결핵에 대한 quantiferon 검사는 무엇이며 어떻게해야합니까?

증상

Quantiferon 검사는 고정밀 결핵 진단을위한 방법입니다. 그것의 감도는 폐의 초기 단계와 잠복 (숨겨진 형태) 질병을 결정하는 정도입니다. 그것은 안전하고 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그것은 수십 년 동안 서구에서 사용되어 왔고, 러시아 사람들은 단지 그것에 대해 배우기 시작했습니다. 따라서 많은 도시에서 Quantiferon 테스트를 아직 사용할 수 없습니다. 따라서 비효율적 인 대안으로 피부 검사 또는 형광 검사가 사용됩니다.

검사는 어떻게 수행됩니까?

quantiferonic 분석을 위해, 정맥혈이 수집됩니다. 실험실에서는 마지막 식사 조건을 조작하기 최소 8 시간으로 설정합니다. 빈속에 피가 채취되면 이상적인 검사 시간은 아침입니다. 따라서 혈액은 정확한 결과를 나타낼 것입니다 : 신체의 결핵의 존재, 능동적 또는 수동적 질병, 급성 또는 만성 아종.

결핵 시체가 생성하는 마이코 박테리아의 특정 항체 존재에 대한 연구는 시험 관내 환경 (멸균 튜브)에서 발생합니다. 시약의 도움으로 3 개의 탱크에서 반응은 환자의 선택된 혈액과 함께 일어난다. 이것은 항원, 항체가 몸 안에다는 것을 질문에 응답을 준다.

결과를 5 일 이내에 얻습니다. 분석 후, 조사 대상자의 면역 상태, 마이코 박테리아의 유무를 나타내는 증서가 발행됩니다.

  • 안전성과 검사 금기 사항의 부족. 혈액 샘플링 중에 만 위험. 그러나 살균 일회용기구와 기술자의 숙련 된 기술자는 그것을 0으로 줄입니다.
  • 백신 투여가 의심 스럽거나 긍정적 인 결과는 없습니다.
  • 피부 검사와는 달리 높은 정확도와 감도;
  • 알레르기가 없습니다. Mantoux 부작용 - 피부의 자극. Quantiferon 테스트를 수행하는 것은이 점에서 안전합니다.
  • 높은 특이성 : 모든 유형의 마이코 박테리아에 반응합니다.
  • 10 %에서 거짓 부정 응답을 제공합니다. 감염이 확인되거나 결석이 확인 될 때까지 값을 다시 또는 다른 방법으로 다시 검사합니다.
  • 가격 해외에서 구매 함 (서비스 비용이 높음).

연구 대상은 누구입니까?

결핵 진단 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  1. 투베르쿨린에 대한 알레르기 반응;
  2. 감기. 다른 검사를 사용할 때 약화 된 면역은 잘못된 결과를 줄 것입니다. 따라서 전염성 과정이 끝날 때까지 기다리거나 양자 간 테스트를 사용해야합니다.
  3. 간질;
  4. 피부 질환;
  5. 만투스 수행의 불가능 성 (예 : 금기);
  6. 결핵 감염 위험이 높은 기관 (병원, 진료소, 요양소)에서 작동합니다.
  7. 이민자 설문 조사 (객관적으로 국가 평가).

분석 결과를 평가하는 방법

Immunotest는 3 가지 결과 중 하나를 산출 할 수 있습니다 : 양성, 의심, 음성. 양성 반응은 몸에 결핵균이나 다른 유형의 박테리아가 있음을 나타냅니다. 호기심은자가 면역 질환이나 분석 조건이나 방법을 위반할 때 발생합니다. 음성 검사는 몸에 결핵의 원인 인자가 없음을 나타냅니다.

가짜 옵션은 다음과 같은 경우에 발생합니다.:

  • 환자의 어린 나이 (5 세 미만 어린이);
  • 초기 단계의 감염;
  • 어떤 종류의 면역 부족.

이 결과로, phthisiologist 또는 진단사는 질병을 결정하고, 치료를 선택하는 추가 방법을 사용합니다.

결핵에 대한 quantiferone 테스트는 어디에서합니까?

CFT는 아직 많은 도시에서 제공되지 않습니다. 모스크바에서 결핵 진단 :

  1. 연구소 Phthisipulmonology, st. Novoslobodskaya, 36/1.
  2. Imunotest LLC, ul. 소련 군대, 3.
  3. 중앙 결핵 연구소, Yauzskaya Alley, 2. 전화 : +8 (499) 78-59-115.
  4. 의료 센터 Sandemexpert Metro Baumanskaya, Bolshoy Demidovsky. 17/1. 전화 번호 : +7 (495) 463-07-48.

상트 페테르부르크의 경우, 의료 센터 및 LabTest 자체 실험실 네트워크에서 마이 코박 테 리움 (mycobacteria) 검출이 이루어집니다. 정보 전화 : +8 (123) 85-11-94, +8 (123) 85-11-94. 그들은 가장 가까운 실험실의 주소를 알려줄 것입니다.

노보시비르스크에서는 노보 시비 르 스크 (Novosibirsk) 러시아 보건 당국의 결핵 연구소 (Institute of Tuberculosis of Russia)에서 아파트 테스트를 실시 할 수있다. 오호츠 카야 81a. 정보 전화 : (383) 292-15-92.

소말리아, 첼 랴빈 스크, 카잔, 예 카테 린 부르크, 크라스 노야 르 스크, 보로 네제, 트 베리, 톨리 야티, 칼리닌그라드는 양자 간 테스트를하지 않습니다. 진단 센터, 개인 실험실 및 진료소에서 아날로그 QuantiFERON®-TV Gold

결핵 검사 비용은 얼마입니까? 그것은 모두 공급품, 클리닉이나 실험실의 가격 정책에 달려 있습니다. quantiferon 반죽의 비용은 40-70 달러에 이릅니다.

시험의 유사점은 무엇입니까?

Quantiferon 반죽의 analogues 있습니다 :

Mantoux 검사와 Diaskintest

피부 검사는 저렴하지만 유익하지 않습니다. 방법의 사용에는 금기 사항이 있습니다. 당신이 그들을 깨면, 그 결과는 틀릴 것이고, 신뢰할 수 없을 것입니다. 피부 질환에 의한 결핵 분석은 감기 나 전염병의 악화, 투베르쿨린에 대한 개인적 편협, 어린이 또는 공공 기관에서의 격리와 함께 수행되지 않습니다. 그러한 경우 결과는 가양 성일 것입니다.

환자는 분석을 위해 점액 막에서 생체 유체 (혈액, 소변, 대변, 타액) 또는 도말을 채취해야합니다. 다음으로, 물질에있는 마이코 박테리아의 존재를 확인하십시오. 진단은 빠르고 유익하며 긍정적 인 피드백을받습니다. 이러한 결핵 검사는 정확한 진단을위한 다른 방법과 함께 사용됩니다.

이 방법은 간단합니다. X 선은 폐의 동굴을 결정합니다. 그러나 결과가 항상 정확한 것은 아닙니다. mycobacterium, 양성 또는 악성 종양의 신 생물, 근골격계의 결합 조직 또는 뼈 조직의 병리학에 의해 야기되지 않는 염증 과정은 의심스러운 결과를 낳습니다. 이 방법은 저렴하지만 즉석이지만 연구 결과가 항상 유익한 것은 아닙니다. 그것은 잠재적 인 결핵을 보여주지 않기 때문에. 따라서 아날로그는 폐 질환을 진단하는 현대적인 방법으로 대체되고 있습니다.

Quantiferone 검사 후 정확한 결핵 진단

Mantoux 검사는 어린 아이를 대상으로합니다. 실험실 연구는 안전한 대안입니다 - 그것은 quantiferone 검사로 질병의 어느 단계에서나 결핵을 발견 할 수 있습니다. 모든 결핵 진료소에서받을 수 있습니다.

결핵에 대한 Quantiferon 검사

수 년에 걸쳐 결핵균에 감염된 사람들의 수가 인구 집단에서 크게 증가했습니다. phthisis와 같은 끔찍한 질병의 주요 증상이있는 경우 즉시 pulmonologist에게 연락하고 결핵에 대한 quantiferon 테스트를 통과하는 것을 포함하여 필요한 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

Quantiferon 테스트는 간접적 인 방법, 즉 신체 외부에서 수행된다는 점에서 편리합니다. 따라서 약화 된 면역력을 가진 사람들에게 나타납니다. 검사는보다 민감하므로 Koch 스틱을보다 정확하게 탐지하는 데 긍정적 인 효과가 있습니다.

일반적인 특성

Quantiferon test는 tuberculin bacillus의 진단을 위해 실험실 조건에서 수행됩니다. 그들은 심지어 주요 증상이 나타나지 않는 미생물 균주의 숨겨진 형태의 운반을 발견 할 수 있습니다.

간접적 인 작용에 대한 연구는 해로운 미생물 자체가 아니라 혈액에서 중요한 활동의 ​​산물을 발견하는 데 도움이됩니다. 혈액에서, 유해한 세균의 존재에 대해 면역 세포를 생성 한 물질이 검출 될 수 있습니다.

행동 quantiferon 테스트는 여러 단계로 구성됩니다 :

  • 문화를 결정하는 집적 세균 학적 방법;
  • 효소를 결정하는 면역 학적 방법.

프로세스 자체는 단순하지 않습니다. 결핵균 세 균주가 유리 용기에 담겨서 마이코 박테리아 표면에 기생한다. 면역 세포는 그것들을 잠재적으로 위험한 신체로 인식하고, 그들의 행동에 반응하여 그들을 싸우는 항체를 생산합니다.

국경 지역의 인터페론 지수라면 결과를 묻는 질문을 다시 한 번 시험해야합니다. 사람이 간균을 가지고 있는지 여부는 명확하지 않습니다. 대안 적으로, 결핵 감염을 검출하는 대안적인 방법이 수행된다.

인터페론의 비율이 규모에 미치지 못한다면, 악의적 인 변종이 몸 안으로 걸어 다니고 있습니다. 사실,이 사람이 소비로 아플뿐 아니라 단순히 바이러스의 운반자이거나 이전에 결핵으로 고통 당했다는 것을 의미하지는 않습니다. 보조 연구에 합격해야합니다.

모든 생화학 검사는 몇 가지 주요 기준에 의해 계산됩니다. Quantiferon 반죽에는 2 개가 있고, 그 (것)들에 익숙하게하십시오.

  1. 감도. 이 매개 변수는 사람이 결핵균 감염의이 순간에 부정적 반응을 나타낼 가능성을 나타냅니다. 시험 점수는 환자의 각 범주별로 표시됩니다. 일반 표시기로 이동 한 후 높을수록 민감도가 더 두드러집니다. 예를 들어, 100 % 표시기는 "빼기"결과가 잘못 될 수 없음을 나타냅니다.
  2. 특이성. 이것은 민감도의 임계 한계입니다. 특이성으로 인해 100 %의 인덱스에 접근 할 때 잘못된 "플러스"결과가 될 수 있습니다. 예를 들어, Mantoux 백신의 높은 비표준 성은 구충제가 증가한 백신 접종 소아에게 영향을 줄 수 있습니다. 비표준 예방 접종은 "더하기"와 같은 결과를 잘못 제시하는 것을 허용하지 않습니다.

시험 결과 분석

quantiferon 반죽의 답변 표시는 세 가지 유형입니다 :

  • 해로운 미생물의 부인;
  • 확인;
  • 답이 모호합니다. 즉 의사에게 의심할만한 이유를 제시합니다.

결과를 평가할 때 다양한 뉘앙스가 있음을 믿습니다.

  1. "플러스"결과는 투베르쿨린 바실루스 스테이를 나타냅니다. 이 mycobacteria의 다양성이 있을지도 모른다;
  2. "마이너스가있는"결과로 코흐 지팡이가없는 사람은 완전히 배제되지 않습니다. 이것은 약한 면역계에서 관찰되는 잘못된 음성 반응 일 수 있습니다. Quantiferone 검사에 대한 잘못된 준비가 있거나 감염 직후에 이루어 졌을 수 있습니다. 위음성 결과는 5 세 아동에게서 관찰됩니다.
  3. 의심스러운 반응으로이 절차에 포함 된 마이코 박테리아 감수성을 나타낼 때. 테스트 준비가 잘못 되었다면 그 답은 의심 스러울 수도 있습니다.

테스트의 이점

quantiferon 반죽은 Koch 막대기를 결정하는 다른 방법과는 다른 특유한 특질을 가지고 있습니다. 간단히 검토하십시오.

  • 높은 특이성. 이전에 BCG 백신을 접종받은 적이있는 아동을 대상으로 한 시험을 실시 할 때 사실 거짓말 응답이 없습니다. 투베르쿨린에 감염되기 쉬운 사람들에게도 동일하게 적용됩니다.
  • Mantoux 검사를 권장하지 않거나 알레르기가있는 어린이 및 성인의 초기 기간에 유해한 세균에 의한 감염의 탐지.
  • Quantiferone 검사를 위해 혈액 액을 취한 후에는 합병증이나 부작용이 거의 없습니다. 이것은 실험실 절차를 위해 정맥에서 혈액을 기증해야한다는 사실에 의해 설명됩니다. 약물을 넣지 않아도됩니다.
  • 시험 답변의 객관적인 평가.
  • 절차는 언제든지 수행 할 수 있습니다. 만성 질환이나 감기에 의해 결과가 어떤 식 으로든 영향을받지는 않습니다.
  • 면역 결핍이있는 사람의 결핵균에 감염된 경우 "더하기"라는 결과가 표시됩니다. 동일한 상황에서 Mantoux 테스트는 부정적 일 수 있습니다.

테스트 결함

다른 절차와 마찬가지로, quantiferon 테스트는 긍정적 인 특성 외에도 중요한 결점이 있습니다.

  • 민감도가 낮습니다.
  • 결핵균에 감염된 사람들은 거짓 인 "마이너스"결과를 가질 수 있습니다.
  • 많은 경우에, 다양한 추가 연구가 필요하며, 또한 얻어진 결과가 있어야합니다.
  • Quantiferon 테스트를 수행 할 때 사람이 최근에 감염된 곳과 질병이 활동중인 곳 및 이미있는 곳이 명확하지 않습니다.
  • 혈액 샘플은 규제 지침에 따라 엄격하게 처리해야합니다.

Mantoux 테스트와 테스트는 어떻게 다른가요?

Mantoux 검사와 검사실 검사를 비교하기 전에 진단 기능에 익숙해 질 필요가 있습니다.

결핵에 대한 Quantiferon 검사

통계에 따르면 전 세계 세 번째 사람이 결핵균에 감염되지만 감염은 5 ~ 10 %에서만 발생합니다. 투베르쿨린 검사와 Diaskintest와 함께 감염의 대량 검출을 위해 결핵에 대한 현대 실험 quantiferon 검사가 사용됩니다. 그것은 세계 17 개국에서 성공적으로 사용됩니다.

그것이 무엇인지, 그리고 quantiferon 테스트가 어떻게 행해지는지를 생각해 봅시다. 우리는 quantiferon 검사가 양성이면 그것이 의미하는 것을 배웁니다. 이 방법의 장점과 단점을 Diaskintest와 Mantoux 테스트와 비교해 보겠습니다.

quantiferon 분석을하는 이유

이 quantiferon 테스트는 무엇입니까? 어린이 그룹에서는 Mantoux 또는 Diaskintest 검사를 통해 결핵을 진단합니다. 두 샘플 모두에 대한 최신의 안전하고 안전한 대안은 실험실 양자 합성 테스트입니다. 그것은 당신이 인체에서 결핵의 잠복 (숨겨진) 또는 활동 단계를 감지 할 수있게합니다.

혈액이 결핵균에 감염되면 면역 세포 T- 림프구가 결핵균 항원과 상호 작용하여 인터페론 - 감마를 생성합니다. 분석 결과, 감마 인터페론 (INF-γ)의 양이 결정된다.

Quantiferon 분석은 어떻게합니까?

규칙에 따르면, 혈액은 특별한 "Quantiferone 테스트를위한 튜브 세트"에 놓여 있습니다. 빈속에 아침에 정맥에서 혈액을 채취하여 3 개의 튜브에 넣고 8 시간 동안 저장합니다. 대조군 - 음성관 Nil과 Mitogen은 감마 - 인터페론 생산에 대한 면역계의 정상적인 반응을 시험하기 위해 고안되었습니다. 항원 튜브에 Koch bacillus 항원이 추가되어 면역계가 감염된 사람에게 감마 인터페론을 생성합니다.

건강한 사람의 경우, 퀴 테리 페론 검사의 결과는 부정적입니다. 반응은 2 개의 다른 대조 튜브의 데이터와 비교됩니다.

시험 결과 분석

Quantiferon 테스트의 분석 결과는 양성, 음성 및 의심스러운 것으로 평가됩니다. 이것은 결과의 뉘앙스를 평가합니다.

  1. 양성 결과는 M. kansasii, M. marinum M. szulgai와 같은 비 결핵 감염뿐만 아니라 코크의 지팡이 감염을 나타냅니다.
  2. 부정적인 결과는 첫째, 결핵 감염을 배제하지 않는다. 둘째, 면역 결핍 성 질환, 분석 준비 규칙 또는 결핵 초기 단계에서 위음성 결과가 발생할 수 있습니다. 5 세 미만의 어린이에서 관찰 된 일부 경우의 거짓 반응.
  3. 의심스러운 결과는 분석 중에 사용 된 TV 항원에 대한 민감도로 해석됩니다. 당신이 분석을위한 준비 규칙을 위반한다면 또한 모호한 결과가 될 수 있습니다.

의심스러운 경우에는 의사가 결핵에 대한 추가 검사 방법을 처방하거나 재검사를 권장합니다.

주의! 검사 결과는 감염의 유무에 대한 결론이 아니라 임상 사진 및 아네네 지 자료와 함께 평가됩니다.

결과의 해석

quantiferon 검사가 양성이면 몸이 결핵균에 감염된 것입니다. 그러나 이것이 사람이 결핵에 걸린 것은 아닙니다.

이 검사는 다음과 같은 유형의 감염을 확인합니다.

  • 활동성 결핵;
  • 잠복 성 (잠복) 형태의 결핵 감염.

그러나 치료 된 결핵뿐만 아니라 감염의 활성 또는 잠재 성 형태를 구별하지 않습니다 (구별하지 않음). 이것은 quantiferone 테스트가 감마 인터페론의 수준을 보여주기 때문입니다. 그러나 인터페론 감마 수준의 크기 만 결핵 감염의 정도와 단계에서 판단 할 수 없습니다. Quantiferone 검사의 결과를 판독하는 것은 임상 및 역학 데이터와 비교하여 만 phthisiatrician doctor에 의해 수행됩니다. 긍정적 인 결과가 나온 경우 결핵 의사는 추가 검사실 및 방사선 데이터를 사용하여 진단을 명확하게합니다.

Quantiferon 방법의 이점

이 검사의 가장 큰 장점은 사람의 피부에서는 수행되지 않지만 체외에서는 수행된다는 것입니다. 그리고 이것은 투베르쿨린 검사에 대한 반응이있는 어린이에게 중요합니다.

quantiferon 반죽의 장점은 다음과 같습니다.

  1. 혈액 수집을위한 바늘을 제외하고 인체에 아무것도 도입되지 않는 분석의 실험실 배합.
  2. Quantiferon 테스트는 구체적입니다. 잘못된 긍정적 인 결과는 제외됩니다.
  3. 부작용 없음.
  4. 결과는 혈액 샘플링 당일 SARS 나 급성 호흡기 감염의 영향을받지 않습니다.
  5. 이 검사는 피부 알레르기가있는 사람들을 위해 사용될 수 있습니다. 이 검사의 장점은 안전한 방법을 사용하여 피부 검사에 금기 사항이있는 사람들의 결핵을 발견한다는 것입니다.

어느 쪽이 더 낫습니다 - Mantoux 또는 quantiferonic test

Quantanton 테스트는 Mantoux 테스트에 대한 명백한 반응이있는 어린이에게 필요합니다. 금기 사항이 없기 때문입니다. Mantoux 투베르쿨린 검사 이전의 검사의 부족은 평균 민감도로 인해 어린이의 Koch 스틱을 16 %의 경우에서 발견하지 못합니다. 따라서 어린이의 경우 투베르쿨린 검사가 먼저 사용됩니다. Mantoux 검사 양성인 경우 감염을 확인하기 위해 quantiferone 검사를 시행합니다.

그러나 피부 반응에 대한 반응을 보이는 아이들은 양자량 테스트 (quantiferon test) 나 만 투스 (Mantoux)를 선택할 필요가 없습니다. quantiferon 테스트를 선호합니다. 투베르쿨린 검사에 비해 양자화 분석의 이점은이 방법이 BCG 후 위양성 결과를 나타내지 않는다는 것입니다. 또한, 테스트는 Mantoux 테스트보다 6 배 정확합니다.

어떤 것이 더 낫습니다 - quantiferone 테스트 또는 Diaskintest

Diaskintest의 생산을위한 quantiferon과 비교하여, 금기 사항이 있습니다 :

  • 알레르기 질환;
  • 개인적인 편협;
  • Diaskintest 당일 ARVI 및 ARD;
  • 아동 기관에서의 격리 기간.

quantiferon 방법은 Diaskintest에 비해 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 금기 사항이 없다.
  • 검역 중을 포함하여 언제든지 보유 할 수있는 가능성;
  • 89 %의 높은 민감도와 99 %의 특이성;
  • BCG 예방 접종은 시험 결과에 영향을 미치지 않습니다.
  • 검사 후 알레르기 반응은 불가능합니다.

Diaskintest 전에 quantiferone 테스트의 부족 - 그것은 결핵균의 감염을 보여 주지만, 프로세스의 활동과 범위를 밝히지 않습니다. 결핵의 단계를 명확히하기 위해 투베르쿨린 검사가 필요합니다.

메서드의 단점

Quantiferon 테스트는 러시아의 대도시에서만 가능합니다. 러시아 연방 도시의 평균 분석 비용은 1,500 ~ 4,500 루블 범위입니다. 단점은 결핵 환자에게 부정적인 검사 결과가 가능하다는 사실입니다. 이것은 분석의 평균 (99 %) 민감도 때문입니다. quantiferon 방법에는 결핵이 아닌 병인의 감염에 대한 위양성 검사가 결점이 있습니다.

Quantiferon 검사는 Mantoux 검사 양성인 어린이에게 적용됩니다. 이 경우, quantiferone 테스트는 BCG의 백신 접종 후 반응을 제거합니다. 그리고 이것은 어린이를위한 예방 적 치료 과정의 문제를 결정할 때 중요합니다.

러시아의 성인 대부분이 결핵균에 감염되어 있기 때문에이 검사는 성인의 진단 검사에 사용되지 않습니다. 코크의 지팡이 감염은 결핵을 의미하지 않습니다. 그러나 부작용이있을 때, 잠복 형태에서 결핵의 활동 단계로의 전이는 배제되지 않습니다.

적응증

Quantiferon 검사는 고위험군에서 결핵의 대량 진단을 위해 사용됩니다 :

양성 Mantoux 검사

노동자 진료소;

  • 결핵 환자와의 접촉 후 사람들;
  • BCG 후 반응을 제거하기위한 양성 만투 (Mantoux) 검사를받은 사람;
  • HIV에 감염된 개인;
  • 피부 검사를 금합니다.
  • 알콜 중독자 및 마약 중독자;
  • 투베르쿨린 검사에 대한 알레르기가 발생할 위험이 높은 사람;
  • 면역 결핍증 환자;
  • 암 및자가 면역 질환 환자;
  • 폐 이식 후 수혜자;
  • 이 검사는 감염 진단을 위해 이민자들에게 시행됩니다.
  • Quantanton 검사는 Mantoux 검사 또는 Diaskintest의 모호한 결과를 얻은 후에 결핵 감염을 탐지 할 필요가있을 때 수행됩니다. 이 방법은 검역 중 아동 기관에서 결핵을 탐지하는 데 사용됩니다. 이 검사는 또한 HIV 감염자, 튜바 진료소, 병원 교도소, 투베르쿨린 검사 금기 환자의 위험에 처한 사람들의 감염을 탐지하는데도 사용됩니다. Quantiferon 테스트는 결론으로 ​​사용되지 않지만 환자의 병력 및 임상상을 고려하여 의사가 평가합니다.

    결핵에 대한 Quantiferon 검사

    ✓ 의사가 확인한 자료

    고전적인 결핵 검사는 투베르쿨린으로 피부 검사를 제공하지만,보다 현대적인 연구 방법론은 상당히 다르며 양자 결핵 검사로 질병의 정의를 제공합니다. 이 기술은 유럽 국가에서 사용하는 것이 좋습니다 (발병률은 매우 낮습니다). 그것의 효과에도 불구하고, quantiferon 테스트는 CIS 국가에서 요구되지 않습니다.

    결핵에 대한 Quantiferon 검사

    적응증

    Quantiferon 테스트의 효과는 Diaskintest와 유사합니다. 면역 세포의 반응이 감지되기 ​​때문입니다. 그러나 몇 가지 차이점이 있습니다.

    1. 반응은 피부가 아닌 시험관에서 직접 검출됩니다.
    2. 이 테스트에는 결핵균 세 가지 약제가 필요합니다.

    주의! BCG에는 그러한 단백질 제제가 없으므로 예방 접종을받은 어린이에게는 긍정적 인 반응이 없습니다.

    긍정적 인 테스트의 개념

    양자 반응 시험을 수행 한 후 양성 반응이 밝혀지면 다음 지표를 나타냅니다 :

    • 환자가 잠복기를 가졌을 가능성이 있습니다. 즉, 결핵 증상이 완전히 없어지고 병리학 적 스틱이 체내에서 발견 될 수 있습니다.
    • 이 순간에는 활동적인 결핵성 과정이 몸에서 일어날 가능성이 높기 때문에 병원체의 존재는 긍정적 인 검사 결과에 의해 확인됩니다.

    결핵 검출을위한 현대적인 면역 학적 방법

    이것은 중요합니다! 검사를 통해 질병의 단계 (잠복 형태, 활동적인 과정 또는 재발)를 결정하는 것은 거의 불가능합니다.

    Quantiferon 연구 방법의 민감도와 특이도

    모든 기본 연구 방법은 특이성과 민감성이라는 두 가지 중요한 기준에 의해 결정된다는 점에 유의해야합니다. 후자의 기준으로 인해, 부정적인 결과의 확률은 신체의 결핵균 병원체의 존재 하에서 결정됩니다. 지표는 환자의 특정 범주에 따라 백분율 형태로만 측정됩니다. 그런 다음 지표가 평균화됩니다 (테스트의 민감도는 높은 비율에 의존한다고 생각됩니다).

    도와주세요! 100 % 감도 테스트는 그 방법이 거짓 음성 결과를 보여줄 수 없음을 보장합니다.

    특이성은 민감도가 100 %에 가까워 질수록 위양성 반응의 확률이 높아진다. 따라서 Mantoux 검사가 백신 접종을받은 사람에게 수행되면 그 결과는 거의 항상 긍정적 인 답을줍니다.

    Quant Quanton 테스트 란 무엇입니까?

    따라서 시험의 높은 특이성은 거짓 긍정적 반응을 나타낼 수 없다는 것을 확인하는 것입니다.

    Quantiferon 테스트가 필요한 사람은 누구입니까?

    성인 인구의 대다수는 결핵균입니다. 따라서 90 % 이상이 결코 질병의 활성 형태를 얻지는 못하지만 실제로 평균 85 %의 감수성을 확인하기 때문에 성인을 검사하는 것은 비현실적입니다.

    반대로, 어린이의이 검사의 수행은 방법의 민감도가 낮기 때문에 매우 효과적입니다. Quantiferon 테스트 만 사용하면 연구 대상 아동의 16 %만이 결핵균을 검출 할 수 없습니다.

    주의! 처음에는 Mantoux 검사가 매우 민감한 어린이에게 수행되고, 결핵균이 의심되면 진단을 위해 quantiferon 검사가 수행됩니다.

    Quantiferon 테스트 설명

    따라서 만 투스 (Mantoux) 검사에 민감도가 높은 어린이는 퀴 토피 닌 검사를 실시하는 것으로 나타납니다. 이 검사는 정맥혈 채취가 필요하며, 이후 체외에서 검사됩니다.

    quantiferon 테스트의 장점은 무엇입니까

    quantiferon 테스트를 고전적 연구 방법과 비교하면 다음과 같은 이점이 있습니다.

    1. 이 검사는 높은 수준의 특이성을 특징으로하는데, 이는 거짓 양성 결과가 최소화된다는 것을 의미합니다.
    2. 실험실 연구는 피부 검사의 검사보다 더 정확합니다.
    3. 투베르쿨린에 과민증이있는 사람들과 만 투스 (Mantoux) 피부 검사에 금기 사항이있는 환자에게 표시됩니다.
    4. 부작용이 전혀 없습니다.
    5. 전도는 어떤 금기 사항에서도 다르지 않습니다. 즉, 바이러스 성 질병이나 예방 접종 직후에 실시 할 수 있습니다.

    Quantiferone 시험을 보이는 사람

    quantiferon 테스트의 단점

    다른 모든 연구 방법과 마찬가지로이 테스트의 단점도 있습니다.

    • 잘못된 부정 결과는 방법의 평균 민감도에서 제외되지 않습니다.
    • 환자가 본래 결핵균이 아닌 결핵에 걸렸다면 그 결과는 질병의 확인 없이는 긍정적 일 수 있습니다.
    • 시험의 참신함에 비추어 볼 때, 그것은 많은 지역에서 수행되지 않을 수도있다.
    • 값 비싼 연구 방법입니다.

    테스트 결과는 어떻게 평가됩니까?

    이 연구는 결핵균의 항원의 영향으로 방출되는 감마 인터페론을 기본으로하는 효소 면역 측정법으로 정의됩니다. 그것의 행위를 위해, 정맥혈 샘플링이 필요하며 이는 세 개의 테스트 튜브에 분산되어 있습니다. 따라서, 모든 대조 관에 대해 얻어진 관계에 의해 반응이 평가 될 것이다.

    Quantiferon 테스트 방법

    예비 준비는 복잡한 요구 사항을 포함하지 않습니다. 환자는 빈속에있는 정맥에서 혈액을 공급해야합니다. 아침에는 술과 커피 음료를 마시고 흡연하는 것은 금지되어 있습니다.

    금기 사항이 있습니까?

    많은 환자들은 금기시뿐 아니라 검사 후 발생할 수있는 부작용에 관심이 있습니다. 대답은 하나입니다 - quantiferone 검사에 금기 사항이 없습니다. 부작용도 없습니다. 따라서 분석은 호흡기 질환이있는 기간이나 백신 접종 사실에 대해서도 수행 할 수 있습니다.

    시험은 어디에서 할 수 있습니까?

    현재 quantiferon 테스트는 비싼 사설 병원이나 의료기관 같은 대도시에서만 수행 할 수 있습니다. 즉시 서비스가 지급되고 상당한 비용이 요구된다는 점에 유의해야합니다. 동시에, 결핵 진료소 (Mantoux 및 Diaskintest 시험 만 해당)에서 그러한 연구를 실시 할 가능성은 없습니다.

    비디오 - QuantiFERON 테스트

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    Quantiferon 테스트 -이게 뭐야? 장단점. 결핵 진단에있어서 Quantanton 검사가 Mantoux 검사와 Diaskintest를 대체 할 수 있습니까? 표시, 준비 및 배송 규칙, 가격, 장소

    quantiferon (quantiferonic) 검사는 무증상 세균의 잠재적 인 형태와 다양한 장기 (폐, 신장 등)의 실제로 개발 된 결핵을 식별 할 수있는 M. 결핵 감염에 대한 실험실 진단 방법입니다.

    Quantiferon 테스트 - 일반적인 특성

    Quantiferon 검사는 인간 혈액에서 결핵균을 검출하기위한 실험실 간접 방법입니다. 간접적 인 방법은 mycobacteria의 검출이 아니라 신체의 미생물의 존재에 대한 반응으로 면역 세포에 의해 생성되는 제품을 기반으로하기 때문입니다. 즉, 미코 박테리아 검사 결과가 있으면 간접적으로 판단 할 수 있습니다. 혈액이 미생물 존재에 따라 면역 세포에서 생성 된 물질에 의해 결정되는 경우 이는 마이코 박테리아 감염 확증으로 간주됩니다.

    Quantiferone 반죽의 원리와 본질은 생산이 2 단계 - 배양과 후속 면역 측정법을 포함하기 때문에 다소 복잡합니다. 이것을 더 자세히 고려하십시오. 첫째, 테스트가 수행되는 테스트 튜브에는 결핵균에 대한 세 가지 항원 인 ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)이 있습니다. 일반적으로 이러한 항원은 마이코 박테리아의 표면에 존재하며, 인간 면역계에 의해 이종 항원으로 인식되어 신체의 "외계인"을 파괴하는 항체 생산에 대한 적절한 대응을 촉발합니다.

    검사의 첫 번째 배양 단계의 생산을 위해, 검사 대상자의 혈액을 Mycobacterium tuberculosis의 항원이 들어있는 시험관에 넣습니다. 다음으로 혈액을이 튜브에서 37 시간 동안 37 시간 동안 항온 처리하면 Mycobacterium tuberculosis가 체내로 유입됩니다 (몸체는 채취 한 혈액 샘플 임). 그리고 인간의 혈액에 결핵균이있는 경우, 즉 과거에 결핵균에 감염된 경우, 배양 과정에서 혈액 림프구가 감마 - 인터페론이라는 물질을 생성합니다.

    시험 혈액과 마이코 박테리아 항원의 혼합물이 들어있는 튜브를 배양 한 후, γ- 인터페론의 농도를 결정하는 퀀 커리 언 테스트의 두 번째 단계가 시작됩니다. 인터페론의 농도는 효소 면역법 (ELISA)에 의해 결정됩니다. 즉, 혈장 샘플을 튜브로부터 취하여 ELISA를 수행하여 인터페론 농도를 결정한다. 인터페론의 농도가 낮 으면 (정상 이하), 분석 결과는 부정적입니다. 즉, 결핵균이 몸에 존재하지 않습니다. 인터페론의 농도가 국경 지역에있을 때 결과는 의심 스럽습니다. 즉, 신체에 마이코 박테리아가 존재하는지 여부를 확실히 말할 수 없습니다. 이러한 경우에는 다른 진단 방법을 수행하거나 잠시 후 테스트를 반복하는 것이 좋습니다. 인터페론 농도가 높으면 (정상 이상), 이는 인체에 ​​마이코 박테리아가 존재 함을 나타냅니다.

    그러나, quantiferone 테스트의 긍정적 인 결과는 사람이 필연적으로 결핵을 가지고 있다는 것을 의미하지 않으며, 이는 분석의 중요한 부분입니다. 사실 긍정적 인 결과는 인체가 결핵균에 "익숙"하다는 것을 나타냅니다. 이는 질병의 존재 (결핵에 걸린 사람) 또는 이전의 결핵 또는 마이코 박테리아에 의한 간단한 감염을 의미 할 수 있습니다. 실제로 양성 quantiferone 검사는 소아마비 박테리아에 의한 감염을 의미하며 이는 러시아 및 다른 소련 국가의 90 %에서 관찰됩니다. 또한 결핵에 걸린 결핵균의 98 %가 결핵에 걸리지 않고 결핵균에 감염되지 않으며 박테리아는 한 번 조직 속에 남아있는 헤르페스 바이러스와 같이 평생 동안 살 수 있습니다. 그리고 헤르페스와 마찬가지로, 대부분의 경우 마이 코박 테 리움은 조건 적으로 병원성 미생물로 존재하는 병 자체를 단순히 일으키지 않습니다.

    Quantiferon 검사는 우리가 Mycobacterium tuberculosis (이전 소련의 성인 인구의 90 %에서 이용 가능)와 실제 결핵병의 일반적인 운송을 구별하는 것을 허용하지 않습니다. 이 검사는 체내 결핵균의 유무에 대해서만 의견을 제시합니다. 따라서 검사 결과가 양성일 경우 추가 검사를 받아야합니다. 즉, 단순 감염과 마이코 박테리아 또는 결핵의 운송과 같은 특정 경우에 어떤 과정이 발생하는지 의사가 알아낼 수 있어야합니다. Mantoux 검사, diaskintest, X-ray / fluorography, 초음파 및 소변 검사는 mycobacteria와 결핵의 운송을 구별하기 위해 quantiferon 검사의 보완책으로 규정됩니다.

    따라서 결핵균이 결핵균에 감염된 사람의 98 %에서 양성 결과를 보일 수 있기 때문에 결핵 진단에있어 양자 결핵 검사는 거의 사용되지 않는다는 것이 명백합니다. 그렇기 때문에 러시아 성인의 결핵 조기 발견의 주요 방법은 연간 형광 검사이며, 어린이의 경우 Mantoux 검사 및 / 또는 diaskin 검사입니다. 물론 Mantoux 검사와 diaskin 검사는 단점이 있지만, 첫째, 그들은 값이 비싸지 않으며 둘째, 건강한 사람들을 아프게하지 않습니다.

    Quantiferone 검사의 민감도와 특이도

    검사의 특이도에 따라 질병이없는 경우에 양성 결과를 나타내는 경우의 비율을 이해합니다. 즉, 검사의 특이성은 질병이 발견되지 않은 경우 거짓 긍정적 결과를 반영합니다. 퀴 테리 페론 검사의 특이도는 99 %로 높습니다. 즉, 존재하지 않는 곳에서 마이 코박 테 리움 (mycobacteria) 감염을 감지합니다. 이는 1 %에서만 발생합니다. 원칙적으로 그러한 위양성 결과는 결코 결핵을 일으키지 않는 마이코 박테리아 종 (M. kansasii, M. szulagai, M. marinum)에 의한 인간의 감염 때문입니다. 결핵균이 아닌 결핵균에 감염된 경우 quantiferone 검사의 잘못된 결과는 결핵균과 같은 이러한 유형의 미생물이 표면에 항원 인 ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)을 가지고 있기 때문입니다.

    따라서 quantiferon 검사의 양성 결과가 사람이 Mycobacterium tuberculosis에 감염되었다는 사실을 100 % 확인한 것은 아닙니다.

    Quantiferone 반죽의 장단점

    Quantiferone 테스트의 매우 구체적인 이점은 이전에 Calmette-Guérin 백신 (BCG)으로 예방 접종을 한 사람들과 투베르쿨린 (Mantoux 테스트의 구성 요소)에 알레르기 반응이있는 사람들에게 잘못된 결과를주지 않는 높은 특이성 때문입니다. 즉, 과거에 BCG 백신 접종이나 투베르쿨린에 대한 알레르기로 인해 Mantoux 검사에 위양성 반응이있는 경우, quantiferon 검사는 결핵 진단을위한 선택 방법입니다.

    또한, 양자 결핵 검사는 어떤 이유로 (예 : 피부 질환 등) 결핵에 대한 금기 피부 검사 (Mantoux, Diaskintest) 인 성인과 어린이에게서 실시 할 수 있습니다.

    Mantoux test와 diaskintest와는 달리, quantiferon test는 테스트 튜브에서 수행되고 혈액 샘플 만 정맥에서 추출되기 때문에 불리한 반응을 일으키지 않습니다. 안타깝게도 Mantoux 검사와 Diaskintest는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 그 이유는 알레르기 반응이 피부 아래에서 (즉, 신체에) 약물의 도입과 관련되기 때문입니다.

    또한, quantiferone 테스트의 장점은 결과가 Mantoux 테스트 및 Diaskintest에 비해 객관적이라는 사실에 기인 할 수 있습니다. 사실, quantiferon 테스트의 결과는 인간 혈청에서 감마 - 인터페론의 측정 된 농도이며, Mantoux 테스트 및 diaskintest를 평가하기 위해 주사 부위에서 형성된 구진이 측정됩니다. 따라서, 구진의 크기와 상태에 대한 평가는 전적으로 그것을 생산하는 의료 종사자에 달려 있으며, 따라서 그러한 상황에서는 주관성의 위험과 이에 대한 부적절한 반응 평가가 상당히 높습니다.

    Mantoux 검사 및 Diaskintest와 달리 quantiferon 검사는 감염의 급성 기간, 기존 만성 질환의 악화 (알레르기 포함), 예방 접종 후 기간 (예 : 예방 접종), 기관 검역

    이와 별도로, 퀀 테리 본 검사는 민감하며 HIV 감염, 암 환자,자가 면역 질환, 알코올 중독, 당뇨병, 간질, 신부전, 면역 억제제, 약물 및 약물 복용과 같은 면역 저하 환자의 마이코 박테리아 감염을 탐지 할 수 있습니다..d 면역력이 약한이 그룹에서 만투 검사는 원칙적으로 유익하지 않으며 기존 활동성 결핵의 배경에도 부정적인 결과를줍니다.

    따라서 요약하면 다음과 같이 quantiferon 테스트의 장점을 간략히 나열 할 수 있습니다.

    • 이전에 BCG로 예방 접종을 하였거나 투베르쿨린에 과민성이있는 사람에게서 위양성 결과가 없다.
    • Mantoux와 Diaskintest의 피부 검사 시행에 금기 인 사람들의 조기 세균 감염에 대한 연구를 수행 할 수있는 능력;
    • 연구를 위해 혈액을 채취하고 약물이 신체에 주입되지 않기 때문에 부작용이 없습니다.
    • 마약이 체내에 주입되지 않기 때문에 양자 현상 검사는 사람의 전반적인 안녕과 상태에 영향을 미치지 않습니다.
    • 결과의 객관적인 (그러므로 주관적 인 것보다 더 정확한) 평가;
    • 검사는 언제든지 통과 할 수 있으며 결과는 사람이 갖고있는 심각한 만성 질환, 감기 또는 최근 예방 접종에 달려 있지 않습니다.
    • 이 연구는 일반적으로 피부 테스트 (Mantoux 또는 Diaskintest)가 부정적 인 면역 저하 환자의 마이코 박테리아 감염의 경우 긍정적 인 결과를 제공합니다.

    그러나, 나열된 장점 이외에, quantiferone 테스트는 몇 가지 중요한 단점이 있습니다.

    첫째,이 연구의 의심 할 여지가없는 단점은 민감도가 상대적으로 낮기 때문에 평균 16 %의 경우 결핵이 드러나지 않는다는 것입니다. 일부 연구에서는 결핵에 걸린 사람들의 quantiferon 검사의 위음성 결과 (최대 25 %)가 훨씬 더 많이 나타납니다. 또한 면역 체계가 손상된 경우, 혈액을 채취 한 후 튜브를 부적절하게 다루거나, 분석 중 오류가 있거나, 면역 세포가 아직 미생물에 반응하지 않았을 때 미코 박테리아가 완전히 감염된 경우에도 위음성 결과가 나타날 수 있습니다. 즉, 연구 결과가 부정적인 경우 사람에게 결핵이 없다는 것을 완전히 확신 할 수 없으므로 궁극적으로 다른 추가 검사를 실시해야합니다.

    둘째, quantiferone 테스트의 긍정적 인 결과는 결핵의 인간 질병을 나타내지 않습니다. 따라서 연구 결과가 긍정적 인 결과를 얻은 후에 결핵균과 마이코 박테리아의 병리를 구별하기 위해 추가 검사를 반드시 수행해야합니다 (예 : 세균 및 소변 검사, 흉부 엑스레이 검사 등). 또한, quantiferone 검사의 위양성 결과는 부적절한 연구 또는 결핵의 발병을 일으키지 않는 마이코 박테리아 감염 (M. kansasii, M. Szulagai, M. marinum)으로 인한 것일 수 있습니다.

    러시아 인구의 90 %가 마이코 박테리아에 감염되었다는 사실을 감안할 때, 거의 모든 성인이 양성 양자성 테스토 (quantiferone) 검사를 받게 될 것이지만, 이들 중 약 2 %만이 실제로 결핵에 걸릴 것입니다. 즉,이 연구를 대량 진단에 사용하는 경우 결핵에 걸리지 않고 많은 사람들이 스트레스와 불필요한 의료기관 방문에 대비하여 고비용 및 질병 위험 증가와 더불어 결핵 검사를 추가로 실시해야합니다.

    세 번째로, 퀀 테리 페인 테스트는 결핵의 실제 질병 또는 과거에 치유 된 질병과 마이코 박테리아의 운송을 구분할 수 없습니다. 더욱이, 결핵균이 체내에 존재하는 것을 잠복 결핵 감염이라고하며, 신체에 질병이 발생하지 않은 완전히 건강한 사람은 잠재적으로 아플 것으로 간주됩니다. 그리고 그러한 잠재적으로 아픈 사람들은 자연적으로 비싸고 불편하며 많은 부작용이있는 항핵 항생제로 예방 치료를 처방해야합니다. 또한 항 결핵 항생제의 이러한 예방 적 사용은 기존의 약물의 영향에 저항하는 형태로 마이코 박테리아를 변형시킬 수 있습니다. 그리고이 경우, 결핵균에 진균이 진하게 감염되면 항생제에 내성이 생길 위험이 높습니다. 그리고 나서 값 비싼 항생제 나 여러 가지 항생제의 조합을 사용해야합니다. 이는 항생제의 부작용의 수를 늘리거나 중증도를 증가시킵니다.

    넷째, 양자 결핵 검사 키트 제조업체는 면역 결핍 환자 (HIV 감염, 암 환자, 당뇨병, 규폐증, 신부전, 약물 면역 억제제 복용)에서 결핵 및 마이코 박테리아 감염을 탐지하는 좋은 방법이라고 권고하고 있음에도 불구하고 등), 이러한 범주의 사람들에 대한 연구가 부정확하고 의심 스럽거나 완전히 잘못된 결과를 줄 수 있다는 증거가 있습니다.

    다섯째, Quantiferone 검사를위한 혈액은 12 시간 이내에 시동되어야하며 시료 채취 또는 보관시 오류가 있으면 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다.

    따라서 간단히 요약하면, quantiferon 반죽의 단점은 다음과 같이 기술 할 수있다 :

    • 실제로 결핵으로 고통받는 사람들에서 위음성의 위험이 비교적 높습니다.
    • 마이코 박테리아에 의한 최근의 감염으로 인한 부정적인 결과;
    • 가능성있는 결핵을 진단하기위한 추가적인 진단 검사의 필요성 (분석 결과가 부정적이거나 긍정적 인 경우도 있음)
    • 능동적 인 결핵 과정과 과거 치료 된 결핵에서 단순 결핵과 마이코 박테리아를 구별 할 수 없다.
    • 면역 결핍 (HIV 감염, 암 환자, 당뇨병, 규폐증, 신부전, 약물 복용, 면역 억제제 등)로 고통받는 사람들의 정확하고 잘못된 해석 결과에 대한 이론적 인 가능성.
    • 혈액 샘플 처리를위한 지침의 정확한 실행 필요성.

    Quantiferon 검사는 Mantoux 검사와 Diaskintest를 대신 할 수 있습니다.

    상업적으로 양적 테스트를 수행하는 많은 개인 및 공공 의료 시설이 많은 경험있는 결핵 의사의 관점에서 Mantoux 검사 및 Diaskintest를 대체한다고 말하지만이 진술은 사실이 아닙니다.

    유감스럽게도 결핵 진단은 어렵고 현재의 방법으로는이 전염성 질환을 모든 경우에 100 %의 정확도로 탐지 할 수 없습니다. 따라서 결핵을 진단하는 다양한 방법은 서로를 배제하거나 배제하지 않고 보완 적입니다. 따라서 quantiferon 검사는 Mantoux 검사 또는 Diaskintest의 대체물로 간주되어서는 안되며, 다른 방법보다 장점과 단점이 있으므로 보완적인 검사로 간주되어야합니다.

    예를 들어 Mantoux 검사는 거의 100 % 민감합니다. 즉, 거의 모든 경우에 결핵을 감지 할 수 있습니다. 더욱이 Mantoux 검사는 아직 임상 증상이 나타나지 않은 상태에서 감염 초기에 양성 결과를 나타내는 유일한 검사이며 Diaskintest와 quantiferon 검사는 음성입니다.

    그러나 불행하게도 Mantoux 검사는 종종 잘못된 양성 결과 (30 ~ 50 %의 경우)를 나타내므로 긍정적 인 결과가 얻어지면 샘플을 추가로 연구해야합니다. 예를 들어 Mantoux 검사는 과거 BCG 백신 접종을 받았거나 투베르쿨린에 대한 과민성이있는 사람들 (Mantoux 검사의 구성 요소)에서 양성일 수 있습니다.

    그러나 diaskintest는 예방 접종 된 BCG 백신에서 거짓 반응을 나타내지는 않지만 감염 초기에 위음성 결과를 나타냅니다.

    따라서 Mantoux 검사가 굴절 될 때 (감소 후, 주사 부위에서 큰 입자 크기의 증가가 나타날 때), diaskintest와 quantiferon 검사 (또는 오직 diaskintest)를 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 상황에서 두경부 및 퀀 피 페론 검사 모두 음성이라면 Mantoux 검사 차례는 투베르쿨린, ​​알레르기 또는 특정 인간 특성에 대한 신체의 개별 민감성에 의해 유발되는 것으로 간주됩니다.

    만약 diaskintest가 음성이고 quantiferon 검사가 양성이라면, 그 사람은 감염되고 감염 과정이 잠복 형태로 몸에서 일어납니다. 이러한 상황에서 의사는 예방 적 치료를 제안하거나 2 개월 후에 반복 치료를 제안 할 수 있습니다. 결국, 두 달 후 diaskintest가 음성이라면, 그것은 한 번 발병 한 미코 박테리아의 감염을 의미하지만, 그들은 몸에 비활성 상태에 있으며, 결핵이 없으며 예방 적 치료가 필요하지 않습니다.

    따라서, quantiferon 테스트는 Mantoux 테스트와 Diaskintest의 대체가 아니라 그 추가입니다. 결 과적으로, 퀴 테리 페론 검사는 체내에서 결핵균의 존재를 밝힐 수는 있지만 실제 결핵과의 감염을 구별하는 것은 아닙니다. Mantoux 검사는 또한 BCG 백신 접종에 대한 반응 및 mycobacteria와 접촉하는 면역 효과의 상태를 추적 할 수있는 기회를 제공합니다. 그리고 Diaskintest는 현재의 신체에서 결핵균의 활동을 평가하고 따라서 예방 치료의 임명을 결정할 수 있도록합니다. 따라서 세 가지 분석 모두 보완적인 것이 분명하며 사람의 결과로 결핵 치료가 필요한지 의심 스럽다면 다른 검사들 중 하나 또는 둘 모두가 수행되어야합니다.

    Quantiferone 시험에 대한 적응증

    Quantiferone 시험 분석을위한 준비 및 규칙

    테스트 시스템의 제조업체가 그 결과가 현재 사람에 존재하는 전염병 (ARVI, 독감 등) 또는 내부 장기 이상 증세에 의존하지 않는다는 것을 나타내지 만 실험실 직원은 감염으로부터의 복구를 기다리는 것이 좋습니다. 그 후에야 분석을 통과합니다. 실습에서 알 수 있듯이 신체의 급성 전염병 과정은 양자 반응 검사의 위양성 결과의 원천이 될 수 있으며이 경우 정확한 결과를 얻으려면 4-5 주 내에 혈액을 다시 채혈해야합니다.

    Quantiferone 검사를 위해 혈액을 기증하기 전에 모든 준비가 필요하지 않으므로 하루 전 평범한 삶을 살 수 있습니다.

    그러나 혈액은 최소한 8 시간이 지나면 공복시에 아침에 기증해야합니다. 즉, 마지막 식사 후 8 시간이 지난 후에 만 ​​quantiferone 테스트에 혈액을 기증 할 수 있습니다. 연구를 위해 혈액은 정맥에서 채취됩니다.

    결과를 올바르게 수행하고 올바르게 평가하기 위해, quantiferon 테스트를위한 혈액을 3 개의 특수 시험관으로 가져 가고, 그 중 하나는 음성 대조군, 두 번째는 양성 대조군, 세 번째는 대상 자체입니다. 분석 결과에 대한 정확하고 정확한 평가는 세 가지 시험관 모두에서 반응이 설정되고 양성 및 음성 대조군에서 해답이 고려 될 때만 가능합니다.

    각 튜브에는 정맥에서 나온 혈액 1ml가 들어 있고, 그 다음에는 공급 된 캡으로 단단히 닫히고 혈액이 튜브의 벽을 완전히 덮을 수 있도록 약 10 번 흔들어줍니다. 튜브를 격렬하게 흔들어서 젤 분리 현상을 일으킬 수 있으며,이 경우 울타리를 새 튜브로 만들어야합니다.

    혈액으로 채운 후, quantiferone 반죽의 생산을 시작하기 전에, 혈액과 시험관은 12-16 시간 이상 실내 온도 (17-25 ℃)에서만 저장할 수 있습니다. 냉장고 또는 냉동고에 혈액 샘플이 담긴 튜브를 보관하지 마십시오.

    어떠한 이유로 든 1 ml의 혈액을 quantiferon 테스트를 위해 테스트 튜브에 직접 수집 할 수 없다면, 정맥혈 5 ml를 기존의 테스트 튜브에 넣고 항응고제 인 리튬 헤파린을 미리 채울 수 있습니다. 다른 항응고제 (시트르산 나트륨, EDTA)는 시험 결과에 영향을 줄 수 있기 때문에 사용할 수 없습니다. 나트륨 헤파린이 들어있는 시험관의 혈액은 특수 시험관에서 12-16 시간 동안 실온에서 배양하기 전에 저장할 수 있습니다. 필요한 경우 정맥혈 5 ml를 헤파린 산 나트륨이 들어있는 시험관에 모으고 12-16 시간 동안 실험실로 배달하고 quantiferon 검사를 수행하기 위해 특수 시험관으로 옮길 수 있습니다.

    Quantiferone 테스트 결과 읽기

    Quantiferon 시험의 결과는 세 가지 필수 매개 변수, 즉 양성 대조군, 음성 대조군 및 시험 시료에서의 감마 - 인터페론 농도를 포함한다. 그리고 그 결과를 읽기 위해서는 3 개의 시험관 모두에서 감마 - 인터페론의 매개 변수 (두 대조군과 표본)를 고려해야합니다.

    네거티브 컨트롤 튜브는 NIL이라고하며, 긍정적 인 컨트롤 인 Mitogen과 샘플 인 TB 항원이 있습니다. 아래의 표에 제시된 quantiferone 테스트 결과 읽기.