Berodual 약국의 가격 Magnitogorsk

289

제품 코드 : 2070463

제품 유형 : 기관지 천식 치료

설명

금기 사항 :

작곡 :

비디오 리뷰 (3)

BERDEUAL, 설명, 행동 메커니즘, 부작용.

소독 청소년

흡입 용 Berodual : 사용 지침

특성 (9)

Yandex.Market의 가격

루블 가격에 대한 제안 표시. 문질러서.

가격 책정 (1)

구매 방법 또는 현재 위치 +

"DiscountGID"는 비디오 리뷰, 리뷰 및 상품 비교의 선택을 통해 상점에서의 가격 비교 서비스, 캐쉬백 서비스 및 상품 선택에 대한 지원 서비스입니다. 사이트에 표시된 대부분의 상점이 러시아에 배달되므로이 상점 사이트에서 온라인 주문을 사용하는 것이 좋습니다 (주문을 지역으로 배송하는 경우 선택한 상점의 사이트에서 확인할 수 있음). 선택한 제품을 구매하려면 선택한 상점에 ​​대해 "구매"버튼을 클릭하고이 상점의 웹 사이트에서 구매를 계속해야합니다. 캐시백을 받으려면 등록하기 전에 동일한 단계를 따르십시오.

1 개 상점 289 루블에서 289 루블 가격

Cashback 서비스 할인 HYD

인접 도시에서 구매

신용 구매

어떤 제품에 대해서도 최대 12 개월 동안 최대 300 000 Interest의 무이자 할부가 가능합니다. KIWI Bank (JSC), 러시아 은행 제 2241 호 라이센스.

무이자 기간 - 최대 100 일. 신용 카드 발행 - 무료

대출 금액은 최대 30 만 루블입니다. 무이자 기간 - 최대 55 일!

흡입 용 Berodual : 사용 지침

Berodual은 bronchospasm과 함께 호흡기 질환의 치료를위한 기관지 확장제입니다.

형식 및 구성 해제

Berodual은 흡입 용 용액의 형태로 20ml 병 마개에서 생산됩니다.

주요 활성 성분 (1 ml 용액) :

• 브롬화 수소산 페노 테롤 - 500 μg :
• 이 프라 트로 퓸 브롬화물 일 수화물 - 260mcg (무수 이프 라트로 피움 브로마이드 250mcg에 해당).

보조 구성 요소 : 염화 나트륨, 에데 트 산이 나트륨 이수화 물, 염산, 염화 벤잘 코늄, 정제수.

약리 작용

Berodual - 결합 된 기관지 확장제. 그것은 두 가지 활성 성분을 포함합니다 : 이프 라트로 피움 브로마이드 (M- 항콜린 제의 그룹에 속함)와 브롬화 물의 fenoterol (β-2 아드레날린 모방 군에 속함).

이 프라 트로 퓸 브롬화물에는 항콜린 성이 있습니다. 아세틸 콜린 (미주 신경의 결말에서 방출 된 중개자)을 중화하여 미주 신경에 의한 반사 신경을 감속시킵니다. 이프 라트로 피움이 흡입에 미치는 영향은 전신적인 항콜린 성 효과가 아닌 국부적 인 효과 때문입니다. 기관지 경련 환자에서 흡입 물질 투여시 폐 기능의 현저한 개선이 15 분 동안 나타납니다. 최대 치료 효과는 흡입 후 1-2 시간 이내에 달성되며 최대 6 시간 지속됩니다. Ipratropium bromide는 점액 섬모 제거, 호흡 기관에서의 점액 생성 및 가스 교환 과정에 악영향을 미치지 않습니다.

Fenoterol hydrobromide는 β-2 adrenoreceptors에 선택적으로 자극 효과가있다. 그것은 경련의 발달을 방해하여 기관지의 평활근을 이완시킵니다. Fenoterol은 비만 세포에서 염증 매개체와 염증 매개체의 방출을 차단합니다. 높은 용량으로 fenoterol이 도입되면서 점액 섬모 제거 (mucociliary clearance)가 증가합니다.

Fenoterol은 또한 심장 및 혈관의 β-2 아드레날린 수용체에 자극 효과가있어 심장 수축의 빈도와 강도가 증가합니다. fenoterol의 권장 복용량을 초과하면 β-1 adrenoreceptors가 자극됩니다.

fenoterol과 ipratropium의 작용 기전은 다르다. 활성 성분은 상호 보완 적이며, 이는 기관지 근육에 대한 경련 방지 효과의 증진 및 폐색 된 다양한 기관지 폐 질환에서의 현저한 치료 효과의 달성에 기여한다.

사용에 대한 표시

Berodual은 호흡 기관의 만성 폐쇄성 질환의 예방 및 증상 치료, 즉 :

• 기관지 천식;
• 만성 폐색 성 폐 질환;
• 만성 폐쇄성 기관지염;
• 폐기종.

금기 사항

Berodual 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 빈맥 부정맥;
• 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증;
• 약물의 주성분 또는 보조 성분에 대한 과민증 또는 불내증.

투약 및 관리

약물의 복용량은 환자의 나이와 증거를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

성인 (노인 포함) 및 12 세 이상 어린이 :

• 기관지 천식의 급성 구제 - 엄격한 의학적 감독하에 극도로 어려운 상황에서 2.5 ml (50 방울)의 경미한 공격에서 경도 및 중등도의 공격으로 1 ml (20 방울) - 4 ml (80 방울);
• 장기간 치료 요법 - 1-2 ml (20-40 방울) 하루 4 회;
• 폐의 환기 동안 원조 - 0.5 ml (10 방울)의 용액.

6-12 세 어린이 :

• 심한 의학적 통제하에 극도로 어려운 상황에서 2 ml (40 방울)의 경미한 공격에서 0.5 ml에서 1 ml (10-20 방울)까지 기관지 천식의 급성 경감 완화 - 3 ml (60 방울);
• 장기 요법 - 0.5-1 ml (10-20 방울) 하루 4 번;
• 폐의 환기 동안 원조 - 0.5 ml (10 방울)의 용액.

6 세 미만 어린이 (체중 22kg 미만) :

권장되는 단일 용량은 체중 1kg 당 0.1ml (2 방울)이지만 0.5ml (10 방울) 이하입니다. 수신 빈도 - 하루에 최대 3 번.

치료는 가장 낮은 권장 복용량으로 시작해야합니다. 필요한 양의 용액을 식염수로 3 ~ 4ml의 부피로 희석한다. 흡입은 특별한 흡입 장치 - 분무기를 사용하여 수행됩니다. 흡입 할 때마다 신선한 용액을 준비해야하며, 이전의 절차 후에 남은 약제는 사용하지 않아야합니다. 두 절차 간의 최소 시간 간격은 4 시간입니다.

부작용

Berodual은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 어떤 상황에서는 다양한 시스템에서 바람직하지 못한 부작용이 발생합니다.

호흡기 부분 :

• 기침;
• 호흡 기관 점막의 자극;
• 역설적 인 기관지 경련의 발달 (희귀).

신경계로부터 :

• 두통;
• 현기증;
• 맛이 변화하고 입안이 마른다.
• 긴장;
• 떨림

심혈관 계 이후 :

• 심장 심계항진;
• 빈맥;
• 수축기 및 이완기 혈압을 증가시킨다.
• 부정맥

소화 기관에서 :

• 소화기 질환 (메스꺼움, 구토);
• 장 운동성 (주로 낭포 성 섬유증 환자)의 위반.

다른 시스템에서 :

• 저칼륨 혈증;
• 증가 된 발한;
• 약점;
• 근육통 (근육통)과 근육 경련;
• 시각적 인 숙박 시설의 침해;
• 비뇨기 보존.

알레르기 반응 :

용액이 눈에 들어 오면 눈동자가 팽창하여 안압이 상승하고 안구의 통증이나 불편 함, 사물의 시야 흐림, 눈 앞의 색 반점의 출현, 결막의 발적이 동반됩니다.

과다 복용의 증상은 대개 fenoterol의 작용으로 야기됩니다 - 베타 - 아드레날린 수용체의 과도한 자극. 아마도 혈압의 감소 또는 증가 (신체의 소인에 따라), 상 / 하압의 차이 증가, 심박수와 빈맥 증가, 손가락 떨림, 만삭음, 협심증, 부정맥, 얼굴과 상체로의 혈액 순환이 증가하여 기관지 장애가 증가했을 수 있습니다. 이프 라트로 피움 브로마이드 과다 복용의 증상은 시각 장애가 있고 입안은 보통 경미합니다.

Berodual의 증상 과다 복용에 대한 치료에는 진정제, 진정제가 포함됩니다. 심한 중독의 경우, 집중적 인 치료 방법이 취해집니다. β- 아드레날린 수용체 차단제 (바람직하게는 β-1 차단제)가 특정 해독제로 사용됩니다. 그러나 만성 폐색 성 폐 질환과 기관지 천식 환자의 경우이 약제를 사용하면 기관지 폐색이 증가 할 수 있으므로 해독제의 투여 량을 신중하게 선택해야합니다.

특별 지시 사항

약물은 다음과 같은 특정 질병 및 상태에서주의해서 투여해야합니다.

• 폐쇄 각 녹내장;
• 증가 된 압력;
• 관상 동맥 부전;
• 최근의 심근 경색;
• 낭포 성 섬유증;
• 당뇨병;
• 심장 및 혈관의 심각한 유기 병리학;
• 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
• 갑상선 기능 항진증;
• 전립선 비대;
• 낭포 성 섬유증;
• 방광 경부 폐쇄;
• 임신과 수유;
• 6 세까지.

Berodual 치료를받는 동안 다음 사항을 고려해야합니다.

• Berodual은 자궁의 수축 활동을 억제합니다.
• 페노 테롤은 모유에 흡수되므로 모유 수유모에게 신중히 투여됩니다.
• 장기적인 치료 (경증 또는 중등도의 질병의 경우)는 Berodual 용액을 사용한 증상 치료가 바람직 할 수 있습니다.
• 중증 병변 환자에서 Berodual의 장기 치료 효과는 흡입 코르티코 스테로이드를 사용한 항 염증 치료와 함께 증가합니다.

아날로그

Berodual의 유사품에는 Ipraterol-Nativ 약품이 포함되어 있습니다.

스토리지 이용 약관

약물은 상온 (30 ° C 이하)에서 태양으로부터 보호 된 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다. 유통 기한은 5 년입니다. 포장에 만료일 이후에는 용액을 사용하지 마십시오.

흡입 가격에 대한 Berodual

흡입 용 Berodual 용액 0.25mg + 0.5mg / ml 20ml - 270 루블에서.

Berodual, 0.25 mg + 0.5 mg / ml, 흡입 용 용액, 20 ml, 1 pc.

지도 좀 봐.

지시 사항

아날로그

리뷰

작성 및 릴리스 양식

20 ml의 스포이드 병 (1 ml = 20 방울); 상자에 1 병.

10 ml (200 회 복용량)의 마우스 피스가있는 에어로졸 캔; 상자 1 실린더에.

약리 작용

Berodual은 bronchodilator 활성이있는 두 가지 구성 요소를 포함합니다 : ipratropium bromide - m-cholinoblocker 및 fenoterol hydrobromide - beta₂-부종. 이러한 활성 성분은 기관지 근육에 대한 경련 제거 효과로 인해 서로 보완됩니다.

이프 라트로 피움 브로마이드의 흡입과 함께 기관지 확장은 주로 전신적 인 항콜린 작용보다는 국소 적 효과에 기인합니다.

만성 폐색 성 폐 질환 (만성 기관지염 및 폐 기종)과 관련된 기관지 경련 환자에서 폐 기능의 유의 한 개선 (1 초간 강제 호기량 증가 (FEV₁) 및 강제 만료의 평균 체적 속도가 15 % 이상인 경우) 15 분 후에 나타나며, 최대 효과는 1-2 시간 내에 달성되며 대부분의 환자에서 최대 6 시간 지속됩니다.

Ipratropium 브로마이드는 호흡 기관의 점액 분비, 점액 섬모 제거 및 가스 교환에 악영향을 미치지 않습니다.

페노 테롤 하이드로 브로마이드는 선택적으로 베타를 자극합니다₂-adrenoreceptors.

Fenoterol은 기관지와 혈관의 평활근을 이완시키고 히스타민, 메타 콜린, 냉기 및 알레르겐 (즉각적인 과민 반응)의 영향으로 유발되는 기관지 경성 반응의 진행을 방해합니다. Fenoterol은 비만 세포로부터 염증 매개체 및 기관지 폐색의 차단을 차단하고 점액 섬모 제거 (mucociliary clearance)를 향상시킵니다.

심장 활동 (힘과 심박수의 증가)에 대한 약물의 베타 - 아드레날린 효과는 fenoterol의 혈관 작용, 베타 자극으로 인한 것입니다₂-심장의 아드레날린 성 수용체 (adrenoreceptors)를 억제하고, 치료제를 초과하는 용량을 사용할 때 베타₁-adrenoreceptors. 전율은 베타 - 작동 제를 사용할 때 가장 흔한 바람직하지 않은 효과입니다.

계량 에어로졸의 형태로 이들 두 활성 물질을 함께 사용하면 다양한 약리학 적 표적을 노출시킴으로써 기관지 확장제 효과를 얻을 수 있습니다. 보완 효과는 원하는 효과를 얻기 위해 더 적은 용량의 베타 - 아드레날린 성 성분이 요구되어 개인이 실질적으로 부작용없이 효과적인 용량을 선택할 수 있도록한다.

Berodual : 징후

가역적 인 기관지 경련을 동반 한 만성 폐쇄성 호흡기 질환의 예방 및 증상 치료 : 기관지 천식, 만성 폐쇄성 기관지염, 복잡하거나 단순하지 않은 폐기종.

Berodual : 금기

과민증, 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증, 빈맥, 임신 (I term).

임신과 수유 중 사용

임신 첫 번째 삼 분기에 금기. 모유 수유를 할 때는 조심하십시오.

자궁의 수축 활동에 대한 Berodual H의 억제 효과의 가능성을 고려할 필요가있다.

투여 량 및 투여

흡입 용 솔루션. 성인 및 12 세 이상의 어린이가 공격을 완화하기 위해 20 ~ 80 방울 (1-4 ml). 장기 요법을 사용하면 1-2 ml (20-40 방울) 하루에 최대 4 회. 중등도의 기관지 경련이나 보조 환기가 필요한 경우 0.5 ml (10 방울). 어린이 6~12년 컵 - 심각한 공격으로 한 번에 0.5 ㎖ (10 ~ 20 방울), - 2 ~ 3 ㎖ (40 ~ 60 방울), 장기 치료 - 0,5-1 ml에 ( 10-20 방울). 하루 4 회, 중간 정도의 기관지 경련 - 0.5 ml (10 방울). 이프 라트로 피움 브로마이드 페노 브로마이드 몸무게의 50 mg을 1 당 kg, 3 회에 0.5 ㎖ (10 방울) 25 mg을 6 세 (체중 미만 22kg) (단 의료 감독하에) 미만의 어린이.

권장량은 3-4 ㎖를 생리 식염수와 함께 사용 직전에 희석하고, 상기 용액이 완전히 소진 될 때까지 6-7 분간 분무 흡입된다. 흡입 용 Berodual 용액은 증류수로 희석 할 수 없습니다. 용액은 사용 직전에 희석해야하며, 흡입 후 남아있는 희석 된 용액은 파괴되어야한다.

복용량은 흡입 방식과 분무기의 기술적 특성에 달려 있습니다. 흡입 기간은 희석 된 용액의 부피를 통해 조절할 수 있습니다.

Berodual 흡입 솔루션은 다양한 시판용 흡입 장치와 함께 사용할 수 있습니다. 중앙 고정식 산소 공급 장치가있는 경우 용액은 6-8 l / min의 속도로 주입하는 것이 가장 좋습니다. 필요한 경우 4 시간 이상 간격으로 반복 흡입을 실시한다.

에어로졸. 성인 및 6 세 이상의 어린이에게는 2 회 흡입 용량이 처방됩니다. 5 분 이내에 호흡이 완화되지 않으면, 2 회 흡입량을 추가로 투여 할 수 있습니다. 4 흡입의 비 효과와 즉시 의료 도움을 요청해야합니다.

장기간 및 간헐적 인 요법으로 하루 1-2 회 (1 일 8 회 흡입).

최대 효과를 얻으려면 계측 된 에어로졸을 올바르게 사용해야합니다.

계량 에어로졸을 사용하기 전에 캔을 처음으로 흔든 다음 캔의 바닥을 두 번 클릭하십시오.

계량 에어로졸을 사용할 때마다 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 보호 캡을 제거하십시오.

2. 천천히 심호흡을하십시오.

3. 병을 잡고 입술로 끝을 끼 웁니다. 실린더는 뒤집어 져 있어야합니다.

4. 심 호흡을 최대로하고, 동시에 풍선 흡입구 하나가 풀릴 때까지 풍선의 바닥을 빠르게 누릅니다. 몇 초 동안 숨을 멈추고 입안에서 팁을 꺼내 천천히 내 쉰다. 단계를 반복하여 두 번째 흡입 선량을 얻으십시오.

5. 보호 캡을 착용하십시오.

6. 에어로졸 용기를 3 일 이상 사용하지 않은 경우 사용하기 전에 에어로졸 구름이 나타날 때까지 병 바닥을 한 번 누르십시오.

풍선은 200 회의 흡입을 위해 설계되었습니다. 그 후에 실린더를 교체해야합니다. 병에 일정량의 내용물이 남아있을지라도, 흡입 중에 방출되는 약물의 양은 줄어들 수 있습니다.

풍선은 불투명하므로 풍선에있는 약물의 양은 다음과 같은 방법으로 만 결정될 수 있습니다. 보호 캡을 제거하고 풍선을 물이 담긴 용기에 담근다. 약물의 양은 물에 담긴 풍선의 위치에 따라 결정됩니다.

팁은 깨끗하게 유지해야하며, 필요한 경우 따뜻한 물로 씻을 수 있습니다. 비누 또는 세제를 사용하고 깨끗한 물로 끝을 깨끗이 헹구십시오.

경고 : 입 용 플라스틱 어댑터는 정량 투여 에어로졸 Berodual H 용으로 특별히 고안되었으며 약물의 정확한 투여에 사용됩니다. 어댑터는 다른 측정 에어로졸과 함께 사용하면 안됩니다. 풍선과 함께 제공된 어댑터를 제외하고는 투약 된 테트라 플루오로 에탄 함유 에어로졸 Berodual N을 다른 어댑터와 함께 사용하는 것도 불가능합니다.

용기의 내용물에 압력이 가해지고 있습니다. 실린더를 열어 50 ℃ 이상으로 가열하면 안됩니다.

Berodual : 부작용

중추 신경계의 측면에서 : 작은 떨림, 긴장; 드물게 - 두통, 현기증, 수용 장애; 고립 된 경우 - 정신의 변화.

심장 혈관계 이후 : 심박 급속 증, 심계항진 (특히 심한 요인이있는 환자); 드물게 (고용량으로 사용될 때) - DBP의 감소, 혈압의 상승, 부정맥.

드물지만 기침, 국소 자극, 호흡기 계통의 경우 아주 드물게 - 역설적 인 기관지 경련.

소화관 부분 : 메스꺼움, 구토.

알레르기 반응 : 거의 발진, 혀의 혈관 부종, 입술과 얼굴, 두드러기.

기타 : 저칼륨 혈증, 발한 증가, 약점, 근육통, 발작, 요폐.

불필요한 눈의 영향에 대한보고가 있습니다 ( "안전주의 사항"참조).

상호 작용

베타 - 아드레날린 성 및 항콜린 작용제, 크 산틴 유도체 (테오필린)는 기관지 확장 효과를 향상시킬 수 있습니다. 항콜린 성 제제 또는 크 산틴 유도체 (예 : 테오필린)를 전신 순환계로 유입시키는 다른 베타 아드레날린 성 유사체의 동시 투여는 부작용을 증가시킬 수있다.

베타 차단제를 예약하는 동안 기관지 확장 작용이 크게 약화되었을 수도 있습니다.

MAO 억제제와 삼중 항우울제를 동시에 사용하면 Berodual N의 작용이 향상됩니다.

할로겐화 탄화수소 마취제 (halothane, trichlorethylene, enflurane)의 흡입은 Berodual H가 심장 혈관계에 미치는 영향을 향상시킬 수 있습니다.

Berodual H의 사용 배경에 비해 저칼륨 혈증의 발생이 가능하며 이는 크 산틴 유도체, 스테로이드 및 이뇨제의 동시 투여로 강화 될 수 있습니다. 이 사실은 심각한 폐색 성 호흡기 질환 환자를 치료할 때 특별한주의를 기울여야합니다.

저칼륨 혈증은 디곡신 투여 환자에서 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 저산소증은 저칼륨 혈증이 심장 리듬에 미치는 부정적 영향을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 경우에는 혈청 칼륨 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다.

과다 복용

증상 : 심박 급속 증, 심계항진, 고혈압 또는 저혈압, 맥압 증가, 동통, 부정맥, 얼굴 홍조, 떨림.

치료 : 심한 경우 집중 치료를 위해 진정제, 진정제를 임명하십시오. 심혈관 선택 베타 차단제는 해독제로 권장됩니다. 그러나 베타 차단제의 영향으로 기관지 폐색이 증가 할 가능성을 염두에 두어야하며 기관지 천식이나 만성 폐색 성 폐 질환으로 고통받는 환자의 복용량을 신중하게 선택해야합니다.

안전 예방 조치

주의 사항은 당뇨병, 최근 심근 경색, 심장 혈관 시스템의 심각한 질병, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종 (혈액의 제어에 필요한 정기적 인 칼륨 수준), 전립선 비대증, 요도 협착, 좁은 각 녹내장의 발전에 걸리기 환자를 임명.

급성 발작 및 호흡 곤란이 급속히 진행되는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

- 기관지 천식이나 경증 및 중등도의 형태의 만성 폐쇄성 폐 질환으로 고통받는 환자의 경우, 증상에 따라 치료하는 것이 일상적인 사용보다 바람직 할 수 있습니다.

- 기관지 천식 환자 또는 스테로이드 의존성 만성 폐색 성 폐 질환 환자의 경우 호흡기의 염증 과정과 질병의 진행을 제어하기 위해 항 염증 요법을 시행하거나 강화해야 할 필요성을 인식해야합니다.

안구 스프레이 iepratropium bromide 또는 베타와의 조합으로 인한 눈의 합병증 (mydriasis, 증가 된 안압, 안구 폐쇄 녹내장, 안구 통증)에 대한보고가 있습니다₂-작용제.

환자는 정량 흡입기 Berodual N의 사용에 관해 자세히 설명해야합니다.

결막 또는 각막 주사의 형태로 눈의 발적과 함께 눈의 통증, 흐린 시력, 눈 앞의 후광 또는 색 반점의 출현 감각이 각막 폐쇄 녹내장의 급성 발작의 징후 일 수 있습니다. 이 증상들이 어떤 조합으로 나타나면, 눈꺼풀 처짐을 유발하는 치료를 시작하고 즉시 전문 의료를 찾아야합니다.

낭포 성 섬유증의 병력이있는 환자는 위장 운동 장애가있을 수 있습니다.

오랜 기간 동안 공격을 완화하기 위해 다량의 복용량을 사용하면 질병 경과가 통제되지 않고 악화 될 수 있고 기본적인 항염증제 치료가 필요하다는 점을 염두에 두어야합니다. 일반적인 활동에 대한 우울한 효과와 관련하여, 신청은 배달 직전에 종료됩니다. 눈 접촉은 피해야합니다.

특별 지시 사항

처음으로 새로운 에어로졸 측정기 인 Berodual H를 사용할 때, 환자들은 신약의 맛이 프레온이 들어있는 이전 복용 형태와 다소 다르다는 것을 알 수 있습니다. 한 양식에서 다른 양식으로 전환 할 때 환자는 취향에 변화가있을 수 있다는 경고를 받아야합니다. 또한이 약물들은 상호 교환 가능하고 맛 속성은 신약의 안전성과 효능과 관련이 없다고보고되어야합니다.

제조사

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH and Co. KG, Germany (흡입 용 에어로졸).

Beringer Ingelheim Italy SpA, 이탈리아, Beringer Ingelheim International GmbH, 독일의 한 부문 (흡입 용 솔루션).

Berodual, 243 루블의 가격으로 흡입 솔루션. 모스크바에서

Yuteka를 통해 약국에서 Berodual 구매

Berodual, 0.25 mg + 0.5 mg / ml, 흡입 용 용액, 20 ml, 1 pc. 사용 지침

Berodual, rr d / ingal. 0.25 mg + 0.5 mg / ml 20 ml №1 dropper bottle

Berodual ®

Boehringer Ingelheim Pharma (오스트리아)

0.25 mg + 0.5 mg / ml의 흡입 용 용액; 어두운 유리 병 dropper 20 ml, 카톤 팩 1; EAN 코드 : 9006968004006; Boehringer Ingelheim International (Germany)의 № П N015914 / 01, 2009-07-24; 제조업체 : Instituto De Angeli (이탈리아)

라틴어 이름

유효 성분

약리학 그룹

조직 학적 분류 (ICD-10)

작성 및 릴리스 양식

20 ml의 스포이드 병 (1 ml = 20 방울); 상자에 1 병.

10 ml (200 회 복용량)의 마우스 피스가있는 에어로졸 캔; 상자 1 실린더에.

약리 작용

Berodual은 bronchodilator 활성이있는 두 가지 구성 요소를 포함합니다 : ipratropium bromide - m-cholinoblocker 및 fenoterol hydrobromide - beta₂-부종. 이러한 활성 성분은 기관지 근육에 대한 경련 제거 효과로 인해 서로 보완됩니다.

이프 라트로 피움 브로마이드의 흡입과 함께 기관지 확장은 주로 전신적 인 항콜린 작용보다는 국소 적 효과에 기인합니다.

만성 폐색 성 폐 질환 (만성 기관지염 및 폐 기종)과 관련된 기관지 경련 환자에서 폐 기능의 유의 한 개선 (1 초간 강제 호기량 증가 (FEV₁) 및 강제 만료의 평균 체적 속도가 15 % 이상인 경우) 15 분 후에 나타나며, 최대 효과는 1-2 시간 내에 달성되며 대부분의 환자에서 최대 6 시간 지속됩니다.

Ipratropium 브로마이드는 호흡 기관의 점액 분비, 점액 섬모 제거 및 가스 교환에 악영향을 미치지 않습니다.

페노 테롤 하이드로 브로마이드는 선택적으로 베타를 자극합니다₂-adrenoreceptors.

Fenoterol은 기관지와 혈관의 평활근을 이완시키고 히스타민, 메타 콜린, 냉기 및 알레르겐 (즉각적인 과민 반응)의 영향으로 유발되는 기관지 경성 반응의 진행을 방해합니다. Fenoterol은 비만 세포로부터 염증 매개체 및 기관지 폐색의 차단을 차단하고 점액 섬모 제거 (mucociliary clearance)를 향상시킵니다.

심장 활동 (힘과 심박수의 증가)에 대한 약물의 베타 - 아드레날린 효과는 fenoterol의 혈관 작용, 베타 자극으로 인한 것입니다₂-심장의 아드레날린 성 수용체 (adrenoreceptors)를 억제하고, 치료제를 초과하는 용량을 사용할 때 베타₁-adrenoreceptors. 전율은 베타 - 작동 제를 사용할 때 가장 흔한 바람직하지 않은 효과입니다.

계량 에어로졸의 형태로 이들 두 활성 물질을 함께 사용하면 다양한 약리학 적 표적을 노출시킴으로써 기관지 확장제 효과를 얻을 수 있습니다. 보완 효과는 원하는 효과를 얻기 위해 더 적은 용량의 베타 - 아드레날린 성 성분이 요구되어 개인이 실질적으로 부작용없이 효과적인 용량을 선택할 수 있도록한다.

표시 약물 Berodual ®

가역적 인 기관지 경련을 동반 한 만성 폐쇄성 호흡기 질환의 예방 및 증상 치료 : 기관지 천식, 만성 폐쇄성 기관지염, 복잡하거나 단순하지 않은 폐기종.

금기 사항

과민증, 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증, 빈맥, 임신 (I term).

임신과 수유 중 사용

임신 첫 번째 삼 분기에 금기. 모유 수유를 할 때는 조심하십시오.

자궁의 수축 활동에 대한 Berodual H의 억제 효과의 가능성을 고려할 필요가있다.

부작용

중추 신경계의 측면에서 : 작은 떨림, 긴장; 드물게 - 두통, 현기증, 수용 장애; 고립 된 경우 - 정신의 변화.

심장 혈관계 이후 : 심박 급속 증, 심계항진 (특히 심한 요인이있는 환자); 드물게 (고용량으로 사용될 때) - DBP의 감소, 혈압의 상승, 부정맥.

드물지만 기침, 국소 자극, 호흡기 계통의 경우 아주 드물게 - 역설적 인 기관지 경련.

소화관 부분 : 메스꺼움, 구토.

알레르기 반응 : 거의 발진, 혀의 혈관 부종, 입술과 얼굴, 두드러기.

기타 : 저칼륨 혈증, 발한 증가, 약점, 근육통, 발작, 요폐.

불필요한 눈의 영향에 대한보고가 있습니다 ( "안전주의 사항"참조).

상호 작용

베타 - 아드레날린 성 및 항콜린 작용제, 크 산틴 유도체 (테오필린)는 기관지 확장 효과를 향상시킬 수 있습니다. 항콜린 성 제제 또는 크 산틴 유도체 (예 : 테오필린)를 전신 순환계로 유입시키는 다른 베타 아드레날린 성 유사체의 동시 투여는 부작용을 증가시킬 수있다.

베타 차단제를 예약하는 동안 기관지 확장 작용이 크게 약화되었을 수도 있습니다.

MAO 억제제와 삼중 항우울제를 동시에 사용하면 Berodual N의 작용이 향상됩니다.

할로겐화 탄화수소 마취제 (halothane, trichlorethylene, enflurane)의 흡입은 Berodual H가 심장 혈관계에 미치는 영향을 향상시킬 수 있습니다.

Berodual H의 사용 배경에 비해 저칼륨 혈증의 발생이 가능하며 이는 크 산틴 유도체, 스테로이드 및 이뇨제의 동시 투여로 강화 될 수 있습니다. 이 사실은 심각한 폐색 성 호흡기 질환 환자를 치료할 때 특별한주의를 기울여야합니다.

저칼륨 혈증은 디곡신 투여 환자에서 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 저산소증은 저칼륨 혈증이 심장 리듬에 미치는 부정적 영향을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 경우에는 혈청 칼륨 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다.

투여 량 및 투여

흡입 용 솔루션. 성인 및 12 세 이상의 어린이가 공격을 완화하기 위해 20 ~ 80 방울 (1-4 ml). 장기 요법을 사용하면 1-2 ml (20-40 방울) 하루에 최대 4 회. 중등도의 기관지 경련이나 보조 환기가 필요한 경우 0.5 ml (10 방울). 어린이 6~12년 컵 - 심각한 공격으로 한 번에 0.5 ㎖ (10 ~ 20 방울), - 2 ~ 3 ㎖ (40 ~ 60 방울), 장기 치료 - 0,5-1 ml에 ( 10-20 방울). 하루 4 회, 중간 정도의 기관지 경련 - 0.5 ml (10 방울). 이프 라트로 피움 브로마이드 페노 브로마이드 몸무게의 50 mg을 1 당 kg, 3 회에 0.5 ㎖ (10 방울) 25 mg을 6 세 (체중 미만 22kg) (단 의료 감독하에) 미만의 어린이.

권장량은 3-4 ㎖를 생리 식염수와 함께 사용 직전에 희석하고, 상기 용액이 완전히 소진 될 때까지 6-7 분간 분무 흡입된다. 흡입 용 Berodual 용액은 증류수로 희석 할 수 없습니다. 용액은 사용 직전에 희석해야하며, 흡입 후 남아있는 희석 된 용액은 파괴되어야한다.

복용량은 흡입 방식과 분무기의 기술적 특성에 달려 있습니다. 흡입 기간은 희석 된 용액의 부피를 통해 조절할 수 있습니다.

Berodual 흡입 솔루션은 다양한 시판용 흡입 장치와 함께 사용할 수 있습니다. 중앙 고정식 산소 공급 장치가있는 경우 용액은 6-8 l / min의 속도로 주입하는 것이 가장 좋습니다. 필요한 경우 4 시간 이상 간격으로 반복 흡입을 실시한다.

에어로졸. 성인 및 6 세 이상의 어린이에게는 2 회 흡입 용량이 처방됩니다. 5 분 이내에 호흡이 완화되지 않으면, 2 회 흡입량을 추가로 투여 할 수 있습니다. 4 흡입의 비 효과와 즉시 의료 도움을 요청해야합니다.

장기간 및 간헐적 인 요법으로 하루 1-2 회 (1 일 8 회 흡입).

최대 효과를 얻으려면 계측 된 에어로졸을 올바르게 사용해야합니다.

계량 에어로졸을 사용하기 전에 캔을 처음으로 흔든 다음 캔의 바닥을 두 번 클릭하십시오.

계량 에어로졸을 사용할 때마다 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 보호 캡을 제거하십시오.

2. 천천히 심호흡을하십시오.

3. 병을 잡고 입술로 끝을 끼 웁니다. 실린더는 뒤집어 져 있어야합니다.

4. 심 호흡을 최대로하고, 동시에 풍선 흡입구 하나가 풀릴 때까지 풍선의 바닥을 빠르게 누릅니다. 몇 초 동안 숨을 멈추고 입안에서 팁을 꺼내 천천히 내 쉰다. 단계를 반복하여 두 번째 흡입 선량을 얻으십시오.

5. 보호 캡을 착용하십시오.

6. 에어로졸 용기를 3 일 이상 사용하지 않은 경우 사용하기 전에 에어로졸 구름이 나타날 때까지 병 바닥을 한 번 누르십시오.

풍선은 200 회의 흡입을 위해 설계되었습니다. 그 후에 실린더를 교체해야합니다. 병에 일정량의 내용물이 남아있을지라도, 흡입 중에 방출되는 약물의 양은 줄어들 수 있습니다.

풍선은 불투명하므로 풍선에있는 약물의 양은 다음과 같은 방법으로 만 결정될 수 있습니다. 보호 캡을 제거하고 풍선을 물이 담긴 용기에 담근다. 약물의 양은 물에 담긴 풍선의 위치에 따라 결정됩니다.

팁은 깨끗하게 유지해야하며, 필요한 경우 따뜻한 물로 씻을 수 있습니다. 비누 또는 세제를 사용하고 깨끗한 물로 끝을 깨끗이 헹구십시오.

경고 : 입 용 플라스틱 어댑터는 정량 투여 에어로졸 Berodual H 용으로 특별히 고안되었으며 약물의 정확한 투여에 사용됩니다. 어댑터는 다른 측정 에어로졸과 함께 사용하면 안됩니다. 풍선과 함께 제공된 어댑터를 제외하고 다른 어댑터와 함께 측정 된 테트라 플루오로 에탄 함유 에어로졸 Berodual N을 사용하는 것도 불가능합니다.

용기의 내용물에 압력이 가해지고 있습니다. 실린더를 열어 50 ℃ 이상으로 가열하면 안됩니다.

과다 복용

증상 : 심박 급속 증, 심계항진, 고혈압 또는 저혈압, 맥압 증가, 동통, 부정맥, 얼굴 홍조, 떨림.

치료 : 심한 경우 집중 치료를 위해 진정제, 진정제를 임명하십시오. 심혈관 선택 베타 차단제는 해독제로 권장됩니다. 그러나 베타 차단제의 영향으로 기관지 폐색이 증가 할 가능성을 염두에 두어야하며 기관지 천식이나 만성 폐색 성 폐 질환으로 고통받는 환자의 복용량을 신중하게 선택해야합니다.

안전 예방 조치

주의 사항은 당뇨병, 최근 심근 경색, 심장 혈관 시스템의 심각한 질병, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종 (혈액의 제어에 필요한 정기적 인 칼륨 수준), 전립선 비대증, 요도 협착, 좁은 각 녹내장의 발전에 걸리기 환자를 임명.

급성 발작 및 호흡 곤란이 급속히 진행되는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

- 기관지 천식이나 경증 및 중등도의 형태의 만성 폐쇄성 폐 질환으로 고통받는 환자의 경우, 증상에 따라 치료하는 것이 일상적인 사용보다 바람직 할 수 있습니다.

- 기관지 천식 환자 또는 스테로이드 의존성 만성 폐색 성 폐 질환 환자의 경우 호흡기의 염증 과정과 질병의 진행을 제어하기 위해 항 염증 요법을 시행하거나 강화해야 할 필요성을 인식해야합니다.

안구 스프레이 iepratropium bromide 또는 베타와의 조합으로 인한 눈의 합병증 (mydriasis, 증가 된 안압, 안구 폐쇄 녹내장, 안구 통증)에 대한보고가 있습니다₂-작용제.

환자는 정량 흡입기 Berodual N의 사용에 관해 자세히 설명해야합니다.

결막 또는 각막 주사의 형태로 눈의 발적과 함께 눈의 통증, 흐린 시력, 눈 앞의 후광 또는 색 반점의 출현 감각이 각막 폐쇄 녹내장의 급성 발작의 징후 일 수 있습니다. 이 증상들이 어떤 조합으로 나타나면, 눈꺼풀 처짐을 유발하는 치료를 시작하고 즉시 전문 의료를 찾아야합니다.

낭포 성 섬유증의 병력이있는 환자는 위장 운동 장애가있을 수 있습니다.

오랜 기간 동안 공격을 완화하기 위해 다량의 복용량을 사용하면 질병 경과가 통제되지 않고 악화 될 수 있고 기본적인 항염증제 치료가 필요하다는 점을 염두에 두어야합니다. 일반적인 활동에 대한 우울한 효과와 관련하여, 신청은 배달 직전에 종료됩니다. 눈 접촉은 피해야합니다.

특별 지시 사항

처음으로 새로운 에어로졸 측정기 인 Berodual H를 사용할 때, 환자들은 신약의 맛이 프레온이 들어있는 이전 복용 형태와 다소 다르다는 것을 알 수 있습니다. 한 양식에서 다른 양식으로 전환 할 때 환자는 취향에 변화가있을 수 있다는 경고를 받아야합니다. 또한이 약물들은 상호 교환 가능하고 맛 속성은 신약의 안전성과 효능과 관련이 없다고보고되어야합니다.

제조사

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH and Co. KG, Germany (흡입 용 에어로졸).

Beringer Ingelheim Italy SpA, 이탈리아, Beringer Ingelheim International GmbH, 독일의 한 부문 (흡입 용 솔루션).

약의 저장 조건 Berodual ®

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

Berodual

사용 설명서 Berodual

활성 성분 : 브롬화 수소산 fenoterol 500 mcg; 이파 트로피 움 무수 브롬화물 250 ㎍.

부형제 : 벤잘 코늄 클로라이드,이 나트륨 에데 테이트 이수화 물, 염화나트륨, 1N 염산, 정제수.

사용법에 대한 표시 Berodual

가역성기도 폐쇄로 인한 만성 폐쇄성 호흡기 질환의 예방 및 증상 치료 :

• 기관지 천식,
• 만성 폐색 성 폐 질환,
• 폐기종이 있거나없는 만성 폐쇄성 기관지염.

금기

• 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증.
• 사경 부정맥.
• 임신 중 I과 III 임신부.
• fenoterol과 약물의 다른 성분들에 대한 과민성.
• 과민성 atropin 같은 약물.

주의 : 신드롬, 폐쇄성 녹내장, 동맥 고혈압, 당뇨병, 최근 심근 경색 (최근 3 개월 이내), 심장 및 혈관 질환 (심부전, 관상 동맥 질환, 심장 질환, 대동맥 협착증, 대뇌 및 말초 동맥의 병변 ), 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 전립선 비대증, 방광 경부 폐쇄, 낭포 성 섬유증, 모유 수유 중 임신 3 기.

사용 권장 사항

용량은 개별적으로 조정해야합니다. 치료 중, 의료 감독이 필요합니다 (치료는 일반적으로 가장 낮은 권장 복용량으로 시작해야합니다).

다음 용량을 권장합니다 :

천식 발작이있는 성인 (노인을 포함하여)과 12 세가 넘은 청소년에게 약물은 1ml (20 방울)의 용량으로 처방됩니다. 이 용량은 보통 경증에서 중등도의 경련을 신속하게 완화하는데 충분합니다. 예를 들어, 중환자 실에있는 환자의 경우 위에서 언급 한 용량으로 약물의 효과가 약한 심각한 경우에는 최대 2.5ml (50 방울)의 높은 용량으로 사용해야 할 수도 있습니다. 최대 용량은 4.0ml (80 방울)에 도달 할 수 있습니다. 최대 일일 복용량은 8ml입니다.

중등도의 기관지 경련의 경우 또는 인공 호흡기 사용에 도움이되는 경우에는 최저 용량 인 0.5ml (10 방울)를 권장합니다.

신속한 증상 완화를 위해 6 세에서 12 세 사이의 천식 발작이있는 어린이에게는 0.5-1 ml (10-20 방울)의 용량으로 약물을 처방하는 것이 좋습니다. 심한 경우에는 2 ml (40 방울)까지; 중증의 경우에는 3ml (60 방울)의 최대 용량으로 약물 (의료 감독 대상)을 사용할 수 있습니다. 최대 일일 복용량은 4 ml입니다.

중등도의 기관지 경련의 경우 또는 인공 호흡기 사용에 도움이되는 경우 권장 용량은 0.5ml (10 방울)입니다.

이 연령대에서 약물 사용에 관한 정보가 제한되어 있기 때문에 6 세 미만의 어린이 (체중 22kg 미만)의 경우 다음과 같은 용량을 사용하는 것이 좋습니다 (의료 감독하에 만) : 25 μg의 이프 라트로 피움 브로마이드 및 50 μg의 페노 테롤 브롬화 수소산 = 체중 1 kg 당 0.1 ml (2 방울), 그러나 0.5 ml (10 방울) 이하 (1 회 복용량 당). 최대 일일 복용량은 1.5 ml입니다.

약 사용 약관

흡입 용 용액은 흡입 용으로 (적절한 분무기를 사용하여) 구두가 아닌 경우에만 사용해야합니다.

치료는 대개 가장 낮은 권장 복용량으로 시작해야합니다.

권장 용량은 식염수로 3 ~ 4ml의 최종 부피로 희석하고 분무기를 사용하여 (완전히) 적용해야합니다. 흡입 용액은 증류수로 희석해서는 안됩니다.

용액의 희석은 사용하기 전에 매번 수행되어야한다. 희석 된 용액의 잔유물은 파괴되어야한다.

희석 된 용액은 준비 직후에 사용해야합니다.

흡입 기간은 희석 된 용량의 소비에 의해 제어 될 수 있습니다.

흡입 용 솔루션은 다양한 상용 모델의 분무기를 사용하여 적용 할 수 있습니다. 폐에 도달하는 투여 량 및 전신 투여 량은 사용 된 분무기의 유형에 따라 다르며, Berodual HFA 및 CFC 에어로졸 (흡입기의 유형에 따라 다름)의 정량 투여시 해당 용량보다 높을 수 있습니다. 벽 산소가있는 경우 용액은 6-8 l / min의 유속에서 사용하는 것이 가장 좋습니다.

분무기의 사용, 유지 보수 및 청소에 대한 지침을 따라야합니다.

임신 및 수유기 동안의 Berodual의 응용

전임상 연구 및 인간의 경험에 따르면 fenoterol 또는 ipratropium bromide는 임신 기간 동안 부작용이 없다는 사실이 입증되었습니다.

fenoterol의 자궁 수축 활성 억제 효과의 가능성을 고려해야한다.

이 약은 I 및 III 삼제 (금기 fenoterol의 노동 약화 가능성)에 금기입니다.

그것은 임신의 II 삼 분기에주의해서 사용해야합니다.

Fenoterol은 모유로 전달됩니다. 브롬화 이프 라트로 퓸이 모유에 침투한다는 사실을 확인한 자료는 입수하지 못했습니다.

그러나 조심스러운 Berodual 수유부모에게주의를 기울여야합니다.

출산 능력에 대한 브롬화 이프 라트로 퓸 및 브롬 산 펜 토로 톨의 병용 요법에 대한 임상 데이터는 알려져 있지 않다.

결합 기관지 확장제. 그것은 bronchodilator 활동과 함께 두 가지 구성 요소를 포함 : ipratropium 브롬화물 - m - holinoblokator 및 fenoterol hydrobromide - 베타 2 - adrenomimetic.

이프 라트로 피움 브로마이드를 흡입 한 기관지 확장은 주로 전신적 항콜린 성 효과보다는 국부적 인 효과 때문입니다.

Ipratropium bromide는 항콜린 성 (parasympatholytic) 특성을 갖는 4 급 암모늄 유도체입니다. 이 약물은 미주 신경에 의해 야기 된 반사를 억제하여 미주 신경의 결말에서 방출되는 매개체 인 아세틸 콜린의 효과를 저해합니다. 항콜린 제는 기관지의 평활근에있는 무스 카린 성 아세틸 콜린 수용체와의 상호 작용으로 인해 발생하는 세포 내 칼슘 농도의 증가를 방지 할 수 있습니다. ITF (이노시톨 트리 포스페이트) 및 DAG (디아 실 글리세롤)을 포함하는 이차 매개체 매개 된 칼슘 방출 시스템.

COPD (만성 기관지염 및 폐기종)와 관련된 기관지 경련 환자에서 15 분 이내에 폐 기능의 현저한 개선 (1 초 (FEV1) 및 최대 호기 유량의 15 % 이상 증가)이 현저히 개선되어 최대 효과가 달성되었습니다 1-2 시간 후에 투여하고, 투여 후 6 시간까지 대부분의 환자에서 계속 하였다.

Ipratropium 브로마이드는 호흡 기관의 점액 분비, 점액 섬모 제거 및 가스 교환에 악영향을 미치지 않습니다.

페노 테롤 하이드로 브로마이드는 β2- 아드레날린 성 수용체를 치료 용량으로 선택적으로 자극한다. β1- 아드레날린 수용체의 자극은 고용량을 사용할 때 발생합니다 (예를 들어, 토 콜레 틱 작용을 위해 투여 될 때).

Fenoterol은 기관지와 혈관의 평활근을 이완시키고 히스타민, 메타 콜린, 냉기 및 알레르겐 (즉각적인 과민 반응)의 영향으로 유발되는 기관지 경성 반응의 진행을 방해합니다. 투여 직후, fenoterol은 염증 매개체의 방출과 비만 세포로부터의 기관지 폐색을 차단한다. 또한 fenoterol을 600 μg으로 사용하면 점액 섬모 제거율이 증가하는 것으로 나타났습니다.

심장 박동과 심장 강도의 증가와 같은 심장 활동에 대한 약물의 베타 - 아드레날린 효과는 fenoterol의 혈관 작용, 심장 β2- 아드레날린 성 수용체의 자극, 그리고 β1- 아드레날린 성 수용체의 치료, 자극을 초과하는 투여 량으로 사용될 때 발생합니다.

다른 베타 - 아드레날린 성 약물과 마찬가지로, QTc 간격은 고용량으로 길어졌습니다. 정량 투여 에어로졸 흡입기 (DAI)를 사용하는 fenoterol을 사용할 때,이 효과는 일정하지 않고 권장 용량을 초과하는 복용량에서 관찰되었습니다. 그러나, 표준 용량의 바이알에 흡입 용 솔루션 인 네뷸 라이저를 사용한 fenoterol 사용 후 권장 용량으로 DAI를 사용한 약물을 사용하는 경우보다 전신 노출이 더 클 수 있습니다. 이 관찰의 임상 적 중요성은 확립되어 있지 않다.

베타 - 아드레날린 수용체 작용제의 가장 흔히 관찰되는 효과는 진전이다. 기관지의 평활근에 대한 효과와는 달리 베타 - 아드레날린 수용체 작용제의 전신 효과는 내성을 나타낼 수 있습니다.이 증상의 임상 적 중요성은 아직 밝혀지지 않았습니다.

이프 라트로 피움 브로마이드 페노의 기관지 확장 효과의 공동 출원은 다른 약물 표적에 작용함으로써 달성 될 때. 이러한 물질들은 서로 보완 적으로 작용하기 때문에 호흡 기관의 수축을 수반하는 기관지 폐 질환의 경우 기관지 근육에 대한 경련 방지 효과가 강화되고 광범위한 치료 효과가 보장됩니다. 보완 효과는 원하는 효과를 얻으려면 베타 - 아드레날린 성 분량을 낮추는 것이 필요하며 사실상 부작용이없는 유효 선량을 개별적으로 선택할 수 있습니다.

Berodual의 부작용

나열된 바람직하지 않은 효과의 많은 부분이 Berodual의 항콜린 성 및 베타 - 아드레날린 성질 때문일 수 있습니다. 어떤 흡입 요법과 마찬가지로, Berodual의 사용은 국소 자극을 일으킬 수 있습니다. 부작용은 임상 연구에서 얻은 데이터와 등록 후 약물 사용에 대한 약리학 적 감독을 통해 결정되었습니다.

임상 연구에서보고 된 가장 일반적인 부작용은 기침, 구강 건조, 두통, 떨림, 인두염, 메스꺼움, 현기증, 발성 장애, 빈맥, 심계항진, 구토, 수축기 혈압 상승 및 긴장 등이었습니다.

면역 계통의 부분에 : anaphylactic 반응, 과민증.

신진 대사 : 저칼륨 혈증.

신경계와 정신에서 : 긴장, 동요, 정신 장애, 두통, 떨림, 현기증.

시력 기관의 부분에서 : 녹내장, 안압의 증가, 수용 장애, 방습, 시각 흐림, 안구 통증, 각막 부종, 결막 충혈, 사물 주변의 외음근의 출현.

심혈관 시스템 이후 : 심박 급속 증, 심계항진, 부정맥, 심방 세동, 심실 빈맥, 심근 허혈, 증가 된 수축기 혈압, 이완기 혈압 상승.

호흡기 시스템에서 기침, 인두염, 발성 장애, 기관지 경련, 인두염, 인두 부종, 후두, 역설적 인 기관지 경련, 건조한 인두염.

소화계 부분 : 구토, 메스꺼움, 구강 건조, 구내염, 유리체 염, 위장 운동 장애, 설사, 변비, 구강 부종.

피부 및 피하 조직 부분 : 두드러기, 가려움증, 혈관 부종, 다한증.

근골격계에서 근육 약화, 근육 경련, 근육통.

비뇨기 계통 : 비뇨기 유지.

환자는 예상치 못한 급성 호흡 곤란 (호흡 곤란)이 발생할 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야한다고 통보해야합니다.

천식 환자에서 Berodual은 필요할 때만 사용해야한다는 점을 명심해야합니다. 온화한 형태의 만성 폐색 성 폐 질환이있는 환자의 경우 증상 치료가 정기적 인 사용보다 바람직 할 수 있습니다.

천식 환자는 호흡기의 염증 과정과 질병의 진행을 제어하기 위해 항 염증 요법을 시행하거나 강화해야 할 필요성을 인식해야합니다.

Berodual과 같은 베타 2- 부 레노 미 메틱을 함유 한 약물을 정기적으로 사용하면 기관지 폐색을 완화시켜 질병의 진행을 통제 할 수 없게된다. 기관지 폐색이 증가하는 경우, 베타 -2 부레 노 메틱 (beta 2-adrenomimetics) (베루 달라 (Berodual) 포함)의 복용량이 단순하게 증가하는 것은 정당하고 위험 할뿐만 아니라 오랫동안 권장되는 것 이상입니다. 질병의 과정에서 생명을 위협하는 악화를 방지하기 위해 환자의 치료 계획을 수정하고 흡입 된 GCS로 적절한 항 염증 요법을 고려해야합니다.

낭포 성 섬유증의 병력이있는 환자는 위장 운동 장애가있을 수 있습니다.

다른 sympathomimetic bronchodilators는 의료 감독하에 Berodual과 동시에 시행해야합니다.

환자는 Berodual의 흡입 용액을 올바르게 사용하도록 지시해야합니다. 용액이 눈에 들어 가지 않도록 분무기와 함께 사용되는 용액을 마우스 피스를 통해 흡입하는 것이 좋습니다. 마우스 피스가없는 경우 마스크를 얼굴에 단단히 사용해야합니다. 녹내장에 걸리기 쉬운 환자의 눈을 보호하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다.

Berodual은 급성 녹내장의 발병이있는 환자 또는 요로 폐쇄 (예 : 전립선 비대증 또는 방광 경부 폐쇄)가있는 환자에게주의해서 사용해야합니다.

운동 선수의 경우, 페 노테 롤 (phenoterol)의 존재로 인한 Berodual의 사용은 도핑 검사의 긍정적 인 결과를 초래할 수 있습니다.

이 약에는 염화 벤잘 코늄 및 안정제 인 에데 트 산이 나트륨 2 수화물이 포함되어 있습니다. 흡입 중 이러한 성분들은기도 과민성을 가진 민감한 환자들에서 기관지 경련을 유발할 수 있습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

메카니즘을 운전하고 사용하는 능력에 대한 약물의 효과에 대한 연구는 수행되지 않았다. 그러나 환자는 Berodual로 치료하는 동안 현기증, 떨림, 눈의 조절 장애, 산동 증 및 흐린 시력과 같은 바람직하지 않은 감각을 경험할 수 있다는 경고를 받아야합니다. 따라서 기계를 운전하거나 사용할 때주의해야합니다. 환자가 위와 같은 바람직하지 않은 감각을 경험하면 자동차 운전이나 기계 작동과 같은 잠재적으로 위험한 행동을 자제해야합니다.

증상 : 과다 증후는 대개 fenoterol의 작용과 관련이 있습니다 (β-adrenoreceptors의 과도한 자극과 관련된 증상의 출현). 빈맥, 심계항진, 떨림, 혈압의 증가 또는 감소의 가장 가능성이있는 발병은 수축기 및 이완기 혈압, 협심증, 부정맥, 얼굴에 일과성 감정, 흉통 증가, 기관지 폐색 증가, 대사성 산증의 차이를 증가시킵니다.

이프 라트로 피움 브로마이드 (구강 내 구강, 눈의 조절 장애 등)로 인한 과다 복용의 증상은이 약물의 광범위한 치료 용량 범위와 현지에서의 사용으로 인해 경미하고 일시적입니다.

치료 : 진정제, 진정제의 사용을 권장합니다. 중증의 경우 - 집중 치료. 특정 해독제로서, β- 아드레날린 수용체 차단제,보다 바람직하게는 선택적 β1- 차단제를 사용할 수있다. 그러나 천식이나 만성 폐색 성 폐 질환이있는 환자의 경우 베타 차단제의 영향으로 기관지 폐색을 향상시키고 조심스럽게 선량을 선택할 가능성을 고려해야합니다.

베타 부 멘 펩타이드 및 항콜린 성 물질, 크 산틴 유도체 (테오필린 포함)는 Berodual의 기관지 확장제 효과를 향상시킬 수 있습니다.

다른 베타 - 아드레날린 성 항콜린 제, 전신 작용제, 크 산틴 유도체 (예 : 테오필린)의 동시 사용으로 부작용이 증가 할 수 있습니다. 베타 차단제를 동시에 사용하는 Berodual의 기관지 확장제 작용이 크게 약화되었을 수도 있습니다.

베타 adrenomimetics의 사용과 관련된 저칼륨 혈증은 크 산틴 유도체, 코르티코 스테로이드 및 이뇨제의 동시 사용에 의해 향상 될 수 있습니다. 이 사실은 심각한 폐색 성 호흡기 질환 환자를 치료할 때 특별한주의를 기울여야합니다.

저칼륨 혈증은 디곡신 투여 환자에서 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 저산소증은 저칼륨 혈증이 심장 리듬에 미치는 부정적 영향을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 경우에는 혈청 칼륨 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다.

베타 - 아드레날린 제제는 MAO 억제제 및 삼환계 항우울제를 투여받는 환자에게 신중히 처방되어야합니다. 이러한 약물은 베타 - 아드레날린 성 약물의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

halothane, trichlorethylene 또는 enflurane과 같은 흡입 된 할로겐화 마취제의 사용은 베타 - 아드레날린 성 약물의 심혈관 시스템에 대한 효과를 향상시킬 수 있습니다.

Berodual과 cromoglicic acid 및 / 또는 GCS를 병용하면 치료 효과가 높아집니다.

30 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 얼지 마라.