기관지 확장제 (기관지 확장제)

게시 날짜 : 04.14.2015
주요 단어 : 기관지 확장제, 기관지 확장제, 분류, 기관지, 천식.

호흡기 질환에 사용되는 약물 중 기관지 확장제 (기관지 확장제)가 중요합니다. 이 약은 같은 폐쇄성 기관지염, 천식 기관지염, 기관지 천식, 폐기종, 낭포 성 섬유증과 같은 질병을 동반,기도 폐쇄 증후군을 제거하는 데 사용됩니다.

급성 폐렴에서 일과성 기관지 폐색이 발견되었지만 기관지 천식에서 가장 중요한 임상 적 의의가있다. 기관지 천식의 발병을 예방하고 예방하기 위해 다양한 그룹의 의약 물질이 사용됩니다.

기관지 확장제의 분류

기관지 확장제의 약리학 적 특성

β-작용제 작용은 다음 메카니즘을 가지고 근세포에서 β₂ 아드레날린 성 수용체의 자극은 아데 닐 레이트 사이 클라 소포체에서의 cAMP 축적 ➞ Sa⁲⁺-ATPase의 ➞ 칼슘 침착 활성화 및 기관지 평활근 세포 이완 농도를 낮추는 기관지 ➞ ➞ 활성화. 이 그룹의 수단은 주로 기관지 막힘의 공격을 완화하는 데 사용됩니다.

상기 이외에, 베타 - 아드레날린 유사 약물의 제제는 또한 에페드린을 포함한다. 기관지 폐색의 치료를 위해, 그것은 구두로 또는 주사에 의해 적용됩니다. 카테 콜-O-메틸화 된 (COMT) 및 모노 아민 옥시 다제 (MAO), 시냅스 틈새 내의 노르 아드레날린의 축적으로 이어진다 에페드린의 작용 기전은 아드레날린 시냅스 소포의 내인성 노르 에피네프린의 방출, 및 블록이 신경 전달 효소의 대사를 자극한다는 것이다. 기도 평활근의 이완이된다 아드레날린, 기관지를 자극한다.

M-holinoblokatory이 작용은 다음 메카니즘을 가지고의 CGMP 아닐 레이트 시클 라제 ➞ 감소 근세포 기관지 ➞ 억제의 M-콜린성 수용체 봉쇄를 세포 내 칼슘 ➞ 기관지 이완의 농도를 감소 ➞.

기관지 확장제로는 M- 항콜린 제는 부신 작용제보다 열등합니다. 이 그룹의 수단은 또한 주로 기관지 폐색의 완화에 사용됩니다. Ipratropium 브로마이드는 기관지 폐색의 치료를 위해 특별히 제작 된 4 급 암모늄 화합물입니다. 화학 구조의이 특징 때문에, 그것은 기관지의 점막을 통해 혈액으로 침투하지 않으며 전신 효과가 없습니다. 흡입시에만 사용됩니다. β2-adrenergic fenoterol과 병용하면 Berodual 약물의 일부입니다.

포스 포 디에스 테라 제 억제제 (테오필린, 테오브로민, 아미노필린)이 작용은 다음 메카니즘을 가지고 소포체에서 활성화 Sa⁲⁺ ➞ 칼슘 침착-ATPase의 ➞ 된 cAMP 축적 PDE 기관지 근세포 억제하고 기관지 평활근 세포 ➞ 이완 농도 저하. β- 부 레노 미 메틱과 같은이 그룹의 수단은 기관지 막힘의 공격을 완화하는 데 사용됩니다.

다음과 같은 비만 세포 안정 화제는 그들의 탈과립 히스타민 수율 ➞ 파쇄 비만 세포에 칼슘의 비만 억제 ➞ 항목의 세포막 블럭 칼슘 통로.

이 기관지 확장제는 공격을 막기 위해 사용됩니다. 기관지 경련의 조건 하에서는 후자의 경우 히스타민이 이미 비만 세포를 떠나 상응하는 수용체를 자극했기 때문에 비효율적입니다. Cromolin-sodium은 흡입의 형태로 사용되며, ketotifen은 정제의 형태로되어 있습니다.

코르티코 스테로이드는 다음과 같은 효과가 있습니다.

면역 반응을 억제하고, 항체 합성을 억제한다. 항원 - 항체 복합체의 형성을 방지한다;
기관 호르몬을 일으키는 프로스타글란딘 (PG F2α)과 류코트리엔의 생성을 방해하는 효소 포스 포 리파아제 ₂를 차단합니다.
proinflammatory 요인 (COX 유전자 및 interleukins 1 및 6)의 건초 발현을 억제하십시오;
허용 효과가 있습니다. 즉 β2- 아드레날린 수용체의 민감도를 증가시킵니다.

코르티코 스테로이드는 가장 강력한 기관지 확장제 효과가 있으며, 기관지 천식의 심각한 형태를 치료하는 데 사용됩니다. 발작의 예방 및 완화에 효과적입니다.

칼슘 통로 차단제는 다음과 같이 작용합니다 : 근육 세포의 칼슘 채널을 차단하는 근육은 기관지의 평활근 ➞ 칼슘은 기관지의 세포 이완에 포함되지 않습니다. 볼로냐 obstruktsii의 공격의 구제에 사용됩니다.

항 - 류코트리엔 작용을하는 것을 의미합니다. Leukotrienes은 arachidonic acid의 대사 과정에서 신체에서 형성되는 생물학적 활성 물질입니다. 그들은 호흡기를 포함하여 염증의 매개체입니다. 류코트리엔 수용체는 기관지에 존재하며, 생물학적 작용제를 자극하고 근육 세포의 칼슘 축적을 촉진하며 기관지 경련을 유발합니다.

약물의 작용 기전 : 질 류톤 블록 그들 류코트리엔의 작용을 방지 기관지 zafirlukast 몬테루카스트 및 류코트리엔 수용체 차단하는 반면, 류코트리엔의 합성을 방해, 리폭 시게나. 두 가지 유형의 작용의 결과로 기관지는 이완됩니다.

이 약들은 공격을 막기 위해 사용됩니다. 이른바 아스피린 천식 (아스피린 천식)의 치료에 가장 효과적입니다. 천식은 비 스테로이드 성 소염 진통제의 장기간 사용으로 발생하기 때문에 병의 이름입니다. 만성적 인 프로스타글란딘 합성 억제 조건 하에서 아라키돈 산 대사는 류코트리엔 형성 경로를 따라 진행됩니다. 후자는 과도하게 합성되어 기관지에 영향을 미치며 경련을 일으 킵니다.

출처 :
1. 고등 의학 및 약학 교육을위한 약리학 강의 / V.M. Bryukhanov, Ya.F. Zverev, V.V. Lampatov, A.Yu. Zharikov, O.S. Talalaeva - Barnaul : 출판사 Spektr, 2014.
2. 제형으로 약리학 / Gayevy MD, Petrov VI, Gaevaya LM, Davydov VS, - Moscow : ICC March, 2007.

기관지 확장제. 당신이 알아야 할 것은 무엇입니까?

기관지 확장제는 근육의 색조에 영향을 미쳐 호흡 기관의 내강을 열고 따라서 다음과 같은 의학적 문제로 고통받는 사람들의 호흡을 돕는 의약품입니다.

천식;
만성 폐색 성 폐 질환 (COPD);
알레르기 반응;
호흡 곤란을 일으키는 다른 질병.

천식은 공기가 폐로 들어오고 나가는 통로의 내강이 좁아지는 영향으로 발전하는 의학적 상태입니다. 이러한 경로를 호흡기라고합니다. 다음과 같은 이유로 좁힐 수 있습니다.

점액 축적;
기도를 둘러싼 근육의 비자발적 인 수축 (이 상태를 기관지 경련이라고 함);
호흡기 점막의 붓기.

기도 내강이 좁아짐에 따라 사람들은 천식 증상을 나타냅니다 :

기관지 확장제를 구입하려면 처방전이 필요합니까?

기관지 확장제는 처방전으로 구입할 수 있습니다.

천식 및 기타 호흡기 질환 치료에 사용되는 기관지 확장제는 처방됩니다.

천식 치료에는 종종 처방전없이 구입할 수있는, 동종 요법 또는 한방 치료법이 제안됩니다. 그러나 대부분의 선진국에서는 정부 감독관의 승인을받지 못하고 의사가 권장하지도 않습니다.

기관지 확장제에는 무엇이 사용됩니까?

이 기사에서 논의 된 기관지 확장제는 천식, 호흡기 질환 또는 신체 천식과 관련된 기관지 경련을 조절하는 데 사용됩니다.

단기 작용 베타 - adrenomimetics 및 ipratropium 브로마이드 신속하게 효과가 있으므로 그들은 급성 천식 발작을 제어하는 데 사용됩니다.
장시간 작용 베타 - 부레 노 미미 틱스, 티오 트로피 늄 브로마이드 및 테오필린은 오랜 기간 동안 매일 사용됩니다. 이 치료 전략은 천식 발작을 예방하거나 증상의 발생률을 줄이는 데 도움이됩니다.

천식에는 어떤 유형의 기관지 확장제가 있습니까?

세 종류의 기관지 확장제가 천식 치료에 사용됩니다 : 베타 - andrenomimetics, anticholinergics 및 크 산틴 유도체.

베타 - andrenomimetiki 그들을 둘러싼 근육의 음색에 영향을 미쳐 호흡기를 확장합니다. 베타 - andrenomimetiki는 베타 - 2 - agonists 있습니다. 이러한 제제는기도를 감싸는 평활근 세포의 베타 -2 수용체를 자극하여이 근육의 이완으로 이어져기도의 내강이 증가합니다.
Anticholinergics는기도와 비강에 아세틸 콜린의 효과를 차단합니다. 아세틸 콜린 (Acetylcholine)은 신경 세포가 근육 세포와 통신하는 데 사용되는 화학 물질입니다. 천식에서는 폐에 적합한 콜린성 신경 섬유가기도를 둘러싸고있는 근육의 수축을 자극하여기도의 협착을 유발합니다. 항콜린 성 약제의 효과는 콜린성 신경의 효과를 차단하고, 결과적으로 근육 이완과 호흡기 내강의 증가를 초래합니다.
크 산틴 유도체는 벽에있는 부드러운 근육을 편안하게함으로써기도를 열어줍니다. 이러한 약물은 또한 자극에 대한 호흡 기관의 반응을 억제한다. 크 산틴의 작용 메커니즘은 완전히 이해되지 않았습니다. 파생 상품은 궁극적으로기도의 루멘을 증가 화학 물질의 농도 증가로 연결 효소 포스 포 디에스 테라 제 (PDE)의 작용을 차단하여기도에 영향을 미칠 수 kstantina.

기관지 확장제 목록

기관지 확장제 그룹에서 다음과 같은 단시간 작용 베타 - andrenomimetics가 포함됩니다 :

페노 테롤 (Berotec, Partusisten, Fenoterol);
살 부타 몰 (Astahalin, Astalin, Ventokol, Ventolin, Salamol 에코 Salben, 살 부타 몰 헤 미숙시 네이트, Salgim, Saltos, Tsiklokaps);
테르 부 탈린 (terbutaline) (Brikanil, Arubendol, Astmazian, Betasmak, Brikalin, Brikan, Bricard, Drakanil, Spiranov, Terbasmin, Terbutol, Tergi);
헥소 프레 날린 (Ginipral, Ipradol);
clenbuterol (Contraspasmin, Spiroment);
아드레날린 주사.

태블릿 형태로 제공되는 베타 - 앤 노미 미티 키

다음 약물은 기관지 확장제 그룹에서 장기간 작용을하는 베타 -

살 메테 롤 (Serevent, Serobid, Salmeter);
포르 모 테롤 (Atimos, Oxis, Foradil, Zafirol).

기관지 확장제 그룹의 항콜린 성 제제 목록은 다음과 같습니다.

이프 라트로 퓸 브로마이드 (Atrovent, Iprovent);
티오 트로 퓸 브로마이드 (Spiriva, Spiolto).

크 산틴 유도체의 예는하기 약물이다 :

테오필린 (Teotard, Teopek, Derkast, Bronhofillin);
아미노필린 (Euphyllinum).

기관지 확장제의 부작용은 무엇입니까?

발병 부작용은 기관지 확장제의 특정 유형에 따라 다릅니다.

bronchodilators 그룹에서 베타 andrenomimetikov의 부작용

베타 adrenomimetics의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

편두통 및 다른 유형의 두통;
메스꺼움;
위장 화가;
귀 감염 (중이염);
기관지염;
기침;
기타 독감 및 감기 증상 특징.

베타 adrenomimetics의 덜 일반적인 부작용 중 다음과 같습니다 :

알레르기 반응 (발진, 두드러기, 가려움증);
긴장;
떨림;
wheezing;
증가 된 점액 분비;
호흡 곤란.

베타 adrenomimetics의 심각한 부작용은 다음과 같습니다 :

기관지 경련 (천식 악화);
심한 알레르기 반응 (아나필락시스 쇼크);
칼륨 감소;
증가 된 심박수;
심장 박동수의 다른 이상;
고혈압 (고혈압);
흉통.

기관지 확장제 군의 항콜린 제의 부작용

항콜린 성 약의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다 :

구강 건조;
기침;
두통;
메스꺼움;
현기증;
호흡 곤란.

항콜린 성 약의 부작용은 다음과 같습니다.

발진;
가려움;
소화 불량;
허리 통증;
부비동염;
기관지염;
독감 같은 증상.

항콜린 제의 심각한 부작용은 다음과 같습니다 :

중증 기관지 경련;
기도의 협착을 포함하는 심각한 알레르기 반응;
양성 전립선 비대증의 증상 악화;
좁은 각도의 녹내장의 증상 악화.

크 산틴 유도체의 부작용

크 산틴 유도체의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다 :

메스꺼움;
구토;
설사;
두통;
과민 반응;
심박수의 편차;
얼굴의 홍조.

크 산틴 유도체의 다른 부작용은 다음과 같습니다 :

배설 된 소변의 양 증가;
떨림;
불면증;
침착하지 못함.

크 산틴 유도체의 심각한 부작용은 다음과 같습니다 :

간질 발작;
충격;
부정맥;
저혈압 (저혈압);
박리 성 피부염.

기관지 확장제와 어떤 약물 및 보조제가 상호 작용합니까?

bronchodilators 그룹에서 베타 - andrenomimetik의 상호 작용

심혈관 시스템에 대한 부가 효과 (예 : 혈압이나 심장 박동수 증가) 때문에 트라이 닐 시프로핀 (tranylcypromine)과 같은 amitriptyline 및 monoamine oxidase inhibitor (MAOI)와 같은 삼환계 항우울제 (TCAs)를 베타 - 안지메 미카 미카 미와 병용해서는 안됩니다. beta-andrenomimetik과 TCA 또는 IMAO를 섭취하는 사이에는 적어도 2 주간의 시간 간격을 견딜 필요가 있습니다.

관상 동맥 심장 질환이있는 환자의 경우 심장 박동수, 혈압에 영향을 줄 수 있으며 가슴 통증을 유발할 수 있기 때문에 베타 - andrenomimetiki를 다른 각성제와 함께 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

propranolol과 같은 베타 차단제는 베타 - andrenomimetikov의 효과를 차단하고 기관지 경련 및 천식 환자를 유발할 수 있습니다.

베타 - andrenomimetiki 저칼륨 혈증 (신체에 칼륨의 낮은 콘텐츠)를 일으킬 수 있습니다. 따라서 furosemide와 같은 루프 이뇨제와 함께 이러한 약물을 복용하면 칼륨 결핍 위험이 높아질 수 있습니다.

기관지 확장제 그룹에서 항콜린 성 물질의 상호 작용

기관지 확장제와 다른 항콜린 제제 (예 : 아트로핀)의 항콜린 제를 사용하면 부작용의 가능성이 높아질 수 있습니다.

크 산틴의 상호 작용

Hypericum은 테오필린 효과를 약화시킵니다.

Allopurinol, cimetidine, ciprofloxacin, clarithromycin, itraconazole, ketoconazole, erythromycin, 경구 피임약, fluvoxamine, ephedrine 및 propranolol은 혈액 내 테오필린의 농도를 증가 시키며 중독을 유발할 수 있습니다. 테오필린 중독은 메스꺼움, 구토, 불면증, 발작, 동요 및 생명을 위협하는 심장 리듬 이상을 유발합니다.

St. John 's wort, rifampicin과 carbamazepine은 테오필린 수치를 감소 시키므로 테오필린 수치가 감소합니다.

Theophylline은 carbamazepine의 수준을 감소시키고 그 효과를 약화시킬 수 있습니다. 테오필린은 간에서 주로 분해되기 때문에 간 기능 장애가있는 환자에게는 테오필린의 용량을 줄여야합니다. 그러나 담배와 마리화나를 피우는 사람들에게는 테오필린 대사가 일반적으로 더 빨리 진행되므로이 환자들은 보통 복용량을 늘려야합니다.

임신 기간과 모유 수유 중 기관지 확장제를 사용할 수 있습니까?

기관지 확장제의 베타 - 안드레미메티키

베타 - andrenomimetiki 아이들을 치료하는 데 사용됩니다. 그러나이 그룹의 약물이 임산부에게 미치는 영향에 대한 아이디어를 줄 수있는 대규모 연구는 없습니다. 사소한 과학적 연구 결과에 따르면 알부 테롤 황산염은 출산 중에 사용되면 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다.

베타 - andrenomimetics가 모유를 통해 여성의 몸에서 유래되었는지 여부는 알려지지 않았습니다.

기관지 확장제 그룹에서의 항콜린 제제

임산부와 수유부의 항콜린 성 약물 복용 안전성에 대한 과학적 평가는 아직 충분하지 않습니다.

크 산틴 유도체

임산부에게 크 산틴이 미치는 영향에 대해서도 잘 알려져 있지 않습니다. 테오필린은 모유와 함께 몸에서 제거되며 과민성과 같은 영아에게 부작용을 일으킬 수 있습니다.

따라서 임산부를 치료하기 위해 기관지 확장제를 사용하기 전에 태아 발달의 위험은 엄마의 건강에 대한 위험과 관련이 있어야합니다. 이러한 경우 폐 의학 의사는 산부인과 전문의에게 조언을 구할 수 있습니다.

서로 기관지 확장제의 차이점은 무엇입니까?

기관지 확장제는 메커니즘, 작용 속도 및 지속 시간, 부작용 및 신체에 도입되는 방법이 서로 다릅니다. 에어로졸 흡입기, 분무기, 시럽 및 정제를위한 흡입 용액 용 분말 형태로 시행되는 베타 - 앤 노미 미티 키. 항콜린 제는 흡입 용 솔루션 및 분말 형태뿐만 아니라 분무기 용 솔루션으로도 제공됩니다. 크 산틴 유도체는 정제, 캡슐, 엘릭서 및 주사 용액 형태로 판매됩니다.

결론

세기관지염은 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 및 알레르기 치료에 사용되는 처방약입니다.

부작용은 사용되는 기관지 확장제의 종류에 따라 다릅니다.

연장 된 활동의 베타 차단제;
단기 베타 차단제
항콜린 성;
크 산틴 유도체.

우리는 마약을 복용하기 전에 임산부와 수유부의 안전과 다른 마약과의 상호 작용에 대한 정보를 조사해야한다는 것을 잊지 말아야합니다.

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기관지 확장제 - 기관지 확장제는 기관지 경련의 예방 및 제거에 사용됩니다. 기관지 확장제로 다음 물질 그룹을 사용할 수 있습니다.

베타 adrenomimetic의 활성을 갖는 I. 물질 : 베타 -2 아드레날린 수용체 효능 제 - 살 부타 몰, 페노, 테르 부 탈린 (terbutaline), 클렌 부 테롤, hexoprenaline, 베타 1 및 베타 2 작용제 (izadrin, alupent)를, 알파 - 및 베타 - 아드레날린 수용체 작용 물질 - 아드레날린 염산염 에페드린 하이드로 클로라이드. 베타 -2- 아드레날린 수용체와 관련 아데 닐 레이트 사이 클라 제의 활성화는 기관지 근 세포에서 Ca ++의 수준을 감소시키고 비만 세포 인 히스타민, 즉 천천히 반응하는 물질 (MPC-A 또는 SRS-A)의 방출을 유발하는 cAMP의 세포 내 축적을 동반합니다 ) 등이 있습니다. 베타 -2- adrenomimetic 활성을 가진 약물은 SBO뿐만 아니라 기관지 경련 증상 완화에 사용됩니다.

나. M-holinoblokatory - atropine sulfate, metacin, platifillina hydrotartrate, 벨라돈 나 조제약 (antastman과 solutan의 일부로서), 이프 라트로 퓸 브로마이드. 기관지 천식을 치료하는 수단으로 M- 항콜린 제는 상기 군의 약물보다 열등하다. 그러나, 그들은 만성 기관지염뿐만 아니라 vagotonia의 배경에 대해 발생하는 비 - 알레르기 성 자연의 기관지 경련에 바람직합니다. 그들의 단점은 부수적 인 효과 - 선 장치의 기능 감소, 빈맥, 수용 장애입니다. 이프 라트로 퓸 브로마이드 (atrovent)에 대한 관심을 설명하는 최근의 효과가 부족합니다.

Iii. Myotropic antispasmodics - theophylline, 아미노필린. 그들의 기관지 경련 작용의 메카니즘에서, 여러 성분이 구별된다 : 세기관지염의 아데노신 수용체의 차단, 비만 세포로부터의 히스타민 방출의 저해, 포스 포다 에스테라아제의 저해 (기관지 근세포에서의 cAMP의 축적,이어서 Ca ++ 수준의 감소). 관련 효과 : 폐동맥 순환 감소, 관상 동맥 혈류 개선, 이뇨 작용이 약함.

기관지 확장제의 분류와 효과

기관지 확장제는 증상이 나타나는 약리학 적 약물의 광범위한 그룹입니다. 그들은 방해와 관련된 하부 호흡기 질환의 복잡한 치료에 처방됩니다. 약은 기관지 경련을 완화시킵니다. 그러나 바이러스, 알레르겐, 호르몬, 미생물 등 질병의 원인에는 영향을 미치지 않습니다. 약물의 분류는 기관지 경련이 차단 된 방식에 달려 있습니다.

약물의 약리 작용

기관지 확장 작용은 기관지의 평활근을 이완시키는 것을 목표로합니다. 기관지 확장제는 화학 성분에 따라 다음과 같은 그룹으로 나뉘어져 있습니다.

자극 β₂-아드레날린 수용체;
효소 포스 포 디에스 테라 제 (세포 내 신호 전달)의 봉쇄;
세포 내부의 충동 전달에 관여하는 중간 매개체 인 cAMP의 양을 증가시킵니다.

약물이 노출되면 기관지 경련이 제거되고 천식 발작이 멈 춥니 다. 부분적으로 나타나는 경련 방지 효과는 횡경막 부위의 통증을 제거합니다.

기관지 확장제는 호흡 기관의 내강을 확장시키고, 폐의 혈관 직경을 증가시킵니다. 이것은 폐동맥의 압력을 감소시킵니다.

심장 및 혈관에 미치는 영향 :

심박 급속 증, 증가 된 심근 기능;
심장 수축의 증가;
혈관 벽의 압력을 감소시킵니다.
산소에 대한 심장의 필요성을 증가시킵니다.
혈전증을 방해한다;
정맥 압력을 낮추십시오.

동시에, 환자의 매일 이뇨가 증가하고, 두개 내압이 떨어집니다. 동시에 호흡 기관이 자극되고 횡경막과 늑간근이 감소되며 점액 섬모 간극이 강화됩니다 (호흡기 점막의 보호 특성).

흡입에 의해 국소 적으로 사용되는 약물은 전신 순환계에 흡수되지 않고 국지적 수준에서만 작용합니다. 치료 효과는 1-2 분 이내에 빠르게 발생합니다. 드물기는하지만 마약은 사용 후 1 시간 동안 작용할 수 있습니다. 노출 기간은 화학 성분에 따라 다르지만 2 시간에서 6 시간이 소요됩니다.

용액이 우연히 소화관에 들어가면 약이 위장관에 흡착됩니다.

기관지 확장제는 고체 및 액체 형태로 제공됩니다. 그들은 흡입, 구강, 근육 내, 정맥 내 처방됩니다.

약물 처방에 대한 적응증

기관지 확장제는 흔히 돌이킬 수없는 호흡기의 만성 질환 환자에게 처방됩니다. 의약품을 사용하면 환자의 상태를 모니터링하여 악화되는 경향을 파악할 수 있습니다. 기관지 확장제는 지속적이고 지속적인 근육 긴장과 경련을 완화하고 질식, 호흡 정지와 같은 합병증의 발병을 예방합니다.

처방에 대한 징후 :

심한 폐색이있는 기관지염;
기관지 천식;
만성 폐색 성 폐 질환.

마약은 기관지염으로 발작 기침을 없애고 호흡 곤란을 조절하고 말초 골반을 막으며 호흡 곤란을 예방합니다.

소아과에서 기관지 확장제는 신생아의 호흡 중단을 방해하고 폐의 호흡 기능이 부족한 경우 영아 사망을 예방합니다.

기관지 확장 약물의 약리학 그룹

현대 의약품에는 지난 세기의 70 년대 이후 임상 실습에 도입 된 세 가지 주요 약물 그룹이 있습니다.

항콜린 성 기관지 확장제

이 약물 군은 기관지 상태에 영향을 미치는 약물 중 가장 먼저 나타났습니다. 그들의 주요 활동은 콜린성 수용체, 생화학 적 활성 세포 구조를 차단하여 에너지를 신경 충동 또는 근육 수축으로 전환시키는 것입니다.

그들의 영향 메커니즘에 따라, 그들은 3 개의 하부 그룹으로 나뉘어진다.

M-holinoblokatory - 콜린성 섬유를 따라 내부 장기의 세포막과 연조직에 위치한 특수 수용체의 활동을 멈추게하는 것을 의미합니다. 마약은 신체의 시스템에 부교감 신경계의 영향을 줄이거 나 없애줍니다. 그들의 영향하에 기관지 삼출액의 분비가 감소합니다.

기관지 확장제 목록 :

아트로핀 (Atropine) - 알약 형태로 그리고 비경 구적으로 경구 투여. 연령 제한이 없습니다.
Platyfillin - 경구 및 피하 투여. 이 약물은 금기 사항이 많기 때문에 15 년 후에 환자에게 처방됩니다.
스코 폴라 민 (Scopolamine) - 경구 또는 피하로 사용됩니다. 그것은 진정 효과가있어 졸음을 유발합니다. 부작용 - 망상, 환각. 18 세부터 성인 환자에게 배정하십시오.
Metacin - 경구 투여 용 정제 및 정맥 내 투여 용 용액으로 입수 가능. 소아에서는 점액을 농축시켜 기관지에서 교통 체증을 일으킬 수 있으므로 주로 성인에게 처방됩니다.
흡입 용으로 만 사용되는 도구 인 Ipratropium bromide는 에어로졸, 용액 및 분말 형태로 생산됩니다. 이 약물은 소아과에서 사용됩니다.

Ganglioblocker는 자율 신경계의 신경절 인 신경절에서 N- 콜린성 수용체를 차단하는 활성 물질입니다. 그들은 내부 기관의 활동에 대한 중추 신경계의 영향을 제한하고 중심이 신경절에 집중되어있는 지역 수준에서 반사를 중지시킵니다.

기관지 확장 효력을 가진 ganglioblockers의 명부 :

Hexametonium - 약물은 피하, 근육 내, 정맥 내 투여됩니다. 소아과에서 심각한 기관지 경련의 경우 긴급 치료가 필요한 경우에 사용됩니다.
Dimekolin iodite - 성인에게 임명하기위한 쉘이 달린 정제. 부작용은 기립 성 붕괴입니다.
Pempidin - 성인을위한 섭취 용 분말.
Pahikarpin - 피하 및 근육 내 투여를위한 정제 및 용액. 이 도구는 매우 독성이 강하고 신체의 중독을 일으킬 수 있습니다.

근육 완화제는 줄무늬 근육 그룹의 N- 콜린성 수용체를 차단하여 이완을 유도합니다. 신경 자극의 전달이 차단되고, 신경에서 근육 조직으로의 충동 전도가 방해받습니다.

의약품 목록 :

Meltiktin - 경구 투여 용 정제.
Vecuronium bromide (Vecuronium bromide) - 심각한 질병 진행 과정에서 정맥 내 투여를 목적으로합니다.
디 옥소 늄은 정맥 투여를위한 솔루션입니다. 이 약물은 인공 호흡과 동시에 인공 호흡에 사용됩니다.
Tubocurarin - 정맥 투여. 실수로 투여하면 호흡 정지를 일으킬 수 있습니다. 그것은 오래 지속되는 기관지 확장제입니다.

메틸 크 산틴

이들은 신경 자극제입니다. 이러한 기관지 확장제는 기관지 천식 및 폐색 성 폐 질환의 마지막 단계에 처방된다. 노출 기간 동안 이들은 단거리 및 장기간 지속됩니다. 그들은 여러 구경의 기관지 근육층을 이완시키고 경련을 멈 춥니 다. 이 그룹의 준비는 호흡 부전을 예방하기 위해 출생 한 아기에게 처방됩니다.

의약품의 이름 :

마약 β₂-작용제

화학 물질은 기관지 점막의 세포에서 발견되고 객담을 생성하는 수용체를 자극합니다. 매끄러운 근육의 이완 메커니즘에 참여하십시오. 이 그룹의 기관지 확장제는 경련과 질식의 공격을 제거하는 데 사용됩니다.

의약품 그룹 β₂-작용제 :

결합 기관지 확장제

결합 된 기관지 확장제는 아래쪽 호흡 기관의 만성 과정의 치료를 위해 개발되었습니다. 그들은 흡입의 형태로 임명되고, 긴 행동을 취한다. 다른 그룹의 약물을 사용하면 치료 효과가 높아집니다.

복합 약물 :

Berodual (ipratropium + fenoterol);
세레타 사이드 (플루 티카 손 + 살 메테 롤);
Tevacomb (플루 티카 손 + 살 메테 롤);
심비코트 (formoterol + budesonide);
포스터 (formoterol + beclomethasone);
젠 헬일 (포르 모 테롤 + 모 메타 손).

기관지 확장제를 사용할 때의 부작용

기관지 확장제로 치료하는 동안 환자는 다양한 내부 장기 및 시스템으로부터 부작용을 일으 킵니다.

신경계에는 그러한 부정적인 현상이 있습니다.

과도한 발한;
두통, 현기증;
갑자기 얼굴이 붉어졌다.
팔다리 떨림;
수면의 여러 단계 위반;
불안, 과민성;
정신 운동 반응을 늦추고, 진정 효과.

소화관 부분에서는 이러한 부작용이 나타납니다.

메스꺼움, 구토에 대한 충동;
구강 건조;
소화 장애, 설사;
구강 점막 칸디다증;
체중 증가;
인두 염증;
위염.

국소 음성 반응을 보이는 환자에서 용액의 흡입시 호흡기 점막, 비 인두 입구의 자극의 형태로 나타납니다. 환자는 타박상, 후두 및 가려움증, 갈증, 목의 통증 및 반사 기침을 앓고 있습니다.

어린이를위한 기관지 확장제는 역설적 인 기관지 경련을 일으킬 수 있습니다. 이것은 약물 사용으로 예상되는 반작용으로 예측할 수없는 반작용으로 나타나는 부작용입니다. 이것은 기관지 나무의 경련을 증가시키고, 가슴의 근육의 음색을 증가시킵니다. 이러한 과정은 평활근과 골격근의 이완과 기관지 폐색의 완화 대신 발생합니다.

어떤 경우에는 약물이 금기이다.

기관지 확장제는 심혈 관계 질환이 심각한 병력이있는 환자에게 처방되지 않습니다.

심각한 arrhythmias;
고혈압;
심근 경색의 병력;
협심증;
심장의 심전도 결과에 따라 실패.

약물은 갑상선 질환 1 형과 2 형 (비경 구 투여시)의 장애에서 금기입니다.

급성 정신 질환과 신경계에 심한 손상을 입힌 의약품은 처방되지 않습니다.

기관지 확장제를 예약하는 데 절대 금기 사항은 임신입니다. 모유 수유 기간에는 의사의 엄격한 지시에 따라 약을 처방하고 정기적 인 감독하에 치료를합니다.

조심스럽게 마약은 호흡 부전과 관련이있는 만성적 인 산소 결핍 환자에게 처방됩니다.

호르몬, 이뇨제, sympathomimetic (지방 사용을위한 vasoconstrictor 해결책 - Galazolin, Xymelin, Nazivin, Rinonorm, Tizin, Farmazolin)과 동시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

기관지염, 천식, COPD를위한 기관지 확장제는 모든 연령의 환자에게 처방됩니다. 약물은 여러 가지 기능을 수행합니다. 그들은 악화 된 만성 기관지 과정의 치료를 위해 처방됩니다. 어떤 경우에는, 예를 들어 알레르기의 원인이되는 식물의 개화시기와 같이 천식 천식 발작을 예방하는 예방약으로 사용됩니다. 비경 구 투여를위한 많은 해결책은 심한 기관지 경련에 대한 응급 도구입니다. 유아의 기관지 확장제는 가사 발병 위험을 줄입니다 (호흡 정지 또는 호흡 정지).

기관지 확장제

A. β 촉진제₂-adrenoreceptors (9.1.1 절 "Adreno-mimetics"참조)

기관지 확장제로서 선택적 β 작동 제가 사용될 수있다.₂-아드레날린 수용체 - fenoterol, salbutamol, terbutaline, hexoprenaline, salmete-

롤, 포르 모 테롤 (formoterol) 및 클렌 부 테롤 (clenbuterol)뿐만 아니라 비 선택성 작용제, 오크 프리 펜 린 (orcipren-lin) 및 이소 프레 날린 (isoprenaline)₁- 및 β₂-아드레날린 수용체).

기관지 확장제 (bronchodilator drug) 중에서 선택 작용 물질 그룹이 가장 많이 사용됩니다. 이것은 약물의이 그룹에는 다수 긍정적 인 질이있다는 사실 때문에이다 : β₂-부신 작용제는 사용하기 쉽고 (흡입 투여), 짧은 잠복기 (수분) 및 고효율성, 마스트 세포 탈과립 방지 및 객담 분리에 기여합니다.

기관지 확장제 β의 높은 효능₂-β의 고르지 못한 분포와 관련된 adrenergic mimic₂-기관지의 부신 반응 조직. Β 밀도₂-아드레날린 수용체가 더 높을수록 기관지가 더 멀어집니다. 따라서, 최대 농도 β₂-adrenoreceptors는 작은 기관지와 기관지에서 관찰되었다.

기관지 확장 효과 이외에, β₂-부신 작용제는 비만 세포 탈과립을 억제한다. 이는 비만 세포에서 Ca 2+ 이온의 농도가 감소했기 때문입니다 (adenylate cyclase 활성화의 결과로 cAMP 농도가 증가하기 때문 임).

가래 분리의 완화는 명백히 점액 성 선조의 항 유전자 의존 억제를 제거하고 점막 혈관 확장으로 인해 분비를 증가시키기 때문인 것으로 보인다.

기관지 용해 작용은 2 ~ 5 분의 잠복기를 시작하여 40 ~ 60 분 후에 최대에 이릅니다.이 약의 투여는 4 시간에서 6 시간까지 지속되며, Salbutamol (Ventodisc, Ventolin), fenoterol (Berotek), terbuta-lin (Bricanil), hexoprenaline (Ipradol) 60 분 이러한 약물은 기관지 경련의 완화 및 예방에 사용될 수 있습니다.

Clenbuterol (Spiropent), formoterol (Foradil), salmeterol (Serevent, Salmeter)은 장시간 (약 12 시간) 지속되므로 기관지 경련의 예방에 더 바람직합니다. Formoterol은 또한 짧은 잠복기 (1 ~ 2 분)를 갖는다. 그러나 장기간의 작용으로 인해 과다 복용의 위험이 있으므로이 약을 사용하여 기관지 경련을 완화시키는 것은 합리적이지 않습니다.

기관지 확장제 효과 외에도 나열된 모든 약물에는 종양 용해 효과가 있습니다 (29 장 "자궁 근종에 영향을 미치는 약물"참조). 부작용 : 혈압 강박, 빈맥, 근육 진전, 기관지 점막 붓기, 발한, 메스꺼움, 구토.

Orciprenaline sulfate (Alupent, Asthmopent)는 위의 기관지 확장제와 선택성이 다릅니다. 그것은 β를 자극한다.₁-및 β₂-adrenoreceptors. β1-adrenomimetic 효과와 관련하여 긍정적 인 dromotropic 효과 (따라서 방실 차단 및 bradarrhythmias) 및 긍정적 인 chronotropic 효과, 선택 b보다 더 두드러진 빈맥을 일으키는 사용할 수 있습니다₂-부레 노미 메트릭.

어떤 상황에서는 아드레날린이 기관지 경련을 완화시키는 구급차로 사용될 수 있습니다 (β₁-, β₂-, α1-, α₂-아드레날린 수용체). 아드레날린의 기관지 확장제 효과가 뚜렷한 압력 작용을 수반하지 않기 위해서는 약물을 피하 투여해야합니다. 특성의 특성 집합 (기관지 확장제와 조합 된 압박 작용)은 아나필락시스 쇼크의 경우에 아드레날린을 선택 수단으로 만듭니다 (약물을 정맥 주사로 투여하여 압도적 인 효과를 나타냅니다).

sympathomimetic ephedrine에 고유 한 기관지 확장 효과. 그러나, 약물 의존성을 일으키는 능력 때문에, 그것은 독립적으로 사용되는 것이 아니라, 기관지 확장제 효과를 갖는 조합 제제의 일부로서 사용됩니다.

B. M- 콜린성 수용체 차단제

기관지 확장제로서 M- 항콜린 제는 효율성이 떨어진다.₂-후보자들. 이것은 몇 가지 이유 때문입니다. 첫째, 기관지 나무에서 M- 콜린성 수용체의 분포는 기관지 원위가 멀어 질수록 M- 콜린성 수용체가 적다는 것입니다 (따라서, M- 홀리 노브로 카토리는 작은 기관지 및 세기관지염의 경련을 제거하지 못합니다). 둘째, 기관지 음색의 감소는 M이 봉쇄 된 결과입니다₃-기관지의 평활근 세포의 콜린성 수용체는 동시에 콜린성 시냅스의 시냅스 전막에서 M₂-콜린성 수용체의 차단은 시냅스 갭에서 아세틸 콜린의 방출을 증가시킨다. 시냅스 틈새에서 아세틸 콜린의 농도가 증가함에 따라, M과의 연결에서 M-holinoblokatory를 경쟁적으로 대체합니다₃-콜린성 수용체가 평활근 세포의 막에 존재하여 기관지 확장제 작용을 방해한다.

또한, M-holinoblokatory는 기관지 천식에서 바람직하지 않은 기관지 땀샘의 분비를 감소시킵니다 (객담 분비량을 줄이면 점막이 더 분리되어 분리되기 어려워 기관지 폐쇄 증후군이 증가합니다). 상기와 관련하여, M- 콜린 수용체 차단제가 보조제로 고려된다.

Ipratropium 브로마이드 (Atrovent, Itrop)는 구조에 4 차 질소 원자를 가지고 있기 때문에 낮은 친 유성을 갖습니다. 흡입 사용은 실제적으로 전신 순환계로 흡수되지 않습니다. 기관지염 효과는 흡입 후 30 분 후에 발생하며 1.5-2 시간 후에 최대에 이르며 5-6 시간 지속됩니다. 부작용 : 구강 건조, 전신 부작용 (아트로핀 유사)은 거의 발생하지 않습니다.

Tiotropium은 presynaptic M을 차단하지 않는다는 점에서 ipratropium과 다르다.₂-콜린성 수용체를 활성화 시키며, 따라서 시냅스 말단으로부터 아세틸 콜린의 방출을 증가시키지 않는다. 티오 트로피 움은 이프 라트로 피움보다 빠른 (최대 효과는 1.5-2 시간에 발생 함) 효과는 더 길다 (약 12 시간). 1 일 1 회 흡입을 지정하십시오.

모든 아트로핀 유사 제제는 기관지 확장제 효과가 있지만 기관지 확장제로서 체계적으로 사용하는 것은 부작용이 많기 때문에 비합리적입니다.

B. Myotropic antispasmodics. Methylxanthines methylophiline에는 theophylline-ling과 aminophylline이 포함됩니다.

테오필린 (1,3- 디메틸 크 산틴)은 물에 약간 용해됩니다 (1 : 180).

아미노필린 (Euphyllinum)은 80 % 테오필린과 20 % 에틸렌 디아민의 혼합물로 물에 쉽게 용해됩니다.

메틸 xanthines는 β보다 열등하지 않습니다.₂-Breny-holiticheskie와 같은 부레 노미 메틱의 효능은 β와는 달리₂-그들은 흡입을위한 아드레날린 모방 체에 사용되지 않는다. 메틸 크 산틴의 기관지 확장제 효과의 기전은 아데노신 α의 차단과 관련이있다₁-평활근 세포의 수용체뿐만 아니라 cAMP 포스 포 디에스 테라 제의 저해와 관련이있다. 기관지 평활근 세포에서 포스 포 디에스 테라 제를 억제하면 세포 내 cAMP가 축적되고 세포 내 칼슘 이온 농도가 감소하여 미오신 경쇄 키나아제의 활성이 감소하고 액틴과 미오신 사이의 상호 작용이 방해 받게된다. 이로 인해 기관지의 평활근이 완화됩니다 (경련 방지 작용). 유사하게 테오필린은 혈관의 평활근에 작용하여 혈관 확장을 일으킨다.

비만 세포에서 theophylline이 작용하면 cAMP의 농도도 증가하고 Ca 2+의 농도는 감소합니다. 이것은 비만 세포 탈과립 및 염증 및 알레르기 매개체의 방출을 방지합니다.

심근 세포에서 포스 포 디에스 테라 제를 억제하면 cAMP가 축적되고 Ca 2+ 농도가 증가합니다 (심장 수축, 빈맥의 강도 증가).

호흡기 시스템에 작용할 때, 기관지 확장제 효과 이외에도 점액 섬모 클리어런스의 증가, 폐 혈관 저항의 감소, 호흡 기관의 자극 및 호흡 근육의 수축 개선 (늑간 및 횡격막)이 있습니다. 또한, 테오필린은 항 혈소판 및 이뇨 효과가 약하며, 혈소판 응집을 약간 감소시킨다.

섭취가 장에서 신속하고 완전히 흡수되면 (생체 이용률 90 % 이상). 2 시간 후에 혈액의 최대 농도에 도달하고 간에서 대사되지 않은 비활성 대사 물이 형성됩니다. 신진 대사 속도와 행동 지속 기간은 환자마다 다릅니다 (평균 약 6 시간). 부작용 : 불안, 수면 장애, 진전, 두통 (중추 신경계의 아데노신 수용체 차단과 관련 있음), 메스꺼움, 구토, 설사, 빈맥, 부정맥.

Eufillin retarder N, Eufilong, Unidr, Ventaks, Spofillin retard, Teopek, Theodur 등 장기간 지속되는 테리 필린 제형이 개발되었습니다. 지연 성 형태는 활성 성분이 전신 순환계로 천천히 방출됩니다. 연장 된 테오필린 형태의 사용으로 최대 농도는 6 시간 후에 도달하고, 총 작용 지속 시간은 12 시간으로 증가한다. 직장 좌약은 연장 된 형태의 아미노필린 (360mg이 하루에 2 번 적용됨)에 기인 할 수있다. 기관지 확장제는 기관지 확장제 효과가있는 조합 제제에 포함됩니다.

흡입 용으로 : D와 T e c (1 회에 fenoterol 50 μg과 cromoglycic acid 1 mg을 함유 한 계량 에어로졸), Intal plus (1 회 복용량에 salbutamol 100 μg 및 cromoglycic acid disodium salt 1 mg), Berodual (fenoterol hydrobromide와 Ipratropium bromide 20 μg을 1 회에 50 μg을 함유 한 흡입 및 정량 투여 용 에어로졸 용액), Combivent (salbutamol sulfate와 20 μg Ipratropium bromide 1 회에 120 μg을 함유하는 정량 투여 에어로졸); 플루 티카 손과 함께).

경구 투여의 경우 테페린 H 정제 (한 정제에는 테오필린 100mg, 에페드린 하이드로 클로라이드 20mg, 드라이 뷰티 허브 3mg, 파라세타몰 200mg, 페노바비탈 20mg, 사이티 신 100μg 포함); Trisolvin 캡슐과 시럽 (1 캡슐에는 무수 테오필린 60 mg, guaifenesin 100 mg, ambroxol 30 mg, 시럽 5 ml에는 테오필린 50 mg, guaifenesin 30 mg, ambroxol 15 mg 포함), Solutan drops (1 ml는 34 방울에 해당합니다. 다음을 함유한다 : 방사성의 뿌리 데칼 로이드 알칼로이드 100μg, 에페드린 하이드로 클로라이드 17.5mg, 프로 카인 하이드로 클로라이드 4mg,

어느 봉숭아 25 mg, 요오드화 나트륨 100 mg, 사포닌 1 mg, 기름 400 mg, 광수 30 mg의 물).

기관지 천식의 과정은 종종 두드러기, 알레르기 성 비염, 알레르기 성 결막염 및 혈관 부종 (혈관 부종)과 같은 직접 형 과민성의 증상을 동반합니다. 그들은 감작 중 감작 된 비만 세포에서 분비 된 히스타민에 의해 유발됩니다. 이러한 증상을 없애기 위해 항히스타민 제를 사용하여 히스타민 N을 차단합니다.₁-수용체 (항히스타민 제 참조).

기관지 천식에 사용 된 약물과 다른 약물의 상호 작용

기관지 확장제 및 인기있는 약물 목록

호흡기에 영향을 미치는 모든 질병은 인간의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 따라서 불쾌한 증상을 치료하고 제거하기 위해 광범위한 치료제를 사용했습니다. 매우 자주 의료 관행에서 마약은 기관지 확장제 효과를 사용했습니다.

기관지 확장제 란 무엇인가?

기관지 확장제는 증상을 나타 내기위한 수단입니다. 그들은기도의 국소화 된 호흡 곤란, 천식 및 경련을 없애기 위해 사용됩니다. 그러나 그들은 그러한 상태로 이어진 원인에 직접적으로 영향을 미치지 않습니다. 기관지 확장제는 기관지의 근육의 색조에만 영향을 주므로 경감을 가져옵니다.

이 유형의 약물은 다음 증상을 극복하는 데 도움이됩니다.

호흡기 점막의 붓기;
기관지에 점액 축적;
기관지 경련의 발달;
기관지 내강의 협착.

어떤 질병이 기관지 확장제로 보입니까?

기관지 확장제는 이러한 질병이있는 환경에서 부정적 증상을 제거하는 데 적극적으로 사용됩니다.

기관지 천식;
급성 폐쇄성 기관지염;
만성 폐색 성 폐 질환;
폐색 기관지염;
낭포 성 섬유증;
기관지 폐 이형성증;
섬모 운동 이상증;
기관지 확장증.

원저의 다른 성질의 기관지 경련의 발달 가능성을 가진 예방 목적의 기관지 확장제의 사용.

기관지 확장제 사용의 금기 사항

기관지 확장제 - 단기간 약물은 다음과 같은 질병이있는 경우 금기 사항입니다.

모든 심장병;
당뇨병;
동맥 고혈압;
과도한 호르몬 생성이 관찰되는 갑상선 기능 부전;
간경화.

사람이이 질병 중 하나를 앓고 있다면 다른 기관지 확장제를 복용 할 때 특별한주의를 기울여야합니다.

임신, 수유기 및 어린이 치료시의 금기 사항

임산부는 기관지 경련을 없애기 위해 단 행동 약물을 사용해야합니다. 장기간 영향을주는 기관지 확장제의 사용은 1 일 1 회 이하의 제 2 삼 분기에만 가능합니다. 임신 마지막 달에 동시에 그러한 기금의 접수가 완전히 배제되어야합니다. 수유하는 동안 기관지 확장제는 가능한 조심스럽게 사용해야합니다 (가능하다면 피할 것).

소아 치료를 위해서는 기관지 확장제를 별도로 처방해야합니다. 약물의 수락은 아동의 상태에 따라 의사와 합의해야합니다. 대부분의 경우, 어린이들은 흡입 된 기관지 확장제를 처방받습니다.

다양한 기관지 확장제

기관지 확장 효과는 다른 기준에 따라 여러 그룹으로 나누어집니다.

투약 형태에 따른 분류

이 기준에 따르면 기관지 확장제는 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

시럽;
알약;
에어로졸 제품;
주사 용액;
분무기.

호흡기의 장기에 미치는 영향에 근거한 분류

인체 노출 방법에 근거한 흡입 및 구강 기관지 확장제는 이러한 그룹으로 나누어집니다.

Andrometiki

안드로 메티 키는 기관지염 및 기타 호흡기 질환의 경우에 관찰되는 기관지 폐색의 공격을 제거하기 위해 적극적으로 사용됩니다. 이 기관지 확장제의 일부인 물질은 아드레날린 수용체의 활성을 감소시킵니다. 이것은 기관지의 근육을 약화시키는 것입니다.

andrometics와 관련된 인기있는 기관지 확장제 목록은 다음과 같습니다.

M- 홀로 증후군

M-holinoblokatory는 andrometiki와 같은 효과가 있습니다. 이 기금은 신체에 전신 효과를 일으키지 않으며 혈장에 들어 가지 않습니다. 그러한 기관지 확장제는 에어로졸로 이용 가능합니다. 마약 M-holinoblokatorov의 목록은 다음과 같습니다 :

포스 포 디에스 터라 제 억제제

이 유형의 기관지 확장제는 세포의 탈회로 인해 기관지 표면에있는 부드러운 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다. 칼슘 축적은 소포체에서 일어난다. 결과적으로, 세포 내부의 농도가 현저하게 감소하는 것을 관찰 할 수있다. 이로 인해 다이어프램의 기능이 향상되고 주변 환기 기능이 향상됩니다.

이러한 기관지 확장제에는 다음 약물들이 포함됩니다 :

이 기관지 확장제를 투여 할 때는 특히 조심해야합니다. 그들은 혈압, 현기증, 심장 두근 거림 및 기타 바람직하지 않은 영향을 급격히 감소시킬 수 있습니다.

비만 세포막 안정제

이 그룹의 기관지 확장제는기도 폐쇄를 막기위한 예방책으로 만 사용됩니다. 그들은 칼슘 채널에 작용하여 칼슘 통로를 차단합니다. 이것은 히스타민 생산과 세포 탈과립을 방지합니다.

이러한 기관지 확장제를 사용하는 경우 발작을 예방할 때만 효과가 있다는 것을 잊지 말아야합니다. 예를 들어, 기관지염의 악화와 함께, 이러한 약물은 기관지 장애를 극복하는 데 도움이되지 않습니다. 기관지 확장제 SMTK는 정제 또는 에어로졸 형태로 생산됩니다.

이 그룹의 약물에는 다음이 포함됩니다 :

코르티코 스테로이드

이 유형의 기관지 확장제는 다양한 질병을 치료하거나 예방하는데 사용될 수 있습니다. 의사는 복잡한 형태의 기관지 천식 치료를 위해 코티코 스테로이드를 처방하기도합니다. 이 그룹에 속하는 의약품 목록은 다음과 같습니다.

칼슘 채널 차단제

이 유형의 기관지 확장제는 주로 급성 천식 발병의 완화에 사용됩니다. 그들은 칼슘 채널을 차단하여 칼슘이 세포 안으로 들어가는 것을 방지하고 기관지의 평활근을 이완시킵니다. 기관지 확장제의 데이터를 사용하면 경련이 사라지고 혈관의 혈류가 개선됩니다. 이 그룹에서 가장 많이 사용되는 약물은 니페디핀 (Nifedipine), 이스 라디 핀 (Isradipine)입니다.

항 - 류코트리엔 제제

약물은 류코트리엔 경로에 영향을 미치고이를 차단합니다. 그 결과, 기관지 이완이 관찰된다. 대개 이러한 기관지 확장제는 폐색 과정을 예방하는 데 사용됩니다. 이들은 특히 장기적인 NSAID 치료의 배경에서 발생하는 병리학 치료에 효과적입니다. 이 그룹의 인기있는 약물에는 Montelukast와 Accol이 있습니다.

다른 그룹의 인기있는 기관지 확장제

제약 회사는 기관지 경련에 대처하거나 발달을 예방하는 데 도움이되는 다양한 작용 방식의 단순하고 복합적인 약물을 많이 생산합니다.

살 부타몰

Salbutamol은 다양한 의약품 형태로 판매됩니다 :

이 약물은 짧은 작용을하므로 예방 목적으로 사용되지 않습니다.

대개 경련 상태와 관련된 질병의 치료에 사용됩니다. 천식 발작이 발병 한 후에는 1 ~ 2 회 복용하는 것이 좋으며 필요한 경우 약물 사용을 반복하십시오 (심한 경우).

스피리바

이 약은 Spiriva와 같이 흡입 용 분말 형태로 제공됩니다. 그것은 COPD, 만성 기관지염 등의 존재하에 유지 관리 요법에 사용됩니다. 임신 첫 삼 분기에는 사용하지 말아야하며 2-3의 엄격한 적응증이있는 경우에만 사용해야합니다.

이 약은 흡입 형태로 사용되며 특수 장치 HandiHaler가 추가로 사용됩니다. 캡슐을 삼킬 필요가 없습니다.

Berodual

기관지 확장제와 병용 투여. 기관지 폐색과 관련된 여러 질병의 예방 및 치료에있어 최상의 결과를 얻을 수있는 몇 가지 활성 성분을 함유하고 있습니다.

이 약물은 흡입 형태로 복용 할 수 있습니다. 이를 위해 추가 분무기가 사용됩니다. 에어로졸을 사용하는 경우 한 번에 두 가지 용량의 약을 복용하는 것이 좋습니다.

유피린

약물은 정제, 분말 형태로 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여합니다. 주로 기관지 천식이나 천식에 의한 천식 발작을 완화하기 위해 사용됩니다.

기관지 확장제를 복용하면 저혈압, 간질, 심장 마비 및 기타 다른 조건에 금기입니다. 따라서 Euphyllinum 및 유사 약물은 의사 만 처방해야합니다.

크로 몰린

기관지 천식 및 알레르기 성 비염의 경우 악화를 예방하기 위해 기관지 확장제가 사용됩니다. 이 도구는 흡입에 사용되는 분말 형태로 제공됩니다. 처음에는 치료가 하루에 최대 4 번의 절차로 처방됩니다. 양성 결과가 없거나 알레르기 항원이 강한 영향을 미칠 경우 하루에 최대 8 회 흡입이 허용됩니다.

임신 기간 중에는 약이 허용되지만 나중에 만 허용됩니다. 처음 3 개월 동안 Cromolin으로 치료하는 것은 바람직하지 않습니다.

하이드로 코르티손

주사 또는 정맥 투여를위한 용액을 준비하는 데 사용되는 분말 형태로 제공됩니다. 기관지 확장제는 천식 상태 또는 전통적인 치료를받지 않는 가장 강력한 알레르기 반응을 완화하는 데 사용됩니다.

Hydrocortisone은 질식을 없애기 위해 사용되며, 그 후 그들은 신체 내 나트륨 보유를 일으키지 않는 다른 약물로 치료를 시작합니다. 연령, 체중, 상태의 중증도를 고려하여 어린이 치료를 위해 제품을 사용할 수 있습니다

Montelukast

기관지 확장제는 알약 형태로 제공됩니다. 이 도구는 2 세 아동을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 기관지 확장제를 복용 한 첫 번째 긍정적 인 결과는 첫 번째 알약을 섭취 한 다음날 관찰됩니다. 달성 된 약물 치료 효과를 통합하려면 일정 기간 동안 계속하고 의사의 다른 권고를 따라야합니다.