폐렴은 지구상에서 가장 흔한 전염병의 원인 중 하나입니다. 이와 관련하여 의사들은 종종 호흡기의 심한 염증성 병리의 치료에있어 Levofloxacin 또는 Azithromycin이 무엇이 더 나은지에 대한 문제에 직면합니다.
의약품 선택
항균제의 선택 기준은 다음과 같습니다.
- 질병의 혐의 원인 원에 미치는 영향의 가능성;
- 신체의 세포 조직에 침투하고 축적하는 성질;
- 보안에 관한 데이터;
- 항생제의 투여 및 투여 방법;
- 마약의 가격 범주.
그러나 Azithromycin과 Levofloxacin을 비교하는 것은 다소 어렵습니다. 아지 스로 마이신은 마크로 라이드 그룹에 속하는 약물이며, 레보플록사신은 플루오로 퀴놀론 계의 그룹입니다. 약물은 항생제의 다른 그룹에 속하지만, 병원성 미생물에 의한 많은 질병의 치료에도 똑같이 널리 사용됩니다. 따라서 약물의 비교가 항상 올바른 것은 아닙니다.
간혹 심한 염증 과정이나 합병증이있는 경우 치료 효과를 높이기 위해 Azithromycin과 Levofloxacin을 동시에 복용하는 것이 좋습니다.
아지트로 마이신 설명
아지 스로 마이신 (azithromycin)은 매크로 라이드 (macrolides) - 아잘 리드 (azalides) 계열에 속하는 세균 저류 작용의 반합성 항균 약물입니다. 그것은 광범위한 행동 스펙트럼을 가지고 있습니다.
그것은 발달에 의해 야기 된 질병의 치료에서 잘 나타납니다 :
- 임질 구균;
- 연쇄상 구균;
- 포도상 구균;
- 스피로 체츠;
- 클라미디아;
- 마이코 플라스마;
- 혐기성 미생물 군;
- 우레아 플라스마;
- 곰팡이 병변.
박테리아 감염으로 인한 질병의 치료에는 수많은 약물 유사체가 응용되었습니다. Sumamed, Azitrox, Ecomed, ZI-factor, Azimitsin, Sumatrolide Solyutab, Zytrotsin, Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin 및 기타 항생제가 포함됩니다.
그러나 항생제 단독 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다. 임상 연구에 따르면, 레지오넬라 감염의 치료에서 Azithromycin과 Levofloxacin의 상용 성이 고려됩니다.
Levofloxacin에 대한 설명
레보플록사신 (Levofloxacin)은 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone) 그룹에 속하며 광범위한 범위의 살균 효과를 갖는 항균 약물입니다. levofloxacin에 민감한 미생물 감염에 의한 감염성 염증성 병리학 치료에 사용됩니다.
Levofloxacin은 그람 양성 및 그람 음성균, 혐기성, 내산성 및 비정형 박테리아에 대해 활성입니다.
이 항생제는 위장관에서 빠르게 흡수되며 인체 조직의 세포를 쉽게 통과하여 섭취 후 1-2 시간 이내에 혈액의 최대 농도에 도달합니다. Levofloxacin은 (Azithromycin과 함께) macrolide 약물과 호환됩니다. GI 운동성을 감소시키는 약물을 복용하는 동안 약물의 효과를 줄일 수 있습니다.
질병의 유형에 따라 의사는 감염의 특성과 심각성에 따라 약 250mg 또는 500mg의 용량으로 하루에 1-2 번씩 약을 처방하도록 처방합니다. 보다 효과적인 치료 효과 (의심되는 병원균의 감수성에 따라)를 얻으려면 Azithromycin과 Levofloxacin을 동시에 투여하는 것이 좋습니다.
치료 요법과 약물의 지속 기간은 질병의 임상 양상, 환자의 상태 및 항생제 치료의 효과에 따라 주치의에 의해 결정됩니다.
출처 :
Vidal : https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS : https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
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더 나은 azithromycin 또는 levofloxacin 무엇입니까
수년 동안, 전립선과 힘으로 성공적으로 고투하지 못했습니까?
연구소 책임자 : "매일 복용하는 전립선 염 치료가 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.
전립선 염은 전립선에 영향을 미치는 질병입니다. 이는 환자에게 불편 함을 초래하고 즉각적인 치료가 필요한 질병입니다. 전립선 염증 과정은 박테리아 기원의 미생물에 의해 발생합니다. 따라서 약물 요법의 선택은 항균성을 가진 약물에 초점을 맞추고 있습니다. Levofloxacin for prostatitis는 대부분의 비뇨기과 의사가 인정하는 가장 바람직한 치료법입니다. 약물의 유효 성분 (levofloxacin hemihydrate)은 그람 양성인지 그람 음성인지에 관계없이 세포 내 박테리아에 효과적입니다.
효능을 향상시키기 위해 독자들은 M-16을 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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속성 : 표시 및 금기 사항
이 약물은 3 세대의 플루오로 퀴놀론 계 항생 물질에 속합니다. 그것은 비뇨 생식기계 질환을 포함하여 다수의 전염병 치료에 사용되며 전립선 염도 예외는 아닙니다.
Levofloxacin은 분열을 멈추게하는 대부분의 세균 제제와는 달리 분열 여부에 관계없이 미생물의 세포를 파괴하여 재발을 예방합니다. levofloxacin에 대한 내성을 보이는 박테리아 세포의 변이는 매우 드뭅니다. 따라서이 도구는 전립선 치료에 효과적이며 광범위한 작용을한다고 믿어집니다.
이 약물은 악성 종양과 만성 형태의 전립선 염에서 처방됩니다. 왜냐하면 병원성 유기물이 축적 된 곳으로 침투하여 완전히 파괴되어 환자의 완전한 회복에 기여하기 때문입니다. Levofloxacin의 활성 물질에 민감하지 않은 병원성 물질에 의해 질병이 유발 될 경우에만 치료 효과가 나타나지 않습니다.
Levofloxacin의 다른 약들에 대한 이점 :
- 전립샘의 세포 장벽을 빠르고 쉽게 극복합니다.
- 그것은 적용 방법에 관계없이 효과적인 약리학 적 작용을한다.
- 그것은 전립선의 염증을 일으키는 많은 병원성 미생물에 대한 활성을 가지고 있습니다.
- 치료 과정을 멈춘 후에도 오랫동안 조직을 순환합니다.
- 광범위한 작용으로 세균성 전립선 염을 치료할 수 있습니다.
- 몸에 잘 견딘다.
- 가격의 가용성 및 수용 가능성. 250mg (10 개) - 173 루블, 500mg (10 개) - 218 루블, 750mg (10 개) - 1288 루블.
Levofloxacin은 하복부에 통증이 있고 통증이있을 때, 비뇨 기계의 장애에 처방됩니다. 항생제는 방광의 불완전한 비우기 느낌에 대처하는 데 도움이됩니다. Levofloxacin은 성기능 장애로 알려져 있습니다. 그것으로 사정 중에 발생하는 직장 및 요도의 통증을 제거 할 수 있습니다.
항균제는 급성 및 만성 형태의 전립선 염에 효과적입니다. 적절하게 수행 된 요법은 방광 폐쇄, 남성 불임 및 신우 신염의 발생을 예방합니다.
Levofloxacin에는 많은 금기 사항이 있습니다.
- 간질.
- 심장과 혈관의 질병.
- 신경계 장애.
사용 권장 사항
전립선 염을위한 레보플록사신은 약물의 형태 (용액 또는 정제)에 관계없이 28 일 동안 복용해야합니다. 약의 복용량은 의사가 처방해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
그 선택이 정제 형태로 떨어지면, 하나의 알약이 섭취되고, 그것은 두 부분으로 나누어지고 아침과 저녁에 하루에 두 번씩 섭취되어야합니다. 마약을 씹지 마라, 당신은 그것을 전체를 삼키고, 많은 양의 액체로 씻어 내야한다. 먹는 것은 항균 약물의 특성에 영향을 미치지 않으므로 식품과 상관없이 사용할 수 있습니다.
달리기 전립선 염은 다른 계획에 따라 치료해야합니다. Levofloxacin 치료 첫 10 일에는 IV를 통해 정맥 내 투여되는 용액을 사용합니다. 약의 과정의 다음 부분은 환약 모양에서 가지고 가야한다. Levofloxacin으로 치료하는 과정은 28 일입니다.
Levofloxacin을 복용하기 전에 의사와상의해야합니다. 조절되지 않는 치료는 불쾌한 결과를 초래합니다. 그것은 전문가가 정한 복용량을 아주 분명히 관찰해야합니다. 그렇지 않으면, 신경 계통의 기능에서 벗어날 것입니다 : 경련, 혼란, 현기증 등.
과다 복용의 경우, 증상 치료가 실시됩니다. 이를 위해 필요한 약을 처방하고 전립선 염의 추가 치료에 대한 권장 사항을 제공 할 의사에게 연락하십시오.
약물을 잘못 복용하면 과민 반응을 일으키는 경우 다음과 같은 이상 반응이 나타날 수 있습니다.
- 소화 기관 : 복통, 구토, 설사, 식욕 감소. 혈액에서 빌리루빈 상승이 관찰됩니다. 간염은 거의 없습니다.
- 심장 혈관계 : 혈압 감소, 심박수 증가, 드물게 붕괴.
- 근골격계 : 힘줄과 근육이 영향을받습니다. 고통과 허약함.
- 조혈 계 : 모든 혈구 (혈소판, 백혈구 및 적혈구)의 수준이 감소합니다.
- 신경계 : 청력 및 시각 장애, 허약, 현기증 및 두통. 불안, 무관심, 졸음 및 피로. 종종 팔다리 떨림.
- 알레르기 반응 : 두드러기의 형태로 발진, 얼굴에 붓기. 과민 반응을 보이는 경우 아나필락시 성 쇼크가 가능합니다.
결론
Levofloxacin은 병원성 세균과의 싸움에서 최고의 약물 중 하나입니다. 다양한 의료 포럼에서 전립선 염 Levofloxacin 치료 과정에 대한 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 약물 복용 환자에서는 부작용이 아주 드물게 발생합니다.
리뷰
prostatitis에 대한 항염증제
- 수마메이트와 전립선
- 전립선 염 치료에 수마메드의 장점
- 노실 린
- Avelox
- 레보 마이 세틴
- 맥 미어
- 레보플록사신
현대 약국의 다양한 약을 사용하면 모든 기능을 고려하여 전립선의 염증에 대한 매우 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다. 그러나 치료는 전문의가해야합니다. 전립선 염을위한 항염증제가 치료의 선두 자리를 차지합니다. 그들의 도움으로 병원체가 파괴되고 (원인이 제거됨), 염증이 제거되고 통증이 제거됩니다. 알약, 좌약 및 주 사용 형태로 선택되며, 질병의 특성에 따라 선택이 좌우되며, 각각의 경우에 따로 따로 고려됩니다.
수마메이트와 전립선
아지트로 마이신을 기초로 만들어지는 2 세대의 매크로 라이드 시리즈의 수단이지만,보다 중요한 효과가있다.
"수마메드가 환자에게 너무 비싸다는 사실이 밝혀지면, 함유 된 아지트 로메 신을보다 저렴한 비용으로 대체 할 수는 있지만 그 효과는 더 낮아질 것입니다."
전립선 염 치료에 수마메드의 장점
- 다양한 종류의 항균제.
- 정균 효과. 영구적 인 효과를 얻으려면 바이러스가 증식하는 것을 허용하지 않습니다. 만성적 인 과정에서 박테리아 벽의 파괴만으로는 충분하지 않습니다. 한편, 정균 치료는 많은 약물을 사용하지 않고 만성 감염을 치료할 수 있습니다.
- 투과율 prostatitis의 조직에 침투하고 염증에 높은 농도를 만듭니다.
전립선 염을 가진 Sumamed가 매우 활동적이라는 사실에도 불구하고, 혈액 매개 변수의 통제하에 치료가 수행되어야합니다. 알레르기 반응이나 다른 합병증이 있으면 복용을 중단해야합니다. Sumamed를 적절하게 사용하면 장기적인 면제를 얻을 수 있습니다.
노실 린
Nolitsin은 남성의 비뇨 생식기 질환의 많은 질병의 치료에 효과적입니다. 비뇨기 학자들은 만성 전립선 염에서 높은 활동을 위해 놀리 틴을 좋아합니다. 모든 종류의 병원균 (그람 양성균 및 그람 음성균)에 대한 억제 작용이 있습니다. 임질, 클라미디아, 박테리아 또는 기타 염증성 자연과 관계없이 Nolitsin은 입증 된 효과가있는 선택 수단입니다.
사용 지침은 전염성 질병의 모든 형태입니다.
의사의 처방대로 복용하십시오. 18 세 미만의 환자, 약물 성분에 알레르기가있는 환자 및 심각한 부작용이있는 환자의 치료에는 허용되지 않습니다 : 중추 신경계, 소화 기관 및 근골격계의 작동에 장애가 발생합니다.
Avelox
플루오로 퀴놀론 계 항균제 인 아빌 록스 (Avilox)는 비뇨 생식기 계통의 염증성 감염과 싸우는데 적극적으로 작용하며 그 작용은 영향을받는 병원균의 DNA 파괴에 기반을두고 사망하게됩니다.
Moxifloxacin은 복합 치료에 효과적입니다. 모든 기관과 조직에 분산되어 골반 장기뿐 아니라 전신의 감염을 제거합니다. 동시에, 가장 높은 농도가 비뇨 생식계에서 감지됩니다. 소변으로 배설. 가장 효과적인 방법은 적어도 14 일 동안 60 분 이내에 도입부에 드립입니다. 단순한 형태의 전립선 염으로는 충분하지만, 심하고 오래 걸리는 경우에는 약으로 처방됩니다. 질병을 치유하는데 사용됩니다.
가장 자주 발견되는 부작용 중에는 빈맥, 현기증, 변비가 있습니다.
전립선 암 치료에 Avelox를 사용하려면 의사와 풀코스 만 처방해야합니다.
레보 마이 세틴
Levomycetin (Chloronitromecin, Chloramphenicol)은 혼합 된 형태의 약물입니다. 모든 종류의 박테리아와 원생 동물에 매우 효과적인 항생제입니다.
이 약물은 테트라 사이클린, 술 파밀 아미드 및 a / b 페니실린에 저항성 인 병원체의 균주에 대처할 수있게합니다.
하루 4 시간 내 식사 30 분전에 임명되었습니다. 평균 코스는 2 주입니다.
많은 항 염증성 질환의 치료에서 좋은 활동 이외에, 리셉션 중 합병증의 매우 광범위한 목록.
prostatitis가있는 Levomycin은 매우 효과적이지만 부작용을 유발합니다.
- 소화 장애;
- 알레르기 반응;
- 혈액 생성을 억제한다.
- dysbacteriosis를 일으킨다;
- 중추 신경계의 작용에 대한 파괴적인 영향;
- 2 차 진균 감염을 일으킬 수 있습니다.
심각한 합병증을 피하기 위해 레보 마이 세틴은 항히스타민 제와 함께 처방됩니다. 치료 과정이 끝나면 장내 세균을 복원하기 위해 곰팡이가 필요합니다.
맥 미어
McMiror는 광범위한 약물입니다. 박테리아, 진균 및 원충 병변에 효과적입니다. 약물의 장점 중 하나는 좋은 항 염증 활성을 가진 낮은 독성입니다. 비뇨기 계통의 치료를 유발하는 신장으로 분만.
McMiror는 양초, 연고 및 환약의 형태로 이용 가능합니다. prostatitis의 치료에서, 환약은 흥미 롭습니다.
McMiror에는 오늘 약 사이 아날로그이 없다. Nystatin과 함께 사용하면 McMiror가 항진균 효과를 크게 향상시킵니다.
비뇨기과 의사의 목적으로 만 사용하십시오.
레보플록사신
전립선 염 Levoflokatsin의 치료를위한 정제 및 솔루션에 대한 주입. 심한 경우에는 500ml 씩 정맥 내로 주입해야합니다. Levofloxocin 주입 과정은 약 1 주일입니다. 다음은 치료 시작 후 28 일까지 정제 형태의 레보플록사신 (Levofloxacin)을 사용하는 것입니다.
효능을 향상시키기 위해 독자들은 M-16을 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...
전립선 염의 항균 치료 외에도 비 스테로이드 성 소염 진통제, 외부 사용을위한 클로르헥시딘, 달맞이 및 약초 주입을 사용할 수 있습니다.
이 문제의 치료에서 NSAIDs의 가장 큰 사용은 양초를 발견했습니다. 그들은 신체에 전반적인 영향을 미치지 않으므로 금기 사항이 적습니다. 조성중인 양초는 항염증제, 진통제 및 혼합 물질 일 수 있습니다. 프로세스의 박테리아 특성으로 인해 효과가 없습니다.
세균성 전립선 염의 경우 한약 요법을 기반으로 한 직장용 좌약을 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 전립선이 정상 기능 상태로 돌아가는 혈관 경련 및 염증을 완화합니다.
Chlorhexidine 용액은 정균 요법으로 병용 요법으로 사용할 수 있으며, 감염원의 번식과자가 감염을 방지합니다.
Chlorhexidine을 치료할 때는 치료 기간 동안 소변을 보았을 때 실온으로 따뜻하게하고 꼭대기에서 물을 주어야하며 2 시간 이내에 비보호 캐주얼 성교시 감염을 예방해야합니다.
chlorhexidine의 사용에 대한 금기증은 약물에 대한 편협에만 머물러 있으며 그렇지 않은 경우 지시에 따라 사용하면 무해합니다.
전립선의 염증은 약리학이 큰 이익을 창출하는 질병입니다. 마약이 많이 생성되었습니다. 모두 다른 구성을 가지고 있으며, 다른 효과를 가지며, 모호하지 않은 구성으로 다양한 상업적 이름을 가진 다양한 형태의 출시와 가격표의 런업으로 쉽게 혼동 할 수 있습니다. 비용 낭비를 피하고 급성 과정을 만성 질환으로 옮기려면 경험이 풍부한 전문가에게 연락해야하며자가 약을 복용해서는 안됩니다.
기록 작성자, 전문가 :
루신 바딤 이바노비치
비뇨기과 부서장. 방광염, 요로 결석증, 전립선 염, 요도염 및 신우 신염을 포함한 신장 및 방광 질환 진단 및 치료 전문.
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수마메드 (azithromycin) 대 타바 닉 (levofloxacin)
수마메드 (azithromycin) 대 타바 닉 (levofloxacin)
Diogenus»1 월 메시지 2017 년 3 월 26 일 2:29 am
수마메드 (azithromycin) 대 타바 닉 (levofloxacin)
# 2 Diogenus의 게시물»Sun Mar 26, 2017 2:44 am
수마메드 (azithromycin) 대 타바 닉 (levofloxacin)
# 3 Post by Diogenus»일요일 3 월 26 일, 2017 3:13 am
수마메드 (azithromycin) 대 타바 닉 (levofloxacin)
# 4 Post Bratka91»Sun 2011 년 3 월 26 일 오전 9:25
임호
1. 먼저 간과 위를 5 일 동안 준비하십시오 (hepoprotector / bifiform / linex). 면역 조절제 : pyrogenal / alpha2b, 좌약 (longidase / superlymph / viferon) tabla cycloferon / Amiksin
2. 곰팡이에 대하여 5-7 일 (예 : 플루코나졸)의 3 점까지 (다른 감염의 치료를 방해)
3. 3 배에 강력하게 (메트로니다졸 8 톤, 한 번, 다음 날 2 아침 2 점심 2 저녁 또는 2 밤, 점심 2 회, 2 저녁 2 아침, 2 저녁, ornidazole 2g + 1 + 1
4. Tavanic (선택 약물) + 일부 macrolide (나는 roxithromycin을 시도 할 것입니다) 또는 Unidox Solutab, 최소 14 일.
gonococcus - ceftriaxone 반대
추신 나는 똥 속에있는 의사가 아니며, 나는 단지 내 생각을 공유했다. 나는 무엇이 어떻게 작동 하는지를 이해하고 잊지 않고 증상의 일기를 지켜야한다.
대부분의 테스트를받는 것이 더 좋습니다.
더 나은 아직 좋은 의사를 찾아라!
수마메드 (azithromycin) 대 타바 닉 (levofloxacin)
# 5 Post by Diogenus»일요일 3 월 26 일, 2017 6:14 pm
Bratka91은 다음과 같이 썼습니다 (a) : IMHO
1. 먼저 간과 위를 5 일 동안 준비하십시오 (hepoprotector / bifiform / linex). 면역 조절제 : pyrogenal / alpha2b, 좌약 (longidase / superlymph / viferon) tabla cycloferon / Amiksin
2. 곰팡이에 대하여 5-7 일 (예 : 플루코나졸)의 3 점까지 (다른 감염의 치료를 방해)
3. 3 배에 강력하게 (메트로니다졸 8 톤, 한 번, 다음 날 2 아침 2 점심 2 저녁 또는 2 밤, 점심 2 회, 2 저녁 2 아침, 2 저녁, ornidazole 2g + 1 + 1
4. Tavanic (선택 약물) + 일부 macrolide (나는 roxithromycin을 시도 할 것입니다) 또는 Unidox Solutab, 최소 14 일.
gonococcus - ceftriaxone 반대
추신 나는 똥 속에있는 의사가 아니며, 나는 단지 내 생각을 공유했다. 나는 무엇이 어떻게 작동 하는지를 이해하고 잊지 않고 증상의 일기를 지켜야한다.
대부분의 테스트를받는 것이 더 좋습니다.
더 나은 아직 좋은 의사를 찾아라!
나는 안티 틱 코스를 사용하지 않을 것이라고 생각하는데, 나는 몸을 과부하시킬뿐입니다.
나는 버섯에 대한 nystatin을 마실 수 있으며, 나는 여전히 구급 상자에 머물렀다.
간과 간을 요리 할 시간이 없으며 더 이상 살 수 없으며 소녀에게 미안하다고 느끼고 양심이 저를 괴롭게하고 있습니다.
Viferon 초가 사용되지만 cycloferon과 amiksin에 대해서는 논란의 여지가 있습니다.
얘들 아, 마약 구입은 더 안전한가요? 지역 약국이나 약국에서 주문, 약국, 장비, 등?
약제 Azithromycin의 아날로그 - 특성, 사용을위한 표시
macrolide 항균제의 종류에서 azithromycin는 임상 연습에서 수시로 이용된다. 이 약물은 많은 상황에서 거의 필수 불가결 한 많은 약리학 적 특징을 가지고 있습니다. 그것은 또한 독성이 낮기 때문에 임신 기간과 어린이의 첫해부터 처방됩니다.
그러나 아지 스로 마이신을 사용할 수 없기 때문에 아지 스로 마이신의 효과적인 아날로그를 빠르게 찾을 필요가있는 상황이 있습니다. 이것은 환자가 약, 미생물 저항 또는 항생제에 과민증을 앓고있을 때 발생합니다.
아지트로 마이신의 성질
아지트로 마이신은 박테리오스 효과가 있습니다. 그것의 분자는 염증 부위로 침투 할 때 박테리아의 리보솜 서브 유닛을 차단할 수 있으며, 이는 단백질 합성 및 추가 재생산이 불가능하게 만든다. 또한 병원성 미생물은 몸의 면역 반응에 더 민감 해집니다.
항생제는 포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균, 수막 구균, 혈우병 및 대장균, 보르 데 텔라, 레지오넬라, 신경증, 클로스 트리 디움, 마이코 플라스마와 같은 많은 박테리아 병원균에 대한 효과를 보여줍니다. 동시에 아지트로 마이신은 곰팡이와 바이러스에 전혀 영향을 미치지 않으므로 비 박테리아 균에 의한 질병에 대해서는 아지 스로 마이신을 처방 할 필요가 없습니다.
최근의 연구에 따르면, 항생제 저항성은 낮은 수준입니다.
약물의 매우 중요한 약리학 적 특성은 신체의 염증 조직에 축적되는 능력입니다. 연구 결과에 따르면 아지트로 마이신의 농도는 혈장 내 항생제의 양보다 10-15 배 높을 수 있습니다. 이는 약물 분자가 이동하는 면역 세포에 침투한다는 사실 때문에 가능합니다. 이 때문에 아지트로 마이신의 병리학 적 과정의 아디 스로 마이신 농도는 마지막 투여 후 72 시간 동안 유지됩니다.
항생제의 경구 투여는 높은 생체 이용률을 보였다. 따라서, 아지트로 마이신은 어린 아이들을위한 정제, 캡슐 및 시럽의 형태로 입수 가능합니다.
항생제 사용에 대한 적응증 중 다음 사항을주의해야합니다.
- 인두염;
- 편도선염;
- 기관지염;
- 합병증의 발병이없는 지역 사회 획득 폐렴 (단독 또는 세 팔로 스포린과 병용);
- 부비동염;
- 급성 세균성 이염 (중이의 염증);
- 성홍열;
- 소화성 궤양 또는 십이지장 궤양 (제균 요법의 구성 요소로서);
- 연조직의 박테리아 병리 (피부병, 임피고, 분란);
- 방광염;
- 급성 또는 만성 신우 신염.
아지 스로 마이신은 종종 가장 안전한 항생제 중 하나입니다. 그러나 그럼에도 불구하고 그 사용은 때로는 부작용을 유발합니다.
우선 소화 시스템의 소화 불량 질환 (메스꺼움, 구토, 복통 통증, 복부 무거움, 설사).
다양한 중증도 (발진에서 아나필락시 성 쇼크까지)의 알레르기 반응도 흔합니다. 중추 신경계의 중독 증상 (두통, 현기증, 이명, 졸음)이 기술되어있다. 가끔 발생하는 무력증, 전반적인 수행 능력 저하 및 운동 조정이 발생했습니다.
아지트로 마이신의 임명에 대한 주요 금기 사항은 환자의 모든 macrolide에 대한 알레르기 반응의 과거 사례의 존재입니다. 조심스럽게 신장 기능이 손상된 간이나 신장의 만성 병리학 적 증상에 항생제를 사용해야합니다. 약물은 심장 부정맥이있는 곳에서 약물을 처방 할 수 없습니다. 왜냐하면 약물은 심근의 충동 전도를 느리게 할 수 있기 때문입니다. 이러한 상황에서는 아지트로 마이신 유사체에 이점을주는 것이 낫습니다.
아지트로 마이신 유도체
클라리스로 마이신
두 번째로 많이 사용되는 macrolide 항균제는 clarithromycin입니다. 그는 아지트로 마이신처럼 미생물 세포의 리보솜 서브 유닛을 차단함으로써 발생하는 정균 작용을합니다. 항생제는 또한 조직의 점막에 축적되어 그 작용을 연장시킵니다.
이 약은 아지트로 마이신이 없거나이 약에 특정한 알레르기가있는 상황에서 주로 사용됩니다. 클라리스로 마이신은 세균성 폐렴, 흉막염, 기관지염, 인후염, 편도선염, 중이염 및 후두염에 사용됩니다.
그러나이 항생제는 Helicobacter pylori 감염으로 인한 위궤양 또는 십이지장 궤양 치료에보다 효과적입니다.
따라서 모든 최신 권장 사항에서 clarithromycin은이 병리학 치료의 첫 번째 줄에 포함됩니다.
클라리스로 마이신은 경구 용으로 정제와 시럽으로 제공됩니다.
항생제의 주요 부작용은 소화 불량이다. 중독의 증상은 신기능 장애의 경우에도 가능합니다. 왜냐하면 약물이 신체에서 제거되기 때문입니다.
때로는 2 차 감염의 추가, 출혈의 위험 증가와 함께 조혈의 우울증이 있습니다. 종종 간 효소 농도의 일시적인 증가가 기록되어이 장기에 대한 독성 영향을 나타냅니다. 치료를 마친 후 며칠 후에 사라집니다.
아목시실린
아목시실린은 페니실린 항생제 그룹의 반합성 약물입니다. 아주 자주, 아지 스로 마이신의 유사체로서 페니실린 분해 효소 억제제 인 클라 불란 산과 함께 처방됩니다. 이를 통해 약물에 대한 병원성 균주의 감수성을 높일 수 있습니다.
아목시실린은 많은 박테리아 병원균에 현저한 살균 효과가 있습니다. 그 작용 메카니즘은 다음과 같습니다 : 약물 분자가 세포 막의 부착을 파괴하고 박테리아의 용해를 유도합니다. Staphylococcus, streptococcus, neisseriya, hemophilus bacillus, salmonella, shigella, proteus 등은 아목시실린에 민감합니다.
항생제는 아지트로 마이신에 대한 알레르기 반응이있는 상태에서 처방 될 수 있습니다.
그러나 처음 사용하기 전에 약물에 대한 과민 반응의 존재를 테스트하는 것이 필수적입니다.
아목시실린의 사용 범위는 더 넓습니다. 호흡기, ENT 기관 및 연조직의 박테리아 병리학 외에도 다음을 위해 처방됩니다.
- 렙토스피라증;
- 보렐 리오스;
- 담관의 염증성 병변 (담관염, 담낭염);
- 골반 또는 복강에서의 수술 준비;
- 임질;
- 감염성 심내막염;
- 세균 장 감염.
약물의 주된 단점은 매년마다 미생물총의 저항이 증가한다는 사실입니다. 따라서, 꽤 자주 그의 임명은 기대되는 결과를주지 못한다.
가장 흔한 부작용은 소화 불량과 알레르기 반응입니다. pseudomembranous colitis의 발달은 또한 기술된다. 이 병리의 진단은 약물 및 추가 항생제 치료의 즉각적인 중단을 필요로합니다. 때로는 특히 다른 약물과 함께 사용하면 독성 간염, 신장염 또는 조혈이 관찰되는 경우가 있습니다.
감염성 단핵구증이 의심되는 경우 아목시실린을 처방하는 것은 특징적인 발진으로 이어 지므로 금지되어 있습니다.
세프 트리 악손
아지 스로 마이신은 세 팔로 스포린으로 대체 될 수 있습니다. 이 약제 군의 현대 임상 실습에서 가장 흔히 사용되는 약물은 제 3 세대 항생제 인 세프 트리 악손 (ceftriaxone)을 사용합니다.
그것은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 혈우병 세균, 도라 셀라, 나이 세리아, 살모넬라, 스피로 체세 및 혐기성 박테리아 병원균에 대한 효과적인 살균 작용을 갖는 현대 약물입니다. 세프 트리 악손 (ceftriaxone)의 중요한 장점은 혈액 뇌 장벽을 가로 지르는 우수한 투과성뿐만 아니라 안전성입니다. 이것은 박테리아 병인학의 많은 수막염을위한 항생제의 사용을 허용합니다.
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 도포 후 8-12 시간 후에 표시되므로 약물 투여 량을 하루에 두 배로하는 것이 필요합니다. 항생제의 치료 농도는 대부분의 조직과 체액에 기록됩니다. 담즙뿐만 아니라 신장에서도 거의 변하지 않습니다.
세프 트리 악손은 아지 스로 마이신보다 광범위한 응용 범위를 가지고 있습니다.
macrolide 항생제에 대한 표준 적응증 외에도 다음과 같은 병태에 대해 처방됩니다 :
- 라임 병;
- 임질;
- 호중구 감소증 환자에서 박테리아 병리;
- 살모넬라증;
- 매독;
- 연조직의 혐기성 병리 (가스 괴저 포함);
- 수막염 및 뇌수막염;
- 간질, 농양;
- 당뇨병의 수술 합병증;
- 패혈증;
- 복막염;
- 수술 후 세균 합병증을 예방하고 예방 하는데도 도움이된다.
세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 근육 내 또는 정맥 투여를위한 주사제 준비 용 분말 형태로만 제공됩니다. 이것은 소화관에서의 약물 흡수율이 낮기 때문입니다.
페니실린에서와 같이 세프 트리 악손의 주요 부작용은 알레르기 반응의 발생입니다. 동시에 베타 - 락탐 제제에 과민증이있는 환자는 사용할 수 없습니다. 세프 트리 악손을 처음 사용하기 전에 특별한 검사가 필요합니다.
때로는 항생제를 사용하는 경우 일시적으로 조혈 우울증, 간 효소, 크레아티닌 및 요소의 농도가 증가하는 것이 관찰됩니다.
아주 자주 소화 불량 질환이 있습니다.
레보플록사신
Levofloxacin은 azithromycin 대신에 종종 사용되는 fluoroquinolone 그룹의 효과적인 약물입니다. 이 항생제의 작용 메커니즘의 본질은 기원 적으로 다릅니다.이 분자는 효소 topoisomerase와 DNA gyrase의 활성을 차단합니다.
이것으로 levofloxacin은 박테리아 세포의 복제를 방해하여 용해 및 사망을 유도합니다. 이 약물의 살균 효과는 포도상 구균, 포도상 구균, 장구균, 클레 벨리 라, 레지오넬라, 모르 맥스, 혈우병 세균, 클라미디아와 같은 많은 박테리아에 대해 특징적입니다.
azithromycin과 마찬가지로 levofloxacin은 소화관에 잘 흡수됩니다. 항생제의 최고 농도는 폐 및 호흡 기관에서 관찰됩니다. 비뇨 생식기 계통에 의해 거의 완전히 배설되어이 기관의 박테리아 병리에 사용될 수 있습니다.
약물 사용에 대한 적응증 중에는 다음 사항에 유의해야합니다.
- 만성 기관지염 또는 기관지 확장의 악화;
- 위험에 처한 환자 또는 페니실린, 세 팔로 스포린 또는 마크로 라이드로 치료 한 효능이없는 지역 사회에서 폐렴이 발병 한 경우;
- 급성기의 만성 전립선 염;
- 결핵의 복합 요법에서;
- 급성 부비동염;
- 탄저병;
- 급성 또는 만성 신우 신염;
- 방광염
Levofloxacin은 일반적으로 2 차 치료로 간주됩니다. 다른 항생제의 투여가 금기이거나 치료가 기대했던 양성 결과를 내지 않는 경우에 사용됩니다.
임신 중에 levofloxacin은 건강상의 이유로 만 처방 될 수 있음을 명심해야합니다. 가능하다면 유년기와 수유기에이 항생제를 사용할 수 없습니다.
levofloxacin의 주요 부작용은 간독성입니다. 간염 발병 사례와 치료 중 급성 간 기능 장애의 발생이 기술되어있다. 또한이 약은 간질 발작 위험을 증가 시키므로이 병리로 고통받는 환자는 다른 항균 약물을 선택할 필요가 있습니다.
중증 근무력증의 악화 빈도가 증가합니다. 이 부작용은 levofloxacin이이 병리학에 사용되는 특정 약물의 작용의 중증도를 감소 시킨다는 사실 때문입니다.
비디오
이 비디오는 감기, 독감 또는 ARVI를 신속하게 치료하는 방법을 알려줍니다. 의사는 경험이 풍부합니다.
더 나은 azithromycin 또는 levofloxacin 무엇입니까
우리 중 많은 사람들은 치료를받는 것을 좋아하지 않으며, 의사와상의하는 것이 더 좋습니다. 콧물, 인후염, 기침 - 얼마나 자주 우리는 이러한 증상에주의를 기울이지 않습니까! 한편 점막의 염증으로 인한 기침은 유리한 조건에서 기관지의 염증으로 변합니다. 그리고 확실히 대우 받아야합니다. 기관지염이있는 지역 의사가 가장 좋아하는 약인 항생제가 항상 보이지는 않습니다. 그러나 유감스럽게도 많은 환자와 심지어 슬퍼하는 일부 의사는이 정보를 무시하거나 전혀 소유하지 않습니다.
점차적으로 기관지염이 무엇인지, 항균제가이 질병의 만병 통치약이 아닌지 알아 보겠습니다. 동시에 기관지염에 대한 항생제가 언제, 어떤시기에 나타나는지 확인하십시오.
기관지염이란 무엇입니까?
그래서, 기관지염은 기관지염 - 호흡 기관, 기관에서 연장이라고합니다. 네 번째 및 다섯 번째 척추의 수준에서 기관은 두 개의 주요 기관지로 나뉘며,이 기관은 또한 작은 기관지와 기관지의 네트워크로 분기됩니다. 시각적으로 볼 때이 그림은 나무와 매우 유사하며 복잡한 기관지 전체의 이름에 반영됩니다.
급성 기관지염은 3 주 이내에 지속되는 기침으로 나타납니다. 염증 과정에 동반되는 기침의 지속 기간과 심각성은 의사가 급성 기관지염에 대한 항생제 처방에 저항 할 수없는 주된 이유가됩니다.
급성 기관지염은 성인이 의료 도움을 구하는 다섯 번째 이유입니다. 이 질병은 1000 명 중 44 명으로 발생하며, 82 %의 경우에는 가을 겨울 기간에 발생합니다. 대략적인 추정에 따르면, 급성 기관지염 환자의 4 %는 만성으로됩니다. 전문가들은 이들과 매우 훌륭한 모습이 현실을 완전히 반영하지 않는다고 말한다. 기관지염을 앓고있는 많은 환자들은 집에서 기침하는 것을 선호합니다.기도가 길어지면 염증이 유발되어 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
만성 기관지염은 가래가 동반 한 기침이며 3 개월 이상 지속됩니다. 만성 기관지염의 과정에서 중요한 변화가 기관지 점막의 구조에서 발생합니다. 점차적으로 질병이 가장 위험한 단계로 들어가고, 방해가되어 더 많은 문제를 일으킨다. 그러나 만성 기관지염은 불리한 환경 조건과 흡연으로 인해 가장 흔하게 발생하며 항생제는이 병리학에서는 전혀 나타나지 않습니다. 따라서 오늘날 우리는 주로 어린이와 성인의 급성 기관지염에 대해 이야기 할 것입니다.
급성 기관지염 치료가 필요하다는 사실부터 시작합시다. 그리고 많은 의사와 환자가 미묘하고 어려움을 겪고 있습니다. 그들을 다루는 것은 질병의 병원균에 대한 정보를 도울 것입니다.
급성 기관지염의 원인
급성 기관지염의 가장 흔한 원인은 진부한 호흡기 바이러스입니다. "대중적인"미생물 중에는 인플루엔자 A 및 B 바이러스, 파라 인플루엔자, 호흡기 세포 융합 바이러스, 코로나 바이러스가 있습니다.
세균 감염의 결과로 급성 기관지염이 드물게 발생합니다. 기관지에 가장 흔히 영향을 미치는 미생물은 마이코 플라스마, 클라미디아 뉴 모니 아 클라미디아, 모락 셀라, 폐렴 구균 (폐렴균)입니다. 세균 감염의 경우에만 항생제 치료가 기관지염에 효과적입니다.
예방 접종에 대한 부모 환경의 성장 기분은 말할 것도 없습니다. 백일해 예방 접종을 적시에받지 않은 어린이가 많기 때문에 백일해의 원인균 인 Bordetella pertussis의 감염이 점차 급성 기관지염의 원인이되고 있습니다.
증상
급성 기관지염에서 가장 흔한 질병의 증상 - 기침과 함께 -은 다음과 같습니다.
- 고열.
기관지염의 경우 온도가 상승하면 의사와 즉시 상담해야합니다. 증후는 기관지염의 합병증을 나타낼 수 있습니다 - 폐렴, 항생제 또는 수반되는 독감으로 즉각적인 치료가 필요합니다. - 메스꺼움 및 구토;
- 일반적인 불쾌감, 흉통 (심한 경우);
- 호흡 곤란 및 청색증 (피부의 청색 색소 침착).
이러한 증상은 만성 폐쇄성 기관지염의 특징이며, 폐 기능의 악화를 수반한다. - 인후염;
- 콧물과 코 막힘;
- 두통 및 / 또는 근육통;
- 피로감
우리는 5 일 동안 지속되는 기침이 급성 기관지염에 대해 말합니다. 다양한 음영의 두툼한 객담은이 질병의 가장 중요한 징후 중 하나입니다. 급성 기관지염은 대개 3 주간 지속되며 심한 경우 2 개월까지 지속됩니다.
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급성 기관지염의 치료 : 일반적인 조항
급성 기관지염의 치료는 주로 증상을 완화시키는 데 있습니다. 첫 번째 약물은 점액 제와 거담제로, 객담을 효과적으로 제거하는 데 도움이됩니다. 환자에게 필요한 충분한 양의 산소가 방의 규칙적인 방영으로 제공됩니다. 공기의 습도를 제어하는 것도 똑같이 중요합니다. 겨울 아파트의 건조한 공기는 아래쪽 호흡 기관으로의 감염 침투와 강력한 합병증 - 폐렴의 발병에 기여합니다.
기침시 호흡 곤란 및 호흡 곤란과 함께 기관지 확장제 (예 : Salbutamol)가 처방됩니다.
따라서, 급성 기관지염의 표준 치료는 항생제의 사용을 의미하지 않습니다. 독점적 인 증상 치료 처방에서 벗어나는 것이 관습입니까?
성인의 기관지염에 대한 항생제 : 언제 정당화됩니까?
정상적인 면역 반응을 보이는 성인의 급성 기관지염에 대한 항균제 처방에 대한 자료는 거의 없습니다. 실행이 확증하면, 항생제의 사용은 기관지 염증의 증상에 큰 영향을 미치지 않습니다. 한편, 가장 안전한 약품의 부작용은 그들이 얼마나 효과적이든 상관없이 발전합니다.
통계학자는 무서운 수를 제공합니다. 급성 기관지염 환자의 약 65-80 %가 항생제를 여전히 복용하고 있으며, 고립 된 경우에는 치료 결과가 긍정적입니다. 항균제가 급성 기관지염에서 거의 효과가없는 이유는 무엇입니까?
우리는 병원균에 관한 정보를 기억합시다 : 대다수의 경우, 질병은 바이러스에 기인합니다. 그러나 항생제는 바이러스 감염에 완전히 효과적이지 않습니다. 급성 기관지염의 원인 인 박테리아 감염 사례를 찾아 내고 항균제의 긍정적 인 효과에 대한 평균 샘플 데이터를 제공합니다.
폐렴에 대한 세계 최고의 전문가의 권고, 영국 국립 보건원 (National Institutes of Health)의 의사는 i. 그들은 심각한 합병증의 위험이있는 경우를 제외하고는 항생제를 사용한 급성 기관지염 치료는 권장하지 않는다고 말합니다. 일반적으로이 가능성은 성인과 동반 질환이있는 환자에게 존재합니다.
따라서 우리는 급성 기관지염에 대한 항생제 처방이 정당화 될뿐만 아니라 유일한 사실을 열거하기 위해 노력할 것입니다 :
- 급성 기침을 가진 65 세 이상의 환자의 경우, 작년에 입원했거나 당뇨병, 심부전증을 앓고 있고 스테로이드 (호르몬) 약을 복용 한 경우;
- 만성 기관지염의 급성 악화를 가진 환자에서. 임상 데이터에 의하면 이러한 경우 항생제가 사망률 감소를 포함한 우수한 결과를 제공한다는 것이 확인되었습니다.
급성 기관지염 : 아이들의 기관지 염증에 필요한 항생제는 무엇입니까?
아이들은 성인보다 더 자주 급성 기관지염에 시달립니다. 염증을 겪는 기관지 환자 중에는 2 년 동안의 최고봉이 있습니다. 처음 2 년 동안은 9-15 년입니다. 이 나이에 급성 기관지염으로 병이 될 확률이 가장 높습니다. 통계에 따르면, 기침이 지속되는 동안 어린이의 약 20-28 %가 지속되어 기관지의 염증을 유발합니다.
어린이의 기관지염은 성인과 같은 방식으로 치료됩니다. 충분한 산소 공급, 즉 필요한 양의 산소 공급을 제어하는 것이 치료의 가장 중요한 방향으로 남아 있습니다.
또한, 여러 대규모 임상 연구가 어린이들에 대해 수행되었습니다. 실험에서 급성 기관지염에 대한 소아과 진료에 항생제를 도입 할 필요성이 연구되었다. 폭 넓은 항생제 인 doxycycline, erythromycin 및 biseptol sulfanilamide를 사용한 위약 대조 연구에서는 항균제를 투여 한 후 유의 한 개선이 나타나지 않았습니다.
2001 년에서 2010 년까지 미국 최대의 연구 센터는 성인보다 기관지염에 대한 항생제의 효능이 훨씬 낮은 대규모 실험을 실시했습니다. 이 연구는 급성 기관지염에서 소아과에서 항균제의 역할이 매우 제한적이라는 일련의 증거를 보여줍니다.
그럼에도 불구하고, 항생제 요법은 다음과 같은 몇 가지 경우에서 여전히 나타납니다 :
- 2 ~ 4 주 동안 지속되는 만성 젖은 기침을 가진 어린이들;
- 증상이 급격히 악화되었습니다 - 화농성 객담, 열, 약점, 발한과 함께 심한 기침이 나타납니다.
따라서 대부분의 경우 기관지염 어린이에게 항생제가 필요한지 여부에 대한 대답은 부정적입니다.
기관지염에 가장 흔히 사용되는 항생제는 무엇입니까?
그래서, 우리는 기관지염에 대한 항균제가 거의 격리 된 경우에 처방된다는 것을 발견했습니다. 따라서 특정 약물의 선택은 행동 스펙트럼에 따라 신중하게 접근해야합니다. 급성 기관지염에 가장 흔히 사용되는 항생제는 무엇입니까?
아동을 포함한 위험 집단에 속한 환자의 기관지염 치료 전문가의 권고에 따르면,
- 넓은 스펙트럼 페니실린;
- 보호 된 페니실린;
- 매크로 라이드;
- 세 팔로 스포린;
- fluoroquinolones.
각 약품 그룹을 더 자세히 살펴 보겠습니다.
페니실린 시리즈
페니실린 (Penicillins)과 같은 광범위한 작용을하는 가장 널리 알려지고 인기있는 항균제 중에서도 아목시실린 (amoxicillin)과 클라 불란 산과 아목시실린 (amoxicillin) 복합체가 급성 기관지염 치료에 사용됩니다.
암피실린의 가까운 친척 인 아목시실린은 그람 양성균과 그람 음성균을 비롯한 다양한 작용을합니다. 이 약물은 세포막의 효소를 독창적으로 차단하여 박테리아의 파괴와 박테리아의 파괴를 유도합니다.
아목시실린에 민감한 병원균은 다음과 같습니다 :
- 그램 양성 세균 : 여러 종류의 포도상 구균 및 연쇄상 구균, 장구균, 리스테리아, 일부 유형의 코리 네 박테리아 및 기타;
- 그람 음성균 : 장 및 혈우병 세균, 헬리코박터, 렙토스피라, 프로테우스, 살모넬라, 이젤 라, 캄 필로 박터 등.
우리는 Amoxicillin : streptococci와 staphylococci의 항균 작용을 일으키지 않는 미생물을 선택하여 베타 - 락타 마제, 마이코 플라스마, 리케차, 박테리오시스, 모라 키 셀라, 클렙시 엘라, 슈도모나스를 생산합니다.
암피실린과는 달리, 아목시실린은 생물학적 이용 가능성이 뛰어나 92 %에 이릅니다.
기관지염에서 아목시실린은 성인에게 500-1000 mg의 용량으로 1 일 2 회 7-10 일 처방됩니다. 정확한 투여 량은 감염의 정도에 따라 다릅니다. 어린이의 경우, 약물은 나이에 따라 하루에 두세 번 125-250 mg으로 투약됩니다.
아목시실린은 의심 할 여지없이 거의 모든 종류의 환자에게 처방 될 수있는 가장 안전한 항생제 중 하나입니다. 그러나 약제의 약점은 항생제를 파괴하는 베타 - 락타 마제를 생산하는 박테리아 균주에 감염되면 완전한 비효율 성이다. 그러한 경우 보호 된 페니실린이 선호됩니다.
러시아 시장에서 아목시실린 (amoxicillin) 유사체들 중에서 우리는 강조 할 것이다 :
- Flemoxine Soljutab, 네덜란드 분산 성 정제;
- Amoxicillin Sandoz, 독일 제약 회사 인 Sandoz;
- Ospamox는 오스트리아 회사 Biochemi에 의해 생산되었습니다.
- Hikontsil, Slovak amoxicillin, KRKA.
아목시실린 및 클라 불란 산
클라 불란 산은 베타 - 락타 마제를 억제하므로 항생제의 파괴에 효과적으로 저항합니다. 따라서 아목시실린 (Amoxicillin)에 민감한 미생물과 함께 보호 복합체는 페니실린, 특히 황색 포도상 구균 (Staphylococcus aureus), 표피 연쇄 구균 (epidermal streptococcus) 및 기타 여러 가지 병원균에 대한 감염에도 효과적입니다.
다양한 작용과 함께, 아목시실린 복합체와 clavulanic acid는 높은 안전성 프로파일을 가지고 있습니다. 항생제는 0 개월에서부터 임신 중이거나 수유중인 여성 (카테고리 B)의 소아 기관지염에서 사용하도록 승인되었습니다.
보호 된 페니실린은 알레르기 나 마크로 라이드 편협성 환자에게 훌륭한 대안입니다. 그러나 이러한 경우에는 아목시실린이 마이코 플라스마 및 레지오넬라와 관련하여 작용하지 않는다는 점을 염두에 두어야합니다.
급성 기관지염에 대한 보호 된 페니실린 항생제의 성인 투여 량은 질병의 중증도와 환자의 병력에 따라 다릅니다. 평균 복용량은 7 ~ 10 일 동안 하루 2 ~ 3 회 500 ~ 1000 mg의 범위 일 수 있습니다.
기관지염에 사용되는 아목시실린과 clavulanic acid를 함유 한 가장 인기 있고 고품질의 항균 약물은 다음과 같습니다 :
- Augmentin은 영국의 우려 Glaxo에 의해 생산되었습니다.
- Amoxiclav, Slovak 제약 회사 Lek;
- Flemoklav Soljutab, 네덜란드 회사 인 Astellas가 생산하는 분 산성 정제.
Macrolide 항생제
급성 기관지염으로 선택된 약물 중에는 매크로 라이드 군의 항균제가 있습니다.
아지트로 마이신은 박테리아 RNA의 생성에 필요한 단백질 합성을 완전히 차단합니다. 항생제는 staphylococci, streptococci, bacterioids, clostridia, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma 등 많은 미생물에 효과적입니다.
동시에, 아지트로 마이신은 백일해 및 보균 성 병원균 인 보르데 텔라 퍼투 시스 (Bordetella pertussis), 보르 데 텔라 패러투스 (Bordetella parapertussis)에 대해서는 효과적이지 않습니다. 이 상황은 백일해 예방 접종을받지 않은 어린이에게 장기 기관지염 항생제를 처방 할 때 고려해야합니다.
성인을위한 복용량은 하루에 0.25-1 그램이며, 아이들에게는 체중 1 파운드 당 5-10mg입니다.
기관지염에 사용되는 가장 유명한 항균제 인 아지트로 마이신은 다음과 같습니다.
- Sumamed, 크로아티아 회사 Pliva의 원래 약;
- 체코에서 생산 된 아지트로 마이신 젠 티바 (Azithromycin Zentiva);
- Hemomitsin, Serbia, Hemofarm;
- Zetamax 지체, 미국 거대한 Pfizer에 의해 생성 된 연장 된 형태.
급성 세균성 기관지염 (Clarithromycin)을 비롯한 세균 감염에 널리 사용되는 알려진 macrolide. 작용 스펙트럼은 azithromycin과 동일합니다.
아지트로 마이신과 클라리 트로 마이신이 모두 마크로 라이드가 부족하여 임산부와 수유부의 만성 기관지염이 악화되는 동안 이들 항생제의 안전성을 확인하는 증거가 부족합니다. 이 종류의 환자는 페니실린 기금을 처방하는 것이 바람직합니다.
Clarithromycin의 복용량은 성인의 경우 하루 2 회 250-500 mg이고 어린이의 경우 아동 1 인당 7.5 mg입니다. 평균 치료 과정은 7-10 일간 지속됩니다.
러시아에서는 클라리 트로 마이신 (clarithromycin)의 많은 준비가 등록되어 있습니다 :
- Klacid, 이탈리아 회사 Abbott에 의해 만들어진 원래 약;
- Clarithromycin Teva, 이스라엘 회사 Teva;
- Fromilid, Slovak drug, KRKA.
기관지염 치료제 인 세 팔로 스포린
구강 세 팔로 스포린의 생물학적 이용 가능성은 상대적으로 낮지 만, 기관지염 환자를 포함하여 항생제 치료에도 계속 사용됩니다.
세푸 록심 (Cefuroxime) 제제는 내성 균주, 혈우병 성균, 클렙 시엘 (Klebsiell), 모록 셀 (moraxell) 및 기타 미생물을 비롯하여 포도상 구균 및 스트렙토 코커스에 효과적이다. 세포 내 병원균 - mycoplasma, chlamydia -는 cefuroxime을 포함한 모든 cephalosporins에 저항성이 있습니다.
복용량은 하루에 두 번 125-500 mg이며, 치료 과정은 최대 10 일입니다.
가장 유명한 cefuroxime 타블렛은 영국 회사 Glaxo에 의해 생산됩니다. 또한, 약국에서는 키프로스 아날로그 Aksetin 및 기타 여러 제네릭을 찾을 수 있습니다.
경구 용 cefpoxime의 생체 이용률은 낮으며 50 %를 초과하지 않습니다. 활성 스펙트럼은 세 팔로 스포린의 표준이며 그람 양성균과 그람 음성균을 포함합니다. 페니실린 분해 효소를 생산하는 박테리아 균주는 cefpodoxime에 내성을 가질 수 있습니다. 이 확률과 관련하여, clavulanic acid에 의해 보호되는 형태가 생성됩니다.
만성 기관지염의 급성 또는 악화에 대한 항생제의 용량은 200이며 드물게 12 시간마다 400mg입니다. 신생아에게 처방 된 약은 아닙니다. 현재 러시아에서는 하나의 약물 인 cefpodoxime만이 clavulanic acid와 병용 투여되어 등록됩니다.
플루오로 퀴놀론 계
가장 광범위한 항균 작용을 갖는 플루오로 퀴놀론은 성인의 만성 기관지염의 급성 또는 악화를 치료하는 데 사용됩니다. 이 그룹의 항생제의 심각한 단점은 18 세 미만의 환자에게 fluoroquinolone을 사용할 수없는 소아 청소년의 연골 조직 형성에 미치는 영향입니다.
Levofloxacin 제제는 공격적인 메티 실린에 민감한 균주, 다중 저항성을 포함한 연쇄상 구균, 그람 양성균 및 그람 음성균을 비롯한 포도상 구균에 효과적입니다.
Levofloxacin의 평균 투여 량은 하루에 한 번 250mg에서 750mg까지 다양합니다.
레보플록사신 제제는 다음과 같습니다 :
- Tavanic - 프랑스 우려 Sanofi의 원래 약;
- Levofloxacin Teva 이스라엘 회사 Teva;
- 인도 제네릭 Glevo, Levolet R, Sinnicef 및 기타.
매우 효과적인 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone)은 면역 반응이 감소 된 환자에서 중증 기관지염의 항균 약물로 사용됩니다.
Staphylococcus aureus, coagulase-negative staphylococci 및 pseudomonads의 균주에 감염된 경우에는 moxifloxacin이 효과적이지 않다는 점을 명심해야합니다.
만성 기관지염의 급성 및 악화를 위해, 항생제 인 뜸 리크 산 (moxifloxacin)은 1 일 400 mg을 5 일 동안 처방받습니다. 가장 유명한 moxifloxacin은 바이엘이 Aveloks라고 불렀던 것에 대해 우려를 표합니다.
만성 기관지염의 급성 악화 : 언제 항생제가 필요합니까?
항생제 사용에 대한 또 다른 지침은 기관지의 만성 염증의 급성 악화이며, 이는 세균성이있는 경우의 절반보다 약간 적습니다. 이러한 경우, 임상 증상의 심각성에 따라 치료가 결정됩니다. 증상은 호흡 곤란, 객담 양 및 분비물 분비의 세 가지 매개 변수로 추정됩니다. 항생제는 중등도의 질병에 대해서만 표시되며 3 가지 증상이 모두 나타나는 중증 단계뿐 아니라 3 가지 증상 중 2 가지 증상의 존재를 특징으로합니다.
그건 그렇고, 가래의 변색과 화농성 출혈의 출현은 박테리아 감염의 분명한 신호로 간주됩니다. 박테리아 미생물은 투명하거나 희끄무레 한 기관지 분비보다 녹색과 황색의 가래에서 훨씬 더 자주 분비됩니다.
만성 기관지염의 경증 악화
65 세 미만의 환자를 포함하여 중년의 질병 및 / 또는 1 개 또는 여러 가지 추가 요인의 존재로 인해 심장 질환이없고 연간 3 건 미만의 기관지염 악화가있는 경우 다음과 같이 처방됩니다.
- 첫 번째 날에는 아지트로 마이신 500mg을 투여하고 다음 4 일 동안 하루에 250mg을
- Clarithromycin 250-500 mg 정을 1 주 또는 2 주 동안 또는
- Cefuroxime 250-500 mg 10 시간 동안 12 시간마다 또는
- Cefpodoxime 200 mg 정제 12 시간마다, 치료 기간은 최대 10 일.
지난 3 개월 동안 환자가 이미 항생제를 복용 한 경우, 그 약물은 대체 그룹에서 선택됩니다. 예를 들어, 아지트로 마이신으로 치료 한 후, 매크로 리이드 (클라리스로 마이신)보다는 세 팔로 스포린을 처방합니다.
만성 기관지염의 심한 악화
기관지의 만성 염증의 심각한 악화 및 / 또는 하나 이상의 부수적 인 요인의 존재 : 65 세 이상의 나이, 역사의 심혈관 질환, 1 년 중 3 번 이상 합병증이있는 경우, 다음 중 하나를 사용하십시오.
- 아브 록실린과 clavulanic acid (875mg / 125mg), 1 일 1 정, 7-10 일;
- 적어도 1 주일 동안 레보플록사신 500 mg / 일;
- Moxifloxacin을 1 일 400mg 씩 5 일 동안 투여했다.
또한 대부분의 경우 의사는 병원에 입원하도록 환자를 제공 할 것입니다. 그러한 기관지염의 합병증 위험이 매우 높고 항생제와 혈구 검사 전문가의 관리가 신속하게 회복되어 합병증을 예방할 수 있으므로 이러한 기회를 거부하면 안됩니다.
의사가 슈도모나스에 감염된 것으로 의심되면 객담 배양이 수행됩니다. 두려움이 확인되면 Ciprofloxacin은 1 ~ 2 주 동안 500-750 mg의 용량으로 처방됩니다.
그리고 마지막. 기관지염의 중등도 악화와 마찬가지로 항균제가 3 개월에 1 회 이상 처방되는 경우 다른 종류의 항생제를 처방 할 필요가 있습니다.
어떤 항생제가 아이에게 기관지염을 일으 킵니까?
우리가 말했듯이, 기관지염을 앓고있는 어린이의 경우, 항균 약물은 거의 마지막까지 처방됩니다. 일반적으로 치료법은 치료법으로 이어지지는 않지만 올바른 치료법의 시작을 지연시킬 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 항생제가 적용됩니다. 자, 어떤 종류의 항생제가 어린이의 급성 기관지염에 가장 잘 보는지 봅시다.
클라 불란 산과 아목시실린
보호 된 페니실린은 신생아를 포함하여 처방됩니다. 약물의 복용량은 나이에 따라 계산됩니다 :
- 3 개월까지의 어린이 - 체중 1 킬로그램 당 30mg을 2 회 접종.
- 3 개월 - 경증의 경우 2 회에 25mg (20mg) / 2 회 복용하고 심한 경우 2-3 회 복용하면 체중 1kg 당 40-45mg으로 증가합니다.
- 40kg 이상 (보통 12 세 이상)의 어린이는 하루에 두 번 500mg 또는 250mg의 용량으로 3 회, 즉 성인용 용량으로 거의 처방 된 정제가 처방됩니다.
치료 기간은 7 일 또는 10 일입니다.
아지트로 마이신 제제는 다른 무게를 위해 설계된 매우 편리한 어린 이용 형태로 제공됩니다. 소아의 평균 복용량은 체중 kg 당 5-10 mg입니다. 어린이의 아지트로 마이신은 현탁 제제를위한 분말 형태로 제공됩니다. 어린이의 아지트로 마이신 제형의 제조에 내재 된 지혜의 일부를 우리는이 약물에 관한 기사에서 상세히 논의했습니다.
기관지염 주사에 항생제가 필요한가요?
가정 치료사와 소아과 의사가 주 사용 주사제에 부러워 할 때마다 다른 주제를 더 자세히 고려해야합니다. 기관지 염증에 비경 구적 항생제 주사가 필요한시기는 언제입니까?
이 질문에 답하기 전에 우리는 두 가지 측면을 상기합니다. 첫째, 급성 기관지염에 대한 항생제의 필요성은 무시할 수 있습니다. 둘째, 현대의 구강 내에서 항균제는 주사제보다 열등하지 않은 생체 이용률을 가지고 있습니다. 그리고 문명화 된 세계 전역에서 주사의 항생제는 매우 심각한 감염과 원칙적으로 병원에서만 사용됩니다.
그러므로 의사가 급성 기관지염 (세프 트리 악손 (ceftriaxone))에 주사제로 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 항생제를 처방 할 때 생각해보십시오. 이러한 잔인한 목적을 바탕으로 세미 의식 상태의 병원 침대에 있어야합니다. 힘의 균형을 잃지 않고 집에서 병원에 머물러 있다면 의심의 여지없이 세프 트리 악손 (ceftriaxone)보다 그다지 효과가없는 약 12 가지의 경구 용 약물이있을 것입니다.
근육 내 항생제가 어린이 기관지염에 대한 외래 환자 (가정 치료 중)로 처방되는 경우 적어도 한 명 이상의 소아과 의사와상의해야합니다. 아이의 치료는 효과적이고 안전해야하며, 가능하다면 외상성이 있어야합니다. 그리고 오늘날 주사 가능한 항생제에 대한 몇 가지 대안이 있습니다.
우리 손에있는 항생제의 안전성
마지막으로, 항생제에 의한자가 치료의 절대적인 허용 불가에주의를 기울이고 싶습니다. 이 기사를 읽은 후에, 나는 각 마약에 얼마나 많은 함정이 내포되어 있는지 보았다고 생각합니다. 따라서 "올바른"항생제를 선택하려면 지식이 필요합니다. 또한, 지식은 질병 자체에 관한 것뿐만 아니라 약물의 특징과 신체에 미치는 영향에 대해서도 마찬가지입니다.
부정확하게 선택한 항생제는 우리 몸에 실제적인 해를 끼칠 수 있습니다. 오랫동안 기다려온 안도감 대신에, 감염 과정은 계속 진행될 것이며, 나아가 진행될 것입니다. 이러한 사건의 발생을 막기 위해 결코 위험을 감수하지 마십시오. 가장 존경받는 출처에서 얻은 정보로 무장 한 의료 교육을받지 않은 평균적인 사람은 항생제 치료의 모든 뉘앙스를 평가할 수 없으며 모든 전염성 질병 (및 기관지염)에 대한 약을 정확하게 선택할 수 없습니다.
건강은 값진 것입니다. 전문가를 신뢰하고 의사를 찾거나, 지구 심리 치료사에게 전화하거나, 진료소에서 귀하의 차례를 기다리는 동안 귀하의 신체는 분명히 "감사합니다"라고 말할 것입니다.
세 팔로 스포린
특징 : 광범위한 스펙트럼의 항생제. 주로 폐렴 및 수술, 비뇨기과 및 부인 과학에서의 기타 많은 심각한 감염을 위해 근육 내 및 정맥 주사로 사용됩니다. 경구 용 제제 중 cefixime만이 널리 사용되고 있습니다.
중요한 환자 정보 :
- 그들은 페니실린보다 덜 자주 알레르기를 일으 킵니다. 그러나 페니실린 그룹의 항생제에 알레르기가있는 사람은 세 팔로 스포린에 대한 교차 항 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 임산부와 어린이에게 적용 할 수 있습니다 (각 약물마다 연령 제한이 있음). 일부 세 팔로 스포린은 출생시 허용됩니다.
가장 흔한 부작용 : 알레르기 반응, 메스꺼움, 설사.
주요 금기 사항 : 개인적인 편협함.