성인에서 코 출혈을 일으킴

부비동염

코 출혈은 혈관의 완전성을 침범하여 비강에서 혈액이 유출되는 상태를 말합니다. 일반적으로이 상태는 코의 부상, 혈액 시스템의 질병, 비 인두의 염증성 감염 과정에 의해 선행됩니다.

코피의 분류

혈관 손상의 위치에 따라 비강 출혈에는 2 가지 유형이 있습니다.

  1. 전방 혈액은 비강의 앞쪽 부분에서, 주로 Kisselbach 단면 (비강의 입구 위 1cm에 위치한 코 중격의 점막에 가장 많은 수의 모세 혈관이 축적 됨)에서 부어집니다. 이 부위의 혈관의 완전성이 손상 될 때 전두엽의 앞쪽 부분에서 전두엽이 관찰 될 수도 있습니다.
  2. 뒤쪽 비강과 비 인두에서 후. 출혈. 가장 흔하게는 이러한 비 출혈은 하 비갑개와 비강 림프절 부위에 국한된 혈관에 손상을 입혀 발생합니다.

병리학 적 프로세스의 지역화에 따라 :

  • 일 측성 - 하나의 콧 구멍에서만 혈액 유출이 관찰됩니다.
  • 양측 - 혈액은 두 콧 구멍에서 동시에 방출됩니다.

발생 빈도에 따라 :

  • 산발성 - 한 번 또는 아주 드물게 발생합니다.
  • 재발 - 자주 발생합니다 (1 주일에 1-2 회).

손상된 선박에 따라 :

  • 모세 혈관 - 가장 흔한;
  • 정맥;
  • 동맥.

출혈의 관점에서 :

  • 사소한 - 몇 ml까지;
  • 보통 - 수십 ml에서 100 ml까지;
  • 발음 - 최대 200 ml 이상.

성별 및 연령이 다른 사람은 코피에 걸릴 수 있지만, 10 세 미만의 어린이, 활동적인 사춘기의 청소년 및 40 세 이후의 여성에게서 병리가 여전히 더 흔합니다. 부상의 배경에 대해 코의 혈액은 나이 또는 성별에 관계없이 모든 사람에게 흐를 수 있습니다.

이유

성인 코피의 원인은 지역 및 일반으로 나눌 수 있습니다.

지역 원인은 다음과 같습니다.

  1. 코의 부상을 입었을 때 - 비강 위생, 코 또는 얼굴에 직접 타격, 낙상 또는 코를 제거하려고 할 때 비강의 이물질로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 비강 점막의 외상 및 후속 출혈은 조직의 과도한 건조에 의해 유발 될 수 있는데, 예를 들어, 건조한 공기가있는 실내에서 혈관 수축 물질 또는 점액을 장기간 사용하는 경우입니다. 코 점막 손상은 진단이나 치료 중 중재술, 부비동 감지, 상악동 찔림, 비강 카테터 설치, 주사기로 코 세척 등의 과정에서 얻을 수 있습니다.
  2. 특발성 출혈 - 명백한 이유없이 자발적으로 발생하며 이비인후과에서 가장 흔하게 발생합니다.
  3. 부비동과 비강 껍질에 혈류가 증가하는 비강의 질병에는 알레르기 기원, 부비동염, 뇌염, 부비동염을 비롯한 비염이 있습니다.
  4. 비강의 조직에서의 위축성 또는 근 위축성 변화 - 오랫동안 처리되지 않은 염증 과정, 비강 방울의 과다 복용, 비강 중격의 만곡 및 국소 호르몬 준비의 남용으로 발전합니다. 이러한 조건에서 코의 점막과의 접촉이 심각하면 코피가 심각 할 수 있습니다.
  5. 비강에 종양이 존재합니다 - 폴립, 낭종, 종양. 신 생물 조직의 우발적 손상의 경우, 폴립 및 낭종이 대개 많은 수의 혈관으로 가득 차 있기 때문에 코 출혈이 발생합니다.

코 출혈의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  1. 체내에서의 호르몬 변화 - 비 출혈은 사춘기의 청소년, 임산부, 폐경기의 여성에서 발생합니다.
  2. 비타민 C와 미량 원소가 결핍되면 모세 혈관벽이 약해져서 재채기조차도 코에 의한 출혈을 유발할 수 있습니다.
  3. 심장 및 혈관의 질병 - 종종 고혈압, 출혈 질환, 혈액 계통의 유전 질환, 코에서의 자발 출혈이 발생하여 신속히 중단하기가 어렵습니다.
  4. 신체의 일반적인 과열, 일사병, 열 - 체온의 급격한 증가로 혈관은 종종 부하를 견디지 ​​못하고 부상 당하거나 출혈합니다.
  5. 전염병 및 전염병.
  6. 기압이 급격히 떨어지면 비행기를 타고 산으로 올라갈 때 깊은 곳에서 다이빙을 할 때 종종 다이버들에게서 코피가 관찰됩니다.

임상 증상

비 출혈의 특징적인 임상 증상은 혈액을 외부로 직접 방출하는 것입니다. 일반적으로 병리학 적 증상은 여러 그룹으로 나뉩니다.

  1. 직접 출혈의 출현 형태.
  2. 급성 혈액 손실의 징후가 있습니다.
  3. 코에있는 혈관의 파열을 초래 한 근본적인 질병 또는 원인의 증상의 존재.

코에서 출혈이 갑자기 시작될 수도 있고,이 상태가 처음에는 일련의 증상이 선행됩니다.

  • 비강에 가려움증과 간질;
  • 재채기;
  • 약간의 현기증;
  • 눈과 두통의 어둡게 함;
  • 메스꺼움, 심계항진;
  • 이명.

피가 흘러 나오거나 인두 뒤쪽으로 흘러 내려 구역질을 일으키며 때때로 구토와 객혈이 일어납니다.

혈액 손실이 중요하지 않은 경우 (몇 ml까지) 환자는 대개 심각한 증상을 느끼지 않습니다. 특히 민감한 일부 사람들은 자신의 혈액을 보면서 공포에 질려 의식을 잃을 수도 있습니다.

코에서 출혈이 길고 풍부하다면 (최대 200 ml까지의 혈액 손실), 환자는 눈이 어두워지고, 약해지고, 현기증이 나고, 이명이 생길 수 있습니다. 심한 혈액 손실 (200-500 이상)의 경우 환자의 상태는 중등도 또는 중증 - 냉담하고 억제되며 호흡 곤란, 혈압이 낮고 어지러움이 현저합니다. 가능한 졸도 및 약한 맥박. 종종 반복적 인 코 출혈이 반복되면서 환자는 신속하게 철 결핍 성 빈혈과 여러 합병증을 육체에 출혈성 쇼크로 발전시킵니다.

진단

비강 출혈의 위치를 ​​결정하기 위해 이비인후과 전문의는 특별한 rhinoscope 장치 인 전방 비강경 검사와 후방 rhinofaringoscopy로 비강을 검사합니다.

후방 코 출혈의 경우 환자를 혈액과 객혈로 구토하는 위와 폐와 구별하는 것이 매우 중요합니다. 육안 검사에서 코 혈액은 밝은 적색 포화 상태이며, 위 혈액의 경우 커피 그라운드가 있으며 폐색의 경우에는 거품이있는 밝은 빨강 색 (폐 공기 방울)이 있습니다. 풍부한 비강 후 출혈은 구강 인두를 통한 혈액의 흐름에 의해 유발되는 구토와 객혈이 동반 될 수 있음을 명심해야합니다.

혈액 손실의 심각성을 확인하고 코 출혈의 주요 원인을 진단하기 위해 환자는 일반 혈액 검사와 세부 혈액 검사 및 응고 사진을 포함한 일련의 추가 검사를 수행합니다. 연구 결과에 따라 의사는 적절한 치료를 처방합니다.

성인에서 코 출혈을 멈추는 방법?

우선, 출혈의 강도와 출혈의 심각성을 평가해야합니다. 적은 출혈로 환자는 스스로 도울 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 단계를 수행하십시오.

  1. 앉은 자세에서 머리를 약간 아래로 내리고 혈액이 나오는 쪽에서 코의 날개를 누르십시오. 머리를 뒤로 젖히는 잘못된 행동은 구강 인두의 벽을 뛰어 다니는 혈액이 그것을 삼키고 그 다음에 구토를 일으키는 원인이됩니다. 두 개의 비강에서 출혈이 동시에 관찰되면 코의 양쪽 날개를 누릅니다. 이 자리에 3-5 분 동안 머물러 라.
  2. 코 다리에서 이전에 수건에 싸인 얼음 팩이나 냉동실에있는 것을 부착 할 수 있습니다.
  3. 출혈이 멈추 자마자, 혈관 수축 효과가있는 코 점안액을 코에 떨어 뜨릴 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 한 주 또는 한 달에 여러 번 코피가 재발하는 경우 원인을 파악하고 적절한 치료를하기 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 코의 혈액이 30 분 이내에 멈추지 않거나 출혈이 증가하면 즉시 의사의 도움을 받아야합니다.

외래 또는 병원 환경에서 중등도 또는 중증 출혈로 비 출혈 치료를 위해 다양한 방법이 사용됩니다.

  1. 기계식 - 다양한 종류의 코의 탐포 네이드 (tamponade).
  2. 화학 물질 - 화학 물질에 의해 손상된 혈관이 소작됩니다.
  3. 열 출혈성 용기는 전류 파에 의해 소작 됨으로써 응고가 즉각적으로 이루어집니다.

또한, 지혈 효과가있는 약물 (지혈제)이 비강 및 혈류에 주입됩니다.

출혈이 심하고 큰 혈관 손상이있는 경우 출혈을 멈추기 위해 수술을합니다. 수술 중 출혈 혈관이 교차하거나, 동맥이 결찰되거나, 경화 된 물질이 손상된 혈관의 루멘에 주입됩니다. 어떤 경우에는 여러 치료법이 동시에 사용됩니다.

동맥 고혈압의 배경에 코 출혈이 나타날 때 항 고혈압제가 반드시 도입됩니다. 출혈이 신체의 다른 질병 (지역 또는 일반)으로 인해 생기면 출혈을 멈춘 후에 치료를받습니다. 이는 앞으로 상황이 반복되는 것을 피하는 데 도움이됩니다.

500 ml 이상의 혈액 손실로 순환 혈액량이 보충됩니다. 엄격한 불임 조건 하에서 환자는 기증 된 혈액이나 혈장을 부은 다음 철 보충제와 비타민 복합 주사를 처방합니다.

합병증

비강 출혈의 합병증은 혈관이나 동맥의 무결성이 손상되었을 때 심각한 혈액 손실이 될 수 있습니다. 환자가 신속하고 올바르게 의료 조치를 제공하지 않으면 출혈성 쇼크의 위험과 중요한 기관의 기능 장애가 증가합니다.

비 출혈 예방

성인에서 코 출혈 예방 :

  • 실내의 청결, 온도 및 습도 유지;
  • 비강의 적절한 위생 - 손톱이 곧 절단되어야합니다. 비강 내에서 면봉이나 기타 점막을 손상시킬 수있는 물건을 넣을 수 없습니다.
  • 고혈압 환자 및이 질환에 걸리기 쉬운 환자의 혈압 조절;
  • 얼굴과 머리 부상 예방;
  • 코와 비 인두의 염증성 질환의 적시 진단 및 치료.

또한, 균형 잡힌 식단을 먹는 것이 중요합니다. 특히 사춘기, 임신, 과거의 전염병, 수술 후에 비타민에 대한 필요성이 증가 할 때 특히 그렇습니다.

기존의 유전성 혈액 및 혈관 질환이있는 사람은 주기적으로 자세한 검사를해야하며 혈액 전문의가 방문해야합니다.

비강 내 점성 변화를 일으키는 비강 점막을 신속히 삼킴으로써 위장관이 3 일 이상 동안 비강 내강을 사용하는 것을 권장하지 않습니다. 호르몬 스프레이에도 동일하게 적용됩니다. 의사가 처방하지 않으면 직접 사용하지 않는 것이 좋습니다.

성인에서 코 출혈의 원인을 고려하십시오.

epistaxis라고 불리는 비강 출혈은 모든 성인이 적어도 한 번 이상 겪었던 병리학 적 병리학입니다. 그것은 혈관의 파열로 인해 코에서 혈액이 배출되는 특징이 있습니다. 출혈이 너무 커서 건강뿐만 아니라 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다. 코 점막은 매우 얇으며 매우 많은 수의 혈관이 특징입니다. 일반적으로 혈액이 손상되면 콧 구멍 (또는 하나의 콧 구멍)에서 혈액이 나오지만 혈관의 내용물은 후두에 들어갑니다.

이유

지역 요인은 다음과 같습니다.

  • 코의 외적 또는 내적 외상;
  • 비강에 이물질의 존재;
  • 염증성 질환, 예를 들어 ARVI, 부비동염, 비염, 부비동염;
  • 비강의 혈관계의 비정상적인 발달;
  • 흡입 마약 사용;
  • 코의 암;
  • 환자가 오랫동안 흡입하는 낮은 공기 습도;
  • 점막을 건조시키는 비강 산소 카테터의 사용;
  • 비강 분무 형태의 특정 약물의 빈번한 사용;
  • 수술 중재.

체계적인 요인은 다음을 포함합니다 :

  • 알레르기 반응;
  • 고혈압;
  • 증가 된 신체 활동;
  • 태양 또는 열사병;
  • 카타르 조건;
  • 특정 약물의 부작용;
  • 비강의 혈관을 확장시키는 알코올 및 알코올 함유 음료의 빈번한 사용;
  • 순환계의 질병;
  • 간 병리학 자;
  • 심장 마비;
  • 혈관 침투성이 증가하는 심각한 전염병;
  • 일부 유전병;
  • 날카로운 압력 상승 (다이버, 클라이머, 잠수함)과 관련된 전문적인 활동;
  • 임신 중 호르몬 장애.

코피의 원인에 관한 비디오

노인의 원인

이것은 비강 점막의 연령 관련 변화로 인해 더 건조하고 더 얇아집니다. 동시에, 혈관 수축의 기능은 젊은 나이보다 훨씬 낮습니다. 노인 전문의에게 의뢰 한 경우의 80 % 이상에서 환자는 지혈 시스템에 이상이 있다고 진단됩니다.

또한, 노인 환자는 날카로운 진행성의 고혈압이 있으며, 그로 인해 연약한 비강 혈관이 혈액 및 파열의 압력을 견딜 수 없습니다. 노인과 고혈압의 징후와 함께 코피가 열리는 경우, 건강 전문가로부터 긴급한 도움을 구하는 것이 매우 중요합니다. 그 이유는 고혈압이 절정에 달했기 때문입니다.

한 비공에서 피를 흘리는 이유

하나의 비공에서 혈액의 흐름에 기여하는 원인은 다음과 같습니다.

  • 비강 중격의 곡률;
  • 비강에 대한 외상;
  • 코에 이물질의 존재;
  • 콧 구멍에 양성 또는 악성 신 생물의 존재.

분류

성인에서의 Epistaxis는 다양한 기준에 따라 분류됩니다 : 위치, 출현 빈도, 외모의 메커니즘; 혈관 손상의 종류, 출혈량.

  • 위치에 따라 비강에서 다음과 같은 형태의 출혈이 구별됩니다.

전방 (anterior) : 전방 비강에서 비롯된다. 이 형태의 epistaxis는 가장 보편적이며, 환자의 삶에 위협이되지 않으며, 스스로 또는 일부 조작 후에 멈 춥니 다.

후방에 위치하며, 그 초점은 비강의 후방 부분에 위치한다. 그러한 출혈에는 종종 의료 조치가 필요합니다. 이 병리학 형태는 인후로의 부분 혈액 침입 및 코로부터의 유출로 특징 지워진다.

한쪽 콧 구멍에서만 혈액이 흐른다.

양측에서 콧 구멍에서 혈액의 흐름을 볼 수 있습니다.

  • 발현의 빈도에 따라 방출 :

주기적으로 반복되는 재발 성;

산발적 인, 드물게 또는 한 번 발생.

  • 발생 기전에 따라 코피는 다음과 같이 분류됩니다 :

모세 혈관 (작은 표면 혈관 손상의 경우);

정맥 (비강 정맥의 파열시);

동맥 (큰 동맥의 손상시).

  • 출혈량은 다음과 같습니다.

사소한 출혈, 혈액의 양이 70-100 ml 이하;

중등도, 배설 된 혈액의 양은 100-200 ml;

질량이 200 ml가 넘는 피를 흘린 채로;

200 ~ 300ml의 1 회 또는 2 회 분만 출혈로 환자가 500ml 이상의 혈액을 잃는 경우. 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다!

우리는 코피의 원인에 대한 비디오와이 상태의 세부 사항을 제공합니다.

임상 사진

코에서 전방 출혈은 콧 구멍 (또는 하나의 콧 구멍)에서 나온 물줄기 나 물방울에 의한 혈액 유출로 결정됩니다.

출혈로 인해 성인에게 명백한 징후가 나타나지 않을 수 있습니다. 종종 혈액이 목구멍으로 흘러 들어가 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 메스꺼움을 느낀다.
  • 구토 피 묻은 대량;
  • 객혈;
  • 변색과 대변의 일관성 (배설물의 덩어리가 검은 색으로 변하면서 일관성있게 타르와 닮았다).

이 상태의 임상상은 혈액 손실량에 달려 있습니다. 사소한 출혈로 환자의 전반적인 상태가 안정적입니다. 다음 증상이있는 환자에서 장기간 중등도 및 대규모 출혈이있는 경우 :

  • 일반적인 약점, 피로;
  • 귀의 외래 소음, 귀 혼잡;
  • 눈 앞에 반점과 파리의 출현.
  • 갈증의 느낌;
  • 두통 및 현기증;
  • 증가 된 심박수;
  • 피부 창백한 그늘, 창백한 점막의 획득;
  • 경미한 호흡 곤란.

성인에게 심한 출혈로 인해,

  • 의식의 약간 혼수 및 다른 교란;
  • 부정맥, 빈맥;
  • 펄스 thready;
  • 혈압 강하;
  • 볼륨 감소 또는 소변의 완전한 결핍.
중요 : 다량의 출혈은 환자의 삶에 위협이되므로 긴급 치료가 필요합니다.

진단

코피에 필요한 치료를 처방하기 위해서는 완전한 진단이 필요합니다. epistaxis의 진단은 병리의 원인을 결정하는 것이며 다음을 포함합니다 :

  • 역사 복용;
  • 환자의 외부 검사;
  • 환자의 비강 검사;
  • 인두 및 비 인두 검사.

어떤 경우에는 감별 진단이 수행되어 다른 기관 (폐, 위, 식도)에있는 출혈의 초점을 제외 (또는 탐지) 할 수 있습니다. 그러한 경우, 혈액은 비공에서 콧 구멍으로 흘러 들어갈 수 있습니다.

중요 :이 상태의 진단 및 치료는 전문가에 불과합니다.

응급 처치

비강에서 출혈이 생길 때 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  1. 진정하거나 희생자를 진정 시키십시오. 깊은 호흡은 불안을 도울 수 있습니다. 이것은 정서적 인 과잉 자극을 줄이고 심장 박동 증가와 혈압 상승을 방지하여 상황을 악화시킬 수 있습니다.
  2. 편안하게 출혈을 시작한 사람을 앉히거나 앉아서 머리가 약간 기울어 져 혈액이 자유롭게 흐르게합니다.
  3. 몇 분 동안 비강 중격에 손가락으로 혈액을 콧 구멍을 누르십시오. 이것은 혈관 파열 지점에서 혈병 형성에 기여합니다.
  4. Naphthyzinum, Glazolin 등과 같은 6-7 방울의 혈관 수축 비강을 코에 떨어 뜨린다.
  5. 과량의 과산화수소 (3 %)를 각 콧 구멍에 8-10 방울 떨어 뜨립니다.
  6. 코에 감기약을 붙이십시오 (냉장고 또는 찬물에 적신 천에 얼음을 사용할 수 있습니다). 10-15 분 동안 압축을 유지하려면 3-4 분간 휴식을 취하십시오. 절차를 2-3 번 반복하십시오.
  7. 전문가들은 코에서 출혈을 열 때 따뜻한 물에 찬물과 발을 넣을 것을 권장합니다. 이 조작은 혈관을 빠르게 좁히고 따라서 혈액의 흐름을 막는 데 도움이됩니다.

절대적으로 할 수없는 것은 무엇입니까?

코에서 피가 흘러 나오면 어떤 사람들은 심각한 합병증을 유발할 수있는 실수를 범합니다. 해야 할 일에 대한 아이디어 외에도,해야 할 일을 엄격히 금하는 것이 중요합니다. 그래서, 그것은 불가능합니다 :

  • 수평 위치를 취한다. 이 경우 혈액이 머리에 들어가서 출혈의 강도가 증가합니다.
  • 머리를 뒤로 던져 라. 이 경우 혈액이기도에 들어가면 구토로 이어질 수 있습니다. 또한 출혈은 기관지에 침투하여 기침을 유발하여 압력이 급격히 상승합니다. 또한, 머리의 처진은 정맥의 꼬집어 짐, 혈압의 증가로 이어진다.
  • 과시하다 이러한 작용은 손상된 혈관에서 thromoobrazovaniyu를 예방합니다.
  • 독립적으로 비강에서 이물질을 추출하려고 시도합니다 (출혈이 원인이 된 경우). 이 경우, 잘못된 행동은 호흡기에 물체가 침투하게 할 수 있습니다.

의료 도움이 필요한시기는 언제입니까?

어떤 상황에서는 응급 의료 지원을받는 것이 필요합니다. 다음과 같은 경우 즉시 구급차 팀에 전화하십시오.

  • 코나 머리 부상으로 인한 출혈;
  • 출혈은 길고 응급 처치를 할 때 멈추지 않습니다.
  • 풍부한 출혈이 주목된다.
  • 신장 또는 간 병리의 악화가있다.
  • 환자의 건강이 급격히 악화되며, 일반적인 불쾌감, 창백, 어지럼증, 실신으로 나타납니다.

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합병증

원칙적으로 코피에 의한 경미한 출혈은 합병증을 유발하지 않으며 부정적인 결과를 초래하지 않습니다.

코의 대량 출혈은 출혈성 쇼크 (의식의 혼란이나 지연, 혈압 강하, 사상 맥박, 빈맥으로 나타나는 상태)을 포함하여 내부 기관 시스템의 출혈 증가 및 기능 장애로 인해 복잡해 질 수 있습니다.

비강 출혈은 심각하고 위험한 질병의 증상이 될 수있는 상태입니다.

출혈이 심할뿐만 아니라 출혈의 빈번한 경우에는 긴급 전문가의 상담, 상세한 진단 및 적절한 치료가 필요합니다.

성인이 코에서 출혈 할 수있는 드문 이유

비강 점막에는 모세 혈관이 인상적입니다. 어른의 코에서 피가 나오는 여러 가지 원인의 부정적인 영향으로 인해 파열이 일어납니다. 때로는 더 크고 먼 배의 패배와 관련이 있습니다. 그 과정은 대부분 비판적인 결과를 가져 오지 않지만, 종종 어떤 병리를 확인하는 데 도움이됩니다.

왜 인간에게 코피가 있습니까?

"epistaxis"라는 이름으로 포함 된 국제 질병 분류 (International Classification of Diseases bleeding) 그로 인해 야기되는 가장 일반적인 요인 중에는 부상이 있습니다. 예를 들어 이물질로 인한 타박이나 손상. 일반적으로 어떤 부정적 요인이 출혈을 일으켰는지 즉시 이해합니다. 다른 경우에는 문제의 근원을 검색해야합니다.

정상적인 상태에서 (그 것처럼)

실제로 증상에 대한 전제 조건을 즉시 판별하는 것은 일반적으로 불가능합니다. 왜 코의 피가 분명한 이유없이 사라지는 걸까요? 아래 표에서 가장 가능성있는 전제 조건을 고려하십시오.

갑자기 주설을 유발하는 요인

무슨 질병?

질병을 정확하게 결정하려면 증상에 대한 완전한 데이터가 필요합니다. 우리는 신흥 신 생물, 심장 근육 손상, 신체의 과민성 등에 대해 이야기 할 수 있습니다.

표 2. 어떤 질병 하에서, 일반적으로 코의 혈액

하나의 비공에서 흐르는 경우

그러한 증상에 비강 중격의 곡률로 이어진다. 성인의 한쪽 콧 구멍에서 출혈하는 원인은 모세 혈관의 비정상적인 발병 일 수 있습니다. Epistaxis는 또한 부상으로 인해 가능합니다. 때로는 코에서 "따기"또는 점막을 손상시키는 이물질의 구멍에 들어가는 것이 때때로 혈액 분비에 관련되기도합니다.

코를 불 때 왜 달릴까요?

콧물, 또는 과학적으로 콧물이 많은 질병에 수반됩니다. 이는 급성 호흡기 바이러스 감염에서 염증 과정으로 인해 발생하며 알레르기의 특징입니다. 성인에서 코를 부을 때 코에서 피가 나오는 병이 있습니다.

그러나 때로는 증상으로 인해 비 인두 암종과 같은 더 위험한 질병이 발생합니다. 이것은 악성 종양으로 초기 증상은 진부한 "추위"와 유사합니다. 왜 이런 특정 질환이 발생하는지는 확실하지 않지만, 발생하면 성인이 보통 코에서 피를 흘립니다. 또한, 암종은 목구멍, 귀, 머리에 통증이 동반됩니다. 음성 음색, 호흡 문제, 구취 등의 변화가 감지됩니다.

불기둥 응혈

때로는 가정이나 직장에서 부적 절한 소기후의 결과입니다. 특히, 공기의 습도가 낮 으면 용기가 약 해지고 파열 될 수 있습니다. 불기 동안의 비강 분출의 혈병의 원인은 때때로 만성 부비동염입니다. 이 질환은 얼굴 / 머리 부위의 압박감, 과도한 피로감, 과민성 등의 배경으로 진행됩니다. 아열 수치에 이르는 온도 상승이 감지됩니다.

알레르기 성 비염은 또한 코 출혈을 유발할 수 있습니다.

동시에 두통

성문의 배경에 압착 된 사원의 감각은 대개 증가 된 혈압을 나타냅니다. 코에서 혈액이 나오는 이유에 대한 가장 일반적인 대답은 동맥성 고혈압과 관련되어 있습니다. 또한, 증상은 뇌진탕뿐만 아니라 열이나 일사병을 알릴 수 있습니다. 두통과 코의 피가 아프면 기압 저하가 원인 일 수 있습니다. 주변 세계와 체강 사이의 압력 차이로 인해 발생합니다. 항공기 이륙 / 착륙, 해저에서의 잠수 / 상승시 발생합니다.

성인 코가 출혈하는 또 다른 이유는 알레르기 반응입니다. 특히, 비염은 많은 약물을 복용 한 후 꽃가루, 동물의 머리카락에 노출되어 발생합니다. 그것은 점막에 염증 과정의 발달로 이어진다. 선천성 천식으로 압박 할 수도 있습니다. 또한 정기적으로 반복되는 염증이 특징입니다.

증상이 자주 또는 매일 나타나는 경우

혈관 이상은 꽤 용납 될 수 있지만 때로는 더 심각한 질병의 문제입니다. 성인이 코에서 매일 피를 흘리는 이유는 혈액 학적 병리학 일 수 있습니다. 증상은 백혈병, 빈혈, 베르 기프 병의 특징입니다. 그 이유는 종종 코에서 유래하기도하고 때로는 결합 조직의 전신 병리 때문일 수도 있습니다. 증상은 홍 반성 루푸스, 샤프 증후군, 피부 근염 등의 특징입니다.

아이는 어떻게됩니까?

아기의 Epistaxis는 특히 부모에게 충격적입니다. 주로 아기의 코에서 나온 혈액은 성인과 같은 이유로 나타납니다. 그러나, 대부분의 경우이 현상은 이물질의 존재의 결과입니다. 이를 피하려면 어린이는 장난감을 선택하거나 비공에 들어갈 수있는 부품을 피하거나 삼킬 위험이 있으므로 조심해야합니다. 아이가 코에서 출혈 할 수있는 또 다른 이유는 외상입니다. 어린이들은 종종 넘어져 충격을 주어 상처를 입을 수 있습니다.

어떤 경우에는 코가 출혈하는 이유에 대한 답을 얻으려면 소아과 의사를 방문해야합니다. 심각한 병리의 가능성을 배제하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 혈우병. 이 병은 유전으로 분류됩니다. 조혈 계의 색소 성 종양 병리 및 일부 내분비 교란 또는 발달 이상은 상당한 위험이 있습니다. 십대의 코에서 나온 피.

멈추는 방법?

원칙적으로, epistaxis는 추가적인 행동이나 특별한 지식없이 쉽게 멈출 수 있습니다. 환자를 도울 때 흔히 범하는 실수는 사람을 침대 위에 두는 것입니다. 성인이 코에서 피를 흘리는 이유와 관계없이 반드시 앉혀 야합니다. 턱을 천천히 낮추고 스카프를 콧 구멍에 단단히 밀착시켜야합니다. 인두에서 분비물의 흐름을 피하는 것이 중요합니다.

빠른 완화를 위해 콜드 압축을 적용 할 가치가 있습니다. 노즈 브릿지에 30 분 이상 머물러 있습니다. 또는 이전에 식염수에 놓인 탈지면 롤을 사용할 수 있습니다. 최상의 효과를 얻으려면 냉장 보관하는 것이 좋습니다.

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코피의 가능한 원인에 대한 몇 가지 단어 :

여성에서 코피의 원인 : 혈액이 자주 간다는 이유

Epistaxis 또는 코 출혈은 혈액이 비강에서 흐르는 이상 현상입니다. 통계에 따르면, 종종이 증상은 호르몬 변화를 배경으로 사춘기 소녀와 임산부에게 발생하지만 외상, 전신 질환, 신경 스트레스의 병인의 다른 원인이 있습니다.

코피의 종류

전문가들은 비강의 어느 부분에서 이상이 시작되었는지에 따라 두 가지 유형의 성문을 구별합니다.

피가 콧 구멍에서 새거나 새어 나옵니다.

출혈이 풍부하지 않고 환자의 생명을 위협하지 않습니다. 자체적으로 또는 응급 처치 후에 중단 할 수 있음. 감수성이있는 여성의 경우, 전방 출혈은 공황, 울화, 실신과 동반 될 수 있습니다.

피가 인두 뒤쪽으로 흘러 식도로 들어옵니다.

다량의 출혈 (무거운)은 큰 혈관에 손상이있을 때 발생합니다. 잃어버린 혈액의 양은 빠르게 증가하고 있습니다. 이 질환은 생명을 위협하며 메스꺼움, 구토, 의식 상실, 혈압 강하 등이 동반됩니다.

여성의 코피의 원인을 규명하는 방법

최대 정확도로 출혈의 근본 원인을 결정하려면 다음 사항을 고려하십시오.

  • 시작 시간. 밤에는 코의 혈액이 너무 건조한 공기 때문에 두뇌 압력의 증가로 이어질 수 있습니다. 뇌의 부비동에 정맥이 고여있게됩니다. 아침에 출혈은 종종 전염성 질환, 수면 부족, 스트레스로 발생합니다.
  • 응고의 존재, 피의 색깔, 그 일관성. 코피가 있으면 피가 밝은 주홍색이됩니다. 거품이 생기거나 진한 갈색을 띠면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 이는 폐 또는 위 출혈을 의미합니다.
  • 주파수 성인에서 심하고 빈번한 비 출혈은 비강 내 종양, 고혈압 및 기타 심각한 전신 질환의 징후입니다.

여성의 코에서 피가 나는 이유는 무엇입니까?

Epistaxis는 국소 또는 전신 인자를 유발할 수 있습니다. 첫 번째는 부상과 관련이 있으며 외부에서 비강에 노출됩니다. 국소 적 요인은 종종 단지 하나의 비공에서 출혈이 특징입니다. 전신적인 원인은 내부 장기의 새로운 질병의 출현 또는 오래된 질병의 악화와 관련되기 때문에 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

전신 인자

성인 여성에서 코 출혈의 흔한 원인은 종종 혈관의 취약성 또는 다양한 상태와 질병의 증가와 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 폐 또는 간 질환, 부신 종양에 의한 불안정한 혈압.
  • 출혈성 질환 - 혈액 응고, 백혈병, 빈혈, 재생 불량성 빈혈, 간경화를 침범합니다.
  • 호르몬 불균형 - 폐경, 임신.
  • 선천성 이상 - 혈우병, 신장 - 혈병.
  • 특정 마약의 수용 - 헤파린, 와파린, 아스피린.
  • 몸에 칼슘 부족, 비타민 C 또는 K.
  • 전염병 - 결핵, 혈관염, 수두, 독감.

코피의 원인, 응급 처치 및 치료

코에서 출혈 (과학적으로 - 주설)은 인간에서 매우 흔한 병리학입니다. 그것이 관찰 될 때, 혈관의 파열로 인한 비강에서 혈액의 배출. 어떤 경우에는, epistaxis는 큰 혈액 손실과 심지어 생명을 위협합니다. 이러한 출혈의 20 %에서 즉각적인 치료가 필요합니다. 코 점막은 상당한 수의 작은 혈관의 존재를 특징으로합니다. 손상을 입으면 피가 콧 구멍에서 외부로 흐르게되지만 심한 경우에는 후두부로 흘러 들어가 호흡을 방해 할 수 있습니다. 종종 코를 손상시 혈관 손상이 우발적 인 경우가 많습니다.

통계에 따르면, 출혈은 60 %의 사람들에게서 발생합니다. 대개 코피는 10 세 미만의 소아와 50 세 이후의 성인에게 발생합니다. 이 병리가 남성의 특징이라고 주목할 만하다.

40 세에서 50 세 사이에 성숙한 사람들은 어린 나이에 비해 훨씬 더 많은 점막과 더 얇은 막을 가지고 있기 때문에 코피가 더 자주 나타납니다. 동시에 혈관이 감소 할 수있는 능력이 감소되고 동맥성 고혈압이 진행되는 경향이 있습니다. 환자에서 자주 반복되는 코피의 원인이 불분명 한 경우의 80 %에서 지혈 시스템 (지혈 시스템)의 문제가 감지됩니다.

전문가들은 비강의 어느 부분에서 유래했는지에 따라 이러한 종류의 출혈을 구분합니다.

가장 자주 발생하는 정면. 그것으로 혈액이 콧 구멍에서 흘러 나옵니다.

뒷면은 희귀하지만 심각한 건강 상 위험을 나타내며 의료 처치가 필요합니다. 그것으로, 혈액은 비강 인두 내부로 흐릅니다.

코피의 원인

이 병리학 적 상태는 여러 가지 이유로 발생하지만 코피에 이르는 두 가지 요인이 있습니다.

코피의 가장 흔한 원인 인 국소 병변 :

스포츠 또는 사고 중 코의 외상;

코 성형술과 같은 수술;

손가락을 포함한 이물질의 개입;

질병 : 알레르기 및 위축성 비염, 부비동염, 축농증. 이러한 병리학 적 증상으로 코의 혈관은 보호를받지 못하고 더 자주 손상되며, 특히 점막이 비강으로 규칙적으로 건조되면 특히 손상을 입습니다.

비강의 해부학 적 변형;

Kisselbach의 혈관 총 (vascular plexus) 영역에서의 궤양;

코를 통한 흡입에 의한 약물 사용;

비강 또는 부비동 종양의 종양 : 비 인두 암종, 출혈 폴립;

비 공기의 습도 (특히 겨울철), 비강 점막의 건조로 이어진다.

산소 카테터를 사용하십시오.

덜 일반적이지만 의사의 세심한주의가 필요한 조직 원인 :

다양한 전염성 질병 : 급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 인플루엔자, 디프테리아, 패혈증, 신체의 중독을 동반합니다. 독소, 바이러스 및 박테리아가 얇아지고 부서지기 쉬운 혈관 확장을 일으 킵니다. 감염의 배경에 대해 혈액 응고 과정이 약화되고 요소의 투과성이 증가합니다.

죽상 동맥 경화증을 포함한 혈관 질환;

혈액 질환 : 백혈병, 모세 혈관 독증, 혈색소 침착, 빈혈, 혈우병, 출혈성 혈관염, Randu-Osler, Verlgof, Willebrand disease;

비타민 결핍 K, C;

간장 및 간경변은 지혈 시스템의 정상적인 기능에 영향을 미치는 구성 요소의 합성을 감소시킵니다. 이것은 간 조직의 구조를 변화시켜 신장 순환을 담당하는 혈관에서 혈류가 느려지고 혈압이 상승합니다.

혈관의 확장을 일으키는 알코올성 음료의 남용;

Angiofibroma는 비강 인두 또는 두개골 기저부에 국한된 형태입니다. 빈번한 코피가 특징입니다.

혈압 상승을 유발하는 신장 질환;

혈소판 생성을 감소시키는 갑상선 기능 부전에서 나타나는 갑상선 기능 저하증;

마약의 부작용.

Epistaxis의 90-95 %의 경우, 그 원천은 Kisselbach plexus라고 불리는 비강 중격의 전 하부입니다. 다른 경우에는 출혈이 비강의 중간 및 후부에 발생합니다. Epistaxis는 갑작스런 발병, 큰 혈액 손실 및 짧은 기간으로 특징 지어지며 가장 위협적인 것으로 간주됩니다. 전문가들은 그것들을 "신호"라고 말합니다. 그들은 비강의 큰 혈관 손상이나 동맥류 파열로 인해 발생할 수 있습니다. 코 출혈은 암을 유발할 수 있습니다.

주홍 색의 거품이 나타나기도하는 폐 출혈은 또한 코를 통해 발생할 수 있습니다. 상부 위장에서 출혈이 생기면, 어두운 응고 된 혈액이 코에서 방출 될 수 있습니다. 혈액 질환 및 항응고제 치료는 종종 이러한 병리학 적 상태를 유발하고 그 지속 기간을 증가시킵니다. 또한 Epistaxis는 두개골 골절의 징후 중 하나입니다. 종종 혈액 속에는 뇌척수액의 흰 반점이 있습니다. 열이나 일사병으로 인해 코의 혈액이 흐를 수도 있습니다. 그러나 두통, 현기증, 오심, 실신이 동반됩니다. 심지어 건강한 사람들도이 상태에 영향을받을 수 있습니다.

성문의 정확한 원인이 확립되지 않은 경우, 일반적으로 혈액 질환과 관련됩니다. 또한, 그것은 심각한 질병의 숫자가 될 수 있습니다. 여기에는 혈소판의 기능과 구조의 이상, 혈액 응고 인자의 감소 및 프로트롬빈 수준의 감소가 포함됩니다. 비강 출혈로 이어지는 이유에는 신체의 큰 하중, 빠른 달리기, 신체의 과열, 고압에서의 날카로운 굽힘과 상승, 주변 공기의 희박 등이 포함됩니다.

만성 코 출혈의 원인을 밝히기 위해 다음과 같은 실험실 및 기기 테스트가 필요할 수 있습니다.

일반적인 건강을 나타내는 혈액 및 소변 검사;

혈액 응고 시스템의 작용을 특징으로하는 Coagulogram;

프로트롬빈의 존재와 간 병리의 결정을위한 혈액 검사 ALAT, ASAT;

두뇌의 biocurrents의 본질을 반영하는 뇌파 계;

머리와 내장의 초음파;

심혈관 시스템의 오작동을 나타내는 심전도;

심혼 및 그것의 벨브에있는 변화의 학문을 겨냥 된 Echocardiography;

비강과 두개골의 방사선 사진;

부비동의 계산 된 단층 촬영;

부비동과 두개골의 자기 공명 영상.

진단을 내리기 위해서는 환자는 ENT, 혈액 학자, 외과의 사, 신경 병리학 의사, 심장 전문의, oculist 의사에 의해 검사를 받아야 할 수 있습니다.

고압 코피술

증가 된 압력은 코피의 일반적인 원인 중 하나로 간주됩니다. 첫 징후는 :

몹시 두통;

메스꺼움과 전반적인 약점.

위의 증상과 함께 빈번한 코 출혈의 경우는 고혈압을 나타냅니다. 이 경우 코의 혈액 출현은 대뇌 혈관의 과부하를 방지하는 일종의 보상 과정입니다. 고혈압으로 인한 코에서의 출혈은 오래 지속되는 것이 특징입니다. 고압에서의 코에서의 과도한 출혈은 급격한 낙상을 유발할 수 있으며 급성 심부전 (붕괴)을 유발할 수 있습니다.

빈번한 코피의 원인은 무엇입니까?

자주 반복되는 코피는 종종 비강 구조의 특징과 관련이 있습니다. 기침, 재채기, 코를,거나 정상적인 건강 상태 일 때 물방울이나 혈류가 나타나는 것은 Kisselbach plexus 혈관의 약한 벽을 나타냅니다. 그런 코피는 거의 항상 어린 시절부터 관찰됩니다.

코에서 자주 출혈하는 또 다른 원인은 위축성 비염입니다. 이 질환에서 코 점막은 얇고 건조 해집니다. 그녀의이 상태는 조금이라도 혈관의 무결성을 저해하는 데 기여합니다.

잦은 출혈은 호르몬 변화가있을 때 발생합니다. 청소년기와 임산부에서 발생할 수 있습니다. 11 세 소녀에게서 비강 분비물이 때때로 나타납니다. 그들은 처음으로 월경을 동반 할 수도 있습니다. 임신 중에 세계 호르몬, 구조 및 기능 변화가 신체에서 발생합니다. 에스트로겐과 프로게스테론과 같은 성 호르몬 수치가 크게 증가하고 있습니다. 그것들은 점막의 혈액 공급 증가에 직접적인 영향을 미친다. 동시에, 연약한 혈관이나 코의 얇은 점막이있는 여성의 경우, 빈번한 출혈의 위험이 상당히 증가합니다. 때로는 임산부에게서 코피가 혈압의 상승을 나타내므로 자간전증과 자간증과 같은 위험한 상태가 발생하는 징조입니다. 또한, 출혈의 발현은 임산부에서 신장 및 간 질환의 악화를 나타낼 수 있습니다.

그 이유에 관계없이 사설 서 출혈은 의사와 상담하고 포괄적 인 인체 건강 진단을 실시하는 중요한 이유입니다.

코피 무엇을해야합니까?

대부분의 사람들에게 다음과 같은 특징적인 감각이 코 출혈의 발병 전에 나타납니다 : 두통이 심해지거나, 이명이 뛰거나, 간지럽거나, 코가 가렵다. 이 병리학에서의 행동은 그것을 초래 한 요인에 직접적으로 의존합니다. 이것은 또한 발병 기전의 심각성을 고려해야합니다.

전문가들은 코에서 출혈하는 다음과 같은 전형적인 증상을 확인합니다.

콧 구멍에서 나온 분비물이나 홍색 피의 목구멍으로 배출되는 분비물은 그 출처가 비강의 앞쪽 또는 뒤쪽 부분임을 나타냅니다.

코에서 발포 된 혈액의 유출은 하부 호흡 기관, 즉 기관지 및 폐에서의 병리의 징후입니다.

경미한 출혈, 물방울과 혈류의 방출이 특징입니다. 일반적으로 체적은 몇 밀리리터를 초과하지 않습니다. 그것은 보통 독자적으로 멈추고 매우 짧습니다. 이 주설을 중지하려면 코의 날개를 눌러야합니다. 대부분 그러한 병리는 키셀 바흐 신경총의 영역에서 형성된다.

중등도의 출혈로 인해 최대 300 ml의 혈액이 손실됩니다. 그럼에도 불구하고, 심장 혈관계의 병리학 적 변화가 가장 자주 발생하지는 않습니다. 주관적인 증상의 원인에 대한 연구는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

심한 출혈 (300-500 ml)으로 피부가 창백 해지며 혈압이 110-70 mmHg로 낮아집니다. Art., 전반적인 약점, 맥박이 현저히 증가합니다 (최대 90 회 / 분). 현기증. 가장 심한 경우 환자는 최대 1 리터의 혈액을 잃습니다. 이러한 혈액 손실 후 혈중 헤모글로빈 수준은 1-2 일 후에 종종 떨어집니다. 이 주설에서는 헤마토크릿 값이 30-35 U로 감소합니다. 과도한 코피는 인체 건강에 심각한 위협이되므로 의사와 즉시 상담하십시오.

코피 치료

혼자서 코에서 출혈을 멈출 수있는 것은 아닙니다. 이 경우 치료가 적용될 수 있습니다. 그렇다면 환자에게 지혈제를 정맥 내 / 근육 내 또는 내부에 처방합니다. 출혈의 중증도에 따라 선택됩니다. 경미한 및 중간 정도의 출혈은 10 % 염화칼슘 1 ~ 2 tsp로 가져와야합니다. 지혈제의 효과를 향상시키고, 혈관벽의 수축성을 향상시키고, 투과성을 감소시킵니다.

의사는 출혈을 멈추고 다음과 같은 약을 처방합니다.

혈소판의 기능을 향상시키고 출혈을 멈추는 데 도움이되는 12.5 % (dicinone)의 에탄 살랏 나트륨 용액. 그것은 혈액 응고에 영향을 미치지 않으므로 오랜 기간 동안 처방됩니다. 경구 또는 정맥 내 투여에 사용됩니다.

Vikasol은 지혈제의 효과를 향상 시키지만 3-4 일 이상 사용할 수 없습니다. 이 약물은 근육 내 투여됩니다.

Aminocaproic acid는 혈액 희석으로 이어지는 과정을 감소시킵니다. 그것은 정맥 내 투여됩니다 (분당 60 방울 이상). 이 치료법은 혈액 응고를 향상시키기 때문에 DIC (혈관 내 응고 장애)에 금기입니다.

환자는 또한 비타민 C와 K를 복용해야합니다. 심한 코피의 경우 혈액 성분이 수혈됩니다. 환자에게는 적어도 500 ml의 신선한 혈장이 투여되며, 혈장에는 지혈 효과가 있습니다.

코에서 지속적으로 출혈이 있으면 외과 적 치료가 가능합니다.

전면 tamponade

비강 앞부분에서 출혈이 멈추는 전방 림프절은 다음과 같이 시행됩니다.

시술 과정에서 비강 부분은 에어로졸 10 % 리도카인 용액 또는 2 % dikain 주입으로 마취됩니다.

길이 20cm, 너비 1.5cm의 거즈 면봉 (swundab)을 콧 구멍에 넣습니다.

코 안으로 도입하기 전에 turunda는 3 %의 과산화수소로 축축하게되어 혈전 형성을 촉진 시키거나 지혈 효과가있는 5 %의 아미노 카프로 산 용액으로 축축하게됩니다.

Turunda는 또한 트롬빈 또는 hemophobin으로 moistened 수 있습니다.

탐폰을 삽입 한 후, 슬링이 코에 가해집니다.

코에있는 Turunda는 1 일에서 1-2 일 동안 방치 한 후 매일 aminocaproic acid를 면봉에 주입합니다. 심한 경우에는 6 ~ 7 일 동안 코에있는 투란 다가 남습니다.

탐폰을 제거하기 전에 3 % 과산화수소를 주입하여 습기를 제거하고 제거하기 쉽습니다.

백 탐포 네이드

후방 팽대부는 후방 비강에서 심한 출혈을 위해 필요한데, 다음과 같이 수행됩니다 :

이 절차를 위해 접힌 거즈의 무균 탐폰을 준비하십시오. 크기는 2.5x2cm이어야합니다.

탐폰은 가로로 20cm 길이의 실크 실 2 개로 묶여 있습니다. 스레드의 네 끝 중 하나가 잘립니다.

절차 전에 근육 내 마취는 1 % promedol 1ml, 50 % analgin 2ml, 2 % dimedrol 1ml의 수용액으로 구성된 용질 혼합물로 수행됩니다.

출혈 콧 구멍에 얇은 고무 카테터를 삽입하여 시술을 시작하십시오. 그는 인후로 비강 인두를 통해 나올 때까지 주사됩니다.

그런 다음 집게 또는 족집게를 사용하여 카테터가 입을 통해 빠져 나옵니다.

탐폰은 카테터 끝 부분에 묶여서 코 안쪽에 멈출 때까지 비강 내로 조여집니다 (내부 비강 개구부).

탐폰은 두 개의 긴장된 실을 사용하여 비강에 남겨 두었습니다.

세 번째 실은 입에서 제거됩니다. 접착 테이프로 뺨에 붙입니다.

신뢰성을위한 백 탐폰은 정면을 보완합니다.

탐폰은 1 ~ 2 일 동안 코에 남아 있습니다. 심한 경우 - 6-7 일. 환자는 감염성 질환과 비아 성 패혈증을 예방하기 위해 항생제와 설파약을 복용해야합니다.

실크 스레드로 탐폰을 제거하십시오.

외과 적 치료

수술은 영구적 인 광범위한 코피의 5-17 %에서 사용됩니다.

이것은 다음과 같은 방법으로 비강에 영향을 줄 수 있습니다.

둥근 면봉으로 라피 스 (질산은) 또는 트리클로로 아세트산의 40 % 용액을 적셔서 소작하십시오. 이것은 epistaxis 치료의 가장 간단한 방법입니다. 이 과정 후에, 껍질이 형성되어 혈액의 방출을 멈 춥니 다.

비강의 점막하 층에 약물 (노보카인, 리도카인)의 도입. 이 치료법은 국소 출혈에 사용됩니다.

비강 중막에 위치한 연골의 점막 절제술, 코 점막 박리 및 국소 개입은 병리학 적 재발을 위해 권장된다.

전기 응고 (전류의 연소)는 의료기관에서만 수행해야합니다. 절차는 국소 마취로 수행됩니다. 전기 응고는 전방 비강 중격의 작은 혈관에 손상을 입히고 재발하는 출혈을 돕습니다.

효율성과 안전성으로 구별되는 Surgitron 장치를 이용한 전파 노출. 이 수술은 사실상 부작용과 합병증이 없습니다.

Cryodestruction, 그 동안 점막의 손상된 영역은 액체 질소로 치료됩니다. 이 치료 후, 흉터 조직은 비점막에 나타나지 않습니다. 이 경우 점막이 완전히 빠르게 회복됩니다. 절차는 약 30 분이 소요됩니다;

고효율 및 안전성이 특징 인 레이저 응고. 유일한 단점은 치료 세션을위한 다소 높은 가격입니다. 이 과정에서 손상된 점막은 고강도 레이저의 영향을받습니다. 이 수술은 최소한의 조직 손상, 높은 정밀도 및 항균 레이저 작용으로 특징 지어 감염의 위험을 줄입니다.

수술 도구로 비강 격막의 융기 부분과 등뼈 제거.

최근에 가장 흔하게 볼 수있는 epistaxis 정지 방법은 부비동 (상악골, 사골동) 부비동에 대한 조작입니다. 이 과정에서 손상된 혈관이 결찰되거나 잘립니다. 어떤 경우에는 사골동의 세포가 기계적으로 파괴되기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 그런 다음 비강의 팽포를 수행하십시오.

심한 경우 의사의 증언에 따르면 외 경동맥이나 내 상저 동맥과 같은 큰 혈관이 연결됩니다. 이 수술은 다른 치료법이 효과가없는 경우에 수행됩니다. 대부분의 경우 합병증을 일으키지 않으며 효과적으로 출혈을 멈 춥니 다.

내 경동맥의 손상으로 인한 코피가 심한 경우 두개골 내부의 혈관 조영술 및 혈관 조영술을 시행합니다. 이것은 매우 심각한 병리학 치료를위한 매우 유망한 방법입니다. 이 수술은 출혈이 발생한 혈관 손상 부위를 정확하게 차단하는 기능을 제공합니다. 절차는 실행이 매우 복잡하며 값 비싼 특수 장비 및 외과 의사의 경험 없이는 불가능합니다. 불행히도,이 복잡한 수술은 때때로 뇌의 마비 및 출혈을 초래할 수 있습니다.

현미경 및 내시경 수술의 현재 첨단 기술은 정당화되지 않은 복잡성으로 특징 지어지며 항상 효과적이지는 않습니다. 그러나 다양한 합병증을 유발할 수도 있습니다.

코피에 대한 응급 처치

코 출혈이 생길 때, 사람은 자신의 도움이나 친척의 도움을 통해 무엇을 할 수 있는지 명확하게 정의해야합니다. 즉각적인 치료가 필요합니다.

코 출혈의 경우 다음 단계를 수행해야합니다.

희생자를 약화 시키십시오. 이렇게하려면 천천히 깊게 숨을 쉬어야합니다. 이러한 움직임은 정서적 인 각성을 제거하고 심장 두근 거림과 고혈압을 예방하여 출혈을 증가시킵니다.

환자를 편안한 자세로 앉히고 머리를 들어서 다시 던지지 말 것. 머리는 약간 앞으로 기울어 져야합니다. 머리가 뒤로 젖 으면 비강 아래로 혈액이 흘러 나오며 구토를 일으키고 호흡기에 혈전이 침투하여 호흡 기능이 붕괴 될 수 있습니다. 혈액 유출량을 정확하게 측정 할 수 있도록 유출되는 혈액을 수집하기 위해 환자의 코 아래에 컨테이너를 놓습니다.

출혈을 막기위한 조치를 취하는 것. 이를 위해 코의 날개는 손의 손가락으로 중격에 맞 닿아 있습니다. 또한, 환자는 조심스럽게 자신의 혈전에 축적 된 비강을 방출 할 수 있습니다. 청소 한 코에 감기에서 떨어 뜨립니다 (갈라 조린, 나 지빈, 산 노린, 티진). 그들은 혈관 수축 작용이 있습니다. 5 ~ 6 방울의 약물을 각 비공에 주입합니다. 그 후 3 % 과산화수소 10 방울을 코에 주입합니다. 코에서 출혈을 멈추는 매우 효과적인 방법은 차가운 5 % 아미노 카프로 산 (aminocaproic acid)으로 그 공동을 관개하는 것입니다. 또한이 목적을 위해 당신은 thromboplastin 또는 thrombin과 같은 약물을 사용할 수 있습니다. 위의 절차는 복잡한 방식으로 작동합니다 : 혈관은 기계적으로 압축되고 축적 된 혈액은 응고 및 건조가 빠르고 코르크의 일종을 만들며 비강 방울은 혈관을 수축시키고 과산화수소 및 기타 약물은 혈액을 멈추게하는 혈병 형성을 촉진합니다.

코에 찬 압축을가하십시오. 헝겊이나 차가운 수건에 싸여있는 얼음 팩 일 수 있습니다. 15 분마다 압축이 몇 분 동안 제거됩니다. 감기의 영향으로 혈관이 좁아 지므로 출혈의 강도가 빠르게 감소합니다. 찬물에 손을 담그고 따뜻한 물에 발을두면 혈액을 더 빨리 멈출 수 있습니다.

콧 구멍에 혈관 수축성 약물 (3 % 과산화수소, 5 % 아미노 카프로 산) 용액에 담근 면봉을 착용하십시오. 이 경우, 코의 날개는 5-15 분 동안 중격에 대해 가압되어야합니다. 탐폰을 제거하는 동안 혈관을 다시 손상시키지 않고 형성된 껍질을 벗기지 않도록 조심해야합니다.

환자에게 소금물을 마 십니다 (1 tsp / 200 ml).

때때로 응급 조치로는 충분하지 않을 수도 있습니다. 의사와 즉시 상담하십시오 :

코와 두개골 부상.

오랫동안 지속적인 출혈;

너무 많은 혈액 손실 (최대 200 밀리리터 이상);

전염병의 존재;

건강, 전반적인 약점, 구토, 피부의 창백, 어지러움, 의식 상실의 급격한 악화.

비경지를 예방하기 위해 다음 사항을 권장 할 수 있습니다 :

비타민 C 또는 Ascorutin의 규칙적인 섭취로 혈관의 벽을 강화;

정상 혈압 유지;

대조 샤워, 목욕, 덕트로 강화의 도움으로 혈관 훈련;

비타민 K와 칼슘을 섭취함으로써 혈액 응고가 증가했습니다.

연고 또는 기름으로 코 점막에 수분을 공급하는 것.

담배 및 알코올 거절;

신장, 간, 심장, 혈관 시스템의 만성 질환의시기 적절한 치료;

적당한 운동;

커티지 치즈, 간, 닭, 칠면조와 같은 단백질 식품을 포함하는 건강한 식단.

코피는 소규모의 국소 병리학뿐만 아니라 인체 건강에 위험한 여러 질병의 징후이기도하며 재발이나 출혈이 빈번하므로 정확한 진단과 적절한 치료법을 확립하기 위해 철저한 검사가 필요합니다.

기사의 저자 : Alekseeva 마리아 Yurievna | 일반 개업의

의사 소개 : 2010 년 ~ 2016 년 Elektrostal시 중앙 의료 및 위생 시설 제 21 호 치료 병원의 개업. 2016 년부터 그는 진단 센터 №3에서 일하고 있습니다.