수술 후 폐렴, 원인 및 결과, 질병 치료

인두염

수술 후 폐렴은 약화 된 생물체에서 높은 감염 확률과 관련된 수술에서 흔히 발생합니다. 그리고 이것은 건강한 사람이라해도 수술을받은 환자는 말할 것도없고 심각한 질병입니다. 수술후 폐렴을 치료하는 방법과 그 예방법은 무엇입니까?

폐렴의 기전

폐렴은 일련의 염증 과정으로 폐 아래쪽의 호흡기에서 발생합니다. 평범한 삶에서 폐의 염증은 종종 감기, 바람, 젖은 날씨, 얼음물에 장기간 노출되는 것과 관련이 있습니다. 그러나 질병의 발달은 저체온 자체가 아니라 변화된 조직과 혈관에서 활동적인 활동을 시작하는 박테리아에 기여합니다.

폐렴의 원인 물질은 다양한 미생물 일 수 있습니다. 이들은 그람 양성균 (staphylococcus, streptococcus)과 그람 음성 박테리아 (E. coli), 바이러스, 곰팡이 감염 및 마이코 플라스마 (mycoplasmas) 등입니다.이 해충들은 주기적으로 공기를 통과하여 인체에 침투합니다. 그러나 건강한 면제가 그들에게 빨리 대처한다면, 싸울 힘이 약해집니다. 이것이 폐렴이 발생하는 방법입니다.

수술 후 폐렴의 원인

수술 후 기간 동안 환자의 면역력이 현저하게 약해져서 병원에서 감염 될 수있는 감염이 몸에 자유롭게 들어갈 수 있습니다. 예. 병원의 저체온증은 거의 불가능하지만 수술 후 폐렴의 가능성을 높이는 여러 가지 요인이 있습니다.

  1. 침대에서의 휴식과 운동 부족.
  2. 수술 중 대단한 혈액 손실.
  3. 몸에 대한 전신 마취의 부정적인 영향.
  4. 높은 작동 시간 (5 시간 이상).
  5. 기관지염, 환자가 겪은 뇌졸중, 심장 질환과 같은 수반되는 질병.
  6. 중재 중 또는 중재 후 저산소증.
  7. 수술 중 및 수술 후 인공 폐 환기가 연장되었습니다.

가슴에 중재를받는 환자의 폐렴 위험은 증가합니다. 또한 환자의 친척뿐 아니라 의료진의 과실 및 부정직은 추가적인 피해 요인에 기인 할 수 있습니다. 수술 및 드레싱 중에 사용 된 불충분 한 도구 및 재료가 충분하지 않고 방문 방문 제도를 준수하지 못하고 입원 규칙을 위반하는 경우 (신발 커버가없는 경우, 겉옷을 입었을 때, 추위에 걸렸을 때) - 이로 인해 감염 환경의 집중이 증가하고 수술 후 위험이 증가합니다 폐렴을 일으킨다.

그건 그렇고! 통계에 따르면, 수술 후 폐렴은 거의 모든 두 번째 환자에서 발생합니다. 그리고 결과적으로 아홉 번째마다이 질병이나 관련 합병증으로 사망합니다.

폐렴은 어떻게 나타나나요?

이 질환의 증상 중 일부는 비슷하기 때문에 환자는 종종 수술 후 폐렴으로 전염 조직 손상으로 오인됩니다. 그러나 폐렴은 더욱 심각하고 문제가 많으므로 유능한 치료의 임명에 대해 명확한 진단을해야합니다.

수술후 폐렴의 증상은 침대 환자를 고통스럽게하는 천명음이 특징입니다. 그리고 이것은 단지 목이 아프지 않고, 두 번의 기침 후에 제거되지만 가슴에 명백한 진동이 수반되는 심한 호흡입니다. 때로는 phonendoscope 없이도들을 수 있습니다. 점차적으로, 그들은 한쪽 또는 양쪽 폐에 통증이있는 ​​깊고 오래 지속되는 기침을 일으키기 시작합니다.

온도가 상승해도 속도가 느려지지 않습니다. 그것은 몇 시간 안에 신속하게 상승하여 환자의 호흡을 더욱 용이하게합니다. 기침이 증가하고 객담 양이 증가하면 녹슬어집니다. 수면이 방해 받기 때문에 자유로운 호흡은 어렵습니다. 환자는 호흡 곤란과 기침으로 끊임없이 깨어납니다. 이 경우, 비 삼각대 삼각형은 푸르스름한 색조를 얻을 수 있습니다.

조직의 감염 증상 중 발열과 기침이 있습니다. 그러나 호흡 곤란, 가래 및 흉골 통증은 이미 수술후 폐렴을 말합니다.

수술후 폐렴 치료법

폐렴과 급성 기관지염 또는 결핵을 혼동하지 않기 위해 우선 의사가 진단을 실시하여 질병을 일으킨 미생물을 파악할 수 있습니다. 이를 위해 환자는 가래의 폐수뿐만 아니라 소변 및 혈액 검사를받습니다. 또한, 가슴의 엑스레이 촬영이 이루어집니다.

건강과 환자에서 폐렴을 치료하는 방법은 거의 동일합니다. 유일한 차이점은 환자의 치료에 대한 인식과 그 시행 기간에 있습니다.

항생제

가장 효과적인 약물 선택을 위해, 특정 유형의 박테리아를 파괴하고 질병의 상세한 진단을 목표로합니다. 항생제 (알약, 주사제, 점 적기)의 투여 방법은 환자와 그의 장기의 상태에 달려 있습니다.

항균제

그들은 항생제에 속하지 않습니다. 항균제의 작용은 박테리아 (항생제가 이것을 행함)를 파괴하는 것이 아니라, 건강한 미생물총이 손상을 입거나 감염의 경우 회복시키는 것을 방지하는 데 있습니다.

점액질

몸이 약해졌 기 때문에뿐만 아니라 신선한 바늘로 인해 환자가 기침하기가 어려울 수 있습니다. 따라서 점액 제는 가래를 가늘게하고 쉽게 배출하는 데 도움이됩니다.

항응고제

폐의 혈전증 위험이 높은 경우에 추가로 지명 됨. 이것은 침대 환자에게는 드문 일이 아닙니다. 그리고 혈전이 폐렴의 치료를 복잡하게합니다. 따라서 항응고제는 불필요합니다.

물리 치료

첫 번째는 마사지입니다. 처음에는 가슴에 타격하는 타악기가됩니다. 이것은 가래를 희석시키고 혈액 순환을 정상화시키는 데 도움이됩니다. 환자가 일어 서기가 가능하면 백 문지기 마사지가 추가되어 폐의 점액을 분산시키고 혈병을 예방하는 데 효과적입니다.

둘째, 그것은 흡입입니다. 그러나 그들은 폐렴이 이미 퇴조하기 시작한 때 치료의 마지막 단계에서 임명된다. 흡입하면기도가 깨끗 해지고 결국 회복됩니다.

치료를하는 동안 환자는 통풍이 잘되는 방에 있어야합니다. 외부 날씨가 따뜻하면 매 시간 5 ~ 10 분 동안 창을 열 수 있습니다. 환자가 왔어. 창 밖의 온도가 10-15도 미만이면 환기 시간 (적어도 하루에 4 번) 동안 환자를 꺼내야합니다.

수술후 폐렴의 합병증

수술 후 폐의 염증은 환자의 회복 기간과 고질적 인 과정의 증가뿐만 아니라 치명적인 결과까지 위험한 결과가 발생할 위험이 있습니다. 그러나 그 사람이 살아남 았더니 병을 물리 칠 수 있었다고해도, 어떤 합병증에는 발전 할 시간이 있습니다.

폐 합병증

이후 폐렴은 폐에 영향을 미치며이 짝을 지은 장기의 패배와 관련된 대부분의 결과. 따라서, 흉막에 농양이있는 객담이 축적되는 parapneumonic pleurisy가 발생할 수 있습니다. 이것은 사람이 감기에 걸리게되는 만성 질환입니다. 또한 parapneumonic 흉막염으로 결핵 및 기타 심한 폐 감염이 발생할 위험이 증가합니다.

수술 후 폐렴의 덜 위험한 폐 합병증으로는 농흉, 농양 또는 폐의 괴저가 있으며 그 다음 기관이 제거되고 기관지 폐쇄 증후군이 발생합니다.

폐경 후 합병증

수술후 폐렴은 폐 기기 및 호흡기와 관련이없는 질병을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 이것은 감염성 독성 패혈증으로 혈류 감염으로 발생합니다. 이 병은 종종 혼수 상태와 사망으로 이어집니다.

또한 폐렴의 배경에 수막염이 생길 수 있으며 (청력 상실이나 뇌 염증의 위험이 있습니다), 급성 및 만성 심장 및 혈관 질환, DIC (혈액 응고 장애) 등이 발생할 수 있습니다.

질병 예방

수술 후 폐렴의 위험을 줄이려면 수술이 필요한 질병이 발견되기 훨씬 전에 예방 조치를 시작해야합니다. 즉 건강을 유지하고자하는 모든 사람은 아플 때까지 예방 조치를 취해야합니다.

폐렴의 위험 그룹은 두 개의 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 수술 후 폐렴을 예방할 수있는 거의 아무것도 할 수없는 환자입니다. 두 번째는 그들의 생활 방식으로 무언가를 바꿀 수있어 수술 후 폐렴 및 기타 병 및 합병증이 발생할 가능성을 줄이는 사람들입니다.

수술후 폐렴의 치료 및 예방

수술후 폐렴은 수술에서 가장 흔한 합병증입니다. 수술 후 기간의 폐 염증은 60 % 이상에서 발견되며 치명적인 결과는 최대 15 %입니다.

수술후 폐렴의 원인

수술 후 폐렴 발생의 직접적인 원인은기도에 직접 들어가는 전염성 병원균입니다. 일반적으로 수술 후에 발생하는 감염은 비정형이라고합니다.

수술 후 폐렴의 가장 빈번한 병원균 :

  • 포도상 구균;
  • 에스 케리 치아;
  • 슈도모나스;
  • 클렙시 엘라;
  • 단백질;
  • 엔테로 박터;
  • 칸디다 균

원내 또는 원내 폐렴은 미생물이 항생제에 저항하기 때문에 치료가 어렵습니다. 따라서 경제적으로 복잡한 치료를 시작하는 것보다 폐렴 예방에 더 유리합니다.

수술후 폐렴의 유발 요인은 다음과 같습니다.

  • 긴 수평 위치로 인한 폐 순환에서의 정체;
  • 폐 저 환기;
  • 인공 환기에 오래 머물러 라.
  • 기관지에 치료 및 진단 조작.

신생아는 조기에 호흡기 계가 발달하지 않아 면역력 저하로 인한 노령 인구가 수술 후 합병증을 일으키기 쉽습니다.

인공 호흡기는 때로는 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다. 수술 후 인공 호흡은 수 시간에서 한 달 이상 지속될 수 있습니다.

폐에 들어가는 공기의 조성은 습도와 가스 농도에 대해주의 깊게 선택되지만, 기관지 점막 상피는 여전히 점차적으로 병리학 적 변화를 겪기 시작합니다. 작은 융모는 그들의 보호 기능을 중단합니다. 병원성 및 조건부 병원성 미생물은 기관지와 기관의 표면에 오래 머무르며 증식을 시작하여 점막의 염증을 유발합니다.

예방 조치 또는 치료로서의 기관지 내시경 검사는 특정 조건에서 폐의 재활을 위해 필수적입니다. 그러나 때로는 조작 중에 기관지 나무의 내부 표면에 우발적 인 손상이 있습니다. 점막의 결함은 박테리아의 급속한 발달 및 간질로의 감염 침투에 기여합니다.

폐동맥의 가지에있는 하대 정맥 시스템으로부터의 작은 혈전이 폐렴 발병을 촉진하는 추가 요인이다. 심한 패혈증에서 세균성 색전은 폐 실질로 직접 유입됩니다. 폐에 수술 후 외상의 병적 과정의 과정을 복잡하게합니다. 뇌졸중과 상해의 형태로 중추 신경계가 손상되면 정상적인 인공 호흡이 감소하고 감염이 진행됩니다.

수술 후 수평 위치가 길어지면 위 내용물이 종종 기관 안으로 들어가고 흡입술 후 수술 후 폐렴이 발생합니다.

심장 및 폐 수술 후 합병증

특히 가슴 수술을받은 후 심장은 염증 발생에 가장 유리한 조건을 만듭니다. 이유는 다음과 같습니다.

  • 폐 손상;
  • 수술 전 화농 병류에서 파종;
  • 인공 혈액 순환을 동반 한 미세 박판증;
  • 가슴의 엄밀한 고정 - 호흡 곤란.

생명을 위협하는 상태는 병원성 수술 후 병이 유일한 건강한 폐에서 발생하면 한 개의 폐를 제거한 후에 발생합니다. 기관지 봉합의 실패와 혈액의 그루터기로의 이동은 폐렴의 원인이 될 수 있습니다.

폐결핵, 만성 기관지염, 선별 검사, 기관지 확장증과 같은 기관지 폐렴 병의 병이 심한 수술후 기간에 영향을 미친다.

심장 수술 후 폐렴의 형태로 가장 흔한 합병증은 감염성 심내막염에 대한 개입 후 발생합니다. 수술 사망률은 동시에 30 %에 이른다.

심장 수술 후 폐 조직의 염증 발생에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  1. 수술 기간은 5 시간 이상입니다.
  2. 주변 조직에 심한 외상.
  3. 체외 순환.
  4. 저산소증.
  5. 저체온증.

많은 질병에 대해 유일한 정확한 치료법 인 반복 수술은 감염성 합병증을 여러 번 일으킬 위험이 있습니다.

종종 폐렴은 복부 장기, 후 복막 공간 및 작은 골반에 대한 복부 수술 후에 발생합니다. 특히 암 환자에서 장기간 마취, 대량 출혈은 염증의 발생을 유발합니다.

빈혈, 탈수, 장의 마비 -이 모든 것이 위험 요소로 작용할 수도 있습니다. 또한 복부 수술 후 초기 합병증이 첫 주에 가장 자주 발생합니다.

임상 증상 및 진단

수술 후 1 차 질환의 증상과 심각한 상태를 감안할 때 폐렴의 진단에는 큰 어려움이 따른다. 급성 폐렴의 가장 흔한 증상 인 체온의 상승은 수술 후 상처, 절제 부위의 체액 축적과 같은 다른 많은 과정과 관련이 있습니다. 초음파를 이용한 흉막 충치에서의 체액의 검출조차도 폐의 염증 성분의 존재를 항상 나타내는 것은 아닙니다.

호흡 기능과 호흡 곤란의 급격한 감소는 항상 놀랄만 한 일입니다. 그러나 x-ray 방법 만이 진단의 문제를 확실히 해결할 수 있습니다.

폐의 병리학 적 과정의 발달을 나타내는 변화들 :

  • 폐 기관지 패턴의 국소 강화;
  • 흐린 침투;
  • 기관지 - 폐 패턴의 확산 증폭.

객담에서 병원균을 분리하고 인두에서 얼룩을 제거하고 기관지에서 흡인을 제거하면 원인을 정확하게 확립하고 올바른 항생제 치료법을 찾을 수 있습니다.

술후 치료 및 예방

수술 후 치료는 거의 항상 전염성 합병증 예방으로 항생제 처방을 포함합니다. 많은 약제에 내성을 가진 비정형 식물 군을 접종하면 병원 내 폐렴 치료가 어려워진다.

인공 호흡 및 중환자 치료의 조건에서, 기관지 나무의 능동적 인 위생, 항염증제의 정맥 내 투여 및 다량의 주입이 수행되어 일반 중독의 감소에 기여한다. 다량의 흉막 삼출이 감지 될 때, 내용물을 흡입하고 폐 조직을 직선화시키기 위해 펑크 배수가 수행됩니다.

기본 질병을 감안할 때 예방 방법이 다릅니다. 심장 및 가슴 수술 후, 혈전 색전증을 예방하기위한 흡인 방지, 압축 니트웨어를위한 항 정신병 약물의 사용을 권장 할 수 있습니다.

일반적으로 금기 사항이없는 경우 수술 후 환자의 조기 활성화와 물리 치료법이 있습니다. 폐 조직의 평활화에 기여하는자가 치료의 가장 유용한 두 가지 방법 :

  • 풍선 또는 공의 팽창;
  • 튜브를 통해 공기를 물로 채워진 캔에 불어 넣습니다.

간단한 조작으로 기관지의 압력을 높이고 폐의 체적을 늘릴 수있어 수술 후 기간의 폐 실질의 기능적 상태 회복에 유리합니다.

수술후 폐렴 : 원인, 예방 및 치료

수술 후 가장 흔한 합병증은 폐렴입니다. 통계에 따르면, 수술 후 폐의 다양한 질병이 있습니다. 폐렴의 징후가없는 확산 기관지염입니다. 또한, 그러한 합병증이 있습니다 : 무기폐, 폐색전증, 흉막염. 폐렴의 출현은 질병의 중증도, 수술의 복잡성과 지속 기간, 수술 후 회복에 달려 있습니다.

이전에, 20 세기에 폐렴은 수술 후 꽤 자주 관찰되었습니다. 항생제가 의학에서 널리 사용되기 시작한 이후, 특히 수술 후 기간에 폐렴 발생률이 급격히 감소했다.

감염 확률

수술이 시행 된 이후의 기간은 환자의 가장 중요한 회복 수준입니다. 가능한 한 많이 경고하고 합병증의 출현을위한 조건을 제시하지 않아야합니다. 그러나 불행하게도, 이상적인 결과를 얻는 것은 거의 불가능합니다. 그것은 환자, 보호 기능의 발달 수준 및 기저 질환의 중증도에 달려 있습니다.

통계에 따르면, 수술 후 모든 환자의 약 절반이 폐렴에 걸린다. 종종이 합병증은 수술 후 소화계, 특히 식도, 심장 및 흉곽에 관찰됩니다. 복강 내 수술 후 매우 적은 비율의 합병증이 관찰됩니다. 수술 후 폐렴을 치료하는 것은 어렵다. 왜냐하면 수술 결과로 환자의 상태가 약하기 때문에 급격한 과정과 폐 손상이 있기 때문이다. 예방은 합병증을 예방하는 데 필수적입니다.

수술후 폐렴은 환자와 관련하여 매우 교활하다. 무엇보다도 치명적일 수 있기 때문에.

질병의 주요 원인

감염성 병원균은 폐렴과 같은 합병증의 발생에 중요한 요소입니다. 아무런 문제가없는이 작은 미생물은 호흡기로 들어가 폐 조직에 정착하여 활발히 증식하고 장기를 손상시킵니다.

폐 조직을 감염시키고 폐렴을 일으키는 가장 병원성이 강한 바이러스는 다음과 같습니다.

  • 포도상 구균.
  • 슈도모나스.
  • 칸디다.
  • 클렙시 엘라.
  • 장내 세균.

환자가 병원에서 아프면 치료가 어렵습니다. 그 이유는 항생제에 대한 미생물의 저항성으로 환자에게 할당됩니다. 이 폐렴은 병원 내 (병원 내)라고도합니다. 따라서 수술 후 초기에는 의사가 즉시이 합병증의 예방에 대처해야합니다. 즉 예방이 수행되어야합니다. 첫째, 환자에게 이것은 신속한 회복이며 두 번째로 치료 비용이 절감됩니다.

수술후 폐렴의 원인이됩니다. 가장 중요한 것은 :

  1. 혈액 순환의 작은 원형 (이것은 수술 후 환자의 위치에 기여, 그의 등을 맞댄)에있는 혈액의 정체.
  2. 폐 기능 감소 및 산소 섭취량 감소.
  3. 오랫동안 사람은 인공 호흡기에 있습니다.
  4. 치료와 진단을위한 기관지의 다양한 절차.
  5. 호흡기 계통의 선천성 또는 후천성 이상.
  6. 환자의 나이 (신생아, 어린 자녀 및 노인).

신생아와 어린 아이는 발육으로 인한 호흡기 계통의 열등감으로 인해 감염되기 쉽습니다. 고령자는 예방 요인의 약한 기능, 즉 면역으로 인해 수술 후 폐렴을 일으키는 경향이 있습니다.

폐 인공 호흡

극단적 인 경우 인공 호흡은 환자의 생명선입니다. 이 조작의 적용 기간은 환자의 중증도에 달려 있으며 그 시간은 1 시간에서 6 개월까지입니다. 이 장치는 습도 및 가스 수준이 높은 수준으로 구축되는 폐에 산소가 유입되는 최적의 조건을 만듭니다. 그러나 장기간 사용하면 기관지 점막에 특정한 위반이 있습니다. 이것은 병리학 적 장애와 염증 중에이 층이 보호 기능을 감소시키기 때문에 가장 중요합니다. 상피 병변 부위에서 미생물은 침투하고, 번식하고, 몸 전체에 독소가 퍼지기 시작합니다.

기관지 내시경 검사

기관지 내시경 검사는 예방 및 치유 조치를 위해 시행됩니다. 이것은 폐 및 호흡기를 청소하고 살균하는 데 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 경로 표면에 외상이 생깁니다. 이것은이 절차 중에 직접 발생합니다. 또한, 미생물은 부상 부위를 통과하여 인체에 영향을 미치기 시작하여 이미 약한 상태를 악화시킵니다.

수술 후 결과

염증 과정의 발달을 위해 호의적 인 조건은 심장과 호흡 기관에서 수행되는 수술입니다. 이 현상의 원인은 다음과 같습니다.

  • 가슴의 단단한 부착 (호흡 감소).
  • 인공 혈액 순환으로 인한 작은 크기의 혈병 형성.
  • 폐 조직 손상 및 부상.
  • 외부에서 감염된 감염.

이러한 상황은 폐의 절제 또는 완전한 제거가 수행 될 때 환자에게 위험합니다. 그리고 다른 폐에 미생물이 침투하면 위협적인 국가가 생길 수 있습니다. 기관지 수술이 시행되고 수술 후 봉합이 잘 이루어지지 않으면 폐로 혈액이 유출 될 수 있습니다.

특정 통계 연구에 따르면 의학자들은 감염성 심내막염의 심장 수술로 인해 종종 수술 후 폐렴이 발생한다는 사실을 입증했습니다. 세 번째 환자가이 수술 후 사망했습니다.

심장 수술 후 폐 조직이 파괴되는 상황 또한 중요합니다. 결정적인 사항은 다음과 같습니다.

  1. 작동 시간이 길수록 위험이 커집니다.
  2. 산소 기아.
  3. 체온이 36.6도 이하로 내려갑니다.
  4. 주변 조직에 심각한 손상.

주요 원칙이 있습니다. 수술 시간이 길수록 수술 후 폐렴 위험이 높아집니다. 이것은 심장에 대한보다 큰 정도의 외과 개입에 적용됩니다. 그러나 이러한 현상은 복강 및 작은 골반의 기관에서 수술이 수행되는 경우에도 내재되어 있습니다. 다량의 혈액 손실, 장기간 전신 마취는 염증 과정의 진행을 유발하며, 대부분 암 환자에서 발생합니다. 수술 후 환자에서 빈혈, 체액 감소 및 소화관 연동 운동이 발생한다는 사실은 매우 중요합니다. 이것은 또한 폐렴을 비롯한 여러 합병증을 유발합니다.

기타 이유

가장 작은 혈병이 폐동맥의 가지로 떨어지기 시작할 때 중요한 사실을 알아야합니다. 이 현상은 몇 시간 안에 폐렴을 일으 킵니다. 혈병이 혈관을 막아 허혈, 호흡 부전 및 호흡 부전을 초래합니다. 사람이 패혈증에 걸린 경우, 혈소판은 순환계에 들어가기 시작합니다. 폐와 같은 기관에 더 들어갑니다. 특정 상황에서 수술 후 환자가 폐 손상을 입으면 이것은 이미 파괴적인 상태를 악화시킨다. 중추 신경계의 기능 장애가 있다면, 폐의 효율성이 급격히 감소하며, 감염이 추가됩니다.

환자가 수평 위치에서 오랜 시간 후에 허리에 편평하게 누워 있으면 위와 식도의 내용물이 떨어지기 시작합니다. 결과적으로, 호흡으로 인해 환자의 호흡이 약화됩니다. 흡입 수술 후 폐렴이 시작됩니다.

심각한 질병은 수술 전 사람이 결핵, 기관지염, 무기폐, 기관지 확장증과 같은 질병에 걸린 경우 발생할 수 있습니다.

합병증의 증상

폐렴의 증상을 알아내는 것은 매우 어렵습니다. 수술 중 발생한 질병의 흔적과 수술 자체가 끝난 후 환자의 상태가 그대로 남아 있기 때문입니다. 열 치료 온도는 수술 적 치료 후 거의 항상 관찰됩니다. 수술후 상처가 발생하는 이유입니다. 그러나 수술 후 폐렴을 진단하기 위해 의사에게 경고 할 수있는 몇 가지 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 호흡 곤란.
  • 청색증
  • 호흡 성능 감소.
  • 확산 성의 증가 된 폐 패턴.
  • 폐의 X 선 이미지에 구름 형태로 침투가 있습니다.
  • 폐 뿌리의 크기가 증가합니다.

불만과 검사만으로는 수술 후 폐렴이라고 말할 수 없습니다. X 선 검사와 초음파 검사가 필요합니다.

진단

수술 후 폐렴 진단을 위해 의사에게 일정 기간이 필요하며 추가 연구가 필요합니다. 이 기준은 폐렴의 유무에 대한 정보를 제공합니다.

  1. X- 레이 검사.
  2. 타악기.
  3. 촉진.
  4. 청진.
  5. 초음파 검사.
  6. 혈액, 소변의 임상 분석.
  7. Sputum 분석.
  8. 환자의 기억 상실증.

X 선 촬영시, 건강한 폐 영역과는 분명히 구별되는 영역의 어두움을 확인할 수 있습니다. 혈액 검사 결과 백혈구 증가, ESR 증가 및 적혈구 수 감소가 나타납니다. 청취를 통해 병리학 적 호흡을 결정할 수 있습니다. 호흡하는 동안 결정될 수있는 다양한 천명음. 가슴에서 수행되는 타악기는 둔한 소리를 낼 수 있습니다. 초음파 검사는 추가적인 연구이며 흉막 내에 액체가 축적되어있는 경우 더 자주 사용됩니다. 온도는 수술 후 폐렴을 결정하는 가장 중요한 기준은 아닙니다. 수술 후 모든 환자에서 종종 발생합니다.

수술 후 폐렴의 발생을 막기 위해 엑스레이 사진을 찍는 것이 좋습니다.

치료

수술후 폐렴의 치료는 환자의 중증도와 진행 과정에 달려 있습니다. 이 상태에서 전체 유기체의 중독이 발생합니다. 이 질병을 극복하기 위해서는 각 환자에게 개별적으로 접근하는 것이 필요합니다. 필요한 사항은 다음과 같습니다.

  • 해독 요법.
  • 항생제 치료 (세 팔로 스포린, 매크로 라이드, 플루오로 퀴놀론).
  • 주입 요법
  • 체온을 낮추는 약.
  • 유망 마약.
  • 혈전증 예방.
  • 면역 체계를 강화하는 약물.
  • 비타민 요법.

폐렴 치료에는 몇 가지 항생제를 사용해야합니다. 그들 중 가장 효과적입니다 : Azithromycin, Levofloxacin, Clarithromycin, Ofloxacin. 또한 대체 약물 인 세 팔로 스포린이 있습니다. 가장 자주 사용되는 것들 : Ceftriaxone, Cefazolin, Cefoperazone, Cefalex. 세 팔로 스포린은 정맥 내 투여된다. 항생제가 결합되어 신속한 회복과 파괴를 달성합니다. 환자가 심각한 상태에 있다면, carbapenems (Meronem) + cephalosporins (Cefepime)을 적용하십시오.

신속한 회복을 위해 점액 용해제가 처방됩니다. 이 약물의 활성 물질은 카르 보시 스틴 (carbocysteine)입니다. 그것은 호흡기에있는 비밀을 정상화합니다. 호흡기를 감싸는 샘 세포의 기능이 좋아지고 있습니다.

폐 및 기관지에서의 생산적인 객담 생산을 위해서는 거담제 (약물)를 복용해야합니다. 이 그룹의 대표자는 다음과 같습니다 : 브로 민헥신, 무 카틴, 암 브로 크롤. 또한 Salbutamol, Berodual, Atrovent와 같은 기관지 확장제를 적용 할 필요가 있습니다. 이 약물은 호흡을 개선하고 시스템의 기능을 정상화합니다.

체온을 낮추기 위해 해열제가 사용됩니다. 이 약의 대표자는 Analgin, Paracetamol, Ibuprofen입니다. 호흡 절차에 참여하는 것이 필수적이며, 환자의 상태가 허용하는 경우 물리 요법.

가래 폐 세척을 위해 선택한 약은 브롬 헥신 (Bromhexin)입니다. 그것은 폐의 기능적 기능을 정상화시키고 분비를 증가시킵니다. 폐 표면에 줄 지어있는 상피가 활성화되기 시작합니다. 섬모 상피의 섬모가 계면 활성제의 생산을 정상화시키고 향상시킵니다.

해독 처리는 독소를 제거하기 위해 방대한 양의 액체를 사용합니다. 환자의 상태에 따라 액체를 사용할 수 없으면 정맥 주사를해야합니다. 정맥 내로 포도당, 링거, 생리 식 NaCl 용액을 넣을 수 있습니다. 어떤 경우에는 gemodez를들 수 있습니다.

모든 의사의 처방전을 준수하면 유리한 예후를 기대할 수 있습니다.

예방

수술 후 폐렴을 예방하기 위해서는 모든 의사의 처방전을 준수해야합니다. 수술 폐렴을 예방하기 위해서는 결과가 환자에게 재앙이 될 수 있기 때문에 필요합니다.

합병증을 예방할 수있는 많은 권장 사항이 있습니다. 예방을위한 가장 중요한 기준 :

  1. 완전한 휴식.
  2. 다이어트
  3. 폐 기관에서 체액 흡인.
  4. 가능하면 환자의 자세가 자주 바뀝니다.
  5. 호흡 체조.
  6. 풍선 팽창.
  7. 환자의 활동 회복.

예비 예방 조치도 있습니다.

  1. "쉬운"식단의 임명.
  2. 비타민 요법.
  3. 포도당 용액의 비타민 C 정맥 내 투여
  4. R- 대량 수혈 (약화 된 환자의 경우).
  5. 수술하기 전에 점액의 입을 깨끗이합니다.
  6. 하루에 네 번씩 0.05 분말을 복용하십시오 (혈액 순환이 불량한 노인들을위한 것임).

수술 후식이 요법은 시신을 복원하고 수술 후 폐렴을 예방하는 데 중요한 사실 중 하나입니다. 비타민과 미네랄이 풍부한 아픈 음식은 섭취뿐만 아니라 섭취해야합니다. 그들은 쉽게 흡수되어 몸에 빨리 흡수되어야합니다.

가장 중요한 식사 기준 :

  • 유제품.
  • 과일 주스, 말린 과일 주스.
  • 퓨레 야채.
  • 최대 양분을 포함하는 음식.
  • 생선과 고기 저지방 품종.
  • 충분한 수분을 섭취하십시오.

몸을 강화하기 위해 의사는 비타민 복용 과정을 처방 할 수 있습니다.

수술 후 폐렴이 가능한 모든 경우에서 가장 심각한 합병증이라는 점을 기억해야합니다. 환자가 제 시간에 도움을 받으면 불리한 결과의 위험이 최소화됩니다. 폐렴의 치료와 예방을 진지하게 받아 들여야합니다. 모든 기준을 준수하지 못하면 폐렴의 치료가 치명적일 수 있습니다.

수술후 폐렴 - 원인, 증상, 치료

이 기사에서는 폐렴과 같은 수술 후 합병증에 대해 설명합니다. 상태의 원인과 증상, 치료 방법 및 예방에 대해 설명합니다.

외과 의사의 수술에서 가장 흔한 합병증 중 하나는 수술후 폐렴입니다. 환자의 상태를 악화시키고 치유 과정을 지연시킵니다. 폐렴은 수술 후에 발생할 수 있지만 더 자주는 가슴에 개입하는 것입니다.

병리의 본질

수술 후 회복은 환자와 담당 의사에게 매우 중요한시기입니다. 그가 합병증없이 진행하는 것이 중요하며 회복은 가능한 빨리 이루어졌습니다. 그러나 유감스럽게도 폐렴과 같은 합병증이 자주 발생합니다.

약화 된 몸체는 포도상 구균, 칸디다 균, 장내 세균에 의한 감염과 싸울 수 없으므로 적극적으로 번식하기 시작합니다. 병원균 병원균은 항생제에 내성을 나타내므로 수술 후 발생한 폐렴은 치료가 어렵고 사망률은 상당히 높습니다.

병인에 따라 폐렴을 1 차와 2 차로 나누는 것이 일반적입니다. 원발성 폐렴은 수술 직후에 발생하는 합병증입니다.

비올로 폐렴은 다음과 같이 몇 가지 유형으로 나뉩니다.

이 합병증을 일으킬 위험이 가장 큰 것은 신생아, 노인, 약화 된 면역 체계가있는 환자입니다.

이유

수술 후 폐의 염증에는 발달을위한 여러 가지 자극 요인이 있습니다.

  • 기관의 내용물을 기관에 던지기.
  • 기관지 내시경 중 기관지 점막 손상;
  • 폐 순환의 정체;
  • 폐 저 환기;
  • 마취 중 체온을 낮추는 것;
  • 폐에있는 혈병의 출현;
  • 장의 마비.

합병증 발병의 주요 원인은 감염성 병원균이 호흡기로 들어가는 것입니다. 심장 수술 이후의 폐렴은 가장 외상에 의한 개입이기 때문에 더 자주 발생합니다.

폐결핵, 기관지 확장증, 만성 기관지염과 같은 다른 질병은 폐렴의 진행과 심각한 경과에 기여합니다. 폐 하나가 제거되면 염증 과정이 남아있는 폐에서 진행되면 생명을 위협하는 상태가 발생합니다.

증상

장이나 다른 기관에서 수술 후 폐렴은 고전적 폐렴과 거의 같은 증상을 보입니다. 이 질환은 수술 후 2-3 일이 지나면 심해집니다.

환자는 발열, 가래로 기침, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 약화 등의 증상을 호소합니다. 진단은 수술 후 환자의 상태가 매우 심각 할 수 있기 때문에 복잡합니다.

진단

올바른 진단을 내리기 위해 의사는 질병의 원인이 다를 수 있으므로 철저한 검사를 실시합니다.

  1. 임상 시험. 폐를 경청하는 데 특별한주의가 기울입니다. 보통, 젖은 울부 짖음은 폐의 영향을받는 부위에서 들립니다. 타악기는 둔한 소리를냅니다.
  2. 엑스레이 폐의 건강 부분에서 명확하게 제한된 어둡게하는 부분과 기관지 폐 모양의 강화가 결정됩니다.
  3. Sputum 분석. 병원균의 종류, 항생제에 대한 감수성을 확인하여 치료법을 조정할 수 있습니다.
  4. 혈액 검사 높은 수준의 백혈구와 ESR이 주목됩니다.
  5. CT 가장 유익한 방법을 사용하면 폐 손상의 정도를보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 그러나 절차 비용은 상당히 높습니다.

필요한 경우 흉부 초음파, 기관지 내시경 검사 등의 추가 연구 방법을 처방 할 수 있습니다.

치료

결과로 생긴 수술 후 폐렴을 기저 질환과 동시에 치료하십시오. 고전적인 폐렴과 동일한 치료 방법이 적용됩니다.

약물 요법

다양한 약물의 그룹이 etiotropic 및 symptomatic 치료를 제공하는 데 사용됩니다.

표 1. 자주 처방되는 약 :

수술 후 폐렴

어떤 수술이라도 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 폐렴은 흉강의 기관을 조작 할 때 가장 흔한 결과 중 하나입니다. 복구 기간 동안 개발되며 여러 가지 기능이 있습니다. 이런 종류의 합병증은 뇌에서 창자에 이르기까지 다른 장기에 대한 외과 적 개입의 경우에도 발생할 수 있습니다.

수술후 폐렴의 증상

수술후 폐렴의 임상 적 발현은 종종 특이도가 낮고 신중한 감별 진단이 필요합니다. 질병의 초기 기간 동안, 증상은 수술의 위치와 성격, 인체의 개별적인 특성에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어 젊은 환자의 경우 방어가 최고조에 이르면 합병증이 보통 경미한 형태로 나타납니다. 그러나 숙련 된 전문가가 폐의 병리학 적 염증 과정의 진행을 즉시 의심 할 수있는 몇 가지 중요한 징후가 있습니다. 그중 가장 중요한 것은 다음과 같은 증상입니다.

높은 체온

  • 증가 된 체온, 이는 개입의 장소와 분명히 관련이 없다;
  • 호흡 곤란, 호흡 곤란;
  • 주로 흡입 중, 그리고 아마도 숨을 쉬는 중 가슴 통증에 대한 불만;
  • 기침 (개입이 유사한 반응으로 특징 지어지지 않는 경우), 객담 생산.

수술 결과로 발생한 폐렴을인지하기 위해 의사는 의사를 위해 특수 설계된 알고리즘을 사용할 수 있습니다. 시기 적절한 진단은 매우 중요합니다. 고급 사례의 경우 합병증이 환자의 삶에 위협이 될 수 있기 때문입니다.

가능한 원인

수술 후 폐의 염증 발생에 기여하는 중요한 요소 중 하나는 기계 환기 - 인공 환기 - 폐의 마취를 사용하는 것입니다. 이러한 조작으로 조건 적으로 병원성 식물상은 거의 완전히 기관 점막에 떨어지며 기계적 손상도 가능합니다. 그 후, 환자의 몸이 약화 된 상태에서 병원균의 기관지와 폐의 폐포로가는 것이 훨씬 쉬워집니다. 이 경우 감염은 아래쪽 호흡 기관으로 침투하지 않을 수 있습니다.이 때문에 특정 조건이 필요합니다.

수술 후 폐렴이 발생할 가능성은 다음과 같은 요인에 의해 영향을받습니다.

약한 면역

  • 환자는 호흡기의 만성 질환의 병력이있다;
  • 혈액, 위 내용물의 기관지 나무로의 침투, 그 제거에 필요한 외상 조치의 적용;
  • 감소 된 면역 방어;
  • 심장 마비의 존재;
  • 내분비 계 및 hypovitaminosis의 병리;
  • 수술 중 혈전 색전증 합병증;
  • 강렬한 탈수, 저칼륨 혈증.

폐렴 발생 위험을 증가시키는 추가 원인은 다음과 같습니다.

  • 고령;
  • 작업의 대량 및 지속 시간 (2 시간 이상);
  • 글루코 코르티코 스테로이드 또는 방사선 요법을 억제 할 수있는 치료법의 사용.

수술 후 환기가 보이는 환자는 폐렴 발병 가능성을 지속적으로 모니터링해야합니다. 이것은 심각한 상태에 있고 기관 절개술을받은 환자, 즉 환경과 기관 공동의 문합 형성에도 적용됩니다.

진단

환자를 인터뷰 한 후, 의사는 수술 후 폐렴이 있으면 포괄적 인 정보를 제공 할 수있는 청진기 내시경으로 검사를 진행합니다. 헐떡임의 존재, 폐 조직 압축의 징후 - 이것은 모두 검사의 추가적인 방법을 도구와 실험실 모두에 연결할 필요성을 나타냅니다.

수술 후 합병증으로 폐렴을 진단 할 때 다음과 같은 조치가 취해집니다.

흉부 엑스레이

  1. 첫 번째는 흉강의 재검사 방사선 사진입니다. 그것은 진단을 내리는 것뿐만 아니라이 특별한 경우에서 병리학의 발달 메커니즘을 추적하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
  2. 환자의 상태를 평가하기 위해 임상 분석을 위해 혈액을 채취합니다. 그것은 신체의 일반적인 상태에 대한 정보를 제공합니다 : 중독 정도, 염증 반응 및 면역 반응. 중요한 지표는 백혈구 수준, 백혈구 수식 및 적혈구 침강 속도입니다.
  3. 추가 데이터를 얻기 위해 생화학 적 혈액 검사를 시행하여 염증 표지자의 수준이 증가하는지 여부를 결정할 수 있습니다 : C- 반응성 단백질 및 피브리노겐. 그러나 이러한 수치는 구체적이지 않습니다. 첫 번째와 두 번째 모두 맹장염이나 신우 신염과 같은 염증 과정을 증가시킬 수 있습니다.
  4. 또한 가장 효과적인 폐렴 치료법을 결정하기 위해서는 염증을 유발하는 특정 유형의 병원체를 확립하는 것이 중요합니다. 이를 위해 가래에 대한 세균 검사가 주된 방법으로 사용됩니다. 일부 경우, 기관지 내시경 검사는 하부 호흡기에서 직접 재료 샘플을 방출하여 수행됩니다.
  5. 심각한 상태 또는 애매한 그림에서는 흉막 충치의 초음파 검사와 같은 기술을 처방 할 수 있습니다.
가래의 세균 검사

치료 방법

약물 섭취

적시에 유능하고 개인적인 치료법 선택은 수술 후 폐렴과 같은 합병증에 대한 승리를 보장합니다. 전술의 기초는 특별한 경우에 질병의 원인 물질을 퇴치하기위한 병인 요법입니다. 대부분의 경우 수술 후 폐렴은 박테리아에 의한 것이므로 항생제가 주요 약물입니다. 특정 도구의 선택은 환자의 상태의 심각성, 특정 약물에 대한 불내증의 가능성을 고려합니다.

일반적으로 몇 가지 항생제가 선택됩니다. 가장 자주 처방되는 내용은 다음과 같습니다.

아지트로 마이신 캡슐

  • macrolides - Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin;
  • fluoroquinolones II-III 발생 - Ofloxacin, Levofloxacin;
  • Cephalosporins - Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.

환자의 심각한 상태의 경우, 강력한 병용 요법 (carbapenems + cephalosporins)이 표시됩니다. 포도상 구균 성 폐렴의 경우, 보호 된 것들 (Amoxicillin + Clavulanic acid)을 포함하여 페니실린을 환자에게 처방하는 것이 합리적입니다.

이 수술 후 합병증의 복잡한 치료법에서도 사용됩니다 :

  • mucolytics - 호흡을 정상화시키고 거담 효과를 나타냅니다.
  • 해열제 - 지속적인 열이 나는 경우;
  • 포도당, 생리 식염수 및 염분 용액의 정맥 투여 - 환자가 필요한 수분과 영양분을 독립적으로 섭취 할 수없는 경우.

포괄적 인 접근법을 사용하면 질병의 유리한 결과를 달성하고 부정적인 결과가 발생하는 것을 방지 할 수 있습니다.

물리 치료 및 민간 요법

마약 외에도 물리 치료는 폐렴 치료의 중요한 구성 요소입니다. 이것은 급성 염증 과정이 가라 앉은 후에 수행되며 UHF, 전기 영동, 자외선 조사, 다양한 응용, 겨자 고약 등 다양한 기술을 포함 할 수 있습니다.

수술 후 합병증의 치료에서 전통 의학 방법의 사용이 허용됩니다. 야생 장미와 린든의 효과적인 국물, 알로에와 자작 나무 싹의 주입. 양 고추 냉이, 질경이, 꿀에 근거하여 흡입 할 수 있습니다. 그러나 이러한 방법을 적용 할 때, 특히 어린이가 아플 경우 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

예방 조치 및 예후

전문의의 지시 사항을 완벽하게 준수하는 것이 수술후 폐렴 예방에 중요한 포인트입니다. 그 중에서도 다음과 같은 주요 권장 사항이 있습니다.

  • 심장에 대한 중재, 가슴과 복부의 장기, 뇌의 경우 처방 된 모드의 준수는 완전한 휴식입니다.
  • 필요하다면, 호흡기에서 정기적 인 흡기;
  • 정체 방지를 위해 가능한 한 침대에서의 환자 자세의 일정한 변화;
  • 규정 된 식단에 대한 정확한 준수;
  • 치료 체조 소개;
  • 환자 활동의 단계적 회복.

수술 후 폐에 합병증이 발생하는 것을 예방하는 예방 운동은 공을 팽창시키는 간단한 운동으로 간주됩니다. 정권 조치뿐만 아니라 특수 의료 조치도 사용됩니다.

비타민 요법

  • 비타민 요법;
  • 혈액 순환을 개선하기 위해 노인들에게 디지털 파우더를 임명하는 것;
  • 비타민 C와 함께 포도당 용액을 정맥 내로 주입.

약화 된 신체를 강화시키는 데 도움이되는 제품 중 핵심은 우유, 말린 과일 콤보 및 야채 퓌레, 마른 고기 및 생선입니다. 그들은 식도, 위장의 활동에 긍정적 인 영향을 미치고, 몸에 영양분을 공급합니다. 합병증의 발생과의 싸움에서 중요한 것은 음주가 많고식이 요법을 준수해야한다는 것입니다. 환자의 심한 수술 후 상태의 경우,식이 권장 사항은 별도의 순서로 결정됩니다.

그 자체로,이 합병증은 통과하지 못합니다. 수술 후 회복 및 폐렴의 예후는 적시 치료만으로 유리합니다.

수술후 폐렴의 위험과 치료

수술 후 환자의 신체는 원칙적으로 특별하고 세심한 수술 후 관리가 필요합니다. 약화 된 면역은 감염성 및 바이러스 성 영향에 저항하기 어렵습니다. 따라서 수술 후 감염성 상처 또는 폐렴과 같은 수술 후 합병증이 때때로 발생합니다.

폐 염증 과정은 대부분 가슴, 심장, 식도 수술 후 진행됩니다. 그러한 외과 적 개입으로 폐의 감염을 유발하는 많은 요인이 있으며, 따라서 그러한 병리와 함께 염증성 질환의 위험이 여러 번 증가합니다.

가슴에 복잡한 수술

의사는 몇 가지 유형의 수술을 구별하며, 그 후 호흡기의 수술 후 합병증이 가장 자주 발생합니다. 우선, 가슴 수술을받은 환자는 위험합니다. 수술 후 폐 염증은 다음과 같은 요인에 의해 진행됩니다.

  • 수술 중 폐 손상 가능성;
  • 가슴에서 감염성 병소가 열렸을 때 화농성 내용물이 폐 조직으로 침투한다.
  • 수술 도중 환자의 상태를 안정화시키기 위해 설치된 심폐 우회 시스템에 의해 유발 된 미세 림 볼;
  • 폐동맥 저 환기 동안 한 위치에서 가슴의 강직 고정.

합병증은 또한 하나의 폐가 제거 될 때 발생하는데, 두 번째는 부하를 극적으로 증가시키기 때문입니다. 가능한 수술후 합병증과 기관지 봉합.

심장 수술 후 합병증

복잡한 외과 적 개입의 위험성은 심장이나 심장 근육에서 수행되는 수술에 의해서도 나타납니다. 전문가들은 수술 후 폐렴의 진행이 어렵고 심각하고 진보적 인 경우가 많으며 심장 수술을받은 후 나온 것입니다. 병리학을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 모든 심장 수술은 5 시간 이상 지속되므로 수술 치료 기간;
  • 대부분의 경우 이러한 복잡한 수술을 통해 폐 시스템의 기능에 부정적인 영향을 미치는 인공 혈액 순환 시스템을 설치해야합니다.
  • 일부 외과 적 개입은 인근 조직 및 장기에 대한 외상으로 인해 복잡해지며, 이후 폐렴과 같은 폐 합병증을 유발합니다.

가슴의 반복적 인 개방은 호흡기 전체의 정상적인 기능에 상당한 영향을주기 때문에 수술 후 폐렴의 위험이 높고 심장 수술을 반복하여 시행해야합니다.

병리학의 주요 원인

전문가들은 또한 호흡기 시스템에서 수술 후 합병증의 발생과 진행에 기여하는 여러 가지 주요 원인을 확인합니다. 수술 후 폐렴은 즉각적인 원인에 노출 된 후에 진행될 수 있습니다.

  • 감염시키는 대리인. 의사들은 염증성 폐 과정에 참여하는 데 중요한 역할을 담당합니다. 수술 중 면역 반응의 질이 급격히 감소하여 포도상 구균, 폐렴 구균, 연쇄상 구균이 활성화됩니다.
  • 호흡기 질환, 환자의 병력에있는 신경계 및 혈관계의 병변;
  • 외과 적 개입의 결과로서 장기간 마취 및 유의 한 출혈;
  • 장기간 마취의 배경에있는 폐 순환 혈액의 정체 및 신체의 수평 위치에서의 강제 위치;
  • 몇 시간 동안 산소 기아;
  • 폐동맥의 혈전증의 과정.

감염성 심내막염 치료를 시행하는 동안 폐에서 염증성 합병증의 위험은 여러 번 증가합니다. 전문가들은 환자의 수술 후 병리학의 발달과 약화 된 면역 체계를 가진 환자의 외과 적 치료를 피하는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다.

염증성 폐 프로세스의 증상

폐의 수술 후 염증 과정의 증상은 흐린 그림이 특징입니다. 또한, 수술 후 흉터의 감염 또는 치유와 관련된 다른 합병증의 진행 배경에 대해 유사한 증상이 환자에서 진단 될 수 있습니다.

병적 인 과정의 첫 번째 발현은 환자의 수술 후 2 ~ 3 일 이른 것으로 느껴집니다.

수술 후 염증 과정의 진행을 진단하는 것은 오직 의사 일 뿐이며, 포괄적 인 연구와 환자의 상세한 검사를 수행합니다.

병리학 진단의 원리

환자의 수술 후 상태가 다소 심각하다는 사실을 고려할 때 병적 인 합병증을 진단하는 것은 쉽지 않습니다. 폐렴이 의심되면 의사는 먼저 호흡기를 듣고 포괄적 인 추가 검사를 처방합니다.

  1. 방사선 촬영에서 전문가들은 폐 시스템의 상태를보고 병변의 위치를 ​​결정합니다.
  2. 혈액 사진의 임상 지표에서 백혈구의 상당한 증가와 적혈구 침강 속도 지표의 증가가 진단됩니다.
  3. 세균성 가래 파종은 원인 물질을 결정하고 항생제 치료 과정을 수정하는 데 도움이됩니다.

경우에 따라 의사는 기관지 분비물의 샘플을 분석하기위한 기관지 내시경 검사, 흉막 충치에 대한 초음파 검사를 환자에게 추가로 처방 할 수 있습니다.

폐 합병증 치료

수술 후 기간에는 아픈 사람의 면역 상태가 약해져서 폐렴 구균을 비롯한 감염에 대처하기가 어렵습니다. 전문의가 신체에 가장 덜 공격적인 효과를 가진 항생제를 선택하는 것이 어려울 수 있기 때문에이 사실은 치료를 훨씬 어렵게 만듭니다.

  1. 항생제 치료는 환자의 상태와 확인 된 병원균의 유형에 따라 조정됩니다. 복용량 및 약물 투여 방법의 선택은 또한 환자의 일반적인 상태에 달려있다. 복잡한 형태의 병리학 적 치료를 위해, 항생제의 정맥 내 투여가 이후 경구 형태의 치료로 전환된다.
  2. 수술 후 폐렴의 항균 요법은 대부분 항염증제로 보충됩니다.
  3. 수술로 약화되고 폐렴으로 고통받는 환자는 혈전증 예방 과정이 필요합니다. 이를 위해 의사는 헤파린 치료를 처방합니다. 어떤 경우에는 환자가 아스피린을 추가로 처방합니다.
  4. 점액질은 객담 퇴원에 기여하므로 의무 전문의의 전문가들은 수술 후 폐렴 환자를 처방합니다. 기관지에서 점액을 독립적으로 배출하기가 어렵 기 때문에 점액 용해제가 복잡한 항 염증 요법의 의무적 인 동반자가됩니다.
  5. 특별한 마사지 과정은 호흡기의 혈액 순환을 회복시키고 신체의 일반적인 중독 증상을 줄이는 데 도움이됩니다.
  6. 흡입의 경우 급성 증후의 증상이 약 해지면 이미 회복 단계에있는 환자에게 처방됩니다.

심한 폐렴을 치료할 때 환자는 폐 배액이되고 열망은 처방됩니다. 심한 형태의 염증성 폐 과정에는 추가적인 기계 환기가 필요합니다.

수술후 폐렴 예방

전문가들은 수술 후 몸이 긴 회복을 필요로하고 폐렴의 형태로 합병증이 생기면 회복 과정을 복잡하게하고 악화 시킨다는 사실에 환자의주의를 환기시킨다.

특별한 예방법은 수술후 폐렴의 발병과 진행을 예방하는 데 도움이됩니다.

  1. 복잡한 외과 적 개입의 경우, 의사는 환자에게 수술 후 항생제 치료 과정을 처방하여 수술 후 형태의 폐렴의 발생 및 진행에 기여하는 감염성 병원체 및 바이러스 성 병원균 퇴치를 목표로합니다.
  2. 환자는 중독 및 항염증제의 수준을 낮추는 데 도움이되는 처방 된 약물입니다.
  3. 가슴과 심장 수술 후, 환자는 점액을 기관지에서 제거하고 폐를 정화하는 항 정신병 약물을 처방받습니다.
  4. 회복 단계에서 의사는 환자에게 물리 치료 과정을 처방하고 신체 활동 방식을 수정하며 개인 위생 규칙을 준수 할 것을 요구합니다.

수술 후 회복 기간이 길어 환자가 제한된 운동 활동을하는 경우 의사는 혈액 순환을 정상화하고 폐 시스템의 호흡 기능을 회복시키는 마사지 과정을 처방합니다. 폐 조직의 교정을 촉진시키는 가장 간단한 운동은 다음과 같습니다.

  • 풍선 도움말;
  • 빨 대를 통해 물과 유리 용기에 공기를 불고.

환자에게 간단한 운동은 하루 동안 독립적으로 여러 번 할 수 있습니다.

수술후 폐렴에 대한 다이어트 요법

수술후 폐렴 환자의 회복에 중요한 것은 잘 정리 된식이 요법과 강화 과정입니다. 복잡한 수술을받은 환자는 얼마 동안 쉽게 소화가 잘되는 특별한 영양소 혼합물을 먹이로 먹어야했습니다. 또한 의사는 환자의 식단을 조정합니다.

  • 유익한 미량 원소와 산이 풍부한 음식;
  • 야채 퓌레 및 주스;
  • 육류와 생선의 가벼운식이 종류;
  • 유산 제품.

환자가 회복되는 단계에서 의사는 환자에게 비타민 치료 과정을 추가하고 환자에게 최적의 비타민 및 미세 요소 세트를 선택합니다.

수술 후 합병증으로 발생하는 폐렴은 환자가시기 적절한 치료를받지 않은 경우에만 복잡하고 위험한 질병으로 간주됩니다. 우리는이 염증성 병리의 진행을 예방하기위한 예방을 무시해서는 안됩니다. 왜냐하면 수술 후 형태의 폐렴으로 인한 사망 확률이 높기 때문입니다.