결핵에 대한 소변 검사가 효과적입니까?

소변 검사는 인체에서 결핵균을 검출하는 방법 중 하나입니다. 그것은 투베르쿨린 검사, 하드웨어 진단법, 혈액 및 객담 검사와 함께 사용됩니다.

이 연구는 신장 결핵, 요로, 생식 기관과 같은 폐의 외과 적 형태를 확인하는 데 사용됩니다.

병원균을 확인하기 위해 소변 분석을 어떻게 수행합니까? 정확한 결과를 얻기 위해 어떤 규칙을 따라야합니까?

결핵균에 대한 소변 검사 :

신장 및 비뇨 생식기 계통의 결핵은 폐렴보다 흔하지 만 증상이 분명하지 않고 복잡한 진단이 없기 때문에 종종 심각한 결과를 초래합니다.

사진 1. 결핵 감염에 의해 변형 된 신장의 이미지.

소변 검사의 주요 표시는 폐외 결핵으로 의심됩니다. 이 연구는 방광염, 전립선의 염증 및 부속기, 신장, 요로 결석과 같이 병리학 적으로 오랫동안 성공적으로 치료받지 못한 사람들에게 할당되었습니다. 비뇨 생식기 질환의 치료 결과가 부족하면 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)으로 인한 것일 수 있습니다.

확진 된 진단으로이 연구는 미코 박테리아의 유형을 결정하고 올바른 치료법을 선택하고, 고급의 경우 - 비뇨 계의 상태를 평가하기 위해 수행됩니다.

도움말 이 병의 폐 형태에서 병리학 적 과정이 조성에 밝은 변화를 유발하지 않기 때문에 소변의 일반적인 분석은 사실상 정보가 없습니다.

그것을하는 방법?

결핵에 의한 신체의 패배로 마이코 박테리아는 소변을 포함한 모든 체액으로 분비됩니다. 질병을 진단하는 가장 정확한 방법은 세균 현미경 검사법 또는 영양 물질 샘플에 생체 물질 시료를 뿌리기입니다. 아침 소변 부분은 미생물을 확인하는 데 사용되며 첫 번째 소변 부분의 감염 여부를 항상 확인할 수있는 것은 아니기 때문에 연구를 2 ~ 3 번 반복하는 것이 좋습니다.

그것은 중요합니다! Extrapulmonary 형태의 결핵은 종종 증상이 없기 때문에 (때로는 환자가 요추 부위에 약간의 불편 함을 느낀다.) 그래서 소변 검사는시기 적절한 진단과 치료에 중요한 역할을한다.

분석 준비

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 환자는 몇 가지 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 액체의 색을 변화시킬 수있는 제품 (사탕무, 블루 베리, 당근 등)을 사용하지 않는 날;
• 이뇨제, B 군 비타민, 아스피린;
• 여성은 생리혈 출혈 전후에 물질을 수집하는 것이 좋습니다.

소변을 채취하기 전에 생식기를 철저히 씻은 다음 멸균 된 용기에 "평균"소변을 채취하는 것이 좋습니다. 오염과 생체 물질로의 박테리아 침입을 피하려면 용기를 즉시 단단히 밀폐해야합니다. 샘플을 실험실로 가져 가기 전에 시원한 곳에 보관해야합니다.

주의! 생체 적합 물질의 오염은 마이코 박테리아의 성장 억제 및 위음성 결과를 초래할 수 있습니다.

의 본질과 방법론

결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)은 하부 곰팡이에 속하며 막대기의 길이는 100 분의 1 밀리미터를 넘지 않습니다. 소변 분석에서 세 가지 방법으로 식별 할 수 있습니다 : 세균 현미경, 박테리아, 생물학적 시료 사용.

Bacterioscopic (Zill-Nielsen에 따름). 이 방법의 핵심은 미코 박테리아가 산성 환경에서 살 수 없다는 점에 있습니다. 그래서 특수한 시약을 사용하여 이들을 식별하고 모든 불안정한 구조물을 얼룩지게합니다. 먼저 황산으로 탈색시킨 후 메틸렌 블루 용액을 주입합니다. 이 때문에 모든 구조물과 세포는 진홍색을 띄며 진홍색 박테리아는 진홍색으로 변합니다.

이 방법의 단점은 불순물을 소변으로 제거하는 것이 다소 어려워 연구의 정확성을 떨어 뜨립니다 (연구의 진단 가치를 높이기 위해 소변을 도뇨관으로 채취 함).

세균학. 소변 검사에서 결핵의 원인균을 확인하는 또 다른 방법은 세균학입니다. 침전물을 수행하는 것은 소변을 채취 한 후 영양 배지에서 재배합니다.

메소드의 빼기 값은 결과를 기다리는 데 오랜 시간이 걸립니다. 정확한 날짜는 생체 재료의 재배에 사용되는 매질의 유형에 따라 다릅니다. 혈액 환경을 사용할 때, 결과는 약 7 일, 감자 - 30-45 일을 기다려야합니다.

사진 2. 세균 학적 검사 결과 : 환자의 소변 침전물에 있던 박테리아를 페트리 접시에서 재배했습니다.

생물 학적 샘플. Mantoux 반응 대신에 자주 사용되는 Mycobacteria 검출에 가장 민감한 방법.

소변 샘플을 기니아 피그에 주입하면 동물을 몇 개월 만에 정확한 진단에 사용할 수 있습니다. 진단을 일찍하기 위해서는 볼거리에서 투베르쿨린 검사를받을 수 있습니다.

세균 및 세균 분석의 정확도는 약 80 %이며 생물학적 샘플의 정확도는 100 %입니다.

비뇨 생식계의 결핵을 감지하는 것은 세균학뿐만 아니라 일반적인 소변 검사에도 사용됩니다. 질병의 지표는 마이코 박테리아뿐만 아니라 특징적인 손톱 모양의 백혈구, 단백질 (단백뇨), 비특이적 인 박테리아, 적혈구 농도의 증가입니다. 생체 재료 샘플의 산성 반응은 약 60 %의 경우에서 관찰되므로 정확한 진단 기준으로 간주 할 수 없습니다.

도움말 대부분의 전문가에 따르면 결핵의 가장 유익한 지표는 고전적 삼극충 (pyuria) (표본에서 고름의 존재), 알부민뇨 (또는 단백질의 흔적) 및 산성 반응입니다.

결핵에 대한 PCR은 무엇이며 어떻게 진단 할 수 있습니까?

결핵에 대한 PCR은 진단이 불가능하거나 다른 연구를 수행 할 수없는 경우에 처방됩니다. 분석을 통해 초기 단계에서 코흐 지팡이를 식별하고 적시에 치료를 시작할 수 있습니다.

결핵에 대한 PCR 기술

PCR 진단을위한 표시

결핵에 대한 PCR의 유형

분석 준비

결핵에 대한 PCR은 어떤가요?

설문 결과의 해석

소아 결핵에 대한 PCR 특이도

결핵에 대한 PCR 비용은 얼마입니까?

댓글 및 리뷰

결핵에 대한 PCR 기술

결핵에 대한 PCR (중합 효소 연쇄 반응)은 몇 시간 내에 코흐 완드를 검출 할 수있는 정확한 분석입니다. 진단은 유전 공학 방법에 기초합니다. 의사는 병원균의 유형을 결정하기 위해 유전자 분자 검사를 사용하여 DNA 세포를 분리합니다.

방법의 장점

• 눈에 보이는 증상이 나타나지 않고 초기 단계에서 병원균을 확인할 수 있습니다.
• 진단에는 금기 사항이없고 아이들에게 허용됩니다.
• 최소량의 재료를 취하여 연구를 수행 할 수 있습니다.
• 생체 적합 물질의 연구 보편성;
• 연구는 질병의 재발을 결정하는데 효과적이다.

메서드의 단점

장점과 함께 PCR 연구도 단점이 있습니다.

주요 내용은 다음과 같습니다.

1. 이 연구는 어디에서나 통과 할 수있는 것은 아닙니다. 이러한 진단을위한 장비는 값이 비싸기 때문에 유료 실험실에 설치됩니다.
2. 결핵에 대한 PCR은 치료 후 예를 들어 죽은 마이코 박테리아를 발견하면 긍정적 인 반응을 나타낼 수 있습니다.
3. DNA 가닥이 순차적으로 합성 할 수 없으므로 병원균의 돌연변이가 PCR 방법의 효율성을 현저하게 감소시킨다.
4. 신중하게 분석을 위해 생체 재료를 선택할 필요성.

PCR 진단을위한 표시

설문 조사에 다음 표시를 보냅니다.

1. 결핵 환자와의 접촉이 적어도 한 번있는 경우 표준 검사를 사용하여 질병을 확인하는 것이 어렵습니다.
2. 엑스레이 또는 다른 연구를 위해 사람을 데려 올 수없는 상황이 있습니다. 이러한 경우에는 객담을 전달하는 것이 훨씬 쉽습니다.
3. 이 분석은 사람이 아프거나 없는지를 결정할 필요가있을 때 곧 시행 될 직전에 임명됩니다.
4. 환자가 Mantoux 반응의 모호한 결과를 보이는 경우.
5. X 레이에 노출되지 않도록 임산부와 어린이에게 배정하십시오.

결핵에 대한 PCR의 유형

결핵 검진을위한 생체 재료의 선택은 개별적으로 임명되어야합니다.

결핵에 대한 PCR의 진단을 위해 검사를받을 수 있습니다 :

혈액 검사

결핵에 대한 혈액 검사의 특징 :

1. 다른 진단법이 적합하지 않거나 금기 인 경우 수행됩니다. 예를 들어 정확한 진단을 위해서는 하나 이상의 X 선 영상을 찍어야합니다. 과도한 노출은 신체에 안전하지 않으므로 환자의 혈액을 채취하는 것이 훨씬 쉽습니다.
2. 또한, 의사는 fluorography 후 논쟁의 결과를받을 때 혈액에 방향을 부여 할 수 있습니다.

타액 분석

1. 결핵은 타액선에 영향을주지 않기 때문에 타액 분석은 다른 연구보다 덜 대중적이고 유익합니다. 따라서 대부분의 경우 결과는 부정적입니다.
2. 이 방법은 폐 및 폐 외형을 확인하는 것을 목표로합니다.
3. 시료의 색상이 시약의 작용에 따라 변하지 않으면 병원균이 없다는 것을 의미합니다. 그럼에도 불구하고 질병의 의심이 발생하면 추가로 복잡한 분석이 수행됩니다.

가설 분석

사상 분석은 결핵 병원균을 검출하는 데 가장 유익한 정보입니다. 샘플은 여러 번 촬영되며, 일반적으로 3 번이면 충분합니다. 이렇게하면 품질이 떨어지는 재료를 얻는 데 오류가 발생할 가능성이 없어집니다.

사람이 결핵에 감염되면 소량의 가래가 기침과 함께 방출됩니다. 질병의 진행 단계에있는 환자에서 점액은 피 묻은 패치로 배설됩니다.

환자가 뼈 또는 신경계 결핵 의심이있는 경우에는 가담 검사를받는 것이 좋습니다.

소변 분석

소변 검사는 폐결핵과 비뇨기 계통의 폐 절제 형태를 탐지하는 방법 중 하나입니다.

질병의 폐 형태의 경우, 뚜렷한 병리학 적 변화가 관찰되지 않기 때문에, 소변의 일반적인 분석은 사실상 정보가 없습니다.

비디오에서 어떤 의사가 결핵 진단을 내리는 지 알 수 있습니다. 채널 tuberculum에 의해 촬영. ru.

분석 준비

혈액 검사를 할 때 PCR은 신뢰할 수있는 결과를 얻기 위해 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

• 공복 상태에 대한 분석을하는 것이 좋습니다.
• 조사 직전에 술을 배제해야합니다.
• 당신은 분석 15-20 일 전에 항생제를 복용 완료해야합니다;
• 채혈하기 전에 1 시간 동안 담배를 피우는 것이 좋습니다.

검사를 위해 객담을 선택할 때 다음과 같은 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 재료는 아침에 수집되므로 치아를 미리 브러싱하고 구강을 완전히 헹구십시오.
• 객담이 잘 움직이지 않는다면, 저녁이나 흡입시에 거담제를 복용하는 것이 좋습니다.
• 검사 15 일 전에 항생제 복용을 중단해야합니다.

신뢰할 수있는 소변 분석 결과를 얻으려면 환자는 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 자료는 아침에 수집해야합니다.
• 전날에는 액체의 색을 변화시킬 수있는 식품 (부엽 뿌리, 블루 베리 등)을 섭취하는 것은 권장하지 않습니다.
• 검사 전에 항생제 복용을 15 일 동안 중단하십시오.

결핵에 대한 PCR은 어떤가요?

재료 섭취의 특징 :

1. 혈액 검사는 아침에 환자의 실험실 정맥에서 이루어집니다.
2. 가래를 점액에 전달하기 위해서는 반드시 후두에서 필요하며, 타액을 많이 먹지 않는 것이 좋습니다. 그녀의 환자는 특수한 멸균 된 용기에 침을 뱉어 서 연구에 넘어 가야합니다.
3. 의사는 뺨 점막에서 특수 공구로 긁어 모으기를합니다.
4. 소변은 특수 용기에 담겨 있습니다. 아침 부분의 중간 부분을 가져 가라.

PCR에 의한 분자 유전학 반응은 증폭 기 (amplificator) 라 불리는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 분자의 합성을 시작하는 필요한 DNA 분절을 연구합니다.

이 기술은 4 단계로 구성됩니다.

1. 처음에는 필요한 생체 재료가 연구 (혈액, 객담 및 타액)를 위해 수집됩니다.
2. 그런 다음 샘플을 최대 98 °의 온도에서 2 분 이상 가열하지 않습니다. 따라서 DNA 유전학의 주요 형태는 파괴되고 두 개의 사슬이 형성된다.
3. 다음으로 프라이머가 DNA 가닥에 결합하기 때문에 어닐링 또는 온도 하강이 일어난다.
4. 마지막 단계는 연신이라고합니다. 이것은 최종 결과로 이끄는 분자의 합성입니다.

바이러스 DNA의 특정 수의 복사본을 얻으려면 25-30 사이클을 소비해야합니다. 질병의 원인이되는 원인은 그들에 의해 결정됩니다.

정보 및 PCR 진단의 신뢰성은 100 %입니다.

설문 결과의 해석

분석의 생산 시간은 약 5-6 시간입니다.

PCR 방법에 의한 진단은 결과의 2 가지 변형을 제공합니다 :

1. 감지 됨. 조사한 물질에서 결핵균의 DNA가 검출되었습니다. 감염 확률은 97 %입니다. 이러한 환자들은 신속하게 치료가 수행되는 결핵 협회 (TB) 진료소로 보내집니다.
2. 감지되지 않았습니다. 부정적 반응은 원인 물질이 없음을 나타냅니다.

결과가 양성일 경우 의사는 상세한 디코딩을 수행하여 질병의 단계와 초점을 결정합니다.

포토 갤러리

소아 결핵에 대한 PCR 특이도

Mantoux 검사 결과가 불확실하거나 감염이 조금이라도 의심되면 PCR을 처방합니다. 절차를 제공하는 것은 어린이들에게 안전합니다.

PCR에 의한 결핵 요법의 가능성

Mantu가 나쁜 결과를 제공하면 추가 진단 방법이 사용됩니다. 가장 중요한 것은 질병을 확인하는 것이며, 진단 검사 비용이 얼마나 많은지에 대한 질문은 배경으로 멀어지고 있습니다. 모든 연령대에서 가장 정확하고 해결 된 것은 PCR입니다. 이런 식으로 결핵에 대한 소변 검사는 몸에 들어간 직후에 ICD를 나타냅니다. 방법은 무엇이며 이점은 무엇입니까?

PCR에 의한 소변 분석은 무엇입니까?

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 분자 생물학의 원리에 의해 유도됩니다. 소변 (또는 다른 생체 재료)을 탐구하려면 특수 효소를 사용하십시오. 그들은 미생물의 DNA를 복사 할 수 있습니다. 전문가들은 자료를 기존 자료와 비교하여 감염 여부를 판단합니다. 대답이 양성이면 감염 정도와 병원체 유형이 결정됩니다.

정확성은 여기에서 중요하므로 실험실 작업자는 적절한 지식과 기술을 갖추고 있어야합니다.

결핵에 덧붙여, PCR은 다른 전염병 (간염, STI, HIV, 칸디다증, 보렐 리아 증 등)을 진단합니다.

어떤 부모는이 방법이 Mantoux 대신 사용될 수 있다고 믿지만, 그렇지 않습니다. 높은 성능으로도 모든 유치원 및 학교 기관에서 승인되고 의무화 된 샘플을 대체 할 수 없습니다. 유치원이나 학교에 PCR 결과를 제공하는 것은 어린이가 어린이 팀에 입학하는 것을 허용하기에 충분하지 않을 수 있습니다.

이 방법이 결핵 진단에 효과적입니까?

결핵에 대한 소변 PCR은 병리학을 감지하는 효과적인 방법이지만 때로는 어린 아이와 관련하여 잘못된 결과가 있습니다. 이 경우, 소변에 많은 불순물이 있기 때문에 부정확성이 관찰됩니다. 때때로 진단을 확인하고 확인하기 위해 추가 검사가 수행됩니다.

특정 사례에서이 방법이 얼마나 적합한 지, 안과 의사가 알려줍니다. 먼저 상담을 받아야하는 전문가입니다.

방법 금기

금기 사항이 없습니다. 수행 가능한 분석 수행 :

• 아이들에게서;
• ARD, ARVI, GRIPpe, 홍역 등.;
• 알레르기가있는 동안

신뢰할 수없는 결과를 수신했기 때문에 0 세에서 3 세까지의 연령 카테고리를 수행하는 것은 적절하지 않습니다.

이 검사 방법은 금기 사항이없고 신뢰할 수있는 결과를 얻는 비율이 높기 때문에 더 자주 선택됩니다.

이점

연습은이 방법이 비용을 정당화 함을 보여줍니다. 소변의 장점 PCR :

• "평결"을 내리기 위해서는 분석이 실험실의 테스트 튜브에서 수행되기 때문에 약물을 신체에 주입해서는 안됩니다.
• 통증이없는;
• 결과를 얻으려면 단 몇 시간 만에 최대 며칠을 기다릴 필요가 없습니다 (소변 배양이 완료되면 예상 할 수 없음).
• 다른 방법으로도 결과를 얻지 못한 경우에도 병원균을 확인합니다.
• 초기 단계에서 질병을 감지한다.
• 분석은 매우 민감하기 때문에 결핵을 놓치기가 어렵습니다.
• 거짓 결과는 거의 관찰되지 않습니다 (일반적으로 의료 종사자의 무능력 또는 환자 자신의 소변 수집 오류).
• 생체 물질에 최소량이 포함되어 있어도 전염병이 검출됩니다.

↑ 내용

단점

• 높은 가격 (그러나 달러 및 기타 요소에 따라 다름);
• 거짓 결과 (약 10 %)가 있습니다.

여러 가지 이유로 그릇된 답이 나온다.

1. 소변 채취가 잘못 수행되면 권고 사항을 위반 한 것입니다.
2. 실험실 작업자가 분석을 수행하는 데 필요한 지식이 없거나 물질 연구 기술을 위반했을 때.
3. 모아진 소변이 마이코 박테리아에 걸리지 않을 경우.
4. 소변에서 결과를 왜곡시키는 많은 제 3 자 불순물 (보통 어린이).

위의 모든 것이 추가 진단 조치를 사용하는 이유입니다.

분석 준비

소변을 전달하는 방법? Urin이 잘못된 대답의 원인이되지 않도록 올바른 수집을 수행해야합니다 준비가 중요합니다.

1. 분석이 성인을 위해 계획된다면, 1-2 일 전에 성행위를 잊어야합니다.
2. 의사에게 항생제 치료에 관해 알려주는 것이 중요합니다 (최근 몇 주간 있었던 경우). 최소한 한 달을 기다린 후 설문 조사를 진행해야합니다. 모든 투약은 분석 결과에 영향을줍니다.
3. 가장 좋은 시간은 아침입니다. 음식과 음료수의 예비 소비는 허용되지 않습니다.
4. 성기는 미리 씻지 않았습니다.
5. 소변이 수집되는 특수 진공 키트를 구입하는 것이 중요합니다. 그것을 보통 병에 넣은 다음 붓습니다. 결과적으로, 외부 환경의 박테리아 나 바이러스가 소변으로 빠져서 신뢰할 수있는 결과를 얻지 못하게됩니다. 외부 환경과의 접촉은 피해야합니다. 특별한 세트는 뚜껑이 달린 멸균 항아리, 시험관 및 튜브로 구성됩니다.
6. 항아리에서 사람은 방광을 비 웁니다. 소변의 첫 부분을 수집하는 것이 중요합니다.
7. 용기를 닫은 후 튜브에 삽입하십시오. 그것은 독자적으로 내용으로 채워질 것입니다. 이 부정적인 압력에 영향을줍니다.
8. 튜브를 충전 한 후, 용기와 튜브를 폐기합니다.
9. 생체 물질은 실험실로 이송되어 분석을 수행합니다. 소변이 담긴 튜브 만 전달됩니다.

환자가 어떤 이유로 든 소변을 모을 수 없으면 클리닉의 전문가가 도움을받을 것입니다. 특별히 숙련 된 사람들은 필요한 모든 것을 가지고 올 것이고 실수없이 모든 것을 할 것입니다.

이 분석은 어떻게 이루어 집니까?

결핵에 대한 PCR은 여러 단계로 수행됩니다. 각각을 자세히 고려하십시오.

1. 첫째로, DNA 분자는 고온으로 가열함으로써 상보적인 가닥으로 나뉘어진다.
2. 그런 다음 프라이머를 생성 된 물질에 도입합니다. 그들의 유형 중 하나는 1 가닥 (처음)의 DNA, 2 가닥의 두 번째 DNA (그 끝)를 보완합니다. DDNTP의 4 가지 유형의 구성이 즉시 추가됩니다. 다음으로 모든 구성 요소가 연결됩니다.
3. 상기 조성물은 가열되고 열 안정성 DNA 중합 효소가 도입된다. 시험 샘플이 냉각 된 후. 이 모든 것은 자동 온도 조절기 (열 순환기)에서 발생합니다.
4. 결국 전문가는 얻은 결과를 평가합니다. 이것은 빛나는 자외선과 함께 특별한 젤을 사용하여 이루어집니다. 얻어진 전기 영동은 분석되고 그 결과는 고정되어있다.

분석이 수행되는 장비는 값 비싸며 어디 에나 존재하지 않습니다.

결과 디코딩

자격을 갖춘 전문가 만 결과를 해독 할 수 있습니다. 이것은 환자의 나이를 고려합니다. 대답은 표본에 존재하는 병원균의 양을 기준으로합니다.

두 가지 대답이있을 수 있습니다.

양성이란 소변에 IBC가 있음을 의미합니다. 이것은 추가 진단 (필요한 경우)을 받거나 결핵 치료를 시작하는 이유입니다. 아이들은 대개 거짓 결과를 가지고 있으므로 진단을 확인하는 다른 검사 방법을 처방합니다.

부정적인 답을 받으면 평온해질 수 있고 감염이 없습니다. 그렇지 않으면 증상이 나타나면 검사가 끝나지 않습니다.

실험실 작업자가 결과를 해독 한 후 대답이 표시된 종이는 분석을위한 방향을 제시 한 좁은 전문가에게 보내집니다. 결핵 의사 (TB doctor)는이 문서를 연구하고, 그 기준에 따라 다음에 무엇을 해야할지 결정합니다.

여러 센터의 비용 ​​분석

아래에서 의료 실험실에서 소변 PCR의 대략적인 가격에 대한 정보를 찾을 수 있습니다. 비교를 위해 우리는 세 개의 인기있는 기관을 소개합니다.

소아 및 성인의 결핵에 대한 PCR 진단 :

세계 보건기구 (World Health Organization)는 20 년 전 결핵 확산률이 통제 불능 상태에 있으며 전염병의 규모에 도달했다고 인정했습니다. 그 이후로 상황은 개선되지 않았습니다. 매년 1 백만 건이 넘는 질병이 진단되며 그 중 약 1/4이 치명적입니다. 지난 10 년 동안 어린이 발병률이 증가했으며, 대부분의 형태는 표준 항생제 치료에 적합하지 않습니다.

오늘날 의학의 글로벌 과제 중 하나는 뚜렷한 임상 증상이 나타나기 전에 병리학을 확인하는 진단 방법 개발입니다. 그 중 하나는 결핵에 대한 폴리 메라 이제 연쇄 반응 (PCR)으로, 이는 혈액, 객담 및 기타 생물학적 유체에서 코흐 병을 유발하는 스틱을 감지하는 데 도움이됩니다.

결핵 진단

선별 검사는 환자, 결핵 운반자를 발견하고 사회 감염 확산을 예방하기위한 검사입니다. 14 세 미만 어린이의 경우 Mantoux 검사가 많이 사용됩니다. 이것은 여러 종류의 미코 박테리아의 유전 물질의 복합 혼합물 인 투베르쿨린을 피하 주사하는 면역 학적 검사입니다. 뚜렷한 반응의 출현은 활발히 발생하는 전염성 과정을 나타냅니다.

fluorography 또는 x-ray를 사용하는 성인의 예방 검진. 이 방법은 폐 조직의 병리학적인 병변을 시각화하는 데 도움이됩니다. 그러나 결핵을 다른 유기 병리학 (악성 및 양성 종양, 염증 과정, 기생충 침습, 전문 폐 손상)과 구별하는 것이 어려워집니다.

병리학 적 초점의 구조와 크기를 명확히하기 위해 추가적인 도구 연구가 필요할 수 있습니다.

• 타겟 된 방사선 촬영;
• 컴퓨터 단층 촬영;
• 자기 공명 영상.

결핵 진단 방법

의심스러운 결과가 나오거나 적절한 치료법을 정하는 경우 병원체를 격리 할 수있는보다 정확한 진단 방법이 필요합니다. 객담의 현미경 및 세균 검사는 폐결핵을 장기간 확인하는 데 사용됩니다.

최근 몇 년 동안 신장, 뼈, 내장, 피부 등 다양한 장기 및 시스템의 마이 코박 테 리움이 더 자주 발생합니다. 이러한 형태의 결핵, 초음파 검사, 소변 및 대변 배양을 확인하기 위해 내시경 검사를 사용할 수 있습니다.

결핵에 대한 PCR 진단은 혈액 내 Koch 스틱의 존재와 특정 약물에 대한 민감성을 확인하는 데 도움이됩니다. 이것은 다양한 생물학적 유체에서 박테리아 유전 물질의 검출을 기반으로 매우 효과적인 방법입니다.

특이성 및 적응증

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 유전 공학의 원리에 기초한 매우 민감한 미생물 학적 진단 방법입니다. 생물학적 물질에서 병원균의 존재를 확인하기 위해서는 그것의 고유 한 핵산 단편을 검출하는 것으로 충분합니다. 결핵에 대한 PCR은 혈액, 객담, 소변에서 박테리아를 검출 할 수 있습니다.

현재, 여러 가지 분석 방법을 개발했습니다. 그 중 가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

• 실시간 PCR;
• 미세 유체 기술;
• 시퀀싱 및 파이로 시퀀싱.

실시간 PCR

실험실은 가짜 양성 결과의 수를 줄이기 때문에 실시간 중합 효소 연쇄 반응을 가장 자주 사용하며 분석 과정 자체는 짧은 시간이 걸립니다.

많은 종류의 숨겨진 형태의 질병과 표준 진단법의 비 효과 성을 감안할 때 PCR이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이 분석의 목적은 다음과 같습니다 :

• X- 레이상의 수상한 부위를 확인하는 단계;
• 투베르쿨린 검사의 의심스러운 결과;
• 심각한 상태의 사람에서 가래의 현미경 및 세균 학적 분석을 수행 할 수 없음;
• 감염이 없다는 것을 신속히 확인하는 것이 필요할 때 외과 적 개입을 수행합니다.
• X 선 또는 전산화 단층 촬영 (예 : 과도한 방사선 노출의 경우 임산부 및 모유 수유기)의 사용 불허;
• 폐외 결핵이 의심됩니다 (혈액뿐만 아니라 가래도 사용하는 것이 좋습니다).

결핵에 대한 PCR 진단은 추가 노출 부족과 빠른 결과로 인해 아동 검사에서 입증되었습니다.

준비 및 분석 절차

혈액 PCR을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 그러나 혈액 샘플링의 합병증을 피하고 고품질의 물질을 얻으려면 다음의 일반 규칙을 따라야합니다.

• 아침에 깨어 난 후 2 시간 이내에 분석해야한다.
• 그것은 혈액 샘플링 전날 지방과 튀김 음식의 섭취량을 제한해야합니다.
• 8-9 시간 동안은 차와 커피를 먹지 말고 깨끗한 물을 마셔야합니다.
• 3-4 시간 이상 흡연하지 마십시오.

영원한 약물 (호르몬, 항응고제, 항염증제, 항생제, 혈액 희석제)의 경우 실험 조교에게이를 알려야합니다.

가래가 나왔을 때, 치아를 잘 닦고 입을 여러 번 헹구어 야합니다. 멸균 된 용기에 물질을 수집하십시오. 더 나은 결과를 위해서, 저녁에는 거담제 또는 점액 용해제를 복용 할 수 있습니다.

진단 자체는 여러 단계로 구성됩니다.

울타리 소재. 그것은 실험실에서 그리고 원격으로 수행 될 수 있습니다. 환자가 독립적으로 수집하는 일부 유형의 물질 (소변, 가래).

핵산 구조의 파괴 (DNA와 RNA 분자의 변성). 이를 위해 시험 물질을 98 도의 온도로 가열하고 몇 분간 유지합니다. 결과적으로, 이중 나선이 풀리고, 단일 가닥 분자가 형성된다.

어닐링 프라이머 (핵산의 짧은 부분)를 첨가 한 후, 온도가 몇도 정도 감소하고, 중합 효소가 활성화된다.

Elognation. 온도를 최적 수준으로 올리고, 효소 활성이 최대에 도달하고, 제 2 사슬이 Chargaff 상보성 규칙에 따라 완료된다.

이 연구를 완료하기 위해서는 필요한 수의 DNA 분자를 합성 할 필요가 있습니다. 위의 반응은 약 50 사이클입니다. 약 2-3 시간이 걸립니다. 반응의 긍정적 인 결과는 항상 질병의 활성 단계를 나타내지는 않지만 신체의 미생물 존재의 지표입니다.

방법의 장단점

다른 미생물 학적 방법과 비교하여 PCR은 PCR을 사용하여 Mycobacterium tuberculosis를 검출하는 데 오랜 시간이 걸리지 않으며 결과는 검사 당일에 얻을 수 있습니다.

또 다른 장점은 분석의 높은 특이성으로 거의 모든 생체 물질 (혈액, 소변, 대변, 뇌척수액, 가래, 기관지 세척)에서 90-95 %의 정확도로 병원체의 존재를 탐지 할 수 있습니다.

그러나이 방법에는 몇 가지 단점이 있습니다.

• 무생물 미생물의 검출과 관련된 오진 율이 높은 비율 (최대 15 %);
• Mycobacterium tuberculosis는 종종 돌연변이와 유전 물질의 변화를 겪기 때문에 어떤 경우에는 질병의 사실을 무시할 수 있습니다.
• 면역 결핍 환자의 검사에서 낮은 효율성;
• 높은 연구 비용, 값 비싼 장비 및 시약의 필요성.

무엇을 대체 할 수 있습니까?

결핵 감염의 다양한 형태를 감안할 때보다 정확한 진단과 치료 선택을 위해서는 몇 가지 진단 연구를 병행해야합니다.

아이들을위한 필수 분석은 Mantoux 테스트입니다. 투베르쿨린 (mycobacteria의 유전 물질)의 도입이 뚜렷한 반응을 일으키면 결핵균으로 감염 될 수 있습니다.

병리학 적 초점을 시각화하기 위해 X 선법을 사용할 수 있습니다. 폐외 결핵 진단에서 내시경 검사는 동시 생검과 함께 사용됩니다.

• 기관지 내시경 검사는 후두, 기관, 기관지의 병변을 확인하는 데 도움이됩니다.
• 대장 내시경 검사 - 내장;
• 방광경 검사 - 비뇨 기관의 기관;
• hysteroscopy - 여성 생식기. 이러한 방법은 구체적이지 않으며 정확한 진단을하기 위해 병원균을 확인해야합니다.

일반적인 임상 검사는 신체 상태를보다 명확하게 결정하는 데 도움이됩니다. 백혈구 수식을 사용한 완전한 혈구 수가 필요합니다.

림프구 수치가 감소하고 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가한 호중구 수가 증가하면 세균 병인의 활동성 염증 과정이 나타납니다. 멸균을위한 일반적인 요 검사 및 배양을 통해 비뇨기 기관의 손상을 배제합니다.

PCR은 현재 대부분의 개인 실험실에서 이용 가능합니다. 이것은 고도로 숙련 된 전문가뿐만 아니라 값 비싼 장비와 많은 시약을 필요로합니다. 따라서이 방법의 사용은 높은 정확성과 특이성에도 불구하고 제한적입니다.

결핵에 대한 PCR 진단

결핵은 특정 감염이며, 수년간 인간의 조직에 집중되어 있고 몇 달 동안 퍼져 나간다. 이것은 최적의 치료 요법을 선택하기 어려운 만성 질환입니다. 그 이유 중 하나는 인체에서 이미 많은 약제에 적응해온 mycobacteria의 후기 진단입니다.

현대적인 진단 방법은 무엇입니까? PCR 진단 - 그것은 무엇입니까? 이 연구는 어떻게 이루어 집니까? 어떤 경우에이 방법으로 결핵이 진단되며 그 본질은 무엇입니까?

PCR 진단이란 무엇인가?

이것은 질병뿐만 아니라 생물학적 물질의 검출을 진단하는 가장 현대적인 방법 중 하나입니다. PCR 진단은 비교적 최근에 발명되었습니다. 약 30 년 전 1983 년에 미국의 생화학자인 Carey Banks Mullis는 하나의 짧은 세그먼트에서 미생물의 생물학적 물질에 대한 복잡한 회수 계획을 제안했습니다. 그의 발견으로 과학자는 노벨상을 수상했습니다.

그것은 무엇입니까 - 감염의 PCR 진단? 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)은 유전 공학의 방법에 기반한 바이러스 성 질병의 진단 진단입니다. 그것은 널리 의료 미생물학, 면역학 및 바이러스학에 사용됩니다. 이 방법은 보편적이며 소량의 물질로 진단하는데 도움이됩니다. 질병의 첫 증상이 나타나기 훨씬 전에 감염된 지 1 시간 만에 감염이 문자 그대로 감지 될 수 있습니다.

이 방법은 병원균 자체가 아니라 유전체 (DNA 입자)의 파편 인 물질로부터 아픈 사람의 물질을 얻는 것으로, 그 유전체 물질이 속한 미생물의 종류가 분자 유전 학적 방법에 의해 속하는 것인지를 결정하는 것이다.

이것이 복잡한 과정이라는 사실에도 불구하고 많은 생물학적 감염원 검출 방법보다 훨씬 적은 시간이 소요됩니다. 단 몇 시간 만에 미생물을 PCR로 검출 할 수 있습니다. 이를 위해서는 환경 (혈액, 뇌척수액, 가래)에서 분리하여 인공 영양소 배지에서 오랫동안 성장시킬 필요가 없습니다. 연구 대상 물질에 감염 물질의 DNA 가닥의 작은 단편이 존재하면 충분합니다.

반응의 기초는 감염성 물질의 핵산 분자의 합성을 만드는 인공적 조건 (시험 관내) 하에서의 가능성이다.

PCR에 필요한 것은 무엇입니까?

1. 프라이머는 생합성 또는 창조가 시작되는 DNA 분절입니다.
2. DNA 또는 RNA 분자의 기초가되는 핵산 또는 복합 화합물.
3. PCR을 가속화시키는 효소 인 중합 효소의 존재 없이는 중합 효소 연쇄 반응이 불가능합니다.

PCR 진단 단계

PCR에 의한 분자 진단은 어떻게 이루어지는가? 절차는 간단하며 재료의 수집을 고려하여 짧은 시간이 소요됩니다.

1. 연구를 시작하기 전에, 그들은 필요한 생물학적 물질을 섭취합니다 - 이것은 기관지 세척수, 혈액, 위 내용물, 가래입니다. 생물학적 물질의 유형은 의심되는 병원균에 달려 있습니다.
2. 두 개의 사슬로 구성된 DNA의 일차 구조의 변성 또는 파괴. 이 단계의 핵심은 고온의 영향으로 2 개의 체인을 분리하는 것입니다 (최대 2 분 동안 지속되는 최대 98 ° C).
3. 어닐링이라고 불리는 PCR의 다음 단계에서 프라이머가 DNA 가닥에 결합 할 수 있도록 온도가 몇도 정도 감소합니다.
4. 신장 (Elongation) : 원하는 분자의 합성이 직접 일어난다.

결과적으로, 단지 25-30주기 만이 미생물 DNA의 필요한 수의 사본을 수신하며, 이것은 인식하기 쉽다.

PCR은 결핵 진단을 필요로합니까?

결핵 의심 의심 사람들은 값 비싼 장비가 필요하기 때문에 PCR을 수행하는 것은 절대 불가능합니다. 모든 공립 진료소가 그것을 살 여유가있는 것은 아닙니다. 또한, 대부분의 경우 감염을 진단하는 일반적인 방법도 스스로를 정당화하는 일이 일어났습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 환자 조사, 역사 복용;
• 그 사람의 완전한 심사;
• 만 투스 투베르쿨린 검사를 이용한 연구;
• 방사선 촬영 또는 형광 검사;
• 필요한 경우 컴퓨터 진단;
• 미생물 학적 연구 방법 : 도말 현미경 검사 및 객담 세균 검사.

결핵에 대한 PCR은 특별한 경우 진단이 어렵거나 다른 방법을 사용할 수없는 경우에 수행됩니다.

풍부한 진단 방법에도 불구하고 결핵 발병률은 계속 증가하고 있습니다. 현재 성장뿐만 아니라 다른 기능도 있습니다.

• 이 질병은 종종 심각한 형태로 발생합니다.
• 치명적인 경우의 수가 증가합니다.
• 현대 화학 요법에 점점 저항하는 것은 질병의 진단 된 형태입니다.

백신 접종을 거부하면 결핵의 확산으로 이어지는 사람들의 일상적인 건강 검진을 꺼리는 것입니다. 이러한 조건에서, 우리는 어린이와 성인이 접근 할 수있는 신속하고 유익하며 효과적인 연구 방법이 필요합니다. 위의 모든 진단 방법은 PCR보다 훨씬 열등합니다.

PCR로 결핵 진단의 이점

이 연구는 새로운 것이지만, 여러 가지 이유로 진단을 내릴 수없는 논쟁의 여지가있는 경우 특히 그 자체로 잘 입증되었습니다.

PCR 덕분에 검사 물질에서 결핵의 원인 인자를 발견하는 것이 훨씬 쉽습니다.

PCR 진단의 이점은 다음과 같습니다.

1. 이것은 빠른 분석입니다. DNA 분자의 작은 단편은 불과 몇 시간 만에 진단하는데 사용될 수 있으며 (예 : 수술 전에 환자가 결핵에 걸렸는지를 결정할 필요가있을 때) 응급 상황에서 성공적으로 사용됩니다.
2. PCR 분석은 다른 방법을 사용할 수 없거나 금지되어있는 경우에 허용됩니다 (폐결핵의 검출을 위해 방사선의 많은 양이 될 방사선 이미지를 여러 번 찍어야하는 경우도 있음).
3. PCR의 도움으로 모든 생물 환경에서 병원균의 존재 여부가 검사됩니다. 예를 들어, 결핵성 수막염의 의심이있는 경우 뇌척수액에 대한 연구를 수행 할 수 있습니다.
4. 소아에서 전염병의 PCR 진단이 가능합니다. 그 방법이 안전하기 때문입니다.
5. 질병의 모든 단계에서 병원체를 식별 할 수 있습니다.
6. 생물학적 물질에 미생물이 몇 개인 경우에도 PCR의 민감도가 높기 때문에 Mycobacterium tuberculosis를 검출 할 수 있습니다.
7. 질병 재발의 진단을 위해 수행하는 것이 좋습니다.

결국 모든 판독 PCR은 거의 완벽한 진단 방법으로 보이며 모든 사람이 결핵 의심에 빠지게됩니다. 그러나 여기에도 단점이 있으며, 고려해야합니다.

결핵 진단에서 PCR의 단점

우리 시대에는 그러한 진단이 규칙 성보다 더 희귀합니다. 그리고 이것 때문에 이유가 있습니다.

1. 이것은 값 비싼 연구 방법입니다. 많은 클리닉에서는 PCR 비용이 높기 때문에 PCR 장비가 없지만 유료 실험실에서도 분석을 수행 할 수 있습니다.
2. 치료 직후, 죽은 마이코 박테리아 또는 소량으로 살면서 인체에 여전히 존재할 수 있습니다 (결과는 PCR 진단 중에 양성입니다). 따라서이 방법은 현재 신뢰할 수 없으므로 실시하지 마십시오.
3. Mycobacteria의 돌연변이로 인해 효과없는 PCR이 발생합니다. 일반적인 DNA 가닥 서열은 합성 될 수 없습니다.
4. 연구에 적합한 환경을 선택할 필요가 있으며, 감염된 것으로 의심되는 경우에만 혈액을 채취하고 (패혈증), 신경계 장기의 결핵에 관한 문제가있는 경우에는 가래를 취할 필요가 없습니다. 이 경우 PCR은 병원균을 검출 할 수 없으며 진단은 정보가 될 수 없습니다.

PCR 분석을 이용한 결핵 검출 지표

논란의 여지가있는 경우에는 결핵에 대한 PCR 진단이 가장 자주 시행됩니다. 의사가이 연구를 언제 참조합니까?

1. 일반적인 방법을 사용하여 진단하기가 어렵지만 결핵 환자와의 접촉이있는 경우.
2. 결핵에 대한 정기 검사를 받기 위해 진료소에 환자를 보낼 수없는 경우, 시험용 객담을 항아리에 담아 진단 할 수 있기 때문에 PCR로 검사하는 것이 더 쉽습니다.
3. 사람이 비상 수술을받을 경우 결핵에 걸렸다는 것을 알아내는 것이 시급합니다.
4. 필요한 경우 임산부는 PCR을 사용하여 결핵 검사를하는 것이 안전합니다.
5. 유료로 결핵으로 진단되지 않은 사람은 세균 학적 방법과 형광 투시법을 사용하여 확인되었습니다. 이것은 직접적인 이미지에서 폐의 병변이 감지 할 수없고 연구 가래 배달 중 사람이 정확한 재료 수집을위한 권장 사항을 따르지 못했을 때 발생합니다. 이 경우 폐결핵의 모든 증상을 걱정합니다.
6. Mantoux 검사의 결과에 의문이 생길 때.
7. 소아에서 결핵의 PCR 진단을하는 것이 바람직합니다. 이 절차는 안전하고 추가적인 방사선 노출을 유발하지 않으며, 질병의 형태를 진단하기 어렵다는 것을 탐지하는데 효과적입니다.

적절한시기에 치료를하고 질병의 확산을 줄이려면 적절한시기에 결핵 진단이 중요합니다. 흔히 친숙한 질병 탐지 방법이 항상 효과적이지는 않습니다. 따라서 오늘날 PCR은 개발 초기 단계에서 감염을 탐지하는 가장 신뢰할 수 있고 안전한 방법 중 하나입니다.

결핵에 대한 소변 검사를 언제, 누가해야합니까?

결핵은 사회적 지위, 연령 및 거주지에 관계없이 감염됩니다. 표준 방법에 더하여 투베르쿨린 진단 및 FLG와 같은, phthisiatricians는 감염을 검출하기 위하여 결핵을위한 소변 검사를 처방 할지도 모른다.

일반 정보

신장 감염은 폐렴이 발생한 후 두 번째로 흔한 질환입니다. 혈액으로 감염된 결과 폐 또는 뼈의 병변이 무시 된 사람들에게서 주로 발생합니다. 비뇨 생식기의 조직에서의 역 동성 또는 국소 혈액 순환을 방해하는 박테리아 침전의 원인이됩니다.

일반적으로 Koch의 건강 공은 침투하지 않습니다. 소변에 박테리아가 존재하면 결핵에 대한 믿을만한 신호가되며, 이는 낮은 감염 경계가 허용되는 다른 감염과 구별됩니다.

분석 준비

OAM (소변 검사)을하기 전에 수행해야 할 요구 사항 :

• 깨어 난 직후에 얻은 중뇨를 사용하십시오.
• 이 물질을 깨끗한 용기에 50-100 ml의 양으로 수집한다;
• 세제를 사용하지 않고 사용하기 전에 외부 생식기를 씻어 내십시오.
• 결과물은 오전 10-11시 (분석 후 2 시간 이내)에 실험실로 배달됩니다.

세균 검사와 시딩을위한 소변 채취는 동일한 규칙에 따라 수행되지만, 소변 용 용기에는보다 엄격한 요구 사항이 부과됩니다. 그들은 엄격하게 멸균되어야하므로 내부 표면과 가장자리를 만지지 말고 채우고 나서 즉시 뚜껑을 닫으십시오. 실험실에 배달되기 전에 수집 된 자료는 냉장고에 저장됩니다.

소변 분석을하기 전에 채색 제품의 소비를 당근, 사탕무, 블루 베리 등 1-2 일 동안 제한하는 것이 좋습니다.

항 결핵 (리팜피신), 이뇨제, 항 바이러스제, 아세틸 살리실산, 비타민 - 미네랄 복합체 등 소변과 색소의 지표를 바꿀 수 있습니다.

여성은 생리혈이없는 상태에서 검사를 받아야합니다.

어떤 경우에는 처방 분석

결핵성 신장 손상은 특별한 증상이 없기 때문에 환자는 오래 동안 치료되지만 지속적인 효과는 없으며 다양한 비뇨기과 적 또는 부인과 적 진단을받습니다.

• 방광염;
• 전립선 염;
• 치열;
• 신우 신염;
• 살찐 고환염;
• urolithiasis.

사람이 이미 폐렴으로 진단 된 경우 비뇨 생식기 계통의 손상 증상이있을 때 신장 결핵에 대한 소변 검사가 3 번 수행됩니다. Koch 스틱의 감염을 나타내는 질병 징후에는 다음과 같은 불만 사항이 포함됩니다.

• 허리 통증;
• 배뇨 장애;
• 소변에서 혈액이나 고름 배출.

폐결핵에 대한 소변 검사는 주로 변화를 결정하지 않으며 비뇨 생식계의 조직이 과정에 관여 할 때 검사실은 결핵 진단을 의심 할 수있는 지표의 편차를 발견합니다.

• pH가 4.0 미만;
• 백혈구와 적혈구의 수가 증가한다.
• 소변의 손톱 모양의 백혈구;
• 단백질에 대한 긍정적 인 반응;
• 특히 세균 배설이없는 소변의 고름.

혈액 검사는 또한 빈혈, 백혈구 증 등 비특이적 인 변화를 나타냅니다. 이러한 변화로 환자에 대한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 남성의 경우, 전립선의 병변의 재발하는 증상은 결핵이 의심되는 것으로 간주되며, 배뇨가 어려우며, 동맥이 확장되거나 주름지고, 고름이 있거나 정자가있는 혈액이 오랫동안 방출됩니다.

결핵의 발견은 비뇨기 장기의 다른 병리학 배경에 대한 동시 발생을 배제하지 않습니다.

결핵 (tubercle bacillus)의 정의

Mycobacterium에 의한 신장 감염이 의심되는 경우, 전문의는 일반 혈액 및 소변 검사, 어린이 Mantoux 검사, X 선 진단, 초음파, CT, MRI 등의 복잡한 검사를 처방 할 것입니다. 그러나 Mycobacterium tuberculosis에 대한 소변의 긍정적 인 분석은 감염의 존재에 대한 무조건적인 확인 일 것입니다.

병원체 또는 그 항원 물질을 검출하기 위해 다음 방법이 사용된다 :

1. Ziehl-Nielsen에 따른 현미경. 황산으로 변색 된 페인트는 메틸렌 블루로 염색됩니다. Mycobacterium tuberculosis는 염색되면 진홍색이되고 푸른 색 세포의 배경에 두드러집니다. 이것은 코크 (Koch)의 저항이 산의 작용에 의존하기 때문입니다. 결정의 정확성을 높이려면 카테터로 소변을 채취하는 것이 좋습니다.
2. 형광 현미경 - auromin으로 염색 할 때 Koch는 오렌지색을 띄게 빛납니다. Ziehl-Nielsen이 염색 한 것보다 감도가 높습니다.
3. 세균 검사 - 영양 배지 (종종 혈액이나 감자를 사용)에서의 소변 배양. 유리한 조건에 빠지면 막대기가 번식하기 시작합니다. 그러나 그것은 긴 과정이며 20 일에서 3 개월까지 걸릴 수 있습니다. 항 결핵 약물에 대한 저항성을 결정할 수 있습니다.
4. 생물학적 시료 - 연구 된 소변을 피하 주사 한 후 기니아 피그 조직에서 마이 코박 테 리움을 검출합니다. 이 연구는 시간이 걸립니다 : 유행성 이하선염은 일찍 사망하지 않았다면 약 한 달 안에 안락사되고 해부됩니다. 또는 조기 진단을 위해 동물에게 투베르쿨린 검사를 실시합니다.
5. 중합 효소 연쇄 반응 - 민감한 시스템을 사용하여 코흐의 DNA의 특정 부분이 소변에서 검출됩니다.

경우에 따라 도발 테스트는 투베르쿨린을 20-100TEU의 피하 ​​주사로 수행하거나 피부에 적외선 레이저를 조사하여 수행됩니다. 첫 번째 경우 반복 소변 검사는 24 시간과 48 시간 후에 실시되며 두 번째 경우에는 10 일 후에 소변 검사를 반복합니다. 양성 결과는 소변에서 적혈구와 백혈구 수의 증가, 마이코 박테리아의 분비가 특징 인 결과를 고려하십시오.

방법 효율성

결핵성 신장 손상에서 전체 소변 검사의 변화는 환자의 60 % 이하에서 발생합니다. 세균 현미경 검사에서 마이코 박테리아를 발견하면 진단은 확실하지만이 방법의 특이도는 80 %를 넘지 않습니다 (Ziehl-Nielsen에 따라 염색 한 민감도는 1ml에 100,000 개 이상의 미생물 세포가 있고 형광 연구에서는 1ml에 10,000 개가 넘음).

환경에 더 민감한 파종. 그러나 너무 길다. 결핵에 대한 PCR은 그들 앞에서 승리합니다.

• 결과는 4-5 시간 내에 얻어진다;
• 높은 감도;
• 폐결핵이 있거나 심지어 신장에 특정 과정이없는 경우에도 소변에서 마이코 박테리아의 DNA를 결정합니다.
• 약물 감도를 결정하는 능력.

비 폐동맥 결핵이 의심되거나 투베르쿨린에 알레르기가 있거나 아이의 신체가 병원체에 항체를 생성하지 않는다면이 연구를 어린이에게 Mantoux 대신 할당 할 수 있습니다. 그러나 위음성과 위양성 결과 모두 작은 비율이 있습니다.

비뇨 생식 기관의 질병을 오랫동안 항생제로 치료 한 환자의 경우 부정적인 결과가 발생할 확률이 높아집니다. fluoroquinolones 및 aminoglycosides와 같은 약물은 Koch 스틱의 성장을 억제하지만 끝까지 죽이지는 않습니다. 한 가지 방법으로 부정적인 결과가 나더라도 결핵 진단은 계속 될 수 있으므로 의사는 일련의 검사와 장비 검사를 통해 확인합니다.