급성 및 만성 태아 저산소증

산과학 및 신생아의 가장 시급한 문제 중 하나는 임신 중 태아 저산소 상태입니다. 일부 데이터에 따르면 총 출생 수의 빈도는 4 ~ 6 %이며 다른 국가에서는 10.5 %에 이릅니다.

저산소증과 관련된 병리학, 즉 산소 결핍은 태아기뿐만 아니라 어린이에게 심각한 결과를 초래합니다. 63 %에서는 태아기와 관련된 신체의 병리학 적 변화가 태반기에 21 %, 신생아기에 5-6 %의 태아기에 발생합니다. 태아 저산소증을 어떻게 알아 내고 피할 수 있습니까?

위험한 병리학이란 무엇입니까?

임신과 출산을 종종 복잡하게 만드는이 병리학 적 상태는 유아의 태아 사망 및 이환율의 가장 흔한 원인입니다.

임신과 출산의 다른시기에 산소 부족은 다양한 병리와 다양한 결과의 발달로 특징 지어집니다. 예를 들어, 장기를 놓을 때 장기 발달 지연, 발생 발달 지연 또는 중추 신경계 손상 (60-80 %), 태아 적응 메커니즘의 침해 등 장기의 조직 분화 기간 동안 배아 발달과 발달 이상 형성을 늦추는 것이 가능합니다 신생아의 발생 빈도가 증가합니다.

심한 자궁 내 저산소증은 산후 초기 (23 %)의 사산이나 영아 사망, 신생아의 지적 및 / 또는 정신 운동 발달 장애 또는 지연을 야기 할 수 있습니다. 또한 심장 및 혈관의 병변 (78 %), 중추 신경계 (98 % 이상) 및 비뇨기 계통 (70 %), 심각한 안 질환이 있음을 보여줍니다.

태아 저산소증이란 무엇입니까?

"태아 저산소증"이란 용어는 장기 및 조직에 산소가 충분하지 못하거나 산소가 부적절하게 동화 (활용) 된 결과로 생기는 신체의 변화를 나타내는 데 사용됩니다.

이것은 독립적 인 질병이나 일차적 인 병리학 적 형태는 아니지만 태반 - 태아 시스템에서 다른 성질의 병리학 적 과정의 결과이며 후자의 자궁 내 발달을 복잡하게 만드는 상태입니다.

복잡하지 않은 생리 학적으로 진행되는 임신의 경우에도 태아에게 산소를 공급하는 것은 성인에 비해 현저히 낮습니다. 그러나 발달 단계의 보상 적 적응 메커니즘 (심박수의 증가, 혈액의 막대한 양, 혈액의 상당한 산소 용량 등)은이 결핍에 대한 저항을 보장하여 산소 공급을 필요로하는 수준까지 완전히 준수하게합니다.

보상 메커니즘의 장애로 인해 저산소 상태가되며,이 상태는 지속 기간에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

만성적 인 것으로, 복잡한 임신 과정에서 오랜 시간 동안 산소 결핍의 결과로 발전합니다. 태아의 만성 자궁 내 저산소증은 주로 염증성, 퇴행성 및 다른 유형의 손상으로 인한 혈액 공급 장애로 인해 태반의 형태 학적 및 기능적 변화와 관련이 있습니다.
Subacute는 태아의 적응력의 정도가 감소하고 분만이 시작되기 1-2 일 전에 발달합니다.
급성, 이미 출산 중 발생. 급성 태아 저산소증은 임신 중에 아주 드물게 발생합니다. 예후 측면에서 바람직하지 않은 요소는 이미 존재하는 만성 저산소 상태에 대한 종종 관찰 된 발달이다.

저산소의 원인과 형태

개발의 많은 원인과 메커니즘에 대한 아이디어는 임신 중 태아 저산소증을 피하는 방법을 이해하는 것을 가능하게합니다. 모든 인과 요인은 일반적으로 3 가지 그룹으로 결합됩니다.

심장 혈관 및 폐 시스템의 병리학, 하대 정맥의 압축, 중독 또는 중독, 빈혈, 출혈 또는 다양한 원인의 충격, 임신 또는 출산의 합병증, 과도한 수반으로 인한 산소 결핍으로 이끄는 임산부 몸의 질환 및 장애 여성의 몸에서 이산화탄소 또는 산소 결핍;
태아 - 태반 시스템의 장애로 인해 일반적으로 위치 태반 조기 박리에 임신 중독증, 연장 임신, 조산, 비정상적인 태반의 위치 나 태반 혈관의 혈전증, 태반의 경색, 출생시 탯줄 또는 후자, 태아 저산소증의 혈전증의 잘못된 사이트에서 개발하는 것은 일반적인 나 비정상 활동, 탯줄의 엉킴, 후자의 긴장 또는 손실;
태아의 병리학 - 감염, 선천성 기형의 존재, 용혈성 질환, 빈혈, 출산 중 머리의 지속적인 압박.

그것의 발달 메커니즘에 따라 hypoxia의 형태

동맥혈 저산소증

대상 :

자폐아 혈류에 손상을 입은 산소 공급으로 인한 저산소증;
transplacental - 태반 또는 태아 태반 계통의 순환 장애와 태반의 가스 교환 기능 장애.

Hemic

출혈이나 용혈 증후군으로 인한 빈혈과 태아 헤모글로빈의 산소 친 화성 감소.

허혈성

다음과 관련하여 개발 :

심장 및 혈관 이상에서 낮은 심장 출력, 불충분 한 심장 근육 수축력 또는 중증의 부정맥;
혈관의 내성 증가 (기계적 압박, 자궁 동맥의 혈전증 등).

혼합

그것은 두 가지 이상의 산소 결핍 메커니즘의 조합입니다.

실제로, 가장 일반적인 동맥 hypoxemic 및 혼합 형태.

산소 결핍은 대사 장애의 발달 기전, 장기 기능 및 결과적으로 말단 상태의 발달에 주요한 요인입니다. 혈액의 산소 포화도를 낮추면 호흡 기능과 산성 환경의 발달로 이어집니다. 변화된 조건은 위반의 원인과 신체의 내부 환경의 불변과 자기 조절의 많은 매개 변수입니다.

처음에 보편적 인 보상 반응은 중요한 시스템과 기관을 보호하고 기능을 보전하기위한 것이다. 이것은 부신 땀샘의 호르몬 기능을 자극하고 catecholamines의 배설량을 증가시킴으로써 발생합니다. 결과적으로 저산소 상태의 태아 심박수가 처음으로 증가합니다. 또한 혈액 순환의 중앙 집중화 (혈액 재분배)는 필수적이지 않은 개인 기관 (폐, 내장, 비장, 신장, 피부)의 혈관 경련으로 인해 발생합니다.

이 모든 것은 중요한 장기 (심장, 뇌, 부신 땀샘, 태반)의 혈액 순환 개선에 기여하고, "중요하지 않은"기관 및 조직으로의 전달을 감소시킴으로써 산소 전달을 증가시켜 대사성 산증 (산성 수요일).

유의미하고 연장 된 저산소증은 보상 메커니즘의 고갈, 부신 피질층의 기능 억제, 카테 콜 아민 및 코티솔의 혈액 함량 감소를 유발합니다. 이로 인해 심장 센터의 내분비 조절 기능이 저하되고 심장 수축의 빈도가 줄어들고 혈압이 낮아지고 혈류 속도가 느려지고 혈관의 혈액이 정체되어 문맥에 축적됩니다.

이러한 위반은 혈액의 점도와 그 유체 특성, 미세 순환 장애, 가스 교환 방해, 낮은 pH, 작은 혈관의 벽의 투과성 증가, 조직 팽창 등의 변화를 동반합니다.

신진 대사 장애를 동반 한 거대 역학 및 미세 역학의 현저한 변화는 주로 뇌의 조직 허혈 및 괴사뿐만 아니라 뇌의 작고 때로는 거대한 출혈과 다른 기관의 뇌 호흡기 및 심혈관 질환의 장애를 유발합니다. 기타

출생 후 아이에게 저산소증이 미치는 영향

이 영향의 보존의 심각성과 지속 기간은 저산소증의 정도와 기간에 따라 다릅니다. 강도에 따라 다음을 내 보냅니다.

경미하거나 기능적 저산소증 - 혈역학 적 성질의 위반 만 있습니다.
깊은, 모든 종류의 신진 대사의 가역적 인 위반을 동반한다.
심각하거나 파괴적이며, 돌이킬 수없는 손상이 세포 수준에서 발생합니다.

임상 사진 및 진단

임신 중 태아 저산소증의 임상 적 징후 및 주관적 증상은 매우 드물며이를 인식하는 것이 다소 어렵습니다. 이렇게하려면 청진기로 부인과 의사의 심장 소리를 들어야합니다.

하트 비트의 청진 결과로, 하트 비트 수의 표준 편차 (증가 또는 반대로 감소)가있을 때 병리학 적 상태의 존재를 가정 할 수있다. 이러한 경우 추가 (도구 및 진단) 연구를 수행해야합니다.

임산부에게 태아의 저산소증을 판단 할 수 있습니까?

이 상태의 메커니즘에 대한 일반적인 개념은 여성이 태아가 산소를 받아들이거나 사용하지 않으면 신체 활동의 본질이 달라진다는 것을 이해하는 데 도움이됩니다. 태아가 움직이는 동안 자신의 감정을 적절히 평가하면이를 인식 할 수 있습니다.

저산소 상태에서 태아는 어떻게 행동합니까?

병적 상태의 초기 단계에서 임산부는 빈도의 증가와 섭동의 강도 증가를 기록합니다. 산소가 오래 지속되지 않거나 진행되는 경우 섭동이 완전히 중단 될 때까지 운동 활동의 정도가 감소합니다.

1 시간 동안 운동 횟수를 3 회 이하로 줄이는 것은 저산소증의 명백한 징조이며 임신의 추가 전술 선택을 결정하기위한 추가 연구의 즉각적인 수행을위한 직접적인 표시입니다.

후기의 태아 저산소증의 기형 및 진단 징후는 초음파, 심장 동공 조영술, 태아 태아 계통의 도플러 혈액 흐름, 태아 생물 물리학 적 특성, 산소 압력 및 이산화탄소 측정과 같은 간접적 인 방법에 의해 검출된다 가스, 산 염기 상태 및 여성의 혈액에서 젖산의 함량, 양수의 생화학 적 연구, 특정 호르몬 수준 t. 디.

임신 후기 (임신 3 기)에서 가장 정확하고 유익한 방법은 심전도 검사, 초음파 검사 및 dopplerometry입니다.

심장 동맥 조영술 중 산소 "기아"의 초기 징후는 다음과 같습니다.

심박수가 분당 170 회 증가하거나 100 회 박동으로 감소합니다.
일반적으로 분당 5-25 비트의 심박수 변동성 (리듬 변동성)의 감소 (교감 신경 및 부교감 시스템에 의한 심장 기능의 정상적인 조절을 나타냄);
기록의 50 % 이상을 구성하지 않는 심박수의 단조로운 단조로운 특성;
기능 테스트에 대한 응답 감소.
5 점에서 7 점에 이르는 심전도 평가.

뚜렷한 산소 결핍으로 다음과 같은 현상이 관찰됩니다.

분당 100 회 미만의 의미있는 (분당 170 회 이상의 박동) 빈맥 또는 서맥;
리듬 변동성의 현저한 감소;
단조로운 심박수는 기록의 50 % 이상입니다.
기능 테스트에 대한 역설적 인 반응과 태아의 움직임에 대한 응답으로 태아의 심박수가 감소하는 형태로 늦은 (10-30 초 후) 반응 (비 스트레스 테스트 수행시).
cardiotogram 점수는 4 점 이하입니다.

중대한 중요성 진단에서 두뇌의 혈관과 태아의 대동맥에서의 혈액 순환에 대한 도플러 연구가 있습니다. 심전도 검사와 비교하여 초기의이 방법은 임산부의 자궁 내 저산소 상태를 보여 주며 끊임없이주의 깊게 모니터링하고 치료할 것을 권장합니다.

출생시 저산소증은 또한 심장 활동 장애를 초래합니다. 이 기간 동안 가장 접근하기 쉬운 진단 방법은 청진 및 심근 촬영입니다.

노동의 첫 번째 단계에서 진단 증상은 다음과 같습니다 :

초기 징후는 (발표에 관계없이) 분당 약 100 박동의 서맥, 주기적으로 발생하는 단조로운 심장 박동, 수축에 대한 반응으로 심장 박동이 70 박자로 늦게 감소하는 것으로 나타납니다.
징후는 서맥이며, 두통이나 빈맥 (최대 200 박동)으로 분당 80 회, 골반 프리젠 테이션, 프리젠 테이션 및 심장 리듬 단조 로움과는 별개의 지속적인 부정맥으로 80 회에 이릅니다. 또한, 수축 반응에 대한 반응은 두부 표현의 경우 W- 모양 복합체 형태의 리듬 빈도가 오랫동안 늦게 감소하고 골반 표현이있는 경우 감소 (최대 80 회 / 분)로 나타납니다.

노동의 두 번째 단계에서 :

초기 징후는 심장 박동이 분당 60 박자로 늦게 감소한 후에 90 회 박동의 서맥 또는 분당 200 회까지의 수축 빈도 (빈맥)의 증가입니다. 시도 후에는 단조로운 심박수가 주기적으로 발생합니다.
징후가 나타남 - 서맥이있는 머리 - 골반이있는 머리 또는 골반을 가졌을 때 서맥이 최대 80 회 또는 서맥 당 190 회 이상의 심박 빈맥, 지속적인 단조 리듬, 리듬 장애, 리듬의 장기 및 장기 감속 (최대 50 박동).

또한, 양수에 태변 (meconium)이 존재한다는 것은 위협적인 상황에 찬성하여 말하고 있습니다 (그러나 머리가있는 경우에만 해당). 그것은 개별 중단 조각 (초기 표지판) 또는 더러운 에멀젼 (심각한 경우) 형태 일 수 있습니다. 그러나, 그 존재는 급성 저산소증의 결과 일뿐만 아니라, 발병 이전에 발생한 장기간 또는 단기간의 산소 결핍의 결과 일 수도있다. hypoxic 에피소드가 반복되지 않으면 출생은 질식없이 가능합니다.

출산 전과 달리 첫 번째 및 두 번째 분만 기간 중 바람직하지 않은 신호는 심한 흡인 증후군을 유발하는 태아의 뚜렷한 규칙적인 운동 및 / 또는 호흡 활동의 발생입니다.

태아 저산소증의 치료 및 예방

치료 프로그램은 합병증에 대한 치료법의 교정, 태반에서의 혈액 순환의 정상화, 태아에 대한 산소 전달 및 에너지 성분 개선, 적응 능력 및 대사 과정을 증가시키는 조치, 산소 결핍에 대한 저항 증가로 구성됩니다.

태아 저산소증의 치료는 다음과 같은 방법과 약물을 사용하여 수행됩니다 :

자궁 근층을 진정 시키십시오.
uteroplacental 혈관의 확장.
혈액의 유변학 적 특성 개선.
myometrium과 태반에 신진 대사의 자극.

이 목적을 위해, 하루에 1 ~ 2 시간 동안 산소와 공기의 혼합물로 여성이 호흡하며, 임신 한 심장 혈관 기능이 부족한 상태에서 단백질 - 산소 칵테일 및 고압 산소 공급을받는 여성이 있습니다.

사용 된 약물 중 Sighetin, Efillin, Curantil, Trental, 항응고제 (헤파린), 메티오닌, 엽산, 높은 용량의 비타민 "B₁₂", Cocarboxylase, Lipostabil, Halosbin, 산화 방지제 (비타민"E "와"C ", 글루타민산).

급성 저산소증에서 치료, 생물학적 프로파일 및 심혈관 질환의 악화, 낮은 물의 존재로 인해 필요한 결과가없는 경우 28-32 주 동안 만성 저산소 상태에서 양수 내 태변의 출현은 임신 기간과 관계없이 긴급 전달을 나타냅니다.

일반적인 기간에 수술 준비 (제왕 절개) 또는 산과 (회음부 또는 절개술, 산부인과 응용, 진공 추출, 골반 말단 추출)로 인하여 가습 된 산소를 호흡하고 포도당, 유피린, 코카 르 복실 라제 및 아스코르브 산 퍼 옥사이드를 정맥 내 투여하는 데 노동의 해결책이 사용됩니다..

예방은 조기 태아 진단, 관련 질병 (심장 혈관 및 폐 병리, 당뇨병 등)의 치료, 탐지, 철저한 검사, 위험에 처한 여성의시기 적절한 입원 및 치료에 있습니다.

태아 저산소증 - 증상, 징후, 원인, 영향, 정도, 진단, 예후 및 예방

태아 저산소증이란?

임신 및 출산의 10 %는 태아 저산소증을 동반합니다. 의학은이 병리학을 연구하여 저산소증을 확인하고 제거 할 수 있지만 불행히도 병리학의 경우 수가 감소하지 않습니다. 산부인과 의사는이 병리학 적 상태를 생후 첫 주에 태어나지 않은 아기 및 신생아의 이환 및 사망률의 심각한 원인으로 꼽습니다.

임신 중 태아의 저산소증은 신체의 산소 부족으로 천천히 진행되거나 태반이 고갈되면 급속하게 진행됩니다. 병리학은 전통적으로 태아의 급성 및 만성 저산소증으로 나뉩니다.

태아 저산소증의 징후와 증상

초기 단계에서 병리가 진행되면 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이때 어머니는 정상적인 느낌을 갖습니다. 임신 말기에는 태아의 이동성에주의를 기울이십시오. 저산소증이 아동의 운동 빈도를 고치는 것으로 인식합니다. 하루에 약 10 번, 아기는 자궁 안에서 몇 분 동안 움직이기 시작하고 1-2 시간 동안 가라 앉습니다. 감소 된 이동성은 몸에 산소가 약하게 공급되는 증상입니다. 산소 결핍의 악화가 일어날 때, 태아의 아기는 몸의 세포가 고갈됨에 따라 움직이지 않을 수 있습니다.

임신 기간의 후반부에, 아이는 산과 청진기로 복강을 통해 심장 박동이 있습니다. 정기 검사가 정기적으로 수행되는 경우 의사는 초기 단계에서 태아 저산소증의 증상을 파악하고 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다. 초기 태아 저산소 상태의 징후는 다음과 같습니다 :

빈맥 (분당 160 회 초과) 또는 서맥 (분당 120 회 이하);
심박수 변동성 감소;
단조 리듬;
기능 테스트에 대한 반응의 약화.
늦은 감속.

태아 저산소증의 또 다른 간접적 증상 : 임산부가 태반을 너무 일찍 각질 제거하기 시작하면. 조숙 숙성은 또한 그러한 증상을 의미합니다.

여성의 병리학 적 증상은 임신 35-36 주에 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

우울증;
자주 불면증;
피로;
피로;
빈번한 메스꺼움.

36 주 후에 청각 및 시력 기관의 문제뿐만 아니라 불안한 압력이 종종 나타납니다.

임신 35 ~ 36 주 후에 저산소증이 지속되면 병리학은 만성화됩니다.

저산소증이 점진적으로 발생하면 우리는 만성 산소 결핍에 대해 이야기하고 있습니다. 만성 태아 저산소증은 아이를 낳을 때에 만 나타납니다.

때때로 산소 부족이 갑자기 발생합니다. 이 상태는 출산의 특징이며 태아의 급성 저산소증이라고합니다. 급성 저산소증은 다음과 같은 이유로 발생합니다 :

장기간 노동;
약한 노동 활동;
자궁 파열;
조기 태반 조기 박리;
탯줄에 의한 어린이 얽힘 또는 탯줄에 매듭 형성;
부적절한 발표.

태아 저산소증의 원인

태아 저산소증의 원인은 세 그룹으로 나뉩니다.

임신과 출산과 관련이없는 병리학 적 상태

심혈관 질환 :
- 심장 결함;
- 고혈압
호흡기 질환 :
- 만성 기관지염;
- 폐기종;
- 기관지 천식.
신장 질환 :
- 만성 신부전;
- 아밀로이드증.
신진 대사 장애 :
- 당뇨병.
발생하는 질병 :
- 광범위한 혈액 손실;
- 중독증;
- 충격

태아 태반 혈류 장애

이 그룹에는 임신과 직접 관련이있는 병리학 적 상태가 포함되며, 다양한 정도에서 손상된 혈류를 유발할 수 있습니다.

조기 및 후기의 조증;
조산의 위협;
정상적으로 위치한 태반의 조기 박리;
임신 후;
태반의 비정상적인 부착;
다중 임신.

태아 질환

어머니와 태아 사이의 Rh 충돌의 결과로 발생하는 용혈성 질환;
선천성 기형;
자궁 내 감염;
탯줄 발달;
오래 노동.

태아 저산소증의 결과

합병증의 예후는 신생아 상태에 대한 Apgar 점수에 따라 결정됩니다. 출생 직후에 아동의 상태는 4-6 점으로 추산되며, 5 분 - 8-10시에는 결과가 온건합니다. Apgar 점수가 낮 으면 결과가 심각합니다. 어떤 의미입니까?

신경 장애;
과다 활동;
정신적 또는 신체적 발달의 지체;
정신 및 언어 병리학.

출생 후 아이에게 저산소증 진단의 경우, 신경 병리학 자의 도움이 필요할 것이며, 미래에는 아동 심리학자와 언어 치료사가 필요할 것입니다.

태아 저산소증 치료

저산소증의 약물 치료에는 다음 약물의 투여가 포함됩니다.

자궁의 수축성을 감소시키는 약물 :
- 아니 - shpa;
- 브리 카닐;
- 백포도주;
- papaveril와 촛불.
혈액 순환을 회복시키는 약물 :
- 차임;
- 아스피린.
산소에 대한 세포의 투과성을 향상시키는 약물 :
- 지용성;
- 에센셜 - 포르테.
신진 대사 감소 약물 :
- 포도당;
- 비타민 E;
- 아스코 빅, 글루탐산

태아의 산소 공급을 증가시키고, 태반 순환을 개선하며 태아의 대사 과정을 정상화하기위한 치료는 병원 또는 외래 환자 환경에서 수행됩니다.

태아 저산소증의 치료는 다음을 포함합니다 :

UV 조사;
비경 구 영역의 유도 열성 또는 투열 요법;
코카 르 복실 라제 및 아스 코르 빈산으로 정맥 내 포도당 주입;
산소 요법;
섭취 (병원에서 정맥 내 투여), 경구 부작용.

긴급 임신의 입원 및 운송시 태아 저산소증의 응급 치료를 수행하는 데 필요한 급성 태아 저산소증의 증상의 경우. 급성 태아 저산소증 흡입에 바람직 300 아스코르브 산 mg의 10 % 용액 kordiamina 1 ml의 40 % 글루코스 용액 50 ㎖의 여자 동시에 정맥 내 투여 20-30 분, 60 % 가습 된 산소 - 공기 혼합물 중에 동작한다. 코르 디아 민은 피하 또는 근육 주사 (2 ml)로 주입합니다.

산화 방지제 또는 b-adrenomimetics의 여성에게 이전 정맥 내 투여 후 산소 - 공기 혼합물의 흡입이 사용됩니다. 또한, 1 % sigetin 용액 2 ~ 4 ml와 20 % 포도당 용액 20 ~ 40 ml, 코카 복 사효 효소 (100 mg 근육 내 또는 정맥 내)의 정맥 투여가 도움이됩니다

급성 태아 저산소증이 출산 중에 발생하면이 병리학 적 상태의 원인이 제거됩니다. 동시에 위의 치료를 수행하십시오; 또한 5 % 중탄산 나트륨 용액 100ml와 10 % 포도당 용액 100ml를 정맥 내로 정맥 내로 주입 하였다.

태아 저산소증

태아 저산소증은 태아 증후군으로 조직과 기관에 공급되는 산소가 충분하지 않아 태아의 변화가 복잡합니다. 태아 저산소증은 중요한 장기 (주로 중추 신경계)의 장애로 특징 지어집니다. 태아 저산소증의 진단은 심장 동공 조영술, 자궁 판막 순환의 도플러 미터법, 산과 초음파, 양막 내시경 검사를 포함합니다. 태아 저산소증의 치료는 uteroplacental 혈류를 정상화시키고 혈액 레올 로지를 개선하는 것을 목표로합니다. 때때로이 상태는 여성의 조기 배달을 요구합니다.

태아 저산소증

태아 저산소증은 총 임신 및 분만 횟수의 10.5 %에 기록됩니다. 태아의 저산소증은 산소 부족과 아동의 신체에 미치는 영향의 정도가 다른 여러시기의 자궁 내 발달에서 나타날 수 있습니다. 임신 초기 단계에 개발 된 태아의 저산소증은 기형과 배아의 지체를 일으 킵니다. 임신 후반기에 저산소증은 태아 성장 지연, 중추 신경계 손상 및 신생아의 적응 능력 감소를 동반합니다.

태아 저산소증의 원인

태아 저산소증은 아동의 몸, 엄마 또는 태반에서 발생하는 광범위한 부작용의 결과 일 수 있습니다. 빈혈, 심혈관 질환 (심장 결함, 고혈압), 신장 질환, 호흡기 계통 (만성 기관지염, 기관지 천식 등), 당뇨병, 임신 중독증, 다태 임신, STI 등 산모의 질병으로 태아의 저산소증의 가능성이 높아집니다.. 알코올, 니코틴, 마약 및 다른 유형의 중독은 태아로의 산소 공급에 부정적으로 반영됩니다.

태아 저산소증의 위험은 유산, 임신 지연, 제대 병리, 태반 기능 부전, 노동력 이상 및 기타 임신 합병증 및 노동 과정의 위험으로 인해 태아 태반 순환 위반으로 증가합니다. 태내 저산소증의 위험 인자로는 태아의 용혈성 질환, 선천적 인 발달 이상, 자궁 내 감염 (포진 감염, 톡소 플라스마 증, 클라미디아, 마이코 플라스마 증 등), 아이의 목 주위의 여러 제대의 탯줄의 얽힘, 노동 중의 긴 머리 압박 등이 있습니다.

태아의 저산소 상태에 대한 반응으로 우선 신경계는 산소 결핍에 가장 민감하기 때문에 앓고 있습니다. 배아가 발달 한 6-11 주 후부터 산소가 부족하면 뇌의 성숙이 지연되고 혈관의 구조와 기능이 붕괴되어 뇌 혈관 장벽의 성숙이 느려집니다. 또한 신장, 심장, 장 태아의 저산소증 검사 조직.

경미한 태아 저산소증은 임상 적으로 중대한 CNS 손상을 유발하지 않을 수 있습니다. 심한 저산소 상태에서 허혈과 괴사가 여러 기관에서 발생합니다. 출생 후, 저산소 상태에서 발달 한 어린이는 신경 장애에서 정신 지체 및 심한 신체적 이상에 이르기까지 광범위한 장애를 경험할 수 있습니다.

태아 저산소증 분류

급성 및 만성적으로 발생하는 태아 저산소증은 흐름의 시간 및 발병율에 따라 구별된다.

태아의 급성 저산소증의 발생은 대개 급속 또는 장기간의 노동, 제대의 압박 또는 분실, 출생시 운하에서의 머리의 지속적인 압박과 같은 비정상적이고 출생 행위의 합병증과 관련이 있습니다. 때로는 태아의 급성 저산소증이 임신 중에 발생할 수 있습니다 : 예를 들어, 자궁 파열 또는 태반 조기 박리의 경우. 급성 저산소증에서 태아의 중요한 기관의 기능 장애가 빠르게 증가하고 있습니다. 급성 저산소증은 태아 심박수 증가 (분당 160 회 이상) 또는 감소 (분당 120 회 미만), 부정맥 및 색조 청각 장애로 특징 지어집니다. 태아의 저산소증으로 인해 질식이 발생하는 경우가 종종 있습니다.

만성 저산소 상태는 중등도의 산소 결핍을 가져오고 그 아래에서 태아가 발달합니다. 만성 산소 부족으로 자궁 내 hypotrophy가 발생합니다; 태아의 보상 능력이 고갈 된 경우에도 급성 변형의 경우와 동일한 위반이 발생합니다. 태아 저산소증은 임신 또는 출산 중에 발생할 수 있습니다. 유리막 질환, 자궁 내성 폐렴 등으로 인해 출생 후 아이에게 발생한 저산소 상태를 별도로 고려해야합니다.

태아의 보상 적 적응 능력을 고려할 때, 저산소증은 보상 된, 보조 보상되고 보상이없는 형태를 얻을 수 있습니다. 태아는 저체온뿐만 아니라 복잡한 대사 장애의 전체 복합체를 경험하기 때문에이 상태는 출산 전과 출산시, 호흡기 전으로 나누어 진 "조산 증후군"으로 정의됩니다.

태아 저산소 상태

저산소증의 영향으로 태아에서 발생하는 변화의 심각성은 경험 한 산소 결핍의 강도와 지속 기간에 의해 결정됩니다. 저산소증의 초기 발현은 태아에서 심장 박동을 증가시키고, 그 다음에 속도를 늦추고 심장 소리를 감싸줍니다. Meconium은 양수에 나타날 수 있습니다. 저산소증이 가벼운 태아의 운동을 심하게하면 운동이 감소하고 속도가 느려집니다.

심한 저산소 상태에서는 태아에서 혈액 순환 장애가 발생합니다. 단시간의 빈맥과 혈압 상승이 서맥과 혈압 강하와 번갈아 나타납니다. 유변학 적 장애는 혈액의 농축과 혈관 층에서의 혈장 방출로 나타나며 세포 내 및 조직 부종이 동반됩니다. 혈관벽의 취약성 및 투과성이 증가하여 출혈이 발생합니다. 혈관의 색조를 줄이고 혈액 순환을 늦추면 기관의 국소 빈혈이 유발됩니다. 태아 산증의 저산소증이 진행되는 동안 전해질 균형이 바뀌고 조직 호흡이 방해 받게됩니다. 태아의 중요한 장기의 변화는 자궁 내 사망, 질식, 두개 내 출생의 상해를 일으킬 수 있습니다.

태아 저산소증 진단

태아가 저산소 상태에 있다고 의심하는 것은 신체 활동이 불안정 할 때 일어날 수 있습니다. 불안한 행동, 격렬한 섭동 및 섭동의 가속. 장기간 또는 진행성 저산소증은 태아의 움직임을 약화시킵니다. 여성이 그러한 변화를 발견하면 임신을 관리하는 부인과 의사에게 즉시 연락해야합니다. 산과 용 청진기로 태아의 심장 박동을 듣게되면 의사는 심장 소리의 빈도, 울림 및 리듬, 소음의 존재 여부를 평가합니다. 태아의 저산소 상태를 확인하기 위해 현대의 부인 과학은 심장 동공 조영술, 태아 심음동, 도플러 메 트리, 초음파, 양막 내시경 검사 및 양수 천자 및 실험실 연구를 사용합니다.

심장 동맥 조영술을하는 동안 태아의 심장 박동과 운동 활성을 추적 할 수 있습니다. 심장 박동을 변화시킴으로써 태아의 나머지와 활동에 따라 태아의 상태가 판단됩니다. Cardiotocography는 Phonocardiography와 함께 출산시 널리 사용됩니다. dopplerography uteroplacental blood flow가 탯줄과 태반의 혈류 속도와 성질을 연구 할 때, 그 위반은 태아 저산소 상태로 이어진다. 탯줄 혈액 수집 및 산 - 염기 균형 연구를 위해 초음파 제어하에 Cordocentesis가 수행됩니다. 검출 된 성장 지연은 태아 저산소증의 초음파 징후로 작용할 수 있습니다. 또한 산과 초음파의 과정에서 양수의 조성, 부피 및 색을 평가합니다. 심한 물 부족이나 물 부족으로 문제가 생길 수 있습니다.

자궁 경관을 통해 양수 내시경 검사 및 양수 천자 검사를 실시하면 양막 액체의 투명도, 색, 양, 흠집, 태변 등의 시각적 평가가 가능하며, 생화학 검사 (pH 측정, 호르몬, 효소, CO2 농도 검사)를 수행 할 수 있습니다. 양수 내시경 검사는 전치 태반, 대장염, 자궁 경부염, 낙태 위협에 금기입니다. 양수에 대한 즉각적인 평가는 첫 번째 노동 단계에서 부어 진 후에 수행됩니다. 태아의 저산소증에 찬성하여 양수와 태아의 녹색 색이 혼합되어 나타난다.

태아 저산소증 치료

태아 저산소증의 경우 임산부는 산과 부인과 병원에 입원합니다. 태아 저산소증의 존재는 산모의 기존 산과 및 외과 병리학 및 태반 순환의 정상화를 수정해야합니다. 임신 한 여자는 엄격한 휴식, 산소 요법을 보여줍니다. 치료법은 자궁의 색소 (papaverine, drotaverine, aminophylline, hexoprenaline, terbutaline)를 줄이고 혈관 내 응고 가능성을 감소시키는 데 목적이 있습니다 (dipyridamole, dextran, 송아지 혈액 헤모 디데이트 혈액, pentoxifylline).

만성 태아 저산소증은 산소와 대사 (필수 인지질, 비타민 E, C, B6, 글루타민산, 포도당), 항 고혈압제, 신경 보호제에 대한 세포 투과성을 향상시키는 약물의 도입을 필요로합니다. 임산부의 상태를 개선하고 임산부 태아의 저산소증의 영향을 줄이려면 호흡 운동, 아쿠아 체조, 자외선 조사 요법, 유도체 섭취가 권장됩니다. 복잡한 조치가 효과적이지 않고 태아의 저산소증 징후가 28 주 이상 지속되면 비상 명령 (응급 제왕 절개)이 전달됩니다.

만성 저산소증으로 태아가 태어날 때 태아가 심장 모니터 링을 사용하여 시행되기 때문에 추가적인 조치를시기 적절하게 적용 할 수 있습니다. 출산시에 발생하는 급성 저산소 상태에서, 소아과는 소생 치료가 필요합니다. 태아 저산소증의시기 적절한 교정, 임신 및 출산의 합리적인 관리는 아동의 중대한 위반을 예방합니다. 미래에 저산소증 상태에서 발생하는 모든 아이들은 신경 학자에 의해 관찰됩니다. 종종 그들은 심리학자와 언어 치료사의 도움이 필요합니다.

태아 저산소증의 합병증

태아의 심한 저산소증은 신생아에서 심한 polyorgan dysfunctions를 동반합니다. 중추 신경계의 저산소증 병변에서 주 산기 뇌증, 뇌부종, areflexia, 발작이 발생할 수 있습니다. 호흡기의 부분에, posthypoxic pneumopathy, 폐 고혈압; 심장 혈관 장애에는 심장 및 혈관 결함, 심장 내막의 허혈성 괴사 등이 포함됩니다.

신장에 대한 태아 저산소증의 영향은 신부전, 소변증을 나타낼 수 있습니다. 위장관에 - 역류, 구토, 장염. 종종 심각한 주 산기 저산소증으로 인해 DIC 증후군과 2 차 면역 결핍이 신생아에서 발생합니다. 신생아의 질식은 이전 태아 저산소증의 배경에서 발생합니다.

태아 저산소증 예방

태아 저산소증의 예방은 여성이 책임감있는 방식으로 임신 준비를해야합니다 : 외래성 병리학 및 생식 기관의 질병 치료, 건강에 해로운 습관의 포기, 균형 잡힌 식단. 임신 관리는 위험 요소와 태아와 여성의 상태를 적시에 모니터링하여 고려해야합니다. 태아의 급성 저산소증의 발병을 막는 것은 출산 방법의 올바른 선택, 출생의 예방입니다.

태아 저산소증 - 임신 주에 의한 진단 및 치료, 뇌, 신장, 폐 및 기타 장기에 대한 결과. 태아 저산소증 예방

태아 저산소증 진단

미래의 각 엄마는 태아의 매우 불안한 행동을 특징으로하기 때문에이 상태의 초기 단계를 스스로 의심 할 수 있습니다. 이 병리가 강할수록 태아의 움직임이 약해집니다. 결과적으로 여성은 전문의에게 간다.

태아 저산소증의 위험을 평가하기 위해 임산부를 포괄적으로 검사하고 있습니다.

임신 한 여성이 인터뷰를 받는다 : 나이 (생후 1 세에서 늦게 또는 젊음), 건강 상태 및 질병, 이전 임신의 결과 및 과정, 나쁜 습관의 존재 및 기타 요인.
검사를하는 동안 자궁 음색의 유무가 평가됩니다.
복부 둘레를 측정 한 다음 데이터를 임신 한 여성의 체중과 신장과 비교합니다.
태아 및 자궁의 혈류 상태를 평가 한 연구 결과를 분석했습니다.

다음과 같은 검사 방법을 희생하여 정확한 진단을 할 수 있습니다.

도플러 미터법;
실험실 진단;
심장 사진술;
양수 검사;
초음파 검사;
양막 내시경 검사.

태아 하트 비트 듣기

그것은 임신 18-20 주부터 복부의 전면 벽을 통해 수행됩니다. 일반적으로 태아의 심박수는 140-160 비트 / 분입니다.

산과 용 청진기가 사용됩니다. 양쪽 끝에 넓은 깔때기가있는 작은 튜브입니다. 의사는 어머니의 복부에 넓은 깔때기를 적용합니다. 가장 잘 듣는 부분은 자궁의 태아의 위치 (머리, 골반, 횡)에 따라 다릅니다.

산부인과 전문의는 임신 중에 여성이 방문 할 때마다 태아의 심장 박동수를 듣습니다. 출산 중, 자궁 근 수축에 대한 어린이의 반응을 결정하기 위해 분만 전후 15-20 분마다.

의사는 심장 박동의 빈도와 리듬, 심장 음색의 소리, 소음의 존재를 평가합니다.

초기 및 중등도 저산소증으로 인해 태아 심박동 수는 지속적으로 증가하면서 증가하고 감소합니다.

하트 비트의 계산 및 평가는 태아의 상태를 완벽하게 파악하지 못합니다. 진단을 명확히하기 위해 추가 방법을 사용하여 태아 및 자궁 태반 혈류의 상태를 결정합니다.
태아 심장 박동에 대한 추가 정보

심장 동맥 조영술 (CTG)

태아 심박동과 자궁 수축을 동시에 등록하고 분석 할 수 있습니다.

임신 중 CTG
권장 사항에 따라 32-33 주 후에 정상 임신으로 모든 여성은 7-10 일에 한 번 수행됩니다.

노동 중 CTG
실행은 개별적으로 결정됩니다. 일반적인 권고 사항 - 산후 여성이 출산 병동에 진입 한 경우, 양수 출혈 후, 약한 노동 활동의 경우 노동 자극 및 노동 3 시간마다.

CTG의 결과는 다양하며 많은 요인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 아침에 정상 범위 안에 있으면 저녁에 편차가 발생할 수 있습니다. 따라서 연구는 필요한만큼 자주 수행됩니다.

위험에 처한 여성을위한 CTG 적응증 :

어머니쪽에는 Rh 음성 혈액, 조산의 과거 존재, 태아 활동의 감소 또는 증가, 심각한 질병 (당뇨병, 심혈관 질환의 질병 등)이 있습니다.
태아의 변화 : 태반의 혈류 장애, 태아의 크기와 임신 기간의 불일치, 비정상적인 태반 및 / 또는 탯줄의 변화, 양수의 양 또는 양의 변화, 자궁 내 성장 지연, 태아 활동 감소.
현재 임신의 합병증 : 태반 전치부, 비정상 태아 위치, 다태 임신, 반복, 자간전증.

심전도 기록은 종종 차트를 기록하고 데이터 자체를 처리합니다. 의사는 진찰을받은 후 의사 결정을 내립니다.

온라인으로 CTG를 온라인으로 수행하는 기술이 있습니다. 센서는 임산부 복부 전면 벽의 피부에 부착되어 신호는 인터넷에 연결된 스마트 폰으로 전송됩니다. 정보는 인터넷 포털에 들어 와서 처리되고 결과는 의사에게 보내 결정됩니다.

CTG에는 두 가지 유형이 있습니다.

간접적 인 (외부) - 전체 태아 방광과 함께 수행됩니다. 센서는 태아 심장 박동을 가장 잘 듣는 지점에서 전 복벽의 피부에 장착됩니다.
직접 (내부) - 출산 중에 태아 방광의 무결성을 위반하여 거의 사용되지 않습니다. 심박수를 기록하는 센서가 태아의 제시 부분에 부착되고, 음색을 기록하기위한 카테터가 자궁강 내로 삽입된다.

CTG 기록의 지속 시간 :

임신 중 - 정상적인 지표를 받으면 약 40-60 분, 15-20 분.
노동 중 - 20 분 및 / 또는 5 번 관찰.

CTG는 어떻게 수행됩니까?

연구하는 동안, 여자는 앉아 있거나 누워 있습니다.
의사는 미래의 어머니에게 태아의 움직임을 느낄 때 누를 수있는 버튼이있는 장치를 제공합니다.

참고!
공복 상태에서 식후 1.5 시간 이내에 또는 포도당 투여 후 1 시간 이내에 CTG를 실시하는 것은 권장하지 않습니다. 필요한 조건을 준수하지 않으면 연구 결과가 왜곡 될 수 있습니다.

비 스트레스 테스트는 자연 조건에서 수행됩니다.

스트레스 테스트 - 시뮬레이션 된 일반 프로세스. 비 스트레스 테스트에서 이상이 발견 된 경우 추가 진단에 사용됩니다.

가장 일반적으로 사용되는 스트레스 테스트 옵션은 다음과 같습니다.

옥시토신 검사 : 옥시토신이 주입되고 수축이 시작되면 태아의 심장 박동이 자궁 근 수축에 반응합니다.
Mammar test : 여자는 수축이 나타날 때까지 손가락으로 젖꼭지를 스크롤합니다.
청각 검사 : 태아의 심장 박동수는 가청 자극에 반응하여 기록됩니다.
태아의 일부가 옮겨집니다 : 머리 또는 골반은 자연 분만을 위해 자궁 입구에 더 가깝게 위치해 있습니다.

CTG에서 저산소증 징후

Savelyev 척도 (1984)

태아의 상태에 대한 평가

8-10 점 - 태아의 정상 상태.
5-7 점 - 저산소증의 초기 증상이 있습니다. 반복 비 스트레스 테스트가 하루 동안 수행됩니다. 지표가 변경되지 않았다면 스트레스 테스트가 수행되거나 추가 조사 방법이 수행됩니다.
4 점 이하 - 태아 상태에 심각한 변화가 생기는데, 이는 급식 문제를 해결하거나 산모와 태아의 상태를 개선하기 위해 적절한 치료를해야합니다.

도플러 미터법

태아의 혈관에서 측정 된 혈류, 태반 및 태반 융모 사이의 공간.

이 연구는 임신 20-24 주에서 실시 할 수 있지만 가장 신뢰할만한 결과는 30 주째부터 얻습니다. 절차는 태아와 어머니에게 무해합니다.

특별한 초음파 프로브가 사용됩니다.이 프로브는 움직이는 물체,이 경우에는 혈류에서 반사되는 더 강력한 방사선을 방출합니다. 연구하는 동안, 여자는 양측 또는 뒤쪽에서 경향이 있습니다. 이전에는 특별한 젤이 전 복벽의 피부에 적용되어 센서의 슬라이딩을 향상 시켰습니다.

이 연구는 30-32 주 및 출산 전 정상 임신을 한 모든 여성들을 대상으로 실시됩니다. 필요한 경우 더 자주 실행됩니다.

위험에 처한 여성을위한 도플러 적응증 :

어머니쪽에는 심혈관 계통, 신장, 당뇨병 등 심각한 질병이 있습니다.
태아의 일부 : 자궁 내 성장 지연, 운동 감소 또는 증가.
현재 임신의 상태 또는 합병증 : 조기 진통, 자간전증 및 기타.

도플러 메트릭스는 지수로 추정되며, 규범은 임신 기간에 따라 다릅니다. 의사는 특수 테이블에서 혈액 흐름의 변화를 결정합니다.

Medvedev에 따른 uteroplacental-fetal 혈류의 장애

나는 학위 :
A - 자궁과 태반 사이의 혈관에서 혈액 흐름이 방해 받지만 태아와 태반 사이의 혈관에서는 정상 수준으로 유지됩니다.
B - 태아와 태반 사이의 혈관에서 혈액 흐름이 방해 받지만 자궁과 태반 사이에 남아 있습니다.

2 등급 : 자궁, 태반 및 태아의 혈관에서 동시에 혈류가 방해 받지만 값은 임계 값에 도달하지 않습니다.

III 등급 : 태아와 태반 사이의 혈관에서의 혈류가 임계 값으로 방해되는 반면 자궁과 태반 사이의 혈류는 방해 받거나 유지됩니다.

초음파 검사 (초음파)

태아와 임산부를위한 임신 중 가장 흔하고 안전하며 유익한 검사 방법.

임신 중 검사 선별을위한 권장 사항에 따라 모든 여성에게 제 시간에 실시됩니다.

1 차 심사는 11-13 주입니다.
두 번째 - 20-21 주;
세 번째 - 30-34 주.

초음파 기계의 작동 원리는 센서에 의해 보내지는 초음파가 연구 된 기관에서 반사된다는 사실에 근거합니다. 그런 다음 의사가 분석 한 이미지 형태로 모니터에 전송됩니다. 연구하는 동안, 여자는 앙와위 자세에 있습니다.

절차는 두 가지 유형의 센서를 사용하여 사전 준비없이 수행됩니다.

Transvaginal (질에 삽입 된 센서) - 첫 번째 삼 분기에 가장 자주 사용됩니다. 초음파 변환기를 검사하기 전에 의사가 콘돔을 착용합니다.
복부 (복부 피부의 납 센서) - 일반적으로 두 번째 삼 분기부터 사용됩니다. 연구 전에 특별한 젤을 피부에 적용하여 센서 미끄러짐을 개선했습니다.

초음파에서 태아 저산소증의 징후

임신 기간에 따라 고려됩니다. 또한 태아 저산소증의 발병으로 이어질 수있는 변화 또는 질병을 확인합니다.

초기 단계에서 난자의 부착 장소가 결정되고 그 형성이 평가됩니다.

늦은 시간에

태반의 상태 평가

구조, 두께, 부착 장소, 분리의 유무, 성숙 정도에 따라 결정됩니다.

양수 검사 :

양은 양수 지수 (IAI)에 의해 결정되며 임신 기간에 따라 다양합니다. 증가 방향에 변화가 생기면, 우리는 다량의 물에 관한 감소와 함께 폴리 하이드로 아민에 대해 이야기하고 있습니다.
양수의 구성에주의를 기울여야한다 : 보통 28 주까지 투명하고 무색이다. 용어가 증가함에 따라 물은 혼탁 해지고 태아 피지 샘 (지방 방울) 배출, 모세 혈관 털, 피부 세포 흘리기 및 기타 물질로 인해 흠집이 흰 조각 형태로 나타납니다. meconium (원시 대변)의 출현은 저산소증, 더러운 물, 자궁 내 감염의 징후입니다.

태아의 크기를 결정합니다 : 머리, 몸통, 팔다리.
획득 된 자료는 예상 임신 기간에 따라 정상 지표와 비교됩니다. 이를 바탕으로 결론을 내립니다. 저산소 상태에서는 자궁 내 성장 지연이 있습니다.

태아의 발달 이상을 확인하기 위해 내부 장기의 상태를 평가합니다.

아이의 위치가 결정됩니다 : 머리, 가로, 골반.

탯줄의 구조 및 루프의 위치에 대한 평가는 발달 장애 및 노동 중 압박 가능성을 확인하기 위해 수행되고 있습니다.

양수 내시경 검사

광학식 내시경 장치가 질을 통해 자궁 경관으로 삽입되고 태아 방광의 하부 극이 검사됩니다.

양수 내시경 검사의 적응증

장기간 임신으로 의심되는 경우, 급성 또는 만성 저산소 상태.
어머니와 태아의 Rh 인자에 대한 비 호환성.
이전 임신은 조기 출산 또는 유산, 중증 임신 (독성 증)으로 끝났습니다.

태아의 상태와 저산소증의 가능성은 색, 투명도 및 양수량에 따라 평가됩니다.

태아 저산소증 : 치료

어머니의 시신의 개성과 태아 조직에 산소 공급이 불충분하게 된 이유가 많은 것이기 때문에 표준 접근법은 존재하지 않습니다.

이 병리학의 중요하지 않은 형태의 경우, 치료는 계획되지 않는다. 심각한 산소 결핍의 문제라면, 전문가의 모든 노력은 태아의 신진 대사 과정을 회복시키는 것뿐만 아니라 자궁 판형 순환을 개선시키는 데 있습니다. 수많은 의약품 외에도 미래의 엄마에게는 특별한 호흡 운동과 함께 아쿠아 체조가 지정 될 수 있습니다. 이 병리를 가진 출생은 태아의 일반적인 상태를 추적하는 것을 가능하게하는 의무적 인 심장 감시 관찰과 함께 취해진 다. 심한 경우에는 제왕 절개로 응급 배달이 필요할 수 있습니다.

약물없이 태아 저산소증 치료

산모와 태아의 조직에 산소 공급을 향상시키는 것을 목표로 삼았습니다.

신체적, 정서적 스트레스의 감소, 계량 침대에서의 휴식
발달 중 태아의 저산소증 및 후행과 함께 나타납니다. 혈관의 색조를 줄이고 자궁으로의 혈류를 개선합니다.

영양
미래의 엄마의 시신을 필요한 모든 영양분을 얻는 것이 중요합니다.

임신 중 고압 산소 공급
대기압을 초과하는 압력 하에서 산소를 적용하십시오. 절차는 특수 의료 압력 챔버에서 수행됩니다.

압력 하에서 가스 혼합물을 호흡하면 인위적으로 조직으로의 산소 전달이 향상됩니다. 절차에 대한 징후 - 이미 태아 저산소증과 이로 인해 발생할 수있는 모든 조건이 개발되었습니다. 예를 들어, 만성 모성 질환 (당뇨병, 철분 결핍 빈혈), 자궁 음색 증가 등.

임신 중 산소 요법
산모의 산소 섭취량은 1 일 1-2 회 40-60 % 산소 - 공기 혼합물을 흡입함으로써 개선됩니다. 또한 산소 칵테일이나 폼을 식사 전 1.5 시간 동안 또는 식사 후 2 시간 동안 10 분, 150-200ml 섭취하는 것이 좋습니다.

약물 치료

그것은 여러 가지 방향을 가지고 있습니다 :

당뇨병, 호흡기 질환과 같은 관련 전문의의 의사가 어머니의 주요 질병을 치료합니다.
체계 "마 태반 - 태아"에있는 혈류량의 정상화.
자궁의 근육 이완.
혈액의 유동성 및 응고 가능성의 정상화.
자궁과 태반의 신진 대사를 향상시킵니다.
하나 이상의 이유와 임산부에 의한 약물의 개별 내약성에 근거한 약물의 복잡한 처방.

태아 저산소증 : 입원 치료

uteroplacental 혈류의 현저한 변화와 태아에게 산소가 부족한 상태로 수행됨. 약물은 주사제 및 정제의 형태로 투여 될 수있다.