어린 시절의 모든 사람들이 학교 간호사 사무실에서 이것을 겪었습니다. 누군가가 Mantoux 검사 분석을 누군가 백신 접종이라고 부르지 만 이것과 다른 것은 잘못되었습니다.
Mantoux 검사와 혈액 검사 (별도로 실시되며보다 자세하게 실시 됨)는 신체가 감염된 사람들을 확인하는 검사의 일종입니다.
Mantoux를 대체하는 시험의 이름은 무엇입니까?
Pirke의 검사 인 Mantoux 반응은 투베르쿨린을 검출하기 위해 피부 또는 피부 검사를 통해 수행됩니다.
그 이유는 심각합니다. 우리 나라에서는 결핵 환자의 수가 증가하고 있습니다. 80,000 명당 1 만 명이이 중병을 발견했습니다.
의학은 오랫동안이 끔찍한 질병을 다루는 법을 배웠다는 사실에도 불구하고 그로 인한 사망률은 여전히 상당히 높습니다. 질병의 성공적인 치료의 핵심은 조기 발견입니다. 이 목적을 위해 설문 조사는 유아기부터 실시됩니다.
그러나이 방법에는 단점이 있음을 아는 사람은 거의 없습니다. 사실 Mantoux 검사는 질병에 걸린 사람뿐만 아니라 결핵 백신 접종을 한 건강한 사람들에게도 긍정적입니다. 대량 예방 접종으로 인해 오늘날 대부분의 어린이들이 예방 접종을 받았다는 점에 유의해야합니다. 따라서 반응 결과는 긍정적 일 것입니다. 예, 알레르기가있는 경우이 방법은 위협입니다.
대안
따라서 대안 연구에 대한 질문이 자연스럽게 발생했습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
Mantoux 반응이 의심 스럽거나 (6mm 이상으로 판명 된 경우), 또는 사람이 tubdispanser로 언급 된 경우에 사용됩니다. 예방 접종을받은 사람들을 압류하지 않고 실제로 결핵에 걸린 사람들을 식별 할 수 있습니다.
사진 1. 긍정적 인 Mantoux 검사로 다른 검사 방법을 사용하여 진단을 확인합니다.
만 투스
이 반응은 1 년이라는 나이를 넘은 모든 어린이들에게 실시되는 실험실 테스트입니다. 그것은 특별한 투베르쿨린 주사기에 의한 주사입니다. 많은 사람들이 심지어 성인들조차 그것을 실수로 예방 접종이라고 부릅니다. 그러나이 정의는 정확하지 않습니다. 실험실 기술자의 주사기에 투베르쿨린이 있습니다. 미생물 세포의 일부, 병원체의 폐기물 및 환경의 입자를 포함하는이 물질.
이 유기체는 염증과 관련하여 어떤 개입에도 명확하게 반응합니다. 비정상적인 상황이 발생했다는 신호입니다. 따라서, 림프구는 개입 부위에 적합합니다. 그것은 모두 "외계인"인지 아닌지에 달려 있습니다. 결핵의 원인 인자와 그 중요한 활동의 요소들과 이미 "소통 한"세포들은 특히 두드러지게 반응 할 것이다.
그것은 중요합니다! 이 검사는 백신 접종 전에 실시해야합니다. 그 이유는 백신 접종이 신뢰할 수 없기 때문입니다.
Mantoux 검사가 양성이고 염증이 증가하면 신체가 침입자를 "인식"했다는 것을 확실하게 알 수 있습니다. 그러나 이것이 환자가 이미 아프다는 증거는 아닙니다. 같은 방식으로 결핵 예방 접종을 한 사람들의 신체 검사는 만 투스 (Mantoux) 검사에 반응합니다.
Mantoux 반응을 이용한 연구는 14 세 이하의 모든 어린이에게 시행됩니다. 연구를 수행하기 위해서, 환자는 앉지 말고, 스탠드가 아니라, 팔뚝의 중간 3 분의 1에서 주사가 이루어져야한다.
주사는 고통스럽지 않고 거의 즉각적이고 거의 알아볼 수 없습니다. 그 자리에 약간의 붉어지는 현상이 나타나고 피부가 약간 부풀어 오른다. (뾰루지가 생겨서 "버튼"이라고 불렀다).
연구 준비 방법?
이를 위해서는 유치원이나 학교에 악명 높은 "버튼"을 언제 넣어야 하는지를 알아야합니다.
계획된 검사 3 일 전에 (그리고 바람직하게는 5 일 전에) 모든 알레르기 유발 제품을식이에서 제거해야합니다. 예를 들어, 꿀, 오렌지, 초콜릿. 그 이유는 투베르쿨린이 이전에는 알레르기 발현에 대해 불평 한 적이없는 사람들에게도 알레르기를 유발할 수 있기 때문입니다.
아기가 Mantoux 검사에 대해 부정적인 경험을 이미 가지고 있다면, 알레르기 (구진의 증가)와 관련이 있습니다. 요즘 알레르기를 억제하는 항히스타민 제를 마셔도됩니다. 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
그것은 중요합니다! 검사 할 때 사람은 완전히 건강해야합니다!
이것은 그가 현재 상당히 기분이 좋을뿐만 아니라 의도 된 연구가 있기까지 최소 2 주 동안 그대로 있어야한다는 것을 의미합니다. 어떤 질환 (심지어 감기 나 염증, 예를 들어 식중독)이있는 경우 연구를 반드시 연기해야합니다.
사진 2. 아이가 아플 때 (추위, 콧물), 만투 검사를 회복시켜야합니다.
시험 당일 어린이는 긴팔 옷을 입어야합니다. 이 경우, 피부와 접촉하는 셔츠 또는 풀오버는 합성 섬유이거나 거친 섬유를 함유하지 않아야하므로 사혈 장소를 자극하지 않아서 아플 수 있습니다. 아이가 저항하고 빗질하거나 잊을 수없고 결국 상처를 적시 지 않으면 의사에게보고해야합니다.
주사 부위를 긁거나 물에 노출 시켜서는 안됩니다. 어떤 방법으로 상처를 묻히고 석고로 붙일 필요가 없습니다. 예외는 Mantoux 시험 장소에 형성이 형성되었다는 것입니다. 이 경우에는 정상적인 마모로 처리됩니다.
모든 규칙을 지키고 Mantoux 테스트에 대한 반응이 긍정적이라면 - 두려워 할 필요가 없습니다. 그렇다고해서 Koch의 막대기가 젊은 유기체에 나타 났음을 의미하지는 않습니다. 이것은 다른 연구에 대한 이유 일뿐입니다.
주의 사항 투베르쿨린 검사에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 만성 질환의 악화;
- 알레르기;
- 피부 질환의 존재;
- 간질.
시험 결과는 3 일째에 검사됩니다.
Mantoux 검사 대신 결핵에 대한 혈액 검사
그것은 지역 클리닉, 공공 및 민간 의료 센터에서 수행됩니다. 일반적으로 결과는 최대 3 일 내에 준비됩니다 (개인 클리닉에서 가격 목록에 특정 날짜를 기입합니다).
분석을 준비하려면 몇 가지 규칙을 따라야합니다.
- 의도 한 혈액을 채취하기 일주일 전에 지방질의 매운 음식과 알코올을 완전히 제거합니다.
- 연구 3, 5 일 전에 강한 심리적 충격을 피해야합니다.
- 항생제를 마시지 마십시오. 얼마 전에 의사의 진찰을받은 경우, 진찰 전에 의사에게 알려야합니다.
- 혈액 검사는 빈속에 아침 일찍 완료됩니다 (마지막 식사 이후 최소 5 시간이 소요됩니다).
이러한 관점에서 "혈액 검사"라는 용어를 올바르게 이해해야합니다. 감염된 사람의 혈액 자체가 변하지 않는다고 말해야합니다. 연구실 보조원은 항응고제 (혈액 응고를 허용하지 않는 약)가있는 튜브에서 혈액 샘플을 채취합니다. 그 후, 플라즈마와 세포 침전물이 분리됩니다. 감염이 있으면 적혈구 침강 속도가 변합니다 (아픈 사람에게서 상승합니다). 표준은 최대 10 mm / 시간 (남성) 및 최대 15 mm / 시간 (여성)입니다.
백혈구도 검사합니다. 정상적인 공식은 5-12 × 10 (9)입니다. 환자의 지표, 특히 악화 및 심한 형태의 섬유 - 해면 결핵으로 고통받는 환자의 지표는 12-15x10 (9) 일 수 있습니다. 호중구 핵 교대에 대해서도 많은 관심이있다.
국소 적 또는 침윤성 형태의 환자에서 모든 찔림의 7-10 %에 호중구가 이동합니다. 그것이 조직의 붕괴에 온다면, 수치는 20 %에 도달 할 수 있습니다. 수식의 왼쪽 왼쪽으로의 이동은 폐 붕괴 또는 침윤의 발병과 함께 소아 성 폐렴을 나타낸다.
아이를 테스트 할 수있는 가장 좋은 곳은 어디입니까?
확실한 대답은 혈액 검사를받는 것이 더 낫습니다. 투베르쿨린 검사는 유치원이나 학교 (대부분의 경우) 또는 아동 클리닉에서 교육 과정을 방해하지 않고 실시됩니다.
분석을 기다리는 동안 대기자 명단에 시간을 보내고 싶지 않거나 근무 일정에서 일정한 시간을 얻을 수없고 물론 돈을 아끼지 않는 경우 (서비스 가격이 다를 수 있음) 사설 클리닉의 서비스를 이용하는 것이 좋습니다.
이러한 절차는 예를 들어 병원의 네트워크 인 Invitro에서 수행됩니다.
유용한 비디오
Mantoux 테스트를 대체하는 분석을 호출하는 비디오와 해당 비디오의 특이성을 설명하는 비디오를 확인하십시오.
법에 따라 아동을위한 만 투스 (Mantoux) 대안 : 결핵 검사 대신 혈액 검사, 소변 및 기타 검사 방법
결핵은 모든 연령대의 사람에서 발생할 수있는 심각한 전염병입니다. 원인 병원체는 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis) (코흐의 지팡이)입니다.
신생아에서 BCG 백신 접종 후 예방 접종을 의무적으로 실시한 경우 결핵 발생률이 크게 감소했습니다. 오늘날에는 잠재적 인 형태의 질병이 점점 흔해 지므로 조기 진단의 문제는 그 관련성을 잃지 않습니다.
결핵은 아픈 사람에게서 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 어린이에게는 감염 경로가 우선합니다. 질병의 조기 발견을위한 가장 보편적이고 가장 저렴한 방법은 Mantoux 반응을 수행하는 것입니다. 종종 사용되거나 다른 대체 방법.
Mantoux 테스트의 장점과 단점
Mantoux 검사는 투베르쿨린이 팔 아래 안의 피부 아래에있는 어린이에게 주입되는 연구 방법입니다. 투베르쿨린은 백신이 아니며 생균 또는 결핵균이 결핵균을 포함하지 않습니다.
피부상의 구진 (papule) 형태의 어린이의 신체 면역 반응은 마이코 박테리아의 폐기물로 인해 발생합니다. 투베르쿨린 도입의 결과를 확인하고 평가 한 후 72 시간 후에 투명한 통치자가 구진의 크기를 측정합니다.
소아과 의사 협회 (Russian Society of Phthisiatricians)의 연방 임상 지침에 따르면 여러 종류의 반응이 있습니다.
- 부작용 - 구진염 또는 불투명, 또는 크기가 1mm 미만이면 아이는 결핵균과 접촉 한 적이 없다.
- 의심스러운 반응 - 직경이 최대 5 mm이고 진단 적 가치가 없습니다.
- 긍정적 인 반응 - 5 ~ 16 mm의 압박 - 코크의 지팡이와의 1 차 접촉은 발생했지만이 병은 발생하지 않았다.
- 과다 반응 - 고름이 17 mm 이상인 경우, 화농성 괴사 염증 및 국소 림프절의 증가는 결핵의 질병임을 나타내므로 결핵 의사에게 긴급한 호소가 필요합니다.
Mantoux 반응은 공정의 범위 또는 위치에 대한 아이디어를주지 않습니다. 또한 위양성 결과의 수가 매우 많습니다.
- 부적절한 주사 부위 관리;
- 투베르쿨린을 제외하고 아기의 몸이 샘플에 포함 된 물질에 반응하면;
- 방대한 벌레에 감염된 상태.
만투 (Mantoux)에 대한 금기 사항
어떤 진단 방법과 마찬가지로, 어린이들은 만 투스 반응에 대해 금기 사항이 있습니다.
- 심각한 피부 병변의 존재, 발현 당시의 만성 질환, 간질;
- 악화시 알레르기;
- 투베르쿨린에 대한 과민성;
- 마지막 급성 질환으로부터 회복되는 순간부터 또는 아동 단체의 검역 조치가 끝난 후 적어도 1 개월이 걸릴 것입니다.
- 투베르쿨린 검사는 일상적인 예방 접종과 같은 날에 권장되지 않습니다.
결핵 진단을위한 대체 방법
소아과 의사 협회 (Russian Society of Phthisiatricians)의 연방 임상 지침에 따르면, 어린이의 결핵을 배제하기위한 대체 검사 방법을 사용할 수 있습니다. Diaskintest, Quantiferon 검사, T-Spot 검사, 흉부 X- 선 검사는 다음과 같은 방법으로 대체 할 수 있습니다.
혈액 검사
Mantoux 대신 일반 임상 혈액 검사를 사용할 수 없습니다. 결핵의 경우 백혈구 증은 KLA (정상보다 높은 백혈구 수의 증가)에서 발견됩니다. 백혈구 수식의 왼쪽으로 이동하면 적혈구 침강 속도 (erythrocyte sedimentation rate, ESR)가 증가합니다.
그러한 변화는 결핵에만 국한된 것이 아니며 신체의 염증 과정에서 발생합니다. 생화학 적 혈액 검사의 결과는 눈에 띄는 변화가 없을 것입니다.
소아에서 결핵 검출을 선별하기위한 중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction, PCR) 방법으로 혈청을 연구하는 것은 권장하지 않습니다. 왜냐하면 일반 결핵 동안에 만 병원체의 게놈 조각 (DNA 부분)을 혈액에서 분리 할 수 있기 때문입니다. PCR 방법은 객담, 기관지 수세, 흉막 삼출액, 뇌척수액 및 관절 내 유체와 같은 생물학적 시료에서 결핵균을 분리하는 진단 목적에 적합합니다. Mantoux 반응 대신에 PCR을 사용하는 것은 비현실적입니다.
혈액의 효소 면역법 (ELISA) 방법은 결핵 검진에도 사용되지 않습니다. ELISA 방법은 혈액 내 특정 항체의 검출을 기반으로하며, 결핵에서는 신체의 면역 반응의 또 다른 병인이 있습니다. 혈액에는 항체가 거의 없습니다.
소변 분석
소변 검사는 투베르쿨린 검사의 대안이 아니지만 비뇨기 계통의 결핵 병변 진단에만 도움이됩니다. 소변 검사의 결과는 폐결핵 (신장, 방광의 변화)의 폐동맥 형태에서만 아밀로이드 전이의 징후를 감지 할 수 있으며, 소변 PCR로 진단을 확증 할 수 있습니다.
Diaskintest 기술
지금까지 가장 민감하고 선택적이며 최소의 알레르기 유발 효과는 생물학 제품 "Diaskintest"를 함유 한 샘플을 가지고있다. 그것은 재조합 결핵 알레르기 항원 (ATP)이며 피내 투여 용입니다.
결과의 주입 및 해석 기술은 Mantoux 테스트와 유사하지만이 테스트의 신뢰성은 훨씬 높습니다. 주입 후 구진의 크기가 3 mm를 초과하면 검사는 양성으로 간주됩니다. 부작용이있을 때 환자의 전반적인 면역력이 감소하면 가양 성 결과는 매우 드뭅니다.
Quantiferon 시험 방법
Quantiferon 검사를 수행하려면 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. QuantiFERON-TB Gold 방법은 표지 효소를 사용하여 T- 림프구에 의해 생성 된 특이 항체를 측정하기위한 면역 흡착 분석에 기반합니다.
quantiferon 방법은 매우 민감합니다. 이 분석의 비용이 매우 높기 때문에 널리 사용 될 가능성이 없습니다.
T 스팟 연구
T-spot 방법 (T-SPOT.TB, spot-response)은 quantiferonic 분석보다 덜 유익합니다. 주요 차이점은 마이코 박테리아의 도입에 대한 반응으로 항체를 생산하는 T- 림프구 자체의 정의입니다. 이 연구는 결핵 감염 (예 : HIV에 감염)의 발생 위험이 증가한 그룹에서 진단 할 환자를 확인할 수있게합니다.
흉부 엑스레이
러시아 연방 보건국 (Ministry of Health) 951 호 2014 호에 따르면 결핵성 질병을 배제하기 위해 X 선 검사 (흉부 X 선 검사)를 실시 할 수 있습니다. 흉골 기관의 방사선 사진 또는 CT는 또한 intracutaneous tests의 대안이며 Mantoux 대신 사용될 수 있습니다. 그러나 X- 레이 검사를 사용할 때 어린이의 신체는 다소 유해한 방사선 부하를 받는다는 사실을 기억해야합니다.
Mantu 대신에 자녀를 위해 선택할 수있는 방법은 무엇입니까?
유치원이나 학교에 입학하기 전에 결핵은 모든 어린이에게 적용 법률에 따라 절대적으로 배제되어야합니다. 진단 선별의 주요 방법은 투베르쿨린 진단이었고 아직 남아 있습니다.
러시아 소아과 학회 (Russian Society of Phthisiatricians)의 연방 임상 지침은 면역 진단을 거부 한 경우 교육 기관에 입학 (참석)하는 아동의 관리 알고리즘을 분명히 표기했습니다. 위생 및 역학 규칙의 요구 사항에 따르면 3.1.2.3114-13 "결핵 예방"에서 투베르쿨린 진단으로 진단받지 않은 어린이는 결핵 의사가 질병의 부재에 대해 결론을 내면 어린이 교육 기관에 입학하게됩니다.
어린이의 결핵 위험뿐만 아니라 완전히 안전하고 절대적으로 신뢰할 수있는 진단 방법이 아직 개발되지 않았다는 사실을 기억해야합니다. 그렇기 때문에 아이에게 결핵 검사를 받아야하며, 방법 선택은 부모와 함께해야합니다.
아이의 만타 대신 결핵에 대한 분석
의학은 시험의 도움을 받아 인체의 거의 모든 질병을 결정할 수있는 수준의 개발에 도달했습니다. 세계에서는 불행히도 많은 질병이 있습니다.
결핵에 관해 쓸 시간입니다. 이것은 아주 오랫동안 자신을 드러 낼 수없는 아주 특정한 질병입니다.
통계에 따르면, 우리 행성 인구의 약 30 %가 아프다.
거의 모든 사람들은 그것이 특정 시간 후에 만 치유 될 수 있다는 사실을 알고 치료는 매우 어려울 수 있습니다.
치료를 위해 장기간의 처치와 약을 인체에 매우 강한 영향을 주어 사용합니다.
개발중인 의약품이 커다란 진전을 이뤘음에도 불구하고,이 질환을 앓고있는 환자의 수가 증가하고 있습니다.
이것은 주로 감염이 환자의 건강한 사람에게 쉽게 전달된다는 사실 때문입니다.
어른과 함께 어린이는 감염되기 쉽다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그러므로, 학교 연령대의 어린이들에서 결핵을 예방하기 위해서는 manti를 만들어야합니다.
만타 특선 요리
학교에서는 원칙적으로 이러한 기능이이 예방 접종에 익숙하며 익숙합니다. 만 투스 (Mantoux)는 초기 단계에서 결핵을 감지하고 그 아이의 몸이 질병에 걸리기 쉬운지를 확인하는 데 도움이되는 피내 백신 접종입니다.
검사는 대개 염증과 동반됩니다. 그리고 이것은 결핵에 대한 항체를 생산하는 신체의 능력을 보여줍니다. 시체가 이전에 어린이에게 결핵이 있거나 위험이 매우 높으면 염증이 매우 심하게 나타납니다.
특정 시간이 지나면 백신 접종을 검사하여 신체가 질병에 직면 할 준비가되었는지 나타냅니다. 만타의 아이들의 규범은 약 1 밀리미터로 간주됩니다 - 아이의 손에 주사 주변 약간의 염증.
결핵을 앓고있는 어린이의 만 투족은 17 밀리미터 이상의 치수를 가지고 있는데 이는 어린이의 신체 감염을 나타냅니다. 그러나 성인의 그러한 반응은 명확하게 해석 될 수 없습니다.
대부분이 사람은 최근에 전염병에 걸렸거나 알레르기를 앓고 있습니다. 정확한 진단은이 분야의 전문가 만이 인식 할 수 있습니다.
결핵에 대한 Mantoux 검사는 일정 시간 후에 한 번 시행됩니다. 학교에서는 의무적입니다.
물론, 만타는 학교에서 의무 절차로 간주되지만, 점점 더 부모님은 초기 단계에서 질병을 발견하는 더 진보 된 방법에 찬성하여 그것을 거부합니다.
그리고 점점 더, 그들은 만타없는 결핵에 대한 아이의 체크 방법을 궁금해하고 있습니다. 여러 가지 검사가 있으며, 아래는 결핵 진단에 가장 효과적인 절차 중 일부입니다.
그러나 필수 절차와는 달리, 맨틀은 자발적으로 결핵 원조입니다. 학부모는 필요성을 느끼지 못하면 면제 서를 쓸 수 있습니다.
어린이를위한 만타의 대안
Mantoux 외에도 결핵 검사를받을 수 있으며 이는 또한 어린이의 질병 진단에 도움이됩니다.
소아에서 만타 대신 결핵에 대한 혈액 검사는 신체에 있어야하는 항체를 대상으로합니다.
결핵에 대한 일반적인 혈액 검사도 실시 할 수 있지만, 신체가 이미 감염된 경우에만 질병을 알 수 있습니다. 결핵에 대한 특수 검사는 효소 면역 측정법 (enzyme immunoassay)이라고합니다.
어린이 결핵 혈액 검사는 부정확하고 단점이 있습니다. 그러나이 분석은 신체의 다른 질병의 존재를 보여줄 수 있다는 점이 장점입니다.
만 투스 (mantoux)와 달리 결핵 검진은 훨씬 정확합니다.
결핵 감염이 매우 낮은 국가에서만 사용됩니다. 그러나 얼굴에 이점 : 저렴한 가격과 상당히 정확한 결과.
우리 시대에는 우리의 상황에 따라 부모가 자녀가 만타가되지 않도록하기 위해 점점 더 많이 사용되고 있습니다.
검사를하는 동안, 의사에게 가서 결핵에 대한 혈액 검사를 할 수 있는지 물어보십시오.
보통 동의하고 회의에 참석하십시오. 만타가없는 어린이의 결핵 진단에는 결핵에 대한 PCR이 포함될 수 있습니다.
PCR 진단의 특징
이 영역에서보다 편리하고 정확하다고 설명 할 수 있습니다. 그녀는 나이와 관련된 제한이 없으며 심지어 어린이들에게도 적용될 수 있습니다.
이 유형의 진단은 기본적으로 폴리 메라 이제 연쇄 반응의 결 과로 결핵의 검출 반응이 있습니다. 그것은 다양 한 과학에서 널리 사용됩니다.
이 기술을 사용하면 감염 초기에 최대 1 시간 동안 신체의 바이러스 유무를 탐지 할 수 있습니다. 최근에는 질병에 걸린 사람들이 다시이 질병에 걸릴 수도 있습니다.
따라서 재발을 감지하는 데 사용되는 진단 유형입니다. 시간은별로 없지만 상당히 신뢰할만한 결과를 제공합니다. 게다가, 그것은 충분히 빠릅니다.
이 기술은 여러 단계로 구성됩니다.
- 생체 재료 수집 : 그것은 가래, 약간의 피, 몇 ml의 위액, 기관지의 물일 수 있습니다. 생물학적 물질은 완전히 다를 수 있으며, 모두 병원체의 유형에 달려 있습니다.
- 그렇다면 DNA의 구조를 파괴해야합니다. 이것은 고온의 작용하에 회로를 분리하기 위해 수행됩니다.
- 온도가 내려 가고 프라이머가 DNA 가닥에 결합합니다.
- 그런 다음 필요한 분자가 합성되는 과정이 있습니다.
절차는 거의 4-5 시간이 걸립니다.
PCR이 상당히 정확하고 편리하다는 사실에도 불구하고 높은 비용으로도 구별됩니다. 국가 급 진료소는 항상 그러한 장비를 소유하지는 않습니다.
대부분의 경우에 기본으로 간주되는 진단 방법은 스스로를 완전히 정당화합니다. 아동에게 결핵에 대한 혈액 검사가 포함됩니다.
어디에서 그런 분석을 할 수 있습니까?
질문은 양조입니다. 물론 그러한 분석을 통과 할 수 있습니까? 예를 들어, 거의 모든 도시에 이러한 종류의 분석을 다루는 INVITRO 연구소가 있습니다.
여기 품질은 인증서로 확인 된 국제 수준으로 간주됩니다. 품질 관리는 유럽 전역에서 채택되는 국제 규정에 따라 이루어집니다.
이 연구소는 세계 시장에서 1 위를 달리고있는 최고의 국제 의료 회사 수준에 있습니다. 이 실험실은 미국의 진단 적 리더입니다.
이 회사의 사이트를 방문하면 본사라고하는 건물이있는 사진을 볼 수 있습니다. 또한 각 분석에 대한 가격뿐만 아니라이 주제에 대한 혈액 검사도 있습니다.
보시다시피, 맨틀 외에도 질병을 감지하거나 감염과 싸울 수있는 신체의 능력을 확인하는 데 두 가지 이상의 절차를 수행 할 수 있습니다.
이것은 신체 검사의 일종입니다. 만타가 필수 예방 접종으로 간주된다는 사실에도 불구하고, 이제 부모는 여러 가지 이유로 많은 대안을 찾고 있습니다. 만타에 대한 신체 반응을 두려워하며 더 정확한 진단을 원합니다.
아이들의 건강과 삶이 항상 최우선 적이어야하기 때문에 이것에 끔찍한 것은 없습니다. 따라서 만타 대신에 결핵에 대한 혈액 검사를 할 수있을뿐만 아니라 결핵에 대한 PCR 진단도 가능하며 이는 어린이들도 사용할 수 있습니다.
둘 다 mantoux와 다르므로 더 정확합니다. 이 방법의 장점은 모든 연령대에서 사용할 수 있으므로 어린이에게 문제가되지 않는다는 것입니다.
물론 혈액 검사는 신체 조건에 대한보다 일반적인 설명을 말하며 부모가 원한다면 다양한 질병에 대해 검사 할 기회를 제공 할 것입니다.
물론 부모 또는 다른 방법을 선택하십시오. 그들이 추구하는 목표에 달려 있습니다. 학교에 대한 증명서 만 있으면 혈액 검사가 가능합니다.
그러나 BCG를 받았다면 정확하지 않을 수 있습니다. 거짓말의 위험이없는 실제 결과를 알기를 원한다면 PCR은 비싸지 만.
그러나 자녀의 건강이 가장 중요하다는 것을 부인할 필요는 없습니다. 먼저주의를 기울일 필요가 있으며 질병의 첫 징후는 결코 눈에 띄지 않습니다.
Mantoux 대신 결핵 검사를 할 수 있습니까?
결핵의 적시 탐지 및 치료를 위해서는 정확한 진단 방법이 중요합니다. 이 순간은 특히 어린이에게 있어서는 중요합니다. 면역력이 아직 충분하지 않고 청소년기의 호르몬 변화가 많고 스트레스가 많기 때문에 어린이가 감염의 발병에 더욱 취약 해집니다.
어린 시절부터 친숙한 투베르쿨린 검사 (Mantoux)는 인체에서 병원체의 존재에 대해 100 %의 정확한 답을 줄뿐만 아니라 부작용과 금기 사항도 가지고 있습니다. 따라서 매년 Mantoux 대신 결핵에 대한 어떤 종류의 혈액 검사가 주어질 수 있는지에 대해 많은 부모들이 생각합니다.
Mantoux 테스트의 장점과 단점
투베르쿨린 진단은 1908 년 투 코쿠린 (코코 박테리아의 추출물)을 피내 주사로 코흐 바실러스 (Koch bacillus) 감염을 탐지 할 것을 제안한 프랑스 의사 찰스 만 투스 (Charles Mantoux)의 이름과 관련이있다. 의학적 용도로 "알레르기"와 "모발 제거술"이라는 용어를 도입 한 오스트리아 소아과 의사를 기념하여 Pirke 테스트 (구형 피부 응용)가이 진단 방법의 또 다른 이름으로 잘 알려져 있습니다.
결핵 검사를 위해 2 TE를 함유 한 용액을 피하 투여합니다 (PPD 제제의 단위는 단백질로부터 정제 된 투베르쿨린입니다). 그 결과 알레르기 반응은 유기체가 마이코 박테리아에 익숙한 지 여부를 나타냅니다. 반응의 동역학을 효과적으로 추적하는이 방법의 이점 (소위 Mantoux turn).
이 반응들에 대한 전체적인 분류가 있습니다 : 음성에서 과다 (지나친). 안타깝게도이 분류는 정확성면에서 차이가 없습니다 (예 : 의심스러운 반응, 크기가 빨갛게 느껴질 때, 음성 반응이있는 경우, 양성 샘플은 감염이 아니라 단순히 BCG 예방 접종 임).
Mantoux 테스트의 또 다른 중요한 단점은 페놀 (방부제)이 그 일부입니다. 또한,이 검사가 금기 인 많은 어린이들이 있습니다 :
- 피부 질환으로 고통받는;
- 알레르기 및 천식 환자;
- 악화 기간에 만성 질환이있는 환자.
샘플 결과는 다음과 같은 여러 요소의 영향을받습니다.
- 약물 섭취;
- 최근 질병;
- 가능한 세제와의 피부 접촉;
- 개별 감도.
위의 모든 것들이 Mantu 대신에 할 수있는 일에 대해 궁금해합니다.
혈액 검사
최근 Mantoux는 결핵 (TB)에 대한 특별한 혈액 검사의 제공에 점점 더 의지하고 있습니다. 이 방법은보다 정확하고 빠르고 편리하다는 것을 입증했습니다. 혈액에서 결핵의 원인 인자를 결정하는 몇 가지 방법이 있습니다.
효소 면역 측정법
ELISA는 항원과 항체 사이의 연관성을 연구하기위한 혈청 학적 방법에 기초합니다. 이 방법의 특이성은 다양한 화학적, 생화학 적 및 면역 학적 방법을 사용하여 특정 면역 화학 반응 (특정 항체가 특정 항원에 반응 함)과 효소 표지 (항체가 운반하는 마커)를 도입하는 것으로 구성됩니다.
ELISA는 감염이 있음을 나타내는 혈액 중 결핵에 대한 항체를 검출하는 것을 목표로합니다 (그러나 반드시 발생하는 질병은 아님). 이 방법은 엑스레이 및 객담 생화학 분석이 전체 그림을 보여주지 않는 경우 폐외 결핵 및 숨겨진 형태를 진단하는 데 특히 효과적입니다.
Mycobacterial 항원은 특이 적이기 때문에 잘못된 결과가 발생할 확률은 극히 적습니다. ELISA는 추가적인 진단으로서 TB의 증상 (기침, 일반 중독)과 유사한 불만 사항 및 투베르쿨린 검사 금기의 어린이에게 ELISA를 실시합니다.
이 검사에서는 공복시 정맥에서 혈액을 채취합니다. 또한 혈액 채취 12 시간 전에 항생제를 배제해야합니다. 분석 결과는 보통 몇 시간 내에 준비됩니다. 0에서 0.8 사이의 값은 활성 양식의 TB가 없음을 나타냅니다.
이 검사의 단점은 박테리아의 수를 결정할 수 없으며 100 %의 정확도가 아니라는 점입니다.
PCR 진단
약자 PCR은 중합 효소 연쇄 반응을 나타낸다. 이 방법은 효소 - 중합 효소를 사용하는 DNA 수준의 연구입니다. 이 분석의 주된 이점은 병원체의 단일 세포조차도 생체 물질 (특히 혈액에서 객담은 종종 분석을 위해 취해지더라도)에서 검출하는 능력 때문에 높은 정확도입니다.
이 분자 유전 학적 방법은 초기 단계에서 결핵을 검출하는 것을 가능하게합니다. 또한,이 테스트를 사용하면 치료를 위해 선택한 항생제에 대한 마이코 박테리아의 내성을 결정할 수 있습니다.
만 투스 (Mantoux) 대신에 실시 된 결핵에 대한 PCR 연구의 단점은 비용이 많이 드는 장비의 사용으로 인한 높은 비용과 소아 (청소년과 청소년의 경우 25-83 %의 광범위한 범위에서 위양성 결과가 가능함)에 대한이 분석의 민감도가 낮은 것을 포함합니다.
Quantiferon 테스트
미국 회사 인 QIAGEN이 개발 한 QFN (Quantiferon Test)은 정맥혈을 튜브에 모으고 항원 (마이코 박테리아 단백질) 및 세포 면역 반응 (감마 인터페론으로 방출) 분석을 통해 생체 물질에 대한 추가 효과를 측정합니다.
전체 프로토콜에 따라 QFN 키트는 마이너스 (0) 및 양성 결과 (마이 토젠 포함)를 제어하는 3 개의 튜브와 TV 항원이 포함 된 튜브를 포함합니다. 이 연구 방법은 세계 17 개국에서 이미 입증되었습니다.
Quantiferone 시험에 대한 적응증
이 시험은 이전 시험과 마찬가지로 BCG 백신 접종에 둔감하며 (고도의 특이 합성 단백질 사용으로 인해) 높은 정확성을 가지며 PCR 감도 (89 %)보다 훨씬 더 민감합니다. 인터페론 검사는 투베르쿨린 검사에 금기 사항이있는 어린이에게 적용되지만, 잘못된 결과가 발생할 확률이 낮아지는 4-5 세 (2 세부터 다른 데이터에 따라)에서 가장 정확합니다.
2016 년 이래로 QFN 방법은 러시아에 다시 등록되어 사립 진료소의 실험실에서 사용됩니다.
T 지점
T-Spot은 ELISPOT (Enzyme-Linked ImmunoSpot) 실험 기술을 기반으로하는 현대적인 연구 방법으로 신체의 면역 반응을 연구합니다. ELISPOT은 1983 년 스웨덴에서 개발되었으며 상대적으로 최근 Oxford University와 Oxford Imunotec의 과학자들의 노력 덕분에 결핵 진단에 사용되었습니다. 2004 년부터 유럽 표준에 포함되었습니다.
T-Spot은 quantiferon 반죽과 유사하며 감마 인터페론 생산과도 관련이 있습니다. 이 두 검사의 차이점은 T-spot이 인터페론을 생성하는 T- 림프구 (따라서 이름의 T 글자)를 결정한다는 것입니다. T-Spot과 QFN은 마이코 박테리아에 똑같이 정확하고 민감하며 어린 시절과 청소년기에 사용하기에 안전합니다.
기타 진단 방법
결핵은 많은 형태와 유형의 존재가 특징이며 모든 증상이 심한 증상이 아니므로 결핵 진단의 문제는 한 가지 방법으로 만 유도 할 수는 없습니다.
질병을 감지하는 가장 유명한 방법 중 하나는 흉부 X 선 검사입니다. 그것으로 인해 영향을받는 기관의 변화를 볼 수 있습니다 : calcinates, 어둡게 초점, 침투. 증상이 있거나 증상이 불명확 한 경우 의사의 지시에 따라 지시서에 따라 X 선을 시행합니다.
X 선 촬영의 1 차 결핵 콤플렉스
다양한 X 선 검사 - 매년 15 세 이상의 고학년 학생들을 대상으로하는 Fluography. 이 나이에 도달 할 때까지, 형광 검사는 위험한 것으로 간주됩니다 (변형되지 않은 장기 및 시스템에 대한 방사선 영향과 어린이의 이온화 민감성 증가로 인해). 동시에 특별한 경우에만 전문가의 도움을 받아 가슴 엑스레이를 어린이에게 줄 수 있습니다.
폐 결핵 진단을 위해 X- 레이는 효과적이지 않습니다. 이 경우 Mantoux 대신 Mycobacterium tuberculosis에 대한 소변 검사를 통과 할 수 있습니다. 생체 재료에서 코흐의 막대를 파종하기 위해 아침 소변을 수집합니다. 분석을 통과 할 때 다음 규칙을 준수해야합니다.
- 수거하기 전에 12 시간 동안 약물 복용을 거부;
- 액체 (사탕무, 당근)의 색깔에 영향을 미치는 식품의 식단에서 배제;
- 멸균 용기에서만 생체 재료 수집.
소변에서 mycobacteria의 존재를 확인하는 세 가지 방법이 있습니다.
- bacterioscopy (박테리아를 얼룩지게하는 산성 시약을 사용);
- 세균학 (영양 배지에서 소변 침전물의 배양);
- 생물학적 샘플 (소변 샘플이 실험 동물에 주입 됨).
어린 시절의 소변 검사는 생체 재료를 적절히 수집하는 어려움을 충분히 나타내지 못합니다.
TB를 진단하는 또 다른 방법은 러시아 과학자들이 개발하여 2008 년 이후에 사용하는 Mantoux의 일종 인 Diaskintest입니다. diaskintest의 차이점은 활성 물질인데, 이는 투베르쿨린 (단백질 ESAT6 / CFP10)보다 더 특이하며, ELISA 용 항원의 구성에도 포함됩니다.
이 단백질 덕분에, diaskintest의 결과는 BCG 백신 접종에 의존하지 않고, 시험은 몸에 결핵균이있는 경우에만 긍정적입니다. Diaskintest는 1 년에서 아이들을 위해 실행할 수 있습니다.
Diaskintest의 결과 평가
그것의 이점은 Mantoux와 비교할 때, 합리적인 가격과 높은 것입니다. 그러나 어떤 경우에는 부모가 혈액 검사를 위해 피하 샘플을 거부합니다.
최근 몇 년간, 혈액 검사를 사용하여 결핵을 탐지하는 새로운 방법이 Mantoux 검사를 대신 할 수 있습니다. 그리고 이러한 방법이 100 % 정확도를 제공하지는 않지만, 안전성으로 인해 어린 시절의 사용에 더 적합합니다.
아동을위한 만 투스 (Mantoux) 검사 대신 결핵에 대한 혈액 검사 : 가능한 대안
결핵은 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 초기 단계에서 증상이 없기 때문에 진단이 어렵습니다. 최근까지만해도 Mantoux 검사를 통해서만 아이의 신체에서 Mycobacterium tuberculosis를 발견 할 수있었습니다. 그러나, 이것이 항상 효과적인 진단 방법으로 대체 된 것은 아니며, 표시된 병리학 적 병리학을 확인하기위한 대체 방법이되었다.
만투 대신 혈액 검사를 실시하면 어린이의 몸 속에 결핵 감염의 존재를 정확하게 판단 할 수 있습니다. 이 절차에는 특정 기능이 있으며, 그 중 일부는 최종 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
Mantoux 테스트 정보
만 투스 (Mantoux) 검사 또는 투베르쿨린 진단은 아동의 신체에서 결핵 병원체의 존재를 결정하는 데 사용됩니다. 잘못된 견해와는 달리,이 절차는 연구 방법 중 하나이지만 백신 접종은 아닙니다. Mantoux는 여러 경우를 제외하고 이전에 예방 접종을 한 모든 어린이에게 1 세부터 시작하여 14 세까지 승인 된 일정에 따라 매년 실시됩니다 (독서 권장 : Mantoux를 자녀가 스스로 측정하는 방법). 투베르쿨린 진단은 다음과 같습니다 :
- 0.1 ㎖의 투베르쿨린 용액을 전완의 전 방면에 주입하여 약화 시켰고 독립적으로 증식 할 수 없으며 결핵의 원인 물질을 함유하고있다.
- 3 일 동안, 소개 된 마이코 박테리아에 대한 아이의 신체 반응에 대한 기대가 있습니다. 동시에 주사 부위에는 특별한주의가 필요합니다. 그렇지 않으면 진단 결과가 잘못 될 수 있습니다.
- 투베르쿨린이 도입 된 후 72 시간이 지난 후에는 피부에 작은 물개 모양으로 주사 부위에 구진이 나타나고 (발적과 함께), 발진이 동반됩니다. 투베르쿨린 진단의 결과는이 형성의 직경에 달려 있습니다.
얻은 측정치에 따라, 결론이 내려집니다 : 아이의 몸이 긍정적으로 반응하거나 부정적 반응을 보임. 최적은 아기의 면역력에 좋은 저항성을 나타내는 4 ~ 16mm 범위의 구진의 직경입니다.
주사 부위에 구진이없고 발적이 있거나 직경이 1 mm를 초과하지 않는 경우 검사 결과는 음성으로 간주됩니다. 이것은 비공식적이고 비효율적 인 절차를 나타낼 수 있습니다. 이 상황에서 잠시 후 반복적으로 투베르쿨린 진단을 시행 할 수 있습니다. 결과가 다시 부정적 인 경우, 결핵에 대한 혈액 검사가 아동에게 처방됩니다.
Mantoux를 혈액 검사로 대체 할 수 있습니까? 비교 특성
Mycobacterium tuberculosis는 아이의 혈액에 들어가서 그 구성과 적혈구 침강 속도 (erythrocyte sedimentation rate, ESR)를 변화시킵니다. 질병의 발생 또는 악화와 함께,이 지표가 증가합니다. 질병의 변화는 백혈구 조제법에서 발생하는데, 백혈구 조제법의 개발 단계에 따라 다음과 같이 바뀝니다.
혈액 검사는 투베르쿨린 진단에 특이 적이 지 않으며 만투 검사를 완전히 대체 할 수 없습니다. 이 진단 방법은 필요한 경우 결핵 검사가 필요할 때 사전 진단을 위해 사용됩니다. 객관적인 그림과 가장 신뢰할만한 결과를 얻으려면 Mantoux와 혈액 검사를 병용하는 것이 좋습니다. 이와 함께 분석을 위해 소변, 타액 및 땀을 전달해야 할 수도 있습니다. 이러한 방법에는 여러 가지 고유 한 기능이 있습니다.
혈액 검사의 다양성
의료 관행에서 표준 투베르쿨린 진단 대신에 생물학적 물질 (혈액, 소변, 가래)에 대한 분석이 사용되지 않고 보조 진단 방법으로 만 사용됩니다. 약화되고 증식하지 못하는 결핵균 인 결핵균 인 투베르쿨린에 대한 어린이의 신체 반응이 확인 된 경우 혈액 검사가 진행됩니다. 그러나 법적으로 부모는 만투 검사를 거부하고 기존의 진단 방법의 대안으로 선택할 권리가 있습니다.
지금까지 Mantoux 검사를받지 않은 어린이들의 몸에서 코흐 스틱을 확인하는 가장 효과적인 방법은 PCR 및 T-Spot은 물론 일반 (UAC), 생화학 (BAC) 및 ELISA뿐입니다. 프로 시저를 선택할 때 먼저 프로 시저의 기능을 검사해야합니다.
일반 분석
결핵에 대한 KLA는 특별한 증상이 없습니다. 현대 의학에는이 질병의 발달을 나타내는 마커가없고 그 단계를 결정합니다. 그러나 어린이의 몸에서 염증 과정을 확인하고 폐의 변화를 의심 할 수 있습니다.
KLA의 결과에 대한 해석은 다음 지표에 따라 수행됩니다.
- 초기 단계에서는 적혈구의식이 약간 변화합니다. 빈혈은 결핵 감염에 의해 신체의 세포와 조직에 심한 손상이있을 때만 발생할 수 있습니다. 다른 경우에는 적혈구의 수준이 변하지 않고 미성숙 검체의 비율이 증가합니다. 혈액의 망상 적혈구 수가 1ppm을 초과하면 어린이의 질병을 의심 할 수 있습니다.
- 백혈구의 수준 또한 백혈구 증가와 함께 변화합니다. 림프구 6 세 이상인 어린이가 정상적으로 40 % 이상이어야하고 결핵이있는 경우이 수치는 20 %를 초과하지 않아야합니다.
- 질병의 초기 단계에서 호산구의 수가 증가합니다. 이들의 급격한 감소는 질병이 활성기로 전이 된 것을 가리킨다.
- 소아에서는 ESR이 10mm / h를 초과하지 않습니다. 이 지표가 50 mm / h로 증가하면 면역 체계가 활성화되어 감염과 싸우게됩니다.
KLA의 도움으로 결핵의 근원을 확실히 확립하는 것은 불가능합니다. 연구는 질병의 특정 단계에서만 염증 과정을 확인할 수 있습니다.
PCR 연구
일반적으로 만 투스 (Mantoux) 대신 PCR 방법은 결핵에 감염된 사람들과 장기간 접촉 한 만성 기관지 질환 또는 유아가있는 어린이에게 처방됩니다. 이 절차는 코흐 스틱을 확인하는 것뿐만 아니라 치료의 효과를 모니터하는 방법으로도 사용됩니다. PCR의 핵심은 생물학적 물질 (혈액, 소변 또는 가래)이 특수한 장치에서 마이코 박테리아와 섞여 있다는 것입니다. 그런 다음 특수 물질을이 용액에 첨가 한 다음 반응을 평가합니다. 이 분석은 또한 당신이 합병증을 확인할 수있게합니다.
이 진단 방법의 중요한 단점은 활성 병원균을 사망자와 구별 할 수 없다는 것입니다. 이런 이유로, 치료를 마친 어린이는 여전히 몸 속에 결핵 감염이있을 수 있습니다.
생화학 분석
BAK는 내부 기관의 기능을 검사 할 수있게합니다. 결핵에서는 단백질 합성 연구에 특별한주의를 기울입니다.
잠복 결핵에 대한 공통점은 다음과 같습니다.
- 정상 단백질 함량;
- C 반응성 단백질의 부족;
- 정상적인 적혈구 침강 속도.
급성 형태의 병리학에서 LHC는 다음을 나타냅니다 :
- 혈액 내의 특정 성분의 양에 대한 위반, C- 반응성 단백질의 출현;
- 매우 낮은 단백질 구성의 혈액.
해독 분석은 hexoses, 시알 산, hexosamines 및 seromucoids의 수를 기반으로합니다. 이 지표의 수준이 높을수록 결핵 감염에 의한 어린이의 신체 조직 및 세포에 대한 손상이 커집니다.
엘라이자
ELISA - 아동의 혈액에서 결핵균 감염에 대한 항체 검출에 기반한 소위 방법. 샘플링 한 후, 생체 물질은 아동 유기체에 존재하는 항체의 양이 검출 된 결과를 바탕으로 특수 시스템을 사용하여 검사합니다.
비교적 낮은 효율성에도 불구하고 의료 전문가들 사이에서이 진단 방법은 매우 편리하고 유익한 것으로 간주됩니다. 그는 투베르쿨린 진단의 결과를 확인하거나 반박 할 필요가있는 경우에 임명됩니다. 낮은 감도 (약 65 %)와 특이성 (90 %)으로 인해,이 진단법은 결핵에 대한 집단 선별 검사에 사용되지 않습니다.
이러한 진단 방법과 함께 2012 년 러시아 연방의 영토에 등록 된 T-Spot (T-Spot)에 대한 분석이 있습니다. 이점은 다음과 같습니다.
- 높은 정확도 (최대 98 %) 및 유익한;
- 유아를위한 절대 안전;
- 결핵 백신 도입 이후 위양성 결과 제외.
수많은 이점에도 불구하고, T-Spot 테스트는 하나의 큰 단점, 즉 높은 비용이 있습니다. 이러한 이유로이 기술은 거의 사용되지 않습니다.
Mantoux 대신 결핵에 대한 혈액 검사를받는 것이 권장되는시기는 언제입니까?
현대 의학은 초기 단계에서 질병을 확립하는 데 도움이되는 여러 유형의 검사를 알고 있습니다. 이 질병 중 하나는 결핵입니다. Mantoux가 아닌 결핵에 대한 혈액 검사는 초기 단계에서 질병을 진단하는 데 도움이됩니다. 이는 100 % Mantoux 검사를 보장하지 않습니다.
테스트를 통과해야하는 이유는 무엇입니까?
결핵은 일주일 만에 치료할 수없는 매우 어렵고 심각한 질병입니다. 전 세계 인구의 30 % 이상이이 질병에 시달리고 치료를 위해서는 가장 강력한 약이 필요합니다. 치료 기간은 질병의 정도에 따라 6 개월에서 1 년까지 다양합니다.
과학자 로버트 코흐 (Robert Koch)는 바실루스를 발견했으며, 그 치료법 인 만투 (Mantoux) 테스트는 프랑스 의사 찰스 만 투 (Charles Mantu)가 고안했다.
왜 바실루스가 그렇게 위험한거야? 아픈 사람에게서 건강한 공기와 물방울 또는 가사 용품으로 쉽게 전달됩니다. 또한, 결핵균은 오랫동안 사물 표면에있을 수 있으며 죽지 않을 수 있습니다. 치료가없는 질병은 사람의 모든 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 그런 사람들은 최대 6 년 동안 오래 살지 않습니다. 결핵 확산을 막기 위해 만 투스 (Mantoux) 또는 다른 혈액 검사를 접종하십시오.
많은 사람들이 혈액 검사가 무엇이고 어떻게 복용되는지에 관심이 있습니까? 일반인이 어떻게 결핵에 걸릴 수 있는지 여부를 결정할 수 있습니까? 누구나 결핵균에 대한 혈액 검사에 대한 최소한의 지식을 보유하고 있어야합니다. 이것을 이해하는 것은 어렵지 않으며 의료 자격이 필요하지 않습니다.
Mantoux 테스트의 특징
Mantoux 검사는 피부 아래에 주사되는 백신입니다. Mantoux에는 소량의 투베르쿨린이 포함되어 있으며 반응은 알레르기와 유사합니다. 투베르쿨린 주입 부위에는 발적과 버튼이 형성되며, 그 크기는 몸에 코크 세균의 존재를 결정합니다. 반응이 긍정적이라면 그 사람이 아프다는 것을 의미하지 않습니다. 검사 자체는 박테리아의 존재를 100 % 보장하지 않으며 추가적인 유형의 진단이 필요할 것입니다.
버튼이 1mm를 초과하지 않으면 그 사람은 코흐 지팡이를 보지 못했습니다. 몸이 코크의 지팡이에 감염되면 반응이 나타납니다. 그러나 그 결과는 알레르기 나 피부 질환에 의해 영향을 받아 잘못된 결론을 초래할 수 있습니다. 특히 결과 버튼 직경 4mm와 빨갛게를 알려야합니다. 이것은 바이러스에 대항 할 수있는 강력한 면역력을 시사합니다. 이러한 상황에서는 결핵에 대한 혈액 검사가 Mantoux 대신에 처방됩니다. 현재 다른 연구 방법이 제시됩니다.
기타 연구 방법
Mantoux 테스트 외에도 다른 유형의 분석이 있습니다.
- 기관지 내시경 검사;
- 객담 분석;
- ELISA 시험 ELISA;
- PCR 또는 중합 효소 연쇄 반응 및 DNA 효소의 사본을 얻는 것을 의미한다;
- 생화학 연구;
- 보편적 인 혈액 검사;
- quantiFERON-TB 금 - quantiferon 테스트;
- IGRA.
현재 러시아에서 Diaskintest라고하는 다른 수표가 소개되었으며 많은 장점이 있습니다. 그 중 한 명은 혈액 접촉이 없지만 코크의 지팡이를 제거하는 데 도움이됩니다.
나열된 분석 중 QuantiFERON-TB Gold 및 IGRA는 거의 수표에 없습니다. 그들은 상영을 나타내며 항체의 존재를 나타냅니다. 러시아에서는 이러한 방법이 실제로 사용되지 않습니다.
때때로 Mantoux는 Mantus에 알레르기 반응을 보이는 어린이들을위한 Quantiferon 검사로 대체 될 수 있습니다. 그러나 질병을 발견 한 경우 추가적인 검사 없이는 충분하지 않습니다. 그러나, Quantiferon 검사는 어떤 유형의 질병이 incubatory 또는 active인지를 결정하지 않습니다.
비슷한 방법은 퀴 테리 페론 반죽 인터페론 감마 방출 분석법 (또는 IGRA)입니다. 그것은 신체의 박테리아의 존재를 정확하게 나타냅니다.
필요한 경우 단백질 수준을 확인하는 생화학 적 혈액 검사를 처방하십시오. 결핵이 수동적 인 경우 단백질은 정상입니다. 급성이면 콜레스테롤, 요소 및 리소자임이 증가합니다.
폐 절외 형 결핵을 진단하기 위해서는 타액과 소변, 정자와 땀에 대한 추가 검사가 필요할 것입니다.
ELISA 및 PCR 혈액 검사
ELISA 혈액 검사 (ELISA)는 빠르고 편리한 방법이며 Mantoux를 대체하여 종종 수행됩니다. 이 연구에서는 정맥에서 혈액을 채취하십시오. 이것은 받아 들일 수있는 선택이지만, 그는 질병의 어느 단계에서 질문에 대답 할 수 없습니다. 이 절차는 항체의 존재 만 탐지하는 데 도움이됩니다. 이제 ELISA는 그리 신뢰할 만하지 않습니다.
혈액 검사 PCR은 결핵균의 DNA 효소 사본을 얻는 것입니다. 그러한 연구는보다 생산적입니다. 이것은 당신이 스틱 코흐를 식별 할 수있게 해주는 현대적인 방법입니다. 기본은 바실러스 DNA를 찾는 것입니다.
혈액 검사는 그럴듯 함과 더 가깝습니다. 이 분석의 이점은 5 시간이라는 작은 기간입니다. 이 진단은 양성으로 입증되었으며 혈액 검사에서보다 일반적으로 사용되며 연쇄 반응으로 인한 결핵의 발견을 기반으로합니다.
또한, 그것은 당신이 간균의 수를 표시 할 수 있으며, 이것은 immunoassay 연구 수행되지 않습니다. 긴급하게 분석하고 감염원을 확인해야하는 경우 사용되는 분석입니다. 그러한 연구는 다른 분석과 비교하여보다 효과적이며 올바른 결과를 얻은 것이라고 할 수 있습니다. 그러나, 그것은 질병의 지역 초점을 보여주지 않습니다. 추가적인 검사가 필요할 것입니다 : X 선 이미지 및 소변 검사.
일반 혈액 검사
어떤 상황에서는 질병의 초기 단계에서 완전한 혈구 수를 취합니다. Mantoux 검사가 긍정적이라면 일반적인 혈액 검사를 할 수 있습니다. 결핵에서는 혈액에 변화가 생깁니다. 그러한 분석은 나중 단계에서 질병의 존재에 대해 실제로 알게 해줍니다. 질병의 주요 단계에서는 혈액이 변하지 않으므로 복용하지 않아도됩니다.
일반적인 분석과 그들이주의를 기울이는 것. 기본 지표는 ESR이며 연령에 따라 변경됩니다. 어린이의 경우 최대 10 mm / h, 성인의 경우 최대 30 mm / h입니다. 결핵 환자는 최대 50 mm / h에 도달합니다. 또한 감염의 지표는 호산구의 성장, 백혈구 수의 증가 및 헤모글로빈 및 림프구의 수준 감소입니다.
결핵에 혈액을 기증해야하는 사람
위험한 집단에 속한 사람들에게 피를 기부해야합니다. 이들은 의사, 구금 시설 종사자, 노숙자 보호소, 반 사회 마약 중독자 및 알코올 중독 환자, 에이즈 환자 및 면역력이 약화되고 화학 요법을 한 사람입니다. 위험한 환자는 개방형 결핵 환자입니다. 아픈 사람과 의사 소통을 한 사람도 검사를 받아야합니다.
인도와 중국, 남아프리카 공화국, 파키스탄, 나이지리아, 인도네시아에서 감염 정도가 높은 곳을 방문한 시민들에게 감염을위한 피를 기부하는 것이 좋습니다.
빈속에 피가 나옵니다. 그 전에는 결론에 영향을 줄 수있는 알코올과 약물을 복용하는 것은 금기입니다.
영구 기관지염 또는 빈번한 폐렴이있는 사람은 엑스레이를 참조 할 수 있습니다. 위험한 그룹에는 설사병 환자, 부신 땀샘의 영구 열등감, 위궤양, 궤양을 제거하기 위해 수술을받은 환자가 포함됩니다.
분석에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 의사가 진단 할 수있는 유일한 방법은 진단하기 전에 음식이나 약을 배제하는 것입니다.
단일 혈액 검사만으로는 충분하지 않을 수 있기 때문에 폐 검사 전문가가 추가 검사가 필요한지 결정합니다.
X- 레이 외에도 환자는 측면 이미지에서 X- 레이 이미지를 찍습니다. 비싸지 만 컴퓨터 또는 자기 및 공명 단층 촬영이 가장 적합합니다.
결론
학교의 아이들은 주로 Mantus를 처방받으며, 효소 면역 측정법은 거의 사용되지 않으며, 성인은 대개 PCR을 위해 처방 된 혈액 검사를받습니다.
그렇습니다. 결핵은 지옥, 약점, 우울증, 가슴 통증, 객혈, 그리고 살기를 원치 않습니다. 그러나 당신은 결코 포기하고 당신의 삶을 위해 싸울 필요가 없습니다. 그녀는 하나이고 다른 하나는 그렇지 않습니다.
적절한 치료와식이 요법, 호흡 운동 및 긍정적 인 태도에 대한 지침을 통해 질병을 극복하고 길고 행복한 삶을 살 수 있습니다.