폐 사르코 이드 증의 증상 및 치료

흉막염

폐 유육종증은 양성 전신 육아 종증의 범주에 속하는 염증성 질환입니다. 병적 인 과정에는 거대한 수의 육아종이 형성되는데, 크기가 다를 수있는 고밀도의 일관성을 가진 염증성 신 생물입니다. 육아종은 신체의 거의 모든 부분에 영향을 미치지 만, 대부분 호흡기 계입니다.

폐 유육종증은 무엇입니까?

폐 유육종증은 흔히 젊은 또는 중년층 여성에게서 흔히 볼 수있는 흔한 병리학입니다. 92 %의 경우 병리학 적 과정이 호흡기의 기관, 즉 폐, 기관지 hilar lymph node에 영향을 미친다.

폐 질환 유육종증은 사르코 시드 육아종의 형성으로 인해 결핵과 매우 유사하며 서로 점차적으로 연결되어 다른 양의 병소를 생성한다고 믿어집니다. 치명적인 형성은 장기 및 전체 호흡기 시스템의 정상적인 작동을 방해합니다.

환자가 폐의 유육종증으로 진단 된 경우, 예후는 육아종의자가 흡수 또는 염증성 호흡 기관의 섬유 성 변화의 형성 일 수 있습니다.

병리학의 원인

현재까지 폐와 흉부 림프절의 유육종증과 같은 일반적인 질병의 발생 원인은 세계의 주요 과학자들이이 병리를 수십 년 동안 신중하게 연구 했음에도 불구하고 아직 확립되지 않았다.

병리학 적 변화의 발병을 유발할 수있는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소질;
  • 부정적인 환경 영향;
  • 헤르페스, 코흐 (Koch) 지팡이, 마이코 플라스마 (mycoplasmas), 진균류와 같은 인간 면역 체계에 대한 특정 바이러스 제제의 영향;
  • 실리콘, 베릴륨, 지르코늄과 같은 특정 화학 물질에 대한 노출에 대한 반응.

대부분의 연구자들은 내과 적 또는 외적 요인, 즉 내인성 또는 외인성 유형의 영향에 대한 인체의 면역 반응의 결과로 폐와 흉부 림프절의 유육종증이 형성된다고 믿는 경향이 있습니다.

병리학 적 변화의 원인은 대기 오염과 악조건 일 수 있습니다. 이런 이유로 호흡기 질환은 소방관, 광부, 제철소 및 농업 기업의 근로자, 기록 보관소 및 도서관에 종사하는 먼지와 밀접한 관련이있는 전문 직업인으로 진단됩니다.

유육종증의 단계

폐 사르코 이드 증의 정도는 임상 양상이 다릅니다. 호흡기 질환의 다음 단계는 구별됩니다.

  1. 첫 번째 증상은 드물게 뚜렷한 증상을 나타내며 흉부 림프절 크기의 증가를 동반합니다.
  2. 두 번째는 호흡 곤란, 고통스러운 경련 및 가슴의 불편 함 등의 형태로 표현 될 수있는 폐 종양 형성 과정을 시작합니다.
  3. 세 번째 - 가장 흔한 질병은 현저한 임상 적 특징을 특징으로하며, 건식 기침, 가슴 통증, 약화, 만성 피로, 혼수, 식욕 부진, 발열로 나타납니다.
  4. 넷째, 급속한 발병, 체온의 현저한 증가, 일반적인 복지의 급격한 저하가 특징입니다.

대부분의 경우 폐의 초기 유육종증은 매우 빠르고 거의 무증상입니다. 염증 과정의 4 단계에서조차도 사람이 건강을 느끼기는하지만, 임상 증상은 이미 3 단계로 진행됩니다.

대부분의 경우 유육종증의 최종 단계에서 다음과 같은 증상을 동반 한 호흡 부전이 발생합니다.

  • 호흡이 부족한 느낌;
  • 운동 중에 심하게 가중되는 지속적인 호흡 곤란;
  • 외피와 점액 표면은 창백하거나 푸른 빛을 띤다.
  • 피로, 냉담이 동반되는 뇌의 저산소증.
대부분의 경우 유육종증의 최종 단계에서 호흡 장애가 발생하고 공기 부족이 동반됩니다.

의학적 관행에 따르면, 약 20 %의 사례에서 여러 단계의 호흡 기관의 유육종증은 특징적인 징후없이 진행되며 예방 적 건강 진단에서 우연히 발견됩니다.

임상 발현

림프절 유육종증은 다음과 같은 비특이적 인 임상 증상을 수반 할 수 있습니다 :

  1. 피로 증가.
  2. 약점, 무관심, 혼수 상태.
  3. 불안, 기분 전환.
  4. 식욕 감퇴, 체중 감소.
  5. 수면 중 과도한 발한.
  6. 발열, 발열, 오한.
허약, 무관심, 무기력은 폐 유육종증의 증상 일 수 있습니다.

병적 인 과정에는 종종 가슴에 통증이 동반됩니다. 폐 질환의 특징적인 증상은 분리가능한 객담, 근육 및 관절의 통증 경련, 표피의 병변, 말초 림프절, 안구 및 심폐 기능 부전의 다른 증상이있는 기침 에피소드이다.

기침은 폐 림프절의 유육종증과 같은 질병의 주요 징후 중 하나입니다. 병리학 적 과정의 발달 초기에 기침은 건조한 상태로 잠시 후에 습한 성격을 띄며 점성의 가래 또는 피의 피가 풍부하게 분비됩니다.

진단

환자가 폐의 유육종증으로 진단 된 경우 다양한 진단 방법으로 치료를 시작해야합니다. 폐 사르코 이드 증의 주요 임상 증상은 비 특이성으로 간주됩니다. 즉, 호흡기 질환의 많은 질병의 특징입니다. 따라서 병리학의 정확한 진단은 매우 중요한 역할을합니다.

폐 유육종증을 진단하는 주요 정확하고 유익한 방법 :

  • 가슴 흉부 기관의 방사선 사진 촬영 및 방사선 촬영을 통해 이미 질병의 초기 단계에서 호흡기 시스템의 가장 작은 변화를 감지 할 수 있습니다.
  • 전산화 단층 촬영 (computed tomography)은 전문가가 폐 조직의 여러 부위에서 육아종의 존재를 판단하는 데 도움이됩니다.
  • Spirography는 심폐 기능 부족의 증상을 확인할 수있는 진단 방법입니다.
폐의 기능 장애는 엑스레이의 결과로 평가 될 수 있습니다.

사람이 폐 유육종증을 앓고있는 경우, 삶의 예후는 질병의 심각성과 호흡기 시스템의 변화 정도에 달려 있습니다. 폐의 기능 장애는 엑스레이의 결과로 평가할 수 있습니다.

첫 번째 단계는 흉부 림프절의 크기가 증가하고 폐의 해부학 적 구조의 변화는 관찰되지 않는다.

두 번째 단계 - 림프절 성장 과정이 계속되면서 다양한 크기의 어두운 점과 결절이 폐 표면에 나타나고 폐의 중간 및 하부의 정상적인 구조 변화가 발생합니다.

세 번째 단계 - 폐가 결합 조직으로 발아하고, 육아종이 크기가 커지면서 병합되기 시작합니다. 흉막이 두꺼워집니다.

네 번째 단계는 결합 조직의 세계적 증식, 호흡기의 다른 기관 및 폐의 정상적인 기능 손상을 동반합니다.

폐의 유육종증을 확인하기 위해 기관지 생검, 일반 혈액 분석, 우물물의 실험실 조사, 즉 기관지 세척 과정에서 얻은 체액을 진단 할 수있는 추가적인 진단 조치가 취해질 수 있습니다.

폐의 유육종증을 어떻게 치료합니까?

폐 유육종증의 치료는 환자에게 필요한 약물의 의무적 인 섭취와 함께 포괄적 인 방식으로 수행되어야합니다. 대부분의 경우 (급성 및 중년) 유육종증의 치료는 집에서 염증 과정의 유의 한 감소에 기여하는 항 염증 및 코르티코 스테로이드 약물의 일일 섭취와 함께 수행됩니다.

약물 치료

환자가 폐의 유육종증으로 진단 된 경우, 치료는 코르티코 스테로이드 군의 약물을 사용하여 수행됩니다. 이러한 약리학 적 제제의 사용은 다음과 같은 효과를 갖는다 :

  • 면역 체계를 정상화하라.
  • 뚜렷한 반 충격 효과가있다.
  • 새로운 육아종의 형성 과정을 멈추게합니다.

대부분 프레드 존은 폐경기의 유육종증을 치료하고 경구 용, 정맥 내 또는 흡입 용으로 사용되는 다른 호르몬 제제를 치료하는 데 주로 사용됩니다. 병적 인 과정의 처리는 확실히 어렵고 길다, 어떤 경우에는, 호르몬 치료는 12-15 달 동안 지속될 수있다.

호르몬 약물 이외에도 폐 사르코 이드 증의 치료는 다음과 같은 도움을 받아 수행됩니다.

  1. 항균제는 추가 감염의 경우뿐만 아니라 2 차성 폐렴과 같은 합병증의 발생을 예방하기 위해 사용됩니다.
  2. Methotrexate는 폐 결절 형성을 감소시키는 세포 증식 억제제입니다.
  3. 항 바이러스 약물 - 바이러스 성 호흡기의 2 차 병변이 있습니다.
  4. 이뇨제 - 호흡기의 혈액 순환에 혼잡이 없어진다.
  5. Pentoxifylline - 폐의 미세 순환을 향상시킵니다.
  6. 종합 비타민 복합체 및 면역 조절제 - 인체의 면역계 기능을 정상화시킵니다.
  7. 알파 - 토코페롤 - 항산화 물질 그룹의 약물이 원조로 사용됩니다.
Methotrexate는 폐 결절 형성을 감소시키는 세포 증식 억제제입니다.

이 질환으로 신체의 칼슘 수치가 크게 증가하여 담즙과 신장에 돌이 생길 수 있습니다. 그래서 진단을받은 모든 환자들이 직사광선 아래에서 일광욕을하고 칼슘이 풍부한 많은 양의 음식을 섭취하는 것이 절대적으로 권장되지 않습니다.

전통적인 치료 방법

민간 요법으로 유육종증을 치료하는 것은 보수 요법을 훌륭하게 보완 할 수 있습니다. 전통 의학은 금송화, 질경이, 개 장미, 카모마일, 현인, 폐렴과 같은 약용 식물의 달인과 주입을 사용할 것을 권장합니다. 그들은 면역 수준을 높이고 면역 체계의 기능을 정상화하는 데 도움을줍니다.

환자가 폐 유육종증을 앓고있는 경우 다음 처방을 사용하여 민간 요법으로 치료합니다.

  1. 치료 적 주입의 준비를 위해서는 St. John 's wort와 쐐기풀 (9 부분), 계승 물, celandine, 카모마일, 박하, 고지대 조류, 고닌 소시지, 질경이, 금송화 (1 부분)가 필요합니다. 약초 스푼 500 ml를 끓는 물에 부어서 주입해야합니다 1 일 3 회 3 번째 컵을 기성품으로 삼습니다.
  2. 30g의 보드카는 정제 된 해바라기 기름과 같은 양의 물과 함께 섞어서 한 스푼 내에서 먹어야합니다.
  3. 질경이, 알 테아 뿌리, 현자, 금송화 색, 새 등산과 오레가노는 같은 비율로 혼합해야하며, 끓는 물 200ml를 부어서 35-40 분 동안 고집을 부려야합니다. 완제품은 하루에 3 번, 1/3 컵 복용하는 것이 좋습니다.
  4. 보드카 100ml가 달린 용기에 미리 분쇄 한 프로 폴리스 한 스푼을 붓고 어두운 곳에서 건조한 곳에 14 일 동안 두십시오. 준비한 팅크는 따뜻한 물에 소량 희석하여 15-20 방울을 섭취해야합니다. 입원 횟수는 식사 전에 하루에 3 번, 약 50-60 분입니다.

전통 약의 조리법을 사용하기 전에 알레르기 반응이나 건강 악화를 유발할 수 있으므로 의사와상의해야합니다.

합병증

폐병의 가능한 합병증은 발달 단계에 달려 있습니다. 원칙적으로, 고급 유육종증은 신체 활동 중뿐만 아니라 휴식 중에도 사람을 걱정하는 심각한 호흡 곤란을 동반합니다.

예방 조치

지금까지 폐 질환 발병의 최종 원인은 밝혀지지 않았기 때문에 예방은 일상 생활에서 완전한 변화를 포함합니다. 다음 규칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

  • 정기적으로 운동하고, 긴 산책을하십시오.
  • 금연;
  • 건강한 생활을 인도하십시오.
  • 면역 체계의 알레르기 반응을 일으키는 음식이나 음료를 먹지 마십시오.
  • 위험한 작업 조건과 관련된 작업을 거부합니다.
폐 유육종증을 예방하려면 흡연을 중단하고 건강한 생활을해야합니다.

이 간단한 규칙을 엄격하게 준수하면 호흡기 시스템의 건강을 지키고 폐 질환을 예방할 수 있습니다.

유육종증의 예후

폐 사르코 시드 증의 삶의 예후는 질병이 진단 된 단계와 치료 된 단계에 달려 있습니다. 유육종증의 발병 자체가 멈춘 경우 폐에 염증이있는 결절이 마약없이 해결 된 경우가 있습니다.

어떤 경우에는 적절한 치료가 이루어지지 않으면 병리학 적 과정의 세 번째와 네 번째 단계에서 폐의 해부학 적 구조가 돌이킬 수없는 변화를 수반하여 정상적으로 기능 할 수 없게됩니다. 결과적으로 호흡 부전이 생겨 사망을 포함한 가장 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.

폐 유육종증

폐 사르코 이드 증은 알려지지 않은 원인으로 육아종 (결절)이 형성되는 염증 세포 (림프구 및 식세포)의 전신성 및 양성 축적입니다.

20-45 세의 대부분 아픈 연령 그룹, 대다수 여성. 이 장애의 빈도와 규모는 프레임 워크에 적합합니다 (EU의 데이터에 따르면 100 000 당 40 건의 진단 사례). 동아시아는이 질환이있는 환자 수가 10 만 명당 65 명인 인도를 제외하고는 가장 적습니다. 소아와 노인에서 흔하지 않습니다.

아프리카 계 미국인, 아일랜드 인, 독일인, 아시아 인 및 푸에르토 리코 인과 같은 별도의 인종 그룹의 폐에서 가장 흔한 병성 육아종. 러시아에서는 10 만명당 3 명의 분포 빈도.

이게 뭐야?

유육종증 - 염증성 질환 (특히 폐) 많은 기관 시스템에 영향을 미칠 수있는 영향을받는 조직의 육아종 (이 현미경 검사에 의해 검출되는 질병의 진단 징후 중 하나입니다 염증의 제한 초점 모양의 크기가 서로 다른 밀도 결절)의 형성에 의해 특징. 가장 흔하게 영향을받는 림프절, 폐, 간, 비장, 덜 자주 피부, 뼈, 눈 기관 등

개발의 원인

이상하게도 유육종증의 진정한 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 일부 과학자들은이 질병이 유전성 인 것으로 간주하고, 다른 일부 과학자들은 폐의 유육종증이 인간 면역계의 기능 장애로 인한 것이라고 생각합니다. 폐 유육종증의 원인이 신체의 생화학 적 질환이라는 제안도 있습니다. 그러나 대부분의 과학자들은 위의 요인들의 조합이 폐의 유육종증 발병의 원인이라는 의견을 가지고있다. 진전 된 단일 이론으로는 기원의 본질을 확인할 수는 없지만.

감염성 질환을 연구하는 과학자들은 원생 동물, 히스 토 플라 즘, 스피로 체, 곰팡이, 마이코 박테리아 및 기타 미생물이 폐 사르코 이드 증의 원인 인자임을 시사한다. 내인성 및 외인성 인자뿐만 아니라 질병의 발병을 일으킬 수 있습니다. 따라서, 오늘날 세포 독성 기원의 폐의 유육종증은 생화학 적, 형태 학적, 면역 장애 및 유전 적 측면과 관련이 있다고 여겨진다.

소방관 (독성 또는 전염병의 증가로 인한), 기계공, 선원, 밀러, 농업 노동자, 우편 노동자, 화학 노동자 및 의료 종사자는 특정 전문 분야의 사람들에게 발생합니다. 또한 담배 중독 환자에게 폐의 유육종증이 관찰됩니다. 면역 반응 장애로 인하여 신체에서 외국으로 인식되는 특정 물질에 대한 알레르기 반응의 존재는 폐 사르코 이드 증의 발생을 배제하지 않습니다.

사이토 카인 캐스케이드는 유육 육종을 유발합니다. 그들은 여러 기관에서 형성 될 수 있으며 또한 많은 수의 T 림프구로 구성됩니다.

수십 년 전, 폐 사르코 이드 증은 약화 된 마이코 박테리아에 의한 결핵의 한 형태라고 가정했습니다. 그러나 최근의 자료에 따르면, 이들은 다른 질병이라는 것이 입증되었습니다.

분류

폐의 유육종증 진행 과정에서 얻은 X 선 데이터를 기반으로 3 단계와 상응하는 형태가 있습니다.

  • 단계 I (초기 형상 limfozhelezistoy 흉부 사르코 이드 증에 해당) - 양자, 종종 비대칭 증가 기관지 폐 덜 기관지, paratracheal 및 분기 림프절을.
  • 2 단계 (종격동 - 폐결핵에 해당) - 양측 성 보급 (miliary, focal), 폐 조직의 침윤 및 흉강 내 림프절 손상.
  • 3 기 (유육종증의 폐렴 형태에 해당) - 폐 조직의 폐 섬유화 (섬유화)로 인한 흉강 내 림프절의 증가는 없습니다. 이 과정이 진행됨에 따라 합병증이 심한 복합체는 기침과 폐기종이 증가하는 배경에서 발생합니다.

일반적인 임상 적 방사선 학적 형태와 국소화에 따르면 유육종증은 두드러진다.

  • 흉부 림프절 (VLHU)
  • 폐와 VLU
  • 림프절
  • 호흡기 계통과 다른 기관 손상
  • 여러 장기 병변으로 일반화

폐 유육종증 (lung sarcoidosis) 동안, 활성 단계 (또는 급성기), 안정화 단계 및 역 발달 단계 (회귀, 과정의 완화)가 구분됩니다. 역방향 발달은 폐 조직과 림프절에서 사르코 시드 육아종의 석회화에 의한 흡수, 압축 및 덜 자주 특징 지어 질 수 있습니다.

변화의 상승률에 따르면, 사르코 이드 증의 개발의 낙태, 천천히 점진적 또는 만성 특성을 관찰 할 수있다. 폐 사르코 이드 증의 결과 안정화 프로세스 또는 치료 후 결과가 포함될 수 있습니다 : 폐 섬유증, 확산 또는 수 포성 폐기종, 접착제 흉막염, 루트 석회화 또는 흉부 내 림프절의 석회화의 부재와 섬유화.

증상 및 첫 징후

폐 사르코 이드 증의 발달을 위해 비특이적 인 유형의 증상이 특징적입니다. 여기에는 특히 다음이 포함됩니다.

  1. 불쾌감;
  2. 안절부절 못함;
  3. 피로;
  4. 일반적인 약점;
  5. 체중 감소;
  6. 식욕 부진;
  7. 발열;
  8. 수면 장애;
  9. 나이트 츄리닝.

이 질환의 두개 내 (림프계) 형태는 증상이없는 환자의 절반을 특징으로합니다. 한편, 나머지 절반은 다음과 같은 증상을 강조하는 경향이 있습니다.

  1. 약점;
  2. 가슴 통증;
  3. 관절 통증;
  4. 호흡 곤란;
  5. Wheezing;
  6. 기침;
  7. 온도 상승;
  8. 홍반 결절의 출현 (피하 지방과 피부 혈관의 염증);
  9. 타악기 (타악기의 형태로 폐를 연구)는 폐의 뿌리의 증가를 양측에서 결정합니다.

mediastral - 폐 형태와 같은 sarcoidosis의 그런 형태의 과정에 관해서는, 다음과 같은 증상이 특징입니다 :

  1. 기침;
  2. 호흡 곤란;
  3. 가슴 통증;
  4. 청진 (영향을받는 지역에서 특유한 소리 현상을 듣는 것)은 삐걱 거리고 건조하고 습한 목덜미가있는 crepitus (독특한 "선명한"소리)의 존재를 결정합니다.
  5. 눈, 피부, 림프절, 뼈 (Morozov-Yunling 증상의 형태), 타액선의 손상 (Herford 증상의 형태)에 손상을주는 형태의 질병의 폐 절제 증상의 존재.

합병증

이 질병의 가장 빈번한 결과는 호흡 부전, 폐 심장, 폐 기종 (폐 조직의 가파른 증가), 기관지 폐쇄 증후군의 발생을 포함합니다.

때문에 그들이 나타나는 몸에 의해 관찰 사르코 이드 증의 병리학에서 육아종의 형성 (육아종은 몸이 칼슘 대사를 방해에서 부갑상선 영향을 미치는 경우, 부갑상선 기능 항진증이 형성되는 환자는 사망). 면역력이 약 해지면 다른 전염병 (결핵)이 나타날 수 있습니다.

진단

정확한 분석이 없으면 유육종증으로 분류하는 것이 불가능합니다.

많은 징후가 있으면이 병이 결핵과 유사 해 지므로 진단을 위해 신중한 진단이 필요합니다.

  1. 설문 조사 - 일하는 능력, 혼수, 약점, 마른 기침, 가슴 불편 함, 관절 통증, 시야 흐림, 호흡 곤란;
  2. 청진 - 심한 호흡, 건조한 통증. 부정맥;
  3. 혈액 검사 - ESR, 백혈구 감소증, 림프구 감소증, 고칼슘 혈증 증가;
  4. 방사선 사진 촬영 및 CT - "젖빛 유리", 폐 보급 증후군, 섬유증, 폐 조직 경결 증상으로 결정됨.

다른 장치도 사용됩니다. 얇고 유연한 튜브처럼 보이며 조직 검사 및 샘플링을 위해 폐에 삽입되는 기관지 내시경이 효과적이라고 여겨집니다. 특정 상황으로 인해 생체 검사를 사용하여 세포 수준에서 조직을 분석 할 수 있습니다. 절차는 마취제의 작용하에 수행되므로 환자에게는 실질적으로 지각 할 수 없습니다. 얇은 바늘이 후속 진단을 위해 염증 조직의 조각을 집어냅니다.

폐의 유육종증을 치료하는 방법

폐의 유육종증의 치료는 코르티코 스테로이드의 호르몬 제제의 사용을 기본으로합니다. 질병에 미치는 영향은 다음과 같습니다.

  • 면역 계통의 비뚤어진 반응의 약화;
  • 새로운 육아종의 발달에 장애;
  • 안티 쇼크 액션.

폐의 유육종증에서 코르티코 스테로이드의 사용에 관해서는 아직 합의가 이루어지지 않았다.

  • 치료를 시작할시기;
  • 얼마나 오래 치료를 할;
  • 무엇이 초기 및 유지 관리 복용량이어야합니다.

더 많은 이하 사르코 이드 증의 방사선 학적 징후 (에 관계없이 임상 증상의) 3-6개월에 대한 사라지지 않는 경우 호르몬 투여 될 수 있음을 legkih- 사르코 이드 증에서 부 신피질 호르몬의 임명에 관한 의료의 의견을 잘 설립. 어떤 경우에는 어떤 처방도없이 질병이 퇴행 (역 발달) 할 수 있기 때문에 이러한 대기 기간은 유지됩니다. 따라서, 특정 환자의 상태에 기초하여, 임상 시험 폐 상태를 관찰 (등록에 대한 환자의 판정)을 제한 할 수있다.

대부분의 경우, 치료는 프레드니손의 임명으로 시작됩니다. 다음으로, 흡입 된 코르티코 스테로이드와 정맥 투여를 병행하십시오. 장기간 치료 - 예를 들어, 흡입 코르티코 스테로이드는 15 개월까지 처방 될 수 있습니다. 흡입 된 코르티코 스테로이드가 1 ~ 3 단계에서 효과적이었던 경우가 있었는데, 코르티코 스테로이드를 정맥 주사하지 않고도이 질환의 임상 양상과 X 선 영상의 병리학 적 변화가 모두 사라졌습니다.

폐에 추가로 유육종증이 다른 기관에 영향을주기 때문에,이 사실 또한 의료 약속에 의해 안내되어야합니다.

호르몬 제 외에 다른 치료법이 있습니다.

  • 광범위한 스펙트럼의 항생제 - 예방 및 감염으로 인한 2 차적인 폐렴의 즉각적인 위협에 대해;
  • 유육종증에서 폐의 2 차 병변의 바이러스 성을 확인할 때 항 바이러스 약물;
  • 폐 순환계의 혼잡의 발달 - 폐 고혈압을 감소시키는 약 (이뇨제 등);
  • 강화 요원 - 우선, 폐 조직의 신진 대사를 향상시키는 비타민 복합체가 유육종증 특유의 면역 반응의 정상화에 기여합니다.
  • 호흡 부전의 발달에 산소 요법.

칼슘이 풍부한 음식 (우유, 코티지 치즈)을 사용하지 말고 일광욕을하지 않는 것이 좋습니다. 이러한 권장 사항은 유육종증에서 혈액 내의 칼슘 양이 증가 할 수 있다는 사실과 관련이 있습니다. 특정 수준에서 신장, 방광 및 담즙 방광에 돌 (돌)이 형성 될 위험이 있습니다.

폐의 사르코 이드 증은 종종 다른 내부 기관의 병변과 합쳐지기 때문에 인접한 전문가의 협의와 임명이 필요합니다.

질병 합병증 예방

질병의 합병증을 예방하려면 유육종증을 유발할 수있는 요인들과의 접촉을 제한해야합니다. 우선, 우리는 흡입 된 공기로 몸 안으로 들어갈 수있는 환경 적 요인에 대해 이야기하고 있습니다. 환자는 정기적으로 아파트로 통풍하고 공기를 뿌리거나 곰팡이가 발생하지 않도록 습식 청소를하는 것이 좋습니다. 또한 신체의 신진 대사 과정을 파괴하고 육아종의 성장을 촉진시켜 볕에 화상과 스트레스가 장기간 지속되는 것을 피하는 것이 좋습니다.

예방 조치는 또한 저체온증을 피하는 것을 포함하는데, 이는 세균 감염의 순응에 기여할 수 있기 때문입니다. 이것은 환기의 악화와 면역 계통 전체의 약화 때문입니다. 만성 감염이 이미 체내에있는 경우 유육종증을 확인한 후 감염을 가장 효과적으로 유지하는 방법을 알아 내기 위해 의사를 방문해야합니다.

민속 요리법

환자의 증언은 병의 시작 부분에서만 그들의 이익을 증언합니다 프로 폴리스, 오일, 인삼 / rhodiola에서 간단한 조리법이 인기가 있습니다. sarcoidosis를 민간 요법으로 치료하는 방법 :

  • 보드카 한잔에 프로 폴리스 20g을 넣고 2 주 동안 어두운 유리 병을 고집합니다. 따뜻한 물 1 컵에 팅크 15 ~ 20 방울을 드시고 식사 1 시간 전에 하루에 세 번.
  • 하루 3 번 먹기 전에 1 큰술을 먹으십시오. 1 큰술과 섞인 해바라기 기름의 숟가락 (정제되지 않음). 보드카 숟가락으로. 3 일간의 10 일 코스를 5 일간 쉬고 다시 반복하십시오.
  • 매일, 아침과 오후에 15-20 일 동안 인삼 또는 Rhodiola rosea의 팅크 20-25 방울을 마셔.

염증 과정을 증가시키고 신장 결석의 형성을 유발하는 지방이 많은 생선, 유제품, 치즈를 배제 할 필요가 있습니다. 밀가루 제품, 설탕, 소금의 사용을 제한하기 위해 술을 잊을 필요가 있습니다. 다이어트는 삶은 조림 형태의 단백질 요리가 우세해야합니다. 폐 유육종증을위한 영양은 빈번하고 작은 부분이어야합니다. 메뉴에 다음을 포함시키는 것이 바람직합니다.

  • 콩과 식물;
  • 바다 케일;
  • 견과류;
  • 자기야.
  • 검은 건포도;
  • 바다 갈매 나무속;
  • 수류탄.

예측

일반적으로 유육종증의 예후는 조건부로 유리합니다. 합병증 또는 장기의 돌이킬 수없는 변화로 인한 사망은 환자의 3-5 %에서만 기록됩니다 (약 10-12 %의 신경 황달 증이 있습니다). 대다수의 경우 (60-70 %), 치료 중 또는 자발적으로 질병의 안정적인 완화를 달성 할 수 있습니다.

심각한 결과를 초래하는 불리한 예후의 지표는 다음과 같은 조건을 포함합니다 :

  • 아프리카 계 미국인 환자;
  • 바람직하지 못한 생태적 상황;
  • 질병 발병시 장기간의 온도 상승 (1 개월 이상);
  • 동시에 여러 장기 및 시스템의 패배 (일반화 된 형태);
  • 코르티코 스테로이드의 치료 과정 종료 후 재발 (급성 증상의 회복).

이러한 증상의 유무에 상관없이 적어도 한 번은 유육종증으로 진단받은 사람들은 적어도 일 년에 한 번 의사에게 가야합니다.

폐 사르코 이드 증 - 정도, 증상 및 치료, 약물

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독립적 인 질병으로 폐의 유육종증이 100 년 이상 존재 해 왔지만 원인의 원인, 많은 발달 옵션 및 최적의 치료 요법은 아직 알려지지 않았습니다. 그것은 완전히 명확하지 않고 치료법에 접근합니다. 가장 잘 연구 된 폐 손상과 의사 인 phthisiologists 및 pulmonologists는 정보통의 전문가입니다 (신경계와 같은 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있음).

이 질병에 대한 연구의 기원은 Christianity (오슬로) 로의 여행 중에 유명한 영어 의사 Hutchinson이 dermatovenereology 및 operative surgery (현대 과학자를위한 거의 상상할 수없는 조합) 인 Beck을 만난 1869 년에 기인 할 수 있습니다. Bohm은 흥미로운 환자를 소개했습니다. 약 60 세의 광부 였고, 팔과 다리의 피부는 뒷면의 자주색 플라크로 덮여있었습니다.

처음에는 건선의 일종 인 피부의 결핵성 과정으로 간주되었습니다. 그런 다음 림프 조직에 관심이 있음이 밝혀졌습니다. 가벼운 손 C. 벡으로 피부에 성장이 1899 때문에 신선한 빨간 노트의 "사르코 이드 증", 즉 "myasoobraznymi"로 알려지게되었다, 그들은 어둡게.

이후 X 선 불렸다 X 선, 발견, 그것은 발견 된 그 거의 모든 환자 "사르코 이드"또한 뼈 질환, 편도선, 폐를 가지고 있지만, 가장 큰 변화는 림프절에 관한 것이다. 마지막으로, 단지 1929 년, 제 이러한 내장 유육종증 내부 기관에서 환자의 개구, 및 사르코 이드 증을 가진 환자의 폐 섬유증, 경화성 변화 및 폐 및 종격 확대 뿌리의 림프절 발현되는 것을 발견했다.

1930 년대 이래로 폐 사르코 이드 증은 긴밀한 연구의 대상이되었습니다. 그는이 질병의 연구에 가장 큰 공헌을 한 전문가를 대신하여 Schaumann 's disease라는 이름을 받았다. 오늘이 질병에 대해 알려진 것은 무엇입니까?

폐 유육종증 -이게 뭐야?

폐 유육종증 사진

이게 뭐야? 폐 사르코 이드 증은 상피 세포 육아종이 폐와 림프 조직에서 발생하는 양성 육아 종성 염증의 전신적 유형입니다. 이들은 육아 종성 염증이 발생한 조직의 영양 장애, 파괴 및 경화를 유발합니다.

볼 수 있듯이 유육종증의 정의는 완전히 명확하지 않습니다. 육아 종성 염증을 근거로하기 때문에 육아종의 개념을 제시해야합니다.

Sarkoidoznaya 육아종 - 상피 세포, 대 식세포 및 거대 다핵 세포의 소량, 대 식세포, 림프구, 섬유 모세포, 혈장 세포와 콜라겐 섬유로 구성된 주변 구성되는 중앙 영역.

지연 성 과민 반응의 유형에 따라 알레르기 성분이있는 주요 "염증 유발 인자"는 상피 세포입니다. 실제로, 육아종의 수명은 느린 면역 염증이며 섬유화와 경화증의 결과입니다.

이 병은 성간에 차이를 만들지 않습니다 : 여성과 남성은 동등하게 영향을받습니다. 약간의 변동은 인종에 비례합니다. 흑인은 백인보다 더 자주 영향을받습니다. 예를 들어, 일본에서, 모든 모양과 위치에 사르코 이드 증의 발생이 매우 낮과 인도에있는 그림 만 1,000 케이스, 총 영향을받는 인구의 즉 0.1 % 인 반면, 백만명에 3 건으로 금액.

  • Sarcoidosis는 전염성 질병이 아닙니다.

모든 과정은 비정상적인 면역 반응 일뿐입니다. 지금은 사르코 이드 증, 결핵 사이에 링크가 없다는 것을 증명하지만,이 환자가 필요로 TB 전문가 잘 때문에 반드시 상담 phthisiatrician에 대한 전송 방사선에 "의심스러운 그림자"와 엑스레이의 통로로, 폐의 사르코 이드 증에 정통한 있습니다.

실제로 폐 유육종증의 임상 증상은 육아 종성 반응이 기관의 구조 변화로 이어지기 시작할 때에 만 발생합니다. 그러나 거의 절반의 경우에서 생체 내 진단이 이루어지지 않았습니다.

이것은 폐 사르코 이드 증이 무증상 인 경향이 있음을 시사합니다. 염증 과정이 임상 적으로 유의 수준에 도달하면이 질병은 어떻게 나타 납니까?

폐 유육종증의 정도와 증상

폐렴의 유육종증 증상은 국소화 된 유육종증의 모든 환자의 80 %에서 나타납니다. 질병이 점진적으로 진행됨에 따라 폐의 사르코 이드 증 (sarcoidosis)의 여러 분류가 만들어졌습니다. 우리 나라에서는 폐 병변의 다음과 같은 분류가 채택됩니다 :

  1. 질병의 첫 번째 단계에서는 다른 지역화의 림프절의 대부분 양자 확대를 발생 종격동에서 그 분기점에서 폐와 기관지, 기관, 근처 등 두 가지 주요 기관지, 그리고에. 대부분의 경우 그것은 초기, limfozhelezistaya 폐문 및 형태를 결정하는 질환의 임상 무대와 비교할;
  2. Sarcoidosis 2도 또는 2 단계, 초기와 달리 폐 조직으로 전파되거나 보급됩니다. 폐포 손상이 발생하며,이 단계에서 이미 질병의 현저한 임상 양상 및 증상이 나타납니다.
  3. 세 번째 단계에서 릴레이는 림프절에서 폐 조직으로 완전히 옮겨집니다. 림프절은 다시 정상 크기이지만 육아종 염증의 대기가 폐에 나타납니다. 폐기종이 발생하면 제한적인 호흡 부전의 징후로 폐렴이 증가하고 있습니다.

참고 : 호흡 장애에는 두 가지 형태가 있습니다 - 방해적이고 제한적입니다. 첫 번째 유형에서 폐는 완전히 건강 할 수 있지만 공기를 공급하는 기관지는 대처하지 못하며 방해 (협착이나 경련)로 인한 공기의 양을 줄입니다. 제한적인 호흡 부전으로기도의 내강은 정상이지만 폐 영역에는 "죽은"조직의 섬이 있습니다 (예 : 폐렴의 진드기). 유육종증에서 발전하는 호흡 부전의 두 번째 유형은 이미 "최종적인"것이고 교정하기가 쉽지 않습니다.

만성 질환과 마찬가지로 폐 유육종증은 여러 단계에서 발생할 수 있습니다. 폐렴 학자와 면역 학자는 활동적인 발달의 단계 또는 과정의 악화 단계, 증상의 역 발달에 의해 임상 적으로 드러나는 안정된 상태와 회귀 단계를 구별한다.

일반적으로 육아 종성 염증의 역 발달은 "완전 흡수"로 드러나지 않습니다. 폐나 종격동의 림프절에는 석션, 섬유증 또는 석회화 (석회)가 가장 자주 나타납니다.

폐 사르코 이드 증후군의 증상

폐의 유육종증의 구체적인 증상이 없으므로 의사의 진단 적 생각을이 질환으로 바로 유도 할 수 있습니다. 불만과 표준 증상을 검토 할 때, 우선이 환자들이 결핵과 의사에게가는 이유가 명확 해집니다. 모든 불만 사항은 다음과 같이 구체적이지 않습니다.

  • 불쾌감, 허약함;
  • subfebrile 온도, 낮은 발열이 발생할 수 있습니다;
  • 밤에 땀이 나옴 -이 증상은 결핵에 매우 특징적입니다.
  • 피곤함과 성능 저하.
  • 사람이 식욕을 잃고 몸이 몸무게를 잃기 시작합니다.

이 첫 번째 징후가 있으면 적절한 의사가 환자를 phthisiatrician으로 초대하고, 먼저 fluorothector를 참조하게됩니다. 이것은 신체의 결핵성 손상이 정확히 시작되기 때문입니다. 참고 : 아직 한 가지 증상이 기관지 폐 시스템의 증상은 아닙니다.

폐 유육종증의 증상이 나타날 때, 어떤 질병에 대해서도 "봉합"하는 것이 가능합니다. 예를 들어, 환자는 다음과 같은 불만 사항을받습니다.

  • 가슴 통증;
  • 기침, 건조 또는 가벼운 가래가 있습니다.
  • 병이 악화되고 질병의 한가운데있을 때 호흡 곤란이 결정됩니다 - 림프절의 압박으로 인한 폐 부피의 좁혀서 그리고 제 3 단계 - 폐렴의 발전으로 인한 것입니다.
  • 폐에서, 다양한 크기의 건조하고 축축한 목판화가 많이 들립니다.

일반적으로 말기에 폐의 유육종증의 징후가 "폐동맥"의 발현, 또는 폐 고혈압의 발생 및 혈액 순환의 작은 순환계에서의 혼잡의 발생과 결합됩니다. 그러한 미처리 및 오랜 기존 프로세스의 위험은 무엇입니까?

폐 및 유두샘 림프절의 유육종증의 위험

폐 및 흉부 림프절의 폐렴 증은 다음과 같은 합병증으로 위험 할 수 있습니다.

  • 고통스러운 질식의 공격으로 진행되는 호흡 부전의 발병;
  • 특정 염증의 개발 이차 감염을 부착하는 것은 (예를 들어, 폐렴 배경 사르코 이드 증에서 발생, 또는 배경 왜곡 된 면역 반응에 "기분이 좋다"고 결핵을 해결 할 수있다;
  • "폐 심장"의 발달. 동시에 심장의 통증이 있고 목의 정맥이 부풀어 오릅니다. 심장의 오른쪽 부분으로 혈액이 흐르기가 어려우므로 간이 증가합니다. 폐동맥 심장 보상 부전의 경우 또는 "폐 pulmonale"의 경우, 실패는 신속하게 큰 혈액 순환 순환계를 따라 발생합니다.
  • 어떤 경우에는 육아 종성 염증이 발생하여 부갑상선에 영향을 미치므로 신체의 칼슘 대사를 조절하지 못합니다. 그러한 경우에, 죽음은 빠르게 일어나고 있습니다.

"세포 폐"란 무엇입니까?

유육종증의 합병증 중 가장 심각한 결과 중 하나는 소위 "세포 폐"입니다. 이 용어는 휴대 전화 및 스마트 폰과 같은 가젯을 일상 생활에 도입하기 오래 전에 개발되었습니다.

"Honeycombing"- 폐 "허니컴"직물 또는 작은 공동의 형성, 에어 브러시 특징 pathomorphologic 증후군이되는 섬유 결합 조직의 벽 두께. 이 벽의 두께는 3mm에 이릅니다.

즉,이 충치는 "축출 된"자가 면역 염증의 흔적입니다. 일반적으로 폐 조직은 "호흡기 폐포"이며 "벌집"은 목탄과 소화 불의 불씨에 지나지 않습니다. 이 현상은 방사선 적으로 진단되며, 그 모습은 바람직하지 않은 신호입니다.

즉, 환자는 곧 심한 폐 기능 부전증을 갖게됩니다. 심한 운동으로 심한 호흡 곤란이 생기면 환자는 호흡을 원활하게하기 위해 산소를 자주 공급해야합니다. 시의 적절하고 적절한 치료가이 문제를 극단으로 가져 오지 못한다는 것은 분명합니다.

유육종증 진단에 많은 도움이됩니다.

매우 결핵 유사 (X 선, 임상) 사르코 이드 증, 그리고 BC없이 릴리스 (코흐의 세균, 또는 결핵균), 결핵 (예를 들어, tuberculoma)에 대한이므로, 그 다음 중요한 조직 검사 및 자료의 조직 학적 검사를한다.

  • 육아종의 격리 만이 유육종증의 진단을 확증합니다.

다른 모든 방법 (흉부 X 선, 폐와 종격동, 일상적인 생화학 적 및 임상 분석, spirography의 CT 검사, 면역 학적 매개 변수를 연구 이비인후과, 신경과 및 안과에서 연구의 폐외 형태를 검색, 기관지)에 가까운 진단을받을 임의로하지만, 확인되지 허용 그의

폐 사르코 이드 증, 약물 및 방법의 치료

폐 사르코 이드 증의 치료는 수년간 지속되어야하는 장기 운동입니다. 거대한 Pirogov - Langkhans 세포를 가진 육아종의 형성이자가 면역 과정이기 때문에, 치료의 주요 라인은 염증을 억제하는 것을 목표로합니다. 따라서 모든 항염증제와 면역 억제제, 세포 증식 억제제가이 질환의 치료에 사용됩니다.

아주 초기에 림프절의 병변이 감지되면 환자는 단순히 모니터됩니다. 상당수의 경우는 무증상이며 무증상입니다. 6 개월 이내에 환자를 관찰하고 치료는 불만이나 염증의 진전과 함께 처방됩니다.

일반적으로 폐의 유육종증의 치료는 프레드니손의 용량 선택으로 시작되며, 처음에는 더 높은 용량을 투여 한 다음 치료 후 3-4 개월 후에 점진적으로 감소시킵니다.

종종 호르몬은 NSAIDs와 결합됩니다 (예 : voltaren, acetylsalicylic acid). 심한 경우에는 세포 독성 약물이 사용됩니다. 일부 클리닉에서는 3 일 동안 하루 1 그램의 주입 요법으로 메틸 프레드니솔론으로 맥박 요법을 적용하는 것이 바람직합니다. cyclophosphamide, methotrexate, cyclosporine을 사용할 수도 있습니다.

  • 폐의 유육종증의 진보적 인 형태의 치료 (그러나 다른 국소화와 마찬가지로)에는 항 말라리아제, delail, plaquenil이 사용됩니다. 그 효과는 T 세포 면역에 대한 영향 때문입니다.

Pentoxifylline은 치료에 사용되며 종양 괴사 인자의 생성을 억제하는 약물은 인플 릭시 맵 (infiximab)과 같은 단클론 항체입니다. 90 년대에 유행했던 체외 해독 방법 (예 : 플라스마 제거 및 흡인)을 사용할 수 있습니다. 절차가 진행되는 동안 순환하는 면역 복합체,자가 항체 및 기타 손상 물질이 혈액에서 제거됩니다.

많은 독창적 인 독자들은 이미자가 면역 질환의 치료 원칙이 모든 곳에서 동일하다는 것을 이해하고 있습니다. 예를 들어, 다발성 경화증 및 중증 건선을 치료하는 것은 이러한 약물 (물론 다른 용량)입니다.

치료 예후

불행히도, 각 환자의 폐 사르코 이드 증 (lung sarcoidosis)에 대한 예후는 양성 질환이라는 사실에도 불구하고 결정하기 어렵습니다. 이 질병의 불리한 결과는 환자의 10 %와 5 %가 사망하는 것으로 알려져 있습니다.

사실은 호르몬 치료가 질병의 경과를 바꿀 수는 없다는 것입니다. 약물의 최적 복용량에 대한 세계 경험은 축적되지 않았으며 유육종증은 어떤 식 으로든 진행될 수 있습니다. 그것은 율법에 복종하지 않습니다.

단 한가지, 즉 조기 발견 된 증상이없는 폐의 유육종증 (sarcoidosis)이 있으며 신속하고 유능하며 완전하게 치료가 진행되었습니다. 90 % 이상의 경우에는 지속적이고 평생 지속되는 사면이 주어집니다.

폐 유육종증

폐 유육종증은 육아 종증의 양성 전신 계로 분류되는 질환입니다. 주로 젊은 사람들이 경험하고 평균 연령 (20-40 년 이내)이 경험되는 폐의 사 코이도시 증은 주로이 연령대의 여성들에게서 나타나는 질병입니다.

그것이 폐 영역에 집중 될 때, 질병은 외관상으로는 사르코 이드 육아종의 형성으로 인해 결핵과 유사하며 작고 큰 병으로 병합됩니다. 그들의 축적으로 인해 폐 기능이 손상되어 유육종증의 해당 증상을 형성합니다. 이 질환의 결과는 육아종의 완전 재 흡수 또는 영향을받은 폐의 섬유 성질의 변화라는 두 가지 선택을 할 수 있습니다.

질병의 특징 : 원인, 발달 기전

질병의 원인 (즉, 그 원인)은 명확하지 않으며, 현재 존재하는 이론 중 어느 것도 오늘날 그 기원의 본질에 대한 신뢰할만한 그림을 제공하지 못합니다. 예를 들어, 전염성 이론의 지지자들은 폐의 유육종증 원인균이 곰팡이, 미생물, 스피로 체, 원생 ​​동물, 히스 토 플라 즘 또는 다른 유형의 미생물이라는 아이디어를 고수합니다.

한편,이 질병의 가족 발현의 규모에 대한 일련의 연구에서 얻은 데이터 중 일부는 다른 형태의 유육종증과 같은 폐 사코 이드 증이 유전 적 기원임을 나타냅니다. 현대 연구자들은 또한 내인성 (자가 면역 형) 또는 외인성 인자 (먼지, 박테리아, 바이러스, 화학 물질)의 영향에 대한 신체의 면역 반응에서 발생하는 위반을 기반으로 한 자체 버전을 발표했습니다.

따라서 이러한 진술을 기반으로 폐 유육종증의 그림은 면역, 생화학, 형태 학적 및 유전 적 측면의 작용을 기반으로 할 수 있습니다. 연구 결과에 따라이 질병에 가장 취약한 여러 직업의 대표자는 별도의 순간을 가질 자격이 있습니다. 여기에는 특히 농업 및 화학 노동자, 선원 및 보건 요원, 우편 노동자 및 소방관이 포함됩니다. 그 이유는이 개체들에 대한 특정한 전염성 및 독성 영향 때문입니다. 흡연자도 위험에 처해 있습니다.

질병의 과정

우선, 우리는 폐 사르코 이드 증이 다기관 과정에 의해 특징 지어진다는 것을 알아 냈습니다. 그 시작은 폐포 조직에서 발생하는 병변이며, 그 다음에 폐포염 또는 간질 성 폐렴이 발생합니다. 다음 과정은 사이의 간엽의 영역을 포함하여 기관지 및 간질 조직에서 형성되는 유육 육아종의 형성을 특징으로한다. 우리가 이미 언급했듯이, 이후 육아종은 재 흡수 또는 섬유 성 변화를 겪게되어 유리질 덩어리로 변모하게됩니다. 이 질환의 진행은 환기 기능에서 발생하는 뚜렷한 장애를 유발합니다. 림프절의 기관지 벽을 압박하면 폐쇄 장애를 유발할 수 있으며 경우에 따라과 호흡 및 무기폐가있는 구역이 생길 수 있습니다.

폐 유육종증 : 분류

방사선학 데이터의 연구로 인한 폐의 사 코이도시 증은 그것들에 대한 적절한 형태의 과정의 세 가지 주요 단계를 결정합니다.

  • 1 단계 초기 형태는 기관지와 기관지 및 분기 림프절의 양측 성, 주로 비대칭 기관지 수의 증가, 그리고 기관지, 기관 및 분기 림프절의 경우에 특징이있다.
  • 2 단계 종격동 폐 모양. 그것은 양측 성 국소 또는 섬모 보급뿐만 아니라 폐 조직의 침윤과 폐 림프절에 형성된 병변을 특징으로합니다.
  • III 단계. 폐 모양. 폐 조직에서 발생하는 뚜렷한 섬유화입니다. 이 경우, hilar lymph node의 특징적인 증가는 없습니다. 이 과정이 진행되는 동안 에피 즘과 폐렴의 증가로 인해 발생하는 융합 대기가 형성됩니다.

폐 유육종증의 진행 과정은 3 단계로 진행됩니다 :

  • 활동 단계 (악화);
  • 안정화 단계;
  • 림프절 및 폐 조직에서 육아종의 석회화에 의한 재 흡수 또는 압축에 의해 특징 지워지는 특징적인 역 발달 (즉, 퇴행, 완화)이있는 단계.

특성 변화의 증가 속도는 진행성 및 만성뿐만 아니라 불완전하고 느립니다.

폐 유육종증 : 증상

폐 사르코 이드 증의 발달을 위해 비특이적 인 유형의 증상이 특징적입니다. 여기에는 특히 다음이 포함됩니다.

  • 불쾌감;
  • 안절부절 못함;
  • 피로;
  • 일반적인 약점;
  • 체중 감소;
  • 식욕 부진;
  • 발열;
  • 수면 장애;
  • 나이트 츄리닝.

이 질환의 두개 내 (림프계) 형태는 증상이없는 환자의 절반을 특징으로합니다. 한편, 나머지 절반은 다음과 같은 증상을 강조하는 경향이 있습니다.

  • 약점;
  • 가슴 통증;
  • 관절 통증;
  • 호흡 곤란;
  • Wheezing;
  • 기침;
  • 온도 상승;
  • 홍반 결절의 출현 (피하 지방과 피부 혈관의 염증);
  • 타악기 (타악기의 형태로 폐를 연구)는 폐의 뿌리의 증가를 양측에서 결정합니다.

mediastral - 폐 형태와 같은 sarcoidosis의 그런 형태의 과정에 관해서는, 다음과 같은 증상이 특징입니다 :

  • 기침;
  • 호흡 곤란;
  • 가슴 통증;
  • 청진 (영향을받는 지역에서 특유한 소리 현상을 듣는 것)은 삐걱 거리고 건조하고 습한 목덜미가있는 crepitus (독특한 "선명한"소리)의 존재를 결정합니다.
  • 눈, 피부, 림프절, 뼈 (Morozov-Yunling 증상의 형태), 타액선의 손상 (Herford 증상의 형태)에 손상을주는 형태의 질병의 폐 절제 증상의 존재.

질병의 합병증

폐 사코 이드 증의 가장 빈번한 합병증은 폐 심장뿐만 아니라 이피 마제, 호흡 부전, 기관지 폐쇄 증후군에서 나타납니다 (질병의 발달로 인한 폐 순환에서 혈압의 증가에 의해 유발되는 심장 우측 부분의 확대 및 확대).

어떤 경우에는 폐 사르코 이드 증후군에 대비하여 아스 페르 길 루스 증, 결핵 및 다른 유형의 비특이적 감염이 관찰됩니다. 육아종의 섬유증으로 인해 약 10 %의 환자가 미만성 간질 폐 섬유증을 겪고 있으며 이는 허니 콤 (honeycomb) 폐 형성에 변화를 일으킬 수 있습니다.

폐 사르코 이드 증의 진단

급성의 경우, 폐 사르코 이드 증은 혈액 내 실험실 매개 변수의 수준에서 변화를 유발하여 염증 과정의 존재를 확인할 수 있습니다. 유육종증으로 인한 폐의 특징적인 변화는 폐의 MRI와 CT뿐 아니라 X 선 촬영에서도 감지됩니다. 최근 연구들은 특히 림프절 영역의 증가, 초점 전파 등을 결정합니다.

환자의 절반 이상이 긍정적 인 Kveim 반응을 보이는데,이 반응은 특정 양의 항원을 주입하여 자줏빛을 띤 적색 결절 형성에 나타난다. 기관지 내시경 검사 및 생검은 폐색 성 유육종증의 직접 및 간접 징후를 가엽 성 기관의 구멍 및 다른 특징적인 발현 영역에서 혈관 확장의 형태로 검출하는 것을 가능하게합니다.

진단을위한 가장 유익한 방법은 기관지 내시경 검사, 개방성 폐 생검, transtork puncture 또는 prescal biopsy 중에 압수 된 생검 표본에 대해 수행 한 조직 검사입니다.

폐 유육종증 : 치료

우선, 특정 예후와 이에 근거한 특정 치료법을 결정하기 위해 6-8 개월에 걸쳐 환자에게 역동적 인 성격의 관찰이 설정됩니다. 심한 활동성 폐 사르코 이드 증후군의 경우, 일반화되거나 결합 된 형태, 흉강 내 병변의 존재, 뚜렷한 성질의 폐 조직의 보급이 필요합니다.

직접적으로 폐의 유육종증과 같은 질병의 치료는 증상이 다른 정도의 다른 증상을 가질 수 있으며 오래 지속되며 약 6-8 개월을 다시 보충합니다. 그 과정에서 스테로이드 및 항염증제, 산화 방지제 및 면역 억제제가 사용됩니다. 의약품 등록에 관해서는, 질병의 유리한 발달의 경우, 2 년 동안 지속되며,이 질병의 더 심각한 상황과 함께이 기간은 최대 5 년이 될 수 있으며, 그 후 환자는 등록에서 제외됩니다.

얻은 결과에 근거하여 연구의 구체적인 측정 및 적절한 치료 과정을 진단하고 결정하는 것은 폐병 학자에 의해 수행되며, 폐병 학자는 질병의 의심이있는 경우 및 증상의 특징적인 증상에 대해 언급해야합니다.