가래의 일반적인 분석 : 유형, 통과 방법, 지표, 비율 및 성적표

Sputum 분석은 호흡기 계통의 파괴적이고 염증성 질환의 진단에 중요한 역할을합니다. 호흡은 기침시 바깥과 외부로 방출되는 기관지와 폐포 폐의 점막의 비밀입니다. 건강한 사람들에게는 흡연자, 강사, 가수를 제외하고는 일반적으로 분리되지 않습니다.

가래의 구성은 이질적이며, 다른 요소 (점액, 피브린 필라멘트, 혈액, 고름)를 포함하며, 동시에 이들 모두의 존재는 필요하지 않습니다. 객담의 성질은 주로 폐 또는 기관지에서 일어나는 병리학 적 과정의 특성에 따라 결정되므로 염증의 원인이되는 원인을 밝혀내는 데 필요합니다.

가래 전달 방법

신뢰할만한 연구 결과를 얻으려면 가래를 정확하게 수집하여 실험실에 배달 할 때까지 보관해야합니다. 동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

• 생물학적 물질은 실험실에서 사전에 얻어야하거나 약국에서 구입해야하는 멸균 일회용 용기에 수집됩니다.
• 아침 식사 전에 아침에 수집을합니다.
• 객담을 수집하기 전에 구강은 따뜻한 끓인 물로 잘 헹구어 져야하며 치아는 세척해서는 안됩니다.
• 가래의 용기에 침투 할 때, 입술로 용기의 가장자리를 만지지 마십시오 (박테리아 검사 중에이 규칙을 지키는 것이 특히 중요합니다).
• 수집 된 물질은 1 ~ 2 시간 내에 실험실로 전달되어야합니다.

성인에서는 객담을 수집하는 과정이 어렵지 않습니다. 인생의 첫 해의 자녀들로부터 자료를 수집하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 이렇게하기 위해, 그들은 무균 면봉으로 혀 뿌리 부분에 위치한 신경 종말에 자극을받습니다. 기침 쇼크가 나타나면 열려있는 페트리 접시가 아이의 입으로 빨리 옮겨지고 아기의 입에서 나오는 가래 조각이 들어갑니다.

환자가 객담을 분리하기 어려운 기침을하는 경우, 희석하기 위해 연구 전날 보르 조미 (Borjomi)와 같은 따뜻한 알칼리성 생수를 몇 잔 마시는 것이 좋습니다. 소다 - 소금 흡입도 좋은 점액 용해 효과가 있습니다. 집에 분무기가없는 경우 냄비에 물을 넣고 150g의 소금과 10g의 탄산 음료 (1 리터당)를 넣은 다음 5-7 분 동안 그 위에 숨을 쉰다. 기침의 증가를 유발하고 따라서 가래 배출은 몇 차례 깊은 천천히 호흡을함으로써 이루어질 수 있습니다.

가래의 일반적인 분석은 무엇입니까?

임상 실습에서 종종 객담의 임상 (일반) 분석이 수행되며, 객담의 물리적 특성, 현미경 검사 및 세균 현미경 검사에 대한 연구가 포함됩니다.

가래의 물리적 특성 :

1. 수량 분리 된 객담의 양은 염증 과정의 성질에 따라 하루에 2 ~ 3 ~ 1 ~ 5 리터 일 수 있습니다. 폐렴, 급성 기관지염의 경우 가래의 양은 중요하지 않습니다. 폐부종, 괴사 및 폐 농양에는 풍부한 분비물이 동반됩니다. 또한, 많은 양의 가래가 암 또는 폐결핵 중에 붕괴 단계에서 방출 될 수 있습니다.
2. 색상 흰 가래 또는 무색의 가래는 칙칙한 특징이 있으며 급성 호흡기 바이러스 감염 및 기관지염 환자에게서 관찰됩니다. 녹색 객담은 폐 (화농성, 농양)의 화농성 과정과 호산 구성 폐렴에 걸린 환자에게 배설됩니다. 갈색 또는 녹슨 색의 가래는 소포 성 폐렴의 특징입니다.
3. 냄새. 일반적으로 갓 분비 된 가래는 냄새가 없습니다. 폐암, 부패성 기관지염, 기관지 확장증, 농양 또는 폐의 괴저에서 시체 (부패한)를 얻습니다.
4. 적층 화농성 가래는 나누어 질 때 두 개의 층으로 나뉘며, 부패한 가래는 세 층으로 나뉜다.
5. 불순물. 병리학 적 과정의 특성에 따라 가래는 다양한 불순물을 포함 할 수 있습니다. 예를 들어, 혈액과 객담 (객혈)은 붕괴 단계에서 폐암의 특징입니다. 음식 조각의 객담에있는 검출의 원인은 식도암 일 수 있습니다.

가래의 현미경 사진이있을 수 있습니다 :

• 편평한 상피 - 시야의 25 개 이상의 세포는 그 물질이 타액으로 오염되었음을 나타냅니다.
• 원통 모양의 섬모 상피 - 기관지 천식에서 가래에서 발견됨.
• 폐포 대 식세포는 급성 기관지 폐 질환 또는 만성 과정의 해결 단계에 특징적입니다.
• 백혈구는 폐의 화농성 및 부패성 과정 동안 객담의 중요한 숫자에서 발견됩니다.
• 호산구 - 폐 경색, 호산 구성 폐렴, 기관지 천식에서 관찰;
• 탄성 섬유 - 폐 조직의 붕괴 징후 (echinococcosis, tuberculosis);
• 산호 섬유는 기관지 폐 시스템의 만성 질환, 예를 들어 해면 결핵에 특징적이다.
• Kurshman 나선은 기관지 천식, 폐 종양 환자에서 관찰됩니다.
• Charcot-Leiden 결정은 호산구가 분열 된 산물이며 호산 구성 성 폐렴과 기관지 천식 중 객담에서 발견됩니다.

실험실 직원을 위해 임상 연구 방법에 대한 특수한 아틀라스가 만들어져 객담에 존재하는 다양한 유형의 요소 사진이 제공됩니다.

환자가 객담을 분리하기 어려운 기침을하는 경우, 희석하기 위해 연구 전날 보르 조미 (Borjomi)와 같은 따뜻한 알칼리성 생수를 몇 잔 마시는 것이 좋습니다.

세균 현미경 검사에서 박테리아 균의 현저한 양의 검출은 염증 과정의 박테리아 성질과 균류의 균사체 인 진균 균사체를 암시한다. 결핵에 대한 객담 내시경 검사는 Koch bacilli의 검출에 기반을두고 있습니다. "BK에 대한 가래"또는 "BK에 대한 가래"방향으로 결핵이 의심되는 경우.

가래의 분석을 해독하는 것은 매우 복잡합니다. 동일한 지표가 호흡기 시스템의 다양한 질병의 징조가 될 수 있기 때문입니다. 따라서 전문의 만이 질병 진행 과정의 특이성 (온도가 없거나 온도, 호흡 곤란, 중독 징후, 기침, 청진 데이터, X 선 사진)을 고려하여 결과를 해독해야합니다.

다른 유형의 가래 검사

임상 실습에서 가장 자주 가래의 일반적인 분석이 할당됩니다. 그러나 적응증이 있으면 다른 연구가 수행됩니다.

1. 화학 분석. 그것은 특별한 진단 적 가치가 없으며 일반적으로 가래에서 헤모 사이딘을 검출 할 목적으로 만 수행됩니다.
2. 세포학 분석. 그것은 폐의 의심되는 악성 신 생물에 처방됩니다. 객담에서 비정형 세포가 검출되면 진단이 확정되지만 암 종양을 제외시키지 못한다.
3. 세균 연구. 감염성 염증 과정의 원인 물질을 규명하는 것을 목표로한다. 또한 객담 배양은 확인 된 병원체의 항생제에 대한 민감도를 결정할 수 있으며 의사에게 적절한 치료 방법을 선택할 기회를 제공합니다.

Sputum 분석 - 제대로 수집하고 전달하는 방법의 표시, 결과의 해석 및 표준 지표

기관지염 및 기타 염증성 질환의 경우 가담에 대한 일반적인 분석을 통과해야하며 그 결과를 분석 한 후 의사는 병리학 적 과정의 발전의 본질과 원인을 결정할 수 있습니다. 호흡 기관의 병변이있는 경우 점액 분비물이 분비되며 이는 신체의 상태를 악화시키는 촉매제가 된 병원균에 대한 정보를 전달합니다. 이들은 결핵균, 악성 종양 세포, 고름 또는 혼혈 일 수 있습니다. 그들은 모두 환자에 의해 배설되는 객담의 양과 구성에 영향을 미칩니다.

가래 분석이란 무엇인가?

Sputum 검진은 호흡기 질환의 본질을 결정하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 많은 질병이 방생충 감염, 부패성 기관지염, 폐 괴저, 폐렴, 기관지 천식, 폐 농양 등과 같은 질병과 같은 인간의 삶에 심각한 위협이되고 있습니다. 일단 인체에 들어가면 해로운 미생물이 병리학 적 과정의 발달에 기여하여 호흡 기관에서의 분비를 자극합니다.

질병을 진단하기 위해 의사는 세균학, 거시적, 화학적 및 현미경 적 등 여러 단계로 구성된 일반적인 분석을 수행합니다. 각 연구에는 비밀에 관한 중요한 정보가 포함되어 있으며이를 바탕으로 의료 보고서의 최종 작성이 이루어집니다. 분석은 영업일 기준으로 약 3 일 동안 준비되며, 경우에 따라 더 오랜 기간 동안 지연이있을 수 있습니다.

왜 나는 연구가 필요한가요?

가래의 현미경 검사는 폐 질환이나 다른 호흡기 질환을 앓고있는 환자에게 질병의 원인을 밝히기 위해 시행됩니다. 점액 성 기밀은 몸에 병리학적인 이상이있는 경우에만 분비되므로 호흡기에서 배출되면 가능한 한 빨리 의사에게 진찰을 받아야합니다. 구토물이 기침하는 동안 발생하며, 점액의 현미경 분석은 염증 과정의 국소화 및 단계에 대한 모든 필요한 정보를 얻는 데 도움이됩니다.

객담의 색과 농도는 질병에 따라 다를 수 있습니다. 얻은 데이터를 바탕으로 의사는 병리학의 병원균을 결정하고 합리적인 치료 과정을 선택합니다. 병원성 미생물의 비밀에 존재하는 것은 최종 진단을 내릴 때 중요한 악성 종양의 존재를 확인하거나 거부하는 데 기여합니다.

언제 누가 누구에게 할당되어 있는가?

만성 또는 급성 호흡기 질환의 의심이있는 환자에게는 일반적인 분석을 위해 가토를 파종해야합니다. 예를 들어, 기관지염, 폐암, 결핵, 폐렴. 이 그룹의 사람들은 위험 범주에 속하므로 정기적 인 비밀 연구는 복잡한 질병 치료의 필수적인 부분입니다. 일부 질병은 일시적으로 활동을 멈추는 경향이 있으므로 치료 과정을 마친 후에도 점액을 수집해야합니다.

분석 준비 방법

이 절차는 환자가 연구의 "순도"를 보장하는 특정 규칙을 따르도록 요구합니다. 사람의 구강에는 병원균의 비밀과 혼합 될 수있는 특별한 식물상이 있습니다. 의료진에게 정확한 데이터를 제공하기 위해 환자는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 따뜻한 물을 충분히 마시십시오.
2. 거담제를 가져 가라.
3. 절차 전에 치아를 닦고 입을 헹구십시오.

분석에 대한 가래 전달 방법

가래를 분석하기 전에 집이나 외래 환자 환경에서 수집해야합니다. 환자에게는 멸균 항아리가 주어지며, 항생제 병은 수술 직전에 열어야합니다. 아침에 비밀을 모으는 것이 가장 좋습니다. 왜냐하면이 시간에 가장 신선한 것이기 때문입니다. 연구를위한 가래는 점차적으로 기침해야하지만, 어쨌든, 뱉지 않는 것이 좋습니다. 점액 분비를 개선하기 위해 의사는 다음을 권장합니다.

1. 3 회 천천히 숨을 내쉬고 숨을 내쉬면서 5 초간 기다리십시오.
2. 기침과 분석을 위해 단지에 축적 된 객담을 침을.
3. 입안의 타액이 용기에 들어 가지 않았는지 확인하십시오.
4. 비밀 레벨이 5 ml에 도달 할 때까지 위의 단계를 반복하십시오.
5. 실패의 경우, 당신은 뜨거운 물 냄비에 증기를들이 마셔 객담의 과정을 가속화 할 수 있습니다.

가래 수집이 완료되면 항아리를 분석을 위해 실험실로 가져와야합니다. 부작용이 인간의 점액에서 매우 빠르게 번식하기 때문에 비밀이 신선해야합니다 (2 시간 이내). 이러한 미생물은 올바른 진단을 방해하므로 수집부터 운송까지 항상 점액이 담긴 용기를 냉장고에 보관해야합니다.

결핵에 대한 가래 전달 방법

3 주 동안 멈추지 않는 장기 기침은 가래 검사의 표시로 간주됩니다. 결핵에 대한 의심은 심각한 진단으로 병원의 점액은 의사의 감독하에 만 수집됩니다. 이 과정은 입원 또는 외래 환자 환경에서 발생할 수 있습니다. 결핵으로 의심되는 경우에는 3 번해야합니다.

첫 번째 수집은 아침 일찍 일어나고 두 번째 수집은 4 시간 후, 마지막 수집은 다음 날에 수행됩니다. 어떤 이유로 환자가 검사를 위해 병원에 올 수없는 경우 간호사가 그를 방문하여 그 비밀을 실험실에 전달합니다. Koch 박테리아 (결핵균)를 발견하면 의사는 열린 결핵을 진단합니다.

실험실 연구 단계

객담의 해독 분석은 세 단계로 구성됩니다. 첫째, 주치의는 환자의 육안 검사를 실시하고 병원체 분비의 특성, 색상, 층 및 기타 지표를 평가합니다. 얻어진 시료를 현미경으로 관찰 한 후 현미경 검사를한다. 최종 연구는 영양 매체를 파종하는 것입니다. 결과가있는 공란은 검사 완료 후 3 일 이내에 발급 된 데이터를 기반으로 발급되며 전문가는 질병의 본질에 대한 결론을 내립니다.

암호 해독

환자를 정확하게 진단하기 위해 객담은 세 가지 지표로 평가됩니다. 거시적, 세균 현미경 적 분석이 수행되며, 각 연구 결과는 인간 상태에 대한 명확한 그림을 제공합니다. 색깔, 일관성, 냄새, 층으로의 분열 및 내포물의 존재가 비밀의 거시적 분석의 주요 지표이다. 예를 들어, 만성 호흡기 질환이있는 사람들에게서 분명한 점액이 발견됩니다.

녹슨 그늘의 그늘은 피가 나는 불순물 (적혈구의 붕괴) 때문인 것으로 결핵, 폐엽 폐렴 및 암의 존재를 나타내는 경우가 많습니다. 백혈구의 축적에 의해 형성되는 호흡기는 농양, 괴저 또는 기관지염의 특징입니다. 황색 또는 녹색의 배출은 폐의 병리학 적 과정의 지표입니다. 이 점성의 일관성은 염증이나 항생제 때문일 수 있습니다.

가래에서의 쿠르 슈만 (Kurshman)의 나선은 백색의 연선이 꼬여있어 기관지 천식이 있음을 나타냅니다. 현미경 및 세균 분석 결과는 점액의 병원균 또는 박테리아의 함량에 대한 정보를 제공합니다. 이들은 diplobacilli, 비정형 세포, 포도상 구균, 호산구, 기생충, 연쇄상 구균을 포함합니다. 급성 객담은 폐부종으로 배출되며 Dietrich 플러그는 괴저 또는 기관지 확장증 환자에게서 발견됩니다.

노마

건강한 사람의 경우, 큰 기관지의 땀샘은 배설시에 삼키는 비밀을 형성합니다. 이 점액에는 살균 효과가 있으며기도를 청소하는 역할을합니다. 그러나 소량의 가래가 출현 한 경우 신체가 병리학 적 과정을 보이게됩니다. 그것은 폐, 급성 기관지염 또는 폐렴의 혼잡 일 수 있습니다. 유일한 예외는 점액이 끊임없이 있기 때문에 흡연자입니다.

분비 분석에서 단일 적혈구의 존재가 표준이며 진단 결과에 영향을 미치지 않습니다. 사람의 기관지 점액의 일일 용량은 10 ~ 100 ml이어야합니다. 지정된 비율을 초과하면 추가 분석이 필요함을 나타냅니다. 편차가 없으면 MTB의 얼룩은 부정적인 결과를 보여야합니다.

가래 분석의 해석

Sputum 분석은 호흡 기관에서 일어나는 병리학 적 과정의 본질을 확인하는 실험실 연구입니다. 가래는 구성면에서 이질적 일 수 있으며, 종종 고름, 혈액 및 기타 개재물을 포함합니다. 이 분석은 질병을 유발 한 병원균의 유형과 항균제에 대한 민감성을 밝혀줍니다. 결과가 정확하기 위해서는 객담을 올바르게 수집하는 것이 중요합니다.

적응증

가래의 일반적인 분석은 강력한 기침이 동반되는 호흡기의 다양한 병리학 적 증상에 대해 의사가 처방합니다. 이러한 유형의 연구는 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

• 급성 결핵.
• 가래로 장기간 기침을합니다.
• 기관지 천식의 경우.
• 호흡기의 급성 및 만성 병리의 진단에서, 다른 연구 방법으로 정확한 진단이 불가능한 경우.
• 기생충에 의한 폐 감염이 의심되는 경우.
• 폐암과 유사한 증상이 있습니다.
• 호흡기 질환의 치료 경과를 모니터링합니다.

또한, 객담의 세균 검사는 원인을 알 수없는 염증 과정에서 이루어지며, X 선 검사 및 환자의 청취 과정에서 발견됩니다.

일반적으로 정상적인 미생물 만 샘플에서 발견되지만 이것이 감염이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 결과의 해석은 자격을 갖춘 의사 만 수행해야합니다. 이 경우, 비 인두 마이크로 플로라 샘플의 존재와 환자의 일반적인 상태가 고려됩니다.

궁극적 인 항생제를 선택하고, 암을 확인하거나 반박하고, 질병의 단계를 결정하기 위해, Sputum 분석이 필요합니다.

분석 유형

기도 배출에 관한 4 가지 실험실 연구가 있습니다. 그들의 목적과 배달 규칙은 약간 다릅니다.

• 현미경 또는 일반.
• 암 세포의 경우 의사가 암에 걸린 경우.
• 세균학은 전염병으로 수행됩니다.
• 결핵을 일으키는 코크 스틱을 찾아내는 것.

연구의 목적에 따라 배출물을 모으는 기술은 서로 다를 것입니다.

기침이 불분명 한 경우, 의사는 한 번에 여러 가지 가래 검사를 처방 할 수 있으므로 질병의 그림이 더 명확 해집니다.

수집 규칙

Sputum은 약국에서 구입할 수 있거나 의료기관의 실험실에서 제공 될 수있는 특수 용기에 담겨 배달됩니다. 용기는 멸균되어야하고 꽉 조여야하며 직경이 3.5cm 이상이어야합니다.

대부분의 경우 호흡기의 점액이 아침 일찍 분석을 위해 수집됩니다. 이는 밤에는 충분한 양을 축적하기 때문입니다. 그러나 일부 병리학에서는 하루 중 언제라도 샘플을 수집 할 수 있습니다. 기침시 많은 분비물을 잃어 버리면 가능합니다.

분석을 수집하기 전에 두 시간도 채찍을 철저히해야합니다. 이것은 음식 잔해를 제거하고 구강을 병원성 미생물로부터 제거하기 위해 필요합니다. 점액을 수집하기 직전에 미온수로 완전히 씻어냅니다.

기관지염 또는 다른 호흡기 질환에 대한 가래 분석을 수집하려면 다음 권장 사항을 따라야합니다.

• 그들은 매우 심호흡을하며 몇 초 동안 숨을 멈추고 조심스럽게 내 쉰다.
• 심호흡은 몇 번 반복됩니다.
• 그런 다음 그들은 공기를 깊숙히 밀어 내고 동시에 기침을하는 것처럼 깊게 숨을들이 마시고 내뱉습니다. 동시에, 냅킨이나 거즈 붕대로 입을 가려야합니다.
• 멸균 된 용기를 열고 입에 더 가까이 가져 와서 형성된 가래를 뱉어 낸다.
• 필요한 경우 절차를 반복하십시오. 최소한 3ml의 액체를 수집해야합니다.

그 후, 용기를 뚜껑으로 단단히 닫고 분석을 위해 실험실로 가져갑니다. 분석을 위해 시료 채취와 제출 사이의 시간 간격이 짧을수록 더 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.

가래가 의료 시설에서 수집되면, 전체 수집 과정은 숙련 된 간호사에 의해 모니터링됩니다. 그런 다음 샘플로 컨테이너에 서명하고 분석을 위해 보냅니다.

객담을 더 쉽게 낭비하게하려면 밤 전까지 충분한 양의 따뜻한 물을 마셔야합니다.

기침이 없다면?

가래를 모으고 기침이 없다면 힘들어집니다. 따라서 사람이 소위 몸의 배수 위치를 채택하면 점액이 더 쉽게 이동합니다. 당신은 위 또는 옆에 누워서이 자세를 취할 수 있습니다. 하체가 위쪽보다 약간 위에있을 때. 소파에 다리를 올려 놓고 손을 바닥에 대면이 작업을 수행 할 수 있습니다.

기침이 전혀 없으면 bakposeva 가래는 흡입 후 수집 할 수 있습니다. 이러한 절차는 소금과 소다의 용액을 사용하여 수행됩니다. 그들은 한 잔의 물에 찻 숱가락을 마셔야합니다. 분무기 용기에 4 mL의 생성 된 용액을 붓고 15 분 동안 증기를 흡입합니다. 너무 많은 타액이 생기면 침을 뱉고 그 다음에는 분석을 위해 샘플을 수집합니다.

때로는 의사가 시험 전 하루에 마약을 처방하기도합니다. 그러나 그들의 응접에는 충분한 양의 음료가 동반되어야합니다.

육안 검사

이러한 종류의 연구로 비밀의 양, 성격, 색깔 및 냄새에주의를 기울이십시오. 또한, 샘플 적층 및 그 안에 다양한 불순물의 존재가 결정됩니다.

볼륨

일반적인 분석을 위해 객담 샘플을 검사 할 때, 객담의 객담 수에 따라 예비 진단을 할 수 있습니다. 유체의 양은 하루에 몇 밀리리터에서 1 리터 또는 그 이상으로 다양 할 수 있습니다. 폐렴, 기관지염, 호흡 기관의 심한 혼잡 및 천식 발작 초기에는 거의 객담이 관찰되지 않습니다.

폐 부종이나 호흡기의 급성 화농 과정에서 많은 양이 관찰됩니다. 많은 기관지 분비가 폐결핵에서도 발생할 수 있습니다. 특히 폐렴이 조직의 심각한 붕괴를 수반하는 경우에는 특히 그렇습니다.

점액 배출량이 증가하기 시작하면 환자의 악화에 대해 이야기 할 수 있습니다. 부피의 감소는 염증 과정의 감소와 화농 영역의 배수의 악화를 나타낼 수 있습니다.

보통 병리학 적 분비가 분비 될수록 질병의 진행이 더욱 심각합니다.

성격

기관지염, 폐렴, 폐암 및 기관지 천식에 의해 점액 또는 점액 담낭이 분리 될 수 있습니다. 농양 배출은 폐 농양, 기관지 내 급성 농흉 및 기관지 확장증에서 발생합니다.

사람이 급성 결핵에 걸리면 기침시 깨끗한 피를 뱉어 낼 수 있습니다. 가래의 주홍색 피는 폐에 농양이 생기고 암에 걸리며 심장 발작과 매독을합니다. 이 증상은이 질병이 매우 소홀하다는 것을 나타냅니다. 폐렴은 많은 경우에서 관찰됩니다. 혈액은 진행성 폐렴, 규폐증 및 심한 폐부종으로 진행될 수 있습니다.

폐부종으로 스칼렛 혈액이 혼합 된 장 액성 가래가 종종 방출됩니다.

냄새와 라미네이션

가래가 부스럼 치는 냄새가 나는 경우, 이는 사람이 괴저하거나 폐 농양이 있음을 의미 할 수 있습니다. 호흡 기관의 암에는 유사한 냄새가 있으며, 괴사로 인해 복잡합니다.

화농성 객담은 장벽과 고름의 두 층으로 만 분열되는 경향이 있습니다. 부패한 성격의 비밀은 거품, 장액 및 화농의 3 층으로 나눌 수 있습니다.

불순물

획득 된 샘플에 음식물이 혼합되어 있다면 식도가기도와 ​​통신 함을 나타냅니다. 이것은 종종 식도 종양의 경우입니다.

폐 echinococcus가 기관지로 침범했다면 기침 가래에서 갈고리가있을 수 있습니다. 때로는 기생충과 그 유충의 성충 표본이 가래에서 발견되어 그 사람이 웜에 감염되었음을 나타냅니다.

괴사와 폐 농양은 괴사 조직의 일부가 풀어지는 특징이 있습니다. 병리학 종양 종양에 의해 발생하면 암 조직의 조각은 기침 수 있습니다.

만성 편도선염에서 편도선에서의 고창한 울혈은 객담에 들어갈 수 있습니다.

화학 분석

신선한 가래는 알칼리성이거나 완전히 중성입니다. 샘플이 서 있으면 반응은 산성이됩니다.

단백질 양이 결정됩니다. 샘플에 단백질 흔적 만 있으면 기관지염이 의심 될 수 있습니다. 단백질이 너무 많으면 결핵을 의심 할 수 있습니다.

또한 특별한 담즙 색소가 간장 병이나 심한 폐렴을 나타내는 표본에서 발견 될 수 있습니다.

현미경 검사

객담의 현미경 검사는 많은 병리학에서 나타나며, 병원균을 확인하고 적절한 치료법을 처방하는 데 도움이됩니다. 모든 데이터는 특수 테이블에 요약됩니다.

감염성 질병에서 항생제 감수성 검출을위한 가래 검사를 시행하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 약물을 가장 정확하게 선택할 수 있습니다.

어떤 이유로 원인 물질이 밝혀지지 않은 경우, 광범위한 항생제가 처방됩니다.

세균 분석

세균 현미경 연구를 통해 결핵의 원인균을 밝혀 냈습니다. 이를 위해 샘플을 미리 염색합니다. 발견 된 병원성 박테리아의 수로 공정의 심각성을 판단하는 것은 불가능합니다.

이 연구를 수행 할 때, 분비 된 점액 샘플이 그러한 병원균을 검출 할 수 있습니다 :

• 가래에서 폐렴, 폐렴 구균, 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 복강 내구구 감염의 경우.
• 괴저했을 때 - 빈센트 spirochetes 및 기타 병원성 스틱.
• 효모 같은 균.

세균 현미경 검사는 다른 병원균 인 드루 젠 (drusen)과 박테리아 (bacteria)를 나타낼 수 있습니다.

노마

일반적으로 기관지에서 최대 100ml의 체액을 배설 할 수 있습니다. 호흡기에 문제가없는 사람은 호흡기에 신경 쓰지 않고이 정도의 비밀을 삼킨다. 상대적 건강 상태에서 가래의 여러 백혈구 수는 매우 적고 얼룩진 얼룩은 긍정적 인 결과를주지 않습니다.

Sputum 분석은 질병의 본질과 그 심각성을 결정하는 데 도움이되는 중요한 진단 연구입니다. 이 연구로 인해 병원체를 확인하고 하나 또는 다른 항균제에 대한 감수성을 결정할 수 있습니다. 분석 결과가 정확하도록 기관지 분비물은 멸균 된 용기에 수집됩니다.

가설 분석 : 유형, 준비, 단계별 조치, 대본, 요율, 예

간질 - 기침 후에 나타나는 호흡기에서의 병적 인 분비물. 기대는 호흡기 내막 기능의 침해를 나타냅니다. Sputum 분석은 폐와 기관지의 질병을 진단하는 데 널리 사용되는 연구입니다. 이 절차는 기침 및 다른 전형적인 임상 증상의 배경에 대해 발생하는 병리를 구별 할 수있게합니다. 기침이나 의료 조작 (기관지 내시경 검사)을하는 동안 가래를 할 수 있습니다.

왜 우리는 이러한 다양한 연구가 필요합니까?

기술 된 연구의 주요 목적은 진단을 명확히하는 것입니다. 정상적인 상황에서 가래는 배설되지 않습니다. 섬모 상피의 배 세포는 사람이 삼키는 유체 10 ~ 100ml를 분비합니다.

기관지 또는 폐에서의 병리학 적 과정의 진행은 기침, 호흡 곤란, 흉부 통증의 증가로 상응하는 구조물의 활동을 변화시킨다. 점액질의 액체 분획의 양이 증가하고 박테리아의 미생물이 결합 할 수 있습니다. 그 결과 기침과 함께 가래가 생깁니다.

.gif "data-lazy-type ="image "data-src ="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt ="as 분석에 가래를 보냅니다. "width ="630 "height ="397 "srcset =" "data-srcset ="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ 업로드 / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "sizes ="(최대 너비 : 630px) 100vw, 630px "/>

제안 된 진단 및 기관지 땀샘의 시각적 평가 결과를 토대로 의사는 적절한 유형의 연구를 처방합니다. 객담 분석의 다양한 변종을 사용하면 체액의 물리 화학적 특성, 세포 학적 변화 (암세포의 존재), 박테리아의 침입 여부를 평가할 수 있습니다.

가래의 종류 (연구)

Sputum 검진은 육안으로 또는 특수 장비의 도움으로 수행 할 수 있습니다.

의사가 의심하는 질병에 따라 다음 유형의 진단을 사용할 수 있습니다.

• 가래의 일반적인 분석. 의사는 기침 후에 나타나는 점액의 물리적 특성을 평가합니다.
• 세포 학 (현미경) 연구. 의사는 적절한 진단을 내리기 위해 현미경이 필요합니다. 이미지의 확대를 통해 유체 분석이 가능합니다. 이 기술을 사용하면 특정 질병에 나타나는 병리학 적 세포의 존재를 확인할 수 있습니다.
• 화학 연구. alveolocytes 및 bilichi의 ​​섬모 상피의 신진 대사 변화가 평가됩니다;
• 세균 학적 방법 또는 객담 bakposov. 이 연구의 본질은 호흡기의 내용물에서 얻은 박테리아를 영양 배지에 뿌리는데 기반을두고 있습니다. 식민지의 성장은 호흡기에서 병원균의 존재를 확인합니다. 심기의 중요한 이점은 실험실에서 특정 항균제에 대한 박테리아의 감도를 테스트 할 수있는 능력입니다.

심한 경우 환자의 호흡기 병리를시기 적절하게 진단하기 위해 세 가지 연구 옵션이 동시에 지정됩니다. 얻은 결과를 바탕으로 적절한 치료가 선택됩니다.

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일반 가래 분석

사실! 일반 또는 거시적 분석을 통해 영수증을받은 직후 가담을 평가할 수 있습니다. 이번 버전의 연구는 수 백년 동안 의사들에 의해 사용되었습니다. 현미경과 현대 분석기가 발명되기 전에도 의사는 거담제의 출현을 진단했습니다.

다음은 진단 중에 의사가주의를 끄는 주요 측면에 대해 설명합니다.

의 수

하루에 분비되는 점액의 양은 50-100 ml에서 1.5 리터이며, 병의 원인에 따라 정상 세포 분비 과정을 방해합니다. 기관지염이나 폐렴과 같은 호흡기 질환에는 최대 200ml의 체액 (일일 양)의 방출이 동반됩니다.

이 지표의 급격한 증가는 자연 경로를 통한 추가 방출과 함께 고름이나 혈액의 축적으로 발생합니다. 기관지 확장증, 배농 된 농양, 폐 괴저는 1.5 리터의 액체가 방출 됨으로써 발생합니다.

성격

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기침하는 동안 배출되는 액체의 성질에 따라, 폐병 학자들은 다음과 같은 가래 유형을 구별합니다.

• 점액. 유리한 시나리오. 기관지 천식, 만성 기관지염, 기관염 등의 질병;
• 무코 - 화농성. 또한 세균 감염이 합병됩니다. 기침과 점액 외에 면역 세포에 의해 "소화 된"미생물과 박테리아의 폐기물입니다. 질병 - 폐 농양, 세균성 폐렴, 괴저;
• 고운. 발생 원인은 이전 사례와 동일합니다. 차이는 고름과 조직 쇠약 제품의 더 큰 비율입니다. 환자의 상태가 악화된다.
• 피. 개별 적혈구 또는 혈액의 일부가 기침 중에 배출되는 액체에 들어가면 특징적인 색을 얻습니다. 증상은 혈관 손상을 나타냅니다. 가능한 원인은 암, 외상, 폐 경색, 방선균 증입니다.

기침이 환자의 호흡계에서 발생하는 병리학 적 과정의 이해와 적절한 치료의 선택에 기여할 때의 액체 배출의 성질 평가.

색상

기침 중에 배설되는 색소는 그 특성에 달려 있습니다.

가능한 조합 :

1. 점액 - 칙칙하거나 투명 함.
2. 점액 - 화농성 - 회색 또는 노란색 또는 화농성 패치;
3. 농축액 - 액체는 짙은 황색, 녹색 또는 갈색 일 수 있습니다.
4. 블러디 - 빨간색의 다양한 음영. "녹슨"색은 수정 된 적혈구가 있음을 나타냅니다. 혈관이 손상된 경우, 혈액은 주홍색 또는 분홍색입니다 (출혈의 강도에 따라 다름).

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냄새

75 %의 경우에 Sputum은 특이한 냄새가 없습니다. 예외는 고름 콘텐츠의 선택입니다. 죽은 조직 입자는 부스럼 한 냄새를 일으 킵니다. echinococcus (helminth)가 발생하는 폐 낭종이 부러지면 과일 향이 발생합니다.

적층

기침으로 분비되는 점액은 주로 균질합니다.

객담을 층으로 나누는 것은 다음 병리의 특징입니다.

• 폐 농양. 이 경우, 2 층이 형성됩니다 - 장액 및 부패;
• 폐의 괴저. 이 경우, 기체 거품을 생성하는 상응하는 미생물의 생명 활성에 의해 야기되는 제 3 (상부) 발포 층이 부가 적으로 형성된다.

점액을 육안으로 평가하면 추가 검사없이 신속하게 진단을 할 수 있습니다.

불순물

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가래의 불순물은 적혈구, 고름 또는 장액 액으로 나타납니다. 기술 된 내포물의 존재는 의사가 폐 조직에 대한 손상의 정도를 평가하고 어떤 병리학 적 과정이 특정 임상적인 경우에 주요한 것인지 이해할 수있게합니다.

화학 연구

기침 중에 방출되는 유체의 화학적 분석을 통해 병리학 적 과정의 중증도를 결정할 수 있습니다. 연구 결과에 따라 의사는 섬모 상피의 기능을 안정화시키기위한 적절한 약물을 선택합니다.

반응

정상 가래 pH 범위는 7-11입니다. 폐 조직의 분해 과정이 진행되면 해당 반응이 산화됩니다 (아래 그림 6). pH 값을 바꾸는 이유는 소금과 미네랄의 대사에 장애가 있기 때문입니다.

단백질

단백질은 항상 기침 액에 존재합니다. Norm - 최대 0.3 %. 상응하는 수치가 1-2 %로 약간 증가하면 결핵이 진행될 수 있습니다. 지수의 유의 한 증가 (10 ~ 20 %)는 집단 성 폐렴의 발병 징후입니다. 단백질의 정의와 함께 점액의 실험실 연구는 임상 병리학 적 분석 (기침, 호흡 곤란, 흉부 통증) 분석의 배경과 다른 진단 절차의 결과에 대해 이러한 병리학의 구분을 허용합니다.

담즙 안료

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담즙 색소,보다 정확하게, 콜레스테롤의 미세 입자는 다음과 같은 병리학에서 기침 중에 점액으로 분비됩니다.

1. 농양;
2. 수 포성 낭종 형성;
3. 호흡기 악성 종양.

현미경 검사

객담의 현미경 분석은 적절한 광학기구를 사용하여 일반적으로 기침으로 분비되는 점액에 존재해서는 안되는 세포 또는 미생물의 존재를 탐지 할 수있게합니다.

상피 세포

가래의 상피는 표준의 변형입니다. 현미경 검사는 세포 농도의 급격한 증가 또는 상피 세포의 형성에 초점을 맞 춥니 다. 이 그림은 호흡 기관과 내부 껍질의 손상을 나타냅니다.

폐포 대 식세포

폐포 대 식세포의 기능은 국소 면역 보호를 제공하는 것입니다. 소수의 세포가 점액에 존재할 수 있습니다. 대 식세포 농도의 급격한 증가는 만성 염증 과정 (기관지염, 기관지 확장증, 천식, 기관지염)을 나타냅니다.

백혈구

백혈구의 출현은 세균 감염의 배경에 대해 발생할 수있는 급성 염증의 존재를 나타냅니다. 가능한 병인 ​​- 농양, 폐렴, 기관지 확장증.

적혈구

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작거나 큰 혈관을 부러 뜨릴 때 가래에 피 세포가 나타납니다. 출혈의 성격 상, 의사는 적혈구의 수를 판단합니다. 별도로 혈관의 확장 된 벽을 뚫지 않고 변형 된 세포의 모습을 강조 할 가치가 있습니다. 이 질병의 전형적인 예는 폐엽 성 폐렴이다.

종양 세포

가래의 비정형 세포는 종양학 과정을 발전시키는 신호이다. 병리학의 위치와 유형을 명확히하기 위해서는 추가 분석이 필요합니다.

탄성 섬유

기침을 할 때 분비되는 탄력 섬유 모양이 조직 손상으로 인한 심각한 폐 손상의 징후입니다. 질병의 예로는 괴사, 후기 단계의 기관지 확장증, 결핵 및 암, 기관 실질의 파괴가 동반됩니다.

Mycobacterium 결핵 검출

객담의 미생물 분석은 결핵의 존재를 확인하는 중요한 방법 중 하나입니다. 질병의 원인 병원균은 mycobacterium (코흐 완드)입니다.

현미경을 이용한 세균 현미경 (bacterioscopic) 방법을 이용하여 미생물의 존재 여부를 판단 할 수있다. 병원체를 시각화하려면 Ziehl-Nielsen에 따라 연구중인 물질을 얼룩지게해야합니다. 기침 후 객담에 코흐 지팡이가 발견되면 결핵 전문가는 문서에 BC (+)를 표시해야하며 이는 병원균의 방출을 나타냅니다. 그러한 환자는 격리가 필요합니다. BC (-) - 환자가 세균을 전염시키지 않습니다.

사실! 결핵에 대한 간헐적 분석은 시험 배지를 영양 배지에 파종함으로써 수행됩니다. 이 방법의 장점은 100 % 정확도입니다. 박테리아가 체내에 있으면 박테리아가 실험실에서 자랄 것입니다. 설명 된 진단의 주요 단점은 분석 결과의 지속 시간 (때로는 한 달 이상)입니다.

감염성 폐 질환에 대한 세균 검사

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일반적으로 호흡기의 염증성 병변에 대한 세균 학적 검사는 지역 사회가 획득 한 감염 (폐렴, 방선균증 등)을 확인하는 데 사용됩니다.

분석은 3 단계로 수행됩니다.

1. 검사 용 가래 수거;
2. 미리 준비된 영양 배지에 유체를 시딩하는 단계;
3. 병원체의 화학적 및 물리적 특성 연구에 필요한 식민지를 재사용.

항균제에 대한 감수성을 확립 할 필요가있는 경우 추가 감도 시험을 실시합니다. 미생물 식민지가 성장한 페트리 접시에는 항생제로 처리 한 종이 찻잔을 놓습니다. 식민지 파괴 지역이 주변에있는 약은 특정 환자에게 사용하도록 권장됩니다.

의사가 가래 검사를 처방 할 수있는 질병

기침 후 객담이 동반되는 거의 모든 질병에 대해 일반적인 분석을위한 Sputum collection을 처방 할 수 있습니다. 그러나 계절성 바이러스 감염의 경우 쓸모가 없어 적절한 진단이 거의 사용되지 않습니다. 이 경우 기침 및 기타 증상은 과도한 음주 및 휴식으로 퇴보합니다.

가래 분석이 필요한 병리학 :

• 결핵;
• 폐 농양;
• 악성 신 생물;
• 폐 괴저;
• 기관지 천식;
• 만성 기관지염;
• 진폐증 - 기관지 폐렴의 직업병.

진단은 실험실, 물리적 및 도구 방법을 사용하여 확인합니다.

올바르게 전달하기 위해 분석을 준비하는 방법?

분석을위한 객담 수집을 위해 환자를 준비하는 것은 진단의 질이 의존 할 수있는 책임있는 프로세스입니다. 간단한 규칙을 무시하면 점액에 불순물이 추가로 나타나 기술자가 기침 및 호흡기 병리의 근본 원인을 파악하는 것을 방지합니다.

.gif "data-lazy-type ="image "data-src ="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt ="수집 컨테이너 "width ="630 "height ="397 "srcset =" "data-srcset ="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "sizes ="(최대 너비 : 630px) 100vw, 630px "/>

권장 사항 :

• 용량 준비. 약국에서 판매되는 용기가 최적입니다. 그런 병이 없다면 심지어 1/2 리터짜리 병이나 작은 플라스틱 탱크 (1 리터 이상)조차 할 수 없습니다. 그러나 그러한 용기는 매우 불편하며 일반적인 용기에 접근 할 수없는 비정상적인 상황에서만 사용할 수 있다는 점에 유의해야한다.
• 연구 2 시간 전에 치아를 닦고 입을 헹궈 야합니다. 음식물 입자 및 타액의 제거는 진단의 정확성에 기여합니다.
• 의사와 상담하십시오. 의사는 분석을 위해 가래를 적절하게 수집하는 방법을 자세히 설명합니다.

사람이 처음 기관지 점액을 기증 할 경우, 절차를 올바르게 수행하기 위해 여러 번 시도해야합니다.

분석을 위해 가래를 전달하는 방법?

위의 준비의 뉘앙스 이외에, 객담을 수집하기위한 규칙에는 아침 부분의 점액 사용이 포함됩니다. 그 이유 - 기침 후 객담을 크게 촉진시키는 밤의 분비물 축적. 하루 중 다른 시간에 기관지 점액을 섭취 할 수 있지만 시험 물질의 양과 질은 감소합니다.

일반 분석 용 객담 수집 알고리즘 :

1. 10 초 동안 공기 보유가있는 심호흡;
2. 부드러운 호흡;
3. 2 번의 반복 호흡;
4. 세 번째 내출시에, 공기는 ​​힘으로 가슴 밖으로 밀어 내야하며, 그 후에는 기침 할 필요가있다.
5. 용기를 아래쪽 립으로 가져 와서 점액을 뱉어냅니다.

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지정된 알고리즘을 통해 연구 된 물질 (2-5 ml)의 필요한 양을 수집 할 수 있습니다. 어려움이있는 경우 앞으로 몸을 숙이고 옆구리에 두는 것이 좋습니다. 점액 분비를 촉진하기 위해 증기로 보습을하거나 흡입제를 사용합니다.

기술 된 방식으로 가래를 수집한다고해서 기침 중에 시험 견본으로 타액이 침입하는 것을 배제하지 않습니다. 이 행동 알고리즘의 대안은 기관지 내시경 검사 중기도 분비물을 수집하는 것입니다. 내시경의 도움을받는 의사는 섬모 상피의 상태를 검사하고 적절한 분석을 위해 필요한 양의 액체를 채취 할 수 있습니다.

가정에서 분석 용 가래를 수집하는 방법은 가능합니까?

가정 가래 수집은 위에서 설명한 방법과 유사하게 수행됩니다. 기침 후 용기에 점액을 넣은 후 용기를 단단히 닫고 실험실에 신속하게 전달하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 연구의 정보 내용이 줄어 듭니다.

객담 분석, 정상 수치, 예

일반적으로 폐 질환 전문의 나 결핵 전문의가 가담 분석을 해독하는 데 관여합니다. 아래 표는 병이없는 상태에서 기침 후 방출되는 점액의 특성을 보여줍니다.

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객담 검사가 끝나면 기술자가 적절한 양식을 작성합니다 (확대하려면 클릭).

지정된 문서가 약간 다르게 보일 수 있습니다. 그것은 모두 특정 실험실에 달려 있습니다. 다음은 제안 된 진단이 포함 된 연구 양식의 옵션입니다.

.mycobacteria의 존재와 함께 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" 결핵 "width ="630 "height ="397 "srcset =" "data-srcset ="https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "sizes ="(최대 너비 : 630px) 100vw, 630px "/>

디코 딩 (Decoding) : 점액 가래의 핑크색이 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis, MT +)과 병용되면 해당 병리학의 존재를 나타냅니다.

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설명 : 백혈구, mucopurulent consistency 및 많은 수의 coccal flora가 존재할 때, 가장 가능성이 높은 진단은 만성 세균성 기관지염으로 남아 있습니다.

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디코딩 : 우선, 다량의 가래 (50 ml)에주의를 기울여야합니다. 현미경의 전체 시야를 커버하는 백혈구의 풍부함과 탄력있는 섬유의 존재와 함께, 기관지에서 분출 한 농양의 존재를 판단하는 것이 가능합니다.

연락 할 의사

객담 분석을 해독하고 기침을위한 적절한 치료법을 찾으려면 폐병 학자 또는 phthisiologist와 상담하는 것이 좋습니다. 지역 의사와 주치의는 간단한 호흡기 병리학 옵션에도 대처할 수 있습니다.

결론

기침은 종종 점액의 출혈의 배경에서 발생하는 문제입니다. Sputum 분석은 추정 진단을 명확히하기위한 간단하고 효과적인 방법입니다. 독립적으로, 관련 연구는 환자 호흡 시스템의 기능에 대한 완전한 평가를 보장하지는 않지만 기본 절차와 함께 특정 환자에 대한 적절한 치료 선택을 단순화합니다.