결핵 진단을위한 PCR의 장점과 단점

기침

특정 결핵 감염은 수년 동안 인간의 조직과 구조물에 존재했으며 어떤 상황에서는 2 ~ 3 개월 만에 빠르게 전염됩니다. 때로는 최고의 치료 과정이 늦은 진단과 많은 약제에 대한 병원체의 적응 때문에 선택하기가 매우 어렵습니다.

결핵의 최신 PCR 진단은 질병의 첫 징후가 아직 나타나지 않았을 때 개발 된 질병뿐만 아니라 병원체 자체를 감지하는 데 도움이됩니다.

PCR은 무엇입니까?

최근 PCR에 의한 결핵 진단이 나타났다. 1983 년 미국의 미생물 학자 인 Cary Mullis는 미생물을 생물학적 물질로 재구성 할 수있는 절차를 발명했습니다. 이 작품은 노벨상을 받았습니다.

결핵에 대한 PCR은 유전자 조작에 의한 바이러스 성 병원균의 진단 및 검출을위한 고분자 사슬 과정입니다. 이 기술은 면역학, 미생물학, 바이러스학 및 생화학 실험실에서 사용됩니다.

보편적 인 방법은 의사가 증상이 시작되기 오래 전부터 감염된 후 1 시간이 지난 후에도 감염 과정을 진단하고 확인하는 데 도움이됩니다. 소량의 생체 재료로도 연구가 가능합니다.

분석에 필요한 것은 무엇입니까?

  • 생물학적 합성이 시작되는 몇 개의 DNA 조각 (프라이머);
  • 뉴클레오타이드 화합물, DNA 분자 또는 RNA의 기초;
  • PCR 분석을 가속화하는 폴리머 라제 효소.

이 방법의 기초는 무엇입니까?

먼저, 유전자 분자 생합성 방법을 사용하여 감염된 사람의 생체 물질에서 DNA 단편을 추출하고, 그 생물 단편이 속한 미생물의 유형을 더 결정한다.

이 복잡한 반응은 일부 생물 방법보다 시간이 덜 걸린다. PCR은 몇 시간 내에 병원체를 결정하지만 생물학적 유체 (가래, 뇌척수 또는 혈액 매개체)로부터 분리 할 필요는 없지만 영양 배지에서 장시간 성장시킬 필요는 없습니다. 연구 된 물질에 감염성 병원균의 DNA 가닥이 포함되어 있으면 충분합니다.

체외에서 결핵에 대한 PCR 혈액 검사를 실시 할 때, 결핵균의 리보 핵산 합성은 인위적으로 만들어집니다.

진단 단계

PCR에 의한 분자 반응은 시간이 조금 걸리는 간단한 절차입니다. 필요한 생체 재료를 채취합니다 : 혈액, 가래, 기관지 세척액을 사용하여 tbc를 결정합니다.

  1. 첫째, DNA의 주요 형태는 파괴되고, 2 개의 사슬은 고온에서 분리됩니다 (최대 98 ° C는 2 분 이상 걸리지 않습니다).
  2. 그런 다음, 어닐링이 수행되고, 1 차 온도가 수 개의 분할로 감소되며, DNA 가닥은 프라이머에 연결된다;
  3. 다음 단계는 필요한 분자 구조의 생합성과 함께 연신이라고합니다.

필요한 DNA 사본 수를 얻기 위해서는 25에서 30 사이의 사이클이 통과해야하며 결과로 나타나는 마이코 박테리아의 수는 쉽게 인식됩니다.

결핵에 대한 PCR을 수행해야합니까?

TVC가 의심되는 모든 환자에게 직접적으로 체인 진단은 실시하지 않습니다. 절차에서 값 비싼 장비를 사용해야하기 때문입니다. 특히 결핵균을 진단하는 일반적인 방법이 유익하기 때문에 모든 의료기관에서 구입할 수있는 것은 아닙니다.

  • 조심스런 병력 복용, 환자의 질문;
  • 외부 검사;
  • 만 투스 투베르쿨린 검사;
  • 방사선 투과 또는 형광 검사;
  • 필요한 경우 컴퓨터 진단 프로그램.
  • 가래가있는 마스크의 현미경 적 또는 세균 학적 검사.

결핵에 대한 PCR은 다른 기기 분석을 수행 할 수 없거나 진단하기 어려운 경우에만 수행됩니다.

수많은 진단 방법이 개발 되었음에도 불구하고 결핵 환자 수가 계속 증가하고 있습니다. 또한이 질병의 중증 형태가 종종 관찰되며 사망자 수가 증가하고 병원균은 기존 화학 요법 약물에 내성을 갖습니다.

많은 사람들이 매년 정기적 인 검사를 받기를 원하지 않고 예방 접종을 거부하고 이로 인해 발생률이 증가합니다. 그러한 상황에서는 tbc로 진단받은 성인과 어린이에게 효과적이고 유익한 연구 방법이 필요합니다. PCR은 다른 진단 방법에 비해 장점이 있습니다.

이 방법의 가치는 무엇입니까?

이 최신 연구는 잘 입증되었습니다. 여러 가지 이유로 진단을 내리기가 어렵거나 논쟁의 여지가있는 경우 PCR은 결핵균을 다른 방법보다 생물학적 물질에서보다 쉽게 ​​검출합니다.

  • 분자의 작은 부분 인이 빠른 연구는 약 5 시간 내에 단시간 내에 정확한 진단을 가능하게합니다. 예를 들어, 긴급한 외과 적 개입 전에 응급 상황에서 사용됩니다.
  • 결핵에 대한 혈액 검사는 다른 방법을 사용할 수 없거나 금기 일 때 가능합니다. 때로는 tbc 병원체를 검출하기 위해 많은 Rg 주사를 사용해야하며 방사선 량이 너무 큽니다.
  • 폴리 메라 이제 반응을 사용하여 모든 생물학적 유체를 마이코 박테리아의 존재 여부를 검사 할 수 있습니다. 예를 들어, 결핵성 수막염 또는 비뇨 생식기 결핵이있는 소변으로 뇌척수액을 연구 할 수 있습니다.
  • 이 방법은 안전하며, PCR을 사용하는 어린이의 결핵 진단은 어려움을 일으키지 않습니다.
  • 고분자 반응의 방법은 질병의 모든 형태와 단계에서 결핵균을 밝혀냅니다.
  • 생체 재료에 소수의 박테리아 만 존재하면 민감한 반응이므로 미생물의 존재를 확인할 수 있습니다.
  • PCR은 쉽게 질병의 재발을 진단합니다.

엄청난 수의 이점에도 불구하고, 단점이 있기 때문에, tbc 연구의 혐의로 모든 환자는 완료되지 않습니다, 그들은 또한 고려됩니다.

비디오

비디오 - 조기 진단

단점은 무엇입니까?

이 진단 방법은 자연보다 매우 예외적인데 이유는 이유가 있기 때문입니다. 우선, 방법의 높은 비용이 고려됩니다. 장비가 비싸고, 공립 진료소는 높은 가격 때문에 구입할 기회가 없지만 유료 실험실의 대부분은 장비를 갖추고 분석됩니다.

  • 이 방법은 치료 후 죽은 박테리아를 검출하는 반면, PCR은 긍정적 인 결과를 보여준다. 화학 요법 직후, 결과를 신뢰할 수 없기 때문에 연구를 수행하는 것은 의미가 없습니다.
  • Mycobacterium tuberculosis 돌연변이는 감수성이 있으며,이 방법의 비효율을 초래하고 DNA 가닥을 일관되게 합성 할 수 없습니다.

연구 환경은 신중하게 선택해야하며, 감염 의심이있는 경우에만 혈액이나 소변을 수집 할 수 있습니다. 뼈 결핵이 의심되는 경우 검사를 위해 가설을해서는 안됩니다. 이 경우 진단이 잘못됩니다.

결핵에 걸린 환자의 혈액과 소변을 PCR로 검사하는 경우는 거의 없으므로이 방법으로 질병을 확인하는 것은 의문의 여지가 있습니다. 이러한 생물학적 매개체에서 병원균은 패혈증 또는 파종 된 결핵의 경우에만 결정됩니다. 현지 양식이 가장 일반적이며 혈액 및 소변은 변경되지 않습니다. 대부분의 경우 가래 검사를받습니다.

누가 분석을 보여 주나요?

대부분의 환자는 논란의 여지가 있고 어려운 결핵의 경우 PCR 진단을 위해 보내집니다. 의료 전문가는 언제 연구에 대한 추천을 발행합니까?

  1. 결핵으로 확실하게 진단 받았지만 기존의 방법으로는 진단하기 어려운 사람과 접촉 할 경우;
  2. 이러한 상황에서 클리닉을 제공 할 환자가 방사선 촬영이나 기타 연구에 불가능한 경우. 이러한 상황에서는 폴리머 방법을 사용하여 검사하는 것이 더 쉽습니다. Sputum 분석은 특수 용기에 실험실로 전달되며 결과는 몇 시간 후에 알려집니다.
  3. 수술 전에 환자가 결핵에 걸렸는지 여부를 결정하는 것이 시급합니다.이 경우 PCR이 지시됩니다.
  4. 이 방법의 안전성 때문에 임신 한 여성이나 어린이를 추가로 X 레이로드를 만들지 않고 조사 할 수 있습니다.
  5. 의심스러운 Mantoux 테스트 결과.

세균학 및 형광 투시법을 사용하여 결핵이 확인되지 않은 경우 원하는 사람은 유료로 검사를받을 수 있습니다. 이것은 폐 조직의 병변이 직접 투영의 Rg 이미지에서 보이지 않고 환자가 가래를 올바르게 수집 할 수 없지만 인간 결핵의 징후가 방해되는 경우에 발생합니다.

진단을위한 현대의 PCR 반응은 성공적인 치료의 열쇠이며, 그 결과 질병의 유병율이 감소합니다. 질병을 확인하는 전통적인 방법으로 항상 원하는 효과를 낼 수있는 것은 아닙니다.

따라서 지금까지의 PCR 분석은 질병의 초기 단계에서 신뢰성 있고 안전한 진단 방법 중 하나가되었습니다.

결핵에 대한 PCR 분석

결핵에 대한 PCR 분석은이 질병 분야에서 의학 연구 중에서 가장 인기가 있습니다.

그러나이 끔찍한 병으로부터 자신과 가족을 어떻게 경고 할 수 있습니까? PCR에 필요한 검사를 통과시키는 법?

결핵의 증상과 예방

전문가들은 전체 인구의 약 30 %가 결핵에 시달리고 있다고 말합니다.

질병의 가장 높은 비율은 미개발 국가에서 발생합니다. 이것은 대개 인간의 면역 저하로 발생합니다.

이 질병은 가장 오래된 질병 중 하나입니다. 이 질병은 뇌의 안감, 소화관, 관절과 척추, 비뇨 기계 및 인간 피부의 작은 영역에서 볼 수 있습니다.

전문가는 영향을받는 피부를 가장 쉽게 결정합니다. 현장에는 시간이 지남에 따라 희끄무레 한 액체로 파열되는 작은 물개가 있습니다.

결핵의 원인균은 기침하거나 재채기를 할 때 병이있는 사람과 이야기 할 때 자주 접하게 될 수 있습니다. 일반적으로 질병은 증상없이 진행되거나 개방형이지만 결핵의 PCR 진단은 초기 단계 및 응급 상황에서이를 감지 할 수 있습니다.

질병의 증상 : 장시간의 젖은 기침, 발열, 오한, 밤에 과도한 발한, 체중 감소, 피곤함과 약함.

질병의 열린 형태가 가장 위험합니다. 결핵으로 고통받는 사람은 건강한 사람을 감염시킬 수 있습니다.

폐 질환의 가장 중요한 증상은 객혈입니다. 그것은 모든 형태의 질병에서 발생합니다.

어떤 상황에서는 사람의 폐에서 출혈로 이어질 수 있습니다. 그것은 매우 위험하며 긴급한 의료 개입이 필요합니다.

결핵 예방 및 인식을 위해 전문가는 투베르쿨린 검사, 생물학적 물질 검사, 형광 검사, 엑스레이 및 혈액 검사, 객담 또는 타액 샘플을 처방합니다.

질병의 진단

질병의 진단 개선 - 이것은 올바른 치료 시작 기간 동안입니다. 대부분의 경우 병원균을 검출하는 통상적 인 방법은 항상 효과가있는 것은 아니며 이미 구식입니다.

폐 질환을 확인하고 진단하는 가장 중요한 방법은 건강 진단 검사입니다. 일반적으로 PCR 진단을 사용하십시오. 이 설문 조사는 1983 년 미국 생화학 학자 멀리스 (Mullis)가 최근에 발견 한 것입니다.

폐결핵이있는 환자의 검사는 진단을 내리기가 어려울 때나 도구적인 방법으로 질병을 발견하는 것이 불가능한 특별한 경우에만 수행됩니다.

중합 효소 연쇄 반응은 신뢰할 수있는 PCR 방법입니다. 이 분석을 통해 혈액, 소변 및 척수액의 양을 결정할 수 있습니다. 그러한 신체 검사는 가장 안전합니다.

PCR 분석은 100 % 결과를 제공합니다.

그것은 질병의 증상이 나타나기 전에 감염 후 처음으로 질병을 인식하는 데 도움이되는 높은 감도를 가지고 있습니다. 이 분석 방법은 생물학적 물질 전달 후 몇 시간 이내에 결과를 제공합니다. 이 분석의 파종은 3 번이나 시행되지만, 위장병의 열망은 병원에서만 수행됩니다.

결과를 결정하기위한 세 가지 기준, 즉 높은 정확도, 최대 90 %의 민감도, 특이성이 개발되었습니다.

PCR 시험은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  1. 폐결핵 진단;
  2. 질병의 근원을 결정한다.
  3. 비 폐 지방화의 정의;
  4. 재발의 진단.

결과를 평가하고, 올바른 치료를 처방, 오직 전문가 수 있습니다. 결핵 검출을위한 올바른 치료 방법을 지정하는 것은 매우 중요하며, 결핵균에 대한 병원체의 감수성 검사를 실시 할 필요가 있습니다.

다양한 결핵 의료 테스트

필요한 분석은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 사람의 혈액이나 타액을 취하거나 가담을 취하십시오.

PCR에 의한 혈액 검사는 ELISA와 PCR의 두 가지 유형이 있습니다. 이러한 연구는 치료의 효과를 모니터하는 데 도움이됩니다.

ELISA는 결핵균에 저항하는 인체 내 항체를 찾는데 도움이됩니다. 이 연구는 하루에 한 번 수행됩니다. 가장 큰 단점은 민감도가 낮기 때문에 감염 수준이 낮은 질병 만 진단 할 수 있다는 점입니다.

가장 인기 있고 효과적인 연구는 결핵균 분석입니다. 그녀와 함께 의사는 사람의 혈액에서 박테리아의 DNA를 쉽게 찾을 수 있습니다. 이 방법은 또한 박테리아의 수를 결정하고 환자의 치료를 통제하며 조기 재발을 감지하는 데 사용됩니다.

PCR 타액은 가장 진보 된 연구 방법 중 하나입니다. 이러한 분석은 타액의 감염 박테리아를 확인하는 데 도움이됩니다. PCR을 사용하면 해로운 미생물의 DNA 조각 수가 증가합니다.

배양 방법은 인간의 가래를 검사하고 미생물을 검출하기위한 것입니다.

PCR 테스트 준비

주의, 당신은 PCR에 대한 올바른 타액 준비가 필요합니다. 모든 처방전을 지키지 않으면 분석 결과가 잘못 될 수 있습니다.

시험을 치르기 전에 담배를 피우고 음식과 약을 복용하고 12 시간 동안 술을 마셔야합니다. 치아를 닦는 것은 금지되어 있습니다. 린스 보조제, 구강 청정제 및 치실을 사용할 수 없습니다.

립스틱을 사용하고 친밀한 관계를 맺는 것은 금지되어 있습니다. 평범한 끓인 물로 입을 헹구는 것을 허용했습니다.

이 검사는 포진, 클라미디아, 결핵, 폐렴의 병원균, 종양 바이러스, 바롤린 증, 단핵구증, HIV, 모든 종류의 간염, 풍진을 확인하는 데 도움이됩니다.

마이코 박테리아 분석은 논란의 여지가있는 경우에 주로 수행됩니다. 즉 수술을 시작하기 전에 진단하기가 어렵거나 결핵 환자와의 접촉이 있었으면 질병을 감지 할 수 있습니다. 이 방법은 엄마와 태아에게 가장 안전하기 때문에 임신 한 여성의 검사에 사용됩니다.

환자가 검사 규칙을 준수하지 않았기 때문에 개인 클리닉에서 분석을 수행하지만 동시에 모든 증상에 대해 걱정할 수도 있습니다. Mantoux 검사를 시행 한 후 또는 환자가 어린 시절에 전문가가 확실하지 않은 경우 분석을 수행 할 수 있습니다.

결핵 진단을위한 의료 검사의 장단점

PCR은 질병을 결정하는 가장 인기 있고 효과적인 방법입니다.

다른 연구와의 가장 큰 차이점은 빠르고 정확한 결과입니다.

이 건강 검진의 장점은 비뇨기과, 부인과, 종양학, 감염, 혈액학, 폐, 위장병 학 및 기타 연구를 위해 수행 할 수 있다는 것입니다.

그러한 의학 연구의 가장 큰 장점은 짧은 시간에 혈액 검사, 객담 및 타액 준비가 완료된다는 것입니다 (질병을 감지하는 데 5 시간이 소요될 것입니다). 이러한 건강 진단은 질병을 연구하는 특정 방법이 금지되거나 접근이 불가능할 때 실시되는 검사를 허용합니다. 인간의 재발을 탐지하는 데 아주 좋습니다.

이 분석 덕분에 모든 생물 환경에 대한 연구를 수행 할 수있게되었습니다. 아이들의 자료를 가져갈 수 있습니다. PCR은 질병의 모든 단계에서 원인 인자를 확인하는 것을 가능하게합니다. 민감도가 높기 때문에 박테리아가 몇 개인 경우에도 미생물을 발견 할 수 있습니다.

PCR 방법은 기능을 확장합니다. 또한 친자 확인, 새로운 유전자의 제조, 돌연변이, DNA 요소 교차 등을 결정하는데도 사용됩니다.

이 연구의 단점은 값 비싼 조사 방법입니다.

치료 후에 혈액 검사를 통해 소량의 살균 또는 죽은 병원체가 있는지 확인할 수 있으며 건강 검진을 통해 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

박테리아와 미생물은 돌연변이를 일으킬 수 있으며, 그 후에 PCR은이를 확인하고 식별 할 수 없으므로 전문가 만이 필요한 환경에 대한 연구를 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 그러한 신체 검사는 효과가 없습니다.

검사 후 부정적인 결과가 있지만 이것이 결핵에 감염 될 가능성을 배제하지 않습니다. 이러한 건강 검진은 다른 연구가 정확한 결과를주지 않는 중증 폐 질환 환자에게 시행됩니다. PCR은 폐 및 폐외 결핵 환자에게 유용 할 것입니다.

불행하게도, 결핵균을 검출하는 의료 장비는 매우 비쌉니다.

공공 병원 및 진료소는 여유가 없지만 유급 진료소는 환자 시험을 치르고 단기간에 기성 결과를 제공합니다.

소아 및 성인의 결핵에 대한 PCR 진단

현대 진단 방법 (pcr, diaskintest, quantiferon 테스트)은 매우 효과적이지만 실제로는 연구가 검증되지 않았습니다. 투베르쿨린 진단은 감염된 사람과 아픈 사람을 확인하는 기초가되었습니다.

이 방법은 많은 아픈 사람들을 확인하고 이환율, 사망률 통계를 줄이게했습니다.

Zill-Nelson에 따라 파종 된 마이코 박테리아 및 객담 현미경 검사를 통해 감염을 확실하게 진단 할 수 있습니다. 문제는 영향을받는 기관지에서 객담을 바로 잡는 것입니다. 결핵 과정의 배경에서, 기관지 나무의 상당 부분이 영향을받습니다. 박테리아 파종 후, 항생제에 대한 병원체의 감수성을 시험 할 수있다.

phthisiatricians의 진단 결과를 분석 한 결과, 코크스의 배설물 부족이 신체에 감염이 없다는 것을 의미하지 않는다는 것이 분명 해졌다. 원인 물질은 제 2, 제 3, 제 4 복용 물질 후에 결정될 수있다.

최신 진단 방법 (dst, Quantiferon 테스트)은 질병의 활동적인 과정으로 마이코 박테리아를 검출합니다. 림프절 내부의 마이코 박테리아가 존재할 때, 폐의 외과 적 형태의 경우, 검사는 부정적입니다.

시기 적절한 진단은 심각한 합병증과 질병의 위험한 결과를 예방하기위한 기초입니다.

현대 방법

전형적인 투베르쿨린 진단의 대체 요법은 일주일 내내 시행됩니다 (dst). 최신 규정에 따르면, 연구는 표준 Mantoux 검사를 대체해야합니다. Mantoux 검사는 인구 중 이환 및 감염 사례를 식별 할 수있게합니다.

Diaskintest의 핵심은 투베르쿨린 진단뿐만 아니라 결핵균의 병원균 단백질을 피하 투여하는 것입니다. 주사에 반응하여 과민 반응이 특정 피부 변화, 즉 발적, 경화, 블리 스터링으로 발생합니다.

Diaskintest의 긍정적 인 결과는 질병의 진행 과정이있는 환자에게 전형적입니다. 감염 또는 증가 된 알레르기 반응이있는 경우 연구는 부정적입니다. dst의 부작용은 강한 면역의 결과 일 수 있지만 사람이 감염되었을 때 가능합니다.

Mantu와 비교했을 때, Diaskintest는 결핵을 진단하기위한보다 다양하고 민감한 방법입니다. 감염의 검출이 없으면 투베르쿨린 진단과 동시에 사용해야합니다.

임상 실험 dst의 결과에도 불구하고 과학자들은이 방법의 일반적인 보편성과 민감성에 대해 논쟁을하고 있으며 보편적 인 진단 솔루션으로 간주 할 수 없다.

Sechenov Research Institute의 학자들이 테스트를 개발했습니다. diaskintest를 사용할 때 알레르기가없는 것은 종 특이 적 결핵 단백질의 피하 투여에 의해 설명됩니다. 그들의 소개 후 적색의 형태로 피부 반응에 의해 결정, 인감.

Quant Quanton 테스트 란 무엇입니까?

Quantiferon 검사는 환자의 혈액을 채취 한 후 평가됩니다. 이 과정의 메커니즘은 결핵균과 만난 T- 림프구에 의해 방출되는 감마 인터페론을 결정하는 것이다. 시험은 사람과 소의 박테리아뿐만 아니라 결핵 단백질을 결정합니다. Quantiferon 검사는 또한 X 선에서 특정 변화를 형성하는 다른 마이코 박테리아에 의한 mycobacteriosis를 진단하는 데 사용될 수 있습니다. 테스트 결과는 여러 테스트 튜브에서 결정되며, 이는 방법의 진단 민감도를 증가시킵니다.

유년기 결핵 진단을위한 PCR

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 결핵 진단을위한 정확하지만 비용이 많이 드는 방법입니다. 기관지 내시경 검사 후 PCR이 시행됩니다.

부정적인 결과를받은 후에는 중합 효소 연쇄 반응을 수행하는 것이 합리적입니다. 결과는 Mycobacterium tuberculosis의 3 번 가래 배양 후 평가됩니다. 가장 유리한 조건에서 병원체의 동정은 감염을 나타냅니다. 화학 예방 주사 (chemoprophylaxis)의 목적은 코크 스틱 (Koch stick)이있는 상태에서 활발한 결핵성 과정을 피합니다.

미생물 균주를 수령하면 항생제 감수성에 파종이 가능하다. 미생물을 죽일 수있는 항생제의 결정은 우리가 어떤 약물을 감염을 치료할 수 있는지 평가할 수있게합니다.

소아에서의 PCR은 시딩의 부정적인 결과로 수행되지만, 투베르쿨린 검사의 전환, 감염의 X- 선 징후의 시각화, 현재 감염의 임상 증상의 감지가있는 경우에는 수행됩니다.

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 높은 정확도 (약 99 %)를 제공합니다. 상기 방법은 핵산 증폭에 기초한다. Mycobacteria, 바이러스 및 기타 미생물은 고유 한 염기 서열을 가지고 있습니다. 그들의 진단은 질병의 원인 인자를 확인하는 것을 허용합니다.

소아에서 PCR의 민감도는 성인보다 낮습니다. 실제로, 아동에서 폴리 메라 이제 연쇄 반응의 다음 특징이 밝혀졌습니다 :

  1. 특이성 - 80-100 %;
  2. 민감도 - 25-80 %.

이 방법의 정확성에도 불구하고 부정적인 결과를 얻는다 고해서 어린이에게 결핵이 생기는 것은 아닙니다. 면역 결핍 상태의 환자에서이 방법을보다 합리적으로 사용. 폐외 결핵 감염 진단.

해석 오류는 수집 자료의 위반 및 연구 자료 준비로 결정됩니다.

결핵 진단에서 PCR의 음성 결과에 대한 이유

임파종 (림프관을 통한) 및 혈행 (혈류를 통한)에 의한 체내에서의 마이코 박테리아의 확산은 많은 조직의 식민지화, 감염의 폐포 외과의 출현을 보장합니다.

폐의 파괴 (파괴)의 초점을 X 선으로 측정 할 때 PCR이 필요하지 않습니다. 성인의 경우 X 선 촬영을 사용하면 높은 수준의 진보 된 형태를 식별 할 수 있습니다.

소아에서는 림프절 내 마이코 박테리아가 잠정적으로 국소화되어 있기 때문에 PCR 검사가 더 자주 사용되며 이는 다른 진단법을 사용할 때 부정적인 결과를 초래합니다. 박테리아 배양으로 약 10 종의 미생물을 검출하는 것으로 충분합니다. 모든 사람이 활동성 폐결핵에 책임이 있다는 것을 명심해야합니다.

PCR, 세균 파종, DST의 올바른 진단을 위해서는 요구 사항을 따라야합니다.

  1. 멸균 튜브에 재료를 보관하십시오.
  2. 다른 박테리아의 유입을 제거하십시오;
  3. 운반시 생체 물질이 신체, 얼굴 및기도에 떨어지지 않도록 개인 위생을 관찰하십시오.

방부제 EDTA와 함께 저장된 혈액. 전문가가 익숙한 각 실험실 분석을위한 재료 준비의 고유 한 기능이 있습니다.

혁신적인 진단 방법

감염의 조기 발견은 심각한 질병을 예방하기 위해 적시에 화학 예방 주사를 허용합니다.

어린 시절의 진료실 삭제, 불충분 한 검사 결과, 표본 평가에 대한 문맹자의 해석으로는 감염을 적시에 확인할 수 없습니다. 유아의 이환율을 예방하기 위해서는 조기 진단이 가능할 수 있도록 결과를 신중히 분석해야합니다.

소아 결핵에 대한 최신 진단 방법 - TAB-TM 검출

"TAB-TM"이라 불리는 어린이의 T 세포 마커 측정에 대한 반응은 높은 민감도를 특징으로합니다. 이 방법의 본질은 T- 림프구의 표면에 국한된 분화의 특정 집단 (CD-27)의 동정에있다. 이 인자를 분리 한 후 사이토 카인을 cytometry로 염색합니다.

이 방법은 2014 년 이후 문헌에 기술되어있다. 관측 결과는이 방법의 민감도가 높음을 나타냅니다. TAB-TM의 결정은 객담 검사로 결핵을 진단하는 대표적인 방법입니다.

결핵에 대한 혈액 검사 -

초기 단계에서 특정한 임상 증상없이 결핵 감염이 발생합니다. 소아의 실험실 진단은 코흐 완드가 번식 할 때 가능합니다.

실험실 혈액 검사에서 결핵 과정에서 평가되는 세포는 무엇인가 :

  1. 적혈구는 조직으로 산소를 운반하는 역할을하는 적혈구입니다. 혈액의 붉은 새싹 측면에서 가벼운 폐결핵이 진행되면서 병리학 적 변화는 없습니다. 파괴적인 초점의 존재는 혈액 빈혈로 출혈에 기여합니다. 상태는 결장 벽의 결핵성 염증과 함께 발생합니다. 병리학 적 배경에있는 망상 적혈구의 수는 1 % 이상 증가한다.
  2. 백혈구가 감염되면 증가합니다. 백혈구 증은 백혈구가 왼쪽으로 이동하는 것을 동반합니다. 분열 된 호중구의 수는 초기 단계에서 증가 할 수 있습니다. 화농성 융합을 동반 한 중증 결핵 환자에서 면역 결핍 상태 인 백혈구 감소증이 관찰됩니다 (혈액 백혈구 수 감소). 동시에 림프구의 함량을 증가시킵니다 (20 % 이상).
  3. 호산구 증가증은 초기 단계로 추적 할 수 있습니다. 이 상태는 여러 기관의 결핵성 침투가있을 때 발생합니다. 성인의 쇠약과 함께 심한 결핵은 호산구가 완전히 없어진다.
  4. 호 염기 향상.

결핵에 대한 실험실 검사는 어린이 나 성인에게 특정되지 않습니다. 이러한 변화는 많은 박테리아 또는 바이러스 감염의 특징입니다.

결핵 감염의 단계를 결정하기 위해 결핵 지표가 결핵 전문가에게 관심을 끕니다.

활동성 침투로 인해 백혈구 증가증은 호중구의 수가 증가하기 때문에 추적 될 수 있습니다. 혈액 중독을 나타내는 병리학 적 입자가 세포에 나타납니다.

붕괴의 중심은 호산구, 호중구, 젊은 형태, 림프구의 수를 감소시킵니다. 보급이 발생하면 절대적으로 단일 세포가 발생합니다. 재 흡수의 배경에서 림프구와 호산구의 수가 증가합니다.

센터를 통합 할 때, 혈색소는 변화를 특징으로하지 않습니다.

결핵 아동 검사 : 투베르쿨린 진단

오랫동안, 의사들은 만 투스 반응을 일으켰습니다. 이러한 결핵 검사는 활동성 감염뿐만 아니라 감염을 탐지 할 수있게했습니다. 샘플의 본질은 투베르쿨린 (tuberculin)의 피하 주사 였는데, 이는 신체의 알레르기를 일으키는 물질이었습니다. 반죽은 Micobacterium Bovis에서 얻은 재료를 사용했습니다. 피하 주사 후, 구강이 얻어지며, 이는 미코 박테리아의 침투에 대한 신체의 반응을 반영합니다 :

  1. 정상 덩어리 - 크기는 5에서 16 mm;
  2. 반응이 없다면 - 면역 체계의 약화, 마이코 박테리아의 부재;
  3. 큰 뾰루지 - 세균성 항원의 존재, 결핵균의 담체와 접촉.

이 방법은 많은 수의 가양 성 반응 때문에 신뢰할만한 것으로 간주되지 않습니다. 의심스러운 결과가 확인 PCR을 요구했을 때. daskintest (dst)의 출현으로 상황이 바뀌 었습니다. 방법의 결합 된 사용은 더 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다.

결핵 진단을위한 고전적 "phthisiological"방법

소아과 의사는 어린이 및 성인 결핵 진단을 위해 다음과 같은 검사를 실시합니다.

  • 환자의 병력에 대한 연구 (환자 또는 결핵균과의 접촉). 사회적 위험 요인을 확인하는 것은 감염 가능성을 시사하는 데 도움이됩니다.
  • 투베르쿨린 감수성 평가 (Mantoux test) PPD tuberculin 5-10 TE. 결과 평가는 48-72 시간 내에 수행됩니다.
  • X 선 검사는 결핵이 의심되는 어린이와 성인, 투베르쿨린 검사의 굴곡에서 실시됩니다.
  • 세균 배양은 결핵균에 의한 감염의 반박 할 수없는 증거입니다. 적절한 객담 수집, 위 세척에서 병원균의 검출, 결핵에 대한 검사는 양성으로 간주 될 수 있습니다. 코흐의 지팡이는 화농성 농양, 림프절, 복수 증, 흉막 삼출액, 소변, 뇌척수액에서 발견됩니다.
  • 적혈구 침강 속도는 결핵을 비롯한 모든 감염과 함께 증가합니다.
  • PCR은 특정 병원균을 확인할 수는 있지만 그 연구는 비용이 많이 든다.
  • Diaskintest는 폐결핵을 결정하지만 종종 감염의 폐외 국소화에 부정적인 결과를줍니다.

복잡한 방법을 사용하여 현대 결핵 진단은 높은 수준의 신뢰성으로 체내의 마이 코박 테 리움을 결정할 수 있습니다. 기존 방법을 사용하면 활성 프로세스 또는 감염이 탐지됩니다. 전문가들과 만날 시간이 필요합니다!

결핵에 대한 PCR 진단

결핵은 특정 감염이며, 수년간 인간의 조직에 집중되어 있고 몇 달 동안 퍼져 나간다. 이것은 최적의 치료 요법을 선택하기 어려운 만성 질환입니다. 그 이유 중 하나는 인체에서 이미 많은 약제에 적응해온 mycobacteria의 후기 진단입니다.

현대적인 진단 방법은 무엇입니까? PCR 진단 - 그것은 무엇입니까? 이 연구는 어떻게 이루어 집니까? 어떤 경우에이 방법으로 결핵이 진단되며 그 본질은 무엇입니까?

PCR 진단이란 무엇인가?

이것은 질병뿐만 아니라 생물학적 물질의 검출을 진단하는 가장 현대적인 방법 중 하나입니다. PCR 진단은 비교적 최근에 발명되었습니다. 약 30 년 전 1983 년에 미국의 생화학자인 Carey Banks Mullis는 하나의 짧은 세그먼트에서 미생물의 생물학적 물질에 대한 복잡한 회수 계획을 제안했습니다. 그의 발견으로 과학자는 노벨상을 수상했습니다.

그것은 무엇입니까 - 감염의 PCR 진단? 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)은 유전 공학의 방법에 기반한 바이러스 성 질병의 진단 진단입니다. 그것은 널리 의료 미생물학, 면역학 및 바이러스학에 사용됩니다. 이 방법은 보편적이며 소량의 물질로 진단하는데 도움이됩니다. 질병의 첫 증상이 나타나기 훨씬 전에 감염된 지 1 시간 만에 감염이 문자 그대로 감지 될 수 있습니다.

이 방법은 병원균 자체가 아니라 유전체 (DNA 입자)의 파편 인 물질로부터 아픈 사람의 물질을 얻는 것으로, 그 유전체 물질이 속한 미생물의 종류가 분자 유전 학적 방법에 의해 속하는 것인지를 결정하는 것이다.

이것이 복잡한 과정이라는 사실에도 불구하고 많은 생물학적 감염원 검출 방법보다 훨씬 적은 시간이 소요됩니다. 단 몇 시간 만에 미생물을 PCR로 검출 할 수 있습니다. 이를 위해서는 환경 (혈액, 뇌척수액, 가래)에서 분리하여 인공 영양소 배지에서 오랫동안 성장시킬 필요가 없습니다. 연구 대상 물질에 감염 물질의 DNA 가닥의 작은 단편이 존재하면 충분합니다.

반응의 기초는 감염성 물질의 핵산 분자의 합성을 만드는 인공적 조건 (시험 관내) 하에서의 가능성이다.

PCR에 필요한 것은 무엇입니까?

  1. 프라이머는 생합성 또는 창조가 시작되는 DNA 분절입니다.
  2. DNA 또는 RNA 분자의 기초가되는 핵산 또는 복합 화합물.
  3. PCR을 가속화시키는 효소 인 중합 효소의 존재 없이는 중합 효소 연쇄 반응이 불가능합니다.

PCR 진단 단계

PCR에 의한 분자 진단은 어떻게 이루어지는가? 절차는 간단하며 재료의 수집을 고려하여 짧은 시간이 소요됩니다.

  1. 연구를 시작하기 전에, 그들은 필요한 생물학적 물질을 섭취합니다 - 이것은 기관지 세척수, 혈액, 위 내용물, 가래입니다. 생물학적 물질의 유형은 의심되는 병원균에 달려 있습니다.
  2. 두 개의 사슬로 구성된 DNA의 일차 구조의 변성 또는 파괴. 이 단계의 핵심은 고온의 영향으로 2 개의 체인을 분리하는 것입니다 (최대 2 분 동안 지속되는 최대 98 ° C).
  3. 어닐링이라고 불리는 PCR의 다음 단계에서 프라이머가 DNA 가닥에 결합 할 수 있도록 온도가 몇도 정도 감소합니다.
  4. 신장 (Elongation) : 원하는 분자의 합성이 직접 일어난다.

결과적으로, 단지 25-30주기 만이 미생물 DNA의 필요한 수의 사본을 수신하며, 이것은 인식하기 쉽다.

PCR은 결핵 진단을 필요로합니까?

결핵 의심 의심 사람들은 값 비싼 장비가 필요하기 때문에 PCR을 수행하는 것은 절대 불가능합니다. 모든 공립 진료소가 그것을 살 여유가있는 것은 아닙니다. 또한, 대부분의 경우 감염을 진단하는 일반적인 방법도 스스로를 정당화하는 일이 일어났습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자 조사, 역사 복용;
  • 그 사람의 완전한 심사;
  • 만 투스 투베르쿨린 검사를 이용한 연구;
  • 방사선 촬영 또는 형광 검사;
  • 필요한 경우 컴퓨터 진단;
  • 미생물 학적 연구 방법 : 도말 현미경 검사 및 객담 세균 검사.

결핵에 대한 PCR은 특별한 경우 진단이 어렵거나 다른 방법을 사용할 수없는 경우에 수행됩니다.

풍부한 진단 방법에도 불구하고 결핵 발병률은 계속 증가하고 있습니다. 현재 성장뿐만 아니라 다른 기능도 있습니다.

  • 이 질병은 종종 심각한 형태로 발생합니다.
  • 치명적인 경우의 수가 증가합니다.
  • 현대 화학 요법에 점점 저항하는 것은 질병의 진단 된 형태입니다.

백신 접종을 거부하면 결핵의 확산으로 이어지는 사람들의 일상적인 건강 검진을 꺼리는 것입니다. 이러한 조건에서, 우리는 어린이와 성인이 접근 할 수있는 신속하고 유익하며 효과적인 연구 방법이 필요합니다. 위의 모든 진단 방법은 PCR보다 훨씬 열등합니다.

PCR로 결핵 진단의 이점

이 연구는 새로운 것이지만, 여러 가지 이유로 진단을 내릴 수없는 논쟁의 여지가있는 경우 특히 그 자체로 잘 입증되었습니다.

PCR 덕분에 검사 물질에서 결핵의 원인 인자를 발견하는 것이 훨씬 쉽습니다.

PCR 진단의 이점은 다음과 같습니다.

  1. 이것은 빠른 분석입니다. DNA 분자의 작은 단편은 불과 몇 시간 만에 진단하는데 사용될 수 있으며 (예 : 수술 전에 환자가 결핵에 걸렸는지를 결정할 필요가있을 때) 응급 상황에서 성공적으로 사용됩니다.
  2. PCR 분석은 다른 방법을 사용할 수 없거나 금지되어있는 경우에 허용됩니다 (폐결핵의 검출을 위해 방사선의 많은 양이 될 방사선 이미지를 여러 번 찍어야하는 경우도 있음).
  3. PCR의 도움으로 모든 생물 환경에서 병원균의 존재 여부가 검사됩니다. 예를 들어, 결핵성 수막염의 의심이있는 경우 뇌척수액에 대한 연구를 수행 할 수 있습니다.
  4. 소아에서 전염병의 PCR 진단이 가능합니다. 그 방법이 안전하기 때문입니다.
  5. 질병의 모든 단계에서 병원체를 식별 할 수 있습니다.
  6. 생물학적 물질에 미생물이 몇 개인 경우에도 PCR의 민감도가 높기 때문에 Mycobacterium tuberculosis를 검출 할 수 있습니다.
  7. 질병 재발의 진단을 위해 수행하는 것이 좋습니다.

결국 모든 판독 PCR은 거의 완벽한 진단 방법으로 보이며 모든 사람이 결핵 의심에 빠지게됩니다. 그러나 여기에도 단점이 있으며, 고려해야합니다.

결핵 진단에서 PCR의 단점

우리 시대에는 그러한 진단이 규칙 성보다 더 희귀합니다. 그리고 이것 때문에 이유가 있습니다.

  1. 이것은 값 비싼 연구 방법입니다. 많은 클리닉에서는 PCR 비용이 높기 때문에 PCR 장비가 없지만 유료 실험실에서도 분석을 수행 할 수 있습니다.
  2. 치료 직후, 죽은 마이코 박테리아 또는 소량으로 살면서 인체에 여전히 존재할 수 있습니다 (결과는 PCR 진단 중에 양성입니다). 따라서이 방법은 현재 신뢰할 수 없으므로 실시하지 마십시오.
  3. Mycobacteria의 돌연변이로 인해 효과없는 PCR이 발생합니다. 일반적인 DNA 가닥 서열은 합성 될 수 없습니다.
  4. 연구에 적합한 환경을 선택할 필요가 있으며, 감염된 것으로 의심되는 경우에만 혈액을 채취하고 (패혈증), 신경계 장기의 결핵에 관한 문제가있는 경우에는 가래를 취할 필요가 없습니다. 이 경우 PCR은 병원균을 검출 할 수 없으며 진단은 정보가 될 수 없습니다.

PCR 분석을 이용한 결핵 검출 지표

논란의 여지가있는 경우에는 결핵에 대한 PCR 진단이 가장 자주 시행됩니다. 의사가이 연구를 언제 참조합니까?

  1. 일반적인 방법을 사용하여 진단하기가 어렵지만 결핵 환자와의 접촉이있는 경우.
  2. 결핵에 대한 정기 검사를 받기 위해 진료소에 환자를 보낼 수없는 경우, 시험용 객담을 항아리에 담아 진단 할 수 있기 때문에 PCR로 검사하는 것이 더 쉽습니다.
  3. 사람이 비상 수술을받을 경우 결핵에 걸렸다는 것을 알아내는 것이 시급합니다.
  4. 필요한 경우 임산부는 PCR을 사용하여 결핵 검사를하는 것이 안전합니다.
  5. 유료로 결핵으로 진단되지 않은 사람은 세균 학적 방법과 형광 투시법을 사용하여 확인되었습니다. 이것은 직접적인 이미지에서 폐의 병변이 감지 할 수없고 연구 가래 배달 중 사람이 정확한 재료 수집을위한 권장 사항을 따르지 못했을 때 발생합니다. 이 경우 폐결핵의 모든 증상을 걱정합니다.
  6. Mantoux 검사의 결과에 의문이 생길 때.
  7. 소아에서 결핵의 PCR 진단을하는 것이 바람직합니다. 이 절차는 안전하고 추가적인 방사선 노출을 유발하지 않으며, 질병의 형태를 진단하기 어렵다는 것을 탐지하는데 효과적입니다.

적절한시기에 치료를하고 질병의 확산을 줄이려면 적절한시기에 결핵 진단이 중요합니다. 흔히 친숙한 질병 탐지 방법이 항상 효과적이지는 않습니다. 따라서 오늘날 PCR은 개발 초기 단계에서 감염을 탐지하는 가장 신뢰할 수 있고 안전한 방법 중 하나입니다.

결핵에 대한 PCR 분석 (진단)

결핵 또는 소비 - 21 세기의 가장 보편적 인 전염병 중 하나. 그것의 병원체는 특별한 미세 박테리아입니다 - Koch 스틱.

이 질병은 폐뿐만 아니라 뇌, 소화관, 관절 또는 척추, 비뇨기 계통 및 피부에도 전파됩니다.

WHO에 따르면 매년 1 천만 명의 사람들이 결핵에 시달리고 있으며 그 중 3 백만 명이 치명적이다.

상황은 CIS 국가의 영토에서 특히 슬프지 만 결핵성 전염병은 주기적으로 발생합니다. 러시아, 카자흐스탄, 우크라이나는이 감염의 확산에 대해 슬픈 평가를 받고있다.

이 감염은 공기 중의 물방울이나 소화 기계를 통해 쉽게 전달되며, 중요한 장기에 영향을 미치며, 고분자 약물과 화학 요법에 빠르게 적응할 수 있습니다.

결핵의 성공적인 치료를위한 주요 요인 중 하나는 감염의 적시 탐지입니다.

진단 방법

인류는 위험한 질병을 인식하기위한 많은 방법을 고안해 냈습니다. 결핵 진단은 도구 및 실험실로 구분됩니다.

첫 번째 경우에는 결핵에 대한 혈액 검사뿐 아니라 객담 검사가 있습니다.

두 번째 그룹은 엑스레이와 내시경 검사를 사용하는 연구입니다. 결핵 진단을위한 도구 적 방법은 방사선과 수술입니다.

질병을 발견하는 방사선 방법의 유형

  • 형광 검사는 CIS의 모든 거주자에게 친숙한 질병을 진단하는 방법입니다. 엑스레이를 사용하여 폐와 암종 림프절을 검사합니다.
  • 흉부 X 선 검사 - 형광 검사와 유사하지만 감염을 감지하는 더 좋은 방법입니다. 사진은 더 세밀하게 2 회의 투사로 찍히지 만이 절차는 약 6 배 더 비쌉니다. 대개의 경우 질병의 심각한 의심이 제기 된 후에 사용됩니다.
  • 전산화 단층 촬영은 추가적인 진단으로 시행되며, 감염의 원인이 된 후에도 사용됩니다.

외과 적 진단 방법으로는 기관 내시경 검사, 종격동 경 검사 및 흉강경 검사가 있습니다.

첫 번째 방법은이 기관에있는 "탐침"의 도움을 받아 폐의 기관지 나무를 연구하는 것입니다. 나머지 두 가지 방법을 통해 가슴의 펑크로 폐의 흉막 부분을 연구 할 수 있습니다.

세 가지 방법 모두 심각한 외과 적 개입으로 질병 진행 과정에서 가장 많이 사용됩니다.

실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 결핵균에 대한 간헐적 분석.
  • 현미경 검사.
  • 결핵에 대한 PCR 진단

PCR 진단은 무엇입니까?

감염 전문가의 실험실 진단 방법 중 가장 진보 된 방법 중 하나는 중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction)이라고 부릅니다.

이 방법은 1983 년에 유명한 미국의 과학자 Carrie Mullis가 개발하여 노벨상을 수상했습니다.

PCR 분석은 객담, 혈액, 뇌척수액, 대변 등으로부터 DNA 입자를 분리하는 것입니다. 그들의 연속 생합성을 위해.

복잡한 분자 유전 연구의 도움으로 환자의 몸에있는 미생물의 성질이 결정됩니다.

결핵에 대한 이러한 종류의 분석은 여러 단계로 수행됩니다 :

  • 먼저 생물학적 샘플을 채취합니다. 재료는 특수 용기에 담아 실험실로 보냅니다.
  • 연구 센터에서 분석은 97도까지 가열됩니다. 이것은 여러 사슬로 구성된 미생물 DNA의 게놈 구조를 파괴 할 수 있습니다.
  • 프라이머 (생합성 과정이 시작되는 DNA 참여자)가 모든 디옥시리보 핵산 사슬에 연결될 수 있도록 온도가 구체적으로 낮아집니다.
  • 그 후, 검출에 필요한 분자의 생합성이 수행된다.

실험실 조사 과정에서 25-30 번 반복 된 후, 의사는 감염성 미생물이 환자의 신체에 존재하는지 여부를 인식 할 수있는 기회를 갖습니다.

장점과 단점

결핵에 대한 PCR은 가장 현대적인 진단 기법입니다. 이 방법을 사용하면 높은 신뢰성으로 어느 단계에서나 감염을 탐지 할 수 있습니다. 이점 :

  • 속도 - 연구는 5 시간을 넘지 않습니다. 결핵균 검사 결과는 24 시간 이내에 발견 할 수 있습니다.
  • 안전성 - PCR 법에는 연령 제한이 없습니다.
  • 시기 적절성 -이 기술을 사용하면 질병에 증상이없는 단계에서 결핵을 감지 할 수 있습니다.
  • 높은 정확도 - 분석에 미생물이 몇 개 밖에 없으면 폴리 메라 이제 연쇄 반응을 사용하여 발견 할 수 있습니다. 또한이 기술을 통해 결핵의 원인을 쉽게 식별 할 수 있습니다.
  • 다양성 - 진단은 소비의 탐지뿐만 아니라 클라미디아, 임질 등의 다른 질병에도 사용됩니다.

많은 장점에도 불구하고, 국내 의료 관행에서이 기술의 사용은 규칙보다는 예외입니다. 이것에는 여러 가지 이유가 있습니다.

이 방법의 단점은 다음과 같습니다.

  • 설문 조사의 높은 비용.
  • 이 방법은 죽은 코크 박테리아가 있으면 위양성 결과를 초래할 수 있기 때문에 치료를받은 사람들에게는 적합하지 않습니다.
  • 감염성 미생물의 돌연변이의 경우에 게놈은 틀린 결론을 내서 인식 할 수 없다.
  • 올바른 탐지 환경을 선택하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 결핵에 대한 PCR 검사 결과 (희석 입력)는 신경계가 감염되면 음성입니다.
  • 폐 병변으로 진단받은 환자에게이 방법을 적용 할 수있는 것은 아닙니다.

또한 결핵에 대한 분석을 위해서는 병원의 90 %가 가지고 있지 않은 현대 장비가 필요합니다. CIS에서 이러한 분석은 Invitro 클리닉 네트워크에서 수행 할 수 있습니다.

분석 용어

결핵에 대한 이러한 검사를받는 환자에 대한 권장 사항은 통과 한 분석 유형에 따라 다릅니다.

PCR을 위해 혈액을 채취 할 때는 2 시간 동안 술을 마시기 전에 술을 피우지 말고 알코올과 지방이 많은 음식을 배제해야합니다.

육체 노동을 자제하는 것이 좋습니다. 공복시에 결핵에 대한 피를 가져 오는 것도 불가능합니다.

면봉과 비강에서 면봉을 가져갈 때 2 ~ 4 시간 전에 음식을 섭취 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 유익하지 않습니다. 또한 술도 마시지 마십시오.

정확한 판독을 위해서는 분석 전 1 시간 이전에 연기를내는 것이 금지되어 있습니다. 직전에는 치아를 닦지 말고 스프레이와 입 스프레이를 사용하십시오.

당신이 비뇨 생식기 계통의 결핵을 의심하는 경우, 출산 전 2-3 일 동안 환자는 성관계를 제외해야합니다. 수술 전 2-3 시간 동안은 "최소한의 방법으로"화장실에 가지 마십시오. 생식기는 특별한 방법없이 일반 물로 씻어야합니다.

여성들은 질 정제, 양초, 공을 사용하지 말 것을 권고하며, 또한 중요한 날 시험을 삼가하는 것이 좋습니다.

전달 5 일 전에 결과는 질 확대경 초음파 검사뿐만 아니라 질 확대경 검사의 절차를 포기하는 데 필요합니다.

PCR 진단은 언제 사용됩니까?

모든 클리닉에 그렇게 복잡한 진단이있는 것은 아니지만 의사는 그러한 조사 방법에 점점 더 의존하고 있습니다. 일반적으로 이러한 종류의 분석은 특별한 상황에서 수행됩니다.

  • 만타의 결과가 의심스러운 경우 결핵에 대한 혈액 검사를 사용할 수 있습니다.
  • 환자가 감염된 사람과 접촉 한 경우 주치의가 정확한 진단을 결정할 수없는 경우.
  • 응급 수술의 경우 짧은 시간 내에 환자가이 감염 여부를 알아 내야 할 때.
  • 환자가 임신 중이면 다른 연구 방법이 신생아에게 안전하지 않을 때.

이 진단은 아이들의 안전 때문에 권장됩니다.

학생이 투베르쿨린 검사에 대한 금기 사항이있는 경우 PCR로 맨틀 대신 결핵에 대한 혈액 검사를받을 수 있습니다.

결핵에 대한 PCR 분석은 무엇입니까?

지난 세기 말 과학자 캐리 멀리스 (Cary Mullis)가 PCR 분석을 통해 발명 한 미생물 검출을위한 혁신적인 방법. 그는 자신의 저술에 노벨상을 받았다. 완전히이 과정을 중합 효소 연쇄 반응이라고합니다. 짧은 DNA 단편을 사용하여 제공된 생체 재료 내에서 미생물 유형을 복원하는 것입니다. 이를 통해 심각한 증상과 합병증없이 초기 단계에서 감염을 감지하고 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.

분석이란 무엇인가?

PCR에 의한 진단은 생물학적 물질로부터 병원성 DNA의 단편을 얻어 올바른 사슬에서 정렬시키는 것이다. 이것은 세포가 속하는 미생물의 확인을 가능하게합니다.

절차는 3 단계로 수행됩니다.

  1. 생물 자원의 수집.
  2. DNA의 동정과 정렬.
  3. 감염의인지.

이 연구는 특별한 의료 장비를 필요로합니다 - amplificatory. 연구 된 재료가 고온 및 화학 효소와 상호 작용하는 카메라가 장착되어 있습니다. 출구에서 실험실 기술자는 인체에 ​​DNA가있는 경우 긴 DNA 체인을 가지고 있습니다.

진단 준비 방법

PCR 분석은 실험실 기술자와 환자 모두의 정확성과 심각성을 요구하는 복잡한 유전자 공학 과정입니다. 분석 결과의 정확성에 대한 큰 역할은 절차 준비, 즉 정확한 재료 모음에 의해 수행됩니다.

이 질병에 대한 주요 정보 출처는 다음과 같습니다.

다른 옵션을 사용할 수 있으며, 필요한 경우 액체를 다른 장기의 분석을 위해 사용합니다.

환자에게는 절차 전에 따라야하는 특정 규칙이 있습니다. 혈액 검사가있는 경우 수집 전 8 시간 동안 금지됩니다.

  • 음식을 먹는다.
  • 담배를 피우다.
  • 술을 마셔 라.
  • 안에 약을 드십시오.

저녁에, 가래를 모으기 전에 마약을 마셔 술을 가늘게하여 가래를 용이하게합니다. 아침에는 구강의 철저한 위생 처리 후에 재료를 수집하십시오.

소변이 아침에 공복에 멸균 된 병에서 수집 후, 어떤 약물을 복용하기 전에 세척 후.

사람이 항생제를 복용하면 중합 효소 연쇄 반응 분석을 연기해야합니다. 그렇지 않으면 PCR 결과가 신뢰할 수 없습니다. 치료 과정이 끝나고 2 주 후에는 가래 나 혈액을 기증해야합니다.

어떻게 박테리아를 식별하는 과정

간단히 말해,이 과정은 DNA의 일부분을 분리하는 것입니다. 현대적인 유전 공학 방법을 사용하면 미생물의 유형을 결정할 수 있습니다. 또한, 분석 재료는 소량이 필요합니다.

기술적으로 이것은 매우 복잡한 절차이지만 고전 세균학 연구보다 시간이 덜 걸립니다. 병원체는 생체 적합 물질과 격리 할 필요가 없으므로 몇 주 동안 증식 할 필요가 없습니다. 배달 당일 환자는 이미 분석 결과를 알 수 있습니다.

PCR의 전 과정은 단계적으로 진행됩니다 :

  1. 100도에 가까운 고온에서 2 개의 사슬로 나뉘어지는 DNA의 주요 형태로 연구가 진행 중이다.
  2. 온도가 낮아지면 실이 핵산 조각 - 프라이머에 연결됩니다.
  3. 신장이 발생합니다 - 분자 구조의 합성.

전체 세션은 연쇄 반응으로 순환을 반복하는 약 30 개의 절차로 구성됩니다. 이것은 박테리아가 인식 될 수있는 세포의 수를 생성하는 데 필요합니다.

연구 결론

PCR (중합 효소 연쇄 반응)의 결과에 대한 설명은 TB 의사에게 주어지며 간단하거나 전개됩니다. 첫 번째 경우, 설명에는 Koch 스틱의 유무에 대한 정보 만 포함됩니다. 해독이 상세하다면, 그 질병의 범위, 그 초점을 알 수 있습니다. 이러한 기준에 따라 각 경우 결핵에 대한 가장 적절한 치료법을 결정할 수 있습니다.

연쇄 반응의 중합 효소 분석은 살아있는 병원균과 죽은 병원균을 구별하지 않으며 그들의 존재에 대해서만 이야기합니다. 따라서 의사가 처방 한 치료가 끝나고 3 ~ 4 주 후에 만 ​​결핵에 대한 두 번째 검사를 통과하는 것이 좋습니다.

결과가 양성이면 "Mycobacterium tuberculosis"라는 글자가 결론에 도달합니다. 부정적인 결과가 있으면 박테리아의 생물학적 이름 옆에 "발견되지 않음"이라는 표시가 있습니다. 분석은 거짓 긍정 일 수 있습니다. 이것은 PCR 연구를 수행하는 기술을 위반하거나 생존 능력이없는 미생물이 존재하는 경우에 거의 발생하지 않습니다. 이 질병에 대한 최종 결론은 결핵 의사에 의해서만 가능합니다.

방법의 장점

결핵에 대한 PCR 진단은 많은 이유로 인기를 얻었습니다. 그것은 다음과 같은 많은 장점을 가지고 있습니다 :

  1. 연구의 정확성. 기술을 분석 할 때 박테리아가 소량으로 존재할지라도이를 식별 할 수 있습니다.
  2. 빠른 결과. 재료를 모은 것에서 끝내기까지의 전체 과정은 약 5 시간이 걸립니다. 파종과 비교했을 때, 그것은 몇 주까지 기다려야합니다.
  3. 방사선을 이용한 형광 검사와는 달리 사람의 안전을 최대한 보장합니다.
  4. 모든 액체 생체 재료가 사용됩니다. 폐결핵에서 PCR의 경우 객담이 가장 정확한 정보를 제공하고 결핵성 수막염에서는 표본을 척수에서 가져옵니다. 혈액 검사는 국소 감염의 원인을 확인하는 데 도움이됩니다.
  5. 항생제에 대한 박테리아의 민감도가 테스트됩니다. 이렇게하면 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다.
  6. 조기 진단. 증상이 나타나기 전에 질병의 존재에 대해 알 수 있습니다.

긍정적 인면 외에도 단점도 있습니다. 주된 것은 가격입니다. PCR의 분석은 값이 비싼 장비의 사용과 관련된 저렴한되지 않습니다. 또 다른 단점은 결핵 치료 과정 후에 재검사를 기다릴 필요가 있다는 것입니다. 때로는 테스트 결과가 거짓 긍정입니다. 이것은 박테리아 돌연변이로 인해 발생합니다.

PCR이 필요할 때

폐결핵에 대한 PCR은 금기 사항이없고 절대적으로 안전합니다. 따라서이 연구의 유일한 가능성 일 때 특정 상황과 질병이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 임신;
  • 결핵 환자와 접촉;
  • 폐 질환의 진단을 결정하는데 어려움;
  • 수술 전 검사;
  • 알레르기 반응;
  • HIV 감염;
  • 젊은 나이.

당신은 phthisiology에서 발행 된 방향으로 소아과 의사, 의사 또는 pulmonologist뿐만 아니라 PCR의 방법을 사용할 수 있습니다.

결핵의 PCR 진단을 대체 할 수있는 것

다른 유형의 설문 조사는 더 이상 사용되지 않지만 계속 사용됩니다. 그들은 결핵에 대한 PCR을 수행 할 수없는 경우에 사용됩니다. 또한 현대적인 방법은 이상적이지 않습니다. 때로는 지표에 의문을 제기하고 재확인해야합니다.

다음 방법은 사람의 결핵 여부를 결정하는 데 도움이됩니다.

  • 투베르쿨린 진단 (Mantoux);
  • 플루오로 그래피;
  • 식물 군에 대한 생물학적 물질의 시험;
  • 폐의 x- 레이.

이 연구는 무료이며 모든 사람이 이용할 수 있습니다. 그러나 그들은 단점이 있습니다.

  • 결핵 검사는 알레르기를 일으 킵니다. 피부 질환에 금기.
  • X 선 검사에는 방사선이 동반되며, 이는 어린이, 면역 결핍 환자 및 임산부에게는 적용되지 않습니다.
  • 세균 분석은 훨씬 더 많은 시간이 필요하며 결과는 한 달까지 기다릴 수 있습니다.

대안은 100 % 올바른 결론을 보장하지 않습니다. 그들은 예방 목적으로 가장 자주 사용됩니다. PCR에 의한 결핵 진단은 가장 신뢰할만한 정보를 제공합니다. 가능한 경우 사용하는 것이 좋습니다.

소아의 결핵 특이성 및 PCR 필요성

아이는 특히 질병으로부터 보호되어야합니다. 결핵 감염은 아직 완전히 형성되지 않은 면역력으로 인체에 심각한 해를 입힐 수 있습니다.

아이들의 유기체에 코크 (Koch)의 지팡이를 입력하면 질병의 발달 단계는 다음과 같습니다 :

  • 잠복. 증상을 나타내지 않고 1 년까지 지속됩니다.
  • 중독. 전반적인 건강에 영향을 미칩니다. 약점, 무관심, 식욕 부진, 졸음 및 성능 저하가 나타납니다. 일정하게 상승 된 온도.
  • 질병의 기본 형태. 결핵은 국소화되어 질병의 초점을 형성합니다. 아이는 기침, 숨가쁨, 두통, 부어 오른 림프절이 있습니다.
  • 결절성 기관지염. 증상은 어깨 뼈 통증, 소리의 음조가 변하는 기침, 천명음.

일반적으로 투베르쿨린은 어린이의 피부 아래에서 감염을 확인하기 위해 주입됩니다. 이러한 유형의 검사가 금기 인 경우, 결핵에 대한 PCR은 진단을 위해 없어서는 안될 선택 사항입니다. 아이들은 대개 혈액 검사를 받지만 필요하다면 객담을 채취합니다. 결핵의 존재를 조금이라도 의심하면 긍정적 인 결과를 보장하고 질병의 발병을 막음으로써 조기에 치료를 시작하기위한 추가적인 연구가 수행됩니다.

현대 연구 방법은 항상 더 빠르고 신뢰할 수 있습니다. 그러한 시험을 치르는 값 비싼 장비로 인해 모든 의료기관과 지역에서 가능한 것은 아니라는 것은 유감입니다. 검사를 수행하는 방법은 대개 의사가 선택하지만 환자는 선택할 권리가 있습니다. PCR 검사를해야한다면 의견에 대해 알려주십시오. 기사가 유용했다면 소셜 네트워크에서 공유하십시오. 아마도 친구에게 도움이 될 것입니다.