폐의 호흡기 질환 : 치료

흉막염

호흡기의 전염성 염증성 병리학의 구조에서, 분리 된 그룹은 폐에서 고름의 방출을 동반하는 질병을 포함한다. 그들은 매우 심각하고 더 많은 관심을 필요로합니다. 이 때문에 어린이에게 그러한 상황이 발생할 수 있으며, 그것이 어떻게 나타 났는지, 화제의 초점을 없애기 위해 무엇이 필요한지 - 이들은 고려해야 할 주요 쟁점입니다.

원인과 메커니즘

화농성 질병에 관해서는 폐와 기관지의 하부 호흡 기관의 세균 병변과 관련하여 말합니다. 일반적으로 이러한 부서는 멸균 처리되어 있습니다. 즉, 미생물을 포함하지 않습니다 (심지어 위생적인 ​​것까지 포함). 그러나 어떤 경우에는 호흡 기관의 보호 기전이 약해지고 세균이 표면에 나타납니다. 이것은 다음에 의해 촉진됩니다.

  • 바이러스 성 감염 (인플루엔자, 호흡기 합병증).
  • 기관지의 이물질.
  • 구조의 이상 (dysplasia, ectasia).
  • 점액 섬모 정리의 결함.
  • 침투 한 부상당한 가슴.

화농성 폐 질환 발병의 주요 역할은 포도상 구균, 폐렴 구균, 혐기성 균 (Klebsiella, bacteroids, fuzobakterii, peptostreptokokki), pyuzhnoy stick에 속합니다. 가장 흔하게는 공기 중의 물방울이 관통하지만 혈류 (혈액 성), 위 내용물의 흡인 또는 폐 조직에 손상을 일으킬 수 있습니다.

가래로 고름이 분출되는 질병은 매우 다양합니다. 여기에는 다음과 같은 전염성 과정이 포함됩니다.

  • 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)의 악화.
  • 기관지 확장증.
  • 폐 농양.
  • Gangren.

이 그룹은 또한 화농성 낭종을 포함합니다. 또한 특정 감염을 고려하면 결핵 (fibro-cavernous 및 caseous pneumonia)에서 폐 조직의 화농성 융합이 종종 발견됩니다.

성인과 어린이의 박테리아 감염의 발달에 중요한 중요성은 지역뿐만 아니라 일반 유기체의 반응성을 줄이기 위해 주어집니다. 따라서 위험 그룹에는 종종 호흡기 질환, 면역 결핍증, 혈액 질환, 흡연자 및 알코올 남용자로 고통받는 환자가 포함됩니다. 위 호흡 기관의 만성 과정 (편도선염, 부비강염) 또한 물질 및 생활 조건 및 영양에주의하십시오.

지역 및 일반 저항이 감소하고 위에 나열된 다른 요인을 고려하면 박테리아가 호흡 기관 점막 및 폐포에서 증식하기 시작합니다. 혐기성 파괴의 경우, 기관지 나무의 환기 및 배수 기능이 결정적인 순간이됩니다. 폐 조직의 농축 된 융합에는 항상 염증성 침윤이 선행되고, 폐렴의 배경에는 부식성 충치가 이미 형성되어있다.

폐에 고름이 축적되는 데에는 많은 이유가 있습니다. 비슷한 증상이 동반되는 모든 증상에는 감별 진단이 필요합니다.

증상

각 질병에는 자체 증상이 있습니다. 예비 진단을위한 기초가되는 것은 임상 사진입니다. 의사는 환자에게 병리의 불만과 특징을 묻고 신체 검사를 실시합니다. 검사, 촉진 (촉진), 청진 (청력) 및 타악기 (타악기)는 일어나는 일에 대한 객관적인 정보를 얻을 수있는 방법입니다.

폐쇄성 기관지염의 악화

폐쇄성 질환은 진행성 인공 호흡기 질환으로 특징 지어지는 기관지 및 폐에 영향을 미치는 전염성 염증 과정입니다. 장시간 담배를 피우는 40 세 이후에 점차적으로 발생합니다. 기관지 폐색의 명백한 징후는 다음과 같습니다.

  • 하루 종일 지속되는 비생산적인 기침.
  • 꾸준히 호흡 곤란을 증가시킵니다.
  • 배럴당 가슴.

환자에서 호기가 연장되고, 청진 중에 흩어져있는 건조한 호흡으로 인한 심한 호흡이 결정됩니다. 만성 염증 과정이 악화되면 온도가 올라가서 가래의 양이 증가하고 화농하게되고 호흡 곤란이 증가합니다. 질병의 긴 과정은 호흡 부전 (pallor, acrocyanosis), "폐 심장"의 형성을 동반합니다.

기관지 확장증

기관지 벽의 국소 확대 (기관지 확장증)는 주로 어린이 또는 젊은 사람들에게서 발견됩니다. 이 질병은 아침에 특히 다량의 화농성 객담과 함께 만성 기침을 동반합니다. 또한 임상 이미지는 다음과 같습니다.

  • Hemoptysis.
  • 호흡 곤란.
  • 가슴 통증.
  • 발열.

불쾌한 냄새가 입안에서 (화농성 또는 불쾌감) 방출됩니다. 세균성 식물상의 발달에는 중독 증후군이 동반됩니다. 환자들은 약점과 피로, 과민성 및 두통이 걱정됩니다. 기관지 확장증을 앓고있는 아이들은 종종 동료들에게서 육체 발달에 뒤쳐지기 때문에 학교에서 더 나빠집니다.

2 차적인 폐색 변화와 폐 조직 부피 (무기폐, 섬유증)의 감소로 인해 호흡 부전이 발생합니다. 피부와 점막이 창백 해지고 (빈혈), 하중의 허용치가 감소하고 손가락이 변형됩니다 (끝 지골은 드럼 스틱처럼되고 손톱은 안경과 비슷합니다). 신체 검사 결과 가혹한 호흡과 천명음이 드러났습니다. 기침 후에는 사라집니다.

기침에 의해 분비 된 고름은 기관지 수축의 확장 된 영역에 축적 될 수 있습니다.

폐 농양

농양은 폐의 또 다른 화농성 질환입니다. 그것은 과립, 피브린 및 결합 조직의 캡슐로 둘러싸인 공동입니다. 그리고 내부는 고름 형태로 삼출물과 녹은 조직입니다. 발병이나 전 폐렴으로 인해 반응성 침투가 있습니다.

폐 농양이 급격히 시작됩니다. 농양 형성에는 심한 발열 (중풍)과 땀과 중독이 동반됩니다. 환자는 흉통, 호흡 곤란, 해킹 마른 기침을 호소합니다. 기관지에서 농양이 돌파 된 후, 일반적인 상태가 좋아집니다. 온도가 낮아지고 통증이 감소합니다. 특징은 다량의 화농성 객담 (입이 꽉 찬)의 섭취입니다.

농양이 제대로 배출되지 않으면 중독이 계속 증가하고 호흡이 길어지면 환자가 고갈됩니다. 피부는 칙칙한 색조로 옅어지고 손가락은 점차적으로 "드럼 스틱"형태를 취합니다. 이러한 경우 합병증은 객혈 또는 기흉의 형태로 발생할 수 있습니다. 그리고 급성 사건의 경감 후 농양 만성의 높은 확률이 있습니다.

괴저

그것은 더 일반적인 과정 (괴사)과 심각한 과정으로 괴저 농양과 다릅니다. 이와 반대로 질병의 증상은 때때로 지워지고 알려지지 않은 성질을 띠면서 폐 조직의 변화에 ​​해당하지 않습니다. 그러나 대부분의 경우, 첫날부터 환자들은 열이 나고 중독이 급증합니다.

가슴 통증, 호흡 곤란, 기침이 있습니다. 기관지의 획기적인 대량의 종괴에는 풍부한 유황의 객담이 동반됩니다. 타악기는 더 높은 소리 (쇠퇴 영역)가있는 넓은 둔한 영역을 나타냅니다. 청진 사진은 호흡이 약화되는 것을 특징으로하며, 기관지 색상을 얻습니다. 괴사는 종종 늑막 농흉이나 기흉으로 인해 복잡합니다. 패혈증이 진행되면서 혈액에 병원체가 퍼질 가능성이 있습니다.

추가 진단

폐의 화농성 과정이 임상 데이터를 기반으로 할 수 있다고 가정하되, 확인을 위해 추가 방법을 허용하십시오. 병원체를 명확히하고 질병의 본질을 알기 위해 실험실 및 도구 절차를 돕습니다.

  • 완전한 혈구 수 (백혈구 감소증, 좌 이동식, 호중구 독성 세분, ESR 가속도).
  • 혈액 생화학 (염증의 급성기의 지표, 간 기능 검사, 단백질, 응고 및 면역 사진).
  • Sputum 분석 (세포학, 문화, 항생제 감수성).
  • 가슴 X- 선.
  • 기관지 조영술과 기관지 내시경 검사.
  • 전산화 단층 촬영.
  • 폐활량 측정법

심장의 심전도 및 초음파도 진단의 필수 요소입니다. 폐에 고름이 축적되는 이유를 밝혀 내면 병리학 치료를 시작할 수 있습니다.

추가 진단을하는 동안 감염의 원인이되는 병, 질병의 본질 및 수반되는 변화가 확립됩니다.

치료

위험한 합병증이 발생할 때까지 가능한 한 조기에 기관지 트리 또는 폐 조직의 화농 포커스를 제거해야합니다. 영향은 보수적이고 운영적인 조치를 사용하여 포괄적이어야합니다.

보수당의

우선, 신체의 보호 특성을 강화하고 전반적인 상태를 개선하려고 노력해야합니다. 환자는 단백질과 비타민의 양을 증가시켜 영양 상태가 양호한 것으로 나타났습니다. 급성 과정에서는 침대 휴식이 필요하며 심한 환자는 치료가 필요합니다. 호흡 부전은 흡입 된 가습 된 산소의 배경에 대해 처리됩니다.

그러나 보수 치료의 핵심 가치는 의약품에 주어집니다. 항생제 치료의 중요성을 과대 평가하는 것은 불가능합니다. 이는 감염성 병원체와 싸울 수있게합니다. 화농성 과정을 효과적으로 치료하기 위해 다양한 항균제 그룹이 사용됩니다.

  • 페니실린.
  • 세 팔로 스포린.
  • 플루오로 퀴놀론 계.
  • Macrolides.

주입 해독, 해독, 물 - 전해질 및 산 - 염기 균형 교정, 단백질 결핍 보충의 기능을 수행하는 주입 지원이 필요합니다. 병합 요법에는 expect 내약, 기관지 확장제, 면역 조절제, 비타민도 포함됩니다.

폐에서 고름 배출을 개선하기 위해 호흡 운동이 표시되며, 환자는 자세 배수가 배웁니다. 그러나 더 심한 경우에는 삼출물 배출을 목표로 치료 기관지 내시경을 시행하고 항생제, 방부제 및 섬유소 용해제로 공동을 세척해야합니다.

운영상의

보수적 인 조치의 효과가 없기 때문에 의약 물질을 폐로 유도 할 수 있고 통증이있는 ​​충치를 최소화하여 침습 수술을 최소화 할 수 있습니다. 얇은 도뇨관을 흉벽이나 기관의 개구부를 통해 각각 병리학 적 초점에 삽입하면 미세 가슴 삿 카테세 시스 (microthoracocentesis) 및 미세 기관 절개술 (microtracheostomy)이 포함됩니다. 이것이 도움이되지 않는다면 비디오 흉강경이나 개방 배액으로 농양 절개를하십시오. 그리고 광범위한 분열의 충치는 급진적 개입 (분절의 절단, 엽, 전체 폐의 제거)을 필요로합니다.

폐의 농축 성 질환은 때때로 어린이와 성인에게 실제 위험을 숨기는 심각한 상태입니다. 놀라운 증상을 발견 한 즉시 의료 도움을 요청해야합니다. 진단 후, 의사는 적절한 감염 치료 방법을 처방 할 것입니다.

폐 농양

폐 농양은 호흡계의 비특이적 인 염증성 질환으로, 진통의 결과로 얇은 벽을 가진 구멍이 폐 내부에 형성되며, 내부에는 화농성 삼출물이 포함됩니다. 이 질환은 폐렴의 열등한 치료가 수행되면 더 자주 발생하기 시작합니다. 폐 부위에는 녹아서 조직이 괴사됩니다.

덜 일반적으로 얇은 벽 공동은 작은 기관지가 색전증과 겹친 후에 형성됩니다. 결과적으로 산소는이 영역으로 흘러 들어가는 것을 멈추고 붕괴되고 감염 물질이 쉽게 침투합니다. 이 모든 것에 대해 농양이 형성되기 시작합니다. 좀 더 드문 임상 상황에서, 폐 조직 (이미 인체에 존재하는 염증성 초점)의 혈전 감염의 결과로 고름이있는 구멍이 형성됩니다.

병인학

폐 농양은 전염성 과정입니다. 병원성 박테리아 또는 곰팡이는 병원균의 발생에 기여합니다. 일반적으로 폐렴 구균, 황색 포도상 구균, 녹농균, 연쇄상 구균, 균류의 병리학 적 활동으로 질병이 진행됩니다. 미생물은 기관지를 통해 또는 염증의 초점에서 혈류를 통해 폐 조직으로 침투합니다.

대부분 폐 농양이 발생합니다 :

  • 이전에 겪었던 폐렴의 합병증의 형태로;
  • 위장의 내용물이기도로 들어가면;
  • 기관지와 색전증의 겹침 때문에;
  • 패혈증 때문에. 이것은 인체의 중요한 기관에서 화농성 염증의 증상이 나타나는 특징을 가진 심각한 감염 질환입니다.
  • 흡연;
  • 독감;
  • 많은 양의 알코올성 음료의 사용;
  • 저체온증;
  • 감소 된 신체 반응성.

양식

의학에서는 병리학 적 과정의 원인, 장기 내 위치, 과정의 기간 및 성격에 근거한 여러 가지 폐 농양 분류가 사용됩니다.

  • 중심 폐 농양;
  • 주변 장치. 이 경우, 염증의 중심은 폐의 주변에 더 가깝게 위치합니다.

질병의 진행을 유발 한 이유는 다음과 같습니다.

  • 기본. 이 경우 병리학 적 초점 형성의 주요 원인은 흉골의 손상입니다.
  • 보조.

병적 인 과정의 기간에서 :

  • 급성 폐 농양. 병리학 적 진행의 진행 기간은 6 주를 초과하지 않습니다. 원칙적으로, 이후에는 회복 기간이옵니다.
  • 만성 폐 농양. 질병의 지속 기간은 6 주 이상입니다. 이 질환의 특징은 악화와 완화의 기간의 교대입니다.

질병의 경과에 따라 :

  • 쉬운 흐름 폐 농양 (호흡 곤란, 기침)의 특징적인 증상은 나타나지 않습니다.
  • 온건 한 증상은 경미합니다.
  • 무거운 질병의 증상이 뚜렷하여 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.

증상 Symptomatology

농양의 증상은 병리학 적 유형 (급성 또는 만성)이 사람에게 어떤 형태로 발생했는지에 따라 직접적으로 결정됩니다. 화농성 분비물이있는 작은 병리학 적 구덩이가 장기의 주변에 형성되면 병리학의 특징적인 증상이 관찰되지 않을 수있어 진단을 크게 복잡하게한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 만성 염증을 유발합니다.

급성 양식

이 질환은이 과정의 임상 단계가 두 가지 있습니다.

  • 고름이있는 얇은 벽 공동의 형성 기간;
  • 개방 기간.

농양 형성 기간 동안 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 심한 중독 증상이 나타난다.
  • 고열;
  • 식욕 감퇴;
  • 호흡 곤란;
  • 두통;
  • 환자의 상태가 급속히 악화되고있다.
  • 기침;
  • 흉골의 다양한 강도의 통증.

병리학의 심각성은 형성된 농양의 수와 크기, 병원체의 형태에 따라 달라집니다. 지정된 기간은 최대 10 일까지 지속됩니다. 그러나 그것의 과정이 급속하게 - 2-3 일까지, 또는 느린 - 2-3 주까지 일 수 있다는 사실을 주목할 가치가 있습니다.

이 후에 농양을 여는 기간이옵니다. 그는 자신의 껍질을 부러 뜨리고 고름이기도를 통해 두드러지기 시작합니다. 이때 환자의 상태는 크게 악화됩니다. 이 과정을 나타내는 주요 증상은 다량의 화농성 객담이 풀어내는 젖은 갑작스러운 기침입니다. 임상의는이 상태를 "완전한 점액의 섭취"로 묘사합니다. 그 양은 1 리터에 달할 수 있습니다.

농양이 깨지 자마자 환자의 상태가 점차 개선되기 시작합니다. 중독 증상이 감소하고, 온도가 정상이며, 식욕이 회복됩니다. 그러나 호흡 곤란, 쇠약 및 흉골 통증이 지속된다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 질병의 기간은 배뇨 상태뿐만 아니라 정확하게 선택한 치료법에 따라 달라집니다.

만성 형태

급성 과정이 2 개월 이상 지속된다면이 형태의 질병의 발달에 관해 이야기 할 가치가 있습니다. 또한, 병리학의 진행은 화농성 형성의 큰 크기, 신체의 하부 부분에서의 국소화, 불량한 가래 방출에 기여한다. 또한 다음과 같은 이유를 강조 할 필요가 있습니다.

  • 환원 된 신체 반응성;
  • 만성 병리;
  • 급성 폐 농양의 부적절한 치료.

이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 객담이 악취가 나는 기침;
  • 악화 기간은 안정 기간으로 대체된다.
  • 약점;
  • 피로;
  • 과도한 발한.

진단

폐 농양의 진행을 나타내는 첫 번째 증상이 나타나면 의료기관에 즉시 연락하여 완전한 진단과 정확한 진단을 받아야합니다. 표준 진단 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

  • 불평의 수집 및 분석;
  • 환자의 일반적인 검사를 수행하는 단계;
  • 혈액 검사. 이 진단 방법은 신체의 염증 징후를 감지 할 수 있기 때문에 필요합니다.
  • 혈액 생화학;
  • 객담 분석. 이 진단 방법을 사용하면 항생제에 대한 감수성을 결정할뿐만 아니라 질병의 진정한 원인을 밝혀내는 것이 가능합니다.
  • 흉부 엑스레이 - 고름이있는 포메이션의 국소화를 감지 할 수있는 방법.
  • CT 스캔은 가장 유익한 진단 기법입니다. 농양의 크기뿐만 아니라 지방화를 결정할 수 있습니다.
  • fibrobronchoscopy (fibrobronchoscopy) -기도를 자세하게 검사하고 비정상적인 형성이 있는지 판단 할 수있는 진단 방법.

진단 결과를받은 후에 만 ​​폐 농양 치료를 시작할 수 있습니다.

치료

질병의 치료는 가능한 한 빨리 수행하는 것이 좋으며, 완전한 회복의 기회가 크게 증가합니다. 폐 농양의 치료는 보수적 인 방법과 수술 방법에 의해 수행됩니다.

약물 요법은 이러한 약물의 사용을 기반으로합니다 :

  • 항생제;
  • 점액 용해제;
  • 방부제;
  • 거담제;
  • 면역 조절제;
  • 해독 제품;
  • 산소 요법.

또한 보존 적 치료를하는 동안 호흡 기관에서 화농성 객담을 신속하게 제거하는 기술이 사용됩니다.

  • 자세 배수;
  • 호흡 훈련;
  • 가슴의 진동 마사지;
  • 위생 기관지 내시경 검사.

약물 치료가 원하는 효과를 나타내지 않으면 외과 적 중재가 필요합니다. 다음 방법을 적용하십시오.

  • 펑크. 특별한 바늘로 농양에 구멍이 뚫립니다. 화농성 내용물을 제거하고, 캐비티를 소독액으로 씻어 낸 후 항생제를 주입합니다.
  • 흉부 천자 및 농양 공동 배수;
  • 폐의 특정 부위 제거 (엽).

화농성 폐 흉막염의 원인 : 합병증 및 치료 방법

가장 복잡하고 위험한 병변 중 하나는 화농성 흉막염으로 여러 연령대의 환자에서 진단 할 수 있습니다. 이 병리학에서는 폐막이 영향을 받아 많은 양의 고름이 기관 내부에 형성됩니다. 자주 pythorax (화농성 흉막염)는 근본적인 병리학의 결과로 발전하고 거의 진단되지 않습니다. 고름을 가진 흉막염의 발병 원인은 매우 다를 수 있으며시기 적절한 의학 치료가 없을 경우 환자는 사망 할 수 있습니다.

병의 원인

사실, 폐 흉막염은 독립적 인 병리학으로 간주되지 않습니다. 일반적으로 그러한 질병은 신체에서 진행되는 다른 병리학의 결과로 발달하기 시작합니다. 화농성 흉막염의 모든 원인은 전염성 및 비 전염성으로 나눌 수 있습니다. 폐의 고름 감염 원인은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 박테리아 감염;
  • 기생충;
  • 바이러스;
  • 가슴의 병변이있는 다양한 복잡성의 상해;
  • 작업.

흉막을 안정화시킬 수있는 병리학 중에는 알코올 중독과 당뇨뿐만 아니라 폐와 내장의 만성 질환을 구별 할 수 있습니다.

폐의 화농성 흉막염의 비 전염성 원인은 다음과 같습니다.

  • 폐의 바깥 쪽 안감에 영향을 미치는 악성 신 생물;
  • 결합 조직의 파괴.

원인을 감안할 때, 이러한 형태의 흉막염의 발생 메커니즘은 다릅니다. 급성 췌장염, 혈관염 및 종양과 같은 질병은 폐의 화농성 흉막염을 유발할 수 있습니다.

염증이 소량의 액체를 축적 할 수있는 경우 점차적으로 폐 피내에 흡수되어 섬유소 층이 형성됩니다.

임상 사진

이러한 흉막염으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 무거움과 고통의 느낌이 있습니다.
  • 전체 유기체의 약점이 관찰된다.
  • 끊임없는 기침이 걱정된다.
  • 호흡 곤란이 나타난다.
  • 온도 상승;
  • 옆에 충만한 느낌이 있습니다.
  • 호흡이 잘 못된다. 즉, 사람이 가슴을 가득 채울 수 없다.

흉막염 환자는 보통 통증을 호소하지만 고름이 형성되면 통증이 감소하기 시작합니다. 화농성 흉막염의 경우 기침의 발생은 객담 생산이없는 특징을 지니 며 밤에는 특히 괴로워합니다. 이러한 형태의 폐 병리가 발생하면 감염이나 질병의 합병증으로 화농성 분비물이있는 객담이 발생할 수 있습니다.

화농성 흉막염의 특징적인 징후 중 하나는 체온이 39-40도까지 증가한다는 것입니다. 사실, 열이 환자를 오랫동안 괴롭 히거나 주기적으로 발생합니다.

그러한 병리학으로 인하여 사람의 상태는 다소 어려우며 가능한 빨리 자격을 갖춘 도움을 제공하는 것이 중요합니다.

적시에 효과적인 치료가 이루어지지 않으면 고창한 삼출물이 흉막 구멍으로 침투 할 수 있습니다. 체내의 병리가 진행됨에 따라 고창한 삼출물뿐만 아니라 공기도 흉막에 축적 될 수 있습니다.

이러한 위험한 상태는 사람의 고통과 호흡 곤란의 출현을 동반 할 수 있습니다.

소홀히 한 형태의 화농성 질병의 전이에서 폐의 조직에 흉터와 유착이 형성 될 수 있습니다. 사람은 기관지 확장증으로 진단 될 수 있으며, 급성 염증은 빈번한 재발로 만성적으로 유입됩니다.

병리학의 결과

폐의 고름은 인명의 위험을 나타내는 상태입니다. 화농성 흉막염 치료를 적시에하지 않으면 사람이 단순히 죽을 수도 있습니다. 사실은 그러한 질병의 추가 진행은 폐 조직 농양의 발달을 일으킬 수 있다는 것입니다. 화농성 낭이 파열되면 흉막에 감염됩니다. 이 위험한 상태의 결과는 종종 폐렴, 낭종의 출현 및 심지어 괴저입니다.

사람의 화농 주머니가 찢어지면 사람의 체온이 급격하게 상승하고 심장 박동이 현저하게 더 자주 나타나며 강한 기침이 발생하기 시작합니다. 환자는 급속 호흡을 호소하기 시작하고 농양이 돌파하여 저산소증이 발생합니다.

화농성 흉막염이 복잡한 단계에 들어서면 흉골의 염증 부위가 현저하게 커집니다. 질병의 진행이 더 진행됨에 따라 전체 유기체에 강한 중독이 시작되고 다량의 화농성 삼출물이 형성되면 갈비뼈와 호흡 장애가 생깁니다. 시기 적절한 의학 치료가 없다면, 그러한 화농성 질병의 결과는 유착 및 석회화가 될 수 있습니다. 아마도 장기 이동성과 심부전의 발전에 대한 강한 제한입니다.

진단 방법

화농성 흉막염을 확인하기 위해 일련의 조치가 임명되었으며, 그 결과는 확실한 결론을 낳습니다. 필수 진단 절차 중 식별 할 수 있습니다 :

  • 환자 불만의 검사;
  • 병리학의 anamnesis의 수집;
  • 환자의 일반적인 검사;
  • 실험실 테스트.

추가 검사 방법 중 다음을 지정해야합니다.

  • 흉부 엑스레이 촬영은 다양한 방법으로 시행됩니다.
  • fluoroscopy는 고름의 encased 축적을 위해 표시됩니다;
  • 흉막의 초음파.

또한, 질병의 화농성을 확인하기 위해, 객담 및 흉막액에 대한 박테리아 학적 검사가 수행되고, 펑크에 의해 수집된다. 이 절차 덕분에 질병 유형을 결정하고 효과적인 치료를 처방하는 것이 가능합니다.

화농성 흉막염의 발견을위한 가장 유익한 방법은 폐 방사선 검사입니다. 도움을 받아 병리학 적 과정의 국소화 중심, 폐 붕괴의 정도 및 축적 된 삼출액의 양을 확인하는 것이 가능합니다. 수행 된 방사선 촬영의 지표에 따르면 의사는 응급 수술 개입의 필요성을 결정하고 펑크 및 배액을 수행 할 지점을 결정합니다.

질병의 제거

의사가 화농성 흉막염의 발생을 의심 할 때 환자는 병원에 입원해야합니다. 이러한 병리학의 제거는 다음과 같은 분야에서 수행됩니다 :

  • 환자의 정상화;
  • 호흡기 질환의 제거;
  • 염증의 발발을 유발 한 원인 제거.

대부분의 경우이 질병은 전염성이 있으므로 항생제와 항염증제를 지정하여 치료를합니다.

폐 질환의 약물 치료는 강력한 항생제를 사용하여 수행됩니다. 사실 항균 요법은 인체에서 박테리아의 더 많은 증식을 막을 수 있고 사망을 유발할 수 있습니다. 환자는 물과 전해질 균형을 회복시키기 위해 생리 식염수와 포도당을 도입했습니다. 이러한 치료는 신장 여과를 촉진시키고 짧은 시간 내에 인체를 독소로부터 방출합니다.

화농성 흉막염의 약물 치료는 다음과 같은 약물 그룹을 임명하여 수행 할 수 있습니다.

  • 글루코 코르티코 스테로이드는 항 염증 성분의 합성을 방지합니다.
  • 비 스테로이드 항염증제는 통증을 신속하게 제거하는데 기여합니다.
  • 이뇨제는 환자의 몸을 축적 된 체액에서 빠르게 방출하고 칼륨으로 나트륨을 흡수하는 과정을 느리게 만듭니다.

환자에서 마른 흉막염이 발견되면 병을 완전히 없애고 질병을 제거합니다. 인체에 항균, 진통 및 항 염증 효과가있는 치료법이 나와 있습니다.

화농성 흉막염에 대한 보수 치료는 항 염증성 항 감염 효과가있는 약물을 염증 치료에 사용하는 것입니다. 흉막염 치료의 특별한 장소는 필요한 양의 단백질과 비타민이 함유 된 특별한 식단에 주어집니다. 환자는 소금을 완전히 버리고 체액 섭취를 제한해야합니다.

집에서 질병에 대한 자기 통제가 환자의 삶에 위협을 가할 수 있고 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 폐의 이러한 화농성 병변의 제거는 의료기관에서만 수행됩니다. 주된 임무는 조직의 파괴 과정을 막는 것입니다. 그래서 매일 환자에게 천자를하고 멸균 제를 사용하여 구멍을 닦고 배수를합니다.

약물 요법을 시행하는 동안 긍정적 인 효과가 없으면 의사는 수술의 필요성을 결정합니다. 외과 적 개입 과정에서 흉막이나 그 정수리 판에 생긴 흉터는 제거됩니다.

화농성 흉막염의 첫 징후가 나타나면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야합니다. 이것은 발달 초기에 질병의 치료를 시작하고 위험한 결과의 출현을 피할 수있게합니다.

급성 및 만성 폐 농양 - 원인, 진단, 약물 및 외과 적 치료

세포 사멸과 화농성 괴사를 일으키는 폐 조직의 염증을 폐 농양이라고합니다. 올바른 진단만으로 질병을 적절하게 치료하면 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 이 질병의 원인 물질은 종종 유해한 혐기성 박테리아 및 다른 박테리아이지만, 손상 (타박상, 부상), 기관지 흡인 (이물질, 구토 또는 종양) 또는 치료 된 질병 (폐렴, 결핵)의 배경 때문에 질병의 발병이 가능합니다.

폐 농양이란 무엇인가?

병원균이기도에 들어간 후에 조직 염증 및 세포 사멸의 과정은 기관의 특정 부위에서 시작될 수 있습니다 (폐 농양). 유해 세균은 종종 다른 기관이나 신체의 시스템 (치주 병, 편도선염, 치은염이 주요 초점입니다)에서 기관지로 전송됩니다. 때때로 괴사 성 충치 형성의 원인은 패혈증이 될 수 있습니다. 흐름의 특징 :

  1. 형성 기간 =은 신체의 원인과 면역에 직접적으로 달려있다. 평균적으로 3 일에서 3 주까지 지속됩니다.
  2. 다음 단계 - 고관절과 가래가있는 구멍을 기관지를 통해 유출합니다.

이 질환에는이 과정에 대한 여러 가지 옵션이 있으므로 치료 및 증상 변화시 건강 상태를 신중하게 모니터링해야합니다.

  • 질병의 가벼운 임상 징후가 경미한 경우, 온도 또는 강한 기침 (유리한 경로)의 갑작스런 변화가 없습니다.
  • 중간 정도의 병이 있으면 증상은 보통입니다.
  • 심한 경우 모든 증상이 나타나고이 병의 합병증이 나타날 수 있습니다.

증상

초기 단계에서, 조직은 동일한 부위 내에서 염증이 생기고,이 구역의 침윤이 발생합니다. 중심에서 주변으로 고름이 퍼지기 때문에 구멍 (농양)이 발생합니다. 돌파구 후에, 기관은 기관을 통해 몸에서 제거됩니다. 점차적으로, 염증 부위는 육아 조직으로 채워지고 폐렴의 구역이 발생합니다. 섬유질 벽으로 공동을 형성 할 때, 화농성 과정은 오랜 기간 동안 그 자체를 유지하는 능력을 가지고 있습니다.

형성 및 침투의 돌발의 기간에, 질병의 증상은 종종 돌파 후, 테이블에 설명 된 바와 같이, 환자의 복지가 크게 향상됩니다.

형성 중에 질병의 증상

화농성 폐를 깬 후 폐 농양의 증상

  • 체온이 40 ° C까지 급격히 상승했다.
  • 오한, 과도한 발한;
  • 호흡 곤란, 건조하고 비생산적인 기침;
  • 흉골 통증 (종종 해당 부위의 강함);
  • 빈맥;
  • 약화 된 호흡;
  • 축축한 rales;
  • 식욕 부족, 약점, 두통.
  • 화농을 많이하는 생산적인 심한 기침 (최대 1 리터);
  • 가래는 강한 불쾌한 냄새가 난다.
  • 체온 감소;
  • 기관지 호흡, 축축한 rales;
  • 환자 상태의 전반적인 개선.

급성 양식

초기 단계에서 급성 형태의 폐 영역 농양은 몇 가지 증상으로 즉시 나타납니다. 호전되는 과정에서 질병이 시작된 후 회복까지의 전체 기간은 6 주 이상 지속되지 않고 적절한 배액이 이루어지면 전체 가래가 장기에서 제거되고 작은 크기의 얇은 벽의 낭종 만이 공동 대신 유지됩니다. 농양이 돌파 된 후 환자의 상태는 즉시 개선됩니다. 80 %의 경우,이 질환은 단일 농양이 특징입니다. 종종 30-50 세의 남성에게서 우측 폐의 농양이 있습니다.

만성 형태

폐의 농양이 2 개월 이내에 완치되지 않으면 만성이됩니다. 이 형태는 사면과 악화의 순환주기가 특징입니다. 화농성 프로세스가 활성화되는 동안 발열이 나타나고 화농성 객담의 양이 증가합니다. 각 기간의 지속 기간은 기관지가 폐 농양 구멍을 배수 및 비울 수있는 능력에 달려 있습니다. 증상이 완화되는 동안 환자는 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.

  1. 기침 짖기의 공격;
  2. 몸 자세를 바꿀 때 가래 생산이 증가했다.
  3. 피로, 약점.

만성적 인 형태로의 질병의 전환은 환자의 질병의 개인적 특성 또는 의사의 처방 처방 오류와 관련이있는 경우가 종종 있습니다.

  • 지름 6cm 이상의 화농성 충치;
  • 농양에서 격리 자;
  • 가래의 좋은 배액을위한 조건이 없으며 신체의 하부 엽에이 부위를 놓습니다.
  • 불충분 한 면역;
  • 항생제 처방이 잘못된 (또는 늦은) 치료;
  • 배수 개선을위한 치료 절차의 부족;
  • 환자를위한 회복 준비 부족.

폐 농양이있는 가래

의사들은 종종이 질병의 첫 징후가 스피트 톤에서 발견 될 수 있다고 말합니다. 기도가 깨진 후 특정 가래가 많이 (최대 1 리터) 방출되기 때문에 이것은 사실입니다. 오랜 기간 지속 된이 분비물은 노란 점액, 고름과 수층 (세 층이 더 빽빽하고 두꺼운)의 세 가지 층으로 구성되어 있습니다. 이 가래에는 날카로운 냄새가있어 환자에게 별도의 공간이 제공됩니다. 때때로 소량의 혈액이 화농성 분비물과 혼합됩니다.

폐의 고름의 원인

조직의 고름과 폐의 후속 분해의 모양은 종종 공기 기관 섹션의 박탈과 관련이 있습니다. 이러한 프로세스에는 여러 가지 요소가 있습니다. 폐 영역의 농양은 호흡 기관에 유해한 미생물이 침투 한 결과로 나타날 수 있습니다 (기관지 유발 방법). 몸의 다른 기관에 감염의 징후가있는 경우 혈류와 함께 혈전이있는 경로를 통해 호흡계에 도달 할 수 있습니다. 종종 폐 농양은 외상이있는 호흡기의 외상이나 막힘으로 시작될 수 있습니다.

나쁜 습관과 비 치료 질병 (위험 집단)이있는 사람들은 발달 가능성이 매우 높습니다.

  • 알코올 중독, 흡연, 마약 복용;
  • 신 생물;
  • 당뇨병;
  • 부비동염, 중이염;
  • 치주 질환;
  • 수술 (가슴 및 복강)의 결과로 위장관의 파열;
  • 면역 결핍증;
  • 간질.

어린이

어린이의 급성 또는 만성 폐 농양은 성인보다 훨씬 적습니다. 종종 그들은 어린이의 몸에있는 박테리아 또는 곰팡이 병인의 병원균과 접촉 한 결과로 발생합니다. 작은 환자의 임상 적 사진과 화농성 염증의 출현 원인은 성인의 병인과 실질적으로 다르지 않습니다. 소아에서는 흔히 나타나는 증상으로 구토 나 설사가 있습니다. 호흡기 형성은 종종 농양과 합병되지 않으며, 작은 초점 (반점)에 의해 조직이 손상됩니다.

분류

폐 영역의 농양은 1 차 (실질이 손상된 경우)와 2 차 (염증 과정이 다른 질병의 결과로 시작된 경우)로 간주 할 수 있습니다. 병원균의 유형과 감염의 이미지에 따라 질병의 종류가 다릅니다. 또한, 질병의 분류에서, 위치에 따라, 중심 (기관의 중앙에 더 가까이 위치) 및 주변 (폐 가장자리에 위치) 농양은 구별됩니다. 이 경우 궤양은 다음과 같습니다.

  • 단일 또는 다중 일 수 있습니다.
  • 한 쌍의 호흡 기관에 위치한다.

진단

질병의 첫 징후가 발생하면 폐병 학자와 상담해야합니다. 그는 조직 손상의 범위, 질병에 대한 신체의 일반적인 반응을 진단하고 적절한 치료 요법을 선택하는 데 사용할 수있는 모든 필요한 검사와 연구를 처방 할 것입니다. 만성 호흡기 질환이나 다른 질병의 병력이있는 경우 증상을 치료하는데주의를 기울여야합니다. 다른 기관의 화농성 염증이 감지되면 호흡기 시스템의 손상 가능성이 높아집니다.

명확한 임상 결과를 얻으려면 일련의 테스트와 연구가 필요합니다.

  • 완전한 혈구 수, 특별한주의가 백혈구의 수에 지급됩니다.
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 객담 분석, 병원균의 동정 및 약물 (항생제)의 효과에 대한 민감성의 해명
  • 흉부의 X 선 검사 (병소의 국소화);
  • 전산화 단층 촬영 (농양의보다 상세한 진단);
  • fibrobronchoscopy (호흡 기관의 조직 상태를 결정하기 위해).

폐 농양 치료

폐 농양에 대한 치료 요법을 선택할 때, 통합 된 접근법을 관찰 할 필요가있다. 대부분의 경우, 광범위한 스펙트럼의 항생제와 강화 요법이 의사에 의해 처방되는 보수 치료 방법으로 치료할 수 있습니다. 환자는 입원해야하며 즉시 치료를 시작해야합니다. 병든 몸체는 고품질의 (주로 필요한 양의 비타민을 포함한 단백질) 음식을 섭취하고 신선하고 산소가 풍부한 공기에 지속적으로 접근하는 것이 매우 중요합니다.

보수적 인 치료법은 위생 절차 (배수, 마사지, 체조)와 환자의 상태를 완화하기위한 의약품의 복합체입니다.

  • 항생제 (광범위한 스펙트럼, 민감성 검사는 처방 전에 수행됩니다);
  • 방부제;
  • 점액질 (액 화성 화농성 객담);
  • 거담제;
  • 중독 완화를위한 약물;
  • 산소 흡입;
  • 신체의 면역 체계를 자극하기위한 기금 (면역 자극제).

수술

시도되고 시험 된 보수 치료 방법으로 결과가 나오지 않고 염증 진행이 계속된다면 의사는 병리학 적 충치 제거를 권장합니다. 폐출혈 또는 다량의 충치가있는 2-3 개월 동안 치료가되지 않는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 능동적 인 전염성 과정에서 병변의 수가 증가하거나 괴저가 발생하거나 폐의 파괴적인 분해가 가능하다면 의사는 감염된 폐를 뚫거나 제거하도록 권장합니다.

합병증

종종 폐 농양의 합병증은 늦거나 품질이 떨어지는 치료로 인해 발생합니다. 이 질병의 특징적인 첫 징후를 발견 할 때 치료법 (항균 약물 및 기타 치료법 복용)을 시작하는 것이 매우 중요합니다. 우리는 질병의 만성적 인 형태로의 전이를 막으려 고 노력해야합니다. 폐 조직 농양은 치명적일 수있는 합병증을 일으킬 수 있습니다.

질병의 첫 징후가있는 의사에게 가지 않으면 폐 농양에서 그러한 결과를 낳을 위험이 극적으로 증가합니다. 표시 :

  • 호흡기 시스템의 불충분 한 산소;
  • pneumothorax (흉막 구내 고름 파열), 흉막염;
  • 폐출혈;
  • 종양 형성;
  • 다른 기관 및 신체 계통에 대한 감염 확산;
  • 폐기종;
  • 기관지 기형.

예후 및 예방

대부분의 경우 적절한 치료를 통해 결과가 좋으며 1.5 개월에서 2 개월 후 농양 주변의 침윤물 재 흡수 과정이 일어나고 공동이 회복됩니다. 이 과정에서 자신을 보호하는 주요 방법은 건강한 생활 방식으로 점진적으로 전환하는 것입니다. 나쁜 습관, 지방과 건강에 해로운 음식을 포기할 필요가 있습니다. 정기 검진은 신체의 거의 모든 부정적인 과정을 파악하는 데 도움이되며, 만성적 인 형태로의 전환을 막음으로써 제 시간에 치료할 수 있습니다.

폐 농양

폐 농양은 폐 조직의 비특이적 인 염증이며, 그 결과로 화농성 - 괴사 성 충치의 형성으로 용융이 발생합니다. 농양 형성 중에는 발열, 흉부 통증, 마른 기침, 중독 증상이 나타납니다. 농양이 열리는 동안 - 화농성 가래의 다량 방출과 함께 기침. 진단은 임상, 실험실 데이터, X 선 사진의 조합을 기반으로합니다. 치료에는 대규모 항균 요법, 주입 수혈 요법, 일련의 재활 기관지 내시경 검사가 포함됩니다. 외과 적 전술에는 농양 배수 또는 폐 절제술이 포함될 수 있습니다.

폐 농양

폐 농양은 "전염성 파괴"또는 "파괴 성 폐렴"그룹에 포함됩니다. 폐의 모든 ​​보양 과정 중에 농양의 비율이 25-40 %를 차지합니다. 폐 조직의 농양은 남성에서 3-4 배 더 자주 나타납니다. 환자의 전형적인 초상화는 40-50 세의 중년 남성으로서 사회적으로 불안정하고 술을 마시고 긴 흡연 경험을합니다. 농양의 절반 이상이 우측 폐의 상엽에 형성됩니다. 현대 폐 질환에서의 문제의 관련성은 불만족스러운 결과의 빈도가 높기 때문이다.

이유

병원균은 기관지에 의해 폐의 구멍에 침투한다. Staphylococcus aureus, 그람 음성 호기성 박테리아 및 비 포자 성 혐기성 미생물은 폐 농양의 가장 흔한 원인입니다. 구강 및 비 인두의 염증 과정 (치주 병, 편도선염, 치은염 등)이있는 경우 폐 조직의 감염 확률이 높아집니다. 예를 들어 무의식 상태 또는 중독 상태에있는 구토물 흡입, 이물질 흡입은 폐 농양을 일으킬 수 있습니다.

감염이 균혈증 (패혈증)이있는 폐 모세 혈관에 들어갈 때 혈행 경로에 의한 감염의 변종은 드뭅니다. 이차성 기관지 내 감염은 폐동맥의 가지 중 하나의 색전증으로 인해 발생하는 폐 경색으로 가능합니다. 전쟁이나 테러로 인해 직접적인 부상이나 가슴 부상으로 폐 농양이 생길 수 있습니다.

이 위험군에는 당뇨병 환자와 같이 염증의 염증이 발생할 가능성이있는 사람들이 포함됩니다. 기관지 확장증으로 감염된 객담에 대한 열망이 생깁니다. 만성 알코올 중독에서는 구토 호흡이 가능하며 화학적으로 공격적인 환경이 폐 농양을 일으킬 수 있습니다.

병인

초기 단계는 폐 조직의 제한된 염증 침투를 특징으로합니다. 그러면 중앙에서 주변으로 침투하는 고름의 융합이 생겨서 그 결과로 공동이 나타납니다. 점차적으로 구강 주위의 침윤이 사라지고 구강 내 조직에 육아 조직이 늘어나고 폐 농양이 좋아지는 경우 구강 내 폐렴이 발생합니다. 감염 과정의 결과로 섬유질 벽이있는 공동이 형성되면 화농성 과정이 무기한 오랜 기간 동안 지속될 수 있습니다 (만성 폐 농양).

분류

병인에 따라 폐 농양은 병원균에 따라 폐렴 구균, 포도상 구균, 담관균, 혐기성 등으로 분류됩니다. 병인 분류는 감염이 어떻게 발생했는지 (기관지, 혈액, 외상 및 기타 방법)에 따라 다릅니다. 폐 조직에서의 위치에 따라 농양은 중추 및 말초 외에도 단일 폐에 위치하거나 양측이 될 수 있습니다. 일부 저자들은 폐 회지가 농양의 다음 단계라고 생각합니다. 원산지별로 다음이 있습니다.

  • 1 차 농양. 이전에 건강한 개체에서 배경 병리가없는 상태로 개발하십시오.
  • 이차 농양. 면역 억제 (HIV 감염, 장기 이식)를받은 사람에게서 형성됩니다.

폐 농양 증상

이 질병은 농양 형성 기간과 화농성 개통 기간의 두 가지 기간에 발생합니다. 화농성 통증이 형성되는 동안 가슴의 통증이 호흡과 기침, 발열, 때로는 열이없는 유형, 마른 기침, 호흡 곤란, 온도 상승 등으로 악화됩니다. 그러나 어떤 경우에는 임상 증상이 경미 할 수 있습니다. 예를 들어 알콜 중독의 경우 통증은 거의 관찰되지 않으며 온도가 거의 열화하지 않습니다. 질병의 발달과 함께, 중독의 증상이 증가하고 있습니다 : 두통, 식욕 부진, 메스꺼움 및 전반적인 약점. 폐 농양의 첫 번째 기간은 평균 7-10 일 동안 지속되지만 2-3 주까지 지속될 수도 있고, 그 반대의 경우도 있습니다. 충치 성 충치의 발달은 빠른 성격을 띠고 2-3 일 후에 병의 두 번째 기간이 시작됩니다.

폐 농양의 두 번째 기간 동안, 구멍이 열리고 화농성 내용물은 기관지를 통해 유출됩니다. 갑자기 열이 난 후에 기침이 시작되고 객담에 기침이 일어납니다. 하루에 1 리터 이상의 화농성 객담이 출항하며, 그 양은 구멍의 부피에 달려 있습니다. 객담 배출 후 감기와 중독의 증상이 감소하기 시작하고 환자의 상태가 좋아지며 혈액 검사도 감염 과정의 소멸을 확인합니다. 그러나 작은 직경의 배출 기관지가 가래의 배출이 적당 할 수 있다면, 기간 사이의 명확한 분리가 항상 관찰되지는 않습니다.

폐 농양의 원인이 부패성 미생물 군인 경우 가래의 악취로 일반 구에 머무는 것이 불가능합니다. 탱크에 오래 서서, 객담 층화가 발생합니다 : 작은 조직 찌꺼기가있는 칙칙한 색의 짙고 밀도가 낮은 층, 중간 층은 액체 화농성 객담으로 이루어져 있고 다량의 타액을 함유하고 상위 층에는 거품 성 장액이 있습니다.

합병증

흉막 및 흉막이 그 과정에 관여하는 경우, 농양은 화농성 흉막염과 화농성 흉막염에 의해 복잡해지고 혈관벽의 화농성 융합과 함께 폐출혈이 발생합니다. 건강한 폐의 패배와 여러 농양의 형성, 그리고 다른 기관과 조직에서의 농양의 형성, 즉 감염과 균혈증의 일반화 같은 혈종에 의한 감염의 확산의 경우에도 감염의 확산이 가능합니다. 약 20 %의 사례에서 급성 화농성 과정은 만성적 인 과정으로 변형됩니다.

진단

육안 검사시, 호흡 중에는 폐가있는 폐의 일부가 뒤쳐 지거나, 폐의 농양이 양측이면 가슴의 움직임이 비대칭입니다. 혈액에서 백혈구 증가, 찔린 백혈구 이동, 독성 중성구 세분화, ESR 수치 상승. 폐 농양의 두 번째 단계에서는 혈액 검사가 점진적으로 개선됩니다. 그 과정이 만성화되면 ESR 수준은 증가하지만 비교적 안정적이며 빈혈의 징후도 있습니다. 혈액 생화학 적 매개 변수가 변화합니다 - 시알 산, 피브린, 세라 무코 시드, 합 토글 로빈 및 α2- 및 γ- 글로불린의 수가 증가합니다. 과정의 chronization에 관하여 혈액에있는 알부민의 감소를 밝힌다. 일반적으로 소변 검사 - 통 실벽 증, 미세 혈뇨 및 알부민뇨는 변화의 심각성이 폐 농양의 중증도에 달려 있습니다.

탄력있는 섬유, 비정형 세포, 결핵균, 헤마토크리트 및 지방산의 존재에 대한 객담의 일반적인 분석을 수행하십시오. baccaput 객담이 뒤 따르는 박테리아 경 검사는 병원균을 확인하고 항균제에 대한 감수성을 결정하기 위해 수행됩니다. 폐의 방사선 촬영은 농양과 다른 기관지 폐 질환의 감별 진단뿐만 아니라 진단을위한 가장 신뢰할만한 연구입니다. 어려운 진단의 경우, 폐의 CT 또는 MRI가 수행됩니다. 폐 농양의 합병증을 확인하거나 배제하기 위해 심전도, 스피로 그라피 및 기관지 내시경 검사를 시행합니다. 흉막염의 발병이 의심되는 경우 흉막염이 의심됩니다.

폐 농양 치료

질병의 중증도는 치료 방법을 결정합니다. 아마도 외과 적 치료와 보수 치료 둘 다. 어쨌든, 그것은 폐병 학 전문 부서에서 병원에서 열립니다. 보수 치료는 환자의 유출을 개선하기 위해 하루 10 ~ 30 분 동안 하루에 여러 번 배액 자세를주는 침대 휴식의 준수를 포함합니다. 항균 요법은 즉시 처방되며, 미생물의 감수성을 결정한 후 항생제 치료가 가능합니다. 면역 체계를 다시 활성화하기 위해 혈액 성분의 자동 수혈과 수혈이 수행됩니다. Antistaphylococcal 및 감마 글로불린은 적응증에 따라 표시됩니다.

자연적인 배수가 충분하지 않은 경우, 충치를 적극적으로 흡입하고 소독액 (기관지 폐포 세척액)으로 세척하여 기관지 내시경 검사를 시행합니다. 폐 농양에 항생제를 직접 투여하는 것도 가능합니다. 농양이 말초에 위치하고 크기가 크면 경 흉부 천자를 호소합니다. 폐 농양의 보존 적 치료가 효과적이지 않을 경우, 합병증이있는 경우 폐 절제술이 필요합니다.

예후 및 예방

호흡기 폐 농양의 유리한 경과는 화농동 주변의 침윤이 점진적으로 흡수되면서 나타납니다. 공동은 규칙적인 둥근 모양을 잃어 버리고 결정을 멈춘다. 이 과정에 오래 걸리거나 복잡한 성향이 없다면 6-8 주 후에 회복이 일어납니다. 폐 농양의 사망률은 매우 높으며 오늘날 5-10 %입니다. 폐 농양의 특별한 예방은 없습니다. 비특이적 예방은 폐렴과 기관지염의 적절한 치료, 만성 감염의 예방 및 호흡기의 흡인 방지를위한 재활 치료입니다. 또한 질병의 발병률을 줄이는데 중요한 측면은 알코올 중독과의 싸움입니다.