Mantoux 이외의 어린이들의 결핵 검사는 무엇입니까?

기침

부모는 Mantoux가없는 결핵 검사 방법을 알고 싶어합니다. 왜냐하면 언급 된 분석은 임신 중에는 불안정한 아기 상태와 관련이 있기 때문이며 부모의 향후 관심이 필요하기 때문입니다. 자녀가 예방 접종 장소를 만지지 않아야하므로이 지역을 젖게하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 각 부모는 아기의 건강 상태가 정상 범위 내에 있는지 확인하기를 원합니다. 가장 좋은 방법은 혈액 검사가 부모를 도울 수 있다는 것입니다. 아기에게 결핵과 같은 질병이 발생할 위험에 대해 가장 신뢰할 수있는 정보를 얻는 데 도움이 될 것입니다.

결과의 정확성 및 속도

징후와 증상만을 근거로 활동성 결핵을 진단하는 것은 어렵습니다. 결핵 진단의 필요성은 폐 질환이나 다른 장기 (증상)의 증상이 2 주 이상 지속되는 상황에서 발생합니다. Mantoux 검사를 제외하고 결핵 검사를받는 방법은 무엇입니까?

혈액 검사를 통해 사람이이 박테리아에 감염되었는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 또한 실험실에서 다양한 조건 하에서 인간 혈액의 조성 및 변형을 조사함으로써 인간 면역계가 결핵 박테리아에 얼마나 강하게 반응 하는지를 알 수있는 기회를 제공합니다.

면역화 및 마이코 박테리아에 의존하지 않으므로 잘못된 양성 결과가 적습니다.

혈액 검사는 어린이의 결핵 진단을위한 신속하고 정확한 도구입니다. 그것은 신체의 면역 체계의 상태를 진단하는 가장 신뢰할 수있는 현대 시험 중 하나입니다. 활동성 결핵, 특히 어린이에서의 검출에 도움이됩니다. 이 유형의 검사는 질병의 존재에 대한 검사의 높은 수준의 민감도, Mantoux의 특성 분석 및 결과를 얻는 고속을 결합합니다. 후자의 이점은 혈액 검사와 비교할 때 훨씬 더 많은 시간이 소요되는 Mantoux 분석의 상황에서는 부재합니다.

전문가들은이 유형의 감염에 대한 어린이의 높은 발생률이 심각한 공중 보건 문제, 특히 국제 수준에 부합하지 않는 국가의 경우에 그렇다고 생각합니다. 전 세계적으로 거의 백만 명의 어린이들이이 문제를 겪고 있습니다. 아동의 진단은 그의 건강과 관련된 여러 가지 특히 심각한 어려움에 속합니다.

호흡 기관에서 가래 (퇴원, 타액, 점액)를 샘플링 한 후이 시스템의 장기에 영향을 미치는 결핵을 유발하는 마이코 박테리아의 존재를 직접 확인할 수있는 절차는 여러 가지 문제와 관련이 있습니다.

신뢰성 증명

아기의 활동성 감염이 세포 내 상태와 혈액 구성을 분석하는 표준 절차에 의해 형성된 세트를 사용하여 발달하는 상황에서, 부모는 그러한 진단을 신청 한 후 하루 시험 결과를 얻을 수 있습니다.

이러한 유형의 진단의 높은 정확성을 확인하는 일환으로 혈액 검사의 성능과 문화 테스트를 비교하기 위해이 질병의 징후를 보인 아기에게서 혈액 검사 및 가래 샘플을 채취했습니다.

미생물 학적 및 임상 적 데이터를 바탕으로 한이 검사의 진단 성능을 평가할 때, 혈액 검사 결과는 의사가 아픈 사람의 객담 샘플을 검사 할 때와 같은 높은 수준의 민감도를 나타냅니다.

의사는 특정 mycobacterium tuberculosis의 영향에 대한 항체 출현의 반응으로 시작되는 감작 된 림프구의 도움으로 인터페론 감마의 생산을 시험 관내에서 측정하기 때문에 의사를 검사하는 것이 도움이됩니다.

따라서 이러한 테스트는보다 안정적이어서 Mantus에 비해 잘못된 결과를 수정하는 사례가 적습니다. 또한 Mantoux 결과의 해석과 관련하여보다 객관적인 해석을 제시합니다.

이러한 테스트 덕분에 빠른 작업 완료 날짜를 달성 할 수있었습니다 (혈액을 채취 한 순간부터 총계를 발행하는 데 약 하루가 걸렸습니다). 이러한 테스트에 합격하면 테스트 프로세스를 완료하는 데 단 한 번의 방문 만 필요합니다.

샘플 및 처리 기술 요구 사항

연구의 일환으로, 환자의 혈액 3ml를 섭취 할 필요가 있습니다 (활성 성분과의 상호 작용에 해당하는 반응이 일어나는 3 개의 시험관 각각에 1ml가 필요할 것입니다). 혈액 샘플은 수집 12 시간 이내에 처리해야합니다. 이 튜브를 16 시간 (최대 24 시간) 동안 배양 한 후 의료 종사자가 특수 의료 기기 및 장비를 사용하여 생산 된 인터페론 감마의 양을 측정합니다.

이 검사의 일환으로 혈액은 바늘로 특수 튜브에 수집됩니다.

혈액은 검사 지침의 지시에 따라 추가 조사를 위해 검사실로 들어갑니다.

결과를 제시 할 수 있습니다 :

  • 긍정적;
  • 부정;
  • 미정.

긍정적 인 결과는 사람이 질병의 박테리아에 감염되었음을 나타냅니다.

결핵에는 두 가지 단계가 있습니다. 두 단계 모두 약물 치료를받을 수 있습니다.

결핵균이 몸에 들어가면 잠재적 인 감염을 일으킬 수 있고 증상의 증상이없는 유형이 될 수 있습니다. 치료를하지 않으면 잠재적 인 결핵 감염이 활성화 될 수 있습니다. 결핵 백신 접종은 어린 아이들이 결핵에 걸리지 않도록 도와줍니다. 이 보호는 아이들이 자라면서 약화됩니다.

이 설문 조사의 목적과 효과는 자녀의 나이와 이전 예방 접종 기록에 따라 다릅니다.

사람 (어린이)이 잠재적이거나 활동적인 유형의 질병에 걸리기 쉬운지를 결정하기 위해 추가 검사가 수행되어야합니다.

결과의 해석

부정적인 결과는 사람의 혈액이 검사에 반응하지 않는다는 것을 의미하며, 그의 특정한 경우에는 잠재적 인 감염이나이 질병의 활성 형태가 확인되지 않았다는 것을 의미합니다.

부정확 한 결과는 샘플을 검사하여 드러난 패턴이 문제의 존재 또는 부재에 대한 결정을 내릴 수 없다는 것을 나타냅니다. 이것은 또한 첫 번째와 두 번째 경우와 같이 결과를 확인하기 위해 추가적인 진단 조치를 권고하는 것이 아니라 환자의 건강 상태에 대한 실제 그림이 무엇인지 찾아내는 것이 좋습니다.

의사는 추가로 환자를 검사하고 환자에게 흉부 엑스선 촬영을 지시합니다. 환자가 잠재적으로 또는 활동적인 형태의 질병을 가지고 있는지 정확하게 판단하기 위해서는 다른 검사가 필요할 수 있습니다.

혈액 검사는 Mantoux와 함께 추가 검사 도구로 사용되어 재검사를 돕고 활동성 결핵의 예비 진단을 확인하거나 거부 할 수 있습니다.

이 버전의 설문 조사는 또한이 감염을 테스트하는 데 선호되는 방법이며 Mantoux의 경우에 필요한 일시적인 주식이 두 번째 수신으로 되돌아가는 상황에서는 사용할 수 없습니다.

이 유형의 설문 조사는 제한없이 필요한만큼 자주 수행 할 수 있습니다.

false negative Mantoux와 대안

많은 경우 성인과 어린이 모두 Mantoux를 시행하여 결핵을 진단 할 수 없으며 여러 가지 이유로 위양성 결과를 나타냅니다.

Mantoux는 다음과 같은 사실로 인해 방해받을 수 있습니다.

  • 노화, 영양 부족 또는 만성 질환으로 인해 면역 체계가 약해집니다.
  • 사람들은 홍역, 풍진, 유행성 이하선염 또는 다른 전염성 질병에 대해 최근 예방 접종을 받았습니다.
  • 환자는 스테로이드 제제를 사용하여 치료 과정을 겪습니다.

Mantoux 검사 시작 10 주 전에 결핵에 노출 된 경우에도 위양성 결과가 가능합니다. 이러한 모든 상황에서 혈액 검사와 같은 결과물을 통해 신체의 실제 상태를 적절히 평가할 수 있습니다.

드물게 만트와 같은 검사는 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. Mantoux 후에는 주사 부위가 자극을받을 수 있으며 가려움증이있을 수 있습니다. 활동성 결핵 감염이있는 사람들과 이전에이 질병에 대항하여 예방 접종을 한 사람들에게서 피부 반응에 대한 반응은 매우 심각 할 수 있으며 피부를 자극 할 수 있으며 때로는 궤양 화되기 전에 악화 될 수도 있습니다.

이미 이전에 Mantoux 양성 반응을 보였던 사람들은 시험장에서 피부가 붉어지고 부어 오를 위험이 있습니다. 혈액 분석에서이 중 아무 것도 일어나지 않을 것입니다.

구현의 진단 및 전제 조건의 중요성

생활 환경이 발전한 상황에서 부모가 스스로 확인하고이 질병의 존재 여부를 자녀에게 확인하도록 권장합니다.

  • 귀하 또는 아기가 활동성 결핵에 걸린 (또는 의심되는) 사람에게 연락했습니다.
  • 당신과 당신의 자녀들은 많은 사람들이 결핵에 시달리는 나라에 살았습니다.
  • 병원이나 병원에서 오랜 기간 동안 머물렀거나 자주 방문했다.
  • 당신이나 당신의 자녀들이 HIV에 감염되었거나 면역 체계가 매우 약합니다.

대부분의 결핵 환자는 일반적으로 폐 질환 인 불쾌감을 나타냅니다. 폐외 질환은 대개 면역 결핍 환자의 특징입니다.

HIV에 감염된 환자의 경우이 질환은 비정형 일 수 있습니다. 이 환자들은 다 약제 내성을 일으킬 위험이 더 높습니다.

전문 의료 전문가는 결핵의 질병을 정확히 진단하기 위해 진단 조치를이 조작의 선택으로 제한하지 않을 기회를 찾는 것이 좋습니다. 활동성 결핵에 대한 미생물 학적 확인을 얻기 위해 모든 노력을 기울여야합니다. 혈액 샘플로 작업 한 결과로서의 부정 시험은 모든 연령층의 환자 (특히 어린이)의 활동성 질환의 존재를 배제하지 않으므로 진단 방법 세트에서이 특정 경우의 모든 옵션에 대한 올바른 치료로 이어질 수있는 가장 효과적인 해결책입니다. 진단의 결정.

모든 유사한 요소들과 마찬가지로, 다양한 활성 성분에 대한 성분 및 반응, 액체 섭취로 수행되는 테스트를 기반으로하는 그러한 연구는 완전히 안전하고 무해합니다.

결핵으로 1 년 미만의 어린이를 확인하는 방법

결핵은 사람의 건강과 심지어 삶을 위협하는 위험한 전염병입니다. 유감스럽게도 영유아를 비롯한 어린이도 결핵에 시달리고 어린이의 면역력은 불완전하기 때문에 성인보다 결핵에 더 심합니다.

결핵은 어린이에게 어떻게 나타나나요?

어린이의 결핵 징후는 감기 나 기관지염과 쉽게 혼동됩니다. 아이는 기침이 오래 지속되고 지속적으로 기온이 상승합니다. 관찰 된 약점, 약점, 피로; 주의력 감소 및 식욕 부진. 과민성이 점차 증가하고 림프절이 증가하며 발한이 증가합니다. 어린 아이들에서는 내부 기관이 주로 간과 비장이 주로 증가합니다.

어린이의 결핵 증상은 질병의 형태와 염증의 국소화에 달려 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 폐에 영향을주는 폐 형태의 경우 이것은 객혈입니다. 폐외 결핵은 다른 장기가 영향을 받아 증상이 나타납니다. 뇌 결핵으로 인해 환자는 두통을 앓고 지속적으로 구토를합니다. 뼈와 척추의 결핵은 해골의 감염된 부위에 통증을 유발합니다. 또한 이동성은 제한적이며 취성 뼈는 고통 스럽습니다. 피부 결핵은 여러 개의 피하 증식으로 나타나는데, 돌발적으로 흰색 덩어리가 풀어집니다. 소화 시스템의 결핵에는 장의 화가, 변비, 통증 및 bloating이 동반되며 혈액이 대변에 있습니다.

아이에게 결핵을 확인하는 방법?

소아의 결핵 진단은 만 투스 (Mantoux) 검사를 사용하여 실시합니다. 팔뚝에 주사를 맞으면 중화 된 병원체 인 투베르쿨린이 삽입됩니다. 주사 부위의 몸에 결핵균 감염이있는 경우 이틀 후에 핑크색 씰이 형성되며 누를 때 밝은 색을 잃게됩니다. 5 mm 이상의 구진 직경은 긍정적 인 반응입니다. 구진의 크기가 2에서 4 밀리미터 일 때 소위 의심스러운 반응이 있습니다.

Mantoux 외에도 전문가는 폐에 대한 X 선 사진을 처방합니다. 폐 구조의 변화는 위험한 질병의 발생을 나타냅니다. 기침으로 분비되는 소량도 검사합니다.

어린이 결핵은 어떻게 치료됩니까?

어린이 결핵은 결핵 의사가 치료합니다. 질병의 발달 형태와 정도를 고려하여 각 환자별로 개별 치료법을 선택합니다. 그러나 화학 요법을 포함한 일반 치료 요법이 있습니다. 아이들의 치료를 위해, 이소니아지드 (Isoniazid)라는 약물이 더 보편적으로 사용되며, 이는 어린이의 신체에 아껴서 영향을줍니다. 또한, 아이는 immunomodulatory 에이전트, 비타민 처방입니다.

결핵에 대한 치료 방법으로는 전통적인 약물 치료법이 있습니다. 이들은 주로 허브입니다 : treelike 알로에, adonis, 습지 ledum, elecampane의 루트뿐만 아니라 자작 나무 타르, 꿀, 내부 지방. 결핵을 극복하는 것이 대단히 중요합니다. 환자는 상당한 양의 동물성 단백질, 미네랄 및 비타민으로 영양 강화가 필요합니다.

어린이 결핵 예방

사회 경제적으로 취약한 사람들이 결핵에 시달린다는 의견이 있습니다. 그렇지 않아! 어떤 사회적 지층의 대표자는 결핵에 감염 될 수 있습니다. 이 질환의 원인은 코흐의 지팡이이며, 외부 환경에 매우 강하며, 접촉하는 가정 경로를 통해 공기 방울의 물방울에 의해 전달됩니다. 결핵으로 고통받는 젖소의 삶은 우유로 인한 감염 사례가 있습니다.

특정 예방에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 어린이를위한 결핵 예방 접종 - BCG는 환자와 접촉하지 않는 어린이에게 사용됩니다. 백신에는 결핵의 원인균과 유사한 미생물이 포함되어있어 감염에 대한 면역 증진에 기여합니다.
  • 결핵에 감염된 사람들과 접촉 한 아이들의 예방 치료.

구체적인 예방 조치와 함께, 좋은 생활 조건, 완전한 균형 잡힌 식단 및 합리적으로 조직 된 일상 생활을 자녀에게 제공하는 것이 필요합니다.

어린이 결핵의 첫 증상. 소아 결핵 : 증상 및 치료

태어날 때부터 우리에게 왔던 질병은 매년 다른 사회적, 물질적 조건의 엄청난 수의 사람들에게 피해를줍니다. 심각한 전염병 중 하나는 유아와 회색 머리 노인 모두에게 해를 끼칠 수 있습니다. 결핵은 사람의 중요한 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질병의 교활함은 잠복기에 수년간 지속될 수 있다는 사실에 있습니다. 어린이의 조기 결핵 증상은 무엇입니까? 돌보는 부모가 질병의 발병을 놓치지 않도록 경고해야하는 것은 무엇입니까? 어린이들은 모든 부모가 알아야 할 질병 경과에 대한 자신의 특징을 가지고 있습니다.

결핵이란 무엇인가? 그 교활한 것은 무엇인가?

공수 전염성 질병은 모든 시스템과 중요한 기관에 영향을 미칠 수 있다는 점에서 위험하지만 결핵의 원인균은 인간의 폐를 가장 선호합니다. 고대의 질병은 환자의 시체가 심하게 고갈되고 기침과 약점이이 질병의 주요 동반자라는 단어가 "시들다"라는 소비가되었다. 1882 년 로버트 코흐 (Robert Koch)는이 전염성 질병의 원인균을 발견했습니다.

이러한 모든 특성은 감염이 쉽고 문제가 많으며 장기간 치료에 도움이됩니다. 그러나이 병원균은 햇빛을 견디지 못하고 몇 분 안에 직접적인 영향으로 죽습니다. 바이러스가 침투 한 모든 사람이 아플 필요가 없다는 사실을 장려하십시오. 이 질병의 교활함은 유리한 조건에서만 수년간 몸 속에 숨어있는 감염이 파괴적인 행동을 시작할 수 있다는 사실에 있습니다. 그리고 어린이의 결핵 증상을 처음으로 들여다 보면 폐뿐만 아니라 다른 장기에도 감염이 전파 될 위험이 있습니다.

감염의 원인과 신체로의 침투 방법

MBT (세균의 미생물)를 분비하여 기침하거나 가래 한 아픈 동물이나 사람에게서 결핵에 감염 될 수 있습니다.

이 경우 중요한 것은 어린이의 결핵 증상을 무시하고 자녀에게 문제가 있다고 의심 될 때 경보를 발령하지 않는 것입니다.

아동의 신체의 취약성

저조한 영양 상태의 방에서 비위생적 인 환경에 처한 사람들과 그들의 활동의 본질에 의해 결핵에 감염된 사람들과 접촉하게되고, 결핵에 걸릴 수도 있습니다. 이러한 요소는 어린이와 성인 모두에게 관련됩니다. 그러나 여러 가지 이유로 어린이들은 더 자주 감염 될 위험이 있으며, 이는 특정 기관의 구조에 영향을 미치는 연령 관련 기능 때문입니다. 또한 공격적인 결핵 감염에 대한 어린이의 면역계의 불안정성이 중대한 역할을했습니다.

1 세 미만의 어린이의 결핵 증상은 나이가 들어서 특유의 특징으로 인해 질병의 증상에 심각한주의를 기울이지 않고도 보통 감기와 혼동 될 수 있습니다.
• 식균이 몸에 들어온 감염에 대처하고 파기 할 수 없을 때 취약한 면역계;
• 열악한 폐 환기 기능;
• 기침 반사가 잘 못된 경우.
• 점액 샘이 적기 때문에 건조한 기관지 표면은 결핵균이 폐로 침투하는 것을 촉진합니다.

첫 발현

어린이의 결핵 증상은 무엇입니까? 아이의 몸에 쉽게 침투 해이 질병은 가려져 치료하기가 어렵습니다. 이 질병은 감기와 혼동 될 수 있습니다. 감염에 감염하는 기관이 결정적입니다. 질병의 증상은 영향을받는 장기 나 기능의 기능 장애뿐만 아니라 과정의 활동에 달려 있습니다. 질병의 "희미 해짐"증상은 해를 끼칠 수 있습니다.

유년기로 인한 불만이 부족하면 아기의 질병 진단이 복잡해 지므로 자녀의 건강에 부모의주의 만 의존해야합니다.

3 세 아동의 결핵 증상은 다음과 같습니다 :
• 일반적으로 신체의 중독으로 표현되는 신경 계통 장애;
• 이유없이 아기가 긴장되고 눈물이 흘리며, 불안이 뚜렷합니다.
• 수면 장애;
• 수면 중 발진이 증가합니다 (손바닥, 등받이와 베개는 항상 젖음).
• 식욕 부진;
• 소화 기능 장애;
• 부당한 온도 변동 : 저녁에는 체온이 37-37.5 ° C로 약간 상승하고 아침에는 36 ° C로 낮아지고 이는 오래 지속됩니다.
• 기침에는 두드러진 특징이 있습니다 (이중 톤 : 낮음 및 높음).
• 림프절은 확대되지만 통증을 유발하지는 않습니다. 림프절은 처음에는 폐동맥에서 반응 한 다음 쇄골과 목 위로 반응합니다.

합병증

유아의 결핵에는 특별한 특징이 있습니다. 이상 증상이 소화 불량으로 끝나는 먹이를하는 동안 증상이 어머니에게 알려야합니다. 위장관 역기능 장애, 역류.

이것은 감염이 3 세 미만의 어린이에게서 발생할 수있는 불완전한 합병증의 목록입니다.

폐결핵 : 어린이의 증상. 감염을 피하는 방법?

질병의 초기 발현은 약하게 표현되며, 매우 자주 무시됩니다. 부모는 반드시 졸음, 피로감, 자녀의 혼수 상태에주의를 기울여야합니다. 결핵에 감염된 7 ~ 8 세 아동 및 청소년은 기관지염 또는 정상적인 바이러스 감염 징후가 나타나 결핵이 가려집니다. 때로는이 질병의 전형적인 증상이 갑자기 나타납니다. 부모는 결핵에주의를 기울여야합니다. 증상, 아이들의 첫 징후는 다음과 같이 나타납니다 :
• 온도가 37도까지 약간 올라가면 오랜 시간 동안 떨어지지 않습니다.
• 호흡 곤란, 시간이 지남에 따라 증가합니다.
• 정상적인 주변 온도에서의 오한;
밤에 과도한 발한;
• 약점, 피로;
• 지속적인 기침은 몇 주 동안 지속됩니다.
• 식욕 부진;
• 가래는 가끔씩 뱉어지며 때로는 피가 묻어납니다.
명백한 이유없이 체중 감량.
• 흉부 부위 통증.

어린이의 폐결핵은 치료 가능하므로 당황해서는 안됩니다. 적절한 치료를 처방 할 결핵 의사에게 연락 할 긴급한 필요가 있습니다. 회복의 길은 길어 지지만이 질병은시의 적절한 치료로 치료할 수 있습니다. 실행중인 형태로, 폐 조직의 붕괴 및 국소 감염의 다른 장기로의 퍼짐이 가능하다.

어린이 뼈 결핵의 증상

대부분의 사람들의 이해에서 "결핵"진단이 언급 될 때, 연관성은 폐병 형태와 즉각적으로 발생합니다. 폐뿐만 아니라 뼈나 관절을 포함하여 그 사람의 다른 시스템과 기관도이 감염의 대상이된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

환자는 다음과 같은 고통스러운 징후로 살아야합니다.
• 뼈가 부서지기 쉽고 뼈가 자주 파열됩니다.
• 경미한 신체 활동으로 고통스러운 감각으로 인한 운동의 강직;
• 척추 및 모든 관절에 심한 통증;
• 뼈나 관절의 변형이 발생하면 해당 부위가 팽창합니다.

뼈 결핵의 돌이킬 수없는 결과로 이어지지 않도록 증상, 어린이의 첫 징후는 부모에게 알려야합니다. 성인은 의료 전문가에게 아이를 보여줘야합니다. 이렇게하면 질병이 관절염 후 단계로 전환되는 것을 방지하고 어린이의 생명을 구하고 장애로부터 구할 수 있습니다.

진단을 확인 / 거부하는 데 필요한 절차

결핵이 의심되는 어린이에게는 필요한 검사 (소변과 혈액의 일반적이고 상세한 분석)가 처방되고 폐의 엑스레이가 처방되며 아침 가래는 2 일 연속으로 주어집니다. 이러한 분석을 바탕으로 결핵 의사가 결론을 내립니다. 필요하다면 완전한 그림을 얻기 위해 추가 검사가 지정됩니다. Mantoux 검사 인 결핵균에 대한 어린이의 신체 감도를 확인하기위한 검사도 수행됩니다. 매우 자주,이 검사는 몸에 전염성 간균이 있음을 보여 주지만, 이것이이 질환으로 아팠다는 것을 의미하지는 않습니다. 종종 질병은 적절한 순간 (스트레스 상황 또는 감기)에서 활동적인 발달이 시작될 수 있도록 편리한 순간을 기다립니다. 그렇다면 어린이의 결핵 증상을 놓치지 말아야합니다.

질병이 발병했을 때 행동하는 법?

결핵 의심이 조금이라도 있더라도 부모는 소아과 의사와 긴급히 연락해야합니다. 초기 단계에서 적절한 치료가 중요합니다. 결핵균이 쉽게 적응할 수있는 항생제를 사용하는 것은 엄격하게 금지됩니다. 결과적으로, 어린이에게 합병증이 발생할 위험이 높아져 치료 중 문제가 발생할 수 있습니다. 결핵균에 대한 약을 복용하는 데는 오랜 시간이 걸리며 결핵균뿐만 아니라 어린이의 몸 전체에 심각한 영향을줍니다.

소아에서 결핵과 같은 질병을 밝히기 위해서는 증상과 치료법이 의학 전문가에 의해 평가되어야합니다.

치료법

아동의 검사에 근거한 처방 의약품. 복용량은 신체의 생리적 특성과 환자의 체중을 고려하여 계산됩니다. 경증의 경우 입원이 항상 필요한 것은 아닙니다. 처방 된 의약품 "Streptomycin"또는 "Isonoazid"는 필요한 모든 치료 과정에 참석 한 결핵 의사가 무료로 제공합니다. 벽과 위 점막에 미치는 영향을 최소화하기 위해 유제품으로 약을 복용하십시오.
적시에 치료가 처방되는 경우 손상된 조직을 신속하게 재생할 수있는 아동의 신체 능력으로 인해 긍정적 인 효과가 빠르게 나타납니다.

감염 (Mantoux 검사는 양성)의 검출시 chemoprophylactic 치료를받는 것이 권장되지만 질병의 활동적인 증상이없는 경우에 한합니다.

어린이 결핵 예방

질병을 제거하는 것보다 구원받는 것이 더 쉽습니다. 예방 조치는 건강 상 문제가있는 부드러운 나이에 어린이의 시체를 선취하고 제거 할 수 있습니다.

예방 조치 목록에는 다음이 포함됩니다.
1. 전체 균형 영양.
2. 스트레스가 많은 상황을 최소화하십시오.
3. 정상적인 수면과 요법.
4. 개발 된 백신 접종 일정을 정확히 준수하는 BCG의 예방 접종 및 예방 접종.
5. 결핵균에 대한 내성을 결정하기 위해 백신 접종을받은 어린이의 경우 18 세까지, 예방 접종을받지 않은 경우 1 년에 2 번씩 Mantoux 검사를 통해 유기체를 검사합니다.
6. 결핵 환자와 접촉하는 어린이의 경우 화학 요법 치료는 특수 약물과 함께 제공됩니다.

이 모든 조치는 어린이의 면책을 강화시켜 질병 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 그러나 결핵에 걸린 환자조차도 절망하지 않습니다. 왜냐하면 요즘엔이 질병을 없앨 수 있기 때문입니다. 제 시간에 치료를 시작하는 것이 중요하며 결과는 긍정적입니다.

만 투스 (Mantoux) 대신 혈액 검사 및 어린이의 결핵 진단법

아동의 신체는 아직 면역을 형성하지 못했으며, 감염성 또는 염증성 질환, 특히 결핵의 병원체에 들어가는 것은 성인보다 어린이에게 더 심각한 합병증을 일으 킵니다.

조기 진단을 통해 자신의 상태를 신속하게 평가하고 적절한 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.

어린이에게 결핵 진단의 어떤 방법이 사용 되는가? 어린이가 Mantus 대신 혈액 검사를받을 수 있는가? 튜플린 검사없이 질병의 존재 여부를 어떻게 확인할 수 있습니까? 그것을 알아 내자!

질병, 원인의 설명

결핵은 전염병입니다. 원인 병원체는 결핵균 (코코 (koch) 지팡이)입니다. 이 질병은 모든 기관과 장기 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

코흐 완드는 얼마 동안 기다릴 수 있습니다. 이것은 두 종류의 박테리아가 존재하기 때문입니다 : 신진 대사 과정이 거의없고 박테리아가 거의 없으므로 대사 과정이 거의 없습니다.

유리한 조건의 출현으로 코흐 완드가 활발 해집니다. 어린이의 신체에서 마이코 박테리아는 독소를 분비하기 시작하여 약점이 나타나고 체중이 감소합니다.

감염의 주요 원인은 결핵 또는 감염된 소가있는 사람입니다. 질병은 우유를 마신 후에, 아픈 동물의 고기를 마시고 전염 될 수 있습니다.

감염된 사람이 사용하는 물건과 접촉 한 후 가난하게 씻은 손도 질병을 일으킬 수 있습니다.

아이들은 종종 손을 씻지 않고 식용 무언가를 먹을 수 있습니다. 그래서 박테리아가 몸에 들어갑니다.

어린이 감염의 다른 원인 :

  • 만성 폐 질환, 위장관;

가족 중 누군가가 이미 결핵에 걸렸습니다.

에이즈, 어린이 또는 어머니의 에이즈;

어린이 및 청소년의 질병의 증상

초기 결핵의 증상은 감기 나 독감으로 오인 될 수 있습니다.

기타 징후 :

  • 약점;

건조하고 창백한 피부;

관절통;

심박수 증가;

기침 지속 3-4 주;

타액의 혈액 얼룩의 출현;

  • 가슴에 불편 함.
  • 그러나 때때로 결핵은 증상없이 발생합니다.

    진단 방법 : 기본 방법

    소아와 청소년의 결핵 조기 발견을 위해 몇 가지 방법이 사용됩니다. 다른 방법을 사용하면 몸의 감염 정도를 종합적으로 조사하고 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.

    연구 결과를 디코딩하는 것은 주치의와 다룹니다.

    연락 할 의사

    초기 입원은 소아과 의사가 수행합니다. 의사는 육안으로 육안 검사를하고, 불평하는 내용을 물어보고, 호흡 할 때 천명음이 들리는 지 들어보십시오.

    림프절이 증가했는지 확인하십시오.

    부모 또는 부모로부터 이전에 결핵에 걸렸던 가족 중 친척이 있는지를 알아 내고 지난 몇 주 동안 그 아이가 접촉 한 사람을 알아냅니다.

    이 정보는 병원균의 가능한 원인을 이해하는 데 필요합니다.

    그런 다음 소아과 의사는 헌혈, 일반 분석을위한 소변, 엑스레이 및 엑스레이에 대한 지침을 제공합니다.

    그런 다음, 더 좁은 전문가 인 phthisiatrician과 약속을 잡습니다.

    피, 소변, 가래

    완전한 혈구 수는 정상 범위 내에있을 수 있지만, 어린이의 결핵 발병 여부를 판단하는 데 사용할 수있는 값이 있습니다.

    • 백혈구 수치. 일반적으로 1 세 ~ 6 세 아동은 5 ~ 12 G / l, 7 세 이상 ~ 4-9 G / l입니다.

    림프구의 수. 최대 6 년 - 45-65 %, 7 세 이상 - 25-40 %.

    적혈구 침강 속도. 유효한 값은 1 ~ 10 mm / h입니다.

  • ELISA 검사는 마이코 박테리아와 싸우기 위해 방출 된 항체의 양을 보여줍니다.
  • 또 다른 연구 방법은 가래의 분석입니다.

    가래를 수집하려면 몇 가지 사항을 관찰해야합니다.

    • 치아를 닦고, 물로 헹구십시오.

  • 빈속에 아침에 수집됩니다.
  • 소변 검사는 몸에 코크 스틱이 있음을 보여줍니다.

    투베르쿨린 검사

    이 방법의 핵심은 미코 박테리아의 0.1-0.2 ml의 죽은 세포를 피부 아래에 도입하는 것으로 구성되며, 주입 된 약물은 "투베르쿨린 (Tuberculin)"이라고 불립니다.

    몸에 코흐 완드가 있는지 확인할 수 있습니다.

    주사 후 작은 씰이 피부 아래에 나타납니다. 주사 부위에 물이 들어가는 것을 허용하지 마십시오. 붕대 또는 패치를 부과하거나 소독제를 뿌리지 마십시오.

    의사는 72 시간 후 샘플의 상태를 평가하고 눈금자와의 인장 치수를 측정합니다. 봉인 (뾰루지)이 적색이 아니고 크기가 증가하지 않으면이 반응을 음성이라고합니다.

    다음은 규범을 포함하여 어린이의 결핵에 대한 만 투스 (Mantoux) 검사 후 반응입니다 :

    Mantoux 반응은 다음과 같은 문제가있는 어린이에게는 적용하지 않아야합니다.

    • 피부 질환;

    최근 감기, 독감;

  • 37도 이상의 체온.
  • 폴리 메라 이제 연쇄 반응은 혈액에서 결핵의 원인 인자를 결정하는 효과적인 방법입니다. 분석을 위해 혈액, 객담 또는 점액이 제공됩니다.

    그런 다음 물질을 생리 학적 용액에 넣고 DNA 체인을 분리합니다. 선택된 영역은 온도 조절기에 위치하며, 감염 제제의 DNA입니다.

    Diaskintest

    Diaskintest는 무엇이며 어떻게 어린이의 결핵 검사가 끝났습니까?

    Mantoux 반응이 모호하지 않은 결과를 나타내지 않으면 연구가 수행됩니다.

    재조합 결핵 알레르기 항원이 도입되었습니다.

    주사 후 결과는 Mantoux 테스트에서 비슷하게 평가됩니다.

    자녀에게 투베르쿨린에 대한 알레르기가 있거나 만 투스 (Mantoux) 반응에 대한 부모가있는 경우에는 diaskintest가 필요합니다.

    스크린 테스트

    여러 가지 분석, 연구가 포함됩니다.

    • Mantoux 또는 Diaskintest 반응;

    혈액 검사, 가래;

    설문 조사

    엑스레이 방법은 다양한 형태의 결핵을 식별하는데 효과적입니다 :

    • 가슴 장기의 x- 레이는 이러한 장기에서 발생하는 부정적인 변화를 보여줍니다.

    엑스레이는 폐의 체액 양을 결정합니다.

  • 전산화 단층 촬영, MRI. 장기, 뼈의 변화를 감지합니다.
  • 이 방법을 적용 할 가능성은 의사가 결정합니다.

    Quantiferon 테스트의 경우 정맥에서 혈액을 채취합니다. 화학적 변형이 수행되고, 감마 인터페론이 혈액에서 발견됩니다. 그들이 발견되면, 몸에 감염이 있습니다.

    기관지 내시경 검사는 어렵지만 효과적인 연구 방법입니다. 사전 준비, 필요한 테스트를 통과하십시오.

    마취하에 통과. 기관지 내시경을 어린이에게 주입하면 마지막에 비디오 카메라가있어 비디오 처리 후 기관지 및 폐의 흉막에 체액이 있는지 확인할 수 있습니다.

    이 방법은 기본이 아니므로 의사의 사용 가능성이 결정됩니다. 시술 후, 아이는 가능한 부정적인 현상을 예방하기 위해 약물 치료를 받아야합니다.

    어린이 결핵 진단을위한 주요 방법에 대해서는 비디오 클립의 분리 주의자에게 말할 것입니다 :

    대안 연구

    부모가 자녀에 대한 만투 검사에 반대한다면, 여러 대안 연구가 수행 될 수 있습니다 :

    • Diaskintest. Mantoux 반응과 비슷하지만 다른 약물을 사용합니다.

    Quantiferon 테스트. 그들은 몸에서 결핵균의 지표로서 인터페론을 찾고 있습니다.

    RPC - 진단. 마이코 박테리아의 DNA와 위치를 감지합니다.

  • 혈액에 대한 ELISA 검사. 그것은 얼마나 많은 항체가 mycobacteria의 재생산에 반응하여 분비되는지를 보여줍니다.
  • 스스로 결정할 수 있습니까?

    자녀가 다음과 같은 증상을 나타내면 부모는주의해야합니다 :

    • 그 아이는 3 주 이상 연속 기침합니다.

    저녁에는 온도가 37-38도까지 상승합니다.

    피로가있다, 메모리가 악화된다;

    아이는 먹기를 거부한다. 결과적으로 - 큰 체중 감소;

    피부가 창백하고 건조해진다.

    가슴 통증이있다.

  • 관절에 통증이 생깁니다.
  • 이 비디오에서 어린이의 결핵 증상 및 징후에 대해 자세히 알아보십시오.

    결핵은 치료 가능합니다. 초기 단계에서 감염의 원인이되는 원인을 밝혀내는 것이 필요하며, 회복의 확률이 높습니다. 의사는 필요한 약을 처방 할 것입니다.

    부모가 자녀의 불만 사항에 적시에 대응하고, 건강을 모니터링하고, 의심되는 경우 Mantoux 검사에서부터 기관지 내시경 검사 및 MRI에 이르는 진단 활동을 수행하는 것이 중요합니다.

    결핵 진단을위한 3 가지 방법

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    결핵 진단을위한 3 가지 방법

    결핵은 사회적으로 중요한 위험한 전염병입니다. 종종이 질병에는 명백한 징후가 없으며 결핵 아동은 다른 사람들에게 감염의 원천이됩니다. 따라서 오늘날 어린이들에게 결핵에 대한 완전하고시기 적절한 진단이 중요합니다.

    그러나 출산 병원의 결핵 예방 접종과 만 투스 (Mantoux) 검사를 통한 연례 진단에 관한 논란이 오랫동안 계속되어왔다. 많은 부모님이 Mantus에 대한 거부감을 표명하여 결과의 ​​진단, 정확성 및 정확성에 대한 대체 방법에 대한 정보를 찾고 있습니다. Mantoux를 거부하는 사람들은 tubinfection의 부재에 대해 결핵 의사로부터 엑스레이와 증명서를 받아야하기 때문에 유치원과 학교 입학에 문제가 있습니다. 오늘날 결핵 진단의 어떤 방법이 존재합니까?

    만 투스 테스트

    결핵 진단을위한 가장 일반적인 방법은 피부 내 Mantoux 검사를 설정하는 것입니다. 그 본질은 결핵균 세균의 구성 요소 인 투베르쿨린 (tuberculin)이라는 특수한 물질이 어린이의 신체에 주입된다는 것입니다. 3 일 후, 의사는 그것에 대한 신체 반응의 정도를 평가합니다.

    Mantoux 검사는 만 1 세부터 만 3 세까지의 어린이들을 대상으로 실시됩니다.

    • 낮은 비용, 단순성, 대량 사용, 많은 수의 어린이에게 도달 할 가능성.

    단점 :

    • 약물 투여의 비표준 방법, 주사 부위에 대한 특별한주의, 위양성 및 위음성 결과의 가능성, 시험 결과에 대한 외부 및 내부 요인의 영향.

    Mantoux 검사는 많은 부모가 실수로 생각하는 것처럼 백신이 아닙니다. 이것은 신체의 마이코 박테리아에 대한 내성의 존재를 보여주는 특별한 검사입니다. 시험 기간 동안, 신체의 국소 피부 반응은 마이코 박테리아 단편의 도입에 대해 평가된다. 이러한 단편들의 면역 반응에 대한 반응과 평가는 충분하다. 동시에 빈약 한 금액으로 인해 감염의 위험이 없습니다.

    이 물질의 도입으로 인체는 반응을 일으키기 시작하는 "결핵 감염"으로 인식합니다.

    반응 역학 :

    • 사람이 적어도 한 번은 마이코 박테리아와 접촉 한 경우 신체 반응을 일으킬 면역 세포가 있기 때문에 반응은 긍정적 일 것입니다.
    • 접촉이 없다면 면역이 없으므로 반응이 없습니다.

    Mantoux 테스트 결과 :

    • 정상 면역 (구진 5 ~ 15 mm). 아이가 질병에 들어 가지 않은 미생물과 접촉 한 경우, 결핵 예방 접종을 받았다면 맨틀에 대한 반응은 긍정적이고 온건해질 것입니다. 이 아이들에게는 더 이상의 조치가 필요하지 않습니다.
    • 면역력 결핍 (주사 부위에서 최대 2 mm까지의 흔적). 어린이가 접촉 한 적이없고 결핵 예방 접종을받지 않았거나 오랜 기간 접종을 받아 면역이 가라 앉은 경우, 검사 결과는 부정적입니다. 그러한 어린이는 결핵으로 재발견되는 것이 좋습니다.
    • 과도하고 강하게 발음되는 반응 (16 mm 이상의 덩어리, 부종, 발적, 더 심각한 반응) - 최근에 결핵 감염 (tubinfection)이있는 아이가 몸에 감염되었습니다. 반응은 과다한, 즉 강하고 밝으며, 구진의 크기가 매우 큽니다. 그러한 아동은 phthisiatrician과의 상담, 추가 연구 및 결핵 제거가 필요합니다.

    Mantoux 테스트의 어려움은 무엇입니까?

    시험 결과가 3 일 후에 평가되기 때문에 많은 요인들이 반응의 발달에 영향을 미쳐서 안정성을 떨어 뜨릴 수 있습니다.

    • 최근에 예방 접종을 받거나, 감염되었거나, 만성 병리학의 급성 악화를 겪은 경우, 그는 알레르기가 있고 테스트 부위를 긁고 테이프로 붙이고 방부제가 번져서 반응이 왜곡 될 수 있습니다.
    • 기술의 침해 (부정확하게 도입 됨) 또는 투베르쿨린의 질 (저장 또는 운송이 잘못됨)으로 인해 잘못된 결과가 나올 수도 있습니다.
    • 결핵과 유사한 미생물의 존재 또는 물질 자체를 포함한 알레르기 (특히 장기간의 현재 피부염)가있는 경우에도 반응이 일어날 수 있습니다.
    따라서 Mantoux 반응은 결핵에 대한 면역력이 있는지 없는지에 대한 일반적인 견해만을 제시합니다. 보다 철저한 검사를 위해 긍정적 인 반응을 보이는 아이들 만 보내집니다. 그들은 감염되지 않을 수도 있지만 유사한 병리학에서 제외해야합니다.

    Diaskintest

    이 검사는 위양성 Mantoux 반응의 경우를 없애기 위해 고안되었습니다.

    • 가양 성의 만 투스 (Mantoux) 반응을 명시하고 스크리닝 할 수 있습니다.
    • 오류를 제거 할 수 있습니다.
    • 부모님이 만 투스에 반대하는 자녀들에게 해당됩니다.

    단점 :

    • 감염 초기에 4-6 주까지 잘못된 결과를 줄 수 있으며,
    • 샘플 기술에 의존 할 수도 있지만,
    • 만 투스 (Mantoux)보다 비싸다. 어디에서나 멀리 떨어져 나가야한다.

    구현 방법은 Mantu와 유사합니다. 물질은 전립선의 영역에서 발견되며, 이는 결핵 박테리아에서 독점적으로 발견됩니다.

    Diaskintest는 반응을 제거합니다.

    • 비병원성 미코 박테리아 종 (결핵과 유사하지만 질병이 발생하지 않음)에 감염된 어린이
    최근 결핵 예방 접종을 받았고 Mantoux 반응이 매우 긍정적 인 어린이;
    • 논쟁적인 Mantoux 반응의 경우,
    • 부모가 만 투스를 거부 할 경우.

    따라서 Diaskintest를 실시하면 투베르쿨린에 대한 알레르기 반응을 보이는 아이들, 즉 위양성 반응을 보이는 아이들이 결핵에 감염되거나 의심되는 어린이를 정확하게 처치 할 수 있습니다. 상황을 명확히하고 명확히하기 위해 Mantoux 테스트 후에 보통 처방됩니다.

    결과에 어떤 영향을 미칩니 까?

    Mantoux 반응과 마찬가지로, Diaskintest는 특별한 조건이 필요합니다. 넣을 수 없습니다.

    • 만성 질환의 급성 및 악화,
    • 최근 알레르기가 악화 된 후,
    • 피부 질환,
    • 마지막 예방 접종 후 한 달 동안.

    Diaskintest의 반응이 양성이라면 다시 공황 상태에 이르기에는 너무 이르므로 결핵 전문가와 상담하고 다른보다 복잡한 진단 방법을 사용해야합니다.

    Quantiferon 테스트

    결핵 진단의 현대적 방법 중 하나로서, 활동성 및 잠재 성 (잠재적) 결핵을 식별하는 데 도움이됩니다. 이 실험실 방법은 어린이의 혈액에서 특정 인터페론을 감지합니다. 이는 결핵에 감염된 어린이에서만 발생할 수 있습니다.

    • 체외에서 수행되며, 외부 요인의 영향으로 인한 오류가 없으며,
    • 100 %의 사례에서 양성 결과는 결핵 감염, 잘못된 반응 선발,
    • 예방 접종과 어린이 질병에 관계없이 금기 사항과 부작용이 없으며,
    • 결핵 예방 접종에 의존하지 않습니다.

    단점 :

    • 10 %의 경우, 위양성 반응을 일으 킵니다 ( "암소"결핵의 특별한 종에 감염된 경우).
    • 감염과 질병을 구별하지 않습니다 (Mantoux와 Diaskintest가 필요합니다).
    • 비싸다. 모든 실험실에서 할 수있는 것은 아니다.

    따라서 결핵 진단을위한 이상적이고 획일적 인 방법은 없습니다. 모든 방법은 포괄적으로 그리고 단계적으로 수행됩니다. 이를 통해 진료과, 예방 치료 또는 이미 본격적인 항 결핵 치료가 필요한 아동을 확인할 수 있습니다.

    어떤 시험은 아동 기관에 입학하기에 적합한 것으로 공식적으로 인정됩니까?

    Mantoux 검사는 정상적이고 모호한 반응을 보이는 어린이를 제외시키는 선별 검사이며, 결핵이나 잘못된 반응이 의심되는 경우 결핵 의사의 지시에 따라 다른 모든 검사를 실시합니다. 많은 학부모가 시험이 새롭고 비싼 경우 대안이 될 수 있다고 판단하지만 그렇지 않습니다. 모든 테스트는 백 퍼센트가 아니며 Mantoux 이후에만 수행됩니다.

    즉, 절차는 다음과 같습니다 : 먼저 Mantoux 검사를하고, 양성이면 거짓 양성 검사를 제외하고, phthisiologist로 가서 Diaskintest를 수행하십시오. 여전히 의구심이 남아 있으면 quantiferon 테스트를 수행 할 수 있습니다. 그는 또한 모든 감염 옵션을 포착하지는 못합니다. 따라서, Mantoux + Diaskintest - 의심 스러울 때, 부모는 가장 정확한 "대답"을 주거나 감염이 있는지 여부를 알려줍니다.

    진료 기관에서 Mantoux 검사 결과 나 X-ray 결과 또는 결핵 의사의 결론이 받아 들여지는 규범이 있습니다. 후자의 경우, phthisiatrician은 결핵 진단을 위해 어떤 검사를 할 것인가에 대해 스스로 결정합니다 - quantiferon 또는 diaskintest.

    의료 과학의 후보자는 아이들의 조기 징후와 결핵의 12 임상 형태에 대해 알려줍니다

    2015 년 14 세 미만의 어린이 100 만 명이 결핵에 걸렸습니다. 그 중 170,000 명의 어린이가이 질병에서 생존하지 못했습니다.

    결핵은 활동 상태에서 치명적일 수있는 심각한 질병입니다. 그러나 일찍 발견되면 자녀의 건강에 실제적인 해를 입히지 않도록 할 수 있습니다. 어린이 TB, 증상, 원인 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

    결핵 및 그 유형

    결핵은 세균 인 Mycobacterium tuberculosis에 의한 전염성 감염입니다. 박테리아는 신체 일부에 영향을 줄 수 있지만 감염은 주로 폐에 영향을 미칩니다. 그러면이 질병을 폐결핵 또는 원발성 결핵이라고합니다. 결핵균이 폐를 넘어 감염을 전파 할 때 비 폐렴 또는 폐외 결핵으로 알려져 있습니다.

    결핵에는 여러 가지 유형이 있지만 주된 두 가지 유형은 능동적이고 숨겨진 (숨겨진) 결핵 감염입니다.

    활동성 결핵은 증상에 의해 강렬하게 나타나고 다른 사람들에게 전염 될 수있는 질병입니다. 잠복기는 아기가 미생물에 감염되었을 때 발생하지만, 박테리아는 증상의 발생을 일으키지 않고 가래에 결핍됩니다. 이것은 면역 작용으로 병원균의 번식과 확산을 억제하기 때문입니다.

    잠복 결핵이있는 어린이는 일반적으로 면역계가 강하면 박테리아를 다른 사람에게 전염시킬 수 없습니다. 후자의 약화는 재 활성화를 일으키고 면역은 더 이상 박테리아의 성장을 억제하지 못하며, 이는 활성 형태로의 전환으로 이어 지므로 어린이는 전염됩니다. 숨겨진 결핵은 수두 감염과 유사합니다. 수두 감염은 비활성 상태이며 수년 후에 다시 활성화 될 수 있습니다.

    많은 다른 유형의 결핵은 활동적이거나 잠재 성이 있습니다. 이 종은 Mycobacterium tuberculosis에 감염되는 신체의 특징 및 시스템에 따라 명명되며 감염 증상은 사람마다 다릅니다.

    따라서 폐결핵은 주로 폐 시스템에 영향을 미치고 피부 결핵에는 피부 증상이 나타나며, 섬모 결핵에는 모든 기관에서 발견되는 대규모의 작은 감염 부위 (크기가 약 1 ~ 5mm 크기의 육아종)가 관련됩니다. 어떤 사람들은 한 가지 유형 이상의 활동성 결핵을 종종 앓게됩니다.

    감염과 감염의 발생은 어떻게 되는가?

    결핵은 전염성이 있으며 기침, 재채기 및 가래와의 접촉을 통해 전염됩니다. 따라서 감염된 어린이와의 긴밀한 상호 작용으로 어린이의 신체 감염이 발생합니다. 많은 사람들이 끊임없이 긴밀히 접촉하는 곳에서 발생합니다.

    감염성 입자가 폐의 폐포에 도달하면 대 식세포 라 불리는 또 다른 세포가 결핵 박테리아를 흡수합니다.

    그런 다음 박테리아가 림프계와 혈류로 전달되어 다른 기관으로 이동합니다.

    다음으로, 미생물은 폐, 신장, 골수의 상부 엽 (葉), 뇌와 척수의 부드러운 멤브레인과 같이 산소 함량이 높은 기관에서 증식합니다.

    그러나 일부 사람들은 감염 될 가능성이 있지만 감염을 억제하고 수년 후에 증상을 보입니다. 일부에서는 증상이 나타나지 않거나 감염되지 않습니다.

    어린이 결핵의 증상

    소아에서 가장 흔한 폐결핵이 있으나이 질병은 다른 기관의 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 소아 폐 결핵 징후는 결핵 감염의 국소화에 달려있다. 유아, 어린이 및 면역력이 약한 어린이 (예 : HIV 어린이)는 결핵의 가장 심각한 형태 인 결핵성 뇌막염 또는 유행성 결핵이 발생할 위험이 더 큽니다.

    어린이의 초기 단계에서 결핵 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

    어떤 경우에는 다음과 같은 어린이 결핵의 첫 징후가 있습니다.

    1. 밤에 과도한 발한. 결핵의 이러한 증상은 종종 다른 결핵보다 먼저 발생하고 결핵 치료가 시작될 때까지 지속됩니다.
    2. 피곤함, 약점, 졸음 증가. 처음에는 어린이의 결핵 증상이 조기에 밝혀지지 않았으며, 많은 부모들은 출현의 원인이 일상적인 피로라고 생각합니다. 부모는 아이를 쉬게하고 더 잘 수 있도록 노력하지만 아이가 결핵을 앓는 경우에는 그러한 조치는 효과가 없습니다.
    3. 마른 기침. 폐결핵의 후기 단계 (경우에 따라 폐 결핵의 경우)에는 때때로 객혈이 관찰 될 때 생산적인 기침이 나타나기도합니다. 초기 단계에서 환자는 마른 기침을하기 시작합니다. 마른 기침은 보통 감기 증상과 쉽게 혼동 될 수 있습니다.
    4. 아열한 온도. 이것은 체온이 약간 상승하는 상태이며 보통 37.5 ° C를 넘지 않습니다. 많은 어린이들에게이 온도는 후기 단계에서 지속되지만, 대부분의 시간 동안 신체 온도는 훨씬 더 진보 된 과정으로 38ºC 이상으로 상승합니다.

    어린이의 결핵 증상은 성인의 증상과 거의 동일하지만, 젊은 환자의 경우 식욕이 감소하고 결과적으로 체중 감소가 관찰됩니다.

    원발성 폐결핵

    소아에서 원발성 폐결핵의 증상 및 신체적 징후는 놀랍게도 빈약합니다. 적극적인 탐지 - 심각한 폐결핵이있는 영아 및 소아의 최대 50 %는 신체 증상이 없습니다. 유아는 암시 적 징후와 증상을 나타낼 가능성이 더 큽니다.

    비생산적인 기침과 가벼운 호흡 곤란은 어린이들의 결핵 증상 중 가장 흔한 증상입니다.

    발열, 야간 발한, 체중 감소 및 활동과 같은 전신 불만은 덜 빈번합니다.

    어떤 아기들은 체중을 늘리거나 규범에 따라 개발하기가 어렵습니다. 그리고 이러한 경향은 수개월의 효과적인 치료가 완료 될 때까지 추적 될 것입니다.

    폐 증상은 덜 흔합니다. 기관지 폐색을 동반 한 일부 아기 및 소아는 천명음이 있거나 시끄러운 호흡이 국한되어 호흡 곤란이나 호흡 곤란이 동반 될 수 있습니다. 일차 결핵성 중독의 폐 증상은 항생제에 의해 완화되는 경우가 있는데, 박테리아의 과증식을 나타냅니다.

    반응성 결핵

    이 형태의 결핵은 유년기에는 드물지만 청소년기에 발생할 수 있습니다. 2 세 이전에 획득 한 치료 된 결핵 감염 어린이는 만성 재발 성 폐 질환을 거의 가지지 않습니다. 7 세 이상의 초기 감염증을 가진 사람들에게 더 흔합니다. 이러한 형태의 질병은 보통 확립 된 면역 반응이 폐외로의 전이를 방지하기 때문에 폐에 국한되어 남아 있습니다.

    결핵의 재활 성을 가진 청소년은 원발성 폐결핵이있는 어린이보다 발열, 불쾌감, 체중 감소, 야간 발한, 생산적인 기침, 객혈 및 가슴 통증이있을 가능성이 더 큽니다.

    기침은 수개월 지속될 수 있지만 효과적인 치료 시작 후 몇 주 이내에 소아에서 반응성 폐결핵의 징후와 증상이 감소합니다. 이 양식의 결핵은 가래 생산량과 기침이 심한 경우 매우 전염성이 있습니다.

    환자가 적절한 치료를 받으면 예후는 완전히 회복됩니다.

    심낭염

    심장 결핵의 가장 흔한 형태는 심낭염 (심낭의 염증)입니다. 이것은 어린이의 결핵 에피소드에서는 거의 볼 수 없습니다. 증상은 구체적이지 않고, 열이 적고, 불쾌감과 체중 감량을 포함합니다. 어린이의 가슴 통증은 전형적이지 않습니다.

    림프절 종성 결핵

    결핵균은 혈액이나 림프계를 통해 폐에서 다른 기관 및 시스템으로 퍼집니다. lymphohematogenous spread에 의한 임상 적 결과는 일차적 인 초점에서 방출 된 미생물의 수와 환자의 면역 반응의 적절성에 달려있다.

    림프도 (Lymphohematogenous) 전염은 보통 무증상입니다. 임상 양상이 급성이지만 더 자주 부진하고 연장되며 미열을 혈류로 방출하는 열이 동반됩니다.

    때때로 여러 간 기관의 침범으로 간 비대 (간장이 커짐), 비장 비대 (비장이 확대됨), 표재성 림프절 또는 림프절의 림프절염 (염증) 및 피부에 나타나는 파푸 론세 성 결핵이 발생합니다. 뼈, 관절 또는 신장도 영향을받을 수 있습니다. 수막염은 질병의 후기 단계에서만 발생합니다. 폐의 병변은 놀랍게도 가볍지 만 퍼짐은 장기간의 감염과 관련되어 나타납니다.

    원주민 결핵

    가장 임상 적으로 중요한 유형의 유행성 결핵은 다량의 결핵 박테리아가 혈류를 관통하여 2 개 이상의 장기에 질병을 유발할 때 발생하는 충수 성 질환입니다. Miliary tuberculosis는 보통 초기 감염 초기부터 2 개월에서 6 개월 이내에 발생하는 1 차 감염을 복잡하게합니다. 이 형태의 질병은 영유아에서 가장 흔하게 발생하지만, 청소년기에는 이전에 발생한 원발성 폐 병변의 결과 인 청소년에서도 발생합니다.

    충수 성 결핵의 발병은 보통 심하지 만 며칠이 지나면 환자는 중병에 걸릴 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 체중 감량과 열이 적은 발열과 같은 조기 전신 징후와 함께 교활한 증상입니다. 현재 병리학적인 신체적 증상은 일반적으로 없습니다. 약 50 %의 경우에서 림프절 병증과 간세 편평형 비대증이 몇 주 내에 발생합니다.

    흉부 방사선 사진은 보통 정상이며 호흡기 증상은 경미하거나 결핍이지만 발열과 함께 발열이 더 높아지고 안정적입니다. 몇 주 이상 동안 폐에는 수십억 건의 전염성 검사, 기침, 호흡 곤란, 천명음 또는 천명음이 발생합니다.

    이 초점이 가슴의 방사선 사진에서 처음 보일 때, 그 크기는 직경 2 - 3 mm보다 작습니다. 작은 병변이 병합되어 더 큰 병변을 형성합니다. 수막염이나 복막염의 징후 나 증상은 진행성 질환 환자의 20 ~ 40 %에서 발생합니다. Miliary 결핵 환자의 만성 또는 재발 성 두통은 수막염의 존재를 나타내는 반면, 복부 통증이나 촉진에 대한 압통은 결핵성 복막염의 징후입니다. 피부 병변에는 파울로 형 (papulonecrotic) 결핵이 포함됩니다.

    적절한 치료를하더라도 섬 모성 결핵의 치료가 느립니다. 발열은 화학 요법 시작 후 2 ~ 3 주 이내에 감소하지만 질병의 방사선 증상은 여러 달 동안 사라지지 않을 수 있습니다. 진단이 초기 단계에서 이루어지고 적절한 화학 요법이 수행되는 경우 예후는 우수합니다.

    상부 호흡 기관 및 청력 기관의 결핵

    상부 호흡기의 결핵은 선진국에서는 드물지만 개발 도상국에서는 여전히 관찰됩니다. 후두 결핵이있는 어린이에게는 기침과 같은 기침, 인후통, 쉰 목소리, 연하 곤란 (삼킴이 어려움)이 있습니다.

    중이의 결핵의 가장 흔한 징후는 통증이없는 일방적 인 otorreya (귀에서의 체액 배출), 이명, 난청, 안면 마비 및 고막의 천공 (완전성 위반)입니다.

    림프절 결핵

    표재성 림프절 결핵은 소아에서 가장 흔한 폐외 결핵의 한 형태입니다.

    이 결핵의 주요 증상은 몇 주 또는 몇 달 동안 관찰 할 수있는 림프절의 점진적인 증가입니다. 확대 된 림프절을 클릭하면 환자는 경도 또는 중등도의 통증을 경험할 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병의 후기 단계에서 발열, 체중 감소, 피로, 야간 집중적 인 땀샘과 같은 일반적인 중독의 징후가 있습니다. 강한 기침은 종종 종격동 림프절의 결핵 증상입니다.

    질병의 초기 단계에서 림프절은 탄력 있고 움직이며 그 위의 피부는 완전히 정상적으로 보입니다. 나중에, 유착 (유착)이 림프절 사이에 형성되고 염증 과정이 그들 위에있는 피부에서 발생합니다. 나중 단계에서 괴사 (사망)가 림프절에서 시작되고 촉각이 부드러워지고 농양이 발생합니다. 매우 확대 된 림프절은 때때로 인접한 구조물에 압력을 가하며 이로 인해 질병의 경과가 복잡해 질 수 있습니다.

    중추 신경계의 결핵

    CNS 결핵은 어린이에서 가장 심각한 합병증이며 신속하고 적절한 치료없이 사망으로 이어진다.

    결핵성 수막염은 주로 대뇌 피질이나 수막에 전이성 병변이 형성되어 발생하며, 대뇌 피질이나 뇌막 림프절은 림프구 종증의 일차 감염으로 진행됩니다.

    결핵성 수막염은 어린이의 치료되지 않은 결핵 감염을 약 0.3 % 복잡하게합니다. 이것은 종종 6 개월에서 4 세 아동의 경우입니다. 때때로 결핵성 수막염은 감염 후 수년에 걸쳐 발생합니다. 결핵성 수막염의 임상 진행은 신속하거나 점진적입니다. 빠른 진행은 급성 수두증, 경련 및 뇌부종이 발생하기 며칠 전에 증상을 경험할 수있는 영아 및 어린 아동에서 더 흔합니다.

    일반적으로 징후와 증상은 몇 주 동안 천천히 진행되며 3 단계로 나눌 수 있습니다.

    • 1 단계는 보통 1 ~ 2 주간 지속되며 발열, 두통, 과민 반응, 졸음 및 불쾌감과 같은 비특이적 증상이 특징입니다. 특별한 신경 학적 증상은 없지만 유아의 경우 기본적인 기술의 발달이나 상실을 막을 수 있습니다.
    • 두 번째 단계는 대개 갑자기 시작됩니다. 가장 흔한 증상은 혼수, 뻣뻣한 목, 경련, 고혈압, 구토, 뇌신경 마비 및 기타 중추 신경계 징후입니다. 진행성 질환은 뇌수종의 발달, 높은 두개 내압 및 혈관염 (혈관의 염증)으로 발생합니다. 어떤 어린이들은 뇌막염을 앓는 흔적이 없지만 방향 감각 상실, 운동 장애 또는 언어 장애와 같은 뇌염의 징후가 있습니다.
    • 세 번째 단계는 혼수 상태, 편마비 (사지의 일 측성 마비) 또는 마비 (양측 성 마비), 고혈압, 생체 반사 작용의 멸종 및 궁극적으로 죽음에 의해 특징 지어진다.

    결핵성 수막염의 예후는 치료 시작 시점에서 질병의 임상 단계와 가장 정확하게 연관되어 있습니다. 1 단계에서 대부분의 환자는 탁월한 결과를 얻지 만 3 단계에서 살아남은 대부분의 환자는 실명, 난청, 하반신 마비, 당뇨병 진통 또는 정신 지체 등의 영구적 인 장애가 있습니다.

    아기의 예후는 일반적으로 나이든 어린이의 경우보다 나쁩니다.

    뼈와 관절의 결핵

    결핵을 복잡하게하는 뼈와 관절의 감염은 대부분의 경우 척추 손상으로 발생합니다.

    성인보다 어린이에게 더 흔합니다. 결핵성 뼈의 병변은 화농성 및 곰팡이 감염 또는 뼈 종양과 유사 할 수 있습니다.

    골격 결핵은 후기 결핵 합병증이며 결핵 치료제 개발 및 시행 이후 매우 드뭅니다.

    복막과 위장관의 결핵

    구강이나 인두 결핵은 아주 드문 경우입니다. 가장 흔한 병변은 점막에 통증이없는 궤양, 구개선 또는 편도선이며 부위 림프절이 증가합니다.

    소아에서 식도 결핵은 드뭅니다. 이러한 형태의 결핵은 대개 광범위한 폐 질환과 감염된 객담의 섭취와 관련이 있습니다. 그러나 폐 질환이없는 경우에 발생할 수 있습니다.

    결핵성 복막염은 젊은 남성에서는 더 흔하고 청소년이나 어린이에서는 드뭅니다. 전형적인 징후로는 복부 통증이나 촉진에 대한 부드러움, 복수 (복강 내 유체 축적), 체중 감소 및 저열 열이 있습니다.

    결핵 장염은 환자의 폐에서 방출 된 결핵 박테리아의 혈행 전파 또는 섭취로 인해 발생합니다. 전형적인 징후는 고통, 설사 또는 변비, 체중 감소 및 저열 열이 동반되는 사소한 궤양입니다. 결핵성 장염의 임상 양상은 비특이적이며 다른 감염 및 설사를 유발하는 증상을 모방합니다.

    비뇨 생식기 결핵

    잠복기가 수년 이상이기 때문에 신장 결핵은 드물다. 결핵균은 대개 림프계 증식으로 신장에 도달합니다. 신장 결핵은 초기에 임상 적으로 종종 무증상입니다.

    질병 배뇨 장애 (요로 장애)의 진행, 측면 또는 복부의 통증, 혈뇨 (소변의 혈액)가 발생합니다. 다른 박테리아와의 과균 감염은 신장 손상의 근본 원인 인 결핵 진단을 지연시키는 일반적인 현상입니다.

    생식기 결핵은 사춘기 이전 남학생과 여아에서는 드뭅니다. 이 상태는 림프구가있는 mycobacteria의 도입으로 인해 발생하지만, 장관이나 뼈에서 직접 퍼진 경우가 있습니다. 10 대 소녀는 1 차 감염시 생식기 결핵에 감염 될 수 있습니다. 가장 흔한 것은 난관 (90-100 %), 자궁 내막 (50 %), 난소 (25 %), 자궁 경부 (5 %)입니다.

    가장 흔한 증상은 하복부 통증, 월경통 (월경 중 통증) 또는 무월경 (생리가없는 경우 3 개월 이상)입니다. 사춘기 소년의 생식기 결핵은 부고환염 (epididymis) 또는 고환 염 (고환 염증)의 발병을 일으 킵니다. 이 증상은 일반적으로 음낭의 일면 결절 통증이없는 팽창으로 나타납니다.

    선천성 결핵

    선천적 인 결핵의 증상은 출생시 나타날 수 있지만 더 자주는 2 주 또는 3 주째부터 시작됩니다. 가장 흔한 증상 및 증상은 호흡 곤란 증후군 (폐 기능의 위험한 위반), 발열, 간 또는 비장의 확대, 식욕 부진, 혼수 또는 과민성, 림프절 종창, 복부 팽만감, 발달 정지, 피부 병변입니다. 임상 증후는 병변의 위치와 크기에 따라 다릅니다.

    어린이 결핵 진단

    병력 및 신체 검사 데이터를받은 후, 다음 정상 검사는 Mantoux 검사입니다. 투베르쿨린 (죽은 마이코 박테리아의 물질)을 피내 주사합니다. 48 시간에서 72 시간 후에 주사 부위를 육안으로 평가합니다.

    긍정적 인 테스트는 아이가 살아있는 mycobacteria에 노출되었거나 적극적으로 감염 (또는 백신 접종)되었음을 보여줍니다. 반응이 없다고해서 결핵에 대한 부정적인 결과가 나왔다는 것은 아닙니다. 이 검사는 특히 결핵 예방 접종을받은 사람들에게 잘못된 결과를 가져올 수 있습니다. 면역 저하 환자에서 거짓 결과가 발생할 수 있습니다.

    • 흉부 엑스레이는 폐에 감염을 나타낼 수 있습니다.
    • 객담 배양, 박테리아의 활동을 확인하는 배양. 의사가 항생제에 어떻게 반응하는지 의사가 알도록 도울 것입니다.

    어린이 결핵 치료

    어린이와 청소년의 결핵성 질병 치료의 주요 원칙은 성인과 동일합니다. 비교적 빠른 노출과 치료 중 2 차 약물 내성의 출현을 예방하기 위해 여러 약물이 사용됩니다. 처방의 선택은 결핵의 발생률, 환자의 개인적 특성 및 약물 내성의 가능성에 달려있다.

    어린이의 폐결핵 및 흉부 림프절에 대한 표준 치료법은 Pyrazinamide 및 Ethambutol로 치료 한 1 개월 및 2 개월에 보충 된 Isoniazid 및 Rifampicin의 6 개월 과정입니다.