개방 된 기흉으로 폐색 붕대를 가슴에 붙이는 방법은 무엇입니까?

이러한 상황에서 개방 기흉으로 폐쇄 식 드레싱을 적용하는 것이 가장 효과적인 방법입니다. 열려있는 기흉은 폐의 흉강이 외부 환경과 소통하는 가슴 상처입니다. 의사들은 심각도에 따라 개방 기흉을 여러 종류로 나누었다. 부분 - 가장 부드럽게, 폐에 공기가 있기 때문입니다. 소량이지만, 늑막 구멍에 있습니다. 어려움이 있지만 쉽게 작동하지만 여전히 작동합니다. 그 이상의 양측 성의 기흉은 위험합니다. 호흡 기능이 억제되고 아무도 도움을받지 않으면 그 사람은 죽을 것입니다. 개방 기흉으로 폐색 붕대를 가슴에 어떻게 적용합니까? 의학은 환자를 돕기위한 다양한 방법을 개발했으며 의사가 발명했으며 폐에 부상을 입은 사람을 구하는 방법을 개발했습니다. 이 놀라운 치료법은 교합적인 드레싱입니다.

개방 기흉의 원인

다음과 같은 경우 발생합니다.

• 갈비뼈의 골절이 발생하고 가장자리가 폐에 닿거나 닿았습니다.
• 상처가 흉골에 가해지는 총기로 가장 많이 부상당했습니다.

의사가 개방 기흉을 유발하는 규칙을 어기면 환자는 종종 절차 중에 고통받습니다. 잘못했을 때 확률이 큽니다.

• 쇄골 하 정맥의 카테터 삽입;
• 흉막 천자;
• 늑간 신경 봉쇄.

이 과정에서 폐가 의료용 바늘로 만져지는 경우가 발생합니다. 그것은 실제로 어떤 기침에 의해 열린 기흉이라는 것을 알 수 있습니다 :

• 가슴에 열린 상처가 생겼다.
• 손상된 지역에서 혈액 거품 액체가 있습니다.
• 상처 주위의 피부가 창백하고 청색증이 발생합니다.
• 압력 강하;
• 맥박이 빈다, 그러나 아주 약하다;
• 비대칭 적으로 가슴이 솟아 오르는 것이 눈에 띈다.

희생자의 행동을 관찰하면, 그들이 같은 방식으로 행동한다는 것을 추적 할 수 있습니다 :

• 부상당한 쪽,
• 빈번하고 약한 소리를 흡수하는 소리와 같이 호흡하기;
• 남자는 무의식적으로 상처를 잡으려고한다.

그것의 목적은 외부 감염으로부터 열린 상처를 보호하는 것이고, 주된 것은 흉막 구멍에 공기가 들어가는 것을 막는 것입니다.

그것은 완전히 무해하며 금기 사항이 없으며 씰링 및 무균 성질이 다른 보호 방법과 유리합니다.

일반적으로 도착하는 구급차 대원은 상처에 폐쇄 붕대를 둡니다. 희생자에게는 진통제가 주어지며 가능한 한 빨리 병원에 이송됩니다. 잘 수행 된 절차를 수행하려면 다음이 필요합니다.

• 개별 드레싱 패키지;
• 요오드 산염의 1 % 용액;
• 족집게와 브러쉬 2 봉지;
• 실험실 비이커;
• shtanglas;
• 살균 장갑.

준비 조치

이 절차가 필요하면 진단에서 오인하지 않는 것이 중요합니다. 숙련 된 의사는 이미 질병 자체와 환자의 위험 척도를 시각적으로 결정할 수 있습니다. 의사 팀이 전화를 걸고 환자에게 시간이 걸리지 않으면 증상에 따라 폐쇄 붕대가 필요한지 여부가 결정됩니다. 병원에서 엑스레이 촬영이 끝났기 때문에 흉막의 가스 누적, 폐의 상태, 종격동의 변화 여부를 확인할 수 있습니다.

드레싱 절차

드레싱 환자와 연락해야합니다. 그가 움직여야하는 행동의 전체 알고리즘을 설명하고 진정 시키십시오. 의료 장비의 준비는 절차 자체만큼이나 중요합니다. 의사의 손에서부터 모든 도구에 이르기까지 모든 것이 무균이어야합니다. 이것은 황금률입니다. 오른 쪽 또는 기흉이있는 아픈 사람은 그에게 안락한 자세로 절차에 있어야하지만 항상 의료진을 대면해야합니다.
먼저 요오드 산염의 1 % 용액을 조심스럽게 비이커에 붓습니다. 족집게와 면도 브러쉬가있는 봉지를 열면 멸균 된 내부 부품을 만지는 것이 불가능합니다.
이제는 개별 드레싱 패키지의 전환점입니다. 그것은 불임을 위반하지 않도록주의 깊게 열립니다. 그리고 멸균 장갑과 가면에 감염을 유발할 수있는 위협이 없는지 확인한 후에 의사는 상처 부위의 피부를 방부제로 치료합니다. 자주 사용되는 석유 젤리.

환자는 상처 부위의 팔을 약간 들어 올리고 위생병의 명령으로 숨을 내 쉬어야합니다. 이것은 호흡 중 호흡이 공기를 밀 때 호흡이 종결되고 종격동이 그 자리로 되돌아 오기 때문에 모든 움직임을 조정하는 데 필요합니다. 그 때 건강한 부분에서 아픈 지역으로의 공기의 전환이 일어납니다. 차압을 복구하려면 공기를 제거해야합니다.

그것은 갈비 케이지와 외부 환경 사이에서 발생합니다. 직접 상처는 특수한면 거즈 원판으로 막아야합니다. 윗부분에는 밀봉 된 포장재를 두어야합니다.이 포장재는 멸균 된 부분 만 상처 부위에 고정시키고, 다른 하나는 미리 준비된 방법으로 받아 들일 수 있지만 언제나 완벽하게 청소하십시오. 이 쉘이 첫 번째 레이어 인 메인 레이어를 완전히 덮도록 적용하십시오. 플라스틱 랩을 사용할 수는 있지만 알코올로 치료할 수 있습니다. 그런 다음 상단에서 모든 것이 붕대로 감싸이거나 테이프로 고정됩니다. 드레싱의 모든 기술과 그 강력하고 믿을만한 고정이 관찰되도록하는 것이 필요합니다. 일반적으로 붕대 알고리즘을 올바르게 사용했는지 여부를 확인할 수 있습니다. 완전히 말랐는지 확인하고, 고정되어 상처에 공기가 유입되지 않습니다. 적기에 도움을 받으면 예후가 좋습니다. 통계에 따르면, 늑막의 염증과 관련된 합병증의 형태로 결과의 50 %. 그러한 질병이 많이 있지만, 주치의의 지속적인 감독하에 보관하면 피할 수 있습니다.

개방 기흉을 가진 폐쇄성 드레싱의 효과적인 적용을위한 규칙

개방성 기흉은 흉막 공동이 환경과 직접적으로 소통하는 기계적 상해의 결과로 가슴의 완전성을 위반하는 것입니다. 동시에 공기는 폐에서 외부로 자유롭게 이동합니다. 이 상태는 피해자의 삶에 직접적인 위협이며 응급 치료가 필요합니다. 입원 전에 창상 표면에 밀착 드레싱을 적용하면 일반적인 상태가 점진적으로 악화됩니다.

왜 기흉에 대한 단단한 드레싱이 필요한가요?

공기가 상처로 들어가는 것을 막기 위해 폐쇄 형 드레싱이 적용됩니다. 그것의 주요 속성 - 단단함과 외과 치료 전에 연조직의 완전성을 위반하는 장소에서의 무균 상태 생성은 병원에서 제공됩니다.

밀폐성은 오일 클로스, 폴리에틸렌, 얇은 고무, 두꺼운 천, 점착 석고, 양피지와 같은 특별한 밀폐 물질에 의해 보장됩니다. 흡입하는 동안, 셀로판은 상처에 단단히 빠지며 그것을 밀봉합니다.

외부로부터 흉막 공동으로의 공기의 연속적인 흐름은 내부 압력을 대기압과 정렬시킨다. 이러한 조건에서 폐는 붕괴되어 호흡 및 가스 교환 기능을 수행 할 수 없습니다. 몸의 확장을위한 중요한 조건 - 가슴에 부압이 발생합니다. 상처를 통한 일정한 공기 순환으로, 이것을 달성하는 것은 불가능합니다.

기흉이있는 밀폐형 드레싱은 폐 붕괴 과정을 중지시키고 호흡기 시스템의 환기를 부분적으로 보전하는데 기여합니다.

절차 준비

무균 무균 드레싱은 두 가지 목표로 적용됩니다 - 흉막 구멍으로의 공기의 흐름을 멈추고 감염이 상처 부위에 들어가는 것을 방지합니다. 그 사용에는 금기 사항이 없습니다.

조작을 진행하기 전에 손상 상태를 평가하고 피해자가 절차에 의식적으로 참여했는지 확인하기 위해 사람의 무의식 상태에서 그렇게하는 것이 잘못 될 필요가 있는지 확인해야합니다. 환자와 신뢰 관계를 수립하는 것이 필요합니다.

드레싱 중 환자의 혈액과의 접촉을 엄격하게 금지합니다. 도움을 제공하는 사람은 자신을 보호하고 개인 보호를 제공해야합니다.

피해자가 의식이 있다면, 심리 훈련을 실시하기 위해 그의 동의를 얻기 위해 다가오는 절차의 목적과 방법론을 그에게 설명 할 필요가있다. 기흉은 호흡의 급격한 악화와 관련이 있기 때문에 흉부 부상 환자는 공황 상태에 있습니다. 그러므로, 조작의 필요성을 확신시키기 위해 사람을 안심시키는 것이 중요합니다.

드레싱 중 모든 작업을 조율하고 신속하게 진행하려면 필요한 모든 재료와 장비를 미리 준비해야합니다. 손을 깨끗이 씻고 말리며, 고무 장갑 (가능한 경우)을 착용하십시오.

열려있는 기흉을 가진 폐쇄 형 드레싱을 앉은 자세로 적용합니다. 이 경우, 피해자는 도움을주는 사람이 마주보고 호흡을 편안하게하고 통증을 완화시킬 수있는 자세를 취해야합니다. 환자의 상태 변화를 모니터링하기위한 조작 전반.

붕대 기법

교합 식 드레싱을 적용하기 위해 특수 IPP (개별 드레싱 백) 또는 즉석 도구 (살균 붕대 및 기밀 소재)가 사용됩니다.

IPP를 사용하여 단단한 드레싱 적용 :

1. 드레싱 준비 - IPP 패키지를 열고 표시된 컷을 따라 습기 방지 케이스를 떼어 내고 붕대를 가져옵니다. 안쪽 살균면을 만지지 마십시오.
2. 의료 마스크, 살균 장갑을 착용하십시오.
3. 상처 표면 주위의 피부를 소독 용액 (알코올, 요오드)으로 처리하십시오. 이렇게하면 손상된 피부를 통해 감염 될 위험이 줄어 듭니다.
4. 환자가 상처에서 팔을 들게하십시오. 이것은 IPP의 품질에 기여합니다.
5. 붕대는 최대 호기에 적용됩니다. 이 때 공기가 흉막 구멍에서 옮겨지고 종격동이 종아리에 따라 그 자리로 돌아오고 공기는 건강한 반쪽에서 손상된 곳으로 이동합니다.
6. 고무로 덮힌면이있는 IPP를 상처에 부착하여 구멍이 완전히 닫히도록하십시오. 붕대가 올바르게 적용되면 외부 환경에서 흉막 공동으로 공기 흐름이 중단됩니다.
7. 폐쇄 형 드레싱의 확실한 고정을 보장하려면 가슴 주위에 붕대를 감아 서 여러 라운드를하십시오.
8. 절차가 끝나면 감염된 안전을 지켜주십시오 - 사용한 장갑을 제거하고 마스크를 착용하고 살균 용액으로 용기에 담으십시오.

즉석 드레싱 수단을 드레싱에 사용하는 경우 먼저 상처 부위에 2 ~ 3 개의 층으로 이루어진 닦아 내기가 적용되어 손상이 완전히 닫힙니다. 냅킨은 살균 붕대로 만듭니다. 밀폐 된 재료가 위에 도포됩니다. 거즈 깎기보다 둘레가 0.5-1cm 더 커야합니다. 위에서 붕대의 순환 투어를 부과하십시오.

흉막에 공기가 들어가는 것을 방지 할 수있는 적절한 방법이 없다면,이 상황은 붕대의 적용을 취소하지 않습니다. 여러 층으로 겹쳐진 붕대, 두꺼운 천에 싸인 면모를 사용할 수 있습니다. 이렇게하면 상처를 통해 폐로 들어오는 공기의 양이 줄어 듭니다.

조작 후, 드레싱의 품질 관리가 수행됩니다. 다음 요구 사항을 충족해야합니다.

• PPI 또는 마른 붕대, 혈액 또는 기타 유체 누출되지 않습니다;
• 가슴에 공기가 새지 않는다.
• 붕대를 단단히 잡고 미끄러지지 않게하십시오.

입원 순간까지 관통 한 상처의 경우, 붕대가 입구와 출구에 적용됩니다. 수송 중에 환자는 추가적인 고정화가 필요합니다. 상처의 측면에서 손은 스카프로 고정됩니다. 통증의 예방을 위해 진통제를 제공하십시오.

Chest Occlusive Bandage는 열린 가슴 부상을위한 응급 처치 방법입니다. 적시에 사용하면 환자의 건강과 삶에 돌이킬 수없는 심각한 결과를 초래할 위험이 크게 줄어 듭니다.

개방 기흉을 가진 폐쇄성 드레싱의 특징

이 병리학은 심각도에 따라 2 가지 유형으로 나눌 수 있습니다 :

• 부분 기흉 (partial pneumothorax) : 폐가 공기의 내용으로 인해 부분적으로 기능합니다.
• 양자. 응급 처치가 없으면 관찰 된 호흡 기능 억제는 치명적일 수 있습니다.

개방 기흉 환자에게 응급 처치를 제공하려면 가능한 한 빨리 폐색 붕대를 착용하고 응급 입원을하는 것이 좋습니다.

자발적인 기흉에 대한 자세한 정보는 여기에 있습니다.

개방 기흉의 원인

심한 폐 질환은 다음과 같은 결과로 진단 될 수 있습니다.

• 늑골 골절
• 총상.

개방성 기흉은 또한 수술 절차에 대한 규칙을 위반할 때 발생할 수 있습니다. 즉 :

• 늑간 신경 차단
• 흉막의 구멍
• 쇄골 하 정맥에 카테터를 삽입하십시오.

응급 처치 직전에 드레싱 절차 중에 필요할 수있는 도구 목록을 숙지해야합니다.

필요한 도구 목록

개방 기흉으로 드레싱을 사용하기 전에 다음과 같이 준비해야합니다.

• 의료 붕대
• 살균 용액
• 기밀 직물 절단
• 살균 된 면직물 가방 또는 냅킨.

절차 준비

먼저 열려있는 기흉이 있는지 확인해야하며 몇 가지 징후가 병리를 나타낼 것입니다.

• 개방 상처, 가슴에 국한
• 상처 표면에서 거품이 많은 내용물 분리
• 상처 주위의 피부 창백, 청색증의 진행
• 증가되거나 약한 맥박
• 흡입과 호기 중 가슴의 비대칭 움직임
• 환자의 호흡은 빈번하고 매우 약합니다.
• 환자는 상처 표면을 클램프하려고합니다.

위에 설명 된 모든 징후가 관찰되면 폐쇄 형 드레싱을 즉시 적용하는 것이 좋습니다.

드레싱을 적용하는 사람은 손을 철저히 씻어야합니다. 개인 위생과 전염성 안전을 잊지 마십시오.

환자는 필요한 모든 절차를 수행 할 사람을 향해 앉아 몸의 가장 편안한 자세를 취하는 것이 좋습니다.

일련의 행동

1. 먼저 멸균 장갑을 착용해야합니다.
2. 부상당한 부분을 검사하십시오.
3. 절차 과정을 환자에게 설명 할 수 있습니다.
4. 상처 표면 주위의 피부를 방부제로 처리하십시오.
5. 상처 살균 물티슈 또는면 거즈 포장의 표면에 놓으십시오.
6. 살균 붕대로 드레싱을 고정하십시오.
7. 상단에 밀폐 된 천을 놓고 붕대로 고정하십시오.
8. 마지막 단계에서 붕대의 끝 부분을 매듭에 묶어야합니다.

위에서 설명한 조작을 수행 한 후에는 드레싱의 효과를 평가할 필요가 있습니다. 멸균 된 천과 붕대가 젖어가는 징후가 없어야하며 잘 고정되어 있고 흉막 구멍에 공기가 들어 가지 않습니다.

밀폐형 드레싱

어떤 형태의 상처는 환경 요인의 침투로부터 증가 된 불임과 보호를 필요로합니다. 폐쇄성 드레싱은 상처를 봉합하는 가장 효과적인 방법입니다.

복강에 공기가 들어가는 것을 피하기 위해 가슴의 상처 감염의 경우에 보통 적용되지만, 의학적 관행에서 적용을 요구하는 다른 경우가 있습니다.

교합 면제 란 무엇인가?

처음에는 총상에 대해 약간 다른 의미가있었습니다. 현재 그것은 심각한 폐 질환에 사용됩니다.

그러나 다른 유형의 밀착 형 드레싱이 있습니다.

1. 피부과에서 사용 - 곰팡이 감염, 여드름 치료 용.
2. 붕대로 사용 - 팔과 다리 관절의 관절염.
3. 안과에서 - 안구 감염의 발병을 예방합니다.
4. 외상에 - 피부 병변이 동반 된 타박상과 부상.

가슴 폐쇄 붕대는 손상된 부위로의 공기 침투를 막아주는 멸균 수단입니다. 그것은 사람이 상처를 입을 때 정상적으로 느끼고 자유롭게 호흡 할 수있게하며, 흉막 구멍이 공기 질량과 가스로 채워지는 것을 방지합니다 (그림 1).

기흉을위한 밀착 형 드레싱은 다음과 같아야합니다 :

1. 마찰, 접촉, 충격 등의 기계적 스트레스로부터 고통스러운 부위를 보호하십시오.
2. 흙, 과도한 분비물, 박테리아 및 독소와 같은 요인을 제거하기 위해 멸균 흡수성이 있습니다.
3. 빠른 치유를 촉진 - 휴식 상태를 유지하고 상처 조직에 특정 습도 및 온도의 유리한 미기후를 제공하십시오.

그림 1. 밀폐형 드레싱의 유형

그것의 명백한 징후의 존재하에 단독으로 사용되는 오픈 기흉 폐색 성 붕대 : 흉부의 열린 상처, 상처에서 피 거품 액체 분비물, 병변, 비대칭 양력 주위 피부의 창백함 및 압력의 현저한 감소도 호흡시 가슴 감소 및, 약한 펄스.

이 상황에서 필요한 약을 먹지 않더라도 많은 외과 의사는 자신을 교합 적으로 드레싱하는 법을 알고 있습니다.

1. 약물 - 접착 테이프, 고무 처리 된 직물, 왁스 칠 종이, 플라스틱 필름 및 간단한 붕대의 준비에 사용하십시오.
2. 적용시 상처 주위의 피부를 광범위하게 덮을 수있는 물질을 선택하십시오.
3. 피해자를 흡입 할 때 기름 끈이 빠져 나간다는 사실을 고려해보십시오. 그 후 피해 지역은 미생물 침투에 접근하기 어려워집니다.
4. 부지런히 노력할 때는 가능한 한 밀도가 높았으므로 바셀린으로 부상 부위 근처의 피부에 윤활제를 바르는 것이 좋습니다.

올바르게 시행되면 흉막 구멍에서 공기를 배출시켜 자유롭게 배출 할 수 있습니다.

폐쇄 형 드레싱의 목적

의료 제품의 주요 목적은 환자의 상태를 개선하기 위해 고통스러운 공격을 예방하는 것입니다.

그림 2. 드레싱의 주 목적 - 흉막 부위의 미생물 침투를 막기 위해

폐쇄성 드레싱은 오픈 기흉에 사용합니다 - 가슴에 노출 된 지역의 흉강, 또는 급성 증상과 상호 작용, 사람이 의식을 잃을 수있는 결과로 - 적시 지원 피하기 치명적인 결과 (그림 2)에 대한.

이의 주된 목적은 다양한 감염의 확산과 발병을 예방하기 위해 상처를 환경 적 요소에 노출되지 않도록 보호하는 것입니다.

밀폐형 드레싱

기금의 임명 및 그 사용과 함께, 특정 질병에 그것을 부과하는 방법에 대한 일정한 규칙이 있습니다.

밀폐형 드레싱에는 다음이 필요합니다.

1. 개별 드레싱 패키지 사용.
2. 멸균 포장은 고무 처리 된 천으로 만들어야합니다.
3. 이 물질과 붕대로 의료 면봉의 단단한 고정으로 인해, 상처는 최대한 단단히 닫힙니다.
4. 사용 가능한 지침에 따라 절차 중에 모든 필요한기구의 철저한 살균 및 소독.
5. 살균제에 사용 된 장갑의 필수 처리.

놓치지 마세요 필요한 경우 - 석고와 주사기, 멸균 와이프와 집게, 소독액, 그리고 바셀린, 붕대와 솜 거즈 패드, 작가, 마취에 소독액, 앞치마, 장갑, 마스크와 용기 : 폐쇄성 드레싱의 부과는 다음과 같은 항목없이 할 수 없다 공기 티슈 - 오일 크로스 또는 셀로판, 처리 된 재료 용 트레이 및 별도로 사용됩니다 (그림 3).

그림 3. 밀폐형 드레싱을 부과하려면 완전 무균 상태가 필요합니다.

기흉을위한 폐쇄 식 드레싱을 적용하려면 신중한 준비가 필요하며이 계획에 따라 진행하십시오.

1. 환자는 진정되어야하며 반 자리에 앉아 있어야합니다.
2. 그런 다음 고무 장갑을 착용하고 부상을 입어 진단을 확실히해야합니다.
3. 부상당한 사람에게 다가오는 시술 과정을 설명하고 상처 주변의 피부를 소독액으로 치료할 필요가 있습니다.
4. 그런 다음 상처 부위에 멸균 된 헝겊이나 개별 드레싱 백의 패드를 부칠 필요가 있습니다.
5. 후 - 붕대 두 라운드로 드레싱을 수정하고 기밀 직물 또는 내부에 드레싱 가방의 고무 덮개를 부과하십시오.

디자인은 붕대를 원형으로 둥글게 묶어서 붕대를 끝내야합니다. 핀으로 끝을 고정하거나 고정 매듭을 묶어야합니다.

오버레이 존

이 도구는 영향을받는 부위와 밀접하게 접촉하여 기계적 충격 및 습기와 공기가 상처에 침입하는 것을 방지합니다.

밀폐 교합 드레싱은 가슴뿐만 아니라 신체의 다른 부위에도 적용됩니다.

1. 얼굴 영역 - 여드름과 같은 흉터와 피부 질환을 제거하기위한 폐쇄 치료의 일환으로 피부과에서 성공적으로 사용됩니다.
2. 곰팡이 감염에 영향을받는 손톱 - 드레싱하에 특수 항진균제를 병행하여 발병.
3. 두피, 다른 부위 - 건선 및 기타 피부병 문제.
4. 팔과 다리의 말단, 각종 관절 - 힘줄이 늘어남에 따라 관절염이 고정 밴드로 작용합니다.
5. 필요한 경우 신체의 다른 부위 - 화농 및 화농성 염증의 병을 동반합니다.

그림 4. 밀폐형 드레싱은 가슴뿐만 아니라 신체의 다른 부위에도 사용됩니다.

또한, 광범위한 상처에 교합 드레싱을 적용합니다 (그림 4). 기흉의 경우, 흉곽 케이지는 살균 닦아내는 오버레이 역할을합니다. 감염된 부위가 꽤 큰 경우, 몇 가지 개별 드레싱 백을 사용하여 상처 주변을 따라 감염되지 않은 피부를 부분적으로 덮습니다. 모든 조작에 대해, 멸균 수단을 부과하는 동안, 환자는 반 앉아 위치에있다.

그것의 주된 요구 사항은 환자를 짜내는 것없이 가까운 근면입니다. 이 경우 환자의 눈꺼풀을 닫고면 거즈 천을 올려 놓고 흡습성 면모를 드레싱 재료로 사용하십시오.

스텝 오버레이 알고리즘

이 도구를 올바르게 적용하려면 특수 명령을 사용하는 것이 좋습니다 (그림 5).

교합 식 드레싱 단계를 단계별로 적용하기위한 알고리즘은 다음과 같습니다.

1. 희생자는 반쯤 앉아있는 자세를 취하고 겉옷에서 풀립니다.
2. 배수 장치에 인접한 영역은 3 % 요오드 용액으로 처리됩니다.
3. 감염된 부위 주변의 피부는 석유 젤리로 치료됩니다.
4. 결과로 생긴 상처는 멸균 천으로 조심스럽게 닫힙니다.
5. 그 위에는 1.5cm의 너비를 넘지 않는 불 침투성 직물 층이 있습니다.
6. 접착 테이프 또는 접착 테이프로 단단히 고정 된 드레싱 제
7. 이전에 적용된 모든 레이어는 넓은 붕대로 고정 된 폴리에틸렌으로 덮여 있습니다.

그림 5. 단계별 오버레이 알고리즘

필요한 경우 약을 사용하여 피부를 윤활시키고 와이프를 제거합니다. 가식 후 흉막에 공기가 들어 가지 않고 부어 사용하는 시간이 부과 된 순간부터 4-5 시간을 초과하지 않으면 폐쇄 형 드레싱은 부과 기술이 올바르게 수행됩니다. 또한 배수 장치를 제거한 후에는 적용 부위에 팽창이 없어야하며, 영향을받는 부위에는 외부 요인 및 염증 흔적이 없습니다. 드레싱은 단단히 수행해야하며, 준비는 상처 표면에 꼭 맞아야합니다. 붕대가 올바르게 적용됩니다. 드레싱 재료에 습기가 없으면 젖지 않으며 액체가 통과하지 않습니다.

교합 드레싱에 부상을 입은 것은 무엇입니까?

의료 장비는 거의 모든 약국에서 구입할 수 있습니다. 그러나 이것에 대해서는 압착 형 드레싱을 적용한 상처에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 : 화농성 상처와 깊은 상처; 영양 궤양 및 피부염; 여드름과 화상의 급성 증상; 손톱 및 아토피 성 피부염의 붕괴; 총알 상처, 개방성 기흉; 외부 밸브 판막 기흉; 동시에 힘줄과 피부 손상의 스트레칭과 부상.

부상에 대한 징후로서 밀폐형 밀폐형 드레싱이 적용됩니다 :

1. 관통하는 연조직 손상 - ​​개방 및 밸브 기흉.
2. 호흡기의 내부 질환으로 심한 무대에서 소화성 궤양을 유발합니다.
3. 가슴의 상처에 대한 첫 번째 의료 보조 단계 - 열린 상태에서 닫힌 상태로의 전환.

교합 식 드레싱은 다음과 같은 경우에 적용됩니다.

1. 이전에는 출혈을 멈추고 상처 표면을 방부제로 치료 한 광범위한 상처와 심각한 출혈 부위.
2. 각종 피부병으로 연조직의 염증 과정을 일으키고 구제를 필요로합니다.
3. 화농성을 포함한 감염을 피부의 건강한 영역으로 퍼지게 할 가능성이 있습니다.

가슴에 붕대를 감는 과정이 비디오에 자세히 나와 있습니다.

교합 드레싱을 적용하기위한 알고리즘;

교합 면제.

증상 : 개방 및 밸브 기흉.

드레싱의 목적은 개방 및 밸브 기흉을 폐쇄 된 공기 구멍으로 옮겨서 흉막 공동으로의 대기의 접근을 막는 것입니다.

개별 드레싱 패키지 사용 1. 폐쇄성 패치 : 패키지 - 개별 드레싱 폐쇄 드레싱 추가적인 고무 칼집에 대해 자유롭게 이동하는 두 개의 (또는)면 거즈 붕대의 단부에 고정되는 하나의 패드, 및 다른 형태의 살균 물질이다.

1. 옷을 벗고 상처를 드십시오.

2. 상처 가장자리를 요오드로 처리하십시오.

3. 솔기를 따라 고무 포장 봉투를 뜯어냅니다.

4. 가슴 표면에 멸균 된 내면을 붙이십시오.

5. 오일 클로스 위에 두 개의 패드를 끼 웁니다.

6. Pribintovat 순환 투어 붕대.

상처를 통해, oilcloth가 절단하고 양쪽 구멍에 패드, 또한 두 구멍에 겹쳐.

2. 오일 클로스를 사용한 밀폐형 드레싱 :

1. 가슴의 구멍에 살균 된 냅킨 (상처 부위를 미리 치료하십시오).

2. Oilcloth, 셀로판 큰 크기.

3. 코 튼 거 즈 패드.

4. Pribintovat는 원형 (상처가 겨드랑이 아래에있는 경우) 또는 spiciform (상처가 겨드랑 위에있을 경우) 붕대의 몸에 붙입니다.

3. 접착 성 회 반죽으로 밀폐 된 드레싱) :

1. 옷을 벗고 상처를 드십시오.

2. 상처 가장자리를 요오드로 처리하십시오.

3. 상처 부위에 멸균 된 천을 바르십시오.

4. 타일과 같은 방식으로 넓은 접착 성 석고로 스트립을 깔고 냅킨 가장자리까지 3-4cm 정도 닿게하십시오.

Iii. 결론

부상의 수가 급격히 증가한 상황에서 다양한 종류의 드레싱을 사용하는 기술이 절대적으로 필요합니다.

드레싱 연구, 올바른 적용 및 다양한 부상 및 질병의 적용에 대한 지식이 없으면 희생자와 병자에게 완전한 의료 서비스를 제공 할 수 없습니다.

통제 질문.

1. desmurgy 란 무엇입니까?

2. 붕대 란 무엇인가?

3. 결찰이란 무엇입니까?

4. 드레싱의 유형을 열거하십시오.

5. 붕대의 크기를 기입하십시오.

6. 의료용 거셋의 크기를 지정하십시오.

7. 드레싱 분류의 기초를 형성하는 특성을 열거하십시오.

8. 드레싱 유형별 드레싱 등급 분류를하십시오.

9. 목적에 따라 드레싱 유형을 열거하십시오.

10. 보호 복장의 주요 기능은 무엇입니까?

11. 약물 드레싱의 주요 기능은 무엇입니까?

12. 밀착 형 드레싱의 주된 목적은 무엇입니까?

13. 드레싱을 고정하는 방법에 따라 드레싱의 주요 그룹 이름을 짓습니다.

14. 부직포 드레싱의 예를 든다.

15. 붕대 드레싱의 예를 든다.

16. 접착 드레싱의 장점을 열거하십시오.

17. 접착 드레싱의 단점을 열거하십시오.

18. 접착 붕대의 장점을 열거하십시오.

19. 접착 붕대의 단점을 열거하십시오.

20. 관 모양의 탄력있는 붕대의 장점을 열거하십시오.

21. 스카프의 장점을 열거하십시오.

22. 스카프의 단점을 열거하십시오.

23. 붕대 드레싱의 장점을 열거하십시오.

24. 타일 드레싱의 종류를 명명하십시오.

25. T- 붕대를 적용하기위한 표시.

26. 꽉 짜여진 드레싱의 적용 장소를 열거하십시오.

27. 붕대 Deso의 적용에 대한 현지화는 무엇입니까?

28. 가식적 인 드레싱에 대한 표시의 이름을 지정하십시오.

29. 붕대 붕대를 시행 한 후 붕대 붕대에 대한 요구 사항을 열거하십시오.

섹션

"수술 수술 기술.

수술 전의 구급 요원의 활동. "

주제 : "수술 수술 기술".

교육 과정의 조직 형태 : 강의.

강의 유형 : 현재.

강의 유형 : 정보 제공.

강의 시간 : 2 시간.

목표 :

교육 :

일반 외과 용 기기의 주요 그룹

q 봉합 및 합자 재료;

외과 용기구의 살균 유형.

교육 : 적절한 적시 지원의 중요성을 이해하고, 고정 수단의 사용은 상관 드레싱은 직업 윤리와 의무론의 원칙에 학생 휴머니즘, 자비, 인내, 정직, 책임, 성실, 좋은 세심한 태도 환자와 그 가족, 준수를 형성한다.

개발 : 논리적 인 임상 사고 능력, 분석 능력, 비교 능력, 결론을 이끌어내는 능력 개발.

장소 : 의대.

학제 간 연결 : 외상, 치료, 간호 기초, 재난 의학, 소생술의 기본.

인물 - 주제 관계 :

1. 개발 및 수술의 형성 단계. 인구에 외과 치료의 조직.

2. 출혈. 지혈

4. 운영 개념. 수술 기간.

5. 상처. 외과 적 감염.

6. 머리, 얼굴, 입의 외과 적 질병.

7. 목, 기관, 식도의 외과 적 질환.

8. 가슴의 외과 적 질환.

9. 복벽 및 복부 장기의 외과 적 질병 및 상해.

10. 직장의 외과 적 질병 및 상해.

11. 외과 적 질병 및 비뇨기 장기 손상.

12. 수술 적 원내 감염의 예방.

장비 : 강의 노트, 주제별 테이블.

발달에 사용 된 교사 문학

강의 :

1. Zhukov B.N., Bystrov S. A., 모스크바, 2007.

2. Ruban E.D. "수술", Rostov-on-Don, 2006.

3. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "수술 기본

소생술, St. Petersburg, 2001.

4. Kolb I. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "일반 외과", Minsk, 2003.

5. Maksimenya G.V., Leonovich S.I., Maximenya G. G. "Practical of Foundations

수술, Minsk, 1998.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., 프랑스 인 M. M. "Manual

수술, 모스크바, 2002.

학생들을위한 문학 :

주요 문학 :

1. Buyanov V.M. "Surgery", Moscow, 1998, p. 169-173.

2. Zhukov B.N., Bystrov S. A., 모스크바, 2007, pp.164-175.

추가 문학 :

1. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "수술 기본

소생술, St. Petersburg, 2001.

2. Ruban E.D. "수술", Rostov-on-Don, 2006.

3. Kolb L. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "일반 외과", Minsk, 2003.

4. Maximien G.V., Leonovich S.I., Maximien G. G. "실용 수술의 기초", Minsk, 1998.

5. Morozova A.D., Konova, T.A. "수술", Rostov-on-Don, 2002.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Frantsuzov M. M. "Manual in Surgery", 모스크바, 2002.

숙제 : 강의 노트 연구, 기본 및 추가 문헌 연구

강의 단계 :

1. 조직의 순간 - 1 분 : 교사가 준비를 확인합니다.

학생들은 수업에 빠졌고 메모는 누락되었습니다.

2. 공과 동기 : 주제, 학습 목표, 이름

주요 질문 - 4 분.

3. 새로운 지식 게시 - 85 분.

강의 구조 :

1. 서론 : 주제, 학습 목표, 주요 이슈의 이름

추천 문학, 질문 및 문제의 상태, 관련성

연습을위한이 주제.

2. 주요 부분 : 이론 자료의 발표.

결론 : 주제에 대한 결론 및 일반화, 실제 활동에 대한 중요성.

개방 기흉을 동반 한 폐쇄성 드레싱의 기술 부과

증상 : 개방 된 기흉, 가슴 관통 상처.

준비 : 손과 피부 (70-96 % 에틸 알코올 용액, 1 % 요오드 산염 용액), 전처리 용 조제약, IPP (개별 드레싱 백), 기밀성 물질 / 파라 - 파라핀 시스, 고무 코팅 된 시스, 셀로판, 점착 테이프 / 붕대, 고무 장갑, 석유 젤리, 글리세린, 무관심 연고, 가위.

조작 준비 :

1. 간호사는 조작을 수행 할 준비가되어 있습니다. 그녀는 정장 (가운), 가면, 장갑, 모자, 착탈식 신발을 신고 입었습니다.
2. 조작을 수행하는 데 필요한 모든 것을 준비하십시오.
3. 심리적 훈련을 실시하기 위해서는 환자에게 앞으로의 조작 과정에 대한 목표와 정보에 입각 한 동의를 얻으라고 설명하십시오.
4. 환자에게 편안한 위치를 제공하십시오 : 환자를 대면하도록 가슴 부상으로 환자를 앉게하십시오 (환자의 상태를 모니터하는 기능 제공).

조작의 실행 :

1. 상처 주변의 피부는 방부제로 처리하고 화장실 상처는 막습니다.
2. 공개 IPP :
   • 패키지는 왼손으로 가져와 자유 가장자리의 접착이 위로 오게하여 오른쪽 손으로 접착제의 홈을 잡아서 찢어서 찢어서 용지의 내용물을 제거합니다.
   • 종이 봉지의 접어서 핀을 당겨서 종이 포장지를 풀고 내용물을 꺼냅니다.
   • 왼손에는 붕대의 끝을 잡고 오른손에는 붕대의 머리를 잡고 측면으로 손을 펼칩니다. (붕대 부분에는 두 개의 패드가 반으로 접혀 있고 한쪽은 색깔있는 실로 꿰맨 있습니다. 첫 번째 패드는 고정되어 있고 두 번째 패드는 붕대를 따라 움직입니다.)
3. 고무로 덮힌 IPP 껍질의 멸균 된면은 흉벽의 상처를 4 ~ 5cm의 가장자리에 단단히 닫고 껍질의 가장자리는 피부에 밀봉되어야합니다.
4. 그런 다음 고무로 감긴 껍질에 색깔이있는 실로 꿰매 지 않은 패키지 측면에 두 패드를 놓습니다.
5. 유색 실로 꿰매어지지 않은면이있는 두 번째 패드로 상처를 덮으십시오.
6. 관통 상처의 경우 고무로 덮힌 껍질이 두 부분으로 찢어지고 가슴의 상처를 미리 닫은 다음 한 패드를 입구에 놓고 다른 패드는 붕대를 따라 움직여 콘센트에 놓습니다.
7. 거즈 패드는 IPP 붕대로 강화되었습니다.
8. 붕대의 끝에서 핀으로 고정 시키거나 리본을 묶어서 고정합니다.

조작 종료 :

1. 환자의 건강 상태를 확인하십시오.
2. 환자를 반 앉는 자세로 병원에서 이송합니다.

참고 : 밀폐 식 드레싱을 적용하기위한 개별 드레싱 패키지의 고무 봉투가없는 경우, 오일 클로스, 셀로판, 접착제 석고 등을 사용할 수도 있습니다.

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2. 개별 드레싱 패키지의 사용.

장비 : 개별 드레싱 패키지.

테크닉 성능. 개별 멸균 드레싱 패키지 (PPI)는 상해 현장에서 자조 및 상호 지원을 제공하도록 고안되었습니다. 패키지는 붕대와 두 개의 접힌 면직물 거즈 패드로 구성되어 있습니다. 패드 중 하나는 움직이지 않는 붕대에 고정되고 다른 하나는 쉽게 움직일 수 있습니다. 패키지는 두 개의 껍질로 포장되어 있습니다 : 고무 처리 된 외부 및 내부 용지 (양피지 3 층). 종이 포장지의 주름 부분에 안전핀이 있습니다. 패키지 내용물은 살균됩니다.

PPI를 여는 절차는 그림 31에 나와 있습니다. 외부 쉘은 기존 노치를 따라 찢어졌습니다. 핀과 종이로 감싼 드레싱이 제거됩니다. 용지 셸은 분할 된 스레드로 제거됩니다. 붕대는 감겨져있어 손 상처에 맞지 않는면 거즈 패드 표면에 손이 닿지 않도록하십시오. 코튼 거즈 패드는 색깔이있는 실로 꿰맨 쪽에서 만 손을 가져옵니다.

도 4 31. 개인 드레싱 백과 그 개봉 절차 :

a - 패키지를 열 때의 순서. b - 확장 된 형식의 패키지. 1 - 움직이지 않는 패드; 2 - 움직일 수있는 패드; 3 - 붕대; 4 - 붕대의 시작; 5 - 붕대 머리; 6 색 실.

하나의 상처에 붕대가 감겨져 있다면, 두 번째 패드는 첫 번째 상면에 위치해야합니다.

도 4 32. PIP 사용 계획.

붕대가 2 개의 상처에 적용되면, 이동 가능한 패드는 두 개의 상처가 닫힐 수 있도록 그러한 거리에서 고정 된 패드로부터 멀어지게 이동된다.

패드는 붕대로 상처에 붙어 있습니다.

붕대의 끝 부분은 붕대 표면의 핀으로 고정되거나 묶여 있습니다. 바깥 쪽 고무 처리 된 PIP는 가슴 관통 상처에 폐쇄 형 드레싱을 적용하는 데 사용됩니다.

3. 열려있는 기흉으로 폐쇄 형 드레싱을 적용하는 것.

장비 : 의료용 붕대, 밀폐 된 재료 조각, 밀착성을 보장하는 점성 물질을 담은 용기.

테크닉 성능. 폐쇄성 드레싱은 흉막 공동이 상처를 통해 대기와 소통 할 때 밸브가 열리고 밸브 기흉이 발생할 때 가장 중요합니다. 폐색 된 드레싱을 적용 할 때 개방 및 밸브 기흉이 폐쇄로 옮겨지면 흉막 공동으로 공기가 들어 가지 않게됩니다.

교합 식 드레싱 적용 절차 :

1. 알코올 소독제로 상처 부위의 피부를 치료하십시오.

2. 살균 천을 바르십시오.

3. 연고, 크림, 지방으로 상처 주위의 피부에 윤활유를 바르십시오.

4. 냅킨 크기를 초과하는 기밀성 직물 (기름 끈, 셀로판 조각)을 4-5 cm 정도 바릅니다.

5. 조종사에게 상처를 투사하십시오.

6. 붕대를 접착제, 접착제 또는 나선형 붕대로 고정하십시오.

응급 상황에서 상처의 봉합은 접착 테이프로 수행 할 수 있습니다 (상처의 모서리를 모아서 접착 테이프 조각으로 바른 다음면 거즈 붕대를 적용합니다). 고무로 덮인 외장 개별 패키지 (내면), 면화 거즈 패드; 상처에 바르고 단단히 감겨 진 무균 바셀린 (연고)으로 두껍게 윤활 된 간단한면 거즈 붕대.

열려있는 기흉을 가진 가식 드레싱을 적용하는 방법?

기흉은 폐의 흉강 내에 공기가 축적되어있어 외부 환경과의 압력 차가 없어 지므로 인간 호흡이 제공됩니다. 폐포는 더 이상 가스 교환의 기능을 지원하지 않으며, 혈관의 압박, 심장 및 기관지의 변위가 있습니다. 피해자는 긴급한 영향을 필요로합니다. 그렇지 않으면 문제의 결과가 치명적일 수 있습니다.

발달의 특징에 대한 기흉의 유형

기흉 (오른쪽 및 왼쪽)에 대한 응급 처치는 병리의 원인에 따라 결정됩니다.

• 자발적 - 다양한 질병 (결핵, 농양)으로 인한 내부 흉막 손상으로 인해 발생합니다.
• 외상 - 가슴 손상의 결과 : 열려 있거나 닫힌 상처.
• 의원 성 (Iatrogenic) - 흉부 또는 흉부 생검과 같은 의료 조치의 불리한 결과.

발달의 특성에 따라, 기흉은 닫히고 열린다. 첫 번째 병리학의 가장 쉬운 형태로 인정 받고있다. 제한된 양의 공기가 폐 내부를 통과하고, 가스 교환이 방해받지 않으며, 상처가 없습니다. 외부로부터의 영수증이 점차 해소되고 상황이 정상화됩니다. 밀폐 식 드레싱, 배수 장치, 기타 조치는 필요하지 않습니다.

개방성 기흉은 환경으로부터의 공기가 흉막 공동으로 들어가는 상처가 있음을 의미합니다. 사망을 막기 위해서는 가라 앉은 드레싱을 적용하여 가능한 한 빨리 가스 교환을 중단해야합니다.

문제의 또 다른 형태는 공기가 호흡기의 내부를 통과 할 때 발열이 될 수있는 판막 기흉이다. 이 병리학은 심장 박동을 멈추는 것을 포함하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

병리학 응급 조치 : 교합 드레싱 및 기타
긴장된 기흉과 함께 응급 치료를 받으면 다른 사람들이 적절히 치료하여 아픈 삶을 구할 수 있습니다.

• 구급차를 부르십시오. 병리학은 집에서 치료되지 않습니다. 밀폐형 드레싱은 집중 치료를 사용하기 전에 환자의 상태를 개선하기 위해 고안된 임시 조치입니다.
• 환자를 앉은 자세로 두십시오 : 가능한 한 호흡 과정을 촉진시킵니다.
• 그들의 고통을 경감시키기 위해 아날 진 (Analgin)이나 프로 메들 롤 (Promedol)과 같은 마취 약을 투여하십시오.
• 혈액의 흐름을 멈추고 공기가 호흡 기관 내부로 침투하는 것을 방지하는 밀폐 식 드레싱의 적용을 돌 봅니다. 그것은 단단한 붕대로 덮인 밀봉 층입니다.
• 환자가 의식을 잃어 버렸다면, 예를 들어 암모니아, 아세톤 및 기타 강한 냄새가 나는 물질을 사용하여 의식을 잃었습니다.

환자 자신을 치료하려고하지 마십시오. 이것은 의사의 임무입니다. 진통제를 제외하고는 폐동맥을 배액하지 말고 환자에게 약물을 처방하지 마십시오. 필요한 경우 교합 연결을하십시오.

비디오

비디오 - 폐쇄 흉부 붕대

기흉을위한 폐쇄 형 드레싱 적용 과정

밀폐형 드레싱은 공기 손실을 막고 대기의 공기가 흉막 구멍으로 침투하는 것을 방지하도록 고안된 개방 기흉의 보조제입니다.

• 손상 주변의 피부는 방부제 (예 : 노보 케인 용액)와 석유 젤리로 처리됩니다.
• 부드러운 물질 (천, 살균 붕대)이 손상된 부위에 가해집니다.
• 재료는 오일 클로스 재료 (예 : 폴리에틸렌)로 덮여있어 밀폐 된 드레싱에 밀봉 성을 부여합니다.
• 완성 된 구조는 단단히 묶인 붕대 (1-3 층)와 패치로 고정됩니다.

손에 폴리에틸렌이나 기름 짚이없는 경우, 기흉이있는 환자에게 폐복을 버리지 마십시오. 알고리즘 변경 : 붕대와면 사이에 몇 개의 권선이 두꺼운 층을 만듭니다.

손에 붕대가 없다면 상처 부위를 방부제 (알코올, Novocain)로 처리하고 폴리에틸렌 또는 유포로 덮어 단단히 고정시켜야합니다. 이 디자인은 구급차가 도착하기 전에 환자의 상태를 개선합니다.

의료기관에서 환자에게 도움

집에서 기흉 환자를 "민간 방법"으로 도울 수는 없습니다. 진단 및 치료는 자격을 갖춘 의사의 임무입니다. 지체로 인한 1 시간마다 죽음의 가능성이 높아집니다.

• 문제 진단;
• 견딜 수없는 고통으로부터 환자를 구원;
• 열린 양식을 폐쇄로 이전;
• 흉강 내 압력의 정상화;
• 합병증 예방.

병원의 진료에는 기흉이있는 흉강의 배액과 Bülau 배수가 포함됩니다. 의사는 폐쇄성 드레싱을 제거하고 환자의 늑간 공간을 잘라내고 직경이 최대 5 mm 인 튜브를 삽입합니다.이 튜브의 한쪽 끝은 특수 펌프에 연결됩니다. 이 이벤트의 목적은 흉막 캐비티에서 과도한 공기를 제거하는 것입니다.

열려있는 형태의 병리를 닫힌 것으로 번역하기 위해 수술이 수행됩니다. 의사가 상처를 꿰맬 수 있습니다. 환자가 판막 기흉으로 진단되면 수술은 판막의 첫 번째 절제술과 폐쇄 형태로의 전환이 포함됩니다.

병리학 진단이 급성 호흡 부전, 저혈압을 나타내면 펑크가 필요합니다. 기흉을위한 두꺼운 바늘이 늑간 공간에 삽입됩니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다.

응급 처치가 환자에게 주어진 후에, 병원 요법이 처방되고, 치료 전술은 진단 단계에서 확인 된 병리의 원인에 달려있다. 붕괴 된 폐의 흉막을 부드럽게하기 위해 일반 건강을 강화하기 위해 수술 후 환자는 폐쇄 된 기흉으로 호흡 운동을 받아야합니다. 운동은 의사가 개별적으로 선택하므로 매일 수행해야합니다.

통계에 따르면, 기흉을 앓고있는 환자의 50 %에서 첫 해에 재발이 발생합니다. 즉, 건강을 신중히 모니터링하고 입원을 거부하지 않아야 함을 의미합니다.

급성 호흡 부전을 예방하고 사망을 예방하려면 열려있는 기흉, 흉막 강내 배액 장치 및 기타 조치를 취하는 폐색 성 드레싱의 부과가 필요합니다. 환자 자신을 도우려고하지 마십시오. 병리학의 첫 징후에서 즉시 구급차를 부릅니다.

삶과 죽음의 직전에 : 흉부 붕대를 어떻게 적용 하는가?

가슴 붕괴는 폐 붕괴와 심장 활동 장애를 일으킬 수 있기 때문에 가장 위험한 질환입니다. 그들은 치명적일 수 있습니다. 흉골에 상처가있는 사람에게 응급 처치를 효과적으로 제공하려면 기흉을위한 폐쇄 형 드레싱을 사용해야합니다.

기흉이란 무엇인가?

기흉은 폐의 흉막 공동에 공기가 축적되는 과정입니다. 그것은 그것과 외부 환경의 대기압의 차이가 사라진다는 사실로 이어진다. 이 차이 때문에 호흡 기능이 수행되기 때문에 기흉 환자는 호흡이 어려워지며 종종 치명적입니다.

공기가 흉막 공동으로 들어 오면 다음과 같은 현상이 발생합니다.

• 호흡기 질환 : 호흡 곤란, 간헐적 인 호흡, 청색증, 기침, 보조 근육의 도움으로 강제 호흡.
• 심장 질환 : 서맥, 그 다음 빈맥, 혈압 강하.

기흉은 일방적이고 양측입니다.

• 편측성 폐 하나가 무너지면이 환자는 두 번째 환자를 통해 숨을 쉴 수 있습니다.
• 양측 손상의 경우 호흡이 매우 어렵고 사망 위험이 높기 때문에 환자는 즉각적인 입원이 필요합니다.

또한 기흉은 손상의 특성으로 나뉩니다.

• 휴업 : 상해, 의학적 개입의 오류는 특징적인 증상이 특징이지만 가슴의 상처가 동반되지는 않습니다. 부상당한 사람을 돕기 위해 구급차 팀에 전화하고 진통제를 주며 앉아있는 자세로 데리고 가라 앉히는 것이 필요합니다.
• 열리는 부상은 상처가 생기고 특히 총상을 입은 경우 발생하며 특징적인 증상이 특징이며 흉골 부위의 상처가 동반됩니다. 도움을 받으려면 의사에게 전화를 걸어 상처 부위에 긴급하게 드레싱을 착용해야합니다.

교합 접이식의 필요성은 무엇인가?

열려있는 기흉을 가진 폐색 성 드레싱을 적용하는 것은 필수 응급 처치입니다. 희생자의 삶은 절차가 얼마나 잘 수행되었는지에 달려 있습니다.

상처에 밀착 된 드레싱은 밀폐되어 공기가 흉막 구멍으로 들어가는 것을 방지합니다. 밀폐 된 붕대는 가슴의 부압을 회복시키고 수면을 일직선으로 만듭니다. 또한 붕대는 출혈을 예방합니다. 따라서 개방 기흉은 폐쇄 된 기흉으로 일시적으로 변형되어 의사가 도착할 때까지 부상당한 사람들의 생존 확률을 현저하게 증가시킵니다.

폐쇄 형 드레싱을 사용하기 전에 기흉을 다루고 있는지 확인하십시오. 다음 징후가이를 나타냅니다 :

• 가슴에 상처가 열려있어.
• 상처에서 흘러 나오는 피의 거품.
• 손상된 부위 주변의 피부는 창백해진다.
• 압력이 눈에 띄게 떨어집니다.
• 맥박이 빨라지고 약해진다.
• 호흡 할 때, 가슴은 비대칭으로 일어납니다.

개별 드레싱 백

드레싱에 필요한 재료

이상적으로는 폐쇄 형 드레싱, 개별 드레싱 백 (IPP), 멸균 장갑 및 요오드 산염의 1 % 용액이 필요합니다. 이들은 구급차 의사가 사용하는 도구입니다. 그러나 실생활에서 종종 수단을 관리 할 필요가 있습니다.

• 의료 붕대, 또는 두꺼운 천 조각, 아무것도없는 경우.
• 살균 솔루션 : Novocain, petroleum jelly.
• 솜털 거즈 백 또는 닦음.
• 어떤 밀폐 물질 : oilcloth, 폴리에틸렌, 얇은 고무, 두꺼운 직물, 접착제 석고, 양피지; 의료용 장갑의 일부를 사용할 수도 있습니다.

무균 의료 장갑

절차 준비

기흉을위한 밀착 형 드레싱을 사용하기 전에 다음과 같이 준비하십시오.

• 가장 먼저 할 일은 손을 씻는 것입니다. 스트레스가 많은 상황에서는이 과정을 잊어 버리는 것이 쉽지만, 무균 상태는 상처 치료 절차의 핵심 조건입니다.
• 또한 피해자의 절차를 준비해야합니다. 즉, 앉은 자세를 취하고 당신이 할 일을 설명하도록 도와주십시오. 부상당한 사람은 스트레스를 받고 충격을받을 가능성이 큽니다. 따라서 그를 도덕적으로 지원하고 진통제를 제공하는 것이 중요합니다 : Analgin 또는 Promedol.
• 부상당한 사람이 의식을 잃은 경우, 붕대를 감기 전에 반드시 회복해야합니다. 암모니아를 사용할 수 있습니다.

손과 창 가장자리 치료 용 살균 솔루션

붕대 기법

개방 기흉을 가진 폐쇄성 드레싱은 다음과 같이 적용됩니다.

• 상처 가장자리를 소독제로 처리하십시오.
• 피해자가 숨을 쉬어 잠시 숨을 멈 춥니 다. 이것은 가슴에 부정적 압력을 회복하는 데 필요합니다.
• 붕대, 거즈, 천 등 부드러운 살균 물질로 상처를 덮으십시오.
• 상단을 오일 크로스로 덮으십시오.
• 여러 붕대 또는 접착제 석고로 붕대를 단단히 고정하십시오.
• 열려있는 기흉을 가진 붕대 드레싱의 가장자리는 여러 곳에서 확보되어야하므로 디자인이 벗어나지 않고 떨어지지 않습니다. 단단히 묶어서는 안됩니다.

여러 붕대 층으로 붕대를 단단히 고정하십시오.

기준에 올바르게 적용된 붕대

교합 드레싱이 얼마나 잘 적용되었는지 평가 해 보면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 조직과 붕대는 건조한 상태로 유지됩니다. 즉, 씰링 층이 상처에 단단히 밀착되어 출혈을 방지합니다.
• 디자인은 잘 유지하고 미끄러지지 않습니다.

붕대는 환자가 흡입 할 때 공기가 흉막 공동으로 새어 나가는 것을 방지합니다.