폐의 불라 병의 징후 : 진단 및 치료

증상

수포 형 질환은 폐의 선천적 인 병리학으로서, 기관지의 종단 (세기관지)이 확장됩니다. 그들은 거품 - 공기 방울을 형성합니다. 폐 자체가 변형되어 크기가 커집니다. 많은 공기가 조직에 축적됩니다. 점차적으로 파괴적인 변화가 치조 벽에 발생합니다.

질병의 원인

질병의 발달로 이끄는 두 가지 방향, 즉 외부 요인의 영향과 폐 시스템의 기능 장애에 대한 두 가지 방향이 있습니다.

기관지 나무의 형태 학적 변화의 기원은 그러한 생리 학적 질환에 기인한다 :

  • 미세 순환을 제공하는 통신 용기의 병리학. 그 결과, 혈액 세포 및 림프의 기관 조직 세포로의 수송이 손상된다.
  • 폐 계면 활성제의 특성 변화는 폐포의 내부 층을 형성하는 계면 활성제의 복합체입니다. 그 기능은 호흡 중에 기관지와 폐의 구조가 서로 달라 붙는 것을 방지하는 것입니다.
  • 알파 -1- 항 트립신 단백질의 선천성 결핍. 그것은 간에서 생산되며 폐를 자체 효소 (엘라 스타 제) 및자가 분해 (세포 및 조직 파괴)의 영향으로부터 보호합니다.

폐에 황소가 발생하게하는 환경 요인 :

  • 흡연;
  • 알레르겐;
  • 대기 오염 물질 (오염 물질);
  • 위험하고 위험한 작업 조건;
  • 가정 및 산업 먼지;
  • 대기 배출;
  • 약리학 적 약물의 장기적인 사용;
  • COPD, 2 차 폐기종, 유육종증, 기관지 천식, 기관지염, 폐렴, 결핵, 기관지 확장증과 같은 감염성 병인의 만성 호흡기 질환.

폐 시스템의 병인 및 기능 변화

폐에있는 Bullae는 다른 직경과 크기의 거품 형태로 형성됩니다. 그것들은 하나 또는 여러 개의 레이어로 구성됩니다. 기관지 질환의 경우, 포는 여러개입니다. 얇은 벽의 방광은 공기로 채워지며, 직경은 1 ~ 15cm에 달할 수 있습니다. 신 생물은 내장 흉막 아래에 위치하고 더 자주 폐의 상부 부분에 위치합니다. 이것은 실질의 perilobular 레이어의 존재로 인해입니다.

발달 메커니즘은 폐의 구조적 및 기능적 단위 인 acini의 병리학 적 구조 조정에 기반을두고 있습니다. 몸의 탄력이 감소하여 호기가 가라 앉을 때 기관지가 가라 앉는다. 공기가 방출되는 동안 폐압은 증가하고, 실질 조직은 연골 골격이없는 기관지 나무를 압박합니다.

호흡기 영역의 기능적 및 구조적 변화로 인해 기관지, 폐포 및 뇌졸중이 늘어납니다. 폐 시스템의 만성 질환이있는 경우, 폐포에 밸브 메커니즘을 형성하기위한 조건이 만들어집니다. 가슴의 압력이 체계적으로 상실되면 기관지 나무가 추가로 압박됩니다. 만료 지연은 신체 구조의 강한 팽창에 기여합니다.

폐에있는 Bullae는 기관지 파급의 압박과 폐포의 비우기의 결과로 형성됩니다. 그 결과, 치개 중격과 실질 섬유가 파괴됩니다. 이것은 넓은 공기 공간이 형성되는 방법입니다.

폐의 혈액 순환과 가스 교환 기능이 손상됩니다. 결과적으로, 호흡계의 호흡 저하로 인해 혈액에 이산화탄소가 축적되어 신체의 만성 산소 결핍과 호흡 성 산증이 발생합니다.

수 포성 폐기종의 해부학 적 변화

폐의 수 포성 폐기종은 실질의 탄성 ​​골격의 파괴입니다. 세기관지염 크기가 표준을 초과합니다. 그들은 섬유 성 변화 (건강한 조직을 결합 섬유로 대체)와 번갈아합니다.

확산과 일반화 된 형태의 질환에서 구조적 변화는 폐의 모든 ​​부분에서 발생합니다. parenchyma 발음 흉터 과정. 병리학의 병리학은 매우 어렵습니다. 종종 자발적인 기흉이 발생합니다 - 늑막 구멍에 공기가 축적됩니다.

질병의 임상상

질병의 증상은 병리학 적 과정의 악화와 함께 진행되고 있습니다. 주요 증상은 호흡 곤란입니다. 기본 수포 형태에서는 매우 무겁습니다. 이 기침은 없습니다. 특유의 호흡기 증상 - "퍼프", 숨을 내 쉬며 입을 닫고 볼이 부풀어 오른다. 이 현상은 호흡 중 기관지 내압을 조절할 필요가 있기 때문에 발생합니다. 그것은 폐에서 공기의 환기를 증가시키는 데 도움이됩니다. 호흡 곤란 ARVI에 의해 악화, 독감.

수포 질병의 외부 징후 :

  • 가슴은 배럴이된다.
  • 늑간 간격이 넓어짐;
  • 가슴의 이동성이 감소한다.
  • 쇄골 하 및 자궁 경관의 혈관 팽창;
  • 호흡이 약해진다.
  • 다이어프램 이동도가 감소하면 낮아집니다.

Bullae의 기침은 알 수 없거나 결석입니다. 가래는 소량으로 생산됩니다. 이것은 질병이 감염성 약제 (박테리아, 진균)의 도입과 관련이 없다는 사실에 기인합니다.

수포로 인한 병은 그 사람을 크게 약화시킵니다. 식욕이 사라지고, 수면이 방해 받고, 만성 피로를 경험합니다. 환자는 급속하게 체중을 잃고있다. 가슴의 근육은 일정한 긴장과 조화를 이룹니다.

황소 자체는 임상 적으로 무증상입니다. 심한 호흡 부전은 직경이 10cm 이상인 거대하고 거대한 기포로 인해 발생합니다. 그들이 부서지면 자발적인 기흉이 발생합니다.

폐의 양측 성 병변으로 증상이 더욱 두드러집니다. 여러 개의 거품이 있으면 기관지와 폐가 크게 변형됩니다. 일 측성 병리학에서는 종격동 기관이 건강한쪽으로 이동합니다.

장기간에 걸친 질병으로 환자는 만성 호흡 부전 및 산소 기아 징후가 나타납니다.

  • 피부가 창백하고 때로는 푸른 색 또는 회색 색조가있다.
  • 심장 두근 거림 및 호흡;
  • 낮은 혈압;
  • 가슴의 비정상적인 움직임;
  • 가슴 통증;
  • 드럼 손가락;
  • 떨리는 손;
  • 두통;
  • 일시적인 호흡 정지, 환자는 잠들기가 두려워한다.
  • 공황 발작.

불라 병은 호흡기를 통한 공기 순환을 끊임없이 방해하기 때문에 점액 점막의 보호 기능 인 점액 섬모 간균이 급격히 감소합니다. 따라서 폐는 종종 만성이되는 박테리아 감염의 표적이됩니다. 합병증의 발병을 예방하기 위해 감기, 콧물, 기침의 첫 증상을 가진 환자는 항생제를 처방합니다.

질병의 진단 방법

질병의 진단에는 신체 검사와 도구 검사가 포함됩니다.

데이터 수집 (anamnesis)에 특별한주의가 기울입니다. 환자의 나이, 직장, 주요 불만, 첫 증상의 출현 시각, 강도를 확인하십시오.

청진 중에 약화 된 호흡이 명확하게 기록되고 whezing 소리가 들립니다. 환자의 수평 위치에서 호흡을 청취하면 강제 만료가 나타납니다. 상심 부위에서 심장 소리가 들립니다.

가슴의 표면 전체에 타악기가 박스형 음영을 지배합니다. 영향을받는 폐의 경계선은 1-2 갈비의 거리만큼 아래쪽으로 이동합니다. 장기 이동성은 제한적입니다.

X 선 영상은 횡경막의 변화를 보여줍니다. 그 돔은 밀도가 높고 비정상적으로 낮습니다. 실질의 통풍이 증가하는 것을 관찰했습니다. 혈관 그림자의 폐 기능 부족 분야. 수 포성 폐기종의 경우 장기 패턴이 향상됩니다.

전산화 단층 촬영 (computed tomography)은 엑스레이에서 발견되는 조직 손상의 징후를 확인합니다. 폐 조직의 빈약 한 패턴, 기관지의 많은 양의 공기. 3 차원 투영을 사용하여 황소의 정확한 위치, 수 및 크기를 결정합니다. 질병의 초기 단계에서 폐가 확대됩니다. 심하고 무시 된 경우 폐 표면이 감소합니다. CT의 도움으로 호흡기의 기관의 질량과 크기가 결정됩니다.

모든 환자는 외부 호흡의 기능을 평가하는 검사를 수행해야합니다. 여기에는 일련의 진단 조치가 포함됩니다.

  • 폐활량 측정;
  • 최대 유량 측정;
  • 스피로 그라피;
  • 만기 동안 공기의 기체 조성 측정;
  • 신체 plethysmography.

낭종, 농양과 같은 병리학을 배제하기 위해 정확한 감별 진단을 수행하는 것이 중요합니다.

수포 병리 치료법

폐의 작은 소포는 특별한 치료를 필요로하지 않습니다. 질병의 초기 단계에서 증상 치료가 처방됩니다 :

  • 기관지로부터 생산적인 기침 및 점액을 생산하기위한 점액 용해제;
  • 가슴 통증을 제거하기위한 항 경련제;
  • 점막 카타르를 줄이기위한 비 스테로이드 성 소염제;
  • 감염의 경우 항생제.

호흡 곤란과 싸우기 위해 환자는 물리 치료 및 호흡 운동의 과정을 권합니다.

질병의 진행을 성공적으로 치료하고 중단시키는 열쇠는 흡연의 완전한 중단입니다.

심한 호흡 부전을 가진 거대한 크기의 곰팡이로, 장기간의 공기 배출로 흉부 배액이 이루어집니다. 증언에 따르면, 질병은 외과 적으로 치료된다. 특히 폐의 일부가 제거되는 경우, 특히 자발적인 기흉이 종종 재발하는 경우. 환자는 pleurectomy (흉막의 일부 제거)와 함께 폐의 절제 (절단)됩니다.

수포 성 폐 질환은 종종 감염성 합병증을 동반합니다. 병리학을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 의사의 도움과 지속적인 관찰을위한시기 적절한 치료로 파괴적인 과정의 진행 과정을 멈출 수 있습니다. 질병의 후반 단계에서는 환자의 상태가 심각합니다. 한 사람이 실직 능력을 상실하고 장애인의 지위를 획득합니다. 기대 여명은 생물의 개별 특성에 달려 있으며, 생존율은 4 년을 넘지 않습니다. 질병을 빨리 감지하고 치료하면 20 년 이상 살 수 있습니다.

폐의 기종 : 수포, 증상, 치료, 삶의 예후

폐 기종 : 그것이 무엇이며 어떻게 치료 하는가?

폐의 기종은 과도한 공기 함량으로 인해 폐 조직의 팽창이있는 질병입니다. 만성 폐기종은 노인에서 가장 흔한 질병입니다. 남성은 기관지염의 유행, 유해한 직업 요인에 대한 노출 및 담배 흡연으로 인해 여성보다 2 ~ 3 배 더 자주 병에 걸립니다. 오늘 우리는 폐 기종, 그 증상, 증상, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)의 치료제, 의약품, 가정에서의 민간 요법을 살펴 봅니다.

폐기종 치료를위한 모든 의약품은 정보 제공의 목적으로 사용되며 사용하기 전에 의사와 합의해야합니다!

폐의 수포 낭종 : 유형, 사진

이 형태의 질병은 S. Bartholinus 박사에 의해 1687 년에 처음 기술되었습니다. 수포 낭종은 종종 55 세 이후와 유아기에 남성에서 발생합니다. 그것은 그들의 벽 (폐를 만드는 공기 방울)의 파괴와 함께 폐포의 과도한 스트레칭을 특징으로합니다. 병행하여 1cm 이상의 큰 공기 축적이 형성되어 건강한 폐 영역으로 둘러싸여 있습니다. 미래에, 손상되지 않은 부분은 bullae에 의해 압축되고 무기폐가 발생합니다 - 폐의 한 부분의 붕괴.

폐의 수포 기종은 황소의 유행에 따라 분류됩니다.

  1. 독방 - 단일 불라;
  2. 일방적 인 지역 황소는 한 폐의 두 부분으로 국한되지 않습니다.
  3. 일방적 인 일반화 된 황소는 한 폐의 세 개 이상의 부분에 위치한다.
  4. 양자 - 황소는 양 폐에 국한되어 있습니다.
폐기종 중 폐 조직의 형태 학적 변화

폐 기종의 원인

폐기종의 주요 원인은 기관지염입니다. 만성 기관지염의 발병 및 발전에 기여하는 모든 요인은 폐기종에도 중요합니다.

수 포성 폐기종의 발생에 기여 :

  1. 호흡기의 만성 질병 : 기관지 천식, 기관지 확장증, 폐렴;
  2. 다년생 담배 연기;
  3. 폐결핵;
  4. 폐의 순환 장애;
  5. 유전 적, 유전 적 장애;
  6. 질소 산화물, 먼지, 카드뮴의 미립자를 함유 한 오염 된 흡입 공기;
  7. 불리한 작업 조건 : 높은 공기 먼지 상태에서 오랫동안 작업.

폐기종은 화농성 과정, 신 생물, 흉막염과 같은 다른 폐 질환에서 유래 할 수 있습니다. 척추와 가슴의 변형뿐만 아니라 직업 (유리 구명 운동가, 음악가)이 중요합니다.

폐 기종 : 증상, 징후

폐의 수포 기종에는 일반적인 증상과 특정 증상이 동반됩니다.

  1. 수면 장애
  2. 피로
  3. 체중 감량,
  4. 꾸준한 약점.

환자의 주요 불만은 기침과 호흡 곤란입니다.

기침은 종종 만성 기관지염이나 기관지 확장증 (기관지의 병리학 적 확장)의 존재로 인해 점액이있는 객담의 방출을 동반합니다. 때때로 기침이 마를 수 있습니다.

호흡 곤란은 육체 운동 중에 처음으로 관찰되며 항상 아플 수는 없습니다. 앞으로는 호흡 곤란이 증가하고, 방해 받기 시작하고, 휴식을 취하면서 끊임없이 변합니다. 폐기종이 보통 숨을 내 쉬기가 어려울 때. 보조 근육의 호흡에 참여하는 것에주의를 기울여야합니다. 그들은 긴장하고 고통 스럽습니다. 목이 짧아지면 목 정맥이 부어 오르내는 것을 볼 수 있습니다. 청색증이 나타납니다.

가슴이 넓어졌으며, 특히 아래 부분에 배럴 모양의 외모가 있습니다. 흉추의 척추 후만증 (전방 곡률). 호흡하는 동안 늑간근의 수축이 보이고 가슴의 이동성이 제한됩니다.

폐기종의 예방은 주로 호흡기의 만성 질환을시기 적절하게 치료하여 기종의 진행을 유발하고 무엇보다도 만성 기관지염을 유발합니다. 신체가 산소의 일정한 부족에 더 이상 적응할 수 없기 때문에 심한 신체 활동은 폐기종 환자에게 금기입니다. 증가 된 신체 활동은 폐 기능 부전 및 폐 고혈압을 증가시킵니다.

폐기종 : 치료

공식 약을 사용하여

증상이있는 원발성 폐기종의 치료 :

  1. 호흡을 할 때 횡경막의 최대 포함을 목표로 한 호흡 운동;
  2. 산소 요법 과정,
  3. 전문적인 것을 포함하여 흡연 및 기타 유해한 영향의 배제;
  4. 신체 활동의 제한.

치료법은 1- 항 트립신 억제제로 개발되고 있습니다. 기관지 폐렴에 걸리기 위해서는 항생제가 필요합니다.

2 차 폐기종의 경우 호흡기 및 심부전을 완화하기위한 근본적인 질환 및 치료법이 시행됩니다. 국소 폐기종의 외과 적 치료 - 폐의 감염된 부위의 절제술 -이 시도됩니다.

  1. 치료는 주로 폐기종의 발병 원인 질환을 목표로해야합니다.
  2. 기관지 전도성을 향상시키기 위해 다양한 기관지 확장제가 처방됩니다 (에페드린, 아트로핀, 유피 닐륨). 이 치료법은 기관지 경련에 대한 경향에 특히 유용합니다.
  3. 점액 용해제 (Acetylcysteine), 기관지 확장제 (연장 된 테오필린, 흡입 베타 알레 노미 믹스 및 콜린 차단제)에 따라 사용하십시오.
  4. 알레르기 성 증상의 경우 코르티코 스테로이드가 사용됩니다.
  5. 폐 폐기종에서 하루에 4-5 회 주어진 거담기 및 혈관 경련 약제의 임명이 매우 중요합니다. 요오드화 칼륨은 효과적이며 (하루 2-3 g) 염화 암모늄, ipecac, thermopsis 제제, 알칼리 및 증기 흡입.
  6. 폐 및 심부전이 발생하면 산소 흡입, 이뇨제 및 심장 혈관 약제가 사용됩니다.
  7. 항생제 인 sulfonamides에 감염되면 감염됩니다. 폐기종에서 가장 중요한 것은 물리 치료입니다. 낮은 흉부, 횡격막 호흡의 발전을위한 특별한 운동 세트가 개발되었습니다.

가정 치료를위한 민간 요법

전통 의학은 이러한 수제 치료법을 조언합니다.

약용 Mylnyanka. 분쇄 된 뿌리의 찻 숱가락은 5 분 동안 500ml의 물로 끓인다. 변형. 하루에 3 번 50ml 씩 마셔야합니다.

어머니와 계모. 가슴 수집에 포함되어 있습니다. 약초는 기관지 경련을 잘 완화시키고, 기관지 분비물을 가늘게하며, 거담제, 항 염증 및 경련 방지 작용을합니다. 마른 잎 큰 스푼으로 400ml의 끓는 물을 부어서 1 시간 동안 그대로 둔다. 하루에 4-6 회 1 큰 술을 마 십니다.

기침과는 반대로, 어머니와 계모를 포함하는 1의 컬렉션이 권장됩니다.

  1. 켄타 우리,
  2. Scolopendry 잎
  3. 어머니와 새 어머니,
  4. 린든 꽃

단지 50g을 취해 혼합물 2 큰술을 끓는 물 500ml에 부은 다음 1 티스푼의 아마씨를 넣고 단단히 밀폐 된 용기에 10 분간 끓으십시오. 시원하고 스트레인. 하루에 1 ~ 4 회 6 큰술을 드십시오.

높은 Mullein. 뮬린의 행동은 어머니와 계모의 행동과 유사합니다. 찻잎 2 작은 술, 끓는 물 200ml를 부어 1 시간 동안 그대로 둔다. 하루에 4 번 컵을 마 십니다.

추위에 3 일 동안 숙성 된 알로에 주스 주스 - 350g, 꿀 - 700g, "카 오르 (cahors)"유형의 와인 - 1 병. 약을 준비하기 전에 수조에서 40 ℃로 가열하십시오. 나무로되는 숟가락을 가진 에나멜 남비에있는 모든 성분을 섞고 2 리터 단지에서 두십시오. 매일 2 일간 저어 냉장고에 담그십시오. 1 일 3 회 스푼 1 큰술을 식사 전에 가져 가라.

1 리터의 물을 끓여 거기에 야생 로즈마리 한 스푼을 넣어 단단히 닫으십시오. 15-20 분 후에 napar를 흡입하십시오. 동일한 나파를 세 번 사용하여 야생 로즈마리 찻 숟가락을 물에 넣을 수 있습니다.

유칼립투스 하루 2 ~ 3 회 흡입. 끓는 물 1 리터당 유칼립투스 1 큰술. 하루에 1-2 번 증기를 흡입 10-15 분.

1 레몬 저온에서 10 분 동안 끓여서 반으로 자르고 주스를 짠다. 유리에 주스를 부어서 글리세린 2 큰 스푼을 넣고 잘 섞어 꿀을 가한 위에 유리를 넣으십시오. 사과 식초는 레몬 대신 사용할 수 있습니다. 기침이 심한 경우 하루 평균 5 ~ 6 회 1 티스푼의 기침을하며 하루에 3-4 회 1 티스푼 씩 복용하십시오.

1 티스푼의 꿀에 2 큰술의 아니스와 2 ~ 3 그램의 소금을 넣으십시오. 한 잔의 물을 부어서 끓여야합니다. 2 시간에 2 큰 스푼을 섭취하십시오.

감초 뿌리의 주입. 1 컵의 끓는 물과 함께 에나멜 그릇에 다진 뿌리 1 큰술을 붓고 뚜껑을 덮고 45 분 동안 수욕에 담그십시오. 잔여 원료를 변형시키고 짜내십시오. 결과물 인 주입 물을 끓인 물을 200ml에 넣으십시오. 하루에 3 ~ 4 회 1 큰 술을 드십시오. 2 일 이상 냉장고에 보관하지 마십시오.

컬렉션 2 :

  1. 자작 나무 잎 - 10 g,
  2. 민들레 뿌리 - 10 g,
  3. 주니퍼 열매 - 10g.

컬렉션의 1 큰술을 법랑 그릇에 넣고 200ml의 뜨거운 물을 부으십시오. 30 분 동안 수욕에서 삶아서 실온에서 1 시간 동안 차가워진다. 식사 30 분 전에 하루에 두 번 1 잔을 드십시오.

하루에 1-2 번 가슴에 전나무 오일을 바르고 전나무 오일 (끓는 물 500ml 당 20-30 방울)을 흡입하십시오.

점성과 두꺼운 화농성 객담의 경우, 수집 3을 준비하십시오 :

  1. 대형 질경이 (잎) - 15 g,
  2. 소나무 싹 - 20 g,
  3. 늪지 (잔디) - 10g,
  4. 썬더 허브 라운드 - leaved - 20 g,
  5. 삼색의 보라색 잔디 - 15 g,
  6. 백리향 (잔디) - 10 g.

수거 2 큰술을 끓는 물 400 ml에 부어 1 시간 방치하십시오. 하루 전에 3 ~ 4 회 50 ml를 섭취하십시오.

1 티스푼의 푸른 시아 누근 뿌리가 200ml의 끓는 물을 부어 1 시간 동안 방치하고 3 분간 끓인다. 하루에 3 ~ 4 회 1 큰술.

수 포성 폐기종의 치료를위한 권고

  • 질병의 원인이 제거되면 완전한 치료가 가능합니다.
  • 치료의 주요 측정 방법은 담배 및 기타 나쁜 습관을 피하는 것입니다.
  • 좋은 치료 효과는 흉부 마사지를 만듭니다.

보통 운동은 호흡기를 회복시킵니다. 그러나 과부하가 건강에 해로울 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 권장 사항을 따라야합니다.

  1. 치료 시작 초기에 신선한 공기 산책 거리는 1km를 넘지 않아야합니다.
  2. 온건 한 걸음 걸음;
  3. 걷는 동안, 장기간의 만료로 일정한 호흡을 유지하십시오;
  4. 호흡의 균일 성을 유지하면서 상태를 개선하면 2-3 층으로 올라갈 수 있습니다.

외과 적 치료 : 수술

소아에서 수 포성 폐기종을 진단 할 때, 약물 치료가 효과를 나타내지 않는 성인의 고급 사례에서 수술 적 중재가 권장됩니다. 수술은 가슴의 작은 절개를 통해 고정밀 장비로 수행됩니다. 작업의 주된 목적은 황소를 제거하는 것입니다.

  1. 폐 용적 감소
  2. 묻힌 지역 전개,
  3. 환자의 호흡 경감.

심한 경우 많은 황소가 폐의 많은 부위에 위치 할 때 제거 또는 이식이 필요합니다.

폐기종과 예방에 대한 예후

질병 예방은 금연, 유해한 생산 또는 기후 요인을 피하는 것으로 구성됩니다. 호흡기의 질병을시기 적절하게 진단하고 치료하여 만성을 피하십시오.

수 포성 폐기종에 대한 치료가 없을 경우 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  1. 자발적인 기흉 - 늑막 구멍으로의 공기 방출과 축적으로 폐 영역 파열;
  2. 폐 고혈압 - 폐 혈관의 압력 증가로 결과적으로 우측 심장에 추가적인 부하가 발생합니다.
  3. 우심실 심장 마비 - 진행성 폐 고혈압의 배경에 대해 발전하면 심장은 충분히 작동하지 못하고 고혈압쪽으로 혈액을 밀어 넣을 수 없습니다.
  4. 복수 - 복강 내 자유 체액 축적 - 복부의 크기가 크게 증가한 형태의 심부전 증상;
  5. 아침에 다리가 부풀어 오르는 저녁에 사라진다.
  6. 2 차 감염의 추가는 호흡 부전을 증가시킵니다.

가장 끔찍한 합병증은 심부전입니다. 가능한 한 작업 능력을 잃어 버리면 치료가 없을 때 치명적입니다.

폐기종의 첫 증상 (수포 양식 포함)이 발생하면 신속하게 진단하고 올바른 치료가 질병의 심각하고 심각한 결과를 피할 수 있기 때문에 즉시 일반 의사, 폐렴 전문의와 상담해야합니다.

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의사들은 무엇을하고 있습니까? - 보석상이 위험한 교육을 제거합니다. 여기 모든 거래의 수술 보조원의 위대한 업적입니다. 이것들은 출혈을 동시에 차단하고 멈추는 바로 그 도구입니다. 이 경우, 그들은 또한 기관의 무결성을 보존하기 위해 특수 브래킷으로 폐 조직을 고정시킵니다.

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좌우 폐의 엽의 제거는 전 폐를 제거하기 위해 사용되는 전 측방 또는 후방 측 접근에서 이루어질 수 있습니다. 병리학 적 절차의 위치가 수술 전에 충분히 결정되지 않으면, 세 번째 늑골의 연골 교차점을 늑간 절개에 추가하여 폐의 정점 또는 다섯 번째 및 다섯 번째 늑골의 교차점에 접근하여 하엽에 접근합니다.

흉막 구멍을 연 후 견인기를 삽입하고 폐의 엽을 제거 할 가능성을 결정합니다. 내장 및 정수리 늑막의 유착은 두 개의 합자 사이의 가위로 교차됩니다. 폐의 뿌리에 침투가 있고 견본 간 유착을 분리하기가 어렵다면 폐 루트의 주 혈관을 격리하고 잠정적 인 합자를 그 아래에 놓은 다음 수술을 시작하는 것이 더 편리합니다.

이것은 출혈과 공기 색전증의 위험을 줄입니다. 폐엽 내의 방향을 개선하기 위해 마취 장치 시스템의 압력을 높이고 interlobar crack을 따라 분리를 진행합니다.

부서장 : 최고 자격 범주의 의사 MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH. 개인 문제 접수 : 목요일 9.00.-10.00. Tel : 8 (8422) 32-50-85.

출처 : Uzhegov G.N. 공식 및 전통 의학. 가장 상세한 백과 사전. - M : 출판사 Eksmo, 2012.

수 포성 폐 질환, 그 증상 및 치료법은 무엇입니까?

수포 성 폐 질환은 일반적으로 선천적 인 질병으로 폐의 비정상적인 증가를 동반하며 선천적으로 특별한 공기 방울 (소위 황소)이 나타나고 조직에 공기가 많이 축적되는 특징이 있습니다.
수 포성 질환의 확산의 근본 원인 중 하나는 자발적인 기흉이 발생한 후 폐 벽이 얇아지는 것입니다.

퍼짐


대부분이 질병은 은퇴 연령과 흡연자에게 발생합니다. 장기의 성장 (우리의 경우 폐)이 신체의 급속한 성장과 보조를 맞출 수 없을 때 청소년기에 종종 수 포성 질환이 발생합니다. 또한, 원인은 만성 기관지 염증 또는 상응하는 병리학의 장기 존재 일 수 있습니다.

수포 증후군의 증상

폐에 비정상적인 증가로 인한 심장의 압박이 있기 때문에 그들을 알아 차리는 것은 아주 쉽습니다.

  • 가슴 크기의 현저한 증가;
  • 호흡 곤란, 질식하기 전;
  • 늑간 공간의 증가;
  • 횡격막 이동도 감소;
  • 체중 감소;
  • 낮은 신체적 노력에도 불구하고 비정상적인 피로도;
  • 필드 투명성을 높입니다.

양식

  • 지역 양식 - 거품을 완전히 제거해야합니다.
  • 일반화 된 양식 - 가장 큰 황소를 제거하면 충분합니다.

진단

  • 검사, 듣기 및 가슴 두드리기;
  • 황소의 위치를 ​​정확하게 결정하는 컴퓨터 진단;
  • 기관지 내시경 검사.

차동 진단

신중한 차별화가 필요한 주요 증상은 기관지염의 특징 인 호흡 곤란의 성질과 심각성입니다. 폐기종과 함께 절대 휴식 상태에 있어도 보상 메커니즘이 최대한 발휘된다는 점을 구별해야합니다. 기관지염의 경우 폐 조직의 기계적 성질을 훨씬 덜 심각하게 위반합니다.

최종 진단 사진은 완전한 임상 관찰과 포괄적 인 역사의 완전한 수집 후에 만 ​​만들어진다.

합병증

  • 심장 또는 호흡 부전;
  • 청색증
의사 또는 지원에 대한 늦은 접근은 필연적으로 장애를 초래합니다.

치료

우선, 기관지염이나 자발적 기흉의 단계에서 수 포성 질환을 치료하는 것이 가장 쉽다는 것을 이해해야합니다.

필요한 활동은 21 일 동안 신체 활동, 산소 요법 및 특별한 호흡 운동을 완전히 포기하는 것입니다.

중요! 수포 성인 폐 질환 환자는 완전하고 영구적으로 금연해야합니다.

외과 치료

  • 거대한 bullae를 가진 폐기종 - 영향받은 폐 조직의 긴급한 완전한 제거;
  • 극심한 경우 - 액와부 절개술 - 전방 개흉술;
  • 두 폐의 수포 증상의 경우 - 총 흉골 절개술;
  • 하나의 폐에 거대한 황소가 있고 다른 폐에 작은 병소가있는 경우 - 거대한 황소가있는 폐 개흉술, 그 반대쪽의 전방 종격동 절개술.

민속 법에 의한 치료


일반적인 권장 사항은 삶은 감자를 가슴에 붙이거나 증기를 흡입하거나 감자 쥬스를 많이 마시는 것입니다.

초본 주입 조리법 :

  • 세이지 잎, 소나무 싹, 열매 과일, 알 테아 뿌리와 감초를 같은 양으로 섞으십시오. 3 시간 후에 끓는 물에 물을 부어 넣고 ½ 컵을 넣으십시오.
  • 메밀 100 그램 (꽃만)은 ½ 리터의 물을 부어 두시간 동안 둡니다. 3 시간에서 4 시간마다 반 컵을 가져갑니다.
  • 3-4 티스푼의 머위 잔은 300 ml의 끓는 물을 부어 60 분 동안 담그십시오. 2 시간마다 2 티스푼을 가져 가라.

예방

수포 손상의 예방은 일반적으로 만성 기관지염의 예방과 유사합니다. 금연 담배 및 마약 물질, 자극 요인과의 접촉이 필요합니다.

2 차 예방의 주요 권장 사항은 물집이 파열되는 행동을 피하는 것입니다.

예측


예측뿐만 아니라 치료도 개별 사례별로 개별적이라는 것을 이해해야합니다. 의사가 제 시간에 의사에게 진찰을 받으면 질병이 진행되어 장애 및 부분 장애로 이어질 것입니다.

결론

현재 수포 형 질환이 연구 단계에 있지만 적시에 예방과 외과 적 개입으로이 질환에 대한 영원한 치료가 가능합니다.

수 포성 폐기종의 발병 원인 및 병의 치료

폐의 수포 기종은 노인 환자에서 더 흔합니다.

이 병은 폐의 스트레칭으로 특징 지어지며 폐의 산소 과정에 의해 손상됩니다.

질병의 예후와 가능한 합병증은 검출의 적시성에 달려 있습니다.

치료의 부족은 병적 인 과정의 진행과 환자의 일하는 능력의 완전한 상실을 초래합니다.

병리학의 특성 및 분류

폐기종의 수포 형태 (ICD code 10 - J 43.9)는 공기 방울 (폐포) 벽의 과도한 팽창과 파괴를 특징으로하는 호흡 장애입니다.

폐의 폐포 격벽이 얇아지고 파괴되면서 공기 축적 영역이 형성됩니다 - 직경이 1cm에서 10cm 인 기 기성 불라.

황소는 폐의 상엽의 부위에 더 자주 위치합니다.

일부는 15-20 센티미터의 크기에 도달합니다. 그들은 건강한 지역을 짜내므로 폐의 일부가 붕괴됩니다.

황소에는 3 가지 유형이 있습니다.

  • 폐 외부에 형성된 낭종;
  • 표면에 돌출;
  • 몸 안쪽에 숨어있다.

통계에 따르면, 병리학은 남성과 55 세 이상의 환자에서 더 자주 형성됩니다. 대부분 공기 낭종은 더 큰 오른쪽 폐에서 형성됩니다. 증례의 90 %에서 20 년 이상의 경험을 가진 흡연자로 진단됩니다.

황소의 형성 및 위치의 정도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

  • 독방 - 단일 불라;
  • 국부적으로 - 기관의 1-2 개의 세그먼트에있는 몇몇 황소;
  • 일반화 된 - 3 개 이상 세그먼트에있는 포낭;
  • 양측 - 거품 2 폐를 격파하십시오.

황소는 기흉을 일으켜 기흉을 일으 킵니다. 황소로부터의 공기는 흉강에 들어가서 폐를 누르는 압력을 증가시킵니다.

기흉 환자가 완전히 숨을 쉴 수없고 가슴 통증이 발생합니다. 호흡은 앉거나 반쯤 앉은 자세에서 다소 쉽습니다.

원인

원발성 수 포성 폐기종은 단백 분해 효소를 억제하는 단백질이 타고난 결핍으로 인해 발생하는 유전 질환입니다.

기관지의 점막은 프로테아제의 영향을 견딜 수있는 능력을 상실하고 점차적으로 파괴됩니다.

2 차 폐기종이 발생하면 단백 분해 효소가 백혈구와 미생물을 남깁니다.

전문가들은 폐에 2 차 황소가 형성되는 다음과 같은 요인을 확인합니다.

  • 만성 기관지염;
  • 다년생 흡연;
  • 폐결핵;
  • 오염 된 공기의 체계적인 흡입;
  • 신 생물 및 폐 순환 장애.

증상

작은 황소, 특히 단일 황소는 임상 적 증상이 없습니다. 따라서 질병의 초기 단계에서는 거의 발견되지 않습니다.

큰 크기에 도달하면 황소가 폐 영역을 압박하기 시작하여 호흡 부전의 징후가 나타납니다. 흡입이 짧아지고, 호기가 길어지고, 힘들어집니다.

경향이있는 위치에서 호흡이 다소 쉬워집니다.

병리학의 추가 증상 :

  1. 목맥이 붓고 건조하거나 약간 젖은 기침. 질병이 무시 될 때 흡입 할 때 목의 정맥이 부풀어 오른다.
  2. 폐의 스트레칭과 횡격막의 누락으로 쇄골 위의 부위가 부풀어 오름. 흡입의 경우, 환자는 복부 근육을 긴장시켜 횡경막을 올립니다. 호흡기 근육의 집중적 인 작업은 종종 환자의 체중 감량을 초래합니다.
  3. 혈관이 없어서 푸른 빛을.니다.
  4. intracapillary 정체로 인한 간장의 증가 또는 탈출.
  5. 피부에 모세관 패턴이 나타나는 진홍색 얼굴.

진단 방법

질병의 진단의 기본 - anamnesis, 엑스레이 검사, 호흡 기능의 연구.

의사는 질병 경과에 대한 정보를 수집 할 때 만성 폐 질환에 걸림돌을 보이고 환자의 가까운 친척에 질병이 있는지를 고려합니다.

가족 병력의 병력에 대한 연구는 병리학 적 원인을 정확하게 결정하는 데 필요합니다. 받은 정보는 구체적인 치료 방법에 달려 있습니다.

환자를 검사하는 동안 의사는 다음과 같은 병리학 적 징후를 고려합니다.

  1. 유방 크기의 증가, 배럴 모양의 형태의 획득.
  2. 가슴을 두 드릴 때 상자 모양의 소리가납니다. 폐 테두리를 1-2 갈비 정도로 낮 춥니 다.
  3. 호흡의 약화와 심장의 소음.
  4. 호흡기 및 우심실 부전의 존재.

X- 레이는 폐 영역의 투명성과 공기의 증가, 과소 평가 된 횡경막 돔, 늑간 공간의 확장 및 향상된 패턴을 보여줍니다.

이차 폐기종에는 만성 기관지염의 증상이 보충됩니다. 심장 그림자는 수직입니다.

진단은 폐의 정점 부분에서 낭종의 존재에 의해 확인됩니다.

보다 유익한 방법의 초기 단계에 컴퓨터 단층 촬영이 있습니다. 중부 표준시 동안, 질병의 그림은 가장 명확합니다 : 증가 된 파괴 영역이 명확하게 보입니다.

의심 스러울 경우, 내시경 검사법 (thorascopy)이 사용됩니다. 건강한 폐 조직과 병이있는 폐 조직의 비율은 환기 - 관류 병풍을 나타낸다.

폐 용량의 감소와 잔류 공기량의 증가는 호기력 테스트에 의해 감지됩니다. 이 병의 존재는 Tiffno 샘플 및 총 폐 부피의 감소를 확인합니다.

헤모글로빈 및 가스 함유량에 대한 질병 유익한 혈액 검사. 감소 된 헤모글로빈은 산소 부족을 나타냅니다. 추가적인 증거는 산소량의 감소와 이산화탄소의 증가입니다.

치료

병리학은 만성적이며 치료가 불가능하지만 전문가의 도움을시기 적절하게받는 것은 병의 진행을 멈추고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다.

성공적인 치료를위한 주요 조건 중 하나는 수동적 인 방법을 포함하여 흡연을 완전히 중단하는 것입니다.

직장에서 오염 된 공기에 직면 한 의사는 직업을 바꾸는 것이 좋습니다.

폐기종을 합병시키는 요인을 제거한 후에 만성 폐쇄 과정의 증상 치료 및 악화 예방.

동시에 면역력이 자극됩니다.

질병의 보수 치료는 외래 환자를 대상으로 실시됩니다.

병원에 환자를 배치하는 것은 심각한 기흉이나 심한 호흡 부전으로 2 차 감염의 폐기종이있는 경우에만 필요합니다.

의학적

질병 치료를위한 의약품 세트는 병리학 적 과정의 심각성, 수반되는 질병의 존재 여부에 달려 있습니다.

약물 치료의 주요 목적은 질병의 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다 :

  1. 증상 치료의 기본은 정제 및 흡입의 형태로 기관지 확장제를 사용하는 것입니다 : "Salbutamol", "Theophylline", "Berotec".
  2. 가래 방출을 자극하기 위해 점액 용해제가 처방됩니다 : "Lasolvan", "Acetylcysteine".
  3. 이뇨제 : "Furosemide", "Veroshperon".
  4. 박테리아에 감염되면 항생제 : "세프 트리 악손 (Ceftriaxone)", "아지트로 마이신 (Azithromycin)". 심한 염증 및 알레르기 반응이있는 경우 프레드 니스가 사용됩니다.
  5. 약물 복용은 면역력을 증가시키는 약물과 결합됩니다. 폐포 중독을 강화하고 신진 대사를 자극하여 비타민 E를 처방합니다.

물리 치료

물리 치료 과정은 약물의 섭취를 보완하고 환자의 호흡 기능을 지원합니다.

가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  1. 횡격막과 늑간근의 전기적 자극. 절차는 전기 충격에 대한 호흡을 촉진합니다.
  2. 산소 - 헬륨 흡입. 인체의 산소 공급을 향상시키기 위해 16-18 시간마다 절차가 수행됩니다.
  3. 치료 운동. 특별한 운동의 목적은 호흡 근육을 강화하는 것입니다.

외과 적 치료

Bulla는 보수적 인 방법으로 치료할 수 없으므로 심한 경우 의사는 수술을 사용합니다. 황소 제거는 다음과 같은 수술 방법으로 수행됩니다.

  • 전 절제술;
  • 분절 절제술;
  • 폐의 가장자리 절제술.

극심한 형태의이 병은 폐 절제술 (폐 절제술)의 사용을 필요로합니다.

현대 기술로 수술 중에 내시경 기술을 사용할 수 있습니다. 확산 기관 손상의 경우 기증자의 폐 이식이 사용됩니다.

비디오 레시피 : 폐기종 치료를위한 저렴하고 효과적인 처방

기종, 매우 위험한 질병. 의사의 도움이 필요합니다. 그러나 완전성을 위해, 우리는 대안적인 대중적 치료 방법을 제시한다. 사용 전에 의사와 상담하십시오.

예후 및 합병증

이 질환을 설명 할 때 중요한 질문은 수포 기종을 얼마나 많이 앓고 있는지입니다. 폐의 돌이킬 수없는 변화로 인해이 병리학은 치료가 불가능합니다.

중증 단계에서이 질환을 발견 한 환자는 4-5 년을 넘지 않습니다.

환자의 삶의 예후는 호흡기 및 심부전의 악화 속도에 달려 있습니다.

장기간의 기대 수명은 직장 진단이나 수술 후 흡연을 거부하고 직장이나 가정에서의 오염 된 공기 흡입 요소를 제거한 환자에게만 가능합니다.

예측은 외부 요인뿐만 아니라

환자의 나이는 질병의 발병률에 영향을 미친다.이 질병은 조직 재생 과정이 느려지기 때문에 50 세 이후 남성에서 가장 심하다.

젊은 환자의 경우 적절한 치료를받은 예후가 더 유리합니다.

치료하지 않으면 폐기종이 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 자발적인 기흉;
  • 폐의 고혈압;
  • 심장 마비;
  • 복수;
  • 폐렴;
  • 하지의 붓기.

예방

유전성 소인이있는 상태에서 질병의 발달을 완전히 막는 것은 거의 불가능합니다.

그러나 예방 조치는 병리 진행의 위험을 줄이고 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

  1. SARS 및 급성 호흡기 감염의 적절한 치료.
  2. 금연.
  3. 위험한 산업에서 일할 때 개인 보호 장비 사용.
  4. 생태 학적으로 깨끗한 지역에서 신선한 공기를 자주 쐬십시오.
  5. 폐에 공기의 흐름을 향상시키고 혈액 순환을 촉진시키기 위해 신체 활동적인 생활 방식을 유지하십시오.

수포 기종은 초기 단계에서 외부 징후로 나타나지 않지만 진행됨에 따라 사람의 장애를 유발하는 잠식 성 질환입니다.

호흡기 병리의 소질이있는 경우, 예방 조치 및 면역 유지 관리를주의 ​​깊게 준수하면 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.

수 포성 폐기종

폐의 수 포성 폐기종은 폐 조직의 국소적인 변화로, 폐포 중격의 파괴와 직경이 1 cm 이상인 공기 포낭의 형성을 특징으로합니다. 합병증이없는 폐기종에서 자연 기흉이 생길 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 폐의 수 포성 폐기종의 진단 확인은 X 선, 고해상도 CT, 신티그래피, 흉강경 검사를 통해 이루어집니다. 무증상 형태로 동적 관찰이 가능합니다. 진행성 또는 복잡성이있는 수포 성인 폐 질환의 경우 외과 적 치료가 시행됩니다 (단열 절제술, 부분 절제술, 폐엽 절제술).

수 포성 폐기종

폐의 수포 기종은 폐 실질에있는 공기 구멍 (황소)으로 이루어진 형태 학적 기제 인 폐기종으로 제한됩니다. 외과 적 폐 과학적 연구에서 간질과 간질에 위치한 크기가 1 cm 미만인 공기 구멍과 폐포 상피가 줄 지어져있는 지름이 1 cm 이상인 거품이있는 공기층을 구별하는 것이 관례입니다 (영어 표백제 - 거품). 폐의 폐기종의 정확한 유행은 아직 밝혀지지 않았지만이 질환이 70-80 %의 경우에서 자발적인 기흉을 유발하는 것으로 알려져있다. 문헌에서 수 포성 폐기종은 "수 포성 질환", "수 포성 폐", "거짓 / 폐포 낭종", "사라지는 폐 증후군"등으로 볼 수 있습니다.

이유

오늘날에는 수 포성 질환 (기계적, 혈관, 전염성, 폐쇄성, 유전 적, 효소 적)의 기원을 설명하는 많은 이론이 있습니다. 기계 이론의 지지자들은 일부 사람들의 I-II 늑골의 수평 위치가 폐의 꼭대기에 충격을주게되어 뾰족한 수 포성 기종의 발생을 일으킨다는 것을 시사한다. 또한, 수포가 폐 허혈의 결과이며, 즉 혈관 성분이 수 포성 질환의 발병과 관련되어 있다는 의견이있다.

감염성 이론은 폐의 수포 폐기종의 기원을 비특이적 인 염증 과정, 주로 호흡기의 바이러스 감염과 관련 짓습니다. 이 경우 국소 수포 변화는 폐 영역의 과도 스트레칭과 함께 폐색 성 세기관지염의 직접적인 결과입니다. 이 개념은 인플루엔자 및 아데노 바이러스 감염의 전염병이 발생하는 동안 자발적인 기흉의 재발이 종종 발생한다는 사실에 의해 확인됩니다. 국소성 수포 기종은 결핵에 걸린 후 폐의 정점에서 발생할 수 있습니다. 관찰에 기초하여, 수포 기종의 유전 적 조건에 관한 이론이 발전했다. 여러 세대의 구성원들 사이에서 질병이 추적 된 가족이 설명됩니다.

폐 (수포)의 형태 학적 변화는 선천적이거나 획득 된 기원이 될 수 있습니다. 선천적 인 bullae는 엘라 스타 제 억제제, 폐 조직의 효소 파괴를 일으키는 a1-antitrypsin의 결핍이있을 때 형성합니다. Marfan 증후군, Ehlers-Danlos 증후군 및 다른 형태의 결합 조직 형성 장애에서 수 포성 기종의 발생 확률이 높습니다.

대부분의 경우에 폐를 획득 한 폐는 폐 및 폐렴의 기원하는 기종 변화에 대한 배경으로 발전합니다. 폐의 수포 기종 환자의 90 %에서 오랜 흡연력이 추적 될 수 있습니다 (매일 20 개비 이상의 담배를 피우며 10-20 년간 추적 가능). 수동 흡연조차도 수 인성 질환이 발생할 확률이 10-43 % 증가한다는 것이 입증되었습니다. 다른 알려진 위험 요소는 대기 오염 물질, 배기 가스, 휘발성 화학 물질 등과 같은 대기 오염입니다. 빈번한 호흡기 질환, 기관지 과민 반응, 면역 장애, 남성 성기 등

병인

황소를 형성하는 과정은 연속적인 두 단계를 거칩니다. 첫 번째 단계에서 기관지 폐색, 제한된 치골 경화 과정 및 흉막 유착은 작은 기관지의 압력을 증가시키고 폐포 간 격벽의 보존과 함께 기포 형성을 촉진시키는 밸브 메커니즘을 만듭니다. 두 번째 단계에서는 공기 공동의 점진적 인 신장이 발생합니다. a1-antitrypsin이 결핍되면 호 중성 엘라 스타 제의 활성이 증가하여 탄력있는 섬유가 분열되고 치조 조직이 파괴됩니다. 공기 구멍의 추가 확장과 부수적 인 호흡의 메커니즘의 비용은 기관지의 호기 붕괴로 이어진다. 호흡 표면의 면적이 줄어들어 호흡 장애가 발생합니다.

분류

폐 실질과 관련하여, 3 가지 유형의 홍반이 구별된다 :

  • 1 - bullae는 extraparenchymal하고 좁은 다리를 통해 폐에 연결됩니다;
  • 2 - bullae는 폐 표면에 위치하며 넓은 기저부에 의해 연결됩니다.
  • 3 - bullae는 폐 조직 깊숙한 intraparenchymal에 위치하고 있습니다.

또한, 황소는 독방과 다중, 일면과 양면, 긴장 및 스트레스를받지 않을 수 있습니다. 폐의 유행에 따르면, 국소화 된 (1-2 세그먼트 내) 및 일반화 된 (2 개 이상의 세그먼트의 병변이있는) 수 포성 폐기종이 분화된다. 황소의 크기에 따라 직경이 1cm 이하, 중형 (1-5cm), 대형 (5-10cm) 및 거대한 (직경 10-15cm) 일 수 있습니다. Bullae는 불규칙 폐 및 확산성 폐기종에 의해 영향을받는 폐 모두에 위치 할 수 있습니다.

임상 경과에 따라 수 포성 폐기종은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 무증상 (임상 증상 없음)
  • 임상 적 증상 (호흡 곤란, 기침, 흉통)
  • (재발 성 기흉, 수두 기흉, 혈흉, 폐 흉막 누공, 객혈, 경직 폐, 종격동 폐기종, 만성 호흡 부전).

증상

수 포성 폐 질환 환자는 종종 무력 체질, 식물성 혈관 장애, 척추 만곡, 가슴 기형, 근육 hypotrophy가 있습니다. 폐의 수포 폐기종의 임상 양상은 주로 합병증에 의해 결정되므로이 질병은 오랫동안 나타나지 않습니다. 부풀어 오른 폐 조직의 부분이 가스 교환에 관여하지 않는다는 사실에도 불구하고, 폐의 보상 기능은 오랫동안 높은 수준으로 유지됩니다. 물웅덩이가 거대한 크기에 도달하면 폐 기능 영역을 압박하여 호흡 기능이 손상 될 수 있습니다. 호흡 부전의 증상은 폐의 미만성 폐기종의 배경에 대해 발생하는 수 포성 양측성 포낭뿐만 아니라 수 포성 (bullous) 질환이있는 환자에서 결정될 수 있습니다.

합병증

수 포성 질환의 가장 흔한 합병증은 재발 성 기흉입니다. 발병의 메커니즘은 신체 활동, 체중 증가, 기침, 긴장으로 인한 bullae의 폐내 압력 증가로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 이것은 흉막 공동으로의 공기 방출과 폐 붕괴의 발달과 함께 공기 공동의 얇은 벽이 파열되게합니다. 자발적인 기흉의 증상은 가슴의 날카로운 통증이며 목, 쇄골, 팔에 발산합니다. 호흡 곤란, 심호흡 불가능, 발작 기침, 강제 위치. 객관적인 검사는 빈맥, 빈맥, 늑간 공간의 확장, 호흡 운동의 제한을 나타냅니다. 피하 기종은 얼굴, 목, 몸통, 음낭으로 퍼지면 생길 수 있습니다.

진단

폐의 수포 기종의 진단은 임상 적, 기능적 및 방사선 학적 데이터를 기반으로합니다. 환자의 큐 레이션은 폐병 학자에 의해 수행되고 흉부 외과 의사 인 합병증이 발생합니다. 폐의 방사선 촬영은 수 포성 폐기종을 발견하는데 항상 효과적인 것은 아닙니다. 동시에 방사선 진단의 가능성은 실제적으로 고해상도 CT의 도입을 상당히 확대합니다. 단층 촬영에서 황소는 명확하고 균등 한 윤곽을 가진 얇은 벽 공동으로 정의됩니다. 모호한 진단의 경우 진단 흉부 검사로 황소 존재 여부를 확인할 수 있습니다.

환기 - 재관류 폐 신티그라피는 수술 중 기능을하는 폐 조직과 인공 호흡에서 벗어난 폐 조직의 비율을 평가하는 것이 가능하며 이는 수술 중재 계획에 매우 중요합니다. 폐 기능 저하 정도를 알아보기 위해 외이도 기능을 조사 하였다. 기종 변화에 대한 기준은 FEV1, Tiffno 및 ZHEL 샘플의 감소입니다. 폐의 전체 부피 증가 및 IEF (기능적 잔류 용량).

수 포성 폐기종의 치료

폐의 수포 낭종의 무증상 과정과 자발적인 기흉의 첫 번째 증상이있는 환자는 관찰의 대상이됩니다. 그들은 신체적 스트레스, 전염성 질병을 피하도록 권고받습니다. 신체 재활, 대사 치료, 물리 치료법은 수 포성 폐기종의 진행을 예방할 수 있습니다. 자발적인 기흉의 발생과 함께 흉막 천공의 즉각적인 수행 또는 흉막 강내 배액이 폐를 교정 할 목적으로 제시됩니다.

호흡 부전의 징후가 증가하고, 캐비티의 크기가 증가하는 경우 (폐의 X 선 또는 CT 스캔), 기흉의 재발의 발생, 폐를 교정하는 배액 절차의 비효율, 수 포성 폐기종의 수술 적 치료 문제가 제기됩니다. 변화의 심각성, 황소의 위치 및 크기에 따라 bulghomomy, 해부학 적 절제술로 제거 할 수 있습니다. 수분 질환에 대한 다양한 수술은 개방 방법 또는 비디오 내시경 기술 (흉강경 폐 절제술)을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 자발적인 기흉의 재발을 막기 위해 흉막 절제술을 시행 할 수 있습니다 (늑막 공동을 요오드화 탤컴, 레이저 또는 모세 혈관 응고로 치료) 또는 pleurectomy.

예후 및 예방

외과 적 치료가 없다면, 수 포성 질병은 재발하는 기흉이 동반되어 환자의 일상 생활과 전문적인 활동을 제한하게됩니다. 외과 적 치료 후 질병의 모든 증상이 사라집니다. 수 인성 질환의 예방은 일반적으로 폐 기종의 예방과 유사합니다. 무조건적인 흡연 (어린이 및 비 흡연자에 대한 담배 연기 노출 포함), 유해한 생산 및 환경 요인과의 접촉, 호흡기 감염의 예방이 필요합니다. 수포 기관 폐포로 진단받은 환자는 황소의 파열을 유발하는 상황을 피해야합니다.