성인의 만성 폐쇄성 기관지염 : 원인, 병인, 증상

인두염

만성 폐쇄성 기관지염은 가장 흔한 호흡기 질환 목록에서 확실한 선두 주자입니다. 종종 심해지면 폐 기능 부전 및 장애가 생길 수 있으므로 질병의 첫 번째 의심에서 폐병 학자와 즉시 연락하는 것이 중요합니다.

폐쇄성 기관지염이란 무엇입니까?

"방해물"이라는 단어는 라틴어에서 "장애물"로 번역되어 병리학 적 과정의 본질을 정확하게 반영합니다. 호흡 기관의 내강이 좁아 지거나 겹쳐져 폐로 공기가 거의 누출되지 않습니다. 그리고 "기관지염"이라는 용어는 작은 호흡기 튜브 (기관지)의 염증을 의미합니다. 그래서 "폐쇄성 기관지염"은 기관지의 개통성에 위배되어 점액이 축적되고 호흡이 어려워집니다. 만성 질환은 2 년 이상 적어도 1 년에 3 개월 이상 지속되면 호출됩니다.

현재 "만성 폐쇄성 기관지염"의 개념은 점점 더 일반화되고 만성 폐쇄성 폐 질환 (곧 COPD)으로 대체되고 있습니다. 이러한 진단은 병변의 특성을보다 정확하게 묘사합니다. 왜냐하면 실제로는 염증이 기관지뿐만 아니라기도에 영향을 미치기 때문입니다. 매우 빨리 폐 조직의 모든 요소 (혈관, 흉막 및 호흡기 근육)로 퍼집니다.

질병의 원인

유럽의 호흡기 사회는 90 %의 사례에서 폐쇄성 기관지염의 발생이 흡연과 관련되어 있음을 발견했습니다. 사실은 담배 연기가 호흡기 점막의 화상을 유발한다는 것입니다. 담배 수지와 포름 알데히드에 함유 된 자극 된 껍질에 대한 공격을 완결시켜 파멸을 유도하십시오. 이 질병은 능동적 흡연과 수동적 흡연 모두에서 발생할 수 있습니다.

기관지염 발생에 중요한 역할을하는 것은 대기에 떠 다니는 다른 유해 물질, 즉 산업 배출 가스, 배기 가스의 흡입입니다. 그래서 만성 질환의 희생자 중 대다수가 화학 산업에 종사하는 사람들이 거주하는 경우가 많습니다.

이 질병의 희귀 한 원인으로는 간세포에서 생산되는 효소 α1- 항 트립신 (alpha-antitrypsin)의 심각한 선천성 결핍이있다. 이 화합물의 기능 중 하나는 공격적인 요인의 작용으로부터 폐 조직을 보호하는 것입니다.

또한, 질병의 발전에 기여할 수 있습니다 :

만성 기관지염은 약화 된 점막에 바이러스, 폐렴 또는 마이코 플라스마 감염으로 악화됩니다.

개발 단계

질병의 발달은 기관지 점막의 자극으로 시작됩니다. 이에 따라 호흡 관의 벽 - 염증 매개체에 특수 물질이 생성됩니다. 그들은 막의 팽창을 일으키고 점액의 분비를 증가시킵니다.

점성 가래는 기관지 섬모를 이동시키는 것을 어렵게합니다. 기관지 섬모는 보통 먼지, 점액 및 세균의기도를 ​​제거합니다. 결과적으로 기관지가 막히고 반사 경련 (기침)을하게됩니다.

동시에, 점막에 미생물의 성장을 방해하는 보호 인자 (인터페론, 면역 글로불린)의 형성이 감소됩니다. 호흡기 표면은 모든 종류의 병원성 박테리아에 의해 식민지화됩니다.

염증이 길어지면 흉터 조직이 기관지 주위에서 자라며, 이는 기관지를 더욱 압박하여 정상적인 호흡을 예방합니다. 이 기간 동안, 당신이 숨을 내쉴 때 말리는 소리와 휘파람 소리가 나옵니다.

염증 과정의 결과는 기관지의 가장 작은 가지의 "고착"인데, 결과적으로 기관지는 폐 (폐포)의 공기 주머니로의 산소 공급을 방해합니다. 이것이 호흡 장애가 발생하는 방법입니다. 이것은 파괴 된 기관지염의 마지막 단계이며, 더 이상 파괴 된 기관지를 회복 할 수 없습니다.

증상

만성 기관지염의 주요 증상은 기침입니다. 처음에는 추운 계절에 악화되는 기간에만 환자를 걱정합니다. 공격 중에 소량의 가래가 분리됩니다. 질병의 배경에 따라 온도가 약간 올라갈 수 있습니다 (최대 37.5-37.8도).

시간이 지남에 따라 환자는 매일 아침 기침을 호소하기 시작합니다. 일부 발작은 주간에 반복됩니다. 그들의 도발자는 자극적 인 냄새, 차가운 음료, 서리가 내린 공기입니다.

때로는 기관지 연축이 객혈을 동반합니다. 혈액이 강한 긴장 동안 모세 혈관의 파열로 인해 나타납니다.

만성 기관지염의 두 번째 증상은 호흡 곤란입니다. 초기 단계에서는 신체 활동 중에 만 느껴집니다. 질병이 진행됨에 따라 호흡 곤란은 영구적입니다.

후기 단계에서이 질병은 천식과 비슷합니다. 환자는 거의 호흡하지 않습니다. wheezing와 휘파람으로 숨을 내 쉬어 라. 호기가 지속됩니다.

호흡 부전으로 인해 모든 조직과 기관에서 산소 부족으로 고통 받기 시작합니다. 이 조건은 다음과 같이 나타납니다.

  • 희게하거나 푸른 피부,
  • 근육과 관절의 통증,
  • 증가 된 피로,
  • 발한
  • 체온을 낮춘다.

손톱 모양이 바뀌어 시계 안경처럼 둥글고 불룩 해집니다. 손가락은 드럼 스틱의 형태를 취합니다. 호흡 곤란의 배경에서, 목 정맥은 환자에게 부풀어 오른다. 이러한 모든 외부 증상은 의사가 폐색 성 기관지염을 다른 유사한 상태 (결핵, 천식, 폐암)와 구별하는 데 도움이됩니다.
폐색 성 기관지염으로는 할 수없는 것에 대해 Komarovsky 박사

폐쇄 기관지염

폐쇄성 기관지염은 다양한 원인의 기관지 점막의 확산 성 염증으로 기관지 경련으로 인한기도의 침범, 즉 기관지 내강의 협착과 다량의 삼출물의 형성을 동반합니다.

기관 지폐 관의 안쪽 내벽의 Hyperemia는 섬 모세포 상피의 섬모 운동을 방해하여 섬 모세포의 화생화를 일으킨다. 죽은 상피 세포는 점액을 생성하는 객담 세포로 대체되어 가래의 양이 급격히 증가하는데, 이의 배출은 식물 신경계의 기관지 경련 반응으로 인해 어려워진다.

동시에, 기관지 점액의 구성 변화 : 분비 점도의 증가는 비특이적 면역 인자 인 인터페론, 리소자임 및 락토페린의 농도 감소를 동반합니다. 따라서, 염증 반응의 생성물은 병원성 및 조건 적으로 병원성 인 미생물 군집의 대표자가되는 번식지가된다. 점진적인 염증 과정은 인공 호흡 및 호흡 부전의 진행을 수반합니다.

원인과 위험 요인

폐쇄성 기관지염은 전염성 및 비 전염성이 있습니다. 이 질병의 가장 흔한 원인 병원체는 가장 흔히 라이노 바이러스 및 아데노 바이러스 바이러스뿐 아니라 포진 바이러스, 인플루엔자 및 III 형 파라 인플루엔자 바이러스입니다. 면역계의 강력한 우울증을 배경으로 박테리아 성분이 바이러스 감염에 추가 될 수 있습니다. 폐쇄성 기관지염은 종종 비 인두 감염의 만성적 인 초점의 배경에 맞서 발달합니다.

비 감염성 폐쇄성 기관지염은 호흡기 점막의 지속적인 자극으로 발생합니다. 알레르겐은 식물의 꽃가루, 동물의 상피 입자, 집 먼지, 진드기 및 다른 것들과 같은 자극 효과를 가질 수 있습니다. 기계적 자극의 역할에서 보통 기관지와 기관지에서 종양이 나타난다. 또한 호흡기의 점막의 외상성 상처와 화상뿐만 아니라 암모니아, 오존, 염소, 산성 연기, 이산화황, 구리, 카드뮴, 규소 등의 미립자의 유해한 물질에 의한 손상의 영향으로 질병의 발생이 촉진됩니다.

위험한 생산 조건에서 유독 물질 및 미세 입자의 빈번한 흡입은 많은 전문의들의 대표적인 만성 폐쇄성 기관지염의 발생에 주요 기여 요인 중 하나로 간주됩니다. 위험한 곳은 광부, 야금 학자, 인쇄 노동자, 철도 노동자, 건축업자, 석고업자, 화학 산업 및 농업 노동자, 환경 적으로 취약한 지역의 주민들입니다.

흡연과 알코올 남용은 또한 기관지 막힘의 발병에 기여합니다. 폐 과학에서는 10 년 이상의 흡연 경험이있는 환자에게 아침에 호흡 곤란과 기침을 호소하는 "기관지염 흡연자 (bronchitis smoker)"라는 개념이 있습니다. 적극적이고 수동적 인 흡연으로이 질병이 발생할 확률은 거의 같습니다.

호흡기 시스템의 폐색 성 질병 예방에있어 매우 중요한 것은 거주 조건, 지역 생태 ​​환경 및 기업의 노동 보호 조직입니다.

급성 폐쇄성 기관지염의 치료에 대한 부적절한 접근은 만성 형태로 질병이 전이하는 전제 조건을 만듭니다. 만성 기관지염의 악화는 여러 외부 및 내부 요인에 의해 유발됩니다.

  • 바이러스 성, 세균성 및 곰팡이 감염;
  • 알레르기 유발 물질, 먼지 및 독성 화학 물질에 대한 노출;
  • 무거운 운동;
  • 부정맥;
  • 통제되지 않는 당뇨;
  • 특정 약물의 장기간 사용.

마지막으로, 급성 및 만성 폐쇄성 기관지염의 발병 기전에서 중요한 역할은 유전성 소인 - 점막의 선천성 과민 반응과 유 전적으로 결정된 효소 결핍, 특히 일부 항 프로테아제 결핍에 의해 유발된다.

양식

기관지 폐색의 가역성에 기초하여, 폐렴 실행에서 급성 및 만성 형태의 폐쇄성 기관지염을 구별하는 것이 통상적이다. 소아에서 급성 폐쇄성 기관지염이 더 흔합니다. 만성 형태는 성인 환자에서 더 흔합니다. 만성 기관지 폐색에서 환기 - 관류 균형과 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)의 진행을 포함하여 기관지 폐 조직의 비가역적인 변화가 관찰된다.

무대

급성 폐쇄성 기관지염의 초기 단계는 상부 호흡 기관의 카타르 염증에 의해 나타납니다. 또한 염증 과정이 중소 구경의 기관지 조직, 세기관지 및 기관지로 퍼지면서 병의 임상상이 펼쳐진다. 질병은 7-10 일에서 2-3 주 정도 지속됩니다.

치료 적 중재의 효과에 따라, 염증 과정의 완화 또는 만성 형태로의 질병의 전환이라는 두 가지 시나리오가있을 수 있습니다. 3 회 이상 에피소드가 1 년에 반복되면 재발 성 폐쇄성 기관지염이 진단됩니다. 만성 형태는 2 년간 증상을 유지하면서 진단됩니다.

만성 폐쇄성 기관지염의 진행성 발달은 표준 값의 백분율로 표현되는 1 초 (OVF-1)의 강제 흡기량의 점진적인 감소를 특징으로합니다.

  • 1 단계 : OVF-1이 50 % 이상. 이 질병은 삶의 질을 현저하게 저하시키지 않습니다.
  • 2 단계 : OVF-1이 35-49 %로 감소하면 호흡 부전의 징후가 나타납니다. 폐병 학자의 체계적인 관찰이 표시됩니다.
  • 단계 III : OVF-1은 34 % 미만이다. 기관지 폐 조직의 병리학 적 변화는 돌이킬 수 없게되고, 호흡 부전의 현저한 부작용이 발생합니다. 삶의 질을 향상시키는 것은 외래 진료소와 당일 병원에서 유지 관리 치료에 기여합니다. 악화 기간에는 입원이 필요할 수 있습니다. 기관지 섬유증 및 폐기종의 징후가 나타나면 만성 폐쇄성 기관지염이 COPD로 전환 될 수 있습니다.

폐쇄성 기관지염의 증상

급성 및 만성 형태의 기관지 폐색은 다르게 나타난다. 급성 폐쇄성 기관지염의 초기 증상은 상부 호흡 기관의 카타르 증상과 일치합니다 :

  • 건조한, 해킹 기침, 밤에 더;
  • 어려운 객담 분리;
  • 가슴 꽉;
  • wheezing;
  • 낮은 등급 열;
  • 발한

어떤 경우에는 폐쇄성 기관지염의 증상이 SARS와 유사합니다. 기침 외에 두통, 소화 불량, 근육통 및 관절통, 일반적인 우울증, 무관심 및 피로가 있습니다.

만성 기관지 폐쇄에서는 기침이 완화되는 동안에도 기침이 멈추지 않습니다. 심한 발한과 질식을 동반 한 장기간의 공격 후에 소량의 점액이 분리됩니다. 지속적인 동맥 고혈압의 배경에 질병이 진행되면 가래에 혈액 줄무늬가 나타날 수 있습니다.

악화되는 동안 기침이 증가하고, 가려움증 삼출물이 가래에서 발견됩니다. 동시에, 호흡 곤란이 관찰되며, 신체적, 정서적 스트레스 동안, 그리고 심각하고 방치 된 경우 - 그리고 휴식시에 처음에 나타납니다.

광부, 야금 학자, 인쇄 작업자, 철도 노동자, 건축업자, 석고업자, 화학 산업 및 농업 노동자, 생태 학적으로 불리한 지역의 사람들은 폐쇄성 기관지염을 일으킬 위험이 있습니다.

진행성 폐색 성 기관지염의 경우 흡입 기간이 길어 지므로 호흡에 숨이 차며 숨을 쉬게됩니다. 호흡기 근육뿐만 아니라 등, 목, 어깨 및 복근의 근육도 가슴 확장에 관여합니다. 목에 정맥이 잘 보이는 팽창, 흡입 순간의 코 날개의 붓기, 가슴 - 경부의 늑골, 늑간 간격, 쇄골 상부 및 쇄골 아래 부분의 순응 영역을 떨어 뜨린다.

신체의 보상 자원이 고갈됨에 따라 호흡기 및 심부전의 징후가 나타납니다. 코와 피부의 손톱과 피부의 청색증, 코끝과 귓 불면. 일부 환자에서는하지가 부풀어 오르고 심장 박동수와 혈압이 높아지며 네일 플레이트는 특정 형태의 "시계 유리"를 사용합니다. 환자는 고장, 피로감 증가 및 성능 저하로 놀라움을 나타냅니다. 종종 중독의 징후가 있습니다.

어린이 질병의 특징

미취학 아동과 초등학생의 소아에게는 급성 형태의 폐쇄성 기관지염이 우세하며 적절하고시의 적절한 치료로 쉽게 완치 될 수 있습니다. 감기 나 알레르기 반응이있는 소아의 폐색 성 기관지염 치료에는 빈번한 재발을 배경으로 알레르기 성 기관지염과 기관지 천식이 발생할 가능성이 있으므로주의를 기울여야한다.

진단

급성 폐쇄성 기관지염의 진단은 대개 명백한 임상 결과와 신체 검사의 결과에 근거하여 이루어집니다. 청진 중에는 기침시 주파수와 음조가 바뀌며 폐의 촉촉한 통증이 들립니다. 기관지 병변의 정도, 합병증의 발견, 그리고 결핵, 폐렴 및 병리학에서의 국소 적 및 전파 된 폐 병변의 배제에 대한 정확한 평가는 흉부 X 선을 필요로 할 수 있습니다.

만성 폐쇄성 기관지염의 경우 강렬한 호흡이 나타나고 강제 만료 동안 휘파람 소리가 울리고 폐 마진의 이동성이 감소하며 폐를 타면서 타박상 소리가 나게됩니다. 폐 심부전을 유발하는 특징적인 징후는 청진 중에 폐동맥의 두 번째 음조의 두드러진 악센트입니다. 그러나 만성 폐쇄성 기관지염이 의심되는 경우, 신체적 방법만으로는 충분하지 않습니다. 또한 내시경 적 및 기능적 연구를 병리학 적 과정의 가역성의 정도와 정도를 판단하기 위해 임명한다.

  • 폐활량 측정 - 흡입 테스트로 호흡량 측정;
  • pneumotachometry - 평온 및 강제 호흡 중 공기 흐름의 양과 속도 결정;
  • 피크 유량 측정 - 피크 강제 호기 속도 결정;
  • 생검 샘플링을 이용한 기관지 내시경 검사;
  • 기관지 조영술.

실험실 연구 패키지에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 면역 학적 검사;
  • 혈액 가스 조성의 결정;
  • 가래 및 세척액에 대한 미생물 및 세균 검사.

의심스러운 경우 만성 폐쇄성 기관지염의 악화는 폐렴, 결핵, 기관지 천식, 기관지 질환, 폐색전증 및 폐암과 구별되어야합니다.

폐쇄성 기관지염 치료

급성 폐쇄성 기관지염의 치료는 개별적으로 선택된 광범위한 약물을 사용하는 복잡한 치료 요법에 근거합니다. 질병의 급성 형태는 대개 바이러스 성 감염에 의해 유발됩니다. 이러한 이유로 항생제는 박테리아 합병증에 대해서만 처방되고 사용의 필요성은 주치의에 의해 결정됩니다. 알레르기 반응에 의해 질병이 유발되면 항히스타민 제가 사용됩니다.

폐쇄성 기관지염의 증상이있는 치료는 기관지 경련의 제거와 객담 철수의 완화를 포함합니다. 기관지 경련을 없애기 위해 항콜린 성 약, 베타 차단제 및 테오필린은 비경 구로, 흡입 형태로, 또는 분무기를 사용하여 처방됩니다. 점액 용해제의 병행 투여는 삼출물의 희석 및 가래의 신속한 배출에 기여합니다. 심한 호흡 곤란의 경우 흡입 된 기관지 확장제가 사용됩니다.

가슴 근육의 이완과 호흡 기능의 신속한 회복을 위해 타악기 마사지가 권장되며 Buteyko 또는 Strelnikova에 따른 호흡 운동도 권장됩니다. 지속적인 치료 효과는 Frolov 호흡 시뮬레이터의 직종에 의해 제공됩니다.

중독과 탈수를 예방하기 위해 환자는 알칼리성 생수, 말린 과일, 과일 주스, 베리 과일 음료, 약한 차 등의 풍부한 따뜻한 음료가 필요합니다.

만성 형태의 질환에서 증상 치료가 우선합니다. 이색 요법은 악화시에만 호소됩니다. 긍정적 효과가 없으면 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다. 환자가 적극적으로 치료 과정에 참여하고 있다고 가정합니다. 생활 습관,식이 요법 및 식사, 일상 생활을 검토하고 나쁜 습관을 포기해야합니다.

가장 심한 경우에는 급성 및 만성 폐쇄성 기관지염 치료가 병원에서 시행됩니다. 입원 징후 :

  • 난치성 박테리아 합병증;
  • 급속하게 증가하는 중독;
  • 열이있는 조건;
  • 혼란 된 의식;
  • 급성 호흡기 및 심부전;
  • 구토를 동반 한 기침,
  • 합병 폐렴.
폐 과학에서는 10 년 이상의 흡연 경험이있는 환자에게 아침에 호흡 곤란과 기침을 호소하는 "기관지염 흡연자 (bronchitis smoker)"라는 개념이 있습니다.

가능한 합병증 및 결과

급성 폐쇄성 기관지염에 대한 자격을 갖춘 의료 서비스가 없으면 천식 및 세균 성분의 순응 가능성이 높습니다. 알레르기가있는 어린이에게는 천식 성 기관지염이나 기관지 천식과 같은 합병증이 더 흔합니다. 만성 형태로의 세균성 폐렴 발생과 기관지 폐색의 전환은 성인에게 전형적입니다.

만성 폐쇄성 기관지염의 가장 합병증은 폐기종, 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD) 및 폐 심부전, 소위입니다. "폐 심장". 급성 전염성 과정, 폐 혈전 색전증 또는 자발적 기흉은 급성 호흡 부전으로 환자의 즉각적인 입원이 필요할 수 있습니다. 일부 환자에서는 잦은 질식 공격으로 공황 발작을 일으 킵니다.

예측

적당한 치료법을 적기에 시행하면 급성 기관지 폐쇄의 예후가 좋으며 치료에 잘 반응합니다. 만성 폐쇄성 기관지염에서 예후는 더욱 조심스럽지 만 적절하게 선택된 치료법은 병리학의 진행을 늦추고 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다. 많은 수의 병이 있고 노년기에 치료의 효과가 감소합니다.

예방

폐쇄성 기관지염의 1 차 예방은 건강한 생활 방식으로 감소합니다. 흡연과 음주를 중단하고, 합리적으로 식사를하고, 신선한 공기를 마시고 정기적으로 산책을하는 것이 좋습니다. 급성 호흡기 감염을 신속하고 적절하게 치료하고, 알레르기 성 호흡기 질환의 경우에는 탈감작 치료 과정을 거쳐야합니다.

호흡기 시스템의 폐색 성 질병 예방에있어 매우 중요한 것은 거주 조건, 지역 생태 ​​환경 및 기업의 노동 보호 조직입니다. 매일 구내에 방 송을하고 적어도 일주일에 2-3 회 습식 청소를 수행해야합니다. 대기가 매우 더러운 경우 가습기를 사용할 수 있습니다. 살충제의 자극 효과로 인한 만성 폐쇄성 기관지염의 악화를 방지하려면 거주지 또는 직업을 변경해야 할 수 있습니다.

급성 폐쇄성 기관지염

이것은 기관지 염증의 교활한 형태입니다. 폐쇄성 기관지염은 위험한 합병증을 일으 킵니다. 시간이 지남에 따라 병리학 적 과정을 확인하고 제거하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 질병은 삶의 끝까지 치료 받아야 할 심각한 만성 질환이 될 것입니다.

폐쇄성 기관지염이란 무엇입니까?

폐색이 기관지 내강을 좁히는 것으로 알려져있어 폐로 공기가 자유롭게 흐르고 객담이 빠지는 데 방해가됩니다. "급성 기관지염"과 "급성 폐쇄성 기관지염"의 진단에는 차이가 있습니까? 이 질병의 일반적인 특징은 염증 과정의 존재입니다. 중요한 차이점은 첫 번째 경우에는 기관지의 점막이 손상되지 않으며 두 번째 경우에는 심하게 손상된다는 것입니다.

무슨 일이야? 기관지의 벽이 부풀어 오르고, 두껍게됩니다. 호흡기 혈관의 루멘은 가래로 채워져 살균성을 잃고 두꺼운 점성의 점액이되어 감염 재현을 위해 비옥합니다. 기관지는 경련을 가려줍니다 : 그들은 크게 좁혀지고 원래의 상태로 돌아갑니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 호흡기 혈관 확장 능력이 상실됩니다.

이 병리는 급성 및 만성 형태로 나타납니다. 급성 폐쇄 과정은 기관지의 염증이 급속히 진행되는 특징이 있습니다. 성인은 주로 만성 기관지염으로 고통 받고 있으며, 이는 주기적으로 악화됩니다. 그와 같은 특징이있다. 급성 형태의 폐쇄 병리학은 어린이의 특징입니다. 대부분의 경우 호흡계가 아직 불완전한 영아를 앓고 있습니다.

어린이

어린 아이 일수록 부드럽고 민감한 기관지 진행에서 염증 과정이 더 빠르게 진행됩니다. 어린이 질병의 종류 :

  • 호흡 혈관의 내강이 감소하지 않는 급성 기관지염;
  • 급성 폐쇄성 기관지염 - 붓기, 좁아짐, 기관지 및 과도한 점액의 경련으로 인한 염증;
  • 세기관지염은 좁은 세기관지의 매우 심각한 질병으로, 종종 3 세 이하의 어린이, 특히 유아에게 영향을줍니다.

그의 건강 상태가이 질병의 발병에 영향을 줄 경우, 어린이의 질병이 훨씬 더 자주 발병합니다. 고위험군 :

  • 면역력이 약한 아이들;
  • 조산아;
  • 수동 흡연자;
  • 선천성 기형아 출산.

성인

만성적 인 형태의이 질환은 일반적으로 나이든 사람들에게 삶을 어렵게 만들기 때문에 더 심하게 진행됩니다. 마모 된 혈관과 심장병의 질병, 연령 관련 면역 저하. 기관지 나무의 염증은 매우 완만하게 발전 할 수 있고 지워진 증상으로 나타나기 때문에 질병이 심각하게 무시되어 치료가 어려울 때 종종 감지됩니다.

만성 폐쇄 과정은 매우 쉽게 악화됩니다. 그것은 전통적으로 비가 오는 가을 겨울 기간과 추운 봄에 발생합니다. 기관지 염증의 활성화는 종종 저체온, 사스, 인플루엔자, 독성 물질의 증기 흡입을 유발합니다. 질병의 악화와 함께, 그 증상이 뚜렷하게 나타납니다.

기관지 폐색은 왜 발생합니까?

가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 빈번한 바이러스 감염;
  • 흡연;
  • 화학적으로 오염 된 작업 환경으로 인한 직업병;
  • 유전 적 소인.

어린이들은 세균 감염보다는 바이러스 감염의 영향을 받기 쉽습니다. 또한, 오늘날 희귀 한 아기는 알레르기를 앓지 않습니다. 이것은 기관지의 염증과 염증을 일으키는 강력한 요인입니다. 호흡기 혈관은 과민 반응 - 경련에 의해 알레르기 항원에 반응합니다. 경련은 생리 메커니즘에서 병리학적인 붕괴입니다. 다음 단계는 어린이의 급성 기관지염입니다.

성인과 어린이의 기관지염 증상

이 병은 밝은 징후로 나타납니다. 성인의 급성 기관지염의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 심한 쇠약 기침, 폐에서 천명음;
  • 신체 활동이 거의 없어도 호흡 곤란;
  • 빠른 피로;
  • 온도 상승.

급성 폐쇄성 기관지염 환아에서 거의 동일한 증상이 나타납니다. 밤에는 건조하고 끊임없는 기침이 자주 발생합니다. 아이는 호루라기 소리를 내며 소리 나는다. 유아의 경우, 코의 날개가 팽창하여 목 근육이 조여지고 어깨가 위로 올라갑니다. 급성 폐쇄성 기관지염의 경우 대다수의 어린이들이 호흡 곤란을 앓고 있습니다. 약점, 피로, 두통은 결석이거나 아동의 상태에 유의 한 영향을주지 않습니다.

소아 및 성인에서의 폐쇄성 기관지염 치료

어린 아이는 에센셜 오일을 사용하거나, 가슴을 문지르거나, 연고 나 기침을 시켜서 흡입해서는 안됩니다. 선의가 아니라 종종 큰 피해를줍니다. 아이를 입원시키는 것이 낫습니다. 병원은 포괄적 인 약물 요법을 다음과 같이 규정합니다.

  • 기관지 경련을 완화시키고 확장시키는 약물 (No-spa, Papaverine, Salbutamol);
  • 거담제 (Lasolvan, Dr. IOM, ACC);
  • 세균 감염이있는 항생제 (Erythromycin, Amoxiclav, Azithromycin);
  • 알레르기가있는 경우 항히스타민 제제 (Loratadine, Erius);
  • 비타민 - 무기 복합체 강화 요법.

또한, 임명 된 :

  • 목 부위의 손쉬운 진동 마사지;
  • 물리 치료 (전기 영동, amplipulse);
  • 치료 운동;
  • 저자 극성식이 요법.

성인의 폐쇄성 기관지염 치료는 급성 질환이 아직 만성화되지 않은 경우에만 완전한 회복을 유도합니다. 필요한 침대 휴식. 치료의 주요 목표는 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 이를 위해서는 정제, 주사기 및 점 적기 형태의 약리학 적 약물 그룹을 사용하고, 전통 의학의 조리법에 따라 약초를 달여 흡입하고 마사지하십시오. 성공적인 치료를위한 매우 중요한 조건은 금연입니다.

기관지 폐색 진단 방법

병리 진단의 주요 방법 :

  • 흉부 엑스레이;
  • 가래 배양;
  • 기관지 내시경 검사;
  • 혈액에 대한 일반적인, 생화학 적, 면역 학적 연구.

기관지염 장애로 인해 위험한 것은 무엇입니까?

퇴원 후 질병으로 인한 결과는 흔히 장기간 지속될 수없는 잔류 기침입니다. 폐쇄성 기관지염은 심각한 합병증으로 위험합니다. 그들 중에는 :

  • 폐기종;
  • 기관지 천식;
  • 폐 (확대) 심장의 발생;
  • 기관지 확장증;
  • 폐 고혈압.

예방 목적으로 폐 질환 전문의는 다음과 같이 권고합니다.

  • 금연;
  • 정기적으로 신선한 공기 속에서 걷는다.
  • 감기에 시체를 부드럽게하기;
  • 먼지가 많고 화학적으로 공격적인 공기는 피하십시오.
  • 집안에서 체계적으로 습식 청소를 수행한다.
  • 매년 인플루엔자 백신 접종.

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폐쇄 기관지염은 기관지의 염증성 질환으로 객담이있는 비생산적 인 기침, 호흡 곤란 및 경우에 따라 천식과 유사한 기관지 폐색이 특징입니다.

이 그림은 폐쇄성 기관지염이있는 기관지를 보여줍니다.

이 질병은 전 세계적으로 널리 퍼져 있지만, 연평균 기온이 15-17 ℃ 이상으로 상승하지 않는 습기 찬 추운 기후 지역에서 더 흔합니다. 습도가 높은이 온도는 바이러스 약제와 병리학 적 미생물의 번식을 촉진합니다. 상부 호흡기는 병리학 적 과정의 발달을 유발한다.

질병에 대한 예후는 불확실합니다.

급성 폐쇄성 기관지염과 같은 진단이 확립되면 회복은 7-14 일 이내에 발생합니다.

만성 폐쇄성 기관지염과 같은 진단을 내릴 때, 질병은 지속적으로 진행되고 호흡 부전의 점진적인 증가를 동반하기 때문에 예후는 바람직하지 않습니다. 이는 호흡기 전신에 악영향을 미칩니다.

기관지 나무에서 병리학 적 과정을 일으키는 원인은 무엇입니까?

왼쪽 그림은 기관지 나무의 구조를 보여줍니다.

폐쇄성 기관지염과 같은 질병은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 그 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

  • 박테리아 :
  1. 폐렴 구균;
  2. 포도상 구균;
  3. 스트렙토 코커시;
  4. 슈도모나스 아에 루기 노사;
  5. 레지오넬라.
  • 바이러스 :
  1. 독감
  2. 라이노 바이러스;
  3. 아데노 바이러스;
  4. 헤르페스;
  5. 거대 세포 바이러스.
  • 가장 단순한 미생물 :
  1. 클라미디아;
  2. 프로 테우스;
  3. 마이코 플라즈마.

감염은 아픈 사람이나 운반자와의 접촉 후 공기 방울이 흘러 나와 감염됩니다.

폐색 성 기관지염의 병인은 박테리아 감염으로 사람이 발병 한 후 3 ~ 5 일 동안 전염됩니다.

그 원인이 바이러스 성 감염 인 폐쇄성 기관지염의 경우 환자는 발병 후 1-2 일 동안 전염성이 있습니다.

원충 감염으로 인한 폐쇄성 기관지염의 경우, 병이있는 사람은 발병 후 4-6 일 이내에 전염성이 있습니다.

병리 발달에 요인을 예견하기 :

  • 만성적 인 내부 장기로 인한 면역 저하, 수술 후 빈번한 바이러스 감염 등;
  • 온도 조절 센터를 위반 한 사람 (체온이 정상보다 항상 높을 때);
  • HIV (인간 면역 결핍 바이러스) 또는 AIDS (후천성 면역 결핍 증후군)으로 진단받은 사람;
  • 흡연;
  • 알코올 중독;
  • 중독;
  • 먼지가 많은 오염 된 지역이나 지역에 거주;
  • 광업, 야금, 목재 가공, 펄프 및 제지 또는 화학 산업과 관련된 노동.

기관지염에서의 폐색의 병인 (핵 형성의 메카니즘, 질병의 발달 및 그것의 개별 증상).

발병 기전의 기초는 염증 과정의 발달로 이끄는 원인 인자와 폐색 성 기관지염의 원인의 합계이며 중. 소 구경 기관지가 점차적으로 관련되어 있습니다. 병원성의 4 가지 구성 요소가 있습니다 :

  1. 기관지 점막의 섬모 상피의 섬모를 침범하여 기관지 나무를 정화하는 데 도움이됩니다.
  2. 섬모 상피를 다량의 점액을 생성하기 시작하는 술잔 세포로 대체.
  3. 기관지의 호흡에 대한 감염과 싸우는 면역 세포의 함량으로 인해 기관지의 비밀이 감소합니다.
  4. 기관지의 평활근 경련.

분류

왼쪽 - 정상 기관지, 오른쪽 - 염증 기관지.

폐쇄성 기관지염과 같은 진단의 확립에는 과정의 심각성과 단계를 결정하는 것이 포함됩니다.

호흡 곤란과 직접적으로 비례하는 폐쇄성 기관지염의 중증도 :

1 학년 - 호흡 곤란은 긴 등반이나 상당히 빠른 산책으로 환자를 괴롭히기 시작합니다.

2 학년 - 호흡 곤란은 환자가 건강한 사람들과 관련하여보다 적은 속도로 움직 이도록 유도합니다.

3 학년 - 호흡 곤란으로 환자는 80-100 미터 간격으로 천천히 걷습니다.

4 학년 - 말하기, 음식 섭취, 침대에서 돌아갈 때 호흡 곤란이 발생합니다.

폐활량 측정 (호흡의 속도와 양 매개 변수 측정) 및 질병의 주요 증상에 따라 결정되는 질병 단계 :

주요 증상

성인의 폐쇄성 기관지염은 악화와 완화의 교대로 진행됩니다.

질병의 악화 기간 (이 기간 동안 아픈 사람은 다른 사람들에게 전염됩니다) :

  • 기관지 폐색에 의해 나타나는 기관지 - 폐쇄 증후군 :
  1. 질병의 시작 부분에 건조하거나 비생산적인 기침이 나타나고 임상 증상이 발달하는 동안 많은 양의 황록색 또는 희끄무레 한 가래가있는 상태로 젖어 있습니다.
  2. 호흡 곤란, 호흡 곤란.
  3. 거리에서 들려오는 멀리 떨어진 wheezes.
  4. 공기가 부족한 느낌.
  5. 졸도.
  6. 폐쇄성 기관지염의 원인에 따라 체온이 상승하면 세균 감염시 체온이 37.5-38.5 ℃에 이르고 바이러스 감염시 원생 동물 감염시 체온이 40.0-41.0 ℃로 상승합니다 미생물 체온은 정상 값 범위 내에서 유지 될 수 있습니다.
  • 기관지 폐쇄와 직접적으로 관련된 다른 내부 기관 및 시스템의 손상 증상 :
  1. 두통;
  2. 현기증;
  3. 메스꺼움;
  4. 구토;
  5. 의식 장해;
  6. 오한;
  7. 증가 된 심박수;
  8. 혈압 수치가 증가합니다.

이 질환의 완화 기간은 약간의 발한, 호흡 곤란 및 아침에만 기상 상태가 시작된 후에 일어난다는 특징이 있습니다.

이 질병의 특별한 형태가 있습니다. 종종 재발 성 폐쇄성 기관지염이 있습니다.이 기관지염은 거의 일정 기간 동안 악화 된 것으로 알려져 있습니다. 이 형태의 질병은 종종 합병증을 일으 킵니다.

진단

의사에게 폐색 성 기관지염의 진단을 확립하는 것은 일반적으로 어려움을 야기하지 않습니다. 의사, 일반 의사, 폐병 학자 또는 가정의에게 도움을 요청할 수 있습니다.

예비 진단은 환자의 수집 된 증상, 환자의 불만 및 검사에 기초하여 이루어지며, 여기에는 특징적인 박스형 사운드 및 폐의 청진과 함께 가슴 타진, 약화 된 호흡 및 많은 건조한 목덜미가 들리는 폐 검사가 포함됩니다.

최종 진단은 실험실 검사를 통과하고기구 검사를 통과 한 후 그들 안에있는 폐쇄성 기관지염의 특징적인 변화를 고려하여 이루어집니다.

  • 실험실 검사 :
  1. 백혈구 수준의 증가와 ESR (적혈구 침강 속도)이 진단에 중요 할 완전한 혈구 수. 또한, 체온이 크게 증가한 후에는 적혈구 용적률이 증가 할 수 있습니다.
  2. 소변 검사는 편평 상피와 백혈구와 같은 구성 요소의 증가가 특징입니다.
  3. 백혈구 및 림프구와 같은 성분이 증가 할 것으로 예상되는 객담의 일반적인 분석.
  • 기 계 시험 :

Spirometry는 spirograph 기기를 사용하여 흡입 및 호기량 및 속도 지수를 조사한 것입니다. 질병의 중증도를 평가하는 주요 기준은 다음과 같은 지표입니다 :

  • VC - 폐 용량;
  • FEV1 - 1 초에 강제 호기량;
  • Index Tiffno - FEV1에 대한 VC의 비율.
  • PIC - 피크 체적 율.

OGK (흉부 장기)의 X- 레이. 확장 된 기관지와 폐 영역의 통풍이 균일하게 증가하는 것을 볼 수 있습니다.
폐쇄성 기관지염의 감별 진단은 기관지 천식과 같은 질환으로 진단받은 후 시행해야합니다. 천식 발작은 폐쇄성 기관지염과 매우 유사하기 때문에.

차동 진단은 다음 기준에 따라 수행됩니다.

  1. 천식의 주된 차이점은 폐의 가역성 폐색의 존재, 즉 천식 발작은 단독으로 또는 치료 후에 사라지고, 기관지 개존 성은 건강 상태로 되돌아 간다. 폐쇄성 기관지염의 경우, 기관지 폐색이 꾸준히 진행됩니다.
  2. 천식의 원인은 신체의 알레르기 반응이며, 폐쇄성 기관지염도 감염의 배경에 대해 발생합니다.
  3. 기관지 천식의 증상은 질식의 공격시에만 나타납니다. 반대로 폐쇄성 기관지염의 경우 기관지 폐색이 점진적으로 증가합니다.
  4. 객담의 실험실 검사에서 천식은 Charcot-Leiden 결정체 (호산구 유도체)와 Kurshman 나선형 (공격시 작아 진 객담 형)의 존재를 특징으로하며 많은 수의 백혈구와 림프구가 폐쇄성 기관지염의 특징입니다. 기관지 천식의 경우, 일반적으로 소변과 혈액의 분석에서 폐색 성 기관지염과 달리 염증의 징후는 없습니다.
  5. 천식은 기관지염과 구별되는 약물의 지속적인 처방을 요구하지 않습니다.

현대 요법

  • 항균 약물 :
  1. Macrolides (Azithromycin, Erythromycin, Rovamitsin, Clarithromycin)는 박테리아 세포의 분열과 성장을 억제하는 박테리오스 성 항진균제를 가지고 있습니다. 이 약은 가장 단순한 미생물에 감염된 경우에도 사용할 수 있습니다. 하루에 1 ~ 2 회 500mg을 할당합니다. 치료 과정은 3-7 일입니다.
  2. 2 세대 세 팔로 스포린 (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxime)은 박테리오스 성 및 항균제 (가장 단순한 미생물에 효과적 임) 작용을합니다. 이 약은 알레르기가있는 사람에게 합병증을 줄 수 있습니다. 식사 후에 투여, 1 정 (200 mg), 1 일 2 회. 치료 과정은 7-14 일입니다.
  • 항 바이러스제 : 이노신 프라노 벡스 (Izoprinosine)는 면역 조절 및 면역 자극 작용을합니다. 빈 뱃속에 하루 2 회 2 정을 하루에 4 번 할당했습니다. 최대 2 주간의 치료 과정.
  • 점액 용해제 및 거담제 - Ambroxol (Flavamed, Abrol, Lasolvan)은 점액 용해, 거담제 및 진해 작용을합니다. 그들은 하루에 3 번 30mg 또는 1 일 1 회 75mg으로 처방됩니다. 치료 과정은 10 일입니다. 이 약물 그룹 치료시 흡연은 금지되어 있습니다.
  • 기관지 확장제 - 포르 모 테롤, 살 메테 롤 (Atimos, Foradil)은 기관지 확장제 효과가 있습니다. 에어로졸의 형태로 2 회 호흡 2 회 하루 임명. 치료 과정은 10-14 일입니다. 도포 후 시원한 물로 입안을 헹굽니다. 이 약의 사용과 함께 흡연은 금지되어 있습니다.
  • 호르몬 약물 (플루 티카 손)은 항 알레르기, 항 부종 및 기관지 확장 작용이 있습니다. 하루 2 회 2 회 호흡에 할당됩니다. 기관지 확장제와 동시에 사용할 수 있습니다. 치료 과정은 10-14 일입니다.
  • 비 스테로이드 항염증제 (Ibuprofen, Nimesulide)는 해열제, 진통제, 부종 방지 효과가 있습니다. 하루 1-2 회 1 정을 배정했습니다. 치료 과정은 5-7 일입니다.
  • 물리 치료 :
  1. 치료 마사지.
  2. 흡입.
  3. 공원 지역에서 걷는 의료는 적어도 하루에 2 시간은 걸어야합니다. 침엽수 림에서 신선한 공기를 걷고 호흡하는 것이 가장 좋습니다. 그러나 완전히 회복 된 후에야.

치료 중, 반드시 휴식을 취해야하며, 걷기는 엄격히 금지됩니다. 약물 복용량, 투여 빈도 및 섭취 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다.

폐쇄성 기관지염 - 치료, 원인 및 예방법

폐쇄성 기관지염 - 중소 규모 기관지의 기관지 염증을 확산시키고, 급격한 기관지 경련과 진행성 폐동맥 환기를 유발합니다. 폐쇄성 기관지염은 가래, 호흡 곤란, 천명음, 호흡 부전으로 나타납니다. 폐쇄성 기관지염의 진단은 청진기, 방사선 학적 데이터, 호흡 기능 연구 결과에 근거합니다. 폐쇄성 기관지염의 치료에는 진경제, 기관지 확장제, 점액 용해제, 항생제, 흡입 코르티코 스테로이드 약, 호흡 운동, 마사지가 포함됩니다.

기관지염이란 무엇입니까?

기관지는 인간의 호흡기 시스템에서 가장 중요한 부분 중 하나입니다. 당신이 흡입 할 때, 공기는 ​​후두 및 기관을 통과하고, 폐에 산소를 전달하는 광범위한 기관지에 들어갑니다. 폐에 직접 인접한 기관지의 끝 단면을 세기관지라고합니다. 호기 중, 폐에서 생성 된 가스 교환 생성물, 주로 이산화탄소는 기관지와 기관을 통해 외부로 되돌아 간다. 기관지의 표면은 점액과 민감한 섬모로 덮여있어 기관지에 들어간 외부 물질의 외부로 배출됩니다.

따라서 기관지 개존 성이 어떤 이유로 손상되면 호흡 과정에 부정적인 영향을 미쳐 신체에 산소 공급이 불충분해질 수 있습니다.

기관지염은 기관지 점막의 염증입니다. 이 질병은 면역력이 약하고 호흡 기관이 불충분하기 때문에 어린이에게 종종 영향을줍니다. 어린이 질병의 발병률은 매우 큽니다. 통계에 따르면 연간 어린이 천 명당 최대 200 개의 질병이 나타납니다. 대부분 5 세 미만의 어린이가 아플 수 있습니다. 그리고 대부분의 경우는 다양한 급성 호흡기 질환의 발생시기에 가을 겨울 기간에 기록되었다.

어린이의 기관지염은 발달 정도에 따라 여러 종류로 나뉩니다.

또한, 기관지염은 흐름의 본질로 나뉩니다 :

소아에서 만성 기관지염에 대해 얘기하는 것은 환자가이 질병으로 1 년에 약 3 ~ 4 개월 동안 고통을 겪을 때 가능합니다. 소아에서 기관지염의 한 유형은 또한 세기관지염 - 기관지염의 염증입니다.

폐쇄성 기관지염은 기관지염이 축적 된 점액이나 기관지 경련으로 인해 기관지의 내강이 크게 좁아지는 유형의 기관지염입니다.

어린이의 기관지염은 기관지 나무의 개별 가지 또는 한쪽의 모든 가지에 영향을 줄 수 있으며 양쪽의 기관지에 손상을 줄 수 있습니다. 염증이 기관지뿐만 아니라 기관으로까지 확장되면기도 기관지염에 대해 이야기합니다. 기관지염이 기관지와 폐에 영향을 준다면 기관지 폐렴에 대해 이야기합니다.

폐쇄성 기관지염의 원인

급성 폐쇄성 기관지염은 호흡기 합병 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라 인플루엔자 바이러스 유형 3, 아데노 바이러스 및 라이노 바이러스, 바이러스 및 박테리아 연관과 병인학 적으로 연관되어 있습니다. 재발 성 폐색 성 기관지염 환자에서 기관지 내 홍역에 대한 연구에서 헤르페스 바이러스, 마이코 플라스마, 클라미디아와 같은 지속적인 감염성 병원균의 DNA가 종종 분리됩니다. 급성 폐쇄성 기관지염은 주로 어린이에게서 발생합니다. 급성 폐쇄성 기관지염의 발달은 급성 호흡기 바이러스 감염으로 인해 면역 체계가 약화되고 알러지 성 배경이 증가하고 유전 적 소질이있는 어린이에게 가장 감염되기 쉽습니다.

만성 폐쇄성 기관지염의 발병에 영향을 미치는 주요 요인은 흡연 (수동 및 능동), 직업 위험 (실리콘, 카드뮴과의 접촉), 대기 오염 (주로 이산화황), 항 프로테아제 (알파 1- 항 트립신) 부족 등입니다. 만성 폐쇄성 기관지염의 발병 위험은 광부, 건설 노동자, 야금 및 농업 산업계, 철도 노동자, 레이저 기술 인쇄와 관련된 사무원을 포함합니다 Inter 외. 만성 폐쇄성 기관지염은 남성에게 더 흔합니다.

기관지염 진단 및 검사

기관지염 환자를 의심하는 경우 임상 혈액 검사를해야합니다. 환자에서 폐렴의 가능성이 있다고 가정하면 의사는 엑스레이에 추가로이를 보냅니다. 환자가 가래를 기침하면 검사도 실시됩니다. 현미경 검사를 실시하여 그램 약물을 염색합니다.

만성 기관지염의 경우에는 가래를 미생물 집에 뿌리고 항균제에 대한 민감성을 확인해야합니다. 아마 미생물과 곰팡이를 확인하기 위해 인두에서 면봉을 먹는 것일 수도 있습니다.

환자의 삶에서 기관지염이 빈번하게 발생하는 경우 비정형 유형의 감염에 대한 항체 검사가 수행되어야합니다.

Spirography, 또는 외부 호흡의 진단은 환자가 폐쇄성 기관지염이있을 때 수행됩니다. 기관지 개통 성을 위반 한 경우 기관지 확장제 검사가 추가로 지정됩니다. 이것은 전문가가 합병증을 확인하고 병리학의 가역성을 확인할 수있게 도와줍니다.

기관지 내시경 검사는 관련 질병의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 기관지염의 재발로 의사들은 엑스레이 진단법 (fluorography, radiography, computed tomography)을 처방합니다. 컴퓨터 단층 촬영이 가장 유익하다고합니다.

폐쇄성 기관지염의 증상

기관지 내강에있는 폐쇄성 기관지염이 두껍게 축적되면 가래를 분리하기가 어려워 막히면 방해가됩니다.

질병의 급성 형태의 징후는 거의 항상 ARVI의 배경에서 발생합니다. 체온이 상승한 환자에게는 약점이 있으며, 오한이 있습니다. 기관지염의 주요 증상은 기침이며, 질병의 시작시 그것은 건조하고 강박적이며, 다음 젖어, 많은 양의 가래가 출발합니다. 호흡 곤란 심한 경우에는 기관지에 분비물이 축적되고 점막이 부어 오르기 때문에 발생합니다. 때로는 환자를 호흡 할 때 먼 거리에서 천명음이 들리고 소위 천명음이 들립니다.

만성 형태의 질환은 폐쇄성 기관지염의 증상이 오래 걸리는 것이 특징입니다. 이 질병은 주로 저체온증 및 급성 호흡기 질환으로 인해 완화 및 악화 기 간과 함께 발생합니다. 임상 증상은 급성 질환의시기에 발생하며 기관지 나무의 병기와 병기에 달려 있습니다.

의사를 처음 방문하는 경우 보통 호흡 곤란과 기침이 나타나며, 때때로 가래가 풀립니다. 이러한 증상은 아침에 가장 두드러집니다. 질병이 천천히 진행됨에 따라 대부분의 경우 운동 중에 만 발생하는 호흡 곤란은 기침보다 평균 7 ~ 10 년 후에 나타난다.

만성 폐쇄성 기관지염의 악화는 일반적으로 급성 호흡기 질환과 관련이 있기 때문에 화농성 객담과 호흡 곤란의 기침은 종종이 특정 질환의 징후로 간주되지 않습니다. 시간이 지남에 따라 질병의 악화가 더 자주 일어나기 시작하고 완화 기간이 현저히 줄어 듭니다.

기관지염이 진행됨에 따라 "천명음"호흡이 기침에 합류하고 호흡 곤란은 습관적 인 육체 운동과 심한 호흡 부전으로 변할 수 있습니다.

치료

성인과 어린이의 폐색 성 기관지염을 없애기 위해서는 기관지 폐색이 진행되는 배경 질환을 근본적으로 제거해야합니다. 치료의 주요 목적은 경련 제거, 너무 점액 성의 가래의 희석 및 기관지에서의 조기 제거입니다. 또한, 기관지 점막의 염증이 생생한 증상을 동반하기 때문에 아픈 사람의 상태를 완화시킬 필요가있다.

폐쇄성 기관지 질환의 치료 과정의 기본은 기관지 확장제입니다. 장기간에 걸친 질병 처방 :

  • 항 콜린성 ( "Ipratropium bromide");
  • 크 산틴 ( "theophylline");
  • B2- 작용제 ( "Salbutamol").

폐쇄성 기관지염이 급성 호흡기 감염의 결과 인 경우 항 바이러스제가 필요합니다. 알레르기 반응으로 인한 장애는 항히스타민 제를 투여해야합니다.

기관지의 폐색 성 염증의 치료를 위해, 각각의 경우에 거담제가 사용되는 것은 아닙니다. 점액 용해제는 기관지 개존도를 향상시킬 필요가있을 때 필요합니다. 예를 들어, 만성적 인 병의 진행 과정에서. 그들의 행동은 희석 효과로 인해 가래의 양이 증가한다는 사실에 근거합니다. 환자가 이미 호흡하기 어려울 때 질병에 대한 그러한 약제의 임명은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 유아를 방해 할 때 거담 효과가있는 약물을 독립적으로 사용하는 것은 심각한 합병증을 초래합니다. 면역 자극제는 또한이 질환의 제거에 적합하지 않습니다. 이러한 약물은 호흡기의 점액 생성에 기여하며, 이는 단지 가난한 가래로 인한 상황을 악화시킬뿐입니다.

세균성 감염의 추가로 폐색 성 질환의 효과적인 치료를 위해서는 광범위한 항생제가 필요합니다. 이러한 약물은 심한 전반적인 불쾌감과 화농성 기질의 가래에 예를 들어 폐렴이있는 경우 처방됩니다. 항균 효과가있는 약물은 증기 흡입에 적합하지 않으며, 기관지 점막의 급성 염증의 재발을 방지하는데 사용되지 않습니다.

환자의 호흡 부전이 심할 경우 코티코 스테로이드를 의사가 처방 할 수 있습니다.

dysbacteriosis, 항생제 치료의 자주 부작용은 정상적인 장내 미생물을 유지하기 위해 의약품을 사용하여 피할 수 있습니다. 좋은 효능을 보인 약물 중 하나는 Bifiform입니다. 그것은 B 비타민 B6와 B1뿐만 아니라 유산균과 bifidobacteria를 포함하고 있습니다. 또한 캡슐 형태로 아기의 정상적인 장 기능을 회복시킬 수 있습니다.

폐쇄성 기관지염의 증상을 경험 한 환자는 자유롭고 쉽게 호흡 할 수 없습니다. 질식 감기에 코 막힘이 동반되는 경우에는 "Vibrocil"과 같이 혈관 수 축제 또는 스프레이를 구입해야합니다. 이러한 수단은 며칠 이상 동안 치료할 수 있으며, 어린이와 임산부의 비염 치료를 위해 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

장애물을 제거하려면 비 인두 용액을 살균 용액으로 자주 씻어 내야합니다. Aqua-Maris와 같은 약국에서 특수 식염수를 구입하는 것이 가장 좋습니다. 비강 치료를 위해은 ( "Sialor")을 함유 한 적합한 제품도 있습니다.

성인의 폐쇄성 기관지염 민간 요법 치료

어린이의 기관지염 치료를 위해 설명한 모든 약물은 성인용으로 사용할 수 있습니다. 복용량을 늘릴 필요가 있습니다 (티스푼 대신 테이블 사용). 또한 이러한 조리법에 적합합니다.

  1. 백색 포도주를 가진 알로에의 약간 잎을 따르십시오 (대략 반 리터). 4 일 동안 그대로 두십시오. 하루에 세 번 디저트 스푼을 드십시오.
  2. 앵초 뿌리. 뿌리를 부수십시오. 1 큰술 내가 원자재가 끓는 물 한 잔을 부어 가끔씩 저어 주면서 30 분 동안 증기를 유지하십시오. 시원할 때, 스트레인. 하루 3 번 먹고 1 큰술 전에 식사를하십시오. 내가
  3. 앵 초 및 lungfish의 컬렉션입니다. 원료를 1 : 1 (2 큰 스푼) 섞고 끓는 물을 부어 넣는다 (약 0.5 리터). 국물에 몇 시간 동안 주입 시키십시오. 하루에 네 번 액체 한 잔을 마 십니다.
  4. Yarrow juice. 절기에서는 하루에 4 번 갓 짜낸 잔디 주스 2 큰술을 마 십니다. 내가
  5. 칼리나 허니 냄비에 viburnum 열매, 꿀, 물을 넣으십시오 (2 : 2 : 1, 그램 단위로 측정, 단위당 100g 씩). 저열로 끓여서 모든 물을 증발시킵니다. 이 계획에 따라 연속 3 일을 가져 가라 : 첫날, 1 티스푼을 마신다. 매시간, 그 다음 - 매 3 시간마다 충분합니다.

소아에서 폐쇄성 기관지염 치료

  1. 환자의 방에서 축축한 공기, 규칙적인 방영.
  2. 풍부한 음료수, 액체의 양은 매일 연령 기준의 1.5-2 배이어야합니다.
  3. 매운 요리, 조미료의 제한과 우유 야채 다이어트. 빈번한 식사 (하루에 5-6 회 정도).
  4. 약물 요법 :
  • 분무기 (흡입 장치)를 사용하여 폐색 (폐의 내강이 좁아지는)을 줄이기위한 약물의 흡입 (흡입);
  • 기관지 확장제는 기관지 내강을 확장시킨다.
  • 비강 호흡을 회복시키는 혈관 수축제;
  • 나이 복용량에 해열제;
  • 거담제 및 점액 용해제 (엷은 가래);
  • 결합 약물 (점액 용해 및 분비 작용, 거담제, 점막의 팽창 감소 등);
  • 항생제 치료 (긴 과정과 박테리아 감염의 존재);
  • 심한 경우에는 치료 효과 및 호흡 부전의 발생이없는 경우 호르몬 제를 흡입, 근육 내 및 / 또는 정맥 주사 형태로 사용하십시오.
  • 산만 한 절차 : 뜨거운 손과 발 욕조, 전나무, 삼나무 (또는 다른 의약 필수) 오일로 가슴을 문지르고.

폐쇄성 기관지염 어린이와 관련이없는 것

어린이의 폐쇄성 기관지염 치료에 도움이되지 않을뿐만 아니라 그 반대도되는 절차 목록이 있습니다. 따라서 호흡이 곤란한 어린이는 다음과 같은 행동을 할 수 없습니다.

  • 흡입 할 것. 뜨거운 물에 담그면 하이라이트에 무슨 일이 일어날 지 상상해보십시오. 정확히 말하면, 증발하여 본격적인 포도로 바뀌어 크기가 커집니다. 당신이 아이를 흡입 할 때 기관지에있는 객담 응고와 똑같은 일이 발생합니다. 평소 기침을하더라도 아이들이 과도한 객담을 마비시키는 것은 (호흡기의 미성숙으로 인해) 극도로 어려우며, 기관지염의 경우 때때로 어려워집니다. 흡입 후, 아이의 상태는 극적으로 악화 될 수 있습니다. 그는 천천히 숨을 내쉬고 숨을 쉴뿐만 아니라 가래를 질식시킬 수 없습니다.
  • 욕조에 목욕. 본질적으로 따뜻한 물로 목욕하는 것은 똑같은 흡입입니다. 따뜻한 증기가 기관지에 침투하여 가래의 양이 증가합니다.
  • 점액 용해제 (맙푸름 제제)를주십시오. 점액질의 작용은 호흡기의 점액이 희석되어 만들어지기 때문에 호흡기의 부피가 급격히 증가합니다. 폐쇄성 기관지염이있는 어린이의 경우에는 아기가 숨을 쉬기가 너무 어렵 기 때문에 이것은 받아 들일 수 없습니다. 유명한 소아과 의사 인 E. O. Komarovsky 박사 : "폐쇄성 기관지염에서 가정용 약물 중독성 약물의 사용은 매우 위험합니다! 그리고 삶의 처음 2 년 동안의 아이들을 위해 - 종종 치명적인 것입니다! "
  • 면역 자극제를줍니다. 이러한 약물의 사용은 호흡기의 점액 생성 증가에 영향을 미칩니다. 그리고 아기가 그것을 기침 할 수 없기 때문에, 그것은 이미 아이의 이미 어려운 호흡을 악화시킬뿐입니다. 5 파스텔 모드를 관찰하십시오. 사실 직립 자세에서 기침 충격의 힘은 누워있을 때보 다 훨씬 큽니다. 그러므로, 폐쇄성 기관지염이있는 어린이의 일반적인 상태가 거짓말을하지 않으면, 그것을 의도적으로 두지 마십시오.

또한 아동의 체온이 37.5 ° C를 초과하지 않으면 그를 "가택 수색"상태로 두지 마십시오. 일반적인 불안에도 불구하고 신선한 공기에 산책하십시오. 폐쇄성 기관지염으로 폐를 환기 시키면 아이들이기도 내 점액 축적에 더 빠르게 대처할 수 있습니다. 더욱이 산소가 확실히 부족하여 (기도가 막혀서) 신선한 공기가 아기의 신체에 매우 유익합니다.

폐쇄성 기관지염 - 응급 처치

폐쇄성 기관지염이 발생한 사람들은 질식 치료가 필요할 수 있습니다. 왜냐하면 질식의 공격이 신속하고 예기치 않게 발생할 수 있기 때문입니다. 위험한 상태를 나타내는 증상은 다리를 벌린 채로 의자 가장자리에 앉아서 자세를 취하는 것, 천명음과 휘파람, 푸른 입술과 코로 강렬한 마른 기침을하고 심장 박동을 증가시키는 것입니다. 이 경우 구급차를 불러야합니다.

의사 도착 전에 필요한 사항 :

  1. 환자에게 공기 흐름을 제공하십시오.
  2. 옷을 벗고 호흡을 억제 할 것.
  3. 이전에 의사가 임명 한 경우 흡입기 에어로졸을 기관지 확장제로 바릅니다.
  4. 탄산 가스 흡입으로 구성된 기관지 경련 완화 방법을 사용하여 공기를 배출하고 흡입하며 얼굴에 뚜껑을 단단히 누르십시오.

합병증 및 결과

급성 폐쇄성 기관지염을 앓고있는 기관지 천식 (반복적 인 질식 공격을 특징으로하는 알레르기 성 질환)이 발생할 수 있습니다. 따라서 빈번하게 반복되는 (3 회 이상) 기관지염은 기관지 천식으로 검사해야합니다.

호흡 부전이 발생하면 적기에 도움을주지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다.

폐쇄성 기관지염 예방

급성 폐쇄성 기관지염의 우호적 인 결과는 젊은 환자에게 더 전형적입니다. 성인의 경우 만성적 인 질병의 위험이 높습니다. 결과는 환자의 나이뿐만 아니라 과정의 중증도에 영향을 미치는 합병증에 달려 있습니다. 예방은 건강한 생활 습관 (HLS) 습관이 중요합니다. 영양은 필요한 모든 미량 원소와 비타민의 함량으로 완료되어야합니다. 집 에서뿐만 아니라 직장에서 어떤 미기후를 추적해야합니다. 신체의 면역력을 강화시키기위한 조치, 예를 들어 강화하기위한 조치를 취할 필요가 있습니다.

성인의 폐쇄성 기관지염은 만성 감염의 진보 된 초점이있는 경우 이차적 인 질병 일 수 있습니다. 따라서 시간 경과에 따라 (급성 및 만성) 질병을 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 신선한 공기를 마시는 것이 중요합니다. 대도시 주민들은 오염이 심한 지역에서 최소한 1-2 일 동안 휴가를 보내십시오.

집 / 아파트에서 체계적인 습식 청소를 수행해야합니다. 이렇게하면 공기 중에 날아 다니는 먼지와 유해한 입자 (자동차 배기 등)가 축적되는 것을 피할 수 있습니다. 집과 직장에서 공기의 습도를 모니터해야합니다. 컴퓨터 근처에서 가습기를 넣을 수 있습니다. 추운 계절에 젖은 타월 / 헝겊이 배터리에 매달려 있거나 물 한 컵이 그 위에 놓여 있습니다. 여름에는 창문과 커튼에 물을 뿌릴 수 있습니다.

담배 물 담배와 마약 물질이 흡연하지 않는다고 생각하지 마십시오. 흡입 된 물질은 기관지에서기도에 정착되는 경향이 있습니다. 이러한 습관을 포기하고 무엇이든 간접 흡연으로부터 자신을 보호하는 것이 좋습니다.