폐암 - 증상 및 징후, 병기, 전이, 치료 방법

증상

이게 뭐야? 폐암 (bronchogenic carcinoma)은 기관지 상피에서 형성된 악성 종양입니다. 질병의 기본은 통제되지 않은 번식과 악성 세포의 성장, 호흡기의 기관의 기능 장애 및 종양 부식 산물에 의한 신체의 중독입니다.

질병의 국소화에 따라 폐암의 세 가지 형태가 있습니다 :

  • 중앙 (기관지의 중앙 부분에 영향을 미침);
  • 말초 주변 (소 기관지, 폐포 및 세기관지의 상피 조직에서 발생);
  • 혼합 (두 병리의 징후를 결합 함).

92 %의 경우 담배 연기 (수동성 포함)가 폐암 발생 원인이됩니다. 담배 연기에는 최대 4,100 개의 물질이 존재하며 그 중 69 개는 발암 물질로 인식됩니다. 흡연 중 발암 성 화합물은 세포의 유전기구에 돌이킬 수없는 교란을 일으켜 돌연변이와 악성 종양을 유발합니다.

비 흡연자에서 기관지 암을 유발하는 위험 인자 :

  • 불리한 유전;
  • 폐 및 기관지에 영향을 미치는 감염 (적절한 치료가없는 경우);
  • 배기 가스, 산업 폐기물, 발암 물질 및 기타 유해 화합물에 의한 토양, 공기 및 물의 오염;
  • 중금속, 독성 화학 물질, 석유 제품과의 빈번한 접촉;
  • 증가 된 배경 방사선;
  • 다수 바이러스 성 질병 (cytomegalovirus, human papillomavirus 등);
  • 먼지가 많은 방에서 오래 있어야합니다.

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폐암의 첫 증상, 증상

기관지 내 암종의 임상 양상은 종양 과정의 위치와 발달 단계에 달려 있습니다. 그러나 모든 형태의 폐암에 전형적으로 나타나는 증상 및 징후의 세 그룹이 있습니다 : 지역 (1 차), 2 차 및 일반.

주요한 진단의 중요성은 질병의 초기 단계에 나타나는 국소 증상입니다. 기관지의 내강이 종양으로 닫히고 폐암이 처음으로 나타날 때 나타나는 증상은 다음과 같습니다.

  • 기침;
  • 호흡 곤란;
  • 가슴 통증;
  • 객혈;
  • 온도 상승.

표 1 - 폐암의 첫 증상

신체의 종양 중독의 배경에 대한 일반적인 증상이 나타납니다. 환자는 강한 약점을 경험하고, 빨리 피곤 해지고, 짜증을 내고, 우울증에 빠지며, 식욕을 잃고 급속하게 체중을 잃는다. 폐암의 일반적인 증상은 비특이적이며 병리학 적 과정의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다.

이차 표지의 출현은 전이에 의한 먼 장기의 손상 또는 수반되는 병리의 발생을 나타냅니다. 질병의 임상상은 다음과 같이 보완됩니다.

  • 통증의 유의 한 증가;
  • 임계 온도까지 온도 상승;
  • 암 악액질 (고갈, 음식의 거의 완전한 거부);
  • 흉막염 (폐에서의 체액 축적);
  • 복수 (복막 내 유체 축적);
  • 빈혈 (빈혈);
  • 호흡 부전;
  • sopor (졸음, 무감각, 심한 혼수).

이러한 증상은 환자가 사망하기 전을 포함하여 폐암 단계 4에서 발생합니다.

폐암의 병기

종양 형성의 크기, 주위 조직에서의 발아 정도 및 전이의 존재 여부에 따라 4 단계의 폐암이 구별됩니다.

폐 기관지 암종은 기관지 내 또는 폐 절제 부위에서 30 mm까지 국한된 종양이 발견 될 때 진단됩니다. 전이가없고 림프절과 흉막은 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다.

진단 "폐암 단계 II"는 60 mm 미만의 종양이 분절 기관지 또는 하나의 폐구에 국한된 경우에 이루어집니다. 이 질병의 임상상은 기관지 폐 및 폐 림프절 전이에 의해 보완된다.

III 기 기관지 암종은 60 mm 이상의 종양 신 생물이 발견되면 인접한 폐엽으로 확장되는 인접한 또는 주요 기관지로 자라면서 진단됩니다. 동시에 전이성 기관, 분기 및 기관지 림프절에서 전이가 나타납니다.

폐암 단계 IV는 폐 조직을 넘어 종양 형성의 방출, 심낭염 또는 흉막염의 추가를 특징으로합니다. 임상상은 광범위한 전이로 보완됩니다.

폐암의 전이

기관지 내 암종을 전이시키는 세 가지 방법이 있습니다.

  • 임파선 (임파선의 국소 림프절에서);
  • 혈종 (혈관을 통한 내부 기관에서);
  • 이식 (흉막을 통한 암세포 전이).

폐암 치료, 약물 및 기술

폐암 치료를위한 포괄적 인 프로그램에는 수술, 화학 요법, 완화 치료 및 방사선 요법의 네 가지 영역이 있습니다.

외과 적 치료

수술은 1 기 또는 2 기에서 발견 된 기관지 암종을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 진행성 폐암 환자는 수술이 불가능한 것으로 인식됩니다. 이 그룹에는 심한 심장 질환, 신장 또는 간 기능 부족으로 고령에 이른 사람들이 포함됩니다.

기관지 내 암의 외과 적 치료의 일환으로 다음과 같은 유형의 수술이 수행됩니다.

  • pulmonectomy (전체 폐 제거);
  • 폐엽 절제술 (폐엽 전체 제거);
  • 폐의 부분 절제 (절제);
  • 외과 적 개입 (감염된 폐 및 인접 조직, 내장 기관, 림프관 및 절제술) 제거.

적시 수술은 환자의 50 %가 수술 후 3 년 동안 재발을 피하고 수술 한 환자의 30 %에서 5 년 생존을 가능하게합니다.

방사선 요법

방사선 요법은 전리 방사선으로 암세포에 노출되는 것을 포함합니다. 이 기술의 응용에는 세 가지 형태가 있습니다 :

  • 원격 (특수 설비의 도움을 받아 외부에서 종양을 조사);
  • 연락처 (영향을받는 장기 내부의 방사선원 도입);
  • 정위 (사이버 칼 및 기타 첨단 의료용 가속기를 사용하여 건강한 조직을 우회하여 종양 형성에 대한 방사선 량을 매우 정확하게 전달).

방사선 요법은 작은 종양, 전이 및 수술 불가능한 암 종류의 치료에서 수행됩니다.

또한 종양의 성장을 지연 시키거나 크기를 줄일 수있는 보조 절차로서 암세포에 대한 이온화 효과가 외과 적 치료 계획에 포함됩니다.

화학 요법

화학 요법은 암 세포의 분열 과정과 종양 성장 (독소루비신, 메토트렉세이트, 도세탁셀, 시스플라틴, 젬시 타빈 등)에 영향을 줄 수있는 약물을 복용하는 폐암 치료의 보조적인 방법입니다.

의약품은 코스에서 사용되며 그 수는 단계, 질병의 형태 및 환자의 상태에 따라 다릅니다.

완화 치료

기관지 내 암종에 대한 완화 요법은 말기 환자의 질과 수명을 향상시키는 데 목적이 있습니다. 치료 요법은 다음을 포함합니다 :

  • 진통제, 진해제 및 진정제, 진정제;
  • 환자의 심리적 지원;
  • 혈액 수혈 및 빈혈 치료;
  • 연관된 병리학 (폐렴 등)에 맞서 싸우십시오.

완화 치료 프로그램은 환자의 상태와 필요를 고려하여 개별적으로 이루어집니다.

얼마나 많은 폐암 환자가 살고 있습니까?

기관지 암종에 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가에 대한 질문에 대한 대답은 다음과 같은 사실부터 시작해야합니다. 87 %의 환자에게 치료되지 않은 폐암 4 단계의 평균 수명은 2 년을 초과하지 않습니다. 포괄적 인 치료는 생존의 기회를 상당히 증가시킵니다.

표 2 - 폐암의 복합 치료 후 5 년 생존율의 지표

폐암 : 징후, 증상, 병기 및 치료

폐암은 세계에서 가장 흔한 악성 종양이며, 암 병리학에서 가장 흔한 사망 원인입니다. 국제 암 기관 (International Cancer Agency)은 해마다 백만 건의 폐암이 행성에 기록되었음을 보여주는 데이터를 인용합니다. 동시에,이 특정 질병의 통계는 피할 수 있습니다 :이 병리로 인해 10 명의 환자 중 6 명이 사망합니다.

종양학 질병의 세계적 및 러시아 통계치를 맞추기 위해 : 암 병리를 앓고있는 러시아 환자의 12 %가 폐암으로 고통 받고 있습니다. 악성 종양으로 인한 치명적인 사례 중 러시아에서 폐암이 15 %를 차지합니다. 전문가들에 따르면이 상황은 매우 가깝다.
또한 폐암이 남성 병리학이라는 사실을 지정해야합니다. 남성의 모든 악성 신 생물 중에서 폐암은 매 4 건, 여성은 12 건 중 하나입니다.

폐암의 그러한 유행에 대한 이유는 발생의 전제 조건에 놓여 있습니다. 주된 것은 흡연입니다. 연구에 따르면, 남성과 여성 흡연자에서 폐암 발생 위험은 비 흡연자보다 20 배 높습니다. 담배 연기에는 50 개 이상의 발암 물질이 포함되어 있으며 니코틴의 영향 중 하나는 신체의 보호 기능을 억제하는 것입니다. 함께, 담배의 "효능"은 많은 국가에서 남성의 폐암의 10 건 중 9 건이 흡연으로 유발된다는 사실에 이르게합니다.

또한, 생태 학적 상황은이 병리 발생의 위험에 큰 영향을 미친다. 라돈, 석면, 먼지 입자가 대기 중에 존재하면이 암병이 발생할 위험이 증가합니다. 이미이 두 가지 요인은 거의 모든 사람이 폐암의 위험에 처해 있음을 암시합니다.

폐암 분류

현대 의학은 다양한 매개 변수에 따라 폐암을 분류합니다. 그 중 가장 흔한 것은 병리학의 발현 장소와 발달 단계의 분류입니다.

사이트 별 폐암 분류

이 분류에 따르면, 3 가지 유형의 폐암이 있습니다 :

  • 중심 - 종양학 과정의 주요 영향은 큰 기관지에 해당한다. 시간 경과에 따른 악성 신 생물은 기관지 내강을 막아 폐의 일부를 감소시킵니다.
  • 말초 종양은 작은 주변 기관지에서 발생하고, 종양은 폐 밖에서 자랍니다. 이 때문에 말초 폐암은 종종 폐렴과 유사합니다. 이러한 유형의 병리 현상은 5 년까지 외부 징후가 오래 있지 않아 진단이 가능하므로 후기 단계에서 이미 발생합니다.
  • 혼합 유형은 5 %의 경우에서 드문 경우입니다. 그것의 발달은 폐의 엽을 채우는 악의적 인 성격의 부드럽고 희끄무레 한 조직의 형성에 의해 특징 지어진다.

발달 단계별 폐암 분류

이 분류는 종양 또는 종양의 발생 정도에 근거합니다. 주로 병리학의 4 단계가 구별되지만, 폐암 발병이 6 단계로 구분되는보다 상세한 계획이있다.

  • 0 단계. 가장 초기의, 대부분의 경우, 무증상 형태의 질병. 크기가 작기 때문에 fluorography에서도 암종이 잘 보이지 않으며 림프절의 병변이 없습니다.
  • 첫 번째 단계. 병리 발달의이 단계에서 종양은 3 센티미터를 초과하지 않습니다. 첫 단계의 흉막과 림프절은 아직 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다. 이 단계에서 폐암의 진단은 일찍 고려되며 치료의 유리한 예후를 설정할 수 있습니다. 동시에이 단계에서 환자의 10 %만이 질병으로 진단됩니다.
  • 2 단계 종양의 직경은 3 ~ 5 센티미터이며, 기관지 림프절에서는 전이가 고정되어 있습니다. 대부분의 환자에서 명백한 병리학 적 증상이 나타납니다. 이 단계에서 폐암의 세 번째 발견 사례가 기록됩니다.
  • 단계 3a. 직경 5 센티미터 이상의 종양. 흉막과 흉벽은 병리학 적 과정에 관여합니다. 전이의 존재는 기관지 및 림프절에 기록됩니다. 병리학 적 증상의 증상이 현저하다. 병리학의 경우의 절반 이상이이 단계에서 발견된다. 유리한 예측의 빈도는 30 퍼센트를 초과하지 않습니다.
  • 단계 3b. 특징적인 차이는 혈관, 식도, 척추 및 심장의 병리학 적 과정에 관여한다는 것입니다. 종양의 크기는 명확한 신호가 아닙니다.
  • 네 번째 단계. 전이가 몸 전체로 퍼집니다. 대부분의 경우 예후는 좋지 않습니다. 완전한 회복은 물론이고 진정의 기회도 거의 없습니다.

폐 종양학 증상

폐암의 주요 분류를 처리 한 후, 우리는이 병리의 징후로 전환합니다. 이 질병의 주된 특징은 초기에 특히 무증상의 빈번한 발생입니다. 이 종양학이 또한 명백한 경우 증상은 우연히 비특이적이며 적절한 임상 검사 없이는 다른 질병의 발현으로 오인 될 수 있습니다.

병리학의 시각적 증상은 병리학 적 증상이 초기 단계와 후기 단계에서 다소 상이하다.

초기 단계의 폐암 발현

폐암은 호흡기 질환이기 때문에 호흡기 기능에 문제가 있음을 나타냅니다. 우선, 몇 주 동안 멈추지 않는 만성적 인 겉보기에 불합리한 마른 기침에주의를 기울여야합니다. 그들에게 복잡한 곳에서이 질병은 종종 쉰 목소리, 호흡 할 때의 호각 소리, 가슴에 비 체계적 통증으로 나타납니다. 이 모든 것에 종양 리드가 생겨서 볼륨에서 재발 성 후두 신경에 압력을가합니다.
또한 발달의 초기 단계에서 폐암이 중요하지는 않지만 체온이 37.5 ° C로 일정하게 상승하여 만성 피로와 불합리한 체중 감량이 수반됩니다.
초기 단계에서 폐암의 명확한 증상이없는 것은 사람의 폐에 통증이없는 신경 종말이 없다는 사실 때문입니다. 그리고 유기체는 실질적으로이 영역에서 신 생물의 발달에 반응하지 않습니다.
이 단계에서 여전히 나타날 수있는 증상에 대해서는 그 중 하나라도 의사와 상담하고 예정에없는 형광 검사를 할 기회입니다. 폐에서 암의 존재를 제거하거나, 대다수의 경우 치료가 긍정적 인 효과를 발휘하는 단계에서 발견 할 수 있습니다.

말기의 폐암의 징후

발달의 세 번째와 네 번째 단계에서 폐암은 이미 아주 밝은 증상으로 나타납니다.

  • 전신 흉통. 폐에 괴로운 신경 종말이 없다는 사실에도 불구하고,이 단계에서의 병리학 적 통증은 흉막에서 형성됩니다 - 흉벽의 폐와 벽의 안감. 즉, 암은 이미이 영역을 건드렸습니다. 또한, 통증이 신경 섬유에 영향을 미치기 때문에 팔의 어깨 또는 외측에 통증을 줄 수 있습니다.
  • 전신 건조에서 폐암의 진행 단계에 기침하지만 심각한 불쾌감을 유발하지는 않지만 통증이 많고, 특유한 공격과 가래가됩니다. 아주 자주 당신은 피 또는 고름의 얼룩을 볼 수 있습니다. 객담에서 가장 위험한 증상 인 피이며,이 발현으로 대부분의 경우 3 단계 및 4 단계의 폐암이 치료됩니다.
  • 종종 병리는 쇄골 상부에 위치한 림프절의 증가로 나타납니다. 이 증상은 모든 경우에서 특징적인 것과는 거리가 멀지 만 폐암의 심각한 발병에 처음으로 반응합니다.
  • 위의 3 가지 증상 외에도, 후기 병리학에서는 조기 폐암의 징후 인 저열 발열, 쉰 목소리, 피로감이 끊임없이 나타납니다.

초기 단계와 후기 단계의 증상 중 하나 이상이 나타나고 둘 이상의 증상이 복합적으로 나타나 악성 신 생물의 존재를 즉각적으로 검사해야합니다. 그러한 접근법만으로 병리학이 가능한 한 빨리 감지 될 수있게되어 효과적인 치료의 기회를 상당히 증가시킬 것입니다.

의심되는 폐암에 대한 임상 연구

이 종양학 병리학의 발현에 관한 자료에서 의심되는 폐암에 대한 임상 시험의 주제를 다루지 않는 것은 불가능합니다. 그것은 악성 종양이 존재할 확률이 가장 낮으며 두 단계로 나뉩니다.

  • 예비 단계는 진단을 확인하는 것입니다. 우선, 흉부 X 선을 2 개의 투영법에 포함시켜 종양과 그 위치를 파악할 수 있습니다. 이 연구 방법은 폐암 진단에 가장 널리 사용됩니다.
    방사선 촬영 이외에도 기관지 내시경 검사와 경 흉부 천자 생검을 통해이 질환의 진단이 이루어집니다. 첫 번째 방법은 기관지 검사에서 종양의 존재 여부를 철저하게 검사 할 수있게 해주 며, 두 번째 방법은 1 차 진단이 불가능하거나 의도 된 진단을 확신하지 못하는 경우에 사용됩니다. 펑크 생검은 악성 또는 양성으로 종양의 내용을 검사하는 것으로 구성됩니다. 종양 검사 용 물질을 수집 한 후 세포 학적 분석을 위해 보내집니다.
  • 진단 단계는 폐에 암의 존재가 확인되고 질병의 단계를 결정할 필요가있을 때 수행됩니다. 이러한 목적으로 전산화 단층 촬영 및 양전자 방출 단층 촬영이 사용됩니다. 이러한 연구를 통해 발달 단계와 암 유형을 결정할 수 있다는 사실 외에도 치료 중 종양을 모니터하는데도 사용됩니다. 이렇게하면 복잡한 병리학을 다룰 때 매우 중요한 결과에 따라 치료 전술을 조정할 수 있습니다.

폐 종양학 증후군

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암종은 다양한 장기 및 조직의 조직에 영향을 미치는 악성 신 생물입니다. 처음에는 암 종양이 상피에서 형성되었지만 곧 근처의 껍질로 자랍니다.

폐암 종양은 기관지, 폐포 또는 기관지 땀샘의 점막 세포에서 종양이 형성되는 종양학 질환입니다. 기원에 따라 신 생물의 두 가지 주요 유형이 있습니다 : 폐렴 및 기관지 암. 발달 초기 단계에서 상당히 지워진 과정으로 인해 폐암은 후기 진단과 결과적으로 사망률이 높으며 총 환자 수의 65-75 %에 이릅니다.

주의! 현대의 치료법은 질병의 1 ~ 3 단계에서 폐암을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 이를 위해 세포 증식 억제제, 방사선 노출, 사이토 카인 요법 및 기타 약물 및 도구 기술이 사용됩니다.

폐 종양학 증후군

동시에 종 양성 종양과 양성 종양을 구별하는 것이 필요합니다. 병리학의 감별 진단을 수행 할 필요가 종종 정확한 진단을하는 데 지체를 초래합니다.

종양의 특성

이 질병의 증상은 크게 다를 수 있습니다. 그것은 종양 발달 단계와 원점 및 위치에 따라 다릅니다. 폐암에는 여러 가지 유형이 있습니다. 편평 상피암은 느린 발달과 상대적으로 비 공격적인 과정이 특징입니다. 미분화 된 편평 상피 세포 암종은 더 빨리 발달하고 큰 전이를 일으 킵니다. 가장 악성 인 것은 작은 세포 암종입니다. 주요 위험은 지워진 전류와 빠른 성장입니다. 이러한 형태의 종양학은 가장 불리한 예후로 구분됩니다.

대부분 폐의 하부 엽에 영향을 미치는 결핵과 달리, 65 %의 경우에서 암은 상부 호흡기에 국한되어 있습니다. 하부 및 중간 부분에서 25 % 및 10 % 암종에서만 발견됩니다. 이 경우의 종양의 배열은 폐의 상부 엽에서의 활성 공기 교환 및 폐포 조직에서의 다양한 발암 성 입자, 먼지, 화학 물질 등의 침전 때문이다.

폐암 분류

폐의 암종은 질병의 증상의 심각성 및 전염 정도에 따라 분류됩니다. 병리학 발달의 세 가지 주요 단계가 있습니다 :

  1. 생물 단계. 여기에는 종양 형성 초기부터 단층 촬영 또는 방사선 사진의 첫 징후가 나타나는 순간까지 포함됩니다.
  2. 무증상. 이 단계에서 신 생물은 도구 진단을 사용하여 탐지 할 수 있지만 환자의 임상 증상은 아직 나타나지 않습니다.
  3. 환자가 병리의 첫 징후를 방해하기 시작하는 임상 단계.

주의! 종양 형성의 처음 두 단계 동안 환자는 건강에 대한 위반에 대해 불평하지 않습니다. 이 기간 동안 일상적인 검사 중에 만 진단을 수행 할 수 있습니다.

또한 폐에서 종양학 과정의 네 가지 주요 단계를 구별해야합니다.

  1. 병기 I : 단일 종양이 직경 30mm를 초과하지 않으며, 전이가없고 희귀 한 기침 만이 환자를 방해 할 수 있습니다.
  2. 2 기 : 신 생물이 60 mm에 이르면 가장 가까운 림프절로 전이 할 수 있습니다. 환자는 가슴에 불편 함, 호흡 곤란, 기침을 호소합니다. 어떤 경우에는 림프절 염증으로 인해 열이 적습니다.
  3. III 기 : 신 생물의 직경이 60 mm를 초과하며 종양이 주요 기관지 내강으로 발아 할 수 있습니다. 환자는 호흡 곤란, 흉통, 피 가려진 가래 기침이 있습니다.
  4. 병기 IV : 암종은 폐의 경계를 넘어서 자라며 다양한 기관과 먼 림프절이 병리학 적 과정에 관여합니다.

무대 폐암

폐암의 첫 증상

시간 병리의 일부 기간은 숨겨져 있습니다. 환자는 폐에 종양 존재를 암시하는 특정 증상을 경험하지 않습니다. 악성 종양의 발병은 몇 가지 자극 요인이 존재할 때보다 빠르게 발생할 수 있습니다.

  • 환경 적으로 취약 계층에 거주;
  • 위험한 산업에서 일한다.
  • 화학 증기 중독;
  • 흡연;
  • 유전 적 소질;
  • 바이러스 및 세균 감염이 옮겨졌습니다.

암의 일반적인 증상

처음에는 그 병리가 호흡기의 염증성 질환으로 나타납니다. 대부분의 경우, 환자는 실수로 기관지염으로 진단됩니다. 환자는 간헐적 인 마른 기침을 호소합니다. 또한 폐암의 초기 단계에있는 사람들은 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 급속한 피로, 졸음;
  • 식욕 감소;
  • 건조한 피부와 점막;
  • 37.2-37.5까지 경미한 고열;
  • 다한증;
  • 성능 저하, 정서 불안정;
  • 숨을 쉬다가 숨을 내쉴 때.

주의! 폐 조직 자체에는 감각 종말이 없습니다. 따라서 암이 발생하면 환자는 오랜 기간 동안 통증을 경험하지 못할 수 있습니다.

폐암 징후

폐암의 증상

초기에는 급진적 인 절제로 종양의 확산을 막을 수 있습니다. 그러나 증상이 희미 해지기 때문에 I-II 단계에서 병리학 적 소견을 확인할 수 있습니다.

병리의 발현 된 특징적인 임상 발현은 과정이 전이 단계로 진행될 때 일반적으로 고정 될 수있다. 증상 병리학 자들은 다양 할 수 있으며 세 가지 주요 요소에 의존합니다.

  • 암종의 임상 적 및 해부 학적 형태;
  • 원거리 기관 및 림프절에서의 전이의 존재;
  • 종양 괴사 성 증후군에 의한 신체의 장애.

폐의 종양 과정의 병리학 해부학에서, 두 가지 유형의 종양이 있습니다 : 중앙 및 말초. 각각에는 그것의 자신의 특정한 증후가있다.

중추 암은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 젖은 기침 기침;
  • 혈액 내포물로 인한 가래 배출;
  • 심한 호흡 곤란;
  • 고열, 발열 및 오한.

폐암이란 무엇인가?

말초 종양학에서 환자는 다음과 같이 기록합니다.

  • 유방 부드러움;
  • 비생산적인 기침 건조;
  • 가슴의 숨가쁨과 천명음;
  • 암종의 경우 급성 중독.

주의! 병리학의 초기 단계에서 말초 및 중앙 폐암의 증상은 다르지만, 종양학이 진행됨에 따라 질병의 증상이 점점 더 유사 해집니다.

폐의 암의 가장 초기 증상은 기침입니다. 그것은 기관지의 신경 종말의 자극과 과량의 가래의 형성으로 인해 발생합니다. 처음에는 환자가 마른 기침을하며 운동으로 악화됩니다. 신 생물이 자라면서 객담이 나타납니다. 먼저 점액이 나오고 나서 화농성이며 피가납니다.

호흡 곤란은 상당히 초기 단계에서 발생하며기도 내 과량의 점액으로 인해 발생합니다. 같은 이유로, 환자에게 스트레스가 나타납니다 - 긴장된 천명음. 타악기가 울퉁불퉁하게 울려 퍼지거나 폐에서 squelching 될 수 있습니다. 종양이 성장함에 따라 기관지 내강을 닫으면 호흡 곤란이 쉬고 급속히 증가합니다.

통증 증후군은 기관지 나무 또는 주변의 가벼운 조직의 조직에서 암종이 발아하는 동안 종양학의 후기 단계에서 발생합니다. 또한 호흡 운동 중의 불편 함은 2 차 감염의 질병에 대한 순응 때문에 환자를 방해 할 수 있습니다.

암 전이의 증상

점차적으로 종양의 성장과 전이의 확산은 식도의 압축을 일으키고 갈비뼈, 척추 및 흉골 조직의 완전성을 침해합니다. 이 경우 환자는 가슴과 등의 통증이 있으며 일정한 둔한 성격을 띠고 있습니다. 삼키는 데 어려움이 있습니다. 식도에 불타는 감각이있을 수 있습니다.

폐의 종양학은 큰 혈관과 심장에서의 전이가 급속하게 증가함에 따라 가장 위험합니다. 이 병리학은 뇌졸중, 심한 심장 호흡 곤란, 신체의 혈액 순환 장애를 초래합니다. 부정맥, 빈맥, 허혈성 영역을 발견 한 환자에 대한 검사가 이루어졌습니다.

부인병 증후군

전립선 암 증후군은 악성 신 생물의 신체에 병리학 적 효과가 있음을 나타냅니다. 그것은 종양의 성장의 결과로 발전하고 기관과 시스템의 다양한 비특이적 반응에 의해 나타납니다.

주의! 대부분의 경우, 암종 발병의 단계 III-IV에서 환자의 그러한 증상이 나타난다. 그러나 어린이, 노인 및 건강이 좋지 않은 환자에서 종양 형성의 초기 단계에 종양 괴사 증후군이 발생할 수 있습니다.

폐암의 주요 증상 및 위험 인자

전신성 증후군

전신성 부신경 증후군은 다양한 기관과 시스템에 영향을주는 신체의 커다란 병변을 나타냅니다. 폐 종양학의 가장 흔한 증상은 다음과 같은 증상입니다.

  1. 악액질 - 신체 자원의 고갈. 신경계와 근육계의 약화가 동반되는 체중의 급격한 감소로 나타납니다. 조직의 신진 대사 장애와 산소 부족과 영양 결핍으로 악액질이 생깁니다. Cancer 악액질은 전체 유기체의 일에 역효과를 미치고, 점차적으로 삶과 양립 할 수없는 다양한 기관의 기능을 방해합니다. 현재까지 호흡기 암 환자에서 사망의 약 35 %가 고갈로 인한 것입니다. 악액질 발생의 주요 원인은 종양 제품이 파손되는 동안 신체가 일반적으로 중독된다는 것입니다.
  2. 전신성 홍 반성 루푸스는 T 및 B- 림프구의 자동 공격 반응 및 환자 자신의 세포에 대한 항체 형성을 일으키는 면역계의 병리학입니다. 루푸스의 발생은 성장하는 종양의 노출과 환자의 전이, 세포 증식 억제 또는 다양한 박테리아와 바이러스의 조직 내 침투로 인해 발생할 수 있습니다. 그것은 혈관과 결합 조직의 병변으로 나타납니다. 환자는 코와 뺨에 발진, 피부 껍질 벗겨짐, 영양 궤양이 있으며 사지의 혈관에 혈류가 침범 당한다.

전신성 홍 반성 루푸스의 증상

주의! 전신성 신드롬은 조심스럽고 급박하게 중단되어야합니다. 그렇지 않으면 환자의 상태를 극적으로 악화시키고 사망으로 이어질 수 있습니다.

비디오 - 폐암 : 첫 번째 증상

피부 증후군

피부 병변은 여러 가지 이유로 발달합니다. 표피의 다양한 병리 현상을 일으키는 가장 빈번한 요인은 악성 신 생물 및 세포 증식 억제제의 인체에 대한 독성 영향이다. 이 모든 것은 신체의 보호 기능을 약화시키고 다양한 곰팡이, 박테리아 및 바이러스가 환자의 피부와 상피 덮개를 감염시키는 것을 허용합니다.

폐암 환자에서 다음 증후가 주목됩니다.

  • hypertrichosis - 몸 전체에 과도한 모발 성장;
  • 피부 근염 - 결합 조직의 염증성 병리;
  • 표피 증 (acanthosis) - 손상 부위의 피부 조 대화;
  • 비대 폐동맥 골관 병증 - 뼈와 관절의 기형으로 이어지는 병변;
  • 혈관염은 혈관의 2 차 염증입니다.

혈액학 증후군

종양학 질환 환자의 순환기 질환은 오히려 신속하게 발달하고 단계 I-II에서 이미 나타납니다. 이것은 혈액 생성 기관의 작업에 대한 암종의 예리한 부정적인 영향과 인체의 모든 시스템의 산소 부족을 야기하는 본격적인 폐 기능의 침해로 인해 발생합니다. 폐암 환자는 많은 병리학 적 증상을 보입니다.

  • 혈소판 감소 성 자반병 - 출혈이 증가하여 피부 아래 출혈로 이어진다.
  • 빈혈;
  • 아밀로이드증은 단백질 대사를 위반하는 것입니다.
  • 고 응고 - 혈액 응고의 증가;
  • 백혈병 반응 - 백혈구 수식의 다양한 변화.

신경 학적 증후군

신경계의 종양 억제 증후군은 중추 신경계 나 말초 신경계의 손상과 관련하여 발생합니다. 그들은 전립선의 침범이나 척수 또는 뇌의 전이의 발아로 인해 발생하는데, 이는 폐의 암종 증에서 종종 관찰됩니다. 환자는 다음과 같은 질환이 있습니다.

  • 말초 신경 병증 - 말초 신경에 손상을 입히고 장애가있는 이동성으로 이어진다.
  • Lampert-myasthenic 증후군 Eaton - 근력 약화 및 위축;
  • 괴사 성 골수 증 - 척수 괴사, 마비로 이어진다;
  • 대뇌 뇌증 - 뇌 손상;
  • 시력 손실.

폐암 진단 및 치료

단계 IV 종양학의 증후

드문 경우이지만, 종양학이 암종 증으로 변해서 통증이 참기 어려워 질 때만 환자가 의학적 도움을 구합니다. 이 단계에서의 증상은 주로 전이의 전이에 달려 있습니다. 현재까지 IV 기 폐암은 치료가 극히 어렵 기 때문에 첫 번째 경고 신호가 나타날 때 전문가에게 연락해야합니다.

주의! 암종 증은 암에 대한 다중 전이입니다. 암종 증에있어서, 환자의 시스템이나 몸 전체가 완전히 영향을받을 수 있습니다.

4 기 폐암

종양 형성의 후기 단계에있는 환자는 다음과 같은 증상을 보이며 다양한 기관과 시스템의 파괴를 나타냅니다.

  • 쇠약 해지고 오래 지속되는 기침 주문.
  • 혈액, 고름 및 폐 붕괴 제품이있는 가래;
  • 무관심, 우울증;
  • 지속적인 졸음, 손상된인지 기능;
  • 악액질, 결정적인 지표에 대한 체중 감량 : 30-50 kg;
  • 삼키는 것, 구토의 위반;
  • 고통스런 뇌파의 발작;
  • 풍요로운 폐출혈;
  • 정신 착란, 의식 장애;
  • 가슴에 심한 지속적인 통증;
  • 호흡 부전, 질식;
  • 부정맥, 주파수 위반 및 맥박 충만.

폐의 종양학적인 질병은 여러 가지 다른 증상에 의해 나타납니다. 병리학의 가장 특징적인 경보 신호는 객담, 가슴 통증 및 호흡 중 천명음이있는 오래가는 기침입니다. 그런 징후가 나타나면 폐병 학자와 상담하는 것이 중요합니다.

비디오 - 폐암 : 원인과 증상

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폐암

폐암은 60 세 이상의 남성 흡연자에게 가장 흔하게 발생합니다.이 종양이 급속하게 발달하기 때문에 저용량 나선형 컴퓨터 단층 촬영기가 사용되는 조기 진단이 매우 중요합니다.

기관지 또는 폐를 감싸고있는 상피 세포에서 발생하는 악성 폐 조직 종양입니다. 이 종양은 빠른 성장과 초기 전이 (먼 종양 형성)가 특징입니다.

남성은 폐암이 여성보다 7-10 배 더 자주 발생하며, 나이에 비례하여 발생 빈도가 증가합니다. 60-69 세 남성의 경우 30-39 세보다 60 배나 높습니다.

러시아에서는 폐암이 모든 암 중에서 가장 빈번합니다. 그러나, 우리는 아직 멀리 떨어져 있습니다. 오늘날 폐암 남성의 사망률은 스코틀랜드, 네덜란드, 영국 및 룩셈부르크에서 가장 높습니다. 여성의 사망률은 홍콩이 자신감을 이끌어 내고 있으며 스코틀랜드가 2 위를 차지하고 있습니다. 그러나 엘살바도르, 시리아, 과테말라 또는 브라질에 사는 것이 가장 좋습니다. 폐암은 거의 없습니다.

정상 세포가 암세포로 변이하는 실제 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 수많은 과학적 연구로 인해 세포의 악성 변성을 유발할 수있는 화학 물질 전체가 있다는 것이 명백 해졌다. 이러한 물질을 발암 물질이라고합니다.

폐암 위험 요인

  • 폐암의 주요 원인은 발암 물질의 흡입입니다. 흡연과 관련된 질병의 약 90 %,보다 정확하게는 담배 연기에 포함 된 발암 물질의 작용 하루에 2 개 이상의 담배 팩을 흡연하면 폐암의 가능성이 25-125 배 증가합니다.
  • 대기의 오염은 폐암과 직접 관련이 있습니다. 예를 들어, 광업 및 가공 산업이있는 산업화 된 지역의 사람들은 원거리 마을보다 3-4 배 더 자주 병이 있습니다.
  • 석면, 라돈, 비소, 니켈, 카드뮴, 크롬, 클로로 메틸 에테르와 접촉하십시오.
  • 방사능 노출.
  • 오래된 폐 질환 : 폐렴, 결핵.

폐암의 종류

발생 장소 (해부학 적 분류)에 따라 중앙 암 (폐의 중심부에 종양이 있고 큰 기관지와 혈관이 위치 함)과 말초 (종양이 폐의 주변에서 자라는 곳)가 있습니다. 종양이 폐의 꼭대기에있을 때 이것은 말초 암의 변형입니다. 또 다른 혼합 폐암과 종격동 또는 종격동을 할당하십시오. 우측 폐 또는 좌측 폐의 암이 가능하거나, 두 폐가 모두 과정에 관여합니다.

조직 학적 분석을 수행 할 때 종양 세포의 유형이 결정됩니다.

대개의 경우 (최대 95 %까지) 종양은 크고 중간 기관지를 따라가는 상피 세포에서 발생합니다 (따라서 때로는 기관지 암 또는 기관지 암종에 대해 이야기합니다).

덜 일반적으로, 종양은 흉막 세포 (이후 mesothelioma)에서 발생합니다.

폐암의 형태 학적 분류 (종양 세포 유형에 따라 다름)

  • 귀리 세포
  • 중급의
  • 결합;
  • 편평한
  • 선암
  • 큰 세포.

형태 학적 분류는 종양의 악성 정도를 결정하는 데 중요합니다. 그것은 더 빨리 성장하고 (거의 3 번) 소세포 폐암을보다 적극적으로 전이합니다.

폐암 증상

폐암의 징후가 항상 존재하는 것은 아니며, 호흡계의 다른 질병의 증상을 식별하고 구별하기가 어렵습니다.

지속적인 기침, 가래에 혈액 줄무늬, 숨가쁨, 가슴 통증, 혼수, 피로, 냉담과 함께 체중 감소 같은 증상이 나타나면 의사를 방문하고 설문 조사를 받아야합니다. 작은 온도에서도 온도 상승에주의를 기울여야합니다. 기관지염이나 폐렴의 경우 종양의 유무를 밝히는 것을 포함하여 폐의 엑스레이가 필요합니다.

초기 단계의 경우의 15 %에서 폐 종양은 어떤 식으로도 나타나지 않으며 조심스럽게 수행 된 X 선 또는 MRI로만 발견 할 수 있습니다.

경험이 많은 흡연자는 조심하십시오! 지속적인 기침, 혈액이 마른 객담, 가슴 통증, 반복되는 폐렴 및 기관지염은 불쾌한 증상이 아닙니다. 폐에서 심각한 질병 과정이 발생할 가능성이 있습니다 : 폐암.

불행히도 대부분의 환자는 이미 폐암의 진행 단계에있는 의사에게갑니다. 따라서 3 일 이상 지속되는 폐 질환의 증상에 대해서는 일상적인 검진, 형광 검사 및 폐렴 전문의와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

폐암의 전이 및 전이

암세포가 빠르게 분열하면 종양의 크기가 커지기 시작합니다. 치료가 없다면, 심장, 큰 혈관, 식도, 척추 등이 이웃 기관으로 자라서 손상을 입게됩니다.

혈액과 림프와 함께 암세포가 몸 전체로 퍼져 새로운 종양 (전이)을 형성합니다. 대부분의 전이는 림프절, 다른 폐, 간, 뇌, 뼈, 부신 땀샘 및 신장에서 발생합니다.

무대 폐암

폐암의 단계는 종양의 크기, 형태, 주위 조직으로의 성장 정도, 림프절 또는 원격 전이에 대한 손상의 존재 여부에 따라 결정됩니다.

종양의 단계에 따라 폐암 치료 방법, 의도 된 효능 및 예후가 결정됩니다.

첫 번째 단계

종양은 림프절에서 발아가없는 3 cm 이하의 방사선 사진에서 작고, 림프절과 원거리의 전이를 손상시키지 않습니다.

2 단계

종양의 크기는 3 ~ 6cm 또는 다른 크기의 종양으로 기관지 폐색 (폐색) 또는 폐의 한 엽 (lobe) 내 폐 조직 강화에 충분합니다. 한쪽면의 과정에서 국소 림프절의 침범이 가능합니다.

3 단계

크기가 6cm 이상이거나 종양이 흉벽으로 확장되어 주요 기관지의 분지 (분기)에 영향을 주거나, 횡격막, 영향을받는 쪽의 말초 림프절 또는 분지 부위에 영향을 미치거나 먼 전이의 징후가 있습니다.

4 단계

종양의 크기는 중요하지 않으며 인근 기관 (심장, 식도, 위)으로 퍼지고 많은 림프절이 영향을 받고 환자 측과 반대 측에 여러 개의 먼 전이가 있습니다.

폐암의 진단

폐암을 감지하는 알려진 방법은 흉부 X 선 촬영입니다. 그러나이 방법은 질병의 초기 단계, 종양이 매우 작거나 비정형 인 경우 항상 효과적이지는 않습니다.

진단에는 폐의 CT (computed tomography) 또는 MRI (Magnetic Resonance Imaging)가 필요할 수 있습니다.

가장 진보 된 진단 방법은 진단의 명확성을 위해 초기 단계에서 사용되며 다음을 포함합니다.

  • 1 ~ 3 mm의 종양을 검출 할 수있는 다층 나선형 컴퓨터 단층 촬영
  • 양전자 방출 단층 촬영과 전산화 단층 촬영 (PET-CT)을 함께 사용하면 검출 가능한 종양의 최소 크기는 5-7mm입니다.

진단을 명확히하기 위해 종양의 위치와 크기를 결정하고 생검을 할 수있는 내시경 기관지 조영술을 사용하여 세포 학적 검사를 위해 조직을 채취했습니다.

폐암 치료

종양 전문의는 폐암 환자 치료에 대해 다룹니다. 그는 암의 단계, 악성 세포의 유형, 종양의 특성, 전이의 존재 등에 따라 방법을 선택합니다.

이를 위해 종양의 유전 적 특징 (특정 유전자 돌연변이의 존재 또는 부재 : 예 : EGFR 돌연변이)를 밝히기 위해 암의 유형, 형태뿐만 아니라 일부 경우 (비소 세포 폐암의 경우)를 확립해야합니다.

일반적으로 세 가지 방법을 결합하여 환자를 질병으로부터 해소합니다 : 수술, 약, 방사선.

폐암의 수술 적 치료는 필요할 경우 폐의 일부와 함께 종양을 제거하고 동시에 림프절을 제거하고 손상시킵니다.

화학 요법은 종양 세포의 성장을 억제하는 약물의 정맥 내 투여를 포함합니다. 방사선 치료 - 방사선에 의한 종양에 미치는 영향.

일부 형태의 암 (작은 세포)에서는 화학 요법 만 사용됩니다. 종양의 크기를 줄이기 위해 수술 전에 화학 요법을 시행 할 수 있습니다. 이 경우 화학 요법은 신체 전체에 독성 영향을 미치므로 부작용을 일으 킵니다.

그것이 연구가 끊임없이 수행되고 호르몬 요법, 표적 면역 요법을 포함한 새로운 치료법이 출현하는 이유입니다. 표적 약물은 종양 세포에만 영향을 미치기 때문에 환자가 쉽게 용인 할 수 있습니다.

치료의 성공 여부는 환자의 나이와 올바른 치료 선택에 달려 있습니다. 질병의 초기 단계에서 치료가 시작되면 환자의 45-60 %가 완전히 회복 할 기회가 있습니다. 질병이 너무 늦게 발견 된 경우, 전이가 이미 나타나면 보장 할 수 없습니다.

폐암

폐암은 기관지 및 폐포 상피 세포의 근원 인 악성 종양입니다. 이 위험한 질병은 폐 조직에서 세포의 제어되지 않는 성장이 특징 인 것으로 전이하는 경향이 있습니다. 치료하지 않으면 종양이 폐를 넘어 인근 또는 원거리 기관으로 퍼질 수 있습니다. 종양 형성 세포의 특성에 따라 폐암의 주요 유형은 소세포 폐암 (SCLC)과 비소 세포 폐암 (NSCLC)입니다.

WHO에 따르면,이 질병은 70 년까지 사망을 초래 한 비 전염성 질병의 주요 위치 중 하나를 차지합니다.

분류

원발 병변의 위치에 따라 폐 종양의 종류가 분류됩니다.

중심 암은 기관지의 근위부 (중심부)에 국한되어 있습니다. 이 경우 경고해야 할 폐암 (증상)의 첫 징후는 다음과 같이 발음됩니다.

  1. 건조하고, 기침이 길며, 치료할 수 없다.
  2. 객혈은 객담의 추가로 시작됩니다.
  3. 종괴가있는 기관지 내강을 막은 경우에도 휴식 중에도 호흡 곤란이 발생합니다. 경우에 따라 온도가 올라갈 수 있습니다.

사진 1 - 종격동과 전이가있는 우엽 하부 기관지 (1)의 중앙 암 (2 개)과 림프절

말초 암은 폐의 옆쪽 부분에서 서서히 형성되어 천천히 발아하고 아무것도 탐지하지 못합니다. 장기간 폐 종양 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다, 그들은 상당한 지역 분포, 이웃 기관 및 구조물의 참여, 기관지의 성장과 함께 나타납니다. 이러한 유형의 국소화에 대한 폐암의 진단은 예방 검사 (방사선 사진 또는 컴퓨터 단층 촬영)를 통해 가능할 수 있습니다.

사진 2 - 우측 폐의 상부 엽의 말초 암 (1)

이유

압도적 인 경우 (최대 85 %)에서 폐암의 원인은 장기간의 흡연입니다. 질병의 확률이 10-15 %이면이 나쁜 습관을 갖지 않는 사람들에게서 나타날 수 있습니다. 이 경우, 유전 적 요인과 라돈, 석면, 간접 흡연 또는 다른 형태의 대기 오염에 대한 노출의 조합이 나타납니다.

진단

폐 종양학은 대개 흉부 방사선 촬영 검사 및 컴퓨터 단층 촬영 검사 (CT)로 감지됩니다. 진단은 생검으로 확인됩니다.이 검사는 일반적으로 기관 절 내시경 검사 또는 CT 검사하에 수행됩니다.

예방

폐암의 예방은 위험 요인의 영향을 줄이는 것입니다 :

  • "수동적"(주변의 흡연자로부터의 담배 연기 흡입), "
  • 유해 물질 사용시 개인 보호구 (마스크, 호흡 보호구) 사용.

치료

폐 종양학 및 장기 결과의 치료는 암 유형, 퍼짐 정도 (단계) 및 일반적인 건강 상태에 달려 있습니다. 비소 세포 폐암의 경우 :

  • 수술
  • 화학 요법의
  • 방사선 치료 방법

소세포 폐암은 약물 및 방사선 요법에 대한 민감성이 더 좋습니다.

폐암의 외과 적 치료

- 질병의 단계 1-3에 주요 급진 방법. 이 질환에 대한 수술은 다음과 같이 분류됩니다.

  • (폐엽의 제거), 이엽 절제술 (폐의 두 엽 제거), 폐 전 절제술 (폐 전체 제거), 폐 절제술 (폐 절제술)

사진 3 - Lobectomy

사진 4 - 전폐 절제술

  • 흉강 내 림프절 절제 용량 (표준, 확장, 초 팽창)
  • 기관, 상부 대정맥, 식도, 대동맥, 아트리움, 흉벽, 척추에서 종양 발아 동안 결합 ​​된 수술이 수행됩니다. 외과 적 치료 이외에도 방사선 및 화학 요법을 포함한 통합 접근법을 사용할 수 있습니다.

이전에 유일한 수술 방법으로 폐 절제술을 시행 한 경우 주 기관지와 폐동맥으로 전환 된 국소 진행 악성 종양의 치료에서 장기 보존 수술을 시행 할 수있게되었습니다. 이 경우, 주요 기관지의 영향을받는 부위를 절제 한 다음, 연속성의 복원 (기관지 형성 및 혈관 형성 성 폐엽 절제술)

사진 5 - 상부 기관지 폐엽 절제술의 다이어그램

폐암 방사선 요법

현재까지 IMRT (방사선 량 변화 능력을 지닌 방사선 요법), 3 차원 입체 방사선 치료 (선택적 방사선의 3 차원 컴퓨터 계획), stereotactic (정확하게 집중된) 방사선 요법과 같은 방사선 치료법의 적극적인 구현이 활발히 이루어지고있다. 종양 전문 의사 외에도 의료 물리 학자, 방사선 의사, 선량 물리 학자 등이 이러한 조작을 수행하는 데 관여합니다.

  • 심혈관 계통의 금기 또는 기타 이유로 외과 적 치료가 불가능한 절제 가능한 폐 종양 환자;
  • 수술의 대안으로;
  • 종격동 림프절의 손상으로 재발 위험을 줄이기 위해 조직 검사 상 양성 절제면이있다.

화학 요법

비소 세포 폐암 치료 계획에는 약리학 적 약제가 사용됩니다. 예방에 사용됩니다 : 보조제 (보조제), 2-3 단계 병소 및 치료 과정의 수술후 화학 요법.

종양의 조직 학적 유형, 병기 및 효과에 대한 감수성에 따라 다양한 화학 요법이 개발되었다.

표적 치료 (영어 표적 - 표적, 표적)

종양 세포에서만 작용하는 억제제 약물의 임명으로 이루어진 별도의 유형의 약리학 적 치료로, 추가 성장을 억제하거나 심지어 차단하는 다양한 장애가 확인되었습니다.

  • 타이로신 키나아제 억제제 (게 피티 닙, 에를 로티 닙, 아바티닙)는 EGFR 유전자의 종양 조직 변이가 검출 된 환자의 치료에 사용됩니다.
  • 음성 인 상태에서 EGFR 돌연변이는 ALK 억제제 (crizotinib, alektinib)입니다.

종양 세포에서의 이상 징후를 확인할 필요가없는 목적으로하는 약물이 있습니다. 이들은 bevacizumab (VEGF 억제제), nivolumab 및 pembrolizumab (항 PDL1 항체)를 포함합니다.

생활 예측

NSCLC의 폐 종양학 예후는 증상, 종양 크기 (> 3 cm), 비 세포 조직학 변이 형, 퍼짐 정도 (단계), 림프절 전이 및 혈관 침범을 포함합니다. 이 질병의 수술 불가능 성, 뚜렷한 진료소 및 10 % 이상의 체중 감소는 결과를 떨어 뜨립니다. 소세포 폐암의 예후 인자로는 상태, 성별, 병기, 진단 중 중추 신경계 또는 간 질환의 병태 등이 있습니다.

비소 세포 폐암의 경우, IA 병기의 초기 외과 적 절제를 통해 삶의 예후는 5 년 생존율의 70 %입니다.