기관지 천식 진단 수행

천식 진단은 환자의 신체에 대한 포괄적 인 종합 검사를 중심으로 수행됩니다. 치료 결과를 얻는 것은 올바른 진단에 달려 있습니다.

성인 인구 및 어린이의 발생률을 결정하고 임상 시험, 병력 감식, 증상 감지, 실험실 진단 등 다양한 기술을 고려한 프로토콜 (표준).

각 환자에게 필요한 조치를 취한 후, 개별 치료 요법이 선택되어 발생률을 줄이고 환자의 상태를 완화시키는 데 도움이됩니다. 기관지 천식의 차별 진단은 모든 측면 (검사, 증상, 과거력, 알레르기 및 호흡 기능)을 고려합니다.

진단 검사 방법

소아와 성인의 증상을 완전히 중화시키면서 적절한 치료가 질병을 완전히 통제 할 수 있기 때문에 기관지 천식 발달에 대한 현대의 진단은 의사에게 중요한 과제입니다. 이를 위해 COPD 및 예비 진단을 제외한 모든 천식 기준을 평가합니다.

진단 프로토콜은 여러 단계로 수행됩니다.

해설의 역사

기관지 천식은 이환율에 따라 유년기와 청소년기에 가장 많이 결정됩니다. 원칙적으로 천식 발병에 유전 적 소인이있다. 또한 COPD를 배경으로 개발이 가능합니다.

기관지 발작은 종종 특정 요인에 대한 노출, 특징적인 증상 (호흡 곤란, 기침, 천명음, 약화 등)을 유발합니다. 공격이 갑자기 나타날 수 있습니다. 흡입 한 기관지 확장제를 사용하여 중단시킬 수 있습니다. 흡입기 사용 후 공격이 제거되지 않으면 COPD의 제거뿐만 아니라 추가 진단 프로토콜이 필요합니다.

육안 검사

이 질병의 초기 단계에 전문 진단 기관은 COPD를 제외하고는 천식을 진단 할 때 특정 프로토콜을 결정할 수 없습니다. 장기간의 공격 중에 호흡 곤란과 관련된 "배럴 흉부 (barrel chest)"증상이 나타날 수 있습니다. 결과적으로 폐기종의 점진적인 발전이 가능하며, 그 기준과 프로토콜은 증상의 중증도와 이환율의 단계에 달려있다. 추가 치료는 육안 검사의 결과에 따라 달라질 수 있습니다.

청진 및 타악기

전문적인 진단의 중요한 방법은 타악 (타악기)과 청진 (청취)입니다. 공격이 진행되면서 폐에서 천명음과 천명음이 들립니다. 타악기는 장기간의 질환 및 폐기종에 효과적입니다.

실험실 진단 방법

실험실 진단은 다음을 포함하여 다른 유형의 분석을 임명하는 것을 포함합니다.

• 생화학 적 혈액 검사 - 알레르기 반응의 지표 인 호산구의 수를 결정합니다. 또한이 분석은 알레르기 테스트와 함께 신체가 가장 민감하게 반응하는 특정 알레르겐을 확인할 수있게 해줍니다.
• 완전한 혈구 수 - 환자 몸의 염증 과정, COPD 및 중독을 확인할 수 있습니다. 혈액 샘플링은 공복시에 수행됩니다.
• 일반적인 가래 분석 - 특징적인 천식 마커를 특성 Kurshman 나선 및 Charcot-Leiden 결정으로 나타냅니다. 동시에 두 층으로 계층화 할 수있는 점성이 있고 밀도가 높은 가래가 정의됩니다. 현미경 검사로 호산구가 결정됩니다.
• 대변 ​​분석 - 기생충 침입을 확인하는데 도움이됩니다. 기생충 침입은 종종 천식 발병을 유발합니다. 예를 들어 ascarids는 주기적으로 발달하여 폐 시스템을 통해 침투하여 신체의 전반적인 중독, 면역 체계의 약화, 환자의 알레르기 증가를 유발할 수 있습니다.
• (알레르기 테스트 포함) 알레르기 테스트 - 알레르기 테스트를 수행하기위한 기준은 혈액에서 반응의 연쇄 반응을 일으키는 원인이되는 혈액 내 방아쇠의 존재를 밝혀 주며, 이로 인해 기관지 경련이 유발됩니다. 대답이 양성일 경우 염증의 국소 증상 (가려움증, 홍조, 붓기 등)이있을 수 있습니다.

폐쇄성 기관지염 (COB)이있는 상태에서 천식을 진단하는 것이 가장 어렵습니다. 이 과정은 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)으로 나타납니다.

경음악 진단

이러한 유형의 진단을 수행하기위한 프로토콜은 최종 진단의 공식화를위한 지표 역할을합니다.

방사선 촬영

전문 방사선 촬영은 폐 조직으로의 활발한 혈액 흐름으로 인한 폐 조직 (폐기종)의 증가 된 통풍과 강화 된 폐 패턴을 나타낼 수 있습니다. 그러나 때로는 엑스레이로도 변화를 알 수 없다는 것을 명심해야합니다. 따라서 일반적으로 X 선 방법은 깊이 비 특정 적이라는 데 동의합니다.

폐활량 측정법

이 방법은 호흡 기능 (외부 호흡 기능의 기능)을 결정하는 데 유용하며 매우 효과적입니다. 전문 폐활량 측정법은 호흡 활동의 주요 지표를 식별 할 수 있습니다.

폐활량 측정법의 진단은 다음과 같습니다 :

• 환자는 민감하고 호흡의 모든 변화를 포착하는 특수 장치 (폐활량계)를 통해 호흡하도록 권유됩니다.

• 조사의 분석은 호흡기 기능의 권장 지표와 (의사 또는 환자) 비교됩니다;
• 의사는 외부 호흡의 전문 비교 특성에 기초하여 예비 진단을 실시합니다 (폐활량 측정의 진단에 대한 100 % 신뢰만으로는 충분하지 않습니다).
• 환자가 기관지 폐색 장애 (COPD 제외)를 갖는 경우, 이는 기관지 천식의 징후를 나타낼 수 있습니다.

또한, 폐활량 측정 데이터는 천식 발작의 중증도와 그것이 사용 된 경우의 치료 효과를 결정할 수 있습니다.

색상 흐름 측정

이 진단 방법은 성인 환자에서 천식 발병을 모니터링하고 결정하기위한 혁신 기술입니다. 피크 유량계로 모니터링 프로토콜은 다음과 같은 장점이 있습니다.

• 기관지 폐색의 가역성을 결정할 수 있습니다.
• 질병의 중증도를 평가할 수있는 능력;
• 첨두 유량 측정 프로토콜은 이환율의 정도에 따라 천식 발작이 발생하는시기를 예측할 수 있습니다.
• 직업 천식을 확인할 가능성;
• 치료의 효과를 모니터링합니다.

피크 유량 측정은 매일 수행해야합니다. 이를 통해보다 정확한 진단 결과를 얻을 수 있습니다.

기압 측정법

이 전문적인 진단 방법을 사용하여 FVC (폐의 강제적 인 생체 용량)의 비율 비율을 고려하여 다양한 수준에서 피크 볼륨과 최대 볼륨을 결정합니다. 최대 속도를 75 %, 50 % 및 25 %로 측정하십시오.

직업 천식을 결정하기위한 가장 어려운 프로토콜은 공격으로 대기에 존재하는 화학적 화합물을 유발할 수 있습니다. 직업 천식을 확인하기 위해서는 성인 환자의 과거력과 외부 호흡기 활동의 분석이 필요합니다. 또한, 적시에 검사 (가래, 소변, 혈액 등)를 통과시키고 필요한 치료를 수행하는 것이 필수적입니다.

알레르기 성 상태의 결정

외부 호흡 지표와 증상의 중증도에 따라 알레르기 병인의 검출을위한 찰과상 검사 (주사)와 스크래치 검사가 시행됩니다. 그러나 어떤 경우에는 그러한 검사의 임상상이 위양성 또는 위음성 반응을 나타낼 수 있음을 명심해야합니다. 그래서 혈청에서 특정 항체가 존재하는지 혈액 검사를하는 것이 좋습니다. 직업적인 진단에서는, 아이들에있는 알레르기 성 상태를 확인하는 것이 특히 중요합니다.

유년기에있는 질병의 진단

소아에서 기관지 천식의 진단은 종종 큰 어려움을 동반합니다. 이는 주로 다른 소아기 질환과 유사한 소아 질환의 증상 때문입니다. 따라서 많은 것은 알레르기 질환에 대한 경향으로 역사를 알아내는 것에 달려 있습니다. 우선, 기관지 천식의 야간 발작의 재발에 의존 할 필요가 있으며, 이는 기관지 천식의 발달을 확인시켜줍니다.

또한, 진단 프로토콜은 적절한 치료 전략을 수립하기 위해 기관지 확장제를 사용하여 호흡 기능 (기능적 외부 호흡 연구)의 수행을 제공합니다. 객담, 혈액 및 대변 검사를 통과하고 폐활량 검사 및 알레르기 검사를 수행해야합니다.

노년기에있는 질병의 진단

노인에서 천식 발작을 진단하는 것은 어렵다는 것을 알아야합니다. 이것은 주로 기관지 천식을 동반 한 만성 질환이 많아서 그녀의 그림을 "지우고"있기 때문입니다. 이 경우 철저한 병력, 가래 및 혈액을 섭취하고 2 차 질환을 제거하기위한 구체적인 검사를 수행해야합니다. 우선, 심장 천식의 진단, 관상 동맥 질환의 검출, 좌심실 부전의 증상을 동반합니다.

또한, 기관지 천식 (ECG, X-ray, 피크 유량 측정 (2 주 이내))을 포함하는 기관지 천식의 검출을위한 기능적 방법을 수행하는 것이 좋습니다. 모든 진단 조치가 완료된 후에 만 ​​주어진 천식의 증상 치료입니다.

천식 진단

진단 >> 기관지 천식

기관지 천식 (그리스 천식 - 심한 호흡, 질식)은 인간 호흡기의 만성 질환입니다. 천식 발병률은 지구 전체 인구의 약 5 %입니다. 미국에서는 매년 약 47 만 건의 입원과 기관지 천식과 관련된 5,000 건 이상의 사망이 기록됩니다. 여성과 남성의 발병률은 거의 같습니다.

이 질병의 기전은 호흡 기관 수준에서 국소화 된 만성 염증 과정의 배경에 대한 기관지의 과민성을 확립하는 것입니다. 천식의 발병은 지속적인 호흡기 감염, 알레르겐 흡입, 유전 적 소인 등 여러 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 기도의 지속적인 염증 (예 : 만성 기관지염)은 기관지의 구조적 및 기능적 변화로 이어지며 근육층이 두꺼워지며 점액 분비샘 활동이 증가합니다. 키틴 껍질 mikroleschas 및 바퀴벌레, 애완 동물 머리 (고양이), 식물 꽃가루. 유전 적 소인은 위에서 설명한 요인들에 대한 기관지의 민감도를 증가시킵니다. 기관지 천식의 공격은 차가운 공기 나 뜨거운 공기의 흡입, 육체적 인 노력, 스트레스가 많은 상황, 알레르겐의 흡입에 의해 유발 될 수 있습니다.

pathogenesis 측면에서, 우리는 기관지 천식의 두 가지 주요 유형을 구분합니다 : 전염성 알레르기 천식과 아토피 천식. 또한, 천식의 일부 희귀 한 형태가 설명되어 있습니다 : 천식은 신체적 인 노력으로 인한 "아스피린"천식은 아스피린의 만성적 인 사용으로 인한.

천식 증상이 알레르기 항원 흡입 후 4~6시간 후 개발에있어서 즉각적인 응답 (임상 천식은 기관지에 알레르기 침투 후 몇 분 이내에 개발)과 늦은 반응 : 알레르기 성 천식, 우리는 알레르기 항원의 흡입에 따라 두 가지 유형을 구분합니다.

기관지 천식 진단 방법

천식 진단은 복잡하고 여러 단계로 진행됩니다. 진단의 초기 단계는 환자 데이터 (anamnestic data) 수집 (환자 조사)과 환자의 임상 검사로 대부분의 경우 기관지 천식의 예비 진단을 허용합니다. 병력 복용은 환자의 불만을 명확히하고 시간이 지남에 따라 질병의 진화를 확인하는 것을 의미합니다. 기관지 천식의 증상은 매우 다양하며 질병의 단계 및 각 환자의 개인적인 특성에 따라 다릅니다.

개발 (predastmy)의 초기 단계에서, 천식 건조 또는 가래 소량 일 수있다 기침 발작을 적하 목록이다. 기침은 주로 밤이나 아침 시간대에 발생하며, 이는 아침 (3-4 am)에 기관지 근육의 생리 학적 증가와 관련됩니다. 호흡기 감염 후 기침이 나타날 수 있습니다. 질병의 초기 단계에서 기침은 호흡 곤란을 동반하지 않습니다. 청진 (환자의 말을 듣고)에서, 흩어져있는 건조한 털이 발견 될 수 있습니다. 베타 아고 니스트 (기관지 근육의 이완을 초래할 약물) 내뿜는 공기 (sirometriya)의 분율의 증가의 도입 : 잠상 (숨김) 기관지가 조사의 특별한 방법에 의해서 검출된다.

발달 단계의 후반기에 천식 발작이 천식의 주요 증상이됩니다.

초킹 공격의 발달은 자극 요인 중 하나 (위 참조)의 영향이 선행되거나 공격이 자발적으로 발달합니다. 처음에는 환자는 앞으로 공격의 일부 개별 증상 :. 콧물, 가려움 목, 피부 가려움증 등 다음은 진보적 인 호흡 곤란이 온다주의 할 수있다. 처음에는 환자가 숨을 쉴 때 어려움을 지적합니다. 마른 기침과 가슴에 긴장감이 있습니다. 호흡기 질환은 어깨 거들의 보조 근육 작업으로 호흡을 촉진하기 위해 환자가 손으로 앉도록 만듭니다. 질식의 성장은 초기에만 환자의 청진에서 감지 할 수 천명의 출현과 함께,하지만 환자에서 거리에서 소리가 들리고. 기관지 천식에 대한 천식 발작은 다른 높이의 소리로 구성된 소위 "음악적 골목"이 특징입니다. 공격의 추가 개발 (기관지 경련은 날숨 동안 폐에서 공기의 제거를 방지하고 공기의 많은 양의 폐에 축적에 이르게) 호흡 근육 심호흡으로 설치 위치에서 흡입 어려움이 특징입니다.

predastma의 단계에서 진단을위한 환자의 검사는 특징적인 특징을 드러내지 않습니다. 알레르기 성 천식 환자에서 비강 폴립, 습진, 아토피 성 피부염을 진단 할 수 있습니다.

천식 발작 환자를 대상으로 한 설문 조사에서 가장 특징적인 징후가 나타납니다. 일반적으로 환자는 앉아있는 자세를 취하고 손을 의자에 기대십시오. 호흡은 길어지고, 강렬하며, 보조 근육의 호흡 작용과 관련이 있습니다. 흡입하면서 숨을 내쉴 때 목의 경정맥이 부풀어 오른다.

가슴의 타악기 (도청) 중에 폐에 많은 양의 공기가 축적되어 있음을 나타내는 높은 소리가 감지되어 진단에 중요한 역할을합니다. 폐의 하한은 낮아지고 비활성입니다. 폐를 들으면, 강도와 높이의 변화가 많은 천명이 감지됩니다.

공격 지속 시간은 몇 분에서 몇 시간까지 다양합니다. 공격의 해결책에는 약간의 명확한 가래가있는 긴장된 기침이 동반됩니다.

특히 심각한 상태는 천식 상태입니다. 진보적 인 질식이 환자의 생명을 위협합니다. 천식 상태에서 모든 임상 증상은 일반적인 천식 발작보다 더 뚜렷합니다. 호흡 곤란의 진보적 인 증상의 그들뿐만 아니라 개발 : 청색증 피부, 빈맥 (심장 박동 증가)의 (청색증), 심장 리듬 장애 (비트) 혼수 및 졸음 (중추 신경계의 억제). 천식 상태에서 환자는 호흡 정지 또는 심장 부정맥으로 사망 할 수 있습니다.

기관지 천식 진단을위한 추가 방법

기관지 천식의 예비 진단은 위에서 설명한 방법을 사용하여 수집 된 임상 데이터를 기반으로 가능합니다. 특정 형태의 기관지 천식의 결정과 병의 병리학 적 측면의 확립에는 추가적인 연구 방법의 사용이 필요하다.

기관지 천식 및 호흡 기능 검사 (ERF, 폐활량)의 진단은 히스타민, 아세틸 콜린 (기관지 경련의 원인 물질), 실제 부하를 자극하는 기관지 협착 및 그 반응의 정도를 결정하는 데 도움.

특히, 그들은 1 초 (FEV1)와 폐 용량 (VC)에서 강제 호기량을 측정합니다. 이 값의 비율 (Tiffno 지수)은 기관지 개통 정도를 판단 할 수있게 해줍니다.

환자가 집에서 강제 호기량을 결정할 수있게 해주는 특수 장치가 있습니다. 이 지시약의 조절은 기관지 천식의 적절한 치료뿐만 아니라 발병의 예방 (발병은 FEV의 점진적 감소에 선행)의 예방에 중요합니다. FEV의 측정은 아침에 기관지 확장제를 복용하기 전과 점심 식사 후에 복용합니다. 두 값의 차이가 20 %를 초과하면 기관지 경련의 존재와 치료를 수정할 필요가 있음을 나타냅니다. FEV가 200 ml 미만으로 낮 춥니 다. 발음 된 기관지 경련을 나타냅니다.

가슴의 방사선 촬영 - 추가 진단 방법을 사용하면 폐기종 (폐 투명도 증가) 또는 폐렴 (폐의 결합 조직의 증식) 징후를 확인할 수 있습니다. 감염성 천식에서는 pneumosclerosis가 더 흔합니다. 알레르기 성 천식에서 폐의 방사선 학적 변화 (호흡 곤란)가 오랫동안 사라질 수 있습니다.

알레르기 성 천식 진단은 특정 알레르겐에 대한 신체의 민감도를 결정하는 것입니다. 해당 알레르기 항원의 식별 및 환자 환경으로부터의 배제는 경우에 따라 알레르기 천식을 완전히 치료할 수 있습니다. 알레르기 상태를 결정하기 위해 혈액에서 IgE 유형 항체의 측정이 수행됩니다. 이 유형의 항체는 알레르기 성 천식에서 즉각적인 증상의 발생을 결정합니다. 혈액에서 이들 항체의 수준이 증가하면 유기체의 반응성이 증가한다는 것을 나타냅니다. 또한 천식은 호산구 증가와 특히 객담의 증가를 특징으로합니다.

호흡기 질환 (비염, 부비동염, 기관지염)의 병용 진단은 환자의 상태에 대한 일반적인 개념을 파악하고 적절한 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

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폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.

천식 진단 : 실험실 및 기악 연구

기관지 천식은 임상 진단입니다. 즉, 의사는 주로 불만 사항, 병력 및 검사 및 외부 조사 (촉진, 타진, 청진) 데이터를 기반으로합니다. 그러나 추가 연구 방법은 귀중한 정보를 제공하고 경우에 따라 진단 정보를 정의하므로 실제로 널리 사용됩니다.

추가 방법을 사용하여 기관지 천식을 진단하는 것은 실험실 검사 및 도구 연구를 포함합니다.

기관지 천식을위한 실험실 지표

다음 테스트를 천식 환자에게 배정 할 수 있습니다.

• 완전한 혈구 수;
• 생화학 적 혈액 검사;
• 일반 가래 분석;
• 총 IgE를 검출하기위한 혈액 검사;
• 피부 검사;
• 혈액 내 알레르겐 - 특이 IgE의 측정;
• 맥박 산소 측정;
• 가스 및 산도에 대한 혈액 검사;
• 호흡 공기 중의 산화 질소 측정.

물론 이러한 모든 검사가 모든 환자에게 시행되는 것은 아닙니다. 그들 중 일부는 심각한 상태의 경우에만, 다른 것들은 유의 한 알레르겐을 나타내는 경우 등에 권장됩니다.

모든 환자에게 완전한 혈구 수를 실시합니다. 기관지 천식에서는 다른 알레르기 질환과 마찬가지로 백혈구 총 수의 5 % 이상인 혈액 내 호산구 수 (EOS)가 증가합니다. 말초 혈액의 호산구 증은 천식뿐만 아니라 발생할 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라이 지표를 정의하면 알레르기 반응의 강도를 평가하고 악화의 시작과 치료의 효과를 판단하는 데 도움이됩니다. 소량의 백혈구 증가와 적혈구 침강 속도의 증가가 혈액에서 발견 될 수 있지만 이것은 선택적 표지입니다.

천식 환자에서 혈액의 생화학 적 분석은 종종 이상을 나타내지 않습니다. 일부 환자에서는 염증의 비특이적 징후 인 α2- 및 γ- 글로불린, 세로 노코 이드, 시알 산의 수준이 증가합니다.

Sputum 분석이 필요합니다. 알레르기 반응에 관여하는 다수의 호산구가 있습니다. 일반적으로 검출 된 세포의 2 % 미만입니다. 이 기능의 감도가 천식을 가진 대부분의 환자에서 발견, 평균의 특이성은, 즉, 천식뿐만 아니라, 객담에서 호산구는 다른 질병에서 발생되는, 즉 높다.

가래에서, Kurshman 나선은 종종 정의된다 - 기관지 연축 중에 기관지 점액으로부터 형성된 코일 모양의 세관. 그들은 Charcot-Leiden 결정과 함께 산재 해있다 - 형성은 호산구가 파손되는 동안 형성된 단백질로 구성된다. 따라서이 두 증상은 천식에서 종종 나타나는 알레르기 반응에 의한 기관지 개존 성의 감소를 나타냅니다.

또한 객담에서는 암과 결핵균에 특이적인 비정형 세포의 존재가 평가됩니다.

총 IgE에 대한 혈액 검사는 알레르기 반응 중에 생성되는이 면역 글로불린의 혈중 농도를 나타냅니다. 그것은 많은 알레르기 질환에서 강화 될 수 있지만, 정상적인 양은 기관지 천식 및 기타 아토피 과정을 배제하지 않습니다. 그러므로 특정 알레르기 항원에 대한 특정 IgE 항체의 혈액 내를 결정하는 것이 훨씬 유익합니다.

특정 IgE를 분석하기 위해 환자의 혈액이 반응하는 알레르기 항원 세트가 사용됩니다. 면역 글로불린의 함량이 정상보다 높을 것으로 예상되는 샘플 (성인의 경우 100 U / ml 임). 인과 관계가있는 중요한 알레르기 항원이 표시됩니다. 다양한 동물, 국내, 곰팡이, 꽃가루 알레르기 항원, 경우에 따라 약물 및 식품의 알레르기 항원 양털과 상피의 패널을 사용했습니다.

피부 검사는 또한 알레르기 항원을 확인하는데도 사용됩니다. 그들은 어른이나 나이에 관계없이 어린이의 혈액에서 IgE를 측정하는 것보다 덜 유익합니다. 피부 검사는 직업 성 천식으로 진단 된 것으로 입증되었습니다. 그러나 급격한 심한 알레르기 반응 (아나필락시스)의 위험이 있습니다. 샘플 결과는 항히스타민 제제에 따라 다를 수 있습니다. 피부 알레르기 (아토피 성 피부염, 습진)로는 치료할 수 없습니다.

맥박 산소 측정법은 작은 장치 - 일반적으로 환자의 손가락에 두는 맥박 산소 측정기의 도움으로 수행 된 연구입니다. 그것은 동맥 산소 포화도 (SpO₂). 이 지표가 92 % 이하로 감소하면 혈액의 가스 조성과 산도 (pH)에 대한 연구가 수행되어야한다. 혈중 산소 포화도가 감소하면 심한 호흡 부전과 환자 생활에 위협이됩니다. 산소 분압의 감소와 가스 조성 연구에서 결정된 이산화탄소 분압의 증가는 폐의 인공 호흡의 필요성을 나타냅니다.

마지막으로 천식 환자의 호흡기 내 산화 질소 (FENO) 정의는 표준 (25ppb) 이상으로이 지표의 증가를 나타냅니다. 기도의 염증이 강하고 알레르기 항원의 복용량이 많을수록 속도가 빠릅니다. 그러나 다른 폐 질환에서도 같은 상황이 발생합니다.

따라서 천식을 진단하기위한 특별한 실험실 방법은 알레르겐을 사용한 피부 검사와 혈액 내 특정 IgE의 수준을 결정하는 것입니다.

천식에 대한 기자 연구 방법

기관지 천식의 기능적 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 폐의 환기 기능 연구, 즉 가스 교환을 위해 필요한 양의 공기를 전달하는이 신체의 능력;
• 기관지 폐색의 가역성 결정, 즉 기관지의 개통 정도의 감소;
• 기관지 과민 반응의 검출, 즉 흡입 자극의 작용하에 경련하는 경향.

기관지 천식의 주요 연구 방법은 폐활량 측정법이나 호흡량과 공기 유량 측정입니다. 진단 검색은 대개 환자 치료 시작 전부터 시작됩니다.

주요 분석 지표 - FEV₁, 즉, 초당 강제 호기량. 간단히 말해서, 이것은 사람이 1 초 이내에 빠르게 내뿜을 수있는 공기량입니다. 기관지 경련의 경우 공기는 건강한 사람보다 호흡기를 더 천천히 떠납니다. FEV 지수₁ 아래로.

호흡 기능 검사

초기 진단 중에 FEV 레벨₁ 그것은 천식의 경미한 과정을 나타내는 정상 수치의 80 % 이상입니다. 정상 수치의 60-80 %에 해당하는 지수는 중증 천식에 나타나며 심한 경우에는 60 % 미만입니다. 이 모든 자료는 치료 시작 전의 1 차 진단 상황에만 적용됩니다. 장래에는 천식의 중증도가 아니라 천식의 조절 수준을 반영합니다. 천식이 조절 된 사람들은 정상 범위에서 폐활량 측정법을 사용합니다.

따라서 호흡 기능의 정상 지표는 "기관지 천식"의 진단을 배제하지 않습니다. 한편, 기관지 개존 성의 감소는 예를 들어 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)에서 발견된다.

기관지 개존 성의 감소가 발견되면, 그것이 얼마나 가역적인지 알아내는 것이 중요합니다. 기관지 경련의 일시적인 성질은 천식과 만성 기관지염 및 만성 폐쇄성 폐 질환과의 중요한 차이입니다.

FEV가 감소하면₁ 약리학 적 검사는 기관지 폐색의 가역성을 검출하기 위해 수행됩니다. 환자에게 정량 투여 에어로졸 흡입기를 사용하여 약물을 투여하고, 대부분 400μg의 salbutamol을 투여하고 특정 시간 후에 다시 폐활량 측정을 실시합니다. FEV₁ 기관지 확장제를 12 % 이상 (절대적으로 200ml 이상)으로 사용하면 기관지 확장제로 양성 반응을 보입니다. 이것은 salbutamol이 특정 환자의 기관지 경련을 효과적으로 완화한다는 것을 의미합니다. 즉, 기관지 폐색이 불안정합니다. FEV₁ 12 % 미만으로 증가하면 기관지 내로의 비가 역적 협착의 징후이며, 감소하는 경우 흡입기의 사용에 대한 반응으로 기관지의 역설적 인 경련을 나타냅니다.

FEV 증가₁ 400ml 이상의 salbutamol을 흡입 한 후에는 "기관지 천식"진단에 대한 충분한 확신을 얻습니다. 의심스러운 경우 흡입 용 글루코 코르티코이드 (beclomethasone, 1 일 2 회 200mcg)를 2 개월 또는 2 주간 프레드니손 (30mg / 일)으로 처방 할 수 있습니다. 이 후에 기관지 개존도의 지표가 개선되면 이는 "기관지 천식"진단에 유리합니다.

어떤 경우에는 정상적인 FEV₁ salbutamol의 사용은 12 % 또는 그 이상으로 그 값의 증가를 동반합니다. 이것은 숨겨진 기관지 폐색을 암시합니다.

다른 경우에는 FEV의 정상 값₁ 기관지 과민 반응을 확인하기 위해 메타 콜린 (methacholine)을 이용한 흡입 테스트가 사용됩니다. 이것이 음성이면 천식 진단을 제외하는 이유 일 수 있습니다. 연구 중에 환자는 물질의 흡입량을 증가 시키며 최소 농도가 결정되어 FEV가 감소합니다₁ 20 %.

다른 테스트는 기관지 과민 반응을 확인하는데도 사용됩니다 (예 : 만니톨이나 운동). FEV 가을₁ 이 샘플을 사용한 결과, 높은 신뢰도를 가진 15 % 이상은 기관지 천식을 나타냅니다. 운동을하는 운동 (5 ~ 7 분 달리기)은 어린이의 천식 진단에 널리 사용됩니다. 그들로부터의 도발 테스트는 제한적이다.

천식의 도구 진단 및 치료에 대한 또 다른 중요한 방법은 최대 유량 측정법입니다. 이 질환을 가진 모든 환자는 자기 조절이 효과적인 치료의 기초이기 때문에 최고 유량계가 있어야합니다. 이 작은 장치로 최대 호기 유량 (PSV) - 환자가 공기를 내보낼 수있는 최대 속도를 결정합니다. 이 지표는 FEV₁, 기관지 개통을 직접적으로 반영합니다.

피크 유량계 - 각 환자에게 필요한 장비

PSV는 5 세부터 환자에서 결정될 수 있습니다. HRP를 결정할 때 세 가지 시도가 이루어지며 최상의 지표가 기록됩니다. 매일 아침과 저녁에 표시기의 값을 측정 할뿐만 아니라 하루 동안 얻은 최소값과 최대 값의 차이를 하루 동안의 최대 값의 백분율로 표시하고 정기적 인 관찰을 통해 2 주 동안 평균을 계산하여 변동성을 평가합니다. 천식 환자의 경우 PSV의 증가 된 변동성은 하루 동안 네 번의 측정으로 20 % 이상입니다.

PSV 지수는 주로 진단이 확립 된 사람들에게 사용됩니다. 천식을 통제하는 데 도움이됩니다. 관찰하는 동안이 환자에 대한 최상의 최상의 지표를 결정합니다. 최상의 결과의 50-75 %로 감소하면 - 이것은 점점 더 심해지 며 치료의 강도를 증가시킬 필요성을 나타냅니다. PSV가 환자에게 가장 좋은 결과의 33 ~ 50 %로 감소되면 중증 악화가 진단되고 지수가 크게 감소함에 따라 환자의 삶에 위협이됩니다.

하루에 두 번씩 결정된 PSV 지시기는 의사와 약속 한 일기장에 기록해야합니다.

어떤 경우에는 추가 검사가 실시됩니다. 폐의 방사선 촬영은 다음과 같은 상황에서 수행됩니다.

• 폐기종 또는 기흉의 존재;
• 폐렴의 가능성;
• 환자의 삶에 위협이되는 악화;
• 치료 실패;
• 폐의 인공 호흡의 필요성;
• 불명확 한 진단.

5 세 미만의 어린이는 호흡기 소음 평가를 기반으로 한 연구 방법 인 전산화 된 기관지 조영법을 사용하여 기관지의 투과성 감소를 감지 할 수 있습니다.

필요한 경우 다른 질환과의 감별 진단을 통해 기관지 내시경 검사 (기관지 내시경으로 기관지 내시경 검사, 호흡기 감염이 의심되는 기관지 검사) 및 컴퓨터 단층 촬영을 시행합니다.

호흡 기능 연구 방법 :

기관지 천식 진단 방법

기관지 천식에서 기관지는 특정 물질에 너무 민감하여 천식 발작이 발생하면 사람이 질식합니다. 이 질병은 일반적인 감기와 너무 유사합니다. 천식이 시기적으로 진단되지 않으면 고통스런 공격으로 천식이 발전하고 종종 생각 나게됩니다. 초기 양식에서는 공격이 심한 형태가있는 양식이 실행되는 것보다 천식을 제거하는 것이 훨씬 쉽습니다. 현대 의학에서 천식 진단에는 시각적 인 방법에서부터 하드웨어에 이르기까지 다양한 방법이 있습니다.이 방법은 질병을 진단 할뿐만 아니라 다른 유사한 질병으로부터 자신있게 제거합니다. 천식이 결정되고 올바르게 치료되면 천식 발작은 시간이 지남에 따라 피할 수 있습니다. 또는 천식을 최소화 할 수 있으며 호흡을 편안하게 할 수 있습니다.

환자 정보 수집

천식 진단은 의사가 환자에게 구두로 환자 인터뷰를해야하고, 필요한 모든 정보를 수집해야하며, 의학에서 이것은 암 망증이라고합니다. 청진기 (청진기)로 호흡기를 듣는 것뿐만 아니라 가슴에서 소리 현상을 연구해야하는 특별한 방법 (이 방법을 타악기라고합니다)이 이어집니다. 이미 환자의 불만을 검사하고 가슴을 들으면 의사는 천식을 사전 진단 할 수 있습니다. 그러나이 질병을 다른 사람들과 혼동하지 않기 위해서는 다른 요인들과 확인이 필요합니다.

외음부, 외부 검사, 촉진, 청취 및 태핑에 기초한 검사를 신체 검사라고합니다. 질병의 유형을 결정하는 것이이 진단 방법과 함께 시작됩니다.

환자를 인터뷰 할 때 다음과 같은 정보를 그의 말에서 얻어야합니다.

1. 천식 발작이 시작된 몇 시절에, 아마도 어린 시절의 질병으로 천식이 발생했을 것입니다. 이것은 백일해의 기침, 홍역 및 호흡기에 악영향을 미칠 수있는 다른 원인 일 수 있습니다.
2. 친척 중에 천식 친척이 있었 든간에, 이것은 우리가 유전 적 관계를 추적 할 수있게 해주었습니다. 아마도 친척 중 일부는 강한 알레르기 반응을 보였을 것입니다.
3. 발작과 관련된 어떤 자극. 이러한 자극을 트리거라고하며, 그 중에서도 신체 활동, 차가운 습한 공기, 양모의 미세한 입자, 개, 고양이, 다른 식물의 꽃가루, 먼지가있는 방의 먼지, 음식 등이있을 수 있습니다.
4. 우리는 공격이 어떻게 통과했는지 정확히 알 필요가 있습니다. 결국 천식 기침 환자가 호흡이 덜 고통스러운 자세를 취할 때, 예를 들어, 어깨 거들을 편안하게하면서 손을 탁자 위에 올려 놓습니다.
5. 기침 할 때 소리가 들리는가? 호흡 중에 휘파람을 불는 것은 기관지 천식이 좁아지는 신호이기 때문에. 호흡과 공격 중에 특징적인 소리를 들으려면 청진기로 가슴을들을 필요가 없으며 근거리에서 잘들을 수 있습니다.
6. 기관지 확장제를 복용 한 후 사라지는 여부와 상관없이 발작 기침은 얼마나 오래 지속됩니까?
7. 공격 후에는 방전이 점성이지만 객담 유리와 같이 투명하여 기관지를 방출하므로 호흡이 원활 해 지므로 그러한 기능도 설문 조사에서 인식해야합니다.

외부 시험은 다음과 같습니다 :

1. 의사는 가슴을보고 배럴 모양을 보일 수 있습니다. 가슴의이 형태는 폐기종의 발달, 폐 팽창으로 인해 결과적으로 가슴의 크기가 증가합니다.
2. 듣기는 청진기, stetofonendoskop 또는 phonendoscope를 통과하며, 후자는 천식 환자의 가슴 소리를 연구하는 데 가장 적합합니다. 악화가 발생하면 휘파람 소리와 특유의 천명음이 전체 폐 표면에서 들리지만, 완화시에는 어깨 뼈의 바닥에서 휘파람 소리가 들리고 영감이 증가됩니다.
3. 손가락으로 두드리는 것은 천식의 초기 단계에서 효과적으로 정보를 전달할 수 없습니다. 그러나 병이 오랜 시간 지속되면 촉촉함과 두드림으로 폐의 확장에 의해 형성된 공허함 (골판지 상자 소리)을들을 수 있습니다.

분석

실험실 연구는 다음 분야에서 수행됩니다 :

• 혈액 검사는 호산구의 수를 결정하는 것을 목표로합니다.이 유형의 백혈구는 신체의 알레르기 반응의 지표입니다.
• 혈액 검사에서 염증 과정 및 박테리아에 의해 분비되는 독소의 징후가없는 경우 천식 증상이있는 경우 천식과 정상 기관지염 또는 폐렴을 쉽게 구분할 수 있습니다.
• 호산구는 객담에서 현미경으로 검출 할 수있다.
• 가래의 분석에서 결정 성 흠도 - 특별한 Charcot-Leiden 결정체와 나선형의 Courshman 결정체가 있습니다.
• 천식에 가래는 특정, 기관지염에있는 가래와 다르다, 구조는 2 층이고, 견실함은 두꺼운, 두꺼운 점성이다;
• 피부에 스크래치를 만드는 방법 (scarification)은 기관지 경련의 알레르기 성 병원체 (방아쇠)를 지정하는 알레르겐에 대한 샘플을 취하고, 알레르겐은 피부에 발적과 가려움증을 유발합니다.
• 배설물은 침입의 양에 영향을 미칠 수있는 신체의 알레르기 성 중독을 유발할 수있는 기생충을 확인하기 위해 취해집니다.

특수 의료 기기

Picfluometry

특수 설계된 장치의 도움으로 계기 진단이 수행됩니다. 하드웨어 진단의 첫 번째 부분은 피크 형광 측정입니다. 스케일이있는 튜브 인 피크 유량계에서 최대 호흡 (강제 만료)으로 호기 중 가장 높은 공기 유량을 측정했습니다. 이 최고 호기 유량을 PSV라고합니다. 이 검사는 4 세 아동에게도 가능하며 성인에게도 적용됩니다.

결과는 사람의 나이와 신체적 특성에 달려 있지만 일반적으로 좁은 기관지에서는 호흡률이 낮아집니다 (방해물의 특징 임). 특히 어린이의 상태를 제어하는 ​​데 중요한 온도 측정.

측정 과정은 하루 두 번, 경경과 늦은 오후에 진행됩니다. 가장 정확하게 선택되는 시도가 세 번 시도됩니다. 튜브에는 문제의 정도를 나타내는 녹색, 노란색 및 빨간색 영역이있는 눈금이 있습니다. 그러나이 척도는 통일되지 않으며, 각 환자에 대한 2 주간의 개별적인 연구에 의해 선택됩니다. 지표가 녹색 영역에 있다면 천식 증상이 통제되고 노란색 영역이 악화 될 수 있음을 의미합니다. 즉, 빨간색 영역을 사용하여 즉시 구급차로 사람을 돌입니다.

Piklflumetrimy는 아주 간단 하, 그래서 수시로 집에서 행해진 다. 편리 성은 눈에 보이지 않는 증상이 있어도 방해가 될 수 있지만, 기관지가 좁아지면 기관지가 좁아 져서 piclfluometer를 사용하여 질식의 발병을 예방할 수 있습니다.

환자는 PSV의 최적 값을 기록해야하며 방해 장치를 결정할 때 장치를 더 사용하면 다른 값과 다른 척도의 지표를 연관시켜야합니다. 강제로 호기를해야하며 결과는 나중에 담당 의사가 결과에 익숙해 지도록 일지에 기록해야합니다. 아마도 귀하의 도시에는 천식 환자를위한 학교가 있습니다 (의사가이 질병을 치료하는 방법을 알려주는 곳). 의사에게 문의하십시오.

Spirograph

또한, 호기의 특성을 연구 할 때, spirograph에 대한 테스트를 통과하고 spirogram을 만드는 것이 중요합니다. 이 연구는 약물없이 그리고 기관지의 근육 벽을 완화시키고 기관지 확장제 (기관지 확장제)를 증가시키는 특수 물질로 수행됩니다. 스파이 그래프는 겉으로는 단순한 도구이지만 테스트는 매우 복잡하므로 외과 적 기능 (AEL)을 검사하는 의사의 감독하에 만 사용할 수 있습니다.

Spirogram은 폐의 강제적 생체 용량 (FVC로 약칭 함)과 1 초 내에 강제 호기량 (약식 FEV1) 및 소위 최대 호기량 (PSV)을 보여줍니다. 건강한 사람의 FEV1을 FVC로 나눈 Tiffno 지수를 계산하면이 수치는 0.75 이상입니다.

천식이 의심되는 경우, 대구 경화 지수가 정상 범위 이내 인 경우, 의료 도발이 이루어지고 환자는 메 톡신 또는 히스타민을 흡입하여 흡입하고 일반 약제와 이들 약물의 작용하에 스피로 그램을 비교하십시오.

풍속 측정기

의료 기기 중 pneumotachograph도 75, 50, 25 %의 특별 시험 레벨에서 최대 및 최대 용적률에서 호흡량을 결정합니다.

그러나 호흡 분석은 질병이 전문적이며 공격이 직장에만있는 물질에 의해 유발 된 경우 명확한 결과를 제공하지 못할 수 있습니다. 직업 천식을 진단하기 위해서는 호흡 검사 외에 검사를 실시하고 설문을 통해 환자의 직장에서 알레르겐을 확인해야합니다.

엑스레이 및 단층 촬영

천식의 증상이 다른 질병과 유사한 경우에는 엑스레이 및 단층 촬영이 수행됩니다. 폐의 사진은 건강한 사람처럼 보이기 때문에 X 레이는 질병의 초기 단계에서는 실질적으로 쓸모가 없습니다.

질병이 오랫동안 진행되면 폐기종이 발생하고 폐의 양이 증가하며 이는 방사선 사진에서 더 투명하게 보입니다.

단층 촬영은 모든 경우가 아니라 기침이나 질식이 치료에도 불구하고 오랫동안 사라지지 않을 때만 처방되며 다른 질병의 존재에 대한 의혹이 있습니다.

어린 시절

아이들의 천식 발작 진단에는 유사한 증상을 보이는 호흡기 질환으로 고통받는 경우가 많습니다. 우선, 아이들은 알레르겐 반응에 대한 간질의 의존성과 유전 적 수준의 알레르기 성향을 발견합니다. 강한 알레르기 반응을 보이는 친척이 있는지 여부에 따라 진단을 명확히 할 수 있습니다.

질병의 초기 단계에있는 어린이는 빈번한 야간 발작을합니다. 이는 보통의 기관지염에서는 전형적이지 않습니다. 어쨌든 기관지염의 경우, 밤에는 기침이 거의 없으며 축적 된 점액이 경을 기침합니다. 천식 발작은 백일해 기침과 같으며 밤새도록 지속될 수 있습니다.

소아에서는 이전에 기관지 확장제 (기관지의 내강을 확장시키는 준비)를주는 장치를 사용하여 외부 호흡을 조사합니다. 그들은 또한 신체의 웜과 염증의 존재를 추적하기위한 테스트를받으며 때로는 알레르기 테스트를 수행합니다. 그러나 일부 현대의 의사들은 알레르기 항원 검사를 거부하며, 대부분의 경우 알레르겐은 아주 흔하며 그 영향을 피하기는 다소 어렵습니다.

소아에서는 기관지 천식이 대부분의 경우 완치 될 수 있지만, 기관지 천식 및 약물 치료뿐만 아니라 신체 강화를위한 적절한 치료의시기 적절한 진단은 성공적인 치료를 위해 매우 중요합니다.

고령자

노년층에는 만성적으로 여러 해가 걸릴 수있는 많은 질병이 있습니다. 이 질병의 증상은 천식과 겹칠 수 있으며 임상상이 불명확 해집니다.

그러나 모든 검사를 통과 한 장치에 대한 완전한 설문 조사가 끝나면 그림이 분명 해져야합니다. 노인의 경우, 천식 진단에는 반드시 심장 근육 연구가 포함되어야합니다. 고령자는 좌심실 심장 마비 증상이있는 허혈성 심장 질환 인 심장 천식이 발생하기 쉽기 때문입니다. 따라서 심전도, 아마도 형광 검사, 그리고 진단 만 하드웨어 연구 및 분석에 추가됩니다.

또한, 기관지 천식 (ECG, X-ray, 피크 유량 측정 포함)의 검출을위한 기능적 방법을 수행하는 것이 좋습니다 (이 연구는 2 주 이내에 완료되어야합니다). 모든 진단 조치가 완료된 후에 만 ​​주어진 천식의 증상 치료입니다.

천식의시기 적절한 진단 - 신속하고 효과적인 치료의 보장!

기관지 천식 진단 방법? 이 질문에 대한 대답은이 질병에 직면 해있는 모든 사람들을 얻고 싶습니다. 기관지 천식은 비 감염성 기원의 심각한 만성 질환이다. 그것은 호흡기에 영향을 미치고 염증을 일으 킵니다. 전 세계적으로 전 세계 인구의 약 5 %가이 질병에 시달리고 있으며, 매년 수천 명의 환자가 사망합니다.
천식이 폐 폐기종의 형성 및 천식 상태의 발생으로 이어지는 경우는 드문 일이 아닙니다. 따라서 천식을 제 시간에 확인하는 것이 매우 중요합니다. 다행히도 오늘날 사용되는 장비 및 연구 방법으로 가능합니다.

환자 데이터 가져 오기

환자에 대한 가장 완전하고 신뢰할 수있는 정보를 얻으십시오 - 이것이 기관지 천식의 진단이 시작되는 곳입니다. 의사는 객관적이고 주관적인 데이터를받습니다. 후자는 한 사람을 인터뷰하여 얻을 수 있습니다. 우리는 그의 라이프 스타일, 결혼 상태를 심리학을 포함한 불평과 복지를 고려하여 연구합니다. 객관적인 정보에는 체질량과 체온, 신장, 시력 및 청력 등이 포함됩니다.

진단 검사 방법

진단은 책임있는 프로세스입니다. 그것의 실시 동안에, 환자 상태의 각종 지시자는 설치된다. 진단 조작으로 의사는 적절한 치료를 처방하고 질병의 진행 과정을 자세히 분석 할 수 있습니다. 천식에 대한 모든 진단 기준이 고려됩니다. 예비 진단이 이루어집니다.
대부분의 경우 초기 단계에서 정확한 진단을 결정할 수 있습니다. 그러나 때로는 어려움이 있습니다. 여기에서 병이 어떻게 진행되는지 추적하는 것이 중요합니다. 이를 위해 건강에 영향을 미치는 모든 요소가 분석됩니다. 질병이 더 힘들어 질수록 의사가 처방 한 검사와 약물이 많아집니다.
어쨌든, 당신이 질병을 진단하기 전에, 의사는 조사 계획을 작성합니다.

해설의 역사

첫 번째 응접에서 의사는 환자의 불만을 파악하고 설문 조사를 실시합니다. 다음과 같은 점을 분명히합니다.

• 첫 번째 공격이 일어 났을 때.
• 사람이 홍역, 백일해, 기타 유사한 질병으로 고생 했습니까?
• 친척들이 천식으로 고생 했습니까?
• 어떤 자극제가 공격을 유발합니까?
• 발작이 얼마나 지속되고 어떻게 진행되는지.
• 기침 할 때 어떤 소리가 나옵니까?

기관지 천식의 임상 적 발현은 며칠까지 지속될 수 있습니다. 천식의 초기 증상은 다음과 같습니다.

• offseason에서 기분이 좋지 않다.
• 간헐적 인 비강 혼잡;
• 피부에 발진이 나타납니다.
• 입술과 눈꺼풀이 때때로 부풀어 오른다.
• 정서적 또는 육체적 인 노력 후에 약점이 발생합니다.

기관지 천식 환자의 주요 불만 사항 :

• 가슴을 짜내고, 무거워진다.
• 기침 할 때 whe hear 소리가 들립니다.
• 호흡은 공기의 더 깊은 흡입 및 호기와 함께 발생합니다;
• 호흡하기가 어려워집니다.
• 아침이나 저녁에는 기침이납니다.

아이들의 연구에서 종종 어려움이 있습니다. 이는 다른 어린이 질병의 증상과 매우 유사하기 때문에 주로 증상 때문입니다. 질병의 발병은 반복되는 야간 발작으로 나타납니다.
노인 시험에서 어려움이 발생할 수 있습니다. 그 이유는 만성 질환의 존재에 있습니다. 그들은 천식의 임상상을 삭제합니다. 가장 완벽한 연구를 수행했습니다.

육안 검사

의사의 건강에 대한 정보를받은 후 검사를 실시합니다. 먼저, 가슴의 상태가 분석됩니다. 외부에서는 배럴과 같아서 폐의 팽창으로 가슴이 커집니다.
오디션은 청진기를 통해 수행됩니다. 악화가 발생하면 휘파람과 특정 목덜미가 전체 폐 표면에서 분명히 들립니다. 완화의 순간에 이러한 결함은 강한 호흡으로 만 발견됩니다.
그런 다음 촉진이 수행됩니다. 초기 단계에서이 방법은 효과가 없지만 질병이 오래 지속되면 공허가 들릴 수 있습니다.

폐 청취 : 청진 및 타악기

천식의 임상상은 다양합니다. 그것은 모두 질병, 기간, 염증의 활동의 복잡성에 달려 있습니다. 어쨌든 폐가 들립니다.
청진과 같은 진단 검사가 수행됩니다. 의사는 사람의 폐 소리를 듣고 들리는 소리에 따라 상황의 복잡성을 결정합니다. 전문가는 다음 방법 중 하나를 사용합니다.

• 똑바로 - 의사가 시체를 귀에 댑니다.
• 간접 청취는 청진기로 수행됩니다.

후자의 방법이 가장 자주 사용됩니다. 이것은 가장 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수있는 기회를 제공한다는 사실 때문입니다. 전문가는 숨을 내쉬고 한숨을내어 발생하는 소음을 분석합니다. 관련 정보가 외래 환자 카드에 입력됩니다.
가장 완전한 데이터를 얻기 위해, 청진은 앉아 있고 서있는 여러 위치에서 수행됩니다. 어떤 사람이 기분이 좋지 않으면 그는 소파에 앉습니다. 중요한 것은 깊게 숨을 쉬는 것입니다.
폐의 다른 부분을 탭하려면 타악기와 같은 조작이 가능합니다. 폐 조직의 상태, 유연성 및 강성을 확립하는 것이 가능합니다. 이 절차는 폐 조직이 폐 벽에 꼭 맞아야하는 영역에서 수행됩니다. 그런 장소에서 소리가 가장 분명하게 들립니다.

분석 - 실험실 진단 방법

기관지 천식을 진단하는 방법은 질병의 심각성 정도를 결정하는 것을 목표로합니다. 그것의 본질과 곶의 치료법을 결정하기 위해 그러한 분석을하십시오.

• 피 호산구의 수를 설정합니다. 호산구는 체내에서 발생하는 알레르기의 지표입니다. ESR의 악화와 함께 증가했습니다.
• 방귀. 공격을 통해, 크리올 (Creole) 신체가 방출됩니다 - 상피 세포를 포함하는 둥근 모양의 형성.
• 칼. 기생충에 대한 분석을하십시오. 그들이 번식하면 신체의 중독으로 이르게되며 이것은 발작의 발병에 직접적인 영향을 미칩니다.

경음악 진단 : 수행 방법

천식 진단에는 외부 호흡의 기능을 결정하는 연구가 필요합니다. 그들은 필수적으로 개최됩니다. 가역성, 폐색, 변동성이 결정됩니다.
또 다른 도구 진단은 어떤 효과가 치료를하는지 이해하는 것을 목표로합니다. 덕분에 다른 약물을 적시에 처방 할 수 있습니다. 결과적으로 복구 속도가 빨라집니다.
대부분의 경우 전문가는 다음과 같은 방법을 사용합니다.

각각의 기능을 고려하십시오.

방사선 촬영

X- 레이는 질병의 증상이 다른 질병의 증상과 유사 할 때 필수 불가결합니다. 가장 초기 단계에서 그러한 연구는 완전한 그림을 제공하지 못합니다. 질병이 진행되면, 폐기종이 발생하기 시작한다. 폐가 증가하고 있습니다. 이 기능은 그림에서 볼 수 있습니다.

폐활량 측정법

기관지 이완과 관강의 증가에 기여하는 간단한 장치와 특수 물질이 사용됩니다. 이 연구는 전문가의 감독하에 수행됩니다.
외부 호흡의 기능에 의해 결정됩니다. 이 검사는 폐의 강제적 생존 능력과 최대 호기 속도뿐만 아니라 1 초당 기류량을 보여줍니다.

색상 흐름 측정

빨간색, 노란색 및 녹색 영역이 표시되는 눈금이 적용되는 특수 튜브가 사용됩니다. 이 색상은 문제의 수준을 결정합니다. 그러나이 척도는 통일되지 않으며, 환자의 개인 연구를 통해 2 주 이내에 실시됩니다. 녹색 부분은 통제하에있는 문제이며 노란색은 악화 될 수 있고 빨간색 부분은 응급 처치가 필요합니다.
만료 중 최고 기류가 측정됩니다. 사람은 모든 노력을 기울여야합니다. 이 검사는 4 세부터 성인과 어린이 모두에게 적용됩니다.
연구 결과는 사람의 생리 학적 특성과 연령에 달려 있습니다. 좁혀진 기관지에서는 호기가 느린 속도로 발생합니다. 측정은 하루에 두 번 수행해야합니다. 이른 아침과 늦은 저녁이라면 더 좋습니다. 당신은 세 번 불어야합니다.

기압 측정법

이 방법을 사용하면 피크에서 호흡량을 설정할 수 있습니다. 또한 특정 테스트 레벨에서 가장 높은 용적률을 결정합니다.
질병이 전문적이며 직장에서만 존재하는 물질이 공격을 유발할 때이 연구는 신뢰할만한 결과를 제공하지 않을 것입니다. 즉,이 물질은 다른 방식으로 연구됩니다.

알레르기 성 상태의 결정

알레르기 성 상태를 확인하려면 특별한 검사를 받아야합니다. 이것은 공통적이고 유익한 방법입니다. 그것의 도움으로, 발작의 도발자 역할을하는 알레르겐을 검출하는 것이 가능합니다. 이 방법의 본질은 신체의 작은 영역에서 알레르기 반응을 시뮬레이션하는 것입니다. 특별한 알레르기 항원을 사용했습니다. 질식을 일으키는 원인을 밝힐 수 있습니다.
또한 알레르기 성 천식은 일반 및 특정 혈청 IgE를 검사하여 확립됩니다. 이를 위해 특수 검사를 시행하고 항히스타민 제제를 사전에 취소합니다. 취소 기간은 전문가가 결정합니다. 많은 것은 약물의 특성에 달려 있습니다. 질병의 악화 동안, 다양한 알레르기 증상, 급성 감염의 경우와 임신 중에는 검사가 수행되지 않습니다.
이제 천식 진단 방법을 알았습니다. 언제든지 의료기관에 연락하여 도움을 받으십시오. 축복해! 유용한 정보를 공유하십시오 - 소셜 네트워크에 기사 링크를 남겨주세요.