폐 농양 : 증상, 치료

폐 농양은 화농성 막을 가진 기관의 건강 부분에서 구분 된 화농성 내용물을 가진 폐 조직의 괴사 성 병변입니다. 현재 선진국에서이 병리학은 매우 드물다. 대부분의 경우 면역 결핍자, 알코올 중독 환자 또는 중 흡연가에서 발생합니다.

질병의 원인

농양 중 폐 조직에서 일어나는 변화는 여러면에서 폐렴과 유사합니다. 화농성 내용물을 가진 구멍의 염증의 초점 대신에 교육은 병원체가 괴사를 일으키는 능력과 유기체 자체의 일반적인 반응성에 달려 있습니다. 흡연은 만성 기관지염의 발달과 국소 면역 감소에 기여하는 확실한 역할을합니다.

종종 폐의 호흡이 배경에서 발생합니다 :

• 당뇨;
• 코르티코 스테로이드의 장기간 사용;
• 백혈병;
• 방사선 병;
• 신체의 보호 기능을 저하시키는 기타 중증 병리학 적 상태.

폐의 박테리아 성 염증의 발병에 기여하는 호흡기 바이러스 성 감염 (인플루엔자, 파라 인플루엔자)을 약화시킵니다.

폐활량의 가장 일반적인 병원균은 다음과 같은 미생물입니다 :

• 포도상 구균 (Staphylococcus aureus);
• 클렙시 엘라;
• 푸른 고름균;
• fusobacteria;
• 연쇄상 구균 A 군;
• 혐기성 콕시;
• 박테리오 이즈 등

파괴 원인을 형성하기위한 전제 조건은 고름 미생물이 폐 조직에 침투하는 것입니다. 이것은 4 가지 주요 방법으로 이루어집니다 :

• 기관지 내성 (구강 인두, 비 인두 또는 위의 내용물 흡입, 병원균 박멸);
• 혈종 성 (골수염, 혈전 정맥염, 박테리아 성 심내막염에서 염증으로 인한 혈류로부터의 표류);
• 외상 (예 : 가슴에 총상을 입는다);
• 림프액 (림프액이있는 병원균의 확산).

드물게 폐 농양은 간 농양의 농양이나 농양이 부서 졌을 때 화농성 농축 물과 직접 접촉 한 결과로 형성됩니다.

감염된 덩어리의 점액 또는 음식 덩어리의 열망은 다른 것들보다 자주 호흡을 증가시킨다. 이것에 공헌하십시오 :

• 깊은 중독;
• 간질 발작;
• 머리 부상;
• 급성 뇌 순환 장애.

주요 증상

폐의 급성 파괴 과정의 클리닉에는 두 가지 기간이 있습니다.

• 기관지 나무로 그 내용물이 돌파되기 전에 조직의 화농성 융합의 중심 형성;
• 돌파구 이후.

첫 번째 기간은 중요한 시작입니다.

• 환자의 체온이 급격히 상승하여 열이 나며 오한이 나타납니다.
• 병변 쪽의 가슴에 심한 통증, 깊은 숨을들이 쉬거나, 농양 부위의 늑간 공간을 구부리거나 촉지하여 악화됩니다.
• 질병의 초기부터 건성 발작 기침과 호흡 곤란이 있습니다 (흉부 소풍 제한 및 호흡 부전의 결과).
• 동시에 심각한 쇠약, 땀, 두통으로 중독 증상이 나타납니다.

그런 환자의 상태는 다가오고 있습니다. 입술의 청색증으로 피부가 창백해진다. 호흡하는 과정에서 가슴의 영향을받는 쪽이 뒤쳐집니다. 병변 부위에서 타악기 소리가 나고 약화 된 소포 호흡이 결정됩니다.

병리학 적 과정이 진행됨에 따라 기관지 벽의 화농성 용해가 시작되고, 이는 농양 구멍을 통과하거나 화농성 막 근처를 통과합니다. 따라서 질병의 두 번째 기간이옵니다.

• 환자는 불쾌한 냄새와 함께 화농성 객담을 방출하기 시작합니다. 또한, 농양의 구멍이 비워지기 시작한 후, 가래는 "입가에 의해"분리됩니다. 그것의 양은 1000 ml에 도달 할 수있다.
• 동시에 체온이 감소하고 일반적인 상태가 좋아지기 시작합니다.
• 객관적으로, 배농 농양의 구멍을 통해, 촉촉한 목덜미가있는 기관지 호흡이 들린다. 완전히 비운 경우, 초점 위의 숨이 amphoramic 될 수 있습니다.

적절한 치료로 농양 구멍은 고름이 제거되고 변형되어 점차적으로 감소합니다. 그것의 완전한 실종은 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

캐비티 배액이 불충분하거나 일반적인 반응성이 감소하거나 부적절한 치료를받는 경우 병리학 적 과정이 계속되어 만성화 될 수 있습니다.

• 그러한 환자는 식욕을 잃고 체중이 감소합니다.
• 매일 체온이 오한과 땀을 흘리면서 상승합니다.
• 다량의 가래를 부패한 냄새로 분리했습니다.

합병증

폐의 안정화 과정은 종종 외과 적 개입이 필요한 합병증의 발병에 기여합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 폐렴.
2. 농흉 흉막.
3. 피하 기종.
4. 폐 출혈.
5. 패혈증
6. 뇌의 전이성 농양.
7. 호흡 곤란 증후군.

진단의 원리

의사는 환자의 불만, 병력 및 신체 검사를 고려한 임상 증상의 병합에 근거하여 "폐 농양"진단을 의심 할 수 있습니다. 추가 실험실 검사 및 기 계 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다.

1. 혈액 검사 (백혈구 증가, 백혈구 수식의 좌측으로의 이동, ESR 증가)에 의한 박테리아 성 염증의 존재를 확인합니다.
2. Sputum 분석 (가래를 지탱할 때 가래를 3 층으로 나누었을 때, 위쪽은 거품이 많고 점액과 고농도가 혼합되어 있으며 중간은 장액 구성 요소가있는 타액의 혼합물이며 아래쪽은 이질적인 구조를 가지고 있으며 고름, 폐 조직 등이 있습니다. 현미경 검사를 통해 다양한 미생물과 많은 호중구가 밝혀졌습니다.)
3. 가슴의 방사선 촬영 (농양 시작 후 두꺼운 벽과 수평 한 수분이있는 공동)을 연 후 불규칙한 윤곽선이있는 어두운 부분이 드러납니다.
4. 전산화 단층 촬영 (더 정확한 방법이며 진단을위한 일반 방사선 촬영의 데이터가 충분하지 않은 경우에 사용됩니다).
5. 기관지 내시경 검사 (농양의 국소화와 배액 기관지의 개통 가능성을 명확히하기 위해 의심스러운 경우에 임명 됨).

정확한 진단을 내리는 데 성공의 열쇠는 다음과 같은 차별 진단을 실시하는 것입니다.

치료

코스의 심각성과 합병증의 위험이 높기 때문에 병원에서 폐의 전염성 파괴 치료를 시행합니다.

보존 적 치료는 감염성 과정의 억제, 충치 및 충치의 적절한 배수 및 재활을 목표로합니다.

1. 폐 농양이있는 모든 환자는 항균 요법을 처방받습니다. 첫 번째 단계에서는 aminoglycosides, cephalosporins, macrolides 및 carbapenems의 제제를 고용량으로 사용합니다. 가래에 대한 세균 학적 검사와 항생제에 대한 병원성 미생물의 민감성 결정 후 치료가 교정 될 수 있습니다. 이 경우 치료 과정은 평균 6 주입니다.
2. 기관지 개통과 배액을 개선하기 위해 기관지 확장제, 거담제 및 점액 용해제가 처방됩니다. 이러한 조치가 효과적이지 않은 경우 소독제, 항생제 및 단백 분해 효소를 기관지 내로 투여 한 반복 된 내시경 위생 관리가 그러한 환자에게 지시됩니다.
3. 이와 병행하여 해독 요법은 혈장 대체 용액의 정맥 내 주입, 흡인으로 수행됩니다. 지시가 있으면 산소 요법이 적용됩니다.
4. 면역 반응 장애를 개선하기 위해 다양한 면역 조절제 (흉선 제제 등)가 사용됩니다.

보존 적 치료의 효과가 없거나 합병증이 발생하면 이러한 환자에게 외과 적 치료가 권장됩니다.

결론

폐 농양의 예후는 그 경과의 심각성, 합병증의 존재, 신체의 전반적인 반응성 및 환자의 치료 전술의 적절성에 의해 결정됩니다. 폐를 보호하는 환자들 사이의 사망률은 10-15 %에 이릅니다.

시기 적절하고 적절한 치료를 통해 대부분의 경우 폐 조직의 급성 파괴 과정을 겪고있는 환자가 임상 적 회복을 경험한다는 점에 유의해야합니다. 일부는 병리학 적 초점을 완전히 없애고 주변의 공동과 폐 섬유화를 보존하는 부분에서. 동시에, 농양 구멍의 내면의 우수한 배수 및 상피화는 화농성 과정을 멈추게합니다. 이 상태는 수년간 지속될 수 있지만 면역계를 약화시키는 불리한 조건 하에서 질병의 발생으로 인한 감염의 재발이 가능합니다. 이 환자의 15-20 %에서 만성 폐 농양이 형성됩니다.

모스크바 의사 클리닉의 전문가가 폐 농양에 대해 이야기합니다.

가정에서의 민간 요법의 폐 농양 치료

폐 농양 홈 트리트먼트

가장 중요하지 않은 질병조차도 신체의 전반적인 상태 또는 특정 기관과 조직의 기능에 악영향을 미칩니다. 어떤 질병이라도 여러 가지 부정적인 결과를 초래한다는 사실에 대해 예를 들어, 농양이 만성 형태로 진행될 수 있다면 농양은 뇌 안의 염증과 사망으로 이어진다. 따라서 질병의 존재를 사소한 징후로 보아도 전문가와상의해야합니다. 그것이 가능하지 않다면, 공공 분야의 모든 정보를 가정에서 폐 농양이라는 주제로 연구하고 즉시 적용하십시오.

폐 농양의 원인

이 병리의 원인을 이해하려면 우선 농양이 무엇인지 알아 내야합니다. 접근 가능한 언어는 유해한 미생물이 폐에 침투하여 폐의 염증 과정을 일으키며, 이는 부드러움과 고름 충만 충치 형성으로 이어진다.

그런 비참한 결과에 리드 :

• Staphylococcus aureus에 감염되면 호기성 및 혐기성 미생물의 중요한 과정이 가장 흔한 원인입니다.
• 이물질이나 구토를 가진 열망;
• 이전 된 패혈증 (매우 드문 경우);
• 폐색전증을 호소 한 폐 경색;
• 가슴 손상 (직접), 상해, 손상;
• 폐렴 후 합병증;
• 기관지에서 종양 과정의 발생.

주의! 폐 농양의 위험은 신체의 방어력이 전반적으로 감소하는 배경에 비해 크게 증가합니다.

질병의 형태와 분류

병리학 적 임상 경과에 따라 급성 및 만성 농양이 분리됩니다. 질병이 급성 형태로 진행되면 1 ~ 2 개월 후 화농성 과정의 출현과 악화가 관찰됩니다. 만성 단계로 유입되면 비 표식성 병변도 나타납니다.

이 질환은 다음 요인에 따라 분류됩니다.

• 질병의 중증도;
• 기간;
• 교육의 원인;
• 위치

가벼운 형태의 병변은 집에서 치료할 수 있으며 중증 (중증) 이상이있는 경우 전문의와 상담해야합니다.

농양의 중증도에 따라 :

무모한 기계적 손상이나 손상, 유해한 미생물의 통제되지 않는 번식과 같은 질병을 유발하고 악화시키는 요소에 따라 농양은 다음과 같을 수 있습니다.

• 기관지 내성;
• 외상성;
• 혈종;
• 연쇄상 구균;
• 폐렴 구균;
• 곰팡이.

병원체와 2 차 병원균에 의해 유발되는 1 차 병원균은 감염의 합병증으로 특징 지어 호흡 기관의 막힘으로 이어진다.

주의! 농양으로 고통받는 사람들의 대다수는 흡연과 음주를 남용하는 사람들입니다. 이러한 유해한 습관으로 인해 폐가 제대로 기능하지 못하고 더 취약해질 수 있습니다.

위치에 따라 :

• 양면;
• 중앙;
• 일방적 인;
• 다중;
• 싱글;
• 주변 장치.

농양의 형태와 유형은 각각 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 예를 들어, 가슴 통증, 고름이있는 가래 및 스냅 사진과 같은 기침, 상태의 일시적인 개선은 질병이 급성기에 있음을 나타내며 1 ~ 2 개월 후에는 화농성 과정이 악화됩니다. 그러나 피로, 기침, 땀 투성이, 쇠약해진 상태, 급격한 상태의 변화 등이 완화되면 심각한 악화가 나타납니다. 만성기 나 강렬한 상태로 전염됩니다. 그리고 괴사 성 초점이 나타납니다. 그러나 이것은 천천히 일어납니다.

악성 농양은 괴사로 이어집니다. 이것은 폐에서 발생하는 화농성 괴사 성 염증 과정이 매우 빨리 퍼져서 한 번 건강한 지역에 모두 영향을 미치기 때문입니다.

적어도 농양 초점을 실행하면 여러 배가 될 것이라는 사실로 이어질 것입니다. 이것은 폐 조직의 괴사의 결과입니다 (즉, 생성 된 병변이 치유되고 치유 될 수 없어 새로운 병변이 나타남).

기억하십시오! 작은 물체조차도 우발적으로 섭취하면 농양의 출현을 초래할 수 있습니다.

증상

폐 농양의 증상은 그것이 진행되는 기간 (영향을받는 공동의 형성 또는 개방)에 달려 있습니다.

폐 농양의 증상은 다음과 같습니다 :

• (다른 성질과 심각성의) 천명음;
• 호흡 곤란;
• 빈맥;
• 두꺼운 가래 (pus + yellow / watery mucus);
• 가슴 통증;
• 가슴의 비대칭 성 (asymmetry)은 흡입과 호기 중에 특히 두드러진다.

진보 된 경우에, 수행 된 처리가 결과를주지 않거나 프로세스가 악화되기 시작하면, 즉 만성 농양의 발전을위한 전제 조건이 있으며, 전문의는 염증 부위의 개방을 결정합니다. 이것은 다음과 같은 편차가 발생할 때 발생합니다.

• 기침, 다량의 두꺼운 화농성 객담;
• 발한;
• 체질량 지수 감소;
• 심부전의 발병.

어떤 질병과 관련이있을 수 있습니까?

길거리에있는 단순한 사람조차도이 병리가 어디에서도 발생하지 않는다는 것이 분명합니다. 이것은 병력이 있거나 이전에 전염 된 질병의 배경 또는 소위 위험 집단의 사람들에 대해 발생합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 알코올 남용자;
• 흡연자;
• 저체온증에 걸리기 쉬운 사람들;
• 독감에 걸린 환자;
• 면역 저하 환자.

주의! 신체의 방어력이 감소되면 농양의 가능성이 상당히 증가합니다. 따라서 위의 범주 중 하나에 속하는 것 외에도 증상이 하나 이상있는 경우 즉시 전문가에게 문의해야합니다.

또한이 질병은 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

• 패혈증;
• 기관지 폐색;
• 이물질과기도의 위장 내용으로 인해
• 폐렴의 병력;
• 순환계 장애;
• 편도선염;
• 폐 경색;
• 전립선 염;
• 당뇨;
• 치주 질환.

폐 농양 치료법

농양은 복잡하고 때로는 돌이킬 수없는 결과를 초래하는 매우 위험한 질병이기 때문에 치료에 항생제 치료법을 사용하는 것이 좋습니다. 경험이 풍부한 전문가가 준비하며, 신체에 대한 반응과 영향을 제어하는 ​​것이 좋습니다. 환자가 여러 가지 이유로 의료 시설에서 치료를받을 기회가없는 경우 집에서 농양을 치료할 수도 있습니다. 그러나 환자가 엄격한 휴식을 취하고식이를 모니터링하며 휴식을 취한 상태에서 환자의 상태가 좋아지면 신선한 공기를 짧은 산책 거리로 보내는 것이 좋습니다. 또한 다음과 같이 나눌 수있는 상황을 바꿀 수있는 많은 인기있는 방법이 있습니다.

• 경구 투여 용 수단;
• 온난화 - 외부 사용;
• 흡입 용 약.

그들은 항상 병원성 미생물의 폐기물을 제거함으로써 시작합니다.이 목적을 위해 기관지 확장제와 거담제를 사용하며, 많은 양의 유체 (바람직하게는 열의 형태로)를 사용해야합니다. 이로 인해 가래를 없애고 기관지의 배수 기능을 복원하는 데 도움이됩니다. 이 작업에 완벽하게 대처하면 매일의 체조가 도움이 될 것입니다. 가슴을 빛으로 마사지하고, 움직임을 가볍게 두드리고, 상향식으로 가래를 기침해야합니다. 동시에 가래가 나옵니다. 매일 아침 잠에서 깨어 난 후에이 절차를 반복하고, 필요하다면 낮잠을 지냅니다.

그런 다음 면역 체계가 위협에 "적절히 대응"하도록 도와야합니다. 이렇게하려면 비타민 즙, 주입 (바다 갈보, 감귤, 신선한 과일 등)

기억하십시오! 위의 조치로 원하는 결과가 나오지 않으면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 무시 된 사례는 외과 적 개입의 조건 하에서 만 치료됩니다.

폐 농양 치료제 (항생제)

치료를 위해 항생제를 선택하면 과정이 3 주에서 수개월까지 오래 지속된다는 사실을 확인해야합니다. 표준 실습은 정맥 내 항생제 사용이지만, 약물 복용량과 치료시기는 순전히 개별적인 질문입니다.

명백한 완화와 함께 - 당신은 구강 약물 치료에 의지 할 수 있습니다. 다음 약품은 좋은 결과를줍니다 :

일반적으로 그들의 투여는 정맥 주사로, 코스, 6-8 시간마다 처방됩니다. 치료 요법은 개별적인 경우마다 개별적으로 선택되고 조정됩니다.

항생제 사용이 비실용적 인 환자 (예 : 약 10 %)가 있습니다. 대부분 수술과 약물 치료로 회복됩니다.

민속 법, 조리법으로 농양 치료

대체 의학에서는 자주 주홍색, 양파, 아마 종자, 마늘, 양 고추 냉이 및 다른 많은 신선한 채소, 딸기 및 과일을 사용하십시오. 그들 중 팅크 (ticture), 달인 (decoctions)을하고, 신선하거나 얼어 붙은 채로 마셨다.

주의! 병이 초기 단계이거나 항생제와 병용되는 경우에만 민간 요법으로 치료를 제한 할 수 있습니다.

알로에 주스와 팅크

• 주홍 잎 (으깬) - 1 컵;
• 석회 꿀 - 1 kg;
• 자작 나무 싹 - 150 g;
• 끓인 물 - 1 컵;
• 린든 꽃 - 50g;
• 올리브유 - 100 g

먼저 꿀과 알로에를 섞은 다음 다른 구성 요소를 결합하고 별도의 용기에 넣은 다음 불에 넣고 삶아서 냉장고에 식혀서 저장하십시오. 1 큰술을 가져 가라. - 하루에 3 번.

양파 주입

이 약은 같은 방식으로 복용됩니다. 그것은 걸릴 것입니다 : 2-3 양파와 설탕 1 컵, 모두 혼합 하룻밤 떠났어. 다음 주스 만 걸러 내고 여과하십시오.

힐링 레시피

수거를위한 모든 식물 성분의 질량은 30g- 담쟁이, 세인트 존스 (St. John 's), 카모마일 (꽃)이 필요하며 물은 2 큰 스푼 당 0.5 리터의 액체 비율로 첨가됩니다. 허브를 넣고 15 분간 끓입니다. 생성 된 혼합물은 압축에 사용된다.

유칼리투스 조제

• 유칼립투스 잎 -10 g;
• 차가운 물 - 200 ml.

모든 것을 결합하고 10 분간 끓여야합니다. 처방은 동일합니다.

또한, 농양과 같은 병리학으로 환자에게 꿀이 표시됩니다. 복용량은 1 일 약 180 그램으로 3 회 복용으로 나뉩니다.

이 위험한 상태에 대한 싸움에서, 예를 들어, 꿀은 잘 입증되었습니다. 그것은 0.5 컵의 꿀, 100-150 그램의 양파, 50 그램의 왁스가 필요합니다. 양파는 화격자에 문지르며, 꿀과 왁스를 첨가하고 과정을 시작합니다. 절차는 평균 30 분 지속됩니다.

알고있다. 농양 치료를 위해 꿀뿐만 아니라 다른 양봉 제품, 예를 들어 프로 폴리스가 적합합니다.

또 다른 조리법이 있지만 재료에 사용되기 때문에 모든 사람에게 적합하지 않습니다.

알코올 팅크

• 0.5 리터의 알콜 또는 월계관;
• 수지 (소나무) 50g.

성분을 혼합하고, 유리 용기에 붓고 2 주 동안 어두운 곳에서 주입한다. 주입은 꿀과 닭고기 달걀과 결합해야하고, 1 큰술. 공복에 필요한 경우, 식사를 시작하기 30 분 전에 3 p. 이하의 절차를 반복하십시오.

아마 인 팅크

• 아마 종자 - 100g;
• 식물성 기름 - 0.5 리터.

혼합물은 어두운, 시원한 방에서 14 일 동안 주장한다. 1-1, 5 st.l을 가져 가라. 식사 전에, 3 p.

합병증

농양은 많은 질병의 출현과 악화로 이어질 수 있지만, 환자가이 병리학 치료를 완료하지 않았거나 치료가 비정상적으로 수행 된 경우에만 발생합니다. 이것은 질병이 만성 형태로 흘러 들어가거나 이전에 건강한 장기와 조직에 영향을 미친다는 사실로 이어진다. 이는 다음과 같은 사실 때문입니다.

• 염증은 광범위한 국소화가 있습니다.
• 제대로 수행되지 않았거나 배수가 이루어지지 않았다.
• 추가로 영향을받는 내 장기 (다발성 병변);
• 면역계의 심한 약화;
• 잔여 화농 과정 (경우의 20 %).

제 시간에 문제를 극복하기 시작하지 않으면 대부분의 경우 다음과 같은 심각한 병이 발생합니다.

• 복막염;
• 수막염;
• 관절염;
• 신경염;
• 혈관의 더 파괴와 함께 출혈의 출현;
• 폐렴은 종종 치명적입니다.

팁! 바람직하지 않은 결과를 피하려면 치료가 완전히 이루어지고 몸에 염증이 없는지 확인하십시오. 이것은 최신 진단 방법 (초음파, MRI 등)을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

농양의 경우, 전문가의 선택은 질병이있는 단계에 달려 있습니다. 숙련 된 폐병 학자가 적절한 치료법을 진단하고 처방합니다. 질병이 진행되어 만성적 인 형태로 변하면 외과 의사 없이는 할 수 없습니다. 그는 환자의 증상과 건강 상태에 의존하여 수술이나 배액을 시행합니다.

다이어트

농양의 치료뿐만 아니라 복잡한 병리도 포괄적으로 접근해야합니다. 항생제, 마사지, 민속 방법 - 완전한 조치 목록이 아니며,이를 강화하고 치료 결과를 통합하기 위해서는식이 요법에 의지해야합니다.

신체의 염증 과정은 더 자주 화농성을 weak아 먹으면서 신체의 저항이 감소하고 면역 기능이 저하되고 눈이 녹기 전에 문자 그대로 녹아 버리고 체질량 지수가 감소하며 외모와 전반적인 건강이 악화됩니다. 따라서 이러한 문제를 극복하려면 환자가 회복 과정에 들어가는 에너지 손실을 보상 할 수있는식이 요법을 선택해야합니다.

우선, 단백질의 손실을 보상하고, 해산물, 고기, 가능하게는 콩 성분으로 테이블을 보충 할 필요가 있습니다. 흡수를 개선하려면 비타민, 특히 그룹 B, C, A 및 E의 비타민 (감귤류, 토마토, 사과, 유제품, 신선한 야채, 채소)이 필요합니다. 환자의 식탁에는 매일 1.5g (코티지 치즈, 케 피어, 1.5g의 치즈), 마그네슘 (견과류, 밀기울, 초콜릿)과 인 (콩류, 시리얼)의 칼슘이 풍부한 음식이 있어야합니다.

주의! 식이 요법은 치료 요법의 중요한 부분입니다.

환자는 최소 3000 kcal의 열량을 가진 음식을 받아야합니다. 그러나 이러한 중요한 에너지 지표를 달성하기 위해서는 단백질 (최대 150g)을 섭취 할 수 있지만, 지방은 위장관에 추가 하중을 가하고 약화 된 신체가 에너지를 처리하기 위해 에너지를 소비하기 때문에 지방을 70g까지 제한하거나 완전히 제거해야합니다. 탄수화물의 양은 약 400g이지만 남용해서는 안됩니다. 실제로, 힘의 급증과 함께, 그들은 글루코스 수준의 증가로 이어지며, 결과적으로 회복을 늦추는 병원성 미생물의 증식을 초래합니다.

일부 환자의 경우 하루 섭취량을 1.4 리터로 줄이는 것은 불필요합니다 (이 문제는 개별적으로 해결됨). 금지령은 훈제와 소금이며, 그들은 액체를 보유하고 가래의 배출에 악영향을 미칩니다. 또 다른 금기 - 알코올성 음료는 가래와 고름의 양을 증가 시키며 회복을 늦추고 심지어 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

환자의식이 요법에 특히 도움이되는 효모는 단백질, 엽산 및 철 결핍을 보충하는 데 도움이됩니다. 그들은 첨가제 또는 분리 된 요소로서 식사 전에 취합니다.

팁! 효모를 전자 레인지 나 수 욕조에서 45 ~ 60 분 동안 녹여서 약간의 물을 첨가하여 요리하십시오.

농양 치료를위한 다이어트 (사례)

• 빵 (밀, 호밀) - 300 g
• 설탕 - 20 g
• 효모 - 100 g

아침 : 야채 또는 과일과 함께 커티지 치즈 캐서롤 - 100g, 우유 죽 - 150, 버터 - 10g.

두 번째 아침 식사 : 초록색 채소 - 100 g.

점심 식사 : 보르 슈 100g, 조림, 야채 75g, 베리 젤리 200g.

저녁 식사 : 감자, 삶은 고기 - 100 g.

취침 전 : 사워 우유 / 케 피어 + 설탕 200/10;

기억하십시오! 어린이 또는 임산부에서 농양이 발생하면 가장 양성인 방법으로 치료하거나 수술을 연기하거나 항생제를 처방합니다. 식이 요법은 이들 그룹의 치료에 매우 중요한 역할을합니다.

질병 예방 대책

농양의 발달을 막기위한 보편적 인 조치 목록이 없습니다. 그러나 환자의 상태를 악화시키지 않는 활동이 있습니다.

• 폐렴, 만성 호흡기 감염, 기관지염;
• 기관지와의 접촉을 피하기 위해 작은 물체를 조심스럽게 다루십시오 (이것은 적절하게 삼키지 않는 어린이에게 특히 그렇습니다).
• 출혈이나 괴사의 병력이있는 노인과 병상 환자를 면밀히 모니터링합니다.

주의! 호흡기 감염 후 전문 상담이 항상 필요합니다.

농양은 매우 심각한 위반이며, 그 과정을 수습하게하고, 환자는 삶을 어렵게하는 돌이킬 수없는 조건을 갖게되고, 심각한 경우에는 치명적일 수 있습니다. 이를 막기 위해서는 질병을시기 적절하게 진단하고 제거해야합니다. 그러나 진단을들은 숙련 된 의사 : 폐 농양 - 집에서의 치료는 완전히 승인 될 수 있지만, 환자가 통제 할 수있는 경우에만 가능하며 환자 자신이 엄격하게 권고 사항을 준수합니다.

폐 농양 : 원인, 증상, 치료 원칙

폐 농양은 폐 조직에서 제한된 염증 과정이며 화농성 괴사 덩어리로 채워진 구멍이 있습니다. 이것은 어떤 경우에는 사람의 생명을 위협하는 심각한 질병입니다 -이 진단을받은 사람들의 5 ~ 10 %가 아아 죽습니다.

주로 30-35 세의 남성은 병이 있습니다. 폐 농양이있는 7 명 중, 원칙적으로 여성은 1 명입니다. 이것은 나쁜 습관 (흡연, 알코올 중독)이있는 남성들 사이에서 확산되어 기관지의 배수 기능을 침해하기 때문입니다.

폐 농양이 발생하는 이유와 방법, 증상,이 질병의 진단 및 치료 원리에 관해서는 우리 기사에서 배우게 될 것입니다.

개발의 원인과 메커니즘

폐 농양 - 전염성 질병. 다음과 같은 전염병이 원인이 될 수 있습니다 :

• 박테리아 : staphylococcus, streptococcus, klebsiella, pseudomonas aeruginosa;
• 박테리아 : fusobacteria, peptostreptokokki, bacteroids, Prevotella 및 기타;
• 마이코 박테리아;
• 병원성 진균 (아스 페르 길 루스, 분열 증균증, 크립토 코코 시스, 히스 토 플라스마 증 등의 병원체);
• 기생충 (아메바, echinococcus 및 기타).

위험 요소

심한 합병증이있는 환자에서 폐 농양의 가능성이 더 높습니다.

• 당뇨;
• 순환 장애;
• 기관지 확장증, 기관지 암, COPD 및 기관지 폐 시스템의 다른 질병;
• 만성 알코올 중독, 연하 장애, 후두 신경의 마비 및 흡기에 기여하는 다른 질병;
• 중증 질환 또는 약물 면역 억제제의 사용과 관련된 면역 결핍.

감염 방법

미래 농양의 영역에서 감염은 흡기 또는 기관지 폐, 혈행 - 색전, 임파선, 외상의 4 가지 방식으로 나타납니다.

감염의 기관지 폐 (흡인) 기전

이는 구강이나 인두에서 감염된 입자가 사람에 의해 흡인 (흡입) 됨으로써 실현됩니다. 종종 알코올 중독이나 의식을 잃은 환자뿐 아니라 마취에서 벗어날 때 발생합니다. 이러한 경우 감염된 물질은 구토, 타액, 음식 또는 타르타르입니다. 폐 조직을 관통하는 박테리아 (호기성 및 혐기성 모두)는 염증과 붓기를 유발하여 기관지 내강이 좁아 지거나 막히게합니다. 폐색 부위가 원위부 (아래)에 있으면 무기폐가 발생하고 폐 조직에도 염증이 생깁니다.

이물, 신 생물 또는 흉터 조직에 의한 기관지 내강의 막힘이 가능합니다. 농양 형성 메커니즘은 동일합니다. 그 차이는 치료에 대한 반응에 있습니다. 기관지 개통의 회복은 환자의 빠른 회복을 가져옵니다.

이러한 농양은 원칙적으로 오른쪽 폐의 후부 분절에서 발견됩니다.

감염의 혈액 - 색 전성 경로

거의 10 %의 사례에서 폐 농양은 혈류가있는 먼 곳의 장기 조직에 감염되어 발생합니다. 그러한 경우의 주요 원인은 골수염, 패혈증 혈전증, 혈전 정맥염 등입니다.

폐의 작은 혈관은 혈전, 폐 경색으로 막히고, 감염된 부위의 조직은 괴사되고 (죽어) 고화 된 융합을 겪습니다.

그러한 농양은 대개 폐의 하부에 위치하는 여러 개입니다.

감염의 Lymphogenous 경로

감염 후 림프 흐름이있는 원격 부위의 폐 조직으로 들어갑니다. 1 차 질환은 보통 편도선염, 종격동 염 등이됩니다.

임파절 농양은 거의 발생하지 않습니다.

외상성 감염 경로

그런 농양은 또한 아주 희소하다. 그들은 열려있는 (관통하는 부상) 또는 폐쇄 된 가슴 부상에 기인합니다.

농양 중에 폐에서 일어나는 일

염증 과정이 폐 조직에서 발생하고 나중에 중앙에서 말단으로가는 방향으로 괴사 부위가 형성되어 감염병이 적극적으로 번식합니다. 박테리아에 의해 분비 된 효소는 생존력을 상실한 영향을받은 조직을 용해시킵니다. 충치는 고형 종괴가 채워진 캡슐에 의해 건강한 조직으로부터 구분됩니다.

구덩이 근처에는 기관지가 있습니다. 조만간 박테리아가 그 중 하나의 벽을 파괴합니다. 고름과 조직 찌꺼기 (파괴 된 폐 조직)가 기관지 나무에 들어가서 환자의 기침과 함께 가래 형태로 나옵니다.

기관지로의 돌파 이후의 단일 농양은 화농성 괴사 덩어리에서 빠르게 방출됩니다. 농양 대신에 흉터 또는 좁은 구멍이 형성되어 상피 세포가 형성됩니다.

간혹 기관지로 침범 한 후에도 농양이 천천히 내용물에서 방출됩니다. 동시에, 공동의 캡슐은 더 많은 치유를 방지하는 흉터 조직으로 대체됩니다. 이것은 만성 폐 농양이 형성되는 방법입니다.

분류

우선, 폐 농양 과정의 특성에 따라 급성 및 만성 (6 주 이상)이 있습니다.

번호에 따라 - 단일 (단일) 및 다중.

위치에 따라 - 중앙 또는 주변, 한면 또는 양면.

수반되는 질병의 존재에 따라, 1 차 (건강한 기관지 및 폐에서 발생) 및 2 차 (기관지의 배수를 방해하는 질병의 배경에 대해 발생).

또한 감염 경로 (가능한 경로는 위에 설명 됨) 및 병원균의 유형 (이전 섹션에서도 언급 됨)에 따라 분류됩니다.

증상

단일 농양 동안, 원칙적으로, 3 단계가 있습니다 :

• 성숙 또는 침투;
• 기관지에서 돌파구가있는 농양;
• 결과.

첫 번째 단계는 폐 조직의 급성 염증과 그 화농성 융합을 동반합니다. 증상에 의해 폐렴과 유사합니다. 환자는 일반적인 약점, 오한, 발한, 발열에 대해 불평합니다. 이 모든 것 - 박테리아를 방출하는 물질로 인체가 중독되는 증상. 또한 사람은 가슴 통증과 호흡 곤란 (중독의 결과로 발생하며 폐의 일부가 기능을 발휘하지 못하고 호흡 부전이 발생하기 때문에 발생합니다).

객관적으로, 병변의 측면에있는 흉곽은 호흡하는 동안 건강한 반쪽에 뒤 떨어진다. 촉발 (도청) 중에 농양을 형성하는 동안 촉각 (손가락으로 촉지하는 동안) - 음성 진전이 약해지고 청진 중에 (phonendoscope를 통해 듣는) 소리의 흐려짐이 감지됩니다 - 호흡은 속도가 빨라 지거나, 건조하거나 습기가있는 미세한 버블 링 효과를 나타냅니다. 등록 된 빈맥 (심박수가 표준을 초과 함). 농양이 보통 2-3 주 내에 익습니다.

이 질병의 두 번째 단계의 시작은 기관지의 구멍에서 농양의 돌파로 간주 될 수 있습니다. 이 경우, 그 내용은 출발하고, 문자 적 ​​의미에서 완전한 입으로 나옵니다. 하루 동안, 화농성 담의 부피는 1.5 리터에 달할 수 있으며,이 과정은 불쾌하고 종종 악취가납니다. 농양이 돌파 된 후 환자의 상태가 좋아지며 체온이 아열 수치로 떨어지고 가슴 통증이 덜 분명 해지고 호흡 곤란이 발생합니다. 객관적으로, 농양이 고름에서 풀어 나감에 따라 점차적으로 고막 타악기의 타악기 소리가 들리고 습기가있는 중소기업 및 대형 버블 울타리가있는 청음 - 호흡 호흡이 결정됩니다.

결과의 단계에서 열린 농양은 점차적으로 결합 조직으로 대체됩니다. 환자는 객담의 기침 횟수가 줄어들 었으며 기침 온도는 정상 수치로 돌아왔다.

어떤 이유로 든 객담의 배수가 손상된 경우 (예 : 농양이 부서지면서 작은 직경의 구멍이있는 기관지), 화농성 염증이 지연되고 만성 화농성 기관지염이 형성되며 60-90 일 후에도 농양은 만성으로 간주됩니다.

다중 폐 농양 : 흐름 특성

그들은 일반적으로 힘들게 흐릅니다. 주로 파괴성 폐렴의 배경에서 발생합니다. 염증 과정은 폐의 넓은 영역에 영향을 미칩니다. 어린이와 젊은 사람들이 더 아플 수 있습니다.

사람의 상태가 매일 악화되고 있습니다. 첫 번째 날에는 이미 중독 증후군이 검출되고 패혈증이 뒤 따른다.

기관지에서 화농성 병변 중 하나의 돌파가 환자의 상태를 완화시키지 않습니다. 괴사 조직의 초점은 급격히 커지고 있습니다. 다공성 기관지염은 많은 수의 가래와 함께 발생합니다. 환자의 상태는 급속히 악화되고 있으며, 폴리오 건 부전이 곧 발생합니다. 수술이 지연되면 거의 모든 환자가 사망하게됩니다.

합병증

급성 폐 농양은 일부 (종종 생명을 위협하는) 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이들은 :

• 만성으로 급성 폐 농양의 변환;
• 농양으로의 농양이 아니라 농후 한 흉막염이나 기흉의 형성을 동반 한 흉막 강으로의 침투 (이것은 폐의 경계에 위치한 말초 농양의 위험이있다);
• 기관지 구멍에 출혈 (화농성 덩어리가 혈관 벽을 녹이면 발생합니다) - 심한 경우 혈액이 충분하면 호흡 도관을 차단하고 질식사가 발생합니다 - 사람은 질식합니다.
• 거기 농양의 추가 형성과 함께 건강한 기관지에 고름의 확산;
• 질병의 미생물 - 원인 물질이 혈류로 침투 한 후 뇌를 포함한 원거리 기관에서 농양이 형성됨;
• 기관 지폐 누관;
• 균혈증, RDS 증후군

합병증은 주로 농양의 적시 치료가 없거나 환자의 면역 결핍 상태의 경우에 발생합니다.

진단의 원리

폐 농양 진단은 환자의 불만, 삶과 현재 병력 (발생 상황, 증상의 동력 등), 객관적인 검사 데이터 (위에서 설명한 촉진, 타악기 및 청진), 실험실 및 기 계 추가 연구 방법을 기반으로합니다.

환자는 다음 기관에 배정됩니다.

1. 완전한 혈구 수 (백혈구 수식에서 미숙 형태가 우세한 백혈구 수의 증가, 중성구의 독성 세분화, 높은 ESR).
2. 혈액의 생화학 적 분석 (시알 산, 세라 무코 시드, 피브린의 농도, 일부 유형의 단백질 증가).
3. 소변 검사 (원통 상피 증가, 알부민과 혈뇨가 있음).
4. Sputum test. 농양이 있으면 불쾌하고 악취가 난다는 특징이 있습니다 (이것은 혐기성 감염의 징조입니다). 은행에 서있을 때, 그것은 3 개의 층으로 나뉘어집니다. 아래쪽은 고름과 괴사 덩어리이고, 가운데 하나는 무색 (장액) 액체이고, 위쪽은 거품이 있고, 점액입니다. 때로는 그 안에 흔적의 흔적이 있습니다. 현미경 검사 - 백혈구, 탄성 섬유, 여러 종류의 박테리아.
5. 흉막 삼출액 연구 (흉막 농흉 의심).
6. 2 개의 직접 및 측방 투영에서의 가슴의 방사선 사진. 형성 농양 자리에있는 첫 번째 단계의 방사선 사진에 균일 한 어두움 염증 침투가 나타났습니다. 농양이 기관지 나무에서 뚫린 후 수평 유체 레벨을 가진 깨달음 (농양 구멍)이 이미지에서 감지됩니다. 이 수준 이상 - 가스, 그리고 때때로 - 괴사 조직의 영역. 초기 농양이 여러 개있는 경우 방사선 사진은 국소적인 양측 성 기관지 폐렴을 나타냅니다. 다음 - 고름, 흉막 삼출액, 기흉을 동반 한 다수의 충치. 아이들은 충치 (bullae, cysts)를 가지고 있습니다.
7. 기관지 내시경 검사로 세균 검사 및 항생제 감수성 측정을위한 미세한 농양 내용의 흡입.
8. 폐의 전산화 단층 촬영 (진단을 명확히하기 위해 어렵고 의심스러운 경우에 처방 됨).
9. 흉막의 펑크 - 흉막염이 의심되는 경우.

차동 진단

일부 폐 질환은 농양과 비슷한 증상으로 발생합니다. 올바른 진단은 치료가 거의 보장되므로 예후를 향상시키기 때문에 매우 중요합니다. 폐 농양이 그러한 질병을 가진 감별 진단이어야한다고 생각한다면 :

• 폐암;
• 폐의 양성 종양 (낭포);
• 해면 결핵;
• 기관지 확장증;
• 파괴성 폐렴;
• 폐색전증으로 인한 폐 색전증;
• 패혈증 색전증.

치료 원칙

폐 농양 치료의 전술은 그 과정의 심각성에 달려 있습니다. 임상 상황에 따라 의사는 환자에게 보수적 인 치료 또는 외과 적 치료를 제공 할 수 있지만 어떤 경우에도 병원에서 수행됩니다.

보수 치료는 다음을 포함합니다 :

• 하루에 여러 번 15-30 분 동안 배수가되는 침대 휴식 (가래가 철수하기가 쉽도록 발의 높이가 높고 머리가 납작한 끝이 있음).
• 고칼로리, 강화 단백질 영양이 풍부한 식사;
• 항생제 (항생제에 대한 병원균 미생물의 감수성을 결정한 후, 약물을보다 적합한 것으로 바꾸는 것) - 광범위한 작용 (반합성 아미노 페니실린, 아미노 글리코 사이드, 플루오로 퀴놀론)
• 가래를 희석시키는 약물 (아세틸 시스테인, 앰 브로 크롤 등);
• 거담제 (질경이, 담쟁이 추출물 기준);
• 중탄산 나트륨 용액 2 % 흡입;
• 면역 조절제 (면역계를 정상화하기 위해);
• 용액의 주입 (물 - 소금 균형의 중독 및 정상화를 줄이기 위해);
• 자동 수혈;
• 수혈;
• 징후에 따라 - 감마 및 포도상 구균 글로불린;
• 가슴의 진동 마사지;
• 산소 요법;
• 심한 경우에는 - hemosorption, plasmapheresis.

필요하다면, 객담이 충분한 체적을 벗어나지 않으면, 공동 내용물을 능동적으로 흡인하고이어서 항생제 용액을 흡입하여 기관지 내시경 검사가 수행됩니다.

농양이 중심부에 국한되지 않고 폐의 경계 인 가슴 벽 근처에 있으면 흉벽을 구멍에 뚫고 내용물을 빨아 내고 구멍을 살균 용액으로 씻어줍니다.

환자의 상태가 초기에 심각하거나 보존 적 요법이 효과적이지 않거나 합병증이있는 경우, 수술은 폐의 영향을받은 부분을 제거하는 양으로 수행됩니다.

예후 및 예방

질병의 유리한 방향으로, 회복은 처음부터 1.5-2 개월 이내에 발생합니다.

다섯 번째 환자마다 급성 농양이있어 만성적 농양으로 전환됩니다.

5 ~ 10 %의 폐 농양이 완료됩니다. 아아, 치명적입니다.

특별한 예방 조치는 없습니다. 이 질병의 발병을 예방하려면 다음과 같이해야합니다.

• 적시에 급성 기관지염, 폐렴, 심한 신체 질환, 면역 체계 억제;
• 만성 감염의 병소 상태를 모니터링한다. 악화의 경우 - 무시하지 말고, 제거한다.
• 기도의 흡기를 막는다;
• 알코올 중독을 치료한다.
• 금연;
• 저체온증을 피하십시오.

연락 할 의사

농양을 비롯한 전염성 폐 질환이 의심되는 경우 폐렴 학자와상의해야합니다. 또한 흉부 외과 협의가 예정됩니다. 만성 농양에서, 전염병 전문의에 의한 검사, 면역 학자가 필요합니다. 내시경 의사, 물리 치료사 및 물리 치료 전문가도 치료에 참여합니다.

결론

폐 농양은 급성 또는 만성 전염성 질환으로 폐 조직의 고름으로 가득 찬 하나 이상의 충치가 특징입니다. 일반적인 중독 증상, 흉통, 호흡 곤란 및 기침이 동반됩니다. 농양이 기관지 내로 침투 한 후, 환자는 상태가 유의하게 개선 되었으나, 동시에 많은 양의 가려운 가래가 배출됩니다.

진단에서 중요한 역할은 가래, 방사선 촬영 및 심한 경우에는 가슴의 전산화 단층 촬영으로 분석됩니다. 치료는 임상 상황에 달려 있습니다. 상당히 보수적 인 사람도 있고, 일부 환자는 외과 의사의 개입을 피할 수없는 사람도 있습니다.

예후는 또한 질병의 중증도에 따라 다양합니다. 일부 환자는 완전히 회복하고 다른 환자는 만성 상태이며이 진단을받은 환자 중 5-10 %는 사망합니다.

폐 농양의 발달을 막기 위해서는 나쁜 습관을 포기하고 과냉각을 피하며 만성 감염의 급성 및 위생을 신속하게 치료하고 체세포 질병을 보상하며 폐 농양과 유사한 증상이 나타나면 지체없이 치료해야한다. 의사에게 도움을 청합니다.

모스크바 의사 클리닉의 전문가가 폐 농양에 대해 이야기합니다.

폐 농양

폐 농양은 호흡계의 비특이적 인 염증성 질환으로, 진통의 결과로 얇은 벽을 가진 구멍이 폐 내부에 형성되며, 내부에는 화농성 삼출물이 포함됩니다. 이 질환은 폐렴의 열등한 치료가 수행되면 더 자주 발생하기 시작합니다. 폐 부위에는 녹아서 조직이 괴사됩니다.

덜 일반적으로 얇은 벽 공동은 작은 기관지가 색전증과 겹친 후에 형성됩니다. 결과적으로 산소는이 영역으로 흘러 들어가는 것을 멈추고 붕괴되고 감염 물질이 쉽게 침투합니다. 이 모든 것에 대해 농양이 형성되기 시작합니다. 좀 더 드문 임상 상황에서, 폐 조직 (이미 인체에 존재하는 염증성 초점)의 혈전 감염의 결과로 고름이있는 구멍이 형성됩니다.

병인학

폐 농양은 전염성 과정입니다. 병원성 박테리아 또는 곰팡이는 병원균의 발생에 기여합니다. 일반적으로 폐렴 구균, 황색 포도상 구균, 녹농균, 연쇄상 구균, 균류의 병리학 적 활동으로 질병이 진행됩니다. 미생물은 기관지를 통해 또는 염증의 초점에서 혈류를 통해 폐 조직으로 침투합니다.

대부분 폐 농양이 발생합니다 :

• 이전에 겪었던 폐렴의 합병증의 형태로;
• 위장의 내용물이기도로 들어가면;
• 기관지와 색전증의 겹침 때문에;
• 패혈증 때문에. 이것은 인체의 중요한 기관에서 화농성 염증의 증상이 나타나는 특징을 가진 심각한 감염 질환입니다.

• 흡연;
• 독감;
• 많은 양의 알코올성 음료의 사용;
• 저체온증;
• 감소 된 신체 반응성.

양식

의학에서는 병리학 적 과정의 원인, 장기 내 위치, 과정의 기간 및 성격에 근거한 여러 가지 폐 농양 분류가 사용됩니다.

• 중심 폐 농양;
• 주변 장치. 이 경우, 염증의 중심은 폐의 주변에 더 가깝게 위치합니다.

질병의 진행을 유발 한 이유는 다음과 같습니다.

• 기본. 이 경우 병리학 적 초점 형성의 주요 원인은 흉골의 손상입니다.
• 보조.

병적 인 과정의 기간에서 :

• 급성 폐 농양. 병리학 적 진행의 진행 기간은 6 주를 초과하지 않습니다. 원칙적으로, 이후에는 회복 기간이옵니다.
• 만성 폐 농양. 질병의 지속 기간은 6 주 이상입니다. 이 질환의 특징은 악화와 완화의 기간의 교대입니다.

질병의 경과에 따라 :

• 쉬운 흐름 폐 농양 (호흡 곤란, 기침)의 특징적인 증상은 나타나지 않습니다.
• 온건 한 증상은 경미합니다.
• 무거운 질병의 증상이 뚜렷하여 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.

증상 Symptomatology

농양의 증상은 병리학 적 유형 (급성 또는 만성)이 사람에게 어떤 형태로 발생했는지에 따라 직접적으로 결정됩니다. 화농성 분비물이있는 작은 병리학 적 구덩이가 장기의 주변에 형성되면 병리학의 특징적인 증상이 관찰되지 않을 수있어 진단을 크게 복잡하게한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 만성 염증을 유발합니다.

급성 양식

이 질환은이 과정의 임상 단계가 두 가지 있습니다.

• 고름이있는 얇은 벽 공동의 형성 기간;
• 개방 기간.

농양 형성 기간 동안 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 심한 중독 증상이 나타난다.
• 고열;
• 식욕 감퇴;
• 호흡 곤란;
• 두통;
• 환자의 상태가 급속히 악화되고있다.
• 기침;
• 흉골의 다양한 강도의 통증.

병리학의 심각성은 형성된 농양의 수와 크기, 병원체의 형태에 따라 달라집니다. 지정된 기간은 최대 10 일까지 지속됩니다. 그러나 그것의 과정이 급속하게 - 2-3 일까지, 또는 느린 - 2-3 주까지 일 수 있다는 사실을 주목할 가치가 있습니다.

이 후에 농양을 여는 기간이옵니다. 그는 자신의 껍질을 부러 뜨리고 고름이기도를 통해 두드러지기 시작합니다. 이때 환자의 상태는 크게 악화됩니다. 이 과정을 나타내는 주요 증상은 다량의 화농성 객담이 풀어내는 젖은 갑작스러운 기침입니다. 임상의는이 상태를 "완전한 점액의 섭취"로 묘사합니다. 그 양은 1 리터에 달할 수 있습니다.

농양이 깨지 자마자 환자의 상태가 점차 개선되기 시작합니다. 중독 증상이 감소하고, 온도가 정상이며, 식욕이 회복됩니다. 그러나 호흡 곤란, 쇠약 및 흉골 통증이 지속된다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 질병의 기간은 배뇨 상태뿐만 아니라 정확하게 선택한 치료법에 따라 달라집니다.

만성 형태

급성 과정이 2 개월 이상 지속된다면이 형태의 질병의 발달에 관해 이야기 할 가치가 있습니다. 또한, 병리학의 진행은 화농성 형성의 큰 크기, 신체의 하부 부분에서의 국소화, 불량한 가래 방출에 기여한다. 또한 다음과 같은 이유를 강조 할 필요가 있습니다.

• 환원 된 신체 반응성;
• 만성 병리;
• 급성 폐 농양의 부적절한 치료.

이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란;
• 객담이 악취가 나는 기침;
• 악화 기간은 안정 기간으로 대체된다.
• 약점;
• 피로;
• 과도한 발한.

진단

폐 농양의 진행을 나타내는 첫 번째 증상이 나타나면 의료기관에 즉시 연락하여 완전한 진단과 정확한 진단을 받아야합니다. 표준 진단 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

• 불평의 수집 및 분석;
• 환자의 일반적인 검사를 수행하는 단계;
• 혈액 검사. 이 진단 방법은 신체의 염증 징후를 감지 할 수 있기 때문에 필요합니다.
• 혈액 생화학;
• 객담 분석. 이 진단 방법을 사용하면 항생제에 대한 감수성을 결정할뿐만 아니라 질병의 진정한 원인을 밝혀내는 것이 가능합니다.
• 흉부 엑스레이 - 고름이있는 포메이션의 국소화를 감지 할 수있는 방법.
• CT 스캔은 가장 유익한 진단 기법입니다. 농양의 크기뿐만 아니라 지방화를 결정할 수 있습니다.
• fibrobronchoscopy (fibrobronchoscopy) -기도를 자세하게 검사하고 비정상적인 형성이 있는지 판단 할 수있는 진단 방법.

진단 결과를받은 후에 만 ​​폐 농양 치료를 시작할 수 있습니다.

치료

질병의 치료는 가능한 한 빨리 수행하는 것이 좋으며, 완전한 회복의 기회가 크게 증가합니다. 폐 농양의 치료는 보수적 인 방법과 수술 방법에 의해 수행됩니다.

약물 요법은 이러한 약물의 사용을 기반으로합니다 :

• 항생제;
• 점액 용해제;
• 방부제;
• 거담제;
• 면역 조절제;
• 해독 제품;
• 산소 요법.

또한 보존 적 치료를하는 동안 호흡 기관에서 화농성 객담을 신속하게 제거하는 기술이 사용됩니다.

• 자세 배수;
• 호흡 훈련;
• 가슴의 진동 마사지;
• 위생 기관지 내시경 검사.

약물 치료가 원하는 효과를 나타내지 않으면 외과 적 중재가 필요합니다. 다음 방법을 적용하십시오.

• 펑크. 특별한 바늘로 농양에 구멍이 뚫립니다. 화농성 내용물을 제거하고, 캐비티를 소독액으로 씻어 낸 후 항생제를 주입합니다.
• 흉부 천자 및 농양 공동 배수;
• 폐의 특정 부위 제거 (엽).