호흡 곤란 - 유형, 원인 및 치료

인두염

호흡 곤란에 대한 불만은 매우 흔합니다. 때로는 사람이 혼자 힘으로 대처하려고 시도하고 때로는 구급차를 불러야합니다. 어떤 경우에는 중환자 실에서 환자의 응급 입원을 요구했습니다.

기사의 내용 :

호흡 곤란이란?

호흡 곤란 - 공기가 부족한 느낌, 가슴에 압력이 가해지고 호흡이 증가합니다. 숨이 가쁜 사람은 심호흡을 시도합니다. 호흡 곤란은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 또한이 상태를 호흡 곤란이라고합니다.

일반적으로 사람이 쉬고있을 때, 그는 숨을들이 쉬지 않습니다. 신체 활동이 증가함에 따라, 그는 점점 더 깊게 호흡하기 시작하며, 그로 인해 눈에 띄게됩니다. 그러나 사람이 건강하다면 신체 활동을 배경으로 호흡 곤란은 불편 함을 유발하지 않는 정상적인 현상입니다. 활발한 신체 활동을 중단 한 후 몇 분 후에는 호흡률이 정상으로 돌아갑니다.

병적 인 호흡 곤란은 정상적인 걷기, 초등 활동을 할 때, 또는 휴식 할 때 호흡이 빠르게 될 때 발생합니다. 이 호흡 곤란은 모든 질병의 발생을 나타냅니다.

호흡 곤란의 유형

영감에 호흡 곤란이 발생하면이를 흡기라고합니다. 그것의 발달의 원인은 기관과 기관지의 내강을 좁히는 것입니다. 호흡 곤란 호흡은 기관지 천식, 기흉, 흉막염 등을 수반합니다.

호기 중 호흡이 호흡 중 발생하면 호흡이라고합니다. 이러한 호흡 곤란은 작은 기관지의 협착으로 인해 발생합니다. 폐기종, COPD와 관련이 있습니다.

호흡 곤란은 때때로 흡입과 호흡 중에 불편 함을 느낄 때 혼합 될 수 있습니다. 이러한 호흡 장애는 심한 폐 병리, 진행된 심부전증과 관련이 있습니다.

환자의 상태에 따라 5 단계의 호흡 곤란이 있습니다. 평가는 MRC 척도를 기반으로 한 개인의 불만 사항을 기반으로합니다.

호흡 곤란은 심한 육체 운동 후에 만 ​​발생합니다.

호흡 곤란은 계단을 오르거나 빠르게 걸을 때 나타납니다.

같은 나이의 건강한 사람들이 같은 속도로 계속 걸어 갈 수는 있지만, 호흡 곤란으로 사람이 천천히 움직입니다. 환자는 운동을 계속하기 위해 멈춰야합니다.

한 사람이 몇 분마다 멈춰야합니다. 그는 약 100 미터를 걸을 수 있으며, 그 후에 숨을 쉴 필요가있다.

4 - 매우 무겁다.

호흡 곤란은 쉬고 운동을하는 동안 발생합니다. 사람은 최대 운동으로 자신을 제한해야합니다.

호흡 곤란의 원인

호흡 곤란을 유발할 수있는 몇 가지 이유가 있습니다. 그들은 차례 차례로 다양한 병리와 질병을 결합시킵니다.

호흡 곤란은 다음과 같은 경우에 발생합니다 :

기관지의 개통성에 대한 위반.

폐 실질의 질병.

폐의 혈관 손상.

가슴과 호흡 기관의 움직임을 담당하는 근육 병리학.

심한 환기 증후군. neurosis와 neurocirculatory dystonia의 배경에 따라 진행됩니다.

신진 대사 과정의 위반.

호흡 곤란 및 폐 질환

호흡 곤란에는 항상 기관지와 폐의 질병이 동반됩니다. 예를 들어, 흉막염이나 기흉 또는 만성적 인 경우에는 급성 일 수 있습니다. 후자의 경우, 호흡 곤란은 여러 주 또는 몇 년 동안 괴롭습니다. 만성 호흡 곤란은 만성 폐색 성 폐 질환의 특징입니다.

만성 폐 병리학에서는 호흡기의 내강이 좁아 져서 두꺼운 객담이 막힌다. 호흡 곤란은 항상 사람을 걱정하며 치료를받지 않으면 서서히 진행됩니다. 그것은 호기 유형에 속합니다. 평행하게, 사람은 두꺼운 비밀의 분리를 동반하는 기침을합니다.

환자가 천식으로 고생하면 갑자기 호흡 곤란이 발생합니다. 이 경우, 그것은 expiratory 것입니다. 사람은 작은 얕은 호흡을하고, 그 후에 호흡이 소리가납니다. 질식의 공격을 막기 위해 환자는 기관지 확장을 목표로하는 약을 복용해야합니다. 이것은 가능한 한 가장 짧은 시간 내에 호흡을 정상으로 되돌릴 수있게합니다. 호흡 곤란의 또 다른 공격을 일으키기 위해 호흡 중 알레르기가 기관지 표면에 부딪 힐 수 있습니다. 가끔 호흡 곤란은 잠재적 인 알레르겐 인 음식 섭취 후 발생합니다. 시간이 시체 bronkhomimetiki을 입력하지 않으면, 그 사람은 더 나빠질 것입니다, 그것은 희미한 일이 발생할 수 있습니다. 천식 발작이있는 환자는 의학적 도움이 필요합니다. 그렇지 않으면 그는 죽을 수도 있습니다.

호흡 기계의 기관이 감염 인자에 의해 영향을받을 때 호흡 곤란이 발생합니다. 따라서이 증상은 항상 기관지염과 폐렴을 수반합니다. 근본적인 질병의 진행이 심할수록 호흡이 더 빠를 것입니다.

또한 환자는 다음과 같은 증상을 경험하게됩니다.

높은 체온, 또는 아음속 체온.

약점, 피로, 중독 증상을 강화합니다.

가슴 통증.

기침 : 젖었거나 가래없이.

치료가 제 시간에 시작되면, 며칠 내에 기관지염과 폐렴을 제거 할 수 있습니다. 감염이 심한 경우 또는 치료가 지연되면 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 심지어 치명적인.

호흡 곤란은 폐 종양의 증상 일 수 있습니다. 발달의 초기 단계에서이 질병은 무증상입니다. 그러나 병리학이 진행됨에 따라 종양이 폐 조직을 압박하기 시작하여 호흡이 곤란해질 수 있습니다.

다음 증상은 호흡기의 암을 나타냅니다 :

처음에는 거의 눈에 띄지 않을 것이지만, 질병이 진행됨에 따라 호흡 곤란이 심해질 것입니다.

점액의 분리를 수반하지 않는 기침의 공격. 방광은 나타날 수 있지만 꽤 될 것입니다.

가슴 통증.

피부가 창백하고 약해졌습니다.

치료는 암성 종양을 제거하기 위해 수술 절차를 수행하는 것을 포함합니다. 또한, 환자는 화학 요법 또는 방사선 요법을 처방 받는다.

폐 혈전 색전증, 독성 폐 부종 및 국소기도 폐쇄와 같은 질병은 매우 생명을 위협합니다.

폐 색전증이 발생하면 호흡 기관에 공급하는 주요 혈관에서 뻗어 나온 가지가 막히게됩니다. 결과적으로 폐의 특정 부분이 정상적으로 기능을 중지합니다. 영향을받는 폐의 면적이 클수록 혈전 색전증의 증상이 더욱 심하게 나타납니다. 호흡 곤란은 사람을 위해 갑자기 발생하며 신체 활동 도중뿐만 아니라 휴식 중에도 발생할 수 있습니다. 사람은 질식, 가슴 통증으로 고통 받기 시작합니다. 기침 공격 중에 혈액을 방출 할 수 있습니다. 올바른 진단을 설정하려면 폐의 엑스레이, ECG 및 혈관 내시경 검사를해야합니다.

환자가기도를 막은 경우 환자는 질식으로 고통받습니다. 호흡 곤란은 흡기이며 호흡은 시끄럽고 종종 기침이 동반되어 제거하기가 어렵습니다. 신체의 위치를 ​​변경하려고하면 기침이 증가합니다. 폐의 폐활량계, 기관지 내시경 검사, X- 레이 또는 MRI가 질병을 확인하는 데 필요합니다.

호흡기 시스템의 장애는 다음과 같은 이유로 유발 될 수 있습니다.

기관지 또는 기관지에 가해지는 압력이나 대 동맥류로 인한 폐색

유두종이나 암과 같은 호흡 기관에서 자라는 종양.

질식, 외래 물체의 호흡기로 떨어지는 배경

cicatricial 협착증을 개발.

기관의 조직에 파괴적인 변화가 수반되는 염증 과정. 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 베게너 육아 종증 (Wegener 's granulomatosis)과 같은 전신 질환의 배경과 유사한 질환이 발생합니다.

기관지의 내강을 확장시키는 약물을 복용해도이 질병에 대처하는 데 도움이되지 않습니다. 호흡 관의 폐쇄를 유발 한 원인을 제거하거나 정상적인 호흡을 방해하는 기계적 장애물을 제거하는 것이 중요합니다.

독성 폐 부종은 호흡 곤란이 동반 될 또 다른 병리학입니다. 이 상태의 원인은 독극물이나 다른 독성 물질이 호흡기로 침투하여 인체가 중독되는 것입니다. 또한, 독성 폐 부종은 심각한 과정을 겪고있는 전염병의 배경에 대해 발전합니다.

첫째, 사람은 호흡이 짧고 호흡 횟수가 증가합니다. 그런 다음 질식 증상이 발생합니다. 호흡은 버블 링됩니다. 문제를 극복하려면 몸에서 중독 징후를 제거해야합니다.

호흡 곤란을 동반 할 수있는 다른 호흡기 질환은 다음과 같습니다.

기흉. 이 병리학에서 공기는 폐의 흉막 부분으로 들어갑니다. 거기에 축적되어 호흡 기관의 조직에 압력을가합니다. 기흉은 감염의 배경이나 부상의 배경에서 발생합니다. 그러한 진단을받은 사람은 외과 의사의 응급 처치가 필요합니다.

폐결핵은 폐 조직에 대한 박테리아 손상을 수반하며 호흡 곤란이 동반 될 수 있습니다. 치료는 신체의 병원성 식물상 파괴를 목표로해야합니다.

폐 방광 통. 이 질병은 곰팡이의 식물상에 의한 호흡 기관의 애정의 배경에서 발생합니다.

폐기종 이 병리학으로, 폐포는 기지개되고, 그 (것)들에있는 정상적인 가스 교환은 불가능하다. 폐기종은 독립적 인 병리학 또는 다른 질병의 증상으로 발전 할 수 있습니다.

규폐증 이것은 폐 조직에 먼지 입자가 축적되는 것을 특징으로하는 질병의 전체 그룹입니다. 그들을 없애는 것은 불가능합니다. 이 질병은 위험한 산업에서의 작업으로 인해 발생합니다. 그 사람의 상태를 완화시키기 위해, 그는 징후 처방을받습니다.

척추 측만증, 강직 척추염 및 기형이 흉추의 발생에 영향을 미친다. 이 모든 질병은 가슴의 형태를 벗어나기 때문에 호흡 곤란을 동반 할 수 있습니다.

심장 혈관계의 호흡 곤란 및 질병

심장병의 경우, 사람은 종종 호흡 곤란을 겪습니다. 첫째, 그는 운동하는 동안 충분한 공기가 없다고 느낍니다. 심혈관 질환이 진행됨에 따라 휴식을 취하는 경우에도 호흡 곤란이 환자에게 나타납니다.

심장 질환이 심한 경우에는 이른바 발작성 야간 호흡 곤란 (심장 천식)이 있습니다. 질식은 폐에 혼잡의 결과가됩니다.

호흡 곤란 및 신경계 질환

때로는 환자들이 신경과 전문의의 진료실이나 정신과 전문의 진료소에서 호흡 곤란을 호소합니다. 남자는 그가 충분한 공기를 가지고 있지 않다는 것을 나타내며, 그는 깊이 숨을 쉴 수 없다. 이 경우 환자는 불안을 느끼고 질식으로 죽는 것을 두려워합니다. 환자는 가슴에 피가 완전히 들어있어 호흡을 못하게하는 것을 불평 할 수 있습니다.

대부분이 환자들은 감정적 흥분성이 증가하고, 스트레스를 받기 쉽고, 우울한 경우가 많습니다. 호흡 곤란으로 인한 호흡 곤란은 불안, 두려움, 우울한 기분, 공포증을 동반 할 수 있음이 입증되었습니다.

의사는 심인성 호흡 곤란 등의 호소력을 호소합니다. 동시에 환자는 호흡 중에 큰숨을 내며 탄식하거나 신음합니다.

자신의 배경에서 발생하는 신경 장애 및 호흡 곤란에 대처하기 위해서는 정신과 의사 또는 신경 병리학자가 필요합니다.

빈혈과 호흡 곤란

빈혈은 혈액 조성에 장애가 있다는 것을 특징으로합니다. 동시에 헤모글로빈과 적혈구의 수치가 정상 수치 이하로 떨어집니다. 산소를 운반하는 것은 이들 혈액 성분이기 때문에, 결핍은 저산소증을 일으 킵니다.

시체는 다양한 방법으로 산소 기아에 대처하고 있습니다. 호흡 증가 및 흡기 심도 증가. 따라서 사람이 숨을 참을 수 있습니다.

빈혈은 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

철분 섭취가 불충분 함. 채식주의자는 종종 빈혈로 고통받습니다.

만성 출혈의 중심에 신체의 존재, 예를 들어, 소화성 궤양 또는 자궁 평활근종.

감염된 전염병 또는 신체 장애 전염.

선천성 대사 장애.

혈액 암 이 경우 빈혈은 암 병리의 증상으로 작용합니다.

호흡 곤란 만 빈혈의 유일한 징후는 아닙니다.

질병의 다른 증상은 다음과 같습니다.

현기증, 두통.

정신 능력의 저하.

빈혈로 고통 받고, 창백 해지고, 때로는 노랗게 변하는 사람들의 피부.

빈혈을 확인하려면 혈액에 대한 일반적인 분석과 생화학 분석을 통과해야합니다. 빈혈의 발병 원인을 밝혀내는 것도 중요합니다. 혈액 학자는 결핍 된 혈액 상태의 진단과 치료를 다룹니다.

내분비 장애 및 호흡 곤란

당뇨병, 갑상선 중독증 및 과체중 환자는 호흡 곤란을 호소합니다.

갑상선 중독증은 신체의 갑상선 호르몬 생성을 침범하는 병리학입니다. 동시에 신진 대사 과정이 가속화되고 모든 내부 장기가 저산소증으로 고통 받기 시작합니다. Thyrotoxicosis는 증가 된 심박수를 동반하며 심장 자체는 조직과 기관에 산소를 공급할 수 없습니다. 저산소증의 증상을 보완하기 위해 시체가 호흡을 가속화합니다. 그 결과 환자는 호흡 곤란을 겪습니다.

비만은 위험한 질병입니다. 체지방이 많을수록 호흡기 근육이 더 잘 기능합니다. 동시에 폐, 심장 및 혈관이 고통받습니다. 산소가 부족하면 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

당뇨병은 사람이 혈관에 시달리는 사실로 이어진다. 기관은 산소 결핍을 경험하기 시작합니다. 이 질환의 또 다른 합병증은 당뇨병 성 신증 (신장병)입니다. 저산소증과 호흡 곤란을 증가시키는 빈혈을 유발합니다.

임신과 호흡 곤란

임산부의 몸은 과도한 스트레스를 경험하고 있습니다. 순환 혈액량의 증가와 관련이 있습니다. 또한, 자궁은 횡경막에 압력을가합니다. 폐가 갑갑 해지고, 몸의 산소 필요성이 증가합니다. 왜냐하면 그들은 여성 자신뿐만 아니라 아이도 제공해야하기 때문입니다.

당연히 임신 중 호흡 곤란이 매우 흔한 일입니다. 임산부의 호흡 수는 분당 22-24 회 호흡 운동입니다. 그러나 용어가 길수록 호흡 곤란이 더 강해집니다.

휴식 상태의 호흡 횟수가 지정된 점수를 초과하면 의사와상의해야합니다. 임신 중 심한 호흡 곤란은 정상적인 변이가 아닙니다.

어린 시절의 호흡 곤란

어린 시절의 호흡 곤란에 관해서는 다음과 같은 경우에 말할 수 있습니다 :

출생부터 6 개월까지의 분당 호흡 운동 빈도가 60을 초과하는 경우.

NPV가 6 개월에서 1 년까지의 어린이에게 분당 50 이상이면.

NPV가 1 년 이상 된 어린이에게 분당 40 이상이면.

NPV가 5 세 이상 어린이의 분당 25 회 이상일 경우.

NPV가 10-14 세 아동의 분당 20 회를 초과하는 경우.

아동의 NPV를 정확하게 계산하려면, 휴식하는 동안, 즉 야간이나 주간의 수면 중에 NPV를 수행해야합니다. 아기의 가슴에 손을 대고 1 분 안에 시간을 측정하고 계산을 시작해야합니다.

호흡 수는 객관적 이유로 증가 할 수 있습니다 (예 : 아이가 먹거나 울었거나 빨리 달렸을 때). 그러나 표준에서 크게 벗어나면 의사와 상담해야합니다.

어린이 호흡 곤란을 일으킬 수있는 원인 :

신생아의 조난 증후군. 그것은 어머니가 당뇨병, 심장병 및 혈관, 생식기 부위의 병리로 고생하는 조산아에서 발생합니다. 조난 증후군은 출산 중 발생한 태아 저산소증 또는 질식의 결과 일 수 있습니다. 치료는 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 신생아의 기관에 계면 활성제를 도입하면 도움이됩니다. 어린이의 삶의 첫 번째 분에 절차를 수행하십시오.

신생아 고민 증후군의 증상은 다음과 같습니다 :

피부의 창백, 또는 그것의 청색;

협착이있는 거짓 크룹 또는 후두 기관염. 소아에서 기관은 성인보다 훨씬 좁은 내강을 가지고 있습니다. 어린이가 인후에서 염증 과정을 일으키면 정상적인 공기 흐름이 파괴 될 수 있습니다. 거짓 croup은 성대가 부풀어 오르는 밤에 가장 자주 발생합니다. 어린이는 급성 호흡 곤란 및 질식에 걸릴 위험이 있습니다. 자가 치료하는 잘못된 크룹은 건강에 위험 할 수 있으므로 증상을 감지하면 구급차를 불러야합니다.

심장병 선천적 인 성격. 아기의 자궁 내 발달 중에 병리학 적 장애가 발생하면 그의 심장과 혈관이 잘못 형성되어 정맥과 동맥혈이 섞이게됩니다. 결과적으로, 신생아의 조직과 기관은 충분한 양의 산소로 포화되지 않은 혈액을받습니다. 그들은 저산소증으로 고통 받기 시작합니다. 심장 질환이 심하면 수술을 받아야합니다.

인체의 알레르기 반응, 폐렴, 천식, 기관지염은 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 이 질병의 성질은 바이러스 성 또는 박테리아 일 수 있습니다.

빈혈은 종종 호흡 곤란과 관련이 있습니다.

호흡 곤란의 원인을 밝히기 위해서는 의사에게 연락해야합니다. 자가 약물 치료는 위험 할 수 있습니다.

어떤 의사가 호흡 곤란을 치료합니까?

호흡 곤란의 원인을 모르는 사람은 치료사에게 연락해야합니다. 소아에서 호흡이 곤란하면 소아과 의사에게 응급실로 가야합니다. 포괄적 인 검사 후에 의사는 치료를 진단하고 처방 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 협소 한 전문가의 상담이 필요합니다.

호흡 곤란이 폐 질환의 결과 인 경우, 환자는 폐렴 학자에게 회부됩니다. 심장병으로 호흡 곤란이 생길 ​​때 심장 전문의의 상담이 필요합니다. 혈액 학자는 빈혈의 치료를 다룬다. 갑상선 이상이 있으면 내분비 학자의 도움이 필요합니다. 경우에 따라 환자는 신경과 및 정신과 의사에게 의뢰됩니다.

집에서의 호흡 곤란에 어떻게 대처할 수 있습니까?

왜 호흡 곤란을 일으키고 응급 의료가 필요하지 않은지 아는 사람은 자신의 노력으로 이러한 병적 인 증상에 대처할 수 있습니다.

다음 기술을 통해 호흡 곤란을 없앨 수 있습니다.

깊은 호흡. 호흡은 깊어 야하며 배를 지켜야합니다. 호흡 곤란에 대처하려면 다음 단계를 수행해야합니다.

등 위에 누워서 손을 위에 얹어 라.

코를 통해 심호흡을하여 복강을 확장시킵니다. 이 때 폐는 공기로 채워 져야합니다.

2 초 동안 숨을 멈 춥니 다.

입을 통해 숨을 쉬고 폐에서 공기를 방출하십시오.

이런 식으로 8 분 동안 숨을 쉬어야합니다. 사람이 호흡 곤란에 빠지면 깊고 천천히 호흡해야합니다.

추구 한 입술로 숨을 쉬어 라. 입술을 닫은 채로 숨을들이 마시면 ​​호흡 곤란에 대처할 수 있습니다. 이렇게하면 호흡 횟수가 줄어 듭니다. 이러한 기술은 신경 긴장이나 불안감을 배경으로 호흡이 곤란한 사람들에게 특히 유용합니다. 취해야 할 조치 :

의자에 앉아서 편히 쉬어야합니다.

입술을 짜내 야하며, 입술 사이에 작은 틈을 남겨 두어야합니다.

흡입은 시끄러 워야하며 약 2 초간 지속됩니다.

입술을 열어서는 안되며, 4 카운트 만 내뱉는 것이 필요합니다.

이런 식으로 호흡이 10 분 동안 필요합니다.

이 기술은 호흡 곤란이있는 경우 언제든지 적용 할 수 있습니다. 공격이 멈출 때까지 하루 종일 반복해야합니다.

올바른 위치 선택. 스스로 편안한 자세를 취하면 호흡 곤란을 줄일 수 있습니다. 이 경우 사람은 서서 앉을 수 있습니다. 호흡기에서 부하를 제거하려면 다음 포즈 중 하나를 취해야합니다.

의자에 앉아서 긴장을 풀고 머리를 지탱하십시오.

몸에 기대어 벽에 기대어 앉으십시오.

서서 일종의 지원을 받쳐 라.

등에 누워서 무릎을 꿇고 베개를 몸에 두십시오.

호흡 곤란을 줄이려면 인공 호흡기를 사용하십시오. 팬의 공기 흐름을 얼굴이나 코로 향하게하면 호흡 곤란을 줄일 수 있습니다. 이러한 조치는 신체가 호흡기에 공기가 침투되어 느껴지는 것을 허락합니다. 그러나 팬이 어떤 질병으로 인해 발생한 경우 호흡 곤란에 대처할 수 없습니다.

증기 흡입. 비강을 통해 들어오는 증기의 도움으로 호흡을 완화 할 수 있습니다. 이렇게하면 두꺼운 슬라임 액을 만들어 웰빙을 향상시킬 수 있습니다. 절차 기술 :

뜨거운 물로 용기를 채울 필요가 있습니다.

페퍼민트 오일이나 유칼립투스를 몇 방울 첨가해야합니다.

사람이 그릇 위로 내려 갔을 때, 머리는 수건으로 덮여있다.

증기 위를 심호흡하십시오.

끓는 물에서 숨을 쉴 수 없으므로 물이 조금 식을 때까지 기다려야합니다. 이 권장 사항을 따르지 않으면 증기로 인해 화상을 입을 수 있습니다.

커피 카페인은 근육의 피로를 덜어주기 때문에 호흡 곤란을 완화시킬 수 있습니다.

카페인이 천식 발작을 촉진한다는 연구 결과가 발표되었습니다. 이렇게하려면 커피 한잔을 마셔야합니다.

몸에 커피를 많이 섭취하면 심장 박동이 증가 할 수 있습니다. 따라서이 법안을 준수해야합니다.

진저 신선한 생강을 먹거나 음료를 마시면 감염 질환에 의해 유발 된 호흡 곤란을 줄일 수 있습니다. 생강이 호흡기 감염을 일으키는 RSV 바이러스에 대처하는 데 도움이된다는 과학적 증거가 있습니다.

교육 : Moscow State Medical University에서받은 "Cardiology"졸업장. I.M. Sechenov (2015). 여기 대학원을 마치고 졸업장 "심장 전문의"를 받았습니다.

성인의 호흡 곤란 : 원인과 치료

주파수, 깊이와 속도와 보조 근육 흡입과 날숨의 시간을 변경하는 행위를 구현할 때 호흡 곤란에서 불쾌한 감각을 자신의 호흡 또는 호흡 곤란을 이해합니다.

호흡 곤란은 많은 질병의 증상 일 수 있습니다 : 호흡기 및 심혈관 및 기타 신체 기관 모두. 그것은 의료 진찰을 찾는 가장 빈번한 이유 중 하나입니다. 인구 중 유병률은 27 %에 달합니다.

이유

호흡 곤란의 원인은 다양합니다. 그들 중 가장 빈번한 것은 :

  • 혈액 가스 조성의 변화 (hypoxemia, hypercapnia)에 의한 "호흡기 센터의 과다 발증";
  • (neuroinfections, 뇌 혈관 장애, 두부 손상, 독성 물질에 노출 신경계에서) 호흡 중심의 조절 기능의 감소;
  • 조직 및 장기의 대사 증가 필요 (빈혈, 갑상선 기능 저하증, 임신);
  • 공기가 통과하는 장애물 (호흡기의 이물, 부종, 후두 및 기관지 경련)의 호흡 기관에의 존재;
  • 폐의 호흡기 표면의 감소 (유체 또는 공기가 흉강 내에 축적 될 때 폐 조직의 압축 결과로서);
  • 폐의 일부분의 통풍 감소 (염증, 무기폐, 폐 경색, 폐기종).

개발 메커니즘

이러한 모든 병리학 적 조건은 폐의 중요 용량을 감소시키고, 호흡량과 환기를 감소시킵니다. 이것은 산화 대사 산물 축적으로 인한 이산화탄소의 혈중 농도 증가와 산증의 발생을 초래합니다. 또한 산증은 폐의 작은 혈관의 벽의 염증, 폐포 간 조직, 폐부종 등으로 인해 폐포 모세 혈관 블록에서 발생합니다.

대부분의 경우 호흡 곤란은 자극 요인의 작용하에 발생합니다.

  • 신체 활동;
  • 기상 조건의 변화;
  • 자극 물질의 흡입;
  • 동물이나 새와의 접촉 등.

호흡 곤란은 다양한 병리학 적 과정의 영향을 받아 발생할뿐만 아니라 건강한 개인에게도 나타날 수 있습니다. 이것은 소위 생리적 호흡 곤란입니다. 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  • 상당한 육체 노동;
  • 지루한 방에서.
  • 고지대 체류 기간;
  • 과도한 정신적 동요와.

분류

Dyspnea의 징후는 다음과 같을 수 있습니다 :

  1. 주관적 (인간의 감각에 기반 함).
  2. 목표 (모든 연구 방법에 의해 결정되고 호흡의 빈도, 깊이 또는 리듬의 변화가 특징 임).
  3. 결합.

호흡기 질환에서 호흡 곤란이 종종 발생합니다. 덜 일반적으로 순전히 주관적인 호흡 곤란이 발생합니다 (신경증, 히스테리, 헛파와 함께). 호흡 곤란의 객관적 변이는 폐기종이나 흉강의 소실로 관찰 될 수 있습니다.

호흡주기의 특정 단계의 주된 어려움에 따르면, 3 가지 유형의 호흡 곤란이 있습니다.

  1. 흡기 (흡입이 어려움).
  2. 호흡기 (호흡 곤란시).
  3. 혼합

극도의 호흡 곤란은 질식이라고하며 천식이 발생하는 상태입니다.

지속 시간은 다음과 같습니다.

호흡 곤란은 환자의 다른 위치에서 발생할 수 있습니다 : 수평, 수직, 측면 또는 신체의 위치를 ​​바꿀 때. 동시에, 그는 강제 자세를 취합니다 (예를 들어, 정형 외과 - 다리에 앉아서 손에 기대어 앉음).

진단

호흡 곤란은 환자의 주관적 감각과 객관적인 검사 방법에 따라 진단됩니다. 이 목적을 위해서, 쉬고 운동을 한 후 호흡 수를 계산할뿐만 아니라 일상적인 일상 활동 상태에서 호흡 곤란을 평가하기 위해 특별한 척도가 사용됩니다.

호흡 곤란의 원인을 진단하는 것은 우선적 인 데이터를 기반으로하며 증가율은 중요합니다.

  • 휴식시 갑작스런 호흡 곤란은 폐 혈전 색전증, 자발적 기흉, 심장 탬포 네이드의 징후 일 수 있습니다.
  • 천식과 급성 심장 마비의 경우 호흡이 어려워지며 1-2 시간 안에 증상이 호전됩니다.
  • 몇 주 몇 일에서 지속 호흡 곤란은 천식 또는 만성 폐쇄성 폐 질환, 폐렴, 흉막 삼출, 또는 빈혈의 악화를 나타낼 수 있습니다.
  • 호흡 곤란이 몇 달 이내에 발생하면 만성 심부전, COPD, 간질 폐 질환 등이 원인 일 수 있습니다.

호흡 곤란의 정도를 결정하기 위해 호흡 곤란을 앓고있는 모든 환자에게 다음과 같은 항목이 주어집니다.

차동 진단

급성 호흡 곤란의 경우 우선 의사가 폐의 병리학 적 변화의 유무를 결정합니다. 그들이 존재할 경우, 그것은 일방적 인 또는 양면적인 패배의 현지화를 결정할 것입니다 :

  • 편측성 병리학 적 과정은 기흉, 흉막 삼출물 또는 이물질 흡기로 인한 것일 수 있습니다. 동시에, 축축한 rales의 집중이 폐에 들려지면, 폐렴이 추정 될 수 있습니다.
  • 변화의 양면 현지화는 가장 일반적으로 기관지, 심장 천식, 세기관지염, 폐렴 또는 양자 흉막 삼출의 존재 환자에서 본.

이 단계에서는 기관지 천식과 심장 천식의 감별 진단을 올바르게 수행하는 것이 중요합니다.

  • 후자에 찬성하여, 촉촉한 우울증, 심장 리듬의 교란, 심장 색조의 청각 장애가 우세하다.
  • 기관지 천식에서는 건조한 흩어져있는 wheez가 주로 폐를 통해 들리고 호흡 곤란이 관찰됩니다.

동시에, 심장 및 호흡 부전의 호흡 곤란 감별 진단이 특히 중요합니다. 첫 번째 경우 :

  • 환자는 심장 혈관계의 유기성 질병을 가지고있다;
  • 흡기 또는 혼합 호흡 곤란이 있습니다.
  • 누워있을 때나 신체 운동 중에 기침과 호흡 곤란이 더 심합니다.
  • 청진 중, 젖은 정체, 심장 부정맥이 들린다;
  • ECG는 좌심실 비대증, 리듬 장애, 관상 동맥 질환의 징후 등을 보여줍니다.
  • 정맥 울혈.

호흡 장애가 발생할 때 :

  • 기관지 폐 병리의 병력;
  • 호기성 호흡 곤란;
  • 점성 가래를 가진 생산적인 기침;
  • 청진과 함께 - 흩어져있는 건조한 목덜미를 가진 약한 호흡;
  • 심전도에 폐 심장의 징후;
  • 폐기종 또는 방사선 사진의 폐렴.

어려운 진단의 경우, 환자의 검사는 심장 및 기관지 내시경의 초음파 검사로 보완됩니다.

환자가 호흡기 및 심혈관 시스템의 병리학에서 제외되었지만 호흡 곤란이 지속되면 그 원인은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 빈혈 (헤모글로빈 80g / l 이하);
  • 갑상선 질환 (갑상선 중독증);
  • 심인성 요인 (신경증 및 기타 정신 질환).

치료

호흡 곤란의 다양한 원인에도 불구하고, 제거를위한 치료에는 공통된 원칙이 있습니다. 병리학 적 증상의 발달을 초래 한 기저 질환의 치료가 먼저 수행됩니다. 어떤 경우에는 이것이 충분하고 다른 경우는 그렇지 않습니다. 다음 치료 효과는 다음 활동에 의해 보완됩니다.

  1. 기관지 확장제의 목적 (B2 작용제, 항콜린 성 약, 메틸 크 산틴).
  2. 항 불안제의 사용 (호흡 기관을 억압, 기관지 폐 병리학의 부재로 사용됨).
  3. 산소 요법.
  4. 기계적 환기 (심한 경우).
  5. 신체 훈련.
  6. 폐 재활.
  7. 폐색 물의 외과 적 감소 (폐기종).

결론

호흡 곤란 정도는 경도에서 중등도까지 다양합니다. 동시에 환자의 정상적인 활동을 방해하여 삶의 질을 떨어 뜨릴 수 있습니다.

병적 인 증상의 경우 조기 진단과 적절한 치료이기 때문에, 임명 문제를 제거하는 데 도움이 건강을 완화하고 병의 진행을 늦출 것, 의사에게 방문을 연기 할 수 없습니다.

호흡 곤란의인지 전달 :

프로그램에서 호흡 곤란에 대해 "건강한 삶을!"엘레나 Malysheva와 함께 :

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폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.

호흡 곤란의 원인

리듬, 주파수 및 흡입 및 호기 단계의 지속 시간이 변경된 어려운 호흡을 호흡 곤란이라고합니다. 그것은 주관적이고 환자가 느끼는 객관적이며 객관적이며 검사 중에 기록됩니다. 호흡 곤란의 원인은 다양합니다. 운동 중, 산간 지방에서, 훈련없이, 무레 시성에서 건강한 사람에게서 관찰 할 수 있으며 생리적이라고도합니다. 다양한 질병으로 인한 병적 인 호흡 곤란.

우리의 기사에서 우리는 호흡 곤란과 공기 부족을 일으키는 원인과 그 종류와 원인을 결정하기 위해 수행해야 할 연구가 무엇인지 설명합니다.

주된 이유

호흡 곤란이 나타나는 이유는 무엇입니까? 그러한 질병으로 인해 호흡이 어려울 수 있습니다.

  • 호흡기 및 심부전;
  • 신경계의 병리;
  • 빈혈;
  • 우레아, 비만, 당뇨병 성 혼수
  • 신경증과 심인성.

수면 중 호흡 곤란은 나열된 조건 중 하나에 나타날 수 있습니다. 이들 모두는 신체 활동의 증가로 가스 교환을 제공하기 위해 신체의 산소 필요성과 폐, 혈액 또는 호흡기 근육의 불일치를 초래합니다. 처음에는 걷기가 어려울 때 호흡 곤란이 발생합니다. 그러면 호흡이 진행되고 이미 쉬고 사소한 운동을합니다.

호흡 곤란은 운동 내성 및 건강 상태와 밀접하게 관련되어 있습니다. 따라서이 기능은 신체 활동이 적은 노년층에서 종종 발생합니다. 이 상태의 원인과 치료법을 진단하는 것과 함께 아침에 간단한 운동에서 걷기에 이르기까지 점차적으로 신체 활동을 늘려 호흡 곤란을 없애야합니다.

  • 모르핀, 다른 마약, 바르비 투르 산염의 약물, 이산화탄소의 작용에 의한 뇌 호흡기의 활동 억제;
  • 뇌졸중이나 뇌 손상시 호흡기 센터의 손상;
  • 종양 동안 두개 내압 증가;
  • 척수, 신경, 근육 질환;
  • 척추, 갈비뼈, 횡격막의 질병;
  • 기관지, 폐, 늑막의 질병.

심장 질환, 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 심근염, 심근 병증과 함께 순환 장애로 인한 호흡기 질환이 발생합니다.

호흡기 질환 호흡 곤란

폐쇄 호흡 부전 (NAM)은 기계적 손상이있는 기관 또는 기관지 개통으로 인해 공기가 폐포로 들어 오기가 어렵 기 때문에 발생합니다. 호흡 곤란은 일정하지 않으며 때로는 갑작스런 호흡의 연장으로 환자가 천천히 깊게 호흡합니다. 호흡 기능에 대한 연구는 폐의 정상적인 생체 용량 (VC)과 빠른 (강제적) 만료량의 감소를 보여줍니다. 숨을 쉬게하는 것과 호흡 곤란을 호흡이라고합니다.

제한적인 형태는 폐포의 양이나 표면을 감소시킵니다. 흔히 호흡 곤란, 호흡 곤란을 유발합니다. 호흡기 질환은 일정하며 시간이 지남에 따라 증가하고 빈도가 증가하며 피부의 청색증 (청색증)이 나타납니다. 축소 된 ZHEL.

폐쇄성 질환

기관지 개통 장애로 인한 기관지염의 호흡 곤란

이러한 질병은 기관지 개통 장애를 유발합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 기관지 천식은 종종 알레르기를 일으키는 염증성 기관지의 만성 병리학입니다. 그것의 주된 증상은 호흡 곤란과 기침과 소량의 가래로 끝나는 숨막히는 공격입니다. 공격은 알레르겐 (먼지, 꽃가루, 동물 비듬 등)과 접촉 한 후에 발생합니다. 기관지 천식의 호흡 곤란은 만료시 나타납니다. 즉, 호흡 특성이 있습니다. 그것은 식물의 개화 기간 동안 봄과 여름에 증가 할 수 있습니다.
  • 세기관지염 - 발열, 천명음, 기침, 호흡기 질환, 청색증이있는 작은 기관지의 심한 염증. 어린이, 쇠약 환자, 노인에서 발생합니다. 심부전은 빠르게 결합합니다. 심한 숨가쁨으로 특징 지어지며, 심각한 기관지 폐쇄 증후군이 발생하여 긴급한 치료가 필요합니다.
  • 만성 폐색 성 폐 질환은 기침, 운동 중 호흡 증가, 계단 오르기, 가래 (악화 - 화농), 확장 호흡으로 숨을 거동하면서 기관지 내 진행성 염증 과정입니다. 이 질환은 주로 흡연 중에 발생합니다. 따라서 폐쇄성 기관지염과 만성 폐쇄성 폐 질환의 호흡 곤란은 천식뿐만 아니라 호흡 특성을 지니고 있습니다. 만성 폐 심장이 점진적으로 형성됩니다. 그러한 질환을 가진 사람이 담배를 끊은 경우, 얼마 동안 호흡 곤란이 악화 될 수 있지만 덜 발음됩니다.
  • 기관지 연축 이상증은 벽의 위축 때문에기도 내강이 좁아지는 것입니다. 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 기관지염, 폐렴 또는 폐 기종이 발생한 후에 발생합니다. 주요 증상은 기침 짖기, 갑작스러운 호흡 장애, 휴식시 호기가 힘들어 질 때, 질식하는 경우, 졸도하는 경우, 졸도하는 경우입니다.
  • 아스 페르 길 루스 증은 아스 페르 길 루스 (Aspergillus) 속에 속하는 병원성 진균이있는 호흡 기관의 병변입니다. 질병의 증상은 다양하지만 더 심하고 발열, 기관지 경련, 기침, 어두운 가래입니다.
  • 폐암은 처음에는 무증상이거나 지속적인 "폐렴"으로 나타난 악성 종양입니다. 그러면 기침 (혈액 줄무늬가 가능합니다), 약점, 가슴 통증, 호흡 증가가 있습니다. 폐암이나 호흡 곤란이있는 경우에는 현기증, 발한, 체중 감소가 동반됩니다.
  • 기관지 내강에 이물질이 있으면 갑자기 "폭발성"기침, 객혈 및 공기 부족이 발생합니다. 이물질이 작 으면 시간이 지남에 따라 질식의 정도에 따라 호흡 곤란이 증가합니다. 종종이 작은 호흡 곤란은 작은 이물질을 실수로 흡입 한 어린이에게서 발생합니다.

제한적 DN 질환

폐렴의 호흡 곤란의 원인은 폐포의 수분 축적입니다.

이러한 조건은 폐포 표면을 감소시킵니다. 가스 교환이 방해 받으면 혈중 산소 포화도가 떨어집니다. 그러므로 호흡 곤란은 공기 부족, 호흡 곤란과 함께 보통 일정합니다. 환자가 활발히 움직이기 시작하면 아침에 증가합니다. 가능한 이유 :

  • 폐렴 - 발열, 기침, 가슴 통증이있는 ​​급성 전염성 염증; 그러나 덜 심각한 증상이 있습니다. 주로 방사선으로 진단 받았다. 폐렴으로 인한 호흡 곤란은 심각한 질병의 진행을 나타내는 심각한 징조입니다.
  • 가슴의 확장과 변형을 특징으로하는 일차적 인 성격의 폐포 또는 COPD에서의 확장에 의해 야기 된 폐 기종; 폐기종이 지속되고 강해하는 호흡 곤란;
  • 폐렴 - 폐의 호흡 조직을 결합 조직으로 대체; 계단을 오르면 호흡이 어려워지고, 작은 짐을 싣고 쉬면 피부의 청색증, 호흡 곤란, 가래가 적은 일정한 기침이 동반됩니다.
  • 결핵 - 만성 염증, 장기간 열, 밤 땀, 기침, 약점, 체중 감소;
  • 다낭 폐 (polycystic lung) - 선천성 질환으로 호흡이 지속적으로 증가하며 소아에서 발생하며 종종 기관지염 및 폐렴과 관련됩니다.
  • 삼출성 흉막염 - 폐의 압박과 처음에는 흉통의 출현으로 흉막 강내에 체액이 축적 된 다음 호흡 곤란이 증가합니다. "아픈"편에 누워있을 때 증상이 가라 앉습니다.
  • 자발적인 기흉에는 공기, 기침, 가슴 통증, 냉증, 청색증, 압력 강하가 급격히 감소합니다. 갑작스럽고 매우 심한 기흉으로 인한 호흡 곤란, 즉 급성 치료가 필요합니다.
  • 척추의 곡률, 호흡 기관을 변형시키고 정상적인 흡입을 방해하는 정도의 발음.

확산 호흡 부전을 유발하는 질병이 있습니다. 그것은 산소에 대한 폐포 벽의 침투성과 혈액으로의 침투의 제한을 특징으로합니다. 가장 위험한 이유 중 하나는 다음과 같습니다.

  • 진폐증 - 광부, 금속 학자 등의 직업 성 폐 질환; 기침이나 가슴 통증이있을 때 호흡이 증가합니다.
  • Hammen-Rich 증후군 - 호흡 곤란, 청색증 및 발작 기침이 동반되는 알 수없는 자연 질환으로 심장 마비가 발생합니다.
  • 폐의 암종 증은 암의 전이에 의해 유발되며 호흡 곤란이 증가하고 피부색이 푸르스름하게 나타납니다.

심장병의 호흡 곤란

심장 마비는 어떻게됩니까?

급성 심부전 (HF)은 갑자기 또는 기존의 만성 배경을 배경으로 발전합니다. 주요 양식은 다음과 같습니다.

  • 심장 천식 - 질식의 정도에 공기 부족의 공격, 더 자주 밤에 호흡 곤란이 누워 누워, 마른 기침으로 시작, 환자가 그의 다리로 침대에 앉아 강제; 창백한 피부, 분당 30 회 이상의 호흡;
  • 폐부종은 질식, 시끄러운 것, 큰소리로 부글 거리는 소리, 강렬한 청색증, 거품이있는 가래의 모습, 종종 분홍색으로 나타난다. 상태는 생명을 위협합니다.

만성 심부전의 초기 단계는 호흡기 질환의 일반적인 원인입니다. 호흡은 빈번하고 피상적이며, 목과 복부의 근육을 수시로 기침합니다. 호흡 곤란은 부하 우선 강도에 의해 유발 된 다음 정상적인 보행으로 나타나고 일정 해집니다. 심장 마비의 호흡 곤란에는 다른 증상, 즉 흉골 뒤의 통증, 리듬 장애, 압력 증가, 부종, 우측 hypochondrium의 무거움, acrocyanosis (손, 발, 입술의 청색증) 등의 다른 증상이 동반됩니다. 종종 저녁뿐만 아니라 음식물 섭취 후에도 적재량이 증가 할뿐만 아니라 증가합니다.

호흡 곤란을 일으키는 심장병 :

  • IHD : 협심증, 심근 경색증 및 심근 경색증;
  • 심근 근이영양증 및 심근 병증;
  • 심근염, 심낭염;
  • 폐 색전증;
  • 고혈압;
  • 심장 결함;
  • 에어즈 증후군.

이러한 질환의 진단을 위해 ECG, EchoCG, 24 시간 Holter ECG 모니터링, 스트레스 테스트, 관상 동맥 조영술 및 기타 심장학 연구가 사용됩니다. 폐의 방사선 촬영은 보통 정상적이며, 호흡 기능은 거의 변하지 않으며 호흡기 질환과의 감별 진단에 사용됩니다.

호흡 곤란의 다른 원인

부상과 뇌종양으로 호흡 장애, 깊이와 리듬이 발생합니다. 소아마비 및 중증 근무력과 같은 질병에는 호흡기 근육의 약화가 동반됩니다.

운동시 호흡 곤란은 종종 빈혈의 가장 두드러진 증상입니다. 또한 각종 요독증, 예를 들면, 요독증이나 당뇨병 성 혼수와 함께 발생합니다.

마지막으로, 종종 빠른 호흡이 비만과 함께 나타납니다. 체중 감량 만이 이러한 증상을 없애는데 도움이됩니다. 그러나 종종 심장 전문의의 도움을 구하고 치료에 실패합니다.

조기 호흡 곤란은 또한 종종 빈혈과 관련이 있습니다. 제 2, 제 3 삼 분기에는 자궁이 증가하고 횡격막의 움직임이 제한되어 증가 할 수 있습니다.

신경증 상태와 관련된 심인성 호흡 곤란도 발생합니다. 그녀는 종종 하품을 동반합니다.

호흡 곤란에 대한 연구

이 증상의 원인을 알아 내기 위해 의사는 먼저 폐와 심장의 질병을 구분합니다. 일반 및 생화학 적 혈액 검사는 총 단백질, 빌리루빈, 크레아티닌, 포도당 및 콜레스테롤의 수준을 의무적으로 결정하여 처방됩니다. 병원은 호흡 부전 진단을 위해 혈액 가스를 연구합니다. Sputum 분석도 수행됩니다.

호흡 곤란의 원인을 진단하는 데 도움이되는 도구 적 방법 :

  • 폐의 방사선 촬영;
  • 심전도;
  • 호흡 기능의 조사;
  • 심 초음파;
  • 기관지 내시경 검사;
  • 가슴의 전산화 단층 촬영.

진단 방법은 외부 검사 데이터, 불만 사항, 환자 기록을 기반으로 의사가 선택합니다. 또한, 진단 검색은 심장 구멍의 카테터 삽입 또는 폐 생검과 같은보다 심각한 연구에 의해 보완 될 수 있습니다.

호흡 곤란의 원인 : 일반 진료의 조언

환자가 가장 자주 제기하는 주요 불만 중 하나는 호흡 곤란입니다. 이 주관적 감각은 환자에게 진료소에 가야하고 구급차를 부르며 응급 입원을 나타내는 표시 일 수도 있습니다. 그래서 호흡 곤란과 그것의 주요 원인은 무엇입니까? 이 기사에서이 질문에 대한 답을 찾을 수 있습니다. 그래서...

호흡 곤란이란?

위에서 언급했듯이, 호흡 곤란 (또는 호흡 곤란)은 주관적인 인간 감각, 급성, 아 급성 또는 만성적 인 공기 부족, 가슴 압박감 및 임상 적으로 분당 18 회 이상의 호흡률 증가와 심층수의 증가입니다.

휴식을 취하는 건강한 사람은 자신의 호흡에 관심을 기울이지 않습니다. 적당한 운동을하면 호흡의 빈도와 깊이가 변합니다. 사람은 이것을 알고 있지만,이 상태는 불편 함을 유발하지 않으며, 게다가 운동이 끝난 후 몇 분 이내에 호흡 지표가 정상으로 돌아옵니다. 적당한 부하에서 호흡 곤란이 더 심하게 나타나거나 사람이 초등 작업 (집에서 신발 끈을 묶거나 집안을 걷는 경우)을하거나, 심지어 더 안되면 휴식을 취하지 않을 때 나타납니다. 우리는 병적 인 호흡 곤란에 대해 말하고 있습니다..

호흡 곤란 분류

환자가 호흡 곤란을 걱정하면이 호흡 곤란을 흡기라고합니다. 기관지와 대 기관지의 관강이 좁아지면 나타납니다 (예 : 기관지 천식 환자 또는 기흉에서의 기관지 압박으로 인한 흉막염, 흉막염 등).

호기 중 불편 함이 생기면 호흡 곤란을 호흡이라고합니다. 이것은 작은 기관지의 내강이 좁아서 발생하며 만성 폐색 성 폐 질환 또는 폐기종의 징후입니다.

호흡 곤란을 일으키는 여러 가지 이유가 있습니다 - 위반 및 흡입 및 호기. 주요한 것들은 후기의 심부전 및 폐 질환입니다.

MRC 척도 (Medical Research Council Dyspnea Scale)라는 환자의 불만을 토대로 결정된 5 단계의 호흡 곤란이 있습니다.

호흡 곤란의 원인

호흡 곤란의 주요 원인은 4 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 호흡 부전의 원인 :
    • 기관지 개통 성의 위반;
    • 폐의 확산 조직 질환 (실질);
    • 폐의 혈관 질환;
    • 호흡기 근육이나 가슴의 질병.
  2. 심장 마비.
  3. 과 환기 증후군 (neurocirculatory dystonia and neurosis).
  4. 신진 대사 장애.

폐 병리학에서의 호흡 곤란

이 증상은 기관지 및 폐의 모든 ​​질병에서 관찰됩니다. 병리학 적 증상에 따라 호흡 곤란 (흉막염, 기흉)이 수주, 수개월, 수년간 (만성 폐색 성 폐 질환 또는 만성 폐쇄성 폐 질환) 환자를 괴롭힐 수 있습니다.

COPD에서의 호흡 곤란은 호흡 기관의 내강이 좁아짐에 따라 유발되며, 호흡 기관의 점성 분비가 축적됩니다. 그것은 영구적이며 자연적으로 호기이며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 점점 더 뚜렷해진다. 기침과 함께 가래와 분비물이 자주 합쳐집니다.

기관지 천식에서 호흡 곤란은 갑작스런 질식의 형태로 나타납니다. 그것은 호흡 특성이 있습니다. 시끄러운 짧은 호흡 뒤에 시끄럽고 어려운 호기가옵니다. 기관지를 팽창시키는 특별한 약을 흡입 할 때, 호흡은 빨리 정상으로 돌아 간다. 고통을당하는 공격은 대개 알레르기 항원과 접촉 후 - 흡입되거나 먹을 때 발생합니다. 가혹한 경우에, 공격은 기관지 학자에 의해 멈추지 않는다 - 환자의 상태는 점차적으로 악화된다, 그는 의식을 잃는다. 이것은 응급 의료가 필요한 매우 생명을 위협하는 상태입니다.

수반되는 호흡 곤란 및 급성 전염병 - 기관지염 및 폐렴. 그 심각성은 근본적인 질병의 심각성과 과정의 광대함에 달려 있습니다. 호흡 곤란 이외에 환자는 여러 가지 다른 증상에 대해 걱정합니다.

  • 열가 소성에서 열 발열로의 온도 증가;
  • 허약, 혼수, 발한 및 기타 중독 증상;
  • 비생산적 (건조) 또는 생산적 (가래 사용) 기침;
  • 흉통.

시기 적절하게 기관지염과 폐렴을 치료하면 며칠 내에 증상이 사라지고 회복이 시작됩니다. 심한 폐렴의 경우 심장 관절염이 호흡 부전에 합류합니다. 호흡 곤란이 현저히 증가하고 다른 특징적인 증상이 나타납니다.

초기 단계의 폐 종양은 무증상입니다. 새로 발생한 종양이 우연히 (예방 적 fluorography를 수행 할 때 또는 비 폐 질환을 진단하는 과정에서 우연히 발견 될 때) 확인되지 않으면 서서히 커지며 충분히 커지면 특정 증상을 유발합니다.

  • 첫째로, 비 집중적 인, 그러나 점차적으로 증가하는, 일정한 호흡 곤란;
  • 최소한의 가래로 해킹 기침;
  • 객혈;
  • 가슴 통증;
  • 체중 감소, 약점, 환자의 창백.

폐 종양의 치료는 종양 제거 수술, 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법 및 기타 현대 치료 방법을 포함 할 수 있습니다.

이러한 호흡 곤란 상태, 예를 들어 폐 혈전 색전증 또는 PE, 국소기도 폐색 및 독성 폐 부종은 환자의 삶에 가장 큰 위협이됩니다.

폐색전증 - 폐동맥의 하나 이상의 가지가 혈병으로 막혀 폐의 일부를 초래하는 상태가 호흡 작용에서 제외됩니다. 이 병리의 임상 양상은 폐 병변의 부피에 달려있다. 보통 갑자기 숨이 차서 갑작스런 호흡 곤란을 일으키며 중등도 또는 경미한 운동 또는 휴식을 취하는 환자, 협심증과 유사한 질식, 긴장감 및 가슴 통증을 호소합니다. 진단은 angiopulmography 중 ECG, 흉부 장기의 방사선 사진의 해당 변경 사항에 의해 확인됩니다.

기도 폐쇄는 또한 질식 증후군으로 나타납니다. 호흡 곤란은 본질적으로 흡기이며 호흡은 시끄 럽고 강인한 거리에서들을 수 있습니다. 이 병리학에서 종종 호흡 곤란을 동반하는 것은 고통스러운 기침이며 특히 신체의 위치를 ​​바꿀 때 기침합니다. 진단은 폐활량 측정법, 기관지 내시경 검사, 엑스레이 검사 또는 단층 촬영 검사를 기초로 이루어집니다.

기도가 막히면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 외부에서이 기관의 압박으로 인한 기관이나 기관지의 손상 (대 동맥류, 갑상선종);
  • 기관이나 기관지 종양의 병변 (암, 유두종);
  • 외국 몸의 명중 (열망);
  • 간질 성 협착 형성;
  • 기관 연골 조직의 파괴와 섬유화로 이끄는 만성 염증 (류마티스 질환 - 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염, 베게너 육아 종증).

이 병리학에서 기관지 확장제를 사용한 치료는 효과가 없습니다. 치료의 주요 역할은 기저 질환의 적절한 치료와기도의 기계적 복원에 있습니다.

독성 폐 부종은 심각한 독성을 동반하거나 독성 물질의 호흡기에 노출되어 전염병의 배경에서 발생할 수 있습니다. 첫 번째 단계에서이 상태는 점차적으로 호흡 곤란과 급속 호흡 만 증가시킨다. 잠시 후 호흡 곤란은 호흡 곤란과 함께 질식에 고통을줍니다. 치료의 선도적 인 방향은 해독입니다.

덜 일반적으로 호흡 곤란은 다음과 같은 폐 질환을 나타냅니다.

  • 기흉 (pneumothorax) - 공기가 흉막 구멍으로 들어가서 거기에 머물러있어 폐를 압박하고 호흡을 방지하는 급성 질환. 폐의 손상 또는 감염 과정에서 발생합니다. 응급 수술 치료가 필요합니다.
  • 폐결핵 - 결핵균에 의한 심각한 전염병; 장기적인 치료가 필요합니다.
  • 폐 방선균증 - 진균에 의한 질병;
  • 폐 기종 - 폐포가 팽창하여 정상적인 기체 교환 능력을 상실하는 질병; 독립적 인 형태로 개발되거나 호흡기의 다른 만성 질병을 수반한다.
  • silicosis (폐렴) - 폐 조직에 먼지 입자가 침착되어 발생하는 폐의 직업병. 회복이 불가능하고, 환자를지지하는 증상 치료가 처방된다.
  • 척추 측만증, 흉추 척추 결손, 강직성 척추염 -이 상태에서 가슴의 모양이 흐트러져 호흡이 어렵고 호흡이 곤란해진다.

심장 혈관계 병리학 적 호흡 곤란

심장병으로 고통받는 사람들, 주요 불만 중 하나는 호흡 곤란을 나타냅니다. 질병의 초기 단계에서 호흡 곤란은 환자가 신체 활동 중에 공기가 부족한 느낌으로 인식되지만, 시간이 지남에 따라 스트레스가 적어짐에 따라 이러한 느낌이 생기고, 진보 된 단계에서 환자는 휴식을 취하지 않습니다. 또한 심장 질환의 진행 단계는 발작성 야행성 호흡 곤란을 특징으로합니다. 야간에 질식하는 공격으로 환자의 각성을 유도합니다. 이 상태는 또한 심장 천식으로 알려져 있습니다. 그 원인은 폐액의 정체입니다.

신경성 장애가있는 호흡 곤란

다양한 정도의 호흡 곤란에 대한 불만은 신경학 의사와 정신과 의사에게 3/4의 환자를 만듭니다. 공기가 부족한 느낌, 전신 마취가 불가능한 느낌, 종종 불안감, 질식으로 인한 사망의 두려움, 적절한 플레쉬를 방해하는 가슴의 장애물 - 환자의 불만은 매우 다양합니다. 일반적으로 이러한 환자들은 흥분성이 강합니다. 스트레스에 반응하는 사람, 주로 hypochondriacal 경향이있는 사람들. 심인성 호흡기 질환은 긴장된 과잉 행동을 경험 한 후 불안과 공포, 우울한 기분의 배경에 종종 나타납니다. 허위 천식 발작 가능성 - 갑작스런 심인성 호흡 곤란 발작. 심인성 호흡의 임상 적 특징은 소음 설계입니다. 자주 한숨과 신음, 신음 소리가납니다.

신경 및 신경증과 같은 장애에서 호흡 곤란의 치료는 신경 병리학 자 및 정신과 의사에 의해 수행됩니다.

Dyspnea with anemia

빈혈 - 혈액 구성의 변화, 즉 헤모글로빈 및 적혈구의 함량 감소로 특징 지어지는 질환 군. 폐에서 직접 기관 및 조직으로의 산소 전달은 헤모글로빈의 도움으로 이루어 지므로 양이 감소함에 따라 신체는 산소 결핍 - 저산소증을 경험하기 시작합니다. 물론, 그는 그와 같은 상태를 보상하려고 노력하고 있습니다. 대략 말하자면 더 많은 산소를 혈액으로 퍼 올리려고합니다. 그 결과 호흡의 빈도와 깊이가 증가합니다. 즉 호흡 곤란이 발생합니다. 빈혈은 다른 유형의 것이며 여러 가지 이유로 인해 발생합니다.

  • 음식에서 철분 섭취 부족 (예 : 채식주의 자용);
  • 만성 출혈 (소화성 궤양, 자궁 평활근종);
  • 최근의 중증 전염성 또는 신체 성 질환 후;
  • 선천성 대사 장애가있는 사람;
  • 암, 특히 혈액 암의 증상으로.

빈혈 중 호흡 곤란 이외에도 환자는 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  • 심각한 약점, 피로;
  • 수면의 질 감소, 식욕 감소;
  • 현기증, 두통, 성능 저하, 집중력 장애, 기억.

빈혈로 고통받는 사람은 노란색 계통 또는 황달로 피부의 창백, 질병의 일부 유형으로 구별됩니다.

진단 빈혈은 쉽습니다 - 단지 완전한 혈구를 통과하십시오. 빈혈을 나타내는 변화가 있다면 실험실과 도구의 두 가지 검사 시리즈가 진단을 명확히하고 질병의 원인을 찾아 낼 예정입니다. 혈액 학자가 치료를 처방합니다.

내분비 계통의 질병에서 호흡 곤란

갑상선 중독증, 비만 및 당뇨병과 같은 질병으로 고통받는 사람들은 종종 호흡 곤란을 호소합니다.

갑상선 호르몬의 과잉 생성을 특징으로하는 갑상선 호르몬 결핍증으로 신체의 모든 신진 대사 과정이 크게 향상되며 동시에 산소 요구도 증가합니다. 또한 과도한 호르몬은 심장 수축을 증가시켜 심장이 조직과 기관에 혈액을 완전히 펌프 할 수있는 능력을 상실합니다. 신체가 보충하려고하는 산소가 부족하여 호흡 곤란이 발생합니다.

비만 동안 신체의 과도한 양의 지방 조직은 호흡기 근육, 심장, 폐의 작용을 어렵게하며, 그 결과 조직과 기관은 충분한 혈액을 섭취하지 못하고 산소 부족을 경험하게됩니다.

당뇨병에서 신체의 혈관 시스템은 조만간 영향을 받으므로 모든 장기가 만성 산소 결핍 상태에 있습니다. 또한 시간이 지남에 따라 신장도 영향을받습니다. 당뇨병 성 신 병증이 발생하면 빈혈이 유발되어 저산소증이 더욱 증가합니다.

임산부의 호흡 곤란

임신 기간 동안 여성의 신체 호흡기 및 심혈관 시스템에 스트레스가 가중됩니다. 이러한 부하는 순환하는 혈액의 양이 증가하고, 횡격막 바닥에서 자궁이 압축되어 (결과적으로 흉부 기관이 좁아지고 호흡 운동과 심장 수축이 다소 방해 받음) 엄마의 산소뿐만 아니라 성장하는 태아의 산소 필요성 때문이기도합니다. 이러한 모든 생리적 변화는 임신 중에 많은 여성들이 호흡 곤란을 겪는다는 사실로 이어진다. 호흡 횟수는 분당 22-24 회를 초과하지 않으며 육체적 인 노력과 스트레스를받는 동안 자주 발생합니다. 임신의 진행에 따라 호흡 곤란도 진행됩니다. 또한, 임산부는 종종 빈혈로 고통받으며, 이로 인해 호흡 곤란이 더욱 강화됩니다.

호흡률이 위의 수치를 초과하면 호흡 곤란이 지나가거나 현저히 줄어들지 않습니다. 임산부는 산과 의사 또는 산부인과 전문의와 상담해야합니다.

어린이 호흡 곤란

연령대가 다른 어린이의 호흡률은 다릅니다. 다음과 같은 경우 호흡 곤란이 의심됩니다.

  • 0-6 개월 어린이의 호흡 운동 횟수 (NPV)는 분당 60 회 이상입니다.
  • 6 ~ 12 개월 아동의 NPV는 분당 50 이상입니다.
  • 1 년 이상 된 아이, NPV는 분당 40 이상입니다.
  • 분당 25 이상의 호흡 률을 가진 5 세 이상 어린이;
  • 10-14 세 아동은 분당 NPV가 20 이상입니다.

아이가 자고있는 동안 호흡 운동을 세는 것이 더 정확합니다. 따뜻한 손을 아기의 가슴에 느슨하게 올려 놓고 1 분 동안 가슴 움직임의 횟수를 계산하십시오.

감정적 각성 동안, 육체 운동, 울음, 수유 중 호흡 률은 항상 높지만 동시에 NPV가 표준을 상당히 초과하고 천천히 휴식을 취하면 소아과 의사에게이를 알려야합니다.

대부분의 경우, 어린이의 호흡 곤란은 다음 병적 상태가 발생할 때 발생합니다.

  • 신생아의 호흡 곤란 증후군 (종종 조산아에서 기록되는데, 산모는 당뇨병, 심혈관 질환, 생식기 질환, 자궁 내 저산소증 및 질식에 의한 질병, NPI가 분당 60 회 이상 호흡 곤란, 피부의 푸른 색조 및 창백, 가슴 뻣뻣함이 또한 주목됩니다. 가능한 한 조기에 치료를 시작해야합니다. 가장 최근의 방법은 신생아의 기관에 폐 계면 활성제를 주입하는 것입니다. 그의 삶의 순간);
  • 급성 stenosing laryngotracheitis, 또는 거짓 croup (어린이의 후두의 작은 특징은이 기관의 점막에 염증 변화와 함께, 그것을 통해 공기의 통과를 손상시킬 수있는 내강이다, 일반적으로 거짓 croup 밤에 발생 - 성대에서 붓기 증가, 심한 이 상태에서는 신선한 공기를 어린이에게 제공하고 즉시 구급차를 불러야합니다.)
  • 선천성 심장 결함 (자궁 내막 발달 장애로 인해 심장의 큰 혈관이나 구멍 사이에서 병적 인 메시지가 발생하여 정맥과 동맥혈의 혼합을 일으킴) 결과적으로 신체의 장기와 조직은 산소가 포화되지 않고 저산소증을 겪는 혈액을받습니다. 흠은 역동적 인 관찰 및 / 또는 외과 적 치료를 보여줌);
  • 바이러스 성 및 세균성 기관지염, 폐렴, 기관지 천식, 알레르기;
  • 빈혈.

결론적으로 전문의 만이 호흡 곤란의 원인을 확인할 수 있으므로이 불만이 발생하면자가 약을 복용하지 마십시오. 가장 올바른 해결책은 의사와 상담하는 것입니다.

연락 할 의사

환자의 진단이 아직 알려지지 않은 경우 일반 의사 (소아과 의사)와상의하는 것이 가장 좋습니다. 검사 후, 의사는 필요한 경우 환자에게 전문의에게 진료를 의뢰 할 수 있습니다. 호흡 곤란이 폐 병리와 관련이있는 경우 폐병 학자와 상담하고 심장병의 경우 심장 전문의와 상담해야합니다. 혈액 전문의는 빈혈, 내분비선 질환 - 내분비 학자, 신경계 병리 - 신경과, 호흡 곤란이 동반 된 정신 질환, 정신과 의사를 치료합니다.

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