linex", "Bififormula", "Hilak-fortte"등의 수단 일 수 있습니다.
  7. 시럽 "Bronchipret", "Ascoril"과 같은 지정된 비타민, 거담제.
  8. 중요한 치료 방법은 흡입입니다.
  9. 어린이의 양측 성 폐렴이 실질적으로 치료 된 경우 회복 기간의 전문가는 캡슐 "나트륨 핵", 분말 "펜톡 실 (Pentacleil)", 비타민 A, B 및 기타와 같이 면역 치료를위한 약물뿐만 아니라 물리 치료를 처방 할 수 있습니다.
  10. 마사지는 폐렴 치료에 없어서는 안될 항목입니다. 운동은 폐의 진정, 가래 분비에 기여합니다. 아이를 뒤집어 놓고, 기침을시키고, 풍선을 팽창시키고, 빨대에서 물을 빨아 들이고, 비누 방울을 날려 버릴 필요가 있습니다. 포괄적 인 방식으로 만 치료되는 양측 성 폐렴은 부모가 즉시 의사에게 연락하고 절대적으로 모든 처방전을 준수하면 합병증없이 통과합니다.

독감 후 종종 발생합니다. 그러면이 질병에 대한 예방 접종이 예방할 수있는 좋은 방법입니다.

손 씻기와 같은 위생 규칙을 준수합니다. 이 감염은 또한 더러운 손가락을 통과 할 수 있으므로 폐렴을 일으킬 수있는 유해 미생물을 제거하기 위해 비누와 물로 30 초 동안 자주 씻어야합니다. 건강한 영양 섭취, 휴식 및 규칙적인 운동을 통해 이루어지며, 위험 그룹 (예 : 기관지 천식을 앓고있는 어린이)을위한 특수 백신이 있습니다. 연금 수급자는 폐렴에 걸릴 확률이 높습니다. 연령 특성으로 인해이 병을 견딜 수 없기 때문에 폐렴 구균 백신 접종이 필요합니다. 흡연 거부. 인체에 들어가는 담배 연기는 호흡기 감염에 대한 기관지 및 폐의 자연 저항을 감소시킵니다. 따라서 흡연을 중단하면이 위험한 질병의 발생을 예방할 수 있습니다. 이제 당신은 양측 성 폐렴이 매우 심각한 질병으로, 특히 어린이들에게만 치료할 수는 없다는 것을 알고 있습니다. 어쨌든 문맹 치료는 심지어 죽음으로 이어질 수 있습니다. 따라서 부모가 이해해야 할 가장 중요한 사실은 질병의 첫 징후가있을 때 자녀의 말을 듣고 정확한 진단을 위해 추가 연구를 할당 한 다음이 질환을 효과적으로 치료할 수있는 필요한 약을 처방하는 것이 시급하다는 것입니다.

바이러스 성 폐렴 증상의 증상

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중증 폐렴의 치료는 중환자 실에서 환자의 입원과 함께 병원에서 수행됩니다.

우선, 응급 치료는 환자의 삶에 위협이되는 증후군을 없애기위한 것입니다.

심한 폐렴이 진단되면 다음과 같은 합병증에 대해 소생술을 시행합니다.

  1. 급성 호흡 부전, 심한 폐렴에서의 기관 삽관, 폐의 인공 호흡, 환자의 호흡 기관 및 기관지 호흡에 대한 환자의 이동이 표시됩니다.
  2. 심한 폐렴 진단으로 인한 독성 쇼크에는 인공 호흡 요법이 포함됩니다.
  3. 기관지 폐색 증후군에서는 폐렴으로 호흡이 불가능하거나 어려워 질 때 산소의 지속적인 공급을 목표로 산소 요법이 시행됩니다.

심한 폐렴의 집중 치료는 다음과 같이 시행됩니다.

  • - 항생제 치료;
  • - 항응고제 복용
  • - 기관지 확장제;
  • - 진경제.
  • ~에

중증 폐렴에 대한 항생제가 정맥 주사로 투여되며,이 경우 3 세대 세 팔로 스포린 ( "Claforan", "Longacef", "Fortum") 및 macrolides (에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 로시 스로 마이신)입니다.

심한 폐렴에 심한 통증 증후군이 동반되면 진통제 (diclofenac, ibuprofen)의 근육 내 투여가 허용됩니다.

따라서 성인의 심한 폐렴 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 항생제 치료;
  2. 주입 요법;
  3. 산소 요법;
  4. 폐 인공 환기 (적응증에 따라);
  5. 진통제 복용.

중증 폐렴에 대한 추가 권장 사항은 질병의 경과에 따라 처리됩니다.

성공적인 치료를 통해 재발하는 폐렴의 발병을 예방하려면 폐렴 구균 및 인플루엔자 백신 접종을 권장합니다.

병이 나면 폐렴으로 인해 호흡하기 어려워지기 때문에 긴 재활 기간이 필요합니다. 폐 손상과 기능의 부분적 손상으로 인한 것입니다.

폐를 강화하려면 특별한 호흡 운동을 사용해야합니다.

인위적인 혼수가 폐렴에 어떤 합병증을 일으킬 수 있습니까?

폐렴은 장기간 및 집중 치료가 필요한 매우 심각한 질병입니다. 폐렴의 인공적인 혼수 상태는 필요한 모든 의학적 중재를 수행하여 다른 기관 및 시스템의 합병증 및 기능 장애를 최소화하는 데 도움이됩니다.

이 측정은 극단적 인 경우에만 사용이 실제로 정당화 될 때 적용됩니다.

또한, 심각한 수술이나 다른 수술 중재가 필요할 때 마취 대신에이 방법을 사용하기도합니다. 이 경우 코마는 환자가 모든 조작을보다 잘 전달하고 심각한 혈액 손실을 피할 수있게 도와줍니다.

인공 상태 (또는 의학적) 혼수 상태로의 침수와이 상태에서의 그의 혼수 상태는 반드시 전문가가 감독해야합니다. 이 주에서의 전체 체류 기간 동안, 그는 의사의 감독하에 있으며 주요 생체 신호는 특수 장치로 기록됩니다.

건강이 악화되거나 장기의 기능 장애가 발생하면 즉시 응급 처치를 받아야합니다. 불안정한 상태가 허용 된 시간보다 오래 지속되면 신체의 중요한 기능,인지 능력의 손실 또는 사망에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

인공 코마는 중추 신경계에 작용하는 약물의 도움으로 사람을 혼수 상태에 강제적으로 소개하는 것입니다.

그런 수단이 바르비 투르 산염의 품종으로 많이 사용됩니다. 동시에, 사람은 절대 의식이 없으며, 그의 대사 과정이 느려지고, 반사 기능이 완전히 비활성화됩니다.

의학적 혼수 상태에있는 사람에게서 관찰되는 주요 지표 중 다음과 같습니다 :

  • 체온의 현저한 감소;
  • 혈압 강하;
  • 위장관의 종결;
  • 근육 조직의 완전한 이완 및 신체의 고정;
  • 심박수의 강한 감소;
  • 몸을 통한 혈액의 움직임을 느리게한다.
  • 다양한 자극에 대한 반응이 없습니다.

이러한 상태에서 사람은 혈액 내의 산소 부족으로 괴사를 경험할 수 있기 때문에 반드시 인공 호흡기와 연결해야합니다. 따라서 폐는 산소가 들어있는 특별한 호흡 혼합물로 끊임없이 채워집니다. 그것은 신체의 중요한 기능을 보존하는 데 도움이됩니다.

인공 코마는 오래 지속될 수 있습니다. 괴사 및 기타 부정적인 결과를 초래하지 않고 혼수 상태에 머물기 위해서는 신체의 기본 기능을 지속적으로 모니터링해야합니다. 생체 신호 모니터링 목적으로 특수 장비가 사용됩니다. 또한 집중 치료실에 의사가 계속 있어야합니다.

인공 코마 상태 인 사람의 진단은 다음과 같은 방법으로 시행됩니다.

  • 뇌의 상태를 평가하기위한 두개 내압 측정;
  • 뇌 조직에서 신진 대사를 평가하기 위해 경정맥으로부터의 혈액 검사;
  • 뇌의 미세 순환을 측정하기위한 국소 레이저 유량 측정법;
  • 시각화를 이용한 절차 (자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영 등).

코마는 혼수 상태에서 벗어나는 과정과 마찬가지로 몸을 위해 충분히 위험하므로 모든 조치는 필수적입니다. 따라서 정상적인 상태에서 모든 신체 기능을 보존하기 위해 모든 노력을 다할 필요가 있습니다.

이러한 종류의 혼수 상태가 의학적이며 의도적으로 발생한다는 사실에도 불구하고이 상태에 오래 머무르면 부작용이 발생할 수 있습니다. 폐렴이있는 인공 코마의 경우에는 보통 심각한 합병증이 없습니다. 이 측정은 심한 출혈이나 뇌졸중과 관련이 없으므로 더 나은 치료를 위해 사용되므로 부정적인 결과없이 쉽게 제거 할 수 있습니다. 그러나이 상황에서도 여전히 부작용이 발생할 수 있습니다.

인공 호흡 시스템의 사용으로 인해 호흡기 시스템에 큰 피해가 발생합니다. 약물 혼수 상태를 종료 한 후 호흡기에 영향을 줄 수있는 주요 질환은 다음과 같습니다.

  • 기흉;
  • 기관의 협착;
  • 기관 점막의 염증;
  • 기관지염;
  • 유착이있는 기관지 폐색;
  • 기관 및 식도의 벽에있는 누관.

인공 호흡기는 호흡기 질환 이외에도 다른 병리를 일으킬 수 있습니다. 연장 된 혼수 상태는 동맥을 통한 혈액의 움직임 장애로 인해 내부 장기로의 혈액 공급에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 기능 부전이나 위장관 병리가 발생할 수 있습니다. 이식 된 혼수 상태는 정신 감정 상태에 영향을 주어 신경 정신병 장애를 일으킬 수 있습니다.

합병증의 존재 여부와 성격은 혼수 상태의 지속 기간과 사람이 잠겨있는 이유에 따라 다릅니다. 심한 출혈이나 뇌졸중으로 인한 혼수 상태의 필요성이있는 경우 합병증의 가능성은 폐렴이나 수술보다 높습니다.

인공 코마 방법에 의지 할 때,이 상태의 효력은 완전히 다른 때로는 예기치 않은 일일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 돌이킬 수없는 손상이 두뇌에 가해져인지 능력이 상실되거나 심지어 사망 할 확률이 높습니다. 따라서이 방법을 피할 수 있다면 반드시 사용해야합니다.

출처 : 폐렴 - 특히 5 세 미만 어린이와 75 세 이후 노인에서 흔히 나타나는 질병. 이 질병은 매우 보편화되었으며 의학적 진전에도 불구하고 사망 통계가 점점 더 많아지고 있습니다.

폐렴은 급성 질환으로 전염병 (오한, 젖은 기침, 흉통, 호흡 곤란이 동반되는 열)과 동일한 증상을 나타냅니다.

심한 과정의 폐렴은 명백한 호흡 부전의 징후와 심한 패 혈성 쇼크의 가능성에있어 평상시의 폐렴과 다릅니다. 이런 형태의 질병은보다 집중적 인 치료가 필요하며 대부분의 경우에 매우 고무적인 예후를 시사합니다. 조기 진단과 정확한 치료의 시작이 매우 중요합니다. 늦은 진단과 자기 부적절한 치료는 예기치 않은 결과를 초래합니다. 대부분 치명적인 결과는 의사에게 불시에 접근하기 때문에 발생합니다.

심한 폐렴의 원인은 매우 다릅니다. 이는 상대적으로 낮은 수준의 건강 또는이 분야의 과거 질병의 결과 일 수 있습니다. 그러나 지속적인 폐렴과 불안정한 감정 상태에있는 항우울제의 남용과 더불어 신체 성 질병의 배경에서 폐렴이 점점 더 널리 보급되고 있습니다. 그 결과 면역력이 약화되어 부정적인 요소가 심각한 치명적인 질병을 초래할 정도로 약화됩니다.

즉, 신체 건강뿐만 아니라 심리적 요인도 모니터링해야합니다. 스트레스와 정서적 피로를 피하십시오.

합병증의 원인은 완전히 다를 수 있습니다 :

  • 인간 면역의 약화 된 상태;
  • 질병의 특징;
  • 질병 진행의 조건 및 범위;
  • 부정확하고시기 적절한 진단;
  • 부적절한 치료.

다음과 같은 박테리아가 심한 폐렴의 원인이 될 수 있습니다 : 황색 포도상 구균, 레지오넬라, 녹농균, 클렙시 엘라.

의사는 질병의 각 과정과 다양한 합병증의 존재 여부에 따라 치료 방법을 선택합니다. 예를 들어, 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.

  • 길고 가벼운 호흡 부전;
  • 흉막염 및 농흉;
  • 농양;
  • 급성 조증 증후군;
  • 패혈증;
  • 전염성 쇼크.

특히 중요한 지표는 호흡 부전의 정도입니다. 이러한 현상은 심각한 폐렴이 발생한 후 몇 시간이 지나면 이미 급격한 형태로 변할 수 있습니다. 인공 환기의 형태로 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 다른 증상들은 장기 항생제 프로그램을 암시하며, 이는 차례로 면역계에 악영향을 미친다. 그래서 합병증의 발생을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 심한 폐렴의 진단은 매우 어렵지만.

다른 종류의 약물 섭취로 인한 신체의 중독으로 인해 나타날 수있는 전염성 및 독성 충격도 매우 위험합니다. 동시에 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 불쾌감;
  • 약점;
  • 이명;
  • 편두통 및 두통;
  • 심장 심계항진;
  • 호흡 곤란;
  • 오한 (찬 땀);
  • 창백하거나 심지어 녹색 피부;
  • 낮은 혈압;
  • 고르지 않은 맥박;
  • 의식 상실 및 흐려짐, 그리고 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.

합병증의 성격에 따라 질병의 두 가지 형태가 있습니다 :

  • 폐 - 폐와 기관지와 직접 연결된 모든 것;
  • 폐외 박테리아 - 다른 기관의 감염 및 유해 세균의 혈액으로의 방출.

심한 폐렴은 집과 병원에서 치료할 수 있습니다. 그것은 모두 질병의 형태와 범위에 달려 있습니다. 결정은 검사와 진단의 결과로 이루어진다.

심한 폐렴의 종류.

병원 치료 (입원)가 필요한 많은 증상이 있습니다.

  • 60 세 이상.
  • 장애인 단체;
  • 마약 중독, 알코올 남용;
  • 의식의 혼탁;
  • 포부의 높은 확률;
  • 가변 혈역학;
  • 명확한 흉막 삼출;
  • 인상적인 병변.

다음 기준은 환자의 소생이 필요한지 여부를 결정합니다.

  • 폐의 인공 호흡의 필요성;
  • 감압;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

현대 의학에서는 특수 처치의 필요성을 결정하는 특수 저울이 점차 많이 사용되었습니다. 이 표에는 인구 통계 특성 (연령, 성별)과 생리 학적 요인 (합병증, 개별 증상, 편차 및 편협의 존재)이 모두 포함됩니다.

진단 후 의사의 첫 번째 조치는 항균제의 선정입니다.

때로는 항생제 치료가 최종 진단 전에 처방 될 수 있습니다. 때로는 환자가 검사 결과를 분석하기 위해 살지 못할 수도 있습니다. 그런 경우 환자의 상태를 어떻게 든 유지하기 위해 항균 요법이 처방됩니다. 편협함이나 비 효율성이 나타난다면 약물은 대체되지만 과정은 멈추지 않습니다. 이 후에 광범위한 항생제 치료가 처방됩니다.

치료는 보통 전체 검사 후 처방되고 질병의 발병 단계를 결정합니다. 심각한 폐렴이 가장 심각한 형태로 발전한 경우, 즉 환자가 의사에게 너무 늦게 넘어 가면 예측이 특히 슬픈 경우입니다.

다음은 질병 예방에있어 의사의 주요 권장 사항입니다.

  • 첫번째 증후에 진료소를 접촉해야한다;
  • 자기 치료에 관여하지 마라.
  • 입원 또는 소생술에 대한 처방 된 진료 및 의뢰를 게을리 할 필요가 없다.
  • 육체적으로뿐만 아니라 당신의 면책을 강화하십시오;
  • 신체의 심리적 고갈을 피하십시오. 특히 면역계에 악영향을 끼치는 질병과 함께 사용하십시오.
  • 항생제를 남용하지 마라.
  • 따뜻한 옷을 입고 강한 차가운 바람에 나가지 마십시오.

심한 폐렴의 치료와 진단은 매우 어려운 과정이지만 즉시 절망하지는 않습니다. 질병은 퇴치 될 수 있습니다!

일반적으로 나는 당신이 아프거나 없는지, 스포츠를하고, 돌보고, 올바른 생활 방식을 인도해야하며, 모든 것이 잘 될 것이라고 말하고 싶습니다.

고마워, 그 기사가 정말로 도움이되었다. 클리닉의 의사보다 더 분명하게 칠해졌습니다. 매우 유익한.

심한 폐렴은 심지어 죽음으로 이어질 수있는 매우 심각한 질병입니다. 제 시간에 치료를 시작할 필요가 있습니다.

나는 아주 오랫동안 폐렴이 있었고, 항생제로 나를 치료하고, 찔러 주었고, 약을주었습니다.하지만 결국에는 아무것도 없었습니다! 아직도 아팠다. 나는 인터넷에서 Galina Savina의 방법을 우연히 발견하고 특히 처음부터 아무 것도 기대하지 않으려 고 시도하기로 결정했습니다. 그러나 그것은 정말로 나를 도왔다!

좋은 하루 되세요! 27 세의 친구 인 카테리나 (Katerina)는 4 월 20 일에 병원에 갔다. 오늘 : 3 도의 혼 수 상태. 진단은 Salmonolleznaya 폐렴과 혈액 중독을 유발합니다. 의사들에 따르면 생존 확률은 100 %입니다. 그들은 수혈을했는데 아무런 결과도 없으며 마약도 그녀를 도우 든 도와주지 않는다고 말했다. 우리는 포기하고 싶지 않습니다, 어쩌면 누군가가 우리를 도울 수있는 전문가를 어디서 찾을 지 알고 있습니다. 기회가 있습니까?

출처 : - 이것은 특정 뇌 구조의 손상으로 인한 생명을 위협하는 의식 손상 상태이며 환자가 외부 세계와 접촉하지 않는 것을 특징으로합니다. 그것의 발생 원인은 대사 (metabolic 또는 화학 물질에 의한 중독)와 유기 (뇌 영역의 파괴)로 나눌 수 있습니다. 주요 증상은 의식이 없으며 강한 자극에도 눈이 뜨지 않는 반응입니다. 혼수 상태 진단에서 CT 및 MRI는 실험실 혈액 검사뿐만 아니라 중요한 역할을합니다. 치료는 주로 병리학 적 과정의 발달의 주요 원인을 다룬다.

혼수 상태는 환자가 외부 세계 및 정신 활동과 완전히 접촉하지 않는 의식 장애 유형 중 하나입니다. 이 상태는 매우 심해서 강렬한 자극을 받더라도 환자를 제거 할 수 없습니다.

혼수 상태에서 환자는 항상 눈을 감고 거짓말을하고 소리 나 통증을 호소하지 않습니다. 이것은 혼수 상태가 다른 유형의 의식 장애와 다르다는 것입니다. 다른 모든 징후 : 자발적 운동의 유무, 구제 받거나 퇴색 한 반사 작용, 생명 유지 장치에 독립적으로 호흡하는 능력 - 환자가 혼수 상태에 빠졌던 이유와 신경계의 우울 정도에 달려 있습니다.

매우 광범위한 외상성 뇌 손상도 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 그것의 발생을 위해, 고의적으로 고대 그리스 혼수 상태에서 번역 한 "깊은 잠"를 의미하는 각성에 책임있는 특정한 지역을 손상 할 필요가있다.

혼수 상태는 독립적 인 질병이 아니며, 신경 경로의 손상에 기반한 중추 신경계의 심각한 합병증입니다. 대뇌 피질은 주변 세계에 대한 신호를 직접적으로가 아니라 망상 형성을 통해인지합니다. 그것은 전체 뇌를 통과하여 신경 충동을 체계화하고 통과시키는 필터입니다. 망상 형성 세포가 손상되면 뇌의 높은 부분이 외부 세계와의 연결을 잃어 버리게됩니다. 한 사람이 혼수 상태에 빠집니다.

망상 형성의 신경 섬유는 물리적 수단과 다양한 화학 물질의 영향으로 직접 손상 될 수 있습니다. 뇌졸중, 외상 (총 상처, 타박상, 출혈)과 같은 상태에서 신체적 손상이 발생할 수 있습니다. 망상 형성의 신경 세포에 손상을주는 화합물은 1) 대사 산물이며 내부 기관의 질병의 결과로 형성된 내부; 2) 외부, 외부에서 몸 안으로 들어간다.

내부의 손상 요인은 혈액 내의 산소 함량 감소 (저산소증), 포도당과 포도당 및 아세톤 (당뇨병), 암모니아 (간 질환이 심한 경우)입니다. 신경계의 외부 중독은 과다한 마약, 수면제, 신경 독극물 중독, 전염병에서 박테리아 독소에 노출되면 발생할 수 있습니다.

망상 형성에 대한 물리적 및 화학적 손상의 징후를 결합하는 특수한 손상 요인은 두개 내압의 증가입니다. 그것은 외상성 뇌 손상, 중추 신경계의 종양에서 발생합니다.

누가 2 가지 범주의 기준으로 분류 될 수 있는가? 1) 원인의 원인에 따라; 2) 의식의 우울 수준. 원인에 따라, 혼수 상태는 외상 (두부 손상), 간질 (간질 상태 합병증), 말더듬 (뇌졸중의 결과), 수막 (수막염의 결과로 발생), 종양 (뇌와 두개골의 일괄 형성) ), 내분비 (갑상선 기능 저하, 당뇨병), 독성 (신장 및 간부전).

그러나이 분리는 환자의 실제 상태를 반영하지 않기 때문에 신경학에서 자주 사용되지 않습니다. Glazko 척도 인 의식 장애의 심각성에 따른 혼수 상태의 분류가 널리 보급되었습니다. 이를 바탕으로 환자의 상태의 심각성을 확인하고 긴급 의료 조치를 수립하고 질병의 결과를 예측하는 것은 쉽습니다. Glazko 척도의 핵심은 환자의 세 가지 지표, 즉 말하기, 움직임의 존재, 눈을 여는 누적 평가입니다. 포인트는 위반 정도에 따라 지정됩니다. 그들의 합계에 의해, 환자의 의식 수준은 다음과 같이 평가된다 : 15 - 명확한 의식; 14-13 - 보통 충격; 12-10 - 깊은 충격적; 9-8 - spoor; 7 이하 - 혼수 상태.

주로 인공 호흡기에 의해 사용되는 또 다른 분류에 따르면, 혼수 상태는 5도 (전 처치; 혼수 상태 I (국내 의학 문헌에서 무감각이라고 불린다); 혼 수 상태 II (무감각 함); 혼수 III (atonic); 혼수 상태 IV (금지).

이미 언급했듯이, 혼수 상태의 가장 중요한 증상은 외부 세계와의 환자 접촉 및 정신 활동의 부재로 인한 것입니다. 남은 임상 양상은 뇌 손상의 원인에 따라 다를 것입니다.

체온 과열로 인한 혼수 상태, 최대 체온 42-43 ℃ 및 건조한 피부 특징. 반대로 알코올과 최면제에 의한 중독은 저체온 (체온 32-34 ℃)을 동반합니다.

호흡률. 천천히 호흡하는 것은 갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬 수치가 낮음), 수면제 또는 모르핀 그룹의 약물로 인한 중독으로 인한 혼수 상태로 발생합니다. 깊은 호흡 운동은 심각한 폐렴에서 세균 중독의 배경뿐만 아니라 통제되지 않은 당뇨병이나 신부전으로 인한 뇌종양 및 산증에 대한 혼수 상태의 특징입니다.

압력과 심장 박동수. Bradycardia (분당 ​​심장 박동 수 감소)는 심장의 급성 병리학 배경에서 발생하는 혼수 상태를 말하며 고혈압과 빈맥 (심장 박동 수의 증가)의 조합은 두개 내압의 증가를 나타냅니다.

동맥 고혈압은 뇌졸중의 배경에서 발생한 혼수 상태의 환자의 특징입니다. 당뇨병 성 혼수 상태, 최면 중독, 다량의 내부 출혈, 심근 경색이있을 때 저압이 발생합니다.

피부색. 일산화탄소 중독으로 체리 붉은 피부가 발생합니다. 파란색 손끝과 nasolabial 삼각형은 혈액 내 산소 함량이 낮음을 나타냅니다 (예 : 질식 중). 멍과 출혈, 귀와 코의 출혈, 눈 주위의 안경 형태의 타박상은 외상성 뇌 손상의 배경에서 발생하는 혼수 상태의 특징입니다. 발음 된 창백한 피부는 다량의 출혈로 인한 혼수 상태를 나타냅니다.

다른 사람들과 접촉하십시오. sopor와 가벼운 혼수 상태로, 비자발적 인 발성이 가능합니다 - 환자에 의해 다른 소리를내는 것이 유리한 예후의 신호 역할을합니다. 혼수 상태가 깊어짐에 따라 소리를 발음하는 능력이 사라집니다.

회상, 통증에 대한 반사 손을 인출하는 것은 가벼운 혼수 상태의 특징입니다.

코마 진단을 할 때, 신경과 전문의는 동시에 2 가지 과제를 해결합니다. 1) 혼수 상태에 이르게하는 원인을 찾아냅니다. 2) 혼수 상태의 직접 진단과 다른 유사한 상태와의 차별화.

환자의 친척이나 구경꾼에 대한 설문 조사가 도움이되는 환자의 이유에 대해 알아보십시오. 이것은 환자가 이전의 불만, 심장의 만성 질병, 혈관, 내분비 기관을 갖고 있는지 여부를 명확히합니다. 증인은 빈 물집이나 항아리가 옆에 있는지 여부에 관계없이 환자가 약물을 사용했는지 여부를 묻습니다.

중요한 증상의 발달 속도와 환자의 나이가 중요합니다. 젊은 사람들에게 완전한 건강 상태로 인해 발생했던 혼수 상태는 마약, 수면제로 중독을 나타냅니다. 심장병과 혈관 질환을 동반 한 노년층 환자는 뇌졸중이나 심장 발작의 배경으로 혼수 상태에 빠질 가능성이 있습니다.

검사는 혼수 상태의 원인을 밝혀내는 데 도움이됩니다. 혈압, 맥박, 호흡 운동, 특징적인 타박상, 구취, 주사 흔적, 체온의 수준은 의사가 올바른 진단을 진단하는 데 도움이되는 신호입니다.

환자의 위치에 특별한주의를 기울여야합니다. 목 근육이 고조된 기울어 진 머리는 뇌막염 (뇌막염) 중 뇌막염 (뇌막염)을 나타냅니다. 혼수 상태가 간질 증 (간질) (임신 여성에서) 인 경우 전신 또는 개인 근육의 경련이 발생할 수 있습니다. 팔다리의 이완 된 마비는 대뇌 뇌졸중을 나타내며, 반사가 전혀없는 것은 대뇌 피질과 척수의 넓은 표면에 심한 손상을 나타냅니다.

의식이 손상된 다른 주들로부터의 혼수 상태의 감별 진단에서 가장 중요한 것은 소리가 나거나 통증을 느끼는 눈을 뜨게하는 환자의 능력을 연구하는 것입니다. 소리와 고통에 대한 반응이 눈의 임의 개방의 형태로 나타나면, 그것은 혼수 상태가 아닙니다. 환자가 최선의 의사 노력에도 불구하고 환자의 눈을 뜨지 않으면 그 상태는 혼수 상태로 간주됩니다.

학생의 빛에 대한 반응은 신중히 연구해야합니다. 그 기능은 뇌 손상의 예상되는 위치를 확립하는 데 도움이 될뿐만 아니라 간접적으로 혼수 상태의 원인을 나타냅니다. 또한, 동공 반사는 신뢰할 수있는 예후 신호입니다.

빛에 반응하지 않는 좁은 동공 (동공 포인트)은 알코올과 마약 중독의 특징입니다. 왼쪽 눈과 오른쪽 눈의 눈동자의 직경이 다르면 두개 내압이 증가한다는 것을 나타냅니다. 넓은 눈동자 - 중뇌 손상의 신호. 빛에 대한 반응이 전혀없는 상태에서 양쪽 눈의 눈동자 직경의 확장은 초월 혼수 상태의 특징이며 극도로 바람직하지 않은 신호이며 뇌의 급속한 죽음을 의미합니다.

의학의 현대 기술은 의식이 약한 환자를 입원시키는 첫 번째 절차 중 하나 인 혼수 상태의 원인을 도구 적으로 진단합니다. 컴퓨터 단층 촬영 (뇌의 CT 스캔) 또는 MRI (자기 공명 영상)를 수행하면 뇌의 구조적 변화, 체적 병변의 존재, 증가 된 두개 내압의 징후를 결정할 수 있습니다. 이미지를 바탕으로 치료 방법에 대한 결정이 내려졌습니다 : 보수적 인 또는 긴급한 수술.

CT 스캔이나 MRI를 수행 할 수없는 경우 환자는 두개골과 척주의 방사선 사진을 여러 번 투영해야합니다.

혈액의 생화학 적 분석은 혼수 상태의 대사 (대사 장애)를 확인하거나 부정하는 데 도움이됩니다. 포도당, 요소, 암모니아 혈액의 수준의 긴급 결정. 또한 혈액 가스와 염기성 전해질 (칼륨 이온, 나트륨, 염소)의 비율을 결정했습니다.

CT와 MRI 결과 코마에 환자를 소개 할 수있는 중추 신경계에 대한 이유가 없다면 호르몬 (인슐린, 부신 호르몬, 갑상선), 독성 물질 (약물, 수면제, 항우울제), 세균성 혈액 배양. com의 유형을 차별화하는 데 도움이되는 가장 중요한 연구는 뇌파 검사 (EEG)입니다. 뇌의 전기 전위를 등록 할 때 뇌종양, 출혈, 중독으로 인한 혼수 상태를 구별 할 수 있습니다.

혼수 상태 치료는 2 가지 방향으로 수행되어야한다 : 1) 환자의 중요한 기능의 유지와 뇌사의 예방; 2)이 국가의 발전을 초래 한 주된 이유와 투쟁한다.

필수 기능의 유지 관리는 병원으로 오는 도중에 구급차에서 시작하여 검사 결과를 받기 전에 혼수 상태에있는 모든 환자에게 실시됩니다. 그것은기도 유지 (닫힌 혀 교정, 구강과 비강 세척, 산소 마스크, 호흡 튜브 삽입), 정상적인 혈액 순환 (항 부정맥제 투여, 압력 정상화 약, 폐음 마사지)을 포함합니다. 중환자 실에서 필요한 경우 환자는 인공 호흡기에 연결됩니다.

간질, 포도당의 강제 정맥 내 주입, 환자의 체온의 정상화 (저체온기 동안 히터 덮기 및 덮기, 또는 열병 치료), 약물 중독으로 의심되는 경우 위 세척이있는 상태에서 항 경련제를 사용합니다.

치료의 두 번째 단계는 상세한 검사 후에 수행되며, 추가 의학적 전술은 혼수 상태의 주요 원인에 달려 있습니다. 외상, 뇌종양, 두개 내 혈종 인 경우 긴급한 외과 적 개입이 수행됩니다. 당뇨병 성 혼수 상태가 감지되면 설탕과 인슐린 수치가 조절됩니다. 원인이 신부전 인 경우 혈액 투석을 지시합니다.

혼수 상태에 대한 예후는 뇌 조직의 손상 정도와 그 원인을 완전히 좌우합니다. 의학 문헌에서, 환자가 혼수 상태에서 빠져 나올 확률은 다음과 같이 간주됩니다. 전, 코마 - 나는 유리하고 완전한 회복이 잔류 효과없이 가능합니다. 혼수 상태 II 및 III - 의심 스럽다. 즉 회복과 죽음의 가능성이있다. 혼수 상태 IV - 바람직하지 못하며, 대부분의 경우 환자의 사망으로 끝납니다.

예방 조치는 병적 인 과정의 조기 진단, 올바른 치료 방법의 선정 및 혼수 상태를 유발할 수있는 상태의시의 적절한 교정으로 축소됩니다.

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출처 : 심한 과정 - 발달, 치료, 호흡의 원인

심한 폐렴은 적시에 적절한 치료를 받더라도 좋지 않은 결과를 초래합니다. 높은 유병율, 병원체의 범위 확대, 중증 급성 호흡기 증후군과 같은 형태의 출현은 폐렴을 의학에서 가장 많이 논의되는 주제 중 하나가되게합니다.

늦은 의사 방문, 어려운 진단, 자주 치료는 환자의 9 %만이 폐렴이 3 주 이내에 완전히 해결된다는 사실로 이어진다. 나머지 사람들은 오래 걸리는 과정, 합병증의 존재, 만성 형태로의 전환에 주목했다.

심한 폐렴은 심각한 호흡 부전, 심한 패혈증 및 전염성 쇼크로 나타나며 예후가 좋지 않으며 중환자 실에서 즉각적인 치료가 필요한 폐렴의 특정 형태입니다.

심한 폐렴의 발병은 많은 요인에 달려 있습니다.

  • 병원균의 특징;
  • 면역 체계 및 관련 질병의 초기 상태;
  • 폐렴 발병 조건;
  • 정확한 진단의 적시성;
  • 완전한 치료의 임명.

중증 폐렴의 주요 원인은 다음과 같습니다.

가장 위험한 것은 그람 음성균, 특히 Pseudomonas aeruginosa입니다. 이들 병원체를 확인하는 데 걸리는 빈도는 60 %에 이릅니다. 겨울에는 심각한 폐렴이 바이러스 성 폐렴으로 5 %까지 차지합니다.

폐렴 및 치료 전술은 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 다음은 가장 중요한 사항입니다.

  1. 급성 호흡 부전;
  2. 삼출성 흉막염 및 농흉;
  3. 농양;
  4. 호흡기 급성 증후군;
  5. 패혈증;
  6. 감염 및 독성 쇼크.

가장 중요한 기준은 85 %의 경우에서 심한 폐렴을 수반하는 호흡 부전의 존재와 심각도입니다. 급성기는 폐렴 발병 후 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 즉각적인 기계 환기가 필요합니다. 폐포에서 가스 교환 장애로 인한 조직 저산소증과 관련된 병인 기작

풍요와 농양은 항생제 복용 시간을 연장시키고 감염 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증에 대한 일반화 된 반응 인 패혈증의 발생은 다발성 간 장애를 일으 킵니다.

패혈증의 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 38 ° C 이상 또는 36 ° C 이하 발열;
  • 분당 90 회 이상의 빈맥;
  • 분당 24 회 이상의 빠른 호흡;
  • 혈액 백혈구 수가 12 x 109 / l 이상 또는 4 x 109 / l 미만;
  • 혈중 세균 검출 (관측치의 30 %에서 관찰 됨).

혈압 강하, 모든 기관의 지속적인 위반, 치료 중독 증가는 패 혈성 쇼크의 발생을 나타냅니다.

전염성 독성 쇼크 (급성 혈관 부전과 관련된 증후군)는 병원체가 혈관벽에 독성을 나타내는 결과로 환자에게 발생합니다. 혈관 확장이 발생하면 순환 혈액량이 감소하고 조직으로의 혈액 공급이 감소하여 다발성 간 장애가 유발됩니다.

전염성 및 독성 쇼크의 징후 :

  1. 심각한 약점;
  2. 이명;
  3. 현기증;
  4. 메스꺼움;
  5. 하트 비트;
  6. 호흡 곤란;
  7. 추운 땀;
  8. 심한 창백;
  9. 청색증;
  10. 빈맥;
  11. 감압;
  12. 사상 맥.

심한 경우에는 전염성이있는 의식의 합병증이 생기거나 혼수 상태가 될 때까지 방해받습니다.

다발성 장기 부전의 증후군은 염증 반응 진행의 종결 단계이며 종종 중환자 실에서 환자의 사망을 유발합니다. 이 증후군은 두 개 이상의 장기와 시스템, 주로 신장, 중추 신경계 및 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 패혈증을 배경으로 한 시스템이 패배하면 사망 위험이 15-20 % 증가합니다.

폐렴의 임상상을 구성하는 주요 증후군은 다음과 같습니다 :

  • 중독;
  • 호흡 기관 손상;
  • 폐 조직의 염증성 침윤;
  • 늑막의 자극;
  • 흉막 삼출;
  • 무기폐;
  • 급성 호흡 부전;

폐렴의 중증도에 대한 객관적인 평가는 환자 관리 전술, 폐병 병원 또는 중환자 실 입원 문제 및 집중 치료를 결정하는 데 필요합니다.

스코어에 따라 질병 경과의 심각성이 결정되는 여러 가지 척도가 있습니다. 특성은 폐렴 증후뿐만 아니라 연령, 성별, 합병증, 실험실 및 도구 데이터를 고려합니다.

진단 후 주요 질문은 병원 또는 중환자 실에서 입원이 필요한지 폐렴의 추가 치료를 어디에서 수행해야하는지입니다.

폐렴에 대한 의무 입원을 요구하는 기준에는 다음이 포함됩니다 :

  • 65 세 이상;
  • 만성 장애 질환;
  • 약물 중독, 알코올 중독;
  • 면역 결핍증;
  • 항생제 치료의 비 효과;
  • 의식 수준의 감소;
  • 포부의 높은 확률;
  • 불안정한 혈역학;
  • 심각한 흉막 삼출;
  • 거대한 병변;

중환자 실 치료를 필요로하는 기준 :

  • 폐의 인공 호흡이 필요하다.
  • 압력 강하;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

중증 폐렴의 예후는 여러 가지 요인에 따라 다르지만, 주요 원인은시의 적절한 진단과 치료입니다. 그러므로 첫 번째 증상이있는 의사에게 즉시 알려야합니다.

2 년 전 겨울에 아내는 기침이 심했습니다. 나는 출장으로 다른 도시로 갔고, 전화로 나는 우리가 가지고있는 무언가가 좋지 않다는 것을 듣는다. 그는 아내가 리셉션에 가서 "약을 좀 먹으면 모든 것이 기침에 좋을 것"이라고 주장하기 시작했다. 엄마 한테 전화 했어, 그녀는 위생병이야. 일하고, 그의 아내를 리셉션에 보내고, 양측 성 폐렴 진단. 우리는 도착했다, 잘, 즉시 치료는 지금 괜찮아. 그러나 지금 누군가에게서 기침이 들리면 즉시 병원에 사람을 보내기 시작합니다. 폐렴으로 농담해서는 안됩니다.

매년 봄마다 병원에서 폐렴에 걸립니다. 물론 끔찍하지만 내성은 약하다. 나는 추위를 자주 잡는다. 시험을 위해 보내지는 재채기마다 이미 넥타이하고 싶지만 작동하지 않습니다. 감기에 걸린 발은 모든 것이 폐에 들어가고, 천식, 나는 알레르기가 있습니다.

저를 믿으십시오, 당신에게 병원에있는 주사를주는 것이 낫다, 그들은 각자 치료를 연기하기보다는 모두를 데우고. 다음 - 염증, 온도 및 우울증의 합병증 및 강화 된 과정. 질병으로 농담하지 마라 그렇지 않으면 심하게 끝날 것이다. 당신의 건강에 대해 생각해보십시오. 자신을 돌봐.

안녕! 주제에 대한 질문, 폐렴 치료! 이러한 상황은 친척이 심한 폐렴으로 입원했고, 인공 생명 보조 장비 아래 놓여 있습니다! 의사는 폐의 80 %가 손상되었다고 말하면서 상태가 심각하다고합니다. 우리는 어떻게 우리 자신을 도울 수 있습니까? 제발... 말해줘.

안녕하세요, 알렉시 당신과 당신의 친척에게 공감하십시오. 병원에 없을 수도있는 약에 대해 의사와상의하면 도움이됩니다. 일반적으로 의사는 "우리는 모든 것이 있습니다"라고 말합니다.하지만 삶과 건강 관리의 현실은 병원 준비가 최고 수준이 아니라는 것입니다. 폐 조직의 80 %의 폐렴 병변이 있어도 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 환자에게 발열 관리를하면 더 많은 것을 할 수 있습니다.

안녕! 친척의 상태가 어땠는지 말해 줄 수 있니? 그가 나를 자극 했니? 사실은 그런 병 때문에 내 동생이 혼수 상태에 빠졌고 인위적인 상태였습니다.

무의식. Sooooo, 나는 너에게 나에게 대답하기를 간청한다. 사람이 감각에 올 것이다.

폐렴으로 죽을 수 있습니까?

폐렴 후 다시 아프면 어쩌지?

폐렴 치료 후 온도 꼬리

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출처 : 다음과 같은 특정 증상이 특징 인 중증도 :

  • 체온이 39 o C 이상으로 상승;
  • - 분당 30 회 이상의 빠른 호흡;
  • - 중독 증상 : 약점, 식욕 부진, 오한, 빈맥.
  • - 의식 장애 : 망상, 환각;
  • - 심장 마비, 부정맥의 강화;
  • - 피부의 청색증.
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이 경우 염증 과정은 광범위하며 양쪽 폐에 영향을 미치므로 심각한 양측 성 폐렴이 발생합니다.

혈액 검사 결과에 따른 중증 폐렴의 특정 기준 :

일반 백혈구 수식의 연구에서 림프구와 호산구의 감소가 나타납니다.

양측 성 폐렴은 심각한 형태로 사망의 원인 인 심각한 합병증을 가지고 있습니다.

심각한 폐렴이 발생하는 위험 인자와 사망의 가능성은 다음과 같습니다 :

  1. COPD는 외부 영향 (흡연, 해로운 직업 요인)의 영향으로 인해 발생하는 기관지의 만성 질환입니다.
  2. 당뇨병;
  3. 신장, 심장, 간부전으로 인한 상태;
  4. 알코올 중독;
  5. 65 세 이상.
  6. 삼킴 장애.

어린이의 심한 폐렴은 종종 백그라운드에서 발생합니다.

그러나 심한 지역 사회 폐렴 발생의 주요 원인은 진단 당시의 환자 상태의 심각성을 과소 평가하는 것입니다.

중증 폐렴의 치료는 중환자 실에서 환자의 입원과 함께 병원에서 수행됩니다.

우선, 응급 치료는 환자의 삶에 위협이되는 증후군을 없애기위한 것입니다.

심한 폐렴이 진단되면 다음과 같은 합병증에 대해 소생술을 시행합니다.

  1. 급성 호흡 부전, 심한 폐렴에서의 기관 삽관, 폐의 인공 호흡, 환자의 호흡 기관 및 기관지 호흡에 대한 환자의 이동이 표시됩니다.
  2. 심한 폐렴 진단으로 인한 독성 쇼크에는 인공 호흡 요법이 포함됩니다.
  3. 기관지 폐색 증후군에서는 폐렴으로 호흡이 불가능하거나 어려워 질 때 산소의 지속적인 공급을 목표로 산소 요법이 시행됩니다.

심한 폐렴의 집중 치료는 다음과 같이 시행됩니다.

중증 폐렴에 대한 항생제가 정맥 주사로 투여되며,이 경우 3 세대 세 팔로 스포린 ( "Claforan", "Longacef", "Fortum") 및 macrolides (에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 로시 스로 마이신)입니다.

심한 폐렴에 심한 통증 증후군이 동반되면 진통제 (diclofenac, ibuprofen)의 근육 내 투여가 허용됩니다.

따라서 성인의 심한 폐렴 치료에는 다음이 포함됩니다.

중증 폐렴에 대한 추가 권장 사항은 질병의 경과에 따라 처리됩니다.

성공적인 치료를 통해 재발하는 폐렴의 발병을 예방하려면 폐렴 구균 및 인플루엔자 백신 접종을 권장합니다.

병이 나면 폐렴으로 인해 호흡하기 어려워지기 때문에 긴 재활 기간이 필요합니다. 폐 손상과 기능의 부분적 손상으로 인한 것입니다.

폐를 강화하려면 특별한 호흡 운동을 사용해야합니다.

심각한 폐렴을 앓고있는 환자의 폐렴 및 친척을 가진 사람들의 의견에 비추어 볼 때 예후는 환자의 나이와 면역력의 상태에 따라 달라집니다.

대부분의 경우 심한 양측 성 폐렴은 내분비 및 기타 만성 질환의 병력이있는 은퇴 연령의 사람들에게 치명적입니다.

출처 : 폐렴 (한 가지 종류의 폐렴)은 의료기관에 입원하기 전에 또는 입원 후 48 시간 이내에 발생합니다. 젊은 연령층의 사망률은 1 ~ 3 %이며 심한 사회성 폐렴으로 노인과 노인간에 15-30 %로 증가합니다.

전형적인 경우 폐렴은 급격히 시작되고 사람은 비생산적 인 기침을하며 체온은 상승하고 호흡 곤란, 호흡시 통증 (흉막 통증), 의사는 주춤 거리며 미세하게 천명음에 시달린다.

그러한 행사는 열립니다 :

  • 완전한 혈구 수;
  • 두 가지 예측에서 가슴의 방사선 촬영;
  • 혈액 - 크레아티닌, 우레아, 전해질, 간 효소의 생화학 적 분석;
  • 동맥혈 가스 (심한 질병 포함) 검사 : 지표의 정상화까지 매일;
  • 병원체를 분리하고 항생제에 대한 감수성을 평가하기위한 침포 배양 물;
  • 미생물 진단 : 그램 번짐의 현미경 검사;
  • 호흡기 바이러스 및 비정형 병원균에 대한 PCR;
  • 인간에서의 지역 사회 획득 폐렴의 심각한 경우 : 혈액 배양 연구, 바람직하게는 항생제 치료 시작 전;
  • 결핵 진단.

환자를 집중 치료실 및 집중 치료실로 이송하거나 이관을 합리적으로 거부하는 의사는 영국 흉부 사회의 수정 된 규모를 사용합니다. CURB-65 :

혈중 요소 질소> 7 mmol / L

호흡 수 (RR)는 30 분 / 분 이상

확장기 혈압은 60mmHg 이하입니다. 예술. 또는 수축기 혈압 (92 %)을 보일 때, 어떤 유형의 호흡 지원을 적용해야합니다. 추가로 가장 효과적인 항생제 치료를 임명했습니다.

시작 요법으로, vancomycin + meropenem + macrolide는 종종 환자에게 처방됩니다. 또 다른 옵션 : iv ceftaroline fosamil + macrolide. Ceftaroline (Zinforo)은 5 세대 세 팔로 스포린의 대표자 중 하나이며 MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus)에 영향을 미칩니다.

일부 전문의는 위의 두 가지 조합을 사용하여 중증 폐렴 치료의 결과가 항균 요법의 전통적인 시술 요법으로 만족스럽지 않다고 제안하여 사망률이 매우 높습니다. 의사는 제안 된 조합이 항생제 치료의 최대 효과를 보장해야한다고 제안합니다.

기본적으로 폐렴의 형태로 항생제 치료를 시작하지 않으면 항생제를 바꿀 시간이 아직 의사가 아닙니다. 덜 심한 경우에는 다음 규칙에 따라 행동하십시오.

  • 심각한 지역 사회 폐렴의 경우 항생제를 긴급히 처방해야합니다. 약속 시간이 4 시간 이상 지연되면 성공적인 회복 기회가 줄어들고 결과가 악화됩니다.
  • 치료를 시작하기 위해 정맥 주사 (spiramycin, clarithromycin, azithromycin)를 위해 macrolides와 결합하여 주로 3 세대 (cefotaxime, ceftriaxone) 또는 억제제로 보호 된 페니실린 (clavulanate / amoxicillin)의 정맥 내 cephalosporin을 선택합니다. Erythromycin은 전문가가 VP 치료에 사용하지 않는 것이 좋습니다.
  • 중증도에 관계없이 호흡기를 포함한 단일 요법 (한약 치료) 플루오로 퀴놀론을 CAP의 치료에 사용할 것을 강력하게 권장하지 않습니다.

levofloxacin (Tavanica)의 효과가 낮아지는 이유는 오늘날은 불려지지 않습니다. 얼마 전까지 만해도,이 관찰은 호흡기 플루오로 퀴놀론 및 베타 - 락탐과 마크로 라이드의 병용 요법이 패혈증 성 쇼크를 가진 중증 CAP의 치료에 대한 효과를 평가 한 연구에 의해 확인되었습니다. 병합 요법은 훨씬 더 큰 효과를 나타냈다.

베타 락탐 또는 macrolides에 알레르기가있는 경우 초기 치료에서 fluoroquinolones는 두 번째 약물로 처방 될 수 있습니다. 요약 된 접근법은 호흡기 플루오로 퀴놀론이 여러 범주의 환자에 대한 치료를 시작하기위한 약물로서 최적의 선택으로 간주되는 러시아 호흡기 학회의 IDP 치료에 대한 권고와 모순된다는 것을 기억해야합니다. 그러나 가슴 의사당과 폐암 의학부의 공동 추천 인 흉부 내과 의사 인디언 인디언과 매우 가깝습니다.

또한 의사는 항균제의 품질과 위조를 고려해야합니다. 이러한 이유로 항 박테리아 치료법을 우선적으로 사용하는 것이 가장 좋습니다.

지금까지는 항히스타민 제, 생체 자극제, 면역 조절제 (과립구 콜로니 자극 인자 포함), 비타민, 비 스테로이드 성 소염 진통제 및 비 마약 성 진통제를 장기간 사용하는 것이 CAP의 가능한지에 대한 증거는 없습니다.

임상 적으로 의미있는 응고 병증이없는 경우 신선한 혈장을 처방하고 부 신피질 호르몬 (부비동염이없는 사람에게는)을 처방하는 것은 좋지 않습니다. azithromycin, clarithromycin, spiramycin, moxifloxacin과 같은 개선 된 약동학 특성을 가진 Macrolide 항생제가 선호되어야한다.

러시아와 우크라이나에서는 의사가 항균 요법을 시작하기 위해 메트로니다졸을 복용하는 경우가 많습니다. 실제로, 그의 임명은 포부 폐렴이나 폐 농양에 대해서만 의미가 있습니다. 시작 항 박테리아 치료, 테트라 사이클린 그룹 (tigecycline 포함), clindamycin, ceftazidime, lincomycin의 약물에 대해서는 cefazolin을 처방하지 않는 것이 좋습니다. VP에 대한이 약물 군의 효과는 너무 낮습니다.

병원 내 (Nosocomial) 폐렴 (NP)의 진단 기준은 입원 후 48 시간 (2 일) 후에 발생합니다. 이 상태의 사망률은 20-50 %입니다.

성공적인 치료를 위해서는 의사가 가능한 한 빨리 병인학적인 진단을 내리는 것이 매우 중요합니다. 이 환자들 중 많은 사람들이 호흡 조절이되어있어 endotrachel aspiration을 통해 미생물 연구를위한 재료를 얻는 것이 더 쉽습니다. NP의 가장 흔한 원인 인자는 호기성 그람 (-) 미생물 인 Escherichia coli, Pseudomonas이다. aeruginosa, Enterobacteriacae, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter spp. 그램 (+) 박테리아에 속하는 Staphylococcus aureus (MRSA)의 그람 (+) 메티 실린 저항성 균주는 아주 자주 분리됩니다.

최근에, polyresistant 미생물이 더 일반화되었습니다 : Burkholderia cepacia 및 Stenotrophomonas maltophilia. 빈번한 경우,이 질병은 이들 병원균 중 몇 가지에 의해 유발됩니다. 면역 결핍이없는 환자에서 NP에서 병인학 적으로 유의하지 않은 미생물은 Enterococcus spp., Streptococcus viridans, Neisseria spp., Coagulase-negative staphylococci, 균류를 포함한다.

항생제 치료를 시작하는 것은 의사가 사용하는 특별한 테이블입니다.

그들은 환자가 심각한 상태를 떠나기 전에 개최됩니다. 치료는 다음의 항상성 매개 변수를 달성하는 것을 목표로해야합니다.

  • Petsomm rt. st;
  • PaO2> 70 mmHg Art., RaSO2 mmHg 범위 내에서 사용하십시오. st;
  • 혈중 글루코오스 농도는 3.4-10 mmol / l;
  • 혼합 정맥혈과 산소 (ScvO2)> 70 %의 헤모글로빈 포화도;
  • Osmolarosm / L;
  • 나트륨 krovimmol / l;
  • 2 mmol / l 미만의 젖산염;
  • Hematocrit> 30 %, Hb> 80g / L;
  • 0.5 mL / kg / h 이상의 이뇨.

지속적인 항생제 주입

중등도 또는 중증의 지역 사회에서 입수 한 폐렴을 앓고있는 항생제를 구하기 위해 지속적인 주입으로 항생제를 투여 할 수 있습니다. 또한이 방법은 병원균 내성 항균 요법 (예 : 메로 페넴)의 출현 가능성을 줄여줍니다.

처음에는 "적재 선량 (loading dose)"이 일시 정지 (pause)에 / 안으로 도입됩니다. 그것은 단일 복용량입니다. 그 후, 항생제의 1 일 복용량의 나머지 부분은 지속적인 주입의 형태로 하루 종일 고르게 투여됩니다. 다음 날에는 대부분의 경우 "적재 선량"이 사용되지 않습니다.

이 투여 방식에서는 항생제 의사의 일일 복용량이 약 30 % 정도 감소합니다. 이 항생제 투여 방식은 결과에 영향을 미치지 않습니다 (기존의 투여 방법과 비교). Fluoroquinolones, cotrimoxazole, aminoglycosides, metronidazole은 혈액 내 약물 농도에 직접적인 영향을 미치므로 지속적 투여에는 권장되지 않으며 지속적인 투여로 상대적으로 낮습니다.

항균 요법을 시작하는 것이 효과적이지 않으면 (임상 지표와 객관적인 통제 자료에 따라), 교정이 이루어집니다. 일반적으로 광범위한 스펙트럼의 항생제가 살균 작용 유형으로 처방됩니다 (또는 그 조합).

경증 및 중등도의 중증도의 폐렴의 경우, 약이 효과가 없다면 2 ~ 3 일 후에 변경됩니다. 심한 폐렴으로 - 몇 시간 후. 항생제 치료 종료 기준은 3 일 동안의 온도 정상화, X- 선 증상의 임상 및 퇴행의 소멸입니다.

심한 지역 사회 폐렴과 어떤 정도의 원내 폐렴이있는 경우, 항생제가 IV 형으로 투여됩니다. 극심한 폐렴의 경우 항생제가 최대 용량으로 사용됩니다. 환자의 상태의 중증도가 패혈증의 기준을 충족 시키면 패혈증 환자로 치료해야합니다. 산소 요법은 심한 폐렴 진단을받은 대부분의 사람들에게 처방됩니다. 공기 호흡 중 혈액 포화도가 90-92 % 이상 상승 할 때까지 상태가 안정화 될 때까지 실시해야합니다.

폐렴 환자는 과도한 수분 섭취로 손상된 폐에 더 많은 수분이 축적되고 산소화가 악화됨에 따라 추가 수분 섭취가 필요합니다 (체온은 정상 수치보다 높고 빈맥은 하루 24 시간 정도 손실됩니다). 폐렴이있는 모든 환자가 정맥 내 주입 요법을 처방하는 것은 바람직하지 않습니다. 만약 혈압의 허용 수준을 유지한다면, 독립적으로 체액과 음식을 섭취 할 수있는 능력, 소증제는 없습니다. 포도당 용액 (저혈당이없는 경우)과 신선한 냉동 혈장 (임상 적으로 의미있는 응고 장애가없는 사람)을 적용 할 필요가 없습니다.

심한 폐렴 환자에게는 2 단계 접근법을 사용해야합니다.

1. 먼저, 혈역학 적 매개 변수의 회복과 안정화, 이뇨의 회복을 목적으로하는 강력한 주입 요법을 시행하십시오. 환자에게 식염수 및 알부민 용액을 주입 할 필요가 있습니다.

2. 혈역학이 정상화되면 보수 요법으로 일일 균형을 유지하는 데 집중합니다.

허용되는 정도의 산소 공급을 제공하는 최소 침습적 인 형태의 호흡 보조 장치를 사용하는 것이 중요합니다. 사람의 호흡 활동을 유지하는 것이 좋습니다. 꽤 성공적으로 의사들은 자발적 인공 호흡을 유지하면서 침습적 또는 비 침습적 방식을 적용합니다. PS (Pressure support) 또는 CPAP (Constant Positive Airway Pressure).

더 심한 경우에는 BIPAP (Biphasic Positive Airway Pressure) 또는 SIMV (Simultaneously intermittent mandatory ventilation)와 같은 자발적 호흡 활동이 유지되는 모드를 권장합니다. 심한 경우에는 기계 환기를하는 것이 좋습니다.

진정제 사용 : propofol, 마약 성 진통제 (펜타닐, 덜 자주 - 모르핀), ketamine, sodium hydroxybutyrate. 환자의 각성 리듬을 자연스러운 리듬과 가깝게 유지하려면 밤에는 propofol을 투여해야합니다. 이로 인해 정신 착란의 빈도가 감소하고 약물을 저장하게됩니다. 벤조디아제핀은 근력 약화를 일으키고 반감기가 길기 때문에 이들을 진정제로 지정하지 않는 것이 좋습니다.

폐렴, 특히 지역 사회 기반의 폐에서 인공 호흡기가 길어질수록 치료 결과가 나 빠진다는 사실을 기억해야합니다. 의사는 최대한 빨리 환자를 자발적 호흡으로 옮기기 위해 가능한 모든 조치를 취해야합니다. 종종 의사는 인공 호흡기를 남용합니다. 예를 들어, 흡인 후 (중독, 마취 등) 장기간의 기계 환기가 표면 상으로는 예방을 위해 처방되지만, 환자는 장치의 도움없이 스스로 호흡으로 허용되는 산소 공급을 제공 할 수 있습니다. 이 경우 때때로 기계 환기가 병의 부작용 위험을 증가시킵니다.

심한 호흡 부전 환자는 스트레스 성 궤양의 가능성이 더 큽니다. 양성자 펌프 억제제 (omeprazole) 또는 H2- 히스타민 수용체 차단제 (ranitidine)의 투여가이 사람들에게 지시됩니다.

심한 폐렴 환자의 혈전증과 폐색전증 예방을 위해 저용량의 헤파린을 예방 용량으로 처방하는 것이 좋습니다. 대부분의 폐렴 환자는 흡입으로 간주 할 필요가 없습니다. 그러나 점성이 있고 기침하기 힘든 객담이있는 환자의 경우 하루 2 ~ 3 회 20 % 용액 2 ~ 5ml 또는 1 일 3 ~ 4 회 또는 1 일 2 ~ 3 회 푸로 세 미드 mg을 흡입하면 아세틸 시스테인을 흡입 할 수 있습니다.

드문 경우로, 만성적으로 감소 된 수준 (예 : 뇌증), 의식 저하 (TG-9-12 점) 및 기침 반사가 약화 된 환자에서 미세 누공 절제술을 적용 할 수 있습니다. 2 시간마다 의사는 5.0-0.9 %의 염화나트륨 용액을 주입해야합니다. 화농성 객담이있는 경우, 염화나트륨 용액을 원칙적으로 0.25 % 디 옥시 딘 용액으로 대체합니다.

의사들은 폐렴이 전염병이라는 사실을 고려해야하기 때문에주의를 기울여 자신의 보안 문제에 접근해야합니다.

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코로나 바이러스 감염은 주로 비염 형태의 위 호흡 기관의 일차 병변 또는 유형별 위장관이있는 급성 바이러스 성 질환입니다.

결핵의 발생 및 과정은 병원체의 특성, 신체의 반응성 및 위생 상태에 달려 있습니다. 현대 이름.

수막염은 뇌와 척수의 세포막의 염증입니다. Leptomeningitis는 연성 및 arachnoid meninges의 염증입니다. 거미염 - 염증.

장티푸스는 배설물 - 구강 전염 기전을 가진 anthroponotic 급성 전염병입니다. 림프계 병변이 특징입니다.

진드기에 감염된 뇌염은 중추 신경계의 일차 병변과 함께 급성 자연 초점 전염성 바이러스 감염입니다. 간략한 역사 정보 30 대.

레오 바이러스 감염은 상부 호흡 기관 및 위장관의 주요 병변을 가진 급성 anthroponotic 바이러스 성 질환입니다. 간략한 역사 정보.

결핵은 매우 심각한 질병으로, 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. Hemoptysis 및 폐.

살모넬라증은 소화 기계의 병변과 중독 증후군 및 수분 전해질의 발생을 특징으로하는 급성 인류 원충 감염입니다.

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인위적인 혼수가 폐렴에 어떤 합병증을 일으킬 수 있습니까?

폐렴은 장기간 및 집중 치료가 필요한 매우 심각한 질병입니다. 폐렴의 인공적인 혼수 상태는 필요한 모든 의학적 중재를 수행하여 다른 기관 및 시스템의 합병증 및 기능 장애를 최소화하는 데 도움이됩니다.

이 측정은 극단적 인 경우에만 사용이 실제로 정당화 될 때 적용됩니다.

또한, 심각한 수술이나 다른 수술 중재가 필요할 때 마취 대신에이 방법을 사용하기도합니다. 이 경우 코마는 환자가 모든 조작을보다 잘 전달하고 심각한 혈액 손실을 피할 수있게 도와줍니다.

인공 상태 (또는 의학적) 혼수 상태로의 침수와이 상태에서의 그의 혼수 상태는 반드시 전문가가 감독해야합니다. 이 주에서의 전체 체류 기간 동안, 그는 의사의 감독하에 있으며 주요 생체 신호는 특수 장치로 기록됩니다.

건강이 악화되거나 장기의 기능 장애가 발생하면 즉시 응급 처치를 받아야합니다. 불안정한 상태가 허용 된 시간보다 오래 지속되면 신체의 중요한 기능,인지 능력의 손실 또는 사망에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

인공 코마는 중추 신경계에 작용하는 약물의 도움으로 사람을 혼수 상태에 강제적으로 소개하는 것입니다.

그런 수단이 바르비 투르 산염의 품종으로 많이 사용됩니다. 동시에, 사람은 절대 의식이 없으며, 그의 대사 과정이 느려지고, 반사 기능이 완전히 비활성화됩니다.

의학적 혼수 상태에있는 사람에게서 관찰되는 주요 지표 중 다음과 같습니다 :

  • 체온의 현저한 감소;
  • 혈압 강하;
  • 위장관의 종결;
  • 근육 조직의 완전한 이완 및 신체의 고정;
  • 심박수의 강한 감소;
  • 몸을 통한 혈액의 움직임을 느리게한다.
  • 다양한 자극에 대한 반응이 없습니다.

이러한 상태에서 사람은 혈액 내의 산소 부족으로 괴사를 경험할 수 있기 때문에 반드시 인공 호흡기와 연결해야합니다. 따라서 폐는 산소가 들어있는 특별한 호흡 혼합물로 끊임없이 채워집니다. 그것은 신체의 중요한 기능을 보존하는 데 도움이됩니다.

인공 코마는 오래 지속될 수 있습니다. 괴사 및 기타 부정적인 결과를 초래하지 않고 혼수 상태에 머물기 위해서는 신체의 기본 기능을 지속적으로 모니터링해야합니다. 생체 신호 모니터링 목적으로 특수 장비가 사용됩니다. 또한 집중 치료실에 의사가 계속 있어야합니다.

인공 코마 상태 인 사람의 진단은 다음과 같은 방법으로 시행됩니다.

  • 뇌의 상태를 평가하기위한 두개 내압 측정;
  • 뇌 조직에서 신진 대사를 평가하기 위해 경정맥으로부터의 혈액 검사;
  • 뇌의 미세 순환을 측정하기위한 국소 레이저 유량 측정법;
  • 시각화를 이용한 절차 (자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영 등).

코마는 혼수 상태에서 벗어나는 과정과 마찬가지로 몸을 위해 충분히 위험하므로 모든 조치는 필수적입니다. 따라서 정상적인 상태에서 모든 신체 기능을 보존하기 위해 모든 노력을 다할 필요가 있습니다.

이러한 종류의 혼수 상태가 의학적이며 의도적으로 발생한다는 사실에도 불구하고이 상태에 오래 머무르면 부작용이 발생할 수 있습니다. 폐렴이있는 인공 코마의 경우에는 보통 심각한 합병증이 없습니다. 이 측정은 심한 출혈이나 뇌졸중과 관련이 없으므로 더 나은 치료를 위해 사용되므로 부정적인 결과없이 쉽게 제거 할 수 있습니다. 그러나이 상황에서도 여전히 부작용이 발생할 수 있습니다.

인공 호흡 시스템의 사용으로 인해 호흡기 시스템에 큰 피해가 발생합니다. 약물 혼수 상태를 종료 한 후 호흡기에 영향을 줄 수있는 주요 질환은 다음과 같습니다.

  • 기흉;
  • 기관의 협착;
  • 기관 점막의 염증;
  • 기관지염;
  • 유착이있는 기관지 폐색;
  • 기관 및 식도의 벽에있는 누관.

인공 호흡기는 호흡기 질환 이외에도 다른 병리를 일으킬 수 있습니다. 연장 된 혼수 상태는 동맥을 통한 혈액의 움직임 장애로 인해 내부 장기로의 혈액 공급에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 기능 부전이나 위장관 병리가 발생할 수 있습니다. 이식 된 혼수 상태는 정신 감정 상태에 영향을 주어 신경 정신병 장애를 일으킬 수 있습니다.

합병증의 존재 여부와 성격은 혼수 상태의 지속 기간과 사람이 잠겨있는 이유에 따라 다릅니다. 심한 출혈이나 뇌졸중으로 인한 혼수 상태의 필요성이있는 경우 합병증의 가능성은 폐렴이나 수술보다 높습니다.

인공 코마 방법에 의지 할 때,이 상태의 효력은 완전히 다른 때로는 예기치 않은 일일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 돌이킬 수없는 손상이 두뇌에 가해져인지 능력이 상실되거나 심지어 사망 할 확률이 높습니다. 따라서이 방법을 피할 수 있다면 반드시 사용해야합니다.

출처 : 다음과 같은 특정 증상이 특징 인 중증도 :

  • 체온이 39 o C 이상으로 상승;
  • - 분당 30 회 이상의 빠른 호흡;
  • - 중독 증상 : 약점, 식욕 부진, 오한, 빈맥.
  • - 의식 장애 : 망상, 환각;
  • - 심장 마비, 부정맥의 강화;
  • - 피부의 청색증.
  • ~에

이 경우 염증 과정은 광범위하며 양쪽 폐에 영향을 미치므로 심각한 양측 성 폐렴이 발생합니다.

혈액 검사 결과에 따른 중증 폐렴의 특정 기준 :

일반 백혈구 수식의 연구에서 림프구와 호산구의 감소가 나타납니다.

양측 성 폐렴은 심각한 형태로 사망의 원인 인 심각한 합병증을 가지고 있습니다.

심각한 폐렴이 발생하는 위험 인자와 사망의 가능성은 다음과 같습니다 :

  1. COPD는 외부 영향 (흡연, 해로운 직업 요인)의 영향으로 인해 발생하는 기관지의 만성 질환입니다.
  2. 당뇨병;
  3. 신장, 심장, 간부전으로 인한 상태;
  4. 알코올 중독;
  5. 65 세 이상.
  6. 삼킴 장애.

어린이의 심한 폐렴은 종종 백그라운드에서 발생합니다.

그러나 심한 지역 사회 폐렴 발생의 주요 원인은 진단 당시의 환자 상태의 심각성을 과소 평가하는 것입니다.

중증 폐렴의 치료는 중환자 실에서 환자의 입원과 함께 병원에서 수행됩니다.

우선, 응급 치료는 환자의 삶에 위협이되는 증후군을 없애기위한 것입니다.

심한 폐렴이 진단되면 다음과 같은 합병증에 대해 소생술을 시행합니다.

  1. 급성 호흡 부전, 심한 폐렴에서의 기관 삽관, 폐의 인공 호흡, 환자의 호흡 기관 및 기관지 호흡에 대한 환자의 이동이 표시됩니다.
  2. 심한 폐렴 진단으로 인한 독성 쇼크에는 인공 호흡 요법이 포함됩니다.
  3. 기관지 폐색 증후군에서는 폐렴으로 호흡이 불가능하거나 어려워 질 때 산소의 지속적인 공급을 목표로 산소 요법이 시행됩니다.

심한 폐렴의 집중 치료는 다음과 같이 시행됩니다.

중증 폐렴에 대한 항생제가 정맥 주사로 투여되며,이 경우 3 세대 세 팔로 스포린 ( "Claforan", "Longacef", "Fortum") 및 macrolides (에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 로시 스로 마이신)입니다.

심한 폐렴에 심한 통증 증후군이 동반되면 진통제 (diclofenac, ibuprofen)의 근육 내 투여가 허용됩니다.

따라서 성인의 심한 폐렴 치료에는 다음이 포함됩니다.

중증 폐렴에 대한 추가 권장 사항은 질병의 경과에 따라 처리됩니다.

성공적인 치료를 통해 재발하는 폐렴의 발병을 예방하려면 폐렴 구균 및 인플루엔자 백신 접종을 권장합니다.

병이 나면 폐렴으로 인해 호흡하기 어려워지기 때문에 긴 재활 기간이 필요합니다. 폐 손상과 기능의 부분적 손상으로 인한 것입니다.

폐를 강화하려면 특별한 호흡 운동을 사용해야합니다.

심각한 폐렴을 앓고있는 환자의 폐렴 및 친척을 가진 사람들의 의견에 비추어 볼 때 예후는 환자의 나이와 면역력의 상태에 따라 달라집니다.

대부분의 경우 심한 양측 성 폐렴은 내분비 및 기타 만성 질환의 병력이있는 은퇴 연령의 사람들에게 치명적입니다.

출처 : 폐렴의 한 형태는 적시에 적절한 치료를 받더라도 종종 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. 높은 유병율, 병원체의 범위 확대, 중증 급성 호흡기 증후군과 같은 형태의 출현은 폐렴을 의학에서 가장 많이 논의되는 주제 중 하나가되게합니다.

늦은 의사 방문, 어려운 진단, 자주 치료는 환자의 9 %만이 폐렴이 3 주 이내에 완전히 해결된다는 사실로 이어진다. 나머지 사람들은 오래 걸리는 과정, 합병증의 존재, 만성 형태로의 전환에 주목했다.

심한 폐렴은 심각한 호흡 부전, 심한 패혈증 및 전염성 쇼크로 나타나며 예후가 좋지 않으며 중환자 실에서 즉각적인 치료가 필요한 폐렴의 특정 형태입니다.

심한 폐렴의 발병은 많은 요인에 달려 있습니다.

  • 병원균의 특징;
  • 면역 체계 및 관련 질병의 초기 상태;
  • 폐렴 발병 조건;
  • 정확한 진단의 적시성;
  • 완전한 치료의 임명.

중증 폐렴의 주요 원인은 다음과 같습니다.

가장 위험한 것은 그람 음성균, 특히 Pseudomonas aeruginosa입니다. 이들 병원체를 확인하는 데 걸리는 빈도는 60 %에 이릅니다. 겨울에는 심각한 폐렴이 바이러스 성 폐렴으로 5 %까지 차지합니다.

폐렴 및 치료 전술은 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 다음은 가장 중요한 사항입니다.

  1. 급성 호흡 부전;
  2. 삼출성 흉막염 및 농흉;
  3. 농양;
  4. 호흡기 급성 증후군;
  5. 패혈증;
  6. 감염 및 독성 쇼크.

가장 중요한 기준은 85 %의 경우에서 심한 폐렴을 수반하는 호흡 부전의 존재와 심각도입니다. 급성기는 폐렴 발병 후 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 즉각적인 기계 환기가 필요합니다. 폐포에서 가스 교환 장애로 인한 조직 저산소증과 관련된 병인 기작

풍요와 농양은 항생제 복용 시간을 연장시키고 감염 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증에 대한 일반화 된 반응 인 패혈증의 발생은 다발성 간 장애를 일으 킵니다.

패혈증의 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 38 ° C 이상 또는 36 ° C 이하 발열;
  • 분당 90 회 이상의 빈맥;
  • 분당 24 회 이상의 빠른 호흡;
  • 혈액 백혈구 수가 12 x 109 / l 이상 또는 4 x 109 / l 미만;
  • 혈중 세균 검출 (관측치의 30 %에서 관찰 됨).

혈압 강하, 모든 기관의 지속적인 위반, 치료 중독 증가는 패 혈성 쇼크의 발생을 나타냅니다.

전염성 독성 쇼크 (급성 혈관 부전과 관련된 증후군)는 병원체가 혈관벽에 독성을 나타내는 결과로 환자에게 발생합니다. 혈관 확장이 발생하면 순환 혈액량이 감소하고 조직으로의 혈액 공급이 감소하여 다발성 간 장애가 유발됩니다.

전염성 및 독성 쇼크의 징후 :

  1. 심각한 약점;
  2. 이명;
  3. 현기증;
  4. 메스꺼움;
  5. 하트 비트;
  6. 호흡 곤란;
  7. 추운 땀;
  8. 심한 창백;
  9. 청색증;
  10. 빈맥;
  11. 감압;
  12. 사상 맥.

심한 경우에는 전염성이있는 의식의 합병증이 생기거나 혼수 상태가 될 때까지 방해받습니다.

다발성 장기 부전의 증후군은 염증 반응 진행의 종결 단계이며 종종 중환자 실에서 환자의 사망을 유발합니다. 이 증후군은 두 개 이상의 장기와 시스템, 주로 신장, 중추 신경계 및 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 패혈증을 배경으로 한 시스템이 패배하면 사망 위험이 15-20 % 증가합니다.

폐렴의 임상상을 구성하는 주요 증후군은 다음과 같습니다 :

  • 중독;
  • 호흡 기관 손상;
  • 폐 조직의 염증성 침윤;
  • 늑막의 자극;
  • 흉막 삼출;
  • 무기폐;
  • 급성 호흡 부전;

폐렴의 중증도에 대한 객관적인 평가는 환자 관리 전술, 폐병 병원 또는 중환자 실 입원 문제 및 집중 치료를 결정하는 데 필요합니다.

스코어에 따라 질병 경과의 심각성이 결정되는 여러 가지 척도가 있습니다. 특성은 폐렴 증후뿐만 아니라 연령, 성별, 합병증, 실험실 및 도구 데이터를 고려합니다.

진단 후 주요 질문은 병원 또는 중환자 실에서 입원이 필요한지 폐렴의 추가 치료를 어디에서 수행해야하는지입니다.

폐렴에 대한 의무 입원을 요구하는 기준에는 다음이 포함됩니다 :

  • 65 세 이상;
  • 만성 장애 질환;
  • 약물 중독, 알코올 중독;
  • 면역 결핍증;
  • 항생제 치료의 비 효과;
  • 의식 수준의 감소;
  • 포부의 높은 확률;
  • 불안정한 혈역학;
  • 심각한 흉막 삼출;
  • 거대한 병변;

중환자 실 치료를 필요로하는 기준 :

  • 폐의 인공 호흡이 필요하다.
  • 압력 강하;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

중증 폐렴의 예후는 여러 가지 요인에 따라 다르지만, 주요 원인은시의 적절한 진단과 치료입니다. 그러므로 첫 번째 증상이있는 의사에게 즉시 알려야합니다.

2 년 전 겨울에 아내는 기침이 심했습니다. 나는 출장으로 다른 도시로 갔고, 전화로 나는 우리가 가지고있는 무언가가 좋지 않다는 것을 듣는다. 그는 아내가 리셉션에 가서 "약을 좀 먹으면 모든 것이 기침에 좋을 것"이라고 주장하기 시작했다. 엄마 한테 전화 했어, 그녀는 위생병이야. 일하고, 그의 아내를 리셉션에 보내고, 양측 성 폐렴 진단. 우리는 도착했다, 잘, 즉시 치료는 지금 괜찮아. 그러나 지금 누군가에게서 기침이 들리면 즉시 병원에 사람을 보내기 시작합니다. 폐렴으로 농담해서는 안됩니다.

매년 봄마다 병원에서 폐렴에 걸립니다. 물론 끔찍하지만 내성은 약하다. 나는 추위를 자주 잡는다. 시험을 위해 보내지는 재채기마다 이미 넥타이하고 싶지만 작동하지 않습니다. 감기에 걸린 발은 모든 것이 폐에 들어가고, 천식, 나는 알레르기가 있습니다.

저를 믿으십시오, 당신에게 병원에있는 주사를주는 것이 낫다, 그들은 각자 치료를 연기하기보다는 모두를 데우고. 다음 - 염증, 온도 및 우울증의 합병증 및 강화 된 과정. 질병으로 농담하지 마라 그렇지 않으면 심하게 끝날 것이다. 당신의 건강에 대해 생각해보십시오. 자신을 돌봐.

안녕! 주제에 대한 질문, 폐렴 치료! 이러한 상황은 친척이 심한 폐렴으로 입원했고, 인공 생명 보조 장비 아래 놓여 있습니다! 의사는 폐의 80 %가 손상되었다고 말하면서 상태가 심각하다고합니다. 우리는 어떻게 우리 자신을 도울 수 있습니까? 제발... 말해줘.

안녕하세요, 알렉시 당신과 당신의 친척에게 공감하십시오. 병원에 없을 수도있는 약에 대해 의사와상의하면 도움이됩니다. 일반적으로 의사는 "우리는 모든 것이 있습니다"라고 말합니다.하지만 삶과 건강 관리의 현실은 병원 준비가 최고 수준이 아니라는 것입니다. 폐 조직의 80 %의 폐렴 병변이 있어도 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 환자에게 발열 관리를하면 더 많은 것을 할 수 있습니다.

폐렴으로 죽을 수 있습니까?

폐렴 후 다시 아프면 어쩌지?

폐렴 치료 후 온도 꼬리

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출처 : 우선 뇌로의 급성 혈액 공급 부족으로 인한 합병증 때문에 위험합니다. 출혈이나 허혈성 발작의 가장 일반적인 효과 중 하나는 혼잡의 발달입니다.

뇌졸중과 폐렴은 가까운 곳에 있으며 뇌 손상 환자의 거의 절반에서 관찰됩니다. 뇌졸중 발생 가능성을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다.

대부분의 환자에서 스트로크 후 폐렴이 발생합니다. 그러나, 뇌졸중은 또한 특정 운동 기능을 유지하는 환자에서 발생할 수 있습니다.

뇌졸중 후 폐렴의 예후는 장애의 원인에 달려 있습니다. ICD에 따르면, 두 가지 주요 유형의 뇌졸중이 있습니다.

  • 흡인 성 폐렴 - 인간의 호흡기에서 식품 조각이 침투하여 발생합니다. 결과적으로, 영향을받는 폐 부분이 작동을 멈 춥니 다. 호흡기의 박테리아는 염증을 유발합니다.

흡인 성 폐렴의 징후는 신체의 중독 또는 중독과 유사한 증상을 나타냅니다. 첫 번째 증상은 고통스러운 기침입니다. 염증이 응급 처치 공간으로 퍼지기 때문에 기저 폐렴은 진단하기가 가장 어렵습니다.

큰 기관지 튜브가 음식 조각과 겹칠 때 가장 위험합니다. 환자가 기침하는 것은 고통스럽고, 시간이 지남에 따라 폐렴은 기온과 함께 발달합니다.

점성이 있고 두꺼운 액체가 축적되면 병원성 박테리아가 퍼지고 폐의 화농성 폐렴이 발생합니다.

두 경우 모두 위반시 마약 치료 기간 중 인공 호흡기에 연결할 필요가 있습니다.

뇌졸중이있는 병상 환자에서 정체 된 폐렴의 치료가 항상 적시에 시작되는 것은 아닙니다. 폐 손상의 조기 진단은 치료의 예후를 향상시킵니다. 병적 인 변화를 결정하는 어려움은 종종 침체의 첫 징후가 뇌졸중의 결과에 잘못 기인한다는 사실에 있습니다.

  • 호흡 기능의 완전 또는 부분적 상실 - 인공 호흡기 연결은 환자의 재활을 방해합니다. 회복을 위해서는 신체에 산소를 정상적으로 공급해야하기 때문입니다.

정체 된 폐렴으로 인한 중독의 증상은 현저한 증상을 나타내지 않으며 임상 혈액 검사를 사용하여 결정되지 않습니다. 백혈구 증은 완전히 결석하거나 약간의 정도로 관찰됩니다.

뇌졸중 후 병상 환자에서 폐렴의 치료는 신체의 심각한 상태 때문에 어렵습니다. 전통적인 치료의 중요한 부분은 예방 조치의 사용이나 뇌 손상 후 합병증의 예방입니다.

울혈 성 폐렴의 진료소와 그 병인에 대한 이해는 염증 과정의 진행을 예방하기위한 많은 예방 조치를 제공 할 수있었습니다. 다음 예방 조치가 필요합니다.

  • 병원성 요인 감소 - 폐렴 예방은 주로 위 호흡 기관의 부작용을 줄이기 위해 필요한 조건을 제공하는 의료진 및 병원 직원의 노력에 달려 있습니다. 일상 재활 및 물리 치료를 실시했습니다.

노인 뇌졸중으로 인한 합병증 인 폐렴은이 질병에 대처할 수있는 신체 보유량이 거의 없기 때문에 치료가 어렵습니다. 치료 과정은 반복적으로 조정되어야합니다. 잘 수행 된 치료조차도 시간이 지나면 폐의 2 차 염증이 발생하지 않는다고 보장하지 않습니다.

  1. 두뇌의 붓기의 구제.

목적을 달성하기 위해 : 이뇨제, 심근 경색제, 점액 용해제, 물리 치료 및 호흡 운동. 72 시간마다 약물을 조정하여 항생제 치료 과정을 거쳐야합니다.

뇌졸중 후 호흡 문제를 일으키는 원인과이를 해결하는 방법

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출처 : - 뇌 손상과 많은 중대한 결과를 초래하는 위험한 신경 병리학. 그 중 하나는 울혈 성 폐렴이다.

다양한 종류의 병리학 적 과정의 발달은 뇌졸중을 앓은 환자의 30-60 %에서 진단됩니다. 노인과 노인의 폐렴 위험은 10-12 % 정도가 치명적입니다. 이 문제를 해결하기 위해서는 "뇌졸중 후 폐렴"의 발병 메커니즘, 원인, 증상 및 병리학 치료 방법을 이해해야합니다.

뇌졸중, 즉 뇌의 혈액 순환이 급격히 손상되면 뇌 손상이 심해지며 인간의 많은 중요한 기능 장애가 발생합니다

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가정에서 뇌졸중 후 단계별 재활 프로그램. 뇌졸중 환자 및 그 친척에게는 비디오 과정이 반드시 필요합니다.

유기체. 뇌졸중이 발생한 뇌 부위와 병변의 정도에 따라 호흡기 기능을 담당하는 뇌 센터가 영향을받을 수 있습니다.

뇌졸중이 호흡 기관이있는 뇌의 일부에 영향을 주면 폐의 근육 섬유 수용체에 대한 신경 자극의 공급이 중단되고 울혈 성 폐렴이 시작됩니다.

임상 실습에서 두 가지 주요 유형의 뇌졸중을 구별 한 후 울혈 성 폐렴을 시작할 수 있습니다.

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  • 허혈성 - 뇌의 혈관 막힘으로 인해 뇌의 혈관이 완전히 또는 부분적으로 막혔습니다. 동시에, 혈액은 필요한 양으로 뇌의 특정 부위로 흐르지 못하게되어 조직 손상 및 관련 합병증을 유발합니다.
  • 출혈성 출혈 -이 유형의 뇌졸중은 혈관의 파손, 뇌벽의 파열, 뇌출혈의 순응성을 침범하기 때문에 덜 위험하며 동시에 가장 위험합니다. 위험은 혈액이 주 기관의 특정 부분으로 흐르는 것을 멈추게 할뿐만 아니라, 두개 내압의 증가, 혈종의 출현 등으로 인해 합병증의 위험이 높습니다.

출혈성 뇌졸중 후 울혈 성 폐렴이 발생할 확률은 훨씬 높습니다. 왜냐하면 뇌 손상은 더 심한 것으로 간주되기 때문입니다.

폐렴 (폐렴이라고도 함)은 폐 조직에서 염증 과정을 일으키는 호흡기 질환입니다. 대부분의 경우이 질병은 전염성이 있습니다.

울혈 성 폐렴은 폐와 기관지에 정체 된 체액이나 혈액 덩어리가 특징 인 병리학 적으로 약간 다른 유형입니다. 뇌졸중 후 신경계 활동과 호흡 기관의 근육 섬유 수용체와의 통신이 방해되면 울혈 성 폐렴이 발생할 가능성이 높아집니다.

요점은 호흡 과정에 책임이있는 뇌의 패배가 호흡 기능의 붕괴로 이어진다는 것입니다. 사람이 흡입과 호흡의 과정을 통제하지 못하게되고, 기침 반사가 둔 해지고, 객담 배설이 멈추고, 액체가 폐에 축적되기 시작합니다. 이들은 울혈 성 폐렴의 주요 조건입니다.

언급 된 요인을 고려하면 병상에 걸린 환자의 정체 된 폐렴은 특히 환자가 오래 동안 의식을 잃은 채로 있고 그 이후에 몹시 침울하게되면 더욱 더 자주 발생합니다. 자체적으로, 수평 위치는 너무 오래 지속되면 정체 된 과정에 기여하여 폐포 폐포에 삼출물을 채 웁니다.

주된 원인과 관련된 또 다른 이유는 뇌졸중 중 및 이후가 구토와 위액을 폐로 던져서 폐 조직의 염증이 급속히 증가한다는 사실을 강조하는 것이 가능합니다. 이 과정은 또한 신체의 강제 수평 위치 때문에 병상 환자에서 더 자주 관찰됩니다.

뇌졸중 후 전술 한 합병증 및 울혈 성 프로세스 개발의 가능성이 증가함에 따라 울혈 성 폐렴의 발전에 기여하는 여러 요인을 확인할 수 있습니다.

  • 위험 지대는 고령자 (보통 더 많음)가 이끄는 곳입니다. 사실은 뇌졸중의 확률이 가장 높은 노인들 사이에 있다는 것입니다. 또한 노년기에는 신체가 더 심한 충격을 감수하고 정체 된 과정의 발달이 심해지므로이 경향이 있음을 알 수 있습니다. 동일한 이유로, 노년기의 뇌졸중으로 인한 폐렴이 평상시보다 더 자주 사망하게됩니다.
  • 울혈 성 폐렴 발병의 두 번째 단계에는 폐와 호흡기와 관련된 만성 질환이있는 사람뿐만 아니라 과거에 어떤 형태의 폐렴이 있었던 사람이 있습니다. 가장 위험한 곳은 천식 환자와 결핵 환자입니다.
  • 비만인 사람들에게서 훨씬 더 높은 확률의 울혈 성 폐렴이 발생합니다. 과도한 체지방 축적은 그 자체로 장기와 전체 유기체의 작업에 막대한 피해를줍니다. 비만은 뇌졸중의 가능성을 높여 주며, 이후 폐렴과 정체 된 과정을 일으킬 가능성도 증가합니다.
  • 앞에서 언급했듯이, 누운 환자의 경우 울혈 성 폐렴이 발병률이 높아집니다. 이런 이유로, 의식을 잃은 병상 환자 (혼수 상태)는 위험합니다.
  • 뇌졸중 후 종종 폐렴은 심혈 관계 질환 및 심장 결함을 앓고있는 사람들에게서 발생합니다.
  • 뇌졸중 (기침 또는 삼키기 장애, 기관지 내 혈액 미세 순환의 병리, 또는 동일한 부서의 배수 시스템의 장애)에 의해 유발 된 기능 장애는 폐렴을 유발하는 울혈 성 프로세스의 발달을 수반합니다.

이 목록은 호흡기의 건강한 미생물을 병원성으로 대체하고 H2 차단제 및 다른 "무거운"약제를 사용하는 것을 보완하는 데 오랜 시간 동안 계속 될 수 있습니다.

침대 환자에서 뇌졸중 후 폐렴을인지하는 것은 그렇게 어렵지는 않지만 환자가 혼수 상태에 있으면 때때로 진단을하는 과정이 복잡합니다.이 경우 많은 증상이 스스로 느껴지지 않기 때문입니다.

일반적으로 질병을 발견하기 위해서는 다음과 같은 임상 증상에주의를 기울여야합니다.

  • 울혈 성의 염증이있는 경우, 아열대 온도가 90 %에서 관찰되며 드물게 체온계 지표가 수은 기둥의 38도를 초과하지는 않습니다.
  • 호흡 곤란, 특히 흡입 순간에 눈에 띄는 호흡 곤란이 발생합니다;
  • 이전의 임상 증상은 가슴을 경청함으로써 확인됩니다. 이 증상은 종종 영감과 만료에 대한 천명음이나 휘파람으로 보완됩니다.
  • 기침은 폐렴의 주요 증상 중 하나입니다. 처음에는 건조한 상태로 풍부한 가래로 젖었습니다. 뇌졸중 후 기침 반사가 없거나 혼수 상태에있는 환자의 경우이 증상을 인식하기가 어렵습니다.
  • 가슴에 통증이 있고, 영감을 받거나 신체 활동을 증가 시키면 계단 오르기 등 악화됩니다.
  • 울혈 성 폐렴에는 신체 전반에 걸친 전반적인 약화, 약화, 환자가 체계적인 피로, 졸음을 호소합니다.
  • 어떤 경우에는, anamnesis 복용, 과도한 땀이 나타납니다. 방의 운동, 계절 또는 미기후와 상관없이 발한 증세를 이해하는 것이 중요합니다.

일부 증상이 흐려 지거나 뇌졸중 후 다른 합병증을 나타낼 수 있기 때문에 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 시작하려면 특정 진단 조치가 필요합니다.

  • 우선 혈액을 일반 및 생화학 적 분석을 위해 환자에게서 채취 한 다음 백혈구 수준, ESR, 염증 단백질 검출 등을 실시합니다.
  • 또한, 세균 검사를위한 분석을 위해 객담 샘플을 복용하는 것이 중요합니다. 울혈 성 폐렴이 진단되면이 분석 결과는 약물 선택에도 도움이됩니다.
  • X 선의 시행은 폐 조직에서 염증 과정의 초점을 탐지하고 병변의 위치와 범위를 확립하며,
  • 어떤 경우에는 기관지 내시경 검사, CT 및 MRI가 필요합니다.

심한 뇌졸중 후 울혈 성 폐렴이 종종 발생한다는 사실을 고려할 때 합병증이 폐뿐만 아니라 다른 장기 및 시스템에도 영향을 미칠 때 대개 치료가 매우 복잡하며 회복의 예후는 바람직하지 않습니다.

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보행이 회복되는 동안 보행을 형성하는 주요 구성 요소에 영향을 미치는 것이 필요합니다.

그러한 경우, 효율성은 중요하며 다음과 같은 치료에서 통합 된 접근법이 중요합니다.

  • 항생제;
  • 염증 과정의 경감을위한 항염증제;
  • 환자에게 객담 제거를 촉진하는 점액 용해제가 지정됩니다.
  • 치료의 가장 중요한 측면은 뇌부종의 예방 또는 억제이다.
  • 면역 요법은 또한 신체의 방어를 향상시키는 비타민 복합체를 포함하여 수행됩니다.
  • 울혈 성 폐렴은 배수 기능이 개선되어야합니다. 환자가 의식을 잃은 경우에는 정체 된 내용을 인공적으로 흡입해야 할 수 있습니다.
  • 일반적인 치료 과정 외에도 특별한 마사지, 물리 치료 등이 처방됩니다.

뇌졸중 후 이러한 위험한 합병증은 종종 신경 병리학 자 및 폐병 학자의 참여로 중단되며 병원 진료소에서 종종 발생합니다. 때로는 환자가 안정화되고 개선이 이루어 지더라도 장기간의 재활 과정이 필요할 수 있습니다.

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출처 : 혼수 상태, 이것은 대뇌 피질의 다양한 병리로부터 몸을 보호하기 위해 약물에 의해 특별히 야기 된 긴 수면 또는 진정 작용입니다. 의학에서 환자가 여러 번의 비상 수술을 받아야하는 경우 전신 마비와 함께 인공 코마가 사용됩니다. 그러나 그것은 마취의 비효율이나 비효율과 함께 아주 드물게 사용됩니다. 신경 외과에서 널리 시행됩니다. 마약 성 진통제의 약용 혼수 상태에 들어갑니다. 이러한 요소들은 뇌의 혈액 공급과 신진 대사 과정을 늦추고 혈관을 좁히고 압력을 감소시킵니다. 이 위치는 뇌 조직의 팽창과 괴사를 방지합니다.

희생 된 사람의 혼수 상태에서 특수 장치를 사용하여 의사에게 진입합니다. 이 위치에서 피해자는 언제든지 의사에 의해 제거됩니다. 혼수 상태에 환자를 담그는 기간은 영향을받는 부위의 크기와 두부 손상의 정도에 따라 결정됩니다. 이 주에있는 사람들이 6 개월까지 도착한 경우가 있습니다.

폐렴에 대한 인공적인 혼수 상태는 또한 의사가 모든 조작을 수행 할 수 있도록 의료 행위에 사용되어 질병의 모든 합병증을 최소 비율로 감소시킵니다. 그러나 이러한 수단으로 위험이 정당화된다면 이는 최후의 수단으로 간주됩니다. 뇌졸중의 상태는 심장 수술에서도 발견됩니다. 약물 혼수 상태에서의 장기간의 존재는 주로 심혈 관계에 영향을 미칩니다. 이러한 상황에서는 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야합니다. 지표 및 장기의 혼수 상태의 악화는 환자의 즉각적인 인공 호흡으로 이어져이 위치에서 벗어납니다. 조치가 늦게 취해 지거나 국가가 무시되면 결국 치명적입니다.

리조트는 환자가 intracranial pressure를 줄여야 할 때이 상태에있게됩니다. 동시에, 부종이 가라 앉고 조직 괴사가 일어나지 않습니다. 이 절차는 약물의 지속적인 주입과 함께 의사의 엄격한 감독하에 중환자 실에서 수행됩니다. 대부분이 약물은 중추 신경계를 억제하기 때문에 바르비 튜 레이트입니다. 마약 성 진통제의 복용량은 대량으로 투여됩니다.

인공 혼수 상태의 증상 :

  • 고정화 및 완전한 근육 이완;
  • 무의식 상태, 모든 반사 작용 부재;
  • 혈압과 체온을 낮추는 것;
  • 장의 실패;
  • 심박수 감소.

이 상태에서 중요한 활동의 ​​모든 과정을 감소시킴으로써 뇌는 산소 결핍을 경험합니다. 따라서 사람이 인공 환기구에 연결되어 있기 때문에 폐로 인해 혈류가 산소가 풍부 해져 뇌에 갈망합니다. 이 상태에서 신체의 모든 필수 기능은 인공 호흡기 및 마취 전문의가 제어하는 ​​특수 장비로 고정된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

약물 혼수 상태의 작용은 뇌 기능 억제에 목표를두고 있습니다. 그리고 인간의 뇌가 완전히 연구되지 않았기 때문에 합병증이 발생할 수 있습니다. 우선 기계적 환기 장치를 오랫동안 사용하면 부작용이 있음을 알아야합니다. 이 효과는 폐렴, 유착에 의한 기관지 막힘, 협착, 기관지 및 식도의 누공에서 나타납니다. 또한, 이러한 상태 후에, 혈류에 의해 환자가 교란 될 수 있고, 심장 및 신장 장애가 발생하고, 장의 이상이 관찰된다.

수술 후 인공적인 혼수 상태는 신경 학적, 정신 - 정서적 인 성격의 합병증을 나타낼 수 있습니다.

혼수 상태의 빈번한 결과는 다음과 같습니다.

  • 다양한 심각성의 뇌 손상;
  • 호흡기 시스템의 위반;
  • 폐부종;
  • 심한 혈압 상승;
  • 심혈관 질환.

인간 두뇌 활동 지표의 연구를위한 진단 된 상태. 이것은 뇌파 검사로 수행됩니다. 다음으로 뇌로의 혈액 흐름과 산소 공급은 레이저 형광 측정법을 통해 지속적으로 모니터링됩니다. 뇌의 일반적인 상태는 뇌 심실의 두개 내 압력을 측정함으로써 추정됩니다. 또한 진단 방법으로는 CT와 MRI가 있으며, 주로 약물 혼수 상태의 결과를 위해 시행됩니다.

의학에서 그들은 아직 혼수 상태가 이미 희망이없는 상태로 간주되는시기에 대해 공통된 의견을 갖지 않았습니다. 많은 국가에서, 6 개월 이상인 상태가 절망적이라고 생각됩니다.

약물 혼수 상태는 의도적으로 유발 된 질병이지 질병이 아니기 때문에 치료에 대해 이야기하는 것이 완전히 적절하지 않습니다. 그러므로 환자를 그러한 상태에서 퇴치하는 것이 옳습니다. 혼수 상태의 지속 기간은 뇌 손상의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 문제와 질병의 결과가 해결되면 그것을 파생시킵니다. 의학적 방법으로도이 일을하십시오. 환자는 의식에 이르면 병리학 적 이상 및 관련 증상의 치료가 필요합니다. 이러한 극한 상황에서 회복 된 후에는 재활 조치를 취하는 것이 중요합니다.

불행히도 예측은 다를 수 있습니다. 가장 바람직하지 않은 결과는 동맥류 또는 뇌졸중의 파열, 즉 뇌로의 출혈에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 희생자가 인공적인 혼수 상태에 빠질수록 시간이 갈수록 자신의 구원의 기회는 줄어든다. 국가 연구에서 60 %의 환자가 1 년 이상 혼수 상태에 이르렀을 때 반사되거나 반사 된 상태로 사망하거나 30 %가 장애를 겪었고 10 %의 사람들이 정상 수준으로 회복 된 것으로 나타났습니다. 그러나 어떤 경우에는 의료 혼수 상태가 사람을 구할 수있는 유일한 기회입니다.

사이트의 정보는 대중적이고 교육적인 목적으로 만 제공되며 참조 및 의료 정확성을 위장하지 않으며 행동 지침이 아닙니다. 자기 치료를하지 마십시오. 의사와 상담하십시오.

출처 : 폐렴 - 특히 5 세 미만 어린이와 75 세 이후 노인에서 흔히 나타나는 질병. 이 질병은 매우 보편화되었으며 의학적 진전에도 불구하고 사망 통계가 점점 더 많아지고 있습니다.

폐렴은 급성 질환으로 전염병 (오한, 젖은 기침, 흉통, 호흡 곤란이 동반되는 열)과 동일한 증상을 나타냅니다.

심한 과정의 폐렴은 명백한 호흡 부전의 징후와 심한 패 혈성 쇼크의 가능성에있어 평상시의 폐렴과 다릅니다. 이런 형태의 질병은보다 집중적 인 치료가 필요하며 대부분의 경우에 매우 고무적인 예후를 시사합니다. 조기 진단과 정확한 치료의 시작이 매우 중요합니다. 늦은 진단과 자기 부적절한 치료는 예기치 않은 결과를 초래합니다. 대부분 치명적인 결과는 의사에게 불시에 접근하기 때문에 발생합니다.

심한 폐렴의 원인은 매우 다릅니다. 이는 상대적으로 낮은 수준의 건강 또는이 분야의 과거 질병의 결과 일 수 있습니다. 그러나 지속적인 폐렴과 불안정한 감정 상태에있는 항우울제의 남용과 더불어 신체 성 질병의 배경에서 폐렴이 점점 더 널리 보급되고 있습니다. 그 결과 면역력이 약화되어 부정적인 요소가 심각한 치명적인 질병을 초래할 정도로 약화됩니다.

즉, 신체 건강뿐만 아니라 심리적 요인도 모니터링해야합니다. 스트레스와 정서적 피로를 피하십시오.

합병증의 원인은 완전히 다를 수 있습니다 :

  • 인간 면역의 약화 된 상태;
  • 질병의 특징;
  • 질병 진행의 조건 및 범위;
  • 부정확하고시기 적절한 진단;
  • 부적절한 치료.

다음과 같은 박테리아가 심한 폐렴의 원인이 될 수 있습니다 : 황색 포도상 구균, 레지오넬라, 녹농균, 클렙시 엘라.

의사는 질병의 각 과정과 다양한 합병증의 존재 여부에 따라 치료 방법을 선택합니다. 예를 들어, 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.

  • 길고 가벼운 호흡 부전;
  • 흉막염 및 농흉;
  • 농양;
  • 급성 조증 증후군;
  • 패혈증;
  • 전염성 쇼크.

특히 중요한 지표는 호흡 부전의 정도입니다. 이러한 현상은 심각한 폐렴이 발생한 후 몇 시간이 지나면 이미 급격한 형태로 변할 수 있습니다. 인공 환기의 형태로 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 다른 증상들은 장기 항생제 프로그램을 암시하며, 이는 차례로 면역계에 악영향을 미친다. 그래서 합병증의 발생을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 심한 폐렴의 진단은 매우 어렵지만.

다른 종류의 약물 섭취로 인한 신체의 중독으로 인해 나타날 수있는 전염성 및 독성 충격도 매우 위험합니다. 동시에 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 불쾌감;
  • 약점;
  • 이명;
  • 편두통 및 두통;
  • 심장 심계항진;
  • 호흡 곤란;
  • 오한 (찬 땀);
  • 창백하거나 심지어 녹색 피부;
  • 낮은 혈압;
  • 고르지 않은 맥박;
  • 의식 상실 및 흐려짐, 그리고 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.

합병증의 성격에 따라 질병의 두 가지 형태가 있습니다 :

  • 폐 - 폐와 기관지와 직접 연결된 모든 것;
  • 폐외 박테리아 - 다른 기관의 감염 및 유해 세균의 혈액으로의 방출.

심한 폐렴은 집과 병원에서 치료할 수 있습니다. 그것은 모두 질병의 형태와 범위에 달려 있습니다. 결정은 검사와 진단의 결과로 이루어진다.

심한 폐렴의 종류.

병원 치료 (입원)가 필요한 많은 증상이 있습니다.

  • 60 세 이상.
  • 장애인 단체;
  • 마약 중독, 알코올 남용;
  • 의식의 혼탁;
  • 포부의 높은 확률;
  • 가변 혈역학;
  • 명확한 흉막 삼출;
  • 인상적인 병변.

다음 기준은 환자의 소생이 필요한지 여부를 결정합니다.

  • 폐의 인공 호흡의 필요성;
  • 감압;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

현대 의학에서는 특수 처치의 필요성을 결정하는 특수 저울이 점차 많이 사용되었습니다. 이 표에는 인구 통계 특성 (연령, 성별)과 생리 학적 요인 (합병증, 개별 증상, 편차 및 편협의 존재)이 모두 포함됩니다.

진단 후 의사의 첫 번째 조치는 항균제의 선정입니다.

때로는 항생제 치료가 최종 진단 전에 처방 될 수 있습니다. 때로는 환자가 검사 결과를 분석하기 위해 살지 못할 수도 있습니다. 그런 경우 환자의 상태를 어떻게 든 유지하기 위해 항균 요법이 처방됩니다. 편협함이나 비 효율성이 나타난다면 약물은 대체되지만 과정은 멈추지 않습니다. 이 후에 광범위한 항생제 치료가 처방됩니다.

치료는 보통 전체 검사 후 처방되고 질병의 발병 단계를 결정합니다. 심각한 폐렴이 가장 심각한 형태로 발전한 경우, 즉 환자가 의사에게 너무 늦게 넘어 가면 예측이 특히 슬픈 경우입니다.

다음은 질병 예방에있어 의사의 주요 권장 사항입니다.

  • 첫번째 증후에 진료소를 접촉해야한다;
  • 자기 치료에 관여하지 마라.
  • 입원 또는 소생술에 대한 처방 된 진료 및 의뢰를 게을리 할 필요가 없다.
  • 육체적으로뿐만 아니라 당신의 면책을 강화하십시오;
  • 신체의 심리적 고갈을 피하십시오. 특히 면역계에 악영향을 끼치는 질병과 함께 사용하십시오.
  • 항생제를 남용하지 마라.
  • 따뜻한 옷을 입고 강한 차가운 바람에 나가지 마십시오.

심한 폐렴의 치료와 진단은 매우 어려운 과정이지만 즉시 절망하지는 않습니다. 질병은 퇴치 될 수 있습니다!

일반적으로 나는 당신이 아프거나 없는지, 스포츠를하고, 돌보고, 올바른 생활 방식을 인도해야하며, 모든 것이 잘 될 것이라고 말하고 싶습니다.

고마워, 그 기사가 정말로 도움이되었다. 클리닉의 의사보다 더 분명하게 칠해졌습니다. 매우 유익한.

심한 폐렴은 심지어 죽음으로 이어질 수있는 매우 심각한 질병입니다. 제 시간에 치료를 시작할 필요가 있습니다.

나는 아주 오랫동안 폐렴이 있었고, 항생제로 나를 치료하고, 찔러 주었고, 약을주었습니다.하지만 결국에는 아무것도 없었습니다! 아직도 아팠다. 나는 인터넷에서 Galina Savina의 방법을 우연히 발견하고 특히 처음부터 아무 것도 기대하지 않으려 고 시도하기로 결정했습니다. 그러나 그것은 정말로 나를 도왔다!

좋은 하루 되세요! 27 세의 친구 인 카테리나 (Katerina)는 4 월 20 일에 병원에 갔다. 오늘 : 3 도의 혼 수 상태. 진단은 Salmonolleznaya 폐렴과 혈액 중독을 유발합니다. 의사들에 따르면 생존 확률은 100 %입니다. 그들은 수혈을했는데 아무런 결과도 없으며 마약도 그녀를 도우 든 도와주지 않는다고 말했다. 우리는 포기하고 싶지 않습니다, 어쩌면 누군가가 우리를 도울 수있는 전문가를 어디서 찾을 지 알고 있습니다. 기회가 있습니까?

출혈 : 뇌졸중 후 뇌 순환 장애의 50 %에서 발생하는 오히려 빈번하고 불쾌한 합병증입니다. 뇌졸중을 겪은 환자의 주요 사망 원인 중 하나가되는 폐렴입니다. 이 합병증의 발병을 예방하고 신체의 정상적인 기능을 빠르게 회복 시키려면 폐렴의 원인과 증상을 알아야 질병의 발병시기를 알 수 있습니다.

뇌의 손상된 혈액 순환을 옮긴 후 폐동맥의 염증 발생에 기여하는 많은 위험 요소가 있습니다.

이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 65 세 이후의 뇌졸중;
  • 증가 된 무게;
  • 만성 심장병;
  • 의식의 우울;
  • 7 일 이상 지속되는 환자의 인공 호흡을 유지합니다.
  • 고정 된 자세에서의 장기간 체류;
  • H2- 차단제 치료제.

뇌졸중 후 폐렴의 발생은 다음과 같은 이유로 영향을받습니다.

이 질병의 원인이되는 원인은 다음과 같습니다 :

  • 클렙시 엘라;
  • 창자 및 청자 고름균;
  • Staphylococcus aureus.

의사는 발생의 원인과 특징적인 증상이 다른 2 가지 유형의 폐렴을 구별합니다.

  1. 흡인 성 폐렴. 이 상태는 작은 음식 성분이 상부 호흡기로 들어가서 폐 조직의 영향을받은 부분의 작업을 중단하게됩니다. 그들 속에있는 미생물은 염증을 유발합니다. 이 유형의 폐렴의 주요 증상은 강한 기침을 특징으로하는 중독 증상과 유사합니다. 최악의 경우, 호흡 기관에 갇혀있는 음식 조각이 큰 기관지의 영역과 겹칠 때. 결과적으로 환자가 기침하기가 매우 어려워 며칠 후 고온의 폐렴이 발생합니다.
  2. 울혈 성 폐렴. 이런 유형의 질병은 주로 병상 환자에서 진단됩니다. 왜냐하면이 위치에 지속적으로 존재하게되면 폐의 혈액 순환이 심각하게 손상되기 때문입니다. 그 결과, 폐의 통풍이 악화되고 가래의 배출이 더욱 어려워집니다.

폐렴의 예후는 질병의 원인에 직접적으로 달려 있습니다.

뇌졸중 발생 후 72 시간 이내에 발생하는 초기 또는 첫 번째 형태의 폐렴이 발생하면이 합병증의 증상을 알아보기가 어렵습니다. 이것은 뇌의 순환 장애 후 환자의 심각한 상태에 의해 설명 될 수 있는데, 이는 흐린 임상 상을 일으 킵니다.

그러나 초기 형태의 폐렴은 여전히 ​​여러 가지 증상이 있습니다.

  • 체온의 약간의 증가;
  • 방사선 사진에서 명확히 볼 수있는 폐 조직의 변화;
  • 당신이 숨을 쉬면서 소리를 지르는 것, 헐떡 거리고 소리내는 것, 소리를내는 것.
  • 혈액 중의 백혈구 수의 증가;
  • 경미한 기침은 희생자에게 종종 나타나지 않습니다.

뇌졸중이 시작된 후 2 ~ 6 주 이내에 말기 및 고급 형태의 폐렴이 발생하며,이 합병증이 치료되지 않으면 치명적일 수 있습니다.

이 단계의 주요 증상 :

폐렴이 의심되는 경우 의사는 환자에 대한 가래 검사를 처방하여 병원균의 존재 여부를 결정합니다. 또한, 환자는 엑스레이를 사용하여 수행되는 가슴 검사를 권장합니다.

발달 초기 단계에서도 적시에 폐렴의 존재를 확인하는 것이 가능하다면 치료가 시간 안에 시작되어 긍정적 결과를 기대할 수 있습니다.

병원에서 폐렴을 잡는 것은 아주 쉽다는 것을 알고 있어야합니다. 이를 위해 인체가 포도상 구균에 감염되고 뇌졸중이 발생하는 것으로도 충분합니다.

이런 경우 폐렴의 발생을 피하는 것이 쉽지 않습니다. 왜냐하면이 질병의 결과로 혈액 순환이 약해지기 때문입니다.

효과적인 치료가 이루어지지 않으면 환자는 다음과 같은 불쾌한 결과를 낳을 수 있습니다.

  1. 중독 - 불완전하게 완치 된 질병은 점진적으로 건강 관련 중독을 일으키며, 이는 심장 근육의 활동에 즉시 영향을 미칩니다.
  2. 호흡 기능 상실 - 상황을 극복하기 위해 환기 장치를 설치해야 환자의 건강을 회복하기가 힘들어 환자의 재활이 어려워 지므로 정상적인 산소 흐름을 유지해야합니다.
  3. 치명적인 결과 - 폐렴에 대한 치료 부족이나 비효율적 인 치료로 환자가 사망 할 수 있습니다.

합병증의 발병을 막기 위해 환자는 약물 치료를 받는다. 또한, 환자는 박리 된 객담의 출혈 과정을 향상시키는 추가적인 기술을 수행합니다.

이러한 활동에는 다음이 포함됩니다.

  • 호흡 훈련;
  • 수동 마사지 방법으로 수행되는 특수 마사지;
  • 3 ~ 4 시간마다 환자를 돌린다.

뇌졸중으로 고통받는 사람을위한 적절한시기 적절한 치료는 폐렴 발병의 위험을 줄일 수 있습니다.

회복 환자 치료를위한 주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 머리판은 30도 각도로 올려야합니다.
  • 하루에 적어도 7 번은 한쪽에서 다른쪽으로 쿠테타를 교체하십시오.
  • 환자가 마시는 물의 고품질 세척;
  • 기침을 일으키고 객담의 질을 높일 수있게 허리를 마사지하거나 반죽하십시오.
  • 치아를 닦고 구강을 돌보는 것;
  • 품질 위생;
  • 의료;
  • 공중에있는 미생물의 수를 줄일 병원 병동에 공기를 쐬는.

퇴원 직후, 기침을 개선하고 가래를 신속하게 제거 할 수있는 운동을 시작하는 것이 고통 스럽습니다. 의사의 조언을 제대로 따르면 신체와 건강을 신속하게 회복하고 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

심한 폐렴은 5 세 미만의 어린이와 75 세 이후의 노인에게서 특히 흔한 질병입니다. 이 질병은 매우 보편화되었으며 의학적 진전에도 불구하고 사망 통계가 점점 더 많아지고 있습니다.

폐렴은 급성 질환으로 전염병 (오한, 젖은 기침, 흉통, 호흡 곤란이 동반되는 열)과 동일한 증상을 나타냅니다.

심한 과정의 폐렴은 명백한 호흡 부전의 징후와 심한 패 혈성 쇼크의 가능성에있어 평상시의 폐렴과 다릅니다. 이런 형태의 질병은보다 집중적 인 치료가 필요하며 대부분의 경우에 매우 고무적인 예후를 시사합니다. 조기 진단과 정확한 치료의 시작이 매우 중요합니다. 늦은 진단과 자기 부적절한 치료는 예기치 않은 결과를 초래합니다. 대부분 치명적인 결과는 의사에게 불시에 접근하기 때문에 발생합니다.

심한 폐렴의 원인은 매우 다릅니다. 이는 상대적으로 낮은 수준의 건강 또는이 분야의 과거 질병의 결과 일 수 있습니다. 그러나 지속적인 폐렴과 불안정한 감정 상태에있는 항우울제의 남용과 더불어 신체 성 질병의 배경에서 폐렴이 점점 더 널리 보급되고 있습니다. 그 결과 면역력이 약화되어 부정적인 요소가 심각한 치명적인 질병을 초래할 정도로 약화됩니다.

즉, 신체 건강뿐만 아니라 심리적 요인도 모니터링해야합니다. 스트레스와 정서적 피로를 피하십시오.

합병증의 원인은 완전히 다를 수 있습니다 :

  • 인간 면역의 약화 된 상태;
  • 질병의 특징;
  • 질병 진행의 조건 및 범위;
  • 부정확하고시기 적절한 진단;
  • 부적절한 치료.

다음과 같은 박테리아가 심한 폐렴의 원인이 될 수 있습니다 : 황색 포도상 구균, 레지오넬라, 녹농균, 클렙시 엘라.

의사는 질병의 각 과정과 다양한 합병증의 존재 여부에 따라 치료 방법을 선택합니다. 예를 들어, 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.

  • 길고 가벼운 호흡 부전;
  • 흉막염 및 농흉;
  • 농양;
  • 급성 조증 증후군;
  • 패혈증;
  • 전염성 쇼크.

특히 중요한 지표는 호흡 부전의 정도입니다. 이러한 현상은 심각한 폐렴이 발생한 후 몇 시간이 지나면 이미 급격한 형태로 변할 수 있습니다. 인공 환기의 형태로 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 다른 증상들은 장기 항생제 프로그램을 암시하며, 이는 차례로 면역계에 악영향을 미친다. 그래서 합병증의 발생을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 심한 폐렴의 진단은 매우 어렵지만.

다른 종류의 약물 섭취로 인한 신체의 중독으로 인해 나타날 수있는 전염성 및 독성 충격도 매우 위험합니다. 동시에 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 불쾌감;
  • 약점;
  • 이명;
  • 편두통 및 두통;
  • 심장 심계항진;
  • 호흡 곤란;
  • 오한 (찬 땀);
  • 창백하거나 심지어 녹색 피부;
  • 낮은 혈압;
  • 고르지 않은 맥박;
  • 의식 상실 및 흐려짐, 그리고 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.

합병증의 성격에 따라 질병의 두 가지 형태가 있습니다 :

  • 폐 - 폐와 기관지와 직접 연결된 모든 것;
  • 폐외 박테리아 - 다른 기관의 감염 및 유해 세균의 혈액으로의 방출.

심한 폐렴은 집과 병원에서 치료할 수 있습니다. 그것은 모두 질병의 형태와 범위에 달려 있습니다. 결정은 검사와 진단의 결과로 이루어진다.

심한 폐렴의 종류.

병원 치료 (입원)가 필요한 많은 증상이 있습니다.

  • 60 세 이상.
  • 장애인 단체;
  • 마약 중독, 알코올 남용;
  • 의식의 혼탁;
  • 포부의 높은 확률;
  • 가변 혈역학;
  • 명확한 흉막 삼출;
  • 인상적인 병변.

다음 기준은 환자의 소생이 필요한지 여부를 결정합니다.

  • 폐의 인공 호흡의 필요성;
  • 감압;
  • 충격;
  • 다발성 장기 부전;
  • 혼수 상태.

현대 의학에서는 특수 처치의 필요성을 결정하는 특수 저울이 점차 많이 사용되었습니다. 이 표에는 인구 통계 특성 (연령, 성별)과 생리 학적 요인 (합병증, 개별 증상, 편차 및 편협의 존재)이 모두 포함됩니다.

진단 후 의사의 첫 번째 조치는 항균제의 선정입니다.

때로는 항생제 치료가 최종 진단 전에 처방 될 수 있습니다. 때로는 환자가 검사 결과를 분석하기 위해 살지 못할 수도 있습니다. 그런 경우 환자의 상태를 어떻게 든 유지하기 위해 항균 요법이 처방됩니다. 편협함이나 비 효율성이 나타난다면 약물은 대체되지만 과정은 멈추지 않습니다. 이 후에 광범위한 항생제 치료가 처방됩니다.

치료는 보통 전체 검사 후 처방되고 질병의 발병 단계를 결정합니다. 심각한 폐렴이 가장 심각한 형태로 발전한 경우, 즉 환자가 의사에게 너무 늦게 넘어 가면 예측이 특히 슬픈 경우입니다.

다음은 질병 예방에있어 의사의 주요 권장 사항입니다.

  • 첫번째 증후에 진료소를 접촉해야한다;
  • 자기 치료에 관여하지 마라.
  • 입원 또는 소생술에 대한 처방 된 진료 및 의뢰를 게을리 할 필요가 없다.
  • 육체적으로뿐만 아니라 당신의 면책을 강화하십시오;
  • 신체의 심리적 고갈을 피하십시오. 특히 면역계에 악영향을 끼치는 질병과 함께 사용하십시오.
  • 항생제를 남용하지 마라.
  • 따뜻한 옷을 입고 강한 차가운 바람에 나가지 마십시오.

심한 폐렴의 치료와 진단은 매우 어려운 과정이지만 즉시 절망하지는 않습니다. 질병은 퇴치 될 수 있습니다!