감기, 독감 및 수두는 흔한 질병이며, 각 부모는 아이가 빨리 회복 할 수 있도록해야 할 일을 정확히 알고 있습니다. 그러나 어떤 질병은 공황 상태에 빠지며 무서운 것처럼 보이기 때문에 호흡기 질환과 유년기 병리는 빈번하지 않습니다. 오늘 우리는 이러한 질병 중 하나에 대해 이야기 할 것입니다 - 어린이의 단핵구증, 질병의 증상과 치료, 그것이 얼마나 위험한 지, 피할 수 있는지 여부. 이 모든 질문을 통해 간단하고 명확한 답변을 얻을 수 있습니다.
단핵구증 - 어린이의 질병
소아에서 전염성 단핵구증은 일종의 바이러스 병리학 적 증상으로 여러 감기, 독감과 유사하지만, 동시에 질병은 내부 기관의 기능을 방해합니다. 질병은 키스, 일반기구, 수건, 침구 류, 공기 중의 물방울을 통해 전염되며 적절한시기 적절한 치료 없이는 여러 합병증이 종종 발생합니다.
단핵구증의 원인균은 IV 형 헤르페스 바이러스 (Epstein-Barr virus)가 많으며, 종종 거대 세포 바이러스에 감염되면 병리학 적 증상이 적습니다. 병원성 미생물은 먼저 구강 점막에 침착되고, 편도선, 인후에 영향을 미치며 혈액과 림프 미생물은 내부 장기로 침투합니다.
잠복 기간은 5-21 일이며, 질병의 급성기는 평균 3 주간이며, 때로는 약간 더 길기도합니다. 5 세 미만의 어린이 중 절반 이상이 엡스타인 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)에 이미 감염되었지만, 가벼운 형태로 진행되는 경우가 많으며, 부모는 자녀가 단핵구증으로 질병에 걸렸다 고 의심조차하지 않습니다.
질병은 어떻게 나타 납니까?
바이러스 성 단핵구증의 가장 분명한 징후 중 하나는 다양한 림프절의 증가와 압통입니다. 이 질병은 유치원 및 초등학교 연령대와 청소년의 소아에게서 진단됩니다.
3 세 미만의 아기는 거의 아프지 않으며 소년에서는 질병이 소녀보다 2 배 더 많이 발병합니다. 급성 및 만성, 전형 및 비정형 형태의 병리학 진행은 다른 정도의 심각도를 갖는다.
소아에서의 단핵구증의 증상과 치료는 병리학의 형태, 어린이의 나이, 면역 상태, 만성 질환의 존재 여부에 달려 있습니다.
소아에서 단핵구증의 징후 :
- 통증, 인후염, 꽃가루가 덮여있는 편도선은 입에서 불쾌하게 냄새를 풍깁니다.
- 비강 호흡, 콧물, 자녀가 잠 들어있는 동안 코를 골지는 행위;
- 온도가 38도 또는 그 이상으로 상승하면 근육과 관절통, 가난한 식욕, 오한, 발한 증가, 1-2 주 내에 관찰되는 온도 상승 등의 중독 징후가 나타납니다.
- 만성 피로, 약점 -이 증상은 완전한 회복 후에도 오래 동안 존재합니다.
- 비장, 간장, 점막 및 피부가 커지면 황색의 짙은 색 소변이 날 수 있습니다.
- 얼굴, 몸과 사지에서 가려움증이없는 핑크색의 작고 풍부한 발진이 나타나 며 며칠 만에 사라집니다.이 증상은 특히 영아에게서 나타납니다.
- 현기증, 수면 장애, 어지러운 주문;
- 얼굴, 특히 눈꺼풀이 많이 부어 오릅니다.
전형적 - 증상이 나타나고, 온도가 급격히 상승하며 협심증의 증상이 모두 나타나면 오른쪽 또는 왼쪽 갈비뼈 아래에서 통증을 호소 할 수 있습니다.
비정형 - 임상상이 지워지고 질병의 징후가 항상 혈액 검사조차 보여주지는 않지만 동시에 신경계, 심혈관 계통의 장애, 신장 및 간 병리가 발생할 수 있습니다.
좋은 소식은 회복 후 안정된 면역이 형성되고, 사람은 매우 약화 된 면역 상태에서만 다시 병을 앓을 수 있지만 질병의 원인 인자는 몸 속에 영원히 남아 있으며, 아픈 사람은 다른 사람에게 위협이된다는 것입니다.
단핵구증은 뚜렷한 고열과 뾰루지 동안 가려움증이 없으므로 알레르기와 다릅니다.
수두에서 - 염증의 증상은 수두와 함께 항상 액체로 거품이됩니다.
목이 아프다 - 강한 비염은 간과 비장의 확대로 인후통에 합류합니다.
그러나 정확한 차별 진단은 일반 및 세부 혈액 검사를 한 후에 만 수행 할 수 있습니다.
질병의 진단
단핵구증에 대한 구체적인 분석은 없으며, 주요 진단 방법은 혈액 수치이며, 감염이있을 경우 감염 후 15-20 일이 지나면 비정형 단일핵의 증가가 나타납니다.
또한 혈중에서 백혈구, 림프구, 단핵구, ESR의 높은 함량이 관찰되며, 모든 지표는 허용 연령 기준을 1.5 배 초과합니다.
어떤 다른 테스트를 통과해야합니까?
- 생화학 적 혈액 검사 - 내부 장기의 이상 유무를 판단 할 수 있습니다.
- HIV 검사;
- 소변 검사 - 비뇨기 기관의 활동을 보여줍니다.
- ELISA 분석은 혈액의 병원균에 대한 항체의 존재를 보여줍니다.
- PCR - 신체 DNA에서 병원성 미생물의 존재를 보여줍니다.
심한 병리학의 경우, 의사는 병원성 미생물에 의한 내부 기관의 손상 범위를 결정하기 위해 초음파 또는 CT 스캔을 처방 할 것입니다.
치료 방법
당신이 기억해야 할 중요한 것은 단핵구증이 바이러스 병리학이므로 효과적인 항생제를 찾지 않는다는 것입니다. 단순히 존재하지 않습니다. 그리고 그러한 강력한 약물의 어리석은 사용은 이미 바이러스의 공격으로 고통받는 간 작용에 부정적인 영향을 미친다.
주된 임상 권고는 침상 안정, 풍부한 따뜻한 음료, 의지대로 아이에게 먹이를 준다. 식욕이 없다면 아무것도 무서운 것이 아니라 몸이 더 빨리 감염에 대처할 것이다. 이 질병의 경미한 형태는 집에서 치료되지만, 구토, 질식, 의식 장애, 구급차 호출 및 입원을 거부하지 않는 경우가 자주 발생합니다.
단핵구증의 치료에서 중요한 것은 - 어린 아이에게 많은 양의 비타민, 고 칼로리를 주지만, 동시에 저지방이므로 간을 부담시키지 않아야한다는 것입니다. 식단의 기초는 가벼운 수프, 액체 주전자, 유제품 및 유제품, 삶은 고기와 생선, 달콤한 과일입니다. 양파와 마늘, 모든 간식, 탄산 음료는 엄격히 금지되어 있습니다.
소아에서 단핵구증을 치료하는 방법 :
- 항 바이러스제 - Cycloferon, Anaferon, 그러나 Komarovsky 박사는이 약물들이 단핵구증에 효과가 없다고 생각합니다.
- 해열제가 38.5 이상인 어린이는 Paracetamol과 Ibuprofen 만받을 수 있습니다.
- 목이 아프다 - 소다, 후라 실린, 카모마일, 금송화로 용액을 헹구는 것.
- 독소에 대한 알레르기, 중독 증상 - Clarittin, Zyrtec, 기타 항히스타민 제를 제거합니다.
- 손상된 간의 회복을 위해 - Kars, Essentiale;
- 후두의 강한 팽창과 함께, 글루코 코르티코이드는 질식을 방지하기 위해 처방됩니다 - 프레드니솔론;
- 비 특이 면역 요법을위한 준비 - Imudon, IRS-19;
- 비타민 C, P, 그룹 B
항생제에 관한 주제로 돌아가서 의사는 2 차 세균 합병증의 발병을 막기 위해 재보험을 위해 종종 이러한 약을 처방합니다.
그러나 어린이가 질병에 잘 견디는 것을 알게되면 소아과 의사에게 강력한 의약품 복용의 편의를 설명하는 것을 주저하지 마십시오. 항생제 없이는 할 수 없다면, 장내 미생물의 불균형을 피하기 위해 probiotics-Acipol, Linex와 함께 복용하십시오.
결과 및 합병증
적절한 치료를 통해 합병증이 거의 발생하지 않으며, 대개 면역력이 약한 어린이에게서 발생합니다. 회복 후, 소아과 의사에게 1 년 동안 등록 된 후 정기적으로 혈액 검사를 실시하여 내 장기의 활동을 모니터링해야합니다.
위험한 단핵구증이란 무엇입니까?
- 폐렴;
- 중이염;
- 부비동염;
- 황달;
- 타액선, 췌장, 갑상선 패배, 때로는 고환이 남자들에게 염증을 일으킨다.
- 자가 면역 병리가 발생;
- 빈혈.
질병의 만성적 인 과정은 매우 위험합니다. 림프절이 지속적으로 커져서 심장, 뇌, 중추 신경계에 중대한 장애가 생기며 종종 어린이가 흉내를 내며 때때로 백혈병이 발생하며 비장이 파열 될 수 있습니다.
단핵구증의 협심증 증상이 10-15 일 이내에 사라지지 않으면 그 달 동안 림프절이 확대되고 4-6 개월 동안 피로가 관찰됩니다. 이것은 정상적인 현상이며 다른 증상이없는 경우 걱정할 필요가 없습니다.
어린이의 단핵구증 발병을 예방하는 방법
단핵구증에 대한 의약품 및 백신은 존재하지 않습니다. 이는 병원균이 끊임없이 돌연변이되어 있다는 사실에 기인합니다. 지금까지는 바이러스 퇴치 약을 개발할 수 없었습니다. 따라서, 주요 예방은 면역 체계를 강화하는 것입니다.
단핵구 감염의 위험을 줄이는 방법 :
- 적시에 모든 예방 접종을 실시하십시오.
- 야외에서 더 많이 걸어 라.
- 자녀를위한 흥미로운 스포츠 섹션을 찾으십시오. 정기적 인 스포츠는 항상 다양한 질병을 예방하는 가장 좋은 방법으로 간주됩니다.
- 합리적인 경화, 당신은 차가운 물로 다리를 먹고 시작, 점차적으로 높은 상승, 3 ~ 4 일마다 1-2 도씩 수온을 낮추십시오;
- 과냉과 과열을 피하십시오. 어린이는 항상 날씨에 따라 옷을 입어야합니다.
- 봄과 가을에 아이에게 비타민 복합체를주십시오.
- 다이어트를 준수하고, 하루를 준수하십시오.
- 정기적으로 습식 청소를하고, 환기시키고, 공기를 가습하십시오.
목이 아프거나, 코가 막히거나, 발열이 있거나, 감기 나 목이 아플 때 쓸 필요가 없으면자가 약을 복용하지 마십시오. 의사와 상담하고 검사를 받아보십시오. 그러면 앞으로 심각한 합병증이 발생하는 것을 피할 수 있습니다.
결론
오늘 우리는 소아에서 단핵구증의 예방 및 치료 방법을 분석했으며, 이것이 질병이라는 것과 얼마나 위험한 것인지를 배웠습니다.
이 바이러스 성 감염에 대처해야만한다면 어떤 치료법을 사용했는지 설명해주십시오. 소셜 네트워크에서 친구들과 기사를 공유하는 것을 잊지 마세요. 유용한 정보는 질병을 신속하게 파악하고 대처하는 데 도움이됩니다.
소아에서 전염성 단핵구증
소아에서 전염성 단핵구증은 림프계 및 망상 내피 계통 손상으로 발생하는 급성 전염성 질환이며 호열 성 단핵이 우세한 고열, 다발성 염, 편도선염, 간세 평막 비대, 백혈구 증 등으로 나타납니다.
감염은 널리 퍼지고 있으며, 계절성은 밝혀지지 않았습니다. 삶의 처음 2 년 동안의 소아에서 전염성 단핵구증은 사실상 관찰되지 않습니다. 나이가 들면서 발병률이 증가하고 사춘기에 극대값에 도달 한 다음 점진적으로 다시 감소합니다. 소년들은 여자 아이보다 두 배나 아프다.
전염성 단핵구증의 사망은 극히 드뭅니다. 비장의 파열과기도 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다.
동의어 : 선인 열, Filatov의 질병, 양성 림프구 종증, "키스 질환".
원인과 위험 요인
전염성 단핵구증의 원인균은 Herpesvirus 계열의 대표자 중 하나 인 Epstein-Barr virus (EBV)입니다. 다른 헤르페스 바이러스와는 달리, 숙주 세포 (주로 B- 림프구)의 성장을 자극하고, 그들의 죽음을 일으키지 않습니다. 전문가가 Epstein-Barr 바이러스의 발암 성, 즉 비 인두 암종 또는 버킷 림프종과 같은 종양학 질환의 발병을 일으키는 능력을 설명하는 것은 바로이 요인입니다.
감염의 유일한 저장소는 감염된 사람이나 아픈 사람입니다. 이 바이러스는 초기 감염 후 18 개월 이내에 춘천 환경으로 방출됩니다. 주요 전달 경로는 기침 (재채기, 키스), 성관계 (산모에서 어린이), 전염성 (수혈)이 가능합니다.
감염에 대한 자연적인 감수성은 높지만 감염되면 지워지거나 가벼운 형태의 질병이 발생합니다. 생후 첫 2 년 동안의 소아에서 전염성 단핵구증의 발병률이 낮은 것은 태아 발달 및 모유 수유 중 어머니로부터 얻은 수동 면역 때문입니다.
면역 결핍 상태의 소아에서 전염성 단핵구증은 전염성 과정의 일반화로 인해 어려울 수 있습니다.
일단 인체에 감염되면 바이러스는 위 호흡 기관과 구인두의 상피 세포를 감염시켜 중등도의 염증 발생에 기여합니다. 그런 다음, 림프액이 있으면 가장 가까운 림프절을 관통하여 림프절염이 발생합니다. 그 후 혈류에 들어가 B- 림프구에 도입되어 복제 (재생산)되어 세포 변형을 유도합니다. Epstein-Barr 바이러스는 체내에서 오래 동안 지속되며 전반적인 면역력이 감소하고 재 활성화됩니다.
소아에서 전염성 단핵구증의 발병률을 줄이기위한 예방 조치는 급성 호흡기 바이러스 감염과 유사합니다.
소아에서 전염성 단핵구증의 증상
잠복기는 광범위하게 (3 일에서 45 일까지) 다양 할 수 있지만 더 자주는 4-15 일입니다.
대부분의 경우,이 질병은 급격히 시작되지만 때로는 전립선 암이 확장 된 임상 영상보다 먼저 나타날 수 있습니다.
- 인후염;
- 비강 혼잡;
- 일반적인 불쾌감, 약점;
- 낮은 등급 열;
- 두통.
점차적으로, 중독의 증상은 질병의 발병으로부터 2-4 일 동안 최대화되고 집중화됩니다. 온도는 39-40 ° C에 도달 할 수있다. 발열 기간은 며칠 (더 자주)에서 수개월까지 다양합니다.
소아에서 전염성 단핵구증의 주요 증상 중 하나는 편도선염으로, 질병의 첫 번째 날부터 발생합니다. 편도선의 염증은 섬유질 필름이 표면에 형성 될 때 카타르, 락, 또는 궤양 성 괴사가 될 수 있습니다.
소아에서 전염성 단핵구증의 특징은 림프절 병증입니다. 가장 흔히 영향을받는 것은 후방 및 상악 림프절이며 덜 일반적으로 양팔, 사타구니 및 겨드랑이입니다. 심한 림프절 병증에서 림프 유출이 방해되어 목 윤곽의 변화, 얼굴의 부종 및 안와 부종이 발생할 수 있습니다. 소아에서 전염성 단핵구증이 심한 경우에는 때때로 기관지 림프절이 증가하고 mesadenitis가 발생합니다.
질병의 3-5 일째에있는 어린이의 약 25 %가 피부에 나타나며, 페티 하이 알니, 로즈 올루 또는 갑상선 수포 낭성 발진이 있습니다. 그들은 주관적 감각 (타는듯한 가려움증)을 동반하지 않고 1-2 일 후에 사라지기 때문에 흔적은 남지 않습니다.
소아의 전염성 단핵구증에서 간세장 비대증 (간장과 비장의 크기 증가)은 분명히 나타나며 3-4 주간 지속됩니다. 소수의 환자는 어두운 소변, 피부의 icteric 얼룩, icteric sclera, 소화 불량 증상이 있습니다.
가장 위험한 합병증은 비장 파열입니다. 다량의 내부 출혈을 동반 한 약 0.5 %의 경우에서 관찰됩니다.
높은 단계는 평균 2-3 주간 계속되며 체온이 감소하고 간장과 비장의 크기가 정상으로 돌아가고 편도선염의 증상이 사라집니다. 아열 감반 및 아데노 병증은 수 주간 지속됩니다.
일부 경우 어린이의 급성 전염성 단핵구증이 병행 될 수 있습니다. 대부분이 질병의 만성 활동 과정은 약화 된 면역 (이식받는 사람, HIV에 감염된 환자)이있는 어린이에게서 관찰됩니다. 이 질병의 만성 활동 과정은 Epstein-Barr 바이러스 캡시드 항원에 대한 항체의 높은 역가와 조직 수 (지속적인 간염, 림프절 병증, 포도막염, 골수 요소의 저형성, 간질 성 폐렴)의 조직 학적으로 확인 된 변화로 특징 지어집니다.
만성 전염성 단핵구증의 증상 :
- 백혈구 감소증;
- exanthema;
- 낮은 등급 열;
- 중추 신경계의 손상 징후.
선천적 인 형태의 소아에서 전염성 단핵구증은 여러 발달 장애 (뇌졸중, 미세 증 등)로 특징 지어집니다.
진단
소아에서 전염성 단핵구증의 검사실 진단은 다음과 같은 방법을 포함합니다 :
- 완전한 혈구 수 - 검출 된 백혈구 증가, 림프구 증가, 단구 증가, 혈소판 감소, 비정형 단핵 세포 (Epstein-Barr B- 림프구의 제거에 적극적으로 관여하는 세포 독성 T 세포 전구체)
- 생화학 적 혈액 검사 - 고 감마 글로불린 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 혈청 내 저온 글로블린의 출현;
- 바이러스 성 단백질에 대한 특이 항체의 검출 (간접 면역 형광 반응, 적하 검사);
- 바이러스 연구 - 구강 인두 면봉에서 Epstein-Barr 바이러스 검출. 임상 실습에서이 연구의 복잡성과 높은 비용의 관점에서 극히 드물게 사용됩니다.
혈액 내 전염성 단핵구 세포의 존재는 전염성 단핵구증뿐만 아니라 HIV 감염으로도 발견 될 수 있습니다. 그러므로, 아이가 발견되면, 아이는 HIV 감염에 대한 효소 면역 측정법을 가지고 있어야하며, 3 개월 간격으로이 분석을 두 번 더 반복해야합니다.
소아에서 전염성 단핵구증은 리스테리아 증, 백혈병, 림프종, 톡소 플라스마 증, 바이러스 성 간염, 다른 원인의 바이러스 편도선염, 연쇄상 구균 인두염, 아데노 바이러스 감염, 풍진, 디프테리아, 사이토 메갈로 바이러스 감염, 약물의 부작용이있는 차별 진단이 필요합니다.
소아에서 전염성 단핵구증의 치료
대부분의 경우, 질병은 외래 환자 기준으로 치료됩니다. 급성기에는 안식기가 처방되고, 아픈 어린이의 상태가 좋아지고 중독의 정도가 감소함에 따라 정권은 점차 확대된다.
소아에서 전염성 단핵구증의 이상 치료법이 개발되지 않아 증상 치료가 이루어집니다. 고열에서 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 라이온 증후군의 위험이 높기 때문에 온도를 낮추기 위해 어린이에게 아세틸 살리실산을 처방 할 필요가 없습니다.
2 차 세균 감염을 일으킬 때, 페니실린 항생제가 처방됩니다 (페니실린, 옥스팜, 암피실린, 옥사 실린). 전염성 단핵구증이있는 어린이를위한 레보 미제 틴 (Levomitsetin)과 설파 (sulfa) 약물은 적혈구 골수에 대한 억제 효과가 있으므로 처방되지 않습니다.
전염성 단핵구증 (증식 성 편도선을 앓고있는기도 폐쇄)의 특정 합병증이 발달함에 따라 글루코 코르티코 스테로이드가 단기간에 나타납니다.
비장이 파열 된 경우, 비장 수술 적 치료가 필요합니다 - 췌장 절제술.
소아에서 전염성 단핵구증의 복잡한 치료에서식이 요법은 중요하지 않습니다. 질병이 간 및 비장의 기능을 위반하여 진행되기 때문에 최적의 식단은 Pevzner의 표 5입니다. 이 다이어트의 주요 특징 :
- 단백질과 탄수화물의 함량은 아이의 필요를 충족시킵니다.
- 지방, 특히 동물 기원의식이 제한;
- 요리 요리법식이 요법 : 요리, 베이킹, 스튜;
- 옥살산, 푸린, 추출물, 거친 섬유가 풍부한 식품의 식단에서 제외;
- 음식물 섭취량은 일정한 간격으로 하루에 5-6 번씩 소량 섭취하십시오.
하루 동안 샘플 메뉴
- 첫번째 아침 식사 - 오트밀, 코티지 치즈 푸딩, 우유 차.
- 두 번째 아침 식사 - 과일, 사과와 강냉이 당근, 레몬 차;
- 점심 - 사 우 어 크림, 흰색 소스에 구운 고기, 조 림된 호박, 호 밀 빵, 애플 젤리와 함께 채식 감자 수프;
- 오후의 홍차 - 건빵, dogrose 국물;
- 저녁 식사 - 삶은 생선, 흰 빵, 레몬 차.
소아에서 전염성 단핵구증의 합병증 및 결과
가장 위험한 합병증은 비장 파열입니다. 그것은 대규모 내부 출혈을 수반하는 약 0.5 %의 사례에서 관찰되며 건강상의 이유로 즉시 수술을 필요로합니다.
어린이의 전염성 단핵구증의 다른 결과는 다음과 같습니다.
- 단일 관절염;
- 경한 용혈성 빈혈;
- 간질;
- 혈소판 감소 성 자반병;
- 고환 염;
- 응고 장애;
- 수막염;
- 재생 불량성 빈혈;
- 포도막염;
- 용혈성 요독 증후군;
- 상공 막염;
- 발작;
- 다형 홍반;
- 소뇌 증후군;
- 간 괴사가있는 간염;
- 뇌막 뇌염;
- 횡단 성 척수염.
예측
예후는 유리합니다. 대부분의 경우 발열은 10-14 일 이내에 사라집니다. 비장 비대과 림프절 병증은 4-5 주까지 지속됩니다. 전염성 단핵구증의 사망은 극히 드뭅니다. 비장의 파열과기도 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다.
예방
소아에서 전염성 단핵구증의 발병률을 줄이기위한 예방 조치는 급성 호흡기 바이러스 감염과 유사합니다. 아픈 아이는 별도의 방에서 격리됩니다. 매일 소독제를 사용하여 습식 세정을 실시하면 실내 환기가 잘됩니다.
Filatov의 특정 예방 백신은 개발되지 않았습니다. 소아에서 전염성 단핵구증의 비특이적 예방 조치는 일반적인 방어력을 증가시키는 것입니다 (적응증, 경증 면역 조절제 처방, 건강 개선 조치 수행).
환자와 접촉 한 소아에서 전염성 단핵구증의 응급 예방은 거의 수행되지 않습니다. 특정 면역 글로블린의 임명에 대한 적응증은 면역 결핍 상태입니다.
소아에서 전염성 단핵구증 : 증상 및 치료
전염성 단핵구증은 바이러스 병인의 질병입니다. 전염성 병원체는 헤르페스 유사 엡스타인 바 바이러스로서 전염성 단핵구뿐만 아니라 비 인두 암종, 버킷 림프종 및 기타 여러 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 통계에 따르면이 질병은 어린이에게서 가장 흔합니다.
어린이의 단핵구증은 매우 흔한 감염입니다. 5 세가되기 전에 두 번째 아이가 이미 병리에 감염되었습니다. 그러나이 질병은 어린이의 약 5 %에서 발생하며 성인기에는 면역 체계의 특성으로 인해 극히 드뭅니다. 어떤 종류의 질병이며, 어린이의 단핵구증의 증상은 무엇이며, 어린이의 단핵구증 치료 과정에는 무엇이 포함됩니까?
전염성 단핵구증의 원인과 감염 경로
NF Filatov는 19 세기 말에 전염성 단핵구증의 바이러스 성 병인을 발표 한 최초의 환자로 림프절의 특발성 염증이라고합니다. 그 결과,이 질병은 필라 토프 병, 단구 조혈 협심증, 양성 림프구 종증, 선열로 불려졌습니다. 현대 과학에서는 "전염성 단핵구증"이라는 이름이 채택되며, 종종 비전문가가 "면역 염증"이라고 부릅니다. 이 질병의 발병을 담당하는 헤르페스 바이러스는 M. A. Epstein과 I. Barr에 의해 20 세기 중엽에 분리되었다.
단핵구증은 공수, 접촉 및 용혈 (자궁 내 및 수혈자로부터 혈액 및 조직 수혈로의 수혈)에 의해 전염되는 질병입니다. 감염의 원인은 심각한 증상이있는 환자뿐만 아니라 무증상 질환을 앓고있는 사람과 바이러스 운반자입니다. 병리학은 소위 "키스 질환"그룹에 속하며, 키스 중 타액 입자가있는 바이러스의 전염은 바이러스 매개체와 어린이 사이의 가장 가능성있는 접촉을 의미하기 때문입니다.
소아에서 단핵구증의 악화는 면역 체계가 약화되는시기입니다. 감염 재 활성화의 두 단계 단계가 있습니다 : 5 세 미만의 어린이 및 청소년기 (경우의 약 50 %). 두 기간 모두 생리적 변화, 면역 강도 및 신체 접촉 수의 증가로 특징 지어집니다.
남성의 경우, 전염성 단핵구증의 발병은 소녀들보다 두 배나 많이 나타납니다. 이 질병의 주된 절정은 일반적인 면역의 감소와 밀폐 된 공간 (유치원, 학교, 교통 수단 등)에서의 접촉의 증가로 인해 가을과 겨울 기간에 발생합니다.
이 바이러스는 타액 액 적이 건조하거나, 자외선에 노출되거나, 살균 될 때 죽어 환경에 내성이 없습니다. 대부분의 경우, 감염은 아픈 사람이나 바이러스의 원인 인자의 운반체와 가깝거나 장기간 접촉 할 때 발생합니다.
바이러스의 원인 물질이 인체에 들어간 후 감염성 단핵구증의 유형에 따른 증상의 발현은 평균 20 명의 어린이 중 1 명에게서 발생합니다. 임상 회복 후, 바이러스는 조직에 남아 면역 체계의 활동이 떨어지면 재발을 일으킬 수 있으며 만성 편도선염, 만성 피로 증후군, 버킷 림프종, 비 인두 암뿐만 아니라 감염성 과정의 소거 된 그림으로 드러납니다. 재발은 특정 약물 (면역 억제제), 생활 조건 또는 뚜렷한 면역 억제와 함께 나타나는 다른 질병을 취함으로써 면역 결핍 상태의 배경에 특히 위험합니다.
소아에서 전염성 단핵구증 : 증상 및 치료
전염성 단핵구증의 진단은 흔히 증상의 다양성과 발생 시간에 따라 복잡해지며, 경증 및 비정형 형태에서는 신체의 저항력의 저항 활동에 따라 나타나는 특 징적이고 가장 현저한 징후가 없을 수 있습니다. 질병의 진행 과정은 증후의 중증도를 번갈아 증폭시키고 약화시키는 물결 모양의 특성을 가질 수 있습니다.
증상
질병의 잠복기는 평균 7 ~ 21 일입니다. 시작은 점진적이고 예리합니다. 초기 단계에서 감염이 점진적으로 진행됨에 따라이 과정은 건강 상태가 전반적으로 악화되고 체온이 아열대 매개 변수를 증가 시키며 카타르 증상 (충혈, 비강 붓기, 비 인두 점막의 충혈, 부종, 홍역)이 나타납니다.
이 질병의 급성 발병은 온도가 급격히 상승 (38-39 ° C), 발열, 오한, 발한 증가, 두통, 골격근의 통증, 삼켰을 때 심한 통증을 특징으로합니다. 발열은 체온이 증가하거나 감소하는 기간을 동반하여 최대 1 개월까지 지속될 수 있습니다.
병의 초기 단계에서 촉진시 통증이 없거나 통증이없는 경우 림프절 (후두부, 턱밑 및 후궁 경부)의 붓기가 특징적인 증상입니다. 질병의 발달과 치료의 부재로 림프절의 장기간 (수년까지) 통증이 가능할뿐만 아니라 림프절의 수 또한 증가 할 수 있습니다.
전염성 단핵구증의 다른 증상은 다음과 같습니다 :
- 협심증의 발현 : 발적, 여포 증식, 구강 인두 점막 세분, 표재 출혈이 가능;
- 간 및 비장의 양이 증가합니다 (성인 연령에서 더 전형적이지만 어린이에서도 발생합니다).
- 특징적인 단핵구증 발진.
염증성 장간막의 염증 과정의 결과로 환자에게 발진이 나타나고 분홍색에서 적갈색 색의 다양성을 가진 색소 반점으로 발병한지 3-5 일이됩니다. 발진은 국소화되거나 신체 (얼굴, 팔다리, 몸통) 전체에 퍼질 수 있습니다. 이 증상은 치료와 관리가 필요하지 않습니다. 발진은 며칠 동안 지속 된 다음 자체적으로 사라집니다. 일반적으로 가려움증이 없으며, 항생제 치료의 배경에 가려움증이 추가되면 알레르기 반응이 시작되고 다른 그룹의 항균제를 처방해야합니다.
이 병에는 다낭염, 비 인두염, 편도선염, 기관지염, 기관지염, 간질 성 폐렴, 골수 조직 형성 저하, 포도막염, 간세포 비대증의 결과 인 황달의 임상상이 동반 될 수 있습니다. 전염성 단핵구증에서 비장이 크게 늘어나면 장기 파열로 이어질 수 있다는 심각한 위험이 있습니다.
증상의 균일 한 체계화가 없으며, 질병의 증상은 나이, 신체의 면역 반응, 합병증의 존재 및 질병의 형태에 따라 다양합니다. 개별 증상이 없거나 (예를 들어, 황반부 종의 단구 감염증에서의 황달), 질병의이 증상은 잘못된 초기 진단을 유발할 수 있습니다.
임상 사진에는 수면 악화, 메스꺼움, 설사, 현기증 및 두통, 복막 통증 (림프절이 증가하고 복막에서 림프종이 발생하여 "급성 복부"와 잘못된 진단의 특징적인 임상상이 나타난다)이 포함됩니다.
회복 기간은 질병의 발병 후 2 ~ 4 주에 시작됩니다. 어떤 경우에는 1 년 반까지 지속되는 만성 감염 경로가 있습니다.
치료
Epstein-Barr 바이러스 감염에 대한 특정 항 바이러스 요법은 없으며 성인과 어린이 치료는 증상이 나타나고지지가됩니다.
치료 중, 특히 어린 시절에, 아세틸 살리실산 (아스피린)의 사용은 라이 증후군 및 간장에 부정적 영향을 미치는 파라세타몰 함유 약물 (이 질환은 간을 취약하게 함)을 개발할 가능성이 높기 때문에 금지됩니다.
치료는 주로 가정에서 이루어 지지만 심각한 상태와 합병증이있는 경우 입원을 권합니다. 입원의 필요성 징후는 다음과 같습니다 :
- 고열 39.5 ° C;
- 중독의 심각한 증상 (열성 열, 편두통, 실신, 구토, 설사 등);
- 합병증의 발병, 다른 전염병의 추가;
- 질식 위협에 의한 다발성 폐쇄염이있다.
다른 모든 경우에는 집에서의 안락사의 엄격한 준수가 규정되어 있습니다.
전염성 단핵구증이있는 어린이 치료 지침
소아에서 전염성 단핵구증. 증상 및 치료
단핵구증은 인플루엔자 또는 인후통과 유사하지만 내부 장기에도 영향을 미치는 전염병입니다. 이 질병의 특징적인 징후 중 하나는 신체의 여러 부위에서 림프 땀샘이 증가하여 "선열 (glandular fever)"이라고 알려져 있습니다. 단핵구증에는 "kissing disease"라는 비공식적 인 이름도 있습니다.이 감염은 타액을 통해 쉽게 전염됩니다. 이 질병과 감기를 구별하는 합병증의 치료에 특별한주의를 기울여야합니다. 중요한 역할은식이 면역 자극 영양에 의해 이루어진다.
원인 병원체 및 전염성 단핵구증
단핵구증의 원인 물질은 다양한 종류의 포진 바이러스입니다. 가장 흔한 것은 Epstein-Barr 바이러스로,이를 발견 한 과학자 인 Michael Epstein과 Yvonne Barr의 이름을 따서 붙여졌습니다. cytomegalovirus 기원의 전염성 단핵구증도 발견됩니다. 희소 한 경우 병원체는 다른 형태의 헤르페스 바이러스 일 수 있습니다. 질병의 징후는 그들의 유형에 의존하지 않습니다.
질병의 과정
주로 어린이와 청소년에서 발생합니다. 일반적으로 어린 시절의 모든 성인이이 질병을 앓고 있습니다.
이 바이러스는 구강 점막에서 발생하기 시작하여 편도선과 인두에 영향을줍니다. 혈액과 림프액을 통해 간, 비장, 심장 근육, 림프절에 들어갑니다. 보통이 질병은 심각합니다. 합병증은 극히 드문 경우입니다 - 2 차 병원성 미생물 군이 약화 된 면역의 결과로 활성화되는 경우. 이것은 폐 (폐렴), 중이, 상악동 및 기타 기관의 염증성 질환에서 나타납니다.
잠복기는 5 일에서 2-3 주일 수 있습니다. 질병의 급성기는 대개 2-4 주간 지속됩니다. 많은 수의 바이러스와시기가 적절하지 않은 치료로 인해 단핵구증은 만성적 인 형태로 변할 수 있습니다.이 형태에서는 림프절이 지속적으로 커져서 심장, 뇌, 신경 센터가 손상 될 수 있습니다. 이 경우, 아이에게는 정신병이 있고, 모방 장애가 있습니다.
회복 후, 전염성 단핵구증을 일으키는 바이러스는 영원히 몸에 남아 있으므로 환자는 감염자이며 감염원입니다. 그러나 사람의 재발은 극히 드물게 발생합니다. 어떤 이유로 면역 체계가 날카롭게 약 해지는 경우입니다.
참고 : 단핵구증을 앓고있는 바이러스 운반체가 평생 동안 남아 있기 때문에 어린이에게 불쾌감을 느끼게 한 후 다른 어린이와 격리시키는 것이 적절하지 않기 때문입니다. 건강한 사람들은 면역력을 강화시킴으로써 감염으로부터 보호받을 수 있습니다.
질병의 형태
다음과 같은 형식이 있습니다.
- 전형 - 발열, 인후통, 간장 및 비장 확대, 혈액 내 virocytes (소위 비정형 단핵 세포 - 백혈구 유형)와 같은 증상이 현저합니다.
- 비정형. 이 질병의 형태에서, 아동의 전염성 단핵구증의 특징적인 증상은 전혀 나타나지 않습니다 (예 : 혈액에 virocytes가 발견되지 않음) 또는 암시 적이며 지워진 증상. 때로는 심장, 신경계, 폐, 신장 (소위 내장 내장 손상)에 현저한 손상이있을 수 있습니다.
질병의 중증도, 림프절, 간 및 비장의 증가에 따라 전형적인 단핵구증의 혈액에서 단핵 세포의 수는 쉽게 흐르고, 적당하고 무겁게 나뉩니다.
다음과 같은 단핵구증 유형을 구별 할 수 있습니다.
비디오 : 전염성 단핵구증의 특징. E. Komarovsky 박사는 부모의 질문에 답합니다.
전염성 단핵구증의 원인 및 감염 방법
감염성 단핵구증이있는 어린이의 감염 원인은 아픈 사람 또는 바이러스 운반 대와의 긴밀한 접촉입니다. 환경에서는 병원체가 빨리 죽습니다. 병이있는 사람과 요리를 할 때 키스를하면 감염 될 수 있습니다 (청소년의 감염 원인). 아이들의 팀에서, 아이들은 보통 장난감으로 놀고, 종종 그들의 물병이나 젖꼭지를 낯선 사람과 혼동합니다. 바이러스는 수건, 침구, 환자의 옷에 붙어있을 수 있습니다. 재채기와 기침을 할 때, 단핵구증 병원체가 타액 물방울로 주위 공기에 들어갑니다.
유치원과 취학 연령의 어린이들과의 긴밀한 접촉으로 더 자주 아프게됩니다. 유아에서는 전염성 단핵구증이 훨씬 적게 발생합니다. 어머니의 피를 통해 태아가 자궁 내 감염 될 수 있습니다. 소년이 소녀보다 단핵구증이 더 자주 나타남을 알 수 있습니다.
어린이의 발생 빈도의 최고치는 봄과 가을에 발생합니다 (어린이 기관에서는 발병이 가능합니다). 바이러스의 확산과 감염은 면역 체계의 약화, 저체온증에 기여합니다.
경고 : 단핵구증은 매우 전염성이 강한 질병입니다. 아이가 환자와 접촉 한 경우, 2-3 개월 이내에 부모는 아기의 병에 특별한주의를 기울여야합니다. 명백한 증상이 없다면 신체의 면역 시스템이 충분히 강하다는 것을 의미합니다. 질병은 경미하거나 감염을 피할 수 있습니다.
질병의 증상 및 징후
어린이의 전염성 단핵구증의 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.
- 인후염은 인두의 염증과 편도선의 병리학 적 성장 때문에 삼킬 때 발생합니다. 그들은 습격 당한다. 입과 동시에 나쁜 냄새가 난다.
- 비강 점막의 손상과 부종의 발병으로 인한 비 호흡 곤란. 아이는 코를 골아 입술을 숨쉴 수 없다. 콧물이 나타납니다.
- 바이러스의 생성물과 함께 신체의 일반적인 중독의 징후. 이것은 아프는 근육과 뼈, 아기의 체온이 38 ° -39 °로 상승하는 열이있는 상태, 오한이 관찰됩니다. 아기가 심하게 땀을 흘린다. 두통, 전반적인 약점.
- 만성 피로 증후군의 출현. 병이 있은 지 몇 개월 만에 나타나기도합니다.
- 목, 사타구니 및 겨드랑이의 염증 및 림프절 부종. 복강의 림프절이 증가하면 신경 종말이 압박되어 심한 통증 ( "급성 복부")이 나타나 진단을 내릴 때 의사를 오도 할 수 있습니다.
- 간과 비장이 확대되고, 황달, 어두운 소변. 비장이 강하게 증가하면 파열까지 발생합니다.
- 손, 얼굴, 등 및 복부의 피부에 작은 핑크색 발진이 나타납니다. 이 경우 가려움증이 관찰되지 않습니다. 그 발진은 며칠 만에 사라집니다. 가려운 발진이 나타나면 모든 약물 (일반적으로 항생제)에 대한 알레르기 반응을 나타냅니다.
- 중추 신경계의 이상 징후 : 현기증, 불면증.
- 얼굴, 특히 눈꺼풀의 붓기.
아이는 기면 상태에 빠지고, 누워있는 경향이 있으며, 먹기를 거부합니다. 심장 기능 장애 (빠른 심장 박동, 소음)의 증상이 나타날 수 있습니다. 적절한 치료를 한 후에는 모든 후유증이 후유증없이 사라집니다.
주 : E. Komarovsky 박사가 강조하는 것처럼, 전염성 단핵구증은 우선 인후통 외에 비강 혼잡과 콧물이 생기므로 협심증과 구별됩니다. 두 번째 특징은 확대 된 비장과 간입니다. 세 번째 징후는 혈액 내의 단핵 세포의 높은 함량이며 실험실 분석을 통해 확립됩니다.
어린 소아에서는 종종 단핵구증의 증상이 경미하여 SARS 증상과 구별 할 수없는 경우가 있습니다. 삶의 첫 해의 아기들에서 단핵구증은 콧물, 기침을 일으 킵니다. 호흡하면 천명이 들리고, 목이 붉어지고 편도선에 염증이 생깁니다. 이 나이에 피부 발진이 나이든 어린이보다 더 자주 나타납니다.
혈액 검사로 단핵구증을 진단하는 데는 3 세까지는 어려울 수 있습니다. 어린 아이의 항원에 대한 신뢰할만한 반응 결과를 항상 얻을 수있는 것은 아니기 때문입니다.
가장 명확하게 단핵구증의 징후는 6 세에서 15 세 사이의 어린이에게 나타납니다. 열이 관찰되는 경우, 이는 신체가 성공적으로 감염과 싸우고 있음을 나타냅니다. 피로 증후군은 병의 나머지 증상이 사라진 후 4 개월 동안 지속됩니다.
비디오 : 전염성 단핵구증의 증상
소아에서 전염성 단핵구증 진단
감염성 단핵구증과 다른 질병을 구별하고 올바른 치료법을 처방하기 위해 진단은 다양한 실험실 방법을 사용하여 수행됩니다. 다음 혈액 검사가 수행됩니다.
- 일반 - 백혈구, 림프구, 단구 및 ESR (적혈구 침강 속도)과 같은 구성 요소의 함량을 결정합니다. 소아의 모든 지표는 단핵구증으로 약 1.5 배 증가합니다. 비정형 단핵 세포는 즉각 나타나지 않지만 감염 후 며칠, 심지어 2-3 주 후에 나타납니다.
- 생화학 - 혈당, 단백질, 우레아 및 기타 물질을 결정합니다. 이 지표에 따르면 간, 신장 및 기타 내 장기의 작용이 평가됩니다.
- 헤르페스 바이러스에 대한 항체를위한 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA).
- DNA에 의한 바이러스의 빠르고 정확한 동정을위한 PCR 분석.
단핵 세포는 어린이의 혈액과 일부 다른 질병 (예 : HIV)에서 발견되므로 다른 유형의 감염에 대한 항체 검사가 수행됩니다. 초음파를 처방하는 어린이의 치료 전에 간, 비장 및 기타 기관의 상태를 확인합니다.
단핵구증 치료
바이러스 감염을 파괴하는 약물은 없으므로, 단핵구증은 증상을 완화하고 심각한 합병증을 예방하기 위해 어린이를 치료하는 데 사용됩니다. 환자는 집에서 휴식을 취하게됩니다. 입원은 질병이 심하고, 고열, 반복되는 구토, 호흡기의 손상 (질식 위험이 있음), 내부 기관의 붕괴로 인해 복잡해 질 때만 입원합니다.
약물 치료
항생제는 바이러스에 작용하지 않으므로 쓸모가 없으며 일부 아기에서는 알레르기 반응을 일으 킵니다. 이러한 약물 (아지트로 마이신, 클라리 트로 마이신)은 세균 감염의 활성화로 인한 합병증의 경우에만 처방됩니다. 동시에, probiotics는 유익한 장내 microflora (acipol)를 복원하도록 지정됩니다.
사용한 해열제를 치료할 때 (아기, panadol syrups, ibuprofen). 소다, furatsilina뿐만 아니라 카모마일, calendula 및 기타 허브의 솔루션과 린스는 목구멍의 염증을 완화하는 데 사용됩니다.
중독 증상의 완화, 독소에 대한 알레르기 반응의 제거, 기관지 경련 (바이러스가 호흡 기관에 전염되는 경우) 예방은 항히스타민 제 (zyrtek, claritin을 방울 또는 정제로 사용)를 통해 이루어집니다.
간 기능을 회복시키기 위해 콜라지기 (cholagogic) 약물과 간 기능 억제제 (Essentiale, Kars)가 처방됩니다.
imudon, cycloferon, anaferon과 같은 면역 조절 및 항 바이러스 약물은 면역 체계를 강화하기 위해 어린이에게 사용됩니다. 약물의 복용량은 환자의 나이와 체중에 따라 계산됩니다. 치료 기간 동안 매우 중요하게 생각되는 것은 비타민 요법뿐 아니라 치료 다이어트를 준수하는 것입니다.
심한 후두 부종의 경우에는 호르몬 제제 (예 : 프레드니손)를 사용하며, 정상적인 호흡이 불가능한 경우 인공 호흡을 실시합니다.
비장이 파열되면 외과 적으로 제거됩니다 (췌장 절제술 시행).
경고 :이 질병에 대한 치료는 의사의 지시에 따라 수행되어야 함을 명심해야합니다. 자가 약물 치료는 심각하고 돌이킬 수없는 합병증으로 이어질 것입니다.
비디오 : 소아에서 전염성 단핵구증의 치료
단핵구증 합병증 예방
단핵구증의 합병증의 발병을 막기 위해 질병 상태뿐만 아니라 증상이 사라진 후 1 년 동안 아동의 상태를 모니터링합니다. 백혈병 (골수 손상), 간 염증 및 호흡기 기능 장애를 예방하기 위해 혈액 조성, 간, 폐 및 기타 기관의 상태를 모니터링합니다.
전염성 단핵구증 환자의 경우 인후통이 1 ~ 2 주간 지속되고 림프절이 1 개월 동안 확대되고 졸음과 피로가 병의 발병 후 최대 6 개월 동안 관찰되면 정상으로 간주됩니다. 처음 몇 주 동안 37 ° -39 °의 온도 유지.
단핵구증을위한 규정 식
이 질병에서 간은 가능한 한 많이 작용할 수 있도록 음식물을 강화하고 액체, 고 칼로리가 아닌 기름기가 없어야합니다. 수프, 주전자, 유제품, 삶은 희박한 고기와 생선, 단 과일이 식단에 포함됩니다. 매운맛, 짠맛, 신맛 나는 음식, 마늘, 양파를 먹는 것은 금지되어 있습니다.
환자는 탈수증을 예방하기 위해 많은 양의 수분 (약초 차, 합성수지)을 섭취해야하며 가능한 한 빨리 독소를 소변으로 제거해야합니다.
단핵구증 치료를위한 전통 의학의 사용
적절한 검사를 거친 후 의사의 지식을 가진 그러한 수단은 단핵구증으로 아픈 어린이의 상태를 완화시키는 데 사용됩니다.
발열을 없애기 위해서는 카모마일, 박하, 딜, 라즈베리, 건포도, 단풍 나무 차, 꿀, 레몬 쥬스 등의 차를 마셔야합니다. 라임 티, lingonberry 주스는 신체의 중독에 의한 두통과 몸살을 덜어줍니다.
상태를 촉진하고 회복 속도를 높이기 위해 로즈마리, 박하, 마가목, 오레가노 및 야로우의 혼합물뿐만 아니라로 얀, 자작 나무 잎에 자작 나무 잎, 블랙 베리, cowberries, 건포도를 첨가하여 혼합 한 식물 수집 물을 사용합니다.
Echinacea 차 (잎, 꽃 또는 뿌리)는 바이러스 및 미생물에 대한 면역력을 억제하는 데 도움이됩니다. 끓는 물 0.5 리터에서 2 큰술을 취합니다. 내가 40 분 동안 주입했다. 급성기에 하루에 환자에게 3 컵을줍니다. 이 차를 마시고 질병을 예방할 수 있습니다 (1 일 1 잔).
레몬 밤 약초는 강력한 진정 작용, 항 알러지 성, 면역 조절 작용, 항산화 효과가 있으며 약용 차도 준비되어 있으며 하루에 2-3 컵의 꿀을 마신다.
자작 나무 잎, 버드 나무 잎, 건포도, 소나무 싹, 금 송화 꽃에서 준비된 주입으로 압축하여 카모마일을 부은 림프절에 적용 할 수 있습니다. 양조 1 리터의 끓는 물 5 큰술. 내가 말린 성분의 혼합물은 20 분 동안 주장한다. 압축은 격일로 15-20 분 동안 적용됩니다.
소아에서 전염성 단핵구증의 증상, 질병의 치료, 결과 및 예방
전염성 단핵구증은 어린이에게서 발생하는 질병 중 하나입니다. 그것의 가혹하고 수많은 합병증을 위해 위험하다. 단핵구증이란 무엇입니까? 질병은 어떻게 나타나고 진단됩니까? 왜 그것이 발생합니까? 어떻게 병리 적 과정을 치료하고 그것의 발생을 예방 하는가? 우리는 함께 이해할 것입니다.
단핵구증이란 무엇이며 어떻게 어린이에게 위험합니까?
전염성 단핵구증은 만성 (더 자주) 또는 급성 (드물게) 형태로 발생할 수있는 바이러스 성 질환입니다. 후자의 경우, 질병은 비장 및 간장의 확대, 백혈구의 병리학 적 변화를 동반합니다. 급성 형태는 어린이 및 성인에게 심각한 결과를 초래할 위험이 있기 때문에 위험합니다. 질병의 원인 인 Epstein-Barr 바이러스에 감염 될 위험이 있으며, 10 세 미만의 어린이도 포함됩니다.
3 세 미만의 영유아에서는 병원균이 주로 폐쇄 된 어린이 그룹 (예 : 학교)에서 "순환"되기 때문에 덜 일반적입니다. 소녀의 경우, 비정형 형태의 질병은 소년에서와 같이 진단되는 확률이 두 배입니다.
급성 전염성 단핵구증은 35 세 이상에서는 거의 나타나지 않지만 바이러스의 매개체로 작용할 수 있습니다. 사람은 전염성이 있고 알지 못합니다.
감염의 원인
감염은 아이가 바이러스의 캐리어와 접촉 할 때 발생합니다. 동시에 타액으로 병원성 미생물을 배설하고 다른 사람들을 감염시킬 수있는 대다수의 운송인은 질병 자체의 증상을 발견하지 못한다. 연구 자료에 따르면 전체 성인 인구의 20 %와 어린이의 25 %가 단핵구증의 보균자입니다.
바이러스는 다음과 같은 방법으로 전송할 수 있습니다.
- 세로 - 임신 중에 감염성 단핵구증이있는 여성이 태아에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
- 비경 구 - 기증자 혈액 수혈 중;
- 접촉 - 침 (예 : 키스);
- 공기 중 - 사람이 재채기 나 기침하면 바이러스가 주변 공기에 퍼집니다.
소아 부화 기간
잠복기가 지속되는 기간은 작은 환자의 유기체와 면역 체계의 상태에 따라 다릅니다. 질병이 빠르게 진행되면 감염된 날로부터 5 일 후에 첫 번째 증상이 현저 해집니다. 어떤 경우에는 잠복기가 2 주까지 연장됩니다.
연구 데이터에 따르면, 5 세까지 엡스타인 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)는 어린이의 50 %를 감염시킵니다. 그러나 급성, 비정형 형태의 증상은 1000 명 중 1 명이 감염된 경우에만 나타납니다. 나머지 경우에는이 질환이 만성적이며 심각한 증상이 나타나지 않는 것이 특징입니다. 이러한 이유로 전염성 단핵구증은 드문 질환으로 간주됩니다.
어린이의 단핵구증의 증상
어린이가 급성 형태의 전염성 단핵구증을 일으킨다면 증상에는 바이러스 성 유기체의 중독 징후가 복합적으로 나타날 것입니다. 질병의 추가 발달과 함께 인두와 내부 장기의 증상이 나타날 것입니다 (바이러스가 환자의 혈액에 퍼짐으로서). 시각적으로 단핵구증의 보이는 징후가 기사의 사진에있을 수 있습니다.
단핵구증 발진
소아에서 단핵구증의 주요 증상은 다음과 같습니다 :
- 몸에 발진;
- 승온;
- 중독 징후 - 두통, 전반적인 약화, 피로, 식욕 장애, 오한;
- 목구멍의 변화;
- 자궁 경부 림프절의 현저한 증가 - 그들은 닭 계란의 크기에 이르지만 고통이 없습니다.
- 측면 통증;
- 메스꺼움;
- 확대 비장;
- 간 비대.
가장 자주, 그들의 클러스터는 환자의 얼굴과 팔다리뿐만 아니라 등, 복부에 국한되어 있습니다. 단핵구증이있는 발진의 증상이있는 치료는 필요하지 않습니다. 환자가 회복하면 스스로 사라집니다. Epstein-Barr 바이러스에 감염되면 발진이 가려지지 않는다는 것을 기억해야합니다. 가려움증이 나타나면, 그것은 단핵구증이 아니라 알레르기 반응의 증상입니다.
온도
증가 된 체온은 단핵구증 발병의 주요 특징 징후 중 하나입니다. 가장 초기 단계에서 우리는 아열한 온도에 대해 이야기하고 있지만, 38-40도까지 빠르게 상승하고 며칠 동안 견딜 수 있습니다. 온도가 39.5도 이상으로 상승하면 이는 환자의 입원을 나타내는 직접적인 지표로 간주됩니다.
며칠 후 발열이 37-37.5도까지 떨어지며 (이 온도는 수 주간 지속됩니다), 단핵구증의 특징적인 임상상이 형성되기 시작합니다.
목구멍의 애정
단핵구증의 인후 병변은 화농성 편도선염이나 인두염의 증상과 유사합니다 (어린이의 화농성 편도염과 같은 증상 : 사진이있는 증상). 환자는 인후염을 호소하며 삼키는 동안, 편도선과 구개 연결부의 점막이 붉어지며 뒷부분의 인두 벽이 붉어집니다. 증상은 거의 항상 발열 및 열이있는 상태와 병행하여 나타납니다.
단핵구증이있는 인후염
진단 방법
전염성 단핵구증을 확인하기 위해 의사는 작은 환자의 검사를 위해 모든 범위의 활동을 수행해야합니다. 비슷한 증상을 보이는 병리학적인 감별 진단도 제시됩니다. 이것은 전제 조건이며, 그 실행은 아동을위한 효과적이고 안전한 치료 전략을 형성하는 데 도움이됩니다.
단핵구증 진단의 주요 방법은 다음과 같습니다.
- 복부 기관의 초음파 검사 - 비장과 간의 상태를 평가하여 사실과 그 증가 정도를 확립합니다.
- PCR 진단 - 환자의 혈액뿐만 아니라 타액 분비 또는 인두에서의 분비물은 연구를위한 생물학적 물질로 작용할 수 있습니다.
- 혈청의 혈청 검사 (바이러스에 대한 항체의 검출)는 단핵구증을 다른 병리와 구별하고 질병의 단계를 확립하는 것을 허용한다;
- 생화학 적 혈액 검사 - 간세포가 Epstein-Barr 바이러스에 의해 영향을 받으면 증가 된 빌리루빈과 간 분획이 검출됩니다.
- 임상 혈액 검사 - 3 개의 증상은 단핵구증의 발달을 나타냅니다 : 비정형 단핵구 (10 % 이상)의 존재, 림프구와 백혈구의 증가 된 함량.
치료의 특징
급성 전염성 단핵구증의 발생에 나타나는 특정 치료법은 존재하지 않는다. 의사는 유기체의 개별적인 특성, 질병의 진행 단계 및 중증도에 따라 특정 환자를 치료하기위한 전략을 결정합니다. 일반적으로 불쾌한 증상을 없애기 위해 처방 된 처방.
병리학이 경미한 형태로 진행된다면, 그 아동은 가정 치료로 지시되며, 다음과 같은 일련의 과정을 포함해야합니다 :
- 다이어트;
- 비타민을 복용;
- 무거운 술;
- 양치질.
치료 방법은 검사 결과와 다른 검사 결과에 따라 개별적으로 결정됩니다.
의약품
이 병을 치료할 때 어떤 약물이 보입니까? 소아 및 성인에서 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)를 제거하기 위해 비슷한 성질의 약물이 사용됩니다. 마약의 선택에 개인의 편협과 연령 제한의 경우로 간주되어야한다.
원칙적으로 단핵구증에는 다음 약물들이 처방됩니다 :
- 해열제 (ibuprofen, paracetamol);
- 비타민 복합체;
- 지역 소독제;
- 면역 조절제;
- 간 보호기;
- 췌장 성;
- 항 바이러스제;
- 항생제 (메트로니다졸) - 페니실린 치료제는 금기입니다.
- probiotics;
- 프레드니솔론은 중증의 고지혈증 단핵구증 환자에게 권장됩니다.
특별 식단
전염성 단핵구증의 발병은 간 손상을 동반하기 때문에 어린이는 특별한식이 요법을 따라야합니다. 훈제 식품, 스위트 패스트리, 절인 식품, 절임, 동물성 지방, 단단한 삶은 또는 튀긴 계란, 콩류, 지방이 많은 고기는 메뉴에서 제외해야합니다.
치료 기간 동안 허용되는 제품 목록은 다음과 같습니다.
- 신선한 신 코티지 치즈;
- 저지방 요구르트;
- 비 매운 저지방 치즈
- 증기 푸딩;
- 준비되어있는 식사의 구성에있는 저지방 우유;
- 두 닭고기 달걀의 단백질에서 스팀 오믈렛;
- 스프 : 점액 쌀 또는 오트밀, 채소, 채소 수프;
- 저지방 삶은 생선;
- 닭고기, 토끼, 물로 찐거나 찐 것.
- 밀가루, 쌀, 양질의 거친 밀가루, 오트밀, 캐서롤, 푸딩 및 수프레의 물에 담은 시리얼;
- galetny 쿠키;
- 밀 크래커;
- 건빵
민간 요법
소아에서 단핵구증 치료에 널리 사용되는 방법을 적용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 전통 의학은 처방 된 약물의 본격적인 대체가 아닙니다. 가정 요법은 복잡한 치료에 도움이 될 수 있습니다. 그들은 작은 환자의 상태를 완화하고 회복 과정을 가속화합니다.