성인의 코 출혈에 대한 이유는 무엇입니까?

누군가는 적어도 한 번은, 그러나 코피를 다뤄야했습니다. 그러나 모두가 왜 코에서 피가 나는지 알지 못합니다. 어른의 경우이 현상의 원인은 과로와 피로, 코의 부상 및 기타 심각한 질병 일 수 있습니다.

코피가 자주 발생하는 경우, 진 단이나 질병을 확인하기 위해 즉시 신체 검사를 받아야합니다.

이러한 증상은 간, 신장 및 혈액과 같은 다양한 내부 장기의 질병을 알릴 수 있습니다. 또한, 코피는 심혈관 질환, 류마티스 및 다양한 전염병에 의해 유발 될 수 있습니다.

성인이 코에서 피를 흘리는 이유 : 원인

비강에서 나오는 피가 떨어지거나 물방울이 생기는 것은 혈관 손상의 결과입니다. 이것은 기계적 스트레스 (코에 대한 외상) 또는 신체의 내부 프로세스의 결과로 발생합니다.

성인이 코에서 피를 흘릴 수있는 주된 이유와이 경우 어떻게해야하는지 자세히 살펴 보겠습니다.

부상 - 대부분의 경우 얼굴 부위에 여러 가지 부상을 입으면 코가 손상되어 중격이 골절되어 뚜렷한 출혈이 발생할 수 있습니다. 어린 시절에 손가락이나 다른 물건 (연필, 펜)으로 코를 따는 습관이 코 점막의 부상을 초래합니다.
외부 조건의 영향. 과도한 햇빛, 과로, 육체 운동 - 자발적 코피를 유발할 수있는 요인. 이것은 독방 현상입니다. 의사에게 갈 이유가 아니며, 피가 빨리 멈추고 사건이 잊혀집니다.
일사병과 과열 - 코피의 주 요인 중 하나, 특히 여름에. 고온으로 인해 비강은 건조 해지고 혈관은 약해집니다. 그들은 쉽게 파열되고 이로 인해 코에서 피가납니다. 열사병으로부터 자신을 보호하려면 모자 또는 모자를 쓰고 그늘진 곳에 있어야합니다.
점막을 건조 시키면 모세 혈관이 약해져 코에서 출혈을 일으킬 수 있습니다. 비강 점막의 건조는 건조한 공기가있는 방이나 추운 곳에서 오래 머물러서 생길 수 있습니다.

두 번째 코피 군은 대개 전신 질환으로 이루어진 훨씬 더 심각한 원인에 기인합니다. 이 경우, 코 출혈은 별도의 병리학 적 증상이 아니라 장기 및 생리 학적 시스템의 질병의 증상을 나타냅니다. 대부분 호흡계 및 순환계입니다. 이 그룹에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다 :

고혈압. 증가 된 동맥 또는 두개 내압은 또한 코피를 유발할 수 있습니다. 그러나 이것은 불행보다 더 큰 축복입니다. 왜냐하면 뇌졸중을 낳는 것보다 피를 약간 흘리고 압력을 줄이는 것이 더 낫기 때문입니다. 그런데 대부분의 경우 압력 강하는 아침 4시에서 6시 사이에 발생합니다. 이 사실은 아침에 일부 사람들이 코에서 피가 나는 이유를 설명합니다.
비염 점액 (비염)이나 염증 (부비강염, 부비동염)의 염증 - 염증은 혈관벽을 약화시켜 더 부서지기 쉽습니다. 급성 호흡기 바이러스 감염, 알레르기 성 비염 및 박테리아 (연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균)는 염증 과정의 진행을 유도 할 수 있습니다.
코에서 유두종 (papillomas) - 점막에서의 성장. 바이러스 감염의 결과, 악성 종양의 위험한 돌연변이입니다. 폴립은 혈관에 압력을 가하고 호흡을 어렵게 만들고 아침에 잦은 출혈을 일으 킵니다.
혈관성 근긴장 이상 - 약한 취성 혈관이 동반되어 종종 IRR로 진단받은 성인 또는 소아의 코에서 혈액을 생성합니다. 추가 증상 - 혈액의 수분 배출, 머리의 통증, 이명.
죽상 경화증 - 혈관의 변화, 탄력의 상실, 다양한 출혈 (내부 및 외부)의 출현으로 인한 잦은 손상.
갈색 세포종은 부신의 종양으로 스트레스 호르몬의 수치를 증가시킵니다. 이 때문에 압력이 급격히 상승하고 혈액이 코에서 끊임없이 흘러 나옵니다. 이 종양의 징후는 코에서 빈번한 코 출혈 및 건조증입니다. 이러한 증상이 있으면 클리닉에 문의하십시오.
의약품 리셉션. 원칙적으로 출혈은 혈액 응고를 예방하기위한 약물에 의해 발생합니다. 여기에는 헤파린, 아스피린 등이 포함됩니다. 코의 혈액은 점막을 건조시키는 비강 스프레이를 장기간에 걸쳐 사용할 수 있습니다.
종양학의 질병. Epistaxis는 코의 악성 및 양성 종양에서 발생합니다. 출혈 이외에 비강 점막에 궤양이 생기고 코가 부어 오르고 그 모양이 바뀔 수 있습니다.
혈우병과 같은 혈액 응고 장애와 관련된 장애.
비타민 C 결핍. 아시다시피, 비타민 C는 혈관 벽을 강화시킵니다. 누락 된 경우 혈관 벽이 부서지기 쉽고 부서지기 쉽습니다. 이 사실은 왜 혈액이 자주 코의 문제에 대한 해답이 될 수 있습니다.

성인의 경우 코에서 나온 혈액의 가장 흔한 원인은 비강 중격 (Kisselbach) 부위 앞쪽 혈관의 손상인데 작은 세동맥과 모세 혈관 네트워크가 밀집되어있다. 그러한 출혈은 원칙적으로 인체 건강에 위협이되지 않습니다. 코에서 나오는 혈액은 물방울이나 얇은 물줄기로 흘러 나오며, 정상적인 응고 과정에서 신속하게 멈 춥니 다.

비강의 상부 및 배부의 혈관이 손상되면 상황이 더욱 악화됩니다. 동맥은 앞 부분보다 눈에 띄게 커지므로 출혈이 더 강하고 건강에 심각한 해를 줄 수 있으며 매우 심한 혈액 손실로 치명적일 수 있습니다. 이 경우 혈액은 밝은 빨간색의 거품이없는 물줄기로 흐르고 입에서 나타날 수 있으며 실제로는 그 자체로 멈추지 않습니다.

코에서 피가 흐르면 어떻게해야합니까?

기저 질환을 제거해야하기 때문에 증상을 독점적으로 치료할 필요는 없습니다. 빈번한 코피의 원인은 의사가 결정합니다. 치료사 또는 소아과 의사 및 이비인후과 의사를 방문해야합니다. 진단을 위해 완전한 혈구 수를 전달하고 응고를 확인해야합니다.

코에서 출혈하는 것이 그렇게 해롭지 않을 수도 있습니다. 많은 사람들이 이것에 충분한주의를 기울이지 않습니다. 드문 경우이지만 코의 혈액이 방해 받고 기계적 스트레스로 인해 걱정할 필요가 없습니다.

코의 혈액이 자주 흐트러 지거나 제트가 나오거나 출혈이 풍부하고 오래 걸리면 전문가의 도움을 즉각적으로 요청할 수 있습니다.

코에서 출혈을 멈추는 방법?

혈액이 기계적 손상으로 인해 코에서 새어 나오고 작은 두통뿐만 아니라 심각한 질병의 징후가없는 경우 문제를 직접 처리 할 수 있습니다. 임무의 순서는 다음과 같습니다 : 첫째, 출혈을 멈추고 진통제의 도움을 받아 통증의 강도를 줄일 수 있습니다.

앉은 자세를 취하고 머리를 약간 뒤로 기울이십시오. 넥타이 매듭을 풀고 칼라의 단추를 풉니 다. 머리를 앞으로 기울이지 마십시오. 그러면 코가 피가 빨라지고 출혈이 증가합니다. 또한 머리를 뒤로 젖히는 것은 불가능합니다. 혈액이 비 인두에 침투하여 구토로 유도됩니다.

코에 얼음 조각이나 차가운 물에 적신 수건을 약 10 분 간 간단히 넣을 수 있습니다. 차가운 젖은 닦음은 또한 목 뒤쪽에 적용될 수 있습니다. 출혈이 멈출 때까지 5 ~ 10 분 동안 출혈이있는 비공을 누르는 것이 좋습니다. 출혈이 심하거나 멈추지 않으면 탐폰을 사용하십시오. 과산화수소로 적셔 진 면봉은 이것에 적합하며, 코에 삽입해야하지만 너무 깊지는 않아야하며 10-15 분 동안 앉아 있어야합니다.

탐폰과 과산화수소가 없으면 혈액이 흐르는 비공에 붕대를 넣고 적어도 10cm 정도의 거리를두고 콧 구멍에서 쉽게 제거 할 수 있도록하십시오. 이것은 코에서 혈액의 흐름을 막기 위해 수행됩니다. 또한 코 주입을위한 혈관 수 축제 준비가 끝나면 탐폰에 몇 방울을 넣고 코에 삽입하십시오. 이 방울이 손상된 혈관을 조이는 데 도움이되어 출혈을 일으켰습니다. 그런 다음 시원하고 조용하고 어두운 방에 사람을 배치하십시오. 이러한 조치는 이미 충분합니다.

출혈이 풍부하고 집에서 충분히 빨리 멈출 수없는 경우, 머리가 심하게 아프거나, 언어, 시각 또는 의식이 전반적으로 약해지고 구급차를 급히 호출하십시오.

여성에서 코피의 원인 : 혈액이 자주 간다는 이유

Epistaxis 또는 코 출혈은 혈액이 비강에서 흐르는 이상 현상입니다. 통계에 따르면, 종종이 증상은 호르몬 변화를 배경으로 사춘기 소녀와 임산부에게 발생하지만 외상, 전신 질환, 신경 스트레스의 병인의 다른 원인이 있습니다.

코피의 종류

전문가들은 비강의 어느 부분에서 이상이 시작되었는지에 따라 두 가지 유형의 성문을 구별합니다.

피가 콧 구멍에서 새거나 새어 나옵니다.

출혈이 풍부하지 않고 환자의 생명을 위협하지 않습니다. 자체적으로 또는 응급 처치 후에 중단 할 수 있음. 감수성이있는 여성의 경우, 전방 출혈은 공황, 울화, 실신과 동반 될 수 있습니다.

피가 인두 뒤쪽으로 흘러 식도로 들어옵니다.

다량의 출혈 (무거운)은 큰 혈관에 손상이있을 때 발생합니다. 잃어버린 혈액의 양은 빠르게 증가하고 있습니다. 이 질환은 생명을 위협하며 메스꺼움, 구토, 의식 상실, 혈압 강하 등이 동반됩니다.

여성의 코피의 원인을 규명하는 방법

최대 정확도로 출혈의 근본 원인을 결정하려면 다음 사항을 고려하십시오.

시작 시간. 밤에는 코의 혈액이 너무 건조한 공기 때문에 두뇌 압력의 증가로 이어질 수 있습니다. 뇌의 부비동에 정맥이 고여있게됩니다. 아침에 출혈은 종종 전염성 질환, 수면 부족, 스트레스로 발생합니다.
응고의 존재, 피의 색깔, 그 일관성. 코피가 있으면 피가 밝은 주홍색이됩니다. 거품이 생기거나 진한 갈색을 띠면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 이는 폐 또는 위 출혈을 의미합니다.
주파수 성인에서 심하고 빈번한 비 출혈은 비강 내 종양, 고혈압 및 기타 심각한 전신 질환의 징후입니다.

여성의 코에서 피가 나는 이유는 무엇입니까?

Epistaxis는 국소 또는 전신 인자를 유발할 수 있습니다. 첫 번째는 부상과 관련이 있으며 외부에서 비강에 노출됩니다. 국소 적 요인은 종종 단지 하나의 비공에서 출혈이 특징입니다. 전신적인 원인은 내부 장기의 새로운 질병의 출현 또는 오래된 질병의 악화와 관련되기 때문에 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

전신 인자

성인 여성에서 코 출혈의 흔한 원인은 종종 혈관의 취약성 또는 다양한 상태와 질병의 증가와 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

고혈압, 죽상 동맥 경화증, 폐 또는 간 질환, 부신 종양에 의한 불안정한 혈압.
출혈성 질환 - 혈액 응고, 백혈병, 빈혈, 재생 불량성 빈혈, 간경화를 침범합니다.
호르몬 불균형 - 폐경, 임신.
선천성 이상 - 혈우병, 신장 - 혈병.
특정 마약의 수용 - 헤파린, 와파린, 아스피린.
몸에 칼슘 부족, 비타민 C 또는 K.
전염병 - 결핵, 혈관염, 수두, 독감.

성인의 코 혈액 : 원인, 유형, 응급 처치

코피는 가장 예상치 못한 순간에 시작될 수 있으며이 현상의 원인은 비강 혈관에 대한 일반적인 기계적 손상에서 더 심각한 질병에 이르기까지 다양합니다. 코가 출혈하는 이유는 무엇입니까? 전문가는 출혈이 반복적으로 발생하는 경우 누가 환자를 돌릴 필요가 있는지 파악할 수 있습니다. 어떤 경우에는 혈액을 멈추는 방법과 간단한 방법으로도 도움이되지 않을 때 취해야 할 행동을 알아야합니다.

코피의 분류

코에서 출혈 (과학적인 epistaxis에서) 비강의 혈관에서 혈액이 흐르는 비정상적인 개발입니다. 그러한 상태의 위험은 사람의 생명과 건강을 위협하는 큰 피를 흘릴 수 있습니다. 통계에 따르면, 모든 환자의 약 20 %가 비상 사태에 대비하여 이비인후과 의사에게 도움을 요청합니다. 환자의 80-85 %는 지혈 시스템에 문제가 있다고 진단됩니다. epistaxis 환자의 약 85 %는 기관 및 신체 계통의 질병의 증상이며, 15 %의 경우에는 그 원인이 비강의 병리학입니다.

코피의 유형은 그들의 풍부함에 따라 결정됩니다.

경미한 출혈 - 한 콧 구멍에서 몇 밀리리터의 혈액이 흘러 나옵니다. 출혈은 올바른 도움으로 신속하게 중단 될 수 있습니다. 국가의 부정적 순간 - 두려움, 혼란, 불편 함.
중등 출혈 - 약 300 ml의 혈류가 성인의 코에서 유출됩니다. 넘치도록 피를 흘리게되면 메스꺼움, 몸의 약화, 눈앞의 "파리", 갈증, 빠른 맥박, 피부의 창백, 호흡 곤란 및 귀에 콧노래가 생깁니다.
학대 (방대한, 강한) 출혈은 인간에게 위험합니다. 혈액 손실은 300ml 이상일 수 있습니다. 의학은 코에서 나오는 혈액의 양이 1 리터 이상인 경우를 기록했습니다. 상태의 결과는 의식 상실, 혈압의 현저한 감소, 장기의 혈액 순환 부족과 함께 출혈성 쇼크 일 수 있습니다.

비강 출혈은 앞쪽 (콧 구멍을 통해 피가 나옴)과 뒤 (비 인두 뒤쪽에서 피가 흘러 내림)로 구분됩니다. 전두엽 출혈은 거의 없으며, 희생자의 생명과 건강을 위협하지 않으며, 독립적으로 멈출 수 있습니다. 후방 출혈은 과도한 풍부이 특징이며, 의사의 도움을 받아야만 멈출 수 있습니다.

비강 출혈의 원인

코의 피는 여러 가지 이유로 갈 수 있는데, 이는 일반과 지역으로 나누어집니다.

성인의 코의 혈액은 외부 요인의 영향으로 인한 것일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

건조한 공기 조건에있는. 건조한 공기가 끊임없이 흡입되기 때문에 비강 점막이 건조 해져서 작은 혈관에 달라 붙어 약해지고 부서지기 쉽습니다.
특정 의약품 그룹의 장기간 사용 : 코르티코 스테로이드, 항히스타민 제, 혈관 수 축제, 혈액 희석제.
몸, 일 또는 열사병의 과열. 일반적으로 약화, 기절, 메스꺼움, 실신이 동반됩니다. 귀에 윙윙 거리다.
심한 재채기 나 기침으로 인해 코 혈관의 압력이 급격히 증가합니다.
유해한 증기, 가스, 에어로졸 수단, 점막의 열적, 전기적 및 화학적 화상을 흡입하여 신체의 중독을 일으키고 신체의 방사선에 장시간 노출됩니다.
대기 중 압력 강하.
심각한 육체적 인 노력.

빈번한 코피의 원인

환자를 완전히 검사 한 의사의 권위에 따라 코피가 왜 자주 피가 나는지 대답하십시오. 정기적 인 출혈의 원인은 후각 기관의 공동 구조의 특징입니다. 재채기, 기침 또는 비염 때 코에서 정기적으로 빈약 한 출혈은 Kisselbach 신경총 혈관의 취약성을 암시합니다. 오젠 (Ozen)의 코를 통한 혈액 (위축성 비염이라고도 함)은 종종 점막과 출혈이있는 점막 및 혈관 건조로 인해 발생합니다.

빈번한 출혈은 호르몬 불안정성과 함께 발생합니다. 특히 위험한 현상은이 기간 동안 신체의 심각한 구조 조정을 한 임산부에게 고려됩니다. 성 호르몬 수치의 증가로 인하여 전신 혈관의 혈액 충만이 증가합니다. 그리고 여자가 약하고 깨지기 쉬운 혈관을 가지고 있다면, 코에서 자주 출혈을 경험할 수 있습니다. 임산부의 경우이 증상은 고혈압, 신장이나 간에서의 문제를 나타냅니다.

코피의 원인은 항상 존재합니다. 정확한 출혈의 원인을 밝히기 위해 신체 검사를 완료하는 데 도움이됩니다. 주치의는 검사 결과와 연구 결과를 토대로 최적의 치료 방법을 선택합니다. 어떤 경우에도 코피가 원인없이 시작된 경우 클리닉에서 검사를 받아야합니다.자가 치료는 파괴적 일 수 있습니다.

이전 출혈의 첫 징후. 인식 방법?

코에서 피를인지하는 것이 그리 어렵지 않습니다. 비강 출혈의 특징적인 징후에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

전구체 : 코의 어지럼증, 불타고 불편 함, 귀가 들림, 두통, 피부의 창백, 혈압 상승, 심박수 증가, 호흡 곤란.
원칙적으로 혈액은 코에서 나오기도하고 발포되지도 않고 균질합니다. 거품이 생기고 거품이 생기면 출혈의 근원은 폐입니다.
비 출혈이있는 경우, 혈액은 진한 빨간색이며 폐 출혈 - 밝은 주홍 색이며 위장 출혈 - 커피 색에 가까운 어두운 색이며 두꺼운 견고 함.
비강 인두 뒤쪽으로 혈액이 흐르면 환자는 어두운 혈액이 섞인 토혈이 생길 수 있습니다.

검사를하는 동안 의사는 어떤 종류의 코 출혈과 그 원인이 무엇인지 정확하게 결정할 것입니다. 진단을 내리기 위해서는 인후두 내시경, 내과 초음파, 응고암, 심전도, 뇌파, EchoCG, 비 인두 X 선, 비 인두 MRI 및 소변 검사, 혈액 검사를 받아야합니다.

출혈을 멈추는 법? 출혈 응급 처치

성인이나 노인이 코에서 피가 나는 경우 다음 단계를 따르십시오.

응급 처치는 출혈을 멈추는 것입니다. 먼저 침착하게 앉아서 의자에 희생자를 앉히고 머리를 약간 앞으로 기울여야합니다.
공기가 희생자의 폐에 자유롭게 침투하도록 허리띠, 셔츠 단추를 풀고, 넥타이를 풀고 (남성의 경우), 브래지어를 풀고, 보석을 벗으십시오 (여성의 코가 나오는 경우).
코에 감기 압축 (냅킨에 싸서 냉장고에서 얼음)을 넣어해야합니다. 10 분간 압축하십시오.
비강 인두에 피가 떨어졌을 때 침을 뱉을 필요가 있습니다.
약한 출혈로 코의 날개에 콧 구멍을 5 ~ 7 분 동안 끼울 수 있습니다. 손상된 콧 구멍을 조이는 조수가있는 경우, 환자는 두 개의 콧 구멍에서 출혈이 관찰되거나 출혈하는 비강 통과에 해당하는 경우 두 손을 위로 확장 할 수 있습니다. 따라서 몸의 혈류가 느려지고 혈전이 혈관을 막습니다.
콧 구멍에 상당한 출혈이 있으면 3 %의 과산화물 또는 혈관 수 축제 효과가있는 약물을 떨어 뜨릴 수 있습니다.
혈액이 계속 흐르면 과산화물을 면봉에 묻어 코 통로에 주입하여 코의 중앙 벽에 살짝 밀어 넣습니다.
과열로 인해 코가 예기치 않게 유혈되면 희생자는 시원한 곳으로 운반해야하며 코에 얼음 압축기를 착용해야합니다. 피해자는 입원해야합니다.
환자가 의식이 없다면, 등을 누워서 옆으로 눕혀 야합니다. 그런 다음 구급차에 전화하십시오.
응급 처치가 15-20 분 동안 긍정적 결과를 내지 않는다면 클리닉에 연락해야합니다.

비강 출혈을 막기위한 조치가 성공적이었고 피해자가 기분이 좋으면 달콤한 차를 마시고 신선한 공기를 마셔야합니다.

무엇이 금지되어 있습니까?

머리를 뒤로 던져라 - 혈액이 식도를 통과하여 개그 반사를 일으킬 수있다. 숨 막히게하다.
코의 피를 날려 보내지 마십시오. 불의한 행동의 결과 - 심한 출혈.
날카로운 움직임으로 콧 구멍에서 면봉을 제거 할 수 없습니다. 먼저 과산화물을 담가야합니다.
이 증가로 인해 많은 양의 출혈을 기대할 수는 없습니다.
수평으로 누워서 머리를 직접 잡아 두는 것은 좋지 않습니다. 머리를 옆으로 돌리는 것이 좋습니다.
혈액이 코에서 부어지는 이유가 이물이되면, 직접 가져 가려고하지 마십시오.

의사에게 언제 가야하나요?

다음과 같은 경우 의료 지원에 연락해야합니다.

풍부한 출혈이있다 (200 ml);
코나 두개골의 외상이있다.
갑자기 시작된 코 출혈이 그 조치를 취한 후에도 멈추지 않는다면;
만성 질환이 악화되고있다.
급성 바이러스 감염이 진단되었다;
환자의 일반적인 복지가 악화되었다.
희생자는 고혈압, 당뇨병이 있습니다.
증상으로는 혈액의 구토가 있습니다.

비강 출혈 요법

병리학 적 치료 방법은 출혈의 신속한 완화, 출혈 감소를 목표로하는 약물 요법 및 문제의 원인에 미치는 영향이라는 세 가지 원칙으로 구성됩니다.

약물 치료. 환자가 코에서 혈액을 채취하고이 현상이 반복되면 혈관 강화, 지혈, 혈액 응고, 압력 강하제에 배정 될 수 있습니다.
콧물 점막. 혈액이 코에서 떨어지는 이유는 장기의 전벽에있는 작은 혈관이라면 사용됩니다.
산소 요법 - 산소 요법.
탐폰 네이드 (Tamponade) - 주치의 만 병원에서 수행됩니다. 비강의 탐폰은 전방과 후방으로 구분됩니다. 절차는 거즈 면봉이나 지혈 스폰지로 수행됩니다.
수술 방법. 출혈이 약한 경우 외과 의사는 Novocain (0.5 %) 또는 2 염화 퀴닌 (0.5-1 %)을 점막 아래에 주입하고 비중격 점막하 층을 제거하고 혈관의 파생물을 스크랩 할 수 있습니다. 혈액이 코를 통해 지속적으로 흐르는 경우, 혈관의 결찰이 수행되고, 비강 성형술이 반복되는 문제 (비강 앞부분의 점막이 해부되어 환자의 귀 영역에서 채취 된 피부 플랩으로 대체 됨) 중에 수행됩니다.

코에서 피가 나는 이유가 많이 있습니다. 그리고 이것은 일회적 인 사건이 아니라 지속적인 병태를 배제하기 위해 반드시 그 기원을 분명히해야하는 끊임없는 문제입니다.

성인에서 코 출혈의 원인을 고려하십시오.

epistaxis라고 불리는 비강 출혈은 모든 성인이 적어도 한 번 이상 겪었던 병리학 적 병리학입니다. 그것은 혈관의 파열로 인해 코에서 혈액이 배출되는 특징이 있습니다. 출혈이 너무 커서 건강뿐만 아니라 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다. 코 점막은 매우 얇으며 매우 많은 수의 혈관이 특징입니다. 일반적으로 혈액이 손상되면 콧 구멍 (또는 하나의 콧 구멍)에서 혈액이 나오지만 혈관의 내용물은 후두에 들어갑니다.

이유

지역 요인은 다음과 같습니다.

코의 외적 또는 내적 외상;
비강에 이물질의 존재;
염증성 질환, 예를 들어 ARVI, 부비동염, 비염, 부비동염;
비강의 혈관계의 비정상적인 발달;
흡입 마약 사용;
코의 암;
환자가 오랫동안 흡입하는 낮은 공기 습도;
점막을 건조시키는 비강 산소 카테터의 사용;
비강 분무 형태의 특정 약물의 빈번한 사용;
수술 중재.

체계적인 요인은 다음을 포함합니다 :

알레르기 반응;
고혈압;
증가 된 신체 활동;
태양 또는 열사병;
카타르 조건;
특정 약물의 부작용;
비강의 혈관을 확장시키는 알코올 및 알코올 함유 음료의 빈번한 사용;
순환계의 질병;
간 병리학 자;
심장 마비;
혈관 침투성이 증가하는 심각한 전염병;
일부 유전병;
날카로운 압력 상승 (다이버, 클라이머, 잠수함)과 관련된 전문적인 활동;
임신 중 호르몬 장애.

코피의 원인에 관한 비디오

노인의 원인

이것은 비강 점막의 연령 관련 변화로 인해 더 건조하고 더 얇아집니다. 동시에, 혈관 수축의 기능은 젊은 나이보다 훨씬 낮습니다. 노인 전문의에게 의뢰 한 경우의 80 % 이상에서 환자는 지혈 시스템에 이상이 있다고 진단됩니다.

또한, 노인 환자는 날카로운 진행성의 고혈압이 있으며, 그로 인해 연약한 비강 혈관이 혈액 및 파열의 압력을 견딜 수 없습니다. 노인과 고혈압의 징후와 함께 코피가 열리는 경우, 건강 전문가로부터 긴급한 도움을 구하는 것이 매우 중요합니다. 그 이유는 고혈압이 절정에 달했기 때문입니다.

한 비공에서 피를 흘리는 이유

하나의 비공에서 혈액의 흐름에 기여하는 원인은 다음과 같습니다.

비강 중격의 곡률;
비강에 대한 외상;
코에 이물질의 존재;
콧 구멍에 양성 또는 악성 신 생물의 존재.

임상 사진

코에서 전방 출혈은 콧 구멍 (또는 하나의 콧 구멍)에서 나온 물줄기 나 물방울에 의한 혈액 유출로 결정됩니다.

출혈로 인해 성인에게 명백한 징후가 나타나지 않을 수 있습니다. 종종 혈액이 목구멍으로 흘러 들어가 다음과 같은 증상이 나타납니다.

메스꺼움을 느낀다.
구토 피 묻은 대량;
객혈;
변색과 대변의 일관성 (배설물의 덩어리가 검은 색으로 변하면서 일관성있게 타르와 닮았다).

이 상태의 임상상은 혈액 손실량에 달려 있습니다. 사소한 출혈로 환자의 전반적인 상태가 안정적입니다. 다음 증상이있는 환자에서 장기간 중등도 및 대규모 출혈이있는 경우 :

일반적인 약점, 피로;
귀의 외래 소음, 귀 혼잡;
눈 앞에 반점과 파리의 출현.
갈증의 느낌;
두통 및 현기증;
증가 된 심박수;
피부 창백한 그늘, 창백한 점막의 획득;
경미한 호흡 곤란.

성인에게 심한 출혈로 인해,

의식의 약간 혼수 및 다른 교란;
부정맥, 빈맥;
펄스 thready;
혈압 강하;
볼륨 감소 또는 소변의 완전한 결핍.

중요 : 다량의 출혈은 환자의 삶에 위협이되므로 긴급 치료가 필요합니다.

진단

코피에 필요한 치료를 처방하기 위해서는 완전한 진단이 필요합니다. epistaxis의 진단은 병리의 원인을 결정하는 것이며 다음을 포함합니다 :

역사 복용;
환자의 외부 검사;
환자의 비강 검사;
인두 및 비 인두 검사.

어떤 경우에는 감별 진단이 수행되어 다른 기관 (폐, 위, 식도)에있는 출혈의 초점을 제외 (또는 탐지) 할 수 있습니다. 그러한 경우, 혈액은 비공에서 콧 구멍으로 흘러 들어갈 수 있습니다.

중요 :이 상태의 진단 및 치료는 전문가에 불과합니다.

응급 처치

비강에서 출혈이 생길 때 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

진정하거나 희생자를 진정 시키십시오. 깊은 호흡은 불안을 도울 수 있습니다. 이것은 정서적 인 과잉 자극을 줄이고 심장 박동 증가와 혈압 상승을 방지하여 상황을 악화시킬 수 있습니다.
편안하게 출혈을 시작한 사람을 앉히거나 앉아서 머리가 약간 기울어 져 혈액이 자유롭게 흐르게합니다.
몇 분 동안 비강 중격에 손가락으로 혈액을 콧 구멍을 누르십시오. 이것은 혈관 파열 지점에서 혈병 형성에 기여합니다.
Naphthyzinum, Glazolin 등과 같은 6-7 방울의 혈관 수축 비강을 코에 떨어 뜨린다.
과량의 과산화수소 (3 %)를 각 콧 구멍에 8-10 방울 떨어 뜨립니다.
코에 감기약을 붙이십시오 (냉장고 또는 찬물에 적신 천에 얼음을 사용할 수 있습니다). 10-15 분 동안 압축을 유지하려면 3-4 분간 휴식을 취하십시오. 절차를 2-3 번 반복하십시오.
전문가들은 코에서 출혈을 열 때 따뜻한 물에 찬물과 발을 넣을 것을 권장합니다. 이 조작은 혈관을 빠르게 좁히고 따라서 혈액의 흐름을 막는 데 도움이됩니다.

절대적으로 할 수없는 것은 무엇입니까?

코에서 피가 흘러 나오면 어떤 사람들은 심각한 합병증을 유발할 수있는 실수를 범합니다. 해야 할 일에 대한 아이디어 외에도,해야 할 일을 엄격히 금하는 것이 중요합니다. 그래서, 그것은 불가능합니다 :

수평 위치를 취한다. 이 경우 혈액이 머리에 들어가서 출혈의 강도가 증가합니다.
머리를 뒤로 던져 라. 이 경우 혈액이기도에 들어가면 구토로 이어질 수 있습니다. 또한 출혈은 기관지에 침투하여 기침을 유발하여 압력이 급격히 상승합니다. 또한, 머리의 처진은 정맥의 꼬집어 짐, 혈압의 증가로 이어진다.
과시하다 이러한 작용은 손상된 혈관에서 thromoobrazovaniyu를 예방합니다.
독립적으로 비강에서 이물질을 추출하려고 시도합니다 (출혈이 원인이 된 경우). 이 경우, 잘못된 행동은 호흡기에 물체가 침투하게 할 수 있습니다.

의료 도움이 필요한시기는 언제입니까?

어떤 상황에서는 응급 의료 지원을받는 것이 필요합니다. 다음과 같은 경우 즉시 구급차 팀에 전화하십시오.

코나 머리 부상으로 인한 출혈;
출혈은 길고 응급 처치를 할 때 멈추지 않습니다.
풍부한 출혈이 주목된다.
신장 또는 간 병리의 악화가있다.
환자의 건강이 급격히 악화되며, 일반적인 불쾌감, 창백, 어지럼증, 실신으로 나타납니다.

코 출혈의 가능한 치료에 관한 상세하고 흥미로운 자료

합병증

원칙적으로 코피에 의한 경미한 출혈은 합병증을 유발하지 않으며 부정적인 결과를 초래하지 않습니다.

코의 대량 출혈은 출혈성 쇼크 (의식의 혼란이나 지연, 혈압 강하, 사상 맥박, 빈맥으로 나타나는 상태)을 포함하여 내부 기관 시스템의 출혈 증가 및 기능 장애로 인해 복잡해 질 수 있습니다.

비강 출혈은 심각하고 위험한 질병의 증상이 될 수있는 상태입니다.

출혈이 심할뿐만 아니라 출혈의 빈번한 경우에는 긴급 전문가의 상담, 상세한 진단 및 적절한 치료가 필요합니다.

코에서 출혈이 생기는 이유는 무엇입니까?

코에서 출혈하는 것은 많은 사람들에게서 자주 발생합니다. 코피의 원인, 응급 처치 및이 문제의 치료에 관한 모든 내용은 아래를 참조하십시오.

성인의 코 출혈 - 원인 및 치료

코에서 피가 뚝뚝 끊어지기 시작합니다. 눈에 띄게 보일 수도있는 것처럼 아주 자주는 아니지만 무해한 현상은 아닙니다.

가벼운 기계적 손상으로 인해 코에서 피가 나왔다 - 어린이 놀이를 할 때 흔히 발생합니다 - 상황은 위험하지 않으며 출혈은 혼자서 쉽게 멈출 수 있습니다 (심각한 두부 손상에 관한 이야기는 아닙니다).

그러한 출혈은 환자를 방치하지 말고 의사를 방문하십시오.

원인이 빨리 확정 될수록 조기 치료가 시작되므로 치료 효과가 수배 더 커지고 치료 기간이 최소화됩니다.

따라서이 기사의 정보는 신체의 신호를 이해하고 코피의 경우 어떻게해야 하는지를 알기 위해 모든 사람이 알아야 할 매우 중요한 지식입니다.

코에서 출혈 - 출혈의 종류

코에서 출혈하는 것은 epistaxis라고합니다. 이것은 혈관의 파열로 시작하여 비강에서 혈액이 배출되는 일반적인 병리학입니다.

어떤 경우에는, epistaxis는 큰 혈액 손실과 심지어 생명을 위협합니다.

그러나 심각한 출혈의 비율은 매우 적습니다. 모든 경우의 20 %만이 의사의 즉각적인 도움이 필요합니다.

나머지 80 %의 경우에서 실혈은 생명을 위협하지 않으며 출혈은 즉각적이고 정확하게 행동함으로써 빠르게 중단 될 수 있습니다.

전체 코 점막에는 상당한 수의 작은 혈관이 "공급"됩니다.

손상 (파열)되면 혈액이 콧 구멍에서 외부로 흐르고 특히 심한 경우에는 후두에 흘러 정상적인 호흡을 예방할 수 있습니다.

출혈은 외부 원인 (코에 대한 외상)과 내부 원인 (신체의 질병)으로 인해 발생할 수 있습니다.

부상으로 인한 출혈은 무작위라고합니다.

통계에 따르면, 10-13 세 미만 어린이와 50 세 이상 성인이 출혈로 가장 고통을 겪고 있습니다.

관측에 따르면이 병리는 남성의 특징입니다.

40 세에서 50 세 사이에 성숙한 사람들은 어린 나이에 비해 훨씬 더 많은 점막과 더 얇은 막을 가지고 있기 때문에 코피가 더 자주 나타납니다.

동시에 혈관이 감소 할 수있는 능력이 감소되고 고혈압 (고혈압)이 진행되는 경향이 있습니다.

사람이 검사 한 후 "명확하지 않은 원인"이있는 출혈이 90 % 발생하면 지혈 시스템의 문제가 드러납니다 (시스템은 필요한 경우 혈액을 멈추게하고 혈액의 액체 상태를 유지하고 혈전을 용해시킵니다) ).

의학에서 이러한 출혈에는 두 가지 유형이 있습니다 (비강의 어느 부분에서 왔는지에 따라 다름).

전 출혈. 가장 자주 발생합니다. 그것으로 혈액이 콧 구멍에서 외부로 흐릅니다.
후 출혈. 그것은 매우 드물지만 심각한 건강 상 위험을 나타내며 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다. 그것이 달릴 때, 피는 비강 인두의 아래에서 움직입니다.

코피의 원인

이 병리학 적 상태는 여러 가지 이유로 발생하지만 가장 자주 발생하는 두 가지 요인이 있습니다.

1 - 국부적 인 손상. 그들은 코피의 가장 흔한 원인입니다 :

운동이나 사고로 코를 손상.
수술 (예 : 비 성형술).
이물질 (손가락 포함) 개입.
질병 (특히 알레르기 및 위축성 비염, 부비동염, 부비동염). 비강의 해부학 적 변형 (곡률).
코를 통한 흡입에 의한 약물 사용.
비강 또는 부비동 종양의 종양.
낮은 공기 습도 (특히 겨울철), 비강 점막의 과다 건조로 이어집니다.
비강 방울 형태의 혈관 수축 약물의 과도한 사용.
산소 카테터를 사용하십시오.

2 - 전신적 원인. 그들은 덜 일반적이지만, 의사의 세심한주의가 필요합니다 :

알레르기.
각종 감염성 질환 : 급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 인플루엔자 등. 신체의 중독을 동반합니다. 독소, 바이러스 및 박테리아가 얇아지고 부서지기 쉬운 혈관 확장을 일으 킵니다. 감염의 배경에 대해 혈액 응고 과정의 감소와 요소의 투과성 증가가 기록됩니다.
동맥 고혈압 (고혈압).
혈관 질환 (죽상 동맥 경화증 포함).
심장 마비.
증가 된 두개 내압.
혈액 질환 : 백혈병, 모세 혈관 독증, 혈색소 침착, 빈혈, 혈우병 등
신체에서 비타민 결핍, 특히 비타민 K와 C.
간장 및 간경변은 지혈 시스템의 정상적인 기능에 영향을 미치는 구성 요소의 합성을 감소시킵니다.
혈관의 확장을 유발하는 알코올성 음료의 남용.
Angiofibroma는 비강 인두 또는 두개골 기저부에 국한된 형태입니다. 그것은 자주 코피가 특징입니다.
신장 질환.
갑상선 기능 저하증에서 나타나는 갑상선 기능 항진증 (Hypothyroidism) : 갑상선 기능 부전으로 혈액 내의 혈소판 생성이 감소합니다.
많은 마약의 부작용.

Epistaxis는 갑작스런 발병, 큰 혈액 손실 및 짧은 기간으로 특징 지어지며 가장 위협적인 것으로 간주됩니다.

전문가들은 그러한 출혈 "신호"를 출혈이라고 부릅니다. 그들은 비강의 큰 혈관 손상이나 동맥류 파열로 인해 발생할 수 있습니다.

코 출혈은 암을 유발할 수 있습니다.
주홍 색의 거품이 나타나기도하는 폐 출혈은 또한 코를 통해 발생할 수 있습니다.
상부 위장에서 출혈이 생기면, 어두운 응고 된 혈액이 코에서 방출 될 수 있습니다.
혈액 질환 및 항응고제 치료는 종종 이러한 병리학 적 상태를 유발하고 그 지속 기간을 증가시킵니다.
열이나 일사병으로 인해 코의 혈액이 흐를 수도 있습니다. 심지어 건강한 사람들도이 상태에 영향을받을 수 있습니다.
비 출혈의 정확한 원인이 확립되지 않은 경우, 일반적으로 혈액 질환과 관련됩니다. 또한, 그것은 심각한 질병의 숫자가 될 수 있습니다.
코의 혈액은 너무 강렬한 육체 운동 (빠른 달리기, 날카로운 굴곡 및 고압에서 날카로운 상승, 특히 공기가 희박한 경우 - 작동하는 에어컨) 때문에 자주 이동합니다.

코피 진단

만성 코 출혈의 원인을 확인하려면 다음과 같은 검사실 및 하드웨어 검사가 필요할 수 있습니다 (필요한 경우 의사가 지정합니다).

혈액과 소변 검사 (일반적인 건강 상태를 보여줌).
Coagulogram (혈액 응고 시스템의 작용을 특징으로 함).
프로트롬빈의 존재와 간 병리의 결정을위한 혈액 검사.
뇌파 (뇌의 biocurrents의 성격을 반영).
머리와 내장의 초음파 (필수!).
심전도 (심혈관 기능 장애가 있음을 나타냄).
심 초음파 검사 (심혼 및 그것의 벨브에있는 가능한 변화를 확인하십시오).
비강과 두개골의 방사선 사진.
부비동의 계산 된 단층 촬영.
부비동과 두개골의 자기 공명 영상.

정확한 진단을하고 신체의 숨겨진 병태를 제외하려면 ENT, 혈액 전문 의사, 외과 의사, 신경 병리학 의사, 심장 전문의, 안과 전문의 등을 검사해야 할 수도 있습니다.

전문의에게 방문하여 추천을 받아야하는 의사에게 문의하십시오.

고압 코피술

증가 된 압력은 코피의 가장 흔한 원인 중 하나로 간주됩니다.

몹시 두통.
연장 된 이명.
메스꺼움
신체의 전반적인 약점이 있다면, 아마도 고혈압 질환이 있으며,이 경우 코의 혈액 출현은 대뇌 혈관의 과부하를 방지하는 일종의 보상 과정입니다.

고혈압으로 인한 코에서의 출혈은 오래 지속되는 것이 특징입니다.

비강 출혈의 원인은 무엇입니까?

자주 반복되는 코피는 종종 비강 구조의 특징과 관련이 있습니다. 기침, 재채기, 콧물, 또는 정상적인 건강 상태 일 때 방울 모양이나 혈류가 나타나면 약한 혈관 벽을 나타냅니다. 그런 코피는 거의 항상 어린 시절부터 관찰됩니다.
코와 갑작스러운 코 출혈의 또 다른 원인은 위축성 비염입니다. 이 질환에서 코 점막은 얇고 건조 해집니다. 이 점액의 상태는 심지어 사소한 접촉에도 불구하고 혈관의 완전성을 위반하는 데 기여합니다.
잦은 출혈은 호르몬 변화가있을 때 발생합니다. 청소년기와 임산부에서 발생할 수 있습니다. 11 세 소녀에게서 비강 분비물이 때때로 나타납니다. 그들은 처음으로 월경을 동반 할 수도 있습니다.
임신 중에 세계 호르몬, 구조 및 기능 변화가 신체에서 발생합니다. 에스트로겐과 프로게스테론과 같은 성 호르몬 수치가 크게 증가하고 있습니다. 그것들은 점막의 혈액 공급 증가에 직접적인 영향을 미친다. 동시에, 연약한 혈관이나 코의 얇은 점막이있는 여성의 경우, 빈번한 출혈의 위험이 상당히 증가합니다.
때로는 임산부에게서 코피가 혈압의 상승을 나타내므로 자간전증과 자간증과 같은 위험한 상태가 발생하는 징조입니다.
또한, 출혈의 발현은 임산부에서 신장 및 간 질환의 악화를 나타낼 수 있습니다.

원인에 관계없이 코가 자주 출혈하는 것은 의사의 즉각적인 방문과 철저하고 포괄적 인 진단의 중요한 이유입니다!

출혈의 발병 가능성을 나타내는 증상

대부분의 사람들에게 비강 출혈이 시작되기 전에 두통이 갑자기 증가하고 귀가 맥동하는 소리가 증가하거나 코에 간지럽거나 불편한 가려움증이 생깁니다.

코피 치료

종종, 출혈의 원인을 치료하기 위해 치료가 사용될 수 있습니다.

정확한 진단을 확정하고 확립 한 후, 의사는 (이 병리를 일으킨 문제의 1 차 치료 이외에) 지혈제를 처방합니다. 그들은 출혈의 정도에 따라 의사에 의해서만 선택됩니다.

사소한 출혈은 10 % 염화칼슘 1 ~ 2 tsp를 완전히 구두로 섭취하는 데 도움이됩니다.

치료를하면서 비타민 C와 K를 꼭 섭취하십시오!

코에서 지속적으로 출혈이 있으면 외과 적 치료가 가능합니다.

외과 적 출혈 치료

수술은 영구적 인 광범위한 코피의 5 ~ 10 %에서 드물게 사용됩니다.

어떤 효과가 외과의를 제공 할 수 있습니다 :

뜸. 이것은 출혈 치료의 가장 간단한 방법입니다. 이 과정 후에, 껍질이 형성되어 혈액의 분출을 멈 춥니 다.
비강의 점막하 층에 약물 (노보카인, 리도카인)의 도입. 이 치료법은 국소 출혈에 사용됩니다.
비강 중격에있는 연조직의 점액 절제술, 비점막의 박리. 이 병리학의 빈번한 재발에 추천됩니다.
전기 응고 (전류로 연소). 국소 마취로 시행되고 전방 비강 중격의 작은 혈관 손상 및 재발 성 출혈의 경우 도움이됩니다.
Surgitron 장치를 사용한 전파 노출. 효율성과 안전성이 다릅니다. 이 수술은 사실상 부작용과 합병증이 없습니다.
Cryodestruction (액체 질소 점액 치료). 동시에, 점막은 아주 빨리 회복됩니다.
레이저 응고. 높은 효율과 안전성을 자랑합니다.
수술 도구로 비강 격막의 융기 부분과 등뼈 제거.

심한 경우 의사의 증언에 따르면 외 경동맥이나 내 상저 동맥과 같은 큰 혈관이 연결됩니다.

이 수술은 다른 치료법이 효과가없는 경우에 수행됩니다.

코피에 대한 응급 처치 : 중요!

코 출혈이 생길 때, 사람은 자신이 무엇을 대처할 수 있는지 (또는 친척의 도움을 통해) 명확하게 결정해야하며, 즉각적인 치료가 필요합니다.

코 출혈의 경우 다음 단계를 수행해야합니다.

희생자를 약화 시키십시오. 이렇게하려면 천천히 깊게 숨을 쉬게하십시오. 이러한 움직임은 정서적 각성을 제거하고 심장 두근 거림과 고혈압을 예방하여 출혈을 증가시킵니다.
희생자를 편안한 자세로 앉히고 머리를 들어 올려 다시 던지지 말 것. 머리는 앞으로 약간 기울여야합니다. 머리가 뒤로 젖 으면 비강 아래로 혈액이 흘러 나오며 구토를 일으키고 호흡기에 혈전이 침투하여 호흡 기능이 붕괴 될 수 있습니다.
구급차 전문가에게 구급 혈액을 채취하여 정확한 혈액 손실량을 확인하기 위해 희생자의 코 아래에 컨테이너를 두는 것이 좋습니다.
출혈을 멈추는 조작을하려면 손의 손가락으로 코의 날개를 중격까지 누르십시오.
코에 감기약 (갈라 조린, 나 지빈, 산 노린, 티진)을 떨어 뜨릴 수 있습니다. 그들은 혈관 수축 작용이 있습니다.
그 다음 3 % 과산화수소 10 방울을 각 비공에 주입합니다.
코에서 출혈을 멈추는 매우 효과적인 방법은 차가운 5 % 아미노 카프로 산 (aminocaproic acid)으로 그 공동을 관개하는 것입니다.
또한 이러한 목적으로 "Thromboplastin"또는 "Thrombin"과 같은 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 혈액을 멈추게하는 혈병 형성을 촉진합니다.
코에 찬 압축을 적용하십시오. 15 분마다 압축이 몇 분 동안 제거됩니다.
6 희생양에게 소금물을 마시 게한다. (순수한 물 200ml 당 소금 1tsp.)

때때로 응급 조치로는 충분하지 않을 수도 있습니다.

어쨌든, 구급차 팀을 이미 불러봤을 때, 특히 머리 부상이있는 경우, 피해자에게 독립적 인 지원을 제공하는 것이 가장 합당합니다!

비 출혈 예방

이러한 행동은 건강을 위해 당신을 잘 도와 줄 것입니다 :

비타민과 천연 제제 (식이 보조제)로 혈관 벽을 강화하십시오. 특별한주의 - 비타민 K, C 및 칼슘!
기존의 내부 질병을 치료해야합니다.
간, 신장, 심장, 혈관 등을 정기적으로 점검하십시오!
정상적인 혈압 유지. 가능한 한 많이 스트레스를 제거하십시오 - 일어나는 모든 것에 침착하게 대하는 방법을 배우십시오.
콘트라스트 샤워, 목욕, 경화, 구멍 뚫기, 구멍 내 수영, 유방 건강 상태에 따라 혈관을 훈련하십시오. 중요한 것은 - 정기적으로해라!
분석을 위해 정기적으로 혈액을 기증하여 혈액의 질을 모니터링하십시오.
비강 점막에는 충분한 습기가 있어야합니다 (실내의 연고, 오일 또는 가습기 사용).
엄격하고 영구적으로 흡연과 음주를 포기하십시오.
매일 신선한 공기로 운동을하십시오. 더 이동하십시오.
건강하고 균형 잡힌 음식을 섭취하면 혈관과 전체 유기체의 건강을 보장 할 수 있습니다. 필수품 및 고품질 음식을 당신의 인생에서 중요한 장소로 제공하십시오!

질병이있는 경우, 신체를 개선하기위한 결정을 내릴 때 항상 우선 의사와상의하십시오!

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