기관지 천식 치료 아스피린

기침

흡입 후 나무

아스피린 기관지 천식의 병인

병원 치료 부서에서 수행. Acad. Mv Chernorutsky 상트 스테이트 의과 대학. Acad. I.P. Pavlov는 아스피린 기관지 천식 환자의 임상 및 실험실 검사 결과와 비교하여 멜라토닌, 산화 질소, 혈소판 혈관 지혈 기능 및 호흡 기능의 기능에 관한 기초 연구를 통해이 질병의 발병 기전에서 호르몬 멜라토닌 (MT)의 선도적 역할에 대한 가설을 입증했다.

MT는 송과선에서 형성됩니다 - epiphysis, quadrimonium의 앞 hilum 사이의 그루브에있는 소뇌와 소뇌 사이에 위치해 있습니다. 글 랜드의 주요 분비 요소는 송과체이다.

MT 합성의 근원은 트립토판 (tryptophan)인데, 트립토판은 혈관 층에서 송과체로 들어가서 5- 하이드 록시 리트로펜으로 전환 한 다음 세로토닌 (5-NT)으로 전환하여 멜라토닌이 형성됩니다.

epiphysis가 신체의 MT 합성의 주된 부위라고 이전에 믿어졌습니다. 그러나 복잡한 연구 (생화학 적, 면역 조직 화학적, 방사선 면역학 연구)로 인해이 기관에 필요한 효소기구를 보유하고있는 다른 기관, 조직 및 세포에서이 호르몬의 수많은 외인성 근원을 검출 할 수있게되었습니다. 따라서, 멜라토닌은 망막, 렌즈, 난소, 골수, 장의 장 염색 세포, 혈관 내피뿐만 아니라 림프구, 대 식세포 및 혈소판에서도 형성되는 것으로 밝혀졌다. MT를 생성하는 세포는 신체의 확산 신경 내분비 계통 인 소위 APUD 시스템의 일부이며, 신체의 반응, 조절 및 보호의 가장 중요한 시스템이며 지혈을 보장하는 데 중요한 역할을합니다.

멜라토닌은 생물학적 리듬의 중심적인 내인성 싱크로 나이저 일뿐만 아니라 신체의 산화 환원 작용뿐만 아니라 지혈 시스템의 다양한 부분의 조절에 참여하고 NO 합성 효소의 활성을 조절하며 산화 질소의 합성과 대사 과정에서 생성되는 자유 라디칼을 중화시킵니다.

AsBA 환자의 혈소판은 지속적으로 활성화 상태에 있습니다. 이러한 조건 하에서, 세포질 내의 칼슘 농도가 증가 할 수 있고, 막 인산화 지질의 대사가 증가하여 방출 반응 및 광범위한 생물학적 활성 물질의 형성을 수반하는 혈소판 응집을 유도 할 수있다. 이것은 모든 일련의 반응과 궁극적으로는 기관지 경련, 혈관 경련, 원위 기관지 점막 부종, 간질 폐부종 및 기관지 - 폐쇄성 증후군의 형성 및 환기 - 관류 관계의 장애를 수반합니다.

AsBA 환자의 멜라토닌 생성 감소는 글루코 코르티코이드 호르몬에 대한 의존성의 급속한 발달을 결정합니다. 멜라토닌 생성 세포뿐만 아니라 내분비선의 apudocytes, 특히 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템 (GGNS) 및 ASBA 환자의 epiphysis 자체의 소뇌 세포에서의 멜라토닌 수용체의 위반은 GGNS 조절의 근위 장벽 조절을 위반하게됩니다.

따라서 AsAA 환자에서의 멜라토닌의 basat 생산 감소와 MT에 대한 세포 수용의 손상은 기관 및 전신 수준에서의 병리학 적 변화의 발달로 이어진다. 동시에, AsBA를 가진 환자에서, 신체의 모든 기능 시스템의 활동은 천식 증후군의 발병 (오히려 그 특별한 정도를 크게 결정 함)뿐만 아니라 질병의 급속한 진행과 글루코 코르티코이드 호르몬에 대한 의존성의 형성까지 오래 전부터 발생합니다. 또한, AsBA 환자에서의 MT 생성량이 적 으면 지질 과산화 과정의 증가와 반응성 산소 라디칼의 과도한 형성, MT가 5- 리폭 시게나 제 활성, NO 합성 효소 및 혈소판 응집에 대한 억제 효과를 없애고, 이들 세포의 활성화를 유발하며, 류코트리엔 생산이 증가한다 및 산화 질소를 포함한다. 이 과정의 결과는 아스피린 및 다른 NSAIDs를 복용하지 않는 환자 에서조차 폐의 미세 순환을 위반하고 기관지 폐색 증후군을 유발할 수 있습니다. MT의 기본 생산의 감소는 또한 멜라토닌 생성 세포, 특히 혈소판의 증가 된 민감성의 기초가되는 내인성 아세틸 살리실산의 대사 산물의 불충분 한 형성을 유도한다. 결과적으로, 아스피린의 최소 용량은 COX-1 활성을 저해하며 이로 인해 이미 파괴 된 아라키돈 산 대사가 더 많은 류코트리엔 형성으로 진행되고 AsBA 환자의 심각한 천식 상태가 진행됩니다.

아스피린 천식 진단

아스피린 천식의 진단은 다음과 같습니다.

철저한 역사 습득;

실험실 검사 (혈액 및 가래 검사) 수행;

도구 연구 (호흡 기능 연구, 부비동 부비동 방사선 촬영).

획득 된 자료의 분석은 아스피린과 비 아스피린 천식의 진단 기준을 고려하여 수행되어야한다.

피라 졸론 유도체 (analgin, butadione, benetazon 등)에 대한 과민 반응을 배제하기 위해 radio allergosorbent와 enzyme immunoassay를 사용하여 IgE를 측정합니다.

아스피린 천식의 진단을 확인하기 위해 아세틸 살리실산 (PPTA)을 이용한 도발적 구강 시험을 수행 할 수 있습니다. 아스피린 - 위약에 대한 음성 반응이 검출 된 후 시작되며, 0.64g의 백색 점토로 사용됩니다. ASA의 첫 번째 용량은 10mg이며 다음날 20,40,80,160,320,640mg으로 증가합니다. 도발 테스트는 누적 효과의 가능성과이 약을 복용 한 후 지연된 반응을 감안할 때 ASA 1 회 복용으로 매일 수행됩니다. 적절한 용량의 ASA를 투여받은 후 30.60 분 및 120 분 후에 주관적, 신체적 데이터 및 호흡 기능 매개 변수의 조절이 수행됩니다. PPT는 양성으로 간주되며 Sgaw가 초기 수준에서 15 % 이상 감소하거나 FEV1이 감소 할 때 ASA 역치의 용량으로 간주됩니다. 긍정적 인 반응에 대한 주관적 기준 : 질식, 호흡 곤란, 콧물 및 눈물 흘림.

최근 몇 년 동안 많은 연구자들이 아스피린 용액을 사용하여 흡입 및 코 검사를 선호했습니다. 기관지 흡입 검사에서 아스피린의 복용량은 30 분마다 증가하고 전체 표본은 몇 시간 동안 지속됩니다. 비강 도발을 위해, 약물은 전방 비만 관리하에 30 분 동안 유지 된 하 비구 조개에 주입됩니다.

아스피린 천식 치료

치료는 기관지 천식의 진단 및 치료에 관한 국제 합의서 (GSAM, 1993)에 명시된 목표와 포괄적이고 일관성이 있어야합니다.

기관지 천식 증상 완화

천식 악화 경고.

가능한 한 정상 수치에 가까운 수준에서 호흡 기관의 기능 상태를 유지합니다.

신체 활동을 수행하는 능력을 포함하여 정상적인 수준의 활동을 유지합니다.

약물에 대한 환자의 부정적인 영향을 제거하십시오.

돌이킬 수없는기도 폐쇄 방지

기관지 천식으로 인한 사망을 예방하십시오.

이러한 목표를 달성하고 AsBA로 환자를 성공적으로 치료하기 위해서는 다음과 같은 질병 치료 원칙을 고려해야합니다.

NSAIDs 및 ASA가 함유 된 제품 군의 약물을 제외한 제거 요법.

환자의 몸에서 멜라토닌 수준을 높이기위한 대체 요법 또는 자극 요법

폐 및 기타 기관 및 조직의 미세 순환 개선.

항 염증 요법은 세포막을 안정화시키고 류코트리엔의 생산을 줄이는 것을 목표로합니다.

면역 조절 치료는 T1- 도우미 면역의 활성을 증가시키는 것을 목적으로한다.

수면 중 악화 또는 병의 퇴화 단계에서 AsBA를 사용한 환자 치료

AA를 가진 환자는 NSAID 군에 속하고 아세틸 살리실산과 교차 반응을 보이는 약물의 사용을 배제해야한다. 1) SOH1과 SOH2 억제제. 소량 투여시 부작용을 일으킨다.메트로 페나 민, 메 페나 민산, 플로로 부로 펜, 디푸 루니 살, 케토 프로 펜, 디클로페낙, 케 토랄 락,에 토돌 락, 나 부메 톤, 옥사 프로 신); 2) 약한 COX1 및 COX2 억제제 (아세트 아미노펜, 살 샐레 레이트3) 상대적으로 COX2 저해제와 약한 COX1 저해제는 과다 복용시 AA 환자에서 부작용을 일으킬 수있다.니 메슬 리드, 멜 록시 캄).

현재 이론적으로 acetylsalicylic acid와 교차 반응을 일으키지 않는 선택적 cyclooxygenase (COX2) 억제제가 개발되었다 (셀레 콕 시브,로 페콕 시브).

아스피린 천식 환자의 안전 소디 살리 실 레이트, 살리 실 아미드, 콜린 마그네슘 트리 살리 실 레이트, 덱스 트로프 옥시펜, 벤질 아미드, 클로로퀸, 아자 프로 파존. 이 약물은 시클로 옥 시게나 제 활성을 저해하지 않거나 약한 COX2 억제제입니다.

또한 환자는 살리실산을 함유 한 식품의 섭취를 제한 할 필요성을 인식해야합니다 (사과, 살구, 자몽, 포도, 레몬, 복숭아, 자두, 자두, 검은 건포도, 체리, 딸기, 딸기, 딸기, 크렌베리,, 뿌리 작물에서 박하, 박하 사탕 및 채소 제과). 최신의 자료에 따르면, 식품 및 과자 염색에 사용되는 황색 염료 타트 라진은 시클로 옥 시게나 제를 억제하지 않습니다. AA 환자의 tartrazine에 대한 내약성의 드문 반응은 면역 글로불린 E에 의해 매개되며 즉시 형 과민 반응으로 간주 될 수 있습니다.

최근까지 아스피린 천식의 병리학 치료법 중 하나는이 약물에 대한 감수성을 줄이기 위해 아세틸 살리실산 자일 로트 (acetylsalicylic xylote)를 이용한 탈감작 (desensitization, DS)이었다.

몇 가지 감도 줄이기 계획이 있습니다.

첫 번째 계획에 따르면 환자는 1 일 2 시간 간격으로 30, 60, 100, 320 및 650 mg의 복용량을 늘리면 아스피린을 복용합니다.

2 일 계획은 ASC 수신 사이에 3 시간 간격을 제공합니다. 첫날에 환자는 두 번째 150, 320.650 mg에서 아스피린의 유지 용량 인 하루에 320mg을 유지하는 다음 날 3060, 100 mg의 아스피린을 복용합니다.

이 두 가지 계획에 따른 감도 줄이기는 ASA에 대한 민감도가 낮은 환자 (임계 선량 ≥ 160 mg) 또는 격리 된 혈관 운동 부인과 비뇨선 병증 환자에게만 표시됩니다. ASA에 대한 민감성이 높은 환자들 (임계 용량 ≤40mg)을 위해 우리는자가 혈액의 자외선 조사와 함께 소량의 아스피린을 점진적으로 감작시키는 계획을 개발했습니다. 치료는 항상 아스피린 복용량을 복용하는 것으로 시작합니다. 아스피린 복용량은 기준치의 2 배입니다. 그런 다음 하루 3 시간 간격으로 복용량은 ASC 복용 후 매 시간마다 외부 호흡 기능의 지표를 조절하여 다소 증가됩니다. 다음 날에는 아스피린의 복용량이 호흡 기능의 개별 내성 및 지표에 따라 점차 증가합니다. 그런 다음 환자가 ASA를 임계 용량으로 하루 3 회 처방하는 기간이 있습니다. 탈감작 효과의 개시는 기관지 내성의 초기 값의 감소 및 낮 동안 ASA의 임계 용량의 각 투여 량에 대한 반응으로 이들 지표의 열화가없는 경우 기관지의 비 전도성의 증가를 특징으로한다. 이 기간 동안 환자는 매주 외래 환자 모니터링을 통해 병원에서 퇴원 할 수 있습니다.

한 달 동안 위의 기준을 지속적으로 유지하는 것이 탈감작의 최종 효과로 고려되어야합니다. 그 후 환자는 1 일 1 회 분당 ASA 용량의 유지 용량으로 전환됩니다. 아스피린을 장기간 사용하면 (1/2 년 이상) ASA의 일반적인 복용량에 중독이있을 수 있습니다. 이 경우 질병의 악화가 발생합니다. 따라서 환자의 복지 기간과 위의 치료 기준에 대한 기준이있는 경우 호흡 기능 지표를 통해 510mg의 아스피린 용량을 늘리는 것이 좋습니다.

ASA에 대한 민감도가 높은 환자에게는 감도 감소에 앞서자가 혈액 (AUFOK)의 자외선 조사 과정을 수행하는 것이 좋습니다. 그런 다음 아스피린 감수성 기준치가 2-3 배 증가합니다. AUFOK 과정은 5 세션으로 구성되며 첫 3 세션 간의 간격은 3-5 일, 나머지 7-8 일 사이입니다. AUFOK의 치료는 아스피린 천식 환자에서 완화의 단계 또는 질병의 악화를 감소시키는 단계에서 수행됩니다.

아스피린에 대한 감수성 저하의 금기 사항은 다음과 같습니다.

1) NSAID에 대한 기관지 나무의 고감도 (임계 선량 20 mg 미만);

2) 기관지 천식의 악화;

3) 장기간 호르몬 요법으로 인한 심각한 부작용이있는 중증 천식;

4) 아스피린 복용에 대한 아나필락시스 반응의 발달;

6) 출혈 경향;

7) 위궤양 및 십이지장 궤양.

따라서 아스피린에 대한 감감도의 사용은 많은 양의 금기, 이후의 주기적 교정이있는 병원에서의 긴 개별 선량 선택의 필요성, 그리고 위장관으로부터의 다양한 합병증의 가능성 및 치료 중 기관지 천식 악화의 현저한 악화로 인해 제한됩니다.

최근 몇 년 동안 아스피린 환자의 치료를 위해 천식이 사용됩니다 5-lipoxygenase 차단제 (zileuton) 및 류코트리엔 수용체 길항제 (montelukast, zafirlukast). 모든 환자가 아니라 대부분의 환자에서 류코트리엔의 생성을 변화시키는 약물로 AA 환자를 치료하면 ASA를 복용 할 때 기관지 폐색 및 비염이 발생하지 않는다는 것이 입증되었습니다.

이러한 약물의 지속적인 사용은 천식의 야간 증상을 줄이고 AA 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 그러나 퇴원시 천식 발작이 재발하고 혈액 내 leukotriene 함량이 증가하며 치료 전 기준치를 초과합니다.

아스피린 천식의 기본 치료는 환자의 몸에있는 멜라토닌 함량의 교정을 제공하는 준비로 수행됩니다.

epiphysis 약물 이이 속성을 가지고 알려져 있습니다. 에피타랄라민 및 에피팜 - 내분비학, 종양학 및 노년학에서 널리 사용되는 방향성 (유기성) 작용의 펩티드 생물 조절기. 체내에서 멜라토닌의 합성과 분비를 증가시킬뿐 아니라 강력한 항산화 효과를 가지며 몸의 일 주기성 리듬을 회복 시키며 뇌하수체 전엽의 기능을 정상화시키고 생식선 자극 호르몬의 함량을 줄이고 면역계의 불균형을 제거하며 T의 수용체 발현을 증가시키는 것으로 나타났습니다 및 B- 림프구, 지방과 탄수화물 신진 대사를 정상화하고 담도관의 운동 기능을 향상시키고 혈액 및 미세 순환의 유변 학적 특성을 개선하고 손상을 제거합니다 물 및 전해질 균형.

펩타이드 생체 조절제 - 사이토 메딘은 단백질 합성 과정을 조절하는 능력을 갖고 세포 집단의 구조적 및 기능성 항상성 유지에 관여하는 것으로 알려져있다. 동시에, 사이토 메딘은 막 수용체와 상호 작용하여 세포 내로의 그들의 전이를 유도하고 방출한다 인터 사이토 메딘. 후자는 세포 미세 구조의 수용체 형성과 관련하여 세포의 수명을위한 최적 조건을 만든다.

펩타이드 생 조정자의 임상 효능 에피타랄라민 및 에피팜 AA 환자의 경우 멜라토닌 생성의 증가와 세포 간 및 계간 관계의 조절뿐만 아니라 심혈 관계 펩타이드가 세포막에 직접적으로 영향을 미침으로써 AA 환자의 혈소판 및 기타 멜라토닌 생성 DNIEES 세포의 막 수용체 기능의 정상화로 이어진다.

Epithalamin은 소의 epiphysis에서 격리, 최대 10 kDa의 분자 질량과 수용성 펩티드의 복잡한입니다.

epithalamin의 작용 기작 중 하나 송과선에 의한 멜라토닌의 합성 및 분비에 자극 효과가 있으며, 송과선은 신경 내분비 및 면역 시스템의 기능을 조절합니다. 그 영향 아래서 발견 에피타랄라민 T 및 B 림프구에서 수용체의 발현이 향상되고, 2 차 면역 결핍증 환자에서 림프구 모집단의 정상 비율이 회복되며,

악성 종양의 예방 및 치료에 사용할 수 있습니다. 이 약물은 면역 계통과 생식 계통의 연령 관련 변화를 느리게하고, 일주기 리듬, 학습 및 기억을 정상화시킨다. Epithalamin은 항산화 효과가 있으며 물 및 전해질 균형, 말초 혈역학 및 혈액의 유변학 적 특성에 긍정적 인 영향을 미치므로 혈전을 감소시킵니다.

소와 돼지의 epiphysis에서 파생 Epifamin는 단백질과 핵 단백질의 복합체이며 행동의 메커니즘에 epithalamin와 비슷합니다. Epifamin은 10mg의 정제 및 캡슐 형태로 사용 가능합니다.

펩티드 생체 조절 물질을 사용하여 아스피린 유발 천식 환자를 치료하는 것은 기본적인 항 천식 약을 복용하면서 병의 악화를 완화시키는 단계에서 시작하는 것이 좋으며, 투여 량은 치료가 끝날 때까지 변경되어서는 안된다.

에피 타라 민 아침 10 일간 10mg (치료 과정 당 100mg)의 용량으로 근육 내 투여 하였다. 바이알의 내용물은 사용 직전에 염화나트륨의 등장 용액, 주사 용수 또는 노보 케인 0.5 % 용액 1-2ml에 녹인다.

에피파민 아침 식사 전 10-15 분, 점심 식사 전 2 회 복용

하루 중 상반기에만 하루에!) 10 일 동안 2 정 (각 10mg) (치료 과정 당 400mg).

epiphysis 펩타이드 치료의 과정 후에, 상태의 변화에 ​​따라, 환자는 점차적으로 항 천식 약물의 복용량을 줄일 수 있습니다. 기본 항 천식 약물 복용량을 늘려야하는 호흡 불쾌감의 증상은 epithalamin 또는 epifamin의 재진이를 나타낼 수 있지만 epithalamin 치료 후 4 개월 및 epifamin 치료 후 5-6 개월 이후에는 재발하지 않습니다.

epiphysis의 약물 치료에 대한 금기증은자가 면역 질환과 뇌 손상 증후군 일 수 있습니다.

아스피린 천식 환자의 독립적 인 문제는 다형성 부비동염의 치료입니다. 지금까지 종사자들은 AA 환자의 폴립 절제 수술에 의지하도록 권고받지 못했습니다. 그러나 예정 수술 1 개월 전 epiphysis 펩타이드를 사용하면 천식 악화를 성공적으로 예방하고 예방할 수 있습니다.

따라서 병의 치료에 대한 병리학 적 접근은 신체의 모든 기능 체계의 활동을 획기적으로 향상시킬 수있는 새로운 가능성을 열어 주어 AA 환자의 성공적인 의학적 및 사회적 재활을 보장합니다.

아스피린 천식

비 스테로이드 항염증제는 염증과 통증에 복합적인 영향을 미칩니다. 이들의 사용에는 여러 가지 부작용이 수반되며, 그 중 하나는 아세틸 살리실산 사용 후 기관지의 반응성 수축입니다. 천식의 특징적인 임상상 때문에이 현상을 "아스피린 천식"이라고합니다.

아스피린 천식은 다음을 포함하는 페르난도 비달 트라이어드 (Fernand Vidal triad)

  • polypous rhinosinusitis의 발달;
  • 천식 발작의 현상;
  • 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)에 대한 불내성.

질병의 원인

아스피린 의존성 질식 발병의 주요 침강 요인은 살리실산염 (아스피린 및 다른 NSAIDs)을 함유 한 약물 및 약물입니다. 그러나 호흡기에 대한 아스피린의 작용 기전은 완전히 이해되지 않고있다. 아스피린 기관지 천식의 현대적 발병 기전은 두 가지 발생 이론에 근거합니다.

일부 연구자들은 살리실산에 대한 불내증의 발생은 염증 반응의 진행에 관여하는 아라키돈 산 (arachidonic acid)으로 인한 대사 과정의 위반으로 나타남을 믿습니다. Salicylates는 cyclooxygenase의 생성을 억제함으로써 아라키돈 산과의 대사 반응을 억제하고 다른 염증 메커니즘을 유발합니다. 많은 수의 류코트리엔이 나타나 부종성 상태와 기관지 경련을 유발합니다.

또 다른 이론은 NSAIDs의 사용, 특히 기관지 경련의 원인이되는 프로스타글란딘 F의 증가로 인해 신체에서 프로스타글란딘의 불균형이 발생하여 질식을 일으킨다는 것을 의미합니다. 일부 의료계에서는 프로스타글란딘의 과도한 축적과 유전 적 소인이 관련되어 있습니다.

또한 일부 제품에서는 천연 살리실산염이 발견되며 정기적으로 사용하면 천식 증상이 나타납니다. 여성은 아스피린 천식을 더 많이 앓을 가능성이 있습니다. 그것은 어린이와 성인 남성에서는 거의 발병하지 않습니다.

주요 기능

임상 적으로 아스피린 의존성 천식의 경과는 2 가지로 나뉘어집니다. 초기 단계에서 환자는 종종 약물 섭취와 관련이 없으며 질병이 진행되기 시작하면 질식 증상이 나타나기 때문에 의사를 만나십시오.

초기 기간

초기 증상은 호흡기 시스템과 관련이 없으며 내분비 및 면역계의 기능에 종종 영향을 미칩니다. 모든 여섯 번째 사람은 갑상선 질환으로 고통받습니다. 여성은 월경 장애, 조기 폐경이 있습니다.

많은 환자들은 면역 체계의 기능이 감소하는 것을 느낍니다. 이것은 자주 발생하는 ARVI의 불만에서 나타납니다. 신경계는 종종 그 과정에 관여합니다. 신경 장애는 다음과 같은 특징이 있습니다.

우울증 우울증

  • 스트레스에 강한 감정 반응;
  • 내면의 긴장감;
  • 일정한 불안;
  • 우울증의 징후.

나중에 호흡기 계통의 첫 증상이 나타납니다. 비염이 발생하면 치료가 회복되지 않습니다.

급성기

질병의 높이는 천식 발작 또는 기관지 경련에 가까운 상태의 시작으로 시작됩니다. 이 질병은 나이에 해당하는 호르몬 변화 동안 나타납니다 :

  • 30-40 세 - 여성에서;
  • 40-50 - 수컷;
  • 아이들의 사춘기.

대부분의 환자들은 다음과 같은 몇 가지 요인과 질식의 관계에 대해 이야기합니다.

  • 강한 냄새의 흡입;
  • 신체 활동;
  • 저녁과 아침에 흡입 공기의 온도 변화.

아스피린 성기 질식 발작은 일반적인 천식과는 증상이 다릅니다. 아스피린과 살리실산을 함유 한 물질을 사용한 후 60 분 이내에 환자는 특징적인 호흡 곤란을 겪습니다.

  • 비강에서 많은 양의 점액이 만료 됨;
  • 눈물 흘림;
  • 빨간색 얼굴과 목.

또한 일부 환자는 아스피린 천식 발작을 동반하는 다른 증상을 보입니다.

저혈압

  • 감압;
  • 타액 분비 증가;
  • 구토;
  • 뱃속에 통증.

기존의 천식과는 달리 아스피린의 질식은 계절에 대한 구속력을 잃어 버리게됩니다. 환자는 가슴에 일정한 혼잡감을 느낍니다. 기존의 기관지 확장제는 증상을 개선하는 데 도움이되지 않습니다. 심한 일련의 발작은 일년에 4 회 이상 발생하며 NSAIDs 복용에서 과냉각 흡입 및 정서적 경험에 이르기까지 다양한 요인에 의해 발생합니다. 많은 여성들이 생리주기의 두 번째 단계에 악화와 관련이 있습니다.

질병의 진단

아스피린 질식 증후군의 진단 방법은 일반적인 천식과 다르지 않습니다. 환자 연구는 성병 및 신체 검사를 수집하여 시작됩니다. 종종 비강 혼잡 및 질식에 대한 불만이 사라질 수 있습니다.

또한 진단에는 실험실 및 도구 연구가 포함됩니다. 아스피린 천식을 감지하는 가장 확실한 방법은 아스피린을 이용한 도발 테스트입니다. 그것은 매우 위험하며 중독 치료실이나 중환자 실이있는 센터의 전문의가 실시해야합니다.

추가 방법은 호산구 증가증을 나타내는 혈액 검사와 부비동의 단층 촬영으로 폴립을 감지합니다. 질식의 정도를 확인하기 위해 호흡의 기능 장애를 조사하고 그 정도를 확인합니다.

아스피린 천식 치료

아스피린 기관지 천식 (BA) 요법의 기본 원리는 천식 환자에 대한 국제 회의에서의 방법 론적 권고에서 폐병 학자에 의해 형성되었다. 이 원칙에 따르면, 그것은 필요합니다 :

  1. 천식 증상을 조절하십시오.
  2. 천식 상태의 발달을 포함하여 악화를 예방하는 활동을 수행하십시오.
  3. 호흡기의 정상 기능 상태에 가깝게 유지하십시오.
  4. 환자의 정상적인 신체 활동을 달성하는 것.
  5. 부정적인 도발 약 인자를 제거하십시오.
  6. 되돌릴 수없는기도 방해를 예방하십시오.
  7. 질식사로 인한 사망을 예방하십시오.

이러한 목표를 달성하기 위해서는 특별한 치료가 필요합니다. 파라마운트는 NSAID 그룹의 약물 및 천연 아세틸 살리실산이 함유 된 제품을 제외합니다. 다음으로, 약물 (Epithalamin, Epifamin)과 천식을 정상적으로자는 데 도움이되는 신체 멜라토닌을 증가시키기위한 활동을 처방하십시오.

산화 방지제는 신체에서 산화 과정을 감소시키는 물질로 처방됩니다. 또한, 다양한 방법은 기관지 폐 시스템에서 미세 순환을 향상시킨다. 항 염증 요법은 세포막을 안정시키고 류코트리엔을 감소시키기 위해 처방됩니다. 면역 조절제는 신체의 방어력을 증가시키는 치료에 포함됩니다.

때로는 아세틸 살리실산의 탈감작을 사용했습니다. 의사는 환자의 감독하에 소량의 아스피린을 복용하기 시작합니다. 이 치료는 살리실산 염에 대한 감수성을 감소시킨다.

최근에는 아스피린 천식 환자가 살리실산염을 복용해도 효과가없는 로이코트리엔 수용체 차단제가 효과적으로 사용되고 있습니다. 이 그룹의 주요 약물 : Montelukast, Zafirlukast.

예측

예후는 이성적인 치료에 유리하지만 질병에 대한 완전한 치료는 불가능합니다. 천식은 평생 질병이므로식이 요법으로 인한 복잡한 치료와 살리실산 제거는 회복을 유도하지는 않지만 악화와 공격의 횟수를 줄여 완화를 이룰 수 있습니다.

예방

예방 조치는 공격 횟수를 줄이고 환자의 전반적인 상태를 개선하기위한 것입니다. 필요합니다 :

  • 아스피린과 모든 NSAID를 제외하십시오;
  • 통조림 식품, 대부분의 과일, 맥주, 물질 및 타트 라진 함유 제품을 제외하고식이 요법을 따르십시오.
  • 흡연과 음주를 제외하십시오.

합병증

불규칙 요법,식이 요법 및 민간 요법의 가정 치료는 천식 상태로 나타날 수 있습니다. 이 상태에서 천식 발작은 거의 또는 전혀 이유없이 발병하며 종종 마약으로 제거되지 않아 사망으로 이어질 수 있습니다.

심각한 합병증을 피하기 위해 환자는 천식이 평생 동안 치료되어야한다는 것을 이해해야합니다.

아스피린 기관지 천식 : 증상 및 치료

기관지 천식은 여러 가지 환경 적 요인의 작용에 대한 기관지 내층의 민감도가 증가하여 오늘날 흔히 나타나는 질병입니다. 이 병리로 고통받는 환자의 20 % 이상이 아스피린을 함유 한 약물에 독점적으로 반응합니다. 이것이 과학자들이 심한 경과와 천식이 특징 인 아스피린 기관지 천식을 구별하는 이유입니다. 병리학은 급속도로 발전하고 생명을 위협하기 때문에 긴급 치료가 필요합니다.

질병 발달의 메커니즘

아래에서 논의되는 증상을 보이는 아스피린 천식의 주요 원인은 살리실산을 함유 한 약물, 예를 들어 아세틸 살리실산을 사용하는 것입니다. 많은 사람들은 특정 약물, 즉 아스피린 만이 공격을 일으킬 수 있다고 생각하지만 그렇지 않습니다. 병적 상태를 유발할 수있는 전체 약물 그룹이 있습니다.

알레르기 반응의 발병은 cyclooxygenase의 방출이 특징이며, cyclooxygenase의 억제제는 아스피린입니다. Cyclo-oxygenase는 arkoidinic acid를 염증 매개체로 전환시켜 병리학 적 증상의 모든 증상을 유발합니다.

아스피린 복용 약은 다음과 같은 신체 반응을 일으 킵니다 :

  • 혈관벽을 강화시키고 혈액의 투과성을 줄이며 혈관을 확장시키는 역할을하는 브래디 키닌 (bradykinin)의 방출이 현저히 감소되었습니다.
  • 온도 조절 장애가 있습니다.
  • 통증을 담당하는 센터의 감수성에 위배됩니다.

이러한 과정의 결과로 알레르기 반응과 천식 발작이 발생합니다.

증상 천식 삼극 체

병리학 적 상태는 아스피린 천식을 결정하는 세 가지 증상의 존재를 특징으로합니다. 치료는 대개 다음과 같이 제거합니다.

  1. 공격 발병의 첫 징후는 다양한 중증도의 질식이 발생하는 것입니다.
  2. 두 번째 증상은 부비동염의 발생과 점막의 폴립 형성입니다.
  3. 세 번째 징후는 Ibuprofen, Piroxicam, Naklofen, Diclofenac, Citramon, Indomethacin 및 기타를 포함하는 비 스테로이드 성 항 염증약 그룹의 약물에 대한 최근에 확인되거나 진단 된 내약성입니다.

추가 증상은 기침, 두통, 다량의 코 출혈, 냄새 감각 감소, 복부 불편 감. 어떤 경우에는 피부 발진의 징후가 있습니다 : 발진 발진, 견딜 수없는 가려움증.

살리실산이 풍부하게 함유 된 특정 식품은 아몬드, 사과, 고추, 감귤류, 오이, 딸기와 같은 임상적인 결과를 나타낼 수 있습니다.

이 병리학 형태는 여성에게 가장 흔합니다. 그들은 남성보다 두 배나 자주 아프다는 것을 알 수 있습니다. 질병이 발병하는 평균 연령은 30 ~ 40 세입니다.

질병의 발병 단계

질병의 병인 또는 과정은 여러 단계에서 발생합니다 :

  1. 초기 발현은 호흡기 감염과 유사하며 우려를 불러 일으키지 않습니다.
  2. 환자가 금지 약물을 복용 한 후 1 ~ 2 시간 후에 비강 비만 징후와 맑은 점액이 나 타납니다.
  3. 많은 사람들이 피부병 문제를 일으킨다.
  4. 마지막 단계에서 환자는 호흡 곤란을 시작하여 질식을 유발할 수 있습니다.

아스피린 천식은 병리학 적 상태의 다소 심각한 형태입니다. 환자는 종종 중환자 실에서 끝납니다.

병리학 적 상태의 중증도

아스피린 병인의 기관지 천식에는 임상 적 증상의 정도가 특징 인 여러 가지 형태가 있습니다.

  • 간헐적 인 형태의 환자는 천식 발작을 일주일에 한 번 이상 느낀다. 야간 발현은 14 일 동안 약 1 시간을 괴롭힌다.
  • 경미한 지속적인 천식은 하루에 한 번씩 생각 나게하고 밤에 공격은 매 10 일마다 발생합니다.
  • 온건 한 중증도의 질병의 지속적인 형태는 사람의 일하는 능력에 상당한 영향을 미치는 긴 매일 공격에 의해 나타납니다. 야간 공격은 7 일 동안 1 번 이상 괴롭힘.
  • 심한 지속성 천식은 일상적인 활동을 최소한으로 줄이는 장애인을 만드는 지속적인 공격을 특징으로합니다. 밤에는 병리가 여러 번 나타나며 환자의 완전한 수면을 방해합니다.

쉬운 간헐적 인 형태의 병리학이 안전하다고 생각하지 마십시오. 이러한 종류의 질병을 앓고있는 환자들 에게서도 사망 사례가 발견됩니다.

질병을 진단하는 방법

질병을 진단하는 첫 번째 방법은 의사가 반응을 일으킨 약물의 ​​이름, 발병의시기 및 증상이 나타나는 빈도를 알아내는 전 각성 (anamnesis)을 수집하는 것입니다. 의무 사항은 기관지와 폐를 듣는 것입니다.

예비 진단 후 일반적이고 상세한 혈액 검사가 수행됩니다. 호산구 수치의 증가를 확인합니다. Spirography를 시행 할 때, 환자는 호흡 악화의 징후를 보입니다.

가장 정확한 진단 방법 중 하나는 아스피린에 대한 도발 테스트입니다. 그것은 의료 인원 및 특수 장비의 존재에도 불구하고 환자의 삶에 위험을 초래하기 때문에 거의 수행되지 않습니다.

아스피린 기관지 천식 치료

이 질병의 공격 중에는 다음과 같은 긴급 대책이 필요합니다.

  • 공격을 일으킨 약의 잔류 물을 제거하기 위해 환자의 위를 씻으십시오.
  • 흡착제 중 하나, 예를 들어, 활성탄을 환자 체중 10kg 당 1 정을 투여하십시오.
  • 다음 단계는 비강 점막의 붓기를 제거하고 호흡을 돕는 항히스타민 제를 복용하는 것입니다.
  • 기관지 경련과 질식의 발달로 환자에게 아드레날린 주사가 주어집니다.

공격을 중단 한 후에 치료는 잔여 증상을 제거하고 새로운 악화를 예방하기위한 것입니다.

  • 최우선적인 조건은 공격의 원인, 즉 비 스테로이드 성 소염 진통제 복용을 거부하는 것입니다.
  • 글루코 코르티코 스테로이드는 기관지 내 염증 과정을 감소시키고 비 스테로이드 성 소염제에 대한 감수성을 감소시키기 위해 처방됩니다.
  • 천식 치료의 혁신 중 하나는 류코트리엔 길항제 인 약물 치료제 인 Zileuton, Pranlukast, Zafirulkast의 사용입니다.

그러한 환자의 치료의 복잡성은 비 스테로이드 항염증제 군에서 자금을 사용할 수 없다는 것입니다.

병리 발달의 예방

간단한 예방 조치를 준수하면 합병증 및 빈번한 질병 공격을 피할 수 있습니다. 우선, 살리실산을 함유 한 제품의 사용을 포기해야합니다. 기관지 천식이 진단되면 아스피린 감수성 검사를 권장합니다.

위험한 알레르겐을 함유 한 식품은 피해야합니다. 자두, 사과, 복숭아, 피스타치오, 아몬드, 아보카도, 키위, 딸기, 감귤류, 라스베리, 포도, 무, 오이 등식이 요법에서 제외하십시오.

최소한 6 개월 이내에 의사의 진찰을받는 것이 좋습니다.

아스피린 천식은 심각하고 위험한 질병입니다. 치료를받지 않으면 장애와 사망으로 이어집니다. 공격 횟수를 줄이는 유일한 방법은 건강한 생활 습관과 특수 식단의 원칙과 의사를 정기적으로 방문하는 것입니다.

아스피린 천식의 특징, 원인, 진단 및 치료 방법

아스피린 천식 (Aspirin asthma, AA)은 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)와 관련하여 진통, 해열 및 항 염증 효과가있는 약을 복용하는 주요 원인 질환입니다. 이것은 특별한 유형으로 기관지 천식으로 고통받는 환자의 평균 10-40 %에서 발생합니다.

이게 뭐야? 이것은 인간의 호흡계가 지나치게 반응하여 아스피린 유형의 물질이 어떤 식 으로든 (입, 정맥 등을 통해) 신체에 침투하는 병리학 적 상태입니다. 호흡 곤란으로 나타나는 기관지 및 폐에 대한 선택적 손상은 기관지 천식의 징후로 가려지며 표준 치료가 어렵습니다.

아스피린 천식이란 무엇인가?

아스피린 기관지 천식 (BA)은 진통제 및 해열제 (비 스테로이드 성 소염제)에 대한 내약성과 관련된 특별한 병인 기전을 가진 천식의 임상 적 변이 형 중 하나이다.

아스피린 천식의 가장 흔한 원인은 살리실산 군 (아스피린)과 인돌 아세트산 유도체 (인도 메타 신)의 대표입니다.

그러나 아스피린 천식은 활성 성분 인 아세틸 살리실산뿐만 아니라 살리실산 (감귤류, 열매, 토마토) 또는 식품 첨가물 / 제품에 황색을 띄는 색소 (타트 라진)를 함유 한 식품을 포함하는 복합 의약품에 의해 유발 될 수 있음을 기억해야합니다.

이 형태의 기관지 천식의 임상 특징은 악화되는 빈번한 병이 특징이며주의를 요한다. 동시에기도의 완전한 회복을 달성하는 것은 어렵습니다.

질병의 발달과 원인의 기전

지금까지 아스피린 천식을 설명하는 일반적으로 받아 들여지는 병리학 적 이론은 하나도 없다. 연구에 따르면 아스피린 및 기타 비 스테로이드 성 항염증제를 복용 한 후 중요한 장기 기능의 물질 조절 물질의 형성에 필요한 정상적인 아라키돈 산 변형 메커니즘이 병리학 적으로 변화하는 것으로 나타났습니다.

변형 된 아라키돈 산 사이클의 결과로서, 류코트리엔의 과량 (과다 생산)이 관찰된다. 이러한 물질은 염증 반응을 증가 시키며, 부종이 발생하고 기관지 수축이 증가하고 점액 분비가 증가하며 심근 공급이 감소하고 심장 수축의 강도가 높아집니다.

기관지 천식에서이 질환의 중증도는 기관지의 염증 과정의 강도뿐만 아니라 이러한 과정의 위치에 따라 달라집니다. 아스피린 천식의 병인성의 특별한 특징은 크고 중간 기관지뿐만 아니라 폐 조직뿐만 아니라 작은기도 (직경이 2mm 미만)에도 관련됩니다.

호흡기 점막에 광범위한 염증성 손상은 가스 교환 (산소의 흡입 및 이산화탄소의 호기)의 돌이킬 수없는 기능 장애를 일으킨다. 결과적으로 신체적 스트레스 천식, 야행성 천식, 반복되는 악화 위험이 높은 중증 기관지 천식 및 중증 천식 조절과 같은 복잡한 형태가 형성됩니다.

아스피린 천식의 증상

아스피린 천식에 대한 몇 가지 임상 변이가 기술되고 연구되었습니다.

  • "순수한"형태;
  • 천식 삼중 체;
  • NSAIDs에 대한 내약성과 알레르기 성 BA의 병용.

첫 번째 변이 형에는 살리실산 유도체를 복용 한 후 공기와 기침이 급격히 감소하는 형태로 천식 증상이 시작된 명확한 패턴이 있습니다.

두 번째 형태는 이름에 따라 NSAIDs에 대한 아나필락시 성 반응 + 천식 질식 + 폴립 형성의 형태로 코 점막의 병리학으로 나타낼 수 있습니다.

트라이어드의 특징적인 징후는 비강 울혈, 냄새의 감소 또는 부재, 부비동염의 투상 통증, 두통입니다. 이러한 증상이 호흡 부전으로 이어지는 기관지 경련의 징후와 합치기 시작하면 아스피린이나 다른 NSAIDs와의 연관성을 평가해야합니다. 질병의 진행과 함께 발진, 코 점막의 염증, 결막염, 소화 시스템 장애의 아나필락시 성 발현의 가능성을 증가시킵니다.

아스피린 천식은 글루코 코르티코이드 호르몬 치료에 내성을 지니고 있으며, 후자는 생명을 위협하는 질식사를 돕기위한 약물의 주요 그룹이기 때문에 심한 호흡기 병리학을 개발할 위험이 있습니다.

일반적으로 아스피린 과민증의 증상을 고려하여 광범위한 임상 증상을 구별 할 수 있습니다.

  • 얼굴 또는 상체의 피부 발적;
  • 호흡 곤란 및 기침;
  • 코의 점막 및 눈의 점막 염증 (결막염);
  • 두드러기 유형의 발진;
  • 혈관 부종 (Kwinke);
  • 발열;
  • 설사;
  • 상복부에 통증이 있으며 때로 메스꺼움이나 구토가 동반됩니다.
  • 천식의 심각한 악화로 천식 상태;
  • 호흡 정지,
  • 의식 상실
  • 충격

동시에, 초기 질병의 첫 징후는 재채기, 콧물 또는 비강 혼잡과 안면 홍조 만있을 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 아스피린이나 다른 NSAID를 복용 한 후 1-3 시간 후에 나타납니다.

진단

"아스피린 기관지 천식"의 진단을 확인하려면 특성 진단 매개 변수를 고려해야합니다.

  1. 자극적 인 물질 (살리실산 염 또는 타르트 라진식이 보충제에서 유도 됨)의 섭취로 인한 공기 부족의 공격은 1 ~ 2 시간의 범위에서 발생합니다.
  2. 천식 삼지창의 개발 가능성 : 아스피린 천식 + 살리실산 불내성 + 비염 또는 비경막의 병리학을 용종증으로 간주
  3. 호흡률 감소 (예 : 폐 용량, 최대 (최대) 호기 속도).
  4. 아스피린 또는 도발 테스트의 다른 변형 (예 : indomethacin 또는 tartrazine)에 대한 양성 검사.

진단 검사는 중환자 실 및 숙련 된 의사의 면전에서 실시해야한다는 것을 기억해야합니다.

발작에 대한 응급 처치

급성 호흡기 질환 (발작)은 아스피린 천식의 악화가 발생할 때 발생하며 원인이되는 요인이나 환자의 감정 상태를 위반할 때 예기치 않게 발생할 수 있습니다.

호흡 장애가 발생하면 환자는 편안한 반 자리 위치를 제공 받아 신선하고 시원한 공기가 실내로 들어 와야합니다. 혈압을 측정하고 심박수 및 호흡 수의 변화를 모니터링해야합니다.

경미한 형태의 공격은 1 시간 동안 매 20 분마다 선택적 자극제 β2- 아드레날린 성 수용체 군에서 약물을 흡입하여 제거 할 수 있습니다.

중간 정도의 형태의 공격은 기관지 내시경을 주사하여 제거해야합니다.

가장 심한 형태의 공격은 "천식 상태"라고 불리며, 다음 기준에 따라인지 할 수 있습니다.

  • 급성 호흡 곤란 (호흡률 - 1 분당 최대 40 회) :
  • 휴식시 흡기에 대한 호흡 곤란의 우위;
  • 푸르스름한 피부 색조;
  • 과도한 발한;
  • 빠른 심장 박동;
  • 혈압이 높은 수준으로 상승한다.
  • 보조 근육 (늑간근, 어깨 거들 근육 등)의 호흡에 개입;
  • 고통스러운 기침;
  • 환자는 호흡을 용이하게하기 위해 앉은 자세를 취해야합니다.

천식 상태를위한 응급 처치는 다음을 포함합니다 :

  1. 가습 된 산소 흡입.
  2. 전신 호르몬의 사용.
  3. 기관지 확장제의 정맥 내 주입.
  4. 주입 요법은 혈액 순환의 병리학을 제거하고 [M28] 혈병을 예방하기위한 것입니다.
  5. 필요한 경우 인공 호흡.
  6. 증상 치료.

응급 처치는 검사실 매개 변수를 지속적으로 모니터링하고 의사의지도하에 실시해야합니다.

치료

알레르기 전문의의지도하에 아스피린 천식 치료법을 결정하는 것이 좋습니다. 방향, 기간 및 치료 방법의 선택은 질병의 중증도, 환자의 나이 및 동반 질환의 존재 여부에 달려 있습니다.

치료에는 다음 구성 요소가 포함되어야합니다.

  1. 다이어트.
  2. 살리실산 염 또는 비 스테로이드 성 항 염증 성분이 포함 된 약물 섭취 위험 제거.
  3. 선동적인 물질의 형성의 사슬을 끊는 겨냥한 기관지 천식의 기본적인 pharmacotherapy.
  4. 살리실산 유도체의 반복 된 작용에 대한 내성 (무감각, 면역)의 형성.

식이 요법과 관련하여 우리는 살리실산이 천연 제품이며 (예 : 일부 열매, 과일, 채소, 뿌리 채소로 만든 음료) 또는 통조림 용으로 사용되는 합성 물질이라는 것을 기억해야합니다. 또한 식품 염료 tartrazine의 사용으로 인한 부작용에 대해 알아야합니다. 아스피린 내성이없는 환자의 30 %가 타트 라진 (포장에 E-102로 표시)에 대해 교차 반응을 보이기 때문에 제품에 그러한 첨가제가 있는지 모니터링하거나 과자, 아이스크림, 소다수의 존재 여부를 육안으로 확인하는 것이 좋습니다 노란색 또는 그늘.

약물 치료

성공적인 치료를위한 두 번째 중요한 조건은 NSAIDs로 분류 된 아스피린 유도체 또는 합성 화학 물질을 포함하는 의약품에 침투 할 가능성을 없애는 것입니다. 당신은 신중하게 약물의 활성 물질의 구성과 그 리셉션과 관련된 가능한 불리한 반응을 연구해야합니다.

또한,식이 보충제 인 타르트라진은 종합 비타민제, 치약 등의 의약품이나 의료 기기에서도 발견 될 수 있습니다.

기관지 천식의 기본 치료법은 현대의 임상 치료 프로토콜을 준수해야하며 전문가가 수행해야합니다. 국제 권고에 따르면 그러한 치료에는 다음과 같은 요소가 포함되어야합니다.

  • 막 안정화 약물;
  • 류코트리엔 수용체 차단제 (길항제). 그들 중 일부는 류코트리엔 수용체 (활성 물질은 몬테루카스트)를 차단하고 다른 것들은 효소 리폭 시게나 제를 억제하고 류코트리엔의 합성을 감소시킵니다.
  • 주로 심한 질병에서 글루코 코르티코이드 치료.

살리실산염에 대한 신체의 내성 (내성) 형성을 위해 감도 줄이기 방법의 효과가 임상 적으로 입증되었습니다. 호흡기 수용체의 고갈이 있기 때문에 자극적 인 물질의 반복 투여에 반응하지 않도록 환자의 면역 체계의 특성에 기반합니다. 이 효과의 형성을 위해,이 계획은 초기 최소 용량 (예 : 5-10 mg)에 아스피린을 도입하여 호흡 기능을 계속 모니터링합니다. 신체의 부정적인 반응이 없다면, 용량은 5-10 mg 증가하고 모니터링주기는 더 반복됩니다. 자극 요인에 대한 민감도의 문턱에 도달하면 아스피린의 유지 용량이 선택됩니다.

탈 민감화를위한 전제 조건은 응급 치료를위한 기금을 이용할 수있는 병원의 숙련 된 의사가 수행하는 것입니다.

아스피린 천식을위한 다이어트

아스피린 천식 환자는 살리실산 유도체가 포함되어있을 수 있으므로 훈제 고기를 삼가하는 것이 좋습니다. 살리실산 염의 또 다른 근원은 채소, 뿌리 및 감귤류입니다. 검은 건포도, 라스베리, 살구, 체리에서 발견되는 천연 살리실산 염. 소량으로도 이러한 제품을 사용하면 기관지의 경련이 유발 될 수 있습니다.

일부 식품에는 인체에 ​​작용하는 원리에 대한 아스피린의 유사 물질 인 화합물이 있습니다. 이 tartrazin (E-102)은 제과 및 통조림 생산에 사용되는 황색의 합성 첨가제 / 염료입니다.

환자는 포장에 표시된 구성 요소가 제조업체가 실제로 제품에 포함 된 구성 요소와 항상 일치하지 않기 때문에 질병의 악화를 예방하기 위해 그러한 제품의 구성을주의 깊게 조사하거나 완전히 폐기해야합니다.

예방

아스피린 유발 기관지 천식의 징후의 출현을 예방하고 악화시키는 위험 요인을 제거하는 일련의 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 식단의 준수 및 식품의 품질 및 구성 요건;
  • 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)와 관련된 마취, 해열 및 항 염증 효과가있는 약을 복용 할 가능성의 배제;
  • 기관지 천식의 주야간 증상을 예방할 수있는 류코트리엔 수용체 차단제의 약물 사용은 계절성 및 다년생 알레르기 성 비염의 발생을 감소시킨다.

어쨌든 의사에게시기 적절하게 접근하면 합병증의 가능성을 최소화하고 효과적인 치료에 도움이됩니다.