Quant Quanton 테스트 란 무엇입니까?

증상

Quantiferon 검사는 오래된 Mantoux 및 Diaskintest 반응을 대체하기 위해 고안된 결핵 진단을위한 개선 된 방법입니다. 결핵은 널리 퍼져 있으며, 병원균은 Mycobacteria (Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. africanum)의 개별 대표이며, 따라서 새로운 급속 분석 방법의 도입은 불가피합니다.

결핵 감염은 공수 및 접촉 방법으로 전염되지만 항상 질병을 일으키는 것은 아닙니다. 건강한 사람의 면역 체계는 병원균에 대처할 수 있지만 때로는 박테리아의 일부가 숨겨진 형태로 몸에 저장되어 편리한 기회에 활성화되어 손상의 증상을 일으 킵니다. 건강 해 보이는 사람은 비활성 형태로 결핵 감염의 매개체가 될 수 있습니다. 이 경우의 원인 인자는 다른 사람들에게 전염되지는 않지만 잠재적 인 상태에서 활성 상태로의 전환은 언제든지 발생할 수 있습니다. Mantoux 및 Diaskintest 피부 검사에는 여러 가지 제한 사항이 있습니다. 이 방법 들과는 달리, 퀴 테리 페론 검사는 실제로 금기 사항이 없습니다.

Quant Quanton 테스트 란 무엇입니까?

유럽에서는 결핵 진단 클리닉에서 주로 퀀 타이 페인 검사를 사용합니다. 이는 낡은 피부 방법에 비해 확실한 이점이 있습니다. 피부 검사와 달리 결핵에 대한 정맥혈은이 방법으로 분석됩니다. Quant Quanton 테스트 란 무엇입니까? 이 분석에서 병원균의 특정 단백질에 의해 자극 된 후 T 세포로부터 방출되는 특정 감마 인터페론 (mycobacteria tuberculosis)의 신체 감염 표식이 방출됩니다.


Quantiferon 검사를 통해 결핵 감염 여부를 확인하거나 거부 할 수 있습니다. 그것의 사용은 가능하게한다 :

  1. 잠복 성 결핵 감염을 확인하십시오.
  2. 환자 (예 : 의료기관 직원)와 접촉하는 사람을 정기적으로 검사합니다.
  3. 피부 투베르쿨린 검사에 대한 금기 사항이있을 때 분석을 실시하십시오.
  4. 병원균에 대한 이민자를 신속히 검사하십시오.

진단 방법의 특징

혈액 샘플링은 공복 상태에서 이루어지며 최소 8 시간은 식사가 끝난 후 일시 중지됩니다. 연구 과정에는 3 개의 테스트 튜브가 포함되어 명확한 결과를 얻고 거짓 긍정 및 부정 샘플을 잘라냅니다.

Quantiferon 테스트는 다소 복잡한 방법에 따라 수행됩니다. 첫 번째 및 세 번째 튜브는 음성 및 양성 컨트롤 역할을합니다. 헤파린은 샘플 1에 첨가되며, 일반적으로 감마 인터페론이 많으면 안됩니다. 피토 헤 마글 루티 닌은 인터페론의 방출을 자극하기 위해 튜브 3 (Mitogen)에 도입된다. 이 두 샘플을 통해 감마 인터페론 생산 측면에서 면역 세포의 정상적인 반응을 확인할 수 있습니다. Mycobacterial 항원은 두 번째 튜브로 유입됩니다. 몸에 감염이 있으면 표식 생성이 증가합니다. 이 방법을 사용하면 사람의 개별 제어 값을 사용하여 결과를 평가할 수 있습니다.


quantiferon 검사는 증상에 의해이 두 가지 형태의 질병을 구별하는 것이 어렵지는 않지만 잠재 성 결핵과 활동성 결핵의 분화를 허용하지 않습니다. 분석 결과에는 3 가지 변종이 있습니다 : 부정, 의심 및 긍정. 후자의 경우, phthisiatrician에 대한뢰가 발행되어 환자가 어떤 조치를 취해야하는지 결정합니다.

인터페론 감마 수준은 인간 면역계의 활동뿐만 아니라 감염의 정도와 질병의 단계를 나타내지 않으므로 결핵이 감추어 진 형태에서 활성 형태로 전환 될 확률이 높아집니다.

사용에 대한 표시

러시아에서는 결핵 감염의 존재를 분석하기 위해 양자 결핵 검사를 실제로 사용하지 않습니다. 인구의 대다수는 병원균의 운반체라고 여겨지지만 2 %만이 활성기를 개발하므로이 분석 방법은 매우 긍정적 인 결과를 보여줄 것입니다.

아동에게 양성 quantiferone 검사가있는 경우에는 여전히 manta 검사와 비교됩니다. 이 분석 방법을 사용하면 피부 반응에 강한 반응을 보이는 어린이를 검사 할 수 있습니다. 감마 - 인터페론의 평가가 어린이의 경우 16 %의 정확한 결과를 제공하지 못할 수도 있다는 증거가 있으므로 긍정적 인 피부 검사를 한 후에 실시합니다.

이 분석은 Mantoux 또는 Diaskintest를 완전히 대체 한 것으로 피부 테스트의 의심스러운 데이터를 명확히하는 데 사용될 수 있습니다.

어떤 금기 사항은 quantiferon 방법을 적용 할 수 있습니까?

  1. 투베르쿨린의 내약성.
  2. 피부병과 알레르기의 악화.
  3. 강력한 알레르기 반응의 위험이 증가합니다.
  4. 전염병의 악화.
  5. 어떤 종류의 혈관염 (혈관의 염증).
  6. 간질.

암호 해독

γ- 인터페론의 농도에 따라 quantiferone 테스트의 결과는 무엇입니까? 부정적 결과로 인하여 신체에서 결핵 병원균의 존재가 완전히 배제되지는 않습니다. 다음 경우에 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다.

  1. 면역 결핍.
  2. 혈액 수집 전 사전 준비를 위반 한 경우.
  3. 결핵의 초기 단계.

때로는 잘못된 결과가 5 세 미만의 어린이에게서 관찰됩니다. TV 항원에 대한 민감성과 사전 준비에 대한 위반으로 모호한 결과가 나타납니다.

3 개의 시험관에서 서로 다른 분석 방법이 사용되므로 quantiferon 시험의 해독에는 3 가지 값과 최종 결과가 포함됩니다. 감마 - 인터페론 생산의 관점에서 생물체의 부정적인 결과 및 정상적인 반응은 마커가 검출되면 확립된다 :

  1. 대조 관 (NIL)에서 8 ng / ml 미만.
  2. TV 항원이있는 두 번째 샘플에서 0.35 ng / ml 미만. 초과는 허용되지만 수치는 NIL의 25 % 여야합니다.
  3. mitogen의 첨가로 시료에서 0.5 ng / ml 이상.

강점과 약점

Quantiferon 테스트는 Mantoux 테스트보다 6 배 더 민감합니다. 분석은 BCG (결핵에 대한 백신)에 반응하지 않습니다. 즉, 그러한 환자는 위양성 결과를 갖지 않을 것입니다. 분석의 주요 이점 :

  1. 가장 높은 특이성과 민감성 (89-99 %).
  2. 금기 사항 및 불리한 반응 없음.
  3. 보안 유지.
  4. 피부 검사와 비교 한 결과에 대한보다 객관적인 해석.

유럽 ​​국가 들과는 달리, 러시아의 퀀 테니 오네 (quantiferone) 테스트는 강제적 분석의 범주에 포함되지 않는다. 이 기술은 유료 형식으로 만 수행되므로 최후 수단으로 만 사용됩니다.
위양성 음성 결과는 11 %에서 발견되지만 이것은 감염의 유무를 100 % 탐지하는 진단 솔루션이 없기 때문에 좋은 결과입니다. 미생물 인 결핵에 감염되었을 때 검사가주는 유일하고 정확한 대답. 양성 quantiferon 검사는 반드시 유기체가 결핵균에 감염되었다는 것을 나타내지는 않습니다. 다른 병원체가이 결과의 "범인"일 수 있습니다 (M. kansasii, M. marinum, M. szulgai).

간략하게 - 테스트 단점 :

  1. 거짓 부정 결과의 가능성.
  2. 비결 정성 결핵균의 활동 결과로 긍정적 인 결과. 결핵은 없지만 분석 결과는 반대입니다. 이 결과는 Mantoux 또는 Diaskintest를 시행 할 때도 발생합니다.
  3. 어떤 도시에서도 분석 할 수 없습니다.
  4. 비용은 1,500 ~ 4,500 루블로 매우 비쌉니다.

CIS 영역에있는 주를 포함하여 많은 국가에서 결핵에 대한 quantiferon 테스트는 가능한 긍정적 인 결과를 부정하거나 승인하기위한 목적으로 아동에 대한 추가 평가에 초점을 맞추고 있습니다. 따라서 만 투스 (Mantoux) 검사는 결핵균에 의한 인간 감염을 확인하는 주요 방법입니다.

결핵에 대한 quantiferon 검사는 무엇이며 어떻게해야합니까?

Quantiferon 검사는 고정밀 결핵 진단을위한 방법입니다. 그것의 감도는 폐의 초기 단계와 잠복 (숨겨진 형태) 질병을 결정하는 정도입니다. 그것은 안전하고 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그것은 수십 년 동안 서구에서 사용되어 왔고, 러시아 사람들은 단지 그것에 대해 배우기 시작했습니다. 따라서 많은 도시에서 Quantiferon 테스트를 아직 사용할 수 없습니다. 따라서 비효율적 인 대안으로 피부 검사 또는 형광 검사가 사용됩니다.

검사는 어떻게 수행됩니까?

quantiferonic 분석을 위해, 정맥혈이 수집됩니다. 실험실에서는 마지막 식사 조건을 조작하기 최소 8 시간으로 설정합니다. 빈속에 피가 채취되면 이상적인 검사 시간은 아침입니다. 따라서 혈액은 정확한 결과를 나타낼 것입니다 : 신체의 결핵의 존재, 능동적 또는 수동적 질병, 급성 또는 만성 아종.

결핵 시체가 생성하는 마이코 박테리아의 특정 항체 존재에 대한 연구는 시험 관내 환경 (멸균 튜브)에서 발생합니다. 시약의 도움으로 3 개의 탱크에서 반응은 환자의 선택된 혈액과 함께 일어난다. 이것은 항원, 항체가 몸 안에다는 것을 질문에 응답을 준다.

결과를 5 일 이내에 얻습니다. 분석 후, 조사 대상자의 면역 상태, 마이코 박테리아의 유무를 나타내는 증서가 발행됩니다.

  • 안전성과 검사 금기 사항의 부족. 혈액 샘플링 중에 만 위험. 그러나 살균 일회용기구와 기술자의 숙련 된 기술자는 그것을 0으로 줄입니다.
  • 백신 투여가 의심 스럽거나 긍정적 인 결과는 없습니다.
  • 피부 검사와는 달리 높은 정확도와 감도;
  • 알레르기가 없습니다. Mantoux 부작용 - 피부의 자극. Quantiferon 테스트를 수행하는 것은이 점에서 안전합니다.
  • 높은 특이성 : 모든 유형의 마이코 박테리아에 반응합니다.
  • 10 %에서 거짓 부정 응답을 제공합니다. 감염이 확인되거나 결석이 확인 될 때까지 값을 다시 또는 다른 방법으로 다시 검사합니다.
  • 가격 해외에서 구매 함 (서비스 비용이 높음).

연구 대상은 누구입니까?

결핵 진단 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  1. 투베르쿨린에 대한 알레르기 반응;
  2. 감기. 다른 검사를 사용할 때 약화 된 면역은 잘못된 결과를 줄 것입니다. 따라서 전염성 과정이 끝날 때까지 기다리거나 양자 간 테스트를 사용해야합니다.
  3. 간질;
  4. 피부 질환;
  5. 만투스 수행의 불가능 성 (예 : 금기);
  6. 결핵 감염 위험이 높은 기관 (병원, 진료소, 요양소)에서 작동합니다.
  7. 이민자 설문 조사 (객관적으로 국가 평가).

분석 결과를 평가하는 방법

Immunotest는 3 가지 결과 중 하나를 산출 할 수 있습니다 : 양성, 의심, 음성. 양성 반응은 몸에 결핵균이나 다른 유형의 박테리아가 있음을 나타냅니다. 호기심은자가 면역 질환이나 분석 조건이나 방법을 위반할 때 발생합니다. 음성 검사는 몸에 결핵의 원인 인자가 없음을 나타냅니다.

가짜 옵션은 다음과 같은 경우에 발생합니다.:

  • 환자의 어린 나이 (5 세 미만 어린이);
  • 초기 단계의 감염;
  • 어떤 종류의 면역 부족.

이 결과로, phthisiologist 또는 진단사는 질병을 결정하고, 치료를 선택하는 추가 방법을 사용합니다.

결핵에 대한 quantiferone 테스트는 어디에서합니까?

CFT는 아직 많은 도시에서 제공되지 않습니다. 모스크바에서 결핵 진단 :

  1. 연구소 Phthisipulmonology, st. Novoslobodskaya, 36/1.
  2. Imunotest LLC, ul. 소련 군대, 3.
  3. 중앙 결핵 연구소, Yauzskaya Alley, 2. 전화 : +8 (499) 78-59-115.
  4. 의료 센터 Sandemexpert Metro Baumanskaya, Bolshoy Demidovsky. 17/1. 전화 번호 : +7 (495) 463-07-48.

상트 페테르부르크의 경우, 의료 센터 및 LabTest 자체 실험실 네트워크에서 마이 코박 테 리움 (mycobacteria) 검출이 이루어집니다. 정보 전화 : +8 (123) 85-11-94, +8 (123) 85-11-94. 그들은 가장 가까운 실험실의 주소를 알려줄 것입니다.

노보시비르스크에서는 노보 시비 르 스크 (Novosibirsk) 러시아 보건 당국의 결핵 연구소 (Institute of Tuberculosis of Russia)에서 아파트 테스트를 실시 할 수있다. 오호츠 카야 81a. 정보 전화 : (383) 292-15-92.

소말리아, 첼 랴빈 스크, 카잔, 예 카테 린 부르크, 크라스 노야 르 스크, 보로 네제, 트 베리, 톨리 야티, 칼리닌그라드는 양자 간 테스트를하지 않습니다. 진단 센터, 개인 실험실 및 진료소에서 아날로그 QuantiFERON®-TV Gold

결핵 검사 비용은 얼마입니까? 그것은 모두 공급품, 클리닉이나 실험실의 가격 정책에 달려 있습니다. quantiferon 반죽의 비용은 40-70 달러에 이릅니다.

시험의 유사점은 무엇입니까?

Quantiferon 반죽의 analogues 있습니다 :

Mantoux 검사와 Diaskintest

피부 검사는 저렴하지만 유익하지 않습니다. 방법의 사용에는 금기 사항이 있습니다. 당신이 그들을 깨면, 그 결과는 틀릴 것이고, 신뢰할 수 없을 것입니다. 피부 질환에 의한 결핵 분석은 감기 나 전염병의 악화, 투베르쿨린에 대한 개인적 편협, 어린이 또는 공공 기관에서의 격리와 함께 수행되지 않습니다. 그러한 경우 결과는 가양 성일 것입니다.

환자는 분석을 위해 점액 막에서 생체 유체 (혈액, 소변, 대변, 타액) 또는 도말을 채취해야합니다. 다음으로, 물질에있는 마이코 박테리아의 존재를 확인하십시오. 진단은 빠르고 유익하며 긍정적 인 피드백을받습니다. 이러한 결핵 검사는 정확한 진단을위한 다른 방법과 함께 사용됩니다.

이 방법은 간단합니다. X 선은 폐의 동굴을 결정합니다. 그러나 결과가 항상 정확한 것은 아닙니다. mycobacterium, 양성 또는 악성 종양의 신 생물, 근골격계의 결합 조직 또는 뼈 조직의 병리학에 의해 야기되지 않는 염증 과정은 의심스러운 결과를 낳습니다. 이 방법은 저렴하지만 즉석이지만 연구 결과가 항상 유익한 것은 아닙니다. 그것은 잠재적 인 결핵을 보여주지 않기 때문에. 따라서 아날로그는 폐 질환을 진단하는 현대적인 방법으로 대체되고 있습니다.

결핵에 대한 퀴 테리 페론 검사는 무엇이며 어떻게 이루어 집니까?

결핵은 무차별 적으로 주장하고 가난한 사람과 부자 인 사람, 젊은 사람, 노인을 나누는 21 세기의 전염병입니다. 초기에 결핵이 독점적으로 사회의 비 사회적인 구성원의 질병이라고 여겨지면 현재로서는 이것이 사실이 아니라는 것이 알려졌다. 우리가 공공 장소에있을 때마다 우리는 결핵 감염의 위험에 처합니다. 의사가 바람직하지 않은 결과로부터 자신을 보호하기 위해 적어도 일 년에 한 번은 의사를 통해 진찰을받는 것이 좋습니다.

초기 단계에서 결핵을 발견하면 완전 회복 확률은 거의 100 %입니다. 모든 사람들은 학교 시간 이후로 매년 행해지는 Mantoux 검사를 알고 있지만, 약이 오래 전에 발전했다는 것을 아는 사람은 거의 없으며 훨씬 더 민감하고 덜 위험한 투베르쿨린 검사법이 나타났습니다. 이것은 소위 양자 현상 검사 (quantiferon test)입니다.

Quantiferon 테스트 란 무엇입니까?

Quantiferon 테스트는 실험실 혈액 검사를 기반으로 한 결핵 감염의 결정을위한 혁신적인 테스트입니다. 특히 알레르기 반응과 백신 과민증이있는 사람들을 대상으로하는 Mantoux 피부 검사의 좋은 대안입니다.

Quantiferon 검사는 혈액 검사, 즉 환자의 정맥혈을 직접 분석합니다. 이제 대부분의 국가에서는이 진단 방법을지지하고, 배경의 다른보다 오래된 구식 방법을 거부하고 강요합니다. Quantiferon 테스트는 장점의 광범위한 목록과 바람직하지 않은 부작용의 완전한 부재가 있습니다.

이 검사는 결핵균의 특정 단백질의 영향을받는 감작 된 T 세포를 방출하는 환자 혈액의 감마 - 인터페론 측정을 기반으로합니다.

시험 적응증 :

  1. 감염된 결핵 (환자의 친척, 결핵 퇴치 원, 사회 기관, 피난소 및 구금 시설 직원)과 접촉하십시오.
  2. 수반되는 질병 (에이즈, 면역 결핍증, 당뇨병 등).
  3. Mantoux 양성 반응 검사 (백신 접종 후 효과를 제외).
  4. 피부 검사에 대한 금기 사항이 있습니다.
  5. 일반 설문 조사.
  6. 이민자 설문 조사.

테스트 준비 및 실행

이 검사는 비어있는 위를 엄격하게 시행합니다. 가급적이면 아침에, 극단적 인 경우에는 마지막 식사 후 8 시간이 소요됩니다. 분석 전날 술이나 약이나 약을 복용해서는 안됩니다. 검사는 환자로부터 다른 예비 조치를 요구하지 않습니다.

정맥혈은이 검사를 위해 독점적으로 디자인 된 세 개의 특수 튜브에 수집됩니다. 하나의 시험관 (투베르쿨린 바이러스 포함), 다른 두 개는 대조군 (하나는 분열 촉진제가 마커, 다른 하나는 헤파린)으로 사용됩니다.

정맥 혈액 샘플링

혈액을 채취 한 후 튜브를 특수 패키지에 넣고 Quantiferon 테스트로 서명합니다. 연구를 위해 실험실로 보내진 후에야 진단 시간은 3 ~ 10 일이 소요됩니다. 각 시험관을 별도의 방법으로 검사하고 모든 결과를 분석 한 후에 하나의 총합, 최종 합계를 구합니다.

테스트의 민감성, 장점 및 단점

Quantiferon 테스트는 90 %에 이르는 높은 감도를 가지고 있으며 이는 피부 테스트와 비교하여 좋은 지표이며 Mantoux 테스트의 감도를 6 회 초과합니다.

고감도 외에도이 테스트에는 다음과 같은 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 금기 사항과 기한이 전혀 없다.
  • 다른 검사 에서처럼 위양성 결과는 관찰되지 않았다.
  • 높은 특이성 (99 % 이상);
  • 절대 안전 절차 (부작용이없고 감염의 위험이 없음);
  • 최소한의 주관적인 견해, 피부 검사와 반대;
  • 백신 접종 스케줄에 의존하지 않습니다.
  • 이행의 용이성 및 준비 단계의 부재.

quantiferon 테스트의 장점

우리가 볼 수 있듯이, 결핵에 대한 감마 - 인터페론 검사는 피부 검사와 비교할 때 많은 이점이 있습니다. 그러나 위에 언급 한 모든 긍정적 인 특성에도 불구하고 그는 또한 단점이 있습니다.

    가장 큰 단점은 위양성 결과의 가능성, 즉 결핵이 존재할 수 있다는 것입니다. 그러나 그 시험은 어떤 이유에서나 그것을 보여주지 않습니다. 취학 전 아동과 당뇨병 또는 인간 면역 결핍 바이러스 환자의 경우 가끔 부정적인 결과가 나타납니다. 감염의 초기 단계에서 위음성 결과가 표시됩니다.

또한이 검사의 중요한 단점 중 하나는 잠복기와 활동성 결핵을 구별 할 수 없으므로 긍정적 인 결과가 나오면 결핵 의사의 진료가 필요하다는 것입니다. 이 검사는 형태뿐만 아니라 질병의 단계도 절대적으로 보여줍니다.

그는 당신에게 더 많은 검사의 전술을 선택함으로써, 당신의 몸 속에있는 특정 수의 박테리아의 존재만을 의사에게 보여줄 것입니다. 긍정적 인 결과가 나오면, 당신이 결핵에 걸리거나 다른 운반 대인지 알 수 있습니다. 시험의 모든 민감성에도 불구하고, 오류의 일부만있는 시험으로 남고, 그 결과를 바탕으로 진단을 내리는 것은 다소 논란의 여지가 있음을 고려해야합니다.

지표가 부정적 결과의 최대 한도 내에있을 때 소위 "의심스러운"결과의 가능성을 언급 할 가치가있다. 의사는 개인 면역 기능의 가능성이나 분석의 전달 및 수집 오류를 제거하기위한 추가 조사 방법을 처방한다.

권장 사항을 따르지 않고 빈 뱃속에 혈액을 기증하지 않으면 의심스러운 결과가 발생할 확률이 높아집니다. 마약이나 술, 마약 복용의 경우에는 그러한 사진이 당신을 기다리고 있습니다. 시험을 치르는 데 대한 지시를 무시하지 마십시오. 자신에게 해를 입히고 자신의 시험 기간을 연기하십시오.

그러나 러시아 연방 주민들을 대상으로 한이 검사의 주된 단점은 가격과 공립 병원 입원이 불가능하다는 것입니다. 이 시험은 독점적으로 개인적으로 그리고 좋은 수수료로 수행됩니다. 평균적으로 시험 당 가격은 지역 및 실험실 수준에 따라 5 ~ 8,000 루블 범위입니다.

또한, 최근에는 이런 유형의 결핵 검사를 실시하는 실험실의 수를 줄이는 경향이 있습니다. 불행히도 구소련 이후의 국가들은 양자 테스트의 확실한 장점에도 불구하고 오늘날에도 피부 테스트를 계속하고 있습니다.

결과 평가

quantiferon 테스트에서 긍정적 인, 의심스러운 (매우 드문 경우) 및 부정적 결과 만 세 가지가 있습니다. 위음성 결과의 경우는 패턴보다 예외입니다. 거짓 긍정 응답 가능성은 없습니다.

그것은 중요합니다! 부정적인 결과조차도 신체에서 코크 스틱의 존재를 완전히 배제하지는 않는다는 것을 기억할 필요가 있습니다. 단지이 수치가 너무 적어서 인간의 건강을 위협하지 않는다고 말하고 있습니다.

위에서 언급 한 바와 같이, quantiferone 검사의 결과를 평가하기 위해 특수 튜브에 수집 된 정맥혈을 CMD 검사실로 보냅니다. 세 개의 테스트 튜브는보다 정확한 결과를 위해 서로 다른 분석 방법을 사용하므로 전체 결과가 나오는 3 개의 성적표가 있습니다.

3 개의 시험관에서 마커가 다음 값을 초과하지 않으면 음의 결과가 발표됩니다.

  1. 컨트롤 튜브에서 최대 8 ng / ml.
  2. 0.35 ng / ml 또는 결과의 25 %, 첫 번째 튜브 (TB가있는 튜브)의 값.
  3. mitogen과 함께 체외에서 0.5 ng / ml 이상.

다른 모든 경우에는 테스트 결과가 긍정적이거나 모호한 결과가됩니다. 그러나 퀴 테리 페론 검사와 그 결과가 결핵을 즉시 의심할만한 이유는 아닙니다.

결핵은 매년 수만 명이 목숨을 잃는 치명적인 질병입니다. 바이러스가 공기 중 먼지에 의해 전염되고 그것이 방어 할 수 없기 때문에 아프기 쉽습니다. 환경 조건에 상당히 적극적이며 내성이기 때문에 옥외 나 자외선의 영향으로 오래 살아남을 수 있습니다. 또한 결핵 박테리아는 먼지와 결합하여 장거리로 바람에 의해 운반 될 수 있습니다.

행성 인구의 1/3은 결핵 바이러스를 몸에 지니고 있으며, 5-10 %는 질병을 일으 킵니다. 바람직하지 못한 요인이있을 때 잠복 형태 (병의 징후가없는 사람은 단순한 매개체입니다)가 폐 상태와 같이 쉽게 개방 단계에 들어갈 수 있기 때문입니다, 그리고 폐외 결핵의 형태로 나타납니다.

테스트의 표시

결핵에 의한 심각한 결과를 막기 위해서는 강한 면역력과 체계적인 검사 만이 가능할 것입니다. 병리학 발달의 가장 작은 혐의로 phthisiatrician 의사 방문을 게을리하지 마십시오.

Quantiferon 검사는 우리 시대의 결핵에 대한 가장 신뢰할 수 있고 정확한 검사입니다. 그것의 감도 및 안전은 피부 테스트를 수시로 초과합니다. 부작용과 잘못된 결과가 없어 세계 여러 나라에서 가장 권장되는 테스트입니다.

Quantiferone 검사 후 정확한 결핵 진단

Mantoux 검사는 어린 아이를 대상으로합니다. 실험실 연구는 안전한 대안입니다 - 그것은 quantiferone 검사로 질병의 어느 단계에서나 결핵을 발견 할 수 있습니다. 모든 결핵 진료소에서받을 수 있습니다.

결핵에 대한 Quantiferon 검사

수 년에 걸쳐 결핵균에 감염된 사람들의 수가 인구 집단에서 크게 증가했습니다. phthisis와 같은 끔찍한 질병의 주요 증상이있는 경우 즉시 pulmonologist에게 연락하고 결핵에 대한 quantiferon 테스트를 통과하는 것을 포함하여 필요한 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

Quantiferon 테스트는 간접적 인 방법, 즉 신체 외부에서 수행된다는 점에서 편리합니다. 따라서 약화 된 면역력을 가진 사람들에게 나타납니다. 검사는보다 민감하므로 Koch 스틱을보다 정확하게 탐지하는 데 긍정적 인 효과가 있습니다.

일반적인 특성

Quantiferon test는 tuberculin bacillus의 진단을 위해 실험실 조건에서 수행됩니다. 그들은 심지어 주요 증상이 나타나지 않는 미생물 균주의 숨겨진 형태의 운반을 발견 할 수 있습니다.

간접적 인 작용에 대한 연구는 해로운 미생물 자체가 아니라 혈액에서 중요한 활동의 ​​산물을 발견하는 데 도움이됩니다. 혈액에서, 유해한 세균의 존재에 대해 면역 세포를 생성 한 물질이 검출 될 수 있습니다.

행동 quantiferon 테스트는 여러 단계로 구성됩니다 :

  • 문화를 결정하는 집적 세균 학적 방법;
  • 효소를 결정하는 면역 학적 방법.

프로세스 자체는 단순하지 않습니다. 결핵균 세 균주가 유리 용기에 담겨서 마이코 박테리아 표면에 기생한다. 면역 세포는 그것들을 잠재적으로 위험한 신체로 인식하고, 그들의 행동에 반응하여 그들을 싸우는 항체를 생산합니다.

국경 지역의 인터페론 지수라면 결과를 묻는 질문을 다시 한 번 시험해야합니다. 사람이 간균을 가지고 있는지 여부는 명확하지 않습니다. 대안 적으로, 결핵 감염을 검출하는 대안적인 방법이 수행된다.

인터페론의 비율이 규모에 미치지 못한다면, 악의적 인 변종이 몸 안으로 걸어 다니고 있습니다. 사실,이 사람이 소비로 아플뿐 아니라 단순히 바이러스의 운반자이거나 이전에 결핵으로 고통 당했다는 것을 의미하지는 않습니다. 보조 연구에 합격해야합니다.

모든 생화학 검사는 몇 가지 주요 기준에 의해 계산됩니다. Quantiferon 반죽에는 2 개가 있고, 그 (것)들에 익숙하게하십시오.

  1. 감도. 이 매개 변수는 사람이 결핵균 감염의이 순간에 부정적 반응을 나타낼 가능성을 나타냅니다. 시험 점수는 환자의 각 범주별로 표시됩니다. 일반 표시기로 이동 한 후 높을수록 민감도가 더 두드러집니다. 예를 들어, 100 % 표시기는 "빼기"결과가 잘못 될 수 없음을 나타냅니다.
  2. 특이성. 이것은 민감도의 임계 한계입니다. 특이성으로 인해 100 %의 인덱스에 접근 할 때 잘못된 "플러스"결과가 될 수 있습니다. 예를 들어, Mantoux 백신의 높은 비표준 성은 구충제가 증가한 백신 접종 소아에게 영향을 줄 수 있습니다. 비표준 예방 접종은 "더하기"와 같은 결과를 잘못 제시하는 것을 허용하지 않습니다.

시험 결과 분석

quantiferon 반죽의 답변 표시는 세 가지 유형입니다 :

  • 해로운 미생물의 부인;
  • 확인;
  • 답이 모호합니다. 즉 의사에게 의심할만한 이유를 제시합니다.

결과를 평가할 때 다양한 뉘앙스가 있음을 믿습니다.

  1. "플러스"결과는 투베르쿨린 바실루스 스테이를 나타냅니다. 이 mycobacteria의 다양성이 있을지도 모른다;
  2. "마이너스가있는"결과로 코흐 지팡이가없는 사람은 완전히 배제되지 않습니다. 이것은 약한 면역계에서 관찰되는 잘못된 음성 반응 일 수 있습니다. Quantiferone 검사에 대한 잘못된 준비가 있거나 감염 직후에 이루어 졌을 수 있습니다. 위음성 결과는 5 세 아동에게서 관찰됩니다.
  3. 의심스러운 반응으로이 절차에 포함 된 마이코 박테리아 감수성을 나타낼 때. 테스트 준비가 잘못 되었다면 그 답은 의심 스러울 수도 있습니다.

테스트의 이점

quantiferon 반죽은 Koch 막대기를 결정하는 다른 방법과는 다른 특유한 특질을 가지고 있습니다. 간단히 검토하십시오.

  • 높은 특이성. 이전에 BCG 백신을 접종받은 적이있는 아동을 대상으로 한 시험을 실시 할 때 사실 거짓말 응답이 없습니다. 투베르쿨린에 감염되기 쉬운 사람들에게도 동일하게 적용됩니다.
  • Mantoux 검사를 권장하지 않거나 알레르기가있는 어린이 및 성인의 초기 기간에 유해한 세균에 의한 감염의 탐지.
  • Quantiferone 검사를 위해 혈액 액을 취한 후에는 합병증이나 부작용이 거의 없습니다. 이것은 실험실 절차를 위해 정맥에서 혈액을 기증해야한다는 사실에 의해 설명됩니다. 약물을 넣지 않아도됩니다.
  • 시험 답변의 객관적인 평가.
  • 절차는 언제든지 수행 할 수 있습니다. 만성 질환이나 감기에 의해 결과가 어떤 식 으로든 영향을받지는 않습니다.
  • 면역 결핍이있는 사람의 결핵균에 감염된 경우 "더하기"라는 결과가 표시됩니다. 동일한 상황에서 Mantoux 테스트는 부정적 일 수 있습니다.

테스트 결함

다른 절차와 마찬가지로, quantiferon 테스트는 긍정적 인 특성 외에도 중요한 결점이 있습니다.

  • 민감도가 낮습니다.
  • 결핵균에 감염된 사람들은 거짓 인 "마이너스"결과를 가질 수 있습니다.
  • 많은 경우에, 다양한 추가 연구가 필요하며, 또한 얻어진 결과가 있어야합니다.
  • Quantiferon 테스트를 수행 할 때 사람이 최근에 감염된 곳과 질병이 활동중인 곳 및 이미있는 곳이 명확하지 않습니다.
  • 혈액 샘플은 규제 지침에 따라 엄격하게 처리해야합니다.

Mantoux 테스트와 테스트는 어떻게 다른가요?

Mantoux 검사와 검사실 검사를 비교하기 전에 진단 기능에 익숙해 질 필요가 있습니다.

결핵에 대한 퀴 테리 페론 검사는 무엇입니까?

Quantiferon 검사는 결핵 진단을위한 현대적인 검사 방법입니다. 이 기술은 결핵 발병률이 낮은 국가 (유럽 국가, 미국, 호주)에서 피부 검사의 대안으로 국가 보건 당국에서 권장합니다.

러시아에서는 시험이 몇 년 전에 사용되기 시작했습니다. 그러나 우리는 그것에 대한 요구가 거의 없습니다. Quantiferon 테스트 - 그것이 무엇이며 왜 러시아에서 인기가 없는지 -이 기사에서 말할 것입니다.

약속 표시

결핵에 대한 quantiferon 테스트는 Diaskintest와 동일한 면역 세포 반응을 나타냅니다. 하지만 두 가지 차이점이 있습니다.

  • 그는 이것을 피부가 아니라 시험관에서합니다.
  • 2 개가 아니고 결핵균의 3 개 항원이 사용됩니다.

이 단백질 항원은 BCG 백신에 없습니다. 이런 이유로 분석 결과 백신 접종 된 어린이들에게서 긍정적 인 반응을 보이지는 않습니다. 이것이 바로 Mantus와의 차이점입니다.

양성 quantiferone 검사는 무엇을 말하는가 :

  • 질병이 어떤 증상으로 나타나지 않는 소위 잠복 단계에서 몸 속에 결핵균이 존재합니다.
  • 활동성 결핵성 과정에서 결핵 병원균의 존재.
따라서, quantiferon 검사는 사람이 결핵에 감염되었는지 여부를 알아 내기 위해 지정됩니다.

동시에,이 검사는 감염이 질병의 주요 단계, 잠복 단계, 활성 과정 또는 이미 치료 된 형태인지에 대한 질문에 대답하지 않습니다.

검사의 민감도와 특이도

모든 진단 방법에는 두 가지 주요 기준이 있습니다.

감도는 검사 방법이 질병이있는 상태에서 음성 결과를 줄 수 있는지 여부를 나타냅니다. 이 지표는 각 카테고리의 환자 (초기 감염, 잠재 성 형태 등)별로 백분율로 측정됩니다. 그런 다음 평균을 내고 비율이 높을수록 더 민감합니다.

즉, 100 % 감도는이 기술이 잘못된 부정적인 결과를 결코 보이지 않는다는 것을 암시합니다.

반면에 특이성은 100 %에 가까운 값에서 잘못된 긍정적 인 반응을 줄 수있는 감도 매개 변수를 제한합니다. 예를 들어, Mantoux는 결핵균과 함께 백신 접종을받은 사람들에게 긍정적 인 반응을 보입니다.

즉,이 방법의 높은 특이성은 그것이 잘못된 긍정적 결과를 결코 나타내지 않는다는 것을 나타냅니다.

표 결핵에 대한 다양한 검사의 민감도와 특이도.

시험 대상은 누구입니까?

문제는 러시아에서 성인 인구의 거의 100 %가 결핵균에 감염된 것입니다. 이 상태에서는 성인에 대한 양자 분해 검사를하는 것이 이치에 맞지 않습니다. 이 방법의 평균 민감도에 따라 사람들 중 84 %가 결핵의 존재를 다른 단계에서 보일 것입니다. 또한 약 98 %의 사람들이이 질병을 적극적으로 받아들이지 않습니다.

소아에서는 높은 특이성 때문에이 검사가 다소 효과적입니다. 동시에, 방법의 감도가 높지 않습니다. 즉, 약 16 %만이 결핵에 걸릴 수 있습니다. 이런 이유 때문에 러시아 어린이들은 우선 매우 민감한 Mantoux 검사를 받고, 필요하다면 Quantiferon 검사를 실시하여 진단을 명확히합니다.

시험은 Mantus 또는 Mantoux 벤드에 대한 강한 반응을 보이는 아이들에게 보여집니다.

학습 자료

분석을 위해 혈액은 정맥에서 채취합니다.

이점

결핵에 대한 quantiferon 검사에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 높은 특이성, 즉 이 방법은 결코 잘못된 긍정적 인 결과를 보여주지 못한다.
  • 연구실의 연구 특성, 즉 결과는 피부 검사의 시각적 평가보다 객관적입니다.
  • 투베르쿨린에 과민증이있는 피부 검사를 금하는 사람들을 포함하여 모든 사람에게 실시 할 수 있습니다.
  • 부작용이 없다.
  • 백신 접종 직후 급성 바이러스 감염 기간에 사용에 대한 제한은 없습니다.

단점

결핵에 대한 quantiferon 테스트에는 단점이 있습니다.

  • 방법의 평균 민감도로 인해 잘못된 결과가 표시 될 수 있습니다.
  • 그 시험은 모든 도시에서 행해지지는 않는다.
  • 이것은 다소 비싼 분석입니다 - 다양한 지역에서 1,500 ~ 10,000 루블이 소요됩니다.

결과 평가

결핵에 대한 quantiferon 테스트는 효소 immunoassay입니다. 항원에 의해 결핵균을 자극 한 후에 방출되는 감마 인터페론 양의 추정치에 근거합니다.

분석을위한 혈액은 세 개의 튜브에 수집됩니다 :

닐 튜브는 부정적인 컨트롤입니다. 헤파린이 추가됩니다. 일반적으로 감마 인터페론은 방출되어서는 안됩니다. 시험관 Mitogen positive control. 그것에 phytohemagglutinin을 첨가하십시오. 이에 따라 감마 인터페론이 방출됩니다. 이 두 튜브에서 인터페론 생산에 대한 면역 혈액 세포의 정상적인 반응을 검사합니다.

마이코 박테리아 항원은 항원 관 (Antigen tube)에 도입되며 면역 세포 (감염의 경우)는 인터페론을 생산하여 반응해야합니다. 반응은 대조 관에서의 결과와 함께 평가된다.

일반적으로 이것은 연구, 특정 장비, 얻어진 정보의 컴퓨터 처리를위한 생물학적 물질의 특별한 준비를 필요로하는 복잡한 분석 기술입니다. 실험실 기술자의 자격 요건에 대한 요구도 높습니다.

연구 준비

분석을위한 혈액 검사는 아침에 공복시에 실시됩니다.

금기 사항

이 방법에는 금기 사항이 없습니다.

예방 접종 후 즉시 호흡기 질환 검사를 실시 할 수 있습니다.

어디에서 할 것인가?

오늘 모스크바에서 결핵에 대한 퀴 테리 페론 검사를하는 것은 문제가되지 않습니다. 관련 분석을 수행하는 2 개의 평판 좋은 기관에 실험실이 있습니다.

  • 러시아 과학원 결핵 연구소 (Institute of Tuberculosis)
  • Moscow State Medical University의 Phisisipulmonology 연구소. Sechenov.

두 기관 모두에서 서비스가 지급됩니다. 특정 과학 연구 기관은 혈액 샘플링을 수행하지 않습니다. 실험실에서 이미 수집 된 혈액을 헤파린이 담긴 시험관에 가져와야합니다. 실험실로 혈액을 옮길 때 온도 조건을 준수해야합니다 (온도가 낮아지지 않도록하십시오).

TB 약국에서는 퀴 테리 페론 검사를하지 않습니다.

메디컬 센터 Immunotest LLC

모스크바의 Immunotest LLC (Soviet Army Street, 3)는 9.00-11.00의 금요일을 제외하고 평일 quantiferon 테스트를 위해 혈액을 채취한다. 분석을 위해, Phthisipulmonology의 연구소의 실험실 기반이 사용됩니다.

독립적 인 실험실 LLC의 Invitro

LLC Invitro는 각 지역 센터에 지사를두고 있습니다. Invitro의 Quantiferon 텍스트는 수행되지 않습니다. 그들의 무기고에는 또 다른 잘 알려진 기법 인 결핵균에 대한 폴리 메라 이제 연쇄 반응이 있습니다. 그러나 결핵과 관련하여이 분석은 유익하지 않은 것으로 생각됩니다.

진단 실험실 LLC "실험실 Gemotest"

LLC Gemotest는 결핵에 대한 quantiferon 검사를 실시하지 않습니다. 그러나 그들의 지부 중 하나가 Phisisipulmonology 연구소 (36/1 Novoslobodskaya St.)와 가깝기 때문에, 많은 백 변광 백혈병은 혈액 수집을 위해 서비스를 사용합니다. 환자는 혈액이 들어있는 튜브를 연구소의 실험실에 독립적으로 운반합니다.

실험실 서비스 "Helix"

여러 러시아 도시에 지사를두고있는 실험실 서비스 "헬릭스 (Helix)"는 적어도 세인트 피터스 버그 지사에서 혈액 샘플링 및 Quantiferon 테스트를 수행하는 서비스를 제공합니다. 분석의 지형이 확대되고 있습니다. 해당 지역의 헬릭스에 대한보다 정확한 정보를 얻으려면 실험실 서비스에 직접 문의하십시오.

결론

Quantiferon 테스트는 Diaskintest의 실험실 아날로그입니다.

그것은 거의 동일한 신뢰성을 가지고 있지만, 약물의 피부 내 투여가 필요하지 않습니다.

이 분석은 무엇인가의 이유로 표준 방법 (알레르기 성 피부 검사 Mantoux 및 Diaskintest)을 수행 할 수없는 결핵 의심 사람들을 대상으로합니다.

결핵에 대한 Quantiferon 검사

통계에 따르면 전 세계 세 번째 사람이 결핵균에 감염되지만 감염은 5 ~ 10 %에서만 발생합니다. 투베르쿨린 검사와 Diaskintest와 함께 감염의 대량 검출을 위해 결핵에 대한 현대 실험 quantiferon 검사가 사용됩니다. 그것은 세계 17 개국에서 성공적으로 사용됩니다.

그것이 무엇인지, 그리고 quantiferon 테스트가 어떻게 행해지는지를 생각해 봅시다. 우리는 quantiferon 검사가 양성이면 그것이 의미하는 것을 배웁니다. 이 방법의 장점과 단점을 Diaskintest와 Mantoux 테스트와 비교해 보겠습니다.

quantiferon 분석을하는 이유

이 quantiferon 테스트는 무엇입니까? 어린이 그룹에서는 Mantoux 또는 Diaskintest 검사를 통해 결핵을 진단합니다. 두 샘플 모두에 대한 최신의 안전하고 안전한 대안은 실험실 양자 합성 테스트입니다. 그것은 당신이 인체에서 결핵의 잠복 (숨겨진) 또는 활동 단계를 감지 할 수있게합니다.

혈액이 결핵균에 감염되면 면역 세포 T- 림프구가 결핵균 항원과 상호 작용하여 인터페론 - 감마를 생성합니다. 분석 결과, 감마 인터페론 (INF-γ)의 양이 결정된다.

Quantiferon 분석은 어떻게합니까?

규칙에 따르면, 혈액은 특별한 "Quantiferone 테스트를위한 튜브 세트"에 놓여 있습니다. 빈속에 아침에 정맥에서 혈액을 채취하여 3 개의 튜브에 넣고 8 시간 동안 저장합니다. 대조군 - 음성관 Nil과 Mitogen은 감마 - 인터페론 생산에 대한 면역계의 정상적인 반응을 시험하기 위해 고안되었습니다. 항원 튜브에 Koch bacillus 항원이 추가되어 면역계가 감염된 사람에게 감마 인터페론을 생성합니다.

건강한 사람의 경우, 퀴 테리 페론 검사의 결과는 부정적입니다. 반응은 2 개의 다른 대조 튜브의 데이터와 비교됩니다.

시험 결과 분석

Quantiferon 테스트의 분석 결과는 양성, 음성 및 의심스러운 것으로 평가됩니다. 이것은 결과의 뉘앙스를 평가합니다.

  1. 양성 결과는 M. kansasii, M. marinum M. szulgai와 같은 비 결핵 감염뿐만 아니라 코크의 지팡이 감염을 나타냅니다.
  2. 부정적인 결과는 첫째, 결핵 감염을 배제하지 않는다. 둘째, 면역 결핍 성 질환, 분석 준비 규칙 또는 결핵 초기 단계에서 위음성 결과가 발생할 수 있습니다. 5 세 미만의 어린이에서 관찰 된 일부 경우의 거짓 반응.
  3. 의심스러운 결과는 분석 중에 사용 된 TV 항원에 대한 민감도로 해석됩니다. 당신이 분석을위한 준비 규칙을 위반한다면 또한 모호한 결과가 될 수 있습니다.

의심스러운 경우에는 의사가 결핵에 대한 추가 검사 방법을 처방하거나 재검사를 권장합니다.

주의! 검사 결과는 감염의 유무에 대한 결론이 아니라 임상 사진 및 아네네 지 자료와 함께 평가됩니다.

결과의 해석

quantiferon 검사가 양성이면 몸이 결핵균에 감염된 것입니다. 그러나 이것이 사람이 결핵에 걸린 것은 아닙니다.

이 검사는 다음과 같은 유형의 감염을 확인합니다.

  • 활동성 결핵;
  • 잠복 성 (잠복) 형태의 결핵 감염.

그러나 치료 된 결핵뿐만 아니라 감염의 활성 또는 잠재 성 형태를 구별하지 않습니다 (구별하지 않음). 이것은 quantiferone 테스트가 감마 인터페론의 수준을 보여주기 때문입니다. 그러나 인터페론 감마 수준의 크기 만 결핵 감염의 정도와 단계에서 판단 할 수 없습니다. Quantiferone 검사의 결과를 판독하는 것은 임상 및 역학 데이터와 비교하여 만 phthisiatrician doctor에 의해 수행됩니다. 긍정적 인 결과가 나온 경우 결핵 의사는 추가 검사실 및 방사선 데이터를 사용하여 진단을 명확하게합니다.

Quantiferon 방법의 이점

이 검사의 가장 큰 장점은 사람의 피부에서는 수행되지 않지만 체외에서는 수행된다는 것입니다. 그리고 이것은 투베르쿨린 검사에 대한 반응이있는 어린이에게 중요합니다.

quantiferon 반죽의 장점은 다음과 같습니다.

  1. 혈액 수집을위한 바늘을 제외하고 인체에 아무것도 도입되지 않는 분석의 실험실 배합.
  2. Quantiferon 테스트는 구체적입니다. 잘못된 긍정적 인 결과는 제외됩니다.
  3. 부작용 없음.
  4. 결과는 혈액 샘플링 당일 SARS 나 급성 호흡기 감염의 영향을받지 않습니다.
  5. 이 검사는 피부 알레르기가있는 사람들을 위해 사용될 수 있습니다. 이 검사의 장점은 안전한 방법을 사용하여 피부 검사에 금기 사항이있는 사람들의 결핵을 발견한다는 것입니다.

어느 쪽이 더 낫습니다 - Mantoux 또는 quantiferonic test

Quantanton 테스트는 Mantoux 테스트에 대한 명백한 반응이있는 어린이에게 필요합니다. 금기 사항이 없기 때문입니다. Mantoux 투베르쿨린 검사 이전의 검사의 부족은 평균 민감도로 인해 어린이의 Koch 스틱을 16 %의 경우에서 발견하지 못합니다. 따라서 어린이의 경우 투베르쿨린 검사가 먼저 사용됩니다. Mantoux 검사 양성인 경우 감염을 확인하기 위해 quantiferone 검사를 시행합니다.

그러나 피부 반응에 대한 반응을 보이는 아이들은 양자량 테스트 (quantiferon test) 나 만 투스 (Mantoux)를 선택할 필요가 없습니다. quantiferon 테스트를 선호합니다. 투베르쿨린 검사에 비해 양자화 분석의 이점은이 방법이 BCG 후 위양성 결과를 나타내지 않는다는 것입니다. 또한, 테스트는 Mantoux 테스트보다 6 배 정확합니다.

어떤 것이 더 낫습니다 - quantiferone 테스트 또는 Diaskintest

Diaskintest의 생산을위한 quantiferon과 비교하여, 금기 사항이 있습니다 :

  • 알레르기 질환;
  • 개인적인 편협;
  • Diaskintest 당일 ARVI 및 ARD;
  • 아동 기관에서의 격리 기간.

quantiferon 방법은 Diaskintest에 비해 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 금기 사항이 없다.
  • 검역 중을 포함하여 언제든지 보유 할 수있는 가능성;
  • 89 %의 높은 민감도와 99 %의 특이성;
  • BCG 예방 접종은 시험 결과에 영향을 미치지 않습니다.
  • 검사 후 알레르기 반응은 불가능합니다.

Diaskintest 전에 quantiferone 테스트의 부족 - 그것은 결핵균의 감염을 보여 주지만, 프로세스의 활동과 범위를 밝히지 않습니다. 결핵의 단계를 명확히하기 위해 투베르쿨린 검사가 필요합니다.

메서드의 단점

Quantiferon 테스트는 러시아의 대도시에서만 가능합니다. 러시아 연방 도시의 평균 분석 비용은 1,500 ~ 4,500 루블 범위입니다. 단점은 결핵 환자에게 부정적인 검사 결과가 가능하다는 사실입니다. 이것은 분석의 평균 (99 %) 민감도 때문입니다. quantiferon 방법에는 결핵이 아닌 병인의 감염에 대한 위양성 검사가 결점이 있습니다.

Quantiferon 검사는 Mantoux 검사 양성인 어린이에게 적용됩니다. 이 경우, quantiferone 테스트는 BCG의 백신 접종 후 반응을 제거합니다. 그리고 이것은 어린이를위한 예방 적 치료 과정의 문제를 결정할 때 중요합니다.

러시아의 성인 대부분이 결핵균에 감염되어 있기 때문에이 검사는 성인의 진단 검사에 사용되지 않습니다. 코크의 지팡이 감염은 결핵을 의미하지 않습니다. 그러나 부작용이있을 때, 잠복 형태에서 결핵의 활동 단계로의 전이는 배제되지 않습니다.

적응증

Quantiferon 검사는 고위험군에서 결핵의 대량 진단을 위해 사용됩니다 :

양성 Mantoux 검사

노동자 진료소;

  • 결핵 환자와의 접촉 후 사람들;
  • BCG 후 반응을 제거하기위한 양성 만투 (Mantoux) 검사를받은 사람;
  • HIV에 감염된 개인;
  • 피부 검사를 금합니다.
  • 알콜 중독자 및 마약 중독자;
  • 투베르쿨린 검사에 대한 알레르기가 발생할 위험이 높은 사람;
  • 면역 결핍증 환자;
  • 암 및자가 면역 질환 환자;
  • 폐 이식 후 수혜자;
  • 이 검사는 감염 진단을 위해 이민자들에게 시행됩니다.
  • Quantanton 검사는 Mantoux 검사 또는 Diaskintest의 모호한 결과를 얻은 후에 결핵 감염을 탐지 할 필요가있을 때 수행됩니다. 이 방법은 검역 중 아동 기관에서 결핵을 탐지하는 데 사용됩니다. 이 검사는 또한 HIV 감염자, 튜바 진료소, 병원 교도소, 투베르쿨린 검사 금기 환자의 위험에 처한 사람들의 감염을 탐지하는데도 사용됩니다. Quantiferon 테스트는 결론으로 ​​사용되지 않지만 환자의 병력 및 임상상을 고려하여 의사가 평가합니다.

    결핵에 대한 Quantiferon 검사

    ✓ 의사가 확인한 자료

    고전적인 결핵 검사는 투베르쿨린으로 피부 검사를 제공하지만,보다 현대적인 연구 방법론은 상당히 다르며 양자 결핵 검사로 질병의 정의를 제공합니다. 이 기술은 유럽 국가에서 사용하는 것이 좋습니다 (발병률은 매우 낮습니다). 그것의 효과에도 불구하고, quantiferon 테스트는 CIS 국가에서 요구되지 않습니다.

    결핵에 대한 Quantiferon 검사

    적응증

    Quantiferon 테스트의 효과는 Diaskintest와 유사합니다. 면역 세포의 반응이 감지되기 ​​때문입니다. 그러나 몇 가지 차이점이 있습니다.

    1. 반응은 피부가 아닌 시험관에서 직접 검출됩니다.
    2. 이 테스트에는 결핵균 세 가지 약제가 필요합니다.

    주의! BCG에는 그러한 단백질 제제가 없으므로 예방 접종을받은 어린이에게는 긍정적 인 반응이 없습니다.

    긍정적 인 테스트의 개념

    양자 반응 시험을 수행 한 후 양성 반응이 밝혀지면 다음 지표를 나타냅니다 :

    • 환자가 잠복기를 가졌을 가능성이 있습니다. 즉, 결핵 증상이 완전히 없어지고 병리학 적 스틱이 체내에서 발견 될 수 있습니다.
    • 이 순간에는 활동적인 결핵성 과정이 몸에서 일어날 가능성이 높기 때문에 병원체의 존재는 긍정적 인 검사 결과에 의해 확인됩니다.

    결핵 검출을위한 현대적인 면역 학적 방법

    이것은 중요합니다! 검사를 통해 질병의 단계 (잠복 형태, 활동적인 과정 또는 재발)를 결정하는 것은 거의 불가능합니다.

    Quantiferon 연구 방법의 민감도와 특이도

    모든 기본 연구 방법은 특이성과 민감성이라는 두 가지 중요한 기준에 의해 결정된다는 점에 유의해야합니다. 후자의 기준으로 인해, 부정적인 결과의 확률은 신체의 결핵균 병원체의 존재 하에서 결정됩니다. 지표는 환자의 특정 범주에 따라 백분율 형태로만 측정됩니다. 그런 다음 지표가 평균화됩니다 (테스트의 민감도는 높은 비율에 의존한다고 생각됩니다).

    도와주세요! 100 % 감도 테스트는 그 방법이 거짓 음성 결과를 보여줄 수 없음을 보장합니다.

    특이성은 민감도가 100 %에 가까워 질수록 위양성 반응의 확률이 높아진다. 따라서 Mantoux 검사가 백신 접종을받은 사람에게 수행되면 그 결과는 거의 항상 긍정적 인 답을줍니다.

    Quant Quanton 테스트 란 무엇입니까?

    따라서 시험의 높은 특이성은 거짓 긍정적 반응을 나타낼 수 없다는 것을 확인하는 것입니다.

    Quantiferon 테스트가 필요한 사람은 누구입니까?

    성인 인구의 대다수는 결핵균입니다. 따라서 90 % 이상이 결코 질병의 활성 형태를 얻지는 못하지만 실제로 평균 85 %의 감수성을 확인하기 때문에 성인을 검사하는 것은 비현실적입니다.

    반대로, 어린이의이 검사의 수행은 방법의 민감도가 낮기 때문에 매우 효과적입니다. Quantiferon 테스트 만 사용하면 연구 대상 아동의 16 %만이 결핵균을 검출 할 수 없습니다.

    주의! 처음에는 Mantoux 검사가 매우 민감한 어린이에게 수행되고, 결핵균이 의심되면 진단을 위해 quantiferon 검사가 수행됩니다.

    Quantiferon 테스트 설명

    따라서 만 투스 (Mantoux) 검사에 민감도가 높은 어린이는 퀴 토피 닌 검사를 실시하는 것으로 나타납니다. 이 검사는 정맥혈 채취가 필요하며, 이후 체외에서 검사됩니다.

    quantiferon 테스트의 장점은 무엇입니까

    quantiferon 테스트를 고전적 연구 방법과 비교하면 다음과 같은 이점이 있습니다.

    1. 이 검사는 높은 수준의 특이성을 특징으로하는데, 이는 거짓 양성 결과가 최소화된다는 것을 의미합니다.
    2. 실험실 연구는 피부 검사의 검사보다 더 정확합니다.
    3. 투베르쿨린에 과민증이있는 사람들과 만 투스 (Mantoux) 피부 검사에 금기 사항이있는 환자에게 표시됩니다.
    4. 부작용이 전혀 없습니다.
    5. 전도는 어떤 금기 사항에서도 다르지 않습니다. 즉, 바이러스 성 질병이나 예방 접종 직후에 실시 할 수 있습니다.

    Quantiferone 시험을 보이는 사람

    quantiferon 테스트의 단점

    다른 모든 연구 방법과 마찬가지로이 테스트의 단점도 있습니다.

    • 잘못된 부정 결과는 방법의 평균 민감도에서 제외되지 않습니다.
    • 환자가 본래 결핵균이 아닌 결핵에 걸렸다면 그 결과는 질병의 확인 없이는 긍정적 일 수 있습니다.
    • 시험의 참신함에 비추어 볼 때, 그것은 많은 지역에서 수행되지 않을 수도있다.
    • 값 비싼 연구 방법입니다.

    테스트 결과는 어떻게 평가됩니까?

    이 연구는 결핵균의 항원의 영향으로 방출되는 감마 인터페론을 기본으로하는 효소 면역 측정법으로 정의됩니다. 그것의 행위를 위해, 정맥혈 샘플링이 필요하며 이는 세 개의 테스트 튜브에 분산되어 있습니다. 따라서, 모든 대조 관에 대해 얻어진 관계에 의해 반응이 평가 될 것이다.

    Quantiferon 테스트 방법

    예비 준비는 복잡한 요구 사항을 포함하지 않습니다. 환자는 빈속에있는 정맥에서 혈액을 공급해야합니다. 아침에는 술과 커피 음료를 마시고 흡연하는 것은 금지되어 있습니다.

    금기 사항이 있습니까?

    많은 환자들은 금기시뿐 아니라 검사 후 발생할 수있는 부작용에 관심이 있습니다. 대답은 하나입니다 - quantiferone 검사에 금기 사항이 없습니다. 부작용도 없습니다. 따라서 분석은 호흡기 질환이있는 기간이나 백신 접종 사실에 대해서도 수행 할 수 있습니다.

    시험은 어디에서 할 수 있습니까?

    현재 quantiferon 테스트는 비싼 사설 병원이나 의료기관 같은 대도시에서만 수행 할 수 있습니다. 즉시 서비스가 지급되고 상당한 비용이 요구된다는 점에 유의해야합니다. 동시에, 결핵 진료소 (Mantoux 및 Diaskintest 시험 만 해당)에서 그러한 연구를 실시 할 가능성은 없습니다.

    비디오 - QuantiFERON 테스트

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