소아 알레르기 성 비염 : 증상 및 치료

알레르기 성 비염은 비강 내 점막의 염증으로 신체의 알레르기 반응을 일으 킵니다. 그것은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 이 질병은 널리 퍼져 있습니다. 아동 발병률은 10 %에 이릅니다.

알레르기 성 비염이 어린이의 삶에 위협이되지 않는다는 사실에도 불구하고 거의 모든 두 번째 환자가 치료가 없을 때 기관지 천식을 발생시키기 때문에 심각한 태도와 치료가 필요합니다.

질병의 빈번한 악화는 어린이의 신체 보호력을 감소 시키며, 학생의 수행에 부정적인 영향을 미칩니다. 알레르기 성 비염 치료가 부재하거나 늦게 시작되면 상부 호흡기의 심각한 병리가 발생합니다.

알레르기 성 비염은 독립적 인 질병이 될 수 있으며 피부, 기관지 및 소화 기관의 다른 병변과 결합 할 수 있습니다.

이유

흔히 비강 점막의 알레르기 성 병변은 에어로겐 경로를 통해 신체로 들어가는 알레르겐과 접촉하여 이들 물질에보다 민감 해지는 세포라는 사실과 관련이 있습니다.

알레르기 비염의 원인은 흡입 알레르겐의 넓은 범위 일 수 있습니다 :

가구;
식물성 기원;
곰팡이;
음식;
미생물.

가정용 알레르겐은 매우 다를 수 있습니다.

그 안에 함유 된 진드기로 인한 집 먼지, 직물의 가장 작은 입자, 세제, 베개의 깃털 등.
골판지, 종이 및 인쇄 잉크의 입자로 구성된 라이브러리 먼지;
동물 애호 알러지 유발 물질 : 애완 동물 비듬 및 애완 동물 머리, 그들의 분비물, 앵무새, 애완 동물 사료.

곰팡이의 현미경 포자는 집 먼지, 특히 환기가 잘 안되는 습기 찬 방에 들어갈 수 있습니다. 식물 (감자, 양배추, 당근, 사과, 감귤류, 자두)에 감염되는 균류는 종종 알레르기를 일으 킵니다.

미생물 알레르기는 만성 감염의 초점이있는 상태에서 발생합니다.

식물성 알레르겐은 꽃과 허브, 과일, 채소, 해조류, 나무 등 다양한 식물 종에서 발견됩니다. 알레르기 항원의 특성은 그들과 접촉하는 식물 자체, 주스 및 꽃가루 일 수 있습니다. 식물이 향수 또는 약물의 일부인 경우 식물과 직접 접촉하지 않고 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

다음 요소들은 알레르기 성 염증 반응의 형성에 기여합니다 :

대기 오염;
건조한 더운 날씨;
유전 적 소질;
가난한 생활 조건;
hypovitaminosis.

알레르기 성 비염의 종류

악화의 과정과 발생은 이러한 형태의 알레르기 성 비염을 구분합니다.

계절성 알레르기 비염 : 식물의 개화기와 관련된 해마다 같은 계절이나 달에 악화가 진행되는 특정 빈도가 특징입니다.
악화의 계절성이 특징적인 1 년 내내 알레르기 성 비염으로 인해 비염의 증상이 거의 일년 내내 관찰됩니다.

꽃가루 알레르기 (계절 알레르기 비염)가있는 알레르겐은 다음과 같습니다.

나무 꽃가루 (단풍 나무, 자작 나무, 참나무, 느릅 나무, 알 더);
잔디 화분 (라이즈, 페스 큐, 폭스 테일, 블루 그래스, 티모시, 라이 그래스 등);
잡초 (ambrosia, 쑥, 퀴 노아) - 식물 자체 또는 꽃가루;
식물에 영향을 미치는 곰팡이 균.

연중 알레르기 비염을 일으키는 알레르기 항원은 다음과 같습니다.

가정용 알레르기 항원;
설치류, 바퀴벌레의 배설;
곰팡이 균;
음식 알레르기 항원 (어류, 젖소, 계란, 꿀 등)

증상

연중 계속되는 비염의 가장 특징적인 증상은 비강 혼잡입니다. 불쾌감으로 인해 대기압 강하, 낮은 공기 온도, 연기, 흡입 공기 (간접 흡연), 감염이 혼합됩니다.

계절성 비염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

쓸데없는 콧물 (액체 점액 배출);
코 가혹한 가려움;
반복되는 재채기;
비강의 피부 자극 (손수건이나 손가락과의 마찰로 인한);
불타는 눈;
눈꺼풀의 가려움증과 붓기;
두통.

어떤 경우에는 코에서 많은 양이 배출되지 않으며 점막의 심한 붓기로 인해 코를 통한 호흡의 현저한 위반이 있습니다. 이 과정은 Eustachian 관 (비강을 중이와 연결 함)까지 확장 될 수 있으며, 이것은 혼잡 및 이명의 느낌, 청력의 감소로 나타납니다.

진단

알레르기 성 비염의 진단을위한 참고 자료는 다음과 같습니다.

비염의 특징적인 증상;
가까운 친척들에게서 알레르기의 존재;
검사 도중 박테리아 또는 바이러스 성 감염의 징후 없음;
알레르기의 다른 징후의 존재;
코와 혈액에서 점액 분비를 분석 할 때 호산구 증가 (알레르기 반응을 나타내는 세포);
혈액 내 면역 글로불린 IgE 수치가 상승하고 ESR이 증가합니다.

알레르기 전문의는 특정 알레르겐을 결정하기위한 특별 검사를 처방 할 수 있습니다. 의사는 알레르기 성 비염과 다른 종류의 비염 (혈관 운동, 바이러스 및 박테리아, 약물, 호르몬)을 구분해야합니다.

치료

알레르기 비염을 없애는 것이 중요합니다. 알레르겐과의 접촉을 제거하거나 최소한의 접촉을 줄이는 것입니다. 계절성 비염의 경우, 위험한시기에 어린이와 함께 알레르겐 식물이없는 다른 지역으로 여행하는 것이 좋습니다. 아이들의 산책과 게임을 위해서는 잔디, 관목, 꽃이없는 장소를 선택해야합니다.

필요한 예방 조치는 다음과 같습니다.

흡입 된 알레르기 항원의 농도를 줄이기 위해 정기적 인 청소.
곰팡이, 설치류, 바퀴벌레 제거;
동물, 수족관, 새들의 아파트에서의 제거;
카펫, 깃털 침구 처리;
아파트에서 또는 길가에있는 어린이의 입원 금지.
고도의 알레르기 제품의식이 요법 철수.

약물 치료는 염증의 징후를 제거하고 재발을 예방하는 데 목적이 있습니다. 일반 및 지역 행동의 마약을 사용합니다.

약물 요법은 다음과 같은 구성 요소를 포함합니다 :

임명의 필요성은 알레르기 반응의 발달 메커니즘과 관련이 있습니다. 알레르기 항원에 대한 과민성 및 그것과의 접촉의 발생시, 면역 세포는 강한 생물학적 활성 물질을 생성합니다.

이 물질 중 하나는 특정 수용체에 작용함으로써 알레르기 증상의 발병 원인 인 히스타민입니다. 항히스타민 제는 이러한 수용체를 차단하고 히스타민의 작용을 허용하지 않습니다.

이 그룹에는 3 세대에 걸쳐 50 가지가 넘는 약물이 사용되고 있습니다. 1 세대의 약물은 이러한 치료법의 부작용이 필요할 때 덜 자주 사용됩니다 - 진정 작용과 최면 효과. 종종 어린이들은 거의 효과가없는 제 2 세대 및 제 3 세대 약물을 거의 처방하지 않고 부작용이 발생합니다.

항히스타민 제의 어린이가 사용됩니다 :

Ketotifen의 멤브레인 안정화 효과는 점액 세포를 파괴로부터 보호합니다. 더 나이 많은 아이들은 처방됩니다 :

또한 스프레이 또는 비강 형태의 국소 제제 :

계절 악화가 나타나기 2 주 전에 투여 된 크롬 크로 모치 산 나트륨 (cromoglycate)은 비염의 발병을 막는데 도움이된다.

중등도의 경증 알레르기 성 비염으로 치료 목적으로 비강 형태로 약물을 사용할 수 있습니다. 그 효과는 며칠 후에 나올 수 있지만 코스를 계속해야합니다 (때로는 최대 3 개월).

비염과 결막염을 병용하면 안약을 사용합니다 :

하이 크롬,
안경점.

코르티코 스테로이드 (호르몬) 약물.

중등도 및 중증 비염으로 치료 효과가 없으면 부신 피질 (비강 스테로이드)을 사용하여 뚜렷한 항 염증 효과를 나타내며 신속하게 비강 호흡을 회복합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

Fliksonaze (Fluticasone),
Dexarine Spray
알데 신 (Beclomethasone).

약물은 비강 분무 형태로 제공됩니다. 그들은 1-2 p. 하루에 약 한 달.

이 약의 코 방울 또는 비강 스프레이 :

비강 호흡을 회복하십시오. 즉, 호흡기 질환의 원인에 영향을 미치지 않으며 증상을 치료할뿐입니다. 그들의 적용 기간은 점막에 부작용으로 인해 5-7 일로 제한됩니다.

알레르기 전문의의 감독하에 특별한 계획에 따라 관리함으로써 알레르기 항원에 대한 신체의 민감성을 감소시키는 치료 방법, 미세 알레르기. 이러한 치료는 알레르기 항원의 정확한 측정의 경우에만 가능합니다. 이 방법은 몇 개월 동안 사용됩니다.

일부 어린이에서 지속적인 항진은 항 알레르기 면역 글로불린 또는 histaglobulin을 처방 한 후에 달성됩니다. 그러나 이들의 사용은 질병의 증상, 즉 개인의 편협으로 인한 온도 반응을 증가시킬 수도 있습니다.

동종 요법 의약품의 도움으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

Natrium Muriatikum,
사바 딜라,
Arsenium Jodatum,
둘 카마라는.

여러 외국 약이 있습니다 :

그러나, 수단의 개별 선택은 어린이의 동종 요법에 의해 수행되어야합니다.

알레르기 악화의 경우, 알레르기 항원으로부터 몸을 자유롭게하기 위해 의약품 혼합물에 흡수제를 처방 할 필요가 있습니다. 내부 리셉션이 사용됩니다 :

예방

알레르기 성향이있는 어린이의 경우 저자 극성 처방법을 준수해야합니다.

동물, 새, 물고기와의 접촉을 제한하는 것;
자녀의 영양에 관한 알레르기 전문의의 권고를 따르십시오.
아이에게 아이가없는 침구를 사용하십시오.
소아과 의사 나 알레르기 전문의가 엄격하게 처방 한 약물을 사용하십시오.
강한 냄새가 나는 화장품 및 위생 제품의 어린이는 사용하지 마십시오.
부신 땀샘의 기능을 자극하고 비염의 악화를 일으킬 가능성을 줄이는 아기의 경화에 관여합니다.

학부모를위한 이력서

알레르기 반응에서 아이를 보호하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 알레르기 비염에 대한 옵션 중 하나가 있습니다. 그러나 아기가 태어났다면 즉시 알레르기 전문의의 진료를 받아야합니다. 치료 과정에 몇 개월이 걸리더라도 재발을 피하기 위해 모든 권장 사항 (!)을 따라야합니다.

소아과 의사 E. O. Komarovsky는 알레르기 성 비염에 대해 알려줍니다 :

소아 알레르기 성 비염 :
증상 및 치료

알레르기가있는 어린이는 알레르기 성 성격의 급성 또는 지속적인 콧물을 경험할 수 있습니다. 그것은 종종 먼지 입자, 동물의 모피, 깃털이나 베개, 식물 꽃가루와 같은 공기 중의 알레르겐에 의해 발생합니다. 또한, 이러한 유형의 비염의 출현은 음식물 또는 의약품의 형태로 알레르겐을 사용할 수 있습니다.

증상

어린 시절의 알레르기 성 비염은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

비강 혼잡.
수두가 종종 풍부합니다.
재채기의 관찰.
입과 귀에도있을 수있는 코 가려움증.
얼굴의 붓기.
인후염과 비생산적인 기침.
눈물을 흘리고 눈이 불편합니다.

이러한 증상은 일반적으로 알레르기 항원에 대한 단일 노출로 인한 급성 비염의 특징입니다. 아이가 1 년 내내 알레르기 성 비염으로 고통받는 경우, 그는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

코는 일년 내내 채워질 것입니다 (무레의 정도는 다를 수 있음).
주기적으로 코피가 생깁니다.
부비동염 및 중이염의 발생 가능성이 있습니다.
비음 목소리로 보일 수 있습니다.
코골이는 꿈에 나타납니다.

심한 경우 비염은 수면을 방해하고 일상적인 활동과 학습을 방해 할 수 있습니다.

알레르기 성 비염과 감기를 어떻게 구분할 수 있습니까?

급성 호흡기 바이러스 감염과 급성 알레르기 성 비염의 급성 비염 증상이 매우 유사하기 때문에 이러한 조건의 차이에주의를 기울여야합니다.

알레르기 성 비염에서는 알레르겐과 접촉 한 직후 증상이 나타나기 시작하며 사스의 경우에는 발병 후 며칠 이내에 비염이 발생합니다.
알레르겐에 의한 콧물은 아이가이 물질과 접촉 할 때까지 지속되며 ARVI의 지속 기간은 대개 3-7 일입니다.
사스는 가을, 겨울, 봄에 자주 나타나며 계절 알레르겐에 의한 비염은 식물 개화기에 발생합니다.
알레르기 성 비염은 종종 재채기, 눈물 흘림, 얼굴의 붓기, 가려움증으로 고통받습니다. ARVI에서는 이러한 증상이 매우 드뭅니다.

아기에게 알레르기가있을 수있는 것을 결정하는 방법 Komarovsky 박사는 다음과 같이 말할 것입니다 :

진단

어린이의 추위에 알레르기가 있는지 확인하려면 다음과 같이하십시오.

유전 적 소인을 확인하기위한 부모 조사.
호산구를 검출하기위한 혈액 검사와 비강 분비.
피부 알레르기 검사.
혈액에서 면역 글로불린 E의 측정.
Rhinoscopy (거울을 이용한 비강 검사).
비강의 초음파, CT 또는 X- 레이 검사.

치료 방법?

알레르기 성 비염의 모든 치료는 비 약물 및 약물 치료로 구분됩니다. 비 약물 조치는 알레르겐이 어린이의 신체에 미치는 영향을 제거하거나 그 영향을 완화하는 것입니다.

아이가 꽃가루에 콧물로 반응하면, 어린이의 실내 환기 시간이 줄어들고, 산책 시간이 줄어들며, 산책을 한 후 아기의 피부와 머리카락에서 꽃가루를 제거하기 위해 아이를 목욕시킵니다. 아파트에 에어컨을 설치하거나 바다에서 개화하는 동안 아기를 데리고 나올 것을 권장합니다. 아이의식이 요법에서 모든 제품을 제거해야하며 그 구성은 콧물 알레르기 유발과 유사합니다.
알레르기 비염의 원인이 곰팡이 포자 인 경우 아파트를 방영하고 평소보다 자주 청소해야합니다. 곰팡이 퇴치를위한 싸움에서 살균제를 사용하십시오. 또한 가습기와 에어컨의 설치 및 실내 식물의 충분한 수에주의하십시오.
어린이의 먼지에 노출되어 콧물이 발생하면 청소, 먼지 진드기 제거 및 침대 시트 세척에 더 많은주의를 기울여야합니다. 카펫은 집에서 꺼내야하며, 살이 포동 포동하게 찐 가구는 가죽이나 가죽으로 교체해야합니다.
애완 동물에 대한 알레르기로 인한 콧물은 종종 친구 나 친척에게 애완 동물을 기부해야합니다. 이것이 가능하지 않다면 동물과의 접촉은 가능한 한 보호되어야하며, 더 자주 모든 방을 청소해야합니다.
알레르겐을 섭취 한 후 콧물이 나오면 악화 기간 동안 도발적인 제품을 없애는 것이 중요합니다. 얼마 후, 그들은 반응을 추적하면서 소량으로식이 요법을 시작합니다. 많은 경우, 시간이 지나면 제품이 알레르기를 일으키지 않게됩니다 (아이는 "자라납니다").

알레르기 비염의 약물 치료에는 이러한 약물의 사용이 포함됩니다.

항히스타민 제 (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). 이 약들은 알레르기 성 비염에 대한 선택 약이며 재채기와 가려움증을 포함한 증상 완화에 도움이됩니다.

소아 알레르기 성 비염 : 증상 및 치료 방법, 예방

알레르기 성 비염은 일반적인 비염과는 달리 치료 없이는 일주일 만에 사라지지 않지만 악화되어 합병증을 일으킬 수 있습니다. 아이들에게 더 감염되기 쉽습니다. 통계에 따르면, 인구의 80 %는 20 세의 나이에 나타납니다. 알레르기 성 비염의 첫 징후는 일반적으로 중학교 때의 나이에 나타납니다. 5 년까지 흔하지는 않습니다. 소년의 경우, 그러한 콧물은 소녀보다 더 자주 진단됩니다. 이 질병은 어린이의 삶의 질에 영향을 미치고 수면을 방해하며 성병을 유발합니다.

이유

현대 어린이들의 알레르기 성 비염의 유행이 많은 주된 이유는 가정용 화학 물질과 의약품의 대량 사용 때문입니다. 중세 시대에 알레르기 검출 사례는 극히 드뭅니다. 콧물을 포함한 모든 알레르기 반응은 새로운 세대의 질병에 기인합니다.

마약에서 알레르기의 발병을 유발할 수있는 백신과 항생제. 적은 양의 사람이 전염병에 직면할수록 알레르기가 생길 확률이 높습니다. 인체와 다양한 병원균의 접촉이 없어지면 면역계의 활동이 감소하고 잠재적 인 알레르겐에 대한 감수성이 증가하게됩니다.

소아 알레르기 성 비염 발생에 기여하는 요소는 다음과 같습니다.

유전 적 소질;
비강 점막에 손상을 수반하는 빈번한 감기;
급성 호흡기 감염을위한 항생제의 불합리한 사용;
비강 내 동굴 조직의 성장.

그들은 어린이집과 도서관 먼지, 식물의 꽃가루, 에어로졸 (화장품 및 가정용 화학 물질), 애완 동물의 모발, 곰팡이 포자에서 알레르기 비염의 공격을 유발합니다. 때로는 음식물이 알레르기 비염을 일으킬 수도 있지만이 경우에는 보통 아토피 성 피부염과 병합됩니다.

증상의 빈도를 고려하여 계절성 및 연중 알레르기 성 비염을 구별합니다. 계절 특성 증상이 초봄부터 초가을에 이르기까지 매년 식물의 개화기 (엠 브로 지아, 쑥, 자작 나무, 알더, 오크, 티모시, 호밀 등)에서 발생합니다.

일년 내내 알레르기 비염이 나타나면 계절에 관계없이 항상 증상이 나타납니다. 이는 가사 알레르기 항원, 집 먼지, 동물 표피의 입자, 진드기, 바퀴벌레 배설물 및 곰팡이 균이 원인입니다. 1 년 내내 비염에 관해서는 감기에 매일 2 시간 이상 그리고 9 개월 이상 계속 걱정할 경우 말합니다. 종종 그것은 마른 기침을 동반합니다.

증상

알레르기 성 비염은 비강의 만성 염증성 질환으로 다음과 같이 나타납니다.

비강 혼잡;
점막의 팽창;
코에 가려움증과 가려움;
재채기;
코의 날개에 피부가 붉어지고 자극적입니다.
풍부한 액체 투명 또는 반투명 점액 분비물.

꿈에서 아이가 침대에서 코를 킁킁 거리며 코를 문질러 손바닥으로 코를 긁고, 코를 당기는 것처럼 비 삼각대의 얼굴 움직임을 끊임없이 수행하면 부모는 알레르기 성 비염을 의심 할 수 있습니다.

진단

어린이가 감기에 걸리면 소아과 의사 또는 이비인후과 (ENT)에 연락을 취해야 만 자신의 유형을 정확하게 결정하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다. ARVI에 대한 알레르기 성 비염과 비염의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

증가 된 체온;
식욕 감소 또는 감소;
두통;
일반적인 약점;
근육과 관절의 통증.

비염의 알레르기 성질을 확인하기 위해 잠재적 인 알레르겐을 식별하기 위해 피부 알레르기 검사를 처방합니다. 이 연구의 결과는 5 세 이상 어린이에게만 신뢰할 만합니다. 또한, 아이는 완전한 혈액 검사, E 클래스의 면역 글로불린 검사, 비강 점막에서의 식물 번짐, 비강 분비의 세포학 검사를 처방받습니다.

의사는 아이를 검사하고, 가까운 친척으로부터 알레르기가 있는지 확인하고, 생활 방식과 생활 조건에 관심이 있습니다. 의무적 인 연구는 비강 검사, 충치, 중격 검사, 코 점막 및 분비물의 검사입니다. 알레르기 성 비염에서 코 점막은 부어 오르며 옅은 색을 띠는 칙칙한 색조를 띠고 있습니다.

치료의 일반 원칙

알레르기 성 비염의 치료는 면역 반응을 일으키는 알레르기 항원의 정확한 정의로 시작됩니다. 치료의 주요 임무는 환자의 삶에서 제외하는 것입니다. 이것이 가능하다면,이 경우 모든 증상들이 거의 즉시 사라집니다.

특정 알레르기 항원을 확인하는 것은 항상 가능하지 않습니다. 특히 알레르기 항원을 어린이의 삶에서 완전히 제거하는 것은 특히 가능하지 않습니다. 예를 들어, 알레르기의 원인이 식물 꽃가루 인 경우, 꽃가루와의 접촉을 피하는 것은 거의 불가능합니다. 유일한 옵션은 거주지를 변경하는 것입니다. 모든 사람이 그런 조치를 취할 준비가되어있는 것은 아닙니다. 이 경우 자극과의 신체 접촉의 영향을 최소화하기 위해 알레르기 항원 특이 면역 요법 (ASIT)의 방법으로 면역 체계를 수정하거나 특별한 약물을 사용하여 알레르기의 약물 조절이 필요합니다.

비염의 경우 일반 식염수 또는 약국 (Aquamaris, Marimer, No-salt, Humer 등)에서 판매되는 특수 제품으로 코를 헹구는 것이 매우 유용합니다. 이 절차를 통해 비강 점막에서 알레르겐을 씻어 내고 부정적인 영향을 줄일 수 있습니다. 어린이가 알레르기를 포함한 비염을 앓고있는 방에서 시원하고 습한 공기를 제공하고 정기적으로 습식 세정을하고 공기 정화용 장치를 설치해야합니다.

집 먼지에 알레르기가있는 경우, 신선한 공기를 자주 걷고 방을 방치하면 긍정적 인 효과가 있습니다. 아파트에서 먼지가 쌓이는 저수지 (카펫, 소파 쿠션, 살이 포동 포동하게 찐 가구)를 모두 제거해야하며, 일주일에 한 번 침대 린넨을 바꾸고 항상 그것을 가동해야합니다.

아이가 꽃가루에 알레르기가있는 경우, 모기장을 가볍게 두드려서 입자가 남아 있고 집에 들어 가지 않도록하는 것이 좋습니다. 거리에서 보내는 시간을 줄이거 나 자연에서의 출발을 배제하는 것이 필요합니다. 잔디, 관목 및 꽃이없는 장소에서는 습기가 많은 날씨에서만 산책하는 것이 좋습니다. 거리에서 나오면, 아이는 코를 헹구고, 샤워 할 때 입욕을하고, 옷을 완전히 바꾸고, 밖에서 입은 옷을 보내서 씻어야합니다.

의약품

질병의 증상을 완화하기 위해 알레르기 반응의 발달 메커니즘을 차단하거나 그 효과를 중화 시키거나 비강 점막과 알레르겐의 접촉을 막는 의약품이 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

전신 작용의 H1- 히스타민 수용체의 차단제;
국소 작용의 H1- 히스타민 수용체의 차단제;
혈관 수 축제 제;
국소 및 전신 비만 세포막 안정 화제;
국소 호르몬 (비강 내 코르티코 스테로이드);
장벽 수단.

의사 만이 약을 처방 할 수 있습니다. 그는 환자의 나이 및 가능한 건강 위험을 기반으로 최적의 처방 요법을 선택할 것입니다.

전신 작용의 H1- 히스타민 수용체 차단제

신체가 과민증을 앓고있는 자극제와 접촉하면 면역계의 세포가 히스타민을 생성합니다. 히스타민 수용체와 상호 작용하는 히스타민은 많은 알레르기 반응을 일으 킵니다. H1- 히스타민 수용체 차단제 군으로부터의 준비는 히스타민의 수용체에 대한 결합을 방해하여 과민 반응의 발생 기전 중 하나의 단계를 차단한다.

2 세대 및 3 세대의 H1- 히스타민 수용체 차단제를 사용하는 어린이를위한 알레르기 성 비염. 그들은 호흡, 진정 및 기타 부작용 (구강 건조, 이명, 동요 상태)을 일으키지 않습니다. 다른 연령대의 아이들을위한 시럽, 정제, 방울의 형태로 제공됩니다. 이러한 약물은 다음 활성 성분을 함유 한 제품을 포함합니다 :

데스 로라 타딘 (Erius, Desal, 시럽 및 정제, 6 개월부터);
로라 타딘 (클라리 틴, 로라 타딘, 시럽 및 정제, 2 년부터);
세티 리진 (Zyrtec, Zodak, Cetrin, 방울 및 정제, 2 년부터);
Ebastine (Kestin, 시럽 및 정제, 2 년부터);
Fexofenadine (Telfast, Fexadin, 6 년간의 정제);
levocetirizine (Ksizal, Pollezin, 방울 및 정제, 2 년부터).

이 항히스타민 제는 효과가 감소되지 않으므로 장기간 사용하기에 적합합니다. 그들은 알레르기 비염 치료의 첫 번째 치료법이며 추가 투여가 완만 한 경우 다른 방법은 필요하지 않습니다. 알레르기 항원과 접촉하기 전에 종종 예방 조치로 간주됩니다.

국부적 인 활동의 H1 히스타민 수용체의 차단제

H1- 히스타민 수용체 차단제 군의 국소 항히스타민 제제가 스프레이로 방출됩니다. 계절성 및 연중 비염의 경미한 형태에 효과적이며 염증을 완화하고 신속하게 행동하기 시작합니다. 그들은 문제 영역에 직접 행동하기 때문에 전신 약물보다 효과적이라고 믿어집니다. 그들을 코에 주사 한 후, 비강에서의 불타는 느낌과 입안에서의 쓴 금속성 맛이 가능합니다. 이러한 약물에는 아젤라 스틴 (Azelastine), 알레르기 딜, 테진 알레르기, 리 액틴이 포함됩니다.

혈관 수 축제

알레르기 성 비염에서는 혈관 수 축제 또는 스프레이를 사용하여 증상을 완화시킬 수 있습니다. 그들은 충혈, 부종 및 비강 혼잡을 완화시키고 비강 호흡을 촉진하며 항 알레르기 약의 효과를 증가시킵니다. 동시에, 그들은 그들 자신이 항염증제 또는 항히스타민 작용을하지 않으며, 가려움증을 완화시키지 않으며, 재채기를하지 않습니다.

그들에게 5 일을 넘지 않는 코스를 지정하십시오. 장기간 사용하면 노화, 중독, 부기가 증가하고 히스타민에 대한 민감도가 증가합니다. 알 레르 기성 비염 치료제 중 Nazivin, Naphthyzinum, Oxymetazoline, Otrivin, Xylometazoline, Vibrocil이 처방됩니다.

비만 세포막 안정제

비만 세포 막 안정제는 표적 세포에서 히스타민의 방출을 억제하는 물질입니다. 이들은 크로 몬 유도체 (크로 모 글리 케이트 및 네도 포밀 소듐) 및 케 토티 펜을 포함한다.

Cromone 유도체의 효과는 사용 시작 후 2 주에서 4 주까지 다소 느리게 발생하므로 알레르겐과 접촉하기 전에 예방법으로 사용하는 것이 더 편리합니다. 이러한 약물에는 Kromogeksal, Intal, Kromoglin이 포함됩니다. 비염 때, 그들은 코 출혈의 양을 줄이고 가려움증을 완화 시키지만 혼잡을 제거하지 마십시오. 이들은 위장관을 통한 흡수성이 낮기 때문에 흡입에 의해 섭취됩니다.

코 스프레이의 형태로, 그들은 5 년간부터 2.5 년 동안, 그리고 흡입 솔루션의 형태로 아이들에게 허용됩니다. 드물게 부작용을 일으키며, 일부 환자에서는 국소 자극과 입안에서의 불쾌한 맛이 가능합니다.

케토 티펜은 경구로 투약되며 2 시간 후에 약물의 효과가 시작되어 12 시간 동안 지속됩니다. 부작용과 안전성이 없으므로 어린 아이에게 사용이 가능합니다.

비강 내 코르티코 스테로이드

호르몬 요법은 알레르기 성 비염에서 가장 효과적이라고 여겨집니다. 그들은 즉각적으로 어린이에게 구호를 가져오고, 뚜렷한 항 염증 효과를 나타내지 만, 심각한 부작용 (두통, 코피, 코 점막의 궤양 변화, 기관지 경련, 코의 타박상, 인후염)을 유발할 수 있습니다. 최대 치료 효과는 적용 2-3 주째에 발생합니다. 어린이 치료를 위해 심한 형태의 질병, 비강 호흡 곤란 또는 완전 결핍시에만 조심스럽게 처방됩니다.

다음 유효 성분을 함유 한 제품 사용이 허가 됨 :

budesonide (Tafen 비강);
모 메타 손 (Flix, Nasonex, Desrinite);
플루 티카 손 (Fliksonaze, Nazarel, Avamis).

사용 기간은 증상의 심각성에 따라 의사가 결정하며, 치료 과정은 3 일에서 수개월이 될 수 있습니다.

배리어 도구

차단 수단에는 다음이 포함됩니다.

나사 렛 그것은 훌륭한 셀룰로오스 파우더입니다. 점막과 접촉하여 젤 같은 보호 층을 형성합니다.
Prevalin 키즈. 블루 클레이, 참깨, 민트 오일이 들어 있습니다. 이것은 흔들릴 때 액체로 변한 다음 콧 구멍의 점막에 액체 형태로 적용되어 다시 젤이됩니다. 식물성 기름의 구성에 항 염증, 재생 및 vasoconstrictor 효과가 있습니다.

배리어 수단은 흡입 된 알레르기 항원과 비강 점막의 접촉을 제한하도록 고안되었습니다. 알레르기 성 비염의 증상을 줄이기 위해 그리고 다른 약을 복용 할 수없는 경우 치료를 위해 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 마약, 특이성, 금기에 알레르기가있는 경우.

알레르기 항원 면역 요법

ASIT는 알레르기를 치료하는 비교적 새로운 방법이지만 매우 유망한 방법입니다. 올바른 접근법과 마찬가지로 증상은 영원히 없앨 수 있습니다. 이러한 유형의 치료는 알레르기 항원이 정확하게 확립 된 경우에만 가능합니다. 그것은 알레르기 전문의의 엄격한 감독하에 수행됩니다. 5 세 이상의 어린이에게 사용할 수 있습니다.

ASIT의 과제는 확인 된 알레르겐에 대한 신체의 민감도를 줄이는 것입니다. 이를 위해, 알레르기 항원은 일정한 간격으로 최소 용량부터 시작하여 환자에게 투여됩니다. 때로는 복용량이 점차적으로 증가하여 신체 반응을 면밀히 모니터링합니다. 치료 과정은 길어서 평균 3-5 년이 걸립니다.

알레르기 성 비염에서 이러한 유형의 치료는 꽃가루 및 집 먼지에 가장 효과적입니다.

예방

알레르기 성 비염의 예방은 질병 발병의 유전 적 소인이있는 어린이에게 특히 중요합니다. 그것의 주요 조치는 "살균"생활 조건의 부재입니다. 집안의 모든 표면을 가정의 화학 물질로 하루에 여러 번 닦고 닦을 필요는 없습니다. 어린이의 몸에 면역 체계를 형성하고 주위 박테리아와 바이러스에 대해 알 수있는 기회를 제공하는 것이 필요합니다. 또한 권장 사항은 다음과 같습니다.

청소 및 세척을 위해 액체 형태의 세제를 사용하고 에어로졸을 거절하십시오.
어린이 방 (카펫, 부드러운 장난감, 살이 포동 포동하게 찐 가구)에서 모든 먼지 제거기를 제거하십시오.
정기적으로 방을 비우십시오.
담배 연기와 표백제와의 접촉을 제거한다.
규정 식에있는 높게 알레르기 성 음식의 양을 제한하십시오;
천연 소재만을 사용하여 옷과 침구를 들고, 합성 섬유는 피하고, 베개와 담요는 저자 극성 필러가 있어야합니다.
동물과의 접촉을 제한한다.
아이를 단련하십시오.

약을 복용하지 않고 남용하지 말고, 스스로 약을 복용하지 마십시오.

소아 알레르기 비염 - 원인 및 징후, 진단, 치료 방법 및 예방

대부분의 경우 알레르기 성 비염의 발생은 알레르겐이 공기 중의 물방울 (먼지, 양모, 꽃가루)에 의해 몸에 들어가는 것에 의해 유발됩니다. 소아에서는 유치원과 초등 학교에서 적절한시기에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 질병이 발병합니다. 종종 만성적 인 형태로 변합니다. 자기 치료는 또한 아이의 상태가 악화되어 어려움을 겪기 때문에 특징적인 임상 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.

아이에게 알레르기 성 비염이란 무엇입니까?

알레르기가있는 어린이는 알레르기 성 비염이라고하는 급성 또는 만성 비염이 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면, 환자의 거의 절반 (환자의 40 %)에서 합병증의 배경에 대해 기관지 천식이 나중에 진단됩니다. 일반적으로 알레르기 성 질환의 비염은 3 세에서 6 세 사이에 나타나기 시작합니다. 그러나 대부분의 경우 첫 증상이 시작된 지 몇 년 후 의사에게갑니다. 이 시점에서 질병은 종종 만성화되어 치료하기 어렵게 만듭니다.

이유

소아에서 알레르기 성 비염은 호흡 중 알레르겐 입자가 코 점막에 침강 한 후에 발생합니다. 다음과 같은 유형의 항원이 그러한 반응을 일으킬 수 있습니다.

가정 : 먼지, 애완 동물의 머리카락, 직물 입자, 베개 및 담요의 깃털, 가정용 화학 물질.
야채 : 꽃 피는 식물과 그들의 주스의 꽃가루.
곰팡이. 다양한 곰팡이의 현미경 포자.
미생물. 예를 들어, 치아 우식증과 같은 감염의 징후가있을 때 나타납니다.
영양. 자연계 (계란, 젖소, 감귤류, 꿀 등)의 식품이며, 그 조성물에 방부제, 염료, 첨가제, 기타 화학 물질을 함유하고 있습니다.
약용. 의약품 및 백신.

음식 및 약물 알레르겐은 3-4 세의 나이에 알레르기 성 비염을 일으 킵니다. 미취학 아동과 어린 학생들의 경우, 공기 방울 물을 통해 몸에 들어가는 흡입 유형에 의해 질병이 가장 흔하게 발생합니다. 자극 요인은 다음과 같습니다.

유전 적 소질;
임신 중 어머니의 알레르기 성 비염;
신진 대사 장애;
내분비 또는 신경계의 저 발전;
면역 감소;
소화계의 질병, 특히 간 :
비강의 기형;
빈번한 ARD 또는 ARVI (급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 성 감염);
전신 항생제의 정기적 사용;
hypovitaminosis;
외부 요인 (기후, 악천후, 생활 조건).

비염을 앓고있는 어린이의 재채기, 강렬한 soplechenie 또는 알레르기 비강 울혈은 1 년 내내 또는 계절적으로 나타날 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.

급성 발작 - 알레르겐과의 접촉에 대한 반응으로 한 번 에피소드 형태로 나타납니다.
일년 내내 지속됩니다 - 질병의 경증 증상이 번갈아 증가하거나 진정됩니다. 이런 종류의 비염은 일반적으로 가정이나 음식 알레르기를 유발합니다.
계절 (꽃가루 증) - 증상은 꽃 피는 식물의 봄 - 여름 기간에 악화됩니다.

소아 알레르기 성 비염 징후

알레르기 병인의 1 년 내내 비염 특징으로 코 막힘이 일정합니다. 감염 중 기상 조건 (추위, 압력 강하)을 변화시킴으로써 상태가 악화됩니다. 질병의 배경에 대해 만성적 인 형태의 중이염이나 부비동염이 발생할 수 있으며, 코골이 또는 비음 목소리가 나타날 수 있습니다. 어린이의 급성 또는 계절성 질환으로 인해 임상상은 다르며 다음과 같습니다 :

풍부한 교미와 점액 분비 (콧물);
비강에 가려움증;
정기적 인 반복 재채기;
불타는 눈이나 찢어짐;
가려운 눈꺼풀, 붓기;
점막으로 인한 코 호흡의 위반;
혼잡이나 이명의 출현 (과정이 유스타키오 관으로 확장 될 때).

어린이에게 위험한 알레르기 비염이란 무엇입니까?

질병 자체가 아이의 생명을 위협하지는 않지만 치료법의 부족은 심각한 합병증 (예 : 기관지 천식 또는 만성 결막염)이있는 만성 형태의 비염으로 진행될 수 있습니다. 만성 병리학은 치료하기가 더 어렵고, 환자에게 일정한 불편 함을주고, 삶의 질을 떨어 뜨리고, 기분, 복지 및 전반적인 건강에 영향을줍니다.

진단

소아의 알레르기 성 비염은 부모 조사와 일련의 실험실 검사 후에 진단됩니다. 병력이 특징적인 증상, 가까운 친척의 알레르기, 감염의 징후 또는 다른 알레르기 성 징후에 대해 검사 중입니다. 이러한 종류의 비염에 대한 진단과 분화를 명확히하기 위해 (혈관 운동, 호르몬, 의학, 박테리아) 다음과 같은 건강 검진이 실시됩니다.

혈액 검사 (호산구, 백혈구, 지방 세포 및 혈장 세포, 총 IgE 항체 및 특이 IgE 항체, 가속화 된 ESR);
비강경 검사;
내시경 검사;
비만 측정법;
비강 방전의 세포 학적 및 조직 학적 검사;
중요한 알레르겐에 대한 피부 검사.

소아 알레르기 성 비염 치료

알레르기 성 비염의 치료는 알레르겐이 어린이의 신체에 미치는 영향을 최소화하고 이러한 노출의 부정적인 영향을 제거하는 데 그 목적이 있습니다. 첫 번째 과제는 위생 규칙 및 다음과 같은 여러 가지 기준을 준수하여 해결됩니다.

계절성 질병의 경우 아기의 방을 걷고 방영하는 시간을 줄입니다. 가능하다면 개화기는 아기를 바다 또는 다른 기후로 데려 가야하며 간접 흡연의 요인을 배제 할 필요가 있습니다.
음식을 포함하는 알레르기 항원은식이 요법에서 제외됩니다.
아파트에서는 정기적으로 습식 청소를해야하며, 필요한 경우 카펫을 떼어 내고 천으로 된 가구 (먼지에 알레르기가있는 경우)를 교체하고 에어컨을 설치하고 가습기를 사용해야합니다.
양모 알레르기가있는 어린이 애완 동물은 보관할 수 없습니다.

약물 요법

알레르기 비염의 치료를 위해 다른 약리학 그룹의 약물을 사용하십시오.이 약제의 작용은 질병의 증상을 제거하고 반응을 억제하며 재발을 예방하기위한 것입니다. 치료 중 전신 및 국소 약물을 사용하면 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

항히스타민 제. 이 약물의 성분은 히스타민 (주요 알레르기 조절 물질)의 생산을 억제하거나 그 작용을 중화시킴으로써 알레르기 증상을 일으키는 수용체를 차단합니다. 어린 아이들에게 적합한 약물로는 Zyrtec, Ketotifen, Claritin이 있습니다. 5 ~ 7 년 후, Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex가 처방됩니다. 진정 된 진정 효과와 항콜린 성 효과가없는 최신 세대의 약물이 선호됩니다. 항히스타민 제 스프레이 또는 코 점적 - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
비만 세포막 안정제 - Cromones (Cromolin, Lomusol 및 기타 cromoglycate 나트륨 기반) 및 Ketotifen. 비만 세포에서 알레르기 성 알레르기 매개체의 방출을 억제합니다.
호르몬 (코르티코 스테로이드). 부신 피질의 준비, 염증, 부기 및 기타 알레르기 증상을 완화. 중등도 또는 중증 비염에 대한 비강 물약 또는 스프레이의 형태로 사용됩니다. 아이들은 Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray를 처방받습니다.
Vasoconstrictor 상품. 비강 호흡을 회복하십시오. 그들은 증상을 치료할뿐만 아니라 증상을 악화시킬 수 있기 때문에 심한 경우 처방됩니다. 선택 약물 - Otrivin, Nazivin.
흡착제. 질병의 급성기에 알레르겐과 독소의 몸에서 제거됩니다. Polysorb, Enterosgel, Karbolong 및 그 유사체가 선호됩니다.

약물 사용과 사용 계획은 주치의가 수행해야합니다. 통제가 안되는자가 치료법을 사용하면 질병의 증상이 악화 될 수 있습니다. 다른 그룹의 약물 사용을위한 가능한 계획 :

시럽 - 2 ~ 12 세의 나이에 복용량은 체중에 따라 계산됩니다. 정제 - 12 세 이상 어린이의 경우 하루 10mg을 여러 번 나누었습니다.

헹굼

비강을 식염수 또는 약물로 세척하는 것은 부기를 완화하고 점액을 제거하며 합병증의 발병을 예방하고 비염의 재발을 예방하는 데 도움이됩니다. 이 절차는 하나의 비강을 통해 다른 약을 통과시키는 것으로 구성됩니다. 이를 위해 작은 주전자 또는 주사기 (의료용 배)를 사용할 수 있습니다. 어린이를위한 수단은 다음과 같습니다 :

둔감도

이러한 유형의 치료는 알레르기 항원이 잘 확립 된 경우에만 적합합니다. 치료는 알레르기를 일으키는 소량의 물질을 주기적으로 피하 투여하는 것으로 구성됩니다 (백신 접종 절차와 유사). 시간이 지남에 따라 신체의 민감도는 감소하고 편안한 저항을 일으 킵니다. 알레르기 성 비염의 감작은 가정과 계절 알레르기 (꽃가루, 먼지, 애완 동물 비듬, 벌레 물기)에 효과적입니다.

예방

만성 알레르기 성 비염의 경우, 어린이는 자극물과의 접촉을 최소화하기위한 알레르기 요법을 시행받습니다. 그것은 자기 치료와 통제되지 않은 약물 사용에 종사하는 것이 금지되어 있습니다. 다음 원칙을 준수하는 것이 좋습니다.

규정 된식이 요법을 따르십시오.
알레르기 침구 (깃털 없음)를 사용하십시오.
동물과의 접촉이 제한되어 있는지 확인하십시오.
부신 땀샘의 기능을 자극하기 위해 굳은 수술을하십시오.

어떻게 알레르기 비염을 알아보고 치료할 수 있습니까?

콧물, 코 막힘, 구강 호흡, 비강 발작 및 코골이는 소아에서 흔히 발생하며 상부 호흡기, 유착 성염 및 / 또는 알레르기 성 비염의 재발 성 감염으로 인해 종종 발생합니다. 세 가지 조건, 즉 일치하는 증상과 징후가 공통적이고 공존 할 수 있기 때문에 명확한 차별화가 어렵습니다. 소아에서 알레르기 성 비염은 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

이것은 어린 시절에 질병의 명확하고 일관된 병력을 확인하는 것이 불가능한 경우가 있다는 사실에 의해 복합화되었습니다. 아이들은 부모님들에게 큰 관심사가 되긴하지만 종종 증상에 무관심합니다.

어린이 알레르기 비염

알레르기 성 비염은 알레르기 항원의 영향으로 발생하는 염증으로 인해 발생하는 비점막 질환입니다.

이것은 어떤 사람들이 알레르기 항원에 반응하는 방식입니다.

소아 알레르기 성 비염은 유전적인 경향이 있습니다. 한두 명의 부모가 알레르기 성 비염을 경험할 때, 자녀들이이 질병을 앓을 가능성이 큽니다.

어린 알레르기 성 비염은 다른 알레르기 반응과 마찬가지로 전염성이 없습니다. 그러나 알레르기 성 비염의 증상은 사람에게서 사람으로 전염되는 감염성 호흡기 질환의 증상과 혼동 될 수 있습니다.

알레르기 비염의 발병과 관련된 알레르기 항원은 외부 또는 내부 출처에서 유래합니다. 야외의 "거리"알레르겐 - 꽃가루 또는 곰팡이 포자는 원칙적으로 계절 알레르기 비염의 범인입니다. 동물 비듬이나 먼지 진드기와 같은 국내 알레르겐은 다년생 (연중) 알레르기 성 비염의 일반적인 원인입니다.

개발 메커니즘

알레르기 반응은 신체가 외국의 간섭 주의자로 간주되는 요소에 과잉 반응 할 때 발생합니다. 면역계는 독소, 바이러스, 박테리아와 같은 위험한 적으로부터 몸을 보호하기 위해 중단없이 작동합니다.

이유가 명확하지 않은 이유로 일부 어린이는 일반적으로 무해한 요소에 과민 반응을 보입니다. 면역 체계가 이러한 요소 (알레르기 항원)를 위험으로 잘못 인식하면 알레르기 및 염증 반응이 발생합니다.

항체 - 면역 글로불린 E (IgE)는 알레르기 반응에 중요한 역할을합니다. 알레르기 항원이 체내로 들어 오면 방어 시스템이 IgE 항체를 생성합니다. 이 항체는 위장관의 눈, 코, 폐 및 점막에 "사는"비만 세포에 붙습니다.

지방 세포는 아토피 증상 (재채기, 천명음, 기침)을 유발하는 히스타민을 방출합니다. 이 세포는 계속해서 더 많은 히스타민을 생산하고 생산하며, 이는 더 많은 IgE 생산을 활성화시킵니다.

이유

알레르기 비염을 비롯한 모든 종류의 알레르기는 흡입 및 미생물 알레르겐, 식품의 세 가지 유형으로 인해 발생합니다.

종종 아이들은 가정, 식물, 동물 및 곰팡이로 구분되는 흡입 된 알레르겐의 영향으로 알레르기 성 비염을 일으 킵니다. 알레르기 비염은 드물게식이 및 미생물 알레르기 항원 때문입니다.

가정용 알레르겐은 합성 먼지 및 목화 섬유, 염료, 플라스틱, 세탁 세제, 깃털과 베개뿐만 아니라 먼지 진드기가 포함 된 집 먼지입니다.
동물성 알레르겐은 머리카락, 보풀, 비듬, 가금류 및 동물 배설물 조각입니다.
곰팡이 포자는 통풍이 잘 안되고 습하고 어두운 방의 집 먼지에서 대량으로 발견되는 미세한 진균입니다. 섬유, 제약, 가죽 및 식품 산업은 곰팡이 알레르겐의 인기있는 출처입니다. 또한 특정 종류의 곰팡이는 식품 및 과일에서 섭취하는 식물에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서, 감염된 균류의 채소 및 과일과 접촉하여, 상기 곰팡이 기원의 알레르겐과 접촉한다.
식물 기원의 알레르겐은 잔디, 꽃, 나무 및 조류, 과일 및 채소에서 발견됩니다. 알레르기 성 비염은 식물의 꽃가루와 식물 자체에 대한 어린이의 반응입니다. 클로버, 아이비 (ivy)와 같은 특정 식물은 피부 나 점막과 접촉 할 때 알레르기 반응을 일으 킵니다. 알레르기 반응을 유발할 수있는 많은 식물은 화장품, 향수 및 의약품에 사용됩니다. 따라서 화장품과 약물의 냄새는 직접 접촉하지 않아도 어린이에게 알레르기 성 비염을 일으킬 수 있습니다.
미생물 알레르겐은 미생물 세포와 그 대사 산물의 구조에 포함됩니다. 미생물 알레르기 항원에 대한 반응으로 알레르기 성 비염은 귀와 호흡기 세균 감염이있는 어린이에게서 발생할 수 있습니다.

소아에서 알레르기 성 비염의 추가 원인으로는 환경 오염, 비타민 결핍, 건조 및 열풍, 부작용이 있습니다.

양식

알레르기 비염은 일년 중 계절에 따라 다르며, 다년생 알레르기 성 비염은 일반적이지 않습니다.

이것은 보통 3 가지 유형의 질환입니다 : 일시적인 급성, 계절성 및 연중 비염. 각 양식에는 고유 한 특징이 있습니다.

소아의 급성 알레르기 성 비염은 가장 작은 구조물의 형태로 공기 중에 떠 다니는 알레르기 항원과의 접촉 직후에 발생합니다. 고양이의 타액이나 집먼지 진드기의 쓰레기 일 수 있습니다.

계절 알레르기 비염은 식물의 강한 공중 수분 동안에 만 발생합니다.

계절성 비염 알레르기 항원.

신화. 알레르기 비염에 걸리는 원인 중 상당수는 알레르기로 고통받는 사람들의 약 75 %에 영향을 미칩니다. 한 식물은 하루에 100 만개의 꽃가루 알갱이를 배출합니다. 엠 브로시 아의 영향은 8 월 중순에 느껴지고 첫 번째 서리까지 지속됩니다. 일반적으로 천식 알레르기는 아침에 가장 심합니다.
허브. 5 월 중순부터 6 월 말까지 어린이들에게 영향을줍니다. 공기 중에있는 초본 알레르기는 하루가 끝날 때 더 널리 퍼집니다.
나무 꽃가루. 특정 나무에서 나온 작은 꽃가루 알갱이는 대개 봄철 중반에 증상을 일으 킵니다.
곰팡이 포자. 죽은 잎과 포자가 대기로 자라는 곰팡이는 겨울을 제외하고는 모든 계절에 걸쳐 흔한 알레르기 항원입니다. 곰팡이 포자는 아침 일찍 바람이 불고 건조한 습한 비오는 날에 양적 피크를 보입니다.

연중 알레르기 비염의 증상은 덜 두드러지고, 자라고 약 해지지만 사라지지 않습니다. 비염은 1 년에 적어도 9 개월 동안 증상이 나타나면 연중 계속됩니다. 주요 원인은 진드기, 바퀴벌레, 먼지, 동물의 머리카락, 베개 아래 등 현지 원산지의 알레르겐입니다.

영아 및 소아에서 알레르기 비염의 직접적인 원인은 음식에 포함되어있는 음식 알레르기 항원입니다 : 젖소, 닭고기 달걀, 양질의 거친 밀가루, 우유 제형, 백신 및 약물. 미취학 아동 및 학생의 경우, 공기로 전염 된 알레르겐은 신체에 현저한 영향을 미칩니다.

소아 알레르기 성 비염의 증상

비강 알레르기의 징후는 알레르겐 흡입 후 몇 분 또는 몇 시간 내에 발생할 수 있습니다. 증상은 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

지속적인 재채기, 특히 아침 각성 후.
콧물
점액의 비강 출혈로 인한 목구멍 기침이나 간질.
눈물이 가렵고 가려운 눈.
가려움증 코, 목구멍, 귀.

얼마 후에 발생할 수있는 다른 발현.

비강 울혈, 아마도 코골이.
코가 막히면 입으로 숨을 쉬십시오.
코를 마찰. 아이들은 특히 이것을하는 경향이 있습니다.
눈은 빛에 민감 해집니다.
피곤함이나 우울함이 느껴집니다.
나쁜 꿈에 대해 걱정했습니다.
긴 (만성) 기침.
청력 상실이나 청력 상실.
눈 아래에 어두운 점 또는 원이 나타납니다.

증상은 연중 다른시기에 악화되거나 약해질 수 있습니다.

어린이가 먼지 진드기에 알레르기가 있거나 곰팡이 또는 동물의 비듬을하면 겨울에 더 강하게 나타납니다.
아이가 꽃가루에 알레르기 반응을 보일 때 증상은 해당 지역의 식물 및 개화시기에 따라 다릅니다.

그들이 성숙함에 따라, 알레르기 항원은 아이에게 덜 효과적 일 수 있습니다.

합병증

삶의 질 감소

알레르기 비염은 경미한 질병으로 여겨지지만 삶의 여러 측면에 영향을 미칩니다. 비강 알레르기가있는 어린이는 종종 피곤하고 짜증을 느낍니다. 알레르기 성 비염으로 인해 때때로 학교 성적이 떨어집니다.

비강 알레르기가있는 어린이, 특히 1 년 내내 알레르기가있는 어린이는 수면 장애와 주간 피로로 고통받을 수 있습니다. 흔히 이러한 증상은 알레르기 약품에 기인하지만 이러한 증상의 일반적인 원인은 진부한 비강 혼잡입니다. 심한 알레르기 성 비염을 가진 어린이는 가벼운 알레르기 성 비염 환자보다 수면 장애가 있습니다.

천식 및 다른 알레르기의 더 중대한 모험

천식과 알레르기는 종종 공존합니다. 비강 알레르기가있는 어린이는 종종 천식으로 고생하거나 위험이 증가합니다. 알레르기 성 비염은 또한 가려움증, 피부의 두껍게하고 건조한 알레르기 성 피부 반응 인 습진과 관련이 있습니다. 만성 형태의 통제되지 않는 알레르기 성 비염은 천식 발작과 습진을 악화시킬 수 있습니다.

비강의 만성 팽창 (비갑개 비대)

만성 비염은 알레르기 성이든 비 알레르기 성이든 상관없이 비강 혼잡이 부풀어 오를 수있어 지속될 수 있습니다. conchs는 코 돌출부에 돌출 된 작은 돌출 뼈 구조입니다. 그들은 그 위에 지나가는 공기를 데우고, 씻고, 축축하게하는 데 도움을줍니다.

껍질 비대가 발생하면 영구 혼잡을 일으키며 때로는 얼굴과 이마의 중앙에 압력과 통증을 유발합니다. 이 상태는 외과의의 개입이 필요할 수 있습니다.

기타 합병증

비강 알레르기의 다른 가능한 합병증은 다음과 같습니다 :

부비동염;
중이염;
비강 용종;
수면 무호흡증;
부적 절한 치과 물린.

진단

비염은 알레르기 성 비염과 비 알레르기 성 비염으로 분류해야합니다.

비 알레르기 성 비염

비 알레르기 비염은 알레르기 병인의 징후가없는 비강 질환 군을 말합니다. 그것의 발생의 기원에 의해 비 해부학과 해부학으로 나눌 수 있습니다.

소아에서 가장 흔한 비 알레르기 성 비염은 급성 또는 만성 감염성 비염입니다.

급성 전염성 비염 (감기)은 바이러스에 의해 유발되며 대개 7-10 일 이내에 사라집니다. 평균적으로 1 년에 3 ~ 6 건의 감기가 있으며, 가장 취약한 것은 유아와 교육 기관에 다니는 어린이들입니다. 감염은 인후염, 발열 및 식욕 부진으로 나타납니다.
만성 전염성 비염은 증상이 10 일 이상 지속되는 점액 성 비강 분비물이 있으면 의심해야합니다. 중이염과 같은 중이염 또는 유스타키오 관의 기능 장애는 감염의 추가적인 징후 일 수 있습니다.

비 알레르기 성, 비 전염성 비염 (혈관 운동 비염)은 콧물로 나타나며, 많은 양의 비강 분비물로 재채기를합니다. 담배 증기 및 먼지와 같은 자극물뿐만 아니라 강한 증기 및 냄새 (수영장의 향수 및 염소)가 이러한 증상을 유발할 수 있습니다. 차가운 공기 ( "스키의 코"), 뜨거운 / 매운 음식 섭취 (미각 비염) 및 밝은 빛에 노출 (반사성 비염)은 혈관 운동 비염의 예입니다.

국소 비강 혈관 수축 약물 (oxymetazoline, phenylephrine)의 과도한 사용으로 인한 의료 비염은 어린 아이들에게는 흔하지 않은 질병입니다. 청소년들은이 마약에 익숙해집니다.

어린 아이들에서 가장 흔한 해부학 적 문제는 유선염의 침범으로 adenoiditis의 결과로 발생합니다.

구강 호흡, 코골이, 코 막기 (비강) 연설, 만성 중이염이 있거나없는 비염의 지속성 비염과 같은 증상이 있으면 유선염이 의심 될 수 있습니다. 따라서 비 인두의 감염은 염증이있는 아데노이드 조직의 감염에 이차적이다.

Choanal atresia는 코의 가장 일반적인 선천적 기형이며 코와 인두 사이의 뼈 또는 막 중격을 의미합니다. 유아가 입을 벌려 울음을 흘리면기도가 막히고, 평온한 유아가 다시 코를 통해 호흡을 시도하면 악화됩니다. 일부 신생아는 먹이를 먹는데 호흡 곤란합니다. Choan atresia가있는 빵 부스러기의 거의 절반은 다른 선천성 이상 (선천성 심장병, 발달 지연, 비뇨 생식기 질환, 귀 이상)이 있습니다.

비강 폴립은 10 세 미만의 소아에서는 드물지만 낭포 성 폴립은 낭성 섬유증이나 원발성 섬모 운동 장애 (호흡기 점막의 기능이 손상된 경우)와 같은 주요 질병 과정에 대한 평가와 검색이 필요합니다.

코에있는 이물질은 음식, 작은 장난감, 돌 또는 다른 것들을 코에 넣은 어린 아이들에게 더 흔합니다. 그것은 일방적 인, 화농성 코의 배출 또는 불쾌한 냄새의 존재에 의해 결정됩니다. 이물질은 종종 비강 거울의 도움을 받아 검사 중에 볼 수 있습니다.

알레르기 성 비염

일반적으로 알레르기는 검사 결과와 함께 특성 증상의 조합을 사용하여 처음 진단됩니다.

어린이가 알레르기 비염의 전형적인 증상을 나타내면 알레르기 전문의와 상담하면 알레르겐을 식별하는 데 도움이됩니다.

질병의 병력에 대한 정보를 얻었을 때 많은 알레르기 항원이 대화 중에 이미 확인 될 수 있습니다. 예를 들어 고양이와의 접촉으로 증상이 악화되면 고양이 비듬이 증상을 유발할 가능성이있는 알레르기 항원입니다. 풀을 깎는 것이 증상의 시작과 관련이 있다면 약초 알레르기가 일어날 수 있습니다.

환자의 반응 이력은 그의 독특한 알레르기를 결정하는 데 중요합니다. 알레르기 검사는 알레르기가 어린이에게 과도한 짐을 발생시키고 상태를 현저하게 악화시키는 경우에만 수행됩니다.

알레르기 항원의 동정은 중요하고 결정하기 어렵 기 때문에 알레르기를 일으키는 특정 물질을 정확하게 확인하기 위해 피부 검사가 종종 요구됩니다.

테스트는 최소한의 불편 함없이 수행되며 다음과 같이 수행됩니다.

소량의 의심스러운 알레르기 물질이 피부에 묻어 있습니다.
그런 다음 피부를 특수 멸균 바늘로 작은 방울을 통해 부드럽게 긁습니다. 이 방법은 일반적으로 초기 평가에 사용됩니다. 피내 방법으로 알려진 두 번째 방법은 소량의 시험 물질을 피부에 주사하는 방법입니다. 이 피부 내피 검사는보다 민감하지만 일반적으로 위양성 결과가 더 많이 나타납니다.
피부가 빨갛게되고, 더 중요한 것은 부풀어 오르는 경우, 그 사람은 특정 알레르겐에 대해 "민감 해"있다고 여겨집니다. 과민성 사람이 의심되는 물질에 노출되었을 때 전형적인 증상이 나타나면이 물질에 알레르기가있을 가능성이 큽니다.

설명 된 피부 검사는 5 세 미만의 어린이에게는 허용되지 않습니다.

알레르기를 진단하기 위해 여러 번의 혈액 검사가 가능합니다. 이 혈액 검사는 어린이가 피부 검사를받을 수없는 경우에 도움이됩니다. 연구에서는 혈액에서 IgE 항체를 찾는 다양한 방법이 일반적으로 사용됩니다. 알레르기 검사가 증상 목록과 일치하면 알레르기 성 비염 진단이 가능합니다.

비강 면봉도 진단에 유익합니다. 비강 분비물을 현미경으로 검사하여 감기의 원인을 나타내는 요인을 확인합니다. 예를 들어, 백혈구 수의 증가, 감염의 검출 또는 호산구의 수가 증가합니다. 높은 수준의 호산구가 알레르기 증상을 나타내지 만 낮은 비율은 비강 알레르기를 배제하지 않습니다.

만성 비염 소아에서는 의사가 부비동염을 검사합니다.

부비동염이나 부비동 용종의 진단을 고려하고 있다면 CT 스캐너로 검사하는 것이 도움이 될 것입니다.

만성 또는 불규칙 계절성 비염의 일부 경우 의사는 내시경 검사를 사용하여 코 구조의 불규칙성을 검사 할 수 있습니다.

아이에게 알레르기 성 비염을 치료하는 방법?

소아 알레르기 성 비염의 치료에는 많은 옵션이 있습니다.

알레르겐 예방;
국소 비강 치료;
전신 요법 - 항히스타민 제, 경구 용 스테로이드;
면역 요법.

확인 된 알레르기 항원을 피하는 것은 알레르기 증상 퇴치의 결정적인 요소입니다. 환경을 제어하려는 시도와 예방 조치는 증상을 완화시키는 데 종종 도움이됩니다. 그러나 알레르기의 예방은 종종 어렵습니다. 의사와 면담을해야합니다. 통제 조치가 매일 필요할 수 있습니다.

국소 비강 스테로이드

효과적인, 특히 비강 혼잡 증상. 그리고 항히스타민 제보다이 증상을 치료하는데 분명한 이점이 있습니다. 부모는이 약을 규칙적으로 투여하여 효과적임을 이해해야합니다. 증상이 간헐적이라면 수술 시즌이 시작되기 2 주 전부터 치료를 시작하는 것이 가장 효과적입니다.

Drug Safety Committee는 비강 코르티코 스테로이드로 장기간 치료가 필요한 어린이의 성장을 정기적으로 모니터링해야하며 발육이 지연된 경우 소아과 의사에게 문의해야한다고 밝혔습니다. 적당량의 스테로이드가 성장을 억제하지만, 이것이 성인의 최종 신장에 영향을 미치는지는 불분명합니다.

국소 항히스타민 제

환자의 상당 부분에서 재채기와 콧물을 줄입니다. 어떤 부모들은 잠재적 인 부작용 때문에 또는 어떤 상황에서 생길 수있는 흡수 및 장기적인 영향 때문에 어떤 형태로든 스테로이드를 자녀에게주고 싶지 않습니다.

이 경우에는 항히스타민 제를 복용하는 것이 좋습니다. 그러나, 그들은 비강 혼잡을 도와주지 않습니다.

기타 외용 의약품

Kromoglikat 나트륨은 가려움증, 재채기 및 콧물과 같은 알레르기 증상을 완화시킵니다. 그러나 단단한 투여 계획 (하루에 4 번)으로 인해 지속적으로 사용하는 데 문제가 있습니다. 그들은 일반적으로 잘 용납되지만, 다른 수단이 더 효율적이고 편리하기 때문에 실제로는 거의 사용되지 않습니다.

혈관 수 축제 제는 비점막의 혈관을 좁히는 작용을합니다. 재채기 및 가려움을 감소시키지 않지만 일시적으로 비강 혼잡을 돕습니다. 국소적인 혈관 수 축제는 짧은 기간 동안, 바람직하게는 1 주일 이상 동안 사용되어서, 약물 부작용으로 붓기와 코 막힘이 증가 할 때 반동을 방지해야합니다.

전신 항히스타민 요법

항히스타민 제는 재채기, 콧물, 가려운 눈과 같은 증상을 조절하는데 특히 유용합니다. 이 약물은 히스타민의 형성을 멈추지 않으며 IgE와 항원 사이의 충돌을 중화하지 않습니다. 항히스타민 제는 알레르기 반응을 멈추지 않지만 반응의 영향으로부터 조직을 보호합니다.

마약은 필요할 때 복용 할 수 있으며 계속 복용 할 필요는 없지만 최대한 효과를 내기까지 1-2 시간이 걸립니다. 세티 리진, 데 졸라 티딘 및 로라 티딘은 2 세부터 6 세까지의 레보 세티 리진 (levocetirizine), 12 세 미만의 어린이에게는 2 세 항히스타민 제를 금기로 승인합니다.

전신 스테로이드

전신 스테로이드의 간단한 코스는 증상을 줄이는 데 중대한 영향을 미칠 수 있으며 심각한 증상을 통제하는 데 도움이되며, 그 다음 지방 스테로이드의 도움을 받아 구할 수 있습니다.

면역 요법

항히스타민 제와 비강 스프레이가 효과가 없거나 어린이가 잘 견디지 않으면 다른 유형의 치료법을 사용할 수 있습니다. 알레르기 탈감작 또는 면역 요법이 필요할 수 있습니다.

알레르기 면역 요법은 알레르기가있는 물질의 점차적으로 증가하는 복용량으로 면역 체계를 자극합니다. 환자는 알레르기 성 물질에 노출되어 있기 때문에 알레르기 반응이 발생할 수 있으며이 치료는 의사가 모니터링해야합니다.

이 치료법은 꽃가루, 진드기, 고양이 및 특히 곤충 (예 : 꿀벌)에 대한 알레르기 반응에 매우 효과적입니다. 효과적인 알레르기 면역 요법은 일반적으로 일련의 주사가 필요하며 3 개월에서 1 년이 소요됩니다. 필요한 치료 기간은 다를 수 있지만 일반적으로 3 ~ 5 년입니다. 의사의 진료소를 자주 방문해야합니다. 5 세 미만의 어린이에게는 면역 요법을 시행하지 않습니다.

계절 비강 알레르기 치료

계절 알레르기는 대개 수 주간 지속되기 때문에 전문가들은 어린이들을 위해보다 심각한 처방약을 권장하지 않습니다. 그러나 천식과 알레르기가있는 어린이의 경우 비염 치료가 천식 증상을 호전시킬 수 있습니다.

처방약은 심한 경우에만 필요합니다. 계절성 계절성 알레르기가있는 환자는 오염 물질이 시작되기 몇 주 전에 약물 복용을 시작해야하며 계절이 끝날 때까지 복용해야합니다.
면역 요법은 치료에 반응하지 않는 계절성 알레르기가있는 환자에게 옵션입니다.
비강 세척. 적당한 알레르기 성 비염으로 세척하면 코에서 점액을 제거하는 데 도움이됩니다. 당신은 약국에서 소금 용액을 살 수도 있고 스스로 준비 할 수도 있습니다 (따뜻한 물, 1 티스푼 소금, 베이킹 소다).
2 세부터의 어린이를위한 혈관 수축 치료는 비강 혼잡과 가려운 눈을 덜어줍니다.
항히스타민 제의 사용. 2 세대 비 진정 제 항염제 - 세티 리진, 로라 타딘, 펙소페나딘 또는 데스 로라 타딘. 이러한 약물은 Diphenhydramine과 같은 1 세대 약물보다 졸음을 덜 일으 킵니다.

중등도 내지 중증의 비강 알레르기 치료

만성 비강 알레르기가 있거나 대부분의시기에 활성 인 성가신 증상이있는 환자는 매일 약물이 필요할 수 있습니다.

이러한 약물은 다음과 같습니다.

항염증제. 비강 코르티코 스테로이드는 중등도 이상의 중증도의 알레르기가있는 어린이, 또는 2 세대 항히스타민 제를 복용하는 어린이에게 권장됩니다.
비 진정제 항히스타민 제;
면역 요법.

예측

알레르기 성 비염은 만성 질환입니다. 따라서 오랫동안 지속됩니다. 일부 어린이에서는 증상이 나이에 따라 감소합니다. 다른 증상은 평생 지속됩니다. 알레르기 성 비염은 심각한 합병증과 관련이 없으며 약물 치료와 때로는 치료 감작으로 효과적으로 조절할 수 있습니다.

알레르기 성 비염은 유전 적 감수성과 관련이 있기 때문에이 병의 예방은 불가능합니다. 그러나 알레르기를 일으키는 물질과의 접촉을 피함으로써 공격을 예방할 수 있습니다.

이유