폐 및 기관지 검사 : 검사 유형, 일반적인 특성

인두염

폐 및 기관지 검사는 이러한 기관의 질병 진단에 중요한 부분입니다.

현대의 복잡한 임상 연구는 높은 확률로 정확한 데이터를 해석하고 올바른 진단을 내리고 적절한시기 적절한 처방을하도록 허용합니다.

기관지 및 폐의 병인이 의심되는 경우, 다양한 의학 연구 방법을 통해 잠재적 인 질병을 정확하게 진단하고 올바른 치료법을 지정할 수 있습니다. 의사는 환자의 신중한 임상 검사 외에도 폐와 기관지에 대한 특별한 검사를 처방 할 수 있습니다.

실험실 및 도구 연구 계획은 환자의 불만과 확인 된 증상을 기반으로 지정됩니다. 의학 연구를 세 심하게 계획하면 가능한 한 빨리 환자의 불편 함을 최소화하면서 가능한 질병을 식별 할 수 있습니다.

방사선 촬영

엑스레이는 환자에게 보여집니다. 폐와 기관지의 X- 레이 검사는 직접과 측면의 두 가지 투영 (평면)으로 수행됩니다. 이러한 연구는 폐의 병리학을 확인하고 결과를 질병의 감별 진단에 적용 할 수있게합니다. 방사선 촬영에 대한 금기증은 환자의 상태가 너무 심각하거나 조영제의 부작용 (심혈 관계 질환, 신장 및 간장 상태의 문제)으로 간주됩니다.

단층 촬영

단층 촬영 (Tomography)은 인체와 그 장기의 내부 구조에 대한 계층화 된 그림을 보여줍니다. 전체 연구 영역의 평면 2D 이미지를 생성하는 X- 레이와 달리, 단층 촬영은 장기의 여러 섹션을 표시하여보다 정확한 진단을 위해 대량으로 표시 할 수 있습니다. 엑스레이에서 폐 및 기관지에 손상을 줄 가능성이있는 경우 사용할 수 있습니다. 폐와 기관지에 대한 단층 촬영 연구는 가능한 병리의 본질을 명확히하고, 정전의 윤곽을 결정하고, 정전에서의 충치를 확인하고, 그러한 어두운 영역의 깊이를 파악하는 데 도움이됩니다.

전산화 단층 촬영 (CT)

전산화 단층 촬영 (Computed Tomography)은 엑스레이 및 복잡한 컴퓨터 처리를 사용하여 인체를 통과 한 후 루미 네 센스의 감쇠 차를 사용하여 가슴과 모든 장기의 단면 이미지를 얻을 수있는 특수 의학 연구입니다. 이 연구는 높은 화질, 선명도 및 해상도를 제공합니다.

얻은 결과는 특정 질병의 존재로 인해 폐 및 기관지에서 발생하는 병리학 적 변화를 확인하는 확률이 높습니다. 컴퓨터 단층 촬영 영상을 사용하는 의사는 또한 통증이있는 ​​과정이 얼마나 퍼 졌는지를 결정하고, 병리학 적 과정이 가슴의 다른 기관에 미치는 영향을 감지하고, 연구중인 기관에서 발생하는 다른 병원성 과정의 존재를 결정할 수 있습니다.

자기 공명 영상 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

MRI (자기 공명 영상)는 일정한 자기장에서 전자기파의 특별한 방향 조합에 의해 여기 될 때 원자핵의 응답을 측정하는 것을 기반으로합니다. 이 방법은 일반적으로 금속 임플란트 나 신체의기구가있는 환자에게는 금기입니다.

절대 금기 사항 중 하나는 다음과 같습니다.

  1. 맥박 조정기,
  2. 강자성 또는 전자식 임플란트 및 중이 이식 체;
  3. 금속 파편 및 대형 임플란트, 일라 자로프기구.

또한, MRI는 인체의 상태, 정신 이상 또는 환자의 매우 심각한 상태를 지속적으로 모니터링 할 필요가 있기 때문에 환자에게 밀실 공포증이있는 경우 임신 초기에는 바람직하지 않습니다. 금기 사항의 전체 목록은 연구를 처방하고 수행하는 전문가에게 알려져 있습니다.

자기 공명 영상을 사용하면 종양을 낭종과 구별하고, 혈관의 병리학 적 변화를 감지하고, 종양이 가슴, 종격동의 장기로 침투하는 것을 막을 수 있습니다.

이 기사에서 눈을 검사하는 방법에 대해 알아보십시오. 유전자 분석의 유형에 대한보다 자세한 연구 - 여기.

혈관 조영술

혈관 조영술에서 조영제가 도입 된 폐 혈관계의 X- 레이 검사. 이 의학 연구 방법은 필요하다면 환자에게 배정되어 암의 수술 적 치료의 가능성을 더욱 분명히합니다. 이 방법을 사용하면 혈관에 동맥류가있는 폐동맥 혈전 형성을 확인할 수 있습니다. 금기증은 일반적인 X-ray 검사와 동일하며 특정 조영제의 신체에 대한 개인적인 편협성과 같습니다.

기관지 조영술

기관지 조영술은 또한 기관지 나무의 병리를 확인하기위한 X 선 검사의 변형입니다. 이 방법을 통해 기관지의 변화, 폐 농양 후 형성된 충치, 기관지 벽의 손상으로 인한 기관지 벽의 확장을 확인할 수 있습니다. 기관지 조영술은 여전히 ​​가끔 사용되지만, 기관지 내시경 및 컴퓨터 단층 촬영보다 유익하고 정보 품질이 떨어진다.

기관지 동맥 조영술

폐출혈의 원인을 명확히하기 위해 의사는 기관지 동맥 조영술을 할 수 있습니다. 자기 공명 영상으로 대체 될 수 있습니다.

기관지 내시경 검사

그들의 상태를 평가하기 위해 점액 기관지 나무의 직접적인 검사는 tracheobronchoscopy 또는 bronchoscopy라고합니다. 이 연구는 유연한로드와 조명 케이블로 구성된 장치에 의해 이루어졌습니다. 종종 장치는 사진 및 비디오의 기능을 가지고 있습니다.

가요 성 봉의 끝에는 필요한 경우 생체 검사 또는 이물질 제거를위한 특수 조작기를 배치 할 수 있습니다. 이 과정은 비강 울혈, 무감각, 목의 "덩어리"느낌, 삼키는 데 어려움을 초래할 수 있습니다. 마취의 결과로 발생하며, 일반적으로 1 시간 이내에 사라집니다. 어떤 경우에는이 절차가 특정 합병증과 관련이 있습니다 : 기관지 벽 부상, 출혈, 경련, 알레르기 반응, 폐렴, 기흉의 발생.

절차는 다음 경우에 금기입니다.

  1. 국소 마취를위한 수단에 대한 개인적인 편협성;
  2. 지난 6 개월 동안의 심장 마비;
  3. 뇌졸중;
  4. 고혈압;
  5. 심장 리듬 장애;
  6. 폐, 심장 및 혈관 기능 부전;
  7. 기관지 천식의 악화;
  8. 정신 장애;
  9. 환자의 심각한 상태.

금기 사항의 전체 목록은 연구를 처방하거나 수행하는 의사에게 반드시 알려 져야합니다. 환자에 대한 금기의 존재는 질병의 병력을 연구 할뿐만 아니라 환자를 인터뷰하여 알 수 있습니다.

기관지 내시경 검사의 한 형태는 악성 종양이 감광성 물질을 흡수 할 수있는 능력을 기반으로 한 레이저 형광 기관지 내시경 검사입니다. 암이 의심되는 환자에게 사용됩니다.

방사성 동위 원소 연구

방사선 연구의 방사성 동위 원소 (방사성 핵종) 방법을 사용하면 동위 원소를 축적하거나 축적 할 수있는 폐의 병리를 진단 할 수 있습니다 (예 : 종양 또는 갑상선암의 전이). 이 연구는 또한 폐에서의 통기 및 통기를 연구하는 데 유익합니다.

미생물 검사

조직 검사, 객담, 기관지 분비뿐만 아니라 생검의 세포학 및 미생물학 분석.

기능 연구

폐 및 기관지 검사의 기능적 방법을 통해 호흡기 및 순환기의 활동에 대한 정보를 수집 할 수 있습니다. 예를 들어 외과 적 치료 방법을 선택할 때 또는 일반적으로 그러한 치료의 가능성을 결정할 때 환자의 상태에 대한 전반적인 평가를 결정하기 위해 수행됩니다.

제시된 것 외에도 폐와 기관지의 상태를 연구하는 특별한 방법이 있으며 환자에게 적시에 치료를 할당하기 위해 특정 병리를 확인할 수 있습니다.

폐를 확인하는 방법

폐 질환 치료의 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 호흡기를 검사하는 다양한 방법이 사용됩니다. 여러 가지 폐 질환이 같은 증상을 동반 할 수 있기 때문에 많은 사람들이 폐를 검사하는 방법과 가장 정확한 진단을 내리는 데 사용하는 것이 더 좋으며 질병이 없다는 것을 100 % 확신하는 질문에 관심이 있습니다.

폐를 확인하는 이유

일부 위험한 질병은 결핵 및 COPD와 같은 발병 초기에는 증상이 없기 때문에 정기적으로 호흡기를 검사하는 것이 매우 중요합니다. 또한, 통계에 따르면, 만성적 인 과정을 연속적으로 습득하는 것은 질병에 가장 취약한 호흡 기관입니다.

특히 건강에 신경을 쓰는 사람은 위험에 처한 사람들 - 흡연자, 오염 된 환경의 지역에 거주하거나 먼지가 많은 작업을하는 사람들이어야합니다.

위험 요소가없는 경우 라 할지라도 폐의 검사는 염증 과정과 신 생물의시기 적절한 발견을 가능하게합니다.

폐의 건강 검진

현재, 폐를 검사하는 가장 보편적이며 이용 가능한 방법은 플루오로 그래피로 간주됩니다. 검사는 필름의 가슴 이미지를 촬영하는 X 선 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 방법이 가장 저렴하고 간단하지만 도움을 받아 많은 폐 질환을 밝힐 수있는 것은 아닙니다. 모든 일반적인 형광 검사 외에도 호흡기를 진단하는 데있어보다 현대적이고 정확한 방법이 많이 있습니다. 한 가지 방법이나 다른 방법의 선택은 환자의 불만과 증상에 달려 있습니다.

계산 및 선형 단층 촬영

이 진단 방법은 조사 된 신체 부위의 X 선 스캐닝과 내부 장기의 고품질 컴퓨터 이미지 생성을 통해 수행됩니다. 이 방법은 절대적으로 안전하고 고통스럽지 않으며 염증, 붓기, 림프절, 폐 조직 및 흉막의 병리학 적 변화를 감지하는 데 사용할 수 있습니다.

자기 공명 영상

MRI 방법은 어떤 병리도 검출 할 수있는 고품질의 이미지를 얻기 위해 연구 된 신체 부위를 강한 자기장과 전파로 스캔하는 것을 기반으로합니다. 이 방법의 장점은 강력한 방사능의 부재뿐만 아니라 림프절의 염증, 전이, 병리학 적 변화의 존재를 감지하기 위해 종양의 모양, 크기 및 성질을 정확하게 결정할 수있는 능력입니다. 이 방법의 단점은 비교적 높은 비용이다.

내시경 검사

폐 내시경 검사는 초기 단계에서 다양한 병리학 적 과정을 탐지 할 수있는 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 내시경 검사에는 두 가지 방법이 있습니다.

  • Bronchoscopy (기관지 내시경 검사) - 기관지와 기관의 점막 상태를 검사합니다. 검사는 소형 장치가 장착 된 기관지 (bronchoscope) 인 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 기관지 내시경을 사용하여 생검을 시행하고, 용종을 제거하고, 이물질을 제거하고 여러 가지 다른 조작을 수행 할 수도 있습니다. 기관지 내시경의 도입은 구강을 통해 기관으로 진행됩니다. 기관지 내시경 검사는 호흡 기관의 침식, 궤양, 종양 및 기타 병리를 감지 할 수 있습니다.
  • 흉강경 검사 - 흉강경이라고 불리는 의료기구를 사용하여 흉강을 검사합니다. 환자의 폐에 장치를 도입하기 위해 의사는 가슴에 작은 구멍을내어 전신 마취하에 시행합니다. 이 방법의 수술 원리는 기관지 내시경 검사와 유사합니다. 의사는 폐를 검사하고 사진을 찍고 생검을 시행합니다.

방사선 촬영

엑스레이 방법은 엑스레이 기계 및 모니터에 연결된 가슴의 이미지를 얻을 수 있습니다. 이 진단 방법은 장기의 조직에서 종양, 손상 및 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다. 방사선 촬영의 부족은 염증의 작은 초점을 감지 할 수 없다는 것입니다.

엑스레이 방법은 신장 및 간 질환뿐만 아니라 심장 및 혈관의 심각한 병이있는 환자의 존재하에 사용될 수 없습니다.

초음파 조사는 조직의 표면층 만 검사 할 수있게하므로이 방법으로 폐 전체를 완전히 연구하는 것은 불가능합니다. 따라서 초음파는 흉부 통증에 대한 일차적 진단뿐만 아니라 농흉, 흉막염, 폐 경색, 흉막 부위의 유체의 의심을 유발하기 위해 주로 사용됩니다.

흉막 찔림

폐의 내부 구멍에는 얇은 장막 - 흉막이 있습니다. 그것은 두 개의 벽으로 이루어져 있으며, 그 사이에는 흡입과 호흡 중에 미끄러지는 것을 돕기 위해 적은 양의 유체가 있습니다. 부상, 종양 및 기타 병리학 적 과정은 흉막 강내에 액체가 축적되게합니다. 이 병적 인 과정의 증상은 호흡 곤란, 심각한 약화, 가슴 통증입니다.

체액 축적의 원인을 확인하기 위해 환자는 흉막 천자를 처방받습니다. 이 방법은 얇은 흉막 바늘을 사용하여 소량의 액체를 추출한 다음 취해진 물질을 실험실에서 검사하는 것으로 구성됩니다.

분비 연구

가래의 실험실 검사는 병원균, 악성 종양 및 불순물 세포 (혈액, 고름)를 확인하기 위해 수행됩니다. 분비의 연구에서 항생제에 대한 병원성 미생물의 민감성에 의해 결정됩니다.

검사 전날 환자는 마약을 마시고 충분한 양의 물을 마시는 것이 좋습니다. 분석은 빈속에 아침에 이루어집니다. 객담을 환자에게 전달하기 전에 치아를 철저히 닦는 것이 좋습니다.

이 연구 방법을 폐렴, 결핵, 기관지염 및 기침이 알려지지 않은 기침이있는 환자에게 가토로 지정하십시오.

다른 방법들

이러한 방법 외에도 의사는 폐 검사를위한 다른 검사 방법, 예를 들어 가스의 존재 여부, 혈관 조영술, 흉막 조영술 등의 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 혈액 검사는 혈액의 산 지시자, 이산화탄소와 산소의 분압을 결정하기 위해 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 혈액에 얼마나 많은 산소가 있는지 확인할 수 있습니다.
  • 혈관 조영술 (Angiography) - 폐의 혈관 상태를 연구합니다. 검사 도중 혈관에는 조영제가 채워진 다음 엑스레이가 찍 힙니다. 그러한 진단은 폐색전증을 확인하여 암에 대한 수술 적 개입 가능성을 명확하게합니다.
  • 압박 검사 -이 진단 방법으로 조영제가 혈관에도 주입되고 연구는 광선을 사용하여 수행됩니다. 방광 요도는 pleurobronchial fistula와 화농성 흉막염을 위해 처방됩니다.
  • 타악기 -이 유형의 검사로 의사는 가슴과 등을 두드리며 두드리는 소리를 분석합니다.
  • 폐활량 측정 - 특별한 폐활량 측정기를 사용하여 기침 중에 평온한 상태에서 강력한 호흡으로 외과 적 호흡 기능을 분석합니다.

집에서의 폐 검사

집에서 폐 기능을 확인하는 방법이 있습니다. 흡연은 만성 폐색 성 장기 질환 (COPD)의 발병을 유발하므로 흡연자에게 다음과 같은 방법을 적용하는 것이 특히 중요합니다. 이 질병은 잠복기가 특징이며 폐가 산소를 흡입하는 능력의 한계를 초래합니다.

  • 여성의 정상적인 폐 부피는 약 2.5이며, 남성의 경우 3.5 리터입니다. 볼륨을 확인하려면 심호흡을하고 폐의 모든 ​​내용을 풍선으로 내 보내야합니다.
  • 몸의 기능을 확인하려면 숨을 멈추고 가능한 한 오랫동안 숨을 쉬지 않도록하십시오. 사람이 1 분 이상 숨을 멈출 수 있었다면 폐는 정상입니다.
  • 손상된 장기 기능의 명확한 징후는 호흡 곤란입니다. 계단을 오르거나 다른 신체 활동을 할 때 심각한 호흡 부전이 발생하면 의사와상의해야합니다.

놀라운 증상

기침, 호흡 곤란, 다리 팽창 등의 증상을 나타내는 여러 증상이 있습니다. 그러나 많은 사람들이 이러한 증상에주의를 기울이지 않아 피로, 불량 생태 및 기타 요인에 대한 외모를 없앴습니다.

임박한 질병의 징후를 무시하면 건강한 폐 조직을 보존 할 수있는 기회가 급격히 감소한다는 사실을 기억해야합니다.

즉시 검사해야 할 증상은 다음과 같습니다.

  • 규칙적인 젖은 기침, 가래가 불투명 한 색으로 분비 됨. 이러한 증상이 흡연자에게 나타난다면, 이것은 기관지와 폐포에서 염증 과정, 탄력의 상실 및 점액에 의해 대량 생산 된 루멘의 막힘을 나타낼 수 있습니다.
  • 침대에서 나오는 즉시 아침에 두통. 증상은 수면 중에 얕은 호흡, 이산화탄소의 축적 및 뇌 혈관 확장으로 인해 발생합니다.
  • 수면 장애 - 사람이 수평 위치에있을 때 호흡 기능의 약화. 가난한 수면, 두통, 피로감, 아침에 피곤함은 호흡기 기능의 침해를 나타냅니다.
  • 발목의 붓기는 기관지의 만성 염증이며 치료의 부족은 순환계에 충분한 산소가 부족하여 심부전이 발생하는 경우가 있습니다. 이것은 주로 체액이 지연되어 다리가 부어 오르는 것으로 나타납니다.
  • 회색 또는 파란색의 입술과 손톱 색조 - 조직에 산소가 부족하기 때문입니다.
  • 흉부는 팔을 위로 올리고 심호흡을 할 때 배럴 모양이됩니다. 이러한 변화는 폐 크기의 증가와 횡격막 아래로의 밀기, 늑간근, 자궁 경부 근육 및 가슴 근육의 약화로 인해 발생합니다.

놀라운 증상을 무시하면 만성적이고 때로는 돌이킬 수없는 과정이 생기고 폐와 기관지뿐만 아니라 다른 기관의 활동이 파괴됩니다. 따라서 의심스러운 증상이 나타나면 의사를 방문하여 폐와 기관지를 검사해야합니다. 초기 단계에서 질병을 발견하고 적시에 치료하면 심각한 건강 문제의 발생을 예방할 수 있습니다.

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폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.

폐색학 연구 방법

폐 질환의 진단을 위해 환자의 일반적인 임상 검사뿐만 아니라 여러 가지 특별한 방법이 사용됩니다. 폐색학의 연구 방법은 전자를 보완하지 않고, 후자는 종종 쓸모없이 할당되며, 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이것은 의사와 환자 간의 원격 접촉의 위험성 중 하나입니다. 의사는 환자를 보지 못하고 검사 할 수 없으며 이로 인해 많은 유용한 진단 정보를 잃어 버리고 종종 무작위로 행동합니다.

환자를 인터뷰 할 때 진단에 관련된 질병과 삶의 특성뿐 아니라 그에게 걱정되는 것이 무엇인지 찾아냅니다. 가장 흔한 불만은 가래 또는 객혈, 호흡 곤란, 가슴 통증입니다. 매우 중요한 데이터 촉진, 타악기 및 청진 : 그들은 폐의 병리학 적 과정의 성질과 위치를 제시합니다.

추가 방법을 사용하여 폐를 검사하는 것은 실험실 및 도구 연구를 사용하는 것과 관련이 있습니다. 우리의 기사에서 우리는 그들에 대해 간단히 이야기하고 더 자세한 정보에 대한 링크를 제공 할 것입니다.

실험실 테스트

실험실 검사에는 객담, 기관지 분비물, 기관지 폐포 세척액 및 흉수 천공 중에 채취 한 체액이 필요합니다. 폐의 병리학 적 충치의 내용은 또한 펑크 (펑크)에 의해 얻어 지지만 덜 일반적으로 검사됩니다.

얻어진 물질에 대한 미생물 학적 연구가 필요하며, 이는 감염 인자, 특히 박테리아를 확인하고 항생제에 대한 민감성을 알아내는 것을 가능하게합니다. 이것은 표적 치료를 허용합니다.

현미경으로 폐렴을 동반 한 가래

항상 재료의 세포 학적 검사를 이용하십시오. 그것은 당신이 질병의 본질에 대해 말하는 암세포와 다른 특징을 발견 할 수있게합니다.

필요한 경우, 객담 또는 기관지 폐포 세척액의 생화학 적 분석이 수행됩니다.

물론 모든 환자에게 완전한 혈액 및 소변 검사가 제공됩니다. 그들은 비특이적 인 정보를 제공하지만, 질병의 심각성을 기준으로 치료의 효과를 평가할 수 있습니다. 생화학 적 혈액 검사는 내과 적 상태를 평가하고, 항생제를 투여하기 위해 금기 사항이 있는지, 염증의 정도를 명확하게하는지 등을 알아 내기 위해 할당됩니다.

폐동맥학에서의 도구 연구 방법

폐 검사 방법에는 다음과 같은 몇 가지 영역이 있습니다.

  • 폐색학의 기능적 연구 방법;
  • 순환계에 대한 추가 연구;
  • 이미징 방법 - 방사성 동위 원소의 대조 또는 사용 포함 방사선;
  • 내시경.

호흡 기능 검사

폐의 구조는 아니지만 기능은 기능적 진단 방법을 평가하기 위해 고안되었습니다. 이것들 중 가장 단순한 것은 스피로 그라피 (spirography)입니다. 그것은 폐 흡입의 중요한 용량, 호기 용량 및 기타 지표에 대한 의견을 제시합니다. 도움을 받아 의사는 폐 환기를 평가합니다. 이 방법은 제한적인 호흡 부전에 우수함이 입증되었습니다 : 폐렴에서 폐의 무기폐.

현대 장치에서 폐활량 측정 (폐량 측정)과 동시에 폐 공기 흐름 속도를 결정하여 공압 분광계 측정도 수행됩니다. Pneumotachography는 흡입과 호기 유량, 즉 단위 시간당 사람의 폐를 통과하는 공기의 양을 영구적으로 기록합니다. 동시에, 소위 "유량 - 볼륨"곡선이 구성되어 기관지의 투과성을 평가할 수 있습니다. 동시에 기관지 경련은 초기 단계에서 발견 될 수 있습니다.

호흡 기능 검사

Spirometry와 pneumotachometry는 기관지 확장제를 마신 후 휴식과 흡입 후에 시행됩니다. 기관지 폐색의 가역성 (비 일관성)을 판단하는 데 도움이됩니다. 이것은 기관지 천식을 진단하는 주요 방법 중 하나입니다.

pneumotachography의 지표를 결정한 후에 신체 활동을 단독으로 (종종 어린이에게) 투여하거나 methacoline을 주입하면 기관지 과다 활동 중 기관지를 분명히 좁힐 때 기관지 유발 검사는 거의 수행되지 않습니다.

천식을 스스로 통제하는 중요한 방법은 최대 유량 측정입니다. 이 매일의 절차는 천식의 경과와 치료를 강화할 필요성을 평가하는 데 도움이됩니다.

신체 plethysmography (일반 신체 plethysmography) spirometry 동안 사용할 수없는 폐 부피를 추정하는 데 도움이됩니다. 이것은 잔여 부피, 총 부피, 폐의 기능적 잔류 용량입니다. 몸 plethysmography는 호흡 기관의 공기 역학 저항을 평가할 수 있습니다. 즉, 환자가 내뱉는 노력을 판단하는 데 사용할 수 있습니다. 이 지표는 천식에서 중요합니다. 이 장치는 매우 정확하고 폐활량계와 공기 감시기를 완벽하게 대체합니다. 단점은 비용과 사람이 검사를 받기에 충분한 크기의 챔버입니다.

폐의 탄성 반동 (또는 인장 물성) 연구는 전문 센터에서만 사용됩니다. 이것은 특별한 풍선을 사용하여 식 내압 측정을 필요로합니다. 폐 순응도 증가는 폐기종 환자의 특징입니다. 제한적인 폐 질환 (섬유증, 고민 증후군 등)에서는 폐의 팽창성이 감소합니다.

인장 특성의 동적 측정에서, 호흡기 근육의 작용을 평가할 수있을뿐만 아니라, 간질 성 폐렴, 직업 및 류마티스 폐 질환의 진단에 중요한 초기 및 제한 장애의 우세를 평가할 수 있습니다.

폐의 확산 능력은 산소가 폐포 벽을 통해 혈액으로 얼마나 잘 통과 하는지를 보여줍니다. 연구 중에 환자는 헬륨과 이산화탄소의 혼합물을 안전한 농도로 호흡하거나 가스 혼합물을 흡입하여 호흡을 유지합니다. 그런 다음 혈액에 흡수되지 않은 나머지 가스가 결정되고 특별한 공식을 사용하여 혈액으로의 가스 확산이 계산됩니다. 이 방법은 주로 폐포 벽의 비후와 관련된 질병을 진단하는 데 사용됩니다 : 특발성 섬유화 폐포 염, 유육종증, 암종 증, 직업병 베릴 류 증. 폐렴으로 확산이 감소합니다.

심장 - 폐 스트레스 검사는 스트레스 검사 중 폐 가스 교환을 평가하는 데 도움이됩니다. 그가 환자를 치료할 수있는 한 환자의 부담이 커집니다. 산소 소비, 호기 이산화탄소 및 폐 환기의 매개 변수가 결정됩니다. 이 현대적인 방법을 사용하면 운동 선수, 심장 마비 환자의 상태 평가, 만성 폐색 성 폐 질환 환자 검사, 폐 고혈압, 간질 질환, 폐 이식 후 환자의 상태를 파악하는 등 부하 내성을 평가할 수 있습니다.

산소로 혈액의 포화도를 측정하기 위해 혈액 가스 및 맥박 산소 측정법이 사용됩니다. 산소와 이산화탄소의 혈액 내 분압과 혈액의 산도 (pH) 및 적혈구의 헤모글로빈 산소 포화도가 결정됩니다. 이 방법은 기관지 천식, 폐색 성 폐 질환, 유육종증, 심한 폐렴, 결핵 및 직업 성 폐 질환에 사용됩니다.

맥박 산소 측정법은 헤모글로빈의 산소 포화도를 측정하는 간단한 방법입니다. 혈액 샘플링과 값 비싼 검사가 필요 없습니다. 사용 된 센서 - 맥박 산소 측정기는 손가락에 빨래 집게처럼 붙어 있습니다. 이러한 장치는 현재 상업적으로 이용 가능하며 심한 호흡 장애가있는 환자의 상태를 제어 할 수 있습니다.

순환계 검사

폐 질환의 경우 심장과 대형 혈관이 어떻게 작용 하는지를 알아야 할 필요가 있습니다. 왜냐하면 이러한 형성은 서로 연결되어 있기 때문입니다.

따라서 폐의 병리학을 가진 모든 환자는 심전도 검사를 받는다. 그것은 맥박수의 증가, 폐 고혈압에서의 우심실과 우심방의 증가에 의해 결정되며, 상 심실성 부정맥이 일반적입니다.

심 초음파 검사를 통해 폐동맥을 시각화하고 압력을 계산할 수 있습니다. 이 지표는 심장 및 호흡 부전의 평가에 매우 중요합니다. 또한 심 초음파 도중 의사는 폐 질환으로 인한 우측 심장의 비대 (증가) 또는 반대로 좌측의 병리를 볼 수있어 호흡 곤란, 기침, 객혈에 대한 환자의 불만을 유발합니다.

심 초음파로 심낭 및 흉막에서 삼출액을 측정합니다.

현대 심 초음파 장비의 도입과 함께 폐동맥 카테터 삽입술은 그 위치를 잃어 가고 있지만 여전히 심장 및 폐의 심한 순환기 장애로 수행되고 있습니다. 특히,이 절차는 폐동맥의 압력을 직접 측정하기 위해 심한 폐 고혈압에 대해 표시됩니다.

폐색학의 이미징 연구 방법

가장 일반적인 폐 검사 방법은 방사선 검사입니다. 가슴을 X- 레이로 밝혀낸 사진의 의사는 척추, 갈비뼈, 폐의 이미지를 얻고 변화를 봅니다. 엑스레이 외에도 폐 형광 촬영이 널리 보급되어 있습니다. 폐의 형광 촬영은 폐렴, 무기폐 및 기타 질병의 구조적 변화를 나타내지 만 주로 결핵 검출 화면으로 사용됩니다.

오늘날 전통적인 방사선 촬영 연구는 디지털 방사선 촬영으로 대체되고 있습니다. 방사선 부하를 줄이고 X 선 보조 장치의 작업을 용이하게하며 방법의 분해능을 높이고 진단 품질을 향상시킵니다.

아직도 폐의 선형 단층 촬영에 사용됩니다. X-ray 튜브와 필름을 다른 방향으로 이동시키는 것을 기반으로하며 가슴 깊은 곳의 물체를보다 정확하게 식별 할 수 있습니다. 그러나이 연구의 진단 적 가치는 다른 최신 영상 방법, 특히 컴퓨터 단층 촬영의 진단 가치보다 낮습니다.

폐의 전산화 단층 촬영은 콘트라스트 향상과 함께 나선형, 고해상도 일 수 있습니다. 계산 된 혈관 조영술, 동적 및 호기 전산화 단층 촬영은 구별됩니다. 이러한 모든 방법은 환자에게 방사선 부하를 줄이는 동시에 결과로 나타나는 2 차원 레이어 별 이미지의 품질을 향상시킵니다.

자기 공명 영상에는 여러 가지 다른 응용이 있습니다. 그녀는 폐 조직의 침윤을 잘인지하지 못하지만 종양, 림프절이 커지거나 흉강의 액을 볼 수 있습니다. 이것은 폐암과 결핵의 조기 발견을위한 훌륭한 방법입니다. 그 장점은 인체에 방사선 부하가 없기 때문에 인체에 노출되지 않는다는 것입니다.

Scintigraphy는 방사성 마커가 표시된 분자의 폐 (또는 다른 기관)에 축적을 기반으로하는 시각화 방법입니다. 동시에, 신체가받은 방사선 량은 절대적으로 안전합니다. 신토 그래피는 해외에서 널리 사용됩니다. 이 방법의 주요 사용 영역은 폐색전증 및 그 분지에서부터 Takayasu 질환 및 원발성 폐 고혈압의 가장 작은 모세 혈관 파괴에 이르기까지 폐 혈관 병리의 진단입니다.

이 질병에서 사진은 혈액 충진 결함에 해당하는 동위 원소가 축적되지 않는 영역을 확인합니다. 이 연구는 특히 치료의 효과에 대한 역동적 인 평가에 유용합니다.

양전자 방출 단층 촬영 (PET)은 핵 의학의 한 방법으로, 폐를 가시화하고 누적 결함을 탐지 할 수 있습니다. 결과는 신체의 3 차원 이미지입니다.

유방 초음파 검사. 유일하게 진실로 가치있는 진단 정보는 흉막의 초음파 검사를 통해 흉막 삼출액을 감지 할 수 있습니다. 다른 모든 경우에서 폐 조직은 실제로 초음파를 반사하지 않으며 의미있는 그림을 형성하지 않습니다.

식도와 청동 내강에 센서를 도입 한 경식도 초음파와 경동 초음파는 주로 시각 제어하에 영향을받는 암갈색 림프절의 진단 펑크를 수행하기 위해 거의 사용되지 않습니다.

Endosonography - 내시경 검사와 초음파 검사의 조합. 의사는 기관지 내강에 내시경을 삽입하고 초음파로 발견 된 병을 검사하여 병변 부위에 직접 삽입합니다. 이 기술은 기관지, 폐의 암을 진단하고 종격동 림프절의 상태를 평가하는 데 사용됩니다.

대조 기술 연구

아시다시피 X 선은 이미지를 만들지 않고 부드러운 조직을 통해 자유롭게 통과합니다. 그러므로 도움을 받으면 혈관, 기관지 및 중공 기관을 연구하는 것이 어렵습니다. 이러한 단점을 제거하기 위해 X 선을 투과시키지 않는 방사선 불 투과성 물질을이 장기의 내강으로 도입했습니다. 그것은 혈관이나 중공 장기의 내강을 채우며 그 내부 구조를 볼 수있는 기회를 제공합니다.

기관지 조영술은 폐색과 대조되는 연구 방법입니다. 그것은 기관지의 공동에 콘트라스트를 도입하는 것과 관련이 있으며 내시경 방법을 포함하여 더 안전하고보다 유익한 방법으로 나아갑니다.

또한 대조적 인 연구를 통해 폐 순환 혈관 (폐와 혈액 사이의 가스 교환이 이루어지는 혈관과 상행 대 혈관)을 연구합니다.

  • 혈관 조영술 (angiopulmonography)은 전체적인 작은 원형과 그것의 어떤 부분에서 혈류를 평가할 수있게 해주 며, 컴퓨터 단층 촬영을 이용한이 연구는 특히 일반적입니다.
  • 기관지 동맥 조영술은 기관지에 동반 된 혈관 트리를 평가하고, 폐출혈의 원인을 확인하고, 폐 조직에서 혈관의 발달의 이상을 발견 할 수있게 해줍니다.
  • 상부 caviagy - 폐 또는 종격동의 종양에 의해이 혈관의 압축을 공개 수있는 우수한 대정맥을 대조; 광범위한 단층 촬영 방법으로 인해 과거의 일이 있습니다.

흉강 및 종격동의 상태를 명확히하기 위해 이러한 형성을 대조하는 방법을 사용할 수 있습니다. 종종 공기는 대조로서 작용합니다. 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • pleurography - 흉막 유착, 백과 누관의 연구를위한 대조의 흉막 공동에 대한 소개
  • 진단 할 수있는 기흉 (diagnostic pneumothorax) : 흉부 벽에 폐의 종양과의 연결을 결정하기 위해 흉벽을 뚫고 공기 또는 산소를 주입하는 것.
  • pneumomediastinum : 종격동의 종양과 종양을 인식하기 위해 종격동의 공동 안으로 가스를 주입하는 것. 사용되는 현대적인 방법의 사용과 관련하여;
  • pneumomediastinotomography : pneumomediastinography와 X-ray tomography의 조합도 거의 사용되지 않습니다. 종격동의 종양과 종양을 인식하는 주요 방법 중 하나로 이전에 사용되었다.
  • fistulography는 기관지와 흉벽 사이에 형성된 누공 통로, 흉강, 내부 누공, 다발성 농흉에 대한 대조 연구입니다.

폐 내시경 및 기타 폐 과학 연구 방법

내시경 검사는 정보 성, 안전성, 재현성, 속도 및 동시 진단 및 치료 가능성 때문에 점점 인기가 높아지고 있습니다. 이기구의 사용은 장비와 자격이있는 내시경 검사자 만 이용할 수 있습니다.

폐동맥학에서 이러한 내시경 및 기타 방법이 사용됩니다.

  • 기관지 내시경 검사 - 붓기, 염증, 이물, 용종, 출혈 및 기타 여러 질병에 대한 기관지 점막 검사; 적절한 조작자는 검출 된 병리학의 생검 및 심지어 치료를 허용한다;
  • 생검 (biopsy) - 기관지 내시경 동안, 폐동맥 수술 중, 경피적 경로 또는 비디오 흉강경 검사를 통해 수행 - 흉강 내에 삽입 된 내시경의 제어하에; 그것은 세포 수준에서 질병의 정확한 진단을 확립하는 것을 돕는다;
  • broncho-alveolar lavage : 기관지 내시경 중 치료제를 기관지 내로 주입 한 후 세척에 대한 연구.
  • pleuroscopy (thoracoscopy) - 흉막의 내시경 검사;
  • 종격동 내시경 검사는 종격동을 직접 검사하는 방법으로 수술 중에 시행되며 림프절, 혈관, 기관지의 폐 사이에있는 부분을 검사하고 종격동 림프절의 상태를 평가하고 생검을 시행 할 수 있습니다.

이 비디오에서 컴퓨터 단층 촬영 절차가 어떻게 수행되는지 설명합니다 :

기관지 및 폐의 전산화 단층 촬영 (CT)

호흡기 질환을 진단하는 가장 유익한 방법 중 하나는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)입니다. 연구 결과로 얻은 이미지는 매우 정확하여 폐, 혈관, 기관지, 기관 및 기타 기관의 구조에서 가장 작은 병리학까지도 반영합니다.

기관지 및 폐 CT의 특징 : 진단의 유형

종종 일반적인 X 선 대신에 적은 양의 X 선을 방출하므로 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다. 가슴의 단층 촬영에는 3 가지 주요 유형이 있습니다 : 규칙적이고, 나선형이며, 조영제가 추가되었습니다.

종래의 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography)은 단면을 이용하여 특정 장기를 스캔하는 단층 촬영기를 사용하여 수행됩니다. 또한, 얻어진 정보는 컴퓨터에 의해 처리되고 분석된다. 이 절차는 폐 (기관지, 혈관, 폐의 병리학적인 종양 검사) 및 호흡기의 다른 기관 (예 : 심장 및 혈관)의 검사 모드의 두 가지 모드로 수행됩니다.

나선형의 CT 스캔은 매우 빠르게 수행되지만, 그럼에도 불구하고 충분히 정확한 결과가 얻어집니다. 특별한 센서는 나선형으로 움직이며 테이블 주위로 회전하고 가슴의 기관을 검사합니다. multispiral CT를 시행 할 때, 슬라이스 두께는 1 밀리미터보다 작아 지므로 의사는 3 차원 이미지에서 병리 및 작은 종양을 볼 수 있습니다.

대조 요오드 함유 물질로 진단하면 가슴의 혈관 시스템 구조를 시각화 할 수 있습니다. 착색 문제로 인해 사진은 선명하고 유익합니다. 이 방법은 혈관과 동맥을 검사하는 데 가장 자주 사용됩니다.

인체에 대한 X 선 방사는 미미하지만 기관지 및 폐에 대한 CT 검사는 담당 의사의 지시에 따라 수행해야합니다. 1 년에 2 번 이상 절차를 수행하는 것은 바람직하지 않습니다.

징후와 금기 사항 CT

단층 촬영은 폐와 기관지의 감염, 특히 기관지염, 폐렴 및 결핵 의심의 감염을 연구하는 데 사용됩니다. 시술 도중 심장, 기관, 대동맥, 림프절, 폐동맥, 상행 대하, 흉선, 횡격막 및 부분적으로 소화 시스템의 상태가 평가됩니다.

이러한 기관의 병리학이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영기를 사용하는 것이 좋습니다. 폐동맥 모드에서는 폐 조직을 통해 검사하여 가엽 간, 분절성 및 주요 기관지의 상태를 결정하고, 중간 분절의 상태와 혈관의 구조를 평가할 수 있습니다.

심장 질환, 폐기종, 대동맥 박리, 기관지 확장증, 폐쇄성, 급성 및 만성 기관지염, 종격동 및 폐 종양, 심낭염, 늑골 골절, 이물질, 혈전증, 폐동맥 죽상 경화증, 허혈 등의 단층 촬영 진단이 권장되는 질병.

금기 사항 : 임신, 젖 분비 (아이가 1-2 일 동안 이유를 푼 경우 컴퓨터 진단을 할 수 있음), 3-4 세까지의 어린이 (심각한 질병을 검사하는 3 세 ~ 10 세 아동), 체중이 더 큼 170 킬로그램, 빈번한 간질 발작, 밀실 공포증 및 기타 심리적 장애.

CT 스캔은 환자가 요오드 함유 물질에 알레르기 반응을 보이는 경우 금지됩니다. 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능의 증대를 유발하여 신체가 과도한 하중을 견디지 못함), 갑상선 질환, 당뇨병, 종양, 심장 및 신부전증과 같은 대조군을 가진 금기증.

바륨과 비스무트를 사용하는 진단이 최근에 수행 된 경우 연구를 이동해야합니다. 이러한 물질은 이미지 디코딩에 악영향을 미칠 수 있습니다.

절차 수행하기

획득 된 이미지는 양성 또는 악성 종양, 결핵의 병소, 누공 및 농양을 결정하는 데 사용될 수 있습니다. 단층 촬영을 사용하면 크기, 단계, 전이 및 암의 유행을 반영 할 수 있습니다. 림프절이 확장 된 환자, 폐 및 흉부의 통증을 컴퓨터 단층 촬영기라고합니다. 지난 몇 년 동안 CT 스캔은 병의 초기 단계에서 폐암을 진단하고 환자를 치료하는 데 도움이되었습니다.

단층 촬영으로 공부하십시오.

  • 통증이없는;
  • 불편을 가져 오지 않는다.
  • 인간 건강에 실질적으로 안전하다.
  • 효과적이다.

검사는 CT 스캔의 유형에 따라 최소 1 시간에서 30 분 정도 소요됩니다. 환자가 오랫동안 같은 장소에서 움직이거나 머물 수없는 경우에는 다발성 단층 촬영을 수행하는 것이 좋습니다. 기간은 5 분에서 10 분까지 다양합니다.

설문 조사에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 공복 상태에서 완전히 공부하거나 적어도 4-5 시간을 먹지 않는 것이 좋습니다. 빨리 벗을 수 있도록 헐렁한 옷을 입어야합니다. 환자가 밀실 공포증 또는 신경계 장애가있는 경우 전신 마취하에 CT를 시행 할 수 있습니다.

전산화 단층 촬영의 단계 : 첫 번째 - 환자는 허리에 금속 보석, 벨트 및 옷을 모두 벗겨야합니다. 두 번째 - 환자는 특별한 소파에 있습니다. 세 번째 - 조영제 주입 (필요한 경우). 넷째, 소파는기구의 아치 아래에서 움직이고 멈 춥니 다. 다섯째, 전문가가 장비를 검사하여 방을 나가고 다른 방의 사람을 관찰합니다. 여섯 번째 - 당신은 움직일 수 없으므로 데이터는 가능한 한 신뢰할 만합니다. 일곱 번째 - 절차가 끝나면 환자는 일어나 옷을 입을 수 있습니다. 의사는 의사의 해독을 기다립니다.

환자가 수술을 매우 두려워하면 환자가 손에 들려주는 "배"를 줄 수 있고 처음 불편 함이나 통증을 느낄 때 전문가가 통증을 유발할 수 있음을 알립니다.

해독 및 연구 결과

이미지를받은 후 방사선과 의사가 이미지를 검사합니다. 그는 먼저주의를 돌립니다 : 종양과 육아종의 유무; 병리학의 존재 여부 및 그 크기; 혈액 순환의 본질; 호흡기의 밀도.

정확한 진단은 주치의에 의해 이루어지며 의사는 CT 스캔을 환자에게 지시합니다. 결핵 의사, 폐병 학자 또는 치료사가 될 수 있습니다.

폐와 기관지를 검사하는이 방법의 장점은 전체 검사가 30 분 이상 걸리지 않으며 CT 스캔이 비 침습적이며 통증이없는 절차이며 이미지가 정성적이고 유익한 것이므로 혈관, 뼈 및 연조직의 상태를 동시에 분석 할 수 있습니다.

또한 컴퓨터 단층 촬영술은 외과 적 개입이 필요한 다른 검사 방법을 성공적으로 대체합니다. CT 스캔은 결핵의 모든 형태를 포괄적으로 검사 할 수있는 필수 절차입니다.

CT 또는 MRI : 의료 팁

진단 방법을 선택하면 결과의 정확성을 고려해야합니다. 폐와 기관지 검사에서 의사는 CT 스캔을 선호합니다. 이는 자기 공명 영상이 가슴의 기관을 시각적으로 보이지 않게하고 기존의 X- 레이보다 열등한 경우가 많기 때문입니다.

MRI는 연속 동작중인 객체를 완전히 표시 할 수 없습니다. 호흡기의 기관은 역동적이기 때문에 이미지에서 흐려지고 흐릿해질 수 있습니다.

기관지 및 폐의 CT 스캔은 기관에서 가장 작은 병리 및 종양의 상세한 이미지를 제공합니다. 컴퓨터 단층 촬영의 결과 덕분에 의사는 진단을 내리고 치료 과정을 처방함으로써 삶을 절약 할 수 있습니다.

기관지 및 폐의 연구 방법

호흡기 시스템의 병리학을 가진 환자의 검사 프로그램은 다양한 실험실, 도구 및 기능 연구 방법을 포함합니다. 진단 조치의 필요한 금액은 임상 실습에 따라 의사가 결정합니다.

폐 및 기관지 검사 방법

진단 체계를 작성하기 전에 의사는 환자를 검사하고 예비 임상 검사를 실시해야합니다. 기관지 및 폐의 연구를위한 주요 실험실 및 도구 방법 :

  • 엑스레이.
  • 기관지 내시경 검사.
  • 전산화 단층 촬영.
  • 자기 공명 영상.
  • 초음파 검사.
  • 가래의 미생물 분석.
  • 흉막액의 연구.
  • Spirography
  • 호흡기 생검.

유난히 우수한 전문가는 폐와 기관지를 올바르게 검사하는 방법과 어떤 방법을 사용해야하는지 잘 알고 있습니다.

방사선 촬영

오늘날, 방사선 촬영은 상부 및 하부 호흡 기관의 대부분의 질병에 대한 주요 진단 방법으로 남아 있습니다. X 선 검사의 주요 이점 :

  • 광범위한 가용성을 다룹니다.
  • 특별한 훈련이 필요 없습니다.
  • 별 어려움없이 거의 모든 의료기관에서 수행됩니다.
  • 환자에게 간편합니다.
  • X 선실, 챔버, 수술실, 집중 치료실 - 필요한 경우 어디에서나 사진을 찍을 수 있습니다.
  • 방사선 사진은 시간 경과에 따라 환자의 상태를 평가할 수있게합니다.

일반적으로 호흡기의 기관에서의 변화는 방사선 사진에서 아주 분명하게 보이고 경험이 풍부한 전문가가 정확한 진단을 내리는 것은 쉽습니다. X 선을 사용하여 폐를 검사하면 병리학 적 과정의 국소화와 유행을 확립하고 흉막 캐비티의 유체를 식별하고 파괴의 초점 (폐 조직의 분해) 및 화농성 충치를 확인하고 인근 기관 등의 상태를 연구 할 수 있습니다. X 선 :

  • 환자의 매우 심각한 상태.
  • 환자의 심한 흥분.
  • 응급 수술이 필요한 상황 (예 : 개방 된 기흉 또는 생명을 위협하는 출혈).

전산화 단층 촬영

호흡기 질환을 진단하기위한 현대 시각화 방법은 컴퓨터 단층 촬영입니다. 폐 병리의 진단에서이 방법의 민감도는 거의 95 %입니다. 방사선 촬영의 경우이 수치는 80 %를 초과하지 않습니다. 이 방법을 사용하면 질병의 초기 단계에서 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다. 나선형 컴퓨터 단층 촬영의 장점은 무엇입니까?

  • 설문 조사의 시간을 대폭 단축합니다.
  • 환자의 노출을 줄입니다.
  • 폐의 작은 초점을 관찰 할 수 있습니다.
  • 대부분의 경우, 혈관 조영술을 대체 할 수 있습니다.
  • 특별한 환자 준비가 필요 없습니다.

컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography)의 통제하에, 펑크 (puncture)가 수행되고 생검 물질이 취해질 수 있습니다. 또한 보존 적 치료와 외과 적 치료의 효과를 평가하십시오. 전산화 단층 촬영 (CT)은 종양 과정의 위치를 ​​정확하게 결정하고 방사선 치료 중에 방사선 안내를 수행하는 데 도움이됩니다. 이것은 악성 신 생물 환자의 방사선 부하를 상당히 감소시킵니다.

폐 또는 기관지 검사는 환자 또는 그 직계 가족의 동의가 있어야만 수행됩니다.

기관지 내시경 검사

현재 폐동맥 수술은 기관지 내시경 (bronchoscopy)이라고 불리는 호흡기 검사의 내시경 검사 방법으로 널리 사용되고 있습니다. 그녀의 임명 전에 환자는 흉강 엑스레이를 받아야합니다. 중요한 것은 내시경 검사에서 6 차 기관지까지의 기관지 만 연구가 가능하며 기관지의 말단부는 보이지 않는다는 것입니다. 어떤 질병과 병리학 적 상태에서 기관지 내시경 검사가 필요한지 :

  • 만성 기관지염.
  • 기관지 확장증.
  • 결핵.
  • 호흡기의 기관에있는 양성 및 악성 신 생물.
  • 폐의 농양과 무기폐.
  • 파괴성 폐렴.
  • 폐 출혈 (출혈을 결정하기 위해).
  • 기관지 나무의 이물.
  • 폐의 인공 호흡에 오래 머물러 있어야합니다.

기침 할 때 절대 표시는 가래로 혈액을 배출하는 것입니다. 또한 환자가 치료의 배경에 대해 오랫동안 기침하고 호흡기 시스템의 방사선 학적 징후가없는 경우 내시경 검사를 사용하는 것이 좋습니다. 어떤 질병이나 병리학 적 조건에서 기관지 내시경 검사가 금기 사항인지 :

  • 심한 폐 출혈.
  • 심한 천식 상태.
  • 급성 심근 경색.
  • 발작성 빈맥.
  • 심방 세동.
  • 뇌의 혈액 순환 위반.
  • 심한 기관 협착.
  • 심한 폐 심장 질환.

임상 적 통계에 나타난 바와 같이, 약 2 %의 경우에 기관지 내시경 검사에서 다양한 종류의 합병증이 발생할 수 있습니다. 기관지 내시경 검사가 폐의 인공 환기의 배경에서 수행되는 경우, 주로 합병증은 전신 마취 (마취)의 사용과 관련됩니다. 환자는 부정맥, 혈압 강하, 호흡 정지 등을 일으킬 수 있습니다. 기계 환기가 없으면 기관 및 기관지 경련이 가장 자주 관찰됩니다. 기관지 내시경 검사 중 어떤 합병증이 직접 발생할 수 있습니까?

  • 생검 재료를 채취 할 때 출혈.
  • 기흉 - 흉막 구멍으로 들어가는 공기.
  • 기관지 경련.
  • 기관지로 약물을 도입 할 때 발생하는 알레르기 반응.

출혈이나 기흉이 발생하면 환자의 생명을 위협하는 병적 상태를 제거하기 위해 응급 수술을 필요로합니다.

환자를 검사하는 의사는 합병증의 발생에 대비하고이 경우 매우 빠르게 행동해야합니다.

자기 공명 영상

오늘날, 가장 유익한 조사 방법은 자기 공명 영상 (MRI)에 대한 환자의 검사입니다. 다른 시각화 방법과 비교할 때 주요 장점 중 하나는 혈관 상태를 자세히 검사 할 수있는 능력입니다. 호흡기 질환의 진단에서, 일반적으로 자기 공명 영상은 의심스럽고 어려운 경우에 사용됩니다.

또 다른 중요한 이점은 환자와 의료진이 MRI 검사 중에 방사선 피폭을받지 않는다는 사실입니다. 그러나 환자가 인공 심박 조정기 또는 다른 금속 임플란트를 가지고있는 경우 자기 공명 영상이 금기입니다. 또한, 검사는 대개 심각한 시간을 필요로하기 때문에 중증 환자 및 어린 아동에게는 매우 어려울 수 있습니다.

초음파

호흡기 계통의 질병 진단을위한 대체 방법으로 초음파가 사용됩니다. 대부분 다음과 같은 해부학 적 영역의 상태를 평가하는 데 사용됩니다.

  • 플레 우라.
  • 흉막 강.
  • Subpleural 지역.

흉막 부위의 작은 액체 축적은 방사선 사진보다 초음파로 더 잘 감지된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 임상 실험에 따르면이 방법은 절대적으로 안전하며 임산부와 신생아를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

Spirography

호흡기 질환을 정 성적 및 정량적으로 평가할 수있는 여러 가지 기술이 개발되었습니다. 가장 일반적인 기능 연구 방법은 spirography입니다. 외부 호흡의 주요 지표 (예를 들어, 폐의 필수 용량, 강제 호기량 등)의 결정에 기초하여, 호흡기의 기능 상태의 심각성에 대한 결론이 내려집니다. 오늘날, 현대의 컴퓨터 장치는 스피로 그래피 (spirography)에 사용되어 디지털 용어로 결과를 제공하므로 해석이 크게 단순화됩니다. 호흡 기능을 연구하는 방법은 간단하고 신속하게 수행 할 수 있으며 환자에게 부담을주지 않습니다.

검사하는 의사 인 의사는 최적의 진단 프로그램을 만들어야하며, 이는 가능한 빨리 질병을 진단하는 데 도움이됩니다.

가래의 미생물 분석

가래의 미생물 학적 검사를 이용한 호흡계의 전염성 병리학 적 원인을 밝히기 위해 분석 용 물질은 항균 약물을 사용하기 전에 채취해야합니다. 그러나 치료가 시작되면 치료를 중단하는 것이 부적절한 것으로 간주됩니다. 감염의 원인 물질을 결정한 후, 항생제의 다양한 그룹에 대한 감도가 결정됩니다. 가래의 미생물 분석 결과를 해석 할 때 임상 데이터를 고려하십시오.

흉막 유체 검사

엑스레이 또는 다른 검사가 흉막 구멍에서 삼출액을 나타내는 경우, 천공이 수행되고 유체가 제거되어 미생물, 세균 및 생화학 분석을 위해 전송됩니다. 흉막 천자는 국소 마취하에 시행됩니다. 흉막 강내에 많은 체액이 축적되면 천천히 제거되어 인근 기관의 변위를 막습니다. 어렵거나 비표준의 경우, 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영의 제어하에 흉막 천자가 시행됩니다. 이 과정에서 발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

  • Intrapleural 출혈.
  • 혈관의 공기 색전증.
  • 폐 또는 기타 주변 기관의 손상.

합병증의 발생을 피하기 위해서는 펑크 부위를 정확하게 결정할 수 있어야하며 흉막 천자를 시행하는 절차에 능숙해야합니다.

기본 진단을 수행 할 수없는 경우, 대안 연구 방법이 주제에 제공 될 수 있습니다.

생검

어떤 상황에서는 올바른 진단을 내리기 위해 호흡기 시스템 (폐, 기관지, 흉막)의 생검이 필요합니다. 생검은 천식이나 기관지 내시경으로 시행 할 수 있습니다. 이것은 전신 마취 또는 국소 마취 (마취)하에 수행되는 수술 절차입니다. 종종 결핵, 폐 사르코 이드 증, 악성 신 생물 의심 등의 생검이 실시됩니다.

X 선 및 기관지 내시경 데이터를 고려하여 생체 검사 방법 (기관지, 경 마개, 흉강경, 개방형 등)을 결정합니다. 조직 검사를위한 생검 재료 샘플링은 외과 수술 방법론에 익숙한 전문 자격을 갖춘 전문의가 독점적으로해야합니다.

그것은 조직 재료를 얻기의 다른 방법과 비교하여 가장 양성으로 간주되는 천공 생검은 컴퓨터 단층 촬영 또는 초음파의 통제하에 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 다양한 종류의 합병증이 발생할 위험이 최소화됩니다.