투베르쿨린 진단 (Pirck 's test, Mantoux test)은 신체의 결핵 박테리아의 존재에 대한 피부 또는 피내 시험입니다. 어린이가 만타에 알레르기 반응을 보이면 대안 연구가 진행되고 있습니다.
결핵에 대한 혈액 검사
효소 면역 분석법 (ELISA)은 결핵에 대한 AMG 면역 글로불린을 검출 할 수 있습니다. 혈액은 실험실에서 독점적으로 공복에서 아이의 정맥에서 채취됩니다. 결과를 얻는 시간은 하루입니다. ELISA (정확성) - 다른 질병의 존재를 보여줍니다. 마이너스 ELISA - 이미 감염 단계에있는 박테리아의 존재를 감지합니다.
Immunoassay는 Mantoux를 완전히 대신 할 수 없습니다. 이 검사는 백혈구 수식의 변화를 관찰하는 데 도움이됩니다.
결핵의 단계에 따라 혈액의 조성과 성질이 다릅니다 :
- 감염되면 림프구와 단핵 세포의 수가 감소하고 더 많은 호중구가됩니다.
- 결핵 백혈구 수식의 활성 단계가 왼쪽으로 이동하면. 더 많은 림프구와 적은 호중구가 있습니다.
- 결핵균이없는 경우에는 혈구 수가 정상입니다.
Mantu 대신 Diaskintest
Mantoux가없는 어린이의 결핵 진단은 Diaskintest의 도움으로 수행됩니다. 이 유전자 공학 제품은 러시아 과학자들이 나노 기술을 이용하여 개발했습니다. 준비에는 코크 스틱이 없습니다. Diaskintest는 재조합 결핵 단백질을 포함하고 있습니다.
이 검사는 아이의 신체 면역 반응의 발달에 기초합니다. 단백질이 손등의 피부 아래에 주입되고 반응이 모니터됩니다. 연구 결과는 3 일 내에 추산됩니다. 샘플 설정 주위의 충혈을 측정하십시오 :
- 부정적인 결과로, 주입의 흔적 만 볼 수 있으며, 직경 2mm의 타박상과 피부 아래의 약간의 인장 (1cm 이하).
- 위양성 결과, 발적 (4 mm 이상), 약물 성분에 대한 알레르기 반응의 출현을 볼 수 있습니다.
- 양성 결과로 주사 부위의 팽창 크기가 5mm에 도달하면 9mm 이하가 적당하고 10mm 이상이 뚜렷한 경우 신체에 결핵 약이 거의 없습니다.
이 방법의 장점은 감염의 존재를 결정하는 높은 정확성입니다.
단점 진단 - 다른 염증 과정의 잘못된 결과 또는 약화 된 면역. 부작용 - 불쾌감, 발열.
아이들을위한 Suslova의 견본
혈액을 손가락에서 가져와 검사합니다. 복합체와 투베르쿨린이 혈액 튜브에 주입됩니다. 분석 결과는 이미 5-6 시간 후에 볼 수 있습니다. 어떤 이유로 든 긍정적, 부정적인 또는 의심스러운 결론을 내립니다. Suslova 검사의 장점은 알레르기 반응과 독성이없는 정보와 정확도입니다. 단점은 분석의 민감도가 낮다는 것입니다.
결핵에 대한 소변 검사
소변 검사는 질병이 이미 진행되고 비뇨기계에 영향을 미친 경우 병원체의 존재를인지하는 데 도움이됩니다. 다른 경우 Diaskintest 또는 PCR 진단과 함께 분석이 이루어집니다. 장점 - 아동의 신체 바깥쪽에 감염이 있는지, 부작용이 없는지 확인하십시오. 단점 - 결과의 100 %를 제공하지 않습니다.
Quantiferon 테스트
이 방법의 핵심은 코흐 완드 (Koch wand)에 대한 면역 반응을 얻는 것입니다. 혈액 내 γ- 인터페론 수준의 지표에 기초하여, 결핵의 부재 또는 존재에 대한 결론이 내려진다. 연구 시간은 3 일에서 10 일 사이입니다. 결과를 디코딩하는 것은 긍정적, 의문 또는 부정의 세 가지 버전으로 이루어집니다.
이 검사는 절대적으로 안전하며 금기 사항이 없습니다.
99 %의 경우에서 quantiferon 검사는 잠복기에서도 Mycobacterium tuberculosis를 나타냅니다. 단점 :
- 거짓 결과의 확률은 11 %입니다.
- 모든 도시에서 Quantiferon 테스트를 수행 할 수는 없습니다.
- 높은 분석 비용 - 최대 4,500 루블.
Mantoux 대신 PCR
폴리 메라 이제 연쇄 반응 (PCR)은 부모가 판단하여 어린이를위한 만 투스의 훌륭한 대안입니다. 이것은 코흐의 막대기뿐만 아니라 다른 많은 질병의 원인균을 탐지하는 매우 민감한 기술입니다. Mantoux의 대안으로서의 PCR은 결핵성 형태의 진단시 사용됩니다.
혈액, 점액, 객담 및 위 내용물은 마이코 박테리아를 검출하는 데 사용됩니다. PCR 분석은 3 단계로 진행됩니다 :
- DNA 단편은 특수 액체로 분리됩니다.
- 이 용액은 자동 온도 조절기에서 DNA 조각을 증폭합니다.
- 병원체의 인식이 발생합니다.
진단 결과는 몇 시간 내에 준비됩니다 (4-6).
PCR의 주요 이점 - 거의 100 %의 정확성과 부작용의 부재.
방법의 부족 - 죽은 병원균과 살아있는 병원균 사이에는 차이가 없습니다. 이것은 치료 후 아이가 죽은 마이코 박테리아 조직의 잔류 물을 가질 수 있다는 것을 의미합니다. 즉, 건강하며 PCR은 긍정적 인 결과를 만들어냅니다.
X 선 진단
방사선 촬영은 어린이에게 권장하지 않습니다. 이 분석은 아기의 신체에 부정적인 영향을 미칩니다. Mantoux 반응이 긍정적 인 결과를 낸다면 진단을 확인하기 위해 처방됩니다. 이 경우 의사는 엑스레이에서 병리학의 초점을 쉽게 결정할 수 있습니다.
연구 중에 엑스레이가 시체를 통과합니다. 그들은 전자 매트릭스, 형광 스크린, 필름 카세트에 투사됩니다. 결과는 조직의 밀도와 구조에 따라 다릅니다. 병변의 존재 - X 선 부정적인 조직. 건강한 지역을 X- 선 양성이라고합니다.
결핵의 초점을 결정하기 위해 형광 검사와 단층 촬영이 사용됩니다. 첫 번째 방법은 몸에 덜 부정적인 영향을주기 때문에 어린이에게 더 자주 처방됩니다. 형광 투시법을 사용하면 스크린에 표시된 이미지를 간단하게 촬영할 수 있으며 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 신체에 방사선 부하가 발생합니다.
엑스레이의 장점 - 질병을 결정하는 정확성, 빠른 결과 (몇 분 이내), 관련 병리의 검출. 마이너스 - 방사선 부하. 어린이에게 적합하지 않습니다 (최대 14 년).
Mantus의 대안으로 Diaskin 검사를 이용한 결핵 진단의 특징
- 구성 Diaskin 테스트
- Diaskin 테스트 및 Mantoux 테스트
- 징후와 금기 사항 디아스틴 검사
- 투약 요법 Diaskin 검사
Diaskine test - 아이들의 결핵 조기 진단을위한 Mantus의 대안. 이 기술은 2009 년부터 추가로 러시아 연방에서 도입되었습니다. 인체에서 결핵균의 존재 여부를 결정하는 데 도움이됩니다. Mantoux 반응과 비교하면 Diaskin 테스트는 유기체 내 병원체의 존재뿐만 아니라 그 활동을 결정하는 데 도움이됩니다. 이 새로운 유형의 진단은 절대로 만 투스 (Mantoux)의 대체품이 될 수 없습니다.
구성 Diaskin 테스트
결핵은 결핵균이나 코크 바실러스 (Koch bacillus)의 병원성 미생물에 의해 유발 될 수 있습니다. 이 미생물은 24 가지가 있지만, 세계 여러 나라에서 결핵의 원인 물질은 단지 8 개이며, 러시아에서는 4 개뿐입니다.
- 인간 병원체;
- 중간 병원체;
- 소 병원체;
- 조류 병원체.
러시아의 역학 사진에서 두 가지 병원균, 즉 인간과 황소가 중요합니다. 30 세 이상의 모든 사람은 자신의 몸에 그러한 간균이 있습니다. 그러나 이것은 반드시 운송인이 반드시 결핵에 걸려야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 수행 테스트 Mantoux 또는 Pirka를 확인합니다. 아이의 몸은 코흐 지팡이 자체에 대처할 수 없으므로 유치원과 학교는 BCG (소의 박테리아 종) 또는 디아스틴 시험 (인체의 미세 박테리아)으로 예방 접종을받습니다.
Mantoux 검사의 대안으로 diaskin 검사는 재조합 단백질을 포함하는 결핵 알레르기 항원입니다. 그것은 유전자 변형 문화에 의해 생산됩니다. Moscow Medical Academy의 연구소에서 임상 시험을 마친 후이 약은 높은 효능을 보였다.
페놀, 폴리 소르 베이트, 인산 나트륨, 칼륨, 물은 만 투스 (Mantoux) 반응의 대안으로 작용하는 디아스틴 시험의 구성 부분입니다. 그러나 BCG 백신과 BCG-M의 주된 차이점은 사람과 소의 바실러스 (bovine bacillus) 종에 대한 두 가지 항원 CFP10과 ESAT6의 존재 여부입니다.
BCG 백신을 접종받은 어린이의 Mantoux 반응은 양성 반응을 보입니다. 왜냐하면 후천성 면역 및 알레르기가 동시에 발생하기 때문입니다. 따라서 한 사람이 감염되지만 아프지 않습니다. 동시에 면제가 적용되며 Diaskin 검사는 부정적인 결과를 보여줍니다.
Diaskin 테스트 및 Mantoux 테스트
phtiziatrov의 의견 폐렴 학자들은 추가 투베르쿨린 검사가없는 Mantus의 대안으로서의이 검사가이 질병에 대한 완전한 정보를 제공하지는 않는다는 사실로 요약됩니다. Diaskin 검사를 통해 인간형 지팡이에 감염된 폐 환자를 확인할 수 있습니다. 그러나 환자가 어떤 종류의 결핵균을 감염 시켰는지 정확히 아는 것은 중요하지 않습니다. 시기 적절한 치료가 주요 임무이며 모든 유형의 결핵에 대해 동등하게 수행됩니다.
Diaskine 검사의 임상 시험에서 결핵의 입증 된 폐동맥 국소 확인에 도움이되는 긍정적 인 반응을 얻는 것이 거의 불가능하며 Mantoux의 유사품이 될 수 없다는 사실이 밝혀졌습니다. 이 현상은 결핵균이 매우 다양하다는 사실에 의해 설명됩니다. 그들은 유전자를 변화시키는 능력을 가지고 있습니다. 림프절에 위치한 TBG와 BCG의 밀접한 관련성이있는 인종은 서로 결혼하여 현재 모든 이론과 개발 규칙에 복종 할 수 없습니다. 미생물 학자들만이 환자의 분석을 연구하여 그러한 그림을 볼 수있을 것입니다.
우리나라에서 가축의 감염과 발병률에 관한 정보가없는 우리 나라에서는 소의 역학을 모르고 활성화시킬 가능성을 부정했을 때 Diantin 검사를 통해 만토 검사를 확인하고 결핵의 존재 여부를 결정하는 것은 이치에 맞지 않습니다. 치료 방법은 동일하며 Mantoux 양성 반응 검사는 결핵 의사의주의를 끌지 않습니다.
활성화 된 BCG 검사의 경우 환자는 신중하게 치료하고 다시 감염된 것처럼 의사와 상담해야합니다. 이 경우 Diaskin 테스트는 항상 부정적입니다. 결핵의 모든 폐 실질 외형에서이 검사로 동일한 결과를 얻을 수 있습니다. 여기에는 수막염, 흉막염, 기관지 천식, 다발성 관절염이 포함됩니다.
위의 모든 것을 감안할 때, 우리는 알레르기 테스트의 강도가 감염된 환자와 병든 환자들 사이에서 활성화 된 잠복 감염을 완전히 밝혀 내지는 않는다고 결론 내릴 수 있습니다. 의사 만이 필요한 검사 (Mantoux 또는 X-ray, 혈액 검사)를함으로써 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. Diaskin 검사는 민감도가 높습니다. 결핵에 걸렸거나 치료를받는 모든 환자는이 진단에 긍정적 인 반응을 보일 것입니다.
징후와 금기 사항 디아스틴 검사
Mantoux 테스트의 결과 분석은 Diaskine 테스트의 추가 연구에 대한 첫 번째 징후가 될 수 있습니다. 신체 반응이 과다하고 결과가 18mm 이상이면 검사를 수행 할 수 있습니다. 이전 샘플과 비교하여 샘플을 5-6 mm 증가 시키면 추가적인 진단을 수행 할 수있는 신호가 제공됩니다. 몇 년 동안 Mantoux 샘플을 10-12mm 이내에 안정적으로 유지한다면 Diaskin 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 만성 질환이 빈번한 환자에게는 결핵에 대한 두 가지 연구 방법을 모두 제공해야합니다.
그러나 Mantoux 대신 Diasquin 테스트를 시행하는 데 금기가있는 사람들이 있습니다. 여기에는 만성 질환이 빈번하고 바이러스 감염 원인의 합병증이있는 환자가 포함됩니다. 고열은 Diaskin 검사에서 금기입니다. 아토피 성 피부염, 간염, 대장염, 췌장염, 신우 신염, 내장 기관 병변, 간질 등이 모두이 기법을 허용하지 않습니다. 금기는 환자가 상부 호흡기 질환, 급성 폐렴 및 기관지염이있는 경우에도 감지 할 수 있습니다.
만 투스 (Mantoux) 대신 다이어 스킨 (Diaskin) 검사의 경피적 검사는 1 세 미만의 어린이에게는 시행하지 않습니다.
투약 요법 Diaskin 검사
피내 검사를 수행 할 수있는 특수 교육을받은 간호사 만이 진단을 수행 할 수 있습니다. 약물은 팔뚝의 중간 1/3에서 피부 내 투여됩니다. Mantou는 한 손으로 테스트하고 다른 테스트는 Diaskin 테스트입니다.
얇은 짧은 바늘로 투베르쿨린 주사기를 사용하십시오. 주사기 발행일과 유통 기한을 확인하십시오. 0.2 ml 씩 얻으십시오. 이것들은 2 회 복용량입니다. 그 중 하나가 0.1 ml의 표시까지 면봉에 방출되고, 다른 하나는 팔뚝의 피부에 도입됩니다. 주입 부위에는 구진이 형성됩니다. 직경은 7-10 mm입니다.
투여 후 72 시간 후에 결과를 확인하십시오. 반응이 바늘에만 해당된다면 Diaskin 검사의 결과는 부정적입니다. 발적, 궤양의 출현, 붓기는 긍정적 인 반응 Diaskin 검사를 나타냅니다. 침윤없이 충혈이있을 때 결과가 의심 스러울 수 있습니다.
긍정적 반응은 몇 가지 특징을 가지고 있으며 다음과 같이 나뉩니다.
- 약하게 발현 (최대 5 mm);
- 적당히 발음 (5-10 mm);
- 표현 된 (10-15 mm);
- hyperergic (15mm 이상).
결과에 따라, phthisiatrician 의사는 처방을 처방하고, 그 결과는 phthisiatrician의 지시 사항의 정확한 집행에 달려 있습니다.
규범은 부정적인 결과로 간주됩니다. Diaskin 검사가 정상으로 나타 났고 Mantoux 검사가 양성이면 BCG 예방 접종으로 인해 결핵에 걸린 많은 양의 항체가 어린이의 약화 된 몸 안에 있습니다. 이 경우 치료는 화학 요법 약물을 복용하는 것으로 줄어들 것입니다.
장기간 치료를 통해 결핵을 물리 치는 것은 가능합니다. 이는 1 년 동안 발생할 수 있습니다. 약물은 중단없이 체계적으로 취할 필요가 있습니다. 무작위로 약을 마시면 박테리아가 반응을 멈추고 저항이 나타납니다.
결핵 치료를 통제하기 위해 그들은 Mantoux 대신 Diasquin 검사를 처방합니다.
반응이 음성이면 환자가 완전히 완치되었음을 의미합니다. 건강에주의를 기울이고, 몸이 질병에 대처하도록 도와주세요!
Diaskin 테스트 - Mantus의 대안. 이게 뭐야?
모든 사람에게 알려진 Mantoux 검사는 백신이 아니라 결핵 진단 검사입니다. 그것은 특정 병원균의 단편 - 결핵 (tubercle bacilli)으로 구성됩니다. Mantoux 검사가 양성인 경우 : 피부가 붉어지고 주사 부위가 부어지면 결핵 감염이 의심됩니다.
그러나 문제는 신체의 반응이 질병의 결과 일뿐만 아니라 산모 병원에서 BCG 백신 접종을 한 결과로 약화 된 결핵균이 인체에 유입된다는 것입니다. Mantoux 피부 검사는 아이가 결핵에 감염되었다는 것을 100 % 확신하지 못합니다. 그러나 반응을 토대로 처방 된 치료법은 전체적으로 아동의 신체에 매우 큰 영향을줍니다. 진단 오류를 제거하고 대안이 발명되었습니다 - Diaskin 테스트.
Diaskin 테스트 란 무엇이며 왜 Mantoux 대신에 만들어 졌는가?
Diaskin의 테스트에 대해 들었던 일부 부모님은 그것이 무엇인지 궁금해하고 있습니다. 이 방법은 가치있는 진단 대안이며 고전적인 Mantoux와 어떻게 다른가요? 약물의 모든 성분의 차이. diaskin 테스트는 활성 결핵에만있는 특정 단백질을 기반으로합니다. 따라서 체내의 BCG 백신에서 약화 된 바실러스 스틱이 있으면 피부 반응 테스트를 실시하지 않습니다.
이 결과로 부적절하게 항 결핵약을 복용하는 어린이의 수를 크게 줄일 수 있기 때문에 유익한 대안이 될 수 있습니다. 결국, 결핵에 대한 항생제의 대량 섭취는 위험하고 치료에 저항하는 형태의 질병의 출현을 야기합니다.
언제, 어떻게 완료됩니까?
피부 검사는 면역을 생성시키지 않으며 - DTP 예방 접종 - 또는 진드기 매개 뇌염 예방 접종과 같은 어떤 질병으로부터도 보호하지 않습니다. 이 진단 도구는 투베르쿨린에 대한 일종의 알레르기 검사입니다. 어쨌든 예방 접종을받은 아이조차도 결핵에 걸릴 수 있습니다. 의사는 이러한 진단을 매년 권장합니다.
처음 진단은 아기의 생후 첫해에, 그리고 매년마다 오른쪽과 왼쪽 손에 번갈아 시행됩니다. 한 해에 한 발은 오른손으로, 그리고 이상한 발로는 왼쪽에서 발사됩니다. 72 시간 후에 신체 반응을 확인하십시오. 최대 7 세까지만 투 (Mantoux)가 일반적으로 사용되며,이 연령대와 성인을 초과하는 어린이의 경우 디아스 test 검사가 연례 조사에 권장됩니다.
이러한 검사는 결핵의 위험이있는 환자에게 좋은 진단 대안입니다.
- 결핵 환자와 접촉하는 사람들;
- HIV에 감염된;
- 난민, 이주민;
- "닫힌"그룹 (피난소, 기숙 학교)에있는 어린이들을위한 것입니다.
Diaskin 테스트 : 긍정적이고 부정적인 결과는 무엇입니까?
Diaskin 검사에 대한 반응은 몸에 결핵균이 존재한다는 것을 보여줍니다. Mantoux 반응을 재확인하기 위해 다른 투베르쿨린 검사의 대안으로 처방 될 수 있습니다.
표지판 중 하나 또는 그 조합이 나타날 수 있습니다.
- 간단한 홍조;
- 압축;
- 붓기.
그것은 측정되는 붉은 영역이 아니지만, 씰과 붓기가 보이는 곳입니다. 봉인의 크기는 투명한 눈금자 인 손에 걸쳐 측정됩니다. 측정 전 정확도를 위해 볼펜으로 조심스럽게 후광을 표시하는 것이 좋습니다.
연구 결과가 부정적인 결과를 얻은 것은 3 일째에 시술의 흔적이 없다는 것입니다 : 압박, 팽창 및 발적이 없습니다.
양성 결과는 이미 대안으로 연구 된 것처럼 특정 크기를 초과하지 않고 염증에 의한 압밀의 존재로 이미 간주됩니다. 염증은 더 클 것으로 여겨지며 붉어 진 밀도가 높은 피부 영역의 크기가 커집니다.
- 약 5mm까지;
- 평균 - 최대 9 mm;
- 9mm 이상.
긍정적 인 결과로 치료가 필요합니다.
압축하지 않은 채 빨간색으로 표시되면 테스트 결과가 거짓으로 표시 될 수 있습니다. 이 경우 가능한 경우 추가 검사가 지정되며이 진단 방법의 대안 (예 : 형광 검사)이 선택됩니다. 시험 재시험은 1.5-2 개월 후에 시행됩니다.
합병증을 피하는 법
다른 피부 검사와 마찬가지로, 일반적인 두려움과는 반대로 손을 연구하는 부위가 젖을 수 있습니다. 결국, 약물을 투여하는 방법은 피하지만 피부는 아닙니다. 물은 주사의 작은 표식을 통해 피부에 침투하지 않으므로 연구 결과에 영향을 미치지 않습니다.
다른 방법은 없습니다 : 긁는 것, 문지르는 것, 석고로 붙이는 것, 화려한 녹색, 요오드, 살균제로 칠하는 것.
검사 전에, 결과를 왜곡시킬 수 있으므로 예방을 위해 항 알레르기 약을 투여하지 않는 것이 좋습니다.
Mantoux의 대안으로 Diaskin 테스트 : 금기 사항 및 부작용
피부 테스트에서 Diaskine은 Mantu보다 과도하게 강한 반응을 보이지 않습니다. 그러나 다른 투베르쿨린 진단과 마찬가지로 금기 사항이 있습니다.
주사 할 때의 아동은 다음과 같을 수 없습니다.
- 급성 알레르기 성 질환;
- 악화 기간에 전염병;
- 적어도 2 주 동안 피부 질환;
- 단백질 알레르기.
이 검사는 류머티스, 기관지 천식, 또는 1 개월 이내에 심각한 전염병을 앓은 경우 금기입니다. 금기 사항은 어떤 질병에 대한 격리가 선언 된 팀에 머무를 것입니다.
테스트의 부작용은 매우 드문 경우이며,이 테스트에서는 Mantu보다 더 나은 대안이기도합니다. 가능한 결과 중 일반적인 건강 상태가 좋지 않고 온도가 약간 상승합니다.
반응은 무엇이되어야 하는가?
일반적으로 주사 후 2 일이 지나면 발진이 없거나 딱딱한 부종이 없어 반응이 완전히 없어야합니다. 다음 징후는 정상으로 간주됩니다.
- 셋째 날에는 흔적이 피부에 주사와 다르다.
- 그들이 약을 주사 한 곳에서 작은 (최대 2 mm) 멍을 볼 수 있습니다.
- 무색의 "버튼"은 지름이 1 센티미터 밖에 남지 않았습니다.
합병증의 경우 어떻게해야할까요?
이 과정은 백신이 아니므로 부작용은 일반적인 중독의 증상으로 드러나지 않습니다 : 일반적인 불쾌감, 두통, 발열. 증상은 정상적이며 혼자서 사라집니다.
부종, 뾰루지, 고열. 제품의 일부 성분에 알레르기가 있습니다. 그것은 개인적인 편협함을 말하며 의사에게 즉각적인 치료를해야합니다.
스킨 테스트 비디오
스튜디오의 Komarovsky 박사는 피부 테스트와 관련된 공포 이야기와 신화에 대해 이야기합니다. 그들이 친숙한 연구에 어떤 대안이 있는지, 그들이 필요한 행동의 금기 사항에 대해 경고합니다.
Diaskin 테스트는 Mantoux보다 정확하지만 본격적인 대안으로는 거의 추천 할 수 없습니다. 결국 Mantu에 대한 답변이 부족하다는 것은 신체가 BCG가 추가적으로 필요하다는 사실을 나타내는 밝은 표시이며 테스트에는이 속성이 없습니다. 다른 한편, 높은 감도를 가진 diaskin 검사는 결핵 감염을 결정하고 다른 것에 반응하지 않습니다.
Diaskintest - 아이들을위한 Mantoux test의 대안 : 결과, 부작용 및 반응의 차이
Mantoux 반응, 친숙한 "버튼"은 100 년 이상 동안 학교와 진료소에서 사용되었습니다. 마지막으로, 오래된 수단 대신에, Diaskintest라고 불리는 새로운 방법이 생겨났습니다. Diaskintest는 생물 학자와 의사가 현대적으로 개발 한 것으로, 결핵을보다 정확하게 진단 할 수 있습니다. 전통적인 만 투스 (Mantoux) 테스트의 대안은 경량의 구성, 테스트 결과의 평가 용이성 및 아동의 신체 안전성에 의해 유리하게 구분됩니다.
Diaskintest는 무엇이며 Mantu와 어떻게 다른가요?
Diaskintest는 어린이의 결핵을 진단 할 수있는 새로운 피부 진단 제품입니다. 오늘날 클리닉에서는보다 정확한 결과와 특이성 때문에 Mantus 대신에 클리닉을 사용합니다. 이 도구는 결핵의 원인이되는 항원을 포함하고 있습니다. 질병의 활성 단계에서, 검사는 혈액에 병원균의 존재를 보여줄 것입니다. 그러나 이전의 BCG 예방 접종은 결과에 영향을 미치지 않습니다.
Diaskintest는 결핵의 1 차 진단뿐만 아니라 항 결핵 치료의 효과를 평가하는데도 사용됩니다. 약물의 특징은 병원균의 활성 재생 과정이 언제 정지 하는지를 결정하여 결핵 치료의 효과를 제어합니다.
이전 방법이 진단에 도움이된다면 왜 새로운 방법을 찾으십니까? 물론, 고전적인 "버튼"과 Diaskintest는 활성 물질과 관리 방법으로 인해 유사합니다. 그러나 이들 약의 차이점은 여전히 중요합니다. Mantu는 결핵균의 병원균에서 추출한 투베르쿨린이 포함 된 "생존"검사입니다. 이 단백질은 BCG에 사용되는 일부 유형의 투베르쿨린 (tuberculin bacilli)에서도 발견됩니다.이 균주는 질병의 원인이 아니므로 위양성 결과를 얻을 수 있습니다.
Diaskintest의 구성 요소는 결핵 병원균의 특징 인 합성 단백질로, 잘못된 결과를 최소로 얻을 가능성을 줄입니다. 의료 통계에 따르면 표준 "Mantoux (Diaskintest)"에 대한 대안의 결과의 신뢰성은 98 %로 훨씬 우수하지만 고전적인 "버튼"은 사례의 70 %에서만 정확한 결과를 제공합니다. 그 차이는 명백합니다.
케이스의 44 %에있는 성냥 (diaskintest의 정확도는 90 %이다)
Diaskintest가 Mantoux 반응을 대체합니까?
Mantoux 검사와 현대 Diaskintest는 상호 교환 할 수 없으며, 질병을 확인하기위한 다른 메커니즘을 가지고 있으며, 그들은 서로의 결과에 영향을 미치지 않습니다. Diaskintest는 목가적 인 지역에서 흔히 볼 수있는 "완고한"결핵균에 감염되면 긍정적 인 반응을 보이지 않습니다. BCG 예방 접종의 일부인 분입니다. 몇몇보고에 따르면, Diaskintest는 최근에 감염된 상태로 발병 초기에 거짓 양성일 수 있습니다. 의사들은 먼저 Mantoux 검사를 통과 할 것을 권고하고, 그 후에 불확실한 결과를 얻을 때,보다 현대적인 검사의 도움을 받아 확인하거나 반박합니다.
얼마나 자주 결핵에 대한 샘플을합니까?
어린이의 면역은 아직 완전히 형성되지 않았으며 위험에 처해 있습니다. 그래서 의사들은 적어도 일 년에 한 번, 그리고 필요한 경우 더 자주 결핵 진단을받는 것이 좋습니다. 국가의 역학 상황이 악화되면 Mantoux 또는 Diaskintest 검사가 어린이를 대상으로 일년에 두 번씩 수행됩니다. 15 세 이상의 어린이에게는 표준 Mantoux 대신 결핵을 제외하고 폐의 방사선 촬영이 수행됩니다.
Diaskintest는 Mantoux 검사를 기반으로 또는 동시에 진단을 확인하거나 반박하기 위해 수행 될 수 있습니다. 샘플과 Diaskintest는 동시에 다른 손의 팔뚝에 아기의 몸에 주입되지만 때로는 의사가 일정한 간격으로 다른 시간에이를 작성하도록 조언합니다. 현대 의약품은 구형 의약품보다 안전합니다.이를 사용하면 결핵에 감염 될 수 없습니다.
규범 지표 Diaskintest
주사 부위의 검사, 구진의 크기 변화, 발적의 유무에 따라 4 가지 결과가 있습니다.
- 음성 반응;
- 거짓 긍정 또는 의심스러운 반응;
- 양성 반응;
- 과다 반응.
첫날에는 결과가 보이지 않습니다. 주사 부위에 약간의 발적 또는 혈종이 나타날 수 있습니다. Diaskintest에 대한 의심스러운, 긍정적 인 또는 과다 반응은 결핵의 결과 일뿐만 아니라 다음과 같은 이유로 가능합니다.
- 이 테스트는 잠재적 인 바이러스 감염의 배경에 대해 수행되었습니다.
- Diaskintest 후에, 주입 위치는 아이에 의해 감염되었다;
- 진단되지 않은자가 면역 또는 체세포 질병의 존재, 약물의 구성 성분 중 하나에 대한 잠재적 인 알레르기.
결과 디코딩
Diaskintest의 결과는 검사 후 며칠 후, 보통 3 일 후에 추산됩니다. 평가는 의사 또는 특별하게 훈련 된 간호사가 구진의 크기를 측정하기 위해 특수 투명하고 유연한 눈금자를 사용하여 수행됩니다. Diaskintest 지표에 대한 해석은 테스트에서의 다양한 반응에 대한 설명과 함께 사진에서 볼 수 있습니다.
부정적인 반응
Diaskintest의 부정적 반응은 정상적인 것으로 간주됩니다. Mantoux 검사가 양성이고 Diaskintest가 음성이면 아기가 건강하다는 것을 의미합니다 (읽기를 권장합니다 : Mantoux 검사가 양성이면 어떤 의미입니까?). 부정적인 반응의 신호 :
- 침투 부족;
- 적색이 없거나 직경이 2cm 이하입니다.
- 약물 투여가 실패한 주사 부위에서 작은 혈종이 나타날 수 있습니다.
거짓 긍정 또는 반신 반의 한 반응
환자가 모호한 반응을 보이는 경우, 의사에게 진찰을 받아야하며, 진단을 명확히하기 위해 추가적인 보충 검사 방법을 지정해야합니다. 생화학 적 혈액 변수, 방사선 촬영이 필요할 수 있습니다.
백신에 대한 의심스러운 반응에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 경미한 충혈;
- 조밀 한 침투의 부족;
- 직경이 4 mm 인 구진의 존재.
긍정적 인 반응
긍정적 인 반응 Diaskintest의 주요 신호 - 5mm를 초과하는 직경의 구진의 존재. 양성 반응은 감염과 관련된 염증 과정의 존재를 나타냅니다. 아기가 좋은 면역력을 지니고 있다면, 그 사람은 스스로 마이 코박 테 리움에 대처할 수 있으며, 감염 부위에 곤봉이나 소석회가 생깁니다.
과도한 반응
과다 반응은 많은 수의 투베르쿨린 박테리아가 몸에 존재 함을 나타냅니다. 이 환자는 phthisiatrician에게 보여 져야하며, phthisiatrician은 진단을 명확히하기 위해 추가적인 검사 방법을 처방 할 것입니다. hyperergic 결과를 나타내는 징후 :
- 침투 된 직경은 14 mm에 이른다.
- 심한 발적;
- 주사 부위 주변의 염증;
- 부은 림프절.
Diaskintest 금기 사항
Diaskin 검사를 실시하기 전에 아기에게 금기가 아닌지 확인해야합니다. Mantoux - Diaskintest의 대안은 절대적이고 상대적 인 (일시적인) 금기 사항이 있습니다. 아기에게 절대적 금기 사항이 존재한다는 것은 어떤 상황에서도 Diaskintest를 수행 할 수 없다는 것을 의미하는 반면, 임시 아기는 건강 상태가 정상 상태로 돌아올 때까지 시험을 견뎌냅니다.
절대 금기 사항은 다음과 같습니다 :
- 약물 성분에 대한 편협성;
- 간질;
- 가능한 악화와 함께 심각한 만성 질환;
- 간염;
- 대장염;
- 췌장염;
- 1 세까지의 나이.
- 원인 불명의 발열;
- 급성 전염성 질병 : 아기가 마침내 회복 한 후 최소 3 주가 지나면 Diaskine 검사를 시행 할 수 있습니다.
- 피부병의 악화, 알레르기;
- 폐렴 : 검사는 회복 후 1 개월 후에 수행됩니다.
- 만성 기관지염의 악화;
- 최근 예방 접종 : 예방 접종 한 달 후이어야합니다.
- 체세포 병리의 악화;
- 유치원 및 학교에서의 검역 중.
시험에 절대적 또는 일시적인 금기 사항이 없도록하기 위해, 절차 전에 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 검사와 검사 결과에 따라 의사는 Diaskintest (투베르쿨린 검사의 현대적인 대안)를 수행 할 수 있는지 또는 더 정확한 결과를 얻는 것이 필요한지를 알기 위해 얼마나 많은 시간이 경과해야 하는지를 결정합니다.
부작용
그러나 Diaskin 검사 후 모든 예방 조치에도 불구하고 며칠 내에 사소한 부작용이 사라질 수 있습니다.
- 체온의 약간의 증가;
- 두통;
- 약점;
- 건강 악화;
- 식욕 감퇴.
부모는 효소 면역 측정법이 결핵의 적시 탐지를 목표로한다는 것을 기억해야합니다. 아기에게 금기 사항이없는 경우 의사의 권고를 무시하고 필요한 모든 검사와 검사를 통과하지 마십시오.
Diaskintest Mantoux 대안과 그 차이점은 무엇입니까?
투베르쿨린 검사 또는 만 투스 (Mantoux) 검사는 오랫동안 소아 및 성인의 결핵을 진단하는 주요 진단 방법이었습니다. 이 방법은 존재하는 동안 알레르기와 빈번한 가양 성 반응의 형태로 심각한 결점을 보입니다. 2009 년부터 Mantoux - Diaskintest보다 정확하고 안전한 대안이 등장했습니다.
Mantoux 검사와 Diaskintest
두 진단 검사는 특정 알레르겐의 피내 투여에 대한 면역 반응에 기초합니다. 그러나 Diaskin 테스트는 Mantoux의 완전한 아날로그는 아닙니다.
만 투스 (Mantoux) 반응을위한 약물은 투베르쿨린 (tuberculin)이라고 불립니다. 이들은 단백질 항원과 결핵균의 약화 된 균주입니다. 투베르쿨린은 또한 결핵에 대한 BCG 백신의 일부입니다. 항원 자체는 특이 적이 지 않으며 비 위험한 유형의 마이코 박테리아에 포함되어 있습니다. 따라서 거짓 긍정적 인 반응의 유행.
Diaskintest는 Mantoux 테스트의보다 정확한 대안입니다. 그것은 특정 단백질 - 인간 결핵의 원인 물질의 항원을 포함합니다. 따라서 그에 대한 반응으로 긍정적 인 결과가 나타나면 대상의 감염에 대해 100 % 신뢰를 얻게됩니다.
비슷한 것은 무엇인가?
행동의 메커니즘에서 두 테스트의 유사성. 결핵 항원의 특정 용량을 피하 주사한다. 면역은 질병 인자를 인식해야합니다. 시체가 이전에 결핵으로 만난 적이 없다면 주사 부위에 피부 발현이 없어야하며 그렇지 않은 경우에는 중요하지 않습니다. 큰 침윤 (주사 부위의 피부 염증)이 형성되는 것을 양성 반응이라고합니다. 이것은 항원과 면역계의 친분을 암시합니다. 그러한 경우에는 환자가 결핵에 걸린 것으로 의심 될 수 있습니다. Mantoux 반응의 징후와 Diaskintest의 대안은 주사 후 72 시간 후에 검사됩니다. 샘플 결과를 평가하기 위해 주사 부위의 피부 변화를 관찰합니다. 직경이 2 mm를 초과하는 구진의 존재는 긍정적 인 검사입니다. 염증성 침윤 크기에 따라이 반응은 다음과 같이 나뉘어집니다.
- 약하게 발현 됨 - 2 ~ 5 mm;
- 보통 - 5-10 mm;
- 표현 된 - 10-15 mm;
- hyperergic - 15 mm 이상.
의심스러운 표본은 주사 부위가 염증을 일으키지 않고 붉어지는 경우로 간주됩니다. 이 경우 검사를 반복하고 다른 진단 방법을 사용해야합니다.
감염의 사실이 확인되면 적시에 종합적인 치료와 모든 처방전을 완료하면 심각한 합병증없이 신속하게 질병에 대처할 수 있습니다.
긍정적 인 반응을 확인하려면 최종 진단을 내리기 위해 여러 진단 조치가 필요합니다.
두 샘플 모두 BCG 예방 접종을 대체하지 않습니다. 그들은 결핵 진단에 사용되며 예방 접종 후 면역을 일으키지 않습니다. Diaskin 검사는 또한 항 결핵 치료의 효과를 모니터하기 위해 수행됩니다.
그것은 중요합니다! 이러한 종류의 진단으로 결핵에 감염 될 수 있다는 공통된 신화가 있습니다. 그것은 불가능합니다. 투베르쿨린 검사와 Diaskintest는 모두 살아있는 활성 마이코 박테리아를 포함하지 않습니다.
얼마나 다른가요?
구성에서 진단 테스트의 주요 차이점. Diaskintest는 더 구체적이어서 도입 후 직경이 2mm 이상인 구진이있는 경우 결핵 감염에 관해 말할 수 있습니다. 투베르쿨린 검사를위한 준비에는 인간 마이코 박테리아의 균주뿐만 아니라 결핵을 측정하기위한 신뢰도가 70 %를 초과하지 않는 균주가 포함되어 있습니다.
결과의 차이는 Mantoux 양성 반응 검사가 항상 결핵을 나타내는 것은 아니라는 점입니다. 이러한 면역 반응은 최근 BCG 예방 접종이나 비 병원성 박테리아의 몸에 존재하는 경우에 가능합니다. Diaskintest의 단점은 단지 폐결핵을 발견하는 데 도움이된다는 것입니다. 또한, BCG 재 접종의 필요성을 검증하기 위해 시험을 사용할 수 없습니다. 그는 백신에 반응하지 않으므로 Mantoux 검사는 재 접종 지시가있는 시점에 항상 그 자리에 놓이게됩니다.
결핵의 모든 폐 절제 형태에서, Diaskintest는 음성 일 것이며, tuberculin 검사는 긍정적 인 결과를 제공합니다.
투베르쿨린과 Diaskintest 후의 행동 규칙
인기있는 오해는 주사 부위가 젖을 수 없다는 것을 암시합니다. 두 테스트 중 어느 경우의 주입 영역도 마찰과 고온에 노출 될 수 없습니다. 그러나 주사 부위로의 물의 유입은 시험 결과에 영향을 미치지 않습니다. 샘플의 평가 결과가 땀을 많이 흘릴 수 있으므로 주사 후 3 일 (72 시간) 스포츠 섹션, 목욕탕, 수영장을 방문하지 않아야합니다.
시험 전과 시험 후 3 일 동안 면역 반응을 향상시키지 않기 위해, 감귤류, 코코아, 달걀, 딸기, 인공 색소와 풍미 증강제가 함유 된 제품에 대해서는 알레르기 성이 높은 제품을 삼가 할 가치가 있습니다.
이전에 부작용이 발생했던 백신 접종 중에 재발 성 합병증의 위험을 없애기 위해 항암제를 복용하기 전에 항히스타민 제제를 준비해야합니다. 이를 위해서는 의사와 상담해야하며 의사는 원하는 약물을 선택하고 자신의 입원 기간을 처방합니다.
금기 사항
두 진단 검사 모두 금기 사항이 많습니다. 몇 가지 예외를 제외하면 거의 동일합니다. 이러한 경우, 테스트 대신에 결핵을 진단 할 수있는 다른 방법이 있습니다. 이들은 PCR과 quantiferone 테스트입니다.
진단 알레르기 검사에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 급성기의 전염병;
- 만성 병리의 악화;
- 염증 과정을 보이는 피부 질환;
- 다양한 형태의 알레르기;
- 간질 및 간질 장애;
- 그 달 동안의 다른 예방 접종;
- 아동 기관의 불리한 유행 상황 (검역).
임신, 노년기, 최근 BCG 백신 접종 - 만 투스 대신 다이어스 틴트 (Diaskintest)에 대한 적응증.
이 검사는 폐결핵이 의심되는 경우와 1 년 미만의 소아에서 시행됩니다.
가능한 부작용
부작용은 신체의 과민성과 백신 자체 (잘못된 투여 량, 투여 불량, 품질이 떨어지거나 만료 된 약물)과 관련 될 수 있습니다. 원칙적으로, 유기체의 음성 반응은 항원 자체 또는 불 활성화 된 마이 코박 테 리움이 아니라 백신에 함유 된 불순물 및 방부제에 의해 야기됩니다.
부작용은 지역 및 일반으로 나누어집니다. 외부의 국지적 부정적 징후는 다음과 같습니다.
- 주사 부위의 타박상. 검사 기술의 불 준수로 인해 품질이 떨어지는 주사기를 사용합니다. 때로는 타박상이 피부 외피의 특이성 때문일 수도 있습니다. 약한 혈관은 피부에 가깝습니다.
- 보충. 농양의 존재는 시험 중 주사 부위에서 외래 감염이 침투 함을 나타냅니다. 이러한 경우 의사와 긴급하게 상담하는 것이 좋습니다.
일반적인 합병증은 투여 된 약물에 대한 신체의 민감성 증가와 관련이 있습니다 :
- 온도;
- 주사 부위와 몸 전체에 가려운 발진 (알레르기 성 두드러기);
- 혼수 상태, 약점, 식욕 상실의 형태로 건강 악화;
- 심한 전신 알레르기 반응 : 콧물, 마른 기침, 호흡 곤란, 혈관 부종.
이러한 합병증은 Mantoux 검사와 관련이 있습니다. 투베르쿨린의 내약성이 낮고 이전에 모호한 결과를 얻었으므로 Mantoux 검사 대신에 질병을 확실하게 감지하는 검사가있었습니다.
Diaskintest에 대한 알레르기 반응은 불순물이 적고 몸에 쉽게 받아 들여지기 때문에 자주 발생하지 않습니다. 샘플을 채취 한 후 건강 상태가 조금씩 악화되면 의사와 상담해야합니다.
어린이를위한 만 투스 (Mantoux) 테스트의 대안 : Diaskintest, PCR, 테스트
아이들을위한 대안 Mantoux : Diaskintest, PCR, 분석.
2000 년대 들어서 러시아에서는 결핵 사례가 증가했다.
통계에 따르면 인구 10 만 명당 80 건의 감염 사례가 있습니다.
건강을 약화시키고 만성 질환을 앓고있는 사람과 면역력이 약한 어린이가 주로 위험합니다.
결핵 예방의 첫 번째 단계는 잘 알려진 Mantoux 반응이며, 이는 전국의 여러 기관에서 정기적으로 개최됩니다.
어떤 의학 진단든지 같이 그것에는 그것의 결점이있다.
코크의 젓가락에 대한 특이도가 낮기 때문에 실제로 아프거나 BJC 백신 접종을받은 사람들에게 긍정적 인 결과가 나타나는 상황이 발생합니다.
또한 Mantoux 검사는 알레르기가있어 알레르기가있는 사람들에게 추가적인 위험이됩니다.
위의 사실들은 부모들에게 "Mantus에 효과적인 대안이 있습니까?"라고 생각하게합니다.
저기있다. 우리는 우리 기사에서 그들에 대해 말할 것입니다.
Diaskintest
Mantoux에 대한 잘 알려진 대안은 진단약 Diaskintest입니다.
러시아의 생명 공학자들은 결핵 감염을 정확하게 탐지하기위한 효과적인 수식을 도출했습니다.
진단 접근법의 신규성은 마이코 박테리아의 투약 생성물 인 투베르쿨린의 거부에 있습니다.
대신, 특별한 재조합 결핵 알레르기 항원이 사용되어 지역 알레르기 효과를 일으켜 신체의 면역 반응을 일 깨운다.
Diaskintest는 다음을 위해 위험에 처한 사람들에게 보여집니다.
- 마이코 박테리아의 추가 진단 및 신체 활동 평가
- 비 결핵성 질환의 진단;
- 다른 진단 제품에 대한 백신 및 기타 유형의 알레르기의 발달에있어 차별 진단;
- 가양 성 의심되는 퍼크 (Perck) 검사의 경우 면역 반응에 대한 추가 연구;
- 결핵의 복잡한 진단에 대한 일반적인 관찰.
참신함에도 불구하고, Diaskintest는 초기 단계에서 감염의 활동을 감지하는 것을 허용하지 않으며 확실하게 결핵 감염의 확실한 사례만을 보여줍니다.
또한 BCG 예방 접종은 투베르쿨린 검사와 달리 Diaskintest의 결과에 영향을 미치지 않습니다.
의사는 신체의 신뢰성있는 연구를 위해 백신에 반응하는 능력을 사용합니다.
Diaskintest는 Diaskintest의 경우 90 %, Mantus의 경우 60 %의 테스트 결과가 더 정확하기 때문에 진단에 대한 통합 된 접근법을 보완합니다.
중합 효소 연쇄 반응 인 PCR은 일상적인 분석보다는 전체 연구입니다.
생물학적 체액은 유리한 서식 환경에서 Koch 스틱을 탐지하기 위해 의료 실험실에 뿌려집니다.
이 연구에 가장 적합한 물질은 위 객담이지만 의료 센터는 다른 체액과 함께 PCR을 수행 할 수도 있습니다.
PCR은 만 투스 (Mantoux)의 완전한 대안은 아니지만 특별한 경우에이 기술은 질병에 대한보다 정확한 그림을 제공 할 것입니다.
PCR을위한 물질은 빈속에 아침 일찍 가져옵니다. 이 물질을 식염수에 넣고 결핵의 원인 인자 DNA의 분리 및 인식과 관련된 다단계 PCR 분석을 실시합니다.
분석의 모든 단계는 특수 컴퓨터 장치에서 자동으로 수행됩니다. 분석 기간은 몇 시간입니다.
PCR의 가장 큰 단점은 죽은 마이코 박테리아를 살아있는 것들과 구별 할 수 없다는 것입니다.
실제로 이것은 회복 기간 동안 PCR 방법이 위양성 결과를 가져올 것이라는 사실로 이어진다.
이 방법 자체는 50 %의 경우에서만 신뢰할만한 결과를 보여 주므로 연구의 객관성을 방해합니다.
일반적인 결론은 폴리 메라 이제 연쇄 반응이 투베르쿨린 검사의 완전한 유사체가 아니라는 것이다.
결핵에 대한 혈액 검사, 소변 및 가래
표준 소변 및 혈액 검사는 결핵 진단의 다른 방법에 대한 대안입니다.
별도의 연구로서, 혈액 검사는 철저하지 않으며 다른 Mantoux 유사체와 결합해서 만 사용됩니다.
사실 혈액 검사는 결핵 발달의 초기 단계를 밝히지 않을뿐만 아니라 특정 유형의 검사를 확인하는 데 도움이되지 않을 것입니다.
결핵 진단 절차로서 객담 분석은 폐결핵의 섬유 순환 형태와 급성 형태를 나타냅니다.
소변은 매우 드물게 찍었습니다. 감염 중에 그 구성은 약간 씩 다양하므로 매우 신뢰할 수없는 데이터 원천입니다.
결핵이 인간 비뇨 생식기계에 영향을 미친 경우 소변 검사를받습니다.
Quantiferon 테스트
마침내 우리는 Mantus - Quantiferon 반죽에 대한 완전한 대안을 얻었습니다.
다른 진단 도구와 마찬가지로이 방법은 Mycobacterium tuberculosis에 대한 신체의 면역 반응을 기반으로합니다.
혈액은 감마 - 인터페론의 특정 함량에 대해 검사되며 그 값은 환자의 결핵 유무에 따라 결정됩니다.
우리는이 테스트의 장점을 나열합니다 :
- 매우 정확하고 병원체에 민감합니다.
- HIV + 사람들의 결핵 진단;
- BCG 백신은 시험 결과에 영향을 미치지 않으므로 성인의 정확한 진단이 가능합니다.
- quantiferon 테스트는 금기 사항이 없습니다;
- 의료 조작은 최소화됩니다. 정맥에서 나온 피만 있으면됩니다.
- 검사의 민감도가 매우 높기 때문에 배양기에서도 99 %의 사람들에게서 결핵을 검출 할 수 있습니다.
- 이와는 별도로 결핵 진단의 이러한 유형이 해외에서 사용된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
과학자들의 공동 연구 결과는 인상적입니다!
약 20 년 전, 투베르쿨린 검사는 결핵의 대량 진단의 유일한 수단 이었지만 시간은 변하고 있습니다.
Percke 테스트는 현대 기술, 즉 Quantiferon 테스트로 대체되었습니다.
만투 (Mantoux)의 완전한 아날로그가 발견되어 WHO의 지원을 받아 전 세계에 소개되고 있습니다!
결핵에 걸린 X 레이
X 선 효율은 과대 평가하기가 어렵습니다. 이것은 실제 생활에서 결핵의 병을 신체에서 볼 수있게 해주는 유일한 도구입니다.
엑스레이는 성인의 1 년에 1 회 이상 사용이 가능하고 어린이에게 전적으로 사용이 금지되어 있으므로 진단 후에 사용됩니다.
이는 다른 방법으로 장기 감염의 국소화를 결정할 수없는 경우 어린이의 결핵 진단에있어 극도의 척도입니다.
결핵에 대한 X 선 검사에는 X 선, 형광 투시 및 형광 검사의 3 가지 유형이 있으며, X 선을 사용하여 질병을 진단하는 방법이 다릅니다.
결핵 진단법에는 장단점이 있습니다.
Mantoux의 대안으로, Quantiferon 테스트와 Diaskintest가 가장 효과적 일 것입니다.
그들 각각은 아이들에게 배정 될 수 있으며 신체에 큰 위험을 나타내지 않습니다.
종종 진단 검사를 처방 할 때 의사는 불필요한 혈액과 소변을 기증 할 것을 권장합니다.
아이들의 면역 계통에 타격의 위험이 있기 때문에 X 선 검사는 금지되어 있지만 성인 인구를위한 효과적인 측정 방법으로 남아 있습니다.
외투에 대안으로 Diaskin 시험 : 그것은 무엇입니까?
Diaskintest는 Mantoux 반응에 대한 비교적 최근에 사용 된 대안의 이름입니다. 이 두 가지 방법 모두 백신 접종이 아니라 결핵의 원인균을 찾아내는 진단 도구입니다.
만타 테스트에는 결함이 많이 있지만, 오랫동안 동일한 결 정으로 체내에서 결핵균의 존재를 감지 할 수있는 가치있는 아날로그는 없었습니다.
2009 년 이래로,보다 정확하고 현대적인 진단 방법 인 diaskintest가 러시아에서 사용되었습니다. 무엇 diaskintest, 수행하는 방법, 장점과 단점, 당신은 그들의 자녀의 안전에 대해 걱정하는 부모를 알아야합니다.
만타와 diaskintest의 차이점과 유사점
Diaskin 테스트 - 만타 테스트의 대안,이게 실제로 무슨 의미입니까?
새로운 백신은 만타 검사와 유사하지 않습니다. 그것은 합성 방법으로 얻은 재조합 단백질과 2 개의 결핵균 항원을 포함하고 있습니다.
그들은 Koch 스틱에만 국한되며 다른 병원성 박테리아에는 존재하지 않습니다. 이 발달은 결핵 진단의 최신입니다.
Mantoux는 또한 tuberculin이라고 불리는 특정 단백질과 소에서 유래 된 마이코 박테리아의 약화 된 균주를 함유하고 있습니다.
투베르쿨린에 기초하여 결핵에 대한 백신 - BCG가 생산됩니다. 이 단백질은 사람에게 위험하지 않으며 결핵의 발달을 유발하지 않는 다른 마이코 박테리아에서도 발견 될 수 있습니다. 이것은 만타 검사 후에도 가끔 긍정적 인 반응을 보이는 이유입니다.
그러나 Diaskin에는 결핵의 원인이되는 항원 특이 항원이 포함되어있어 위양성 진단 결과를 거의 완전히 제거합니다. 그러므로 diaskin은 만타와 유사하지 않으며,이 약물은 약간 다른 물질을 포함합니다.
mantou와 마찬가지로, diaskintest를위한 준비가 intradermally 관리됩니다. 최근에 BCG 예방 접종을받은 경우 두 가지 방법 모두 진단에 적합하지 않습니다.
이 경우, 시체가 최근 백신 접종 중에 약화 된 형태로 도입 된 마이코 박테리아에 최근 접했기 때문에 그 결과는 거짓 양성일 수 있습니다.
diaskintest와 만타 후의 행동 규칙
오늘날, 유치원 기관 및 학교에서는 투베르쿨린 테스트, 즉 만타 반응 만 수행됩니다. 그러나 부모님의 요청에 따라 맨틀 대신에 다이어 스킨 시험을 실시 할 수 있습니다. 이 경우 시험 후 수행 규칙은 거의 동일합니다.
약물의 투여 장소에 기계적으로 영향을 주어 극한의 온도, 직사 광선에 노출시키는 것은 불가능합니다.
결과를 확인하기 전에 수영장, 해변, 목욕탕 방문을 중지해야합니다. diaskin 테스트 후에도 땀의 영향이 결과에 영향을 줄 수 있으므로 스포츠 섹션에 참석하지 않아야합니다.
약물의 영역을 젖게하려면 그 문제와 투베르쿨린 검사의 도입 장소가 필요합니다. 그러나 주사를 한 후 첫 번째 날에는 꼭 필요한 경우가 아니면 수분을 주사 부위에 노출시키지 않는 것이 좋습니다.
결과의 해석
만타 검사와 마찬가지로, 주사 후 3 일째 diaskin을 검사합니다. 구진의 육안 검사도 수행되며 필요한 경우 의사는 주사가 촉각 주입 된 후 형성을 검사합니다.
작은 점이 주사 부위에 남아 있고 붉은 반점이나 물개가없는 경우, 검사는 음성으로 간주되어 몸에 결핵 병원체가 없습니다.
침투, 압축, 붉은 반점이 주사 부위에서 형성되면 측정이 수행됩니다.
구진의 크기가 4 밀리미터를 초과하지 않는 경우, 결과를 판단하는 것은 불가능합니다. 이 경우 재검사하는 것이 좋습니다.
결과는 부적절한 검사 또는 주사 후 행동 규칙을 준수하지 않은 경우에 영향을 받았을 가능성이 큽니다.
구진의 직경이 5 밀리미터 이상인 경우 결과는 양성으로 간주됩니다. 그러나 이것은 공황에 걸릴 이유가 아닙니다.
이 검사 결과를 바탕으로 추가 검사를 실시하여 결핵 여부를 정확하게 결정하거나 어떤 이유로 검사 결과가 틀린 것으로 판명되었습니다. 진단을 명확히하기 위해 흉부 X 선 검사와 완전한 혈액 검사가 수행됩니다.
Diaskintest를위한 금기법
구식 만투 검사의 대안은 수행 할 금기 사항이 훨씬 적은 방법입니다. 그것은 아주 어린 아이들, 아이를 기대하는 여자들, 노인들에게조차도 가능합니다.
diaskin을두기위한 주요 금기 중 하나는 사람이 알레르기, 특히 단백질에 시달리고 있다는 사실입니다.
아이가 어떤 종류의 알레르기에 시달리는 경우, 검사는 의사에게보고해야합니다. Diaskintest이 경우 할 수 있지만, 시체는 먼저 항히스타민 제를 복용하여 준비해야합니다.
이 검사는 감염성 질환, 염증 과정, 만성 병리 악화의 급성 형태를 가진 환자에게는 시행되지 않습니다. 추위의 징후가있는 순간, 즉 콧물이나 기침이 나타나는 경우 진단 활동을 수행하지 않는 것이 좋습니다.
급성 간이나 신장 질환이있는 사람들을 위해 diaskintest를 시행하지 않습니다. 기관지염, 기관지 천식 및 폐렴과 같은 질병의 징후가있는 경우이 방법을 진단하는 것도 권장되지 않습니다.
가능한 부작용
diaskin 테스트를 수행 한 후에 발생하는 주요 부작용 중 하나는 온도가 약간 상승하는 것입니다. 이 부작용은 특히 면역 체계가 형성 단계에 있기 때문에 어린 아이들에게 특히 특징적입니다.
온도가 올라가면 몸이 질병에 저항하려고 시도하고 있으며, 마이코 박테리아 단백질에 대한 반응으로 특정 항체를 생성합니다.
또한 약물 투여 후 약 1-2 일 동안 신체의 중독을 쉽게 일으킬 수 있습니다. 두통, 전반적인 불쾌감, 구토 충동, 혼수, 약점, 성능 저하, 수면 장애가있을 수 있습니다.
부작용으로는 주사 부위에 멍이나 멍이 생기는 것을들 수 있습니다. 혈종은 부적절한 주사기를 사용하거나 표본을 넣은 보건 요원의 자격 요건이 충분하지 않아 약물 투여에 대한 규칙을 위반 한 결과 발생할 수 있습니다.
또한, 표면에 가까운 혈관과 얇은 섬세한 피부를 가진 사람에게는 타박상이 나타납니다.
작은 융기 모양은 일정량의 공기가 주사기에서 피부를 관통했다는 것을 암시합니다. 그러한 교육은 불편 함을 유발하지 않으며 짧은 시간이 지나면 혼자지나갑니다.
주사 부위가 부어 오르고, 부어 오르고, 매우 붉고, 가려우 며 가렵다면 의사와상의해야합니다. 이 반응은 알레르기의 발생을 나타냅니다.
당근과 그 원인에 알레르기 반응
대부분의 경우, 알레르기 반응은 제제에 함유 된 특정 재조합 단백질의 작용에 대한 면역 반응으로 발전합니다. 이 단백질의 구조는 강력한 알레르기 항원으로 작용할 수있는 인체 독소입니다.
또한, 알레르기 반응은 페놀 또는 폴리 솔 베이트에 대한 개별적인 불내성에 기인 할 수 있으며, 이는 또한 감마선 테스트 준비의 일부분이기도합니다.
가장 흔하게 면역 반응은 피부 반응으로 형성됩니다. 발진과 유사한 발진이 나타나고 주사 부위에서 가려움증이 관찰됩니다. 알레르기 성 발현은 신체의 다른 부위뿐만 아니라 팔 전체로 퍼질 수 있습니다.
덜 일반적으로 알레르기는 호흡 기관에 나타납니다. 기침, 콧물, 호흡 곤란이 나타납니다. 예외적 인 경우, 극심한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다 - 혈관 부종.
일주일 후에 알레르기 증상이 나타나면 담당 의사와상의해야합니다. 항히스타민 제를 복용하는 것이 실험용 의약품과 어떻게 조합 될지는 알려져 있지 않기 때문에 항히스타민 제를 복용하는 것이 좋습니다.