돼지 독감 (캘리포니아, 돼지 인플루엔자)은 A 형 인플루엔자 바이러스의 아형으로 인한 동물과 사람의 조건부 질병으로, 1931 년에 처음 발견되었습니다. 2009 년 가장 유명한 하위 유형 인 H1N1이 전 세계적으로 공포를 불러 일으켰고 세계 보건기구 (WHO)에서 유행성 독감에 대한 발표를하게 된 것은 2009 년에 가장 유명 해졌습니다. 새로운 독감에 감염된 첫 사례가 북미에서 발생했습니다.
WHO에 의한 공황 발병 및 유행성 독감에 대한 이유는 돼지 독감 바이러스, 조류 및 인간의 혼합 (재조직) 결과로 형성된 신종 플루 (H1N1 독감 바이러스)가 출현 한 사실이었습니다. 새로운 유행성 독감으로 인한 치사율은 WHO가 나중에 인정한 보통의 계절성 독감과 통계적으로 같았 기 때문에 이것은 당황 스럽습니다.
이제는 병원체 인 돼지 독감이 정확히 무엇인지 생각해보십시오. 이것은 원래 돼지를 감염시킨 인플루엔자 바이러스이지만 인체로 돌연변이가 발생하여 인체로 전염 될 수있는 능력을 갖게됩니다. 즉, 돼지 인플루엔자에 대한 돼지 독감을 나타냅니다.이 정의는보다 정확한 것입니다. - 인간과 돼지 세포의 항원 구조의 이질성, 즉 인체에 침투 할 수 있기 때문에 이것은 진화의 막 다른 경로가 될 것입니다. 지난 세기 동안 WHO에 따르면. 돼지 독감 감염은 50 명이보고되었습니다.
인체에서이 변형 된 바이러스는 돌연변이를 일으켜 사람 간으로 전염 될 수있는 능력을 얻었습니다.이 바이러스는 퍼블릭을 가속화시키고 공황을 일으켰습니다. 백신은 새로운 바이러스로부터 그 당시 존재하지 않았기 때문에 (그리고 언제 그런가? 전년도의 바이러스에 기초하여 개발 된 백신이 효과를 발휘하지 못하는 돌연변이 바이러스가 발생하여 특정 연도에 효과가없는 백신으로 예방 접종을 받았다.) 새로운 바이러스에 걸려 병을 앓은 계층이 없었기 때문에 확산이 더욱 가속화되었다 인구 nenie. 2009 년의 발발은 H1N1 독감 바이러스 때문이었습니다. 소위 돼지 독감과 관련된 인플루엔자 유형은 A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 및 A / H2N3 아형입니다.
돼지 독감 바이러스 H1N1의 특징
2009 년에 배포 된 신종 인플루엔자 H1N1의 특징이었던 몇 가지 특징을 주목할 필요가 있습니다 (전염병 발표 시점). 나는 별도의 기사에서 신종 인플루엔자에 관한 모든 소문과 사실을 수집했으며, 여기에는 가장 중요한 특징이 있습니다.
- 유행성 돼지 독감은 젊은 인구 중 사망 (50 년까지)의 상당수를 초래했습니다. 물론, 노인과 약화 된 사람들은이 감염으로 상당수 사망했지만, 통계적으로 유의미한 젊은 인구 사망으로 악명이 높았습니다
- 사실 폐렴이 2 차적인 박테리아 성격을 띠고 독감 합병증을 앓고있는 계절성 독감과는 달리 사람들은 주요 바이러스 성 폐렴에서 신속하게 사망했습니다.
- 사망자 수는 정규 계절 독감으로 인한 사망자 수를 초과하지 않았습니다. 신종 플루로 수천 명이 죽어 가면서 돼지 독감으로부터의 탈출구가 없다는 것이 가장 인기있는 소문이었습니다. 사실, 사람들은 수천 명과 일반 독감 유행기에 죽어 가고 있습니다. 따라서이 바이러스 유형의 중요성을 과장하지 않아도됩니다. 지금은 가치가 없습니다.
인체는 새롭게 부상 한 감염에 대해서도 굴복 할 수있는 잘 조직 된 구조입니다. 사회에서 박테리아 나 바이러스 순환의 두주기, 살아남은 사람의 수는 증가했지만 생존하고 살아 가면서 공동 면역은 모든 사람들과 개인, 특히 돼지 독감에 일어난 새로운 징벌로부터 보호합니다 인간 독감 바이러스.
신종 인플루엔자의 병인 및 항원 구조는 계절성 인플루엔자 바이러스와 동일합니다.
Symptomatology는 정규 계절 독감과 동일합니다. 체온이 38-40도까지 급격히 상승하지만 기온 상승없이 호흡기 증상이 있었던 경우도 있습니다. 오한, 현기증, 약점, 두통, 기침 (처음에는 마른 후 가래로 젖음). 인플루엔자 바이러스주기가 발생하는 위장관 증상이있을 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 설사.
즉각적인 의학적 치료와 입원이 필요한 성인과 어린이에게 신종 인플루엔자의 위험한 증상이 나타날 수 있습니다.
- 호흡 곤란 및 호흡 곤란
- 파란 입술 및 / 또는 피부
- 가래와 피가 섞인 심한 기침
- 가슴 통증
- 지속적 메스꺼움 또는 구토
- 경련
- 손실 또는 혼란
- 단기간의 감소 후 4-5 일 이상의 고온 또는 온도 상승
돼지 독감 치료
복잡하지 않은 신종 인플루엔자의 치료법이 계절성 인플루엔자와는 다르지 않다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그리고 특정 약물의 사용을 요구하지 않습니다.
중증의 경우에는 항 바이러스제를 복용해야합니다. 2009 년의 경험에 따르면, 신종 인플루엔자 H1N1의 치료에는 2 세대 뉴 라미니다 아제 억제제 (zanamivir, Relenza 상표) 및 3 세대 (oseltamivir, Tamiflu 상표) 만 적합했습니다.
다른 항 바이러스제는 돼지 독감 유행 기간 동안 비효율적이었습니다. 또는 화학 요법을 사용하지 않고 회복 한 환자에게 처방 된 경우도 도움이되었습니다.
계절성 독감과 마찬가지로 예방 조치가 표준입니다.
- 일반 손씻기
- 얼굴과 점막과의 손의 접촉을 제한하기위한 삶의 설정 (손으로 얼굴을 만지지 마십시오)
- 일반 물 또는 식염수로 코를 헹구십시오.
- 외부 환경에서 바이러스가 불안정 할 수있는 구내 및 표면의 정기적 인 청소
- 혼잡 한 장소 피하기
- 건강한 생활 습관 - 균형 잡힌 식단, 건강하고 긴 수면, 교정 절차 (강화, 운동)
2009 년 유행병이 보였던 신종 인플루엔자에 대한 백신 접종은 효과가 없었으며, 바이러스가 새롭고 돌연변이를 일으켰으며 백신 생산을위한 기반도 없었습니다. 독감 백신에 대한 나의 부정적인 의견은 지금도 마찬가지입니다.
돼지 독감의 가장 끔찍한 합병증은 원발성 바이러스 성 폐렴으로 2009 년에는 많은 사람들이 사망했고 많은 사람들이 다음 세계에서 한발을 차지했습니다. 지금까지 우리의 건강 관리 시스템은 비효율적 인 약물을 폐기하지 않았으며 입증 된 효과를 가진 고가의 약물을 사용하기 시작했으며 이러한 유형의 합병증과 질병 자체를 치료할 때 부정적인 경향을 뒤집습니다.
그리고 합병증의 나머지 세트는 일반적인 계절성 독감의 특징이며 차이는 없습니다.
새로운 2009 H1N1 돼지 독감 바이러스가 처음으로 유행 한 이래로 2 년이 지났습니다. 이 기간 동안이 바이러스는 새로운 시즌의 백신 접종 계획에 포함되어 오랫동안 그렇게 남아있을 것입니다. 그러나 그 전염병은 우리에게 가장 중요한 것을 가르쳐야합니다. 새로운 바이러스와 질병이 정기적으로 나타날 수 있습니다. 우리의 환경은 사람과 동물 및 조류에서 혼합되어 (또는 과학적 재조합에서 말한 것처럼) 새로운 변이체를 얻는 새로운 에이전트 (바이러스 및 박테리아)는 인간과 우리 형제 모두에 대해 공격적입니다. 더 공격적이고, 더 의미심장하다. 그러나 인체의 진행 과정은 똑같은 방식으로 이루어지기 때문에 돼지, 조류 또는 새로운 유형의 독감 여부와 상관없이 모든 새로운 감염에 대해 우리는 면책 특권의 새로운면으로 대응합니다. 그러므로 우리는 우리 자신의 건강을 돌보고 나중에 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 더 쉽다는 것을 기억해야합니다.
유행성 독감 a / h1n1
보건부는 1 월 말부터 2 월 초까지 독감 유행의 최고치를 예측합니다. h1n1 바이러스에 의한 돼지 독감은 공식적으로 유행성 독감이 있습니다. 건강과 합병증에 대한 위협을 피하려면 의사 (소아과 의사, 치료사)에게 가거나 처음 감기 증상이 나타날 때 집에서 전화하는 것이 좋습니다.
그리고 실험실에서만 질병의 원인이 된 바이러스의 변종을 확인하는 것이 가능하지만 전문가가 독감을 진단하는 여러 가지 징후가 있습니다. 인체 감염의 발병을 억제하고 환자의 사망을 초래할 수있는 바이러스 성 폐렴을 예방하는 항 바이러스제 (Tamiflu, Arbidol)가 필요합니다.
인플루엔자 합병증으로 인한 모든 사망자는 바이러스 백신 접종을받지 않은 사람들에게서보고되었습니다. 전염병 중에 예방 접종을하기에는 너무 늦었지만, 자신과 가족을 끔찍한 질병으로부터 보호하기위한 권고 사항이 많이 있습니다.
돼지 독감 치료를위한 권장 사항
바이러스 학 연구소 소장 인 Dmitry Konstantinovich Lvov는 유행성 독감의 치료 및 예방을 위해 다음과 같이 권고합니다.
- 감염 첫 날 (최대, 둘째 날)에 필요한 특정 항 바이러스제를 사용한 조기 치료는 좋은 예후를 제공합니다. Academician은 순간 최고의 약이 타미 플루라고 강조했습니다. 두 번째로 우수한 약물은 잉가 딘 (Ingaverin)입니다. Arbidol은 영향이 적습니다. 유행 중 사스의 모든 사례는 전염병 바이러스에 감염된 것으로 간주되며 나열된 약물의 사용은 의무 사항입니다.
- 예방 적 항 바이러스 데이터를받는 것이 좋습니다.
- 독성 바이러스 인 h1n1은 비 인두뿐만 아니라 하부 호흡기에도 침투하여 폐렴을 일으 킵니다. 원발성 바이러스 성 폐렴 (보통 양측 성)은 사망을 유발할 수 있습니다. 따라서 호흡 곤란 (주 경보)과 고온 (4 일 이상)의 증상이 즉시 병원에 연락해야합니다. 치료는 폐의 인공 호흡 용 특수 장비가있는 병원에서만 가능합니다.
- 이 바이러스는 임산부에게 특히 위험합니다.
- 전염병은 적어도 1 개월 반 동안 지속되므로이 기간 동안 보호 장비 (마스크, oxolinic 연고), 민간 방법 (양파, 마늘, 꿀, 나무 딸기 차, 로즈힙 주입), 아로마 테라피 제품 (침엽수의 정유, 로즈마리, 티 트리) 및 개인 위생 (거리를 지나서 손 씻기).
- 혼잡 한 장소에서의 체류를 최소화하십시오.
신종 인플루엔자 A (H1N1)
"신종 인플루엔자"는 전염성 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스에 의해 돼지와 인간에서 인간에게 전염되는 급성 전염병으로 전염병 발생률이 높은 인구 집단에서 발열, 호흡기 증후군 및 사망 가능성이있는 심각한 과정이 특징입니다.
돼지 독감 바이러스 자체는 1930 년 Richard Shope (미국)에 의해 발견되었습니다. 50-60 년 동안이 바이러스는 북아메리카와 멕시코의 돼지들 사이에서만 만났습니다. 돼지 독감은 주로 돼지 농장과 수의사의 근로자에게 산발적으로 기록되었습니다.
우리 모두는 2009 년에 신종 플루에 대한 최신 감각적 인 전염병 (소위 California / 2009)을 기억합니다.이 매체는 언론에 정서적으로 그리고 지속적으로 대중에게 알리고 있습니다. 2009 년 3 월 이후 전염병이 확산되었습니다. 미지의 바이러스에 감염된 첫 사례는 멕시코 시티에서, 그리고 캐나다와 미국에서보고되었다. 미국, 캐나다, 멕시코, 칠레, 영국, 프랑스, 독일, 호주, 러시아, 중국, 일본 등 많은 국가에서 전염병 과정에 관여했습니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 10 월 말 현재 537,248 건의 돼지 독감이 실험실에서 확인되었습니다. 가장 큰 감수성은 5 세에서 24 세 사이의 집단에서 관찰되었으며, 5 세 미만의 아동에서는 두 번째로 나타났다. 전염병이 진행되는 동안이 바이러스는 6 번째 위험 등급 (즉, 사람에게서 사람으로 쉽게 전염되는 신종 인플루엔자의 등록으로 질병이 많은 국가와 대륙에 영향을 미침)에 배정되었습니다. WHO의 공식 정보에 따르면 전염병 사망 후 사망자 수 (캘리포니아 / 2009)는 17.4 만명에 달했다. 전염병은 2009 년 가을에 러시아에 왔으며, 그 피크는 11 월 초인 10 월 말에 나타났습니다. 총 2,500 명 이상의 환자가 확진 진단을 받았다. 치명적인 결과가있었습니다.
신종 인플루엔자의 원인 약품
신종 인플루엔자 바이러스 (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1)의 몇 가지 아형이 있지만 H1N1 아형 만이 높은 병원성과 사람에게서 사람으로 전염 될 수있는 능력을 얻었습니다. 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스는 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스와 신종 인플루엔자 바이러스의 교차로 결과로 돌연변이가 발생하여 병원성이 높아지며 대유행 바이러스 캘리포니아 / 2009라고 불립니다. 평범한 인플루엔자 바이러스와 마찬가지로, 유행성 바이러스는 엔벨로프 내에 혈구 응집소 (세포에 바이러스의 부착을 촉진 시킴) 및 노이 라미니다 제 (neuraminidase) (세포 내로의 바이러스의 침투를 촉진 시킴)를 갖는다.
돼지 독감 바이러스
신종 인플루엔자 확산의 원인
감염의 원인은 돼지 (병자 또는 바이러스의 운반자)와 아픈 사람입니다. 아픈 사람은 증상이 나타나기 하루 전과 질병 주간에 전염성이 있습니다. 따라서 잠복기가 끝날 무렵 잠재적 인 환자는 전염병에 중대한 영향을 미칩니다. 치료 중 환자의 15 %까지 10-14 일 동안 바이러스를 계속 분비합니다.
감염 메커니즘 :
- 공기 중 (공기 중) - 재채기가 위험 할 때 환자 배출, 기침은 직경 1.5-2 미터;
- 접촉 및 가정 - 환자의 분비물은 다른 사람들의 손에 위험 할뿐만 아니라 가사 용품 (테이블, 표면, 수건, 컵)에도 위험합니다. 바이러스는 2 시간 이상 재산을 유지합니다 (바이러스를 손과 입안의 점막으로 옮길 수 있음).
감염에 대한 민감성은 보편적입니다. 심한 형태의 신종 인플루엔자가 발생할 위험이있는 그룹이 있습니다.
- 5 세 미만 어린이;
- 65 세 이상 성인;
- 임산부;
- 수반되는 만성 질환 (만성 폐 질환, 종양학, 혈액 질환, 간 질환, 비뇨 기계, 심장, 당뇨병, HIV와 같은 전염성 면역 결핍증)이있는 사람.
돼지 독감 증상
신종 인플루엔자의 임상 증상은 계절에 따라 약간의 특징이있는 계절성 인플루엔자와 유사합니다. 신종 인플루엔자에 걸린 잠복기 (감염이 발생한 순간부터 첫 번째 불만이 나타날 때까지)는 하루 평균 4 일간 지속되며 때로는 1 주일까지 지속됩니다. 환자는 중독 증상 (고열 38-39 °, 심각한 약점, 근육통, 메스꺼움, 고열, 신체 통증, 혼수 상태의 배경과 같은 중심 기원의 구토)에 대해 걱정합니다.
초기 단계에서 폐렴의 개발 (질병의 2-3y 일) - 호흡기 증후군의 개발과 관련된 불만의 또 다른 그룹뿐만 아니라 합병증 중 하나의 급속한 발전의 가능성 (마른 기침, 호흡의 짧은 느낌, 목의 통증을 발음).
계절성 독감과의 차이는 환자의 30-45 %에서 소화 불량 증후군이 있다는 것입니다. 환자는 일정한 메스꺼움, 반복되는 구토 및 대변 장애를 겪습니다.
심한 돼지 독감의 증상
질병의 첫 번째 날에는 강렬한 두통, 안구 통증, 광 공포증, 안구 운동으로 증가합니다. 장 액성 뇌막염, 뇌염의 발병. 근육통은이 질병의 뚜렷한 증상 중 하나입니다.
돼지 독감의 위험한 합병증 중 하나는 폐렴의 발병입니다. 폐 염증 인플루엔자 바이러스 (주 노출 발생할 수 이차 이차 세균총 (와 연관 될 수있다) 때문에 작업 및 바이러스와 연관된 라미네이션 세균총 (혼합)로 할 수있다.
원발성 폐렴은 발병 2 일 또는 3 일 후에 발생하며 급성 호흡 부전의 증상이 나타납니다. 환자는 종종 호흡합니다 (16 회 분당 약 40 회 호흡). 보조 근육 (횡격막, 복부 근육)은 건조한 상태로 호흡합니다. 또는 비생산적인 기침 (점액 및 맑은 배출), 심한 숨가쁨, 청색 피부 (청색증). 폐를 듣는 경우 : 폐 아래쪽의 습한 골반, 주로 폐를 두들 기 때 흡입력, 둔감 타악기의 높이.
종종 원발성 폐렴은 호흡 곤란 증후군 (폐부종 발생)으로 이어질 수 있습니다.
이차성 폐렴은 질병의 시작으로부터 6-10 일에 발생합니다. 대부분의 경우 폐렴 구균 (45 % 환자), 황색 포도상 구균 (18 % 이하), 혈우병 균이 있습니다. 이 폐렴의 특이성은 기침이 증가하는 것입니다. 환자의 기침 증가, 발열 및 중독의 두 번째 물결에 대해 환자는 거의 먹지 않습니다. 기침하거나 호흡 할 때 가슴에 통증이 증가합니다. 폐 (가래)의 배출은 더 이상 투명하지 않지만 화농성이 있습니다. 방사선 촬영 - 폐의 염증 부위. 2 차 폐렴의 진행이 길어지고 1 개월 반 동안 회복 될 수 없습니다. 종종 포도상 구균 성 폐렴은 폐 농양을 형성합니다.
신종 인플루엔자 폐렴
혼합 폐렴은 임상 적 증상이 있으며, 하나는 폐렴이고 두 번째 폐렴은 연장되어 (progradient), 치료가 어렵다.
신종 인플루엔자의 다른 합병증은 다음과 같습니다 :
심낭염, 전염성 알레르기 성 심근염, 출혈성 증후군.
"신종 인플루엔자"증상에 대해 불안해하는 종류의 의사와 상담해야합니까?
어린이 :
- 빈번한 호흡, 호흡 곤란;
- 팔다리와 몸통의 피부가 푸르스름한.
- 먹거나 마시는 것을 거부한다.
- 반복되는 구토 ( "분수"를 구토하고 유아의 빈번한 역류 - 그 나이의 구토와 동등).
- 아이의 지루함과 졸음;
- 그와는 반대로, 각성제, 저항성, 심지어 그의 팔에 아이를 데려 갈 때;
- 기침이 증가하고 숨이 짧아지는 증상의 두 번째 물결이 나타납니다.
성인 :
- 낮에는 호흡 곤란과 그것의 강화;
- 호흡과 기침시 가슴 통증;
- 갑자기 나타나는 현기증;
- 주기적으로 혼돈 된 의식 (건망증, 기억으로부터의 개별 사건의 상실);
- 반복하고 심한 구토;
- 온도, 기침, 호흡 곤란과 함께 두 번째 파도.
신종 인플루엔자 감염 후 면역은 유형별로 단기간 (1 년)입니다.
신종 인플루엔자 진단
예비 진단은 질병의 증상이 일반적인 계절 독감과 유사하기 때문에 어렵습니다. 의사를 돕기 위해 다음과 같은 기능이 있습니다 :
- 인플루엔자 환자와의 접촉뿐 아니라 신종 인플루엔자 (북미 국가)에 대한 고유 지역 도착;
- 온도 및 호흡 증후군의 배경에있는 위장 장애 환자의 불만;
- 무감각 또는 강한 기침의 배경에 인후통 없음, 주로 건조;
- 특징적인 증상 (상기 설명)으로 2-3 일째 폐렴이 발생합니다.
오늘날 급속 호흡기 감염이 감염의 첫 번째 혐의에서 인플루엔자 바이러스를 독립적으로 결정할 수 있기 때문에 독감과 다른 급성 호흡기 바이러스 감염을 구별하는 것이 어렵지 않습니다. 그들은 약국에서 판매되며, 신종 인플루엔자 (H1N1)를 포함한 A 형 및 B 형 인플루엔자를 결정합니다.
질병의 실험실 확인 후 최종 진단이 가능합니다.
- 인플루엔자 A (H1N1) RNA 바이러스 캘리포니아 / 2009의 검출을위한 비 인두 점액 샘플의 PCR 진단;
- 인두 비강 점액, 가래를 특정 환경에 뿌리는 바이러스 학적 방법.
돼지 독감 치료
치료의 주요 목적은 심각하고 복잡한 신종 인플루엔자 환자의 수를 줄이는 것입니다.
1. 조직 및 체제 활동 - 임상 적으로 (심각하고 어린이 중간, 노인 및 만성 기본 의료 조건을 가진 사람)로 수행 된 예비 진단 입원시. 검사실에서 신종 인플루엔자 진단 진단을 받으면 특정 치료를 임명하여 의무 입원을합니다. 전체 발열 기간과 상온의 5-7 일 동안, 합병증을 예방하기 위해 안식기를 처방합니다.
신종 인플루엔자가 의심되는 경우 귀하의 행동 :
- 돼지 독감의 증상이 나타나면 집에 있고 혼잡 한 장소에 가지 마십시오.
- 감염된 가정에서 감염된 사람을 보호하십시오. 마스크를 착용하고 4 시간마다 마스크를 착용하십시오.
- 집에있는 의사에게 전화하십시오. 발병 국가 (멕시코, 미국)에서 온 경우 의사에게 알려주십시오.
충분한 단백질과 비타민 A의 함량이 높은과 생리 학적으로 완벽한 다이어트를 같이 몸의 저항력을 강화하기 위해, C와 그룹 B 충분한 액체 (더 나은 까치 과일 음료, 엉덩이, 쵸크 베리, 레몬) 수신 표시 발열을 줄일 수 있습니다. 모든 제품은 매운 것, 기름진, 튀김, 소금기가있는 절인 음식을 피하면서 열의 형태로 임명됩니다.
2. 약물 치료는 다음을 포함합니다 :
항 바이러스 제제는 세포의 새로운 바이러스 입자의 방출에 크게 영향을 미치는 바이러스의 복제를 중단시키는 oseltamivir (Tamiflu)와 zanamivir (Relenza)입니다. 다음과 같은 경우에는 타미플루와 리렌자를 복용하는 것이 좋습니다 :
1) 환자가 다음 증상 (발열, 코 막힘, 기침, 호흡 곤란) 중 하나가있는 경우;
2) 실험실 격리 인플루엔자 바이러스 A / 2009 (H1N1);
3) 5 세 미만의 연령 그룹;
4) 65 세 이상.
5) 임산부;
6) 심한 부작용과 면역 결핍을 가진 사람들;
일반적으로 치료 과정은 5 일이며 때로는 심각도에 따라 다릅니다.
경증 및 중등도의 신종 인플루엔자는 arbidol, interferon alfa-2b (인플루엔자, viferon), 인터페론 알파 2a (reaferon lipind) 및 감마 인터페론 (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon과 같은 항 바이러스 약물의 투여를 허용합니다.
세균성 폐렴의 경우 항균제가 처방됩니다 (III-IV 세대 세 팔로 스포린, 카바 페넴, 플루오로 퀴놀론 4 세대, 반코마이신).
병리학 치료에는 주입 해독 요법, 글루코 코르티코 스테로이드, 중독의 증상을 줄이기위한 sympathomimetics, 호흡 촉진 (병원에서 개최)이 포함됩니다. 가정에서 신종 인플루엔자의 온화한 형태로 많은 양의 음료수 (과일 음료, 차, 꿀 물)를 마 십니다.
증상 제제 : 해열제 (파라세타몰, 이부프로펜), 비강 혈관 수축 (Nazol, tizin, nazivin, Otrivin 등), 기침 (Tussin, stoptussin, 성 Ambroxol, ACC, 등), 항히스타민 제 (클라리, zodak)을 용이하게한다.
어린이 및 임산부에게 특별한주의를 기울입니다. 어린이 - 때문에 라이 증후군의 위험 (뇌부종 및 간부전에 뇌증)의 금지 환영 aspirinsoderzhaschih 약물 때문에 해열 파라세타몰의 그룹은 nurofenu 바람직하다. 표시된 항 바이러스 약물 - 타미 플루, 리렌자, Viferon 1, 인플루엔자, Reaferon lipind, Kagocel 이후 3 년, Anaferon.
임산부 - 부종이 없을 때 충분한 양의 음료수;
- 온화한 형태 - 항 바이러스제 - 양초, 인플루엔자, arbidol의 viferon, 약을 먹는 것이 불가능할 때 (구토) - Panavir를 근육 내 투여. 타미 플루, Relenza, Viferon의 가혹한 모양에서;
- 발열의 심각성을 줄이기 위해 - 파라세타몰
- 박테리아 성 폐렴 - III-IV 세대 세 팔로 스포린, 매크로 라이드, 카바 페넴의 개발;
- 전염병 기간 동안 심한 중독증을 앓고있는 모든 임산부에게 의무 입원이 표시됩니다.
돼지 독감 예방
건강을위한 활동 (WHO 추천) :
• 비누와 알코올 함유 용액으로 손을 자주 씻으십시오.
• 아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오.
• 포옹, 키스 및 악수를 피하십시오.
• 몸이 아플 경우 집에 머물면서 다른 사람들과의 접촉을 제한하십시오.
• 독감 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오. 몸이 아플 경우 증상이 드러난 후 7 일 동안 집에 머물러 주변 사람들의 감염을 피하십시오.
다음 약물은 비 특정 약물 예방에 사용됩니다 : 카고 첼, arbidol, anaferon, 인플루엔자, 임신부를위한 viferon, 타미 플루.
지금까지 특정 예방 조치를 위해 병원성이 강한 신종 인플루엔자 바이러스 (H1N1)에 대한 백신이 개발되었습니다. 이 백신은 인플루엔자 B와 A / H1N1 (돼지) 및 H3N2 인플루엔자 A (Grippol plus), 즉 신종 인플루엔자 및 계절 독감으로부터 보호합니다. 백신 접종 후에는 병을 일으킬 수없는 바이러스의 표면 항원 만 포함하고 있기 때문에 전체 바이러스가 포함되어 있지 않기 때문에 병에 걸리는 것은 불가능합니다. 백신은 매년 투여됩니다.
돼지 독감
신종 인플루엔자는 A 형 (H1N1) 인플루엔자 바이러스에 의한 전염성이 매우 높은 동물 및 인간 질병으로 유행성 전염병에 전염되기 쉽습니다. 그 과정에서 신종 인플루엔자는 보통의 계절성 독감 (열, 약점, 신체 통증, 인후염, 콧물)과 비슷하지만 일부 기능 (소화 불량 증후군의 발달)이 다릅니다. 진단은 임상 징후에 근거합니다. PCR, 바이러스 및 혈청 연구 바이러스의 유형을 결정하기 위해 실시됩니다. 신종 인플루엔자 치료에는 항 바이러스제 (인터페론, umifenovir, 오셀 타미 비르, 카고 첼)와 증상 (해열제, 항히스타민 제) 등이 포함됩니다.
돼지 독감
돼지 독감은 돼지에서 사람과 사람에게 전염되는 급성 호흡기 바이러스 성 감염입니다. 돼지 독감의 원인 물질은 1930 년에 발견되었지만 다음 반세기는 제한된 지역 (북아메리카와 멕시코)에서 가축 (주로 돼지)에게만 유통되었습니다. 신종 인플루엔자에 감염된 사람의 감염 사례 (주로 수의사 및 돼지 농장 근로자)가 1990 년대 초반부터보고되었습니다. 2009 년에는 유럽 국가, 러시아, 중국, 일본 등 74 개국을 아우르는 "캘리포니아 / 2009"라고 알려진 신종 인플루엔자 전염병에 세계가 놀라움을 금치 못했습니다. 그런 다음 WHO에 따르면 50 만 명이 넘는 사람들이 돼지 독감에 걸렸다. 이 바이러스에 대한 가장 높은 감수성은 5 세에서 24 세 사이의 사람들이 증명했습니다. 유행성 전염병 확산뿐만 아니라 인체 간 쉽게 전염 될 수있는 바이러스 능력 때문에 신종 인플루엔자에 가장 위험한 등급 6이 부여되었습니다.
신종 인플루엔자의 원인
인간 계절 인플루엔자 바이러스, 조류 인플루엔자 바이러스, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1과 같은 인플루엔자 바이러스의 여러 종과 혈청 형이 돼지 개체군에서 순환합니다. 인간에서 돼지 독감을 일으키는 혈청 형 A (H1N1)는 인플루엔자 바이러스의 다른 아형의 재조합 (재조합, 혼합)의 결과라고 가정합니다. 그것은 종간 장벽을 극복하고 사람 사이에 질병을 일으키며 사람 사이로 전염되는 능력을 가진 하이브리드 바이러스 A (H1N1)입니다. 다른 인플루엔자 바이러스와 마찬가지로 A (H1N1)에는 RNA가 포함되어 있습니다. 병원체 virions는 타원형이다. 바이러스 엔벨로프는 바이러스와 세포 내 침투를 촉진하는 특정 단백질 인 헤 마글 루티 닌 (hemagglutinin)과 뉴 라미니다 아제 (neuraminidase)를 포함합니다. 돼지 인플루엔자 바이러스는 환경에 불안정합니다. 가열하면 신속하게 비활성화되고 기존의 소독제 및 자외선에 노출되지만 오랫동안 낮은 온도를 견딜 수 있습니다.
바이러스의 출처는 감염되거나 아픈 돼지와 인간이 될 수 있습니다. 인간 인구에서 돼지 독감의 주요 경로는 기침, 재채기에 의해 분비되는 점액 입자가 있고, 접촉 및 거주가 거의되지 않는 (점막, 입, 코, 눈의 점막으로 환자의 손과 가사 용품으로부터의 배출을 도입함으로써) 공기 방울의 물방울입니다. 감염된 동물의 고기를 먹어서 소화기로 감염시키는 사례는 알려져 있지 않습니다. 돼지 독감 바이러스에 대한 사람들의 높고 보편적 인 감수성에도 불구하고, 5 세 이하의 어린이, 임산부, 수반되는 질병 (COPD, 당뇨병, 간 및 신장 질환, 심장 혈관계, HIV) 환자는 심한 임상 형태의 감염을 일으킬 위험이 있습니다. - 감염).
신종 인플루엔자의 발병 기전은 일반적으로 계절성 인플루엔자가있는 인체에서 나타나는 병리학 적 변화와 유사합니다. 바이러스의 복제 및 복제는 호흡기의 상피에서 발생하며 기관지 나무의 세포에 표면적 손상, 그들의 퇴행, 괴사 및 박리를 동반합니다. 10 ~ 14 일 동안 지속되는 바이러스 혈증 기간에는 내부 기관의 독성 및 독성 알레르기 반응이 우선합니다.
돼지 독감 증상
신종 인플루엔자에 대한 잠복기는 1 ~ 4 일입니다. 감염된 사람은 잠복기가 끝날 때 이미 전염성이 있으며 치료 배경에도 불구하고 1-2 주 동안 바이러스를 적극적으로 격리합니다. 신종 인플루엔자의 임상 증상의 심각성은 무증상에서 중증 및 치명적으로 다양합니다. 일반적인 경우 신종 인플루엔자의 증상은 ARVI 및 계절성 독감의 증상과 유사합니다. 이 질병은 39-40 ° C의 온도 상승, 혼수, 약화, 근육통, 관절통 및 식욕 부진으로 시작됩니다. 심한 중독이 심한 두통을 일으킬 때, 주로 전두엽에, 안구 통증, 안구 운동에 의해 악화, 광 공포증이 발생합니다. 인후염과 인후통, 콧물, 마른 기침과 함께 카타르 증후군이 발생합니다. 30-45 %의 환자에서 관찰되는 돼지 독감의 특징은 소화 불량 증후군 (복통, 일정한 메스꺼움, 반복되는 구토, 설사)이 발생한다는 것입니다.
신종 인플루엔자의 가장 흔한 합병증은 일차 (바이러스 성) 또는 이차성 (세균성, 일반적으로 폐렴균 성) 폐렴입니다. 원발성 폐렴은 보통 2-3 일의 초기 질병으로 발생하며 호흡 곤란 증후군 및 사망의 발병으로 이어질 수 있습니다. 아마도 감염성 알레르기 성 심근염, 심낭염, 출혈 증후군, 뇌수막염, 심혈관 및 호흡 부전증이 발생할 수 있습니다. 돼지 독감은 회복을위한 일반적인 전망에 영향을 미치는 수반되는 체세포 질병의 진행을 악화시키고 악화시킵니다.
신종 인플루엔자 진단 및 치료
특히 병리 증상이없는 징후, 돼지의 증상 및 계절성 독감의 부재로 인해 예비 진단을 확립하는 것은 어렵습니다. 따라서 바이러스 병원체의 실험실 확인 없이는 최종 진단이 불가능합니다. 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스의 RNA를 결정하기 위해 비 인두면 도말 검사가 PCR에 의해 연구됩니다. 바이러스 진단은 닭 배아 또는 세포 배양에서 돼지 독감 바이러스를 재배하는 것입니다. 혈청에서 IgM과 IgG를 결정하기 위해 혈청 검사 (RSK, RTGA, ELISA)를 실시합니다. 특정 항체의 역가가 4 배 이상 증가하면 신종 인플루엔자 바이러스에 감염 될 수 있다는 증거가됩니다.
신종 인플루엔자의 치료는 근전 및 증상 치료로 구성됩니다. 인터페론 (알파 인터페론, 알파 -2b 인터페론), 오셀 타미 비어, 자 나미 비르, umifenovir, kagocel은 항 바이러스제에서 권장됩니다. 징후 요법에는 해열제, 항히스타민 제, 혈관 수 축제, 전해질 용액 주입이 포함됩니다. 2 차 세균성 폐렴에서는 항균제가 처방됩니다 (페니실린, 세 팔로 스포린, 매크로 라이드).
신종 인플루엔자 예방 및 예방
돼지 독감에 대한 예후는 조류 독감보다 훨씬 유리합니다. 대부분의 사람들은 가벼운 신종 인플루엔자에 시달리고 잘 풀립니다. 감염의 중증 형태가 5 %의 경우에 발생합니다. 돼지 독감으로 인한 사망자는 4 % 미만으로 기록됩니다. 신종 인플루엔자에 대한 비 특이 예방은 다른 급성 호흡기 바이러스 성 감염과 유사합니다 : 추위의 증상, 비누로 자주 씻기, 몸의 경화, 바이러스 성 감염이 증가하는 계절 동안 건물의 방음 및 소독의 징후가있는 사람과의 접촉 제외. 신종 인플루엔자 예방에있어 백신 인 Grippol 등이 권장됩니다.
돼지 독감
이른바 돼지 독감은 재조합 바이러스에 의한 독감 유형입니다 (영문으로 병원균은 신종 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스라고합니다).
A 형 돼지 독감은 1931 년에보고되었습니다. 그의 지방 섬광은 반복적으로 발생했습니다. 최신 유행병은 2009 년 3 월 멕시코에서 시작되어 미국, 남미, 그리고 러시아를 포함한 다른 대륙 및 국가로 퍼져 전염병의 규모를 차지했습니다. 2010 년에 WHO는 전염병의 종말을보고했다.
H1N1 바이러스는 2016 년에 계절 인플루엔자 균주의 하나로 계속 순환합니다. 한편으로는 가까운 미래에 H1N1 바이러스가 계절성 인플루엔자로 계속 순환 할 것이므로 더 많은 사람들이이 바이러스에 대한 면역을 개발할 것으로 예상됩니다. 다른 한편, 항원 드리프트의 결과로 바이러스가 시간이 지남에 따라 변할 것으로 예상되며, 그러한 변화는이 유형의 바이러스에 대해 개발 된 면역의 방어력이이 바이러스의 미래 유형과 관련하여 약화 될 수 있음을 의미합니다. 또한 대유행시 WHO` 신종 플루 바이러스에 감염된 사람이 없었기 때문에 일부 국가에서는 전염병의 영향이 덜 심각하고 나중에 더 심할 수있는 곳이있을 수 있습니다.
가능한 증거를 기반으로 현재 H1N1 바이러스는 어린이, 임산부 및 호흡기 및 만성 건강 문제가있는 사람들을 포함하여 동일한 그룹에서 심각한 질병의 위험이 계속 증가하는 것으로 간주 될 수 있습니다. 아마도 우리는 고위험군과 건강한 사람들의 중증 질환 사례를 관찰 할 것입니다.
신종 인플루엔자의 원인
돼지 독감 바이러스는 인간, 가금류 및 돼지 독감 바이러스의 3 중 재조합 바이러스입니다. 모든 인플루엔자 바이러스는 열성 RNA 바이러스 그룹에 속하며, Orthomyxoviridae 계통에 속합니다. 그들의 virions는 80-100 nm의 입경을 가진 둥글거나 타원형이다. 비리 온 (nucleocapsid)의 핵은 lipoglycoprotein sheath로 덮힌 ribonucleoprotein의 나선 가닥으로 이루어져있다. 비리 온의 외피의 외층의 조성은 혈장 응집 및 노이 라미니다 제 활성을 갖는 당 단백질을 포함한다. 바이러스에는 효소 RNA 중합 효소가 들어 있습니다. 내부 핵 단백질 (S 항원)의 항원 특성에 따라 인플루엔자 바이러스는 A 형, B 형 및 C 형으로 분류됩니다. A 형 인플루엔자 바이러스는 외부 껍질 당 단백질 인 헤 마글 루티 닌 (H) 및 신경 아미노 아제 (N)의 항원 성질에 따라 아형 (H1- 3, N1-2). 인플루엔자 A 바이러스 균주의 표준 지정은 바이러스 유형, 숙주 유형 (사람 제외), 배출 장소, 균주 번호, 격리 연도 및 혈구 응집소와 뉴로 아미 데이 아제의 공식을 포함합니다 (예 : A / California / 07/2009 (H1N1)).
보다 안정한 항원 구조를 특징으로하는 바이러스 B 및 C와는 달리, 인플루엔자 A 바이러스는 표면 항원의 현저한 가변성을 갖는다. 그것은 하나의 하위 유형 내의 항원 성 "표류"(항원 결정기의 부분 업데이트) 형태 또는 헤 마글 루티 닌 또는 뉴 라미니다 아제 중 하나 또는 항원 성 "교대"(헤 마글 루티 닌 또는 헤 마글 루티 닌 및 뉴 로아 미다 제를 코딩하는 게놈 단편의 완전한 대체) 형태로 나타나며, 이는 새로운 주제로 이어진다. 유형 A 바이러스 중.
"돼지 독감"으로 알려진 2009 년 유행성 독감은 돼지 독감 바이러스와 가장 유사한 유전 적 유사성을 가진 A / H1N1 / 09 바이러스에 의해 정확히 유행되었습니다.
"신종 인플루엔자"는 돼지 독감, 조류 및 인간 등 이미 알려진 균주의 유전 물질의 조합입니다. 이 균주의 기원은 정확히 알려지지 않았으며,이 바이러스가 돼지들 사이에 전염 될 확률은 입증되지 않았습니다. 이 균주의 바이러스는 인체간에 전염되어 인플루엔자에 공통적 인 증상을 나타내는 질병을 유발합니다.
이 질병은 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다.
감수성은 연령과 관련이 있습니다. 30 세 미만의 사람들이 우세합니다. 그러나 심각한 입원 환자 만 검사되기 때문에 전반적인 발병률은 "계절성"독감보다 적습니다. 등록이 불완전합니다.
돼지 독감의 병인
신종 인플루엔자의 병 인성 특징은 신종 바이러스가 염증 매개체의 급격한 활성화를 일으키는 능력으로 심한 경우에는 폐포 상피의 손상, ARDS 및 폐렴의 진행으로 이어집니다.
인플루엔자는 전염성 질병과 마찬가지로 미생물과 거대 생물의 양자 간 상호 작용의 결과입니다. 바이러스의 게놈을 변경할 수있는 능력이 높아지면서 미생물의 조화되지 않은 염증 반응을 일으키기 위해 고전 호흡기 바이러스보다 훨씬 뛰어난 능력을 가진 새로운 아형이 출현하게되었습니다. 세균성 인플루엔자 A / H1N1 / 09의 복잡한 감염의 경우에서와 마찬가지로, 전신성 염증 반응 증후군은 신체에서 발생하는 전신 질환의 주요 원동력입니다. 이 경우 IL-6, IL-8, IFN-γ, TNF 외에도 IL-9, IL-15, IL-17, IL-12p70이 주요 염증 매개체로 분비된다는 사실이 밝혀졌습니다. 백혈구.
유행성 인플루엔자 변종의 중요한 특징은 하부기도에 대한 빈번하고 명백한 손상, 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS)의 발병으로 인한 바이러스 성 폐렴으로 인한 급성 호흡 부전으로 진행될 수있는 능력, 그리고 일부 경우에는 충격, 신장 기능 부전 및 응고 병증 소비. 이것은 중환자 실과 중환자 실 (ICU)의 일부 환자에서 치료가 필요합니다. WHO에 따르면 A / H1N1 / 09 인플루엔자 환자의 입원 환자 중 10 ~ 30 %가 중환자 실에서 치료가 필요했다.
2009 년 A / H1N1 / 09 바이러스에 의한 인플루엔자 전염병에 대한 분석에 따르면 바이러스 성 폐렴, 기관지 천식 악화 또는 만성 폐색 성 폐 질환, 다른 만성 질환 악화, 2 차 세균성 폐렴 및 5 가지 유형의 호흡기 합병증을 확인할 수 있습니다. 소아 인구에서 세기관지염.
일반적으로 2 차 세균 감염은 14-29 %의 경우에서 진단되었습니다.
ICU를 통과 한 환자의 대다수는 바이러스 성 "폐렴"을 앓고 있으며 임상상은 점진적인 저산소 혈증 및 흉부 X 선 촬영 (ARDS 발현)에 의한 양측 성 침윤이 특징이라고 지적해야합니다. 그러므로 인공 폐 인공 호흡 (ALV)과 충분한 "경질"인공 호흡 매개 변수를 사용하려면 번역이 필요합니다.
바이러스 감염에 의해 유발 된 폐 손상의 경우 형태 상 특징으로 인해, 그러한 폐 병변은 대부분의 출판물에서 바이러스 성 폐렴이라는 용어를 사용하지만 "바이러스 성 폐렴 (viral pneumonitis)"으로 정의됩니다.
바이러스 성 폐렴과 ARDS의 배경에서, 병원성 폐렴은 비 발효성 그람 음성 박테리아 (P. aeruginosa, Acinetobacter spp.)가 지배하는 병원체의 병인학 적 구조에서 발전 할 수 있으며, 장내 세균은 광범위한 스펙트럼의 베타 - 락타 마제 (BLR)와 메티 실린 내성 포도상 구균 생산자를 생산한다.
부검에서 세 가지 주요 병리학 적 변화가 결정되었습니다.
1) "유리질 세포막"증후군과 활성화 된 폐 세포의 형성과 함께 폐포 및 섬유소 분비물로 폐포 손상을 확산시킵니다.
2) 폐기종 부위를 형성하는 괴사 성 세기관지염;
3) 뚜렷한 출혈 성분, 미세 혈관 혈전증, 폐포 내 공간 및 점막하 층으로의 출혈 및 간질 성 부종으로 폐포 손상을 확산시킨다.
돼지 독감의 임상 증상 (증상)
이 질병에 대한 잠복기는 2 일에서 7 일 사이입니다.
임상 증상은 계절성 독감과 비슷하지만 대부분의 경우 양성 질환이지만 일부 환자는 위장 증후군 (메스꺼움, 구토, 설사)이 발생합니다.
WHO (2010 년 1 월)에 따르면 사망률은 등록 된 중증 환자 중 약 0.9 %입니다. 인공 호흡 환자 중 14-40 %에 이릅니다.
많은 환자에서 첫 번째 증상부터 심각한 상태에 이르기까지 2-3 일이 지나면 질병의 첫 출현이 빠릅니다.
두 번째 변종에서는 처음 5-7 일 동안 중등도의 심한 ARVI 클리닉이 형성됩니다. 질병의 첫 주가 끝날 무렵, 환자의 복지는 어느 정도 개선 될 수 있으며 이는 상상의 복지에 대한 인상을 낳습니다. 5-7 일에 환자의 상태가 다시 악화되고, 발열, 약화 증가, 마른 기침 및 숨가쁨이 나타납니다. 질병의이 변종이 우세합니다.
대유행 인플루엔자 변종의 중요한 특징은 하부기도의 더 빈번하고 명백한 병변, 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS) 및 폐렴으로 인한 급성 호흡 부전으로 발전하고 빠르게 진행되는 능력입니다.
처음에는 폐 패턴의 증가가 있었고, 주로 아래 부분에서 나타나고, 그 다음에 열등한 폐렴이 나타납니다. 한쪽 또는 양쪽에서 동시에 침투가 발생합니다. 또한, 임상 및 방사선 사진은 급속히 악화되고 3-5 시간 후에 폐의 전체적인 어두움이 결정됩니다.
특징적으로 급속한, 몇 시간 안에, 질병의 악화 : 중독 증가, 산소 포화도 감소, hypoxic 뇌증 및 출혈성 폐부종의 영향을 증가시킵니다.
혈액 검사에서 normocytosis 또는 hyperleukocytosis는 leukoformula의 왼쪽으로의 이동, 대가를 치지 않은 호흡기 및 대사성 산증의 증가 형태의 혈액 가스 변화로 더 자주 등록됩니다.
신종 인플루엔자 진단
주요 진단 방법은 PCR입니다. 급성 호흡 부전의 급속한 진행으로 인해 중환자 실에 적기에 전달되는 조건 및 치료 부서에서 휴대용 맥박 산소 측정기의 도움으로 질병 및시기의 적절한 진단이 폐렴의 치명적 결과를 예방하는 데 중요합니다.
돼지 독감 치료
대부분의 경우 환자는 병적 치료 및 증상 치료를 통해 외래 치료를받을 수 있습니다. 치료는 오셀 타미 비르 (oseltamivir), 항생제로 수행됩니다.
항 바이러스 요법은 주로 불리한 질병 진행에 대한 위험 인자가있는 환자에게 적용됩니다 :
a) 임신
b) 과체중 (BMI> 30kg / m2),
c) 만성 폐 질환 (기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 등)
d) 심한 과정 (당뇨병, 만성 심장, 신장, 간 기능 장애, 아스피린, 면역 억제제, 만성 알코올 중독)의 수반되는 체세포 질환.
신종 인플루엔자에 대한 항 바이러스 치료
선택한 항 바이러스제는 바이러스 노이 라미니다 제 억제제 oseltamivir 및 zanamivir입니다.
오셀 타미 비르 (Oseltamivir)는 캡슐 75mg 씩 또는 현탁 제 12mg / ml 분말로부터 제조 된 현탁액으로 경구 투여된다.
복잡하지 않은 형태의 12-17 세 성인과 청소년은 5 일 동안 하루 2 회 75mg을 처방받습니다. 성인과 5 세 이상 어린이의 자 나미 비르 (Zanamivir)는 다음과 같이 사용됩니다. 1 일 2 회 5mg 2 회 흡입 5 일.
1 세 이상 및 2 세에서 12 세까지의 어린이를 치료하기위한 권장 복용량 oseltamivir 정학
돼지 독감 - H1N1 인플루엔자 바이러스 - 2009 년 유행성 독감 (H1N1)
대유행 (H1N1) 2009 인플루엔자 (돼지 독감, 돼지 독감, 인간 돼지 독감, 글로벌 돼지 독감, 돼지 독감, 신종 플루, 새로운 H1N1 독감, H1N1 독감, H1N1 감염, 인플루엔자 A (H1N1), A 형 (H1N1) 독감 )
설명
2010 년 8 월 현재 H1N1 독감은 더 이상 전염병으로 간주되지 않습니다.
H1N1 독감 바이러스 (원래 돼지 독감)는 호흡기 감염입니다. H1N1 유행성 독감은 전 세계적으로 유행성 독감에 이릅니다. 질병의 진행 과정은 경증 및 중증의 증상을 동반 할 수 있습니다.
신종 인플루엔자의 원인
A 형과 B 발발은 2009 년에 발생으로 인해 인플루엔자 A. 인플루엔자의 다른 종류의 새로운 혼합물에 - -이 인플루엔자 바이러스의 두 가지 주요 유형은 전염성이 높은 질병 매우 빠르게 확산 될 수 있습니다.
H1N1 돼지 독감은 계절 독감과 같은 방식으로 전파됩니다 :
- 감염된 사람이 기침하거나 재채기를 한 후에 물방울을 흡입하십시오.
- 감염된 표면을 만졌을 때 (바이러스는 표면에 남아 2 ~ 8 시간 동안 사람을 감염시킬 수 있습니다.) 그리고 나서 눈, 코 또는 입을 감염시킵니다.
위험 요소
주요 위험 요소는 감염된 사람과의 접촉입니다. 만성 질환 (예 : 심혈관 질환, 호흡기 질환, 당뇨병, 암)의 존재는 심각한 형태의 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 육체적 또는 정신적으로 장애가있는 사람들은 H1N1 독감에 대한 증상을 쉽게 식별하거나 예방 조치를 취할 수 없기 때문에 위험 할 수 있습니다.
H1N1 인플루엔자 바이러스는 노인이이 바이러스로부터 면역을받을 수 있기 때문에 젊은 사람들에게 노약자보다 더 영향을줍니다.
수돗물을 마시는 돼지 고기 또는 그 제품을 먹는 것은 H1N1 독감의 위험 요소가 아닙니다.
H1N1 독감 바이러스의 합병증 발병 위험을 증가시키는 요인 :
- 연령 : 2 세 미만 어린이 및 65 세 이상 어린이;
- 아스피린을 복용하는 19 세 미만의 사람들;
- 임신;
- 최근 배달 (2 주 미만);
- 당뇨;
- 약화 된 면역 체계는 다음과 같은 결과를 낳습니다.
- HIV 감염;
- 면역 억제제 복용;
- 호흡에 영향을 줄 수있는 질병;
- 폐, 심장, 신장, 간, 신경, 혈액 질환의 만성 질환;
- 의료 시설에있는 것;
- 비만 (초기보고에 근거한 단언).
H1N1 독감 증후군
이러한 증상은 H1N1 독감 바이러스뿐만 아니라 다른 질병에 의해서도 발생할 수 있습니다.
- 발열과 오한;
- 인후염;
- 기침;
- 근육통;
- 극단적 인 피로감;
- 두통;
- 콧물, 코 막힘.
- 재채기;
- 눈물 흘림;
- 위장 장애 (메스꺼움, 설사, 구토).
다음과 같은 경우에는 의사와 상담해야합니다.
- 온도 : 37.8 ° C 이상, 증상 :
- 비강 혼잡 (코를 통한 호흡 곤란);
- 콧물;
- 기침;
- 인후염;
- H1N1 독감 바이러스와의 접촉 :
- 환자 근처에 있거나 H1N1 독감에 걸린 것으로 의심됩니다.
- H1N1 독감 사례가 확인 된 곳입니다.
증상이 악화되거나 증상 발현 후 3 일 이내에 환자가 기분이 나아지지 않으면 의사와상의해야합니다.
H1N1 독감 바이러스의 발병으로 폐렴이 발생할 수 있습니다. 신종 인플루엔자의 사망은 매우 드뭅니다. H1N1 인플루엔자는 이미 존재할 수있는 질병을 악화시킬 수도 있습니다.
불안한 증상이 나타나면 응급 의료 처치를 받으십시오.
- 성인의 증상은 다음과 같습니다.
- 3 일 이상 동안 37.8 ° C 이상의 온도;
- 호흡 곤란 또는 호흡 곤란;
- 피 묻은 얼룩이있는 가래;
- 가슴이나 복부에 통증이나 압박감;
- 갑자기 어지럼증;
- 혼란;
- 심한 구토 또는 구토가 멈추지 않는다.
- 독감 증상은 사라지지만 열이 나고 기침이 증가합니다.
- 어린이들의 불안 증상은 다음과 같습니다 :
- 호흡이 증가하거나 어려움;
- 파란색 또는 회색 피부색;
- 충분한 양의 음료수 마신.
- 심한 구토 또는 구토가 멈추지 않는다.
- 깨어 난 문제;
- 과민성;
- 재생하고 의사 소통하려는 욕구 부족;
- 부주의;
- 독감 증상은 사라지지만 열이 나고 기침이 증가합니다.
- 발진 발열.
H1N1 독감 진단
의사는 질병의 증상과 병력에 대해 묻습니다. 인플루엔자의 진단은 대개 증상에 근거합니다.
어떤 경우에는 의사가 진단을 위해 코 또는 목구멍에서 샘플을 채취 할 수 있습니다.
돼지 독감 치료
항 바이러스 처방약
독감에 걸린 대부분의 사람들은 항 바이러스제가 필요하지 않습니다. 환자가 고위험군에 있거나 심각한 질병 (예 : 호흡 문제)이있는 경우 항 바이러스 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
항 바이러스 약은 독감을 치료하지 않습니다. 그들은 증상을 줄이고 질병의 시간을 단축시킬 수 있습니다. 의약품은 질병의 첫 증상이 나타난 후 48 시간 이내에 복용해야합니다.
유행성 H1N1 독감을 치료하는 데 사용되는 항 바이러스 약품은 다음과 같습니다 :
- 오셀 타미 비르 (타미플루) - 계절 인플루엔자 바이러스의 일부 종류는이 약에 내성하지만 유행성 인플루엔자 H1N1에 대해 사용할 수 있습니다;
- Zanamivir (Relenza) - 천식이나 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)을 악화시킬 수 있습니다.
- Peramivir은 다른 항 바이러스제가 효과가없는 경우 입원 환자에게 사용되는 새로운 연구 약물입니다. 이 약은 정맥 투여됩니다.
Oseltamivir (그리고 아마도 zanamivir)는 복용 후 자해 및 혼란의 위험이 증가 할 수 있으며, 특히 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 이러한 약물을 복용 한 후 어린이의 비정상적인 행동의 징후를 면밀히 모니터링해야합니다.
계절 독감 (아만타딘 및 리만 타딘)의 특정 유형을 치료하는 데 때때로 사용되는 기타 항 바이러스 약품은 전염병 인 H1N1 독감에 효과적이지 않습니다.
돼지 독감에 대한 기타 관리 조치
- 몸이 독감에 맞서 싸울 수 있도록 더 많은 휴식이 필요합니다.
- 물, 주스를 포함하여 많은 양의 음료수를 마셔야하지만 차나 카페인 음료는 마셔야합니다.
- 아세트 아미노펜, 이부프로펜 또는 성인용 아스피린과 같은 진통제를 복용 할 수 있습니다. 라이 증후군의 위험 때문에 현재 또는 최근의 바이러스 감염이있는 어린이 및 청소년에게 아스피린은 권장하지 않습니다. 자녀에게 어떤 의약품이 안전한 지 의사에게 물어야합니다.
- 다른 비처방 약품 (예 : 충혈 제거제, 생리 식염수 스프레이, 기침약)을 사용해야합니다.
- 건강에 해를 끼치 지 않고 어떤 약물을 복용 할 수 있는지 의사와상의해야합니다. 예를 들어, 일부 기침 및 감기약은 어린이에게 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- elderberry 추출물과 같은 다른 처리 방법을 사용할 수 있습니다. 연구자들은 elderberry를 함유 한 약물 (예 : Sambucol 및 ViraBLOC)이 일부 연구에서 독감 증상을 감소시키는 것을 발견했습니다.
H1N1 독감 예방
예방 접종
H1N1 독감에 대항하는 백신이 있습니다.이 백신은 비강 분무기와 주사기 두 가지 형태로 제공됩니다. 비강 스프레이는 2-9 세 아동에게 2 회 복용 (1 개월)하고 10-49 세에는 1 회 복용으로 복용합니다. 주사는 6 개월에서 9 세까지의 어린이에게는 2 회 복용 (2 회 접종)으로, 10 세 이상인 경우에는 1 회 복용으로 실시합니다.
H1N1 독감에 걸리지 않으려면 어떻게해야합니까?
- 특히 독감에 걸린 환자와 접촉 한 후에는 손을 자주 씻어야합니다. 비누와 물로 적어도 15-20 초 동안 손을 씻을 것을 권장합니다. 알콜 기반의 세제로 손을 문지르는 것도 도움이됩니다.
- 호흡기 감염이있는 사람들과의 긴밀한 접촉은 피해야합니다. 인플루엔자는 증상이 발병하기 하루 전부터 증상이 시작된 후 최대 7 일까지 전파 될 수 있습니다.
- 특히 H1N1 독감에 걸릴 위험이 높은 경우 혼잡 한 장소를 피하는 것이 좋습니다. 돼지 독감에 걸릴 가능성이있는 곳에 일회용 마스크를 사용할 수 있습니다.
- 기침이나 재채기를 할 때 종이 냅킨이나 손수건으로 입과 코를 가리십시오.
- 침을 뱉을 필요가 없습니다.
- 독감에 걸린 사람에게 자신의 물건이나 음료수를 줄 필요가 없습니다.
- 손톱을 물거나 눈, 입 또는 코를 손으로 문지르지 마십시오.
- 가정용 소독제를 사용하여 표면 (테이블, 의자, 캐비닛 등)을 닦을 필요가 있습니다.
- H1N1 독감을 예방할 수 있다고하는 비 처방약이나 비 처방약은 필요하지 않습니다.
H1N1 독감 환자와 가까이있을 때 예방 조치
- 감염을 예방하려면 집안의 한 방에서 아픈 사람을 지켜야합니다.
- 환자와 접촉 한 후에 손을 씻어야합니다.
- 아픈 사람과 가까운 접촉을 피할 수 없다면 마스크 (또는 호흡기)로 입과 코를 가려야합니다.
- 병든자를 돌보는 동안 가족이나 사회의 다른 구성원과의 접촉을 제한해야합니다.
- 병든 사람은 다른 사람들과 최소한의 접촉이 있어야하며 질병이 끝날 때까지 학교에 가지 않거나 일하지 않아야합니다.
- 독감과 비슷한 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.
H1N1 독감의 위험이 높은 사람들을위한 예방 약품
zanamivir (Relenza) 또는 oseltamivir (Tamiflu)와 같은 H1N1 독감 예방 약은 다음 그룹에 권장됩니다.
- 감염된 사람 (확인되었거나 의심되는 사람)과 긴밀한 접촉을 갖고 합병증을 유발할 수있는 질병을 가진 사람 :
- 만성 질환과 약화 된 면역 체계;
- 19 세 미만의 장기간 아스피린 사용 (라이 증후군의 위험이 있습니다);
- 나이 - 65 세 이상;
- 5 세 미만의 어린이;
- 임신;
- 감염된 사람과 접촉 한 건강 관리 종사자 (확인되었거나 의심되는 사람).
H1N1 독감의 확산을 막는 방법
H1N1 독감에 걸렸다면 다른 사람들에게 전파되는 것을 피하기 위해 다음과 같은 조치가 권장됩니다.
- 건강한 사람들과의 긴밀한 접촉은 피해야합니다. 학교 복귀 또는 직장 복귀 전에 해열제 사용없이 24 시간 이내에 증상이 사라집니다. 첫 번째 증상이 나타난 후 최대 7 일이 걸릴 수 있습니다. 독감에 걸렸다면 집에 머물러야 만 독감에 걸릴 수 있습니다.
- 가까운 접촉을 피할 수 없다면, 입과 코를 마스크로 가려야합니다.
- 자주 손을 씻어야합니다. 알콜 기반의 세제로 손을 문지르는 것도 도움이됩니다.
- 기침이나 재채기를 할 때 종이 냅킨으로 입과 코를 가리십시오. 침을 뱉을 필요가 없습니다.
- 건강한 사람들에게 음료 나 개인 용품을주지 마십시오.
- 뜨거운 물과 비누로 접시를 씻을 필요가 있습니다.
- 손톱을 물거나 눈, 입 또는 코를 손으로 문지르지 마십시오.
- 가정용 소독제를 사용하여 표면 (테이블, 의자, 캐비닛 등)을 닦을 필요가 있습니다.
- 감염된 개인 소지품을 세탁하기 전에 특수 소독 장치를 사용해야합니다.