소아 및 성인의 결핵에 대한 PCR 진단 :

기침

세계 보건기구 (World Health Organization)는 20 년 전 결핵 확산률이 통제 불능 상태에 있으며 전염병의 규모에 도달했다고 인정했습니다. 그 이후로 상황은 개선되지 않았습니다. 매년 1 백만 건이 넘는 질병이 진단되며 그 중 약 1/4이 치명적입니다. 지난 10 년 동안 어린이 발병률이 증가했으며, 대부분의 형태는 표준 항생제 치료에 적합하지 않습니다.

오늘날 의학의 글로벌 과제 중 하나는 뚜렷한 임상 증상이 나타나기 전에 병리학을 확인하는 진단 방법 개발입니다. 그 중 하나는 결핵에 대한 폴리 메라 이제 연쇄 반응 (PCR)으로, 이는 혈액, 객담 및 기타 생물학적 유체에서 코흐 병을 유발하는 스틱을 감지하는 데 도움이됩니다.

결핵 진단

선별 검사는 환자, 결핵 운반자를 발견하고 사회 감염 확산을 예방하기위한 검사입니다. 14 세 미만 어린이의 경우 Mantoux 검사가 많이 사용됩니다. 이것은 여러 종류의 미코 박테리아의 유전 물질의 복합 혼합물 인 투베르쿨린을 피하 주사하는 면역 학적 검사입니다. 뚜렷한 반응의 출현은 활발히 발생하는 전염성 과정을 나타냅니다.

fluorography 또는 x-ray를 사용하는 성인의 예방 검진. 이 방법은 폐 조직의 병리학적인 병변을 시각화하는 데 도움이됩니다. 그러나 결핵을 다른 유기 병리학 (악성 및 양성 종양, 염증 과정, 기생충 침습, 전문 폐 손상)과 구별하는 것이 어려워집니다.

병리학 적 초점의 구조와 크기를 명확히하기 위해 추가적인 도구 연구가 필요할 수 있습니다.

  • 타겟 된 방사선 촬영;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상.

결핵 진단 방법

의심스러운 결과가 나오거나 적절한 치료법을 정하는 경우 병원체를 격리 할 수있는보다 정확한 진단 방법이 필요합니다. 객담의 현미경 및 세균 검사는 폐결핵을 장기간 확인하는 데 사용됩니다.

최근 몇 년 동안 신장, 뼈, 내장, 피부 등 다양한 장기 및 시스템의 마이 코박 테 리움이 더 자주 발생합니다. 이러한 형태의 결핵, 초음파 검사, 소변 및 대변 배양을 확인하기 위해 내시경 검사를 사용할 수 있습니다.

결핵에 대한 PCR 진단은 혈액 내 Koch 스틱의 존재와 특정 약물에 대한 민감성을 확인하는 데 도움이됩니다. 이것은 다양한 생물학적 유체에서 박테리아 유전 물질의 검출을 기반으로 매우 효과적인 방법입니다.

특이성 및 적응증

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 유전 공학의 원리에 기초한 매우 민감한 미생물 학적 진단 방법입니다. 생물학적 물질에서 병원균의 존재를 확인하기 위해서는 그것의 고유 한 핵산 단편을 검출하는 것으로 충분합니다. 결핵에 대한 PCR은 혈액, 객담, 소변에서 박테리아를 검출 할 수 있습니다.

현재, 여러 가지 분석 방법을 개발했습니다. 그 중 가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

  • 실시간 PCR;
  • 미세 유체 기술;
  • 시퀀싱 및 파이로 시퀀싱.

실시간 PCR

실험실은 가짜 양성 결과의 수를 줄이기 때문에 실시간 중합 효소 연쇄 반응을 가장 자주 사용하며 분석 과정 자체는 짧은 시간이 걸립니다.

많은 종류의 숨겨진 형태의 질병과 표준 진단법의 비 효과 성을 감안할 때 PCR이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이 분석의 목적은 다음과 같습니다 :

  • X- 레이상의 수상한 부위를 확인하는 단계;
  • 투베르쿨린 검사의 의심스러운 결과;
  • 심각한 상태의 사람에서 가래의 현미경 및 세균 학적 분석을 수행 할 수 없음;
  • 감염이 없다는 것을 신속히 확인하는 것이 필요할 때 외과 적 개입을 수행합니다.
  • X 선 또는 전산화 단층 촬영 (예 : 과도한 방사선 노출의 경우 임산부 및 모유 수유기)의 사용 불허;
  • 폐외 결핵이 의심됩니다 (혈액뿐만 아니라 가래도 사용하는 것이 좋습니다).

결핵에 대한 PCR 진단은 추가 노출 부족과 빠른 결과로 인해 아동 검사에서 입증되었습니다.

준비 및 분석 절차

혈액 PCR을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 그러나 혈액 샘플링의 합병증을 피하고 고품질의 물질을 얻으려면 다음의 일반 규칙을 따라야합니다.

  • 아침에 깨어 난 후 2 시간 이내에 분석해야한다.
  • 그것은 혈액 샘플링 전날 지방과 튀김 음식의 섭취량을 제한해야합니다.
  • 8-9 시간 동안은 차와 커피를 먹지 말고 깨끗한 물을 마셔야합니다.
  • 3-4 시간 이상 흡연하지 마십시오.

영원한 약물 (호르몬, 항응고제, 항염증제, 항생제, 혈액 희석제)의 경우 실험 조교에게이를 알려야합니다.

가래가 나왔을 때, 치아를 잘 닦고 입을 여러 번 헹구어 야합니다. 멸균 된 용기에 물질을 수집하십시오. 더 나은 결과를 위해서, 저녁에는 거담제 또는 점액 용해제를 복용 할 수 있습니다.

진단 자체는 여러 단계로 구성됩니다.

    울타리 소재. 그것은 실험실에서 그리고 원격으로 수행 될 수 있습니다. 환자가 독립적으로 수집하는 일부 유형의 물질 (소변, 가래).

핵산 구조의 파괴 (DNA와 RNA 분자의 변성). 이를 위해 시험 물질을 98 도의 온도로 가열하고 몇 분간 유지합니다. 결과적으로, 이중 나선이 풀리고, 단일 가닥 분자가 형성된다.

  • 어닐링 프라이머 (핵산의 짧은 부분)를 첨가 한 후, 온도가 몇도 정도 감소하고, 중합 효소가 활성화된다.
  • Elognation. 온도를 최적 수준으로 올리고, 효소 활성이 최대에 도달하고, 제 2 사슬이 Chargaff 상보성 규칙에 따라 완료된다.
  • 이 연구를 완료하기 위해서는 필요한 수의 DNA 분자를 합성 할 필요가 있습니다. 위의 반응은 약 50 사이클입니다. 약 2-3 시간이 걸립니다. 반응의 긍정적 인 결과는 항상 질병의 활성 단계를 나타내지는 않지만 신체의 미생물 존재의 지표입니다.

    방법의 장단점

    다른 미생물 학적 방법과 비교하여 PCR은 PCR을 사용하여 Mycobacterium tuberculosis를 검출하는 데 오랜 시간이 걸리지 않으며 결과는 검사 당일에 얻을 수 있습니다.

    또 다른 장점은 분석의 높은 특이성으로 거의 모든 생체 물질 (혈액, 소변, 대변, 뇌척수액, 가래, 기관지 세척)에서 90-95 %의 정확도로 병원체의 존재를 탐지 할 수 있습니다.

    그러나이 방법에는 몇 가지 단점이 있습니다.

    • 무생물 미생물의 검출과 관련된 오진 율이 높은 비율 (최대 15 %);
    • Mycobacterium tuberculosis는 종종 돌연변이와 유전 물질의 변화를 겪기 때문에 어떤 경우에는 질병의 사실을 무시할 수 있습니다.
    • 면역 결핍 환자의 검사에서 낮은 효율성;
    • 높은 연구 비용, 값 비싼 장비 및 시약의 필요성.

    무엇을 대체 할 수 있습니까?

    결핵 감염의 다양한 형태를 감안할 때보다 정확한 진단과 치료 선택을 위해서는 몇 가지 진단 연구를 병행해야합니다.

      아이들을위한 필수 분석은 Mantoux 테스트입니다. 투베르쿨린 (mycobacteria의 유전 물질)의 도입이 뚜렷한 반응을 일으키면 결핵균으로 감염 될 수 있습니다.

    병리학 적 초점을 시각화하기 위해 X 선법을 사용할 수 있습니다. 폐외 결핵 진단에서 내시경 검사는 동시 생검과 함께 사용됩니다.

    • 기관지 내시경 검사는 후두, 기관, 기관지의 병변을 확인하는 데 도움이됩니다.
    • 대장 내시경 검사 - 내장;
    • 방광경 검사 - 비뇨 기관의 기관;
    • hysteroscopy - 여성 생식기. 이러한 방법은 구체적이지 않으며 정확한 진단을하기 위해 병원균을 확인해야합니다.

    일반적인 임상 검사는 신체 상태를보다 명확하게 결정하는 데 도움이됩니다. 백혈구 수식을 사용한 완전한 혈구 수가 필요합니다.

    림프구 수치가 감소하고 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가한 호중구 수가 증가하면 세균 병인의 활동성 염증 과정이 나타납니다. 멸균을위한 일반적인 요 검사 및 배양을 통해 비뇨기 기관의 손상을 배제합니다.

    PCR은 현재 대부분의 개인 실험실에서 이용 가능합니다. 이것은 고도로 숙련 된 전문가뿐만 아니라 값 비싼 장비와 많은 시약을 필요로합니다. 따라서이 방법의 사용은 높은 정확성과 특이성에도 불구하고 제한적입니다.

    결핵에 대한 PCR 분석

    질병이 의심되는 경우 결핵에 대한 PCR 분석을 즉시 통과하는 것이 좋습니다. 이 연구 동안 혈액을 채취하여 현미경으로 검사합니다. Mantoux 검사를 대신하여 고분자 사슬 반응이 결핵을 감지하기 시작했습니다.

    방법의 장점

    몇 시간 후에이 분석은 병원균의 존재를 결정합니다. 또한 소량의 박테리아가 체내에 존재한다면,이 방법은 여전히 ​​그들을 식별 할 수 있습니다.

    PCR 검사의 주요 장점은 다음과 같습니다 :

    1. 이 질병은 100 %의 경우에서 발견됩니다.
    2. 사무실의 DNA 특이성은 높습니다.
    3. 분석 결과 4-4.5 시간 동안 원인 인자가 밝혀졌습니다.
    4. 폐결핵은 성공적으로 진단되어 다른 방법으로는 대처할 수 없습니다.
    5. 이 병원체에 들어있는 특정 단편을 검출하는 능력.

    고분자 연쇄 반응은 원인 물질을시기 적절하게 확인하고 환자의 치료를 시작할 수있을뿐만 아니라, 감염의 경우 사회로부터 사람을 격리시키는 데 시간을 허락합니다. 결핵의 원인이되는 코흐의 지팡이는 신체 어디에서나 발견 할 수 있습니다. PCR 분석만으로 그 위치에서 식별 할 수 있습니다.

    PCR 연구는 또한 미생물의 민감도에 따라 약물을 선택할 기회를 제공합니다.

    질병 설명

    19 세기에 결핵은 소비라고 불 렸습니다. 이 질병은 내부 장기, 주로 폐의 감염입니다. 결핵은 공기 중 재채기와 기침으로 전염됩니다. 감염 개체는 사람과 동물 모두 일 수 있습니다.

    결핵균이 체내에 침투 한 후에도이 질병은 잠복기에 오래 머물 수 있습니다.

    아픈 사람이 다른 사람에게 노출되는 정도에 따라 질병의 2 가지 형태가 구별됩니다.

    1. 폐결핵 형태. 위험하지 않습니다. 사람은 다른 사람을 감염시킬 수 없다. 분석 에서조차, 및 PCR, mycobacterium 질병은 검출되지 않는다. 그러나 위험은 여전히이 형태로 존재합니다. 언제든지 닫힌 양식을 열어 둘 수 있습니다. 이러한 활동적인 형태의 결핵은 환자 자신뿐만 아니라 그 주위의 사람들에게도 위험 할 수 있습니다.
    2. 열린 형태의 감염. 사람의 체액에있을 때 코크의 막대기가 감지됩니다. 이 단계에서 결핵 환자는 주위 사람들에게 특별한 위협을줍니다. 캐리어가 위생면에서 신중하게 모니터하더라도 감염 될 수 있습니다.

    질병을 확인하는 데 사용되는 가장 일반적인 연구 방법은 다음과 같습니다.

    1. Fluorography.
    2. 가슴 또는 다른 감염된 부위의 단층 촬영.
    3. 방사선 촬영 연구.
    4. 환자의 생물학적 물질 연구.
    5. 투베르쿨린 검사 (Mantoux).

    Polymerase chain reaction의 분자 유전 학적 분석 - 결핵의 PCR 진단은 Koch bacillus를 검출하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.

    결핵 조사

    중합 효소 연쇄 반응은 가장 정확한 분자 유전 분석입니다. 결핵균 감염이 발생하면이 폴리머 검사를 통해 병원균의 DNA 또는 RNA를 정확하게 확인할 수 있습니다. 이를 위해 혈액이나 다른 생물학적 유체를 기증하십시오.

    결핵의 존재를 확인하기 위해서는 최소한의 박테리아로 충분하며 1 개의 세포로도 가능합니다.

    PCR 진단의 다른 이점은 다음과 같습니다.

    1. 이 분석을 수행함에있어, 특별한 효소가 사용되었는데, 덕분에 결핵 감염의 정확한 존재가 감지되었습니다.
    2. PCR 분석은 특히 mycobacterium 감염에 민감하므로 진단 정확도는 거의 100 %와 같습니다.
    3. 시험이 수행 된 후 이미 3.5-5.5 시간 후에 분석 결과를 알 수 있습니다.

    결핵과 같은 질병의 경우, 초기 단계에서 병리를 확인하는 것이 매우 중요합니다. 따라서,이 경우 폴리 메라 이제 연쇄 반응에 대한 시험이 가장 유익하다. 박테리아가 막 공격하기 시작하면, 박테리아의 영향이 내부 기관의 중요한 기능에 영향을 줄 때까지 가능한 한 빨리 검출해야합니다.

    PCR 분석은 다른 유형의 연구에 비해 또 다른 이점이 있습니다.이 기술은 특정 약물에 대한 미생물의 민감도를 결정하므로 치료가 가장 효과적입니다.

    PCR 테스트 준비

    타액이 들어 오면이를 대비해야합니다. 시술 12 시간 전에 흡연, 술, 약물 및 음식을 포기해야합니다. 치아를 닦고, 다양한 청정제로 입을 헹구고, 치실을 피울 수도 없습니다. 또한, 립스틱과 성생활을 사용할 수 없습니다. 구강을 끓인 물로 헹궈 야합니다.

    결핵뿐만 아니라 PCR 방법에 의해 감지됩니다. 같은 방식으로 헤르페스, 클라미디아, 단핵구증, 폐렴, barolleosis, HIV, 간염, 풍진과 같은 덜 심각한 질병도 발견 될 수 있습니다.

    혈액은 대부분 정맥에서 채취되지만 어떤 경우에는 완전히 다른 생물학적 물질이 필요할 수 있습니다.

    1. 타액.
    2. 소변 분석
    3. 몸의 어떤 부분에서 긁어 모으기.
    4. 성적 분비.
    5. 칼.
    6. 척수액.
    7. 간헐적 인 동안 기관지에서 생긴 가래.
    8. 점액 분석.

    그러나 가장 유익한 PCR 방법은 여전히 ​​결핵에 대한 혈액 검사입니다.

    생체 재료 수집

    PCR 방법으로 병원균을 확인하는 절차는 4-4.5 시간 밖에 걸리지 않지만, 가장 어려운 유형의 진단 중 하나입니다. 많은 요소가 결과의 정확성에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어 특정 규칙에 따라 연구 용 표본을 수집해야합니다. 주요한 것은 생물학적 물질 수집에서 증가 된 무균 성입니다. 따라서이 분석은 작은 아동을 수행하기 어렵습니다.

    샘플을 정맥에서 혈액으로 채취하면 전문의는 멸균 주사기뿐만 아니라 일반 위생의 모든 규칙에 따라 결핵에 대한 PCR 검사를 수행합니다.

    혈액은 특수 시험관에 모으고 전체 연구는 응고를 막는 그러한 조건에서 저장됩니다.

    이것이 결핵에 대한 소변의 PCR 분석 인 경우, 사람이 방금 깨어있을 때 아침 일찍 수액을 수집합니다. 화장실에 가기 전에 환자는 샤워를 한 다음 소변을 모으기 위해 살균 된 용기를 가져 간다.

    여성과 남성의 생식기에서 긁어 모으는 경우 전체 절차는 의료기관에서 수행됩니다.

    척수에서 액체를 채취하는 것과 같은 더 복잡한 검사가 있습니다. 이 경우, 모든 조치는 숙련 된 의사가 병원에서 수행합니다.

    대부분의 경우, 폴리머 사슬 반응 분석의 통과는 다음과 같은 경우에 할당됩니다.

    1. 폐 조직의 질병을 진단합니다.
    2. 질병의 원인을 밝히는 것.
    3. 폐 외부의 질병을 확인합니다.
    4. 질병의 재발을 진단하기 위해서.

    시험 순서

    어린이와 성인의 결핵 진단은 고분자 사슬 반응의 도움을 받아 다음 단계를 거칩니다.

    1. 어떤 상황에서는 연구를 위해 다른 재료가 사용됩니다. 이것은 혈액, 가래 또는 기관지 세척 일 수 있습니다.
    2. 그 후, 취해진 생물학적 물질은 특정 시간 (대부분 수 분간) 높은 온도 (최대 + 97 ° C)에 노출됩니다. 그 결과, 2 개의 사슬로 구성된 미생물 DNA의 원래 구조가 파괴됩니다.
    3. 그 후 온도가 내려 가기 시작하며이 작용을 어닐링이라고합니다. 이 때 프라이머는 연결이 끊어진 회로 중 하나에 연결됩니다.
    4. 연신이 끝날 때. 그 동안 기존 분자의 생물학적 합성이 필요합니다.

    Mycobacterium tuberculosis에서 필요한 DNA 사본 수를 얻으려면 25-30 사이클이 소요됩니다.

    이 절차에는 값 비싼 장비가 필요하기 때문에 모든 의료기관이 Mantoux가 아닌 결핵에 대한 PCR 검사를 실시 할 기회가있는 것은 아닙니다.

    예방 접종과 PCR (Mantoux 대신)의 연구 덕분에 결핵과 같은 위험한 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 이제는 질병의 발병을 기다리거나 X 선 장비에서 사진을 찍을 필요가 없습니다. 감염 혐의가있는 경우 질병의 끔찍한 결과를 제거하기 위해 항상 PCR 검사를 실시 할 수 있습니다.이 검사는 신체의 상태를 최대한 정확하게 결정합니다. 실시간 조건에서 만 투스 (Mantoux) 테스트 및 플루오로 그라피 (fluorography)와 같은 진단 형태는 PCR 방법에 비해 백그라운드로 점차 사라집니다.

    결핵 검사를위한 가래 검사 방법

    결핵에 대한 간질 분석은 진단을 확인하고 명확하게하기 위해 필요한 일련의 진단 조치에 포함됩니다. Sputum 함량이 유능한 치료법을 만드는 데 도움이 될 것입니다.

    결핵에 대한 가래 검사를 통과시키는 법

    의사는 분석을위한 규칙을 개발했습니다. 아침 식사 전에 타액이 수집됩니다. 첫째, 환자는 위생 절차를 수행합니다.

    • 치아 에나멜 청소;
    • 구강 및 인두의 깨끗한 물로 철저히 헹구십시오.

    그런 다음 분석을 위해 자료를 즉시 전달하기 시작합니다. 가래 검사를 통과하는 방법? 절차 요구 사항 :

    1. 저녁에 미리 준비가 시작됩니다. 환자는 폐 분비물을보다 자연스럽게 만드는 특별한 약을 복용하는 것이 좋습니다. 이들은 거담제와 간질 화합물입니다. 그러한 조치가 도움이되지 않는다면, 기대하는 약용 조성물로 흡입하십시오.
    2. 가래 용 용기를 준비하십시오. 점액은 멸균 된 접시에 수집하여 단단히 밀폐해야합니다.
    3. 배달하기 전에 기침을하고 용기에 침을 뱉으십시오. 타액은 크지 않아야합니다. 후두에서 가래가 필요합니다. 구강의 박테리아는 분석에서 불필요합니다.
    4. 통풍이 잘되는 방에서 타액을 수집하십시오. 분석은 후드를 움직이는 트랜 섬을 열어서 수행됩니다. 창문을 열거 나 신선한 공기를 마시는 것이 좋습니다.

    방 안에있는 동안 절차는 입력 할 수 없습니다. 외부인은 사무실의 미생물 및 가래의 병리 조직에 기여할 수 있습니다. 의료 종사자는 특별한 마스크 (호흡 보호구)로 분석을받습니다.

    결핵 진단 결과에 대한 가설 분석

    디코딩은 점액의 모양을 보는 것으로 시작됩니다. 병리학은 색깔의 변화를 특징으로합니다 - 혈액의 눈에 보이는 혼합물과 함께 어둡게됩니다. 색상이 주요 지표가 아닙니다. 적포도주 술, 커피 열정 때문에 술이 어둡게됩니다. 일부 약물과 착색 된 음료는 점액의 모양을 바꿉니다.

    수집 된 자료는 의사가 두 가지 결과를 얻는 두 가지 지표로 해독됩니다.

    긍정적 인 답변

    결과 가뭄의 분석은 신체의 질병의 존재를 확인합니다. 이것은 다음을 확인합니다.

    • 이물질 또는 알려지지 않은 개재물;
    • 점액 응고의 존재;
    • 눈에 보이는 줄무늬;
    • 불쾌한 화농성 또는 전염성 냄새;
    • 고름.

    거시적 연구 방법은 다른 데이터를 제공합니다 :

    • 섬유 성 회선;
    • Koch 렌즈 막대 모양 형성;
    • 박테리아 물질의 분해 분해 산물;
    • 폐 조직의 병리학 적 과정의 잔해.

    양성 결과는 단백질 화합물의 증가 된 양을 나타낸다. 그것은 100-120g / l에 도달합니다.

    또 다른 현미경 적 방법은 다른 위험한 요소를 식별하는 것이 가능합니다 :

    • 폐포 대 식세포;
    • 백혈구의 과대 평가;
    • 높은 림프구 비율.

    결핵의 경우, 사람은 종종 자신의 입에서 침을 뱉어 봅니다. Hemoptysis는 적혈구의 형성을 증가시킵니다. 입안의 타액은 사람이주의를 기울이지 않고 삼키지 못하게합니다. 그것은 건강한 상태 이상입니다.

    부정적인 대답

    이 연구에 따르면 백혈구 수가 적고 규범에 해당하는 것으로 나타났습니다. 미생물도 검출되지 않습니다. 환자가 건강하지 못한 것으로 느껴질 경우 전문가는 추가 검사를 처방합니다. 이 질환은 폐 질환과 관련이있을 수 있습니다. 추가 진단의 유형 및 방법은 환자의 증상 및 상태에 따라 다릅니다.

    점액의 연구 방법

    결핵은 폐 조직에 위험한 병리학 적 영향을 미치며, 붕괴가 관찰됩니다. 분석은 몇 가지 방법으로 수행됩니다. 가장 보편적 인 ELISA (immunoassay). 이 방법의 본질 :

    1. 항체는 가래의 일부가 놓인 용액에 첨가됩니다.
    2. 건강한 신체의 규범과 비교하여 항원의 농도를 확인하십시오.
    3. 병리 환경의 활동을 결정하십시오.
    4. 진단.

    실험실 연구의 두 번째 버전은 WASTES입니다. 이 방법은 특별한 의료 장비를 가져 가십시오. 하드웨어 연구의 본질 :

    1. 가래에서 의도 된 감염 유형에 대한 미세 환경을 주사했습니다.
    2. 상기 장치는 일정 온도의 박테리아 균주에서 성장하기 시작한다.
    3. 공정에서 이산화탄소가 생성되고 센서가이를 흡수합니다.
    4. 가스는 염료와 결합합니다.
    5. 형광 색인에 ​​질병 유형에 대한 결론을 내립니다.

    가장 쉬운 방법은 문화입니다. Phlegm은 특별한 환경에 뿌려졌습니다. 의사는 미생물 형성 체의 유형을 검사합니다. 이 방법은 가장 길지만 진단을 증명할 수 있습니다. 그것은 매우 드물게 사용되는데, 오랜 기간 동안 환자에게 항상 적절한 것은 아니기 때문입니다.

    결핵에 대한 객담 pcr의 분석

    PCR은 의학 용어 인 중합 효소 연쇄 반응의 약자입니다. 진단은 과학자의 최신 개발 중 하나입니다. 그것은 1983 년에 개관되었으며, 발견의 중요성은 세계에서 인정 받고 있으며 과학자는 노벨상을 가장 많이 수상했습니다.

    이 방법은 유전 공학의 사용을 기반으로합니다. 정확한 진단을 위해 소량의 재료가 필요합니다. 결핵 감염은 질병 발생을 기다리지 않고 감염 초기에 나타납니다.

    중합 효소 인 방법의 본질 :

    • 환자가 DNA 입자 조각을 취한다.
    • 물질의 생물학적 합성을 수행한다.
    • 미생물 군에 의해 결정된다.

    이 과정은 기술적으로 복잡하며 분자 유전 학적 검사가 필요합니다. 결핵에 대한 PCR은 말 그대로 몇 시간 걸립니다. 다른 방법에 필요한 시간은 그와 속도를 비교할 수 없습니다. 분석을 통과 한 후, 환자는 원인 약제의 검출을 기다리고있다. 전문가의 기초가되는 프로세스는 이해할 수 있습니다. 일반인은 방법의 복잡성을 이해하지 못합니다.

    결핵 검사의 진단은 어떻게됩니까?

    1. 분석에 필요한 재료를 가져 가라. 그것은 무엇이 될 수 있습니다 : 혈액, 위장, 가래, 물, 기관지로 씻어 냈습니다.
    2. 물질의 유형은 감염 가능성이있는 병원균의 유형에 따라 선택됩니다.
    3. 다음 단계는 체인 연결을 연구하는 것입니다. 두 체인은 최대 98 도의 고온에 노출됩니다. 이 단계를 변성 (구조 DNA 사슬 파괴)이라고합니다. 온도 노출 시간 - 최대 2 분.
    4. 다음 단계는 어닐링입니다. 온도가 내려 가면 프라이머가 DNA 가닥에 연결됩니다.
    5. 결과적으로, 연신이 발생합니다 - 과정에 필요한 분자의 합성.

    이러한 분석을 위해서는 특수 장비가 필요합니다. 비용이 많이 들기 때문에 의료 시설에서는 이용할 수 없습니다. PCR은 어려운 경우에 수행되는데, 기존의 진단 방법의 정확한 결과가 없으면 환자의 상태를 검사하는 도구 적 방법을 수행하는 것은 불가능합니다.

    PCR 기술의 장점 :

    1. 결과를 얻는 속도. 의사가 정확한 데이터를 가지고있는 약 5 시간. 이 속도로 응급 상황에서 환자를 도울 수 있습니다. 종종 수술 전 기간입니다.
    2. 다른 방법을 사용할 수없는 경우 허용됩니다. 예를 들어, 자주 반복되는 X 선은 방사선을 유도합니다. PCR은 환자에게 위험하지 않습니다.
    3. 생물학적 환경을 탐구 할 수 있습니다. 결핵의 복잡한 형태조차 확인됩니다.
    4. 이 방법은 안전하므로 어린이에게 적합합니다.
    5. 감염은 어느 단계에서 발견됩니다.
    6. PCR은 적은 수의 박테리아 미세 형성조차도 숨길 수 없습니다.
    7. 결핵의 재발 가능성을 검사하는 데 적합합니다.

    결핵에 대한 가토 분석은 얼마입니까?

    샘플은 두 번 이상 찍습니다. 반복은 오류의 가능성을 배제하거나 환자의 진정한 위치와 상태를 반영하지 못하는 품질이 낮은 재료를 얻는 것을 배제합니다. 가래를 수집하는 횟수는 주치의에게 알리십시오. 최선의 선택은 하루에 세 번입니다. 때로는 추가 샘플이 필요할 수 있습니다. 그들이 수집하는 기간 동안 :

    1. 아침에 먹기 전에.
    2. 첫 번째 검사 후 3-4 시간.
    3. 둘째 날에도 식사 전에.

    결핵은 모든 사람의 신체에 영향을 줄 수있는 위험한 질병입니다. 감염의 많은 상황이 있습니다. 감염의 가능성이 의심되면 밝은 증상이 나타날 때까지 기다리지 마십시오. 검사를 받고 검사를 받아야하고 치료를 시작할 시간 내에해야합니다.

    결핵에 대한 PCR 진단

    결핵은 특정 감염이며, 수년간 인간의 조직에 집중되어 있고 몇 달 동안 퍼져 나간다. 이것은 최적의 치료 요법을 선택하기 어려운 만성 질환입니다. 그 이유 중 하나는 인체에서 이미 많은 약제에 적응해온 mycobacteria의 후기 진단입니다.

    현대적인 진단 방법은 무엇입니까? PCR 진단 - 그것은 무엇입니까? 이 연구는 어떻게 이루어 집니까? 어떤 경우에이 방법으로 결핵이 진단되며 그 본질은 무엇입니까?

    PCR 진단이란 무엇인가?

    이것은 질병뿐만 아니라 생물학적 물질의 검출을 진단하는 가장 현대적인 방법 중 하나입니다. PCR 진단은 비교적 최근에 발명되었습니다. 약 30 년 전 1983 년에 미국의 생화학자인 Carey Banks Mullis는 하나의 짧은 세그먼트에서 미생물의 생물학적 물질에 대한 복잡한 회수 계획을 제안했습니다. 그의 발견으로 과학자는 노벨상을 수상했습니다.

    그것은 무엇입니까 - 감염의 PCR 진단? 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)은 유전 공학의 방법에 기반한 바이러스 성 질병의 진단 진단입니다. 그것은 널리 의료 미생물학, 면역학 및 바이러스학에 사용됩니다. 이 방법은 보편적이며 소량의 물질로 진단하는데 도움이됩니다. 질병의 첫 증상이 나타나기 훨씬 전에 감염된 지 1 시간 만에 감염이 문자 그대로 감지 될 수 있습니다.

    이 방법은 병원균 자체가 아니라 유전체 (DNA 입자)의 파편 인 물질로부터 아픈 사람의 물질을 얻는 것으로, 그 유전체 물질이 속한 미생물의 종류가 분자 유전 학적 방법에 의해 속하는 것인지를 결정하는 것이다.

    이것이 복잡한 과정이라는 사실에도 불구하고 많은 생물학적 감염원 검출 방법보다 훨씬 적은 시간이 소요됩니다. 단 몇 시간 만에 미생물을 PCR로 검출 할 수 있습니다. 이를 위해서는 환경 (혈액, 뇌척수액, 가래)에서 분리하여 인공 영양소 배지에서 오랫동안 성장시킬 필요가 없습니다. 연구 대상 물질에 감염 물질의 DNA 가닥의 작은 단편이 존재하면 충분합니다.

    반응의 기초는 감염성 물질의 핵산 분자의 합성을 만드는 인공적 조건 (시험 관내) 하에서의 가능성이다.

    PCR에 필요한 것은 무엇입니까?

    1. 프라이머는 생합성 또는 창조가 시작되는 DNA 분절입니다.
    2. DNA 또는 RNA 분자의 기초가되는 핵산 또는 복합 화합물.
    3. PCR을 가속화시키는 효소 인 중합 효소의 존재 없이는 중합 효소 연쇄 반응이 불가능합니다.

    PCR 진단 단계

    PCR에 의한 분자 진단은 어떻게 이루어지는가? 절차는 간단하며 재료의 수집을 고려하여 짧은 시간이 소요됩니다.

    1. 연구를 시작하기 전에, 그들은 필요한 생물학적 물질을 섭취합니다 - 이것은 기관지 세척수, 혈액, 위 내용물, 가래입니다. 생물학적 물질의 유형은 의심되는 병원균에 달려 있습니다.
    2. 두 개의 사슬로 구성된 DNA의 일차 구조의 변성 또는 파괴. 이 단계의 핵심은 고온의 영향으로 2 개의 체인을 분리하는 것입니다 (최대 2 분 동안 지속되는 최대 98 ° C).
    3. 어닐링이라고 불리는 PCR의 다음 단계에서 프라이머가 DNA 가닥에 결합 할 수 있도록 온도가 몇도 정도 감소합니다.
    4. 신장 (Elongation) : 원하는 분자의 합성이 직접 일어난다.

    결과적으로, 단지 25-30주기 만이 미생물 DNA의 필요한 수의 사본을 수신하며, 이것은 인식하기 쉽다.

    PCR은 결핵 진단을 필요로합니까?

    결핵 의심 의심 사람들은 값 비싼 장비가 필요하기 때문에 PCR을 수행하는 것은 절대 불가능합니다. 모든 공립 진료소가 그것을 살 여유가있는 것은 아닙니다. 또한, 대부분의 경우 감염을 진단하는 일반적인 방법도 스스로를 정당화하는 일이 일어났습니다.

    여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 환자 조사, 역사 복용;
    • 그 사람의 완전한 심사;
    • 만 투스 투베르쿨린 검사를 이용한 연구;
    • 방사선 촬영 또는 형광 검사;
    • 필요한 경우 컴퓨터 진단;
    • 미생물 학적 연구 방법 : 도말 현미경 검사 및 객담 세균 검사.

    결핵에 대한 PCR은 특별한 경우 진단이 어렵거나 다른 방법을 사용할 수없는 경우에 수행됩니다.

    풍부한 진단 방법에도 불구하고 결핵 발병률은 계속 증가하고 있습니다. 현재 성장뿐만 아니라 다른 기능도 있습니다.

    • 이 질병은 종종 심각한 형태로 발생합니다.
    • 치명적인 경우의 수가 증가합니다.
    • 현대 화학 요법에 점점 저항하는 것은 질병의 진단 된 형태입니다.

    백신 접종을 거부하면 결핵의 확산으로 이어지는 사람들의 일상적인 건강 검진을 꺼리는 것입니다. 이러한 조건에서, 우리는 어린이와 성인이 접근 할 수있는 신속하고 유익하며 효과적인 연구 방법이 필요합니다. 위의 모든 진단 방법은 PCR보다 훨씬 열등합니다.

    PCR로 결핵 진단의 이점

    이 연구는 새로운 것이지만, 여러 가지 이유로 진단을 내릴 수없는 논쟁의 여지가있는 경우 특히 그 자체로 잘 입증되었습니다.

    PCR 덕분에 검사 물질에서 결핵의 원인 인자를 발견하는 것이 훨씬 쉽습니다.

    PCR 진단의 이점은 다음과 같습니다.

    1. 이것은 빠른 분석입니다. DNA 분자의 작은 단편은 불과 몇 시간 만에 진단하는데 사용될 수 있으며 (예 : 수술 전에 환자가 결핵에 걸렸는지를 결정할 필요가있을 때) 응급 상황에서 성공적으로 사용됩니다.
    2. PCR 분석은 다른 방법을 사용할 수 없거나 금지되어있는 경우에 허용됩니다 (폐결핵의 검출을 위해 방사선의 많은 양이 될 방사선 이미지를 여러 번 찍어야하는 경우도 있음).
    3. PCR의 도움으로 모든 생물 환경에서 병원균의 존재 여부가 검사됩니다. 예를 들어, 결핵성 수막염의 의심이있는 경우 뇌척수액에 대한 연구를 수행 할 수 있습니다.
    4. 소아에서 전염병의 PCR 진단이 가능합니다. 그 방법이 안전하기 때문입니다.
    5. 질병의 모든 단계에서 병원체를 식별 할 수 있습니다.
    6. 생물학적 물질에 미생물이 몇 개인 경우에도 PCR의 민감도가 높기 때문에 Mycobacterium tuberculosis를 검출 할 수 있습니다.
    7. 질병 재발의 진단을 위해 수행하는 것이 좋습니다.

    결국 모든 판독 PCR은 거의 완벽한 진단 방법으로 보이며 모든 사람이 결핵 의심에 빠지게됩니다. 그러나 여기에도 단점이 있으며, 고려해야합니다.

    결핵 진단에서 PCR의 단점

    우리 시대에는 그러한 진단이 규칙 성보다 더 희귀합니다. 그리고 이것 때문에 이유가 있습니다.

    1. 이것은 값 비싼 연구 방법입니다. 많은 클리닉에서는 PCR 비용이 높기 때문에 PCR 장비가 없지만 유료 실험실에서도 분석을 수행 할 수 있습니다.
    2. 치료 직후, 죽은 마이코 박테리아 또는 소량으로 살면서 인체에 여전히 존재할 수 있습니다 (결과는 PCR 진단 중에 양성입니다). 따라서이 방법은 현재 신뢰할 수 없으므로 실시하지 마십시오.
    3. Mycobacteria의 돌연변이로 인해 효과없는 PCR이 발생합니다. 일반적인 DNA 가닥 서열은 합성 될 수 없습니다.
    4. 연구에 적합한 환경을 선택할 필요가 있으며, 감염된 것으로 의심되는 경우에만 혈액을 채취하고 (패혈증), 신경계 장기의 결핵에 관한 문제가있는 경우에는 가래를 취할 필요가 없습니다. 이 경우 PCR은 병원균을 검출 할 수 없으며 진단은 정보가 될 수 없습니다.

    PCR 분석을 이용한 결핵 검출 지표

    논란의 여지가있는 경우에는 결핵에 대한 PCR 진단이 가장 자주 시행됩니다. 의사가이 연구를 언제 참조합니까?

    1. 일반적인 방법을 사용하여 진단하기가 어렵지만 결핵 환자와의 접촉이있는 경우.
    2. 결핵에 대한 정기 검사를 받기 위해 진료소에 환자를 보낼 수없는 경우, 시험용 객담을 항아리에 담아 진단 할 수 있기 때문에 PCR로 검사하는 것이 더 쉽습니다.
    3. 사람이 비상 수술을받을 경우 결핵에 걸렸다는 것을 알아내는 것이 시급합니다.
    4. 필요한 경우 임산부는 PCR을 사용하여 결핵 검사를하는 것이 안전합니다.
    5. 유료로 결핵으로 진단되지 않은 사람은 세균 학적 방법과 형광 투시법을 사용하여 확인되었습니다. 이것은 직접적인 이미지에서 폐의 병변이 감지 할 수없고 연구 가래 배달 중 사람이 정확한 재료 수집을위한 권장 사항을 따르지 못했을 때 발생합니다. 이 경우 폐결핵의 모든 증상을 걱정합니다.
    6. Mantoux 검사의 결과에 의문이 생길 때.
    7. 소아에서 결핵의 PCR 진단을하는 것이 바람직합니다. 이 절차는 안전하고 추가적인 방사선 노출을 유발하지 않으며, 질병의 형태를 진단하기 어렵다는 것을 탐지하는데 효과적입니다.

    적절한시기에 치료를하고 질병의 확산을 줄이려면 적절한시기에 결핵 진단이 중요합니다. 흔히 친숙한 질병 탐지 방법이 항상 효과적이지는 않습니다. 따라서 오늘날 PCR은 개발 초기 단계에서 감염을 탐지하는 가장 신뢰할 수 있고 안전한 방법 중 하나입니다.

    PCR 분석

    PCR (polymerase chain reaction)은 전염병을 진단하는 데있어 가장 빠르고 신뢰할 수있는 방법입니다.

    폴리 메라 이제 연쇄 반응 법의 원리는 1983 년 Kary Mullis에 의해 개발되었다. 그의 발견을 위해 1993 년 Kullis는 노벨 화학상을 받았다.

    PCR 방법은 생물학적 물질 (시료)에서 특정 핵산 단편 (DNA)의 농도를 유의하게 증가시킬 수 있습니다. 이 방법은 인공 조건에서 효소를 사용하여 DNA의 특정 부분을 다중 선택 복사 (증폭)하는 것에 기반합니다.

    감염성 질환의 진단 방법으로서의 PCR 진단법의 장점

    병원균 직접 검출

    효소 면역 측정법과 같은 많은 전통적인 진단 방법은 전염병의 중요한 활동의 ​​산물 인 단백질 마커를 검출하여 감염의 간접적 증거 만 제공합니다. PCR 방법에 의한 병원체의 특정 DNA 영역의 동정은 병원균의 존재를 직접적으로 알려준다.

    높은 특이성

    PCR 방법의 높은 특이성은 연구중인 물질에서 독특한 DNA 단편이 검출된다는 사실에 기인합니다. 특이성은 교차 반응 항원과 관련된 오류가 빈번한 면역 학적 분석 방법과 달리 거짓 결과를 얻을 가능성을 배제한 프라이머의 뉴클레오티드 서열에 의해 결정됩니다.

    고감도

    PCR 방법은 세균이나 바이러스의 단일 세포조차도 탐지 할 수 있습니다. PCR 분석은 다른 방법 (면역 학적, 세균 학적, 현미경 적)이이를 수행 할 수없는 경우에 감염성 질병의 병원체의 존재를 밝혀줍니다. PCR 분석의 민감도는 샘플 당 10-100 개입니다 (면역학 및 현미경 검사의 감도는 103-105 개입니다).

    다양한 병원균 검출 절차의 보편성

    PCR에 의한 연구 자료는 병원균의 DNA이다. 상기 방법은 특정 유기체에 특이적인 DNA 단편 또는 RNA의 검출에 기초한다. 모든 핵산의 화학적 조성의 유사성은 실험실 연구의 통일 된 방법의 사용을 허용한다. 이를 통해 단일 생물 검정으로부터 여러 병원균을 진단 할 수 있습니다.

    높은 분석 률 결과

    PCR 분석을 위해, 병원균의 배양 물의 분리 및 배양은 필요하지 않으며, 많은 시간이 걸린다. 생체 물질 처리 및 반응 생성물 검출 및 증폭 과정의 자동화 된 통합 방법을 통해 4-5 시간 내에 완벽한 분석을 수행 할 수 있습니다.

    급성 감염뿐만 아니라 잠재 성 감염도 진단 할 수있는 능력

    PCR 방법은 잠재적으로 잠복기 감염 및 만성 감염에서 발생하는 미생물의 미생물, 미 배양 및 지속적인 형태의 진단에 특히 효과적이다. 왜냐하면이 방법은 실험실에서 그러한 미생물을 재배하는 것과 관련된 어려움을 피하기 때문이다. PCR 진단법의 사용은 높은 항원 변이성 및 세포 내 기생충을 가진 병원균에 대해서도 매우 효과적이다.

    PCR에 의한 결핵 검사는 얼마나 효과적입니까?

    사람의 코크 스틱을 확인하기 위해 다양한 진단 방법이 사용됩니다. 덕분에 병리학은 초기 단계에서도 발견 될 수 있으며 이로 인해 환자의 회복 가능성이 높아집니다. 결핵에 대한 간질 분석은 가장 높이 평가되고 매우 효과적 인 기술입니다. 그러한 분석은 얼마이며 그 비용은 얼마입니까?

    PCR에 의한 가래의 분석은 무엇입니까?

    PCR은 중합 효소 연쇄 반응을 의미합니다. 이 방법은 전염병에 효과적입니다. 분명한 진단을 내리기 위해서는 객담 파종의 경우처럼 많은 양의 생체 적합 물질을 수집하고 오랜 시간을 기다릴 필요가 없습니다.

    이 방법은 미생물 입자의 DNA를 얻는 것을 기본으로합니다. 또한, 분자 유전 연구는 어떤 유형의 미생물이 이용 가능한 물질을 포함해야 하는지를 결정할 것이다. 시험관 조건 하에서, 전문가는 박테리아 분자를 합성하고 몇 시간 안에 적절한 결론을 내릴 것입니다.

    효과

    Mychobacterium tuberculosis에 대한 Sputum 분석은 Koch의 지팡이가 호흡계에 부딪쳤을 때 효과적입니다. 이 경우, 감염 초기 시간에도 쉽게 질병을 확인할 수 있습니다.

    그러나 객담 분석은 결핵이 존재한다면 신뢰할만한 결과를 보여주지 못할 것입니다 :

    • 뼈;
    • 뇌, 척수;
    • 신경계;
    • 관절 등

    phthisiatrician은 현재의 증상을 고려하고 일반 및 기타 분석 결과에 의존하여 질병 유형을 결정할 수 있습니다.

    또한 질병의 치료 적 치료 후에 통제 분석을 수행해야 할 경우 이러한 연구 방법에 부적합합니다. 그 결과는 신체에서와 마찬가지로 긍정적일 것이며, 어쨌든 살아 있거나 죽은 IBC가 있습니다. 다른 진단 절차를 선호하는 것이 좋습니다.

    방법 금기

    따라서 PCR을 사용하는 결핵에 대한 가래 검사에는 금기 사항이 없습니다. 한계가 있습니다. 위에서 언급했듯이 결핵 치료 후 시행 할 필요는 없습니다. 결과는 유용하지 않습니다. 여기서 다른 진단에 의지하는 것이 바람직합니다.

    또한이 진단을위한 다른 장애물도 없습니다. Sputum은 모든 연령 카테고리 및 관련 질병에 대해 검사 할 수 있습니다. 객담이 풍부하게 배출되지 않아도 기관지 내시경 검사를 통해 점액을 채취하여 분석 할 수 있습니다.

    이점

    이 방법에서 플러스의 질량은 다음과 같습니다.

    1. 높은 특이성과 민감성. 결핵의 원인균 만 검출됩니다. 절차의 모든 뉘앙스가 고려되면 잘못된 대답이있을 수 없습니다. Mycobacteria는 최소 수에서도 탐지됩니다. 수집 된 물질에 10 개의 비정상 세포가 있어도 감염이 감지됩니다.
    2. 대답을 얻는 속도. 얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 3-5 시간 후에 결과를 얻을 수 있습니다. 결핵에 대한 객담 배양을 할 필요가 없기 때문에 시간이 단축됩니다.
    3. 당신은 감추어 진 감염과 급성 형태 인 것을 확인할 수 있습니다.
    4. 절대 금기 사항은 없습니다. 이것은 예외없이 (심지어 어린 아이를위한) 모든 사람을위한 절차를 수행 할 수있게하며, 특히 다른 방법이 해결되지 않을 때 가능합니다.
    5. PCR 진단을 통해 각종 생체 재료 (소변, 대변, 혈액, 타액, 뇌척수액 등)를 연구합니다.
    6. 이 방법은 감염 후 첫 시간에 초기 단계에서 결핵을 밝혀냅니다.
    ↑ 내용

    단점

    긍정적 측면뿐만 아니라 부정적인 측면도 있습니다. 이것은 :

    1. PCR 분석은 비싼 "즐거움"입니다. 또한 모든 의료 센터에서 구현을 위해 필요한 장비를 이용할 수있는 것은 아닙니다. 클리닉에서는 그 가치가 너무 크기 때문에 거의 출석하지 않습니다. 우리가 사설 클리닉에 관해 이야기한다면, 그렇습니다. 이런 종류의 진단을 찾을 수 있습니다. 유감스럽게도 모든 사람이 자신을 허용 할 수는 없습니다.
    2. 최근 결핵 치료를받은 사람들에게서 위양성 결과를 보여줍니다.
    3. MBC가 돌연변이 된 경우이 방법은 잘못된 결과를 줄 수도 있습니다.
    4. 자료가 잘못 수집되거나 연구를 수행하는 전문가의 자격 수준이 충분하지 않으면 오작동이 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 절차를 여러 번 반복하여 지불을 반복해야합니다.
    ↑ 내용

    분석 준비

    고품질의 재료를 얻으려면 재료를 올바르게 조립하고 적절히 준비해야합니다.

    결핵에 대한 가래를 수집하기위한 특정 규칙이 있습니다. 동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

    1. 저녁이 되더라도 저녁에는 가임약을 마셔야합니다 (가래가 잘 움직이지 않는 경우). 그것이 도움이되지 않더라도, 약은 희석제와 거담제를 토대로 흡입을해야합니다. 객담이없는 경우, 환자는 기관지 내시경의 대상이됩니다. 이 절차를 진행하는 동안 연구 자료가 필요합니다.
    2. 특별한 용기를 미리 구입하십시오. 그것은 무균이며 밀폐되어 있으므로 사전에 개봉 할 수있을뿐만 아니라 추가로 배치 할 수 없습니다.
    3. 가래가 수집되는 방은 통풍이 잘되어야합니다. 창문, 문을 열어야하고 후드를 켜야합니다. 또 다른 좋은 방법은 신선한 공기를 얻는 것입니다 (예 : 발코니 또는 안뜰에).
    4. 절차가 시작되기 전에 모든 사람에게 방을 들어서 아무 일도 일어나지 않도록 모든 사람에게 경고해야합니다. 생체 재료에는 여분의 미세 입자가 없어야합니다. 이것이 중요합니다.
    5. 따기 전에 먹는 것은 권장하지 않습니다.
    6. 입과 목구멍을 헹구십시오.
    7. 침은 밖으로 뱉어 낸다. 용량이 최소가되어야합니다.
    8. 기침으로 사람은 가래를 꺼내어 준비된 용기에 넣습니다. 절차가 끝나면 뚜껑을 꼭 닫고 샘플을 실험실로 가져갑니다.

    가래를 수집하는 방법은 의사에게 말해야합니다. 환자가 감히 스스로 감히 치료하지 않으면 의료 종사자가 구출됩니다. 조작하는 동안 특수 보호 마스크를 착용했습니다. 가래를 모으는 것은 낯선 사람을위한 길은없는 특별한 방에있을 것입니다. 환자가 병원에 ​​올 수없는 경우 전문가가 집에 와서 점액을 수집하는 데 도움이됩니다.

    기관지 내시경 검사가 끝나면 환자는기구 (기관지 내시경)로 기관에 주사됩니다. 물자가 가지고 간다 그의 도움으로이다.

    안정성을 위해 다음 세 번 분석을 전달하는 것이 좋습니다.

    • 아침에 공복에;
    • 4-5 시간 후에 처음으로;
    • 첫 번째 연구 24 시간 후 식사 전.
    ↑ 내용

    이 분석은 어떻게 이루어 집니까?

    결핵에 대한 가래 검사를 통과하는 것은 그 일의 일부일뿐입니다. 주요 전방. 전문가를 어떻게 준비해야하는지에 달려 있습니다.

    연구 과정은 다음과 같습니다 :

    1. 전문가는 DNA의 기본 구조 (변성)의 파괴로 나아 간다. 여기에는 두 개의 체인이 있습니다. 고온에서, 그들은 분리되어있다.
    2. 다음 단계에서 온도가 감소합니다 (어닐링 됨). 이것은 프라이머와 DNA 가닥의 연결에 필요합니다.
    3. 세 번째 단계는 신장입니다. 여기서 필요한 분자가 합성됩니다.
    ↑ 내용

    결과 디코딩

    PCR에 의한 가래의 결핵균을 검출 할 수 있습니다. 긍정적 인 결과는 Koch가 생체 재료에 DNA를 붙인다는 사실에 근거합니다. 이는 해당 사람이 감염되었다는 의미입니다. 부정적 - 98 %의 피험자가 감염되지 않았 음.

    지표는 다음에서 판단 할 수 있습니다.

    • 병리학의 어떤 단계 (잠재 성 또는 활동성);
    • 신체가 얼마나 영향을 받는지;
    • 선택된 치료가 특별한 경우에 효과적인지 여부.

    아무 것도 철저하지 않다는 것을 명심하십시오. 따라서 거짓 긍정 또는 거짓 결과가있을 수 있습니다. 정확성을 보장하기 위해 다른 진단 절차를 권장하거나 PCR을 두 번 (3 번) 수행합니다.

    여러 센터의 비용 ​​분석

    다른 클리닉에서 PCR을하기 위해 객담을 줄 수 있습니다. 가격 정책과 함께 인기있는 여러 모스크바 센터의 예를 들어 보겠습니다.

    결핵에 대한 PCR 가래 분석

    Mycobacterium tuberculosis (결핵), DNA (PCR), 고품질, 객담

    특수 학습 준비는 필요하지 않습니다.

    시험 재료 : Sputum

    결핵 (라틴 결핵 - 결핵)은 사람과 동물의 특정 전염병으로 주로 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다. HIV / AIDS, 만성 신장 질환, 당뇨병, 임신, 노화, 장기 이식 및 관련 면역 억제제로 인한 면역 감소로 인해 감염의 위험이 증가합니다. 또한 투베르쿨린 검사를 한 후 5 세 미만의 어린이와 결핵 환자와 접촉 한 어린이는이 질병에 감염 될 가능성이 더 큽니다. 가장 취약한 집단에는 노숙자, 포로, 마약 중독자 및 노인이 포함됩니다.

    인간과 동물의 결핵은 밀접한 관련이있는 여러 종의 마이코 박테리아를 일으 킵니다. 인간에서 결핵의 가장 흔한 원인은 Mycobacterium tuberculosis입니다.

    결핵의 원인 인자를 확인한 후, 결핵균에 대한 항결핵제 감수성에 대한 조사가 필요하다. 이 절차는 질병의 적절한 치료를 예약하는 데 매우 중요합니다.

    이 분석은 가래에서 결핵균의 유전 물질 (DNA)의 존재를 결정합니다. 이 분석은 폐결핵 진단에 도움이됩니다.

    PCR 법은 생물학적 물질에서 유전 물질의 존재를 확인하는 중합 효소 연쇄 반응이다.
    PCR 방법에 관한 더 자세한 정보 - 의료 진단 분야의 다양성, 장점 및 응용 분야.

    참조 값 - Norm
    (Mycobacterium tuberculosis, 결핵균), DNA (PCR), 질적 (qualitative), 객담 (sputum)

    지표에 대한 참고 값에 관한 정보와 분석에 포함 된 지표의 구성은 실험실에 따라 약간 다를 수 있습니다!

    일반적으로 결핵균에 결핵균 DNA가 없다.

    341MK, Mycobacterium tuberculosis, 객담 내 DNA 결정 (Mycobacterium tuberculosis, DNA), 세척제, 세척액

    결핵 병원균의 DNA 결정 : Mycobacterium complex : M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum, 객담에서, 기관지 세척, "진짜"모드에서의 검출을 통한 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 방법에 의한 세척액. 시간.

    결핵 (라틴 결핵에서 - 결핵) - 일반적인, 사회적으로 의존하는 인간 질병. 그들은 병 들고 동물입니다. 결핵의 원인 물질은 R. Koch에 의해 1882 년에 발견되었습니다. 토양, 물 및 동물에 널리 분포하는 내산균 (mycobacterium) 속의 내산성 호기성 박테리아 (74 종)입니다. 인간의 경우 가장 흔한 병원균은 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)입니다. 두 번째로 흔한 것은 Mycobacterium bovis입니다. 두 종 모두 여러 가지 환경 요인에 매우 강하며 몸에서 아주 오래 동안 생존 할 수 있으며 감염 후 수년 동안 질병을 일으킬 수 있습니다. 결핵균이 소위 L- 형태를 형성 할 수 있다는 것은 매우 중요합니다. 그들은 몸 속에 머물러있어 결핵 면역을 만듭니다. 결핵, 피로, 저열, 야간 발한 및 빈혈과 백혈구 감소증과 같은 증상이 종종 나타나기는하지만 오랫동안 결핵은 잠정적으로 발생할 수 있으며 우연히 발견 할 수 있습니다.

    현재 항균 요법의 모든 성과에도 불구하고 결핵은 국가의 미래를 위협합니다. 따라서 모든 진단 방법, 특히 잠복 양식은 매우 중요합니다.

    결핵 현미경 검사 (대부분이 목적 가래에 사용됨), 고전적 배양 방법, ELISA와 같은 결핵 진단 검사법은 여러 가지가 있습니다. 그것들은 모두 장점을 가지고 있지만, 특히 충분한 수의 경우에만 마이코 박테리아의 검출과 같은 단점을 가지고 있습니다.

    최근에는 진단을 위해 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)이 사용되었습니다. 높은 감도로 연구중인 물질에서 단세포 및 심지어 DNA 단편을 검출 할 수 있습니다. 이 방법은 교차 반응을 제거하고 특이도는 100 %에 이릅니다. PCR은 미생물 학적 연구 결과가 부정적인 경우 라 할지라도, 특히 소아에서 제한적이고 확산 된 결핵 형태의 분화를 허용합니다.

    분석 지표 :

    • 검출 가능한 단편 - 마이코 박테리아 DNA의 특정 부분;
    • 결정 특이성 - 100 %;
    • 검출 감도 - 시료에서 마이코 박테리아 DNA 100 개.
    • 기관지염, 기저 림프절의 급격한 증가와 함께 기관지 폐렴.
    • 일반적인 지독한 상태의 배경에 Hemoptysis.
    • 위와 아래 호흡기의 급성 염증으로 역사상 결핵 환자와 장기간 접촉 한 상태에서 생산적인 기침을 동반합니다.

    연구 결과의 해석에는 주치의의 정보가 포함되어 있으며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는 자기 진단 및자가 치료에 사용할 수 없습니다. 의사의 정확한 진단은이 검사 결과와 다른 출처의 필요한 정보, 즉 각성, 다른 검사 결과 등을 사용하여 이루어집니다.

    테스트 품질. 결과는 "탐지 됨"또는 "탐지되지 않음"으로 표시됩니다.

    "검출 됨": 분석 할 샘플에서 마이코 박테리아에 특이적인 마이코 박테리아 특이 DNA 단편이 발견되었습니다.

    "검출되지 않음": 분석 된 샘플에서 마이 코박 테 리움 특이 DNA 단편 또는 샘플의 병원균 농도가 테스트의 감도 한계 이하로 발견되지 않았습니다.

    주의를 기울이십시오., 확증적인 검사를 시행 할 때 PCR 연구의 타이밍을 증가시킬 수 있음.

    1. Makarevich A.E. 호흡기 질환 - M. Higher School, 2000. - 368 p.
    2. Jacobs D. 외. 실험실 테스트 핸드북 / Lexi-Comp./2002 - pp. 828 - 829.
    • 일반 정보

    * 지정된 기간에는 생체 재료 복용 일이 포함되지 않습니다.

    소낭, 면봉, 세척액

    실시간 PCR 검출.

    이 섹션에서는 귀하의 도시에서이 연구를 완료하는 데 드는 비용, 테스트 설명 및 결과 해석 표를 확인할 수 있습니다. 모스크바 및 러시아의 다른 도시에서 "결핵균, 결핵균, 결핵균, 결핵균, 결핵균, 결핵균 등의 결핵균 결핵 분석"을 통과 할 곳 선택 지역 의료기관은 다를 수 있습니다.

    결핵 검사를위한 가래 검사 방법

    결핵에 대한 간질 분석은 진단을 확인하고 명확하게하기 위해 필요한 일련의 진단 조치에 포함됩니다. Sputum 함량이 유능한 치료법을 만드는 데 도움이 될 것입니다.

    결핵에 대한 가래 검사를 통과시키는 법

    의사는 분석을위한 규칙을 개발했습니다. 아침 식사 전에 타액이 수집됩니다. 첫째, 환자는 위생 절차를 수행합니다.

    • 치아 에나멜 청소;
    • 구강 및 인두의 깨끗한 물로 철저히 헹구십시오.

    그런 다음 분석을 위해 자료를 즉시 전달하기 시작합니다. 가래 검사를 통과하는 방법? 절차 요구 사항 :

    1. 저녁에 미리 준비가 시작됩니다. 환자는 폐 분비물을보다 자연스럽게 만드는 특별한 약을 복용하는 것이 좋습니다. 이들은 거담제와 간질 화합물입니다. 그러한 조치가 도움이되지 않는다면, 기대하는 약용 조성물로 흡입하십시오.
    2. 가래 용 용기를 준비하십시오. 점액은 멸균 된 접시에 수집하여 단단히 밀폐해야합니다.
    3. 배달하기 전에 기침을하고 용기에 침을 뱉으십시오. 타액은 크지 않아야합니다. 후두에서 가래가 필요합니다. 구강의 박테리아는 분석에서 불필요합니다.
    4. 통풍이 잘되는 방에서 타액을 수집하십시오. 분석은 후드를 움직이는 트랜 섬을 열어서 수행됩니다. 창문을 열거 나 신선한 공기를 마시는 것이 좋습니다.

    방 안에있는 동안 절차는 입력 할 수 없습니다. 외부인은 사무실의 미생물 및 가래의 병리 조직에 기여할 수 있습니다. 의료 종사자는 특별한 마스크 (호흡 보호구)로 분석을받습니다.

    결핵 진단 결과에 대한 가설 분석

    디코딩은 점액의 모양을 보는 것으로 시작됩니다. 병리학은 색깔의 변화를 특징으로합니다 - 혈액의 눈에 보이는 혼합물과 함께 어둡게됩니다. 색상이 주요 지표가 아닙니다. 적포도주 술, 커피 열정 때문에 술이 어둡게됩니다. 일부 약물과 착색 된 음료는 점액의 모양을 바꿉니다.

    수집 된 자료는 의사가 두 가지 결과를 얻는 두 가지 지표로 해독됩니다.

    긍정적 인 답변

    결과 가뭄의 분석은 신체의 질병의 존재를 확인합니다. 이것은 다음을 확인합니다.

    • 이물질 또는 알려지지 않은 개재물;
    • 점액 응고의 존재;
    • 눈에 보이는 줄무늬;
    • 불쾌한 화농성 또는 전염성 냄새;
    • 고름.

    거시적 연구 방법은 다른 데이터를 제공합니다 :

    • 섬유 성 회선;
    • Koch 렌즈 막대 모양 형성;
    • 박테리아 물질의 분해 분해 산물;
    • 폐 조직의 병리학 적 과정의 잔해.

    양성 결과는 단백질 화합물의 증가 된 양을 나타낸다. 그것은 100-120g / l에 도달합니다.

    또 다른 현미경 적 방법은 다른 위험한 요소를 식별하는 것이 가능합니다 :

    • 폐포 대 식세포;
    • 백혈구의 과대 평가;
    • 높은 림프구 비율.

    결핵의 경우, 사람은 종종 자신의 입에서 침을 뱉어 봅니다. Hemoptysis는 적혈구의 형성을 증가시킵니다. 입안의 타액은 사람이주의를 기울이지 않고 삼키지 못하게합니다. 그것은 건강한 상태 이상입니다.

    부정적인 대답

    이 연구에 따르면 백혈구 수가 적고 규범에 해당하는 것으로 나타났습니다. 미생물도 검출되지 않습니다. 환자가 건강하지 못한 것으로 느껴질 경우 전문가는 추가 검사를 처방합니다. 이 질환은 폐 질환과 관련이있을 수 있습니다. 추가 진단의 유형 및 방법은 환자의 증상 및 상태에 따라 다릅니다.

    점액의 연구 방법

    결핵은 폐 조직에 위험한 병리학 적 영향을 미치며, 붕괴가 관찰됩니다. 분석은 몇 가지 방법으로 수행됩니다. 가장 보편적 인 ELISA (immunoassay). 이 방법의 본질 :

    1. 항체는 가래의 일부가 놓인 용액에 첨가됩니다.
    2. 건강한 신체의 규범과 비교하여 항원의 농도를 확인하십시오.
    3. 병리 환경의 활동을 결정하십시오.
    4. 진단.

    실험실 연구의 두 번째 버전은 WASTES입니다. 이 방법은 특별한 의료 장비를 가져 가십시오. 하드웨어 연구의 본질 :

    1. 가래에서 의도 된 감염 유형에 대한 미세 환경을 주사했습니다.
    2. 상기 장치는 일정 온도의 박테리아 균주에서 성장하기 시작한다.
    3. 공정에서 이산화탄소가 생성되고 센서가이를 흡수합니다.
    4. 가스는 염료와 결합합니다.
    5. 형광 색인에 ​​질병 유형에 대한 결론을 내립니다.

    가장 쉬운 방법은 문화입니다. Phlegm은 특별한 환경에 뿌려졌습니다. 의사는 미생물 형성 체의 유형을 검사합니다. 이 방법은 가장 길지만 진단을 증명할 수 있습니다. 그것은 매우 드물게 사용되는데, 오랜 기간 동안 환자에게 항상 적절한 것은 아니기 때문입니다.

    결핵에 대한 객담 pcr의 분석

    PCR은 의학 용어 인 중합 효소 연쇄 반응의 약자입니다. 진단은 과학자의 최신 개발 중 하나입니다. 그것은 1983 년에 개관되었으며, 발견의 중요성은 세계에서 인정 받고 있으며 과학자는 노벨상을 가장 많이 수상했습니다.

    이 방법은 유전 공학의 사용을 기반으로합니다. 정확한 진단을 위해 소량의 재료가 필요합니다. 결핵 감염은 질병 발생을 기다리지 않고 감염 초기에 나타납니다.

    중합 효소 인 방법의 본질 :

    • 환자가 DNA 입자 조각을 취한다.
    • 물질의 생물학적 합성을 수행한다.
    • 미생물 군에 의해 결정된다.

    이 과정은 기술적으로 복잡하며 분자 유전 학적 검사가 필요합니다. 결핵에 대한 PCR은 말 그대로 몇 시간 걸립니다. 다른 방법에 필요한 시간은 그와 속도를 비교할 수 없습니다. 분석을 통과 한 후, 환자는 원인 약제의 검출을 기다리고있다. 전문가의 기초가되는 프로세스는 이해할 수 있습니다. 일반인은 방법의 복잡성을 이해하지 못합니다.

    결핵 검사의 진단은 어떻게됩니까?

    1. 분석에 필요한 재료를 가져 가라. 그것은 무엇이 될 수 있습니다 : 혈액, 위장, 가래, 물, 기관지로 씻어 냈습니다.
    2. 물질의 유형은 감염 가능성이있는 병원균의 유형에 따라 선택됩니다.
    3. 다음 단계는 체인 연결을 연구하는 것입니다. 두 체인은 최대 98 도의 고온에 노출됩니다. 이 단계를 변성 (구조 DNA 사슬 파괴)이라고합니다. 온도 노출 시간 - 최대 2 분.
    4. 다음 단계는 어닐링입니다. 온도가 내려 가면 프라이머가 DNA 가닥에 연결됩니다.
    5. 결과적으로, 연신이 발생합니다 - 과정에 필요한 분자의 합성.

    이러한 분석을 위해서는 특수 장비가 필요합니다. 비용이 많이 들기 때문에 의료 시설에서는 이용할 수 없습니다. PCR은 어려운 경우에 수행되는데, 기존의 진단 방법의 정확한 결과가 없으면 환자의 상태를 검사하는 도구 적 방법을 수행하는 것은 불가능합니다.

    PCR 기술의 장점 :

    1. 결과를 얻는 속도. 의사가 정확한 데이터를 가지고있는 약 5 시간. 이 속도로 응급 상황에서 환자를 도울 수 있습니다. 종종 수술 전 기간입니다.
    2. 다른 방법을 사용할 수없는 경우 허용됩니다. 예를 들어, 자주 반복되는 X 선은 방사선을 유도합니다. PCR은 환자에게 위험하지 않습니다.
    3. 생물학적 환경을 탐구 할 수 있습니다. 결핵의 복잡한 형태조차 확인됩니다.
    4. 이 방법은 안전하므로 어린이에게 적합합니다.
    5. 감염은 어느 단계에서 발견됩니다.
    6. PCR은 적은 수의 박테리아 미세 형성조차도 숨길 수 없습니다.
    7. 결핵의 재발 가능성을 검사하는 데 적합합니다.

    결핵에 대한 가토 분석은 얼마입니까?

    샘플은 두 번 이상 찍습니다. 반복은 오류의 가능성을 배제하거나 환자의 진정한 위치와 상태를 반영하지 못하는 품질이 낮은 재료를 얻는 것을 배제합니다. 가래를 수집하는 횟수는 주치의에게 알리십시오. 최선의 선택은 하루에 세 번입니다. 때로는 추가 샘플이 필요할 수 있습니다. 그들이 수집하는 기간 동안 :

    1. 아침에 먹기 전에.
    2. 첫 번째 검사 후 3-4 시간.
    3. 둘째 날에도 식사 전에.

    결핵은 모든 사람의 신체에 영향을 줄 수있는 위험한 질병입니다. 감염의 많은 상황이 있습니다. 감염의 가능성이 의심되면 밝은 증상이 나타날 때까지 기다리지 마십시오. 검사를 받고 검사를 받아야하고 치료를 시작할 시간 내에해야합니다.

    결핵에 대한 PCR 진단

    결핵은 특정 감염이며, 수년간 인간의 조직에 집중되어 있고 몇 달 동안 퍼져 나간다. 이것은 최적의 치료 요법을 선택하기 어려운 만성 질환입니다. 그 이유 중 하나는 인체에서 이미 많은 약제에 적응해온 mycobacteria의 후기 진단입니다.

    현대적인 진단 방법은 무엇입니까? PCR 진단 - 그것은 무엇입니까? 이 연구는 어떻게 이루어 집니까? 어떤 경우에이 방법으로 결핵이 진단되며 그 본질은 무엇입니까?

    PCR 진단이란 무엇인가?

    이것은 질병뿐만 아니라 생물학적 물질의 검출을 진단하는 가장 현대적인 방법 중 하나입니다. PCR 진단은 비교적 최근에 발명되었습니다. 약 30 년 전 1983 년에 미국의 생화학자인 Carey Banks Mullis는 하나의 짧은 세그먼트에서 미생물의 생물학적 물질에 대한 복잡한 회수 계획을 제안했습니다. 그의 발견으로 과학자는 노벨상을 수상했습니다.

    그것은 무엇입니까 - 감염의 PCR 진단? 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)은 유전 공학의 방법에 기반한 바이러스 성 질병의 진단 진단입니다. 그것은 널리 의료 미생물학, 면역학 및 바이러스학에 사용됩니다. 이 방법은 보편적이며 소량의 물질로 진단하는데 도움이됩니다. 질병의 첫 증상이 나타나기 훨씬 전에 감염된 지 1 시간 만에 감염이 문자 그대로 감지 될 수 있습니다.

    이 방법은 병원균 자체가 아니라 유전체 (DNA 입자)의 파편 인 물질로부터 아픈 사람의 물질을 얻는 것으로, 그 유전체 물질이 속한 미생물의 종류가 분자 유전 학적 방법에 의해 속하는 것인지를 결정하는 것이다.

    이것이 복잡한 과정이라는 사실에도 불구하고 많은 생물학적 감염원 검출 방법보다 훨씬 적은 시간이 소요됩니다. 단 몇 시간 만에 미생물을 PCR로 검출 할 수 있습니다. 이를 위해서는 환경 (혈액, 뇌척수액, 가래)에서 분리하여 인공 영양소 배지에서 오랫동안 성장시킬 필요가 없습니다. 연구 대상 물질에 감염 물질의 DNA 가닥의 작은 단편이 존재하면 충분합니다.

    반응의 기초는 감염성 물질의 핵산 분자의 합성을 만드는 인공적 조건 (시험 관내) 하에서의 가능성이다.

    PCR에 필요한 것은 무엇입니까?

    1. 프라이머는 생합성 또는 창조가 시작되는 DNA 분절입니다.
    2. DNA 또는 RNA 분자의 기초가되는 핵산 또는 복합 화합물.
    3. PCR을 가속화시키는 효소 인 중합 효소의 존재 없이는 중합 효소 연쇄 반응이 불가능합니다.

    PCR 진단 단계

    PCR에 의한 분자 진단은 어떻게 이루어지는가? 절차는 간단하며 재료의 수집을 고려하여 짧은 시간이 소요됩니다.

    1. 연구를 시작하기 전에, 그들은 필요한 생물학적 물질을 섭취합니다 - 이것은 기관지 세척수, 혈액, 위 내용물, 가래입니다. 생물학적 물질의 유형은 의심되는 병원균에 달려 있습니다.
    2. 두 개의 사슬로 구성된 DNA의 일차 구조의 변성 또는 파괴. 이 단계의 핵심은 고온의 영향으로 2 개의 체인을 분리하는 것입니다 (최대 2 분 동안 지속되는 최대 98 ° C).
    3. 어닐링이라고 불리는 PCR의 다음 단계에서 프라이머가 DNA 가닥에 결합 할 수 있도록 온도가 몇도 정도 감소합니다.
    4. 신장 (Elongation) : 원하는 분자의 합성이 직접 일어난다.

    결과적으로, 단지 25-30주기 만이 미생물 DNA의 필요한 수의 사본을 수신하며, 이것은 인식하기 쉽다.

    PCR은 결핵 진단을 필요로합니까?

    결핵 의심 의심 사람들은 값 비싼 장비가 필요하기 때문에 PCR을 수행하는 것은 절대 불가능합니다. 모든 공립 진료소가 그것을 살 여유가있는 것은 아닙니다. 또한, 대부분의 경우 감염을 진단하는 일반적인 방법도 스스로를 정당화하는 일이 일어났습니다.

    여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 환자 조사, 역사 복용;
    • 그 사람의 완전한 심사;
    • 만 투스 투베르쿨린 검사를 이용한 연구;
    • 방사선 촬영 또는 형광 검사;
    • 필요한 경우 컴퓨터 진단;
    • 미생물 학적 연구 방법 : 도말 현미경 검사 및 객담 세균 검사.

    결핵에 대한 PCR은 특별한 경우 진단이 어렵거나 다른 방법을 사용할 수없는 경우에 수행됩니다.

    풍부한 진단 방법에도 불구하고 결핵 발병률은 계속 증가하고 있습니다. 현재 성장뿐만 아니라 다른 기능도 있습니다.

    • 이 질병은 종종 심각한 형태로 발생합니다.
    • 치명적인 경우의 수가 증가합니다.
    • 현대 화학 요법에 점점 저항하는 것은 질병의 진단 된 형태입니다.

    백신 접종을 거부하면 결핵의 확산으로 이어지는 사람들의 일상적인 건강 검진을 꺼리는 것입니다. 이러한 조건에서, 우리는 어린이와 성인이 접근 할 수있는 신속하고 유익하며 효과적인 연구 방법이 필요합니다. 위의 모든 진단 방법은 PCR보다 훨씬 열등합니다.

    PCR로 결핵 진단의 이점

    이 연구는 새로운 것이지만, 여러 가지 이유로 진단을 내릴 수없는 논쟁의 여지가있는 경우 특히 그 자체로 잘 입증되었습니다.

    PCR 덕분에 검사 물질에서 결핵의 원인 인자를 발견하는 것이 훨씬 쉽습니다.

    PCR 진단의 이점은 다음과 같습니다.

    1. 이것은 빠른 분석입니다. DNA 분자의 작은 단편은 불과 몇 시간 만에 진단하는데 사용될 수 있으며 (예 : 수술 전에 환자가 결핵에 걸렸는지를 결정할 필요가있을 때) 응급 상황에서 성공적으로 사용됩니다.
    2. PCR 분석은 다른 방법을 사용할 수 없거나 금지되어있는 경우에 허용됩니다 (폐결핵의 검출을 위해 방사선의 많은 양이 될 방사선 이미지를 여러 번 찍어야하는 경우도 있음).
    3. PCR의 도움으로 모든 생물 환경에서 병원균의 존재 여부가 검사됩니다. 예를 들어, 결핵성 수막염의 의심이있는 경우 뇌척수액에 대한 연구를 수행 할 수 있습니다.
    4. 소아에서 전염병의 PCR 진단이 가능합니다. 그 방법이 안전하기 때문입니다.
    5. 질병의 모든 단계에서 병원체를 식별 할 수 있습니다.
    6. 생물학적 물질에 미생물이 몇 개인 경우에도 PCR의 민감도가 높기 때문에 Mycobacterium tuberculosis를 검출 할 수 있습니다.
    7. 질병 재발의 진단을 위해 수행하는 것이 좋습니다.

    결국 모든 판독 PCR은 거의 완벽한 진단 방법으로 보이며 모든 사람이 결핵 의심에 빠지게됩니다. 그러나 여기에도 단점이 있으며, 고려해야합니다.

    결핵 진단에서 PCR의 단점

    우리 시대에는 그러한 진단이 규칙 성보다 더 희귀합니다. 그리고 이것 때문에 이유가 있습니다.

    1. 이것은 값 비싼 연구 방법입니다. 많은 클리닉에서는 PCR 비용이 높기 때문에 PCR 장비가 없지만 유료 실험실에서도 분석을 수행 할 수 있습니다.
    2. 치료 직후, 죽은 마이코 박테리아 또는 소량으로 살면서 인체에 여전히 존재할 수 있습니다 (결과는 PCR 진단 중에 양성입니다). 따라서이 방법은 현재 신뢰할 수 없으므로 실시하지 마십시오.
    3. Mycobacteria의 돌연변이로 인해 효과없는 PCR이 발생합니다. 일반적인 DNA 가닥 서열은 합성 될 수 없습니다.
    4. 연구에 적합한 환경을 선택할 필요가 있으며, 감염된 것으로 의심되는 경우에만 혈액을 채취하고 (패혈증), 신경계 장기의 결핵에 관한 문제가있는 경우에는 가래를 취할 필요가 없습니다. 이 경우 PCR은 병원균을 검출 할 수 없으며 진단은 정보가 될 수 없습니다.

    PCR 분석을 이용한 결핵 검출 지표

    논란의 여지가있는 경우에는 결핵에 대한 PCR 진단이 가장 자주 시행됩니다. 의사가이 연구를 언제 참조합니까?

    1. 일반적인 방법을 사용하여 진단하기가 어렵지만 결핵 환자와의 접촉이있는 경우.
    2. 결핵에 대한 정기 검사를 받기 위해 진료소에 환자를 보낼 수없는 경우, 시험용 객담을 항아리에 담아 진단 할 수 있기 때문에 PCR로 검사하는 것이 더 쉽습니다.
    3. 사람이 비상 수술을받을 경우 결핵에 걸렸다는 것을 알아내는 것이 시급합니다.
    4. 필요한 경우 임산부는 PCR을 사용하여 결핵 검사를하는 것이 안전합니다.
    5. 유료로 결핵으로 진단되지 않은 사람은 세균 학적 방법과 형광 투시법을 사용하여 확인되었습니다. 이것은 직접적인 이미지에서 폐의 병변이 감지 할 수없고 연구 가래 배달 중 사람이 정확한 재료 수집을위한 권장 사항을 따르지 못했을 때 발생합니다. 이 경우 폐결핵의 모든 증상을 걱정합니다.
    6. Mantoux 검사의 결과에 의문이 생길 때.
    7. 소아에서 결핵의 PCR 진단을하는 것이 바람직합니다. 이 절차는 안전하고 추가적인 방사선 노출을 유발하지 않으며, 질병의 형태를 진단하기 어렵다는 것을 탐지하는데 효과적입니다.

    적절한시기에 치료를하고 질병의 확산을 줄이려면 적절한시기에 결핵 진단이 중요합니다. 흔히 친숙한 질병 탐지 방법이 항상 효과적이지는 않습니다. 따라서 오늘날 PCR은 개발 초기 단계에서 감염을 탐지하는 가장 신뢰할 수 있고 안전한 방법 중 하나입니다.

    Mycobacterium tuberculosis, DNA [실시간 PCR]

    실시간 중합 효소 연쇄 반응 (RT-PCR) 방법을 사용하여 생체 시료에서 마이코 박테리아의 유전 물질 (DNA)이 결정되는 결핵 (Mycobacterium tuberculosis)의 원인균을 밝히기위한 연구.

    러시아어 동의어

    결핵, Mycobacterium 결핵, Koch 스틱.

    영어 동의어

    결핵, 결핵, 코흐의 바실루스.

    조사 방법

    실시간 중합 효소 연쇄 반응.

    어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

    정맥 혈액, 생검, 자궁 자궁 내막 세포, 뇌척수액, 비뇨 생식증 (전립선 분비물), 객담, 흉막액, 아침 소변의 첫 부분, 사정.

    연구 준비 방법?

    교육이 필요하지 않습니다.

    연구에 관한 일반 정보

    결핵 (라틴 결핵 - 결핵) - 주로 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 인간과 동물의 전염병. 감염의 위험은 HIV / AIDS, 당뇨병, 신장 질환, 장기 이식 및 면역 억제제 사용, 임신, 노화로 인한 면역 억제를 증가시킵니다. 또한 결핵 환자와 접촉 한 사람과 투베르쿨린 검사 후 5 년 미만의 어린이가 가장 쉽게 감염 될 수 있습니다. 인구의 가장 취약한 집단에는 노숙자, 수감자, 결핵 발병률이 높은 국가 출신의 이민자, 마약 사용자 및 노인이 포함됩니다.

    이 연구에서는 실시간 중합 효소 연쇄 반응 (real-time polymerase chain reaction, PCR)을 이용한 결핵 원인균의 게놈 DNA 검출에 기반한 시험 시스템이 사용되었다 (실시간 PCR). 현대 진단에서는 가장 빠르고 가장 다양하고 민감한 방법 중 하나입니다.

    Mycobacterium tuberculosis를 검출하기위한 표준 방법은 영양 배지에서 병원성 미생물을 배양하는 것에 기반합니다. Mycobacterium tuberculosis의 저성장과 관련된 어려움은 재료 복용 후 1.5 개월까지 예상됩니다.

    Mycobacterium tuberculosis의 유전 물질 검출에 기반한 분자 생물학적 방법은 민감도와 특이도가 높습니다. 그들의 가장 중요한 장점은 빠른 결과를 얻는 것입니다. PCR 실시간을 사용하면 임상 샘플을받은 날에 결핵의 원인을 확인할 수 있습니다.

    Bacteremia (환자의 혈류에 들어가는 mycobacterium)는 결핵 감염의 초기 단계뿐만 아니라 일반 또는 폐외 결핵의 발병에서 발생할 수 있습니다. 박테리아에 대한 면역 반응이 패혈증과 패 혈성 쇼크를 유발할 수 있기 때문에 위험합니다. 일반 결핵 발병의 위험은 후기 결핵 환자, 결핵 치료를 중단 한 환자, 결핵 증상이 나타나기 전에 의학적 도움을받지 못하는 사람들 중에서 가장 높습니다.

    HIV 감염자의 결핵 진단은 신체의 면역 억제 상태로 인해 어렵다. 종종 투베르쿨린 반응과 미생물 학적 검사의 위음성 결과로 나타난다. 이와 관련하여 PCR 실시간으로 Mycobacterium tuberculosis를 검사하는 것이 매우 중요합니다.

    연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

    • 폐결핵의 진단 (특히, 범람 및 폐외 증상, 균혈증과 관련된 증상).

    연구 일정은 언제 정해 집니까?

    • 폐외 결핵으로 의심되는 경우.
    • 결핵 감염의 배경에있는 균혈증의 증상 : 체온 상승, 발한 등. (혈액에 박테리아 수가 적어서 균혈증은 무증상 일 수 있음).
    • 환자가 결핵 환자와 장기간 접촉 한 경우.
    • 소아에서 투베르쿨린 검사에 비정상 반응이 나타납니다.
    • 환자가 HIV에 감염된 경우.

    결과는 무엇을 의미합니까?

    참고 값 : 음수.

    • 연구 된 생체 물질에 병원균이 존재 함. 대개 활동성 결핵으로 치료가 필요합니다. 많은 수의 마이코 박테리아를 식별하는 것은 종종 폐 절제 또는 감염의 일반화를 의미합니다.
    • 결핵의 원인균은 검출되지 않았다. 균혈증은 없다.

    결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

    효과적인 항결핵제 치료는 임상 물질에서의 마이코 박테리아의 소멸을 초래합니다.

    중요한 메모

    환자가 결핵으로 진단 될 때 올바른 치료법을 처방하기 위해서는 항 결핵 약물에 대한 감수성 검사가 필요합니다.

    추천

    누가 연구를합니까?

    일반 의사, 치료사, phthisologist, 비뇨기과, 부인과 의사, 전염병 전문가.