왜, 어떻게 호흡합니까? 우리 중 일부는 그것에 대해 생각합니다. 그 사이에, 호흡 체계의 일은 개량되고 더 잘 살 수있다.
인간의 호흡계는 고대 그리스와 고대 로마에서 연구되었지만 중세에서만 과학자들이 그것을 더 가깝게 다루기 시작했다. XIII 세기에 유명한 아랍 의사 이븐 나 피스 (Ibn an-Nafis)는 세계 최초로 폐 순환을 묘사했습니다. 요즘에는 의사들이 이미 폐 이식 수술을하고 있습니다 (1983 년 Joel D. Cooper 박사가 1983 년에 수술을 처음 수행했습니다).
우리는 인간의 호흡기 시스템에 대해 무엇을 압니까?
호흡하는 동안 인체는 산소를 흡수하면서 이산화탄소, 수증기 및 기타 신진 대사 제품을 환경으로 방출합니다.
인간의 호흡기는 여러 기관으로 이루어져 있으며 각 기관은 필수적입니다. 그러나 우선 호흡 중에 가스를 교환하는 폐에주의를 기울여야합니다.
폐는 쌍을 이루는 기관입니다 (오른쪽과 왼쪽 폐가 있습니다). 각 폐는 흉막으로 덮여 있습니다. 이 기관은 흉강 내에 위치하고 있습니다. 수백만 개의 미세한 거품 (alviol)으로 구성되어 있습니다. 가스 교환 과정이 있습니다. 공기는 기관에서 시작하여 기관지 나무를 통해 전달됩니다. 공기가 말단 기관지에 도달하면 폐의 호흡 구역으로 들어갑니다.
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적혈구, 그들은 또한 적혈구이며, 폐에서 산소를 모으고, 필요로하는 신체의 한 부분 또는 다른 부분으로 옮깁니다. 이때 적혈구는 이산화탄소를 흡수 한 다음 호흡기에서 제거 된 폐로 전달합니다.
인간의 산소가 중요합니다. 그것의 결핍은 중추 신경계, 심장, 신장, 간에 악영향을 미칠 수있는 저산소 상태 (산소 부족)를 초래하고, 그 안에 돌이킬 수없는 변화를 일으킨다.
신체 또는 신체의 특정 부위에 산소가 완전히없는 상태에서 기관은 무산소증이라고합니다. 혈액 순환이 좋지 않아 혈액 내의 적혈구 또는 헤모글로빈이 감소하거나 호흡기 시스템에 장애가 발생할 수 있습니다.
산소가없는 4 분 안에 뇌 세포가 죽기 시작합니다. 이것은 뇌 손상과 궁극적으로 죽음을 초래할 수 있습니다.
호흡의 빈도는 나이에 달려 있습니다. 예를 들어, 신생아의 정상적인 호흡 수는 분당 40 번의 호흡 운동입니다 (꿈에서 호흡 수는 대개 20-40 분당 호흡 운동으로 감소합니다).
미국 존스 홉킨스 대학 (Johns Hopkins University)에 따르면 성인의 평균 호흡 수는 분당 12 ~ 16 회입니다. 운동 중 호흡은 평균 45 분의 호흡 속도로 가속됩니다.
인간 호흡기의 작동
산소는 코와 입을 통해 인체로 들어갑니다. 공압식 두개골의 뼈에는 코의 부비동이라고 부르는 부비동이 있습니다. 그들은 우리가 숨쉬는 공기의 온도와 습도를 조절하는 데 도움을줍니다.
호흡기 시스템의 구조 - 인기있는 비디오
목구멍을 통해 공기가 기관지, 기관지 앞에 위치하고 있습니다. 거기에서 그것은 여과되고, 즉시 두 개의 튜브 인 기관지로 들어갑니다. 기관지 튜브 안에는 섬모 (silil)라고 불리는 작은 털이 있습니다. 기관지에는 먼지, 세균 및 기타 물질을 수집하여 폐에 들어 가지 못하게하는 특수한 끈적한 액체 (점액)가 있습니다. 이 점액은 기침, 재채기, 침을 뱉을 때 나옵니다.
기관지 튜브는 호흡 기관지로 분지하는 말단 기관지로 끝나며 호흡 기관 (acini)이 시작됩니다. 오른쪽 폐는 3 개로 이루어져 있고 왼쪽 폐에는 2 개의 엽이 있습니다. 그들은 미세한 기포 (폐포)로 채워져 혈액과 공기 사이의 가스 교환이 일어납니다. 폐에는 보통 최대 7 억 개의 폐포가 있습니다.
상피 세포로 구성된 폐포 벽은 매우 얇습니다 (약 0.2 미크론). 이로 인해, 작은 혈관 (그들은 폐 모세 혈관이라 불림)과 빠른 가스 교환이 이루어집니다. 혈액이 모세 혈관을 통과합니다. 폐동맥은 이산화탄소가 함유 된 혈액을 공기 주머니로 옮겨 혈액이 공기에서 혈액으로 이동합니다. 산소가있는 혈액은 폐 정맥을 통해 좌심방으로 들어가며 거기에서 전신으로 펌핑됩니다.
가슴과 복강을 분리하는 짝이없는 근육 인 횡경막은 호흡을 조절합니다. 사람이 흡입하면 다이어프램이 올라 공기가 더 많이 퍼집니다. 호기 중,이 근육은 공기를 대체합니다. 폐의 환기도 마찬가지입니다.
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호흡기 질환
호흡기의 질병은 바이러스 (인플루엔자, 세균성 폐렴, 아데노 바이러스 감염)와 만성 질병 (예 : 천식 및 만성 폐쇄성 폐 질환)으로 나뉩니다. 만성 질병에는 세계에서 수십만 명의 사람들을 매년 죽이는 폐암이 포함됩니다. 예를 들어 매년 미국에서 최대 24,000 명이 폐암으로 사망하며 그 중 많은 사람도 결코 담배를 피지 않았습니다.
폐병 전문의는 호흡기 질환의 진단과 치료를 전문으로합니다. 미국에서는 호흡기 질환을 치료할 권리가있는 의사가 먼저 미국 내과의 협의회 (American Council for Internal Medicine)의 인증을 받아야하며이 전문 분야에 대한 추가 교육을 받아야합니다.
흉부 방사선과 폐 기능 검사 (PFT)는 폐 질환을 진단하는 데 사용됩니다. PFT 검사에서 폐로 들어오고 나가는 공기의 양이 결정됩니다.
기관지 및 기관의 상태는 내시경이기도에 삽입되는 기관지 내시경 검사법에 의해 결정됩니다. 기관지 내시경 검사는 출혈, 붓기, 염증을 감지 할 수 있습니다.
폐의 표면을 연구하기 위해 흉강경 검사를 시행했습니다. 이 방법에서는 흉강경을 사용하여 흉벽을 연구하는데, 흉강경은 흉벽의 천공을 통해 삽입됩니다.
어린이의 폐 발육
호흡기 발달
태아기. 출생 전 기간에 폐의 형성은 4 단계로 진행됩니다.
1. 초기 배아 기간. 배아 발생 24 일째에 외배엽 게실이 인두 튜브에 나타나며, 이로부터 기관지의 2 개의 원초가 유래한다.
2. 정상 난치 기간 (5-16 주). 원통형 또는 입체 상피의 좁은 세관이 주변의 중간 엽과 출아 지점으로 이등 발아한다. 이 기간 동안 기관지에서 말단 기관지로 20 개의 모든 링크 (세대)가 형성됩니다. 10-13 주에 점액선, 섬모 및 배 세포가 나타나기 시작합니다. mesenchyme도 구별, 결합 조직, 연골, 혈관, 림프관, 신경 및 근육이 누워 있습니다.
3. 소낭 기간. 16 주부터 호흡 기관지와 폐포가 형성됩니다. 호흡기의 마지막 3 세대에서 입체 상피가 우세합니다. 광범위한 혈관 네트워크의 증식과 중간 엽의 질량의 상대적 감소는 모세 혈관의보다 밀접한 접촉을 촉진합니다. 호흡기의 상피와 함께. 따라서이 기간이 끝날 때까지 (평균 24 주째, 22 ~ 26 주 내에 시간의 편차가 발생할 수 있음), 태아는 잠재적으로 가스 교환을 수행 할 수 있습니다.
4. 말기 연장 기간 또는 천식 기간. 이 기간은 폐내기도의 추가 차별화, 종말 확장 (saculae)이라고하는 특징이 특징입니다. 이들은 더 크고 두꺼운 중격에 의해 분리되기 때문에 진실이 아닙니다. 긴급 배달시기도 시스템에는 약 20,000,000 개의 이러한 봉지가 들어 있습니다.
출생 후의 기간. 폐 발육의 다섯 번째 그리고 마지막 기간은 폐포입니다. 출산 후 시작하여 약 8 세에 끝납니다. 폐포는 처음에는 주머니에서부터, 호흡 기관지에서부터, 그리고 4 세부터 말단 기관지로부터 구심력있게 발전합니다. 8 세까지는 폐포의 수가 10 배 증가하여 성인의 전형적인 수준 인 300,000,000에 이릅니다. 폐포의 크기는 신생아의 경우 40-120 미크론에서 성인의 경우 300 미크론까지 다양합니다. 폐의 부피는 28 배 증가하고, 호흡기 표면은 20 배, 즉 증가에 따라 대략 증가한다. 몸 질량. 신생아에서 체중 1kg의 대사 과정의 속도는 성인의 2 배 이상이므로 신생아의 폐의 예비 호흡기 표면이 현저하게 낮다는 것을 의미합니다. interalveolar 메시지 (Cora 모공)에 대한 담관 환기와 bronchioles과 그들 (Lambert의 운하)에 인접한 폐포 사이의 탄생시에는 결석이 있으며 나중에 발생합니다. 이것은 신생아 증후군의 빈도가 폐에서의 공기 누출 (또는 폐 조직의 파열)과 폐렴과 폐렴의 높은 빈도를 설명 할 수 있습니다.
폐 순환계 개발
폐동맥은 pseudoglandular period에서 6 번째 (대동맥) 길 아치에서 발생합니다. 기도와 동시에 성장하는 프리 사이나 동맥은 16-20 주에 형성됩니다. 장래에는 길이와 너비 만 증가합니다. Intraacinar 동맥 분기 canalicular, saccular 및 폐포 기간에 나타납니다,기도와 동반하고 출생시기에 다소 빨리 밖으로 폐포가 형성으로 분기. 태아와 신생아 모두 폐동맥과 기관지 동맥 사이에 많은 문합이 있습니다. 이 현상의 기능적 중요성은 알려져 있지 않다. 특히 기관지 폐 혈류가 전체 폐 혈류의 5 % 미만을 차지하기 때문이다.
폐정맥은 좌심방의 돌출부에서 발생합니다. 이 공통 덕트는 부비동 벽으로 끌어 당겨지고 4 개의 폐정맥이 좌심방으로 직접 흐릅니다. 폐동맥은 동맥과 기관지에 평행하게 분지합니다. 20 주째부터 모든 선행 맥이 관찰 될 수 있으며, 정맥 내 혈관은 출생 직후에만 발생합니다. 기관지 정맥은 내부 기관의 혈액 공급 시스템에 속하며, 대부분이 폐정맥으로 떨어지고 일부는 짝을 이루지 못합니다. 10 주째부터 폐 순환과 동시에 림프계가 형성됩니다. 림프관은 기관지, 폐동맥, 치조관을 둘러싸고 있습니다. 구심 림프 전류.
태아의 폐동맥 벽 두께는 동맥 바깥 지름의 15-20 %입니다. 신생아시기에이 비율은 변화하며 동맥의 활발한 확장으로 인해 5 %로 감소합니다. 어린 시절, 근육 층의 발달이 혈관 크기의 증가보다 느리기 때문에 동맥의 근육 질량이 감소합니다. 출생 후의 기간에 작은 직경의 동맥에서 근육층의 표현 : 태아에서, 그것은 어린 시절의 말단 기관지로, 호흡 기관지의 수준까지, 그리고 성인에서 폐포까지 추적 할 수 있습니다. 대조적으로 벽내 두께와 폐내 정맥의 근육층의 심각도는 어린 시절에는 비교적 변하지 않았다.
호흡 상피의 분화
캐 뉼러 기간에 호흡 기관지가 나타나고 모세 혈관 네트워크가 빠르게 성장하면기도를 감싸는 상피 세포가 2 가지 유형으로 분열되기 시작합니다. Osmophilia lamellar bodies, 수많은 미토콘드리아, endoplasmic reticulum, lamellar complex (Golgi기구)와 polyribosome은 II 형의 폐렴 세포의 특징이다 (16 주와 20 주 사이에 나타난다). 이 세포들은 폐 계면 활성제의 합성, 축적 및 분비에 중요한 역할을합니다. 매 2-3 개의 세포는 클러스터를 형성하는 것처럼 측면 표면에 의해 서로 연결됩니다. 세포의 자유 표면은기도 내강을 향하고있다.
타입 I의 폐 세포는 편평하고 긴 세포질 과정, 글리코겐 및 라멜라 체가 존재하지 않음으로써 구별된다. 이 징후들에 따르면, 그들은 입체 상피와 구별됩니다. 작은 두께와 모세 혈관의 내피와의 밀접한 연결 때문에 타입 I 세포는 가스 교환에 이상적입니다. 제 I 형 및 II 형 세포의 생활주기는 4-6 주입니다. 유형 I 세포는 쉽게 상처 받기 쉽고 겉으로보기에는 복제가 불가능합니다. 폐포 세포 손상은 타입 II 세포의 증식을 자극하며, 타입 I 세포로 변형 될 수 있다고 믿어진다.
태아 폐액
태아의 폐는 소낭에서 액체로 채워지지만 많은 양의 액체는 임신 3 기에서만 생산되기 시작합니다. 그것의 분비는 중탄산염의 재 흡수를 초과하여 플라즈마로부터 염소 이온의 능동적 수송을 필요로한다. 나트륨 수송은 전기 화학적 구배에 따라 발생합니다 : 나트륨 농도의 증가는 삼투압을 증가시켜 물의 축적을 유도합니다. 기관의 작은 부분이 기관으로 흘러 들어가고, 대부분이 삼키고 유체에 함유 된 소량의 계면 활성제가 양수에 들어갑니다. 이러한 이유로, 후자의 내용은 폐의 생물학적 성숙도를 평가하는 데 사용될 수 있습니다. 양수 폐액과 비교하여 낮은 pH 값, 중탄산염 및 단백질의 농도가 낮지 만, 삼투압, 나트륨 및 염화물의 함량이 높습니다. 폐액은 폐의 단계적 발달에 중요한 역할을한다. 그 성질의 변화는 폐 세포의 증식과 분화에 영향을 미치기 때문이다. 폐 저산소증이 과수원과 결합하는 것으로 알려져있다. 폐액의 생성은 베타 - 아드레날린 성 수용체와 특정 호르몬에 의해 조절됩니다. 태아기가 끝날 때까지 태아 폐액은 신생아의 공기가 가득 찬 폐의 기능적 잔류 용량 (FOE)에 해당하는 30ml / kg 체중으로 함유되어 있습니다. 출생시, 액체의 일부가 배출되고, 일부는 흡입되어 기능적 예비 량을위한 공간이 확보됩니다.
폐 계면 활성제
화학 성분 계면 활성제 (C)의 주성분은 인지질, 중성 지질 및 단백질입니다. 정확한 조성은 재료를 얻는 데 사용 된 방법에 따라 다릅니다. C- 포스파티딜콜린의 주성분은 시디 딘 - 디포 스포코린이다. 또 다른 메커니즘은 덜 중요합니다 - 포스파티딜 에탄올 아민의 메틸화. 콜레스테롤, 트리 아실 글리세리드 및 유리 지방산으로 구성된 중성 지질은 정상 C의 모든 지질의 약 10 %를 차지합니다. 또 다른 1 성분 - 표면 monolayer에 계면 활성제 인지질의 세포 외 수송을 촉진시키는 것으로 여겨지는 아포 단백질. 포스파티딜콜린의 60 % 이상이 포화 분율이며 이는 표면 장력을 감소시키는 C의 능력을 결정합니다. 조기 태아에서 얻은 C는 포스파티딜콜린과 포스파티딜 글리세롤의 양이 감소하고 포스파티딜 에탄올 아민, 포스파티딜 이노시톨과 스핑 골밀의 양이 증가합니다. 미성숙 폐의 포스파티딜콜린은 비교적 불포화 상태입니다.
계면 활성제 기능. C는 폐포의 표면 장력을 낮춤으로써 출산 후 정상적인 호흡을 유지하는 데 중요한 역할을하며, 따라서 이들에게 대처할 수있는 기회를 제공합니다. 또한, C는 안티 tectastatic 요인 역할을합니다. 유체로부터 호흡하기 시작하는 폐를 자유롭게하기 위해서는 적절한 양의 C가 필요합니다. C 덕분에, 첫째, 폐를 정돈하기위한 노력이 덜 필요하고, 두 번째로, 부피의 상당한 변동에도 불구하고 폐포의 안정성이 유지됩니다. 최대 호기 (또는 FOE) 이후의 공기 잔량은 호흡 중에 일정 수준의 산소와 이산화탄소를 유지해야합니다. C가 결핍되면 폐를 교정하는 데 더 많은 노력이 필요합니다. 폐 부피 및 IU 감소.
합성 규제. C의 합성을 조절하는 요소에는 글루코스, 지방산, 콜린, C 합성의 다른 단계에서 작용하는 "핵심"효소 및 일부 호르몬과 같은 물질이 포함됩니다. 폐의 정상적인 발달을 조절하는 내인성 호르몬의 생리 학적 역할은 명확하지 않다. 그러나 최근의 자료에 따르면 글루코 코르티코이드와 갑상선 호르몬은이 기관의 성숙에 영향을 미친다. 임신 중 여성이 글루코 코르티코이드를 사용하면 "주요한"효소의 활성이 유발되어 태아 폐의 조기 출현을 초래합니다. 무작위 임상 시험에서 글루코 코르티코이드가 임신 30 ~ 34 주 또는 출산 1 ~ 7 일 전에 처방되는 경우 신생아의 유리막 질환의 역 발병이 가능하다는 사실이 밝혀졌습니다.
갑상선 호르몬, 에스트라다이 올, 아미노필린, 헤로인 및 베타 - 아드레날린 성 약물 (isoxuprine과 terbutaline)도 C 합성의 자극제입니다. 후자는 조기 진통을 예방하기 위해 진료소에서 사용됩니다. 이 물질들은 모두 C의 합성을 촉진하고 베타 - 아드레날린 성 약물과 아미노필린은 카테콜라민의 교환에 영향을 주어 C의 폐포로의 방출을 촉진합니다. 글루코 코르티코이드와 함께 갑상선 호르몬을 사용하면 태아 폐의 C 생산이 촉진됩니다. 임신부의 장시간 파열, 임신 한 여성의 동맥 고혈압, 태반의 부전, 출산, 옥시토신의 사용이 생산 C를 증가시키는 것으로 나타났습니다. 베타 - 폐 수용체에 의해 매개되는 내인성 카테콜라민의 작용은 배제 할 수 없지만 스트레스가 많은 상황에서 더 많은 글루코 코르티코이드가 혈액에 들어갈 가능성이 있습니다.. 반대로, C 결핍의 위험은 재태 연령과 출생의 성격과 상관없이 당뇨병을 가진 여성에게서 태어난 어린이들에게 증가합니다. 사실 인슐린은 C의 합성에 글루코 코르티코이드의 자극 효과를 억제합니다.
C의 배출량은 폐의 인공 호흡과 출생 후 폐포의 평활도에 따라 달라집니다. C의 반감기는 10-14 시간이며, 기관지를 따라 폐에서 제거되고, 폐포 상피에 부분적으로 흡수되며, 폐포 대 식세포에 부분적으로 흡수됩니다. 폐의 과도한 압박과 순수한 산소의 사용으로 C의 분해 과정이 가속화되지만, 호흡 조절 환기 동안 호기가 끝날 때 양압이 발생하면 속도가 느려질 수 있습니다.
"호흡, 호흡"을위한 "쉬운"운동을 개발하는 법
이것은 에어로빅 운동뿐만 아니라 특별 운동을 포함하는 운동을 통해 촉진됩니다.
"에어로빅"스포츠에는 조깅, 걷기, 자전거 타기, 수영, 스키, 스피드 스케이팅, 바이애슬론, 노를 젓기, 등산 등이 포함됩니다. 이러한 종류의 스포츠의 특징 인 체력 훈련은 심장 근육의 발달, 폐량의 증가, 혈관의 탄력성 향상, 모든 근육과 내부 장기의 영양 공급 증가에 기여합니다.
수영은 특히 폐 발달에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 사실, 훈련 과정에서 선수들은 오랫동안 숨을 멈추게되어 폐량이 증가하고 가슴의 이동성이 향상됩니다.
특별 연습은 다음과 같은 것이 가장 효과적이라고 인정됩니다.
갈비 근육 운동
그것은 늑골의 팽창을 담당하는 늑골 근육이며, 폐가 전체 볼륨에서 호흡하게합니다. 전문가들이 제안한 운동은 매우 간단합니다 : 가스 마스크에있는 에어로빅 스포츠에 참여하십시오. 그리고 이것은 농담이 아닙니다! 방독면에서 호흡하기 위해서는 늑골 근육을 담당하는 훨씬 더 많은 노력을 기울여야합니다. 숙련 된 코치의 보증에 따른 효과는 놀랍습니다!
폐 운동
- 1 ~ 2 분 동안은 매우 날카 롭고 자주 호흡, 호흡합니다. 잠시 후 운동 시간을 늘릴 수 있습니다.
- 숨을 내쉴 때 폐에서 최대 양의 공기를 짜내고 짧은 간격으로 여러 단계로 흡입하십시오. 흡입이 끝나면 가능한 한 오랫동안 숨을 멈추십시오.
- 가급적 깊게 흡입하고 작은 부분으로 공기를 내뿜고 폐가 최대로 압축 될 때까지 최대한 내밀 듯이 숨을 내 쉬십시오.
- 흡입하면서 10까지 세고 공기를 조금 더 마시고 다시 10을 세십시오. 폐량이 허용하는만큼 여러 번하십시오. 숨을 내쉬면서 똑같이하십시오.
- 숨을 쉬며 최대 30 세. 시간이 지남에 따라 천천히 복용하십시오.
- 코를 통해 간헐적으로 간헐적으로 흡입하고 입을 통해 간헐적으로 그리고 간헐적으로 내 뿜으십시오.
훈련 중 운동
- 무거운 발사체를들 때만 내 뿜으십시오. 호흡 - 하강시에만.
- 숨을 깊이들이 마시면서 흡입하는 동안 팔 굽혀 펴기 또는 윗몸 일으키기를 최대한 많이하십시오. 숨을 내쉬면서 똑같이하십시오.
요가 연습
요가는 호흡기 시스템을 개발할뿐만 아니라 몸 전체를 개선 할 수있는 다양한 호흡 운동을 제공합니다. 주인과 함께 공부하는 것이 낫습니다. 우리는 가장 단순한 방법을 제공하지만 그럼에도 불구하고 매우 효과적입니다.
고급 : 요가 - 그게 뭐죠?
폐 청소
- 우리는 충분히 호흡한다.
- 몇 초 동안 숨을 멈 춥니 다.
- 우리가 휘파람을 불고 싶은 것처럼 입술을 짜내십시오.
- 뺨을 과장하지 않고, 우리는 상당한 노력으로 공기의 일부를 내뿜고 몇 초 동안 멈춘다.
- 이것을 여러 단계로 반복하십시오.
숨을 멈추십시오 - 운동은 호흡 근육과 폐를 강화하고 발달 시키며 가슴을 확장시킵니다
- 우리는 곧게되고 우리는 충분히 호흡한다.
- 가능한 한 오랫동안 숨을 멈 춥니 다.
- 열린 입을 통해서 내뿜는 힘으로
- 우리는 깨끗한 숨을 내쉬며 내뱉습니다.
아이들을위한 호흡 운동의 이점. 풍선과 함께 폐의 개발
많은 어머니들은 종종 자녀들의 지속적인 감기에 대해 불평합니다. 일부 기침은 몇 주 동안 사라지지 않고 낮이나 밤에 기침의 형태로 남아있을 수 있습니다. 아이가 유치원에 간 후에, 어머니의 삶은 끊임없는 끊임없는 병원 하나처럼 생기기 시작합니다. 무엇을해야합니까? 결국, 의사의 권고 사항을 모두 지키고 약을 복용하더라도 추위는 오래갑니다. 그리고 반복해서 반복했다. 젊은 엄마가 호흡 운동을하도록 돕기 위해 올 수 있습니다. 하루에 20 분이면 아기가 더 건강해질 것입니다.
아이들을위한 호흡 운동의 이점
모든 체조 연습은 호흡을 발전시키는 데 목적이 있습니다. 그 동안, 아이는 폐가 잔류하는 공기로부터 자유롭게하면서 심호흡과 긴 호흡을하면서 정확하게 호흡하는 법을 배웁니다. 출생시부터, 어린이의 폐가 발달되지 않았으므로 그들과 함께 일할 필요가 있습니다. 많은 아기들이 표면에서 숨을 쉬는 경우가 종종 있습니다.이 경우 폐에 잔류하는 공기가있을 것이고, 신선한 산소로 완전히 채워지지 않을 것이므로 장기가 충분한 양을받지 못할 것이기 때문에 이것은 잘못된 것입니다. 호흡 운동 만이 아이가 올바르게 호흡하는 법을 배우는 데 도움이됩니다.
그런 수업이 끝나면 많은 아기들이 코를 통해 끊임없이 숨을 쉬기 시작합니다. 이로 인해 코, 기관지염, 기침, ARVI가 걸릴 위험이 크게 줄어 듭니다. 또한, 그러한 호흡은 최근의 질병으로부터 더 빨리 회복 할 수있게합니다.
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호흡 운동은 아동의 면책을 증가시킵니다. 수업이 시작된 지 2 주 내에 아이가 덜 아프다는 것이 분명해질 것입니다. 호흡 운동과 아침 운동을 병행 한 다음 절차를 강화하는 것이 특히 유용합니다.
많은 어린이들이 말하기에 문제가 있습니다. 언어 치료 정원에서는 호흡 운동이 끊임없이 수행됩니다. 그러나 집에있는 어떤 어머니도 아이와 함께 그러한 운동을 할 수 있습니다. 이러한 운동은 말하기 장치 및 어린이 운동의 조정을 개발하는 데 도움이됩니다.
풍선과 함께 폐의 개발
즉석 수업의 도움으로 수업을 훨씬 더 재미있게 만들 수 있습니다. 폐 발달을 위해 예를 들어 풍선을 사용할 수 있습니다. 아이에게 팽창시키고 날려 버리라고 제안하십시오. 흡입하면 코를 통해 깊숙이 들어가야하며 입안을 통해 오래 숨을 내쉴 수 있어야합니다. 이 운동의 몇 분만 제대로 아이에게 호흡을하도록 가르쳐 줄 것입니다. 이 운동을하는 동안 재미있는 운율을 사용하여 아이가 더 재미있게 놀 수 있도록 할 수 있습니다.
호흡 운동은 하루에 두 번 10 분 동안해야한다는 것을 기억하십시오. 방은 잘 검사되어야하며 식사 후 1 시간 만 할 수 있습니다. 자녀와의 교전은 곧 중요한 결과를 보게 될 것입니다.
아이의 호흡기를 어떻게 강화할 수 있습니까?
아이는 종종 더 많은 기관지염, 기관 기관지염 및 기침입니다.
할아버지는 호흡 체조로 Buteyko 시스템에서 가장 끔찍한 기관지 천식을 치료했으며 매일 냉수로 수건을 닦았습니다. 아이가 수영장에서 염소 및 기타 정수기 용 알레르기 성분을 가지고 있지 않다면 이상적으로는 수영을하고 호흡을 유지하는 수중 스포츠가 더 좋습니다. "chakhliks"와 "mildews"가 폐를 6-7 리터 흔들어서 건강 해졌을 때 많은 예가 있습니다. 그러나 우리는 맑은 바다, 큰 플러스를 가지고 있었고 이제는 도시에서 목욕하고 설사, 구토 및 온도가 쉽게 시작될 수 있습니다. 그래서 우리는 가을에 계속해서 수영을했습니다. 겨울에는 더 많이 먹고, 딱딱한 것도 좋습니다.
10-11 세의 나이에, 나는 기관지염에 끊임없이 몸이 아팠고 아무것도 도와주지 못했습니다. 꿀로 우유를 마시고 항생제를 먹도록 조언하는 것을 제외하고는 의사가 할 수 없었습니다. 우리는 보통 학교에 다닐 수 없기 때문에 절망적이었습니다. 병을 앓고 수업을 들었을 때, 나는 최대 일주일을 지속 할 수 있었고, 다시는 매우 아팠을 것입니다. 그 다음 우리는 Strelnikova 호흡 운동을 시도하기로 결정했고, 영혼을 대조해 봅니다 (고온에서도). 그 후에 질병이 멈 췄고 수년간 아프지 않아 건강이 강해졌으며 기침이 무엇인지 잊어 버렸습니다.
저녁에, 자러 가기 전에 따뜻한 물 목욕을하고 아이가 뼈 위에 오도록하십시오. 바닥에 거친 표면이있는 합성 깔개를 놓습니다. 풀을 흉내내는 초록색 것들이 있습니다. 그리고 유칼립투스 팅크 (전나무, 소나무 바늘)를 약간 물에 붓습니다. 손으로 아이를 잡고, 그는이 물 속에서 욕실을 걸어 다니며 큰소리로 노래를 부르게합니다. 따라서 몸 전체는 발바닥을 통해 딱딱해질 것입니다. 그리고 그것은 적극적으로 팅크의 증발에서 숨을 쉴 것입니다, 그것은 위 호흡 기관을 치유하는 데 매우 유용한 치료 흡입을 취할 것입니다. 적어도 15 분, 그리고 선호 20-25 도보. 그런 다음 다리를 닦고 잠자리에 드십시오. 그래서 한 어린이가 노래하는 것을 지루하지 않고 그와 함께 노래하십시오.
폐량을 늘리는 방법 : 유용한 권장 사항
폐의 내부 부피는 많은 요인과 나이에 따라 감소하기 때문에 일정한 지수를 가지지 않습니다. 이는 대부분의 만성 호흡기 질환과 나쁜 습관이 점차적으로 폐 시스템을 막히게하고 조직을 파괴하기 때문입니다.
이 모든 것이 점차 호흡 곤란을 초래하고 전반적인 성과가 감소합니다. 폐 부피를 늘리는 방법?
폐 시스템에는 자체 한계가 있으므로 폐의 체적이 물리적으로 증가하는 것은 불가능합니다. 그러나 그들의 성능에 영향을 미치고 사용 가능한 폐 부피를 최대화하는 특정 방법이 있습니다.
특별한 예는 호흡 체조로서, 내부 폐의 공간을 깨끗이하고 근육 부분 (가슴과 횡격막의 근육)을 강화시키는 운동을 수행하는 과정에 있습니다. 이 모든 것이 점진적으로 신체의 산소 공급의 질을 향상시킬 것입니다.
어떻게 가정에서 폐의 볼륨을 높이고 신체에 대한 이익을 얻는 지 - 독자들에게 제안 된 최고의 기술.
폐 부피를 결정하는 것은 무엇인가?
폐 공간의 부피는 한 번에 사람이 호흡하는 공기의 양을 결정하는 값입니다. 정상적인 값은 정상적인 흡입이며, 최대 값은 사람이 만료 전후로 흡입 할 수있는 공기의 양입니다. 한 사람의 최대 값은 약 3-4 리터이며 드문 경우 6-7 리터입니다.
표시기 자체는 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
별도의 요소가 고려 될 수 있으며 임신 -이 기간 동안 여성 신체가 충분히 재구성되고 확장 된 자궁이 횡격막에 압력을가합니다.
이 기사의 비디오는 폐 부피를 증가시키는 기본 원칙을 독자들에게 알려줍니다.
폐 용량을 증가시키는 방법
스포츠를하는 사람들, 특히 혐기성 및 호기성 종을 위해서는이 지표가 중요하며 성공으로 이어질 수 있습니다. 스포츠 업적에 미치는 폐 부피 효과의 가장 분명한 예는 자유형이며, 다른 유형은 그것에 의존하지 않습니다.
동시에, 높은 활동과 정기적 인 신체 활동은 신체에 의한 산소 소비 증가로 인해 폐낭의 용량을 점차 확대합니다. 이것은 5-15 % 정도의 폐 부피의 초기 지표를 증가시킵니다.
폐동맥의 체적 및 일반적인 산소 공급에 영향을 미치는 신체 활동의 최적 방향은 다음과 같은 스포츠입니다.
이러한 모든 부하가 신체의 면역 저항을 추가로 증가시키고 심장 혈관계를 강화시킬 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 동시에, 호흡기 시스템의 효율성을 회복하고 총 폐 부피를 증가시키는 결과를 얻기 위해 고안된 일련의 연습이 있습니다.
스포츠로드의 특정 유형
총 폐량을 늘리기 위해 특정 스포츠에 관여 할 필요는 없지만이 문제에있어 매우 효과적인 신체 활동 유형이 있습니다. 정규 클래스에 대한 최적의 옵션은 다음 표에 나와 있습니다.
이 외에도, 치료 운동 요법의 과정과 관련된 호흡 체조의 운동이 있습니다. 그러나 최적의 운동 세트를 선택하려면 의학 전문가에게 조언을 구하는 것이 좋습니다.
횡격막 호흡
복부 (횡격막) 호흡은 호흡기에 대한 물리 치료의 주요 운동 중 하나입니다. 이런 종류의 호흡으로 횡격막과 복근의 작용에 의해 폐백낭이 곧게 펴지고 가슴은 고정 된 위치에있게됩니다.
그것은 중요합니다! 남성의 경우 이러한 유형의 호흡은 자연스럽고 여성의 경우 가장 확장 된 형태로 운동을 수행하는 기술을 추가로 습득해야 할 필요가 있습니다.
폐의 양을 증가시키기위한 호흡 운동의 종류는 다음과 같습니다.
- 등 뒤에서 앙와위 자세로 어깨와 목을 완전히 이완시키는 것이 필요합니다.
- 한 손은 가슴에 있고 두 번째 손은 언론에 있습니다.
- 흡입은 코를 통해 이루어지며, 폐가 어느 영역에 들어가는 지 감시합니다 (언론은 더 높아야합니다).
- 적절히 흡입 한 후에는 약 7 초간 호흡을 지연시켜야합니다.
- 호흡은 입을 통해 수행해야하며, 복부 근육을 긴장시켜 폐가 완전히 풀어 지도록해야합니다.
운동은 적어도 5 번 반복됩니다. 이 운동을 규칙적으로 운동 한 후에는 폐량이 증가합니다.
횡격막의 약화로 인해 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)으로 고통받는 사람들을 위해 횡격막 호흡을 시행하는 것이 특히 유용합니다.
입술을 가렸다.
폐의 부피를 늘리려면 호흡기 시스템에 필수 부하가 필요합니다. 필요한 수준의 장력을 만들기 위해서는 폐동맥으로의 자유 공기 통과를 제한해야합니다.
흡입에 어려움이 없습니다. 즉각적으로 충분하며 코를 통해 숨을들이 쉬며 저항이 즉시 나타납니다.
호기 중 저항력을 발달시키기 위해서는 다음과 같은 호흡법을 따라야합니다.
- 편안한 자세를 취해야합니다. 등은 평평한 위치에 있어야합니다.
- 공기가 천천히 코를 통해 들어옵니다. 깊게 숨을 쉬어야합니다.
- 입을 통해 숨을 내쉴 때 입술을 조여 추가 노력을해야합니다.
운동을 완료하려면 약 8-10 회 정도의 호흡이 필요합니다. 공기 질량이 폐 즙 속에 오랫동안 존재하기 때문에 가스 교환이 증가하고 용량이 점차 증가합니다. 이 과정에서 더 많은 산소가 혈류에 유입되어 현기증을 유발할 수 있습니다.
가슴 근육 훈련
가슴의 근육을 훈련시키는 가장 간단한 방법은 숨을 멈추고 있습니다. 호흡기 및 심혈관 시스템의 건강에 문제가없는 사람의 경우 자연 지연의 가능성은 약 1 분으로 제한됩니다.
이 지표와 폐 용량을 높이려면 다음 지침에 따라 운동을 수행해야합니다.
- 약간 기울어 진 서있는 상태에서 등을 약간 구부린 후 전체 호기를 수행해야합니다. 내부 압축의 느낌이 발생할 때까지 작은 부분으로 내뱉는 것이 좋습니다.
- 숨을 내쉬고 나면 공기가 가득 차게됩니다. 이것은 가슴의 충만감에 작은 부분에서 이루어져야합니다.
- 호흡 유지 기간은 가능한 한 길어야합니다. 운동의이 단계의 지속 시간은 10 초 이상으로 제한되어야합니다.
- 가슴 근육이 과도한 스트레스없이 원래 위치로 돌아갈 수 있도록 호기가 원활해야합니다.
사실, 운동 자체는 호흡 중 공기로 폐동맥을 최대한 채우고 호기 중 완전히 비우는 것을 의미합니다. 이 운동을하는 동안 현기증이 발생하면 1-2 분 동안 휴식을 취해야합니다.
주의! 폐의 부피를 늘리기위한 마스크가 있지만, 그 사용이 항상 허용되는 것은 아닙니다. 경우에 따라 기기가 인체 건강에 심각한 해를 줄 수 있습니다.
늑간근을 훈련하기위한 별도의 옵션은 호흡 마스크 또는 가스 마스크에서 다양한 신체 운동을 수행하는 것입니다. 흡입과 호흡 모두에 스트레스가 가중되지만 호흡을 담당하는 근육이 발달하는 데 도움이됩니다.
적절한 영양 섭취, 폐 용량 증가
과학적 연구에 따르면, 사람이 특정 유형의 영양소를 고수한다면 지시 된 육체 노동을 사용하지 않고 폐량을 늘릴 수 있습니다.
주의! 폐의 부피를 증가시키는 약물에는 에페드린이 들어 있어야합니다. 이를 위해 일부 스포츠 보조제를 사용할 수도 있습니다. 이 방법은 전문가와 상담 한 후에 만 적용될 수 있다는 점에 유의해야합니다. 의사 만 복용량을 선택하고 코스를 처방 할 수 있습니다.
특히, 충분한 양의 비타민 C 및 E가 함유 된 제품이 있으며, 이는 자유 라디칼에 대한 호흡기 보호를 증가시켜 성능에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
이 외에도 오메가 -3 지방산 함량이 높기 때문에 물고기가 특히 두드러집니다. 이러한 복합체는식이 보충제의 형태로 구입할 수 있습니다. 이 지침은 입학의 특징을 규정합니다.
다른 제조업체의 비타민 복합재 가격은 상당히 다릅니다. 이 물질 그룹은 신체의 노화 속도를 감소시키고 염증 과정을 더 빨리 소멸시킵니다.
또한이 카테고리에 속하는 해산물, 과일 및 채소의 섭취와 함께 "기관지 천식"으로 진단 받고 상태를 개선 할 수 있었던 많은 환자들이 주목 받았다. 이러한 제품을 장기간 정기적으로 섭취하면 폐의 생체 용량을 최대 65 %까지 늘릴 수 있습니다.
어린이 호흡기 시스템 : 개발 및 특징
호흡기 시스템의 주요 기능은 조직에 산소와 이산화탄소 배출을 제공하는 것입니다.
이 기사에서 아이들의 호흡기 시스템의 개발 방법과 어린이의 호흡기 시스템의 특징을 배우게됩니다.
어린이 호흡기 시스템
어린이 호흡기 시스템의 개발
호흡 기관은 공기 전도 (호흡기) 기관과 호흡기 (폐) 자체로 구성됩니다. 호흡 기관은 위쪽 (코가 열린 상태에서 성대)과 아래쪽 (후두, 기관, 기관지)으로 구분됩니다. 아이가 태어날 즈음에, 그들의 형태 학적 구조는 여전히 불완전하며, 호흡의 기능적 특징 또한 연관되어있다. 호흡 기관의 집중적 인 성장과 분화는 첫 몇 개월과 몇 년 동안 계속됩니다. 호흡기의 기관 형성은 평균 7 년으로 끝나며 크기가 더 커집니다.
신생아 호흡 기관의 구조 :
어린이의 모든기도는 성인보다 훨씬 작은 크기와 좁은 간격을 가지고 있습니다. 삶의 첫 해 동안의 어린이들의 형태 학적 구조의 특징은 다음과 같습니다.
분비 면역 글로불린 A (SIgA) 및 계면 활성제 결핍의 생산 감소와 함께 땀 샘의 발달이 불충분하고 얇고 섬세하며 쉽게 볼 수있는 점막.
점막하 층의 풍부한 혈관 형성, 주로 느슨한 셀룰로오스로 대표되며 탄성 및 결합 조직 요소가 거의 없음.
아래쪽 호흡 기관의 연골 성 골격의 부드러움과가요 성, 폐와 그 안에 탄력있는 조직이없는 것.
이것은 점막의 장벽 기능을 감소시키고, 혈류로 감염 인자의 침입을 촉진 시키며, 또한 외부로부터의 호흡 튜브의 급속 부종 또는 압축 (흉선, 비정상적인 혈관, 확장 된 기관지 림프절)으로 인해 호흡 기관을 좁히기위한 전제 조건을 만든다.
신생아의 상부 호흡 기관
코와 비 인두 공간
어린 아이에서는 코와 코 인두 공간이 작고, 짧고, 얼굴 골격의 발달이 불충분하기 때문에 평평 해집니다. 껍질은 두껍고 비강은 좁으며 밑 부분은 4 년 밖에되지 않는다. 콧물이있는 점막의 작은 충혈과 부종조차도 비강을 통과 할 수 없게하고 호흡 곤란을 일으키고 유방을 빨기가 어려워집니다. 해면상 조직은 8-9 세 사이에 발생하므로 어린 아이의 코 출혈은 드물고 병리학 적 상태로 인해 발생합니다. 사춘기 동안 그들은 더 자주 관찰됩니다.
비강 혼잡
아이가 태어날 때 상악동 만 형성됩니다. 정면과 사골은 2 년 후에 만 충치 형태로 형성된 점막의 돌출부가 아니며, 주요 부비동은 없다. 모든 부비강은 12-15 세까지 성장하지만, 부비동염은 처음 2 년 동안의 어린이에서도 발생할 수 있습니다.
짧게는 밸브가 개발되지 않았고 콘센트는 눈꺼풀 모서리 가까이에 위치하여 코에서 결막낭으로의 감염을 촉진합니다.
어린 아이에서는 인두가 상대적으로 넓고, 구개 편도선은 출생시 분명히 보이지만 잘 발달 된 아치 때문에 튀어 나오지 않습니다. 그들의 비관과 혈관은 발달이 잘 안되며, 생후 첫해에 희귀 한 협심증이 어느 정도 설명됩니다. 첫해가 끝날 무렵 인두 비대 (아데노이드)를 비롯한 편도선의 림프 조직은 특히 과장된 소아에서 과다 분화됩니다. 이 연령대의 장벽 기능은 림프절처럼 낮습니다. 확장 된 림프 조직은 바이러스와 미생물에 의해 번식되고, 감염 센터가 형성됩니다 - 예를 들면, 유선염과 만성 편도선염입니다. 동시에 잦은 인후염과 급성 호흡기 바이러스 감염이 주목되며 비강 호흡이 종종 방해 받고 얼굴의 골격이 변하며 "아데노이드 얼굴"이 형성됩니다.
언어의 뿌리와 밀접하게 관련됩니다. 신생아에서는 상대적으로 짧고 넓습니다. 연골의 잘못된 위치와 부드러움은 후두 입구의 좁아짐과 시끄러운 (stridor) 호흡의 출현의 원인이 될 수 있습니다.
신생아의 하부 호흡 기관
이 기관은 신생아의 호흡기 계통이 성인보다 높고 나이가 들어감에 따라 매우 이동성이 좋습니다. 그 위치는 동일 환자에서도 동일하지 않습니다. 그것은 딱딱한 cricoid 연골에 묶여있는 subglottic 공간의 영역에 명확한 협착과 깔때기 모양이 있습니다. 신생아의이 장소에서의 후두 직경은 단지 4mm이며 천천히 증가합니다 (5-7 년에 6-7mm, 14 세까지 1cm), 그 확장은 불가능합니다. 좁은 내강, 성문 주변의 신경 수용체가 풍부하여 점막하 층의 부종이 쉽게 생기면 호흡기 감염 (크룹 증후군)의 작은 증상이 있더라도 심한 호흡기 질환을 일으킬 수 있습니다.
갑상선 연골은 3 세 이후에 소년에서 더 심한 어린이의 둔한 둥근 모서리를 형성합니다. 10 세부터 특징적인 남성의 후두가 형성되었습니다. 어린이의 성대는 성인보다 짧아서 어린이의 목소리의 음조 및 음색을 설명합니다.
삶의 첫 달의 어린이들에서 후두는 더 자주 깔때기 모양이며, 나이가 들면 원통 모양과 원뿔 모양이 우세합니다. 그것의 상단부는 신생아의 제 3 흉추에서부터 12-14 세 사이의 V-VI까지와 같은 기관 분기의 수준과 마찬가지로 성인 (IV 및 6 자궁 경부 수준)에서보다 훨씬 높은 신생아에 위치하고 점차적으로 감소합니다. 기관의 골격은 성인의 탄력있는 끝판 대신에 섬유질 멤브레인의 뒷면에 연결된 14-16 개의 연골 성의 반구로 이루어져 있습니다. 멤브레인은 많은 근육 섬유를 포함하고 있으며,이 근육의 감소 또는 이완은 신체의 내강을 변화시킵니다. 어린이의 기관은 매우 기동성이있어 연축의 변화하는 내강과 부드러움과 함께 때로는 호기가 가라 앉거나 붕괴되어 호흡 곤란이나 거친 코골이의 호흡 (선천성 전복)의 원인이됩니다. 일반적으로 2 년이 지나면 연골의 증상이 사라집니다.
출생 시까 지 기관지 나무가 형성됩니다. 아이의 성장과 함께, 분지의 수와 폐 조직에서의 분포는 변하지 않습니다. 기관지의 크기는 삶의 첫해와 사춘기의 기간에 격렬하게 증가합니다. 그들은 또한 어린 시절의 연골 반원형 (autilateral semicircles)을 기반으로하는데,이 반원형은 후미의 신축성 층을 가지지 않고 근육 섬유를 포함하는 섬유막으로 연결되어있다. 기관지의 연골은 매우 탄력 있고 부드럽고 탄력 있고 쉽게 옮겨집니다. 우측의 주요 기관지는 보통 기관의 거의 직접적인 연속체이므로, 이물이 더 자주 발견됩니다. 기도와 마찬가지로 기관지는 다층 원통 모양의 상피 세포가 줄 지어 있으며 섬모가있는 장치는 아이가 태어난 후에 형성됩니다. 기관지 점막의 과다 부종과 부종은 염증성 부종으로 기관지 내강을 완전히 좁혀 완전히 막을 수 있습니다. 점막하 층과 점막의 두께가 1 mm 증가함에 따라 신생아의 기관지 내강의 총 면적은 75 % (성인의 경우 19 %) 감소합니다. 활발한 기관지 운동은 불충분 한 근육 발달 및 섬모 상피로 인해 불충분합니다.
미주 신경의 수초 형성 및 호흡기 근육의 발육 부진은 어린 아이의 기침 충동의 약화에 기여합니다. 기관지 나무에 축적 된 감염된 점액은 작은 기관지의 내강을 막고 폐 조직의 무기폐와 감염을 촉진합니다. 위의 내용에서 볼 수 있듯이, 작은 아이의 기관지 나무의 주요 기능은 배수 기능, 세정 기능의 불충분 한 성능입니다.
성인과 마찬가지로 소아에서는 분절 구조를 가지고 있습니다. 세그먼트는 결합 조직 (소엽 폐)의 좁은 홈과 층에 의해 서로 분리됩니다. 주요 구조 단위는 acini이지만, 그것의 말단 bronchioles는 성인에서와 같이, 그러나 폐 (sacculus)에서 낱단의 폐포에서 끝나지 않는다. 후자의 "레이스"가장자리에서 새 폐포가 점진적으로 형성되며 신생아의 수는 성인의 3 배입니다. 각 폐포의 직경은 증가합니다 (신생아에서 0.05 mm, 4-5 세에서 0.12 mm, 0.17 mm에서 15 세까지). 이와 병행하여 폐의 중요 용량을 증가시킵니다. 아이의 폐에있는 간질 조직은 부스러지기 쉽고, 혈관이 풍부하며, 섬유에는 거의 결합 조직과 탄성 섬유가 포함되어 있지 않습니다. 이와 관련하여 생애 첫 해의 어린이의 폐는 성인의 폐보다 더 완전하고 덜 바람에 날 것입니다. 폐의 탄력성 골격의 발육 저지는 폐기종의 출현과 폐 조직의 무기폐 모두에 기여한다. Atelectasis는 특히 작은 경우 (주로 등)의 강제 수평 위치로 인해 hypoventilation 및 혈액 stasis가 지속적으로 관찰되는 폐의 뒤쪽에서 종종 발생합니다. 무균 상태의 경향은 표면 폐포 장력을 조절하고 폐포 대 식세포에 의해 생성되는 필름 인 계면 활성제의 결핍으로 인해 증가합니다. 출생 후 조기에 불충분 한 폐 확장 (생리학 무기폐)의 원인 인이 결핍입니다.
소아에서는 벽면 시트의 약한 부착으로 인해 쉽게 신축성이 있습니다. 내장 늑막은 특히 신생아에서 비교적 두껍고 헐겁고 접혀 있으며 부비동에서 가장 두드러진 융모와 자생을 포함합니다. 이 영역에는보다 신속한 전염병 발생의 조건이 있습니다.
그것은 큰 기관지, 혈관 및 임파선 (기관지, 분기, 기관지 폐 및 대형 혈관 주위)으로 구성됩니다. 그들의 구조와 기능은 말초 림프절과 유사합니다. 그들은 감염의 도입에 쉽게 반응하여 비 특이성 및 특이 (결핵) 기관지염을 생성합니다. 폐의 뿌리는 종격동의 중요한 부분입니다. 후자는 쉽게 옮겨 질 수있는 특성을 가지며 종종 감염 과정이 기관지 및 폐로 퍼지는 염증성 병소의 발달 부위입니다. thymus gland (thymus gland)는 또한 종격동에 위치하며 출생시 대단히 크며 일반적으로 처음 2 년 동안 점차적으로 감소합니다. 흉선이 커지면 기관과 큰 혈관이 압박되어 호흡과 혈액 순환을 저해 할 수 있습니다.
흉부의 특성으로 인해, 다이어프램은 작은 어린이의 호흡 메커니즘에 중요한 역할을하며 흡입 깊이를 제공합니다. 수축의 약화는 부분적으로 신생아의 매우 얕은 호흡으로 인한 것입니다. 횡격막의 움직임을 방해하는 모든 과정 (위장에서의 기포 형성, 장성, 장 마비, 중독 실질 조직의 증가 등)은 폐의 호흡을 감소시킵니다 (제한 호흡 부전).
소아 호흡기의 생리 학적 특성
신생아의 호흡기 시스템의 주요 기능적 생리 특징은 다음과 같습니다.
- 얕은 호흡;
- 생리적 호흡 곤란 (빈 호흡);
- 종종 비정상적인 호흡 리듬;
- 가스 교환 과정의 강도;
- 경미한 호흡 부전.
호흡의 깊이, 한 어린이의 한 호흡 행동의 절대 및 상대적인 양은 성인보다 유의하게 적습니다. 나이가 들어감에 따라 이러한 수치는 점차 증가합니다. 비명을 지르면 호흡량이 2 ~ 5 배 증가합니다. 호흡량의 절대 값은 성인의 절대 양보다 적으며 상대 값 (체중 1kg 당)은 훨씬 더 큽니다.
호흡 빈도가 높을수록 어린 아이는 호흡기 행동의 소량을 보충하고 아이의 신체에 산소를 제공합니다. 신생아 및 조산아의 리듬 불안정성 및 짧은 (3 ~ 5 분) 호흡 정지 (무호흡)는 호흡기의 불완전한 분화 및 저산소 상태와 관련이 있습니다. 산소 흡입은 보통이 아이들의 호흡 성 부정맥을 제거합니다.
소아의 가스 교환은 폐의 풍부한 혈관 형성, 혈류 속도 및 높은 확산 용량으로 인해 성인보다 더 적극적으로 수행됩니다. 동시에, 소아의 호흡 기능은 불충분 한 소풍 및 폐포의 평활화로 인해 매우 신속하게 방해받습니다.
폐의 상피 또는 간질의 붓기, 호흡 작용 (폐의 무균 성, 혼잡, 국소 폐렴, 제한적인 변화)으로부터 폐 조직의 작은 부분조차 끄면 폐 환기가 감소되어 혈액 내 hypoxemia와 이산화탄소 축적을 유발한다. 즉, 호흡기 발달 불충분, 또한 호흡 성 산증. 조직 호흡은 성인보다 에너지 비용이 높은 어린이에게서 발생하며 초기 아동기에 내재 된 효소 시스템의 불안정성으로 인해 대사성 산증의 형성으로 쉽게 방해받습니다.
어린이 호흡기 연구
신생아의 호흡기 연구 방법
호흡기의 상태를 평가할 때, 심문 (대개는 어머니)과 객관적인 방법이 사용됩니다 : 호흡 운동 횟수, 촉진, 타악기, 청진, 검사실 검사 및 기기 검사의 수를 조사하고 계산합니다.
질문하기 주 산기와 출산이 어떻게 진행되었는지, 현재 질병 직전을 포함하여 아이가 아프 었는지, 질병 초기에 어떤 증상이 관찰되었는지를 어머니와 분명히합니다. 비강 분비 및 코 호흡 곤란, 기침 (재발, 발작, 짖는 소리 등) 및 호흡 (쉰 목소리, 천명음, 멀리서 들릴 수 있음) 및 호흡기 환자와의 접촉에 특별한주의가 기울입니다 또는 다른 급성 또는 만성 감염.
외부 검사. 얼굴, 목, 가슴, 팔다리를 검사하면 더 어린 정보를 얻을 수 있습니다. 어린이의 호흡기 기능과 같은 외침, 음성 및 기침에주의하십시오. 검사는 주로 hypoxemia 및 호흡 부전 - 청색증과 호흡 곤란의 징후를 확인하는 데 도움이됩니다.
청색증은 특정 영역 (비구 삼각형, 손가락)에서 표현 될 수 있으며 공통적입니다. 고급 미세 순환 장애로 피부에 거친 청색증 (대리석) 패턴이 관찰됩니다. 청색증은 비명을 지거나, 싸우거나, 먹이거나, 영원 할 때 발생할 수 있습니다.
자궁 경부 척추의 구역 VII에서의 표면 모세 혈관 망의 확장 (Frank의 증상)은 기관지 림프절의 증가를 나타낼 수 있습니다. 가슴 피부의 심한 혈관 네트워크가 때때로 폐동맥 시스템의 고혈압의 추가 증상입니다.
호흡 곤란은 종종 보조 근육의 참여와 가슴의 유연한 부위의 수축을 동반합니다.
크룹 증후군 및 상부기도 폐쇄에서 방해 받고, 경쾌하고 때로는 호흡을 호흡하는 호흡 곤란이 관찰됩니다.
호흡 곤란과 만기 연장은 폐쇄성 기관지염, 기관지 천식, 기관지염, 바이러스 성 호흡기 합병증, 기관지 림프절의 유의 한 증가로 특징 지어진다.
혼합 호흡 곤란은 폐렴, 흉막염, 순환기 질환, 제한적인 호흡 부전 (맹풍, 복수)으로 발생합니다. 혼합 된 성격의 호흡 곤란이 심한 구루병에서 관찰됩니다.
아이의 목소리는 당신이 위 호흡 기관의 상태를 판단하게합니다. 쉰 목소리가 들리지 않는 목소리 또는 완전한 aphonia는 후두염과 크룹 증후군의 특징입니다. 거친 낮은 목소리는 갑상선 기능 저하증의 특징입니다. 비강 비강은 만성 비염, 아데노이드, 팔라 티온 커튼의 마비 (출생시의 상해, 소아마비, 디프테리아로 인한), 종양 및 인두 농양, 그리고 턱의 선천성 결손에 대해 목소리를냅니다.
건강한 만삭 아기의 외침은 크고 울렵하며 폐 조직의 평활화와 선별 검사의 소실에 기여합니다. 조숙하고 약화 된 어린이에게는 약한 외침이 붙어 있습니다. 수유 후, 대변 앞, 배뇨 중 각성 통증, 항문 균열, 포경, 외음부 염 및 요도염이 필요합니다. 주기적인 시끄러운 외침은 종종 중이염, 수막염, 복부의 통증, 단조로운 표현력이없는 "뇌"울음 - 중추 신경계의 유기성 병변으로 관찰됩니다.
기침 이것은 매우 가치있는 진단 기능입니다. 인공 기침을 위해 기침 연골, 혀의 뿌리를 눌러 목구멍을 자극 할 수 있습니다. 짖고, 거친, 점차적으로 크룹 증후군의 기침 특성을 잃어 버린다. 지속적인 호흡 곤란 (재현)과 함께 구토로 끝나는 발작 후 오래 지속되는 기침 기침이 백일해와 함께 관찰됩니다. 양성 기침은 기관지 확장 및 흉강 내 림프절의 특징입니다. 짧고 통증이 심한 기침이 호흡 호흡과 함께 종종 pleuropneumonia와 함께 발생합니다. 건조하고 고통 스럽습니다. - 인두염, 기관염, 흉막염. 젖은 - 기관지염, 기관지염. 비 인두 점막의 부종, 아데노이드의 증가, 과도한 점액 형성은 기저에있는 호흡기에 영향을 미치지 않으면 서 특히 위치를 바꿀 때 지속적인 기침을 일으킬 수 있음을 기억해야합니다.
호흡. 정서적 인 것을 포함하여 어떤 영향으로도 쉽게 호흡 운동을 발전시킬 수 있으므로 휴식 (또는 수면) 상태에서 시험 시작시 호흡 운동 수를 세는 것이 좋습니다. 소아에서의 Bradypnea는 드뭅니다 (수막염 및 다른 뇌 손상, uremia). 심한 중독에서 사냥 된 짐승의 호흡이 때때로 자주 관찰됩니다. 브레스 카운팅은 1 분 이내에, 수면중인 어린이는 더 잘 수행되고 호흡기 소음은 코로 가져온 청진기를 통해 수행됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우 복부 또는 혼합 호흡이 어린이의 특징이기 때문에 가슴과 복부에 동시에 놓은 손 (늑골 아치)을 사용하여 계산됩니다. 신생아의 호흡률은 1 분당 40-60, 1 세는 30-35, 5-6 세 - 20-25 세, 10 세 -18-20 세, 성인 - 1 분당 15-16 세입니다.
촉진. 촉진은 가슴 변형 (선천성, 구루병 또는 기타 뼈 형성 장애와 관련 있음)을 나타냅니다. 또한, 피부 주름의 두께는 가슴의 양측에서 대칭 적으로 결정되며 호흡 할 때 흉부의 반의 지체 인 늑간 간격의 돌출 또는 후퇴가 결정됩니다. 셀룰로오스의 붓기, 한쪽의 두꺼운 접힘, 늑간 공간의 부풀음이 삼출성 흉막염의 특징입니다. 흉강 및 심낭의 무기폐 및 접착 과정을 통해 늑간 공간의 수축을 관찰 할 수 있습니다.
목소리 진전은 나이가 많은 어린이들에게만 잘 정의되어 있지만, 세기관지염과 천식 증후군을 앓고있는 어린 소아에서는 폐에서 천명음을 느낄 수 있습니다.
타악기. 어린이의 경우 타악기에는 다음과 같은 많은 기능이 있습니다.
아이의 몸의 위치는 양쪽 가슴의 최대 대칭을 보장해야합니다. 그러므로, 등은 다리를 벌리고 있거나 서 있거나 서있는 아이가 앉거나 앉아있는 자세로 퍼져 나갑니다. 가슴의 옆면이 머리 뒤쪽에 손으로 앉거나 앉아 있거나 앞으로 뻗어 있고 가슴이 누워 있습니다.
아기의 가슴이 성인보다 훨씬 더 공명하기 때문에 타악기는 손가락으로 또는 직접적으로 조용해야합니다.
핑거 플리 미터는 리브에 수직으로 위치하여 타악기의보다 균일 한 형성을위한 조건을 만듭니다.
생후 첫 1 년 동안의 건강한 어린이의 타악기는 보통 맑고 약간 상자 같은 색조입니다. 고함을 질 때, 그것은 변화 할 수 있습니다 - 흡입에 최대 흡입 및 단축에 명료 한 tympanit에.
타악기의 음색 특성이 안정적으로 변하면 의사에게 알려야합니다. 기관지염, 세기관지염, 천식 증후군, 천식, 기관지 폐렴 및 폐기종 폐기종이있는 기관지 폐렴이있는 경우에는 박스형 또는 고막 형 소리가있을 수 있습니다. 폐렴, 특히 연장되고 만성적 인 경우, "잡색"의 소리가 가능합니다 - 음색의 단축 및 타악기의 고주파 소리의 변화. 현저한 국소 적 또는 전체적인 쇼트닝은 방대한 (폐엽, 분절성) 폐렴 또는 흉막염을 나타냅니다. 기관지 림프절의 증가는 흉부 하부 영역에서부터 시작하여 척추의 관절면에 직접 타격에 의해 감지됩니다. IV 흉부 척추 아래의 소리가 짧아지면 기관지염 (Quran 증상)이 나타날 수 있습니다.
폐 경계는 어른과 같은 선으로 결정됩니다 (평균 연령은 조기 및 취학 전 아동의 경우). 폐 영역의 이동성은 아동의 자유 호흡에 의해 결정됩니다.
청진. 기술의 특징 :
타악기와 마찬가지로 가슴의 두 반쪽의 대칭 위치가 엄격합니다.
멤브레인과 같이 긴 튜브와 작은 지름의 특별한 아기 청진기를 사용하면 소리가 왜곡 될 수 있습니다.
청취 가능한 정상적인 호흡기 소음은 나이에 달려 있습니다 : 건강한 아동의 1 년까지는 표면적 인 성격 때문에 소포 호흡이 약화되었습니다. 2-7 세의 나이에, 아기의 호흡이 더 심하게 들리며, 흡입에서 상대적으로 더 길고 긴 호흡을합니다. 학령기 아동과 청소년의 호흡은 성인에서와 동일합니다. - 소포 성 (흡입 기간과 호기 기간의 비율은 3 : 1 임). 아이가 소리 쳤을 때, 청진은 쉬는 것보다 덜 가치가 있습니다. 비명을 지르면 흡입 깊이가 증가하고 기관지가 잘 정의되고 폐 조직의 압축 및 여러 가지 골치학 영역에서 심화됩니다.
병리학 호흡 소리는 다음과 같습니다.
폐 조직의 침윤 및 공기 또는 액체로 압축 된 폐 영역에 대한 기관지 호흡 (흡입 및 호기의 지속 시간의 비율은 1 : 1 임); 연장 된 호기는 기관지 경련을 나타낸다.
흉막염, 폐결핵 침투, 고통스런 영감 (늑골 골절, 근염, 맹장염, 복막염), 심한 기관지 막힘 및 이물질로 1 년 이상 된 소아의 소변 크기의 호흡.
암포라 호흡, 폐 (파괴성 폐렴 포함) 및 폐의 다른 충치를 통해 들립니다.
래틀은 기관지와 폐의 다양한 병리학 과정에 대한 오디션을받으며, 대부분 영감의 깊이에 있습니다. 후두염, 인후염, 기관염, 천식 기관지염, 이물질, 천식 발작 등의 경우 와이어 문자 (거친 소리, 울렁 거리는 소리)의 마른 소리가 들립니다. 후자의 경우에는 거리에서들을 수 있습니다. 습기 찬 목덜미 - 크고 중간 크기의 거품 -은 기관지의 패배를 나타냅니다. 작고, 기관지 내에서 형성되는 울리는 소리, 폐포에서의 크리 피투스. 청력을 동반 한 천명의 유병률과 안정성은 진단 적 가치가있다. 오랫동안 국소 적으로 결정된 작고 삐죽 거리는 천명은 폐렴에 초점을 맞출 가능성이 더 크다. 확산, 비 영구적 인, 잡종의 젖은 rales는 기관지염 또는 bronchiolitis의 특징입니다.
기관지 확장염은 Despin의 증상을 특징으로합니다 - 자궁 경부 - 흉추 척추의 VII 구역에있는 스핀 모양 과정에 대한 속삭임 말투가 명확합니다. 늑막 마찰 소음은 흉막염에서 결정되며 불안정성, 일시적인 성질을 특징으로합니다.
구강 인두는 어린이에게서 마지막으로 검사됩니다. 환자의 머리와 손은 구강 점막, 잇몸, 치아, 혀, 단단하고 부드러운 입천장을 먼저 검사하기 위해 주걱을 사용하여 어머니 또는 간호사가 안전하게 고칠 수 있습니다. 다음 주걱으로, 혀의 뿌리를 아래로 누르고 palatine 편도선, 팔, 인두의 뒷벽을 검사하십시오. 어린 아이에서는 종종 후두개를 검사하는 것이 가능합니다.
소아 호흡기의 실험실 및 기악 학 연구
다음 연구는 가장 큰 진단 가치를 가지고 있습니다 :
- 방사선 학적;
- 기관지 학;
- 기체 조성, 혈액 pH, 산과 염기의 균형 결정;
- 호흡 기능 연구;
- 기관지 분비의 분석.
소아과 실습을위한 도구 및 실험실 연구의 특징은 다음과 같습니다.
호흡 기관의 작은 크기와 관련된 기관지 연구의 기술적 어려움;
기관지 내시경 및 기관지 조영술을위한 전신 마취의 사용, 특히 어린이에서의 사용;
소아과 전문의, 소아 기관지 폐병 학자, 마취 전문의의 기관지 학 연구에 의무적으로 참여;
5 ~ 6 세 미만 어린이의 외과 적 기능에 대한 가장 일반적인 스피로 그래픽 결정의 사용과이 환자 집단에서의 pneumography 및 일반 plethysmography의 사용이 불가능한 경우;
급속 호흡으로 3 세 미만의 신생아 및 소아에서 가스 분석을 실시하는 데 어려움이 있으며 사용 된 방법에 대한 부정적인 태도.