3 학년의 후두암은 어떻게 나타 납니까?

기사의 내용

3 등급 인후 암은 가장 두드러진 임상 증상이 특징입니다. 이와 관련하여이 질병의 진단은이시기에 종종 발생합니다.

이 질환에 특별한주의를 기울이는 것은 호흡기 하부로 공기를 전달하는 후두의 기능 때문입니다.

흡입 공기의 경로를 막는 후두에서 체적 과정의 발달과 함께 환자는 질식으로 사망 할 수 있습니다. 이 모든 것이 후두암의 조기 진단의 필요성을 창출합니다.

질병의 진단

후두암의 진행 과정과 예후는 과정의 국지화, 질병의 단계와 같은 요인에 달려 있습니다. 진단 조치는 이러한 요인을 명확히하기위한 것입니다.

그것의 구성에서 후두는

상부;
중간, 성대;
낮은, podskladochny 부서.

성대 암과 후두부의 진단은 매우 간단하며 ENT 수술 조건에서 전문가가 실시한 후두경 검사의 결과를 기반으로합니다. 그러나 하부 podskladochnom 부서에서 종양이 국소화 된 경우 간접적 인 후두경 검사의 결과가 충분히 신뢰할 수 없을 수도 있습니다.

하부의 후두는 육안 검사에서 잘 보이지 않습니다. 또한이 과정의 현지화 된 환자는이 경우 증상이 전형적이지 않기 때문에 나중에 상담을 위해 이비인후과 의사에게 도움을줍니다. 특정 병원균에 의한 후두염, 후두 기관지염 또는 후두 질환의 감별 진단은 추가적인 검사를 기준으로 만 이루어질 수 있습니다.

간접적 인 후두경 검사의 결과가 신뢰할만한 결과를 제공하지 못하는 경우 직접적인 후두경 검사가 진단을 명확히하기 위해 수행됩니다. 그것은 후두의 하부, 하위 - 후두 부분에 유연한 호스에 후두경을 도입하는 것으로 구성됩니다. 돋보기 기술의 도움으로 더 많은 연구를 통해 우리는 점막에서 일어나는 변화에 대해보다 구체적인 아이디어를 얻을 수 있습니다.

초기 단계에서 병리학 적으로 변형 된 영역은 건강한 조직의 부위보다 높이 솟아있는 약간의 결절로 나타난다. 상피층 내부의 종양 발아로 주입 된 혈관은 전문가에게 경고 할 수 있습니다. 후두암 발달의 세 번째 단계는 조직 학적으로 후두의 모든 부분을 포착하는 상피 층 결절의 증가를 특징으로합니다. 후두 암의 3 단계 병변은 출혈을 일으킬 수있는 부식성 표면처럼 보일 수 있습니다. 이 과정의 특성을보다 명확히 밝히기 위해서는 영향을받은 조직 부위의 현미경 검사를 실시해야하며,이를 위해 조직 검사가 수행됩니다. 연구의 신뢰도는 100 %로 추산됩니다.

다른 진단 방법들 중에는 하드웨어 기술이 사용되었습니다. 가슴의 X 선 검사는 폐의 전이를 감지하여 환자의 수와 크기를 평가할 수 있습니다. 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용할 수 있습니다.이 방법은 장기를 층별로 검사하여 장기의 전이를 감지합니다.

목의 초음파로 국소 림프절의 크기, 밀도를보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 이는 특히 촉진에 접근하기 어려운 림프절의 경우 중요합니다.

종양 과정의 유행을 분명히하는 것은 중요한 진단 요인이며 올바른 치료 방법을 선택할 수있게 해줍니다.

임상 증상

후두암의 세 번째 단계는 증상의 진행이 특징입니다. 이 단계에서 후두의 모든 부서가 과정에 참여할 수 있으므로 임상 이미지는 프로세스의 확산을 나타내는 다양성으로 특징 지어집니다. 환자가 불평하다.

지속적 인후통, 삼키는 때 악화됨;
인후에있는 이물감
불쾌감과 약점;
체중 감소;
호흡 곤란;
음성 음색, aphonia의 발달;
건조 발작 기침, 호흡 곤란;
천식 발작;
객혈;
냄새는 입에서 나온다.

국소 림프절의 증가로 인해 목이 붓습니다. 그들은 주위 조직에 납땜 된 조밀 한 포장의 모양으로 선물된다. 진단 생검은 림프절의 비 전형적인 세포를 검출하여 지역 전이의 진행을 나타냅니다. 다른 장기들에 관해서는, 실시 된 연구들은 그들에서의 전이의 존재를 배제한다.

치료 원칙

후두암의 3 단계에서 치료 전략을 선택하는 전문가의 업무는 종양의 유행으로 인해 영향을받는 장기의 제거가 건전한 생산뿐만 아니라 호흡의 중요한 기능을 방해 할 수 있다는 사실 때문에 복잡합니다. 동시에, 다른 치료법, 화학 요법 및 방사선의 독립적 인 사용은 효과가 없을 것입니다.

후두 암의 3 단계 치료는 복잡하며 외과 적 제거, 화학 요법 및 방사선 요법이 포함됩니다.

이 경우 환자의 가장 근본적인 수술 방법은 전체 후두, 자궁 경부 조직 및 인접한 림프절을 제거하는 것입니다.

후두가 위쪽으로 보이고 잘립니다. Nasoesophageal 프로브의 삽입 후, 상처 가장자리가 함께 바느질됩니다.

수술 후 환자는 스스로 호흡 할 수 있습니다. 그러나 원격 성대는 소리의 발음 가능성을 배제합니다. 이 기능을 회복시키기 위해 보철을 추가로 시행 할 수 있습니다.

후두에서 종양의 진행을 막기 위해 X 선을 사용할 때 좋은 결과가 관찰됩니다. 이와 관련하여 최대 효과를 얻기 위해 방사선 요법은 종종 수술 제거 전에 또는 수술 후에 수행됩니다. 그러나 수술 적 치료 후에 방사선 요법을 사용하면 수술 후 과정이 복잡해진다는 사실을 명심해야한다.

암 환자를 치료하는 데 사용되는 최신 기술은 광 역학 요법 (PDT)입니다.

병변 부위에 감광제를 국지적으로 도입하는 것으로 구성됩니다. 동시에 암세포 만이 화학 염료와 상호 작용하여 건강한 조직을 태워 없습니다. 그런 다음 특정 주파수의 방사선은 염증으로 표시된 세포와 독점적으로 상호 작용하는 영향받은 영역으로 향하게됩니다.

방사선 노출의 결과로 암 세포의 산화 및 파괴가 발생합니다. 이 작용의 선택성을 감안할 때,이 기술은 병리학의 치료에서 유망한 방향으로 특징 지어진다.

3 단계 후두암 치료에 대한 포괄적 인 접근법은 5 년간 삶의 연장과 전체 환자 수의 절반에 기여합니다.

후두암 3도 : 병의 치료 및 예후

인후 암은 후두와 인두의 점막에 나타나는 악성 종양의 질환입니다. 이 장소의 형성은 비슷한 증상이 특징입니다.

적시에 질병을 발견하지 못하고 치료를 시작하지 않으면 종양학이 진행되기 시작합니다. 암이 3도에 도달 한 경우해야 할 일, 질병이 어떻게 나타나는지, 어떤 치료 방법이 효과적입니까?

3 기 암

3 등급의 인후 암 진단을 받으면 종양이 장기의 심부로 진행되어 모든 큰 조직에 영향을 미칩니다. 결과적으로, 후두의 영향을받은 부위의 운동 능력의 기능 장애가 있습니다. 시기 적절한 치료를하지 않으면 암세포가 점차 다른 장기로 전이되어 전이가 관찰됩니다.

증상에 대해 이야기하면 우선 환자의 목소리가 바뀝니다. 종양학의 발달과 함께 목소리의 쉰 목소리는 모두 증가하고 결국 결국 사라집니다. 이러한 배경에서 이미 존재하는 증상이 증가합니다 : 인체에 이물감이 생기고 호흡이 가빠지며 목구멍에 통증이 자주 생깁니다 (진통제를 복용하는 경우이를 막을 수 없습니다).

강렬한 통증과 삼키는 데 어려움이있을 때, 환자는 먹기가 힘들며 음식을 완전히 거부합니다.

후두가 영향을받는 경우, 종양학의 세 번째 단계에서 기침이 증가하고, 피를 뱉은 가래가 숨어있는 질식 공격으로 나타나기 시작합니다. 환자의 목에는 육안 검사 중에 림프절의 증가를 배경으로 부종이 발생합니다.

증상으로는 귀에 통증이 있고 입에서 나오는 악취가납니다. 종양학의 세 번째 단계에서는 국소 증상 외에도 빈혈, 약화, 일정한 피로, 몸의 고열 (저열) 등 암의 수많은 증상을 관찰 할 수 있습니다.

질병의 정의

다음 진단 방법을 사용하여이 단계에서 종양의 존재를 확인할 수 있습니다.

후두경 검사는 도구 적 진단 옵션으로 의사는 인두를 검사하여 성대의 상태와 후두 점막의 상태를 확인합니다. 종양이 발견되면 시각적으로 검사 할 수 있습니다.
생검 - 신 생물을 볼 수 있었다면 그 특성을 즉시 인식하는 것이 좋습니다. 조직 검사를 실시하면 어떤 종류의 성격인지 결정할 수 있습니다. 병리학 적 초점에서 작은 조직을 채취 한 후 조직 검사를 수행합니다.
MRI 및 CT - 대형의 크기, 신체 내 암세포의 확산 정도 및 경계를 자세하게 볼 수있는 진단 방법.
초음파 - 목에 초음파를 사용하면 자궁 경관 임파선의 전이를 감지 할 수 있습니다.

종양 치료

종양학이있는 경우, 화학 요법, 방사선 및 수술과 같은 다양한 치료법을 사용하는 것이 좋습니다.

이 질병이 장기의 넓은 영역에 영향을 미친 것으로 밝혀지면 전이의 발병이 관찰되고 여러 가지 방법으로 치료가 즉시 수행됩니다.

최종 치료 옵션은 종양의 위치, 종양의 유형, 종양의 확산 정도 및 종양의 크기를 결정하여 결정할 수 있습니다. 우리가 그러한 종양학의 독특한 특징에 관해 이야기한다면, 그들은 암에 대한 방사선에 대한 높은 감수성을 포함합니다.

종양 전문의의 주된 임무는 성대의 가능한 모든 기능을 회복하면서 암세포의 모든 증상으로부터 환자를 제거하는 것입니다. 전형적인 후두 암 발병으로 방사선 요법에 대한 높은 감수성이 관찰됩니다.

그러한 종양학 퇴치를위한 방사선 및 수술의 높은 효율을 오래 전부터 입증 할 수있었습니다. 이 계획에 따르면, 종양 전문의가 3 번째 또는 4 번째 환자의 암을 진단 한 경우를 포함하여 병합 치료가 처방됩니다.

목구멍의 종양학 수술 후 추가적인 치료 방법으로 화학 요법을 처방 할 수 있습니다. 그 활동은 림프절에서 단일 전이를 파괴하는 것을 목표로합니다. 환자의 삶을 연장시킬뿐만 아니라 질병의 재발 가능성을 줄이려면이 작업을 수행 할 필요가 있습니다.

현대 수준의 방사선학 덕분에, 의사는 방사선 유속 조준을 목구멍의 필요한 부분 (1 밀리미터까지)에 지시하고 각 환자에게 최적의 선량을 선택하는 기회를 갖습니다. 현대 약물을 사용하면 건강한 세포가 손상 될 위험이 적습니다. 이 경우 다른 치료법에 비해 완전한 회복을위한 매우 높은 예측이 있습니다.

수술 적 개입 : 악성 종양의 진행으로 인하여 종양이 발생한 후두 부분을 제거 할 수없는 경우 장기를 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 그것은 수술 후, 후두의 완전한 제거를 목표로, 그것은 더 이상 호흡을 복원 할 수 없다는 것을 명심해야합니다.

환자가 정상적으로 호흡 할 수있게하려면 목 앞쪽에 인공 구멍을 만들어야합니다 (기관 절개술). 그런 치료 후에 환자는 목구멍을 완전히 제거하여 더 이상 말할 수 없습니다.

종양학을위한 영양

후두 종양 진단시 환자는 식욕이 부족하여 급격한 체중 감량과 같은 심각한 문제가 있습니다. 종양이 허용하지 않기 때문에 음식을 정상적으로 섭취 할 수 없습니다. 환자 영양은 신체에서 종양 치료를위한 합리적인 계획에 기여합니다.

종양학 과정이있는 경우 환자가 뜨겁고 차가운 음식을 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다 (모든 음식은 따뜻해야합니다). 이것은 점막의 열 자극의 가능성을 배제하는 의미에서 필요합니다. 세밀한 음식 만 먹는 것이 좋습니다.

종양학을 메뉴에서 제외해야하는 경우 :

훈제, 매운, 소금에 절인;
신맛;
소다 및 알콜 음료;
통조림 식품;
달콤한
각종 조미료 및 향미료.

종양학 환자의 식사에는 다음이 포함되어야합니다.

비 산성 과일 및 채소;
곡물;
삶은 조림 생선;
발효유 제품;
따뜻한 우유 죽, 국물.

암 예측

이 경우 질병의 예후와 환자의 예상 수명에 대해 말하면서 단계, 암세포의 유형 (비 스릴, 오르거바 유성, 편평)과 같은 요인을 고려해야합니다.

만성 형태의 병리학의 존재뿐만 아니라 종양학의 배치와 크기, 환자의 일반적인 상태. 중대한 중요성은 몸에 전이가 있다는 것입니다.

종양학의 세 번째 단계가있는 상태에서 환자는 림프절로의 전이가 있으며 암은 인접한 조직으로 자랍니다. 질병의 징후의 배경에 대해, 인생의 길이를 결정하는 것은 어렵고, 질병의 예후를주기 위해, 환자에 따라 크게 좌우됩니다.

종양 전문의가 효과적이고 복합적인 치료를 받으면 생존율은 최대 60 %에 달할 수 있습니다. 즉, 10 명 중 6 명이 기대 수명이 5 년 이상으로 늘어날 것으로 예상됩니다.

4 단계 종양학이 존재할 때, 예측은 더 나쁘고 평균 수명은 훨씬 낮으며 5 년 생존율은 25 %입니다.

결론

종양학의 세 번째 단계를 확인했다고해도, 완전한 치유의 기회가 항상 있기 때문에 후두가 낙담해서는 안됩니다. 건강을 돌보고, 첫 번째 증상이 나타나면 스스로 치료하지 마십시오. 암에 대처하는 것은 수술, 화학 요법 또는 방사선 치료를받은 후 의사와상의하여 수행 할 수 있습니다.

후두암 3도

후두암은이 기관의 상피 조직에서 악성 종양이 형성되는 형태로 발생하는 종양학 질환을 의미합니다. 암은 건강한 세포가 돌연변이하여 조절되지 않은 분열을 시작함으로써 종양이 자라기 때문에 암이 발생하기 시작합니다.

호흡기의 모든 악성 종양의 유해한 약 60-70 %가이 질병에 정확하게 떨어집니다. 그들 중 95 %가 편평 세포의 후두암에 걸립니다. 이 유형의 신 생물은 2 가지 유형으로 나뉩니다 :

비 각화화 편평 상피암 (비 각화 세포 유래)은 진단이 빠르고 발달 속도가 빠르며 전이도가 높습니다.
편평 상피 각화 암종 - 장기간 장기간 전이는 거의 없습니다.

통계에 따르면 후두암 환자의 대다수가 남성이며, 산업이 발달 한 도시 거주민이 더 자주 병이 난다고합니다.

이유

부각에 기여하는 주요 요인은 흡연, 알코올 남용, 구강 내 감염 및 염증 과정뿐만 아니라 나쁜 습관입니다. 오염 된 환경 또한 부정적인 영향을 미칩니다.

후두 암의 3 단계

종양학 과정이 발달의 세 번째 단계에 도달하면, 종양이 근본 조직의 몸 안으로 깊이 퍼지기 시작하여 후두 부분의 운동 능력 장애를 일으 킵니다. 그 후, 종양은 신체의 이웃 부위를 감염시키기 시작하고, 약간의 이동성 전이 또는 부분적으로 이동 가능한 이동을 형성한다.

징후로 증상은 음성의 변화로 나타납니다. 종양이 자라면서 목소리는 완전히 손실 될 때까지 더 쉰 목소리가됩니다. 또한 환자는 호흡 곤란, 인후에 이물질 존재감, 지속적 인후통 (진통제를 복용 한 후에도 멈출 수 없음) 등의 증상이 이미 높아졌습니다. 삼키는 경우 급성 통증이 발생하고 종양이 커지기 때문에 식도를 통한 음식의 통과가 어려워 지므로 환자는 완전히 거부 할 수 있습니다.

세 번째 단계부터는 기침이 나타나거나 심해질 수 있으며, 공격에 의해 방해를 받으면 많은 양의 혈액 흔적이 방출됩니다. 시각적으로, 환자의 목에 림프절이 커져서 나타나는 부종을 알 수 있습니다.

위의 모든 증상에 대해 입안에서 귀머거리와 더러운 냄새를 더할 수 있습니다.

국소 증상 외에도 후두암의 3 단계에서 신체의 지속적인 고열 (저 등급), 지속적인 피로감, 전반적인 약화, 빈혈 등 여러 가지 공통적 인 증상이 활발히 강조됩니다.

진단

후 단계 암의 진단은 다음과 같은 방법으로 시행됩니다 :

후두경 검사는 도구의 검사 방법으로 의사가 인두의 상태를 검사하고 후두 점막과 성대의 상태를 검사합니다. 종양이있는 경우 시각적으로 검사 할 기회가 있습니다.
생검 - 신 생물의 존재를 감지하면 의사는 그 성질을 결정해야합니다. 종양의 악성 정도를 결정하기 위해 조직 검사를 위해 병리학 적 초점에서 작은 조직을 취하여 생검을 실시합니다.
CT 및 MRI - 종양의 크기, 명확한 경계 및 신체 내에서의 확산 정도를 고려할 수있는 진단 방법.
초음파 검사 - 목의 초음파 검사를 통해 자궁 경부 임파선의 전이를 확인할 수 있습니다.

치료

가능한 모든 방법이 3 단계 후두암의 질적 치료를 위해 사용됩니다 : 방사선 요법, 수술 및 화학 요법. 이 과정이 신체의 많은 부분으로 퍼져 전이가 풀린 경우 의사는 병합 요법을 사용합니다.

최종 치료 계획은 암의 유형, 교육의 지역화, 종양의 크기 및 범위를 고려하여 이루어집니다. 후두암의 특징은 방사선 요법의 작용에 대한 높은 감수성입니다.

종양 전문의의 주된 임무는 종양으로 인한 환자의 완전한 치료와 성대의 기능을 최대한으로 회복시키는 것입니다.

방사선 요법 - 전형적인 후두암은 방사선 영향에 대해 높은 감도를 가지고 있습니다. 후두 암 치료를위한 후속 수술과 방사선 요법의 효과는 오랫동안 효과가 입증되었습니다. 환자가 3 기 또는 4 기의 암으로 진단되면 대부분의 종양 전문의는이 특정 계획에 따라 병합 치료를 처방합니다.

화학 요법 : 3 단계 후두암 수술 후 추가 치료 방법으로 사용할 수 있습니다. 그것은 재발의 가능성을 제거하고 환자의 수명을 연장시키기 위해 림프절의 잔여 단일 전이의 파괴를 목표로합니다.

방사선학 발전의 현 단계는 의사가 목구멍의 특정 부분 (최대 밀리미터까지)에 방사선을 보내고 필요한 양을 전달할 수있게 해줍니다. 최신 장치를 사용하면 건강한 조직 손상의 위험이 최소화되고 치료 예후는 이전보다 훨씬 높아집니다.

수술 : 후두암의 수술 적 치료가 3 단계로 진행되는 경우 부분적으로 후두 절제술을 시행하고 3 번째 부분부터 시작하여 장기를 완전히 제거합니다. 후두 제거 수술 후 (후두 절제술) 정상적인 호흡은 불가능합니다. 사람이 숨을 쉬기 위해서는 목 앞에서 외과의 사는 인공 구멍 (tracheostomy)을 만듭니다. 또한, 총 장기 제거의 방법으로 치료하면 환자는 언어 능력을 상실하게됩니다.

힘

인두의 종양 환자와 관련된 주요 문제 중 하나는 체중 감량이며, 이는 정상적으로 먹을 수 없기 때문에 식욕이 부족하여 유발됩니다. 합리적으로 치료 계획을 작성하려면 환자의 영양을 돌보는 것이 필요합니다.

추위 또는 뜨거운 음식 (모든 것이 따뜻해야 함)의 수용은 점막의 열 자극을 배제하기 위해 엄격히 금합니다. 다이어트는 미세하게 분할 된 제품으로 구성되어야합니다.

사워;
소금에 절인, 매운, 훈제;
알콜 음료 및 소다;
향료 및 각종 조미료;
달콤한
통조림 식품;

다이어트는 무엇으로 구성되어야합니까?

따뜻한 국물, 우유 주전자;
유제품;
조림 또는 삶은 생선;
곡물;
비 산성 야채와 과일.

예측

수명과 수명에 대한 예후는 암세포 (편평한 각질 또는 비 각질 등), 종양의 크기, 크기 및 배치, 환자의 전반적인 상태 및 만성 병리의 존재 여부 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 시체에 전이가 있습니까?

3도 후두 암은 이미 전이가 많은 림프절에 있으며 종양 자체가 인접한 조직으로 자라기 시작합니다. 질병의 과정을 감안할 때, 의사가 환자 자신에 의존하기 때문에 긴 수명의 높은 가능성에 대해 의사가 예측하기 어렵습니다.

종양 전문의가 효과적인 치료를 처방한다면 환자 생존 예측은 약 60 %입니다 (즉, 10 명 중 6 명은 평균 수명이 약 5 년 이상이 될 수 있습니다). 질병의 최종 정도를 가진 환자가 기대 수명 (약 25-30 %)에 대해 가장 낮은 예측치를 가지므로, 네 번째 단계의 암에서 훨씬 더 나쁜 정렬.

단계 2, 3 및 4에서 후두암의 특징

후두암은 2, 3, 4도 - 상부 식도에 국한된 악성 신 생물. 이 종양은 상피 점막으로 구성되어 있습니다. 대부분이 질병은 40-45 세의 남성에게 영향을 미치며 습관이 악합니다. 여성에서는 종양이 매우 드물지만 종양이 형성되는 경우도 있습니다. 원칙적으로 이들은 전문적인 활동이 성대의 일정한 긴장과 관련이있는 환자입니다. 후두암은 초기 단계에서 질병이 발견되고시기 적절하고 올바른 치료가 수행되면 좋은 예후를 보입니다.

이유

암세포는 모든 인체에 존재합니다. 그들의 확산과 성장은 인체의 면역력을 억제합니다. 정상적인 조건에서 암 세포가 어떤 변화를 시작하면 건강한 면역이 그들의 활동을 억제합니다. 암세포의 발달에 좋은 영향을 미치는 요인이 나타나고 신체의 방어력이 고갈되면 악성 과정이 시작됩니다. 인후 암의 주요 원인은 다음과 같습니다.

빈번한, 장기 흡연 (특히 환자가 하루에 한 팩 이상을 마시는 경우). 흡연은 후두암 위험을 50 % 증가시킵니다.
불리한 환경 조건 (대도시 거주자는 교통, 공장 및 공장에서 높은 수준의 가스 오염이있는이 질병에 가장 취약 함이 입증 됨).
이 질환에 대한 유전 적 소인. 가까운 친척의 사람이 비슷한 질병을 앓고 있다면 위험이 증가합니다.
부적절한 구강 위생;
두경부에 악성 종양이 생기고 (성공적으로 치료되었다하더라도);
먼지가 많은 환경에서 작업하는 것과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들 (광부, 분필 공장 직원);
과도한 알코올 음료 소비;
인후의 빈번하고 만성 질병 (인후염, 후두염);
60 세 이상의 연령 집단. 이것은 신체의 생리적 과정과 나이의 특징 인 호르몬 장애의 발생으로 인한 것입니다.
인간 유두종 바이러스;
낭포 및 폴립 (성대에 위치);
카 리우스 이빨;
매독 및 결핵;
전염성 단핵구증은 인체의 인두 및 림프절에 영향을 미치는 급성 바이러스 성 질환입니다.

역효과와 식사량을 고려할 수 있습니다. 매리 네이드 (marinades), 훈제 고기의 형태로 많은 양의 식초가 섭취되면 후두암에 걸릴 위험이 상당히 증가합니다.

인후 암은 후두부에 따라 유형으로 나뉩니다. 후두 자체는 세 부분으로 나누어 져 있습니다 : preligation, ligamentous, subligamentous 부분.

가장 흔한 것은 supra-connective에 위치한 종양입니다. 그것은 급속한 발달, 특히 적극성과 광범위한 전이가 특징입니다.

성대 암은 훨씬 흔하지는 않지만 급격하고 빠르게 진행됩니다.

후두문 부분의 악성 형성은 가장 흔하지 않은 종류이며 부진한 경과와 눈에 띄지 않는 증상을 특징으로합니다. 이 형태의 질병은 가장 교활한 것으로 간주됩니다. 왜냐하면 그것이 발견하기가 훨씬 더 어렵 기 때문입니다. 진단은 일반적으로 후반 단계에 있으며, 이는 유리한 결과의 가능성을 크게 줄입니다.

무대 목구멍

질병의 주요 단계를 고려해야합니다.

제로 스테이지 인후 암

인후에서는 상피 세포의 작은 축적이 형성되어 이미 악성으로 변질 되나 후두 점막의 경계를 넘어서 퍼지지 않습니다. 이 단계는 흔히 증상이 없어 "전임상"이라고합니다. 이 단계에서 암을 발견하는 것은 매우 어렵습니다. ENT 의사의 정기적 검사에서 우연히 발견되는 경우가 대부분입니다. 이미이 기간에 암 치료를 시작하면 가장 유리한 예후에 대해 이야기 할 수 있으며, 그러한 진단으로 치료되고 생존합니다.

첫 번째 단계

이 경우 종양의 크기는 4cm를 초과하지 않으며 악성 세포는 여전히 인두와 후두의 경계를 침범하지 않습니다. 종양 자체는 점막에있는 궤양과 같습니다. 림프절은 관찰되지 않고 전이가 아직 시작되지 않았습니다. 음성 음색의 변화는 아직 알 수 없으며 정상 상태의 성대 : 음성 진동 및 소리 재생은 정상입니다. 그러나 경청하면 약간의 천명음과 가끔 기침 소리가납니다. 이 발달 단계에서 질병을 진단하는 것이 가능할 경우 성공적인 치료에 대한 예후는 80-90 %입니다.

2 단계

후두암의 암은 종양 형성이 이미 전체 후두로 확장되었지만 다른 조직과 림프절은 아직 영향을받지 않았기 때문에 나타납니다. 환자의 호흡 능력에 부정적인 영향을주는 성대의 기능에는 몇 가지 변화가 있습니다 (눈에 띄는 쉰 목소리가 있음). 호흡은 시끄 럽다. 삼키는 경우 통증이 발생하기 시작합니다. 환자는 체온을 올리고 37-37.6 도의 한계 내에서 꾸준히 유지할 수 있습니다. 환자는 하루 중 언제든지 객담없이 건조하고 쇠약 해지는 기침을 경험합니다.

이 과정은 전이가 나타나지 않으므로 수술이나 방사선 요법으로 치료할 수 있습니다. 일반적으로 예측치는 만족 스러울 수 있습니다 (85 %).

여기서 중요한 역할은 선택된 치료의 정확성에 의해 수행됩니다.

후두 2 등급의 암에 대한 추가 징후는 다음과 같습니다 :

식욕이 현저하게 악화되면 환자는 완전히 먹기를 거부 할 수 있습니다.
오래된 식단을 유지하는 것이 가능하지만 체중이 눈에 띄게 감소합니다.
수면 장애;
환자의 정신 - 감정 상태의 변화;
일반적인 약점, 피로, 주간의 수면 필요, 눈에 띄는 효율 저하.
심한 빈혈. 그것은 인후 암에 대한 일반적인 혈액 검사로인지 할 수 있습니다. 편차가 클 경우 (120-140g / l의 속도로), 심층적 인 실험 연구가 필요합니다.

3 단계

이 기간 동안 인접 조직의 악성 세포의 활성 병변이 시작됩니다. 림프절의 크기는 동시에 3cm까지 증가합니다. 이는 전이를 나타냅니다. 쉰 목소리가 강하게 발음되거나 음성 기능이 모두 사라질 수 있습니다. 즉, 그 과정이 성대에 직접적으로 영향을줍니다. 후두암의 진단이 가장 빈번하게 발생하는 것은이 단계에 있습니다. 목구멍에있는 고통스러운 감각은 통과하지 않고 더 강렬 해집니다. 기침은 여전히 존재하지만, 불쾌한 냄새와 심지어 혈액의 혼입과 함께 두꺼운 객담의 다량 형성과 함께.

치료가 시작되면 (전체 목구멍에 대한 방사선 요법), 3 학년 암의 평균 수명은 5 년이며, 생존율은 60-70 %

4 단계

이 단계는 다른 장기로의 광범위하고 다발적인 전이를 특징으로합니다. 원칙적으로 이들은 소화 기관 및 호흡기의 기관입니다. 뇌와 간에서 전이가 훨씬 덜 흔합니다. 목이 붓는 것을 볼 수 있습니다 - 시각화하기 쉽습니다. 부종은 기관이 치명적으로 고정되어있는 정도로 심각 할 수 있습니다. 어려움을 먹는 -이 증상은 항상 4 학년의 암에 수반됩니다. 첫째, 단단하고 두꺼운 식품 및 제품을 사용하는 것이 불가능 해집니다.

식사 중 타액이 풍부하게 분비되어 있음에도 불구하고 음식물은 식도로 들어 가지 못하고 단순히 뒤로 밀렸습니다. 또한, 환자는 이미 액체 및 퓌레 음식을 먹을 수 없습니다.

이 경우 생존율을 25 % 이하로 예측할 수 있습니다. 그러나, 실습에서 보여 주듯이, 4 도의 인후 암은 치료가 매우 어렵습니다. 여기에서는 환자의 신체와 삶의 질을 유지하는 것을 목표로 완화 치료가 가장 자주 시행됩니다. 차례로 4 단계는 하위 단계로 나뉩니다.

4A - 종양 세포가 발아하고 인접한 기관과 조직 (갑상선, 기관)에서 활발히 증식합니다. 림프절의 패배가 있으며 명확하게 표현됩니다.
4B - 척수, 경동맥 및 흉강 기관의 암 과정이 진행 중입니다.
4C - 종양은 후두 외부에서도 나타납니다. 이것은 의사와 환자 모두에게 가장 힘든시기입니다. 사람의 일반적인 상태는 주로 나이와 일반 건강 상태, 신체의 방어 상태 및 환경 조건에 달려 있습니다. 환자의 신체에있는 악성 과정은 이미 돌이킬 수 없어 죽음으로 이어진다.

평균 수명이 4 단계에 이르는 후두암은 평균 3-5 년이 바람직하지 않습니다.

진단

후두 암에서는 초기 단계의 진단이 특히 중요합니다. 환자가 완전히 회복하고 회복 할 수 있는지 여부 만에 따라 다릅니다. 수행을 진단하기 위해 다음 활동을 수행합니다.

후두경을 사용하여 공부하십시오. 후두경은 목구멍, 성대의 상태, 점막의 평가 및 장기 내강에서 성장하는 성장의 시각화를 검사하기 위해 환자의 입에 삽입되는 특수 도구입니다. 이 장치의 사용은 매우 효과적이며 초기 단계에서 이미 암을 설치할 수 있습니다.
생검 (biopsy) - 세포와 조직의 단편을보다 상세한 연구를 위해 취하는 연구 방법.
전산화 단층 촬영은 종양의 국소화와 종양의 성장 경계를 결정합니다.
목의 림프절 초음파는 전이의 존재를 확인하거나 부정 할 수 있습니다.
목구멍과 후두암에 대한 종양 마커는 생검과 비교할 때 덜 충격적인 연구 방법입니다. 그러나 오류가 발생할 수있는 유일한 연구로 사용되지는 않습니다. 인후 암의 진단에는 기존의 종양 표지자 20 개 중 2 개가 사용됩니다.

첫 번째 경경 증상을 발견하면 의사와상의해야합니다. 정확한 진단과시기 적절한 치료는 환자의 호의적 인 결과가 직접적으로 좌우되는 가장 중요한 요소입니다. 인후 암으로 질병이 적시에 발견되고 적절한 치료가 수행되는 경우 1 년 이상 살 수 있습니다.

"후두암 3 등급"의 진단 생존율

의료 통계에 따르면, 호흡기의 악성 종양을 발견 한 총 환자 수의 60 %가 후두 종양입니다. 일부 환자에서는 의사가 3 학년 암 진단을받습니다. 평균 수명은 몇 년에 달합니다. 질병의이 단계에서, 인접한 조직에 손상을 입힌 장기의 깊이에 종양이 집중적으로 발달한다. 결과는 영향을받는 운동 능력 분야의 손실이다.

이 질병은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다. 비 선천성 편평 상피암은 가장 빈번하게 진단됩니다. 그것은 고도의 전이와 빠른 진행을 특징으로합니다. 각질 편평 세포의 후두암은 오랜 기간 동안 발생하는 경향이 있으며 전이하는 것은 극히 드뭅니다.

질병의 원인과 증상

후두암으로 진단 된 환자 중 압도적 다수가 오염 된 산업 센터에 거주하는 남성 환자입니다. 질병의 발달에 대한 "유리한"요인은 니코틴 및 알코올 의존, 구강 내 감염 및 염증 과정의 존재입니다. 전 암성 질환으로 고통받는 사람들의 위험에 처한다. 상피 조직의 병리학, 유두종, 자궁 근종, 인후에 폴립의 존재.

후두 종양의 주요 증상은 다음과 같습니다.

쉰 목소리, 목소리의 변화 및 그 후의 손실;
이물질의 인후에 존재감이있다.
호흡 곤란, 삼키는 어려움, 입안에서 날카로운 특이한 냄새;
식욕 및 체중 감소;
인후통과 진통제의 영향을받지 않는 귀.

질병의 세 번째 단계에서 기침이 증가하고 질식 공격이 나타나며 가래에서 혈액이 보입니다. 환자의 목에 뚜렷한 팽창이 나타나 림프절이 확장되어 나타납니다. 아마도 빈혈의 발달, 일정한 피로와 약함, 몸의 고열 (subfebrile temperature).

3 기 후두암 진단

세 번째 단계의 후두 암을 진단하기 위해 몇 가지 방법이 사용됩니다.

후두경 검사 - 전문의에 의한 인두의 상태에 대한 철저한 검사를 제공하는 도구 적 검사 방법, 점액 막 및 종양의 시각적 감지를위한 성대;
기도 내 암 과정의 정도를 결정하는 데 필요한 trachescopy (후두 절제술을 시행하는 경우이 방법을 사용하는 경우와 기관 전이가 의심되는 경우에 종종 사용됨).
생검 (biopsies) - 조직학에 관한 연구를 수행 할 목적으로 작은 조직 조각을 샘플링하는 것.
CT와 MRI - 종양 발생의 위치와 크기, 유행의 정도를 결정할 수있는 진단 방법;
림프절 전이의 가능성을 감지하기 위해 초음파 검사 (목에 초음파 검사)가 필요합니다.

차별 진단은 3 등급 후두 편평 상피암과 다른 질환 (양성 종양, 매독, 결핵)을 구분합니다. 진단은 이차 염증이나 특정 감염 부위의 종양 형성으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

인두 종양 치료 방법

이 질환의 주요 치료 방법은 다음과 같은 것으로 간주됩니다 :

외과 개입;
화학 요법;
방사선 및 광 역학 요법.

3 기 후두암 치료 전략의 선택은 매우 어렵습니다. 외과 개입은 안전하지 않을 수 있습니다. 전문가들은 영향을받는 기관을 제거하면 건전한 생산 및 중요한 호흡 기능을 침해 할 수 있다는 사실을 설명합니다. 다른 치료법, 화학 요법 또는 방사선 요법의 독립적 인 사용은 충분하지 않을 수 있습니다. 이러한 이유로 후두암 3 기의 치료에는 통합 된 접근법이 필요합니다.

수술 중 첫 번째 단계는 전체 후두, 자궁 경부 조직 및 인접한 림프절을 제거하는 단계입니다. 병든 장기가 흡수되어 끊어집니다. 그런 다음 경도 식도 프로브를 삽입하고 감긴 가장자리를 함께 꿰맨 다.

절제술 (성대 제거)은 일반적인 수술 기법이나 레이저 빔을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 레이저의 도움으로 종양이 타 버렸습니다. 이러한 유형의 수술은 가장 양성으로 간주됩니다.

외과 적 개입의 결과로, 환자는 어떤 소리도 발음 할 수 없습니다. 이 기능을 복원하기 위해, 전문가들은 앞으로 보철에 의지하게됩니다.

화학 요법은 위층에 위치한 후두암 3-4 단계의 복합 치료에 포함됩니다. 중간 및 하위 섹션의 현지화로 인해 약물 사용은 비효율적 인 것으로 간주됩니다.

방사선 요법은 후두에서 종양 과정을 멈추는 데있어 높은 결과를 얻는 데 도움이됩니다. 이런 이유 때문에, 수술 전후에 최대 효과를 얻기 위해 종종 사용됩니다. 중요한 점은 다음과 같은 패턴입니다 - 외과 적 개입 후 방사선 방법을 사용하면 수술 후 기간이 복잡해집니다.

후두 종양학 질환 치료의 최신 방법 중 광 역학 요법 (PDT)이 점점 더 보편화되고 있습니다. 이 방법의 원리는 영향을받는 지역에 광 감광제를 국지적으로 도입하는 데 있습니다. 결과는 화학 염료와 암 세포의 상호 작용이며, 건강한 부위는 영향을받지 않습니다.

또한 염료가 표시된 세포와 독점적으로 상호 작용할 수있는 특정 주파수의 방사선은 영향을받는 영역으로 향하게됩니다.

그 결과로 암세포의 후속 산화와 완전한 파괴가 일어난다. 높은 선택성으로 인해,이 기술은 암 병리의 치료에서 가장 유망한 현대적 방향으로 인식되고 있습니다.

민간 요법의 경우, 그 사용은 질병 발병의 초기 단계에서만 효과적 일 수 있습니다.

인후 암 3도 예후

3 등급 후두암 진단은 최악의 연관성을 유발합니다. 이 단계에서 림프계에 전이가 대량으로 존재하며 종양이 이웃 조직에서 발생하기 시작합니다. 질병의 진행 과정은 매우 공격적이며 전문가가 질병의 유리한 결과에 대한 환자의 높은 가능성에 대해 위로하는 예측을하는 것은 쉽지 않습니다.

그럼에도 불구하고 3 기 암은 인간의 삶의 연장을위한 중요한 기회를 남깁니다. 적절한시기 적절하게 전문의에게 진료를 받고 적절한 복합 치료를 받으면 환자의 생존율은 60 %에 이릅니다. 따라서 3 등급 후두암 환자 10 명 중 6 명은 5 년 이상 예상 수명을 예측합니다.

4 기 암의 예후는 훨씬 비관적입니다. 이 경우 환자는 5 년 생존율이 최소로 유지됩니다 (25-30 % 이하).

기대 여명에 영향을 미치는 다른 요소는 다음과 같습니다.

담당 의사의 지시에 따른 정기적 인 환자 순응;
전이 및 특수식이 요법 준수 여부;
직업의 변경 (필요한 경우);
나쁜 습관을 제거합니다.

위의 모든 조건이 충족되면 수명 연장의 기회가 여러 번 증가합니다.

질병의 발병 예방

치명적인 질병이 발 생하지 않도록 예방 조치에시기 적절하게주의하는 것이 중요합니다. 그중에서 건강한 생활 습관 유지, 이비인후과 의사 및 종양 전문의의 정기적 검사 (6 개월마다 가능). 비 흡연자의 경우 40 세 이상의 남성이 매년 있습니다.

유해 기업에서 작업 장소를 변경할 수없는 경우에는 개별 보호 장비를 사용해야합니다. 폴립, 유두종, 자궁 근종의 검출은 초기의 제거와 비정형 세포의 존재에 대한 연구가 필요합니다.

후두 암 3도 : 증상, 진단 및 치료 방법

목구멍의 종양 학적 과정은 질병 발병의 초기 단계에서 임상 적 증상이 거의 없거나 중요하지 않기 때문에 환자가 중요성을 느끼지 못하기 때문에 교활합니다. 3 등급 후두암은 심한 증상이 특징이지만 후두부의 염증성 질환과 쉽게 혼동되기 때문에 검사 및 진단을 위해 적시에 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

3 단계에서 후두암의 임상 증상

제 3 조의 후두암은 종양 형성의 증가와 목의 모든 벽으로의 발아를 특징으로하며, 그 결과 후두가 움직이지 않게된다.

이러한 배경에서, 3 등급 후두암은 다음과 같은 임상 적 징후로 특징 지어집니다 :

연하와 외국 감각이있을 때 지속적인 인후통의 불만;
음성 변화는 쉰 목소리로 변합니다.
기침 - 대부분 마른 것, 짖는 소리, 마약에 의해 치료되지 않는 것;
목소리의 상실 - 부분 또는 완전한 aphonia;
음식을 삼키기 어려움;
기침시 가래에 혈액 줄무늬의 존재;
호흡 곤란, 호흡 곤란.

목구멍에서 종양학 과정의 진행 징후는 다음과 같습니다 :

건강한 치아와 잇몸의 배경에 입에서 불쾌한 부패한 호흡;
귀가개;
성장 약점;
미각 감각의 위반;
자궁 경관 림프절의 증가 및 아픔 (목에서 림프절이 확대됨 - 표지에서 진단에 이르기까지 확대됨);
식욕 부진과 빠른 체중 감량.

그것은 중요합니다! 바이러스 감염과 일반적인 감기로 인한 인후 암의 주된 특징은 환자가 정상 체온을 유지한다는 것입니다.

3 단계에서 인후 암 진단

인후통 치료를하기 전에 환자는 일반의와 상담해야합니다. 의사는 환자를 검사하고 검사 지시를 내리고 인두 면봉을 가져가 검사 결과에 따라 적절한 치료법을 처방합니다.

그것은 중요합니다! 장시간 지속되고 지속적인 기침과 쉰 목소리가 동반되는 목구멍의 통증에 대해서는 사전 검사 및 전문가의 조언 없이는 약물을 복용하거나 항생제 치료를 시작할 수 없습니다 (마약에 대한 지침은 의사의 진찰을 대신 할 수 없음). 이러한 행동으로 인해 종양학의 임상 양상이 흐려져 진단 결과가 늦게 결정되고 예후가 실망하게됩니다.

후두 암의 조기 진단은 환자의 장기 생존 가능성을 크게 높입니다. 후두 종양의 적시 탐지로 3도 암 환자의 평균 기대 수명은 약 60 %입니다.

인후 진단을위한 3 단계 진단법 :

3 단계에서 인후두 암 치료

후두 암 3 기의 치료는 여러 가지 효과적인 기술의 도움을 받아 복합체에서 수행됩니다.

방사선 요법;
화학 요법;
외과 개입.

전이가있는 모든 환자에게 3 단계 후두암의 포괄적 인 치료가 할당되며 종양은 후두에 전염됩니다. 환자 치료에 할당되는 주요 과제는 종양의 성장을 막고, 제거하고, 전이를 제거하고, 성대 기능을 회복시키는 것입니다.

방사선 요법

편평 세포 성 후두 암은 방사선 치료에 잘 반응합니다. 환자는 악성 신 생물의 크기, 주변 조직의 손상 및 전이의 존재 여부에 따라 방사선 량과 진행 기간을 개별적으로 설정합니다.

레이저 광선으로 치료하면 종양 세포가 죽어 성장과 진행을 방해합니다. 일반적으로 방사선 요법은 항상 화학 요법과 병행됩니다.

화학 요법

3 단계 인후 암의 화학 요법은 질환을 만성적 인 형태로 전환시키고 종양의 크기를 줄이기 위해 의도 된 외과 적 개입 전에 수행됩니다. 또한 화학 요법은 이미 수술을받은 환자에게 처방되지만 여전히 원격 전이가 있습니다.

그것은 중요합니다! 화학 요법은 간에서 매우 독성이 있으므로 약의 복용량은 각 환자마다 종양 전문의가 신중하게 계산합니다.

화학 요법은 짧은 간격으로 여러 과정에서 환자에게 처방되며,이 기간 동안 치료의 효과를 평가하기 위해 환자의 전체 검사가 수행됩니다.

수술 적 개입

초기 단계에서 후두암을 진단 할 때 의사들은 방사선 요법과 화학 요법과 같은 보수 치료 방법으로 제한하려고합니다. 종양이 빠르게 성장하기 시작하고 근처 림프절에 전이가 나타날 때만 수술이 필요합니다. 악성 신 생물의 크기에 따라 부분적 또는 완전한 후두 절제술이 시행됩니다.

인후 암에서는 3 단계에서 환자에게 후두가 완전히 제거됩니다. 목 앞쪽의 호흡 기능을 회복시키기 위해 환자에게 호흡계로 공기가 흐르게하는 구멍이 만들어집니다. 연설의 재개를 위해 환자는 후두 보철 수술을 받고 오랜 시간 동안 음성학 및 언어 치료사와 약혼했다.

이스라엘의 후두암 치료는 혁신적인 사이버 나이프 또는 감마 나이프 기술을 사용하여 3 단계로 효과적으로 시행됩니다.

이 종양 제거 방법은 기존 수술에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

건강에 영향을 미치지 않으면 서 병리학 적 조직에 특화된 행동을 할 수 있습니다.
가능한 정확하고 정확하게 종양 초점에 영향을 주어 환자의 수명과 회복 가능성을 높입니다.
모든 수술은 레이저 빔으로 수행되므로 수술 후 출혈의 위험이 없습니다.
마취는 각각 필요하지 않으며 심혈 관계 및 호흡기 계통에서 마취 후 합병증을 유발할 위험이 없습니다.

비디오에서 사이버 칼 기법을 사용하여 어떻게 후두 종양이 제거되었는지 확인할 수 있습니다.

인후염을위한 규정 식

후두 3 급 암의 영양은 환자의 건강에 중요한 역할을합니다. 종양 때문에 음식을 삼키는 과정이 어렵 기 때문에 음식을 땅에 묻은 채로 환자에게 먹이는 것이 중요합니다.

환자에게 반 액체 음식을 먹이는 것이 가장 좋습니다. 암 환자의식이 요법은 최대한 균형을 유지하고 강화해야합니다.

다이어트에서 제외 :

빠른 탄수화물 : 풍부한 신선한 생과자, 초콜릿, 과자, 케이크, 신선한 흰 빵;
커피 및 강한 차, 코코아;
소세지;
향신료, 피클;
통조림 식품;
탄산 음료.

음식은 새로운 세포와 조직의 주된 건축 재료 인 단백질이 풍부해야합니다.

그것은 중요합니다! 암 환자를위한 다이어트 테이블 개발은 종양 전문 의사와 함께 영양사에 의해 처리됩니다. 다이어트는 순전히 자신의 신체의 필요에 따라 각 환자에 대해 개별적으로 서명합니다.

후두 3 등급 암 환자의 예후

얼마나 많은 사람들이 후두암 단계 3에 살고 있습니까? 이 질문에 대한 답은 의심 할 여지없이 그러한 진단을받은 모든 환자를 염려합니다.

이 단계의 암으로 인한 기대 수명은 여러 가지 요소에 달려 있습니다.

진단의 적시성;
처방 된 절차를 수행하는 환자의 책임;
전이의 존재;
특별한 식단 준수;
나쁜 습관을 포기했다.

3 학년 후두암으로 진단받은 환자의 절반 이상이 위에서 설명한 모든 조건을 충족하는 경우 5 년 이상을 산다.

목구멍의 불편 함, 목소리의 장기간의 쉰 목소리, 추위와 무관 한 기침은 의사를 즉시 방문하고 철저한 검사가 필요함을 기억하십시오. 그러한 국가를 무시하는 대가는 너무 높기 때문에 책임감 있고 건강해야합니다!